الرعاية التلطيفية هي وسيلة لتحسين نوعية حياة الشخص (وعائلته) المصاب بمرض عضال. الوقاية والقضاء على الألم وغيرها من المشاكل ذات الطبيعة المختلفة. رعاية الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. مساعدة – في تخفيف الأعراض (السعال، ضيق التنفس، الإسهال، الغثيان، التعب، الضعف، الحمى...). المساعدة في الأنشطة اليومية. ويستند تيسير هذا النشاط على مؤشرات مختلفة. في بعض الأحيان - خدمة مريض في حالة فاقد للوعي. بمعنى ما، فهو مقدمة للقتل الرحيم.
النطاق الملطف
يخفف الألم والأعراض الشديدة الأخرى. يؤكد الحياة. يرى الموت كجزء طبيعي من العملية الطبيعية. ولا يهدف إلى تقريب الموت أو بعده. يجمع بين الجوانب الجسدية والنفسية والروحية للرعاية. يساعد المرضى على العيش بنشاط (إن لم يكن من البداية، ثم حتى النهاية). يتبع نهج الفريق لتلبية احتياجات المرضى وأفراد الأسرة (حسب الاقتضاء). استشارة الأقارب – عند فقدان المريض.
الموارد البشرية
يمكن لأي شخص تقريبًا تقديم الرعاية التلطيفية. لكن. هناك فئات معينة تم تدريبها على ذلك وتعرف كيفية القيام بذلك بشكل احترافي. العاملين في المجال الطبي. الدعم الطبي والنفسي. الأدوية اللازمة لتخفيف المعاناة والقضاء عليها. أفراد العائلة، الأصدقاء، الأقارب(الذين خضعوا للتدريب المناسب). توفير بيئة مريحة للمريض. التواصل مع العاملين الطبيين الذين يظهرون بشكل دوري (نهج متكامل - العاملين الطبيين + أفراد أسرة المريض + المريض). استشارات الفجيعة. ممرضات. الرعاية والدعم النفسي للمريض وذويه. المعرفة والمهارات المهنية (علم النفس، التشريح، علم وظائف الأعضاء، المرض، الفروق الدقيقة في رعاية المرضى طريحي الفراش، علم التغذية، التدليك، علم التشريح - دراسة الموت...). عند رعاية المريض، تقوم الممرضة (الممرضة التلطيفية) بما يلي:
- طبخ الطعام,
- تغذية،
- إجراءات المرحاض (الاستحمام)،
- السيطرة على البراز والتبول (الخيار النشط)
- غسل،
- الاحتفاظ بمذكرات لمراقبة حالتك (التغذية، الوصفات الطبية...)،
- تدليك،
- الوقاية والعلاج من التقرحات في المريض
- المشي مع المريض
- باتباع توصيات الطبيب،
- التواصل مع المرضى حول مواضيع مختلفة؛
- تقديم الدعم المعنوي والمساعدة النفسية للمريض.
هناك خيارات لمقدمي الرعاية للعمل (ثلاث ساعات، يوميا، ليلا، نهارا...). لكن الأوضاع المحددة بشكل فردي ممكنة أيضًا. باختصار، هناك الكثير ممكن. الشيء الرئيسي هو أن المريض (نتيجة للإجراءات الطبية والرعاية التلطيفية) يصبح أسهل وأكثر راحة. ببساطة أفضل. وإذا أصبح الأمر أكثر ملاءمة لأولئك الموجودين بجانب المريض، فإن الشخص يعيش (ويعيش) - وليس عبثا.
ما هو عليه
الرعاية التلطيفية هي نهج يعمل على تحسين نوعية حياة المرضى وأسرهم بعد الإصابة بمرض عضال من خلال توفير الوقاية وتقييم وإدارة الألم وغيره من المشاكل الجسدية والنفسية والاجتماعية والروحية.
- يخفف الألم والأعراض الشديدة الأخرى.
يؤكد الحياة ويرى الموت كعملية طبيعية؛
ولا يهدف إلى تقريب الموت أو إبعاده؛
يدمج الجوانب النفسية والروحية لرعاية المرضى.
يقدم نظام دعم يساعد المرضى على العيش بنشاط قدر الإمكان حتى الموت؛
يقدم نظام دعم يساعد الأسرة على التعامل مع مرض المريض وحزنه وقت الخسارة؛
يتخذ نهجًا جماعيًا لتلبية احتياجات المرضى وأفراد الأسرة، بما في ذلك تقديم المشورة في حالات الفجيعة حسب الاقتضاء؛
مما لا شك فيه أنه يحسن نوعية الحياة وقد يؤثر أيضًا بشكل إيجابي على مسار المرض
لماذا هو مهم
تعد الرعاية التلطيفية عنصرًا أساسيًا في الرعاية الشاملة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز بسبب مجموعة متنوعة من الأعراض التي قد يعانون منها، مثل الألم والإسهال والسعال وضيق التنفس والغثيان والضعف والتعب والحمى والارتباك. الرعاية التلطيفية هي وسيلة فعالة لتخفيف الأعراض التي تسبب معاناة مفرطة وزيارات متكررة للمستشفى أو العيادة. ونتيجة لعدم كفاية الرعاية التلطيفية، لا تتم معالجة الأعراض، مما يتعارض مع قدرة الشخص على الاستمرار في القيام بالأنشطة اليومية. وعلى مستوى المجتمع، فإن نقص الرعاية التلطيفية يضع عبئًا إضافيًا غير ضروري على موارد المستشفى أو العيادة.
كيف يتم تنفيذها
تحديد من سيقدم الرعاية التلطيفيةالعاملين في مجال الصحة: يمكن لمقدمي الرعاية الصحية تقديم الدعم الطبي والنفسي الأساسي، بما في ذلك الأدوية اللازمة لإدارة الألم والأعراض الأخرى الناتجة عن الأمراض المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية.
مقدم الرعاية في الأسرة أو المجتمع: إذا اختار المريض البقاء في المنزل، فيمكن لمقدمي الرعاية الصحية تدريب مقدم الرعاية على تقديم رعاية فعالة من خلال إدارة الأدوية الموصوفة وتقديم الدعم الجسدي والنفسي الآخر حسب الحاجة. ويمكن أيضًا تدريب الأصدقاء والأقارب وأفراد المجتمع الآخرين لضمان أقصى قدر من الراحة للمريض. يجب توفير خدمات الرعاية الصحية (الزيارات المنزلية لدعم المريض ومساعدة مقدم الرعاية) حسب الحاجة. يحتاج أفراد العائلة والأصدقاء إلى الدعم حتى بعد وفاة المريض. تساعدك استشارات الفجيعة على التغلب على فقدان أحد أفراد أسرتك والتطلع إلى المستقبل. تحديد متى تكون هناك حاجة إلى الرعاية التلطيفية
في البلدان التي ينخفض فيها معدل الانتشار المصلي لفيروس نقص المناعة البشرية، قد تكون الرعاية التلطيفية جزءًا روتينيًا من الرعاية في المستشفى والرعاية السريرية.
في البلدان التي ترتفع فيها معدلات انتشار فيروس نقص المناعة البشرية، يجب أن تكون الرعاية التلطيفية جزءًا من النطاق الشامل للخدمات والدعم الذي يمكن أن تقدمه المستشفيات والعيادات، وكذلك مقدمو الرعاية والأقارب في المنزل. في كثير من الحالات، يفضل الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية تلقي الرعاية في المنزل. يمكن توسيع نطاق توفير الرعاية التلطيفية بشكل كبير من خلال إشراك أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية المجتمعيين. يمكن استخدام مزيج من الدعم النفسي والاجتماعي والعلاجات التقليدية أو الموضعية والأدوية لتوفير الرعاية التلطيفية التي تتفوق على تلك المقدمة في المستشفيات المكتظة أو التي تعاني من نقص الموظفين.
عند تقديم الرعاية التلطيفية، ينبغي تقييم عوامل مثل إمكانية الوصول المالي وتوافر الرعاية المجتمعية وخدمات الدعم.
يجب أن يتم تضمين تطوير المبادئ التوجيهية والتدريب في مجال الرعاية التلطيفية بشكل واضح في المبادئ التوجيهية الوطنية للرعاية السريرية لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
ينبغي إدراج التدريب على توفير الرعاية التلطيفية في تدريب جميع العاملين في مجال الرعاية الصحية.
يجب أن تتضمن التوصيات الخاصة بخدمات الرعاية المنزلية القدرة الأساسية لأفراد الأسرة والمتطوعين المجتمعيين على تقديم الرعاية التلطيفية.
يمكن تنظيم وتقديم الدورات التعليمية لأفراد الأسرة والمتطوعين المجتمعيين من قبل العاملين في مجال الصحة المجتمعية.
يجب أن يشمل كل ما سبق إدارة الأعراض وإدارة الألم باستخدام سلم المسكن الكامل.
الموارد البشرية والبنية التحتية والإمدادات المطلوبة
هناك حاجة إلى أفراد الأسرة المدربين أو المتطوعين المجتمعيين أو العاملين في مجال الرعاية الصحية بأعداد كافية لتوفير الرعاية المناسبة دون إثقال كاهل مقدمي الرعاية الأفراد. والوضع المثالي هو إشراك الأطراف الثلاثة، حيث يقوم المهنيون الصحيون من المستشفى أو العيادة بتقديم التدريب الأولي ومن ثم تقديم الدعم الدوري في المنزل. وينبغي إدراج الرعاية التلطيفية في المناهج الدراسية لطلاب الطب والتمريض والمهن الصحية الأخرى لضمان إعداد مقدمي الرعاية الصحية بشكل مناسب لرعاية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في جميع الأماكن، وكذلك لدعم تعليم أفراد الأسرة والمتطوعين المجتمعيين.
وكما ناقشنا سابقًا، تتطلب الرعاية التلطيفية بالضرورة وجود سياسات ومبادئ توجيهية محددة على المستوى المؤسسي تضمن تدريب أفراد الأسرة والمتطوعين المجتمعيين على رعاية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. يجب إعادة النظر في اللوائح المتعلقة باستخدام المورفين لأن بعض اللوائح التي تتطلب وصفة طبية من الطبيب تحد من الوصول إلى مسكنات الألم هذه في الأماكن التي يوجد فيها نقص في الأطباء. ونتيجة لتطوير بعض اللوائح، يمكن توفير الأدوية والموارد الأساسية في المستشفيات والعيادات والمنزل. سيصبح الاقتناء والتخزين والتوزيع جزءًا لا يتجزأ من أي برنامج لتقديم الرعاية التلطيفية.
معلومات التكلفة
ستعتمد تكلفة توفير الرعاية التلطيفية على عدد من العوامل: إلى حد كبير توافر الموارد والأدوية وتوافر المهنيين الصحيين المدربين للقيام بالزيارات المنزلية. الرعاية التلطيفية التي تعتمد على متطوعين من المجتمع ستكون أقل تكلفة بكثير. يقدر متوسط تكلفة الأدوية للشخص الواحد سنويًا للرعاية التلطيفية بحوالي 19 دولارًا أمريكيًا في كل من أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وجنوب شرق آسيا. وفي تحليل تكاليف ثمانية برامج للرعاية المنزلية في زامبيا، تبين أن الرعاية المجتمعية أكثر فعالية وأقل تكلفة، إذ تبلغ تكلفتها في المتوسط 26 دولارًا أمريكيًا لمدة ستة أشهر من الرعاية. وفي بعض الحالات في أوغندا حيث تم استخدام سلم المسكن الكامل، كان متوسط التكلفة 7 دولارات أمريكية في الأسبوع. في حين أن التكلفة الأولية للرعاية المنزلية للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية قد تبدو مرتفعة، إلا أنه ينبغي النظر في هذه التكلفة مقارنة بالمدخرات في المستشفى أو العيادة، بالإضافة إلى التأثير الإجمالي على الأسرة والمجتمع من حيث التعليم والحد من الوصمة والتمييز ، إلخ. سواء تم توفير الرعاية التلطيفية في المنزل أو في العيادة أو في المستشفى، فلا يجب أن تكون باهظة الثمن بشكل فاحش إذا تم استخدام الموارد البشرية والأدوية الأساسية بحكمة.
يحل الطب التلطيفي محل الطب الجذري منذ اللحظة التي يتم فيها استخدام جميع الوسائل ولا يكون هناك أي تأثير.
يعتمد الطب التلطيفي على:
نظام دعم للمريض لمساعدته على العيش بأفضل شكل ممكن،
رعاية المرضى على أساس الرعاية الصادقة والرحمة.
المساعدة النفسية والروحية للمرضى؛
القضاء على معاناة المرضى أو التخفيف منها؛
المساعدة النفسية لأفراد أسرة المريض وأحبائه. مصطلح "ملطف" من أصل لاتيني - "pal-lium" - عباءة وغطاء.
مسكنةيساعد- هي رعاية نشطة وشاملة للمرضى الذين لا يمكن علاج أمراضهم، وتهدف إلى تلبية الاحتياجات الجسدية والنفسية والاجتماعية والروحية للمريض (منظمة الصحة العالمية).
مسكنةيساعد- "هذا نوع من العلاج الذي:
يعترف باستحالة علاج المرض أو السيطرة عليه على مدى فترة طويلة من الزمن؛
ترتبط بالجودة وليس بمدة حياة المريض؛
يزيل الأعراض غير السارة والمؤلمة بمساعدة العلاج، والهدف الرئيسي والوحيد منه هو جعل حياة المريض مريحة قدر الإمكان.
هدفمسكنةعلاج- "مساعدة المرضى على الحفاظ على إمكاناتهم الجسدية والعاطفية والروحية والمهنية والاجتماعية والحفاظ عليها قدر الإمكان، بغض النظر عن القيود الناجمة عن تطور المرض"
يستخدم الزملاء من هالفورد مفهوم "الرعاية النهائية"، والذي يُفهم على أنه نظام من التدابير لرعاية المرضى الذين يعانون من نتيجة الموت الوشيك ... والموت الوشيك، والذين لا يتم التعبير عن الرعاية الطبية لهم في العلاج (العلاجي)، ولكن في تخفيف الأعراض وإنشاء أنظمة دعم لكل من المرضى وعائلاتهم (1973، HMSO).
تتكون الرعاية التلطيفية من المكونات التالية:
مراقبة الأعراض
إعادة تأهيل؛
رعاية الموتى؛
العلاج النفسي.
دعم الأسرة أثناء مرض أحد أفراد أسرته وبعد وفاته؛
تعليم؛
بحث.
إن مشاركة الممرضة في جميع مكونات الرعاية التلطيفية أمر إلزامي ويضمن فعاليتها.
يتم تنفيذ الرعاية التلطيفية:
في البيت؛
في العيادة (المستشفى النهاري - دار العجزة النهارية)؛
في المستشفى (أسرة الرعاية التلطيفية، قسم الرعاية التلطيفية)؛
في مستشفى خاص للرعاية التلطيفية (دار العجزة)؛
خدمة الرعاية التلطيفية المتنقلة
مبادئ تقديم الرعاية التلطيفية في المنزل وفي المستشفى هي نفسها. لكن في المنزل، يعاني أقارب المريض من مشاكل نفسية وجسدية أكثر، والتي يجب أخذها بعين الاعتبار عند التخطيط للرعاية التلطيفية.
وعليه تتبع أخلاقيات الطب التلطيفي
المبادئ الأساسية لرعاية المرضى:
مهرات الأصغاء؛
العلاج بالحضور
القدرة على الخدمة؛
القدرة على العيش مع المريض.
أهمية خلق بيئة العلاج النفسي؛
وحدة الموظفين وفريق الأسرة في رعاية المريض؛
استقطاب الخدمة التطوعية.
النهج الفردي لكل مريض وقريبه؛
استخدام جميع الاحتياطيات.
إشباع الحاجات الروحية.
إن تعدد استخدامات هذا النهج يسمح لنا بتغطية جميع المجالات المتعلقة باحتياجات المريض و"تركيز كل الاهتمام على خلق جودة الحياة".
الرعاية التلطيفية هي وسيلة لتحسين نوعية حياة الشخص (وعائلته) المصاب بمرض عضال. الوقاية والقضاء على الألم وغيرها من المشاكل ذات الطبيعة المختلفة. رعاية الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. مساعدة – في تخفيف الأعراض (السعال، ضيق التنفس، الإسهال، الغثيان، التعب، الضعف، الحمى...). المساعدة في الأنشطة اليومية. ويستند تيسير هذا النشاط على مؤشرات مختلفة. في بعض الأحيان - خدمة مريض في حالة فاقد للوعي. بمعنى ما، فهو مقدمة للقتل الرحيم. النطاق الملطف يخفف الألم والأعراض الشديدة الأخرى. يؤكد الحياة. يرى الموت كجزء طبيعي من العملية الطبيعية. ولا يهدف إلى تقريب الموت أو بعده. يجمع بين الجوانب الجسدية والنفسية والروحية للرعاية. يساعد المرضى على العيش بنشاط (إن لم يكن من البداية، ثم حتى النهاية).
الرعاية التلطيفية: التعريف والأهداف والغايات والمبادئ والميزات
انتباه
يستقبل الطاقم الطبي في هذا المكتب المرضى ويقدم المساعدة الاستشارية اللازمة ويقدم العلاج في المستشفى النهاري. في حالة عدم وجود مستشفى نهاري، يتم تخصيص أسرة الأورام في المستشفيات غير الأساسية لغرفة الألم. يرجى ملاحظة أن التوصيات المتعلقة بعلاج الألم مذكورة في رسائل من وزارة الصحة الروسية: بتاريخ 20 نوفمبر 2014.
رقم 25-4/10/2-8738 "بشأن مسألة تحسين توافر علاج الألم" وتاريخ 27 فبراير 2014 رقم 25-4/10/2-1277 "بشأن علاج الألم للمرضى المحتاجين عند توفيره" لهم الرعاية الطبية." كما يقدم المتخصصون في مكتب علاج الألم الدعم النفسي والمعنوي للمريض وأقاربه. الرعاية التلطيفية في المنزل إذا كان لدى مكتب علاج الألم وسيلة نقل خاصة به، فيمكن للأطباء تقديم الرعاية اللازمة في المنزل.
الرعاية التلطيفية
وتشمل رعاية المرضى الخارجيين أيضًا إصدار الوصفات الطبية للأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية، وإحالة المريض إلى المستشفى، وتقديم المساعدة النفسية والاجتماعية لأقاربه. أمر المستشفى النهاري رقم 187ن، الذي ينظم إجراءات توفير الرعاية الطبية التلطيفية للسكان البالغين، يسلط الضوء بشكل منفصل على إمكانية علاج المرضى في المستشفيات النهارية. يتم ذلك في الحالات التي لا تكون هناك حاجة لمراقبة المريض على مدار الساعة، ولكن من الضروري استخدام الأجهزة وطرق العلاج المحددة الأخرى، على سبيل المثال، تركيب المحاليل الوريدية، باستخدام الليزر أو العلاج الإشعاعي.
ماذا تعني الرعاية التلطيفية؟
ونظرًا لأن عدد العيادات المتخصصة للغاية لا يزال صغيرًا جدًا، تضطر المستشفيات العادية إلى أداء واجباتها. مؤسسات الرعاية التلطيفية غير المتخصصة وتشمل:
- خدمات التمريض بالمنطقة؛
- الممارسين العامين؛
- خدمات التمريض للمرضى الخارجيين؛
- أقسام المستشفيات العامة؛
- دور رعاية المسنين.
لا يحصل الموظفون في هذه المرافق دائمًا على تدريب متخصص، لذا يجب أن تكون العيادات قادرة على استشارة المتخصصين حسب الحاجة. يجب تنظيم عمل الخدمات في المؤسسات غير المتخصصة بطريقة تمكن المريض المصاب بمرض عضال من الحصول على المساعدة اللازمة في أسرع وقت ممكن.
المريض الملطف هو
إجراءات تقديم الرعاية الطبية التلطيفية في روسيا، صدر الأمر رقم 187ن، الذي تمت الموافقة عليه في 14 أبريل 2015، والذي يتحدث عن إجراءات تقديم الرعاية الطبية التلطيفية. وتحدد فقرة منفصلة من هذا الأمر فئات الأشخاص الذين يمكنهم الاعتماد عليه. الأمراض والحالات التي يتم توفير الرعاية التلطيفية لها هي ما يلي:
- علم الأورام؛
- الأمراض المزمنة في المرحلة النهائية.
- الإصابات ذات العواقب التي لا رجعة فيها والتي يحتاج فيها المريض إلى رعاية طبية مستمرة؛
- الأمراض التنكسية للجهاز العصبي في المراحل النهائية.
- الخرف في المرحلة النهائية (مثل مرض الزهايمر)؛
- الحوادث الوعائية الدماغية الشديدة والتي لا رجعة فيها.
يوجد الأمر رقم 610 بتاريخ 17 سبتمبر 2007 بشأن تفاصيل مساعدة مرضى الإيدز.
الرعاية التلطيفية لمرضى السرطان. مبادئ وأنواع الرعاية التلطيفية
يتبع نهج الفريق لتلبية احتياجات المرضى وأفراد الأسرة (حسب الاقتضاء). استشارة الأقارب – عند فقدان المريض. الموارد البشرية يمكن لأي شخص تقريبًا تقديم الرعاية التلطيفية. لكن. هناك فئات معينة تم تدريبها على ذلك وتعرف كيفية القيام بذلك بشكل احترافي. العاملين في المجال الطبي. الدعم الطبي والنفسي. الأدوية اللازمة لتخفيف المعاناة والقضاء عليها.
أفراد الأسرة والأصدقاء والأقارب (الذين خضعوا للتدريب المناسب). توفير بيئة مريحة للمريض. التواصل مع العاملين الطبيين الذين يظهرون بشكل دوري (نهج متكامل - العاملين الطبيين + أفراد أسرة المريض + المريض). استشارات الفجيعة. ممرضات. الرعاية والدعم النفسي للمريض وذويه.
ما هي الرعاية التلطيفية
مهم
يحتاج الأشخاص الذين يعانون من السرطان في المرحلة الرابعة إلى رعاية خاصة تجمع بين المساعدة الطبية والنفسية والاجتماعية. في كثير من الأحيان، بعد العلاج لسبب أو لآخر غير ناجح، يبقى الشخص وحده مع مشكلته. غالبًا ما لا يعرف أقارب مثل هذا المريض كيفية تحسين نوعية حياته وكيفية مساعدته في التغلب على المخاوف وتخفيف الألم.
الرعاية التلطيفية المهنية لمرضى السرطان لها تأثير إيجابي على مختلف جوانب حياة المريض وأحبائه. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، فإن الرعاية التلطيفية هي نهج يهدف إلى تحسين نوعية حياة المريض وأفراد أسرته الذين يواجهون مرضًا يهدد حياتهم.
ماذا تعني الرعاية التلطيفية؟
موسكو، في دور الرعاية العامة والخاصة. في كل عام، يتم افتتاح دور رعاية المسنين وأقسام الرعاية التلطيفية مدفوعة الأجر في مناطق مختلفة من البلاد، مما يخفف إلى حد ما من مشكلة نقص الأسرة في العيادات العامة. إجراءات تقديم الرعاية الطبية التلطيفية في روسيا يتم تنظيم إجراءات تقديم الرعاية الطبية التلطيفية، كما هو مذكور أعلاه، بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 15 نوفمبر 2012 رقم 915 ن "عند الموافقة على إجراء تقديم الرعاية الطبية إلى السكان في مجال الأورام." يمكن للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض تقدمي غير قابل للشفاء، بما في ذلك أشكال مختلفة من الأورام الخبيثة، التقدم بطلب للحصول على الرعاية التلطيفية.
من مؤشرات العلاج الملطف أيضًا تطور متلازمة الألم المزمن، مما يؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة بشكل كبير.
تعد المستشفيات النهارية للمرضى الذين لديهم الفرصة لزيارةهم خيارًا ممتازًا، لأنه مع هذا العلاج لا يشعر الشخص بأنه معزول عن عائلته وفي نفس الوقت يتلقى جميع الإجراءات اللازمة التي لا يمكن تنفيذها في المنزل. دور العجزة هذا هو اسم المؤسسات التي تقدم الرعاية الطبية التلطيفية للمرضى غير القابلين للشفاء في المرحلة النهائية من المرض. كلمة "hospice" مشتقة من الكلمة اللاتينية "hospitium" والتي تعني "الضيافة".
هذا هو جوهر هذه المؤسسات، أي أنها لا توفر العلاج فقط، كما هو الحال في المستشفيات، ولكنها تخلق أيضًا الظروف المعيشية الأكثر راحة للمرضى. عادة ما ينتهي الأمر بالناس في دار رعاية قبل وقت قصير من الوفاة، عندما لا يكون هناك أي وسيلة لتخفيف الألم الشديد أو تقديم الرعاية في المنزل.
معلومات
على سبيل المثال، تؤدي السكتة الدماغية إلى الإعاقة والوفاة في حوالي 80-85% من الحالات. بالنسبة للأشخاص الذين عانوا منها، تتكون الرعاية التلطيفية من تنفيذ الإجراءات العلاجية اللازمة للحفاظ على الوظائف الحيوية للجسم واستعادتها، إن أمكن، (على سبيل المثال، القدرة على المشي). تشمل الرعاية اليومية لمثل هذا المريض تركيب قسطرة لتصريف البول، ومنع تقرحات الفراش، والتغذية عبر أنبوب أنفي بلعومي أو استخدام أنبوب فغر المعدة بالمنظار، وتمارين تقوية عضلات المريض، وغيرها.
يواجه عدد متزايد من الأشخاص على هذا الكوكب مرض الزهايمر، الذي يعطل عمل الدماغ، ومعه جميع أعضاء وأنظمة الجسم، بما في ذلك الوظائف العقلية والكلام والحركية والمناعية.
هناك أسباب معينة لهذا الاتجاه:
- وجود السرطان في مرحلة حادة، وهو ما تؤكده الوثائق الطبية؛
- وجود الألم الذي لا يمكن القضاء عليه في المنزل؛
- وجود مؤشرات اجتماعية ونفسية، مثل الاكتئاب العميق، وعدم القدرة على تلقي الرعاية من الأقارب، والصراعات في الأسرة.
رعاية نهاية الحياة يمكن استخدام هذا المصطلح بشكل مترادف مع رعاية المسنين عندما تشير عبارة "نهاية الحياة" إلى الفترة التي يعرف خلالها الأطباء والمريض أن المرض سينتهي بالوفاة. يمكن فهم رعاية نهاية الحياة على أنها رعاية تلطيفية في اليومين أو الثلاثة أيام الأخيرة قبل الوفاة، بالإضافة إلى رعاية المرضى الذين يموتون في عيادات غير متخصصة.
