تطهير تجويف الفم في الكلاب والقطط. طب الأسنان البيطري

تطهير تجويف الفم في الكلاب والقطط.  طب الأسنان البيطري

تعتبر رواسب الأسنان أو السنية آفة حقيقية للكلاب التي يتم تربيتها في البيئات الحضرية. تحتل هذه الأمراض المرتبة الأولى مقارنة بأمراض تجويف الفم الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، فإن رواسب الأسنان التي تبقى على الأسنان لفترة طويلة هي الأسباب الرئيسية لعدد من الأمراض الأخرى الأكثر خطورة في أعضاء الفم (اعتلال اللثة، وتسمم الدم عن طريق الفم، والخراجات السنية، وما إلى ذلك). لذلك، فإن الوقاية من الترسبات السنية وعلاجها هي في نفس الوقت الوقاية من الأمراض التي تسببها.

الترسبات (البلاك) عبارة عن تكوين ناعم مكتسب يحدث بشكل رئيسي على السطح الشفهي أو الشدق لتاج السن في منطقة هامش اللثة.

لوحة الأسنان عبارة عن تكوين متعدد الأشكال يتكون من جزيئات الطعام والسكريات وخلايا الغشاء المخاطي للفم واللعاب وكمية كبيرة من البكتيريا الهوائية واللاهوائية. يتم تعيين دور خاص في حدوث وتطور لوحة الأسنان للعامل البكتيري. من بين جميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة الموجودة على سطح أسنان الكلب والتي تسبب ترسب لوحة الأسنان، يتم عزل المكورات العقدية. يتميز بالبساطة الشديدة والظروف المتساهلة لوجوده.

على عكس أمراض الفم الأخرى، فإن لوحة الأسنان لها وجود مستقل. تكمن هذه الاستقلالية في حقيقة أن البلاك يعيش بشكل مستقل إلى حد كبير عن الكائنات الحية الدقيقة، وله عملية التمثيل الغذائي الخاصة به، بالإضافة إلى نظام التكاثر ودعم الحياة. الركائز التي تضمن بقاء لوحة الأسنان هي بقايا الطعام والميكروبات والأنسجة في تجويف الفم واللعاب وبقايا طعام الكلاب. يتم تثبيت البلاك على الأسنان باستخدام آلية الامتصاص والتفاعل الفيزيائي الكيميائي والاستعمار البكتيري. تتم حماية البلاك من البيئة الخارجية لتجويف الفم بواسطة فيلم يتكون من البروتينات السكرية، التي لا تتأثر بأنزيمات اللعاب وتجويف الفم، مما يجعل من الممكن حماية محتويات البلاك والحفاظ على وجودها المستقل. في لوحة الأسنان، بسبب النشاط الحيوي للكائنات الحية الدقيقة، يحدث إنتاج كبير للأحماض، وخاصة حمض اللبنيك. إن إنتاج البلاك الحمضي له تأثير ممرض على أنسجة تجويف الفم للكلب، وخاصة الأسنان واللثة. تسبب هذه الحالة تأثيرًا تحسسيًا، مما يحفز التفاعلات الالتهابية لأنسجة اللثة.

غالبًا ما تتشكل البلاك على الأنياب والأضراس، وفي كثير من الأحيان على القواطع. إن تناول الأطعمة اللينة والضغط قليلًا على الفكين يزيد بشكل كبير من فرصة ظهور البلاك. يؤدي وجود البلاك على الأسنان لفترة طويلة إلى تكوين الجير.

التتار – تكوين مكتسب في موقع لوحة الأسنان، الناشئة عن تمعدنها. كقاعدة عامة، هو خليط من الفوسفات وكربونات الكالسيوم مع محتوى بسيط من المواد العضوية والكائنات الحية الدقيقة المختلفة. يحدث تمعدن اللويحة السنية وفقًا لنوع التمعدن غير المتجانس، والذي يؤثر بشكل أساسي على الخلايا والأنسجة الميتة، والتي تكون بروتيناتها بمثابة مصفوفة التكلس. مصدر المعادن عادة هو اللعاب.

اعتمادا على موقعه، يمكن أن يكون حساب التفاضل والتكامل الأسنان فوق اللثة وتحت اللثة.

فوق السنية يتشكل الجير (فوق اللثة) مباشرة على السطح الحر للسن ويحد حافة اللثة. عادةً ما يكون للحجر لون أصفر أو بني، وهو سطح خشن يعزز ترسب طبقات جديدة وبالتالي يزيد حجم الحجر. غالبًا ما يكون الغشاء المخاطي للشفاه والخدين الموجود فوق الحجر مصابًا وملتهبًا. تحت اللثةيقع الجير (تحت اللثة) على جذر السن في جيوب اللثة وقد يبرز قليلاً على التاج. لونه أخضر داكن وأصلب من الحجر فوق الجافي. لقد وجد أن ترسب الحصوات تحت اللثة يرتبط باضطرابات كيميائية حيوية في مصل الدم، ويعتمد ترسب الحصوات فوق اللثة على تكوين اللعاب، وخاصة على انخفاض محتوى الميوسين في اللعاب. تؤدي الزيادة الكبيرة في الجير تحت اللثة إلى انفصال حافة اللثة عن جذر السن. تثير هذه الحالة التهاب اللثة وتغلغل العدوى في الحويصلات السنية وبالتالي تسبب التهاب الأنسجة المحيطة بالسن. غالبًا ما يتم العثور على الحجر تحت اللثة مع الحجر فوق اللثة. هذه الميزة محفوفة بالعواقب، لأنها تسبب التهابًا شديدًا ليس فقط في الأنسجة الرخوة، ولكن أيضًا في العظام، حتى التهاب العظم والنقي وعمليات التآكل في عظام الفك.

يجب إزالة اللويحة السنية، مثل الجير. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل طبيب بيطري.

بشكل عام، إزالة البلاك من الأسنان غير مؤلمة ويتم إجراؤها بدون تخدير موضعي. في بعض الحالات، إذا كان الكلب عدوانيًا وسريع الانفعال، يتم إجراء التخدير و/أو التخدير الموضعي. يتم اتخاذ هذا القرار من قبل الطبيب البيطري بالتشاور مع صاحب الحيوان.

تتم إزالة البلاك والحجر باستخدام طريقتين: باستخدام الأدوات والمعدات ( قشارة بالموجات فوق الصوتية).

الطريقة الأولى منتشر جدًا. يستخدمون بشكل أساسي مجموعات خاصة تتكون من أدوات منفصلة ذات أشكال مختلفة لجزء العمل. كما تستخدم حفارات الأسنان التقليدية لهذا الغرض. من الضروري التأكد من أن الجزء العامل من هذه الأدوات دائمًا ما يكون حادًا بدرجة كافية.

عيب هذه الطريقة هو وجود خطر كبير لإصابة اللثة والأسنان عند الضغط بقوة من الأدوات.

من بين أمور أخرى، إذا كان هناك ترسب واسع النطاق للجير، عندما يغطي تاج السن بالكامل أو جزءًا كبيرًا منه، فيمكن إزالة الجير أولاً باستخدام مشبك أو حامل إبرة. باستخدام الجزء العامل من حامل الإبرة، قم بتثبيت الجير بعناية على الجوانب بحيث لا تقوم الأداة عند الضغط عليها بتثبيت التاج، ولكنها تنزلق على طول سطحها. مع الضغط الخفيف على مقابض المشبك، يتحرك الجزء الأكبر من الحجر بعيدًا عن التاج. يمكن إزالة جزيئات الحجر المتبقية على السن باستخدام أدوات خاصة أو قشارة. أما الطريقة الثانية فتتضمن استخدام جهاز خاص “Ultrastom” أو ما يعادله. يعتمد تشغيل هذا الجهاز على تأثير اهتزازات الموجات فوق الصوتية على لوحة الأسنان، مما يؤدي إلى تدمير وانفصال الرواسب عن الأسنان. استخدام هذه الطريقة غير مؤلم تمامًا، وأقل صدمة من الإزالة اليدوية، وأكثر فعالية.

العيب البسيط لاستخدام الموجات فوق الصوتية هو صعوبة إزالة الحصوات تحت اللثة، لذلك تتم إزالة هذه الحصوات يدويًا في الغالب. يمكن التحكم في جودة إزالة اللويحة السنية عن طريق وضع الأصباغ (محلول لوغول) على سطح تاج السن. مينا الأسنان السليمة، كقاعدة عامة، لا تلطخ. جميع الرواسب الموجودة على سطح السن تأخذ لون الصبغة. من خلال تلوين سطح السن، يمكن الحكم على ما إذا كانت الرواسب قد تمت إزالتها بشكل كامل أو غير كامل.

بعد إزالة البلاك أو الحجر، يُنصح بتلميع تاج السن بفرشاة خاصة على المثقاب. يتم ذلك لإزالة بقايا البلاك أو الحصوات الموجودة على سطح السن والتي تكون غير مرئية لعين الطبيب. إذا لم تتم إزالة الرواسب المتبقية بالكامل، فسوف تؤدي إلى تكوين الجير بشكل أسرع. إذا كان من الممكن التحكم في جودة إزالة الجير فوق اللثة باستخدام الأصباغ، فسيتم التحكم في جودة إزالة الجير تحت اللثة بواسطة مسبار. إذا شعرت بالخشونة عند الانزلاق على سطح جذر السن، فهذا يدل على إزالة غير كاملة، ويجب تكرار التلاعب. العلاج العلاجييتكون من تطبيق موضعي لعوامل مطهرة وقابضة (برمنجنات البوتاسيوم 1: 1000، سيبتوجيل، اليودول، 1% أزرق الميثيلين، 3% بيروكسيد الهيدروجين، إلخ).

مع التهاب الفم المتطور بشدة يوصف دورة من المضادات الحيوية والسلفوناميدات. ويمكن الحصول على علاج ناجح وأكثر فعالية باستخدامه المنشطات المناعية ، مثل الريبوتان، والمناعة، والفوسبرينيل. بالإضافة إلى ذلك، يتم إدخال مستحضرات الفيتامينات والمعادن في مسار العلاج.

في الآونة الأخيرة، مثل هذه الأدوية أمينوفيت وغامافيت .

وقاية.

يجب أن تقتصر جميع التدابير الوقائية على منع ظهور البلاك والجير، وكذلك منع تكرارها.

للقيام بذلك، من الضروري لأصحاب الكلاب أن يراقبوا بعناية حالة تجويف الفم للكلب، وأن ينظفوا أسنان الكلب مرة واحدة على الأقل في الأسبوع باستخدام معجون أسنان خاص للحيوانات أو جرح من الصوف القطني على كفاش، للتأكد من أن بقايا الطعام لا عدم التراكم على الأسنان أو بينها، وإدخال أعلاف تحتوي على جزيئات خشنة في النظام الغذائي لزيادة التنظيف الذاتي لسطح الأسنان.

إذا كان كلبك يميل إلى تكون البلاك أو الجير على أسنانه، فيمكنك استخدام منتجات خاصة لإزالتها. وتشمل هذه المنتجات "حبل الأسنان". يتيح لك استخدامه إزالة ليس فقط البلاك فحسب، بل أيضًا الجير في المنزل. بالإضافة إلى ذلك، تتيح لك هذه الأداة قمع تطور البكتيريا المسببة للأمراض في تجويف الفم.

من الضروري تعقيم تجويف الفم للكلاب البالغة مرتين في السنة، وهو ما يتم بواسطة الطبيب البيطري. إذا كان الكلب عرضة لتطوير لوحة الأسنان، فسيتم تنفيذ الصرف الصحي ثلاث مرات على الأقل في السنة. تسمح المعدات الحديثة المتوفرة في DobroVet VC بإزالة الجير والبلاك في القطط والكلاب باستخدام تقنية التقدمية.

. الإجراء بسيط وغير مؤلم لدرجة أنه يمكن تنفيذ عملية تطهير تجويف الفم إما بشكل مخطط له أو بعد تدخل آخر في جسم الحيوان.

الوقاية من أمراض الأسنان لدى إخواننا الصغار أمر ملح، وهي من أهم المهام التي يجب أن تمنع أمراض الأنسجة الرخوة وتجويف الفم والأسنان.

عندما يصل حيوان لإجراء فحص بيطري، فإن الحدث الإلزامي الرئيسي داخل أسوار المركز البيطري سيكون الوقاية من تجويف الفم. يتم اتباع هذه القواعد في العديد من الدول الغربية وهنا في روسيا.

في الوقت الحاضر، يتم التعامل مع تنظيف الفم الروتيني كحدث روتيني ويتضمن العناصر التالية:

فحص تجويف الفم.

القضاء على التسمم وبؤر العدوى في تجويف الفم.

علاج الأنسجة المخاطية التالفة.

إزالة الجير والبلاك باستخدام معدات الموجات فوق الصوتية الحديثة.

ينبغي فهم هذا العلاج الصحي على أنه إجراء ضروري يقوم به طبيب بيطري لتطهير تجويف الفم.

غالبًا لا يركز أصحاب الحيوانات الأليفة على مشكلة تنظيف أسنان القطط أو الكلاب. يمكن أن تكون رائحة الفم الكريهة علامة على إهمال صحة الأسنان. غالبًا ما يربط العديد من أصحاب الحيوانات هذا ببداية مرض مثل التهاب المعدة.

ما هو استخدام الصرف الصحي عن طريق الفم؟

يثير ظهور الجير: ارتخاء الأسنان وفقدانها الإضافي، والتهاب اللثة - التهاب اللثة، والرائحة الكريهة.

عندما تبدو العملية السلبية متقدمة، يمكن أن يسبب الجير ألمًا شديدًا للحيوان، ونتيجة لذلك (فقدان الشهية)، قد لا يأكل. كما أن هناك حالات ترفض فيها الحيوانات، لأسباب أخرى، تناول الطعام، حتى إلى حد الإرهاق، خاصة بالنسبة للحيوانات في الفئة العمرية الأكبر، وهذا لا يرتبط بظهور الجير. قد يعانون من زيادة إفراز اللعاب وتسارع تطور القرح والخراجات والنزيف في تجويف الفم. كل هذه الظواهر تشكل ممرًا جيدًا لدخول العدوى إلى جسم الحيوان، وباستمرار يظهر خطر المرض الدائم.

ما هو الجير؟

في غياب النظافة المستمرة للفم، تتراكم بقايا الطعام دائمًا في المناطق التي يصعب الوصول إليها، في المساحات بين الأسنان، ثم في جميع أنحاء السن.

ما يسمى باللوحة الناعمة هي المرحلة الأولى من تكوين الجير. تركيبها هو بقايا الطعام والفوسفور والحديد وأملاح الكالسيوم والبكتيريا وغيرها من المركبات.

في القطط والكلاب يكون الجير: عبارة عن لوحة أسنان متمعدنة أو تكون في مرحلة التمعدن، ذات لون بني أو أصفر.

ما هي أسباب الجير؟

يحدث مثل هذا المرض غير السار ليس فقط بسبب سوء نظافة الفم، ولكن أيضًا بسبب الأداء غير السليم للجهاز الهضمي، والتمثيل الغذائي، ونقص الفيتامينات والإغلاق غير السليم للأسنان وموقعها، أو الوراثة الجينية أو السلالة.

سلالات الكلاب القزمة معرضة بشكل خاص لتكوين الجير: كلاب الألعاب، الشيواوا، كلاب يوركشاير. زوار DobroVet EC الذين يستخدمون خدمة الصرف الصحي عن طريق الفم للكلاب هم في الأساس أصحاب سلالات الزينة.

الآن أصبح من الواضح أنه حتى مع النظافة اليومية، لا يمكنك أن تكون في مأمن من ظهور الجير.

كم مرة يجب عليك تنظيف أسنانك؟

يعتمد عدد الأنشطة المخططة لعملية صحة تجويف الفم لدى الكلاب على عدة عوامل: استعداد السلالة نفسها للأمراض السنية، والعيوب الخلقية في الفم، وعمر الكلب، ووجود أمراض موازية، وما إلى ذلك.

عادة ما يكون من المفيد إجراء الفحص مرتين في السنة.

طرق تنظيف أسنان حيوانك الأليف

لإزالة البلاك الناعم، يكفي استخدام فرشاة أسنان خاصة. الحل الأفضل بالطبع هو تعويد القطط والكلاب على هذا الإجراء منذ سن مبكرة. ولأغراض الوقاية، غالبًا ما تستخدم الألعاب المطاطية الخاصة و"الحلويات" اللذيذة لمحو البلاك. هناك أيضًا أعلاف حيوانية عالية الجودة، والتي عند تناولها بانتظام تقلل من خطر تكون الجير.

ومع ذلك، في المنزل، من المستحيل عمليا إزالة الجير بالكامل دون الإضرار بالمينا.

هام! لا تستخدم الأدوات الحديدية عند إزالة الجير. بهذه الطريقة الخطيرة يمكن أن تلحق الضرر باللثة ومينا الأسنان.

مع التقدم العلمي الحديث، يتم تنظيف وإزالة الجير من الكلب بطريقة مختلفة - طريقة الموجات فوق الصوتية.

معدات إزالة الجير في الحيوانات هي جهاز أسنان متنقل حديث. يزيل البلاك والجير بسرعة وبدون ألم.

مع استخدام العلاج بالموجات فوق الصوتية، تتم إزالة الجير بالكامل دون الإضرار بالمينا الناعمة والمتساوية، ويمنع لفترة طويلة من الزمن تكوين رواسب الأسنان اللاحقة.

مهم! يتم تعقيم تجويف الفم تحت التخدير!

هل التخدير خطير ولماذا استخدامه؟

بدون تخدير، من المستحيل ببساطة أن يقوم كلب أو قطة بإجراء علاج عالي الجودة لتحسين صحة تجويف الفم.

من خلال تنفيذ هذا الإجراء باستخدام التخدير، يمكنك تجنب:

الإجهاد الشديد (بالنسبة لبعض الكلاب والقطط، وخاصة تلك التي تعاني من عضلة الرأس، يمكن أن يسبب الإجهاد الوفاة)؛

تثبيت غير مريح

ضرر غير مقصود (يمنع لمس الأنسجة الرخوة باستخدام مقشر بالموجات فوق الصوتية لتجنب تشوهها).

كقاعدة عامة، يتم استخدام التخدير الخفيف، وإذا لزم الأمر، تخفيف الألم عند قلع الأسنان أو تراكم كبير مؤلم من لوحة الأسنان.

لتقليل مخاطر التخدير عند إجراء العمليات الإجرائية في DobroVet VC، يتم توفير ما يلي:

فحص الحيوان من قبل طبيب التخدير. فحص الدم السريري ومريض سليم يتراوح عمره بين سنة وأربع سنوات.

الكلاب والقطط تتمتع بصحة جيدة سريريًا من عمر خمس سنوات. فحص الدم البيوكيميائي، وفي بعض الحالات (كما تظهر نتائج الاختبار) - فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن، فحص من قبل طبيب التخدير.

نحن نقدم أحدث الطرق للعناية بالأسنان وتجويف الفم لحيواناتك. تذكر أن صحة حيوانك الأليف هي المفتاح لحياة طويلة وسعيدة.

نظرًا للشعبية الواسعة للكلاب القزمية (يوركشاير تيرير، كلب صغير طويل الشعر سبيتز، تشيهواهوا، وما إلى ذلك)، فقد بدأوا يشكلون جزءًا كبيرًا من زوار العيادات البيطرية، ليس فقط للتطعيمات أو الفحوصات الوقائية، ولكن أيضًا لمزيد من الخطورة الأسباب. لسوء الحظ، لا يأخذ جميع المالكين صحة حيوانهم الأليف على محمل الجد، حيث ينظرون إليه على أنه لعبة أكثر من كونه كلبًا لا ينبغي المزاح بشأن صحته. ولكن حتى المالكين المسؤولين لديهم مواقف ينتهي فيها الأمر بالحيوان على طاولة العمليات. يمكن أن يكون:

  • أي تدخلات العظام، لأن الكلاب الصغيرة غالبا ما تسقط من الأريكة واليدين وما إلى ذلك؛
  • إزالة الأجسام الغريبة من الأمعاء (يحب الأطفال غالبًا تناول الألعاب غير الصالحة للأكل، والأربطة المطاطية، وما إلى ذلك)؛
  • عملية قيصرية عاجلة، لأن الحيوانات في كثير من الأحيان غير قادرة على الولادة من تلقاء نفسها بسبب صغر حجمها؛
  • تنظيف الأسنان بالموجات فوق الصوتية أو خلع أسنان الطفل المفقودة، والتي نقوم بها باستخدام مسكن (بروبوفول) حتى لا يصبح الإجراء مصدرًا لضغط وألم رهيب للحيوان؛
  • قلع الأسنان، في حالة عدم تنظيف أسنانك بالفرشاة بعد الآن، لأن أسنان حيوانك الأليف تحتاج إلى العناية بنفس القدر من الجدية مثل أسنانك، ولكن غالبًا ما تأتي الحيوانات إلينا بنصف أسنانها المتعفنة بالفعل؛
  • الإخصاء المخطط له (الغريب أنه حتى هذه العملية البسيطة التي لا تتطلب تقنيات خاصة أو أدوية تسبب الخوف بين أصحابها) ؛
  • استئصال الرحم العاجل لتقيح الرحم.

دعونا الآن نلقي نظرة على المخاوف الأكثر شيوعًا لدى أصحابها بشأن التخدير.

"إنها تزن ما يزيد قليلاً عن كيلوغرام واحد، إذا أعطيتها المزيد من التخدير فسوف تموت!"

لتوفير التخدير والتخدير، نستخدم أنواعًا مختلفة من المواد المخدرة - وهي أدوية التخدير الاستنشاقية، والمهدئات الوريدية (المنومات)، ومجموعات من مرخيات العضلات والمخدر العام. وإذا لزم الأمر، نستخدم التخدير الموضعي.

يتم تحديد جرعات كل هذه المواد بشكل صارم وفقًا لوزن الحيوان ولا شيء غير ذلك!

يتم اختيار جميع هذه المواد مع الالتزام الصارم بعمر الحيوان الأليف والأمراض المصاحبة ومدة التدخل.

بالإضافة إلى ذلك، فإن عملية التمثيل الغذائي للكلاب القزمية أسرع من، على سبيل المثال، Alabai الكبيرة والكبيرة. كل هذا يؤخذ في الاعتبار أيضًا من قبل طبيب التخدير عند تقديم الدعم التخديري أثناء الجراحة. ولكن بما أن كل جسم يمكن أن يتفاعل بشكل فردي مع التخدير، فلدينا دائمًا مجموعة أدوات الإنعاش في متناول اليد.

أثناء العمليات الجراحية، يتم تنبيب الحيوان، مما يمنع استنشاق المخاط والقيء وما إلى ذلك، وأيضًا، إذا لزم الأمر، يوفر إمكانية الوصول إلى التهوية والوصول إلى التخدير الاستنشاقي. وعلاوة على ذلك، يتم توصيل الحيوان بجهاز مراقبة القلب، مما يسمح لطبيب التخدير بمراقبة معدل ضربات القلب، والتنفس، وتشبع الأكسجين.

"يعاني طفلي من مشاكل في الكبد/الكلى/الإرهاق/يعاني من القيء لمدة 3 أيام، وما إلى ذلك."

قبل إجراء التدخل الجراحي، نحاول دائمًا إجراء اختبارات الدم للحيوان، وإذا لزم الأمر، إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب أو الأعضاء الأخرى التي تحتاج إلى فحص. نحن نحاول أخذ الحيوانات المستقرة فقط لإجراء الجراحة، لذلك، إذا لزم الأمر، نقوم بإجراء العلاج المستقر قبل الجراحة.

"أوه، هناك مجرد لوحة صغيرة على الأسنان، يمكنك تنظيفها دون تخدير، لأنها خطيرة للغاية!"

لا، هذا غير وارد. نحن نستخدم المسكنات بدلاً من التخدير الكامل، وسينام الحيوان الأليف ببساطة بينما نقوم بتنظيف أسنانه وفحصها جيدًا.

"أخشى أنه حتى لو سارت العملية بشكل جيد، فإنه لن يتعافى من التخدير ويموت.."

بعد العملية، يتم وضع الحيوان في المستشفى، في صندوق فردي مجهز بوسادة تدفئة وفراش. إذا لزم الأمر، يتم توصيل الحيوان بجهاز مراقبة القلب ويتم توفير الأكسجين. يخضع كل مريض في المستشفى لإشراف طبي دقيق.

نحن نعيد الحيوانات الأليفة إلى أصحابها فقط بعد الشفاء التام من التخدير، عندما يتمكن الحيوان الأليف من العودة إلى المنزل بمفرده. وحتى هذه اللحظة نتابع حالته وتعافيه من التخدير.

وفي الختام، أود أن أقول إن كل حيوان هو كائن حي فردي، ومن المستحيل التنبؤ بكيفية تصرفه عندما تدخل إليه مواد طبية مختلفة. لكننا نحاول تقليل هذه المخاطر عن طريق الفحص قبل الجراحة والاختبارات التشخيصية، والاختيار الصحيح لأدوية التخدير والتدخل الجراحي وفقًا للخصائص الفردية لحيوانك الأليف، سواء كان كلب تشيهواهوا صغيرًا أو كلب ذئب ضخم.

الدرس 7 تعقيم أماكن الثروة الحيوانية

الغرض من الدرس. التعرف على طرق وأساليب الصرف الصحي لمباني الثروة الحيوانية.

التطهير. هذه مجموعة من التدابير التي تهدف إلى تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية في البيئة وتشمل التنظيف الميكانيكي للمباني والتطهير نفسه.

هناك التطهير الوقائي (الاحترازي) والقسري (الحالي والنهائي). يتم إجراء التطهير الوقائي في المزارع الخالية من الأمراض المعدية من أجل تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية أو قبل تشغيل مباني المزرعة أو المجمع.

يتم إجراء التطهير الروتيني بشكل منهجي بدءًا من يوم حدوث المرض المعدي وكلما تم اكتشاف حيوان مريض حديثًا وعزله. ويهدف إلى منع تراكم وانتشار مسببات الأمراض في البيئة وإصابة الحيوانات السليمة.

يتكون التطهير النهائي من التدمير الكامل للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في مصدر العدوى، قبل رفع الحجر الصحي، بعد القضاء على المرض المعدي في المزرعة.

يتم التنظيف الميكانيكي وغسل المباني بعد تطهيرها من الحيوانات. يتم أولاً تغطية المعدات التي تتدهور تحت تأثير الماء والمحاليل المطهرة بغشاء بلاستيكي. بعد ذلك، يغسل تيار من الماء تحت الضغط الجزء الأكبر من الروث والأعلاف المتبقية وما إلى ذلك. يتم ري المناطق الأكثر تلوثًا بالسماد في الغرفة بمحلول هيدروكسيد الصوديوم الساخن بنسبة 2٪ وبعد 30-40 دقيقة يتم ريها آليًا نهائيًا. يتم تنظيف وغسل الغرفة.

لتطهير مرافق الثروة الحيوانية، يتم استخدام العوامل الكيميائية والفيزيائية والبيولوجية.

تشمل المطهرات الكيميائية المستخدمة: محلول ساخن 2% من هيدروكسيد الصوديوم (1 لتر/م2)، محلول 3% من الكاسبوس أو البارسود أو الفوسبار (0.5 لتر/م2)؛ 4% محلول تفريغ ساخن (1 لتر/م2)؛ 3-5% محاليل التبييض (مع محتوى الكلور النشط 0.75 - 1.25%)؛ الهباء الجوي: 20% محلول مائي من الريزورسينول (80 مجم/م3)، محلول 10% من حمض اللاكتيك (100 مجم/م3)، يود الألومنيوم (0.2-0.3 جم من اليود البلوري، 0.01 جم من مسحوق الألومنيوم و3-4 قطرات من الماء لكل 1 م3)، محلول كحول 20% من الريفانول (80 مجم/م3)، إلخ.

وتشمل وسائل التطهير الفيزيائية ارتفاع درجة الحرارة، والأشعة فوق البنفسجية، والإشعاعات المؤينة، والموجات فوق الصوتية. يمكن أن تكون مصادر الحرارة المرتفعة الهواء الساخن الجاف (140-150 درجة مئوية)، بخار الماء (100 درجة مئوية)، لهب موقد اللحام (400-500 درجة مئوية) لتطهير الهياكل المغلقة. لتطهير الهواء بالأشعة فوق البنفسجية، يتم استخدام المشععات من نوع OBP وOBN مع مصابيح DB-60 وغيرها.

من بين العوامل البيولوجية، يتم استخدام المبيدات النباتية - المواد التي تنتجها النباتات خلال عمليات حياتها والتي لها خصائص مدمرة تجاه الكائنات الحية الدقيقة والعفن. المواد المتطايرة من النباتات مثل البتولا والكشمش الأسود والعرعر والقراص والثوم والبصل والصبار وما إلى ذلك لها تأثير مبيد للجراثيم.

ويتم التطهير باستخدام آلة التطهير البيطري VDM-2؛ وحدة تعقيم السيارات ADA؛ تركيبات التطهير L OD وDUK وUDS وUDP وASD-4؛ جهاز التحكم عن بعد الهيدروليكي "عكاز" ؛ فوهات الهباء الجوي PVAN، TAN.

تهجير. هذه مجموعة من التدابير التي تهدف إلى مكافحة القوارض الشبيهة بالفئران الضارة بالإنسان والحيوان وتشكل خطراً وبائياً (وبائياً).

يتكون Deratization من تدابير وقائية وإبادة. يتم إبادة القوارض بالوسائل الكيميائية والميكانيكية والبيولوجية.

من بين المواد الكيميائية الأكثر قبولًا هي الزوكومارين بجرعة 60 مجم / كجم من وزن الجرذ، والبينوكومارين في عبوة رذاذ تحتوي على 2٪ من ملح الصوديوم الزوكومارين، والفينتولاسين بجرعة 4-5 مجم / كجم، والأحادي الفلور بجرعة 15 مجم/كجم فوسفيد الزنك بجرعة 75-100 مجم/كجم ديفيناسين تركيز 3% بجرعة 0.03-0.05 مجم/كجم عند التغذية ثلاث مرات.

في مجمعات الثروة الحيوانية والمزارع الصناعية، لا يمكن استخدام فوسفيد الزنك إلا في حالات استثنائية عندما لا تكون هناك وسائل كيميائية أخرى لمكافحة القوارض.

يعد استخدام المواد الكيميائية على شكل طعوم غذائية مسمومة من أبسط الطرق وأكثرها فعالية لإبادة القوارض. بالنسبة للطعم، استخدم الخبز والحبوب والبطاطا المسلوقة واللحوم المفرومة والأسماك، أي طعام يحتوي على كمية كافية من الرطوبة.

من الوسائل الميكانيكية تستخدم الفخاخ بمختلف أنواعها، لكنها غير فعالة في مكافحة القوارض في مزارع الماشية.

العوامل البيولوجية، على عكس السموم الحادة، لا تسبب ردود فعل وقائية في القوارض وتأكلها جيدًا حتى في حالات المرض الجماعي في القوارض. يحتوي الدواء الرئيسي - باكتوكومارين - على بكتيريا تيفوس القوارض الحية وملح الصوديوم الزوكومارين على وسط مغذٍ للحبوب. بعد تغذية 1-2 جم من الباكتوكومارين للفئران و0.1-0.2 جم للفئران، تحدث وفاتهم في اليوم 4-10. نادرًا ما يتم استخدام طرق المكافحة البيولوجية، نظرًا لوجود خطر كبير للتسمم (العدوى) للأشخاص والحيوانات.

يتم جمع جميع جثث القوارض وحرقها.

إزالة الروائح الكريهة. هذا هو الإزالة الاصطناعية أو إضعاف الرائحة الكريهة الناتجة عن التحلل المتعفن للركائز العضوية.

تتيح لك إزالة الروائح الكريهة من مباني الماشية تقليل تركيز المواد الضارة في الهواء، مما يساعد على الوقاية من أمراض الحيوانات، ويحسن ظروف عمل الموظفين، ويقلل من تلوث الهواء في المزرعة، وبالتالي حماية البيئة من التلوث.

تتم مكافحة تلوث الهواء في أماكن تربية الحيوانات عن طريق إزالة السماد في الوقت المناسب، والتشغيل العادي لأنظمة الصرف الصحي وإزالة السماد، وتهوية الهواء باستخدام الوسائل الكيميائية والفيزيائية.

إن التنظيف عالي الجودة للمباني من السماد والتطهير خلال فترة الاستراحة الوقائية يجعل من الممكن الحفاظ على تأثير إزالة الروائح الكريهة للمطهرات إلى حد ما.

لإزالة الروائح الكريهة من العوامل الكيميائية، استخدم: محلول 2% من بيروكسيد الهيدروجين، المحمض بمحلول 0.1% من حمض اللاكتيك بمعدل 1 لتر/م2، التعرض لمدة 3 ساعات؛ محلول 3% من حمض البيراسيتيك بمعدل 150 - 200 مل/م2، التعرض لمدة ساعة واحدة؛ 0.3-0.5% جلوتارالدهيد بمعدل 150-200 مل/م2، التعرض لمدة ساعة واحدة؛ محلول 2% من برمنجنات البوتاسيوم بمعدل 150-200 مل/م2، التعرض لمدة ساعة؛ محلول 2% من كبريتات النحاس بمعدل 150-200 مل/م2، التعرض لمدة ساعة واحدة، تتم معالجة المبنى، كقاعدة عامة، باستخدام جهاز التحكم عن بعد الهيدروليكي.

تشمل الوسائل الفيزيائية مواد ماصة مختلفة تستخدم كفراش للحيوانات (الفيرميكوليت، وما إلى ذلك)، والتي تمتص الروائح الكريهة بدرجة أو بأخرى؛ التشعيع فوق البنفسجي باستخدام مصابيح ومشععات من النوع DRT ORK-2، وORKSH، وما إلى ذلك؛ الأوزون الهواء، الخ.

مكافحة الآفات. هذا حدث لتدمير المفصليات الضارة (القمل، البراغيث، القراد، الذباب، البعوض، ذباب الخيل، إلخ) في البيئة الخارجية.

ينقسم التطهير إلى وقائي (وقائي) وإبادة. يتم تنفيذ التطهير الوقائي للمباني والأراضي الزراعية، بهدف منع تطور وانتشار الحشرات، كما هو مخطط له، عادة في الربيع، مع بداية الطقس الدافئ المستقر (من 10 درجات مئوية وما فوق)، أي خلال الفترة من أعظم نشاط الحشرات. عادة، يتم الجمع بين التطهير الوقائي والتطهير الوقائي أو بعده مباشرة، مع مراعاة توافق الأدوية، وفي وقت لاحق (بعد الربيع) - حسب الضرورة، اعتمادا على الحالة الصحية للمبنى وفعالية المواد الكيميائية.

لإبادة الحشرات يتم استخدام طرق المكافحة الميكانيكية والكيميائية والفيزيائية.

وتشمل الطرق الميكانيكية تنظيف الغرف والمناطق، وتنظيف جلد الحيوانات، واستخدام الشريط اللاصق والفخاخ لاصطياد الحشرات.

تتضمن الطريقة الكيميائية استخدام مواد كيميائية مختلفة - المبيدات الحشرية: 0.5-1% محلول مائي من الكلوروفوس بمعدل 50-150 مل/م2؛ 0.5% مستحلب مائي من ثلاثي كلوروميتافوس-3 بمعدل 50-150 مل/م2؛ 0.2% مستحلب مائي D DVF، أو dibrom؛ 0.25-0.5% مستحلب السيودرين؛ 0.25% مستحلب نيوسيدول؛ 0.5-1% مستحلب بايتكس، بايجون أو ترولين بمعدل 50-150 مل/م2، إلخ.

لتدمير يرقات الذباب ومنع فقسها، تتم معالجة السماد والقمامة بمستحلب ثلاثي كلوروميتافوس -3 بنسبة 0.1٪؛ 20% مستحلب مائي من النفثيلايزول أو اللايسول أو الكريولين. وتستخدم جميع هذه الأدوية بمعدل 4 لتر/م2.

تضمن عملية التطهير بالغاز تغلغل مادة التبخير في جميع الأماكن التي يصعب الوصول إليها في مبنى الماشية (الأرضيات، وقنوات التهوية، وما إلى ذلك)، ونتيجة لذلك، غالبًا ما يتم تحقيق موت الحشرات بنسبة 100٪. لتطهير الغاز، يتم استخدام بروميد الميثيل والفورمالدهيد وثاني أكسيد الكبريت.

يوصى باستخدام عدد من الأدوية التالية: الفوسفاميد على شكل 0.1 - 1% مستحلب مائي (100-200 مل/م2)؛ 0.25-0.5% مستحلب مائي من سيفين (100-200 مل/م2)؛ محاليل الميثيل أسيتوفوس، الأسيتوفوس، سباعي الكلور. هذه الأدوية فعالة للغاية في مكافحة الحشرات ولها سمية منخفضة للإنسان.

تستخدم قنابل الهباء الجوي لتدمير المفصليات في الظروف الطبيعية. تحتوي هذه القنابل على مبيد حشري وخليط بيروجيني، عند حرقها، يتم تشكيل الهباء الجوي المشتت للغاية نتيجة لتسامي الدواء.

تشمل الطرق الفيزيائية النار والهواء الساخن الرطب وبخار الماء.

تدابير السلامة الشخصية عند تنفيذ الصرف الصحي للمباني. يجب أن يتلقى المشغلون الذين يقومون بأعمال الصرف الصحي في مباني الثروة الحيوانية تعليمات من قبل طبيب بيطري أو فنيي تربية الحيوان وأن يكون لديهم مجموعة من الملابس الواقية (أجهزة التنفس، وأقنعة الغاز، والقفازات المطاطية، ونظارات السلامة). يحظر التدخين وتناول الطعام أثناء العمل. بعد العمل، اغسلي وجهك ويديك جيداً بالماء الدافئ والصابون (يفضل الاستحمام)، ويتم غسل وحدة فك التثبيت والأطباق بالماء.

عند العمل باستخدام أجهزة الأشعة فوق البنفسجية، يجب على العاملين ارتداء نظارات زرقاء مدخنة. وحتى في هذه الحالة، لا ينصح بالنظر إلى المصابيح المضاءة.

من هذا العمل واسع النطاق ومتعدد الأوجه، هناك سؤال واحد - حول الوقاية من أمراض تجويف الفم في الكلاب.

تعتبر الوقاية من أمراض الأسنان لدى الحيوانات من أهم مهام الطب البيطري، حيث أن الوقاية من أمراض الأسنان والأنسجة الرخوة في تجويف الفم بدورها هي الوقاية من الأمراض العامة التي غالباً ما يرتبط حدوثها مع وجود عدوى بؤرية في تجويف الفم. هذا واضح بشكل خاص مع تسوس الأسنان المتعدد، والتهاب الغشاء المخاطي للثة، وما إلى ذلك.

تطهير تجويف الفم في الكلاب ينطوي على تحديد وعلاج جميع أمراض تجويف الفم.

الصرف الصحي هو نظام نشط للعناية البيطرية العلاجية والوقائية بالأسنان للحيوانات، والذي لا يسمح فقط بعلاج أمراض تجويف الفم، ولكن أيضًا لمنع المضاعفات المحتملة في أعضاء وأنظمة الجسم الأخرى.

في عام 1891، مؤسس نظام الصرف الصحي لتجويف الفم، العالم المحلي أ.ك. كتب ليمبرج أن "تحسين الجسم يجب أن يبدأ بالقضاء على البؤر المسببة للأمراض في تجويف الفم - دهليز أهم الأعضاء للحفاظ على الحياة والصحة".

يمكن القول أن مفهوم الصرف الصحي في الطب البيطري قديم وجديد.

إن الحفاظ على الحالة الصحية وتحديد الأمراض وعلاج الأعضاء في أي تجويف في جسم الحيوان كان دائمًا في المقام الأول في الطب البيطري.

ومع ذلك، فإن الفحص التفصيلي لمختلف قضايا الوقاية والعلاج من أمراض الفم لدى الكلاب يظهر أنه في الوقت الحالي لا يؤخذ في الاعتبار نهج جديد بشكل أساسي لحل هذه المشكلة وهناك نقص كامل في رعاية أسنان الحيوانات الأليفة.

في العديد من البلدان حول العالم، تعد الوقاية من أمراض الفم، أو نظافة الفم لدى الكلاب، أحد التدابير الأساسية للوقاية من أمراض الحيوان. يعد تعقيم تجويف الفم خطوة إلزامية عند إدخال الحيوان إلى العيادة البيطرية.

في العديد من العيادات البيطرية، تعد نظافة الفم الروتينية أمرًا روتينيًا.

وفي عام 1976، تم تشكيل الجمعية الأمريكية لطب الأسنان البيطري لتعزيز طب الأسنان البيطري. وفي يوليو 1988، اعترفت الجمعية الأمريكية للطب البيطري بالأكاديمية الأمريكية لطب الأسنان البيطري كلجنة منفصلة لها أهدافها وغاياتها الخاصة. وعلى الرغم من هذه الفترة القصيرة من الزمن، تضم الأكاديمية بالفعل 58 حاصلًا على الدبلوم وحاصلًا على الدبلوم الفخري. تستمر شعبية طب الأسنان البيطري في النمو، والعديد من الأكاديميات والكليات البيطرية تتضمن دورات مختارة في طب الأسنان في برنامجها التعليمي. في الأكاديمية الأمريكية لطب الأسنان البيطري، وكذلك في جميع الأكاديميات والكليات البيطرية التي يتم فيها تقديم دورات طب الأسنان، يتمثل أحد الأهداف الرئيسية في إدخال وتعزيز صحة الفم لدى الحيوانات ونظافة الفم على نطاق واسع. كيف تسير الأمور معنا؟ ما الذي يتم عمله لحل مشاكل الوقاية والعلاج من نظام الأسنان لدى الكلاب؟ لن نعطي إجابات على هذه الأسئلة، لأن هذا الوضع معروف جيدا لجميع الأطباء البيطريين الممارسين ليس فقط في مدينتنا ومنطقتنا، ولكن أيضا في البلاد ككل.

دعونا نتحدث على وجه التحديد عن إعادة التأهيل. هناك وجهات نظر مختلفة حول نظافة الفم عند الكلاب. هناك آراء حول عدم ضرورة الصرف الصحي أو، في الحالات القصوى، حول استخدامه المحدود، واستحالة استخدام الصرف الصحي عن طريق الفم على نطاق واسع في الكلاب في العيادات البيطرية. وبطبيعة الحال، فإن الإدخال الشامل في الممارسة البيطرية لحلول قضايا نظافة الفم في الحيوانات يتطلب من الطبيب البيطري أن يكون لديه معرفة بتقنيات ومهارات طب الأسنان، وتوفير الأدوات والمعدات اللازمة، وإجراء العمل التعليمي بين أصحاب الحيوانات، وما إلى ذلك.

وتنشأ الأسئلة على الفور: هل جرت أية محاولات لحل هذه المشكلات في الأنشطة العملية للعيادات البيطرية؟ هل لدينا طاقم بيطري مدرب خصيصًا؟ هل لدينا برامج خاصة بهذا الموضوع؟ لا، لا و لا. كما تظهر المصادر الأدبية، فإن تنظيف تجويف الفم عند الحيوانات هو وسيلة علمية للوقاية من أمراض الأسنان الأكثر شيوعًا ومضاعفاتها التي تسبب أضرارًا جسيمة لصحة الحيوانات الأليفة. يجب أن نعني بتطهير تجويف الفم تحسين ليس فقط الأسنان الدائمة، ولكن أيضًا أسنان الطفل، وكذلك الغشاء المخاطي للتجويف الفموي والوقاية من تكوين سوء الإطباق المختلفة. لذلك، من أجل حماية الأسنان من التدمير، يجب إجراء الصرف الصحي عن طريق الفم طوال حياة حيوان أليف ذو أربعة أرجل، بدءا من مرحلة الجرو. يجب أن يشمل تطهير تجويف الفم في الكلاب التقنيات التالية:



1) فحص تجويف الفم.

2) علاج الأسنان (قلع أو حشو أو تركيبات صناعية)؛

3) القضاء على بؤر العدوى والتسمم في تجويف الفم.

4) علاج المناطق المصابة من الغشاء المخاطي.

5) الوقاية وتصحيح تشوه الأسنان والفكين.

6) المراقبة المخططة لتغير أسنان الطفل إلى أسنان دائمة ونمو الفكين.

7) إزالة الأسنان والجذور المسوسة التي لا تخضع للعلاج المحافظ.

8) إزالة البلاك والحجر.

إن تعقيم تجويف الفم لدى الكلاب هو في المقام الأول إجراء وقائي ثانوي، حيث أن الغرض منه هو علاج الأمراض المحددة لمنع حدوث مضاعفات في الكلاب. وفي هذا الصدد، ينبغي اعتبار الصرف الصحي أهم حدث يقوم به الطبيب البيطري لتحسين صحة تجويف الفم. يعد الصرف الصحي أيضًا إجراءً علاجيًا نشطًا، حيث يجب على طبيب الأسنان البيطري نفسه تحديد الحيوانات التي تحتاج إلى العلاج وعلاجها. عيب تعقيم الفم هو عدم التركيز الوقائي لعمل الطبيب البيطري خلال هذا الحدث. ويلعب الصرف الصحي دوراً كبيراً في صحة الكلاب، لكنه لن يتمكن من الحد من انتشار هذه الأمراض.

غالبًا ما يتم مناقشة السؤال حول عدد مرات تطهير فم الكلاب - مرة أو مرتين في السنة. وفقًا لملاحظاتنا وبيانات الأدبيات الخاصة بنا، يعتمد عدد مواعيد الصرف الصحي الفموي المخطط لها في الكلاب على العديد من العوامل، مثل استعداد السلالة للأمراض السنية، والتشوهات الخلقية في الفم، وعمر الحيوان، ووجود أمراض مصاحبة، وما إلى ذلك. كقاعدة عامة، يجب على الطبيب البيطري أن يصف بشكل فردي عددًا من المواعيد لتحسين صحة الفم لكل كلب. لذلك، نعتقد أنه يجب إجراء عملية التنضير في المتوسط ​​مرتين سنويًا على الأقل في السلالات طويلة الأنف والكلاب الصغيرة التي لا تحتوي على عيوب خلقية في الفم. يجب إجراء الصرف الصحي أكثر من مرتين في السنة في السلالات الصغيرة، وقصيرة الوجه، وكبار السن، والكلاب التي تعاني من عيوب في الفم وأمراض سنية. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج الطبيب إلى فحص الفم وإجراء التلاعبات لتحسين صحته في كل مرة تتم فيها رؤية الكلب، خاصة إذا كان كبيرًا في السن أو لديه استعداد للإصابة بأمراض الأسنان.

بالإضافة إلى فحص تجويف الفم وعلاج الأمراض المحددة لدى الكلب، يجب على الطبيب البيطري إجراء محادثات توضيحية مع صاحب الحيوان حول قواعد رعاية فم حيوانه الأليف في المنزل ونظام التغذية.

الصرف الصحي هو الإجراء الذي سيكون له تأثير إيجابي على جسم الحيوان، ولكن ليس على الفور، ولكن فقط بعد مرور بعض الوقت. بسبب هذه الميزة، يعتبر بعض الأطباء البيطريين أن هذا الإجراء ليس فعالا دائما، وهو علاج إضافي في علاج أمراض الكبد والكلى والقلب وما إلى ذلك. ومع ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عندما يكون هناك تركيز معدي في الفم التجويف، حدثت تغيرات معينة في جسم الحيوان. لقد تكيفت الأعضاء والأنظمة الداخلية مع تأثيرات السموم والارتباطات الميكروبية. لذلك، بعد إزالة مصدر الالتهاب في الفم، يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تختفي أعراض التسمم في الجسم. بادئ ذي بدء، يتم تطبيع نظام الدم. يمكن لفحص الدم تحديد مدى فعالية القضاء على الآفة السنية.

غالبًا ما يتم التعبير عن الرأي بأن تطهير تجويف الفم لعدد من الأمراض المزمنة مثل أمراض الكبد والمعدة والقلب لدى الكلاب لا يعطي التأثير المطلوب. بعد تطهير تجويف الفم، تستأنف الهجمات مرة أخرى. نعتقد أنه حتى في الحالات التي يكون من المعروف فيها أنه نتيجة لتطهير تجويف الفم، لا يمكننا القضاء على العملية، فلا يزال يتعين القيام بها لمنع تفاقم المرض.

حاليًا، هناك العديد من الأمثلة التي يكون فيها تنظيف الفم حقيقة حقيقية لتقليل العديد من الأمراض لدى الكلاب. تتمثل مهمة الأطباء البيطريين (قدر الإمكان) في إدخال تقنيات نظافة الفم وطب الأسنان على نطاق واسع في الممارسة البيطرية.




معظم الحديث عنه
لماذا ترى قطة في المنام؟ لماذا ترى قطة في المنام؟
امرأة برج الحمل مشرقة وحالمة: كيف تفوز بها؟ امرأة برج الحمل مشرقة وحالمة: كيف تفوز بها؟
وصفة كبد تركيا في القشدة الحامضة وصفة كبد تركيا في القشدة الحامضة


قمة