في هذه المقالة يمكنك قراءة تعليمات استخدام الدواء ايفرين. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام الإيفرين في ممارستهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل نشط: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي تمت ملاحظتها، والتي ربما لم تذكرها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من Irifrin في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج التهاب القزحية الهدبية وتوسيع حدقة العين لدى البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
ايفرين- مقلد الودي. لقد أظهر نشاط ألفا الأدرينالي، وعند استخدامه بجرعات عادية، ليس له تأثير محفز كبير على الجهاز العصبي المركزي.
عند تطبيقه موضعياً في طب العيون، فإنه يسبب توسع حدقة العين، ويحسن تدفق السائل داخل العين ويضيق أوعية الملتحمة.
فينيليفرين (العنصر النشط للدواء Irifrin) له تأثير محفز واضح على مستقبلات ألفا الأدرينالية بعد المشبكية، ولكن له تأثير ضعيف جدًا على مستقبلات بيتا الأدرينالية في عضلة القلب. الدواء له تأثير مضيق للأوعية يشبه عمل النورإبينفرين (النورإبينفرين)، في حين أنه ليس له أي تأثيرات مؤثرة في التقلص العضلي أو مؤثر في التقلص العضلي على القلب. يكون التأثير القابض للأوعية للفينيليفرين أقل وضوحًا من تأثير النورإبينفرين، ولكنه يدوم لفترة أطول. يسبب انقباض الأوعية الدموية بعد 30-90 ثانية من التقطير، مدة التأثير 2-6 ساعات.
بعد التقطير، يقبض الفنيليفرين الموسع الحدقي والعضلات الملساء لشرينات الملتحمة، مما يسبب توسع الحدقة. يحدث توسع حدقة العين خلال 10-60 دقيقة بعد تقطير واحد. بعد تقطير قطرات العين 2.5٪، يستمر توسيع الحدقة لمدة ساعتين، بعد تقطير قطرات العين 10٪ - 3-7 ساعات، نظرًا لأن الفينيلفرين له تأثير طفيف على العضلة الهدبية، يحدث توسع الحدقة دون شلل العضلة الهدبية.
مُجَمَّع
فينيليفرين هيدروكلوريد + سواغ.
دواعي الإستعمال
- التهاب القزحية والجسم الهدبي (لمنع حدوث التصاقات الخلفية وتقليل الإفرازات من القزحية) ؛
- لتوسيع حدقة العين أثناء تنظير العين وغيرها من الإجراءات التشخيصية اللازمة لمراقبة حالة الجزء الخلفي من العين.
- إجراء اختبار استفزازي لدى المرضى الذين يعانون من زاوية ضيقة في الحجرة الأمامية للعين ويشتبه في وجود زرق مغلق الزاوية؛
- التشخيص التفريقي للحقن السطحي والعميق لمقلة العين.
- في جراحة العيون - أثناء التحضير قبل الجراحة لتوسيع حدقة العين (قطرات العين 10٪)؛
- لتوسيع حدقة العين أثناء تدخلات الليزر على قاع العين وفي جراحة الشبكية والجسم الزجاجي؛
- علاج أزمات الجلوكومو الدورية.
- علاج متلازمة العين الحمراء (قطرات العين 2.5٪) للحد من احتقان وتهيج أغشية العين.
- تشنج الإقامة.
أشكال الإفراج
قطرة للعين 2.5% و 10%.
قطرة للعين 2.5% ايريفرين بي كيه.
تعليمات الاستخدام وطريقة الاستخدام
عند إجراء تنظير العين، يتم استخدام قطرات العين بنسبة 2.5٪ مرة واحدة في شكل تقطير. كقاعدة عامة، لإنشاء توسع حدقة العين، يكفي إدخال قطرة واحدة في كيس الملتحمة. يصل الحد الأقصى لتوسيع الحدقة بعد 15-30 دقيقة ويظل عند مستوى كافٍ لمدة 1-3 ساعات. إذا كان من الضروري الحفاظ على توسيع الحدقة لفترة طويلة، يمكن إعادة غرس الإيريفرين بعد ساعة واحدة.
في البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والذين يعانون من عدم كفاية توسع حدقة العين، وكذلك في المرضى الذين يعانون من قزحية جامدة (تصبغ واضح)، يمكن استخدام قطرات العين بنسبة 10٪ بنفس الجرعة لتشخيص توسيع حدقة العين.
لتخفيف تشنج الإقامة، يتم وصف قطرات العين للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات بنسبة 2.5٪، قطرة واحدة في كل عين ليلاً كل يوم لمدة 4 أسابيع.
في حالة تشنج الإقامة المستمر، من الممكن استخدام قطرات العين بنسبة 10٪ لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا - قطرة واحدة في كل عين ليلاً يوميًا لمدة أسبوعين.
عند تنفيذ الإجراءات التشخيصية، يتم استخدام تقطير واحد بنسبة 2.5٪ قطرة للعين في الحالات التالية:
- كاختبار استفزازي في المرضى الذين يعانون من ضيق زاوية الغرفة الأمامية والمشتبه بهم في زرق انسداد الزاوية - إذا كان الفرق بين قيم ضغط العين قبل تقطير الإيريفرين وبعد تمدد حدقة العين من 3 إلى 5 ملم زئبق، فإن الاختبار الاستفزازي تعتبر إيجابية؛
- للتشخيص التفريقي لنوع حقن مقلة العين - إذا حدث تضييق في أوعية مقلة العين بعد 5 دقائق من التقطير، فسيتم تصنيف الحقن على أنه سطحي، وإذا استمر احمرار العين، فمن الضروري فحصه بعناية المريض لوجود التهاب القزحية والجسم الهدبي أو التهاب الصلبة، لأن وهذا يشير إلى تمدد الأوعية العميقة.
بالنسبة لالتهاب القزحية الهدبية، يتم استخدام الإريفرين على شكل قطرات عينية بنسبة 2.5% أو 10% لمنع تطور وتمزق الالتصاقات الخلفية المتكونة بالفعل ولتقليل الإفرازات إلى الغرفة الأمامية للعين. لهذا الغرض، يتم غرس قطرة واحدة في كيس الملتحمة للعين المريضة (العيون) 2-3 مرات في اليوم.
أثناء أزمات الجلوكومو الدورية، بسبب التأثير المضيق للأوعية للفينيليفرين، ينخفض ضغط العين؛ ويكون هذا التأثير أكثر وضوحًا عند استخدام الإيريفرين على شكل قطرات للعين بنسبة 10٪. لتخفيف أزمات الجلوكومو الدورية، يتم غرس الدواء 2-3 مرات في اليوم.
استعدادًا للتدخلات الجراحية، قبل 30-60 دقيقة من الجراحة، ومن أجل تحقيق توسيع حدقة العين، يتم إجراء تقطير واحد للإيريفرين على شكل قطرات عينية 10٪. بعد فتح أغشية مقلة العين، لا يسمح بالتقطير المتكرر للدواء.
لا تستخدم قطرات العين بنسبة 10٪ للري ونقع السدادات القطنية أثناء التدخلات الجراحية ولإدارة تحت الملتحمة.
أثر جانبي
- التهاب الملتحمة؛
- وذمة حول الحجاج.
- حرقان في بداية الاستخدام.
- عدم وضوح الرؤية
- تهيج، والشعور بعدم الراحة.
- تمزيق.
- زيادة ضغط العين.
- تقبض الحدقة التفاعلي
- الشعور بنبض القلب
- عدم انتظام دقات القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب (بما في ذلك البطين) ؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- بطء القلب المنعكس.
- انسداد الشرايين التاجية.
- الانسداد الرئوي؛
- التهاب الجلد التماسي.
- احتشاء عضلة القلب؛
- انهيار الأوعية الدموية.
- نزيف داخل الجمجمة.
موانع
- زرق مغلق الزاوية أو ضيق الزاوية.
- المرضى المسنين الذين يعانون من اضطرابات خطيرة في نظام القلب والأوعية الدموية والدورة الدماغية.
- لتوسيع إضافي لحدقة العين أثناء العمليات الجراحية في المرضى الذين يعانون من انتهاك سلامة مقلة العين، وكذلك في حالات ضعف إنتاج الدموع.
- تمدد الأوعية الدموية في الشرايين (قطرات العين 10٪)؛
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- البورفيريا الكبدية.
- نقص خلقي في هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
- الأطفال أقل من 12 سنة (قطرات العين 10%).
- سابق لأوانه (قطرات العين 2.5٪) ؛
- فرط الحساسية للدواء.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
نظرًا لأن تأثير إيريفرين أثناء الحمل والرضاعة لم يتم دراسته بشكل كافٍ، فإن استخدام الدواء في هؤلاء المرضى ممكن فقط في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المتوقعة من العلاج للأم المخاطر المحتملة على الجنين أو الرضيع.
تعليمات خاصة
يجب استخدام Irifrin بحذر في المرضى الذين يعانون من داء السكري بسبب خطر الإصابة بزيادة في ضغط الدم المرتبط بضعف التنظيم اللاإرادي، وكذلك في المرضى المسنين بسبب زيادة خطر تقبض الحدقة التفاعلي.
يجب استخدام Irifrin بحذر في نفس الوقت مع مثبطات MAO، وكذلك لمدة 21 يومًا بعد التوقف عن استخدامها.
تجاوز الجرعة الموصى بها عند استخدام قطرات العين بنسبة 2.5٪ في المرضى الذين يعانون من إصابات أو أمراض العين أو ملحقاتها، في فترة ما بعد الجراحة أو مع انخفاض إنتاج الدموع (التخدير) قد يؤدي إلى زيادة امتصاص الفينيلفرين وتطور آثار جانبية جهازية.
نظرًا لحقيقة أن الدواء يسبب نقص الأكسجة في الملتحمة، فيجب استخدامه بحذر عند المرضى الذين يعانون من فقر الدم المنجلي، عند ارتداء العدسات اللاصقة، بعد الجراحة (تقليل الشفاء).
تفاعل الأدوية
يتم تعزيز التأثير الموسع للحدقة للفينيليفرين عند استخدامه مع الأتروبين. بسبب زيادة عمل قابض الأوعية الدموية، قد يتطور عدم انتظام دقات القلب.
عند استخدام Irifrin في وقت واحد مع مثبطات MAO أو في غضون 21 يومًا بعد التوقف عن استخدامها، هناك خطر حدوث ارتفاع غير منضبط في ضغط الدم.
يمكن أيضًا تعزيز تأثير الأدوية المثبطة للأوعية الدموية عند استخدامها مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وبروبرانولول، وريزيربين، وجوانيثيدين، وميثيل دوبا، ومضادات الكولين م.
يمكن أن يؤدي استخدام Irifrin على شكل قطرات للعين بنسبة 10٪ مع الاستخدام الجهازي لحاصرات بيتا إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد.
يمكن للإيريفرين تعزيز التأثير المثبط على نشاط الجهاز القلبي الوعائي أثناء التخدير الاستنشاقي.
قد يؤدي الاستخدام مع مقلدات الودي إلى تعزيز التأثيرات القلبية الوعائية للفينيليفرين.
نظائرها من المخدرات ايريفرين
نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:
- فيزوفرين.
- ايفرين بك .
- ميزاتون.
- نازول بيبي؛
- نازول كيدز؛
- نيوسينفرين نقاط البيع.
- فينيليفرين هيدروكلوريد.
إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.
لقد وصفوا لابنتي أن تتناول الإيريفرين ليلاً لمدة شهر وتاوفون ثلاث مرات في اليوم. بعد التقطير الأول للإيريفرين في الصباح، لم يتمكن الطفل من فتح عينيه - فقد التصقت الرموش ببعضها، وأصبحت العينان مغطاة بالعروق الحمراء. بالإضافة إلى أن هناك أيضًا إحساسًا قويًا بالحرقان في العينين.
تم وصف الإيريفرين لابنتي البالغة من العمر خمس سنوات من قبل طبيب عيون. توصف هذه القطرات لتشنج الإقامة من أجل استرخاء عضلات العين. في السابق (منذ 3 سنوات) تم وصف تروبيكاميد لنا لهذه الأغراض. الآن قال الطبيب إما تروبيكاميد أو إريفرين. لأن الأول يتطلب الآن وصفة طبية، والثاني بدون وصفة طبية.
وبما أنني اضطررت للذهاب إلى طبيب الأطفال المحلي للحصول على وصفة طبية، فقد قررت عدم الذهاب إلى العيادة مرة أخرى خلال فترة الإصابة بالعدوى وشراء دواء Irifrin بدون وصفة طبية.
الزجاجة بحجم 5 مل فقط، ولكنها تكلف 446 روبل. !
لم يعجبني أنني اضطررت إلى قطع الطرف بالمقص، أي لم تكن هناك قطارة متوفرة هناك.
لقد أمضيت وقتًا طويلاً في محاولة معرفة كيفية القيام بذلك. في النهاية، يبدو أنني قطعت الكثير، لكن المنتج لم يتدفق، لكنه كان يقطر، وهو ما كنت بحاجة إليه.
تم وصف القطرات لمدة شهر واحد. وقد أمضينا الشهر بأكمله تقريبًا في التنقيب، ولم نتمكن من التحمل خلال الأيام الخمسة الماضية. لا، القطرات تكفي لمدة شهر. ربما سيبقون حتى. لكن في كل مرة كانت ابنتي تشتكي من أن القطرات تلدغ عينيها، وكان يتم التعامل مع كل عملية تقطير على أنها إعدام. لذلك لم أتمكن من تحمل الأمر بنفسي واقترحت الانتهاء في اليوم الخامس والعشرين.
لا أتذكر أنه عندما تم تقطير التروبيكاميد اشتكى الطفل كثيرا. علاوة على ذلك، تم إعطائي تروبيكاميد لي عندما كنت طفلاً وللابن الأكبر. لا أتذكر مثل هذه الأحاسيس غير السارة. تقول تعليمات استخدام Irifrin أنه يمكن أن يسبب إحساسًا بالحرقان في الأيام الأولى من الاستخدام. لكن ابنتي شعرت بأحاسيس غير سارة طوال الدورة بأكملها. يمر الألم بسرعة، ولكن مع ذلك، فهو غير سارة. خاصة بالنسبة للطفل.
وبطبيعة الحال، لن ترى التأثير. يجب عليك على الأقل رؤية الطبيب. لكننا نحصل على موعد فقط في أغسطس. وقبل ذلك سيكون من الضروري الحفر لمدة شهر آخر في شهر مايو. والآن بالتأكيد لن أشتري Irifrin، سأشتري Tropicamide. وعلاوة على ذلك، فإن أسعارها هي نفسها تقريبا.
لقد كنت أرتدي العدسات اللاصقة منذ 13 عامًا، وقد أوصى طبيب العيون الخاص بي باستخدام قطرة إيريفرين للعين ثلاث إلى أربع مرات في السنة. لقد أوضحت لفترة طويلة في موعد مدفوع الأجر سبب الحاجة إلى ذلك، وعلمت فقط أنه من الضروري، بالمعنى المجازي، "تغذية" العيون، بالإضافة إلى الفيتامينات للعين. القطرات ليست رخيصة، فهي تكلف 340 روبل مقابل 5 مل. المادة الفعالة في التركيبة هي فينيليفرين. ينبغي غرس قطرات في العين، قطرة واحدة في كل مرة، مرة واحدة في الليل. عندما وضعت القطرات، لدغت عيني بشكل رهيب، وفي الصباح اكتشفت أن عدة أوعية دموية قد انفجرت في عيني. عانيت لمدة أربعة أيام وقررت التوقف عن هذا العلاج. بالطبع، لا أعرف، ربما هكذا ينبغي أن يكون الأمر، لكنني لن أمزح بعيني.
بعد رحلة أخرى إلى طبيب العيون، بسبب قصر النظر، وصفت لي قطرات العين Irifrin. وفقًا لخصائصها، كان من المفترض أن تعمل على توسيع حدقة العين وتضييق الأوعية الدموية ويكون لها تأثير مفيد على العين، مما يقلل التوتر بعد العمل على الكمبيوتر.
وبعد استخدامه لمدة أسبوع حدث شيء غريب لصحتي. أصبح ضغط دمي المنخفض مرتفعًا فجأة. وكان هراء. كان مزاجي يزداد سوءًا يومًا بعد يوم. رأسي يؤلمني باستمرار. وما زلت لا أستطيع أن أفهم السبب. حتى بدأت بتحليله، أدركت أن المشكلة كانت في القطرات. والتي، في ذلك الوقت، لم يتبق سوى يوم واحد فقط للانتهاء. لكنني قررت الانتهاء مبكرا. تم اتخاذ قراري بسرعة كبيرة عندما قرأت ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث، بما في ذلك سرعة ضربات القلب (حدث هذا أيضًا أثناء تناول الدواء)، وحتى احتشاء عضلة القلب. بشكل عام، لم أكمل الدورة. لكنها لم تسبب المشاكل إلا لنفسها. الآن سوف أتعافى.
قرر بنفسك ما إذا كنت ستتناول قطرات العين Irifrin أم لا. هناك الكثير من الآثار الجانبية.
خلال الصيف، تدهورت رؤيتي قليلاً، واضطررت لرؤية طبيب عيون. قال طبيب العيون إن رؤيتي جيدة، وعيني كانتا "متعبتين" فقط.
في الأسبوع الأول من استخدام القطرات، كنت أتجول مثل القنفذ في الضباب. لا أعرف بماذا كان يفكر الطبيب عندما وصف لي هذه القطرات، لأنني أخبرته أنني أدرس، فجلست في الصف مثل الأميبا العمياء: لا أرى شيئًا، ولا أفهم شيئًا.
وبعد أسبوع من المعاناة، توقفت أخيرًا عن تناول هذه القطرات وعادت رؤيتي، لكنني لا أقول إنني بدأت أرى بشكل أفضل أو أن عيني بدأت تتعب بشكل أقل - على الإطلاق.
لذلك لا أوصي بهذه القطرات، فهي لم تساعدني.
في البداية اعتقدت أنني كنت أضع هذا الدواء في عيني بشكل غير صحيح. ثم أمر الطبيب بذلك. لم يكن هناك أي تأثير. لا تشتري. لا تطعموا مصنعي المنتجات عديمة الفائدة الذين يبيعونها بأسعار باهظة.
مراجعات محايدة
منذ بعض الوقت، بدأت ألاحظ تدهورًا في حدة البصر عن بعد. أعمل على الكمبيوتر 8 ساعات يوميا. عيني تتعب. بعد الذهاب إلى الطبيب، وصفت لي في البداية فيتامينات Neuromultivit وقطرات Cyclomed، لكنني لم أتمكن من تناولها بسبب الآثار الجانبية. بدلا من ذلك، بدأ Irifrin بالتنقيط (بعد استشارة الطبيب، بالطبع).
العبوة عادية لقطرات العين. في البداية، يتم إغلاق الزجاجة ووضع الغطاء بشكل منفصل. عندما الملتوية، فإنه يخترق حفرة من الحجم المطلوب. من الملائم التنقيط، ولا يتدفق أي شيء غير ضروري.
الأحاسيس المؤلمة موجودة (أين ستكون بدونها). إنه مؤلم، لكنه محتمل. يمرون بسرعة، في غضون دقيقتين كحد أقصى.
أخبرني الطبيب أن أتناوله قبل النوم بساعة لمدة ثلاثة أسابيع. الرؤية بعد التقطير لا تضعف على الإطلاق. بالنسبة لي شخصيًا، تتوسع حدقة عين إريفرين بشكل غير متساوٍ إلى حدٍ ما. أحدهما أكثر والآخر أقل. ولا أقول ذلك كثيرًا.
وأخيرا النتائج!!! لا يوجد أي منهم. رؤيتي لم تتغير للأسف. أرى الأمر بنفس الطريقة تمامًا. لم يتحسن شيء أو يسوء. في حالتي، تبين أن الإيفرين عديم الفائدة. لا أستطيع أن أوصي به. لكنني أيضًا لا أشجعهم على رفض العلاج؛ فربما يكون ذلك مناسبًا لك.
مرحبًا! لقد استخدموه، ولكن من أجل إراحة ضميرهم، ما زلت لا أستطيع أن أفهم ما هو المغزى من استخدام هذا الدواء... ربما يتم وصف الفيتامينات للعيون أيضًا كعلاج طارئ.
مراجعات إيجابية
قبل شهر اضطررت للعمل على الكمبيوتر لعدة أيام.
كان من الضروري تناول الإيفرين لمدة أسبوعين.
أثناء العلاج، من المستحسن تجنب الإجهاد البصري وإراحة عينيك.
في البداية كان هناك قلق من أن القطرات لها العديد من الآثار الجانبية، لأنها تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية وتباع بوصفة طبية.
لذلك، لا يمكن أن يتم تقطيرها بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
المكون الرئيسي هو الفينيلفرين وهو موجود في أكياس لتخفيف أعراض نزلات البرد والأنفلونزا. يوسع الأوعية الدموية ويخفف من أعراض البرد.
لقد استخدمت هذه القطرات لمدة أسبوعين تقريبًا، وأضعها كل يومين أو يومين.
يتم ملاحظة التأثير منذ اليوم الأول - في الصباح يختفي الاحمرار عمليًا وتكون العيون أقل تعبًا.
لا أستطيع أن أقول أي شيء عن تحسن الرؤية، لأنه في صباح اليوم الأول من العلاج تحسنت رؤيتي بشكل شخصي، ولكن بعد الغداء أصبح كل شيء كما هو.
لم أحب تقطيرها حقًا (ليس بسبب الإحساس بالحرقان عند غرسها، وأنا شخصياً لم أجدها تحترق) بسبب الأحاسيس في الصباح:
تصبح العيون أكثر حساسية للضوء والماء قليلاً. نعم، وتحتاج إلى دفنهم قبل الذهاب إلى السرير.
من المستحيل إجراء العلاج بالإيريفرين لفترة طويلة، على ما أتذكر، القطرات بحد أقصى شهر ولا تزيد عن مرتين في السنة.
الرأي حول هذا الدواء إيجابي. منذ أن وصفوا هذا الدواء مع Oftolik لكلا أبنائي.
تم وصفه للأكبر لأنه بدأ يشكو من حرقان في عينيه وإحساس بالرمال. والأصغر لأنه لسبب غير معروف بالنسبة لي أصبحت عيناه حمراء خاصة في نهاية اليوم. وأعتقد أنه بسبب هذا، بدأ بطريقة غريبة في وميض وتحريك مقل العيون. لكن ابني الأصغر هو طفل صبور للغاية. وحتى لا يضغط عليّ ولا يجعلني متوتراً، يمكنه أن يبقى صامتاً بشأن الألم. لذلك، في ذلك الوقت، كطبيبة نفسية، حاولت رؤية ما لم يُقال.
بشكل عام، الطبيب يعرف أفضل مني، لقد فحص رؤية كليهما. اتضح أننا ذهبنا بالفعل إلى الطبيب. قالت إننا بدأنا نصبح قصر النظر. تلقينا الوصفات الطبية واشترينا جميع القطرات والفيتامينات. لقد تم بالفعل حل نصف شكاوينا. وهذا يعني أن الدواء فعال.
تم وصف قطرة ايفرين لابني البالغ من العمر 7 سنوات. انخفضت الرؤية بشكل حاد خلال ستة أشهر بوحدة كاملة... في حالتنا - إيريفرين يحتوي على 2.5٪ فينيليفرين.
الدورة - شهر واحد. تحتاج إلى غرسه 3 مرات في الأسبوع (الاثنين والأربعاء والجمعة) ليلاً. بعد التقطير، لا يمكنك القراءة أو الكتابة أو مشاهدة التلفزيون. وهذا هو، إجهاد عينيك.
قبل أن أبدأ في غرس الدواء في طفلي، قرأت الكثير من المعلومات والمراجعات عنه. على أحد المواقع الإلكترونية، كتبت إحدى الفتيات أن إريفرين ساعدها على تحسين بصرها. بعد دورة التقطير، تحسنت الرؤية بمقدار نصف الديوبتر. لم أقرأ أي شيء آخر عن هذا التأثير؛ في الأساس، من المفترض أن يخفف الدواء من توتر العين. هذا ما كنا نحتاجه، لأنه بعد العمل المدرسي كانت أعيننا متعبة للغاية.
سأقول على الفور أن القطرات تلدغ عيني. لقد حذرت الطفل على الفور من هذا الأمر واستجاب بشكل مناسب. صحيح أنه بدأ على الفور في فرك عينيه، وكان الأمر مزعجًا بشكل واضح. ولم يكن تأثير الدواء ملحوظا على الفور. وبعد حوالي 20-30 دقيقة، اتسعت حدقة العين. وكان هذا ملحوظا بالعين المجردة.
لم يسبب ايريفرين أي آثار جانبية أخرى، الهيئة العامة للإسكان، الهيئة العامة للإسكان، الهيئة العامة للإسكان. على الرغم من أن التعليمات تحتوي على موانع وآثار جانبية. أوصي بالقراءة عنها، لأنها لا تزال دواء قويا إلى حد ما.
لقد أحببت حقًا أنه بعد أسبوع من استخدام Irifrin توقفت عن رؤية العيون الحمراء لدى طفلي. في كثير من الأحيان، بعد أن أدى واجباته المدرسية، بدا متعبا، وكانت عيناه حمراء ومؤلمة. وبعد فترة قصيرة من استخدام الدواء اختفى الاحمرار بالرغم من أداء الدروس بانتظام.
لست متأكدًا مما إذا كان الإيفرين سيحسن الرؤية. لكني أتمنى ذلك سرا. حدد طبيب العيون موعد الزيارة بعد 6 أشهر فقط، ولكن أعتقد أنه بعد الدورة سأقوم بالتأكيد بفحص رؤية الطفل عند البصريات بنفسي
وفي الوقت نفسه، قمنا بالتسجيل في مكتب للعناية بالبصر ومشاهدات تلفزيونية محدودة وعمل الكمبيوتر. أريد حقًا إيقاف فقدان الرؤية. بعد كل شيء، يبلغ عمر الطفل 7 سنوات فقط.
الدواء ليس رخيصا، ويكلف حوالي 400 روبل. الزجاجة 5 مل فقط. استمرت واحدة ما يزيد قليلا عن 2 أسابيع. اضطررت لشراء المزيد، لأن مسار العلاج هو شهر واحد.
بالنسبة لأولئك الذين يقدرون رؤية أطفالهم، يرجى الانتباه إلى فيتامينات العين Strix Kids. من عمر 4 سنوات، تركيبة ونتائج جيدة بشكل عام.
تم وصف دواء Irifrin 2.5% لابني بسبب تشخيص إصابته بتشنج الإقامة، وهو ليس الوحيد في الفصل. وكل هذا بسبب الجلوس المستمر على الكمبيوتر. بالإضافة إلى قطرات العين، تم وصف فيتامينات Strix للعين والرحلان الكهربائي بمحلول No-shpa، بالإضافة إلى العلاج بالتمارين الرياضية والحد من الوقت الذي يقضيه على الكمبيوتر والتلفزيون. الدورة الأولى من العلاج لم تحقق أي تحسن، وبعد مرور بعض الوقت تم وصف الدورة الثانية والعلاج بالأجهزة، مما أدى إلى تحسن ملحوظ في الرؤية. العديد من الأمهات، بعد قراءة شرح هذا الدواء، في حيرة من أمرهن، لماذا وصف الطبيب هذه القطرات لهن، ويخافن مما هو مكتوب. أريد أن أقول إنه تم تشخيص إصابة العديد من الأطفال مؤخرًا بتشنج الإقامة وأنصحك بعدم إهمال نصيحة طبيب العيون لمساعدة طفلك على تطبيع رؤيته.
عندما أجرينا فحصًا طبيًا للمدرسة، قال طبيب العيون إن ابنتي لا يجب أن تجلس أمام الكمبيوتر أو التلفزيون لفترة طويلة. قد تعاني من فقدان البصر ووصف لها قطرات الإيفرين. أخذوه لمدة شهر، ثم عدنا إلى طبيبة العيون وقالت إنه أفضل. في أغسطس، قبل المدرسة، تم تنقيطهم مرة أخرى للوقاية، وقبل ذلك تم تنقيطهم في مارس (المرة الأولى). رؤيتي هي -3. 5 ودمرته بسبب إختصار.
يصف الطبيب دائمًا التوت الأزرق، نظرًا لأننا نتحدث بالفعل عن القطرات، فإن Irifrin مخادع للغاية، رائع، إنه مؤلم للغاية عند السقوط، لكنه ساعد بشكل فعال.
تم استخدام الإيفرين أكثر من مرة لعلاج ارتفاع ضغط العين. انتظر بضعة أيام، وبعدها سيتحسن كل شيء. يختفي الاحمرار في العين ويصبح أفضل بشكل واضح. وصف الطبيب قطرات 2.5٪ (هناك أيضًا 10٪) دورة لمدة أسبوع لمعرفة رد فعل الجسم. كل شيء سار على ما يرام، على الرغم من أن قائمة الآثار الجانبية تشير إلى عدد كبير. سعر القطرات مرتفع - حوالي 400 روبل، لكنها تستحق العناء. استخدمتها أختي لتضييق الأوعية الدموية في العين، وكان لها أيضًا تأثير إيجابي. صحيح أنها شعرت بإحساس واضح بالحرقان، ولكن في التطبيق الثاني لم يعد الأمر كذلك. القطرات متوفرة - يمكنك شراؤها من أي صيدلية، فقط إذا كان لديك الأموال اللازمة. أما بالنسبة للتغليف، فمن المريح أنك لا تحتاج إلى استخدام ماصة - فالزجاجة مصممة بحيث تأتي الجرعة مباشرة من الزجاجة. من السهل حساب عدد القطرات ويمكنك غرسها بنفسك.
إريفرين - قطرات تنتمي إلى مجموعة من الأدوية التي تثير إطلاق النورإبينفرين، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى انقباض الأوعية الدموية وتوسيع حدقة العين. يتم استخدامها بنجاح لعلاج العديد من أمراض العيون، سواء الالتهابية أو الناتجة عن زيادة الحمل البصري.
في هذه المقالة
تنتمي قطرات الإيريفرين للعين إلى مجموعة من الأدوية تسمى مقلدات الودي. آلية عمل هذه المواد مثيرة جدا للاهتمام. أنها تزيد من إطلاق النورإبينفرين من النهايات العصبية. النوربينفرين، بدوره، هو الوسيط المسؤول عن عمليات اليقظة في الجسم، عند إطلاقه في الدم، يلاحظ تضيق الأوعية الدموية واتساع حدقة العين.
العنصر النشط الرئيسي للقطرات هو فينيليفرين. نظرًا لخصائصه المضيقة للأوعية، فهو لا يستخدم فقط في طب العيون وهو جزء من أدوية البرد والمضادة للحساسية. يخفف الفينيل افرين من تورم البلعوم الأنفي. يتم إعطاؤه أيضًا عن طريق الحقن عندما يكون هناك انخفاض حاد في ضغط الدم وانخفاض حاد في قوة الأوعية الدموية.
أما بالنسبة لاستخدام الفينيلفرين في طب العيون، وخاصة كجزء من قطرات الإيفرين، فإنه يستخدم لغرضين: العلاج والتشخيص.
الحالات التي يساهم فيها الإيفرين في تشخيص العيون:
- التحضير لعمليات العين (تستخدم القطرات لتوسيع حدقة العين)؛
- التمايز (التشخيص التفريقي) للحقن السطحي أو العميق لمقلة العين.
- إجراء اختبار لوجود الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة لدى الأفراد ذوي الزاوية الضيقة في غرفة العين الأمامية؛
- تمدد حدقة العين أثناء تنظير العين (فحص قاع العين).
تستخدم قطرات ايريفرين المحتوية على 2.5% أو 10% فينيليفرين في التشخيص والتحضير قبل الجراحة بناء على التوصيات التالية:
- لفحص قاع العين، يتم غرس الدواء بمقدار قطرة واحدة في كل عين. بعد ذلك، هناك انتظار لمدة خمسة عشر إلى ثلاثين دقيقة حتى يتوسع التلميذ. وستكون الخطوة التالية هي الفحص الفعلي. وإذا زادت مدته عن ساعة، يتم غرس قطرة أخرى في العين. في حالة عدم كفاية اتساع حدقة العين، فمن المستحسن استخدام ايريفرين 10%.
- يتضمن الاختبار الذي يحدد وجود أو عدم وجود زرق مغلق الزاوية استخدام 2.5% من الإيريفرين. الخطوة الأولى في هذا الاختبار هي قياس الضغط في العين، ثم يتم حقن الإيفرين. ثم ينظرون إلى الفرق في الضغط قبل وبعد تمدد حدقة العين. إذا كان 3-5 ملم زئبق. الفن، ثم يتم تأكيد زرق انسداد الزاوية.
- ولتحديد ما إذا كان حقن مقلة العين سطحيًا أم عميقًا، يتم غرس إيريفرين 2.5 في العين بعد انتظار لمدة خمس دقائق، ويمكن تسجيل نتيجة الفحص. إذا زال الاحمرار، فهذا يعني أنه سطحي، وإذا استمر، فهذا يعني أنه يؤثر على الطبقات العميقة. التالي يأتي المزيد من التشخيص التفريقي لأمراض العين.
- خلال العمليات التحضيرية قبل الجراحة، يتم استخدام قطرات Irifrin 10٪ فقط. يتم إدخالها واحدة في كل عين قبل نصف ساعة إلى ساعة من الجراحة.
أمراض العيون التي يستخدم لها دواء ايريفين:
- الأزمات الحلقية الزرقية (الحل الأمثل هو 10٪) ؛
- متلازمة العين الحمراء (استخدم فقط قطرات تحتوي على 2.5% فينيليفرين)؛
- الجسم الهدبي؛
- قصر النظر الكاذب.
أزمة الجلوكوموسيكليت هو مرض يجمع بين الزيادة المفاجئة في ضغط العين وأعراض التهاب العضلة الهدبية: الاحمرار، انخفاض الرؤية، الألم (خاصة في الليل)، دمع.
متلازمة العين الحمراء هي احمرار بسبب توسع الأوعية الدموية أو نزيف في أجهزة الرؤية. يرافقه مجموعة كاملة من الأمراض والحساسية والبكتيرية والفيروسية. يقوم طبيب العيون بتمييز المرض بناء على طبيعة الألم والعلامات الأخرى.
التهاب القزحية الهدبية هو مرض التهابي يؤثر على القزحية والمشيمية الوسطى للعين. في حالة التهاب القزحية الهدبية ، يتم ملاحظة مظاهر سلبية مثل التورم والاحمرار وألم العين وتشوه حدقة العين وانخفاض الرؤية.
تشنج الإقامة هو مرض يتميز بالتقلص المطول للعضلة المسؤولة عن التركيز. الاسم الثاني لهذا المرض هو قصر النظر الكاذب. يتميز قصر النظر الكاذب بالتوتر الدائم للعضلة الهدبية. غالبا ما يتم العثور على هذا المرض في تلاميذ المدارس وهو قابل للعكس، ولكن مع مرور الوقت يمكن أن يتطور إلى قصر النظر الحقيقي.
بالنسبة لمرض مثل أزمات الجلوكوموسيكليك، من الأفضل استخدام قطرات Irifrin 10%، ويجب غرسها في كل عين مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.
بالنسبة لالتهاب القزحية والجسم الهدبي، يتم استخدام قطرات الإيفرين لتقليل كمية السوائل المنتجة بسبب العملية الالتهابية. يمكنك استخدام قطرات الإيفرين في محلولين 2.5% و10%. يتم غرس الدواء قطرة واحدة في كل عين مرتين إلى ثلاث مرات خلال اليوم. يتم تحديد تركيز المادة الفعالة في القطرات من قبل الطبيب.
للقضاء على قصر النظر الكاذب، استخدم Irifrin 2.5٪. يتم غرس قطرات يوميا، واحدة في كل عين. الدورة ثلاثون يوما. إذا لم تحل قطرات إيفرين 2.5% المشكلة واستمر التشنج، يصف الطبيب محلول 10%. ويجب استخدامه لمدة أربعة عشر يومًا.
قطرات ايفرين الطبية للأطفال
في مرحلة الطفولة، بما في ذلك مرحلة ما قبل المدرسة والأطفال في سن المدرسة الابتدائية، يتم وصفهم لعلاج قصر النظر وطول النظر. يضيف الطفل الذي دخل المدرسة للتو الأنشطة الصفية والأنشطة اللامنهجية إلى حمله البصري المعتاد (التلفزيون والإنترنت). وهذا يشكل ضغطًا كبيرًا على الأعضاء البصرية؛ وغالبًا ما تكون السنوات الأولى من التعليم مصحوبة بإرهاق العين وانخفاض الرؤية. يمكن منع هذه العملية من خلال تعليم طفلك أخذ فترات راحة قصيرة أثناء مشاهدة الأفلام والقيام بالواجبات المنزلية. وفي الدروس المدرسية، فإن عادة النظر من النافذة وتحويل النظرة من الأشياء القريبة إلى الأشياء البعيدة ستكون مساهمة مفيدة في صحة العين.
توصف قطرات الإيفرين في دورات على خلفية التوتر. مدة العلاج ثلاثون يوماً، تقطر ليلاً، قطرة واحدة في كل عين يومياً، أو قطرتين في كل عين كل يومين. بعد انتهاء فترة العلاج تختفي أعراض التعب وتتوقف العيون عن الألم وتدمع وتتعب بشدة. في كثير من الأحيان، بفضل استخدام القطرات، يمكن إيقاف عملية فقدان الرؤية. ومن أجل منع ارتداء النظارات والعدسات اللاصقة، من المهم أن تغرس في طفلك الموقف الصحيح تجاه صحة العين وتعليمه الاستماع إلى مشاعره. إذا ظهر التعب، في أول فرصة تحتاج إلى أخذ قسط من الراحة، أو ممارسة الجمباز أو القيام بشيء محايد للعين - هذا النهج يحل مشكلة الإجهاد النظامي.
ماذا يحدث بعد استخدام ايريفرين؟
مباشرة بعد غرس القطرات يحدث إحساس بالحرقان في العين. بعد بضع ثوان يختفي وينتهي الانزعاج. بعد استخدام الدواء، لا تجهد عينيك لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات: القراءة أو الكتابة أو القيام بالأعمال اليدوية أو مشاهدة التلفزيون أو استخدام الكمبيوتر. وبعد خمسة عشر إلى عشرين دقيقة، تتدهور الوظائف البصرية، وتصبح الأشياء المرئية غير واضحة، ويعمى الضوء العينين. تستمر هذه الحالة لعدة ساعات. تستخدم قطرات الإيفرين قبل النوم بحيث يقع تأثيرها على المرحلة الخاملة من اليوم. يمكن للأشخاص الذين تشمل قائمة أمراضهم ارتفاع ضغط الدم أن يشعروا أو يسجلوا زيادة في الضغط بعد دقائق قليلة من غرس القطرات. ويمر هذا التأثير بسرعة، فلا داعي لاتخاذ أي إجراءات أو القلق. سيتعين على الأشخاص الذين يرتدون العدسات اللاصقة التخلي عنها أثناء العلاج والتحول إلى النظارات. يمكنك العودة إلى العدسات مرة أخرى بعد انقطاع لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام. يجب أيضًا أن تكون مستعدًا لحقيقة أنه بعد دورة العلاج باستخدام إيريفرين، ستكون رؤيتك ضبابية وغير واضحة تمامًا لمدة يوم إلى ثلاثة أيام. ومع ذلك، تتحسن الوظيفة البصرية، وتبدأ العين في الرؤية بشكل أفضل مما كانت عليه قبل العلاج. باستخدام الإيريفرين بانتظام، ستلاحظ أن الألم يزول وأن عينيك تصبح أقل تعبًا في المساء. إذا لم تنحرف الرؤية كثيرًا عن القاعدة الصحية، فيمكن لقطرات الإيفرين أن تحسنها بحيث لا تضطر بعد الآن إلى ارتداء النظارات. العادات الصحية فيما يتعلق بنظافة العين، ومواعيد العمل والراحة، والمشي، والتمارين، والتي بفضلها يتم تزويد الأعضاء البصرية بالكمية اللازمة من الدم والأكسجين، ستساعد في الحفاظ على التأثير الإيجابي للدواء وتعزيزه.
شكل الافراج عن المخدرات ايريفرين
Irifrin - قطرات متوفرة في زجاجات سعة 5 مل. بمجرد فتحها، يمكن استخدامها في غضون شهر.
يجب غرس القطرات بناءً على هذه التوصيات:
- ارفع رأسك؛
- هدم الجفن السفلي.
- أمسك الزجاجة على مسافة 2 سم، واضغط على قطرة من المحلول في كل عين؛
- أثناء التقطير، تأكد من أن طرف الزجاجة لا يلمس الغشاء المخاطي؛
- عندما تضرب القطرة الغشاء المخاطي، أمسك الزاوية الداخلية للعين بيديك حتى لا يعمل المنعكس ويكون للدواء وقت لامتصاصه؛
- لا تنس ضرورة التخلص من التوتر البصري بعد استخدام Irifrin.
استخدام القطرات أثناء الحمل والرضاعة
تعليمات خاصة
عند تنقيط أكثر من قطرتين من الإيريفرين في كل عين، قد يحدث زيادة في امتصاص الدواء في الدم، مما يؤدي إلى آثار جانبية. ويكون الخطر مرتفعًا بشكل خاص أثناء التعافي من إصابات العين أو عندما تكون مستويات الدموع منخفضة. عند استخدام الدواء، ينصح بالحذر لمرضى السكر والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن خمسة وستين عامًا. يمكن أن يسبب داء السكري ارتفاعًا في ضغط الدم، وفي سن الشيخوخة هناك احتمال لحدوث تضييق حاد في حدقة العين بدلاً من التوسيع اللازم.
لذلك، فإن العنصر النشط من قطرات Irifrin يسرع عملية تدفق السائل داخل العين ويضيق الأوعية الدموية. بفضل تضييقها، تختفي متلازمة العين الحمراء، وزيادة تدفق السائل داخل العين يحسن حالة المرضى الذين يعانون من الجلوكوما. الإيريفرين عبارة عن قطرة تعمل على توسيع حدقة العين، ويستخدم هذا التأثير في الإجراءات التشخيصية، وكذلك في التحضير قبل الجراحة.
شكرًا لك
يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!
ايفرينهو دواء للعين يستخدم موضعيا ( قطرات في العيون) وله التأثيرات التالية: تمدد حدقة العين، وتحسين تدفق السائل داخل العين وانقباض أوعية غشاء الملتحمة. تستخدم قطرات العين "إريفرين" لعلاج التهاب القزحية الهدبية لتقليل كمية الإفرازات من القزحية، ولأزمات الزرق الدورية، ومتلازمة العين الحمراء، وتشنج الإقامة، وكذلك لتوسيع حدقة العين أثناء العمليات والتحضير قبل الجراحة.الأصناف والأسماء ونماذج الإصدار والتكوين
يوجد حاليًا نوعان من الدواء في سوق الأدوية: Irifrin و Irifrin BK. تختلف هذه الأصناف من نفس الدواء في أن قطرات العين Irifrin تحتوي على مادة حافظة، في حين أن Irifrin BC لا تحتوي على مادة حافظة. وهذا يعني أن قطرات الإيريفرين المنتظمة قد تكون أكثر عرضة للتسبب في تهيج العين، ولكنها ستستمر لفترة أطول بمجرد فتح الزجاجة. وقطرات Irifrin BC، التي لا تحتوي على مواد حافظة، لا يتم تخزينها بعد فتح الزجاجة ولا تتعرض لخطر التهيج تقريبًا. بالإضافة إلى ذلك، تتوفر قطرات الإيريفرين المحتوية على مادة حافظة في زجاجة سعة 5 مل، ويمكن استخدامها بشكل متكرر خلال شهر واحد، حيث يُسمح بتخزين واستخدام أنبوب المحلول المفتوح خلال 30 يومًا. أي أنه بعد فتح الزجاجة لمدة شهر، يمكنك سحب المحلول باستخدام ماصة نظيفة لعدد غير محدود من المرات.
تتوفر قطرات Irifrin BK، التي لا تحتوي على مواد حافظة، في زجاجات قطارة صغيرة بحجم 0.4 مل، وهي مصممة خصيصًا للاستخدام الفردي. يجب استخدام هذه الزجاجة بشكل كامل فور فتحها، ولمرة واحدة فقط. أي أنه يتم فتح زجاجة صغيرة من Irifrin BK مباشرة قبل الاستخدام ويتم غرس المحلول على الفور في العين. إذا بقي أي كمية من المحلول في الزجاجة، فلا يمكن تخزينها وبالتالي يتم التخلص منها. لكل استخدام لاحق، افتح زجاجة جديدة من Irifrin BK.
بخلاف ذلك لا يوجد فرق في التركيب أو التأثير العلاجي بين الإيريفرين أو الإيريفرين بي سي. في الحياة اليومية، عادة ما يتم الجمع بين كلا النوعين من الدواء تحت اسم شائع واحد "إيريفرين"، فقط إذا لزم الأمر، مع تفصيل وإشارة إلى الإصدار المعين من الدواء الذي نتحدث عنه. في النص الإضافي للمقال، سنطلق أيضًا على كلا النوعين من عقار Irifrin، مع الإشارة إلى الاسم الدقيق فقط إذا كان من الضروري التركيز على أي خصائص محددة متأصلة في نوع معين من الأدوية.
يتوفر Irifrin وIrifrin BC في شكل جرعة واحدة - قطرات العين. كمادة فعالة قطرات تحتوي على فينيليفرينبجرعات مختلفة. وبالتالي، فإن قطرات Irifrin متوفرة في جرعتين - في شكل محلول 2.5٪ و 10٪. وIrifrin BK متوفر فقط على شكل محلول 2.5%. يحتوي كل من Irifrin 2.5% وIrifrin BC على 25 ملغ من الفينيلفرين لكل 1 مل من المحلول. وبناء على ذلك، يحتوي ايريفرين 10% على 100 ملغ من الفينيلفرين في 1 مل من المحلول.
سواغ وينعكس في الجدول كلا النوعين من الإيفرين.
| سواغ ايفرين 2.5% | سواغ ايفرين 10% | سواغ Irifrin BK |
| الماء للحقن | ||
| ثنائي هيدرات سترات الصوديوم | ||
| حمض الليمون | ||
| ميتابيسلفيت الصوديوم | ||
| هيدروكسيد الصوديوم | ||
| إديتات الصوديوم | ||
| كلوريد البنزالكونيوم (مادة حافظة) | هايبروميلوز | |
| فوسفات هيدروجين الصوديوم اللامائي | ||
| ثنائي هيدرات فوسفات هيدروجين الصوديوم | ||
جميع محاليل الإيفرين شفافة، عديمة اللون أو صفراء فاتحة. يتوفر Irifrin 2.5% و10% في زجاجات سعة 5 مل، ويتوفر Irifrin BK في زجاجات بقطارة سعة 0.4 مل. تحتوي كل عبوة على 15 زجاجة من Irifrin BK، أو زجاجة واحدة من Irifrin 2.5% أو 10%.
تأثير علاجي
المادة الفعالة Irifrin phenylephrine هي ناهض ألفا الأدرينالية وبالتالي لها تأثير على العضلات الملساء للأوعية الدموية. عند استخدام الفينيلفرين على شكل قطرات للعين، فإن الدواء يؤثر فقط على أوعية هذا العضو. إذا تم إعطاء الفينيل افرين عن طريق الوريد أو تحت الجلد، فإنه يؤثر على جميع الأوعية الدموية في جسم الإنسان، وكذلك القلب. يؤدي تطبيق قطرات الإيفرين على الغشاء المخاطي للعين إلى توسع حدقة العين، ويزيد من تدفق السائل داخل العين، ويضيق أيضًا الأوعية الدموية في الملتحمة. إن انقباض أوعية الملتحمة يضمن اختفاء احمرار العين، ونتيجة لذلك يستخدم الدواء في علاج متلازمة العين الحمراء. زيادة تدفق السائل داخل العين يحسن حالة العين مع الجلوكوما. ويتم استخدام اتساع حدقة العين الناتج عن قطرات الإيفرين في التحضير قبل الجراحة أو أثناء جراحة العيون.
يحدث انقباض الأوعية الدموية في العين خلال 30 إلى 90 ثانية بعد وضع القطرات على الملتحمة. يحدث اتساع حدقة العين بعد 10-60 دقيقة من تقطير المحلول مرة واحدة، ويستمر لمدة ساعتين عند استخدام 2.5% من الإيريفرين أو 3-6 ساعات عند استخدام قطرات 10%.
مؤشرات للاستخدام
يشار إلى قطرات Irifrin و Irifrin BC بتركيزات مختلفة للاستخدام في نفس الحالات التالية: - تقليل كمية الإفرازات الالتهابية من القزحية ومنع تكوين التصاقات (التصاقات) أثناء التهاب القزحية الهدبية (التهاب القزحية أو الجسم الهدبي للعين) ؛
- التمييز بين الحقن السطحي والعميق لمقلة العين؛
- إجراء اختبار استفزازي لتأكيد أو، على العكس من ذلك، رفض الاشتباه في وجود زرق مغلق الزاوية لدى الأشخاص ذوي الزاوية الضيقة للغرفة الأمامية للعين؛
- توسيع حدقة العين أثناء الإجراءات التشخيصية، مثل تنظير العين، ومراقبة حالة الجزء الخلفي من العين، وما إلى ذلك؛
- كوسيلة للتحضير قبل الجراحة لتوسيع حدقة العين (فقط لقطرات 10٪)؛
- لتوسيع حدقة العين أثناء العمليات الجراحية بالليزر على قاع العين (على سبيل المثال، تصحيح الرؤية بالليزر، وما إلى ذلك) - قطرات 10٪ هي الأمثل؛
- لتوسيع حدقة العين أثناء إجراءات جراحة الشبكية والجسم الزجاجي (قطرات 10% هي الأمثل)؛
- علاج أزمات الجلوكومو الدورية (الأمثل 10%).
- علاج متلازمة العين الحمراء (فقط 2.5% قطرات ايريفرين أو ايريفرين بي سي)؛
- القضاء على وعلاج تشنج التكيف والذي يسمى أيضًا بقصر النظر الكاذب (تشنج العضلة الهدبية للعين، والذي يحدث عند تركيز النظر وإبقائه لفترة طويلة على أي أشياء بعيدة أو قريبة، ونتيجة لذلك يصبح العضو إرهاق شديد، ويفقد الشخص حدة بصره الطبيعية بالقرب أو بالقرب من المسافة).
إذا تمت الإشارة بين قوسين بجوار الإشارة إلى أن هذا مخصص فقط للقطرات ذات تركيز معين، ففي حالة وجود هذه الحالة أو المرض، يجب استخدام الإصدار المشار إليه فقط من Irifrin. إذا تمت الإشارة إلى القطرات "المثالية" لأي تركيز بين قوسين بجوار الإشارة، فهذا يعني أن أنواع الدواء المشار إليها هي الأنسب لهذه الحالة، ولكن يمكن أيضًا استخدام أنواع أخرى.
إريفرين - تعليمات للاستخدام
الأحكام العامة
وتستخدم قطرات الإيفرين 2.5% و10% وكذلك الإيفرين بي سي وفق نفس القواعد. اختيار نوع القطرات (إريفرين أو إريفرين بي سي) يعتمد بشكل أساسي على مدى تحمل الشخص للمادة الحافظة - كلوريد البنزالكونيوم . هذا يعني أنه إذا كان الشخص يتحمل بشكل طبيعي مادة حافظة معينة (على سبيل المثال، استخدم في الماضي قطرات تحتوي على نفس المادة الحافظة)، فيمكنه اختيار أي نوع من الأدوية بناءً على التفضيلات الشخصية والذاتية فقط (على سبيل المثال، أنه يحب العبوة من صنف معين أفضل وما إلى ذلك). إذا كان الشخص لا يتحمل المادة الحافظة بشكل جيد، فإنه يحتاج إلى استخدام قطرات Irifrin BC.أما بالنسبة لاختيار الجرعة، فيوصي الأطباء للاستخدام الذاتي بأن تبدأ دائمًا باستخدام 2.5% Irifrin أو Irifrin BC. إذا تبين أن المحلول بتركيز معين غير فعال بما فيه الكفاية في هذه الحالة بالذات، فيمكن استبداله بـ 10٪ من الإيريفرين. يتم استخدام الإيريفرين 10% على الفور فقط للتحضير قبل الجراحة في المستشفى. يجب على كبار السن (أكثر من 65 عامًا) والرضع تجنب استخدام إيريفرين 10٪، حيث أن لديهم خطرًا كبيرًا جدًا لامتصاص الفينيلفرين في مجرى الدم وتطور تأثيرات جهازية. في المرضى من هذه الفئات العمرية، من الأفضل استخدام 2.5٪ Irifrin أو Irifrin BC.
يمكن استخدام محلول Irifrin 10% بعدة طرق، مثل تقطيره في العين، ونقع السدادات القطنية ووضعها على سطح الملتحمة، وكذلك الحقن في أنسجة العين. يتم استخدام محاليل Irifrin 2.5٪ و Irifrin BC فقط على شكل قطرات في العين.
يتم إجراء حقن Irifrin 10٪ بواسطة الطبيب فقط. يمكنك غرس المحلول في العين أو استخدامه في شكل تطبيقات (وضع سدادات قطنية مبللة بالدواء على الغشاء المخاطي للعين) بنفسك. عند استخدام الحل للإجراءات التشخيصية والتحضيرية (على سبيل المثال، تنظير العين، قبل العمليات، وما إلى ذلك)، يجب غرسه فقط. إذا تم استخدام المحلول لعلاج التهاب القزحية الهدبية أو أزمات الجلوكومو الدورية أو تشنج الإقامة، فيمكن غرسه أو استخدامه في شكل تطبيقات. يعتمد اختيار طريقة التطبيق على التفضيل الشخصي والراحة، بالإضافة إلى توصية الطبيب.
يمكن تخزين قوارير الإيريفرين 2.5% و10% لمدة شهر بعد الفتح، وبالتالي يمكن استخدام المحلول لمدة 30 يومًا. يتم فتح قوارير Irifrin BK مباشرة قبل استخدام الدواء ولا يتم تخزينها من حيث المبدأ. إذا بقيت أي كمية من الدواء في القارورة بعد غرس محلول Irifrin BC، فيجب التخلص منها، لأنه لا يمكن تخزينها بسبب عدم وجود مادة حافظة. لكل استخدام لاحق، افتح زجاجة جديدة من Irifrin BK.
لفتح زجاجات ايريفرين وايريفرين بي سي، إما بقطع الجزء العلوي من فوهة الزجاجة بالمقص، أو ثقبها بإبرة سميكة. الخيار الأفضل هو عمل ثقب بإبرة، لأنه في هذه الحالة يكون من الأسهل والأكثر ملاءمة جرعة الدواء قطرة قطرة مما لو كان هناك ثقب كبير يتكون عن طريق قطع طرف الزجاجة بالمقص.
يتم غرس محاليل الإيفرين في العين على النحو التالي:
1.
ارفع رأسك للأعلى بحيث ينظر وجهك إلى السقف؛
2.
اسحب الجفن السفلي برفق بأصابعك بحيث يتشكل كيس ملتحمة صغير بينه وبين سطح العين؛
3.
خذ زجاجة من القطرات واقلبها مع وضع القطارة (الطرف العلوي) لأسفل، مع الإمساك بها بحيث يكون الطرف فوق سطح العين مباشرة على مسافة 2 - 4 سم؛
4.
ثم اضغط على الزجاجة بأصابعك حتى لا تخرج منها سوى قطرة واحدة من المحلول.
5.
بالتناوب تطبيق الحل على كلتا العينين.
6.
بعد غرس المحلول، ما عليك سوى الاستلقاء أو الجلوس، ولا يمكنك القراءة أو مشاهدة التلفزيون أو الكتابة أو القيام بأي أعمال أخرى تجهد عينيك.
في وقت التقطير، من الضروري التأكد من أن طرف قطارة زجاجة Irifrin لا يلمس الغشاء المخاطي للعين. إذا حدث هذا، يجب عليك التخلص من عبوة الدواء وفتح زجاجة جديدة لتقطير الدواء التالي. عندما تضرب قطرة من المحلول الغشاء المخاطي وتتدحرج إلى كيس الملتحمة الذي يتكون من الجفن السفلي المنكمش، من الضروري الضغط بأصابعك على الزاوية الداخلية للعين لعدة ثوان، مما سيسمح للمحلول بامتصاصه بسرعة في الأنسجة وتقليل شدة الرغبة المنعكسة في إغلاق العين.
يتم استخدام محاليل Irifrin BC وIrifrin 2.5% أو 10% وفقاً للمخططات والقواعد التالية:
- لإنتاج تنظير العين استخدم 2.5% ايريفرين أو ايريفرين بي سي. يتم وضع أي محلول محدد على قطرة واحدة في كل عين والانتظار لمدة 15 - 30 دقيقة تقريبًا حتى تتوسع حدقة العين بشكل ملحوظ، وبعد ذلك يتم إجراء فحص العيون. إذا كان من الضروري الحفاظ على حدقة العين في حالة متوسعة للغاية لفترة طويلة، فبعد ساعة يمكنك إضافة قطرة أخرى من المحلول إلى العينين. إذا لم يتم توسيع حدقة العين بقوة كافية أو كان هناك تصبغ مفرط في القزحية، فيمكن للبالغين أو الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا غرس محلول إيريفرين 10٪ بنفس الجرعة (قطرة واحدة في كل عين) لتنظير العين.
- للقضاء على تشنج الإقامة استخدم 2.5% ايريفرين أو ايريفرين بي سي. للأطفال فوق سن 6 سنوات والبالغين، ضع قطرة واحدة من المحلول يوميًا على كل عين ليلاً لمدة 4 أسابيع. إذا كان تشنج الإقامة مستمرًا ولا يمكن علاجه بمحلول 2.5٪ أو إيريفرين بي سي، فيمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين غرس 10٪ إيريفرين في العين. في مثل هذه الحالات يتم وضع محلول ايريفرين 10% قطرة واحدة في كل عين قبل النوم يوميا لمدة اسبوعين.
- لإجراء اختبار استفزازي في حالة الاشتباه في وجود زرق مغلق الزاوية، استخدم 2.5% Irifrin أو Irifrin BC. في هذه الحالة، يتم قياس ضغط العين قبل استخدام إيريفرين، وبعد فترة من وضع القطرات على العين. إذا كان الفرق بين قيم ضغط العين قبل وبعد تمدد حدقة العين هو 3-5 ملم زئبق. الفن، ثم يعتبر الاختبار الاستفزازي إيجابيا، ويتم تأكيد الجلوكوما. إذا كان هناك أي اختلاف آخر بين قيم الضغط قبل وبعد توسع حدقة العين، يعتبر الاختبار سلبيا، ويتم استبعاد الجلوكوما من قائمة الأمراض المشتبه بها.
- ليفرق(تشخيص متباين) الحقن السطحي والعميق لمقلة العين يتم استخدام قطرات Irifrin 2.5% أو Irifrin BC. لإجراء الدراسة، يتم غرس قطرة واحدة من المحلول في كل عين والانتظار لمدة 5 دقائق، وبعد ذلك يتم تسجيل النتيجة. إذا اختفى احمرار الغشاء المخاطي للعين في الغالب، فإن حقن مقلة العين يعتبر سطحيًا. إذا استمر احمرار العين، فإن حقن مقلة العين يعتبر عميقًا، مما قد يكون علامة على التهاب القزحية الهدبية أو التهاب الصلبة. لذلك، عند اكتشاف حقنة عميقة في مقلة العين، من الضروري إجراء عمليات تشخيصية إضافية تهدف إلى تحديد مرض موجود ولكنه مخفي نسبيًا في أنسجة العين.
- لالتهاب القزحية الهدبية لمنع تكوين وتحلل الالتصاقات الموجودة (synechias)، وكذلك لتقليل إنتاج السائل الالتهابي، يتم استخدام 2.5٪ و10٪ من قطرات Irifrin وIrifrin BC. يتم وضع المحلول بالتركيز الذي وصفه الطبيب على قطرة واحدة في كل عين 2 – 3 مرات يومياً حتى ظهور التحسن. بالنسبة لهذا المرض، يتم اختيار تركيز محلول الإيفرين من قبل الطبيب. إذا تم وصف محلول 2.5٪، فيمكنك استخدام إما Irifrin العادي مع مادة حافظة أو Irifrin BC. إذا تم وصف محلول 10%، فيجب استخدام Irifrin 10% فقط.
- لأزمات الجلوكوما الدورية ومن الأفضل استخدام محلول 10% من الإيريفرين، مع إضافة قطرة واحدة لكل عين 2 إلى 3 مرات في اليوم.
- عند تحضير العين للجراحة وينبغي استخدام 10% فقط من الإيفرين. يتم وضع قطرة واحدة من المحلول في كل عين قبل 0.5 - 1 ساعة من الجراحة.
في جميع الحالات المذكورة أعلاه، يمكنك استخدام كل من Irifrin 2.5% وIrifrin BC، واختيار أي نوع من الأدوية يعتمد فقط على التفضيلات الشخصية. ومع ذلك، بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الحالات التي يوصى فيها باستخدام Irifrin BK حصريًا بدون مادة حافظة.
لذلك ينصح باستخدام Irifrin BC في الحالات التالية:
- الوقاية من تشنج الإقامة لدى الأطفال في سن المدرسة الذين يعانون من قصر النظر الخفيف (قصر النظر) - يتم وضع Irifrin BC قطرة واحدة في كل عين قبل النوم كل يوم، خلال فترة إجهاد العين العالية بأكملها.
- الوقاية من تشنج الإقامة لدى الأطفال في سن المدرسة الذين يعانون من قصر النظر المعتدل التدريجي - يتم تطبيق Irifrin BC على كل عين، قطرة واحدة 3 مرات في الأسبوع قبل النوم، لفترة طويلة.
- الوقاية من تشنج الإقامة أثناء فترات إجهاد العين الشديد لدى الأشخاص من أي عمر ذوي رؤية طبيعية - يتم تطبيق Irifrin BC على العيون قطرة واحدة في النهار في وقت إجهاد العين الشديد. في هذه الحالة، يتم استخدام القطرات حسب الحاجة لفترة زمنية غير محدودة.
- الوقاية من تشنج الإقامة لدى الأشخاص من أي عمر الذين يعانون من طول النظر (طول النظر) - خلال فترات الأحمال العالية، يتم إعطاء Irifrin BC قطرة واحدة لكل عين قبل النوم يوميًا، بالاشتراك مع محلول 1٪ من السيكلوبنتولات. خلال فترات إجهاد العين الطبيعي أو المتوسط، يتم إعطاء Irifrin BC قطرة واحدة في المساء، ثلاث مرات في الأسبوع.
- علاج قصر النظر الكاذب والحقيقي (قصر النظر) - ضع قطرة واحدة من Irifrin BK على كل عين في المساء قبل النوم، 2 إلى 3 مرات في الأسبوع، لمدة شهر.
بعد ايفرين
مباشرة بعد تطبيق قطرات Irifrin من أي تركيز وتنوع على العينين، يظهر إحساس حارق أو حرقان مزعج وغير مريح. ومع ذلك، فإن هذا الإحساس يمر بسرعة (في غضون ثوان قليلة)، وتصبح العيون أسهل بكثير. بعد وضع القطرات، يجب ألا تجهد عينيك بأي شكل من الأشكال لمدة 2 إلى 3 ساعات على الأقل، أي القراءة والكتابة ومشاهدة التلفزيون وما إلى ذلك.بعد حوالي 15 إلى 20 دقيقة من تقطير المحلول، تتوسع حدقة العين بشكل كبير، مما يؤدي إلى تدهور الرؤية، وتصبح جميع الأشياء غير واضحة وغير واضحة، وما إلى ذلك. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الضوء الساطع مزعج للغاية للعين. وتستمر هذه الحالة لعدة ساعات، ولهذا ينصح باستخدام القطرات ليلاً، بحيث تحدث فترة عدم وضوح الرؤية خلال الجزء غير النشط من النهار.
في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، قد يرتفع ضغط الدم بعد دقائق قليلة من وضع قطرات الإيفرين على العينين. يجب أن تكون مستعدًا عقليًا لمثل هذا التحول في الأحداث وألا تخاف، لأن الضغط يعود إلى طبيعته بعد مرور بعض الوقت على الزيادة.
خلال فترة استخدام قطرات Irifrin بأكملها، يجب عليك ارتداء النظارات فقط، ويجب التخلص من العدسات اللاصقة. يمكنك إعادة استخدام العدسات اللاصقة بعد 3-4 أيام فقط من انتهاء دورة استخدام Irifrin.
بعد الانتهاء من استخدام الإيفرين، تظل الرؤية ضبابية وغائمة وما إلى ذلك لمدة يوم إلى ثلاثة أيام أخرى. لكن هذا التأثير يمر، والرؤية، على العكس من ذلك، تصبح أفضل مما كانت عليه قبل البدء في استخدام الدواء. الاستخدام المنتظم للقطرات يزيل الألم واللسع، ويقلل من احمرار العين، ويكون أقل تعبًا، ولا تنخفض حدة البصر عمليًا في المساء، وما إلى ذلك. بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين تكون حدة بصرهم أقل بقليل من الطبيعي، فإن دورة استخدام Irifrin يمكن أن تحسنها كثيرًا بحيث تختفي الحاجة إلى ارتداء النظارات.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
لم يتم إجراء أي دراسات لدراسة تأثير الدواء على الجنين ومسار الحمل، لذلك لا توجد بيانات موثوقة حول سلامة إيفرين للنساء اللاتي يحملن أو يرضعن طفلاً. وبسبب هذا الوضع، يوصي الأطباء بالامتناع عن استخدام الإيفرين أثناء الحمل والرضاعة. إذا احتاجت المرأة لسبب ما إلى العلاج بالإيريفرين، فلا يمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق جميع المخاطر المحتملة. تعليمات خاصة
إن إضافة 2.5٪ من Irifrin أو Irifrin BC بكمية تزيد عن قطرتين لكل عين في المرة الواحدة يمكن أن يؤدي إلى زيادة امتصاص الدواء في مجرى الدم، وبالتالي تطور الآثار الجانبية الجهازية. هذا الخطر موجود في جميع الأشخاص، ولكنه مرتفع بشكل خاص في المرضى بعد الإصابة أو جراحة العيون، مع انخفاض إنتاج الدموع وأمراض العيون (باستثناء قصر النظر وطول النظر).يجب استخدام الإيفرين بحذر عند مرضى السكري، وكذلك عند كبار السن (أكثر من 65 عامًا). والحقيقة هي أنه مع مرض السكري هناك خطر كبير لارتفاع ضغط الدم استجابة لتطبيق قطرات الإيفرين على العين، وفي كبار السن هناك احتمال كبير لانقباض حاد رد الفعل للتلميذ بدلا من التمدد.
نظرًا لأن الإيريفرين يمكن أن يسبب نقص الأكسجة في الملتحمة، فيجب أيضًا استخدام الدواء بحذر عند الأشخاص الذين يرتدون العدسات اللاصقة، أو الذين يعانون من فقر الدم المنجلي، أو خضعوا لعملية جراحية في العيون.
بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك الجمع بعناية بين استخدام Irifrin واستخدام أدوية مثبطات MAO (على سبيل المثال، Selegiline، Iproniazid، Nialamid، Phenelzine، Tranylcypromine، Pirlindol، Eprobemid، إلخ). من الأمثل المباعدة بين استخدام مثبطات Irifrin و MAO بمقدار 21 يومًا. أي أنه يجب البدء بإيريفرين بعد 21 يومًا من انتهاء العلاج بمثبطات MAO، وبالتالي العكس.
جرعة مفرطة
من الممكن تناول جرعة زائدة من الإيريفرين، ويتجلى ذلك في تطور التأثير الجهازي لمحاكاة ألفا الأدرينالية، وهي: زيادة حادة في ضغط الدم، وجفاف وتهيج في الفم وتجويف الأنف، وعدم انتظام دقات القلب المنعكس (معدل ضربات القلب أكثر من 70 نبضة). في الدقيقة) أو بطء القلب (معدل ضربات القلب أقل من 50 نبضة في الدقيقة).للتخلص من الجرعة الزائدة، يتم استخدام حاصرات ألفا، على سبيل المثال، فينتولامين بكمية 5-10 ملغ. يُعطى محلول فينتولامين عن طريق الوريد، مع التركيز على حجم حدقة العين. بمجرد أن يبدأ التلميذ في الانقباض، يتم إيقاف إعطاء الترياق ويعتبر العلاج بالجرعة الزائدة كاملاً.
التأثير على القدرة على تشغيل الآلات
في غضون ساعات قليلة من تطبيق Irifrin على العين، يسبب عدم وضوح الرؤية. ولذلك، إذا تم استخدام الدواء خلال النهار، يجب تجنب أي نشاط يتطلب نسبة تفاعل وتركيز عالية. إذا تم استخدام القطرات ليلاً قبل النوم، فمن الممكن تمامًا خلال النهار ممارسة أي نوع من النشاط، بما في ذلك تشغيل الآلات، لأن الإيفرين لا يؤثر على سرعة التفاعلات الحركية النفسية.التفاعل مع أدوية أخرى
يتم تعزيز تأثير توسع حدقة العين عند استخدام الإيفرين مع الأتروبين. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذا المزيج من الأدوية يمكن أن يثير تطور عدم انتظام دقات القلب (نبض أكثر من 70 نبضة في الدقيقة).الاستخدام المتزامن للإريفرين مع مثبطات MAO (على سبيل المثال، Iproniazid، Nialamid، Phenelzine، Tranylcypromine، Pirlindol، Tetrindol، Moclobemide، إلخ) يمكن أن يؤدي إلى زيادة غير منضبطة في ضغط الدم. ويظل خطر مماثل موجودًا عند البدء في استخدام Irifrin بعد أقل من 21 يومًا من إكمال دورة العلاج بمثبطات MAO. لذلك، لتجنب خطر الارتفاع غير المنضبط في ضغط الدم، يجب البدء بإريفرين بعد 21 يومًا من التوقف عن تناول مثبطات MAO.
يمكن أن يؤدي الاستخدام المشترك للإيريفرين مع الأدوية ثلاثية الحلقات (السالبوتامول، وما إلى ذلك) إلى تعزيز تأثير الإيريفرين المضيق للأوعية.
ايفرين للأطفال
في الأطفال من مختلف الأعمار، بما في ذلك مرحلة ما قبل المدرسة أو المدرسة الابتدائية، يستخدم Irifrin عادة لعلاج قصر النظر أو طول النظر، وكذلك لمنع تدهور حدة البصر والقضاء على إرهاق العين أثناء الأحمال العالية أو المعتدلة. لعلاج قصر النظر أو طول النظر، يتم وصف القطرات في دورات تستمر لمدة شهر واحد، والتي يتم إجراؤها 1-2 مرات في السنة. عادةً ما يتم وصف 2.5% من Irifrin أو Irifrin BC، حيث يتم وضع قطرة واحدة في كل عين قبل النوم كل يوم، أو قطرتين في كل عين ليلاً كل يومين. كقاعدة عامة، في مثل هذه الحالات، يتم استخدام Irifrin بالاشتراك مع Taufon أو Emoxipin أو قطرات العين المماثلة الأخرى. الاستخدام المنتظم للإيريفرين لقصر النظر أو طول النظر يسمح لك بالحفاظ على حدة البصر عند المستوى الحالي ويمنع "السقوط"، أي تدهور الرؤية.
بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف Irifrin في كثير من الأحيان للأطفال الذين يواجهون تدهور الرؤية والتعب الشديد واحمرار العين بسبب الضغط العالي في المدرسة والنوادي وما إلى ذلك. وفي مثل هذه الحالات ينصح باستخدام ايريفرين 2.5% أو ايريفرين بي سي مع إضافة قطرة واحدة لكل عين يوميا قبل النوم لمدة شهر. بعد الانتهاء من دورة استخدام Irifrin، لم تعد عيون الأطفال متعبة جدًا، ولا تتحول إلى اللون الأحمر، ولا تؤذي أو تسيل، وغالبًا ما تزداد حدة البصر أو حتى تعود إلى وضعها الطبيعي. بفضل استخدام الإيفرين في حالات فقدان البصر عند الأطفال، من الممكن في كثير من الحالات إيقاف العملية المرضية وتأخير البدء في ارتداء النظارات.
آثار جانبية
تنقسم المجموعة الكاملة من الآثار الجانبية للإيريفرين إلى محلية ونظامية. تظهر الآثار الجانبية الموضعية في العين مباشرة، ولا تؤثر على أعضاء وأنظمة الجسم الأخرى. تتطور الآثار الجانبية الجهازية عند امتصاص الدواء إلى مجرى الدم، وتتميز بتأثيره على الأعضاء الداخلية المختلفة. عادة، تتطور الآثار الجانبية الجهازية عند استخدام جرعات عالية من الدواء، وخاصة 10٪ ايريفرين. الآثار الجانبية المحلية للإيريفرين هي كما يلي:
- وذمة حول الحجاج.
- إحساس بالحرقان في العين مباشرة بعد التقطير (يظهر بشكل خاص في بداية الاستخدام، ولكنه يتناقص بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين من استخدام القطرات)؛
- عدم وضوح الرؤية
- تهيج في العيون.
- الشعور بعدم الراحة في العينين.
- زيادة ضغط العين.
- تقبض الحدقة التفاعلي (انقباض حاد في حدقة العين) في اليوم التالي لاستخدام القطرات.
- ظهور جزيئات الصباغ من القزحية في رطوبة الغرفة الأمامية للعين بعد 30 - 45 دقيقة من وضع القطرات.
- التهاب الجلد التماسي.
- ضربات القلب السريعة (عدم انتظام دقات القلب) ؛
- بطء القلب (معدل ضربات القلب أقل من 50 نبضة في الدقيقة)؛
- عدم انتظام ضربات القلب.
- زيادة ضغط الدم.
- تضييق حاد في الشرايين التاجية (القلب).
- احتشاء عضلة القلب، انهيار الأوعية الدموية أو نزيف داخل الجمجمة (نادرا جدا وفقط عند استخدام 10٪ ايريفرين).
موانع للاستخدام
قطرات الإيفرين بكلا الصنفين والتركيزات بطلان للاستخدامإذا كان الشخص يعاني من الأمراض أو الحالات التالية:- فرط الحساسية الفردية أو الحساسية لمكونات الدواء.
- زرق ضيق الزاوية أو مغلق الزاوية.
- العمر أكثر من 65 عامًا إذا كان الشخص يعاني من أمراض خطيرة في القلب والأوعية الدموية والجهاز الوعائي الدماغي؛
- الحالة بعد العمليات الجراحية لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف سلامة مقلة العين أو انخفاض إنتاج السائل المسيل للدموع.
- البورفيريا الكبدية.
- نقص خلقي في هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
- العمر أقل من 12 عامًا (فقط لمحلول 10٪)؛
- تمدد الأوعية الدموية الأبهري (فقط لمحلول 10٪) ؛
- الأطفال الخدج.
- داء السكري من النوع الثاني.
- العمر أكثر من 65 سنة؛
- الرضع أقل من سنة واحدة؛
- الاستخدام المتزامن لمثبطات MAO وبعد 21 يومًا من انتهاء استخدامها؛
- ارتداء العدسات اللاصقة بشكل مستمر مع عدم إمكانية استبدالها بالنظارات طوال فترة استخدام الدواء؛
- الحالة بعد جراحة العيون.
النظير
تنقسم نظائر الإيفرين إلى نوعين - وهي مرادفات ونظائرها في الواقع. تشمل المرادفات القطرات التي تحتوي أيضًا على الفينيلفرين كمادة فعالة. تشمل نظائر الإيريفرين الأدوية التي لها تأثير علاجي مماثل، ولكنها تحتوي على مكونات نشطة أخرى. الأدوية التالية هي مرادفات للإيريفرين:
- قطرات العين فيزوفرين.
- قطرات العين ميزاتون.
- قطرات العين نيوسينفرين-بوس.
مع درجة ما من التقليد، يمكن تصنيف الأدوية التالية التي تضيق الأوعية والمخصصة لعلاج الاحمرار وإرهاق العين على أنها نظائرها:
- حساسية.
- نافازولين.
- أوكسي ميتازولين.
- سبرساليرج.
- تتريزولين.
نظائرها الرخيصة من Irifrin
جميع مرادفات Irifrin أرخص. وهكذا، يتم بيع Mezaton في الصيدليات مقابل 38-54 روبل للزجاجة الواحدة، Vizofrin – 120-280 روبل، Neosinephrine-Pos – 95-210 روبل.نظائرها الأرخص هي Visine وOxymetazoline وTetrizoline.
Irifrin هو أحد الأدوية واسعة النطاق المستخدمة في الإجراءات التشخيصية والعلاجية في طب العيون. غالبًا ما يصفه الأطباء للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات. ما هي المؤشرات الموجودة لاستخدامه، وما هي الاحتياطات التي يجب أن يكون المريض على دراية بها، ولماذا من الأفضل عدم استخدام الدواء بدون وصفة طبية - سننظر إليها في مراجعتنا.
تكوين وآلية العمل
الإيريفرين هو دواء للعين. وفقًا للتصنيف الدوائي، فهو ينتمي إلى موسعات الحدقة (وسائل لتوسيع حدقة العين). عند غرس الدواء في العين:
- يعزز تقلص العضلات الموسعة - ونتيجة لذلك، يتطور توسع حدقة العين (زيادة في قطر الثقب الدائري في وسط القزحية)؛
- يضيق الشرايين الملتحمة.
- يسهل تدفق السائل داخل العين من خلال نظام تصريف العين إلى الأوردة فوق الصلبة، مما يمنع ركودها وتطور الجلوكوما.
عند استخدامه موضعياً بالجرعات الموصى بها من قبل الطبيب المختص الدواء لا يؤثر على عمل نظام القلب والأوعية الدموية والدماغ.يصبح تأثيره الطبي ملحوظًا بعد 10-50 دقيقة من تقطير واحد. يستمر من 2 إلى 7 ساعات.
دواعي الإستعمال
في طب العيون، يوصف الإيفرين من أجل:
- التهاب القزحية والجسم الهدبي - الضرر الالتهابي للقزحية والجسم الهدبي للعين.
- أزمة الجلوكوما الدورية.
- متلازمة العين الحمراء.
- تشنج الإقامة، حيث يواجه الشخص صعوبة في رؤية الأشياء البعيدة بسبب خلل في عضلة العين.
- قصر النظر (قصر النظر) لمنع تطور المرض في ظل ظروف الحمل البصري العالي؛
- إجراءات فحص قاع العين (تنظير العين، تشخيص زرق انسداد الزاوية، تصحيح الرؤية بالليزر، وما إلى ذلك).
ما هو الفرق بين قطرات Irifrin و Irifrin BC؟
يتم تصنيع قطرات العين Irifrin في الهند من قبل شركات الأدوية Promed Exports وSentiss Pharma. هناك عدة أشكال لإطلاق الدواء:
- قطرات العين بجرعة 2.5٪:
- ايفرين 2.5%;
- ايفرين بي سي 2.5%؛
- قطرات للعين بجرعة 10%.
إريفرين 2.5% هو سائل رائق عديم اللون وليس له الكثير من الطعم أو الرائحة. بالإضافة إلى الفينيلفرين، يحتوي هذا الشكل الصيدلاني على ماء مقطر وسواغات ومواد حافظة. المنتج متوفر في زجاجات قطارة سعة 5 مل، مزودة بتعليمات الاستخدام ومعبأة في صندوق من الورق المقوى باللونين الأخضر والأبيض. العمر الافتراضي للزجاجة المفتوحة هو شهر واحد.في الصيدليات، يكلف شكل الجرعة هذا ما متوسطه 470 روبل.
لا يحتوي Irifrin BC على مواد حافظة، مما يقلل من خطر التهيج والحساسية.
على عكس المعتاد، لا يحتوي Irifrin BC على مواد حافظة ويتم إنتاجه في أنابيب قطارة يمكن التخلص منها بحجم 0.4 مل. يجب استخدام كل واحد منهم مباشرة بعد الفتح. يحتوي صندوق الورق المقوى الأبيض والأزرق على 15 أنبوبًا وتعليمات. متوسط سعر قطرات العين في الصيدلية هو 670 روبل.
الجرعة والإدارة
يتم تحديد طريقة استخدام الدواء للبالغين من قبل الطبيب بشكل فردي.
- لتصحيح تشنج الإقامة في حالة قصر النظر أو الاستجماتيزم أو زيادة الحمل البصريعادة ما يتم وصف محلول 2.5٪. الجرعة العلاجية هي نقطة واحدة في كل عين قبل النوم. مسار العلاج لا يقل عن 4 أسابيع. في حالة التشنج المستمر لعضلات العين يجوز استخدام محلول 10% تحت إشراف الطبيب (لا يزيد عن أسبوعين).
- لالتهاب القزحية الهدبيةيوصى بوضع قطرة واحدة من الإيريفرين (2.5% أو 10% - حسب شدة الالتهاب) في كل عين 2-3 مرات في اليوم. يستمر العلاج لمدة أسبوع واحد في المتوسط. من الممكن، على سبيل المثال، الجمع بين العوامل الأيضية والتعويضية (تحسين التغذية وشفاء الغشاء المخاطي للعين).
- في أزمة الجلوكومو الدورية،المرتبطة باحتباس السوائل داخل العين وزيادة IOP، يوصف محلول 10٪ بجرعة 1 قطرة × 2-3 ص / يوم. يتم تحديد مسار العلاج من قبل الطبيب.
تستخدم القطرات أيضًا على نطاق واسع لتشخيص أمراض العيون. يتم عرض طرق استخدام الدواء في الجدول أدناه.
| إجراء | طريقة التطبيق | نتيجة |
| تنظير العين | الحل 2.5%: قطرة واحدة في كلتا العينين – مرة واحدة. إذا كانت الإجراءات التشخيصية طويلة الأمد ضرورية، فمن الممكن تكرار التقطير بعد ساعة واحدة. |
قاع العين متاح للفحص: الحد الأقصى لتوسع الحدقة يظهر بعد 12-30 دقيقة ويستمر لمدة تصل إلى 3 ساعات. |
| محلول 10%: قطرة واحدة في كل عين – مرة واحدة (يستخدم في حالة عدم كفاية توسيع الحدقة أو القزحية الصلبة). | ||
| اختبار استفزازي لتشخيص زرق انسداد الزاوية | الحل 2.5%: قطرة واحدة في كلتا العينين – مرة واحدة. | تأكيد/استبعاد تشخيص زرق انسداد الزاوية:
|
| التشخيص التفريقي لعمق الآفة عندما تكون العين حمراء (حقن الصلبة) | تحديد نوع الحقن الصلبة:
|
رغم عدم وجود أدلة. يستخدم بعض المرضى قطرات الإيفرين لعلاج سيلان الأنف.في الواقع، يمكن للفينيليفرين الناهض الأدرينالي أن يقلل من المظاهر السريرية لالتهاب الأنف عن طريق تضييق شرايين الغشاء المخاطي للأنف وتقليل التورم. لكن الأطباء لا ينصحون بالانخراط في طريقة العلاج هذه: فمن الأفضل استخدام بخاخات الأنف الخاصة التي تضيق الأوعية (Nazol، Sanorin، Ximelin)، والتي هي أيضًا أرخص.
ايفرين للأطفال
للأطفال ايريفرين عادة الموصوفة للإجراءات التشخيصية أو الوقاية من قصر النظر.معظم مرضى طبيب العيون هم من تلاميذ المدارس الذين يواجهون عبئًا بصريًا كبيرًا كل يوم. وفقا للإحصاءات، فإن قصر النظر (قصر النظر) يتطور بشكل مكثف بشكل خاص في سن 10-14 سنة.
قطرات العين بجرعة 10٪ مناسبة للأطفال فوق سن 12 عامًا!
تذكر أنه يتم استخدام محلول 2.5٪ من الدواء للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات. وفي حالات نادرة يمكن وصف قطرات العين للأطفال من سن 3 إلى 5 سنوات تحت إشراف طبي صارم. يمنع استخدام قطرات 10٪ للأطفال أقل من 12 عامًا.
تعتمد طريقة استخدام الدواء على المرض الذي تم تشخيصه وأهداف العلاج. جرعة الدواء للأطفال والكبار عادة ما تكون هي نفسها. يتم عرض أنظمة العلاج القياسية في الجدول أدناه.
| إشارة | عمر الطفل | طريقة التطبيق |
| التشخيص | ||
| تنظير العين | أكثر من 6 سنوات | الحل 2.5%: قطرة واحدة في كلتا العينين – مرة واحدة |
| أكثر من 12 سنة | الحل 10%: قطرة واحدة في كلتا العينين – مرة واحدة | |
| علاج | ||
| قصر النظر الخفيف، تشنج الإقامة | أكثر من 6 سنوات | الحل 2.5%/BC: قطرة واحدة × مرة واحدة يوميًا (قبل النوم) - يوميًا |
| قصر النظر المعتدل التدريجي | الحل 2.5%/BC: قطرة واحدة × 1 يوميًا (في المساء) - 3 مرات في الأسبوع | |
| الحول | Irifrin BC: خلال النهار (حسب الحمل البصري) | |
| تضخم الحول (مع ميل إلى تشنج الإقامة) | الحل 2.5%/BC: قطرة واحدة × مرة واحدة يوميًا (ليلًا) - 2-3 مرات في الأسبوع | |
| الجسم الهدبي | محلول 2.5%: قطرة واحدة (في العين المصابة) × 2-3 ص/يوم. دورة العلاج - 5-10 أيام | |
موانع والآثار الجانبية
الإيريفرين دواء خطير وله قائمة كبيرة من الآثار الجانبية. فيما بينها:
- التهاب الملتحمة؛
- وذمة حول الحجاج.
- عدم وضوح الرؤية
- تمزيق غزير
- عدم انتظام دقات القلب (زيادة معدل ضربات القلب):
- عدم انتظام ضربات القلب.
- زيادة رد الفعل في ضغط الدم.
- الانسداد الرئوي (انسداد كامل أو جزئي للشريان الرئوي) ؛
- التهاب الجلد التماسي.
في حالات نادرة، يمكن أن يؤدي استخدام قطرات 10٪ إلى مضاعفات خطيرة من الجسم - احتشاء عضلة القلب، وفشل القلب الحاد، والصدمة القلبية.
كثير من الناس يشكون من لدغة أو حرقة في أعينهم عند غرس الدواء. يعد هذا رد فعل مقبولًا في الأيام الأولى من العلاج، وعادةً ما يختفي الانزعاج خلال دقائق قليلة. لكن في حالة الشعور بألم شديد وتورم واحمرار في العينين، يجب شطفهما على الفور بالماء المغلي البارد وطلب المساعدة الطبية.
هو بطلان الدواء في:
- زرق مغلق الزاوية/ضيق الزاوية؛
- فرط نشاط الغدة الدرقية / الانسمام الدرقي.
- البورفيريا.
- الأمراض الوراثية المصحوبة بنقص إنزيم هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
- انتهاكات سلامة أغشية العين بسبب الإصابات.
كما لا يوصف الدواء للرضع والمرضى المسنين الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة.
تفاعل الأدوية
لا يوصف الدواء مع موسعات الحدقة الأخرى:قد يتم تعزيز تأثير الدواء.
على الرغم من الطريقة الموضعية للتطبيق، فإن بعض الفينيلفرين يدخل إلى مجرى الدم. ولذلك، فإن العلاج المتزامن مع ايريفرين والأدوية التي تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية قد يسبب ردود فعل غير مرغوب فيها. كن حذرًا عند استخدامه مع مثبطات MAO ومضادات الاكتئاب وحاصرات بيتا (خاصة بروبرانولول) ومضادات الكولين م وميثيل دوبا ومنبهات الأدرينالية. إذا كنت بحاجة إلى التخدير عن طريق الاستنشاق، فأخبر طبيبك بأنك تتلقى العلاج من قبل طبيب عيون.
