التصحيح النفسي الفردي للأطفال. طرق التصحيح النفسي للاضطرابات الانفعالية عند الأطفال

اختيار الهدف والاتجاه ونوع التصحيح، أي. يتم تحديد استراتيجية تنفيذها من خلال المبادئ الأساسية للعمل الإصلاحي النفسي.

مبدأ وحدة التشخيص والتصحيحيعكس جوهر التصحيح النفسي وتركيزه وأهدافه وغاياته. دي.بي. وأشار إلكونين إلى أن هناك حاجة إلى تشخيصات خاصة تهدف إلى مراقبة تقدم النمو العقلي لدى الأطفال من أجل تصحيح الانحرافات الموجودة لديهم. يجب أن تكون مراقبة عملية التطوير حذرة بشكل خاص حتى يبدأ تصحيح الانحرافات التنموية المحتملة في أقرب وقت ممكن (لا يقوم عالم النفس فقط بإجراء التشخيص وتطوير برنامج لمزيد من تطوير الشخصية والقدرات، ولكنه يحمل أيضًا إلى حد كبير. وهو جزء من العمل الإصلاحي والتربوي نفسه، ومن ثم فإن بداية استخدام أي أسلوب من أساليب التأثير التصحيحي تسبقه مرحلة تشخيصية يكون الغرض منها إجراء فحص نفسي شامل تحدد نتائجه نوعه وطرقه. يجب أن تكون وسائل التأثير النفسي الإضافية شاملة؛ فهي تتطلب استخدام مجموعة من الأساليب النفسية التي تهدف إلى دراسة العمليات العقلية المختلفة والصفات الشخصية وأشكال النشاط في الوقت نفسه، لا يسبق التشخيص التأثير النفسي فحسب، بل يعمل أيضًا كوسيلة لرصد التغيرات في الشخصية والحالات العاطفية والسلوك والوظائف المعرفية في عملية العمل الإصلاحي، كما أنه أداة لتقييمها فعالية.

مبدأ "المعيارية"يتطلب مراعاة الأنماط الأساسية للنمو العقلي، وتسلسل المراحل العمرية المتعاقبة. يتم تحديد الخصائص النفسية للمراحل العمرية وفق نظرية ل.س. فيجوتسكي، المعايير التالية:

• 1) الوضع الاجتماعي للنمو، ونظام العلاقات التي يدخل فيها الطفل إلى المجتمع، وطريقة تعامله مع الحياة الاجتماعية؛
• 2) نوع النشاط الرئيسي أو الرائد للطفل في فترة معينة؛
• 3) الأورام التنموية الرئيسية.

وفقا لمبدأ "المعيارية"، يتم اعتماد "قاعدة عمرية" معينة. عند تحديد استراتيجية العمل الإصلاحي وأهدافه، من الضروري الانطلاق من مقارنة التطور المعياري "المرجعي" المثالي والخصائص التنموية لفرد معين. ومن خلال تحديد معيار النمو في مرحلة عمرية معينة، يوفر مبدأ "المعيارية" نموذجًا أوليًا لنمو الطفل المستقبلي. يتم تحديد الآفاق المباشرة للتنمية من خلال الوضع الحالي، وهو أمر ذو أهمية حاسمة لتشكيل شخصية المستقبل. وبالتالي، عند وضع البرامج الإصلاحية، من المهم جدًا فهم تفرد كل مرحلة عمرية واستخدام جميع الفرص والموارد المحتملة الكامنة في كل عصر.

من خلال التركيز على النموذج المعياري المثالي للتنمية، من الضروري مراعاة الخصائص النفسية الفردية للطفل. في هذا الصدد، عند تحديد الحاجة والغرض من التصحيح، تتمثل مهمة عالم النفس في استخدام نتائج الفحص النفسي للطفل، لإثبات "الأمثل" لإنجازاته ضمن المعيار العمري [بورمنسكايا، كارابانوفا، الزعيم، 1990].

مبدأ منهجييتطلب، أولا وقبل كل شيء، أن نأخذ في الاعتبار الطبيعة النظامية المعقدة للنمو العقلي في التولد، والتجانس، وأوقات النضج المختلفة لمختلف الوظائف العقلية مع التطور المتسارع للبعض فيما يتعلق بالآخرين. كل وظيفة عقلية لها صيغتها الزمنية الخاصة، ودورة التطوير الخاصة بها. لوحظت فترات حساسة من تطورها الأسرع والمتقطع وفترات من البطء النسبي في التكوين. إن تطبيق هذا المبدأ في العمل الإصلاحي يضمن التركيز على القضاء على أسباب ومصادر الانحرافات في النمو العقلي. ويعتمد نجاح هذا النوع من التصحيح على نتائج الفحص التشخيصي الذي تكون نتيجته فكرة عن نظام علاقات السبب والنتيجة.

مبدأ منهجييعتمد أيضًا على فكرة البنية النظامية للخلل التي صاغها إل إس. فيجوتسكي (1960)، الذي ميز مجموعتين من الأعراض في ضعف النمو: الأولية - الاضطرابات التي تنشأ مباشرة من الطبيعة البيولوجية للمرض (على سبيل المثال، ضعف السمع والبصر بسبب تلف الأعضاء الحسية)، والثانوية - الاضطرابات التي تنشأ بشكل غير مباشر في عملية التنمية الاجتماعية غير الطبيعية. ثانيا، تلك الوظائف التي ترتبط مباشرة بالضرر متخلفة - ما يسمى بالتخلف المحدد (على سبيل المثال، تخلف الكلام لدى الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع). التخلف الثانوي هو أيضا سمة من سمات تلك الوظائف التي تكون في فترة حساسة وقت التعرض للأذى (على سبيل المثال، في سن ما قبل المدرسة، المهارات الحركية الدقيقة والكلام هي الأكثر عرضة للخطر؛ وهم الذين يعانون عند التعرض لمجموعة واسعة من مجموعة متنوعة من الأضرار في هذا العصر: الأمراض المعدية، والأمراض المزمنة، والإصابات العقلية). العامل الأكثر أهمية في حدوث الاضطرابات الثانوية هو الحرمان الاجتماعي.

العيب الثانوي، وفقا لفيجوتسكي، هو الهدف الرئيسي في الدراسة النفسية وتصحيح النمو. من الضروري تحديد الاضطرابات الثانوية واتخاذ التدابير اللازمة للتغلب عليها في أقرب وقت ممكن، حيث لا يتم تعويض المواعيد النهائية الضائعة في التدريب والتعليم تلقائيًا في سن أكبر.

يتطلب مبدأ المنهجية تنظيم عمل متعدد الأوجه يأخذ في الاعتبار كلاً من المستوى الحالي لنمو الطفل و"منطقة النمو القريبة" (المستوى المرتقب والموجه نحو المستقبل)، بما في ذلك التأثير التصحيحي المستهدف على العيوب الأولية والثانوية بناءً على الوظائف المحفوظة ونقاط القوة في الشخصية، بالإضافة إلى التطوير المكثف للوظائف التي تكون في فترة حساسة.

مبدأ النشاطيعتمد التصحيح على القوانين الأساسية للتطور الوظيفي والجيني للنفسية: النشاط كقوة دافعة للتطور [ليونتييف، 1972]، النشاط الرائد كمعيار محدد للعمر النفسي (دي بي إلكونين).

يحدد مبدأ النشاط موضوع تطبيق الجهود الإصلاحية ويحدد طريقة العمل الإصلاحي من خلال تنظيم الأنواع ذات الصلة من نشاط الطفل من خلال تكوين طرق توجيه معممة. وبناء على ذلك، ينبغي اعتبار الاتجاه الرئيسي للعمل الإصلاحي تشكيلا مستهدفا للطرق المعممة لتوجيه الطفل في مجالات مختلفة من الواقع الموضوعي والعلاقات الشخصية. يجب تنظيم العمل الإصلاحي ليس كتدريب بسيط للمهارات والقدرات، وليس في شكل تمارين فردية لتحسين النشاط العقلي، ولكن كنشاط كلي وهادف للطفل، يتلاءم عضويا مع نظام علاقات حياته اليومية.

الاعتماد على النشاط الرائد والتنوع في أنواع مختلفة من النشاط - الإجرائية (على سبيل المثال، الألعاب، الجمالية)، الإنتاجية (على سبيل المثال، التصميم، النمذجة، الفنون الجميلة)، التعليمية، العمالية، المشتركة، التواصل كشكل محدد من النشاط - يجعل إن عملية التصحيح النفسي منتجة وفعالة، من ناحية، ومن ناحية أخرى، من خلال إثارة اهتمام الطفل، فإنهم بذلك يحددون الجانب التحفيزي لعملية التصحيح النفسي. يؤكد هذا المبدأ على ثالوث أهداف أي برنامج إصلاحي نفسي: الإصلاحي والتنموي والوقائي.

يهدف البرنامج الإصلاحي إلى تصحيح الانحرافات واضطرابات النمو، ويهدف البرنامج التنموي إلى تحسين وإثراء محتوى التطوير، ويهدف البرنامج الوقائي إلى منع الانحرافات وصعوبات النمو.

مبدأ التصحيح "من أعلى إلى أسفل".تم صياغته في عام 1956 من قبل فيجوتسكي، ويتم تحديده من خلال الدور الرائد للتعليم في النمو العقلي للطفل. وفقًا لهذا المبدأ، فإن المحتوى الرئيسي للعمل الإصلاحي النفسي هو إنشاء منطقة للنمو القريب لشخصية الطفل ونشاطه بهدف تشكيل ما يجب أن يحققه الطفل في المستقبل القريب وفقًا لمتطلبات المجتمع.

مبدأ مراعاة الخصائص الفردية والشخصية للطفليحدد الحاجة إلى نهج فردي عند اختيار الأهداف والغايات وأساليب وبرامج العمل الإصلاحي النفسي. إن تفرد كل فرد وعدم قابليته للتقليد يجعل اتباع نهج عالمي محدد للتصحيح النفسي أمرًا مستحيلًا. هذه عملية معقدة وإبداعية تتطلب من عالم النفس ليس فقط الاستعداد المهني، ولكن أيضًا الاستعداد الشخصي لتنفيذها. حماية حقوق ومصالح الطفل، والإيمان المطلق بقوته وقدراته، والعلاقات غير القضائية والقبول غير المشروط - هذه قائمة غير كاملة من متطلبات المستوى المهني والشخصي للتنمية المهنية المشاركة في التصحيح النفسي.

المبادئ المذكورة أعلاه لتنظيم العمل الإصلاحي النفسي في الشكل الأكثر عمومية تحدد مسبقًا تطوير وبناء برامج الإصلاح النفسي الفردية.

التصحيح النفسي للاضطرابات العاطفية لدى الأطفال هو نظام منظم جيدًا للتأثيرات النفسية. ويهدف بشكل أساسي إلى تخفيف الانزعاج العاطفي لدى الأطفال، وزيادة نشاطهم واستقلاليتهم، والقضاء على ردود الفعل الشخصية الثانوية الناجمة عن الاضطرابات العاطفية، مثل العدوانية، وزيادة الإثارة، والشك القلق، وما إلى ذلك.

من المراحل المهمة في العمل مع هؤلاء الأطفال تصحيح احترام الذات ومستوى الوعي الذاتي وتكوين الاستقرار العاطفي والتنظيم الذاتي.

في علم النفس المحلي والأجنبي، يتم استخدام أساليب مختلفة للمساعدة في تصحيح الاضطرابات العاطفية لدى الأطفال. يمكن تقسيم هذه الأساليب إلى مجموعتين رئيسيتين: جماعية وفردية. ومع ذلك، فإن مثل هذا التقسيم لا يعكس الهدف الرئيسي للتأثيرات التصحيحية النفسية.

في علم النفس العالمي، هناك طريقتان للتصحيح النفسي للنمو العقلي للطفل: الديناميكي النفسي والسلوكي. تتمثل المهمة الرئيسية للتصحيح في إطار النهج الديناميكي النفسي في تهيئة الظروف التي تزيل الحواجز الاجتماعية الخارجية أمام تطور الصراع داخل النفس. يتم تسهيل الحل الناجح من خلال التحليل النفسي والتصحيح النفسي الأسري والألعاب والعلاج بالفن. يساعد التصحيح في إطار النهج السلوكي الطفل على تعلم ردود أفعال جديدة تهدف إلى تكوين أشكال تكيفية من السلوك، أو انقراض وتثبيط أشكال السلوك غير القادرة على التكيف. يعزز التدريب السلوكي المتنوع والتدريب النفسي التنظيمي ردود الفعل المستفادة.

يُنصح بتقسيم أساليب الكمبيوتر للاضطرابات العاطفية لدى الأطفال إلى مجموعتين: أساسية وخاصة. تشمل الطرق الرئيسية للكمبيوتر الشخصي للاضطرابات العاطفية طرقًا أساسية في الاتجاهات الديناميكية النفسية والسلوكية. وهذا يشمل العلاج باللعب، والعلاج بالفن، والتحليل النفسي، وطريقة إزالة التحسس، والتدريب الذاتي، والتدريب السلوكي. تشمل الأساليب الخاصة الأساليب التكتيكية والفنية للتصحيح النفسي التي تؤثر على إزالة الخلل الموجود مع مراعاة العوامل النفسية الفردية. هاتان المجموعتان من الأساليب مترابطة.

عند اختيار طرق التصحيح النفسي للاضطرابات العاطفية، من الضروري الانطلاق من الاتجاه المحدد للصراع الذي يحدد الضيق العاطفي للطفل. في حالة الصراع الشخصي، يجب استخدام الألعاب وطرق التحليل النفسي وطرق التصحيح النفسي الأسري. عندما تسود الصراعات بين الأشخاص، يتم استخدام التصحيح النفسي الجماعي للمساعدة في تحسين العلاقات بين الأشخاص، ويستخدم التدريب التنظيمي النفسي لتطوير مهارات ضبط النفس في السلوك وتخفيف التوتر العاطفي. وبالإضافة إلى ذلك، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار شدة الاضطراب العاطفي لدى الطفل.

في علم النفس الروسي، تم تطوير ووصف طرق التصحيح النفسي الجماعي لاضطرابات ما قبل العصابة لدى الأطفال (سبيفاكوفسكايا، 1988). بالنظر إلى عملية التصحيح النفسي كنظام، يحدد المؤلف الكتل الرئيسية فيها: التشخيص والتركيب والتصحيح والتقييم.

الكتلة التشخيصية مسؤولة عن دراسة الخصائص الفردية للطفل وتحليل العوامل التي تساهم في ضائقته العاطفية.

قبل البدء في العمل التصحيحي النفسي، يحتاج عالم النفس إلى معرفة تأثير هذه العوامل على تكوين صراع عصبي لدى الطفل. نلاحظ أنه عند تحليل أسباب الصراع العصبي لدى الطفل، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار وحدة العوامل الذاتية والموضوعية في ظهور الصراع وتطوره. يحتل الصراع مكانًا مركزيًا في حياة الطفل، ويتبين أنه غير قابل للحل بالنسبة له، ومع استمراره، يخلق توترًا عاطفيًا، والذي بدوره يؤدي إلى تفاقم التناقضات، ويزيد من عدم الاستقرار والإثارة، ويعمق التجارب ويصلحها بشكل مؤلم، ويؤثر سلبًا أداء الطفل العقلي، واضطراب سلوكه.

تتضمن كتلة التوجيه الهدف الرئيسي - تكوين موقف إيجابي لدى الطفل ووالديه تجاه الفصول الدراسية. الأهداف الرئيسية لهذه الكتلة التصحيحية النفسية هي:

• الحد من التوتر العاطفي لدى الطفل.
• تفعيل الوالدين من أجل الاستقلال النفسي
• العمل مع طفل
• زيادة ثقة الوالدين في إمكانية تحقيق نتائج إيجابية للتصحيح النفسي؛
• تكوين اتصال عاطفي وثقة بين عالم النفس والمشاركين في التصحيح النفسي (سبيفاكوفسكايا، 1988).

لتنفيذ هذه المهام، يتم استخدام مجموعة متنوعة من التقنيات النفسية: تنظيم اجتماعات بين الآباء الذين أكمل أطفالهم بنجاح دورة التصحيح النفسي مع المبتدئين، وإقامة لعبة ممتعة ومكثفة عاطفياً مع الأطفال في بداية التصحيح النفسي، بمشاركة الوالدين، إلخ. من الأهمية بمكان بالنسبة لمرحلة تركيب التصحيح النفسي المكان الذي تُعقد فيه الفصول الدراسية. يجب أن تكون هذه غرفة واسعة ومجهزة تجهيزًا جيدًا مع إضاءة ناعمة، حيث يشعر الطفل بالهدوء والأمان.

كتلة التصحيح. الهدف الرئيسي لهذه المجموعة من الفصول هو تنسيق عملية تنمية شخصية الطفل مع الاضطرابات العاطفية.

مهام محددة:

• التغلب على الأزمة داخل الأسرة؛
• تغيير في المواقف والمواقف الأبوية؛
• إزالة مظاهر سوء التكيف في سلوك الطفل؛
• توسيع مجال التفاعل الاجتماعي للطفل؛
• تكوين موقف مناسب لدى الطفل تجاه نفسه والآخرين.

هناك مرحلتان رئيسيتان داخل هذه الكتلة.

المرحلة الأولى إرشادية (23 درسا)، حيث يتم إعطاء الطفل فرصة اللعب بشكل عفوي. في هذه المرحلة، يراقب عالم النفس الأطفال، ويطور الأطفال موقفا عاطفيا إيجابيا تجاه الفصول الدراسية، وهو أمر مهم للغاية في عملية سلاسة الصراعات الداخلية. بالإضافة إلى ذلك، في هذه المرحلة، يستمر تشخيص أشكال السلوك وخصائص التواصل لدى الأطفال بهدف التكوين النهائي للمجموعة.

تتكون التقنيات النفسية هنا من العديد من الاتصالات غير اللفظية وألعاب التواصل.

المرحلة الثانية هي مرحلة إعادة البناء، حيث يتم تصحيح ردود الفعل العاطفية والسلوكية غير الكافية. التقنيات النفسية في هذه المرحلة هي ألعاب لعب الأدوار ويمثل الأطفال مواقف حياتية إشكالية. تعمل هذه الألعاب على تعزيز الاستجابة العاطفية وإزاحة التجارب السلبية. يتعلم الطفل أن يجد بشكل مستقل أنماط السلوك الضرورية وأشكال الاستجابة العاطفية (سبيفاكوفسكايا، 1988).

عند تقييم فعالية التصحيح النفسي (كتلة الفئران)، تتم مراجعة تقارير أولياء الأمور حول سلوك الأطفال في بداية الفصول الدراسية. يتم تحليل ردود أفعال الطفل السلوكية والعاطفية باستخدام طريقة الملاحظة، وتحليل نتائج أنشطة الطفل قبل وبعد الدرس. عند تقييم الحالة العاطفية للطفل قبل وبعد الفصول الدراسية، يُنصح باستخدام اختبار الألوان Luscher، وتقنية الرسم بالألوان التي طورها Lutoshkin، واختبارات الرسم، ولتقييم العلاقات الشخصية المهمة، من الأفضل اللجوء إلى علاقة الألوان اختبار (CRT)، تم تكييفه بواسطة إدكين.

بالنسبة للأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطرابات عاطفية، اقترحنا المراحل التالية من التصحيح النفسي الجماعي: التثبيت، والتحضير، والترميم، والتوحيد. يوضح الجدول مراحل ديناميكيات المجموعة لدى الأطفال ذوي اتجاهات الصراع المختلفة.

مرحلة	مهام	التقنيات النفسية
1. التثبيت	تشكيل المجموعة ككل. تكوين موقف إيجابي تجاه الدرس. تشخيص السلوك وخصائص الاتصال	العاب عفوية. ألعاب للتواصل غير اللفظي. العاب التواصل
2. الإعدادية	هيكلة المجموعة. تشكيل النشاط والاستقلال. تكوين الدعم العاطفي لأعضاء المجموعة	ألعاب لعب الدور. ألعاب مسرحية لتخفيف التوتر العاطفي
3. الترميمية	تصحيح ردود الفعل العاطفية غير المناسبة. الاستجابة العاطفية وقمع التجارب السلبية. تعليم الطفل أن يجد بشكل مستقل الأشكال اللازمة للاستجابة العاطفية	يتصرف الأطفال في مواقف معينة تتعلق بمشاكل الحياة
4. التثبيت	تعزيز الاستجابة العاطفية الكافية لدى الطفل للصراع. تكوين موقف مناسب تجاه نفسك والآخرين	ألعاب لعب الأدوار الخاصة التي يقترحها الأطفال

بالإضافة إلى فصول التصحيح النفسي الجماعية، يتم استخدام التدريب التنظيمي النفسي الذي طورناه للأطفال الذين يعانون من اضطرابات عاطفية (Mamaichuk، 1978). الغرض الرئيسي من هذه الفئات هو:

• التخفيف من الانزعاج العاطفي.
• تشكيل تقنيات الاسترخاء.
• تنمية مهارات التنظيم الذاتي والتحكم الذاتي في السلوك.

يتم إجراء الفصول الدراسية على مراحل كل يومين مع مجموعة صغيرة (تصل إلى 5 أشخاص) من الأطفال، مع مراعاة العمر والخصائص النفسية الفردية للطفل.

• المرحلة الأولى هي التهدئة، ويتم خلالها استخدام التصحيح النفسي اللفظي والموسيقي لتخفيف الضغط النفسي. ثم يتم تقديم محفزات بصرية وموسيقية للأطفال تهدف إلى القضاء على القلق وخلق مواقف إيجابية للأنشطة اللاحقة.
• المرحلة الثانية تعليمية. هنا يتم تعليم الأطفال تمارين الاسترخاء. تُستخدم التمارين لتحفيز الحرارة وتنظيم التنفس والإيقاع ومعدل ضربات القلب.
• المرحلة الثالثة هي التصالحية. على خلفية الاسترخاء، يقوم الأطفال بتمارين خاصة تساعد على ضبط حالتهم المزاجية وتطوير مهارات التواصل والعمليات الإدراكية وما إلى ذلك.

أظهرت تجربة عملنا أن التدريب على التنظيم النفسي (PRT) يساعد على زيادة المقاومة للمواقف المتطرفة، وتحسين التركيز، وتقليل التوتر العاطفي. من خلال التدريب المنهجي على PRT، يتم تطبيع العمليات المثبطة لدى الأطفال، مما يسمح للطفل بالتحكم في حالته العاطفية وقمع نوبات التهيج والغضب. يُنصح باستخدام PRT مع الأطفال الذين تظهر مشاكلهم العاطفية بشكل رئيسي في مجال الصراعات بين الأشخاص.

بالإضافة إلى PPT، فإن التدريب النفسي العضلي له تأثير جيد على تصحيح الإجهاد العاطفي (Alekseev، 1985).

تتضمن هذه الطريقة أربع مهام رئيسية.

1. علم طفلك كيفية استرخاء عضلات الجسم والوجه باستخدام طريقة جاكوبسون لاسترخاء العضلات التدريجي.
2. قم بالتدريس بأقصى قوة من الخيال، ولكن دون توتر، لتخيل محتوى شكل التنويم المغناطيسي الذاتي.
3. تعليم للحفاظ على الاهتمام بالأشياء العقلية.
4. تعلم كيفية التأثير على نفسك بالصيغ اللفظية اللازمة.

التدريب النفسي العضلي مناسب للعمل مع الأطفال بعمر 10 سنوات فما فوق.

عند إجراء التدريب النفسي والنفسي العضلي، من الضروري مراعاة العمر والخصائص النفسية والسريرية الفردية للطفل. لا ينصح بإجراء دروس مع الأطفال دون سن 5 سنوات، وكذلك أخذ الأطفال الذين يعانون من متلازمة النفوق، والأمراض المزمنة في نظام القلب والأوعية الدموية، واضطرابات الغدد الصماء والقصور الرئوي إلى الفصول الدراسية. يجب عليك الالتزام الصارم بالمتطلبات المنهجية:

1. القيام بالتمارين من قبل الطفل؛
2. المراقبة الذاتية وتسجيل الأحاسيس التي تنشأ أثناء التمرين؛
3. يكرر الطفل التمارين بشكل مستقل طوال اليوم.

في عيادات الأطفال والمراهقين، يتم استخدام الجمباز النفسي على نطاق واسع، الذي اقترحه عالم النفس التشيكي G. Unova وتم تعديله بواسطة M. I. Chistyakova. تشمل دروس الجمباز النفسي الإيقاعات والتمثيل الإيمائي والرقص الجماعي والألعاب. تتكون الفصول من المراحل الثلاث التالية.

• المرحلة الأولى هي تخفيف التوتر بمساعدة خيارات الجري والمشي المختلفة التي لها أهمية اجتماعية ونفسية (من تختار كشريك، وما إلى ذلك).
• المرحلة الثانية هي التمثيل الإيمائي (على سبيل المثال، صورة الخوف والارتباك والمفاجأة وما إلى ذلك).
• المرحلة الثالثة هي المرحلة النهائية، يتم توحيد الشعور بالانتماء إلى المجموعة (يتم استخدام الألعاب والرقصات الجماعية المختلفة).

في عام 1990، طبقت M.I Chistyakova هذه الطريقة على الأطفال الصغار وتعديلها إلى حد ما.

• المرحلة الأولى هي تعليم الأطفال تقنية الحركات التعبيرية.
• المرحلتان الثانية والثالثة تتعلمان استخدام الحركات التعبيرية في تعليم العواطف والمشاعر العليا.
• المرحلة الرابعة هي تعلم مهارات الاسترخاء الذاتي.

بالإضافة إلى الأساليب المذكورة أعلاه، تعتبر أساليب تصحيح اللعبة ذات أهمية خاصة. اللعب هو الشكل الأكثر طبيعية لحياة الطفل. في عملية اللعبة، يتم تشكيل تفاعل الطفل النشط مع العالم من حوله، ويتم تطوير صفاته الفكرية والعاطفية والأخلاقية، ويتم تشكيل شخصيته ككل.

السمة النفسية الأساسية للعبة هي تجربة الشخص المتزامنة لاتفاقيات وواقع الوضع الحالي. في ظروف مشروطة تم إنشاؤها وفقًا لقواعد معينة، تمنح اللعبة الشخص الفرصة لتجربة الحظ السعيد والنجاح ومعرفة قوته البدنية والعقلية. تكشف خصائص اللعبة كنشاط عن إمكاناتها التصحيحية النفسية الغنية.

بدأ استخدام اللعبة كوسيلة للعلاج النفسي والتصحيح النفسي في بداية القرن العشرين. أحد مؤسسي أساليب الألعاب في علاج المرضى كان موجيبو، الذي طور تقنية الدراما النفسية التي تساعد في تصحيح العلاقات بين المرضى. في عام 1922، نظم موجيبو لأول مرة "مسرحًا مرتجلًا" طبيًا في فيينا، حيث قام الممثلون المحترفون بالتمثيل على خشبة المسرح مع المرضى.

أساس التأثير العلاجي للدراما النفسية لموريبو هو التنفيس والتطهير العقلي والراحة.

في منتصف العشرينيات من القرن الماضي، استخدمت آنا فرويد وميلاني كلاين اللعب كوسيلة للعلاج النفسي للأطفال. اقترح المؤلفون شكلين من أشكال العلاج باللعب: الموجه وغير الموجه. يتضمن العلاج باللعب الموجه (الموجه) المشاركة النشطة من قبل طبيب نفساني في لعب الطفل، حيث يقود ويفسر أنشطة الطفل. العلاج باللعب غير الموجه (غير الموجه) يتم في شكل لعب حر للطفل، مما يعزز قدر أكبر من التعبير عن الذات، وتحقيق الاستقرار العاطفي والتنظيم الذاتي. طور الباحثون الأجانب عددًا كبيرًا من طرق العلاج باللعب غير الموجه. على سبيل المثال، أصبح اللعب بالرمل والماء لتصحيح الانزعاج العاطفي لدى الطفل مقبولاً على نطاق واسع (تشان). اقترح M. Lowenfeld طريقة "لخلق العالم" (WellTechnik). يتم تزويد الطفل بمجموعة من الأشياء المتنوعة: مجسمات لأشخاص، حيوانات، أجزاء من المباني، منازل، سيارات، أشجار، مادة عديمة الشكل (صندوق مسطح ومفتوح مملوء بالرمل). الطفل يبني عالمه من هذه المادة. "العوالم" ينشئها الطفل وفقًا لعمره وخصائصه الفردية. ثم يناقش الطبيب النفسي مع الطفل العملية والنتيجة النهائية لإبداعه. أثناء اللعب، يكتشف الأطفال موقفهم العاطفي تجاه الأشخاص والأشياء. هذه اللعبة لها قيمة تشخيصية معينة، بالإضافة إلى ذلك، أثناء اللعبة، يعالج الطفل صراعاته العقلية.

يعمل التصحيح غير التوجيهي للعبة على حل ثلاث مشكلات رئيسية في الوقت نفسه:

1. يعزز تنمية التعبير عن الذات لدى الطفل ؛
2. يخفف الانزعاج العاطفي للطفل.
3. تشكل عمليات التنظيم الذاتي.

باستخدام تصحيح اللعبة غير التوجيهي، يقوم عالم النفس بالتواصل التعاطفي مع الطفل، ويتعاطف معه عاطفياً، ويضع قيوداً معينة في اللعبة. إن إدخال القيود هو الشرط الرئيسي لتحقيق النجاح الإصلاحي، وبالتالي فإن دورا مهما في عملية تصحيح اللعبة التوجيهية ينتمي إلى تقنية صياغة المحظورات والقيود. في التصحيح النفسي الموجه (التوجيهي) للألعاب، يكون الرابط المركزي في اللعبة هو عالم النفس، وتتمثل مهامه في تنظيم اللعبة وتحليل معناها الرمزي. هناك نوعان من تصحيح الألعاب التوجيهية: ألعاب لعب الأدوار والدراما النفسية.

تساعد ألعاب لعب الأدوار في تصحيح احترام الطفل لذاته وتكوين علاقات إيجابية مع أقرانه والبالغين. قبل البدء في تصحيح اللعبة، من الضروري تطوير مؤامرة اللعبة، واختيار مادة اللعبة، وتشكيل مجموعة من الأطفال والتخطيط لمواقف اللعبة. أثناء اللعبة، يسجل الطبيب النفسي المظاهر العاطفية للطفل. قبل بدء اللعبة، من الضروري اختيار مشاهد خاصة حيث يرى الطفل حالات الصراع المختلفة القريبة منه في المعنى. أثناء اللعبة، يقوم الأطفال بأدوار بديلة. تعد قدرة الطفل على الدخول في الدور، ليصبح مثل الصورة التي يتم عرضها، شرطًا مهمًا لتصحيح الانزعاج العاطفي لدى الطفل وصراعاته الشخصية. من المفيد إجراء ألعاب لعب الأدوار مع والدي الطفل. يناقش الطبيب النفسي أولاً مع الوالدين حالة الصراع النموذجية لهذه العائلة. يوصى بتغيير الأدوار أثناء اللعبة. على سبيل المثال، تقوم الأم بدور الطفل، ويقوم الطفل بدور الأم. لقد أظهرت تجربة عملنا أن استخدام طريقة التصحيح النفسي هذه يسبب لدى الأطفال مجموعة واسعة من المشاعر الإيجابية من حالة الرضا الهادئ إلى حالة الإلهام العاطفي.

يتم استخدام التصحيح النفسي للعبة في شكل ألعاب لعب الأدوار على نطاق واسع عند العمل مع الأطفال الذين يعانون من صراعات شخصية حادة واضطرابات سلوكية. أثناء عملية التصحيح، لا يُعرض على الأطفال الاستنساخ المرح لتجارب الماضي أو الحاضر فحسب، بل يُعرض عليهم أيضًا نمذجة تجارب جديدة في ظل ظروف مرهقة محتملة. تعتمد فعالية ألعاب لعب الأدوار إلى حد كبير على الخبرة الاجتماعية للطفل، وعلى خصائص أفكاره حول الناس، ومشاعرهم، وعلاقاتهم.

للأطفال ذوي الخبرة الاجتماعية المحدودة بسبب التخلف العقلي والإعاقة الجسدية وما إلى ذلك. يُنصح باستخدام الألعاب المسرحية المبنية على القصص الخيالية المألوفة.

الهدف الرئيسي لألعاب التمثيل الدرامي هو أيضًا تصحيح المجال العاطفي للطفل. يجب أن يسبق لعبة التمثيل الدرامي عمل تحضيري مع الطفل. يناقش الطبيب النفسي مع الطفل محتوى الحكاية الخيالية المألوفة له باستخدام أسئلة مخططة مسبقًا تساعد الطفل على إعادة إنشاء صور الشخصيات في الحكاية الخيالية وإظهار موقف عاطفي تجاههم. تعمل الحكاية الخيالية على تفعيل خيال الطفل وتطوير قدرته على تخيل تصادمات اللعبة التي تجد الشخصيات نفسها فيها. فالطفل لا يقوم بالتقليد فحسب، بل يخلق صورة للشخصية ويصبح مثله. تعد قدرة الطفل على الدخول في دور ما، وتشبيه نفسه بصورة ما، شرطًا مهمًا ضروريًا لتصحيح ليس فقط الانزعاج العاطفي، ولكن أيضًا المظاهر الشخصية السلبية. ينقل الأطفال مشاعرهم السلبية وسماتهم الشخصية إلى صورة اللعبة، مما يمنحهم الشخصيات.

الألعاب المتحركة (العلامة، برتقالي الأعمى، إلخ) لها أهمية خاصة في تصحيح المجال العاطفي الطوعي للطفل. توفر هذه الألعاب إطلاقًا عاطفيًا، وتخفيف التثبيط المرتبط بالخوف، وتعزيز مرونة السلوك واستيعاب معايير المجموعة، وتطوير تنسيق الحركات.

يعد الإبداع البصري إحدى الطرق الرائدة في التصحيح النفسي للاضطرابات العاطفية لدى الأطفال والمراهقين.

في ثلاثينيات القرن العشرين، اقترح المحللون النفسيون طريقة العلاج بالفن لتصحيح المشكلات العاطفية والشخصية لدى الطفل.

العلاج بالفن هو شكل متخصص من العلاج النفسي يعتمد على الفنون البصرية. الهدف الرئيسي من العلاج بالفن هو تنمية التعبير عن الذات لدى الطفل ومعرفة ذاته.

لقد لوحظ منذ فترة طويلة في دراسات علماء النفس: رسومات الأطفال لا تعكس فقط مستوى النمو العقلي وخصائص الشخصية الفردية، ولكنها أيضًا نوع من إسقاط الشخصية. يعمل الرسم كوسيلة لتعزيز إحساس الطفل بالهوية ويساعد الأطفال على التعرف على أنفسهم وقدراتهم.

يحدد R. Alshuler و E. Kramer أربعة أنواع من الصور التي تظهر ديناميكيات تطور الرسم المرتبطة بالعمر والخصائص الشخصية الفردية للطفل. هذه خربشات عديمة الشكل وفوضوية وقوالب نمطية تقليدية - الرسوم البيانية والصور التوضيحية والأعمال الفنية الفعلية. رسومات الشعار المبتكرة، على سبيل المثال، رغم أنها تمثل المرحلة الأولى من رسم الطفل، إلا أنها في سن أكبر يمكن أن تعبر عن مشاعر العجز والوحدة.

في الصور التخطيطية النمطية والصور التوضيحية في سن أكبر، يتم عرض تسامي الرغبات المكبوتة أو الحاجة إلى الحماية. تعكس الصور الرمزية التأثيرات المكبوتة في شكل تسامي. يلعب اللون دورًا خاصًا. على سبيل المثال، تشير غلبة درجات اللون الرمادي والأسود إلى قلة البهجة، بينما تشير الألوان المشرقة المشبعة إلى الحيوية النشطة والتفاؤل.

في علم النفس الروسي، تم استخدام أساليب العلاج بالفن في تصحيح الأمراض العقلية لدى البالغين (بورنو، 1989) والعصاب لدى الأطفال (زاخاروف، 1986).

العلاج بالفن هو الأكثر فعالية في تصحيح المخاوف لدى الأطفال والمراهقين. باستخدام طريقة الرسم للذكاء الاصطناعي. يحدد زاخاروف عدة مراحل لتصحيح المخاوف لدى الأطفال. قبل شهر من التصحيح، يقوم الأطفال بإحضار رسوماتهم إلى الطبيب النفسي وإظهارها لأطفال آخرين في المجموعة. وهذا ينشط الطفل ويجعله مهتماً بالرسم. في أول درسين للرسم، يختار الأطفال أنفسهم موضوعات لرسوماتهم. في الفصول اللاحقة، يُعرض على الأطفال رسومات مواضيعية: "في روضة الأطفال"، "في الشارع"، "أنا في المنزل"، "عائلتي"، "ما هي الأشياء الفظيعة التي أحلم بها"، "من أخاف منه" "،" أسوأ أيامي ". تهدف المرحلة التالية من الفصول الدراسية إلى القضاء على المخاوف. يقوم عالم النفس مع الطفل بتجميع قائمة بالمخاوف، ثم يدعو الطفل إلى رسمها. في عملية تحليل رسم الطفل، يجب على الطبيب النفسي أن يعرب عن موافقته في كل مرة، مما يجعل الطفل فخوراً بالمهمة المنجزة. وبعد بضعة أيام، يجري عالم النفس مناقشة فردية للرسومات. يُعرض على الطفل رسوماته واحدة تلو الأخرى ويُسأل عما إذا كان الطفل خائفًا الآن. ويجب تعزيز إنكار الطفل بالثناء. يتم رسم المخاوف المتبقية مرة أخرى. يطلب الطبيب النفسي من الطفل أن يرسم شيئاً لم يعد يخاف منه. يصبح هذا الموقف حافزًا إضافيًا للتغلب على الخوف.

يستخدم العلاج بالموسيقى على نطاق واسع في التصحيح النفسي للأطفال الذين يعانون من اضطرابات عاطفية. هناك أربعة اتجاهات رئيسية للتأثيرات التصحيحية النفسية للعلاج بالموسيقى.

1. التنشيط العاطفي أثناء العلاج النفسي اللفظي.
2. التأثير التنظيمي على العمليات النفسية.
3. تنمية مهارات التواصل بين الأشخاص.
4. زيادة الاحتياجات الجمالية.

يشير المؤلفون إلى الآليات النفسية التالية للتأثيرات التصحيحية النفسية للعلاج بالموسيقى:

• التنفيس - التحرر العاطفي، وتنظيم الحالة العاطفية؛
• تعلم طرق جديدة للتعبير العاطفي.
• زيادة النشاط الاجتماعي، وما إلى ذلك (زافيالوفا، 1995).

تقليديا، يتم التمييز بين الخيارات التالية للعلاج بالموسيقى: العلاج بالموسيقى الاستقبالية، والذي يتضمن تصور الموسيقى لغرض تصحيحي، والنشط، وهو نشاط موسيقي نشط موجه نحو التصحيح.

هناك ثلاثة أشكال من التصحيح النفسي الاستقبالي.

1. التواصل - الاستماع المشترك للأعمال الموسيقية التي تهدف إلى الحفاظ على الاتصالات المتبادلة والتفاهم والثقة المتبادلة.
2. رد الفعل، مما يساعد على تحقيق التنفيس.
3. فعال، حيث يؤدي إلى انخفاض الضغط النفسي العصبي.

عند العمل مع الأطفال، من المستحسن استخدام كلا الخيارين للتصحيح النفسي الموسيقي. ويمارس النشاط على نطاق واسع في الفصول الجماعية من أجل تماسك المجموعة وفعالية التفاعل الجماعي. على سبيل المثال، الغناء الكورالي، وأداء الأعمال الموسيقية على الآلات الموسيقية أو باستخدام الملاعق والأمشاط وغيرها.

إيغومنوف إس.

العلاج النفسي والتصحيح النفسي للأطفال والمراهقين

م: دار نشر معهد العلاج النفسي، 2000. - 112 ص.

في يعرض الكتاب المقدم للقارئ بشكل منهجي المفاهيم والأساليب الأساسية للعلاج النفسي السريري والتصحيح النفسي في مرحلة الطفولة. يتم النظر في ميزات وإمكانيات العلاج النفسي الجماعي واللعب والتنويم المغناطيسي في مرحلة الطفولة والمراهقة، وكذلك طرق العلاج النفسي الأسري. يتم إيلاء اهتمام خاص للعلاج النفسي للأزمات لدى المراهقين.

يجمع الكتاب بنجاح بين شعبية تقديم المفاهيم المعقدة لعلم النفس الحديث والعلاج النفسي مع المعرفة العلمية الصارمة والتفاصيل في وصف تقنيات العلاج النفسي المحددة. هذا الكتاب ضروري ليس فقط للأطباء وعلماء النفس والمعلمين وطلاب المؤسسات التعليمية الطبية والتربوية، ولكن أيضًا لجمهور واسع من القراء، وخاصة الآباء الذين يشعرون بالقلق إزاء مشاكل الصحة العقلية والتنمية الشخصية المتناغمة لأطفالهم.

ردمك 5-89939-016-6

© إيغومنوف إس إيه، 2000

© دار نشر معهد العلاج النفسي 2000

مقدمة
الفصل 1. الكلمة من فضة...
المقابلة التشخيصية
في العلاج النفسي السريري
الفصل الثاني: حياتنا كلها لعبة...
المجالات الرائدة في العلاج النفسي باللعب
الفصل 3. يصعب على الإنسان أن يكون بمفرده...
العلاج النفسي الجماعي
الفصل 4. إحداث نشوة...
الأساليب غير التوجيهية للتنويم المغناطيسي
و"الخيال الموجه"
أمثلة على طرق تنويم الأطفال
الفصل 5. كل شيء سوف يمر مثل الدخان المنبعث من أشجار التفاح الربيعية...
التنويم المغناطيسي في مرحلة الطفولة
الفصل 6. بيتي هو حصني!
العلاج النفسي الأسري والأسري
مستشار
الفصل 7. كم منهم سقط في هذه الهاوية...
الانتحار عند المراهقين وطرقه
منعهم
المرفق 1
نسخة الأطفال والمراهقين من التقدمية
استرخاء العضلات وفقا لجاكوبسون-إيفرلي
الملحق 2
رسم العائلة
الملحق 3
قاموس مختصر للعلوم النفسية
والمصطلحات الطبية
الأدب

مقدمة

الصعوبات الاقتصادية، والوضع الإجرامي غير المواتي، وعواقب كارثة تشيرنوبيل، وزيادة المستويات الإشعاعية في بعض مناطق رابطة الدول المستقلة وغيرها من صعوبات الحياة الحديثة غالبا ما تسبب ضغوطا نفسية اجتماعية تتعرض لها كل أسرة، وبالطبع الأطفال. ومن هنا تزايد عدد الاضطرابات العصبية لدى الأطفال والمراهقين. إن عدد حالات الخلل النفسي التي لا تلفت انتباه الأطباء والمعالجين النفسيين، ولكنها تتطلب مساعدة مهنية، كبير للغاية.

كيف يمكننا مساعدة مثل هؤلاء الأطفال؟..

الإجابة على هذا السؤال مقدمة من كتاب المعالج النفسي للأطفال ذوي الخبرة، دكتوراه في العلوم الطبية، رئيس دورة الطب النفسي للأطفال والعلاج النفسي في معهد الدولة البيلاروسية للدراسات الطبية المتقدمة S. A. Igumnov. يعرض الكتاب المقدم للقارئ بشكل منهجي المفاهيم والأساليب الأساسية للعلاج النفسي السريري والتصحيح النفسي في مرحلة الطفولة. وينظر في ميزات وإمكانيات العلاج النفسي الجماعي واللعب والتنويم في مرحلة الطفولة والمراهقة، وكذلك طرق العلاج النفسي الأسري. يتم إيلاء اهتمام خاص للعلاج النفسي للأزمات لدى المراهقين ولمميزات التشخيص النفسي والعلاج النفسي لدى الأشخاص المتضررين من كارثة تشيرنوبيل.

يجمع الكتاب بنجاح بين شعبية تقديم المفاهيم المعقدة لعلم النفس الحديث والعلاج النفسي مع المعرفة العلمية الصارمة والتفاصيل في وصف تقنيات العلاج النفسي المحددة. هذا الكتاب ضروري ليس فقط للأطباء وعلماء النفس والمعلمين وطلاب المؤسسات التعليمية الطبية والتربوية، ولكن أيضًا لعامة الناس.

جمهور معين من القراء، وخاصة الآباء والأمهات الذين يهتمون بمشاكل الصحة العقلية والتنمية الشخصية المتناغمة لأطفالهم.

يو إل كولومينسكي،

دكتوراه في علم النفس، أستاذ، عالم مشرف في جمهورية بيلاروسيا، رئيس قسم علم النفس العام وعلم نفس الطفل، الجامعة التربوية الحكومية البيلاروسية

مقابلة تشخيصية لفظية فضية في العلاج النفسي السريري

العلاج النفسي هو تأثير علاجي معقد باستخدام الوسائل العقلية على نفسية المريض، ومن خلالها على جسده بالكامل، بهدف القضاء على الأعراض المؤلمة وتغيير المواقف تجاه الذات وحالته والبيئة (Rozhnov V. E., 1971).

ينقسم العلاج النفسي السريري في مرحلة الطفولة والمراهقة، كما هو الحال في البالغين، إلى عام ومحدد (Kondratenko V. T.، Donskoy D. I.، Igumnov S. A.، 1999).

يشير العلاج النفسي العام إلى التدابير التي تعمل على تطبيع البيئة الاجتماعية الدقيقة للطفل والمراهق، وتشكيل ضغوط نفسية جسدية وعاطفية وفقًا للعمر والقدرات الفردية، وتحسين عمليات نضج الخصائص العقلية والشخصية، والتي في حد ذاتها يمكن أن تساهم في القضاء على الاضطرابات العقلية. اضطرابات ومواءمة الشخصية أثناء تطورها الإضافي.

العلاج النفسي الخاص عبارة عن مجموعة من التقنيات الطبية والنفسية، وهي عبارة عن تقنيات وتقنيات علاجية نفسية تتكيف مع مرحلة الطفولة والمراهقة - إيحائية (متعلقة بالاقتراح)، وعقلانية، وما إلى ذلك - تستخدم في العمل مع البالغين، بالإضافة إلى أنظمة العلاج النفسي المطورة خصيصًا والتي تعتمد على أشكال النشاط الجينية التي تؤدي إلى عمر معين ومستويات الاتصال وطرق التفكير والتنظيم الذاتي (اللعبة والأسرة وأشكال العلاج النفسي الأخرى).

يتم تنفيذ العلاج النفسي السريري بأشكال مختلفة اعتمادًا على الظروف المحددة لتنفيذه ومهامه وعمر المريض (طفل، مراهق، بالغ) (Karvasarsky B. D.، 1985).

ينتمي المخرج الكبير K. S. Stanislavsky إلى عبارة "المسرح يبدأ بشماعات". بنفس الطريقة تمامًا - من الردهة، وخزانة الملابس، وغرفة انتظار المعالج النفسي، تبدأ انطباعات العميل عن المؤسسة في التكون، حيث سيتعين عليه "إخبار أسراره الروحية" للأشخاص الذين كانوا "غرباء" مؤخرًا "له (وهذا ليس بالأمر السهل!).

تبدأ فكرة المعالج النفسي عن العميل أيضًا في تكوين "أشياء صغيرة". يشير الوصول المبكر (نصف ساعة أو أكثر) للعميل إلى قلقه الشديد وفي نفس الوقت إلى مستوى عالٍ إلى حد ما من الدافع للعمل.

يعتبر التأخير المنهجي في التحليل النفسي الكلاسيكي أحد مظاهر مقاومة العميل للعلاج الذي يتم تنفيذه.

وفي الوقت نفسه، يجب ألا ننسى أن "الإحساس بالوقت" يعتمد على الخصائص الشخصية والثقافية للعميل.

بعد الترحيب بالعميل، يجب أن تسأل عن اسمه واسم عائلته (للبالغين) واسمه الأول (للطفل) وتقدم نفسك له. من المهم أن تتذكر أسماء العملاء (وعدم الخلط بينها!). "تذكر أن اسم الشخص هو أحلى وأهم صوت بالنسبة له في أي لغة" (كارنيجي د.، 1990). لاحظ بنفسك كيف يدخل العميل، وعلى أي مسافة يجلس منك (هذه هي "المسافة الشخصية" بالنسبة لك، والتي يمكن تقصيرها وتطويلها أثناء العلاج). في عملية العلاج النفسي، من المهم "ضبط" النغمة والحجم وبالطبع وتيرة الكلام (التي تعكس سرعة العمليات الترابطية للعميل).

قد يكون من المستحسن عزل سمات معينة من الكلام (المصطلحات والتعبيرات المهنية والألفاظ الجديدة) وفهم معناها بنفسك. على سبيل المثال، إذا قال المراهق: "لقد ذهبنا بالأمس إلى الشقة (الشقة) والعجلات

"ابتلعت"، فمن الواضح أننا لا نتحدث عن عجلات الدراجات، ولكن على الأرجح عن حبوب المؤثرات العقلية). أثناء المحادثة، يمكنك "إعادة" بعض الكلمات والعبارات "الخاصة" إلى العميل (Kaplan G.I., Sadok B.J.. 1994) - وهذا يعزز تصور المعالج النفسي باعتباره مستمعًا يقظًا و"متفهمًا". لكن لا يجب أن تفرط في كلامك بالمصطلحات، خاصة في محادثة مع المراهقين المنعزلين عن المجتمع: المنتمين إلى ثقافة فرعية مختلفة، من غير المرجح أن يفهم المعالج النفسي كل "الخفايا" للمصطلحات الإجرامية المتغيرة باستمرار، ويتحدث بلغة مكسورة أو عفا عليها الزمن يضع هؤلاء الناس على أهبة الاستعداد.

من المؤكد أنه لا ينبغي عليك نسخ السمات المرضية لخطاب عملائك (التأتأة، وعيوب النطق السليم)، والحركات الوسواسية: يعاني العديد من هؤلاء الأشخاص من تجربة مؤلمة تتمثل في "السخرية" من قبل الآخرين، وعلى هذا المنوال يتصورون مثل هذا "التكيف".

تبدأ المحادثة السريرية عادةً بما يسمى بالسؤال المفتوح (على سبيل المثال، "ما الذي أتى بك إلى هنا؟"، وما إلى ذلك) لتجنب تحديد نطاق المحادثة قبل الأوان.

لكن بالنسبة للأطفال، قد تكون الإجابة على مثل هذا السؤال عبارة عن نظرة مندهشة، أو هز الكتفين، فقط الطفل الأكثر ذكاءً سيقول شيئًا مثل "لقد أحضرتني والدتي إلى هنا حتى تتمكن من التحدث معي!" في مرحلة الطفولة، يسود عنصر التواصل غير اللفظي على اللفظي، وستكون أفضل الطرق "للتكيف" مع الطفل هي اللعب المشترك والرسم (اختبارات الرسم الإسقاطية مفيدة بشكل خاص).

في حالات العلاج غير الطوعي (تحت ضغط الوالدين وأفراد الأسرة الآخرين، الإدارة، في حالة الفحص النفسي والطب النفسي الشرعي، وما إلى ذلك)، قد نواجه موقفا سلبيا تجاه المحادثة، خاصة بين المراهقين (Lichko A. E.، 1983) .

لا توجد طرق مربحة للجانبين لإقامة اتصال في هذه الحالات. غالبًا ما تساعد هذه التقنية: ردًا على ملاحظة أحد المراهقين "لقد كتبت بالفعل كل شيء عني!" يستطيع

قل: "نعم، لقد أخبروني شيئًا ما، لكني أود أن أسمع عنه مباشرة منك (أو منك، لأن بعض المراهقين الأكبر سنًا يفضلون هذا الأسلوب من الخطاب، كما لو كانوا يؤكدون على "نضجهم"). على عكس المحقق، فإن ما يهم المعالج النفسي ليس "تفاصيل البروتوكول" بقدر ما هو أسلوب العميل المميز في السرد. حتى كذبة العميل المتعمدة يمكن أن تكون مفيدة في تحديد خصائصه الشخصية.

ومن غير المناسب أن نوقع العميل في الأكاذيب أو التناقضات أو التناقضات أو محاولة تغيير معتقداته على الفور، مهما بدت غريبة بالنسبة لنا. أما فيما يتعلق بالأفكار الوهمية، فينبغي أن نتذكر المثل القائل: «لا يستطيع مائة حكيم أن يقنع مجنوناً».

تتراوح مدة المحادثة (التشخيصية) الأولى في المتوسط ​​ما بين 40 إلى 50 دقيقة (Kaplan N. I., Sadock B. J., 1991).

من المهم للمعالج النفسي أن ينظم وقت عمله بشكل واضح: بعد كل شيء، فإن المحادثة السريرية التي تصل إلى 3-4 ساعات مع عميل ثرثار واحد ستؤدي إلى تعطيل جدول العمل بأكمله والانتظار بلا هدف للعملاء الآخرين الذين قد يغادرون مع الشعور بالاستياء وخيبة الأمل.

لذلك، قبل 5 - 10 دقائق من نهاية الاستشارة، يمكنك إخبار العميل: "لسوء الحظ، فإن وقت محادثة مربية اليوم يقترب من نهايته. ولكن ربما لا يزال لديك أسئلة بالنسبة لي؟ " أو "المشكلة التي أثيرت خلال محادثتنا معقدة للغاية. ومن أجل فهم الأمر بشكل كامل، سنحتاج إلى اجتماع واحد أو أكثر. بعد ذلك يمكنك الاتفاق مع العميل على وقت ومكان الاستشارة أو الجلسة التالية.

ومع ذلك، أثناء المحادثة، فإن التحذلق غير مقبول أيضًا، حيث يصبح الالتزام بالجدول الزمني غاية في حد ذاته. في المواقف غير القياسية (خاصة في ظروف الأزمات مع وجود نوايا انتحارية، وما إلى ذلك)، من المهم بشكل خاص السماح للعميل بإنهاء قصته، وإظهار الاهتمام بمشكلته وتحديد الطرق الأولية على الأقل للخروج من الأزمة.

يعتمد عمق "الاختراق في الماضي" على مقدار الوقت المتاح للمعالج النفسي وعدد الاجتماعات التي سيتم عقدها (Kaplan G.I., Sadok B.J., 1994). إذا كان طلب العميل ينطوي على عمل طويل الأجل، كقاعدة عامة، فمن الضروري إجراء تحليل مفصل للماضي؛ في المشاورات لمرة واحدة والعلاج النفسي قصير المدى، عادة ما يتم إيلاء المزيد من الاهتمام للوضع "هنا والآن". لكن الأخير يعتمد على التوجه النظري للطبيب النفسي.

المحادثة الأولى مع العميل تسمح لنا عادةً باستخلاص استنتاج أولي فقط حول مشاكله - فرضية علاجية. خلال المحادثات الثانية واللاحقة، يتم الحصول على معلومات إضافية حول العميل وبالتالي يتم توضيح الفرضية. لا ينبغي أن تعمي الفرضية تفكير المعالج النفسي. في أي مرحلة من مراحل العلاج النفسي يجب أن تكون لدينا الشجاعة لرفضه إذا كان يتعارض مع الواقع، وإلا فإننا لا نعمل مع العميل، ولكن

مع إسقاط مشاكلنا عليه.

في في بداية المحادثة الثانية، من المفيد أن نسأل العميل ما يفكر فيه (هي) في الاجتماع الأول، حول رد فعله (هي) على هذا الاجتماع. يمكنك أيضًا أن تسأل: "في كثير من الأحيان، بعد أن يغادر الشخص الطبيب (طبيب نفساني)، يتذكر سلسلة كاملة من المشكلات التي يود مناقشتها. هل لديك مشاكل مماثلة؟

عند التحدث مع أقارب العميل، يجب على المرء أن يسترشد بثلاث قواعد مهمة (Kaplan N. I., Sadock B. J., 1991):

1) يجب على المعالج النفسي أن يرى العميل شخصيًا (العلاج النفسي "بالمراسلة" غير مقبول)؛

2) يجب على المعالج النفسي، أثناء عمله مع العميل، التواصل مع أفراد أسرته فقط بعد الحصول على موافقة العميل؛

3) يلتزم المعالج النفسي بالمحافظة على سرية المحادثة وعدم خيانة ثقة العميل سواء بشكل مباشر أو غير مباشر.

الاستثناء الوحيد للقاعدة الثالثة هو عندما تكون حياة العميل أو أي شخص آخر في خطر.

يعتمد العمل الإصلاحي النفسي مع الأطفال على المبادئ الأساسية التالية:

1. وحدة التشخيص والتصحيح. العمل التصحيحي يسبقه التشخيص. يساعد التشخيص في توضيح التشخيص ويسمح لك بتقييم فعالية العمل التصحيحي.

2. مبدأ نشاط التصحيح. الوسيلة الرئيسية للتأثير التصحيحي والتنموي هي التفاعل بين الشخص البالغ والطفل.

3. التوجه إلى منطقة النمو القريبة للطفل. لن يكون للعمل التصحيحي مع الطفل أي تأثير خارج منطقة النمو القريبة.

4. إن اتجاه العمل الإصلاحي النفسي هو "من الأعلى إلى الأسفل"، أي نحو تهيئة الظروف المثلى لتطوير الوظائف العقلية العليا التي ستساعد في التعويض عن أوجه القصور في العمليات العقلية الأولية.

5. مبدأ المعيارية، أي التوجه عند القيام بالعمل الإصلاحي وعند تقييم مدى فاعليته نحو معايير التطوير في فترة عمرية معينة.

6. مراعاة الطبيعة النظامية للنمو العقلي. يهدف العمل التصحيحي إلى القضاء على أسباب الانحرافات التنموية.

7. مبدأ "استبدال الجينات". يجب أن يبدأ العمل التصحيحي من "النقطة" التي تبدأ منها الانحرافات عن البرنامج الأمثل.

الجدول ج

الوصف والمعنى النفسي لتقنيات وطرق التصحيح النفسي

طرق التأثير	الأشكال الممكنة
جملة بسيطة	"أقترح عليك أن تفعل هذا..."	يتم استخدامه في الحالة التي يكون فيها العميل جاهزًا بالفعل للإجراء المقترح، ولكن بسبب تردده، لا يمكنه البدء فيه. يمنع مطالبة العميل باتخاذ قرارات حيوية.
تعليمات متناقضة	"أقترح عليك مواصلة ما تفعله"	دليل على تناقضات العميل لدرجة ظهور طبيعتها العكسية. يبدأ بعض العملاء في إدراك بدائية التجارب التي يسببها هذا الموقف. لا ينبغي أن يتم تقديمه للأفراد الصارمين والواعين لذواتهم.
التخيل	"تخيل مشكلتك. صف ما تشعر به، ترى، تسمع! هل من الممكن أن ننظر إلى هذه المشكلة بشكل مختلف؟ جربها. أو ربما يمكننا ملاحظة شيء آخر في هذه الحالة؟ هل من الممكن شرح السلوك بطريقة مختلفة؟ لها من الآخرين وسلوكها؟	نطاق العمل واسع جدًا. يتم استخدامها لإعادة إنتاج وتحليل الظروف المؤلمة، وتحديد خصائص استجابة العميل لحالة نفسية، وكذلك لتصحيح السلوك ونقل العميل إلى موقف مماثل. واحدة من التقنيات الرئيسية لتطوير التفكير. يشكل قدرة العميل على النظر إلى عامل الصدمة بشكل مختلف. ينبغي أن تستخدم بشكل مستمر. إن تقييم أقوال العميل وأفعاله وخبراته وأفكاره أمر غير مقبول. يقبل الطبيب النفسي تفسيرات العميل ويريد فقط أن يخبره أن العميل قد أخطأ قليلاً في رؤيته للموقف.
- دعوة العميل إلى رؤية جديدة للوضع	"بما أننا اكتشفنا أنا وأنت ما هو التأثير النفسي الذي يمكن أن يحدث في هذا الموقف، حاول ألا تتعجل في الاستنتاجات إذا واجهت ظروفًا مماثلة." "إذن كيف ترى وضعك؟"	يتم توفير توسيع إلزامي لمعرفة العميل ومهاراته في علم النفس، على أساسه يتم تقديم توصية واضحة للعميل: ما الذي ينصح به نفسيا في مثل هذه المواقف، وما لا ينبغي القيام به.

استمرار الجدول. مع

طرق التأثير	الأشكال الممكنة
الكشف عن النفس من طبيب نفساني للعميل	"كما تعلمون، حدث لي شيء مماثل ذات مرة أيضًا... أتذكر بوضوح هذه التجارب كيف أرى نفسي الآن في هذا الموقف، وأفعالي وسلوكي."	إن الكشف عن الذات من قبل الطبيب النفسي هو التعرف قدر الإمكان على تصور العميل لهذه المشكلة. يمكن استخدامه في بداية المقابلة لإقامة علاقة مع العميل. في مرحلة البحث عن طرق بديلة لحل المشكلة، يخبرك عالم النفس كيف سيتصرف في موقف مماثل، ويظهر كيف يمكنك التصرف في هذه الحالة.
آلية "يعكس	"أنا أفهمك جيدًا... نعم، أستطيع أن أتعاطف معك... وأعتقد بسهولة أنك لا تعرف على الفور ما الذي يجب عليك الإجابة عليه في مثل هذا الموقف."	يسمح للعميل بفهم كيفية إدراك الطبيب النفسي لحالة حياته وتحديد موقف عاطفي معين للطبيب النفسي تجاه العميل، اعتمادًا على وضوح الإشارات المرسلة أثناء ردود الفعل.
أسئلة مفتوحة	"من؟ أين؟ متى؟ لماذا؟ كيف؟ صف لنا بالتفصيل لقائك مع ابنك بعد المدرسة."	إنها تتيح لك الحصول على معلومات إضافية وموثوقة نسبيًا حول مشكلة العميل. كثيرا ما تستخدم عند تحليل الوضع.
أسئلة مغلقة	"لا أستطيع أن أفهم الموقف الذي تتخذه: هذا أو ذاك..." (يرد وصف دقيق لكل خيار سلوك).	تستخدم في الحالات التي يتحدث فيها العميل بشكل غير واضح أو متناقض أو يتجنب الإجابة.
تكرار الترجمة	"هل فهمتك بشكل صحيح؟ أنت تقول أن هذا الوضع يعطيك مثل هذه المشاعر..." (يرد وصفهم الكامل).	يسمح لك بإقناع العميل بأن الطبيب النفسي يفهمه وكذلك توضيح بعض الظروف. يقوم عالم النفس بتحليل الوضع والسلوك والأفعال والتجارب المميزة للعميل.

نهاية الجدول. مع

طرق التأثير	الأشكال الممكنة
سلسلة منطقية	"دعونا نحاول تتبع منطق أفكارك، ما هي التجارب التي قد تصاحب الأحداث، ما هي الأفعال والأفعال التي تدفعك للقيام بها؟"	تُظهر هذه التقنية للعميل ما قد يكون السبب الفعلي لتجاربه وتسمح له بالتنبؤ بالمزيد من الإجراءات. نستخدمها لتعليم العميل كيفية القيام بالتنبؤات، لتوضيح طريقة سلوك تم اختيارها بشكل خاطئ بسبب اعتبارات خاطئة منطقيًا.
ملخص عاطفي	"دعونا نسترجع تلك اللحظة معك مرة أخرى، دعونا نتذكر كل الأخطاء، ونلاحظ المشاعر التي قد تسببها لك الظروف".	وتستخدم هذه التقنية لتسهيل فهم العميل لطبيعة تجاربه الخاصة، وتنمية مهارات “رؤية” الأفكار والمشاعر، والقدرة على التحدث عنها. يمكن استخدامها في جميع الأعمال مع العميل.
سوف تطفو خارج-Yuche السيرة الذاتية	"وهكذا توصلنا إلى استنتاجات تسمح لك بتغيير طبيعة موقفك تجاه الموقف".	يوفر فرصة لتلخيص المقابلة، ويساعد العميل على إصدار تعميمات وخطوات ملموسة في الحياة الواقعية. يتم استخدام هذه التقنية أثناء المقابلة في مراحل فردية وفي نهايتها، لتلخيص المحادثة الشاملة.

8. توقع طبيعة التصحيح النفسي. يهدف العمل التصحيحي إلى تطوير ما يجب تحقيقه في المستقبل القريب وفقًا لقوانين التطور المرتبط بالعمر وتكوين الشخصية، وليس تدريب ما حققه الطفل بالفعل.

9. مبدأ الاستمرارية. يتم التخطيط لكل درس لاحق مع الأخذ بعين الاعتبار ما حققه الطفل في الدرس السابق. إذا لم يتمكن الطفل من إكمال المهمة المقترحة، في الدرس التالي يقدمون نسخة مبسطة منها.

10. مراعاة الخصائص النفسية الفردية للطفل واهتماماته وقدراته وحالته التنموية الاجتماعية.

11. الشدة العاطفية للفصول. يجب أن يتمتع الطفل بالأنشطة التصحيحية النفسية.

أساسي مراحل التصحيح النفسيعند العمل مع تلاميذ المدارس ما يلي: - التشخيص؛

التوقعات (توقع المزيد من تطوير الشخصية، مع مراعاة التصحيح في الوقت المناسب وفي غياب ذلك)؛

إنشاء برنامج التصحيح النفسي والتربوي. إنه يحدد الغرض، واتجاهات التصحيح النفسي، والعدد التقريبي للفصول، وتكرارها، ومدة الفصول الدراسية؛ يتم سرد التقنيات والأساليب التي سيتم استخدامها. من الضروري أن يكون هناك جزء نفسي في البرنامج الإصلاحي، الذي ينفذه طبيب نفساني، وجزء تربوي، يطوره الطبيب النفسي مع أولياء الأمور، والأخصائيين الاجتماعيين، والمعلمين، وما إلى ذلك. ويتم تنفيذها تحت إشراف طبيب نفسي.

تنفيذ برنامج التصحيح النفسي؛

تحليل فعاليتها.