غالبًا ما يتم "تعليق" التسمية على الأشخاص الذين يعانون من أي نوع من اضطراب الشخصية العقلية تقريبًا؛ وفي بعض الأحيان يتم تعريف المريض النفسي بأنه معتل اجتماعيًا. ومع ذلك، بسبب تصنيف اضطرابات الشخصية التي طورها غانوشكين، بدأ يُنسب الاعتلال النفسي إلى إبراز الشخصية والمزاج، أي. لاكتساب سمات الشخصية العصبية الواضحة والاضطرابات الخلقية للنشاط العصبي العالي للشخص.
مع اضطراب الشخصية مثل الاعتلال النفسييتميز الشخص بعدم كفاية التجارب العاطفية والنفسية والميل إلى الاكتئاب والهواجس - وهذه هي السمات الرئيسية المميزة للمرضى النفسيين.
علامات الاعتلال النفسي - أنواع وأنواع
يتم تصنيف العلامات الرئيسية للاعتلال النفسي إلى عدة أنواع، وأنواع إبراز الشخصية: الوهن العصبي، والوهن النفسي، والفصامي، والجنون العظمة، والإثارة، والهستيري، والعاطفي، وغير المستقر.دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في كل نوع (نوع) فردي من الاعتلال النفسي للشخصية وعلاماته وخصائصه.
نوع الوهن العصبي (الوهن) من الاعتلال النفسي:
في المرضى النفسيين من النوع العصبي، عادة ما يتم الكشف عن سمات الشخصية "الضعيفة" مثل الخجل والخجل والتردد، والأهم من ذلك، قابلية التأثر العالية.
عادة ما يشعر المرضى النفسيون الوهنيون وكأنهم أفراد أقل شأنا: فغالبا ما يضيعون في مواقف جديدة وصعبة. إن حساسيتهم المفرطة تؤدي إلى فقدان طاقتهم العقلية أحيانًا حتى مع المحفزات العقلية والجسدية الأكثر شيوعًا. الأشخاص الذين يعانون من الاعتلال النفسي العصبي يستنفدون نظامهم العصبي بسرعة. في بعض الأحيان يكونون سريعي التأثر لدرجة أنهم يتفاعلون بشكل سلبي للغاية مع الوقاحة واللباقة والتغيرات في درجات الحرارة ويخافون من رؤية الدم. يمكن أن يتجلى الاعتلال النفسي لدى الوهن العصبي أيضًا في الأمراض الجسدية والنفسية: الأرق والصداع واضطرابات نشاط القلب في الجهاز الهضمي...يمكن أن يتعرق بدون سبب...
الاعتلال النفسي النفسي
يشكك المرضى النفسيون من النوع النفسي باستمرار في كل شيء، فهم غير حاسمين، وغالبًا ما يكونون خجولين، وخجولين وغير متأكدين من أنفسهم. إنهم فخورون جدًا وهذا يجعلهم أفرادًا ضعفاء.
مع الاعتلال النفسي من النوع النفسي، غالبًا ما ينخرط الأشخاص في الفحص الذاتي (الاستبطان)، ويحاولون السيطرة على أنفسهم في كل شيء، ويحبون التفكير بشكل تجريدي والتوصل إلى هواجس ومخاوف.
أي تغييرات مفاجئة في الحياة تسبب زيادة القلق والاضطرابات العصبية لدى المرضى النفسيين النفسيين. ومع ذلك، فهم مجتهدون للغاية ومنضبطون ودقيقون في كثير من الأحيان إلى حد التحذلق، وهو ما يطلبونه أحيانًا بإصرار من الآخرين.
الاعتلال النفسي الفصامي
يتميز المرضى النفسيين الفصاميين بالعزلة والسرية والانطواء على أنفسهم والبرود العاطفي في العلاقات مع أحبائهم. إنهم يحبون أن يفكروا بأنفسهم ولا يأخذوا تجاربهم إلى الخارج.
يتميز الاعتلال النفسي الفصامي بالتنافر العاطفي والنفسي داخل شخصية المريض النفسي: فهم يجمعون بين البرود العاطفي تجاه مشاكل الآخرين والحساسية العالية تجاه مشاكلهم الشخصية.
لديهم أفكارهم الخاصة حول قيم الحياة، لذلك يمكن أن يكون المرضى النفسيين الفصاميين غير متوقعين وسيئين في العمل. ومع ذلك، يمكن أن يكونوا أفرادًا مبدعين تمامًا: غالبًا ما يشاركون في الفن والموسيقى والعلوم. في الحياة، قد يُنظر إليهم على أنهم "أصليون" أو "غريبو الأطوار".
يمكن أن يكون الفصاميون سلبيين وغير نشطين في الحياة اليومية، لكنهم في نفس الوقت نشطون جدًا ونشطون في الأنشطة التي تعنيهم فقط.
غالبًا ما لا تنجح الحياة الأسرية معهم بسبب عدم وجود ارتباطات دائمة والفشل في إيجاد اهتمامات مشتركة.
أنشطتهم المفضلة هي تلك التي يمكنهم من خلالها خلق شيء ما... يمكن أن يكون المرضى النفسيين الفصاميين أشخاصًا غير مهتمين وغير مهتمين، ومتحمسين جدًا للأعمال والثروة...
الاعتلال النفسي بجنون العظمة
بالإضافة إلى حقيقة أنه في حالة الاعتلال النفسي بجنون العظمة، يأتي الشخص بـ "أفكار مبالغ فيها"، ويتميز هؤلاء المرضى النفسيين بسمات شخصية مثل العناد والصراحة والاهتمامات والهوايات من جانب واحد - غالبًا ما تظهر هذه السمات في مرحلة الطفولة.
إن المرضى النفسيين المصابين بجنون العظمة حساسون للغاية، وانتقاميون، وواثقون من أنفسهم، ومتقبلون للغاية وحساسون لتجاهل آرائهم. غالبًا ما يخلقون مواقف صراع بسبب الأحكام الفئوية والآراء والأفعال الأنانية.
غالبًا ما يتعثر المرضى النفسيين المصابين بجنون العظمة في أفكارهم واستياءهم، ويتميزون بصلابة التفكير، ووجهات النظر المحافظة حول الحياة، و"هوايتهم المفضلة" هي "الكفاح من أجل الحقيقة والعدالة".
إن "أفكارهم المبالغ فيها" ليست مثل الأفكار الوهمية - فهي مبنية على الواقع، ولكن لديها وجهة نظر ذاتية للغاية، وغالبًا ما تكون تقييمًا سطحيًا وأحادي الجانب للواقع...
الاعتلال النفسي مثير
يتميز المرضى النفسيين المنفعلين بالتهيج والإثارة و"الانفجارية" التي لا تتناسب مع الموقف، مع نوبات الغضب والعدوان. عادةً ما يكون هؤلاء الأشخاص سريعي الاستجابة وقد يشعرون بالذنب والتوبة عن سلوكهم العدواني، ولكن في مثل هذه المواقف ستنشأ استثارتهم مرة أخرى.
مع الاعتلال النفسي المثير، يميل الناس إلى الجدال من أجل الجدال، ويحبون العثور على أخطاء في الآخرين بسبب أو بدون سبب، ويكونون "دائمًا" غير راضين عن شيء ما، وأثناء المناقشة يريدون الصراخ على خصمهم، مما يثبت أنهم على حق. هؤلاء المرضى النفسيين مشاكسون للغاية في الأسرة وفي العمل، لأن... إن الشعور المتزايد بأنهم على حق يدفعهم إلى المشاجرات والمشاحنات والصراعات.
الأشخاص سريعي الانفعال، أو كما يُطلق عليهم أيضًا المرضى النفسيين الصرعيين، لا يمكنهم التوصل إلى حلول وسط، ناهيك عن التعاون في العلاقات. إنهم قاطعون في أحكامهم، فهم إما يحبون أو يكرهون... انتقاميون للغاية وفي بعض الأحيان ماكرون.
هذا النوع من الاعتلال النفسي يمكن أن يشمل المدمنين على الكحول، ومدمني المخدرات، والمقامرين، والمنحرفين، والقتلة...
الاعتلال النفسي الهستيري
يضع المريض النفسي الهستيري اعتراف الآخرين بشخصيته في المقدمة - فتجاهله أمر لا يمكن تصوره. يتم التعبير عن الاعتلال النفسي الهستيري في السلوك المسرحي والمنظم والمتظاهر للشخص... في إظهار الذات من خلال التأثيرات العاطفية: ومضات من الفرح والضحك والحزن والنحيب ؛ الإيماءات الغريبة والملابس والمظهر الباهظين - كل هذا فقط من أجل "التباهي" لكي تكون في الأفق وفي دائرة الضوء.
بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الهستيريين قابلون للإيحاء بدرجة كبيرة ويمكنهم تقليد شخصية أخرى صدمتهم. الشخصيات الهستيرية بسبب أنانيتها (التمركز حول الذات) - الرغبة في أن تكون في مركز الاهتمام ونوع التفكير الفني - يمكنها تحقيق النجاح في العمل المسرحي الإبداعي...
الاعتلال النفسي العاطفي
يمكن تقسيم الاعتلال النفسي العاطفي إلى ثلاثة أنواع: مريض نفسي ناقص التوتة، مفرط التوتة، ودويري.
ناقص المزاجيتميزون بمزاج منخفض "أبديًا": هؤلاء أشخاص منعزلون وحزينون وكئيبون ويميلون إلى الاكتئاب. إنهم يرون دائمًا إخفاقات وأخطاء محتملة في كل شيء، لذا فهم يعملون بجد ودقة وضمير حي.
إن النظرة المتشائمة للحياة وتدني احترام الذات باستمرار لا تسمح للمرضى النفسيين الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية بالنمو والتطور على المستوى الشخصي وبناء مستقبلهم بشكل مناسب. يشعرون دائمًا أنهم مخطئون، وبالتالي يخشون التعبير عن آرائهم. غالبًا ما ينخرطون في اتهام أنفسهم وجلد أنفسهم.
مريض نفسي بفرط التوتةعلى العكس من ذلك، يتميز بروح معنوية عالية "أبدية"، واحترام الذات العالي والنظرة المتفائلة للحياة. إنهم اجتماعيون للغاية وثرثارون، ولديهم روح المبادرة والمشاريع السائدة - وهم عرضة للمغامرة.
ومع ذلك، فإن الثقة المفرطة بالنفس والمغامرة والمبالغة في تقدير نقاط القوة والقدرات هي التي غالبًا ما تؤدي بالمريض النفسي إلى صعوبات هائلة في الحياة.
نوع دائري من الاعتلال النفسييتم التعبير عنها في التغيرات المستمرة، ودورات الحالة المزاجية، من الغدة الصعترية إلى فرط التوتة والعودة. يمكن أن تستمر هذه الدورات من عدة ساعات إلى عدة أيام.
الاعتلال النفسي غير المستقر
يميل المرضى النفسيين غير المستقرين إلى الخضوع للتأثيرات الخارجية. يُنظر إليهم على أنهم أشخاص "ضعفاء"، وضعفاء الإرادة، وذوي إرادة ضعيفة يمكن أن يتأثروا بسهولة بالآخرين، ويغرسوا فيهم أي شيء و
نوع وهن من الاعتلال النفسي
يعد الاعتلال النفسي الوهني أحد أكثر المجموعات غموضًا وصعوبة في التأهل. يطلق عليه الباحثون المختلفون أسماء مختلفة: الوهن العصبي المزمن، والاعتلال الجسدي، والمراقين. من الصعب تخصيصها في المراجعة العاشرة للأمراض. الأقرب إلى الوهن هو ما يسمى "اضطرابات الشخصية في شكل تهرب (تجنب)" ، "اضطرابات الشخصية التابعة". ومع ذلك، فإن وصف هذا، بالإضافة إلى مجموعات أخرى من اضطرابات الشخصية في المراجعة العاشرة، مجزأ وغير دقيق وغامض. بطبيعة الحال، فإن مثل هذا الوصف الضئيل لمجموعات "المتهربين" يجعلنا نلجأ إلى أوصاف المؤلفين السابقين، ولا سيما P. B. Gannushkin، K. Schneider، E. K. Krasnushkin وآخرون، صحيح أنهم يركزون بشكل مختلف على سمات الشخصية المختلفة هي وهنية، مما يدل على عدم التجانس والحدود غير المحددة للمجموعة.
إذا نظرت عن كثب، فلا يزال بإمكانك أن ترى أن جوهر اضطرابات الشخصية في الأوصاف المختلفة هو مجمع أعراض الوهن. يتميز جميع المرضى تقريبًا بانخفاض في عتبة الإدراك. بالنسبة للبعض، يسود انخفاض في عتبة الإدراك فيما يتعلق بالاستقبال البيني - ومن ثم فإن أهمها هي الأحاسيس العديدة والمتنوعة الناشئة عن الأعضاء الداخلية، مع الصداع، والخفقان، واضطرابات في نشاط الجهاز الهضمي أو منطقة الجهاز البولي التناسلي. وبطبيعة الحال، يصاحب فرط الحس زيادة في اهتمام المرضى بأنشطة الأعضاء الداخلية، ونقص الغضروف لدى الفرد (المراقين، المرضى الجسديين).
ويعاني آخرون من انخفاض في عتبة الإدراك فيما يتعلق بالتأثيرات البيئية. ثم سنرى شخصية معينة تشبه الميموزا، والتي لا تتحمل تقلبات الضغط الجوي (أعراض بيروجوف)، والضوء الساطع، والأصوات العالية، والمنبهات اللمسية. في بعض الأحيان يمكن أن تؤدي فرط الحساسية الفسيولوجية إلى نوبات حقيقية: الرمع العضلي، والإغماء، وسلس البول، وما إلى ذلك. أنا لا أتحدث حتى عن القدرة اللاإرادية الشديدة.
أخيرًا، في حالات أخرى، يمكن ملاحظة عدم تحمل التأثيرات العاطفية، مما يؤدي إلى نفس النوبات الخضرية - الاحمرار، عدم انتظام دقات القلب، الاختناق، الرغبة في التبول. في مثل هذه الحالات، تنشأ بسهولة مخاوف من الجمهور والامتحانات والعروض والحشود. ومع ذلك، إلى حد أكبر أو أقل، يتم ملاحظة هذه الظواهر في أي شخص وهن.
عند وصف الانخفاض في عتبة الإدراك، يبدو أننا نعود دائمًا إلى استجابات الجسم. من ناحية، هناك وصمة عار نباتية معبرة تمامًا، من ناحية أخرى، تفاعلات المراق بدرجات متفاوتة من الشدة.
جميع المرضى الذين يعانون من الاعتلال النفسي الوهني لديهم شكاوى من اضطرابات النوم. يعاني بعض الأشخاص من زيادة النعاس عند أدنى مجهود، والبعض الآخر يعاني من اضطراب في صيغة النوم (النعاس أثناء النهار والأرق في الليل)، والبعض الآخر يعاني من شعور دائم تقريبًا بالأرق مع عقلية وهنية واضحة.
والأهم من ذلك أن أي شخص مصاب بالوهن يتم استنفاده بسرعة بشكل غير لائق. قد يكون الإرهاق الجسدي والعقلي هو السائد. ومع ذلك، بنسبة واحدة أو أخرى، سيكون كلا المكونين موجودين في الجميع. بادئ ذي بدء، يجب أن نذكر الإرهاق العاطفي. تتميز جميع أنواع الوهن بالضعف العصبي والإثارة العاطفية الشديدة، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى نوبات عنيفة من الغضب والاستياء. وبعد ذلك يأتي الإرهاق السريع جدًا لردود الفعل هذه والتوبة اللاحقة مع الأفكار غير المستقرة حول استنكار الذات. لا ينبغي للمرء أن يعتقد أن الاستجابة العاطفية لا يمكن أن تظهر إلا في شكل انفجار (إزالة تثبيط المشاعر القديمة من الناحية التطورية) ، ومن الممكن أيضًا حدوث اضطرابات الاكتئاب والفراغ.
أما بالنسبة للإرهاق الجسدي، فإن المرضى يدركون بسرعة قدراتهم البدنية المحدودة ويتجنبون الجهد المبذول بعناية. وفي الوقت نفسه، يمكنك سماع شكاوى من الجميع حول ضعفهم الجسدي مع الاضطرابات اللاإرادية العنيفة والمطولة. يزداد التعب الجسدي، كما هو معتاد بالنسبة له، في النصف الثاني من اليوم، مما يؤدي إلى تعطيل الوظيفة اللاإرادية فحسب، بل أيضًا النوم اللاحق مع الوهن الإلزامي.
يتم تقديم الإرهاق العقلي بشكل مختلف بعض الشيء في الصورة السريرية. نظرًا لكونهم بطبيعتهم متطورين فكريًا، فإن المرضى يفضلون العمل العقلي. ولكن، من خلال قبول حل هذه المهمة أو تلك عن طيب خاطر، والانجراف بها، سرعان ما يصبحون مقتنعين بانتهاك الاهتمام النشط. يتم تشتيت انتباههم عن طريق الأحداث الدخيلة والضوضاء والضوء وما إلى ذلك. في بعض الأحيان، يتوقف العمل الذي بدأ ببراعة في منتصف الطريق، ويفقد المرضى الاهتمام به ويتخلون عنه، بحيث تبدأ هواية جديدة بعد راحة طويلة نسبيًا وتتخلى عنها مرة أخرى. يقول المرضى أنه من الصعب عليهم التفكير بشكل كامل في أي فكرة تطرأ، ناهيك عن تنفيذها في شكل مقالات ومشاريع وتخطيطات.
وهكذا، ترى أن أساس الاعتلال النفسي الوهني هو مجمع الأعراض الوهنية بكل عناصرها الهيكلية: الإرهاق، اضطراب النوم، انخفاض عتبة الإدراك، الندبات الخضرية. في حالات الوهن المختلفة، يمكن أن تأتي مكونات مختلفة في مقدمة الحالة العقلية، وتشكل أنواعًا مختلفة من الاعتلال النفسي الوهني.
بالإضافة إلى مجمع الأعراض الوهنية مع تثبيط المشاعر القديمة المستنزفة بسرعة من الناحية التطورية، من الضروري وصف الصفات والخصائص الأخرى للشخصية الوهنية. لقد تحدثنا بالفعل عن الذكاء العالي إلى حد ما لدى مرضى الوهن. وهذا يساهم في إدراك الفرد جيدًا لقصوره الجسدي وأحيانًا العقلي. ويصاحب الشعور بالقصور الشخصي الضعف وزيادة الحساسية والسلوك الاعتمادي. إنهم يحاولون لعب دور التابع، دون التظاهر بأنهم قائد. خجولون وخجولون وضعفاء القلب، لكنهم ذوو طبيعة حساسة، ويعرفون كيف يشعرون بعمق ويتعاطفون مع الآخرين. كونهم عادلين، وضميريين، ورحيمين، فإنهم يحاولون عدم التمسك بهذه الصفات أو إظهارها للآخرين. وعلى الرغم من ذلك، غالبًا ما يطلق عليهم "ضمير" الأسرة أو الفريق أو المجتمع أو حتى الأمة. غير متأكدين من أنفسهم، ويشككون في كل شيء - ونتيجة لذلك، تطاردهم سلسلة مستمرة من الإخفاقات في المساعي التي يقومون بها. يساهم عدم اليقين والشك في التوتر المستمر والقلق والخجل، خاصة في بيئة غير مألوفة. وللتغلب على هذه الصفات، يحاول البعض منهم لعب دور وظيفي مختلف، باستخدام آليات التعويض الزائد. ثم يمكنك أن ترى التبجح والقطعية وحتى الوقاحة. ومع ذلك، فإن من حولهم يكشفون بسهولة وبسرعة عن وظيفة الدور غير المعتادة للمرضى.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الوهن، تعتبر الخلفية المزاجية المنخفضة أمرًا نموذجيًا للغاية، وغالبًا ما تكون مصحوبة بأفكار التقليل من الذات، ولكن تتوسطها دائمًا تأثيرات رد الفعل: وقاحة وقسوة الآخرين، وعدم القدرة على الوفاء بالتزاماتهم، والكبرياء المجروح، وتفاقم الأمراض المزمنة. الأمراض الجسدية مع ردود فعل مراقية واضحة. يجب أن أشير إلى أن المرضى النفسيين الوهنيين، كقاعدة عامة، فخورون للغاية، لكنهم لا يظهرون أبدا هذه الجودة للآخرين، مما يدل على التحكم الظرفي الجيد.
تبدأ العلامات الأولى للاعتلال النفسي الوهني في التشكل في سن ما قبل المدرسة. يصبح الأطفال مضطربين ومضطربين ومتقلبين. مع التأثيرات العاطفية الجسيمة، من الممكن حدوث اضطرابات في النوم مع مخاوف ليلية محددة جدًا، وسلس البول، وأحيانًا القيء. يكبر الأطفال وهم ضعفاء جسديًا، وعادةً ما يكونون عرضة للإصابة بأمراض جسدية مزمنة يصعب علاجها. بعد أزمة البلوغ الثانية، أصبح الإرهاق الجسدي واضحا بالفعل، معبرا عنه في ظهور الصداع والضعف والغثيان، خاصة في فترة ما بعد الظهر، في نهاية الفصول الدراسية. وفي الوقت نفسه، يتشكل الخجل والتردد والشك بالنفس وبعض العزلة والرغبة في الاتصال بالأطفال الأصغر سنًا.
بعد أزمة البلوغ الثالثة، عادة ما تظهر العلامات الأولى للتحذلق وزيادة الدقة والاجتهاد. نظرًا لضعف الذاكرة في معظم الأحيان، يحفظ المراهقون بجد المواد التي قاموا بتغطيتها، مما يزيد من الوهن. قد تحدث خلل في البنية وفترات مميزة من انخفاض الحالة المزاجية. يبدأ العصاب الوهني في التشكل، ليس في شكل ردود فعل، ولكن في شكل حالات محددة بوضوح إلى حد ما تدوم لمدة تصل إلى شهر واحد مع عدم تعويض المراهقين في البيئة. التفاعلات العصبية نفسها هي اكتئابية وهنية أو وهنية وهنية بطبيعتها. يزداد التهيج مع الإرهاق السريع للعواطف والسلوك الشبيه بالميموزا والتردد والخجل. في الممارسة العملية، بحلول نهاية أزمة البلوغ الثالثة، يتم تشكيل الاعتلال النفسي الوهني بالكامل.
يتم تسهيل التعويض عن المرضى النفسيين الوهنيين، في المقام الأول، من خلال خلق ظروف معيشية دفيئة لهم، وعمل ممكن، وموقف حساس ويقظ في الأسرة، والغريب بما فيه الكفاية، زيادة في التحذلق. إنه يعزز التنظيم الصارم للحياة، والقوالب النمطية للأفعال والاستجابات للطلبات المختلفة من البيئة، وبالتالي يحافظ على قوة المرضى، ويعمل عمليا كدفاع نفسي. على العكس من ذلك، فإن كسر الصورة النمطية الديناميكية (عائلة جديدة، عمل، وما إلى ذلك) يؤدي بسهولة إلى تعويض المرضى.
إذا نظرت عن كثب إلى أوصاف المرضى النفسيين الوهنيين، فستلاحظ مجمع أعراض الوهن المزمن الذي يرافق المرضى طوال حياتهم ويتم تكثيفه بسهولة تحت تأثير أي ضرر خارجي. لدى المرضى دائمًا تاريخ من الأمراض الجسدية المزمنة، وتثبيط المشاعر القديمة من الناحية التطورية، وبطء التطور الجيني (عدم تناسق الإنجازات مع الذكاء العالي بدرجة كافية). السؤال الذي يطرح نفسه بشكل لا إرادي: كيف يختلف المريض النفسي الوهني عن الأشخاص الذين يعانون من البديل الوهني للمتلازمة النفسية العضوية؟!
med.wikireading.ru
ما هو الاعتلال النفسي الوهني: العلامات والأعراض
الاعتلال النفسي هو اضطراب واضح في الشخصية المعادية للمجتمع يخلق عقبات كبيرة أمام التكيف في المجتمع. كقاعدة عامة، يكون نوع الشخصية السيكوباتية خلقيًا، ولكنه يتشكل بالكامل في مرحلة المراهقة، ثم لا يتغير طوال الحياة. بمجرد أن تواجه شخصية سيكوباتية، فلن تخلط بين هذا المرض مرة أخرى. من هو المريض النفسي وما هو المرض النفسي؟
ومن الأمثلة الصارخة على الشخصية السيكوباتية فيلم "البرتقالة الآلية". معظم المرضى النفسيين ليسوا مجرمين متشددين على الإطلاق. على العكس من ذلك، يمكن لهؤلاء الأشخاص في كثير من الأحيان أن يكونوا مديرين مسؤولين ورجال أعمال ناجحين ومتخصصين ممتازين في مجالهم. النساء السيكوباتيات هن أفراد فنيون ومشرقون ويتمتعون بنجاح كبير مع الرجال. يتميز الرجال السيكوباتيون بذكاء ممتاز، ويتميزون بأخلاق ممتازة، ويجيدون جمع المال، مما يخلق في كثير من الأحيان وهم الحياة الطبيعية.
المشكلة الرئيسية للمرضى النفسيين هي افتقارهم التام إلى الحس الأخلاقي العالي. هؤلاء الناس لا يعرفون ما هو عليه الرحمة أو العار أو الضمير. لا يمكنهم تجربة مشاعر المودة والتعاطف والحب. لسوء الحظ، بالنسبة للمرضى النفسيين، لا توجد مفاهيم مثل الندم والصدق.
الاعتلال النفسي: معلومات عامة
الاضطراب الذهاني أو الاعتلال النفسي هو شذوذ في الشخصية (يظهر في مرحلة الطفولة المبكرة أو الخلقية) يتميز بوجود خلل في الجهاز العصبي العلوي، مما يؤدي إلى الدونية النفسية. يتكون اسم المرض من كلمتين يونانيتين: المعاناة والروح. إن المرضى النفسيين هم الذين يمكن أن يطلق عليهم حرفيًا "المرضى العقليين".
مع المرض النفسي، لا تظهر أي أعراض لتلف عضوي في الدماغ، مما يثبت بشكل غير مباشر ارتفاع معدل تطور الذكاء لدى الشخص المصاب بهذا الاضطراب. عادة ما تتميز الحالات الشاذة بـ التعبير غير المتوازن عن العمليات العصبية(الإثارة أو التثبيط)، في زيادة حركتها، أو عدم كفاية تنظيم القشرة الدماغية أو هيمنة بعض أنظمة الإشارات. إن الجمع بين هذه الأمراض في مجموعات مختلفة يحدد نوع الاعتلال النفسي.
إن سلوك الشخص السيكوباتي متغير تمامًا، فهو يتغير مع مراعاة شكل الاضطراب. يتطور أي نوع من الاعتلال النفسي عندما يتفاعل قصور الجهاز العصبي المركزي المكتسب في مرحلة الطفولة أو الخلقي البيولوجي مع عوامل خارجية غير مواتية. السمة المميزة للشخص المصاب بالاعتلال النفسي هي التنافر بين المجالات الإرادية والعاطفية مع الحفاظ على الفكر. إن الخصائص النفسية لهذا الشخص تعقد بشكل كبير تكيفه في المجتمع، وفي حالة الصدمة النفسية الحادة، يمكن أن تؤدي إلى سلوك معادي للمجتمع.
يعتبر الاعتلال النفسي خلل في الشخصية يمكن عكسه. إذا تم توفير ظروف معيشية مواتية لهذا المريض، فسيتم تسوية التشوهات العقلية بشكل كبير. ولكن من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن هؤلاء الأشخاص هم دائمًا على وشك السلوك الطبيعي. في أي مواقف إشكالية، من المؤكد أن المرضى النفسيين ينهارون؛ وهذا مظهر من مظاهر سوء التكيف السلوكي. يتميز هذا الشخص بطفوليته، ونفسيته غير الناضجة، والشك، والميل الكبير إلى المبالغة، والإيحاء. في الوقت نفسه، يشغل المرضى النفسيين تقريبا المكان الرئيسي بين الأشخاص المعرضين للجريمة والعنف.
حتى عندما يكون الاعتلال النفسي متأصلًا في شخص محترم، فهو الميل نحو السلوك غير العادي والغريب، وكذلك التغيرات المفاجئة وغير المسببة في الحالة المزاجية، ستكون علامة متكاملة ودائمة على هذه الشخصية.
أسباب المرض النفسي
هناك مجموعة من العوامل المختلفة التي تساهم في تطور أنواع مختلفة من الاعتلال النفسي، ولكن أحد هذه العوامل له بالتأكيد أهمية أساسية. في بعض الأحيان تكون العوامل الرئيسية في تطور المرض هي السمات الخلقية للدستور، وفي بعض الحالات - التفاعل النفسي للبيئة الخارجية والمجتمع.
يُعرِّف ثلاثة أنواع من الاعتلال النفسيمع الأخذ في الاعتبار عواملها الرئيسية:
الاعتلال النفسي العضوي. ويعتبر النقص العضوي الخفيف المكتسب في مرحلة الطفولة هو السبب الرئيسي لهذه الأمراض. تلعب العوامل الخارجية الظرفية دورًا أكثر أهمية، فكلما تم التعبير عن الشذوذ العضوي المباشر الأضعف. يُسمى هذا الاعتلال النفسي أيضًا بالفسيفساء؛- الاعتلال النفسي الدستوري أو النووي. السبب الرئيسي للمرض هو الوراثة أو الدستور (أي العوامل البيولوجية)، ولكن العوامل الظرفية مهمة جدًا أيضًا (على سبيل المثال، الخلل الوظيفي في الأسرة)؛
- حافة الاعتلال النفسي. في هذه الحالة، يكون دور العوامل البيولوجية ضئيلًا، ويعتمد تطور الاضطراب على العوامل الظرفية والنفسية.
- أسلوب التعامل مع الناس؛
- التنافر في السلوك والشخصية الذي يؤثر على جميع مجالات الأداء؛
- السلوك غير الطبيعي يعطل التكيف بشدة؛
- ولا يقتصر السلوك غير الطبيعي على المرض العقلي؛
- يضعف الاضطراب الإنتاجية المهنية والاجتماعية ويسبب أيضًا ضائقة شخصية؛
- وكقاعدة عامة، يظهر الاضطراب في مرحلة الطفولة ثم يترسخ في مرحلة البلوغ.
- هستيري؛
- الفصامي.
- سريع الانفعال
- المذعور؛
- الاعتلال النفسي الوهني.
أعراض الاعتلال النفسيبغض النظر عن تنوعها، لها دائمًا خصائص مشتركة. يجب أن يستوفي هذا الاضطراب المعايير التالية:
يمكن إجراء التشخيص في وجود ثلاثة على الأقل من الأعراض المميزة المذكورة أعلاه.
موجود خمسة أنواع رئيسية من الاعتلال النفسي:
كل صنف له خصائصه الخاصة.
أعراض وأنواع الاضطرابات النفسية
اضطراب الاستثارة
لاحظ الإجهاد العقلي المستمر، والتهيج الشديد للغاية، ونوبات الغضب والغضب غير المناسبة، والعواطف المتفجرة الحية. غالبًا ما يتميز الأشخاص المنفعلون بما يلي: الغيرة والشك، والتمركز الأناني الاستثنائي، والمطالب العالية على الناس. إنهم في حالة من الانزعاج (حزن غاضب). في التواصل، يظهر هؤلاء المرضى وقاحة، وعندما غاضبون، عدوان كبير. يمكن لهؤلاء الأشخاص أن يلحقوا الضرب المبرح، ولن يتوقفوا عند أي جريمة، ويمكنهم القتل بسهولة.
يحدث هذا النوع من السلوك في حالة من ضيق الوعي والانفعال. في بعض الحالات، يتحول الغضب أو الانفجار نحو دوافع كبيرة. وبعد ذلك يمكنك المشاهدة حب التجوال، الإفراط في شرب الخمر، التجاوزات أو الانحرافات الجنسية، القمار المنتظم.
اضطراب نفسي
وله أعراض مثل الخوف والشك بالنفس، ومستويات عالية من القلق، وسوء التكيف، والحساسية للصدمات النفسية. أحلام هؤلاء الأشخاص وخططهم الحياتية منفصلة عن الواقع؛ فهم عرضة للهواجس والمضغ الفكري وحفر الذات. يتميز الاضطراب بضعف القشرة الدماغية، بالإضافة إلى هيمنة نظام الإشارة الثاني. تسود الهواجس في تحفيز المرضى النفسيين، كما يتجلى ضعف الدخل القومي الإجمالي، وخاصة عملية التثبيط.
الاضطراب الفصامي
هؤلاء الناس ضعيفة وحساسة للغايةولكن في نفس الوقت محدود عاطفيا ومستبد. تظهر التحذلق والتوحد، وهناك عداء واضح لأي بيئة اجتماعية. بالإضافة إلى ذلك، لا يستطيع الفصاميون التعاطف على الإطلاق.
اضطراب بجنون العظمة
هؤلاء الأشخاص يميلون باستمرار إلى تكوين "أفكار خارقة". إنهم يتميزون بالتمركز العالي حول الذات وضيق التفكير والاهتمامات والغيرة الشديدة والغرور والشك. إن سلوك هؤلاء الأشخاص متضارب تمامًا، حيث أنهم يقاتلون باستمرار مع أعداء مخترعين وسوء حظ.
اضطراب هستيري
يسعى الأشخاص الهستيريون باستمرار إلى الاعتراف وإظهار التفوق والأهمية. إنهم يحبون المؤثرات الخارجية والمسرحية. كقاعدة عامة، هم خادعة من الناحية المرضية، ويتم تحديد مشاعرهم المعبر عنها بشكل صريح للغاية (العناق المتحمسين، والإيماءات المسرحية، والتنهدات التي لا يمكن السيطرة عليها). استراتيجيتهم في الحياة هي أن يكونوا مركز الاهتمام بأي وسيلة ضرورية. نفسية هؤلاء الناس طفولية للغاية. ليس لديهم أي تفكير نقدي على الإطلاق ويسود نظام الإشارة الأول.
ملامح المرض
تكمن الخصوصية في أن أعراض المرض تظهر عند الرجال أكثر من النساء. في الوقت نفسه، فإن الاضطرابات النفسية لدى الأطفال المعاصرين هي حالات أكثر شيوعًا مما يعتقدون (يمكن ملاحظة الأعراض الأولى للمرض في عمر 3 سنوات).
الاعتلال النفسي: علامات عند الرجال
ما هي مظاهر المرض عند الرجال التي تعتبر الأكثر شيوعا؟ وفيما يتعلق بهؤلاء الأشخاص، يمكننا أن نقول أنهم جميعا المنافقين والمدعيين. إنهم يصورون مشاعرهم فقط، لكنهم لا يشعرون بها في الواقع. هؤلاء الأشخاص لديهم دائمًا رغبة في التلاعب بالآخرين. هؤلاء أناس غير أخلاقيين وباردين، ولهذا السبب يوجد خلاف عاطفي في حياتهم الشخصية. إنهم يسببون المعاناة والقلق فقط للموظفين، وكذلك الأقارب.
وتعاني النساء أكثر من هذا النوع من الرجال الذين تربطهم علاقة شخصية به. في أغلب الأحيان، تؤدي علاقات الحب مع المرضى النفسيين إلى صدمة نفسية شديدة. السمة المميزة لهؤلاء الرجال هي خيانات عديدة لا معنى لهاوإذلال النساء، والإساءة المستمرة لثقتهن. من بين هؤلاء الرجال هناك الكثير من الشخصيات الذكية التي لديها مشاكل مع القانون.
الاعتلال النفسي: العلامات عند النساء
ما هي علامات الاعتلال النفسي عند النساء؟ بالنسبة للنساء، كانت سمات الاضطراب الذهاني أقل دراسة، على عكس الرجال. ويفسر ذلك حقيقة أن الاعتلال النفسي أقل شيوعًا لدى النساء. يقول الباحثون أن نوع سلوك هؤلاء النساء له خصائص معينة. وبالتالي، فإن النساء مريضات نفسيا بعد كل شيء ليست قاسية وعدوانية، على عكس الرجال.
بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى النفسيين، الذين هم في حالة عاطفية، هم أقل عرضة لارتكاب الجرائم. كقاعدة عامة، يصاحب المرض إدمان الكحول، وهوس السرقة، والاعتماد على المواد ذات التأثير النفساني الأخرى، والاختلاط الجنسي، والميل إلى التشرد. تظهر علامات السلوك المعادي للمجتمع لدى النساء في عمر 11 عامًا. ولكن، إذا كنت لا تأخذ في الاعتبار النشاط الجنسي المفرط، فإن المرضى النفسيين لا يختلفون عمليا في السلوك والخصائص عن الرجال الذين يعانون من هذا الاضطراب.
الاعتلال النفسي: العلامات عند الأطفال
قد تظهر الأعراض الأولى لاضطراب الطفولة لا يزال في سن 2 سنةر، ولكنه يحدث عادة عند المراهقين. في طفل صغير، يمكن للاضطراب الذهاني أن يظهر نفسه في عدم الندم على السلوك السيئ، في عدم قدرته على التعاطف والتعاطف، ولكن القسوة على الحيوانات، وكذلك الأطفال الآخرين، تعتبر علامة واضحة بشكل خاص.
ومع تقدمهم في السن، فإن هؤلاء الأطفال "لا يتناسبون" مع معايير المجتمع وأطره. إنهم يحبون خرق القانون (الشغب والسرقة)، وتعاطي الكحول أو المخدرات، وارتكاب أعمال معادية للمجتمع باستمرار. يؤدي هذا الاضطراب عند الأطفال، كقاعدة عامة، إلى التسجيل في غرفة الأطفال من قبل الشرطة، لأن والديهم يترددون بشدة في طلب المساعدة الطبية.
أهم أعراض الاعتلال النفسي عند الأطفال:
انتهاك محظورات البالغين، على سبيل المثال، الهروب من المنزل؛- الأضرار المنتظمة أو سرقة أشياء الآخرين، معارك مستمرة؛
- اللامبالاة فيما يتعلق بالأداء المدرسي؛
- لا يوجد شعور بالذنب عن الأفعال السيئة.
- يظهر مشاعر حية إذا أراد إخضاع إرادته أو تخويفه كثيرا؛
- لا يتحمل المسؤولية أبدًا؛
- يقدر الملذات الشخصية أكثر؛
- اللامبالاة بمشاعر الآخرين.
- عدم وجود رد فعل على التهديد بالعقاب؛
- الرغبة الواعية للمخاطرة، وعدم الخوف.
الاضطراب في كثير من الأحيان يتنكر على أنه "شخصية معقدة". يسعى هؤلاء الأفراد إلى التلاعب بالآخرين، وتجاهل مصالحهم تمامًا. لا يهتم المرضى النفسيون بمشاعر الآخرين، ولا يتوبون على الإطلاق بعد الأفعال التي قاموا بها، حتى لو كانت مزعجة للغاية. عندما تنشأ المشاكل، لا يستخلص هؤلاء الأشخاص أبدًا استنتاجات من سلوكهم أو يحاولون تغييره. سلوكهم مخادع ومندفع إلى حد ما، وهم عرضة للقسوة على الحيوانات والناس، ويتجاهلون أي خطر.
أنواع الاعتلال النفسي
الاعتلال النفسي هو اضطراب واضح في الشخصية المعادية للمجتمع يخلق عقبات خطيرة أمام التكيف في المجتمع. عادةً ما يكون هذا الشذوذ في الشخصية خلقيًا، لكنه يتم إصلاحه أخيرًا في مرحلة المراهقة، وبعد ذلك لا يتغير طوال الحياة.
بمجرد إصابتك باضطراب ذهاني، لن تخلط بينه وبين الأمراض العقلية الأخرى.
من هم المرضى النفسيين؟
مثال للشخصية السيكوباتية. لقطة من فيلم "البرتقالة الآلية".
العديد من المرضى النفسيين ليسوا مجرمين لا يرحمون. على العكس من ذلك، غالبًا ما يكونون رجال أعمال ناجحين ومديرين مسؤولين ومتخصصين ممتازين في مجالهم. يشتهر الرجال المصابون بالاعتلال النفسي بذكائهم العالي جدًا، وهم ممتازون في كسب المال، ولديهم أخلاق ممتازة، مما يخلق في كثير من الأحيان وهم الحياة الطبيعية. المرأة السيكوباتية شخصية مشرقة وفنية وتحظى بنجاح كبير بين الرجال.
مشكلة المرضى النفسيين هي افتقارهم المطلق إلى المشاعر الأخلاقية العليا. المريض النفسي لا يعرف ما هو الضمير أو الخجل أو الرحمة. لا يستطيع تجربة مشاعر الحب والتعاطف والمودة. إنه أمر محزن، ولكن بالنسبة للمرضى النفسيين لا توجد مفاهيم مثل الصدق والندم.
اضطرابات ذهانية
الاعتلال النفسي أو الاضطراب الذهاني هو شذوذ في الشخصية (خلقي أو ناشئ في مرحلة الطفولة المبكرة)، وأمراض الشخصية، وخلل في النشاط العصبي العالي، مما يؤدي إلى الدونية العقلية. اسم المرض يأتي من كلمتين يونانيتين: الروح والمعاناة. إن المرضى النفسيين هم الذين يمكن أن يطلق عليهم اسم "المرضى العقليين" بالمعنى الحقيقي للكلمة.
لا توجد علامات تلف عضوي في الدماغ لدى المرضى النفسيين، وهذا يؤكد بشكل غير مباشر التطور العالي في الذكاء لدى المريض المصاب بهذا الاضطراب. عادةً ما تتجلى شذوذات VNI في خلل واضح في العمليات العصبية (التثبيط والإثارة)، أو في حركتها الخاصة، أو غلبة أي نظام إشارات، أو عدم كفاية تنظيم القشرة الدماغية. إن الجمع بين هذه الحالات الشاذة في مجموعات مختلفة يحدد شكل الاعتلال النفسي.
إن سلوك الشخصية السيكوباتية متغير للغاية، ويتغير اعتمادًا على شكل الاضطراب. يتطور أي اعتلال نفسي عندما يتفاعل قصور الجهاز العصبي الخلقي أو المكتسب بيولوجيًا في مرحلة الطفولة المبكرة مع ظروف خارجية غير مواتية. السمة المميزة للشخص المصاب بالاعتلال النفسي هي التنافر بين المجالات العاطفية والإرادية والنزاهة الفكرية. إن الخصائص النفسية لمثل هذا الشخص تعقد بشكل كبير تكيفه في المجتمع، وفي حالة الصدمة النفسية الحادة تؤدي إلى السلوك المعادي للمجتمع.
مقارنة التصوير بالرنين المغناطيسي لدماغ رأسيات الأرجل لشخص سليم وقاتل
الاعتلال النفسي هو عيب في الشخصية يمكن عكسه. إذا تم إنشاء ظروف حياة مواتية لمختل عقليا، فسيتم تسوية شذوذاتهم العقلية بشكل كبير. لكن يجب أن نأخذ في الاعتبار أن هؤلاء الأشخاص يسيرون دائمًا على حافة السلوك الطبيعي. في جميع المواقف الإشكالية، ينهار المرضى النفسيون دائمًا، وهو مظهر من مظاهر سوء التكيف السلوكي. يتميز المريض النفسي بعدم نضج النفس، وعدم النضج، وقابلية الإيحاء، والميل الكبير إلى المبالغة، والشك. بالإضافة إلى ذلك، يشغل المرضى النفسيين تقريبا المكان الرئيسي بين الأشخاص المعرضين للعنف والجريمة.
حتى لو كان الاعتلال النفسي متأصلًا في مواطن محترم تمامًا، فإن ميله إلى السلوك الغريب وغير العادي، فضلاً عن التغيرات المزاجية المفاجئة التي لا سبب لها، سيكون دائمًا علامة متكاملة على مثل هذا الشخص. إن وجود الاعتلال النفسي يترك دائمًا بصمة على الحياة.
هناك مجموعة من العوامل المختلفة التي تساهم في ظهور أنواع مختلفة من الاعتلال النفسي، ولكن أحد هذه العوامل دائمًا ما يكون ذا أهمية حاسمة.
في بعض الأحيان يكون العامل الرئيسي في حدوث الاعتلال النفسي هو السمات الفطرية للدستور، وأحيانا يكون التفاعل النفسي للمجتمع والبيئة.
هناك ثلاث مجموعات من الاعتلال النفسي وفقا لعواملها الرئيسية:
- الاعتلال النفسي النووي أو الدستوري. السبب الرئيسي للمرض هو الوراثة أو التكوين (أي العوامل البيولوجية)، ولكن العوامل الظرفية مهمة أيضًا (مثل الخلل الوظيفي الأسري)؛
- الاعتلال النفسي العضوي. سبب هذه الاعتلالات النفسية هو النقص العضوي الخفيف (MCD) المكتسب في مرحلة الطفولة. تلعب العوامل الظرفية الخارجية دورًا أكثر أهمية كلما كان الشذوذ العضوي نفسه أقل وضوحًا. غالبًا ما يُطلق على هذا النوع من الاعتلال النفسي اسم الفسيفساء.
- حافة الاعتلال النفسي. دور العوامل البيولوجية ضئيل، ويعتمد تكوين الاضطراب على العوامل النفسية والظرفية.
أعراض
الاعتلال النفسي، بغض النظر عن نوعه، له دائمًا أعراض شائعة. يجب أن يستوفي الاضطراب المعايير التالية:
مثال للشخصية السيكوباتية. لقطة من فيلم "صمت الحملان".
تنافر الشخصية والسلوك، مما يؤثر على جميع مجالات العمل، وأسلوب التعامل مع الناس؛
يتم التشخيص في وجود ثلاث من العلامات المميزة المذكورة أعلاه.
هناك خمسة أنواع رئيسية من الاعتلال النفسي: الاعتلال النفسي الوهني، الفصامي، الهستيري، المذعور، والاضطراب النفسي المثير. كل نوع من أنواع الاعتلال النفسي له أعراضه الخاصة:
- الاعتلال النفسي النفسي. لديها علامات مثل ارتفاع مستوى القلق والشك في الذات والخجل والحساسية للصدمات النفسية وسوء التكيف. خطط الحياة وأحلام المرضى النفسيين منفصلة عن الواقع؛ فهم عرضة للبحث عن الذات، والمضغ الفكري، والهواجس. يتميز الوهن النفسي بغلبة نظام الإشارة الثاني، فضلا عن ضعف القشرة الدماغية. ويتجلى ذلك في ضعف الدخل القومي الإجمالي، وخاصة عملية الكبح. تهيمن الهواجس على دوافع المرضى النفسيين؛
- الاعتلال النفسي مثير. هناك تهيج شديد للغاية وتوتر عقلي مستمر ومشاعر متفجرة حية وهجمات غير مناسبة من الغضب والغضب. عادة ما يتميز المرضى النفسيين المنفعلين بما يلي: المطالب العالية على الناس، والتمركز الأناني الاستثنائي، والشك والغيرة. إنهم يعيشون في حالة من الكآبة الغاضبة (خلل النطق). في التواصل، يظهر هؤلاء الأشخاص وقاحة، وعندما غاضبون - عدوان شديد. يمكن لهؤلاء المرضى النفسيين أن يلحقوا الضرب المبرح، ولن يتوقفوا عند أي جريمة، ويمكنهم القتل بسهولة. هذا السلوك عاطفي ويحدث في حالة من الوعي الضيق. في بعض الأحيان يتحول الانفجار أو الشراسة نحو دوافع لا يمكن السيطرة عليها. ومن ثم نلاحظ السكر المستمر، والميل إلى التشرد، والمقامرة المنتظمة، والانحرافات الجنسية أو التجاوزات؛
مثال على الشخصية السيكوباتية الهستيرية. لقطة من فيلم "American Psycho".
الاعتلال النفسي الهستيري. يسعى المرضى النفسيون الهستيريون دائمًا إلى إظهار الأهمية والتفوق والاعتراف. إنهم يحبون المسرحية والمؤثرات الخارجية. عادة ما يكونون مخادعين من الناحية المرضية، ويتم التعبير عن مشاعرهم الحية بشكل صريح للغاية (تنهدات لا يمكن السيطرة عليها، وإيماءات مسرحية، وعناق متحمس). استراتيجية حياتهم هي أن يكونوا في دائرة الضوء بكل الوسائل. إن نفسية هؤلاء المرضى النفسيين طفولية للغاية. لديهم هيمنة نظام الإشارة الأول، وهناك غياب كامل للتفكير النقدي؛
تكمن خصوصية الاعتلال النفسي في أن علاماته تظهر عند الرجال أكثر من النساء. لكن الاضطرابات السيكوباتية لدى الأطفال المعاصرين هي حالات أكثر شيوعًا مما يعتقده الناس (يمكن ملاحظة العلامات الأولية للاضطراب في وقت مبكر من عمر ثلاث سنوات).
الرجال النفسيين
مثال للشخصية السيكوباتية. لقطة من فيلم "البريق".
ما هي أكثر مظاهر الاعتلال النفسي شيوعاً لدى الرجال؟ أما بالنسبة لهؤلاء الرجال، فيمكن القول أنهم جميعاً أدعياء ومنافقون. إنهم ببساطة يصورون مشاعرهم ولا يختبرونها في الواقع. هؤلاء الرجال لديهم دائمًا رغبة قوية في التلاعب بالناس من حولهم. هؤلاء أناس باردون وغير أخلاقيين، لذلك هناك خلاف عاطفي في الحياة الشخصية للرجال السيكوباتيين. إنهم يسببون باستمرار القلق والمعاناة فقط لأحبائهم، وكذلك الموظفين.
النساء اللاتي تربطهن علاقات شخصية بهن يعانين بشكل خاص من هؤلاء الرجال. كقاعدة عامة، تؤدي علاقات الحب مع المرضى النفسيين إلى صدمة نفسية شديدة. السمة المميزة لهؤلاء الرجال هي إساءة استخدام الثقة والإذلال المستمر للنساء والعديد من الخيانات التي لا معنى لها. من بين المرضى النفسيين الذكور هناك الكثير من الشخصيات الذكية التي لديها مشاكل مع القانون. إن العلاقة الوثيقة مع مريض نفسي تعرض المرأة لخطر العنف الجنسي والجسدي.
النساء النفسيات
كيف يظهر الاضطراب النفسي عند النساء؟ تمت دراسة ملامح مظاهر الاضطراب الذهاني لدى النساء بشكل أقل من الرجال. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الاعتلال النفسي أقل شيوعًا لدى النساء. يجادل الباحثون في مجال الاعتلال النفسي الأنثوي بأن سلوك المرضى النفسيين النموذجيين له خصائصه الخاصة. لذلك، لا تزال النساء السيكوباتيات أقل عدوانية وقاسية مقارنة بالمرضى النفسيين الذكور. بالإضافة إلى ذلك، فإن النساء السيكوباتيات أقل عرضة لارتكاب الجرائم من الرجال أثناء وجودهن في حالة عاطفية.
عادة ما يكون الاعتلال النفسي لدى النساء مصحوبًا بهوس السرقة والإدمان على الكحول والاعتماد على المواد ذات التأثير النفساني الأخرى والميل إلى التشرد والاختلاط الجنسي. يتم اكتشاف أعراض السلوك المعادي للمجتمع لدى النساء المصابات بالاعتلال النفسي في سن مبكرة تصل إلى أحد عشر عامًا. ومع ذلك، إذا كنت لا تولي اهتماما للنشاط الجنسي المفرط، فإن المرضى النفسيين لا يختلفون تقريبا في خصائصهم وسلوكهم عن الرجال المصابين بالاعتلال النفسي.
الأطفال الذين يعانون من اضطرابات ذهانية
التصوير بالرنين المغناطيسي لدماغ شخص سليم ومريض نفسي
يمكن أن تظهر العلامات الأولى للاعتلال النفسي لدى الأطفال في عمر 2-3 سنوات، ولكن يحدث هذا غالبًا عند المراهقين. يمكن التعبير عن الاضطراب الذهاني لدى الطفل الصغير في عدم قدرته على التعاطف والرحمة، في غياب الندم على السلوك غير المقبول، ولكن العلامة الواضحة بشكل خاص هي القسوة على الأطفال الآخرين، وكذلك الحيوانات.
بعد أن نضجوا، فإن هؤلاء الأطفال "لا يتناسبون" مع معايير وقواعد المجتمع. إنهم يحبون ارتكاب أعمال معادية للمجتمع باستمرار، وتعاطي المخدرات أو الكحول، وانتهاك القانون (السرقة، والشغب). عادة ما يؤدي الاضطراب الذهاني لدى المراهقين إلى التسجيل في غرفة شرطة الأطفال، لأن والديهم يترددون بشدة في الذهاب إلى الأطباء.
أهم العلامات التي تظهر على الطفل المصاب بسمات الاعتلال النفسي:
- معارك منتظمة أو سرقة أو إتلاف أشياء الآخرين؛
- انتهاك حظر الوالدين، على سبيل المثال، الهروب من المنزل؛
- لا يوجد شعور بالذنب للأفعال السلبية؛
- اللامبالاة بمشاعر الآخرين.
- اللامبالاة بشأن الأداء المدرسي.
- يُظهر مشاعر حية عندما يريد إخافته بشدة أو إخضاعه لإرادته؛
- يرفض تحمل المسؤولية؛
- قلة الخوف، والرغبة الواعية في المخاطرة؛
- عدم الاستجابة للتهديد بالعقاب؛
- يقدر المتعة الشخصية قبل كل شيء.
غالبًا ما يتنكر الاعتلال النفسي على أنه "شخصية صعبة". يسعى الشخص المصاب بالسيكوباتية إلى التلاعب بالآخرين ولا يأخذ مصالحهم بعين الاعتبار على الإطلاق. لا يهتم المريض النفسي بمشاعر الآخرين، ولا يشعر بالندم على الإطلاق على أفعاله، حتى تلك الأكثر سوءًا. لا يستخلص الأشخاص المصابون باضطرابات ذهانية أبدًا أي استنتاجات من سلوكهم عند ظهور المشاكل ولا يحاولون تغييره. سلوكهم متهور ومخادع للغاية، ويتجاهلون أي خطر، ويميلون إلى القسوة على الناس والحيوانات.
تتميز الأشكال التالية من الاعتلال النفسي.
1. الاعتلال النفسي منفعل (غير مستقر عاطفيا).
2. السيكوباتية الهستيرية (اضطراب الشخصية الهستيرية).
3. الاعتلال النفسي من النوع الفصامي (اضطراب الشخصية الفصامية).
4. الاعتلال النفسي بجنون العظمة (اضطراب الشخصية المذعورة).
5. أنواع الوهن والنفسية من الاعتلال النفسي (اضطراب الشخصية الوسواس القهري).
الاعتلال النفسي المثير (غير المستقر عاطفياً).وتتميز بالتوتر العاطفي المستمر والتهيج مما يؤدي إلى نوبات الغضب. عادة، لا تتوافق الاستجابة العاطفية مع مناسبة وقوة التحفيز. مثل هؤلاء الأفراد، بعد التفريغ العاطفي، يندمون على الصراع الذي حدث، ثم، في ظل الظروف المناسبة، يصبحون مرة أخرى غاضبين وسريع الانفعال. من سمات الاعتلال النفسي المثير زيادة الطلب على سلوك الآخرين، والأنانية الشديدة، والأنانية، والاستياء، والشك. هؤلاء الأشخاص ليسوا عرضة للصراعات والمشاجرات فحسب، بل هم أيضًا متعطشون للسلطة، وعنيدون، وانتقائيون بشأن الأشياء الصغيرة، ويطالبون بالخضوع القاطع لرأيهم، والتواضع، ولا يتسامحون مع الاعتراضات. إنهم يعانون من تقلبات مزاجية (خلل النطق) من النوع القطبي، والتي تنشأ بشكل عفوي أو لأسباب بسيطة. خلال هذه الفترات، يكونون غاضبين بشكل خاص وسريع الانفعال، ومن الصعب إرضاءهم فيما يتعلق بالآخرين، ويخلقون حالات صراع، ثم يتفاعلون بعنف مع الأحداث الجارية. في بعض الحالات، تكون اضطرابات المزاج مصحوبة بخلفية عاطفية إيجابية، ولكن دائمًا مع مسحة من الغضب والتهيج.
إن تفكير الأفراد المنفعلين يخضع للتأثير، وبما أنهم غالبًا ما يكونون من المجادلين المستمرين، على عكس المنطق، فإنهم يدافعون باستمرار عن آرائهم، وفي مرحلة المراهقة يهربون من المنزل ويصبحون متجولين. نظرًا لخصائصهم الشخصية، فإنهم يحبون المشاركة في المقامرة، ولا يتم أخذ التجربة السلبية لأفعالهم بعين الاعتبار في السلوك اللاحق. وفي ذروة التأثير، إما أن يصبحوا عدوانيين أو يسببون الأذى لأنفسهم. غالبًا ما تكون هذه الجروح سطحية، وهي علامات تظهر غالبًا على الصدر والمعدة والمرفقين. يشرحون دائمًا أصلهم بمواقف يومية حقيقية. عادة ما يتجلى هذا الشكل من الاعتلال النفسي في وقت مبكر جدًا (في أواخر مرحلة الطفولة والمراهقة)، مع تقدمهم في السن، يصبح هؤلاء الأفراد بخيلين وعرضة للاكتناز؛ إنهم يطورون سمات النفاق والحقد والقسوة المفرطة والميل إلى البحث عن الحقيقة والبكاء المقترن بالحقد.
الاعتلال النفسي من النوع الهستيري (اضطراب الشخصية الهستيرية).يسعى الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب العقلي باستمرار إلى أن يكونوا مركز الاهتمام، لذلك فهم متحركون عاطفيًا وقادرون على التقليد والخيال والعلم الزائف. ردًا على المواقف غير المواتية، فإنهم يقدمون ردود فعل عاطفية عنيفة من خلال التنهدات، والإيماءات التعبيرية، و"تمثيل" مشاهد معينة، والتي غالبًا ما تنتهي بنوبات هستيرية، وكسر الأطباق، والتهديد بالانتحار. ومع ذلك، فإن محاولات الانتحار الحقيقية نادرة بينهم وتحدث في الحالات التي لا يقدرون فيها الوضع الحقيقي بشكل كامل. تكون مظاهر الاعتلال النفسي الهستيري في بعض الحالات أكثر تعقيدًا وتتميز بتخيلات حية متعددة الأشكال، وفهم متغير للوضع الحقيقي ومكان الفرد فيه، وظهور رؤى ذات ألوان زاهية تعكس الوضع النفسي.
وفي حالات أخرى، تكون الاضطرابات الهستيرية أبسط. يعاني المرضى من الشلل (الشلل الجزئي)، والاختناق (كتلة في الحلق)، وقد يعانون أيضًا من العمى، والصمم، واضطرابات في المشي (استازيا - عباسية)، ونوبات هستيرية.
كل هذه الاضطرابات عابرة، تنشأ في المواقف المؤلمة وتختفي بعد حل الأخيرة. ومع ذلك، فإن أشكال الاستجابة الهستيرية لموقف ما تتعزز بمرور الوقت ثم تظهر لاحقًا في شكل كليشيهات تحدد خصائص السلوك.
يُعتقد أن الاعتلال النفسي الهستيري هو أحد أمراض الشخصية الأنثوية. ومع ذلك، فقد أظهرت الدراسات أن اضطرابات الشخصية هذه شائعة جدًا لدى الرجال.
الاعتلال النفسي من النوع الفصامي (اضطراب الشخصية الفصامية)تتميز بالعزلة والسرية والبرودة الخارجية وعزل الأحكام عن العالم الحقيقي والغرابة والتناقض في الحياة العاطفية. يتجلى التنافر العاطفي في مزيج من الحساسية المتزايدة لبعض جوانب الحياة والبرودة العاطفية تجاه الآخرين. الشخصية الفصامية منغلقة بشكل مرضي ومنعزلة عن الناس، وتعيش في عالم تخيلاتها وأفكارها حول الحياة الواقعية، واستنتاجاتها الخاصة وأحكامها النظرية. ظاهريًا، تبدو هذه الوجوه غريبة الأطوار وغريبة الأطوار. غالبًا ما تكون ردود أفعالهم العاطفية غير متوقعة وتبدو ظاهريًا غير كافية. ليس لديهم أي تعاطف مع مشاكل ومتاعب الآخرين. في الوقت نفسه، غالبا ما يكونون أفرادا موهوبين فكريا، عرضة للاستنتاجات غير القياسية والإنشاءات المنطقية والاستنتاجات المجردة وغير المتوقعة. إن عالم الفصام الخيالي غني جدًا أيضًا، ومستخرج من الحياة الواقعية والأحداث اليومية. هذا هو عالم الفن وعلم التخاطر ومشاكل الفضاء. يتم توجيه الاهتمام والتلوين الانتقائي العاطفي للمصابين بالفصام فقط إلى القضايا التي تهمهم، وبعدها يتم تشتيت انتباههم وإظهار الافتقار التام إلى الاهتمام. يتم الجمع بين الإيحاء والسذاجة مع العناد والنشاط في تحقيق الأهداف. الوظائف الحركية للأفراد الفصاميين ضعيفة. غالبًا ما يجدون أنفسهم محرومين من القدرة على التكيف اليومي الأساسي وتلبية احتياجاتهم، ويتميزون بالنشاط المتزايد والتركيز في الدفاع عن أهدافهم واستنتاجاتهم.
هناك حالات انفصامية حساسة وباردة اعتمادًا على أشكال الاستجابة العاطفية. يتميز "الفصام الحساس" بالضعف والشك والحساسية والميل إلى نسب الأحداث التي تحدث في الحياة إلى شخص شخصي. "الفصام البارد" منعزل، ويعيش في عالم خيالي، ويفتقر إلى الشعور بالتعاطف، وهو خجول، وغير قادر على التواصل، ويميل إلى المبالغة في تقدير قيمته.
أنواع الوهن والنفسية من الاعتلال النفسي(أنانكاست، اضطراب الشخصية الوسواس القهري). يتميز الأفراد المصابون بهذا المرض بانعدام الثقة في أنفسهم وفي أفعالهم، والميل إلى الاستبطان المستمر وضبط النفس، وزيادة الضعف والخجل والحساسية. يأخذ الشك الذاتي أحيانًا طابع الشكوك والشكوك المهووسة. إنهم يتحققون باستمرار من اكتمال أفعالهم؛ الأبواب والخزائن مغلقة، ويتم العمل في الوقت المحدد وجودته، فهم قلقون بشأن التأخر عن العمل أو لقاء الأصدقاء. الشخص المصاب بالوهن النفسي يشك دائمًا في كل شيء، من الصعب عليه اتخاذ أي قرار، لكن إذا تم اتخاذه، تظهر مخاوف مزعجة مرة أخرى حول مدى صحته، حول إمكانية وضع هذا القرار موضع التنفيذ، لذلك ينشغل باستمرار بالتفكير في الحاضر. الوضع، ودائما غير راض عن نفسه.
يتميز هؤلاء الأفراد باستمرار بالشعور بالقلق عند أدنى ضرر جسدي، وتنشأ تجارب الوسواس المرضي مع المبالغة في تقدير علامات الاضطراب الصحي. في الوقت نفسه، عند أداء أي عمل، يكون النفسي شاملا للغاية ودقيقا وإلزاميا ومتحذقا. في حالة الصراع، يكون هؤلاء الأفراد خجولين وخجولين وغير حاسمين. ومع ذلك، في ظل الظروف المؤلمة الفردية، يمكنهم إنتاج ردود فعل عاطفية واضحة مع الغضب والعدوانية، والتي تبدو وكأنها تنافر معين مع أشكال السلوك الشخصية الرئيسية.
الاعتلال النفسي بجنون العظمة (اضطراب الشخصية بجنون العظمة)تنتمي إلى شكل معقد من الأمراض الشخصية. السمة الرئيسية للمرضى النفسيين المصابين بجنون العظمة هي الميل إلى تكوين أفكار ذات قيمة عالية تؤثر على سلوكهم. الأفكار المبالغ فيها هي مجموعة معقدة من الأفكار الملونة عاطفيا والتي نشأت نتيجة لظروف حقيقية. يكتسب مكانة مهيمنة في أذهان المرضى لا تتوافق مع معناه الحقيقي. يتميز الشكل الحالي للاعتلال النفسي من هذا النوع بوجود أوهام بجنون العظمة (مبالغ فيها). هذا الهراء أحادي الموضوع (موضوع واحد)، تم تطويره منطقيا. يتم تحديد محتوى الهذيان من خلال الظروف النفسية الخارجية. ويتميز بالتفسير الوهمي للأحداث الحقيقية، والتلوين العاطفي الواضح للتجارب المؤلمة، في غياب تقييم نقدي لحالته والوضع ككل.
لا تنشأ حالات جنون العظمة تلقائيًا، بل دائمًا تحت تأثير عوامل خارجية إضافية. في أغلب الأحيان، تكون هذه العوامل الخارجية نفسية المنشأ، وفي كثير من الأحيان - أمراض جسدية مختلفة. في هذه الحالة، من الممكن دائمًا إقامة صلة بين المظاهر السريرية لمتلازمات جنون العظمة وطبيعة التأثيرات الخارجية.
وهكذا، مع التأثير المطول (المطول) لعلم النفس، تتشكل حالات جنون العظمة ببطء وتدريجي، مع تفاقم تدريجي ومضاعفات للمتلازمة مع التحديد البطيء للسمات السيكوباتية. وعلى العكس من ذلك، مع التأثير الحاد وغير المتوقع للحالة النفسية، تتميز حالات جنون العظمة بالشدة النسبية للمظاهر السريرية، التي تعبر عنها الشدة النفسية المرضية.
يحدث تكوين الاعتلال النفسي بجنون العظمة تدريجيًا، مع زيادة وتعميق الصفات الشخصية غير الطبيعية، مع زيادة تدريجية في شدة هياكل الشخصية وتطور أفكار بجنون العظمة مستمرة ومنهجية وموحدة بمحتويات مختلفة. بمرور الوقت، تتوقف العوامل النفسية عن الظهور في الصورة السريرية، وتكتسب بيانات المرضى طبيعة النظرة العالمية الراسخة.
يعتمد تقييم الطب النفسي الشرعي على مبادئ عامة، ولكن له أيضًا خصائصه الخاصة. يتم التعرف على غالبية الأشخاص الذين لديهم مثل هذا التشخيص (92-93٪) على أنهم عاقلون، لأن مستوى اضطرابات شخصيتهم لا يستبعد إمكانية إدراك الطبيعة الفعلية والخطر الاجتماعي لأفعالهم وإدارتها. تنشأ صعوبات في تقييم الخبراء عند التحقق من الاعتلال النفسي العميق مع أشكال الديناميكيات غير المواتية. في مثل هذه الحالات، قد يكون قرار الخبراء غامضا.
مع الأخذ في الاعتبار الانتهاك السائد للوظائف الإرادية، في الأشخاص الذين يعانون من شذوذ في الشخصية، والحصار المحتمل للوظائف الفكرية في المواقف المتطرفة (الخرف النسبي للمرضى النفسيين)، وحالات متكررة وطويلة من المعاوضة وخيبة الأمل الاجتماعية، يمكن اعتبارهم مجانين. يشير عمق هذه الاضطرابات وشدتها السريرية إلى عدم قدرة هؤلاء الأفراد على إدراك الطبيعة الفعلية والخطر الاجتماعي لأفعالهم وإدارتها. وفي مثل هذه الحالات، تندرج حالة المرضى النفسيين ضمن معيار “الحالة المرضية الأخرى” من المعيار الطبي للجنون.
يمكن اعتبار الجرائم المرتكبة في حالات اللاتعويض أو ردود الفعل السيكوباتية بمثابة أفعال شخص تظهر عليه علامات "اضطراب عقلي مؤقت". غالبًا ما يتم اكتشاف أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية المصحوبة بجنون العظمة مجانين.
إن إدخال مؤسسة العقل المحدود في التشريعات جعل من الممكن حل أسئلة الخبراء بشكل فردي فيما يتعلق بالسلامة العقلية للأفراد السيكوباثيين. يشمل مفهوم العقل المحدود هؤلاء الأشخاص الذين لا يستبعد مستوى الاضطرابات العقلية العقلانية، ولكن ضعف ردود الفعل الطوعية بالاشتراك مع الدافع النفسي يستبعد إمكانية الإدراك الكامل للطبيعة الفعلية لأفعالهم وتوجيهها. تتناول هذه المقالة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية بجنون العظمة، والذين تكون تجاربهم على مستوى الأفكار المبالغ فيها، دون وجود علامات على سوء التكيف الاجتماعي، والاعتلال النفسي من النوع الوهني، وكذلك الشخصيات الفصامية.
