التصوير الفلوري هو وسيلة لفحص الأشعة السينية، وجوهرها هو تصوير أنسجة وأعضاء الجسم البشري باستخدام الأشعة السينية من شاشة خاصة مع مزيد من التثبيت على الفيلم أو الرقمنة وعرض الصورة الناتجة على الشاشة. كقاعدة عامة، يُستخدم التصوير الفلوري لتشخيص بعض أمراض الرئة، على الرغم من أنه كان يُمارس سابقًا في فروع الطب الأخرى، ولا سيما في أمراض الجهاز الهضمي. سوف تتعلم من مقالتنا حول من يُشار إليه للتشخيص باستخدام هذه الطريقة، وموانع الاستعمال وطرق تنفيذها، وكذلك ما تعنيه بعض التغييرات في مخطط التألق.
مرجع تاريخي
تم اختراع أول تصوير فلوري في نهاية القرن التاسع عشر (على وجه التحديد، في عام 1896) من قبل العالم ج. بلير، الذي يعتبر مكتشف التصوير الفلوري. ومن المثير للاهتمام أنه خلال 120 عامًا، لم يتغير تصميم الجهاز الخاص بهذا البحث بشكل جذري. وبطبيعة الحال، كان هناك عدد من التعديلات، ولكن مبدأ عملها ظل كما رآه المؤلف.
في بداية القرن العشرين (في عام 1924)، تم افتتاح أول مركز أبحاث فلوروغرافي في ريو دي جانيرو، وسرعان ما انتشرت طريقة البحث هذه على نطاق واسع وانتشرت في كل مكان.
تم إدخال التصوير الفلوري في الطب الروسي بواسطة K. Pomeltsov و Y. Shik وبعض العلماء الآخرين. اليوم، يجب أن يخضع كل شخص بالغ لهذه الدراسة سنويا (بدءا من 15 عاما)، وفئات معينة من السكان في كثير من الأحيان (لكننا سنتحدث عن ذلك أدناه).
هل الأشعة السينية والتصوير الفلوري هما نفس الشيء؟
تختلف مؤشرات الأشعة السينية والتصوير الفلوري للرئتين.على الرغم من أن جوهر طرق التشخيص هذه هو نفسه، إلا أنها لا تزال مختلفة. التصوير الفلوري أرخص بكثير من التصوير الشعاعي؛ فهو يتضمن استخدام لفافة صغيرة من الفيلم (والطريقة الرقمية لا تتطلب فيلمًا على الإطلاق)، والتي، علاوة على ذلك، يتم تطويرها على الفور في لفة، وليس في كل صورة على حدة.
يتطلب التصوير الشعاعي استخدام فيلم بأحجام مختلفة (اعتمادًا على الجزء الذي يتم فحصه من الجسم)، والفيلم مكلف للغاية، وتتم معالجة الصور بشكل فردي، ويلزم تطويرها بأجهزة خاصة.
وبالتالي، يعد التصوير الفلوري طريقة بحث أبسط وأرخص، ولكنه في كثير من الحالات أقل إفادة من التصوير الشعاعي.
ولهذا السبب يتم استخدام التصوير الفلوري كطريقة فحص (وقائية)، مما يجعل من الممكن اكتشاف المرض أو الاشتباه به لأول مرة. إذا اكتشف الطبيب تغيرات مرضية معينة في مخطط التألق، فسوف يوصي بإجراء مزيد من الفحص للمريض، بما في ذلك التصوير الشعاعي.
أنواع وطرق البحث
اعتمادًا على المعدات المتوفرة في ترسانة المؤسسة الطبية، قد يُعرض على المرضى التصوير الفلوري السينمائي أو الرقمي:
- الطريقة الأكثر شيوعًا هي الفيلم. بواسطتها، يمر إشعاع الأشعة السينية عبر جزء جسم المريض الذي يتم فحصه (عند فحص الرئتين، عبر الصدر) ويضرب فيلم الشاشة الموجود خلفه. توفر الطريقة جرعة إشعاعية عالية إلى حد ما (مقارنة بالتصوير الفلوري الرقمي) - 0.2-0.5 ملي سيفرت، وجودة الصورة أقل من المتوسط.
- التصوير الفلوري الرقمي هو طريقة حديثة تعمل على مبدأ الكاميرا الرقمية. تمر الأشعة السينية عبر جسم المريض وتسقط على مصفوفة التقاط خاصة، وبعد ذلك يتم رقمنتها، وعرض الصورة الناتجة على شاشة الكمبيوتر وتخزينها في ذاكرتها. تتمثل مزايا هذه الطريقة في انخفاض التعرض للإشعاع (0.05 ملي سيفرت) والصور عالية الجودة، والتي يمكن، إذا لزم الأمر، طباعتها أو إرسالها عبر البريد الإلكتروني أو حفظها على وسائط خارجية.
دواعي الإستعمال
في بلدنا، يعد التصوير الفلوري جزءًا لا يتجزأ من برنامج الكشف المبكر عن مرض السل الرئوي. يتم إجراؤه بانتظام (عادةً مرة واحدة سنويًا) لجميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 15-16 عامًا. على طول الطريق، يمكن أن تكشف الصور الفلورية عن علامات السرطان (وخاصة سرطان الرئة).
لغرض تشخيص أمراض القصبات الهوائية الأخرى (أو غيرها)، لا يتم استخدام هذه الطريقة، ولكن علاماتها، بالطبع، يمكن أن تكون ملحوظة على الصور.
- الفحص الطبي السنوي؛
- العيش مع امرأة حامل وطفل رضيع وفي حالات وبائية حادة - مع طفل في أي عمر (يمكن طلب شهادات الوالدين الذين يخضعون للتصوير الفلوري من قبل المؤسسات التعليمية أو المدارس في مرحلة ما قبل المدرسة) ؛
- الأجهزة المستخدمة؛
- التجنيد الإجباري في الجيش؛
- الاتصال بشخص مريض.
- الشك في .
موانع
موانع الرئيسية لهذه الطريقة التشخيصية:
- الأطفال دون سن 15 عامًا (يستخدم كطريقة فحص لتشخيص مرض السل لدى الأطفال)؛
- حالة جسدية حادة (عدم القدرة على أن تكون في وضع مستقيم)؛
- فشل الجهاز التنفسي اللا تعويضية.
موانع النسبية هي الحمل والرضاعة الطبيعية. بالنسبة للنساء الحوامل، يتم وصف التصوير الفلوري وفقًا لمؤشرات صارمة (فردية أو في حالة وجود حالة وبائية شديدة من مرض السل في منطقة إقامة المرأة) وفقط بعد 25 أسبوعًا (مثاليًا بعد 36) أسبوعًا، عندما تكون أعضاء وأنظمة الجنين سليمة. تكونت بالفعل، مما يعني أن التعرض للإشعاع لن يعوق نموها.
يمكن للمرأة التي ترضع طفلها إجراء هذه الدراسة، لكن لا ينبغي لها أن تقدم للطفل الحليب المشعع - بعد التصوير الفلوري يجب التعبير عنه.
إعداد ومنهجية الدراسة
التصوير الفلوري للرئتين لا يتطلب أي تدابير تحضيرية. الشيء الوحيد هو أنه ينصح المريض بالإقلاع عن التدخين قبل 2-3 ساعات من التشخيص.
- مدة الدراسة 5 دقائق.
- يدخل المريض إلى غرفة التصوير الفلوري ويقدم للعامل الطبي جواز سفر وإحالة للفحص.
- يخلع ملابسه حتى الخصر ويجمع شعره الطويل في كعكة عالية.
- يقترب من الجهاز، ويقف على درجة خاصة، ويضع ذقنه في التجويف الموجود هناك.
- يقترب العامل الطبي من لوحة التحكم، ويطلب من المريض أن يأخذ نفسا عميقا ثم يحبس أنفاسه، ويقوم بتشغيل الجهاز.
- تلتقط الآلة صورة، ويُسمح للمريض بالتنفس ويطلب منه ارتداء ملابسه، حيث أن الإجراء قد انتهى.
يأتي المريض لاستلام نتائج الدراسة في اليوم التالي أو يتم إرساله مباشرة إلى الموقع - إلى طبيب عام أو طبيب الأسرة.
نتائج التصوير الفلوري
إذا لم تكن هناك تغيرات مرضية في مخطط التألق، يكتب الطبيب في الاستنتاج أن الرئتين والقلب طبيعيان. يتم تنفيذ وصف الصور الفلورية بواسطة اثنين من أخصائيي الأشعة في وقت واحد. وهذا ضروري لتجنب الأخطاء عند تفسيرها. إذا لم تكن هناك معلومات عن مرض السل أو سرطان الرئة، فإنهم يضعون ختمًا على التحويل ويكتبون أن الرئتين والقلب طبيعيان. إذا تم اكتشاف أي تغييرات في الصورة تشير إلى وجود عملية مرضية في هذه الأعضاء، يتم إبلاغ الطبيب المحلي أو المريض نفسه بهذا الأمر ويوصى بشدة بإجراء مزيد من الفحص. في حالة الاشتباه في الإصابة بالسل، فإنه يشمل:
- تحليل البلغم لمرض السل (ثلاث مرات) - بالطبع إذا كان المريض يعاني من سعال منتج؛
وبناءً على نتائج هذه الدراسات، يحدد الطبيب أساليب إضافية لإدارة المريض.
إن التصوير الفلوري، في الواقع، مثل الأشعة السينية، هو صورة تتشكل بسبب اختلاف كثافة الأنسجة التي تمر من خلالها الأشعة السينية - تحتفظ بعض الأنسجة بمزيد من الأشعة، بينما يحتفظ البعض الآخر بكمية أقل. هناك مفهوم للحياة الطبيعية، أي أن هذا هو بالضبط ما يجب أن يبدو عليه مخطط التألق للشخص السليم. إذا كان هناك شيء لا يلبي هذا المعيار، فإن الطبيب يشتبه في وجود نوع من الأمراض:
- ترتبط معظم التغيرات الإشعاعية بتطور النسيج الضام في الرئتين، والذي يكون في كثير من الحالات نتيجة لعملية التهابية من أي نوع. وهكذا، في حالة الربو القصبي الشديد، من المرجح أن يتم ملاحظة سماكة جدار الشعب الهوائية.
- عادة ما تكون تجاويف الرئتين، وخاصة تلك التي تحتوي على سوائل بداخلها (على سبيل المثال، كتل قيحية)، مرئية بوضوح وتظهر كظلال مستديرة مع وجود مستوى من السوائل فيها.
الضغطات المحلية، مثل الخراجات أو السرطان أو الارتشاح الالتهابي أو التكلسات، هي أيضًا أنسجة كثيفة تحافظ على الأشعة السينية جيدًا، مما يمنعها من الانتقال إلى الفيلم - تتشكل أشكال مختلفة من السواد.
- يتم توسيع الجذور وضغطها. تعني هذه العبارة في الختام أنه في الهياكل التي تشكل هذه الجذور نفسها (وهذا هو القصبات الهوائية الرئيسية والأوعية الرئوية - الوريد والشريان والشرايين القصبية والغدد الليمفاوية والأوعية الليمفاوية) تحدث عملية التهابية مزمنة. في كثير من الأحيان، يتم العثور على هذا العرض في الأشخاص الذين يدخنون لفترة طويلة، وقد لا يكون لدى المدخنين أنفسهم أي شكاوى. في بعض الأحيان يشير ضغط وتوسيع الجذور أيضًا إلى أمراض التهابية حادة، ومع ذلك، فإن المريض، كقاعدة عامة، لديه شكاوى، وتكشف الصور عن تغييرات أخرى تشير إلى علم أمراض معين.
- ثقل جذور الرئتين. يشير عادةً إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن، ويتم اكتشافه دائمًا تقريبًا عند المدخنين، ويحدث أيضًا عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض مهنية أو سرطان الرئة أو توسع القصبات.
- الظل المنصفي. المنصف هو المساحة التي تحدها الرئتان من اليسار واليمين (وبشكل أكثر دقة، طبقات غشاء الجنب)، ومن الأمام القص، ومن الخلف العمود الفقري الصدري والأضلاع. ويحتوي على أعضاء مثل القلب والشريان الأورطي والقصبة الهوائية والمريء والغدد الليمفاوية والأوعية الدموية، وفي الأطفال الغدة الصعترية. قد يكون الظل المنصف في الصورة بالحجم الطبيعي أو قد يتم توسيعه أو إزاحته. يحدث توسعه عادةً مع زيادة في حجم القلب، وغالبًا ما يكون من جانب واحد - إما إلى اليسار أو إلى اليمين (اعتمادًا على أجزاء القلب المتضخمة). يتم الكشف عن إزاحته عند زيادة الضغط على جانب واحد، والذي يمكن أن يحدث مع أورام الرئة أو استرواح الصدر أو استرواح الصدر. هذه، كقاعدة عامة، حالة خطيرة تتطلب رعاية طبية مؤهلة عاجلة، لذلك لا يتم تشخيصها بواسطة التصوير الفلوري.
- تم تحسين النمط الرئوي. يتكون النمط الرئوي من ظلال الشرايين والأوردة الرئوية، ويمكن رؤيته في أي صورة شعاعية أو صورة فلورية للرئتين. إذا تم إمداد أي جزء من الرئتين بالدم بشكل أكثر كثافة من الأجزاء الأخرى، فسيتم تعزيز النمط الرئوي فيه. كما يتم تنشيط تدفق الدم أثناء الأمراض الالتهابية، وكذلك (تستخدم الأورام أيضًا العناصر الغذائية من الدم). ويحدث هذا العرض أيضًا في الحالات الخلقية والمكتسبة، التي يدخل فيها الدم إلى الدورة الدموية الرئوية أكثر من الظروف الطبيعية. ومع ذلك، في مثل هذه الحالة، لن يكون النمط الرئوي المتزايد هو النتيجة السريرية والإشعاعية الرئيسية. في بعض الأحيان، لا يكون تقوية النمط الرئوي مفيدًا على الإطلاق، ولكنه يمثل خطأً في البحث - إذا لم يتم التقاط الصورة عند الاستنشاق، ولكن عند الزفير، فسوف تمتلئ الأوعية بالدم، وبالتالي سيتغير نمط الأوعية الدموية. يتم تعزيزها.
- علامات التليف. وتتمثل المهمة الرئيسية للأنسجة الليفية في استبدال المساحة الحرة في الجسم. وبالتالي فإن التليف هو نتيجة لعدد من أمراض الرئة المعدية (السل والالتهاب الرئوي وغيرها)، والتدخلات الجراحية عليها. في جوهره، هذا ليس خطيرًا ويشير إلى حل إيجابي للمرض، ولكنه أيضًا علامة على فقدان جزء من الرئة وبالتالي لا يعمل.
- البؤر، أو الظلال البؤرية. وهي عبارة عن ظلال يصل حجم كل منها إلى 10 ملم. هذه علامة شائعة ومفيدة للغاية، والتي، بالاشتراك مع الآخرين، تجعل من الممكن إجراء تشخيص. تقع الظلال البؤرية في الأجزاء العلوية من الرئتين، كقاعدة عامة، وهي علامات على مرض السل، وفي الأجزاء الوسطى و/أو السفلية تشير إلى الالتهاب الرئوي. خصائص الآفات يمكن أن تعطي الطبيب فكرة عن مرحلة العملية المرضية: على سبيل المثال، الآفات ذات الحواف غير المستوية، المعرضة للاندماج، على خلفية نمط رئوي معزز هي علامة على المرحلة النشطة من الالتهاب والحواف الناعمة والكثافة العالية لهذه الظلال تشير إلى مرحلة التعافي.
- التكلسات. هذه ظلال مستديرة ذات كثافة عالية (مثل العظام تقريبًا). تتشكل عندما يحاول الجسم عزل شيء ما (على سبيل المثال، البكتيريا) من الأنسجة المحيطة. وكقاعدة عامة، يتم إخفاء المتفطرة السلية داخل هذه التكلسات، والتي لم تعد تشكل خطرا على البشر. ربما كان على اتصال وثيق مع شخص يعاني من هذا المرض، تلقى منه جرعة من الميكروبات، لكن المناعة الجيدة لم تسمح للعدوى بالتطور و"دفن" الميكروبات تحت أملاح الكالسيوم.
- المسامير. وهي عبارة عن اندماج الطبقات الجدارية والحشوية من غشاء الجنب الرئوي، والتي تنشأ نتيجة للعملية الالتهابية. مثل التكلسات، يتم تشكيلها لفصل الأنسجة المتضررة من الالتهاب عن الأنسجة السليمة. إذا لم يصف المريض أي أحاسيس ذاتية غير سارة، فليست هناك حاجة لعلاج الالتصاقات. إذا كان هناك الكثير منهم، فإنهم يسببون إزعاجا لشخص ما، فلا يمكنه الاستغناء عن المساعدة الطبية.
- الطبقات الجنبية. يشير هذا المصطلح إلى سماكة غشاء الجنب الذي يغطي قمم الرئتين. هذه العلامة هي نتيجة العملية الالتهابية في هذا الجزء من العضو، وعادة ما تكون ذات طبيعة درنية.
- حالة الجيوب الجنبية. الجيوب الجنبية هي تجاويف صغيرة تقع بين ثنايا غشاء الجنب. حالتهم الطبيعية مجانية. إذا تم العثور على سائل فيها (المعروف أيضًا باسم الانصباب)، فهذا سبب للحذر، لأن هذه العلامة تشير إلى وجود التهاب في مكان قريب. يمكن إغلاق الجيوب الأنفية، أي أن هناك صوارًا في الجزء العلوي منه - وهذا نتيجة لالتهاب غشاء الجنب الذي عانى منه سابقًا أو أي عملية مرضية أخرى؛ إذا لم يكن لدى المريض أي شكاوى، فهذا ليس خطيرا.
- الحجاب الحاجز. هذه عضلة كبيرة تفصل تجويف الصدر عن تجويف البطن. يمكن أن تكون تغييراتها في الصور مختلفة - تسطيح القبة (واحدة أو كليهما)، أو استرخائها أو مكانتها العالية. يمكن أن يكون إما متغيرًا للقاعدة (سمة تشريحية) أو الحديث عن علم الأمراض (السمنة والتشوه بسبب التصاقات هذه العضلة مع غشاء الجنب، نتيجة ذات الجنب، وكذلك أمراض أعضاء البطن). هذه العلامات في حد ذاتها ليس لها قيمة تشخيصية، ولكن يتم أخذها في الاعتبار دائمًا جنبًا إلى جنب مع الأعراض السريرية والبيانات من طرق البحث الأخرى.
التصوير الفلوري- طريقة تشخيصية بالأشعة السينية تقوم بتصوير صورة على شاشة الفلورسنت التي تتشكل عندما تمر الأشعة السينية عبر الجسم.
أسماء أخرى للتصوير الفلوري- التصوير الفلوري بالأشعة السينية، التصوير بالأشعة السينية، التصوير الراديوي.
ما هو الفرق بين الأشعة السينية والفلوروغرافيا؟
الجذور ثقيلة.قد تشير هذه القيمة إلى وجود التهاب الشعب الهوائية أو غيرها من الأمراض الحادة. يمكن أيضًا العثور على هذه الصورة في وصف الصور الفلورية للأشخاص المدخنين.
النسيج الليفي.ويشير هذا المؤشر إلى أمراض رئوية سابقة، كما يمكن أن تكون "الندوب" نتيجة إصابة أو عدوى أو عملية جراحية. قد تظهر الأنسجة الليفية أيضًا في صور الشخص السليم.
تقوية نمط الأوعية الدموية.قد يشير النمط المعزز للأوعية الدموية في مخطط التألق إلى التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ومشاكل في القلب والأوعية الدموية واضطرابات الدورة الدموية (على سبيل المثال، بسبب الالتهاب)، المرحلة الأولية.
التكلسات.هذه ظلال مستديرة في الصورة، وكثافتها تذكرنا بأنسجة العظام. تشير هذه التكوينات فقط إلى أن الشخص كان على اتصال سابق بمرضى الالتهاب الرئوي والسل وأمراض أخرى. إن الجسم السليم بعد الاتصال يمنع احتمال الإصابة بالعدوى و "يحفظها" في قشرة من الأملاح.
الطبقات الجنبيةتشير إلى مرض سابق (على سبيل المثال، السل). تظهر في الجزء العلوي من الرئة على شكل سماكة وهي علامة جانبية لالتهاب سابق في غشاء الجنب.
الالتصاقات والطبقات الجنبية.فهي ليست علامة على المرض ولا تتطلب التدخل العلاجي. في أغلب الأحيان، تظهر بسبب التهاب سابق في غشاء الجنب. ولكن، إذا كانت هناك إزعاجات، على سبيل المثال، ألم في الصدر، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب للحصول على مساعدة إضافية.
تغييرات الفتحة.تشير هذه القيمة إلى اكتشاف تغييرات في شكل أو موضع فتحة العدسة في الصورة. قد تكون هذه التغييرات نتيجة للأمراض الوراثية أو تشوه الالتصاقات. في مثل هذه الحالات، يوصى بإجراء فحص إضافي للجسم.
الجيوب الأنفية (حرة أو مختومة).تشكل الطيات الجنبية تجاويف تسمى الجيوب الأنفية. إذا كانت الرئتان سليمتين، فإن الجيوب الأنفية تكون حرة. إذا كانت ملحومة معًا أو مملوءة بالسوائل، فإن العلاج ضروري.
إزاحة أو توسع الظل المنصفي.المنصف هو المسافة بين الرئة والأعضاء الموجودة في القص (الأوعية الدموية، الغدد الليمفاوية، الشريان الأبهر، المريء، القصبة الهوائية، القلب، الغدة الصعترية). على سبيل المثال، يظهر تضخم القلب بسبب قصور القلب أو التهاب عضلة القلب في الصورة من خلال ظل المنصف الموسع. قد يشير الظل النازح إلى وجود هواء في الرئتين أو تراكم السائل الجنبي بشكل غير متساو، أو تكوينات جديدة كبيرة في الجهاز التنفسي. أي مظهر من هذا القبيل يتطلب بالضرورة إجراء فحص إضافي للشخص من أجل وصف العلاج المناسب.
التحضير للتصوير الفلوري
لا تستغرق طريقة التشخيص هذه الكثير من الوقت ولا تتطلب تدريبًا خاصًا. للفحص قبل الإجراء، يجب عليك خلع ملابسك حتى الخصر وإزالة المجوهرات من صدرك.
يمكن إجراء التصوير الفلوري في العيادات والمراكز التالية
العلامات:التصوير الفلوري في موسكو، التصوير الفلوري في سانت بطرسبرغ، سمارة، روستوف أون دون ومدن أخرى
ومن الجدير بالذكر أنه ربما يعرف كل شخص بلغ سن الرابعة عشرة كيف يتم التصوير الفلوري. ومع ذلك، في موسكو، كما هو الحال في مناطق أخرى في روسيا، ليس الجميع على علم بالقواعد الأساسية التي ينبغي اتباعها قبل الإجراء. بادئ ذي بدء، يوصي الخبراء بالامتناع عن تناول الطعام لمدة ساعة على الأقل قبل زيارة المكان الذي يمكنك الخضوع فيه للتصوير الفلوري. أيضًا، عند الاستعداد لهذا الإجراء، قم بإزالة جميع المجوهرات وخذ معك ربطة شعر إذا كان لديك شعر طويل.
يجب أن نتذكر أن التصوير الفلوري محظور على النساء الحوامل والأطفال دون سن 14 عامًا. يُسمح للبالغين بالخضوع للتصوير الفلوري في موسكو وفي جميع أنحاء البلاد بما لا يزيد عن مرة واحدة في السنة. يتم تفسير ذلك من خلال كيفية إجراء التصوير الفلوري. أثناء هذا الإجراء، يتلقى الشخص إشعاعًا، على الرغم من أن جرعة منه تعتبر ضئيلة وغير ضارة بالصحة، إلا أنها يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على الجسم إذا تعرضت لها بشكل متكرر. لذلك، في العيادة، حيث ستتلقى، بعد الخضوع للتصوير الفلوري، بيانات عن حالة رئتيك، قد يُسألون عن المدة التي أجريت فيها مثل هذا الإجراء.
كم مرة يجب أن يخضع المدخنون للتصوير الفلوري؟
وبما أن الأشخاص الذين يعانون من عادة سيئة مثل التدخين هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الرئة، يوصي الخبراء بإجراء هذا الإجراء سنويًا. ولا تختلف عملية الفحص والأماكن التي يمكن للمدخنين إجراء التصوير الفلوري فيها عن المعتاد، مما يعني أنه لا يجوز تعريض أنفسهم للإشعاع أكثر من مرة واحدة في السنة إلا في حالة الضرورة القصوى. لا يعطي الطب أي تعليمات خاصة فيما يتعلق بعدد المرات التي يجب أن يخضع فيها أصحاب هذه العادة السيئة للتصوير الفلوري.
في جميع المؤسسات حيث يكون من الممكن، من خلال إجراء التصوير الفلوري، التعرف الفوري على الأورام الناشئة أو الانضغاطات في أنسجة الرئة، وسماكة جدران القصبات الهوائية وغيرها من الانحرافات عن القاعدة، يقوم الأطباء، بناءً على النتائج، بإحالة المرضى للعلاج أو فحص إضافي. ومن الجدير بالذكر أنه إذا كان المرض موجودًا في مرحلة مبكرة جدًا، فإن التصوير الفلوري في الوقت المناسب سيساعد في إجراء التشخيص الصحيح. في موسكو، يزيد الوضع البيئي من خطر الإصابة بالأمراض الرئوية، لذلك يجب أن تكون الفحوصات المنتظمة من بين المهام الإلزامية لكل مقيم في العاصمة.
لقد أثبت التصوير الفلوري نفسه كوسيلة إعلامية للكشف في الوقت المناسب عن الالتهاب الرئوي والسل. يتيح لك التشخيص المبكر اللجوء إلى طرق العلاج الحديثة وحل المشكلة بشكل فعال. ولكن في الوقت نفسه، تظل مسألة الخضوع للتشخيص دون إحالة، فضلاً عن إضاعة الوقت والمال الإضافيين، ذات صلة.
المستندات المطلوبة للتمرير
سيتم توفير فرصة الخضوع للتصوير الفلوري في مكان التسجيل؛ يجب أن يكون لديك جواز سفر مع التسجيل وبوليصة تأمين طبي إلزامي وقسيمة. لن تكون هناك حاجة للدفع. ليست هناك حاجة لإعدادات إضافية ومنتجات النظافة.
في بعض المؤسسات الطبية، يكفي الاتصال فورًا بأخصائي الأشعة وشرح سبب الزيارة والخضوع للتصوير الفلوري على الفور.
إذا مر أقل من عام منذ زيارتك الأخيرة لمكتب الأشعة، ولكن هناك علامات واضحة على أمراض الجهاز التنفسي، فستكون هناك حاجة لزيارة أولية لأخصائي أمراض الرئة أو المعالج.
لأي من المرضى يتم إجراء التصوير الفلوري بدون إحالة؟
- في وجود أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي.
- في حالة مرض السكري ويخضع للعلاج بأدوية الكورتيكوستيرويد.
- إذا كان الشخص موظفًا في مجال عمل معين (الطب، التغذية، المؤسسات التعليمية).
لماذا هناك حاجة للتشخيص ومتى يجب القيام به؟
يساعد FLG على التعرف على المرض في مراحله الأولى، قبل ظهور الصورة السريرية الخارجية. يجب عليك طلب الفحص الطبي بشكل عاجل إذا كان لديك الأعراض التالية:
- تطور ضيق في التنفس وألم في الصدر ودرجة الحرارة.
- للسعال الذي لا يزول لأكثر من أسبوعين.
وفي هذه الحالة لا يجب انتظار التحويل من الطبيب، بل التوجه إلى غرفة الأشعة بنفسك في أسرع وقت ممكن.
الفحص المدفوع أم المجاني: أيهما أفضل؟
التصوير الفلوري الرقمي للمسح الضوئي (طريقة التشخيص الأكثر أمانًا وحداثة)
يتم إجراء الفحص كما هو مخطط له - الإجراء مجاني ويتم توفيره في عيادة الدولة في مكان التسجيل أو التسجيل. للقيام بذلك، يجب أن يكون معك جواز سفر يشير إلى مكان تسجيلك.
إذا لم تتمكن من الذهاب إلى عيادة عامة، فسوف تأتي مراكز التشخيص الخاصة لمساعدتك. سوف يساعدونك في اختيار خيار الفحص - التصوير الفلوري الرقمي أو الأشعة السينية للرئتين، بالإضافة إلى التصوير المقطعي المحوسب.
يرجع الالتزام بالتصوير الفلوري إلى أهمية الكشف في الوقت المناسب عن الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي والبدء المبكر في العلاج. التصوير الفلوري هو طريقة بحث فحصية تساعد على اختبار عدد كبير من الأشخاص في فترة زمنية قصيرة. وفي الوقت نفسه، تكاليف المواد ضئيلة.
فيديو
إنه نوع من فحص الأشعة السينية للرئتين. إنه يكمن في حقيقة أن الأشعة السينية تمر عبر الأنسجة ذات الكثافات المختلفة بطرق مختلفة - فكلما زادت كثافة الأنسجة، كلما كان نقل الإشعاع أسوأ. تنعكس كثافة الأنسجة هذه ويتم تسجيلها على الفيلم؛ وتبدو الصورة وكأنها تغميق وتسليط الضوء بالتناوب، مما يشكل الصورة العامة ويسمح لك برؤية وفحص الرئتين.
يتم تنفيذ الإجراء باستخدام معدات خاصة تسمى الفلوروغراف. وميزة الإجراء هي أن جرعة الإشعاع أثناء مروره منخفضة للغاية، مما يسمح باستخدامه لأغراض وقائية. يستخدم التصوير الفلوري للتشخيص المبكر لأمراض الرئتين والغدد الثديية والقلب عندما لا يظهر المرض بعد. وهذا يحسن بشكل كبير توقعات العلاج للمرضى.
ماذا تظهر صورة الفلوروغرافيا؟
إذا كنت تريد أن تعرف ما هو التصوير الفلوري ولماذا هو مطلوب، فيجب عليك التعرف على المعلومات التي ستصبح معروفة نتيجة للتشخيص. كقاعدة عامة، يتم استخدام التصوير الفلوري لفحص أعضاء الصدر، وغالبًا ما يستخدم لتشخيص مرض السل أو الأورام. يسمح لك باكتشاف الكثير من الانحرافات، في حين أن الطبيب لديه الفرصة لتقييم حالة هياكل الصدر، ويمكنه وصف أساليب العلاج المناسبة للمرض. يمكنك التعرف على الأمراض التي يمكن أن تحددها هذه التشخيصات أدناه.
التغيرات في أنسجة الرئة
إذا كنت لا تعرف ما يظهره التصوير الفلوري، فمن المفيد معرفة أن الصورة ستظهر تشوهات في الرئتين. بؤر تلف الأنسجة وموقعها وحجمها ومخططها. يمكن أن تكون التغييرات ذات طبيعة متصلبة، عندما يتم استبدال النسيج الطبيعي للعضو بنسيج ضام، أو ليفي، عندما تتشكل ضغطات وندبات على النسيج الضام.
تسمح الصورة العامة للطبيب بإجراء تشخيص أو وصف اختبارات إضافية، على سبيل المثال، لتحديد طبيعة الورم في الرئتين.
العمليات الالتهابية في الرئتين
إذا كنت لا تعرف ما هو التصوير الفلوري، وما الذي يظهره وما هي الأمراض التي ستساعد في تحديدها، فيجب أن تعلم أن أي عمليات التهابية ستكون مرئية في الفيلم. تظهر على شكل مناطق داكنة، وكلما كانت أكثر قتامة كلما كانت العملية الالتهابية أكثر شدة. سوف يكتشف الإجراء:
- التهاب الرئتين، وهو ما يسمى “الالتهاب الرئوي”.
- مرض الدرن؛
- خراجات.
- إلخ.
باستخدام الفحص الفلوري، يمكن اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة جدًا.
وجود الأورام
قد يصف الطبيب إجراء التصوير الفلوري للرئتين إذا كان هناك اشتباه في وجود عملية ورم. باستخدام التصوير الفلوري، يمكنك فحص الأعضاء ودراسة بنيتها، ومن ثم استخلاص استنتاج حول وجود أو عدم وجود الأورام.
يمكنك رؤية الأكياس أو التجاويف، ويتيح لك الفحص تحديد ما يمتلئ به التكوين بدقة. غالبًا ما تكون مملوءة بالغاز أو السائل.
أمراض القلب والأوعية الدموية الكبيرة
وسوف تظهر الصور جميع أعضاء الصدر. وهذا لا يسمح لك بفحص الرئتين فحسب، بل يسمح لك أيضًا بتحديد وجود أمراض القلب وأوعيته. سيتم معرفة حجمه من خلال حساب مؤشر القلب والصدر (نسبة حجم العضو إلى حجم الصدر عند مستوى الضلع الرابع)، والموقع، والحالة العامة للعضلات.
السل الرئوي
غالبًا ما يكون التحضير للتصوير الفلوري ضروريًا لأولئك الذين يشتبه أطبائهم في إصابتهم بالسل. ومع ذلك، فمن المستحسن الخضوع للتشخيص حتى بدون تعليمات مباشرة من الطبيب، إذا بدأت تشعر بالانزعاج من ضيق التنفس، والسعال الذي لا يختفي لفترة طويلة، وكذلك الضعف المستمر.
في كثير من الأحيان، ولأغراض وقائية، يلجأ الأطباء إلى وصف التصوير الفلوري لجميع أفراد أسرة المرأة التي تعلمت عن الحمل وتسجل في عيادة عامة في مكان إقامتها. يعد ذلك ضروريًا للتأكد من عدم وجود تهديد لحياة وصحة الأم الحامل وطفلها.
هل يمكن للأطفال الخضوع للتصوير الفلوري؟
يمنع إجراء أي فحص بالأشعة السينية قبل سن 14 عامًا. ومع ذلك، فمن المحتمل أنه سيتعين عليك معرفة عدد المرات التي يمكن أن يخضع فيها الطفل للتصوير الفلوري إذا قرر الطبيب أن هناك أسبابًا لإجراء مثل هذا الفحص. يحدث هذا، كقاعدة عامة، في حالات خطيرة ومعقدة للغاية، عندما لم تكشف الدراسات الأخرى عن سبب علم الأمراض أو أنها مستحيلة لسبب ما.
إعداد وتنفيذ التصوير الفلوري
إذا لم تكن قد واجهت التصوير الفلوري للرئتين من قبل، أو لا تعرف عدد المرات التي يمكن فيها القيام بهذا الإجراء، فمن المفيد معرفة أنه لا يتطلب التحضير. كل ما عليك فعله هو تحديد موعد وزيارة الطبيب في الوقت المحدد. يدخل المريض إلى المكتب ويخلع ملابسه حتى الخصر ويزيل جميع الملحقات المعدنية والمجوهرات التي قد تؤثر على جودة الصورة. وكثيراً ما يطلب الأطباء من المريض أن يمسك السلسلة في أسنانه حتى لا يفكها أو يزيلها. بعد ذلك، عليك الدخول إلى حجرة الآلة واتباع تعليمات الطبيب. ستحتاج إلى اتخاذ وضعية خاصة وحبس أنفاسك لبضع ثوان بناءً على إشارة الطبيب. إذا كان كل شيء على ما يرام ولم يتم العثور على أي أمراض، فسيتم إصدار الشهادة المناسبة. وهذا غالبًا ما يكون كافيًا للحصول على وظيفة أو الحصول على رخصة قيادة.
كم مرة يمكن إجراء التصوير الفلوري؟
لمعرفة الإجابة على سؤال عدد المرات التي يمكن فيها إجراء التصوير الفلوري، يجدر الانتباه إلى حقيقة أنه يمكن تنفيذ مثل هذا الإجراء لأغراض وقائية. خاصة عندما يتعلق الأمر بالتصوير الفلوري الرقمي، فهو يسمح لك بتقليل جرعة الإشعاع للجسم بمقدار 5-10 مرات. ومع ذلك، لا تزال هذه الدراسة مرتبطة بالإشعاع بالأشعة السينية، ولهذا السبب غالبًا ما يكون من المستحيل الخضوع لمثل هذا التشخيص. العدد الموصى به من الاختبارات سنويًا لأغراض الوقاية هو 1. إذا تم الكشف عن مرض السل، يتم مضاعفة عدد الإجراءات سنويًا، أي أنه يجب إجراء التصوير الفلوري مرة واحدة كل ستة أشهر. وفي هذه الحالة لا يتم تجاوز جرعة الإشعاع مما يتجنب العواقب السلبية على الجسم.
تفسير نتائج التصوير الفلوري
من المفيد أن تتعرف ليس فقط على عدد المرات التي يمكنك القيام فيها بذلك، ولكن أيضًا بفك تشفيرها. هذا النوع من العمل صعب للغاية. الشيء هو أنه يتم استخدام عدد من الرموز الخاصة، ملخصة في الجداول. يتم إجراء التفسير من قبل أخصائي الأشعة، كقاعدة عامة، يتم إعطاء الاستنتاج للمريض بعد 10-20 دقيقة من الإجراء. إذا تم اكتشاف انحرافات عن القاعدة، فقد يستغرق فك التشفير عدة أيام، وبعد ذلك سيتم نقل نتائج الفحص إلى المريض.
موانع للدراسة
إذا تعرفت على كيفية حدوث التصوير الفلوري، وما هو هذا النوع من البحث وما يعتمد عليه، فسيصبح من الواضح أن هذا الإجراء ليس ضارًا جدًا. ولذلك، هناك عدد من القيود على مرورها.
عمر يصل إلى 15 سنة
لن يكون من الممكن معرفة ماهية التصوير الفلوري أو كيفية إجراء هذا الإجراء إذا كان عمر المريض أقل من 15 عامًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن تأثير الأشعة السينية على جسم الطفل أقوى بكثير من تأثيره على شخص بالغ. في هذا الصدد، يمكن للطبيب أن يصف التصوير الفلوري فقط كحل أخير عندما يكون هناك تهديد للحياة.
فشل شديد في الجهاز التنفسي
الفشل التنفسي هو موانع خطيرة للتصوير الفلوري. والحقيقة هي أن الإشعاع يمكن أن يكون له تأثير سلبي على جسم الإنسان ويزيد من سوء الحالة السيئة بالفعل. من الأفضل اختيار طريقة تشخيص أكثر لطفاً، على سبيل المثال التصوير بالرنين المغناطيسي. يعد التصوير الفلوري أكثر أمانًا من الأشعة السينية، لكنه لا يزال غير مرغوب فيه للغاية في مثل هذه الحالة.
حمل
إذا كنت تفكرين في كيفية الخضوع لإجراء التصوير الفلوري إذا كنتِ حاملاً، فهناك إجابة واحدة فقط - لا شيء. الحمل هو موانع مطلقة، لأن الأشعة السينية يمكن أن تؤثر على جسم كل من الأم الحامل والطفل. ويكون الطفل في خطر أكبر بكثير؛ وقد يكون الضرر كبيرًا لدرجة أنه يؤدي إلى فقدان الجنين.
لا يمكننا التحدث عن كيفية الاستعداد لإجراء التصوير الفلوري أثناء الحمل إلا عندما يكون هناك تهديد للحياة. في هذه الحالة، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كانت هناك طرق بحث أخرى، وإذا لم يكن هناك مخرج آخر، فحاول إعادة جدولة التصوير الفلوري إلى الثلث الثالث من الحمل. وفي المراحل اللاحقة يكون فحص الأشعة السينية أقل خطورة، حيث أن جميع الأجهزة الحيوية للطفل قد تكونت بالفعل.
