إذا كان TSH مرتفعا. هرمون الغدة الدرقية (TSH) للغدة النخامية: القاعدة وأسباب الزيادة والنقصان

يعد الهرمون المحفز للغدة الدرقية أو TSH من أهم هرمونات جهاز الغدد الصماء؛ حيث يتولى الفص الأمامي للغدة النخامية المسؤولية عن إفرازه.

يشارك أيضًا في تخليق هرمونات الغدة الدرقية، وخاصة T3 (ثلاثي يودوثيرونين) وT4 (ثيروكسين). أنها تساهم في الصيانة الطبيعية والتمثيل الغذائي للبروتينات والدهون وامتصاص الكربوهيدرات. بالإضافة إلى ذلك، فهم مسؤولون عن عمل أنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي.

تؤدي الزيادة في القيم الطبيعية للهرمونات T3 و T4 إلى فرط إنتاج هرمون TSH، أي أنها تسبب زيادته. في حالات أكثر نادرة، قد ينخفض ​​مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية، ولكن في أغلب الأحيان ينحرف عن القاعدة نحو الزيادة.

الأعراض مع زيادة TSH

عند ارتفاع هرمون الغدة الدرقية يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

• زيادة أو خسارة الوزن المفاجئة خلال فترة قصيرة من الزمن؛
• الشعور بالبرد حتى خلال فترة دافئة من الزمن.
• يصبح الجلد جافًا بشكل ملحوظ، وتصبح الأظافر هشة، ويبدأ الشعر في التساقط بسرعة ويصبح باهتًا؛
• انخفاض ضغط الدم.
• انخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم.
• تطور عسر الطمث واضطرابات الدورة الشهرية الأخرى.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للخلفية الهرمونية للمرأة أثناء الحمل. أي اضطرابات في عمل نظام الغدد الصماء يمكن أن تؤثر سلبا على نمو الجنين داخل الرحم. إذا كانت الأم الحامل تعاني من التعب السريع، أو التورم، أو انخفاض في درجة حرارة الجسم الأساسية، أو زيادة سريعة في الوزن، فيجب عليها استشارة طبيب الغدد الصماء ذي الخبرة في أقرب وقت ممكن.

أسباب ارتفاع مستويات TSH

وتجدر الإشارة على الفور إلى أن الغدد الصماء، مثل الغدة النخامية والغدة الدرقية، مترابطة للغاية، ولهذا السبب، يمكن أن تشير نفس المظاهر السريرية إلى أمراض مختلفة. عندما يتم تشخيص ارتفاع هرمون الغدة الدرقية، ماذا يعني ذلك بالنسبة للمريض؟ الأسباب الرئيسية لزيادة مستويات TSH هي كما يلي:

• ورم في الأنسجة الغدية للغدة النخامية.
• اليود الزائد في الجسم.
• مرض الغدة الدرقية مع تغير (انخفاض) في مستوى T3 و T4.
• نتيجة لذلك بعد استئصال المرارة.
• التسمم المتأخر أثناء الحمل.
• الآفات الالتهابية الحادة في الغدة الدرقية.
• الصدمات النفسية والعاطفية.
• البقاء على المدى الطويل على نظام غذائي صارم دون توصيات الطبيب.

مستوى TSH وقاعدته

دعونا نلاحظ على الفور أن مستوى TSH يمكن أن يتغير خلال النهار، وهذا أمر طبيعي بشكل خاص في الليل. إذا لم تكن هناك أمراض، فإن هذه التغييرات ضئيلة.

يوجد جدول يحدد مستوى TSH الطبيعي حسب الفئة العمرية. لذلك، من 0.4 إلى 4.1 ميكرووحدة دولية/مل سيكون المعيار لدى المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا وفي البالغين. لاحظ أن مستوى TSH عند الأطفال حديثي الولادة أعلى بعدة مرات، من 1.2 إلى 18.0 ميكرووحدة دولية/مل، وتعتبر هذه قيمًا مرجعية طبيعية. تدريجيا، خلال فترة النمو، تنخفض هذه العلامة.

يجب أن يكون هرمون الغدة الدرقية (TSH) كقاعدة عند النساء في حدود 0.4-4.2 ميكرووحدة دولية / مل، مع مراعاة استبعاد النشاط البدني والإجهاد عشية الاختبار. لا تشمل هذه الفئة النساء أثناء الحمل، حيث أن قيم TSH الطبيعية ستختلف بشكل كبير. يجب عليك أيضًا أن تأخذ في الاعتبار فترة التبويض، والتي يمكن أن تؤثر على مستويات الهرمونات.

عند الرجال، اعتمادًا على العمر، يتراوح الهرمون المحفز للغدة الدرقية عادة من 0.4 إلى 4.8 ميكرووحدة دولية / مل. في حالة إجراء علاج الغدة الدرقية، يمكن أن تنخفض المؤشرات إلى 3.1 ميكرووحدة دولية / مل، ويعتبر هذا أمرًا طبيعيًا أيضًا.

أثناء الحمل، تختلف المؤشرات بشكل كبير، مما قد يخيف الأم المستقبلية. ومع ذلك، لا داعي للقلق، فإن انخفاض الهرمون إلى مستوى 0.3-3.4 ميكرووحدة دولية/مل عند حمل الطفل أمر طبيعي. لاحظ أن الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل تتميز بأدنى مستويات هرمون TSH (0.1-0.2.09 ميكرووحدة دولية / مل). يدعي بعض الخبراء أن ارتفاع هرمون TSH لا يساهم في تخصيب البويضة وزيادة الحمل. لكن مثل هذه التصريحات يجب أن تعتمد فقط على نتائج الاختبار.

ارتفاع مستويات TSH: طرق العلاج

يجب أن يكون مفهوما أن زيادة هرمون TSH هي نتيجة لمرض الغدة الدرقية الذي يتطلب العلاج بالتأكيد. مع تطور قصور الغدة الدرقية، توصف أدوية L-ثيروكسين للتحكم في عمل الغدة الدرقية. يوصف الدواء بشكل صارم بشكل فردي، ويتم اختيار الجرعة لكل مريض اعتمادا على شدة المرض. ومع ذلك، هناك حالات عندما لا يكون للعلاج تأثير علاجي ولا يلاحظ انخفاض في الهرمون. يمكن أن يكون هناك عدة أسباب:

• عدم تناول الدواء بشكل منهجي.
• إذا لم يتم اتباع قواعد الإدارة والجرعة.
• في حال تبين أن الدواء مزيف أو منتهية الصلاحية.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تأثير الدواء، أي انخفاض الهرمون، لا يمكن ملاحظته إلا بعد 6-7 أسابيع من العلاج.

عندما لا يكون هناك انخفاض في الهرمون بعد دورة العلاج، فمن المستحسن زيارة طبيب آخر - أخصائي الغدد الصماء لاختيار العلاج البديل.

ما هو خطر ارتفاع TSH؟

تجدر الإشارة إلى أن أمراض الغدة الدرقية في المراحل المبكرة ليس لها أي أعراض تقريبًا، مما يجعل تشخيصها صعبًا. يحاول الجسم التعامل مع المرض بشكل مستقل، لذلك يحاول تخفيف أي علامات للمرض. لهذا السبب، يوصي الأطباء بإجراء تشخيص سنوي للغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية وإجراء اختبارات معملية لهرمونات TSH وT3 وT4. في السابق، كان من المقبول عمومًا إجراء مثل هذه الفحوصات في سن أكبر، بدءًا من 40 عامًا. ومع ذلك، كما أظهرت الممارسة، فإن أمراض الغدة الدرقية تؤثر أيضًا على الشباب.

إن كلام الطبيب بأن فحص الدم للهرمونات أظهر ارتفاع هرمون TSH غالبًا ما يسبب الحيرة. قليل من الذين يقومون بمثل هذا الفحص لأول مرة يعرفون ماذا يعني ذلك ومدى خطورة هذه المؤشرات على الجسم.

الوضع خطير: حتى أدنى انحرافات عن القاعدة تشير إلى تطور مرض في الجسم، وهناك احتمال كبير أن يكون مرتبطًا بالغدة الدرقية. وهذا قد يعني أن الغدة الدرقية لا تنتج ما يكفي من الهرمونات لأداء وظائف الجسم بشكل طبيعي، أو قد يشير إلى ظهور ورم سرطاني.

الثيروتروبين (أسماء أخرى: TSH أو الهرمون المنبه للغدة الدرقية) هو هرمون تنتجه الغدة النخامية لتنظيم عمل الغدة الدرقية. له تأثير على هرمونات الغدة الدرقية التي تحتوي على اليود، هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين، حيث يعمل على مستقبلات الغدة الدرقية، وتحفيز أو تقليل إنتاجها. يتم إنتاج هرمون الثيروتروبين عن طريق الغدة النخامية، وهي غدة صماء تقع في السرج التركي - وهو جيب عظمي في الجزء الإسفيني الشكل من الجمجمة، ويتصل بالدماغ من الأسفل.

يتم التحكم في نشاط الغدة النخامية عن طريق منطقة ما تحت المهاد، وهي أحد أجزاء الدماغ. وبمجرد اكتشاف زيادة أو نقصان في تخليق هرمونات الغدة الدرقية، فإنه يرسل إشارة إلى الغدة النخامية، والتي من أجل تقليل إنتاج هرمونات الغدة الدرقية، تزيد من تخليق هرمون TSH، ومن أجل زيادته، يتناقص.

لكي يعمل الجسم بشكل صحيح، دون فشل، يجب أن تتفاعل الهرمونات التي تحتوي على الثيروتروبين واليود بشكل جيد مع بعضها البعض. أنها تؤثر معًا على عملية التمثيل الغذائي للدهون والبروتينات والكربوهيدرات في الجسم، وتنظم الجهاز القلبي الوعائي والإنجابي والجهاز الهضمي والجهاز العصبي للإنسان. ولذلك فإن كميتها في الدم مترابطة تماما.

لماذا يرتفع هرمون الثيروتروبين؟

ويعتبر خطيرًا بشكل خاص إذا أظهرت الاختبارات ارتفاعًا في هرمون TSH. وهذا يعني أن الغدة الدرقية تنتج هرمونات تحتوي على اليود أقل من المعدل الطبيعي وتشير إلى تطور مرض يمكن أن يتطور كعلم أمراض داخل الجسم أو يكون نتيجة للتأثير السلبي للبيئة الخارجية.

الأسباب التي يمكن أن تثير ارتفاع TSH هي:

• ورم الغدة النخامية أو الغدة الدرقية.
• تناول كميات كبيرة من اليود.
• قصور الغدة الدرقية – الغدة الدرقية غير قادرة على امتصاص اليود بالكمية المطلوبة وإنتاج المستوى المطلوب من الهرمونات.
• العواقب بعد إزالة المرارة.
• قصور الغدة الكظرية.
• شكل حاد من التسمم.
• الإجهاد والأرق.
• اتباع نظام غذائي غير سليم دون استشارة الطبيب.

في المرحلة الأولية من المرض، فإن اختبار TSH هو الذي يجعل من الممكن تحديد وجود المرض: يكون رد فعل الغدة الدرقية أبطأ وتبقى كمية الهرمونات عند نفس المستوى لبعض الوقت.

نقطة أخرى مهمة هي أن العلامات الواضحة لمرض الغدة الدرقية تصبح واضحة عندما يكتسب المرض قوة ويصعب علاجه. لذلك، من المهم جدًا الانتباه إلى الأعراض الأولى التي تشير إلى حدوث اضطرابات في نظام الغدد الصماء وزيادة في هرمون TSH. أولا وقبل كل شيء، هذا:

• الشعور بالبرد والبرودة.
• زيادة أو خسارة الوزن المفاجئة.
• جلد جاف؛
• الصلع.
• أظافر هشة؛
• اللامبالاة والنعاس.
• تدهور الذاكرة والنشاط العقلي.
• اضطرابات الحيض؛
• ضيق التنفس؛
• ضغط دم منخفض.

المعايير المقبولة

تكمن خصوصية قياس TSH في أن مستواه يتغير باستمرار على مدار اليوم، ويعتمد أيضًا إلى حد كبير على العمر والجنس والمؤشرات الأخرى. تختلف معايير إنتاج الهرمونات لدى النساء الحوامل اختلافًا كبيرًا: لكي يتمكن الجسم من الإنجاب، تكون كمية الثيروتروبين صغيرة مقارنة بالنساء الأخريات.

يتم ملاحظة أعلى مستويات الهرمون في الساعة الثانية إلى الرابعة صباحًا، وبحلول الساعة السادسة صباحًا، ينخفض ​​​​مستوى هرمون TSH قليلاً، ويكون الحد الأدنى من الساعة الخامسة إلى السابعة مساءً. لذلك، يفضل الأطباء أخذ الدم للتحليل من الساعة الثامنة إلى العاشرة صباحًا، عندما يكون مستوى الثيروتروبين متوسطًا إلى حد ما.

يعتبر مستوى TSH لدى النساء طبيعيًا إذا كان يتراوح من 0.3 إلى 4.2 ميكرو وحدة دولية / مل؛ أما بالنسبة للرجال، فإن قيمه أعلى قليلاً وتتراوح من 0.4 إلى 4.9 ميكرو وحدة دولية / مل. بالنسبة للأطفال، تكون المعايير أعلى بكثير وتتراوح في أول شهرين ونصف من 0.7 إلى 11 ميكرووحدة دولية / مل، ثم تنخفض تدريجياً.

يجب إيلاء اهتمام خاص لكمية هرمون TSH في الدم للنساء الحوامل أو أولئك الذين يخططون للحمل. وفقًا للمراجعات، غالبًا ما يكون السبب الذي يمنعك من الحمل هو ارتفاع مستوى هرمون TSH: من المرغوب فيه أن تكون كمية الثيروتروبين في حدود 2 ميكرووحدة دولية / مل. إذا ارتفع هرمون الغدة الدرقية وحدث الحمل، يكون هناك خطر كبير للإجهاض، لذلك من المهم جدًا أن تكوني تحت إشراف الطبيب خلال هذه الفترة.

خلال فترة الحمل، تختلف هذه المعايير بشكل كبير عن تلك الخاصة بالنساء غير الحوامل:

• الأشهر الثلاثة الأولى - 0.1-0.4 ميكرووحدة دولية/مل؛
• الثلث الثاني - 0.3-2.8 ميكرووحدة دولية/مل؛
• الثلث الثالث - 0.4-3.5 إيمي/مل.

إذا ارتفع هرمون TSH أثناء الحمل، فهذا يعني أن جسم الأم ينتج هرمونات تحتوي على اليود بكميات غير كافية، وإذا لم يتم معالجة المشكلة على الفور، فقد يكون لذلك عواقب وخيمة على حياة الطفل.

ومن الأمراض الخطيرة في هذه الحالة غياب الغدة الدرقية أو صغر حجمها مما يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية، وإذا كنا نتحدث عن جسم الطفل النامي فإن هناك تأخر كبير في النمو وتطور القماءة.

بعد تحديد المرض ووصف العلاج المناسب، من أجل التحكم في مستوى هرمون TSH لبعض الوقت، وأحيانًا طوال الحياة (بعد إزالة الغدة الدرقية، قصور الغدة الدرقية الأولي)، من الضروري إجراء قياسات التحكم. في هذه الحالة، يتم التبرع بالدم في نفس الوقت، ويجب أن تكون القراءات ضمن 0.3-3 ميكرووحدة دولية/مل.من خلال مراقبة مسار المرض بهذه الطريقة، يمكن للطبيب تنظيم تناول الأدوية، وإذا سمح الوضع، بإيقافها مع مرور الوقت.

يعد هرمون الغدة الدرقية (TSH)، الذي يتم تصنيعه بواسطة الغدة النخامية، محفزًا لإنتاج الهرمونات الحرة بواسطة الغدة الدرقية - ثلاثي يودوثيرونين (T3) وثيروكسين (T4).

هذه المواد هي مصادر الطاقة لعملية التمثيل الغذائي للدهون والبروتينات والجلوكوزيدات في جسم الإنسان، وهي مسؤولة أيضًا عن الأداء الكامل للجهاز البولي التناسلي والقلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي. وبالإضافة إلى ذلك، فإن لها تأثيراً على نفسية الفرد. في هذه الحالة، يحدث تحفيز إنتاج T3 وT4 وفقًا لمبدأ التغذية الراجعة - مع زيادة التوليف الهرموني بواسطة الغدة الدرقية، يتم قمع تكاثر الهرمون المحفز للغدة الدرقية. لذلك، في الطب الحديث، يتم تحديد معيار TSH بالتزامن مع اختبارات هرمون الغدة الدرقية.

إذا كان إنتاج هذه المواد الثلاث غير متوازن، فمن الممكن حدوث الحالات المؤلمة التالية:

• يشير قصور الغدة الدرقية إلى انخفاض مستوى الهرمونات الحرة T3 وT4؛
• ويسمى ارتفاع مستوى تخليق هرمون الغدة الدرقية بفرط نشاط الغدة الدرقية.
• التسمم الدرقي هو التوليف المفرط لهرمونات الغدة الدرقية، مما يسبب "التسمم" في جسم الإنسان.

إعداد وإجراء تحليل TSH

إن مراقبة مستوى تخليق الهرمون المحفز للغدة الدرقية أمر إلزامي لجميع المرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية، وكذلك أثناء التشخيص الأولي لأمراض الغدد الصماء المختلفة. نتيجة للتحليل، يتم تحديد معيار TSH، أو نقصه وتركيزه الزائد. يعتقد الأطباء الأمريكيون أن النساء اللاتي بلغن سن الخمسين يجب أن يخضعن بالتأكيد لاختبار TSH، بغض النظر عن وجود أمراض الغدد الصماء.

قبل إجراء دراسة بيولوجية، من الضروري التوقف عن التدخين، وتناول الأدوية التي تحتوي على اليود، والحد من الحمل الزائد البدني المفرط لمدة يوم أو يومين. يجب على المريضة الامتناع عن تناول الأدوية الهرمونية. يتم إجراء فحص الدم في الصباح على معدة فارغة. عند تحديد ديناميكيات مستويات الهرمونات، يتم إجراء الاختبارات الموزعة على أيام الأسبوع في نفس الوقت من اليوم.

مستويات هرمون الغدة الدرقية الطبيعية

وفقًا للمعايير الطبية المختلفة، تختلف معايير TSH بين الذكور والإناث. سيتم تحديد تركيزه الطبيعي من قبل طبيب الغدد الصماء ويعتمد على عمر المريض والخصائص الفردية للجسم ووجود أمراض جسدية مختلفة وعيوب نفسية وعاطفية. في الشخص السليم، الحد الأقصى لمستوى التوليف يحدث في الصباح الباكر.

عند إجراء فحص الدم، يكون مستوى الهرمون مهمًا جدًا عند النساء فوق سن 40 عامًا، وكذلك عند ممثلي الجنس العادل الذين يستعدون لأن يصبحوا أمهات. في الوقت نفسه، غالبا ما يتم إجراء تحليل TSH عند النساء الحوامل في غياب الشكاوى المتعلقة بصحتهن. إن انحراف مستوى الهرمون عن القاعدة يمكن أن يضر الجنين ويسبب أمراضًا خلقية لدى الطفل.

ارتفاع مستويات TSH

يتيح لك تحليل TSH تحديد الخلل في الغدة الدرقية عندما يكون تركيز الهرمونات الحرة T3 و T4 في مصل الدم غير طبيعي. عادةً ما يرتفع مستوى الهرمون المنبه للغدة الدرقية في حالة وجود الاضطرابات الوظيفية التالية في جسم الإنسان:

• خلل في الغدد الكظرية ،
• صدمة نفسية شديدة،
• الأورام الخبيثة والحميدة في الغدة النخامية ،
• تسمم الحمل الشديد ،
• متلازمة إفراز TSH غير نمطية.

بالإضافة إلى ذلك، قد يرتفع هرمون الغدة الدرقية بسبب النشاط البدني الشديد والعلاج الدوائي باستخدام:

• مضادات الذهان,
• الأدوية التي تحتوي على اليود،
• حاصرات بيتا.

قد يرتفع هرمون TSH في الدم بسبب غسيل الكلى، أو التسمم بالرصاص، وقد يحدث أيضًا بعد العلاج الجراحي للمرارة. إذا أظهر اختبار الدم وجود زيادة فوق المعدل الطبيعي، فيجب بدء العلاج في أسرع وقت ممكن، وإلا فقد يصاب المريض بقصور الغدة الدرقية.

غالبًا ما يرتفع هرمون TSH أثناء الحمل، وهو ما لا يعتبر دائمًا مرضًا أو خللًا.

انخفاض مستوى TSH

يمكن أن يحدث انخفاض في تركيز TSH أقل من المعدل الطبيعي بسبب:

• خلل في الغدة النخامية ،
• التطبيب الذاتي مع الأدوية الهرمونية ،
• ضغط،
• أورام حميدة في الغدة الدرقية ،
• تدهور خلايا الغدة النخامية بعد الولادة لدى النساء (متلازمة شيهان)،
• مرض بلامر.

في أغلب الأحيان، يحدث النقص الهرموني بسبب تضخم الغدة الدرقية من المسببات السامة أو الإفراط في تناول الأدوية الهرمونية التي تؤثر على وظيفة الغدة الدرقية. في كثير من الأحيان، يحدث نقص هرمون TSH بسبب الجوع الغذائي والتغيرات في الحالة النفسية والعاطفية للمريض بسبب الإجهاد. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون انخفاض TSH أقل من المعدل الطبيعي نتيجة للسرطان أو التهاب حاد في الغدة الدرقية، وإصابة الغدة النخامية، مما يقلل من إنتاج الهرمون الطبيعي.

مستوى TSH أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، يمكن أن يكون مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية في حدود 0.2-3.5 ميكرو وحدة / لتر. يتم تفسير هذا النطاق الكبير من المؤشرات من خلال طرق التحليل المختلفة والمواد الكيميائية المختلفة المستخدمة في تنفيذها. يعد التحكم في مستويات الهرمونات مهمًا بشكل خاص حتى الأسبوع العاشر، عندما لا تكون الغدة الدرقية للجنين قد تشكلت بعد، وجميع الهرمونات اللازمة لنمو الجنين تأتي من أعضاء الإفراز الداخلي للأم.

قد يتغير مستوى TSH لدى المرأة الحامل طوال فترة الحمل. ومع ذلك، يعتمد ذلك على الحالة البدنية للمرأة، ويمكن زيادته أو تقليله قليلاً مقارنة بالمعيار الطبيعي. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن الانحراف الكبير في التركيز عن القاعدة يمكن أن يضر ليس فقط الجنين، ولكن أيضا تعقيد مسار الضخامة في المرأة نفسها. أدنى مستوى لهرمون الغدة الدرقية هو في 10-12 أسبوعًا. ومع ذلك، غالبا ما تكون هناك حالات عندما ينخفض ​​\u200b\u200bمستواه ليس فقط في الثانية، ولكن أيضا في الثلث الثالث.

عادة، لوحظ انخفاض في مستويات TSH في 25.0٪ -30.0٪ من النساء الحوامل اللواتي يحملن طفلاً واحداً وفي 100.0٪ من حالات الحمل المتعدد. في حوالي 10.0% من النساء في المخاض، يتم تثبيط إنتاج الهرمون المنبه للغدة الدرقية، ولكن يتم زيادة تركيز T4 الحر. يتم تحديد القاعدة من قبل الطبيب المعالج، الذي قد يقرر وصف دراسات إضافية باستخدام تخطيط الصدى أو خزعة الغدة الدرقية بالإبرة الدقيقة.

في حالة ارتفاع مستويات هرمون TSH في المراحل المبكرة من نمو الجنين، يمكن وصف العلاج الدوائي باستخدام L-thyroxine (L-Thyroxin).

من المهم بنفس القدر مراقبة مستويات TSH عند التخطيط للحمل. إذا تم انتهاك التوازن الهرموني، فقد يؤدي ذلك إلى خلل في الغدة الدرقية، مما له تأثير سلبي للغاية على نمو الجنين. مع زيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية، يتم قمع تخليق الهرمون الحر T4، مما يؤثر على النمو الفكري للطفل. إذا تم تشخيص إصابة الأم الحامل بقصور الغدة الدرقية، فسيتم إجراء العلاج الدوائي باستخدام L-thyroxine. علاوة على ذلك، يتم إجراء تعديلات على جرعة الدواء طوال فترة الحمل بأكملها، بعد اجتياز الاختبارات المناسبة.

أعراض الخلل الهرموني

يصاحب كل من المستويات المرتفعة والمنخفضة من هرمون الغدة الدرقية تدهور في الحالة البدنية للمريض، وفي بعض الحالات، يمكن أن يسبب ضررًا خطيرًا لصحة الإنسان.

يصاحب ارتفاع مستوى TSH الأعراض التالية:

• انخفاض النشاط البدني، إلى جانب الضعف العام والتعب،
• اللامبالاة ، زيادة التهيج ،
• التخلف العقلي مع بطء التفكير ،
• اضطراب النوم، والذي يتم التعبير عنه بالأرق أثناء الليل والنعاس أثناء النهار،
• شحوب الجلد وتورمه ،
• السمنة التي يصعب تصحيحها ،
• انتهاك الجهاز الهضمي (الغثيان والإمساك) ،
• تعاني النساء الحوامل من سماكة الرقبة،
• انخفاض في درجة حرارة الجسم ،
• فقدان الشهية.

عندما يكون TSH أقل من الطبيعي، قد تحدث الأعراض التالية:

• وجود الصداع
• زيادة ضغط الدم،
• الهزات في اليدين والجفون ،
• عدم الاستقرار العاطفي،
• اضطرابات المعدة المتكررة ،
• زيادة الشهية وعدم الشعور بالشبع،
• ارتفاع درجة حرارة الجسم باستمرار ،
• زيادة معدل ضربات القلب.

علاج

يجب أن يتم الوقاية والعلاج من ارتفاع وانخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية فقط على النحو الذي يحدده طبيب الغدد الصماء، بعد إجراء جميع الفحوصات الطبية اللازمة. الإدارة الذاتية للأدوية الهرمونية أمر غير مقبول. يستخدم العديد من المرضى الذين يعانون من هذا المرض الطب التقليدي في شكل علاجات عشبية أو نباتات طبية. ومع ذلك، لا ينبغي استخدام طريقة العلاج هذه إلا بعد استشارة الطبيب.

في الحالات التي يكون فيها مستوى TSH أعلى من الطبيعي ويتجاوز 7.1 ملي وحدة / لتر، فهذا يشير إلى وجود فرط نشاط الغدة الدرقية. يتضمن العلاج الدوائي استخدام بديل اصطناعي لهرمون الغدة الدرقية الحر (T4). إذا تم استخدام الغدد الدرقية المعالجة مسبقًا للحيوانات الأليفة للعلاج، فإن الأدوية الاصطناعية اليوم أكثر فعالية وتتمتع بدرجة أعلى من التنقية.

يبدأ العلاج الدوائي بإدخال جرعات قليلة من الأدوية الهرمونية الاصطناعية، والتي يتم زيادتها تدريجيًا حتى تعود مستويات TSH وT4 الحر إلى طبيعتها. في هذه الحالة، يصف طبيب الغدد الصماء فقط دورة علاجية محددة لكل مريض، والتي يمكن أن تستخدم بدائل T4 الاصطناعية المختلفة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن تخليق هرمون TSH وثيروكسين حر يكون فرديًا لكل مريض، ولا يتم وصف الدواء إلا بعد اجتياز جميع الاختبارات اللازمة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للهرمون المحفز للغدة الدرقية أن يسبب ظهور وتطور الأورام الخبيثة في الغدة الدرقية. للقضاء على أدنى احتمال لمثل هذه الظواهر، يبدأ مسار العلاج بالجرعات الدنيا، والتي يتم ضبطها حتى تعود مستويات TSH والهرمونات الحرة T3 و T4 إلى وضعها الطبيعي.

بعد الانتهاء من دورة العلاج، يتم فحص المرضى المعرضين للاختلالات الهرمونية مرة واحدة في السنة للتأكد من عدم وجود اختلالات هرمونية.

إذا كان مستوى TSH منخفضًا (أقل من 0.01 ملي وحدة / لتر)، يتم استعادة مستواه الطبيعي باستخدام الأدوية الهرمونية، ويتم العلاج نفسه تحت إشراف طبيب الغدد الصماء.

إذا كانت مستويات الهرمونات الحرة T3 و T4 طبيعية، وكان تركيز الهرمون المحفز للغدة الدرقية يتجاوز القيمة المسموح بها، يقوم أطباء الغدد الصماء بتشخيص قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي. يشير المصطلح "تحت الإكلينيكي" في حد ذاته إلى حدوث خلل هرموني، ولكن الأعراض الخارجية إما يتم التعبير عنها ضمنيًا أو غائبة تمامًا. في هذه الحالة، يتم التشخيص النهائي بناءً على فحص الدم. الأسباب الرئيسية لهذا المرض قد تكون:

• نقص اليود في الجسم ،
• عواقب علاج الغدة الدرقية بمستحضرات اليود المشع ،
• الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية أو جزء منها،
• العلاج الدوائي باستخدام ثيروستاتيك.

في هذه الحالة، غالبًا ما تكون الأعراض غير نمطية ويتم التعبير عنها بالعلامات التالية، والتي تتميز أيضًا بأمراض جسدية أخرى:

• انخفاض النشاط الجنسي ،
• جفاف الجلد وتساقط الشعر.
• الخمول والبطء ،
• اضطراب الجهاز الهضمي ،
• بدانة.

في الطب الحديث، هناك رأي مفاده أنه مع المستويات الطبيعية للهرمونات الحرة T3 وT4، ليس من الضروري تعديل مستوى TSH المرتفع. ومع ذلك، إذا لم يتم ضبط المستويات الهرمونية على نطاق كامل، فهذا محفوف بالعواقب غير المرغوب فيها. بعد تحديد مستوى مرتفع من هرمون الغدة الدرقية، يوصف العلاج بالليفوثيروكسين. لسوء الحظ، هذا الدواء لديه عدد كبير من موانع ولديه عدد كبير من الآثار الجانبية، مما يعني أنه من غير المرغوب فيه تناوله أثناء الحمل.

يتم تحديد قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي عند الأطفال مباشرة بعد ولادة الطفل عن طريق إجراء فحص الدم من الكعب. الأعراض الرئيسية لهذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة هي:

• بكاء طفل أجش.
• رفض الرضاعة الطبيعية
• وجود اليرقان الخلقي.

يتم علاج قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي في مرحلة الطفولة باستخدام مستحضرات هرمون الغدة الدرقية الاصطناعية. علاوة على ذلك، إذا لم يتم تنفيذ العلاج الهرموني في الوقت المناسب، فقد يستمر انتهاك الأداء الطبيعي للجسم مدى الحياة.

خاتمة

كما يتبين من المراجعة أعلاه، فإن المراقبة الدورية للمستويات الهرمونية تسمح ببدء العلاج في المراحل المبكرة من المرض، وهذا بدوره يضمن الحفاظ على صحة الشخص وعدم وجود أمراض جانبية قد تنشأ بسبب الخلل الموجود في تخليق الجسم لهرمون TSH وهرمونات T3 المستقلة وT4. في هذه الحالة، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار ردود الفعل الموجودة بين المواد الثلاث.

من أجل فهم كيفية عمل النظام الهرموني في الجسم، من الضروري فهم بعض الفروق الدقيقة في علم وظائف الأعضاء البشرية. بالمقارنة مع الأعضاء الداخلية، على سبيل المثال، الجهاز الهضمي أو الهضم أو القلب أو الدماغ، من المستحيل لمس الضلع الذي يقع تحته وتحديده بالضبط. النظام الهرموني هو هيكل دقيق للغاية. ومع ذلك، فإن الحد الأدنى من التعطيل في عملها يمكن أن يؤدي إلى عدد من المشاكل الصحية.

ما هو "هرمون TSH"؟

إن إنتاج الهرمونات والتحكم في عملها الكامل في جسم الإنسان هو المهمة الرئيسية للغدة الدرقية. يحدد نظام الإفراز الداخلي هذا تنفيذ العديد من العمليات الطبيعية. يمكن تسجيل أي اضطراب في عمل الغدة الدرقية يرتبط بطبيعة عمل الهرمونات أو الكمية المنتجة لها خلال التشخيص المناسب.

يتم إنتاج هرمون TSH، الذي تنتجه الغدة الدرقية، عن طريق الغدة النخامية، أو بشكل أكثر دقة، الفص الأمامي لها. والغرض من هذه المادة، في الواقع، هو السيطرة على وظائف الغدة الدرقية وتنسيقها. مثل أي هرمون آخر من هرمونات الغدة الدرقية، فهو يؤثر على التوازن الهرموني للجسم ككل من خلال تأثيره على T3 وT4. يتم إنتاج هذه المواد أيضًا عن طريق الغدة الدرقية.

أهمية إجراء فحص الدم لهرمون الغدة الدرقية المحفز للغدة الدرقية

وفي حالة هرمون الغدة الدرقية، فهذا يدل على أن مستوى T3 وT4 في الجسم منخفض للغاية. قد تشير هذه المؤشرات إلى تطور مرض يسمى قصور الغدة الدرقية. يتم تحديد عملية حدوثه بواسطة هرمونات الغدة الدرقية. في حالة انخفاض أداء العضو المنتج الرئيسي بنسبة مباشرة. الاضطرابات في عمل الغدة الدرقية محفوفة بمضاعفات خطيرة في عمل الكائن الحي بأكمله.

يعد تحليل TSH للغدة الدرقية مهمًا للغاية في عملية الفحص التشخيصي للجهاز. عند استخلاص الاستنتاجات وإجراء التشخيص، يتم أخذ هذا المؤشر في الاعتبار باعتباره مؤشرا محددا، لأنه هو القادر على الاستجابة بسرعة لأدنى تغيير مرضي. في حين أن T3 وT4 لم يستجبا بعد لوجود علامات معينة في الدم، فقد أظهر هرمون الغدة الدرقية TSH بالفعل من خلال رد فعله السريع البرق الأعطال المحددة في النظام الهرموني.

في أي الحالات قد يكون هذا التشخيص مطلوبًا؟

يجب أن تكون هناك أسباب مقنعة تجعل الطبيب يحيل المريض لإجراء هذا النوع من الاختبارات التشخيصية. مؤشرات الإجراء هي الحالات التالية:

• استبعاد أو تأكيد فرط أو قصور الغدة الدرقية.
• توضيح التشخيص فيما يتعلق بأمراض الغدة الدرقية أو الأعضاء والأنظمة ذات الصلة؛
• السيطرة على عملية التعافي من أجل تحديد الحاجة إلى إجراء تعديلات على العلاج في الوقت المناسب؛
• الحصول على نتائج اختبار التحفيز الإضافي؛
• الإدارة في الوقت المناسب لقمع T4 الموجود في ما يسمى العقيدات الباردة وتضخم الغدة الدرقية.

اختبار TSH الدوري هو مفتاح العلاج في الوقت المناسب

بالإضافة إلى ذلك، يمكن الكشف عن الكثير من المشاكل الأخرى المتعلقة بالأنظمة الأكثر أهمية لجسم الإنسان من خلال هذا التحليل لهرمونات الغدة الدرقية. يجب مراقبة TSH في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية أو يعانون من أمراض مزمنة باستمرار من قبل أخصائي. تعكس إجابات هذا التحليل بوضوح حالة الغدة الدرقية.

إذا تم الكشف عن أي تغييرات خطيرة في المرحلة الأولية أو تم تحديد عمليات الخلل الوظيفي الحالية في العضو وبدء العلاج مبكرًا، فإن فرص المريض في الشفاء التام تزيد عدة مرات. من أجل تجنب المضاعفات واتخاذ التدابير المناسبة لمنع تدهور صحة المريض، من الضروري إجراء اختبار مراقبة TSH بانتظام.

التحضير للتحليل

من غير المرغوب فيه للغاية تجاهل الحاجة إلى إجراء هذا الاختبار البسيط لهرمون الغدة الدرقية TSH. بعد كل شيء، الإجراء البسيط في تقنية التنفيذ قادر على إعطاء إجابة مفصلة وغنية بالمعلومات. في الكفاح من أجل صحة المريض الذي يعاني من مشاكل في الغدة الدرقية، يلعب اختبار TSH هذا دورًا كبيرًا. معيار مؤشراته يجعل من الممكن التحقق من الحالة المرضية للمريض.

قبل إجراء فحص الدم للكشف عن هرمون TSH، يُنصح باتباع بعض القواعد بدقة.

ومن خلال الالتزام بالنصائح التي يقدمها الأطباء حول إجراء اختبار لتحديد مستوى التوازن الهرموني، ستتمكن المريضة من القضاء قدر الإمكان على احتمالية تلقي معلومات خاطئة في نتائج الاختبار.

القواعد الأساسية التي يجب اتباعها قبل إجراء الاختبار

إذًا، ما الذي يجب عليك فعله لاختبار هرمون الغدة الدرقية TSH بشكل صحيح؟

1. يجب أن يتم الفحص على معدة فارغة. يمكن استهلاك المياه الجارية النظيفة فقط. يُنصح بعدم تناول أي شيء قبل 8-10 ساعات من التشخيص.
2. يجب أن يسبق التحليل نظام غذائي. إن رفض المنتجات الدهنية والمدخنة والمقلية والحارة والحامضة سوف يتجنب التشويه المحتمل لنتائج البحث.
3. قبل أيام قليلة من الخضوع للتشخيص السريري، من المهم التخلص تمامًا من المشروبات الكحولية، بغض النظر عن قوتها.
4. لا تمارس الرياضة أو تبالغ في تدريبات القوة. قبل أسبوع على الأقل من الفحص، من المهم تجنب أي تمرين بدني.
5. أيضًا، قبل أسبوعين من تشخيص الدم المختبري، من الضروري تجنب تناول أي أدوية قدر الإمكان. إذا كان لا يمكن مقاطعة مسار العلاج الحالي تحت أي ظرف من الظروف، أو إذا حدث اضطراب خطير في عمل الجسم بأكمله دون استخدام الأدوية، فمن الضروري قبل الخضوع لهذا الإجراء تزويد الطبيب بالقائمة الكاملة للأدوية التي يتم تناولها . وبما أنها يمكن أن تؤثر على بيانات فحص الدم، يحاول المتخصصون دائمًا أخذها بعين الاعتبار.

لماذا تحتاج إلى الاستعداد خصيصًا للبحث؟

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية الحديثة قد تشوه نتائج الفحص. يمكن أن تحدث زيادة مستويات هرمون TSH (هرمون الغدة الدرقية) بسبب المواقف العصيبة. العصبية والقلق والإحباط - كل هذا يساهم في الإطلاق المكثف للمواد الكيميائية في الجسم.

مع اتباع نهج مسؤول وعالي الجودة في الإجراء، فإن نتيجة فحص الدم لمستوى هرمون الغدة الدرقية سوف تتوافق بشكل وثيق مع الصورة الحقيقية لصحة المريض. بفضل المعلومات الدقيقة، من الممكن تنفيذ تدابير وقائية في الوقت المناسب للوقاية من أمراض الغدة الدرقية أو البدء في علاج الأمراض التقدمية الموجودة. في بعض المرضى، يمكن أن تسبب هذه القيود الكثير من السخط، ولكن من أجل الحصول على بيانات موثوقة عن حالة الجهاز، يجب إهمال الرغبات والطموحات. هذه هي الطريقة الوحيدة لتجنب الاضطرار إلى الخضوع للاختبار المتكرر.

كيفية فك تشفير اختبار TSH - هل هو طبيعي أم لا؟

كقاعدة عامة، يعتبر اختبار TSH إلزاميا للمرضى الذين يعانون من اضطرابات في الجسم مرتبطة بعمل الغدة الدرقية. يعد العلاج الجراحي لهذا العضو في الماضي أيضًا مؤشرًا مباشرًا لإجراء اختبارات منتظمة. من أجل فك التحليل بشكل صحيح وتحديد ما إذا كان مستوى الهرمونات التي يتم تحديدها طبيعيا، أو ما إذا كانت هناك تشوهات في الدم، يعتمد طبيب الغدد الصماء على عدة نقاط أساسية.

أولاً، يجب أن تختلف مستويات الهرمون المحفز للغدة الدرقية لدى الذكور والإناث بشكل طبيعي عن بعضها البعض. في ممثلي الجنس اللطيف، يمكن أن يتجاوز بشكل كبير القيم التي تعكس هرمونات الغدة الدرقية (TSH) في اختبار الدم لدى الرجال. ويبلغ المعدل لدى النساء حوالي 4.2، بينما نادرا ما يتجاوز الرقم عند الرجال 3.5. ومع ذلك، هذا ليس الحد الأقصى. أثناء الحمل، قد تزيد أيضًا هرمونات الغدة الدرقية. TSH (المعيار عند النساء يسمح بتحديد درجة الزيادة في تركيز المواد في الدم) لدى الأمهات الحوامل يصل أحيانًا إلى 4.7.

ما الذي يحدد مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية في الدم؟

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للهرمون المحفز للغدة الدرقية في الجسم أن يغير تركيزه اعتمادًا على العديد من الميزات الناجمة عن الإيقاع الحيوي، والعمر، ووجود أمراض مزمنة أخرى، وما إلى ذلك. عند تجميع التاريخ، من المهم للغاية تزويد المتخصص بمعلومات مفصلة عن هذه المسألة.

يمكن للطبيب المؤهل تأهيلا عاليا استخلاص استنتاجات موضوعية من نتائج الاختبار والتنبؤ بالتطورات الإضافية. يمكنه الإجابة بوضوح على الأسئلة المتعلقة بمؤشرات معينة في التحليل، سواء كانت هي المعيار أو بمثابة دليل مباشر على الاضطرابات الشديدة في الجسم.

غالبًا ما يحاول المرضى فك قراءات اختبار هرمون الغدة الدرقية TSH بأنفسهم. الاستنتاجات والتجارب الكاذبة لم تنفع أحداً قط، لذا من الأفضل للطبيب أن يفسر نتائج الاختبار.

أسباب ارتفاع TSH

في حالة الانحرافات عن النتائج، من الضروري اتخاذ تدابير فعالة على وجه السرعة. يجب عليك معرفة ما إذا كان هناك تهديد لصحتك إذا كان هرمون الغدة الدرقية (TSH) مرتفعًا. ما يجب فعله في هذه الحالة يعتمد على السبب الذي أدى إلى زيادة تركيزه في الدم. العوامل الرئيسية التي تساهم في ذلك:

• أشكال معينة من التهاب الغدة الدرقية.
• متلازمة ما بعد الجراحة في حالة الإزالة الكاملة للغدة الدرقية أو فصها الفردي.
• التكوينات الحميدة أو الخبيثة في الغدة النخامية.
• أورام الغدة الدرقية.
• عمليات سرطان الثدي أو الرئتين أو الأعضاء الأخرى.
• اضطرابات في عمل الغدد الكظرية.
• درجة معقدة من التسمم أثناء الحمل المتقدم.
• غياب المرارة بسبب الإزالة.
• الأمراض النفسية والجسدية.

كيف تتجلى الزيادة في هرمون الغدة الدرقية؟

من الصعب تحديد المظاهر العديدة لهذه الاضطرابات كمجموعة منفصلة من الأعراض المميزة.

من علامات زيادة هرمون TSH في الجسم ما يلي:

• حالة اللامبالاة والخمول والضعف العام.
• اضطرابات في دورة النوم والاستيقاظ.
• تثبيط رد الفعل والتفكير البطيء.
• عدم الانتباه؛
• الاضطرابات النفسية والعاطفية التي لم تظهر من قبل (الهستيريا، تقلب المزاج، والتهيج)؛
• زيادة سريعة في الوزن مع غياب الشهية تقريبًا.
• الغثيان والقيء.
• إمساك؛
• تورم الجسم.
• انخفاض درجة حرارة الجسم.

انخفاض قيم اختبار الدم لـ TSH: الأسباب

إذا انخفضت مستويات الهرمون المحفز للغدة الدرقية، فيجب أيضًا اتخاذ إجراء عاجل، لأن هذه الحالة تشير أيضًا إلى وجود مشاكل في جسم المريض:

• تشكيلات حميدة من الغدة الدرقية.
• مرض بلامر.
• متلازمة شيهان.
• انخفاض أداء الغدة النخامية.
• الإجهاد العاطفي الشديد.
• الاستخدام غير الصحيح وغير المنضبط للأدوية؛
• الصيام أو القيود الغذائية الكبيرة (بسبب نقص السعرات الحرارية الكافية أثناء اتباع نظام غذائي صارم، بما في ذلك النظام الغذائي المكون من عنصر واحد).

أعراض انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية

مع انخفاض مستوى TSH، عادة ما يعاني المريض من ارتفاع ضغط الدم وحمى منخفضة الدرجة. إن ضربات القلب السريعة أو ارتعاش الأطراف أو الجسم كله هي أيضًا علامات على انخفاض مستويات الهرمون المحفز للغدة الدرقية في الدم.

الصداع الشديد في هذه الحالة ليس من غير المألوف، وغالبا ما يؤدي إلى اضطرابات عقلية وخلل في الجهاز الهضمي. في هذه الحالة، قد يواجه الشخص شهية غير طبيعية.

علاج الاضطرابات الناجمة عن نقص أو زيادة هرمون TSH

مع الأخذ في الاعتبار وجود أو عدم وجود أعراض مميزة، سيصف الطبيب المعالج العلاج المحدد الصحيح. يمنع منعا باتا تناول أي أدوية بنفسك. يمكن أن تكون عواقب العلاج الدوائي غير المبرر وخيمة.

في هذه الحالة، يتم استخدام التناظرية الاصطناعية أو T4 بشكل رئيسي. يتم تحديد الجرعة ومدة الدورة العلاجية من قبل أخصائي، لأن حساسية كل مريض لتأثيرات الأدوية من هذا النوع تكون فردية. الاضطرابات الخطيرة والاضطرابات في عمل الأعضاء والأنظمة الأخرى هي نتيجة العلاج التعسفي. الطريقة الفعالة للتحكم في النظام الهرموني في جسم الإنسان هي الفحص المنهجي. هذه هي الطريقة الوحيدة لاتخاذ التدابير المناسبة للوقاية من المرض أو علاجه في الوقت المناسب.

محتوى

جسم الإنسان آلية معقدة للغاية. وتتفاعل جميع مكوناته مع بعضها البعض، وتدهور أحدها يؤثر على الآخر. بالنسبة لمشاكل الغدة الدرقية، فإن أحد المؤشرات المهمة هو مستوى هرمون TSH، الذي تكون الغدة النخامية مسؤولة عن إنتاجه. يتم فحص مستوى هذا الهرمون باستخدام فحص الدم. كيفية تحديد قاعدته وماذا يعني ارتفاع أو انخفاض مستوى هذا الهرمون؟ دعونا ننظر إلى هذا بمزيد من التفصيل.

ما هو TSH

تقع الغدة النخامية في الدماغ. يتحكم في عمل نظام الغدد الصماء. الهرمون المحفز للغدة الدرقية الذي ينتجه له تأثير مباشر على الغدة الدرقية (TG). كيف يحدث هذا؟ تدخل هرمونات الغدة الدرقية - ثلاثي يودوثيرونين (T3) وثيروكسين (T4) - إلى الدم. تتفاعل الغدة النخامية مع هذا وتقلل أو تزيد من إنتاج هرمون TSH. كمية كبيرة من الأخير تجبر الغدة الدرقية على العمل بجهد أكبر، وعلى العكس من ذلك، فإن محتواها المنخفض يقلل من إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.

الأجسام المضادة للمستقبلات

عندما يتعطل جهاز المناعة، ينتج الجسم أجسامًا مضادة لمستقبلات TSH. بناءً على تأثيرها على الغدة الدرقية، فإنها تنقسم إلى نوعين:

• حاصرات. أنها تقمع تأثير TSH، الذي يسبب ضمور أنسجة الغدة الدرقية.
• تنشيط. أنها تثير إنتاج T3، TSH وT4، الأمر الذي يؤدي إلى انتشار تضخم الغدة الدرقية.

ويبين تحليل الأجسام المضادة فقط محتواها الإجمالي في الدم، دون تقسيمها إلى أنواع. ومع ذلك، فإن هذا لا يمنع تشخيص إصابة المريض بمرض جريفز أو التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لهاشيموتو (كما يتضح من زيادة عدد الأجسام المضادة لهرمون TSH). وبعد العلاج ينخفض ​​مستوى الأجسام المضادة مما يدل على تحسن حالة المريض.

جدول القواعد للأطفال والكبار

عند الأطفال حديثي الولادة، تعتبر مستويات TSH المرتفعة طبيعية، وهذا ضروري لتطور الجهاز العصبي. ومع تقدم الطفل في السن، ينبغي أن ينخفض ​​المعدل. إذا لم يحدث هذا، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي. يشير مستوى TSH المرتفع إلى وجود أمراض خطيرة (أورام الغدة النخامية، قصور الغدة الدرقية). تشير المؤشرات المنخفضة عند ولادة الطفل إلى احتمال حدوث اضطرابات خلقية.

في الرجال البالغين، والنساء غير الحوامل، والمراهقين (أكثر من 14 عامًا)، يعتبر مستوى TSH الذي يتراوح بين 0.4-4-5.5 mIU/L (ميل وحدة دولية لكل مل) طبيعيًا. يمكن أن يتغير محتواه ليس فقط بسبب المرض، ولكن أيضًا بعد تناول بعض الأدوية وممارسة النشاط البدني. المعيار المحدد أيضًا ليس مؤشرًا مطلقًا (كل مختبر لديه مؤشر خاص به)، لذلك لا تحاول تحديد ما إذا كان مستوى هذا الهرمون طبيعيًا لديك.

كيفية إجراء اختبار هرمونات الغدة الدرقية

عندما تذهب إلى المستشفى بسبب مشاكل في الغدة الدرقية، قد يتم وصف اختبارات الدم اللازمة. تحليل الهرمونات وتحليل TSH ما هو ولماذا هو مطلوب؟ كل واحد منهم له أهمية استثنائية. اختبار الدم لهرمونات الغدة الدرقية هو اختبار يعتمد على نتائجه يستطيع الأخصائي تشخيص وجود الأمراض. هذا الإجراء بسيط، ولكنه يتطلب بعض التحضير. ما تحتاج إلى معرفته:

• يتم أخذ الدم الخاص بـ TSH وهرمونات الغدة الدرقية من الوريد.
• يتم إجراء الاختبار في الصباح، ولا ينصح بتناول الطعام قبل 2-3 ساعات من إجراء الاختبار.
• إذا كنت تتناول أدوية، أخبر طبيبك قبل إجراء الاختبار.
• تخلص من الأطعمة الدهنية والكحول من نظامك الغذائي لمدة يومين.
• في يوم الاختبار، التوقف عن التدخين وممارسة النشاط البدني العنيف.

ماذا يظهر (تحليل)

من الصعب على الشخص الذي ليس لديه تعليم طبي أن يفك بروتوكول تحليل الهرمونات بنفسه. ماذا يظهر تحليل TSH وكيف يؤثر على نتائج التشخيص؟ يعتبر هرمون TSH حساساً جداً، فهو أول من يستجيب للتغيرات التي تطرأ على الغدة الدرقية، مما يساعد على اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة. تحتوي نتائج التحليل على المؤشرات التالية:

• T3 مجاني.
• هرمون الغدة الدرقية الحر (T4).
• TSH (ثيروتروبين).
• الأجسام المضادة لثايروجلوبولين.

لماذا يرتفع هرمون الغدة الدرقية؟

إذا كانت الهرمونات طبيعية، فهذا يدل على الأداء السليم للغدة الدرقية وأجهزة الجسم الأخرى. المؤشرات ليست دائما ضمن الحدود المطلوبة. السؤال الذي يطرح نفسه، إذا كان TSH مرتفعا، ماذا يعني هذا؟ إذا كانت مستويات TSH مرتفعة، ينصح الأطباء بإعادة إجراء الاختبار في غضون أسابيع قليلة. في بعض الأحيان يكون محتواه المتزايد في الدم مؤقتًا (عند تناول الأدوية أو ممارسة النشاط البدني). ستكون علامة وجود علم الأمراض فائضة في محتواها في التحليلات الأولى واللاحقة. أسباب ارتفاع TSH:

• ورم الغدة النخامية؛
• الأمراض العقلية.
• ورم الغدة النخامية؛
• التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو؛
• مشاكل في الغدد الكظرية.
• الأوعية الدموية في الغدة الدرقية.
• قصور الغدة الدرقية

ماذا يعني انخفاض المستوى؟

في معظم الحالات، يرتبط انخفاض هرمون TSH بفرط نشاط الغدة الدرقية. يؤثر تلف الغدة الدرقية بشكل مباشر على مستواها. ترتبط مؤشرات T3 وT4 وTSH ارتباطًا وثيقًا؛ فالتغيير في أحدها يؤدي إلى تغيير في قيم جميع المؤشرات الأخرى. لوحظ انخفاض مستوى TSH مع:

• مرض بلامر.
• تضخم الغدة الدرقية السامة.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• إصابة الغدة النخامية
• انخفاض وظيفة الغدة النخامية.
• ورم الغدة الدرقية الحميد.
• متلازمة شيهان والعديد من الأمراض الأخرى.

أثناء الحمل

غالبًا ما تكون مستويات TSH أثناء الحمل خارج النطاق الطبيعي. وهذا لا يمكن إلا أن يسبب القلق للأم الحامل. الانحراف الطفيف مقبول تمامًا من قبل الأطباء. يعتبر المعيار في حدود 0.2-3.5 ميكرووحدة دولية / مل. يعد انخفاض مستوى TSH نموذجيًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في هذا الوقت، لم يتم إنتاجه بعد في الجنين، لأن الغدة الدرقية لدى الطفل لا تعمل.

يمكن للطبيب فقط القضاء تمامًا على الخطر الذي يتعرض له الجنين بسبب انخفاض مستوى TSH. أسباب الانحراف الكبير للهرمون عن القاعدة أثناء الحمل لها نفس الطبيعة كما في الحالات الأخرى. العواقب أكثر خطورة بكثير، لذا فإن العلاج الذاتي ممنوع منعا باتا. إذا انحرفت مستويات TSH عن المستويات الطبيعية، فقد تحدث مشاكل في الحمل.

الأعراض (زيادة أو نقصان)

يتبرع معظم الناس بالدم من أجل الهرمونات فقط بناءً على توجيهات الطبيب. ستساعدك الأعراض المميزة على تحديد مشاكل مستويات TSH في المنزل. ومع زيادة مستوى هذا الهرمون يتم ملاحظة ما يلي:

• زيادة أو فقدان الوزن السريع (لهذا العرض، يوصف اختبار نسبة السكر في الدم في الدم)؛
• اصفرار الجلد.
• الشعور بالبرد (يتجمد المريض في درجة الحرارة العادية)؛
• صعوبة في التنفس عن طريق الأنف.
• تورم حول العينين.
• ضعف السمع؛
• ضيق التنفس؛
• الإمساك وانتفاخ البطن والغثيان.
• اضطرابات الحيض؛
• هشاشة الأظافر والشعر.

يصعب تحديد نقص هرمون الغدة الدرقية في الجسم؛ لا يتم أخذ أعراضه على محمل الجد دائمًا، وغالبًا ما تُعزى إلى التعب العادي. كن أكثر انتباهاً لإشارات جسدك واستشر الطبيب على الفور إذا كان لديك الأعراض التالية:

• اللامبالاة.
• الخمول.
• النعاس.
• تورم؛
• ضاقت الشقوق الجفنية.
• جلد جاف؛
• أرق؛
• انخفاض الذكاء
• قلة الشهية.

علاج

يعتمد الأداء المنسق لجميع أجهزة الجسم على الإنتاج الطبيعي للهرمونات. العديد من العوامل الداخلية والخارجية لها تأثير سلبي على تركيب هذه المواد الحيوية. في الحياة اليومية، من الصعب تجاهل تأثير البيئة السيئة والمواقف العصيبة، ولكن هذا ليس سببا لرفض العلاج. من الأفضل ترك تحديد سبب التغيرات في مستويات هرمون الغدة الدرقية ووصف العلاج الصحيح لطبيبك. العلاج ضروري لكل من مستويات TSH العالية والمنخفضة.

انخفاض هرمون TSH

يعد علاج انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية موضوع نقاش كبير في المجتمع الطبي. لإجراء التشخيص، من الضروري مراعاة العديد من الخصائص الفردية للمريض، ولا توجد وصفة عالمية تناسب الجميع. إذا تم الكشف عن انخفاض TSH، يتم وصف اختبارات إضافية لهرمونات الغدة الدرقية (T3، T4). يجعل هذا التشخيص من الممكن استبعاد مرض جريفز وتضخم الغدة الدرقية العقدي من قائمة الأمراض المحتملة.

إذا تم الكشف عن المرض الأخير، يوصف العلاج باليود المشع. بالنسبة لمرض جريفز، يصف الطبيب حاصرات B، التي تقلل من أعراض المرض وتحسن صحة المريض. أصبحت الكمية الكبيرة من المعلومات المتوفرة على الإنترنت والمصادر الأخرى سببًا متزايدًا للتطبيب الذاتي. بعد العثور على الوصفات اللازمة والإجابة على سؤال كيفية خفض TSH، يبدأ المريض العلاج المستقل دون استشارة الطبيب المعالج. ثمن مثل هذا الموقف هو تطور الأمراض وتدهور الحالة العامة.

يحتوي الطب التقليدي على العديد من الوصفات الفعالة لمختلف الأمراض، ولكن لا يستطيع التنبؤ بدقة تأثيرها على الجسم إلا المتخصص. الطريقة الشائعة لزيادة هرمون TSH هي العلاج بالشاي العشبي. كل من الرسوم المجمعة ومكوناتها الفردية متاحة للبيع. هذه الوصفة فعالة:

1. تخلط في أجزاء متساوية ثمار كوكلبور، بقلة الخطاطيف، أوراق البتولا، حشيشة السعال، عرق السوس وجذور حشيشة الملاك، واليارو.
2. صب 2 ملعقة كبيرة. ل. يجمع بالماء المغلي ويغلي لمدة 10 دقائق.
3. صب الشاي في الترمس. خذ نصف كوب قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.

فوق الطبيعي

يمتلك الطب الحديث طرقًا فعالة لعلاج ارتفاع مستويات هرمون TSH. في السابق، تم استخدام الغدد الدرقية الحيوانية المجففة لهذه الأغراض. في الوقت الحاضر، تم تطوير الأدوية التي تحتوي على هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي: L-Thyroxine، Euterox، Bagotirox. ولهذه المادة نشاط مستمر وتعتبر أنقى من نظيرتها الحيوانية.

إذا كانت الهرمونات مرتفعة، بناء على المؤشرات الفردية للشخص، يصف الطبيب العلاج. على سبيل المثال، من الشائع استخدام جرعات صغيرة من هرمون الغدة الدرقية في بداية العلاج. في هذه الحالة، توصف أدوية مثل L-ثيروكسين وليفوثيروكسين. لتحقيق نتائج إيجابية، من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب بشأن تناول الأدوية.

فيديو عن هرمون الغدة الدرقية

تحتاج الغدد والهرمونات في الجسم إلى مراقبة مستمرة. إذا لم تتح لك الفرصة للتشاور مع طبيب الغدد الصماء، فيمكنك الحصول على إجابات مؤهلة للأسئلة الصعبة حول هرمون الغدة الدرقية من خلال مشاهدة الفيديو أدناه. يتحدث المحترفون فيها بلغة يسهل الوصول إليها حول جميع الفروق الدقيقة وميزات TSH، ويقدمون نصائح وتوصيات مفيدة للعلاج.

هرمون الغدة الدرقية T4

يعتقد الكثير من الناس أن فهم موضوع معقد مثل الهرمونات أمر صعب. يستطيع المتخصص رفيع المستوى أن يوضح ويشرح بأصابعه حرفيًا كيف وماذا يعمل في أجسامنا. بعد مشاهدة الفيديو أدناه، يمكنك بسهولة معرفة ما هو هرمون T4، وقصور الغدة الدرقية، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وسبب خطورة هذه الحالات. يؤكد عدد كبير من المراجعات الإيجابية قيمة هذه المعلومات.

تشخيص TSH

في كثير من الأحيان، بعد اكتشاف الأعراض المميزة، يقوم الأشخاص بالتشخيص ووصف العلاج بأنفسهم. إذا كنت طبيبا بالتدريب، فهذا آمن تماما، ولكن في حالات أخرى يكون هذا التشخيص محفوفا بعواقب وخيمة. مشاكل مستويات TSH ليس لها أعراض تشير بوضوح إلى وجود المرض. في الفيديو أدناه، يمكنك التعرف على تقنية التشخيص. إن الاهتمام الشديد بنفسك وبالمعلومات الواردة في الفيديو سيساعدك على ملاحظة الاختلالات الهرمونية في الوقت المناسب وبدء العلاج.

انتباه!المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات العلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

وجد خطأ فى النص؟ حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!