نقل المريض من النقالة إلى السرير. التعليم الثانوي التخصصي في المجال الطبي

إشارة:نقل إلى غرفة العمليات لإجراء عملية جراحية.
معدات:نقالة، وسادة، فراش، ملاءات.
التسلسل:
1. تحديد كيفية وضع سرير المريض في الغرفة.

اقرأ عن كيفية تحضير نفسك والجراح للعملية القادمة.

3. ضع النقالة بالقرب من سرير المريض؛ يجب أن تقف ممرضة واحدة على الجانب
نقالة، والآخر - من جانب السرير.
4. اطلب من المريض مساعدة مقدمي الرعاية الصحية في الانتقال من السرير إلى النقالة.
ضع وسادة المريض من السرير على النقالة، ولاحظ وضع يدي المريض
(يجب أن تكون الذراعين على طول الجسم، وإذا كان المريض يعاني من السمنة، فضع يديك على السطح الأمامي للفخذ).
6. قم بتغطية المريض بملاءة أو بطانية وقم بدس الأطراف تحت المرتبة على النقالة.
7. انقل المريض إلى غرفة العمليات، حيث تكون إحدى الممرضات على رأس النقالة، والأخرى عند طرف قدمها.

ملحوظة.في غرفة ما قبل الجراحة، يخلع المريض ملابسه. يتم نقل المريض من نقالة القسم إلى نقالة العمليات بنفس الطريقة التي يتم بها نقل المريض من السرير إلى نقالة العمليات.

نقل المريض من النقالة إلى طاولة العمليات والعودة

التسلسل:
1. اشرح للمريض مسار التلاعب القادم.
2. أدخل النقالة مع المريض إلى غرفة العمليات.
ح. ضع النقالة بالقرب من طاولة العمليات (من طرف الرأس إلى طرف الرأس).
4. قف من جانب النقالة لممرضتين (من قسم الجراحة) ومن جانب الطاولة - لممرضتين عاملتين.
5. رفع كلتا اليدين إلى الساعد تجاه بعضهما البعض:
أولئك الذين يقفون عند رأس المريض يضعون يدهم اليمنى تحت رقبة المريض وكتفيه، ويده اليسرى تحت الصدر (يجب ضم يدي الممرضات تحت المريض)؛ الوقوف عند الأطراف السفلية للمريض، ووضع يده اليمنى تحت الحوض، ويده اليسرى تحت ركبتي المريض (يجب ضم يدي الممرضات تحت المريض).
6. انقل المريض إلى العد "ثلاثة" (يتم إعطاء الأمر من قبل إحدى الممرضات). يقوم الأربعة جميعًا برفع المريض ونقله من النقالة إلى طاولة العمليات.
ملحوظة.يتم أيضًا نقل المريض من طاولة العمليات إلى نقالة.
بعد الجراحة، قد يبقى المريض تحت التخدير لبعض الوقت أو يشعر بالألم أثناء وعيه. عند البدء في نقل المريض، عليك أن تعرف في أي منطقة أجريت العملية، وأن تتذكر أيضًا الوريد أو الصرف الذي تم تركيبه.

نقل المريض من نقالة إلى السرير بعد الجراحة

التسلسل:
1. تحديد كيفية وضع سرير المريض في الغرفة (توجد النقالة بالنسبة للسرير: بزاوية، بالتوازي، على التوالي، بالقرب من بعضها البعض).
2. اشرح للمريض مسار التلاعب القادم.
ح. اختر إحدى الطرق المقترحة لوضع النقالة بالنسبة للسرير. اترك مساحة كافية للوقوف بين السرير والنقالة.
4. تحضير سرير المريض.
ملحوظة.إذا أجريت العملية تحت التخدير الموضعي فيجب وضع وسادة على رأس الغرفة. إذا كان تحت التخدير العام، قم بإزالة الوسادة. يجب أن يبقى المريض بدون وسادة لمدة 6-8 ساعات.
5. اجعل ثلاث ممرضات يقفن بين السرير والنقالة. ضع يديك تحت المريض حتى الساعد:
الممرضة التي تقف عند رأس المريض تضع يدها اليمنى تحت رقبة المريض وكتفيه،
مع اليسار - يغطي يد المريض المعاكسة، كما لو كان يعانقه؛
الممرضة التي تقف في المنتصف تضع يدها اليمنى تحت لوحي كتف المريض، ويدها اليسرى تحت منطقة أسفل الظهر؛
الممرضة التي تقف عند حوض المريض تضع يدها اليمنى تحت المنطقة القطنية ويدها اليسرى تحت ركبتي المريض.
6. انقل المريض من النقالة إلى السرير عند العد "ثلاثة" (يتم إعطاء الأمر من قبل إحدى الممرضات).
تستدير الممرضة التي تقف على رأس السرير ويحمل العاملون الصحيون المريض بين أذرعهم.
7. ضع المريض بعناية على السرير، وقم بتغطيته بشكل دافئ، ثم قم بإزالة النقالة من الغرفة.
ملحوظة. إذا كان لدى المريض أنبوب صدري أو أي جهاز آخر في مكانه، فستكون هناك حاجة إلى موظف آخر لتثبيت المصرف في مكانه.

شدة الحالة تحدد طريقة نقل المريض. ويمكن نقله على نقالة باليد، على نقالة، على كرسي متحرك، أو سيرا على الأقدام. يتم إرسال المرضى الذين تكون حالتهم مرضية إلى القسم سيرًا على الأقدام برفقة الطاقم الطبي. غالبًا ما يتم نقل المرضى الضعفاء والمعاقين وكبار السن والمرضى المسنين على كرسي متحرك. يتم نقل المرضى المصابين بأمراض خطيرة على نقالة (يدويًا أو على نقالة) وهم مستلقين.
لا توجد موانع للتنقل داخل المستشفى.

9.1. النقل على نقالة

إجراء التلاعب:
- إعداد النقالة للنقل والتحقق من صلاحيتها للخدمة؛
- وضع ورقة على نقالة (إذا لزم الأمر، قماش زيتي)، وضع وسادة، بطانية؛
- ضع النقالة بحيث تكون نهاية القدم بزاوية مع نهاية رأس الأريكة أو بطريقة أخرى أكثر ملاءمة في هذه الحالة (الشكل 79)؛
- رفع المريض - يضع أحد العاملين الصحيين يديه تحت رقبة المريض وجذعه، والآخر - تحت أسفل الظهر والساقين؛
- وضع المريض على نقالة؛
- تغطية المريض بالنصف الآخر من البطانية أو الملاءة؛
- يجب أن يقف أحد العاملين في مجال الرعاية الصحية أمام النقالة وظهره للمريض، ويجب أن يقف الآخر خلف النقالة في مواجهة المريض؛
- إبلاغ القسم بأنه يتم نقل المريض إليهم؛
- نقل المريض إلى القسم مع تاريخه الطبي؛
- وضع النقالة بجانب السرير على حسب مساحة الغرفة.

إزالة البطانية من السرير.
- نقل المريض إلى السرير.

9.2. نقل المريض إلى القسم على كرسي متحرك

إجراء التلاعب:
- إعداد الكرسي المتحرك للنقل، والتحقق من صلاحيته للخدمة؛

قم بإمالة الكرسي المتحرك إلى الأمام من خلال الوقوف على مسند القدمين؛
- اطلب من المريض الوقوف على مسند القدمين، والجلوس، ودعم الكرسي، وتغطيته ببطانية؛
- إعطاء الكرسي المتحرك وضعه الأصلي (الشكل 80)؛
- أثناء النقل، تأكد من أن أذرع المريض لا تتجاوز مساند ذراع الكرسي المتحرك.
يمكن نقل المريض على كرسي متحرك في وضعية الجلوس أو الاستلقاء أو الاستلقاء، مع تغيير موضع مسند الظهر ولوحة القدم.

9.3. النقل على نقالة

للنقل على نقالة يجب عليك إعداد:
- ورقة؛
- بطانية؛
- وسادة، قماش زيتي.
يجب شرح المريض خصوصيات سلوكه أثناء النقل.
عند نقل نقالة مع مريض إلى أعلى الدرج، فإن الشخص الذي يمشي أمامه يمسك مقابض النقالة على ذراعيه المنخفضتين، والشخص الذي يمشي خلفه يحملهما على كتفيه. عند نزول الدرج، يفعلون العكس: الشخص الذي يسير خلفه يمسك بمقابض النقالة على ذراعيه الممدودتين، والشخص الذي يسير أمامه يحملهما على أكتافه. يُحمل المريض إلى أعلى الدرج برأسه أولاً، ثم إلى أسفل الدرج بقدميه أولاً.

9.4. تحويل المريض

إجراء التلاعب:
- من الملائم أكثر نقل المريض مع ثلاثة أشخاص. ضع النقالة (النقالة) بشكل عمودي على السرير بحيث يقترب طرف الرأس من طرف قدم السرير (الشكل 81أ)؛
- ثلاثة منا يقفون بالقرب من المريض على جانب واحد: يضع أحدهم يديه تحت رأس المريض وكتفه، والثاني - تحت الحوض وأعلى الفخذين، والثالث - تحت منتصف الفخذين وأسفل الساقين (الشكل 81 ب) );
- ارفع المريض في نفس الوقت، مع الدوران معه بمقدار 90 درجة باتجاه النقالة (الشكل 81 ب):
- ضع المريض على نقالة، والتي كانت مغطاة مسبقًا بأحد طرفي البطانية، وقم بتغطيتها بالطرف الآخر من البطانية. ضع وسادة تحت رأسك.
- نقل المريض إلى القسم مع وضع الرأس للأمام (الشكل 81 د)؛
- في القسم: ضع طرف رأس النقالة على طرف قدم السرير. نحن الثلاثة نرفع المريض ونضعه على السرير بزاوية 90 درجة.
لا يمكنك نقل المريض على ورقة!
هناك طرق أخرى لوضع النقالة بالنسبة للسرير: متوازي، متسلسل، قريب. الطريقة الأكثر ملاءمة هي وضع النقالة بشكل موازٍ وقريب من السرير.

مهام الاختبار:

1. موانع نقل المريض داخل المستشفى هي:
أ. الحالة العامة الشديدة للمريض.
ب. اليوم الأول بعد الجراحة.
ج. فشل قلبي حاد.
د. لا توجد موانع.
2. يتم تحديد طريقة نقل المريض :
أ. مدة إقامته في المستشفى.
ب. مدى خطورة الحالة.
ج. طبيعة المرض.
د. وجود أنابيب الصرف الصحي.
ه. الغرض من النقل .
3. نقل المريض من السرير إلى نقالة الاستلقاء:
أ. تستغرق أثنين.
ب. هناك حاجة إلى ثلاثة منا.
ج. يمكنك أن تفعل ذلك بمفردك.
د. يمكن أن يكون على بطانية أو ورقة.
4. لنقل مريض على نقالة، يجب عليك:
أ. اثنان من المسعفين.
ب. عامل صحي واحد.
ج. ثلاثة أو أكثر من العاملين في المجال الصحي.
5. عند نقل المريض على نقالة إلى أسفل الدرج يتم حمل المريض:
أ. الرأس أولاً.
ب. قدم إلى الأمام.

نقل المريض على نقالة يدوياً

المعدات: نقالة.

يجب حمل المريض على نقالة دون تسرع أو اهتزاز، والخروج من الخطوة.

يجب أن يتم نزول المريض على الدرج بقدميه أولاً، مع رفع طرف قدم النقالة وخفض طرف الرأس قليلاً (بهذه الطريقة، يتم الوصول إلى الوضع الأفقي للنقالة؛ وفي هذه الحالة، يمسك الشخص الذي يمشي خلفه بمقابض النقالة على أذرعهم مستقيمة عند المرفقين، والشخص الذي يمشي أمامهم يحملهم على أكتافهم.

يجب أن يُحمل المريض إلى أعلى الدرج أولاً، وفي وضع أفقي أيضًا. في هذه الحالة، يمسك الشخص الذي يمشي أمامه مقابض النقالة على أذرعه مستقيمة عند المرفقين، ويحملها الشخص الذي يمشي خلفه على كتفيه.

الشكل 1: نقالة مصنوعة من وسائل مرتجلة.

طلب النقل. 1. ضع طرف رأس النقالة (النقالة) بشكل عمودي على طرف قدم السرير. إذا كانت مساحة الغرفة صغيرة، ضع النقالة بشكل موازي للسرير.

2. ضع يديك تحت المريض: يضع أحدهما يديه تحت رأس المريض وكتفه، والثاني - تحت الحوض وأعلى الفخذين، والثالث - تحت منتصف الفخذين وأسفل الساقين. إذا تم النقل بواسطة منظمين، يضع أحدهما يديه تحت رقبة المريض وكتفه، والثاني - تحت أسفل الظهر والركبتين.

3. في الوقت نفسه، مع الحركات المنسقة، ارفع المريض، بدوره معه 90 درجة (إذا تم وضع النقالة بالتوازي - 180 درجة) نحو السرير ووضع المريض عليه.

4. عندما تكون النقالة قريبة من السرير، أمسك النقالة على مستوى السرير، اثنان (ثلاثة) منكم يسحبون المريض إلى حافة النقالة على الملاءة، ويرفعونه قليلاً للأعلى وينقلون المريض إلى السرير.

طلب النقل.

1. ضع النقالة بشكل عمودي على السرير بحيث يقترب طرف رأسها من طرف قدم السرير.

2. ضع يديك تحت المريض: يضع أحدهم يديه بشكل منظم تحت رأس المريض وكتفه، والثاني - تحت الحوض وأعلى الفخذين، والثالث - تحت منتصف الفخذين وأسفل الساقين. إذا تم النقل بواسطة منظمين، يضع أحدهما يديه تحت رقبة كتف المريض، والثاني - تحت أسفل الظهر والركبتين.

3. في نفس الوقت، وبحركات منسقة، ارفع المريض، ولف 90 درجة نحو النقالة ثم ضع المريض عليها.

نقل المريض من السرير إلى نقالة (نقالة)

طلب النقل.

4. ضع النقالة بشكل عمودي على السرير بحيث يقترب طرف رأسها من طرف قدم السرير.

5. ضع يديك تحت المريض: يضع أحدهم يديه تحت رأس المريض وكتفه، والثاني - تحت الحوض وأعلى الفخذين، والثالث - تحت منتصف الفخذين وأسفل الساقين. إذا تم النقل بواسطة منظمين، يضع أحدهما يديه تحت رقبة كتف المريض، والثاني - تحت أسفل الظهر والركبتين.

6. في نفس الوقت، وبحركات منسقة، ارفع المريض، ولف 90 درجة نحو النقالة ثم ضع المريض عليها.

1. ضع النقالة بزاوية لا تقل عن 60 درجة عند حافة السرير (عند القدمين).

2. قم بتأمين مكابح النقالة والسرير.

3. يقف الجميع على طول السرير، الأخت الأقوى (جسديًا) في المركز.

4. ضع إحدى ساقيك للأمام، مع ثني الركبة، ثم ضع الأخرى للخلف.

5. ضع ذراعيك (حتى المرفق) تحت المريض:

v الأخت في الرأس ترفع رأسها وتدعم كتفيها وأعلى ظهرها.

v الأخت الموجودة في المنتصف تدعم أسفل الظهر والأرداف؛

v تقف الممرضة عند قدمي المريض وتدعم ساقيه.

6. تربية المريض:

v بناءً على أمر القائد "ثلاثة": قم بنقل وزن جسمك إلى الساق الموضوعة في الخلف؛

v اسحب المريض برفق إلى حافة السرير؛

وقفة الخامس؛

v في الأمر الجديد "ثلاثة"، قم بدحرجة المريض عليك، واضغط عليه وارفعه، مع فرد ركبتيه وتقويم ظهره (لا تحمل المريض على ذراعيه الممدودتين!).

7. تحرك للخلف لمواجهة النقالة:

v تقوم الممرضة التي تمسك بساقي المريض باتخاذ خطوات أوسع؛

v تحمل الممرضة رأس المريض وأكتافه وظهره بشكل أقل عرضًا، وتتجه لمواجهة النقالة.

8. تقدم للأمام (باتجاه الحمالة). عند العد لثلاثة، قم بثني ركبتيك وقم بإنزال المريض بحذر على النقالة.

وصف الإجراءات التي يقوم بها شخص واحد.

1. اقترب من المريض من الخلف واجلس.

2. ادعم الجزء الخلفي لرأس المريض وكتفيه بكلتا يديه.

3. انقل المريض إلى وضعية الجلوس مع حركة هز خفيفة واحدة.

4. لمنع المريض من السقوط مرة أخرى، ادعم ظهره بركبتيك.

5. أمسك المريض من الخلف من الإبطين.

6. تطبيق ما يسمى بقبضة القرد، حيث يتم إمساك مفصل الرسغ بإحدى اليدين وساعد المريض باليد الأخرى بحيث تكون ذراعه منثنية.

7. إبهام الممرضة يشير إلى الأعلى.

8. قم بالاستقامة تدريجيًا، ارفع المريض معك، وادعمه بوركيك.

تتيح لك هذه الوضعية تحريك المريض إلى الخلف أو إجلاسه على كرسي أو على حافة السرير. يجب نقل المرضى الذين لا يستطيعون الحركة على كرسي متحرك أو على نقالة.

نقل المريض من السرير إلى نقالة.

ضع النقالة بشكل عمودي على السرير بحيث يقترب جزء رأسها من جزء قدم السرير.
ضع ذراعي المريض على النحو التالي: شخص واحد يجب أن يضع يديه تحت لوحي كتف المريض ورأسه، الشخص الثاني يضع يديه تحت الحوض وأعلى الفخذين، الشخص الثالث يضع يديه تحت أسفل الساق والوسطى جزء من الفخذين. عند النقل بواسطة شخصين، يجب على أحدهما أن يضع يديه تحت لوحي كتف المريض ورقبته، والآخر يجب أن يضع يديه تحت الركبتين وأسفل الظهر.
بعد تنسيق الحركات، ارفع المريض في نفس الوقت، وقم بإدارة 90 درجة نحو النقالة ووضعه عليها.