أعراض متلازمة التعب المزمن وأسبابها. متلازمة التعب المزمن: علاج لا يمكن تجاهله

التحديث: أكتوبر 2018

متلازمة التعب المزمن هي مرض يشعر فيه الشخص باستمرار "بالانكسار" عقليًا وجسديًا لمدة ستة أشهر على الأقل، وهذا لا يختفي حتى بعد راحة طويلة. يعتبر السبب الرئيسي للمرض هو العدوى بالفيروسات، وخاصة مجموعة الهربس (السبب الرئيسي يسمى فيروس إبشتاين بار)، ويسمى علم الأمراض نفسه أيضًا التهاب الدماغ والنخاع العضلي الحميد، وهو ما يعني "التهاب الدماغ". والحبل الشوكي، والذي يحدث مع آلام في العضلات ويكون حميدًا (ثم هناك مسار لا ينتهي بمضاعفات تهدد الحياة).

العدد الرئيسي للحالات هم من سكان المدن الكبرى الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 45 عامًا (أي الأكثر قدرة جسديًا). ويفسر ذلك حقيقة أن هذه الفئة من السكان، في محاولة لإعالة أسرتها وتحقيق النمو الوظيفي، تعيش نمط حياة مرهقًا لدرجة أنها لا تنتبه لأعراض المرض الذي تتطور إليه أو لا تعالجه لهم والذهاب على الفور إلى العمل. في أغلب الأحيان، يمكن العثور على علامات متلازمة التعب المزمن لدى الأشخاص الذين يُعهد إليهم بمسؤولية كبيرة في العمل ويجب أن يكونوا منتبهين للغاية: العاملون في مجال الصحة، ومراقبو الحركة الجوية، والأشخاص المرتبطون بالنقل الليلي (خاصة السكك الحديدية).

أسباب علم الأمراض

تعتمد متلازمة التعب المزمن (CFS) على خلل في التفاعل بين مراكز "القائد الأعلى" للجهاز اللاإرادي، مما يضعف إنتاج المواد اللازمة لتطوير التثبيط في الجهاز العصبي المركزي. يكون المرض ممكنًا عندما تحدث العدوى على خلفية الضغط المستمر على جهاز المناعة. عادة، يحدث تطور متلازمة التعب المزمن بسبب مرض معدي يسببه أحد تلك الفيروسات التي، عند اختراق الجسم، "تستقر" في بعض خلاياه (عادة في خلايا الجهاز العصبي) لفترة طويلة جدًا، وتصبح لا يمكن الوصول إلى الأدوية التي تدخل الجسم. هذا:

1. فيروس ابشتاين بار؛
2. فيروس مضخم للخلايا؛
3. الفيروسات المعوية، بما في ذلك فيروسات كوكساكي؛
4. فيروس الهربس من النوع 6؛
5. فيروس التهاب الكبد C.
6. الفيروسات القهقرية.

يتم استفزاز تطور المرض عن طريق التحميل الزائد لأجزاء الدماغ المسؤولة عن العواطف والمجال الفكري، في حين أن المناطق التي "يتم تشغيلها" أثناء العمل البدني النشط تظل غير مستخدمة.

تشمل مجموعة المخاطر ما يلي:

• سكان المدن الكبيرة. كلما كانت المدينة أكبر، كلما زاد خطر الإصابة بالمتلازمة. 85-90% من الحالات هم من سكان المدن الكبرى (معظمهم مسجلون في الولايات المتحدة الأمريكية وأستراليا)؛
• الأشخاص الذين يعيشون في ظروف صحية غير مواتية؛
• الأشخاص من تلك المهن الذين يتحملون مسؤولية كبيرة ويعملون في نوبات: العاملون في المجال الطبي، الطيارون، رجال الإنقاذ، المرسلون، مشغلو السكك الحديدية؛
• رجال الأعمال؛
• أولئك الذين يعانون من الأمراض المزمنة، وخاصة: قصور الغدة الدرقية، وأمراض القلب، واضطرابات المناعة الذاتية.
• أولئك الذين يعانون في كثير من الأحيان من الالتهابات الفيروسية (الفيروسات "تحب" قمع جهاز المناعة) ؛
• المراهقون يستعدون بنشاط لدخول الجامعات؛
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات غذائية، عندما يكون هناك: استهلاك منتجات منخفضة الجودة، وعدم كفاية كميات العناصر الدقيقة والكبيرة في النظام الغذائي؛
• الأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات النفسية (الاكتئاب والقلق) والتوتر الذي يرهق الشخص؛
• الأشخاص الذين يقودون أسلوب حياة غير صحي: يفتقرون باستمرار إلى النوم، ويتحركون قليلا، عمليا لا يخرجون، ويضيعون الوقت دون جدوى؛
• أولئك الذين يعانون من الحساسية الغذائية.
• العيش في ظروف بيئية غير مواتية؛
• وجود الخصائص العقلية التالية: الكمالية، والشعور المستمر بالتوتر، والخوف من فقدان الوظيفة أو الوضع، والشك والصراع؛
• مرضى الحساسية.
• العمل مع أملاح المعادن الثقيلة.
• تناول الأدوية باستمرار مثل مضادات الهيستامين، وسائل منع الحمل، خافضات ضغط الدم، الحبوب المنومة.
• تناول الكحول أو المخدرات بشكل متكرر.

وأغلبية الحالات من النساء.

تشير المؤشرات المخبرية المختلفة إلى أن متلازمة التعب المزمن ليست مرضًا عقليًا، بل مرضًا جسديًا. وهكذا، يُظهر المخطط المناعي زيادة في الخلايا الليمفاوية CD3 وCD4، والخلايا القاتلة الطبيعية، والإنترفيرون، والإنترلوكين -1، وعامل نخر الورم. أثناء الاختبار المصلي، يتم اكتشاف الأجسام المضادة لفيروسات مجموعة الهربس أو بعض الفيروسات الأخرى في الدم. بمساعدة الدراسات البيوكيميائية، تم إثبات وجود صلة بين متلازمة التعب المزمن وتركيز الكارنيتين في بلازما الدم: كلما قل الكارنيتين، انخفض الأداء وساءت صحة الشخص.

البيانات التاريخية

يقترح العلماء أن هذا المرض ظهر في بداية القرن العشرين - عندما تسارعت وتيرة الحياة بشكل كبير وزادت كمية المعلومات التي تحتاج إلى معالجة. لذلك، في عام 1934، تم تسجيل أعراض هذا المرض لدى عدد كبير من الأشخاص في لوس أنجلوس، في عام 1948 - في أيسلندا، في عام 1955 - في لندن، في عام 1956 - في فلوريدا. ولكن فقط في عام 1984، بعد أن وصف الطبيب تشيني الأعراض المميزة لدى 200 شخص في قرية إنكلاين (نيفادا)، وتم اكتشاف الأجسام المضادة للفيروسات الهربسية في دمائهم، تم وصف المتلازمة على أنها مرض منفصل. منذ عام 1988، تم تحديد متلازمة التعب المزمن كتشخيص منفصل.

كيف يظهر المرض نفسه؟

الأعراض الرئيسية لمتلازمة التعب المزمن هي ما يلي:

• التعب المستمر، والشعور بالضعف، الذي لا يمر حتى بعد راحة طويلة؛
• التعب السريع - حتى بعد أداء عمل بسيط؛
• ألم في جميع أنحاء الجسم، وخاصة في العضلات (جميع العضلات يمكن أن تؤذي) والمفاصل - أول واحد أو آخر مؤلم؛
• انخفاض التركيز.
• تدهور القدرة على التحليل والتفكير.
• اضطرابات النوم: لا يستطيع الإنسان النوم لفترة طويلة، وعلى الرغم من التعب المستمر فإنه ينام بشكل سطحي، وغالباً ما يستيقظ؛
• المخاوف والهموم والقلق تشتد في الليل.
• الصداع المتكرر، والذي غالبا ما يكون موضعيا في المعابد وله طبيعة نابضة؛
• مزاج سيئ، والتهيج، وقصر المزاج.
• الميل إلى الاكتئاب واللامبالاة.
• قد تتطور الرهاب.
• أفكار سوداء؛
• الميل إلى نزلات البرد المتكررة، والتي تحدث بشكل رئيسي في سيناريو واحد - مع التهاب في الحلق؛
• تفاقم أكثر تواترا للأمراض المزمنة.

تتنكر متلازمة التعب المزمن في صورة أمراض جسدية مختلفة. وبالتالي، قد يلاحظ الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض فقدان الوزن، واضطرابات الجهاز الهضمي (على سبيل المثال، الميل إلى الإمساك)، وتضخم الغدد الليمفاوية بدون سبب وألمها. مع متلازمة التعب المزمن، يمكن أن تظل درجة حرارة الجسم مرتفعة أو منخفضة لفترة طويلة، مما يجبر الشخص على الخضوع للفحص من قبل مختلف المتخصصين.

إذا قمت مؤخرًا بتجديد شقتك/مكتبك، أو شراء أثاث جديد، أو استبدال الأجهزة المنزلية، وما إلى ذلك. ولاحظ التعب المزمن ، ربما هكذا يتجلى التسمم المزمن بأبخرة الفورمالديهايد الموجودة في جميع مواد البناء والأثاث والأقمشة الحديثة والأجهزة المنزلية (انظر).

كيف يتم التشخيص؟

لا يتم تشخيص CFS بناءً على الأعراض المذكورة أعلاه. فقط إذا تم استبعاد جميع الأمراض المصحوبة بزيادة التعب والضعف، وإذا لم يتمكن الأطباء من العثور على سبب آخر، فهل يقومون بإجراء مثل هذا التشخيص.

هذا ينطبق بشكل خاص على المراحل 1-2 من الأورام. أعراض السرطان في المراحل المبكرة، عندما لا يزال من الممكن علاجه بالكامل، تختلف قليلاً عن متلازمة التعب المزمن. ومن الضروري أيضًا استبعاد مرض السل الذي لا تظهر عليه أعراض تقريبًا. وغيرها من الأمراض الجسدية التي تحدث بشكل بطيء وممحى. القضاء على الإصابة بالديدان الطفيلية.

يبدأ تشخيص متلازمة التعب المزمن مع خضوع الشخص لفحص كامل. وفي حالة ظهور هذه الأعراض يجب تناول ما يلي:

• اختبارات الدم والبول العامة
• الاختبارات البيوكيميائية
• براز بيض الديدان الطفيلية (ثلاث مرات)
• الدم لتحديد الأجسام المضادة للجيارديا، التوكسوكارا، الأسكارديا والديدان الأخرى
• إجراء الموجات فوق الصوتية للبطن
• الأشعة السينية الصدر
• من الضروري أيضًا تحديد عيار الدم للأجسام المضادة لفيروس إبشتاين بار والفيروس المضخم للخلايا وفيروس الهربس البسيط والفيروسات المعوية
• يتم استبعاد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا
• أمراض أعضاء الغدد الصماء
• يتم فحص قاع العين
• يتم إجراء الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الرأس والرقبة، وفي بعض الحالات، قد يصف طبيب الأعصاب التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي للدماغ.

إذا كانت البيانات من جميع الاختبارات المذكورة أعلاه ضمن الحدود الطبيعية، ولم يقوم أخصائي الأمراض المعدية بإجراء تشخيص أو وصف العلاج على أساس عيار الأجسام المضادة لفيروسات مجموعة الهربس، يتم تشخيص متلازمة التعب المزمن.

يتم التشخيص بناءً على جدول المعايير عندما يكون هناك:

• 2 معايير كبيرة + 6 معايير صغيرة،
• إذا كانت المعايير الثلاثة البسيطة الأولى لا تتطابق مع المعايير الموجودة لدى الشخص، أو كان هناك معيار ثانوي واحد فقط من بين المعايير الثلاثة الأولى، فيجب الجمع بين معيارين رئيسيين + 8 معايير ثانوية لإجراء التشخيص.

معايير كبيرة

معايير صغيرة

يحدث التعب لمدة 6 أشهر أو أكثر. ويمكن أن يطلق عليه دورية أو متزايدة بشكل دوري. بعد النوم أو الراحة (ولو لفترة طويلة)، لا تتحسن الحالة. انخفاض النشاط اليومي بمقدار 2 مرات. يتم استبعاد الأمراض الجسدية والمعدية والغدد الصماء والعقلية، وكذلك التسمم.

ارتفاع درجة حرارة الجسم - ما يصل إلى 38.5 درجة مئوية، وليس أعلى؛ تشخيص التهاب البلعوم (التهاب الحلق) ؛ زيادة تصل إلى 2 سم وألم في الغدد الليمفاوية العنقية والإبطية. ألم عضلي؛ بدأ المرض فجأة. الصداع الشديد الذي لم يكن موجودا من قبل؛ ضعف في جميع العضلات. الشعور بالضعف، الذي يستمر لأكثر من يوم، بعد تلك الأنشطة البدنية التي كان يتم تحملها بشكل طبيعي في السابق؛ ألم وألم في المفاصل والمفاصل نفسها تبدو دون تغيير: لا يوجد عليها تورم أو احمرار. اضطرابات النوم. تغيرات في المجال النفسي والعاطفي: الاكتئاب واللامبالاة ورهاب الضوء وتدهور الانتباه والذاكرة.

علاج

يجب علاج متلازمة CFS بشكل شامل، بما في ذلك بالضرورة في برنامج العلاج:

• الراحة الإجبارية؛
• ليلة نوم كاملة (8 ساعات على الأقل)؛
• التغذية الكافية، وأيام الصيام الدورية. لا ينصح باستخدام الحلويات بكميات كبيرة: مثل هذه المنتجات تزيد بشكل حاد من مستويات السكر في الدم، ثم تقللها بشكل حاد، مما قد يؤدي إلى تفاقم حالة المريض؛
• الإدراج الإلزامي لتمارين المشي والعلاج الطبيعي في الروتين اليومي؛
• التدليك - عام أو مقطعي؛
• أخذ دش متباين.
• علاج لا غنى عنه لتلك الأمراض التي يمكن أن تسبب نقصًا مستمرًا في الأكسجين في الجسم (التهاب الجيوب الأنفية المزمن، التهاب الأنف الحركي الوعائي، توسع القصبات) أو التسمم المزمن (تسوس الأسنان، التهاب اللوزتين المزمن، وما إلى ذلك)؛
• تلقي المشاعر الإيجابية من مصدر فردي للجميع (الموسيقى أو صيد الأسماك أو اللعب مع الأطفال أو الحيوانات الأليفة).

توصف الأدوية التالية لعلاج متلازمة التعب المزمن:

• مضادات الاكتئاب، والتي لا تقضي على أعراض الاكتئاب فحسب، بل تعمل أيضًا على تحسين الحالة المناعية لهؤلاء المرضى بشكل كبير من خلال تنشيط نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية. لعلاج متلازمة التعب المزمن، يتم وصف أزافين، وزولوفت، وسيرليفت، وبروزاك، وفلوكستين؛
• المهدئات أثناء النهار. هذه هي الأدوية التي تقضي على القلق والأرق دون أن تسبب النعاس.
• إل-كارنيتين، والتي تشارك في الميتوكوندريا في الخلايا في إنتاج الـ ATP الذي يتم الحصول عليه من أكسدة الأحماض الدهنية. وصفة طبية لها ما يبررها، لأنه مع CFS هناك انخفاض في تركيز هذا الحمض الأميني في الدم؛
• الاستعدادات المغنيسيوم. عند وصفها، يعتمد ذلك على حقيقة أن فقدان القوة والتعب يمكن أن يكون سببه نقص المغنيسيوم، الذي يوجد 80-90٪ منه داخل الخلايا. إن مزيج هذا المنحل بالكهرباء مع ATP هو الذي يسمح بنقل الطاقة وتخزينها في الخلايا.
• فيتامينات بتوفير تحسين التواصل بين الجهاز العصبي والجهاز العضلي.
• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود. توصف للقضاء على آلام العضلات والمفاصل.
• المعدلات المناعية. لنزلات البرد المتكررة والتهاب الشعب الهوائية المزمن والربو القصبي. يمكن أن تكون هذه أدوية واسعة النطاق (على سبيل المثال، بوليوكسيدونيوم، ليفاميزول، ثيمالين أو نوكلينات الصوديوم) أو أدوية مضادة للفيروسات فقط (إنترفيرون)؛
• الأدوية المضادة للفيروسات والجلوبيولين المناعي. يتم وصفها من قبل طبيب الأمراض المعدية عند اكتشاف عيار مرتفع من الأجسام المضادة للفيروسات في الدم أو تحديد الحمض النووي لهذه الفيروسات في الدم.
• منشط الذهنمما يزيد من قدرات الدماغ التكيفية ويحفز عمله. هذه هي "جليكاين"، "سيماكس"، "أمينالون".

عندما يكون السؤال هو كيفية التعامل مع متلازمة التعب المزمن، فإن طرق العلاج الطبيعي تأتي أيضًا للإنقاذ:

1. إجراءات المياه. أنها تسترخي وتخفف من توتر العضلات والألم.
2. العلاج المغناطيسي. تأثير المجال المغناطيسي له تأثير مريح على العضلات، وله تأثير مسكن، ويستعيد عمل الغدد الصماء والجهاز المناعي.
3. تشعيع الدم بالليزريساعد على تنشيط آليات التنظيم الذاتي، ويحفز عمل الجهاز العصبي.
4. العلاج بالإبر. إن تأثير المتخصص على النقاط النشطة بيولوجيا يؤدي إلى أي تأثير مرغوب، بما في ذلك تخفيف التوتر الناتج عن تشنج العضلات، وتحسين أداء الجهاز العصبي، وتطبيع تغذية العضلات والمفاصل والأعضاء الداخلية.
5. تدليكالذي يريح العضلات "المشدودة" ويحسن التغذية فيها.

لا يشمل العلاج في المنزل تناول الحبوب فحسب، بل يشمل أيضًا التدريب على التحفيز الذاتي. هذه طريقة للعلاج النفسي يمكن للشخص أن يؤديها بشكل مستقل. إنه ينطوي على الاسترخاء العميق، الذي يغرس فيه الشخص في نفسه أفكارًا معينة، على سبيل المثال، اللامبالاة تجاه عامل مزعج أو تحفيز دفاعاته وصفاته الإيجابية. من الأفضل إجراء جلسات التدريب الذاتي الأولى بمشاركة معالج نفسي.

يمكنك أيضًا استخدام العلاج العطري في المنزل. يوصى باستخدام زيوت اللافندر والياسمين وخشب الصندل والبابونج والبرغموت والإيلنغ.

• اخلطي 100 جرام من العسل و3 ملاعق صغيرة. خل التفاح، خذ 1 ملعقة صغيرة. كل يوم؛
• حل 1 ملعقة صغيرة في كوب من الماء. العسل وخل التفاح، إضافة 1 قطرة من اليود. شرب كوب من هذا المشروب طوال اليوم.
• اختر عددًا قليلاً من نباتات الهندباء بأوراقها وبعض سيقان نبات القراص، خذ 100 جرام من هذه المكونات (مع الزهور والأوراق)، اقطعها واخلطها مع 1 ملعقة كبيرة. الشيح والكالاموس. بعد ذلك، يحتاج هذا الخليط إلى صب 0.5 لتر من الفودكا ويترك لمدة 10-12 يوما. تناول ملعقة صغيرة يوميًا، وقم أولاً بإذابتها في 50-100 مل من الماء.
• قم بتحضير 1 ملعقة كبيرة في 200 مل من الماء. نبتة سانت جون، تترك لمدة ساعة، وتؤخذ ثلث كوب قبل كل وجبة.
• شرب شاي الزنجبيل. للقيام بذلك، قم بقطع قطعة صغيرة من جذر الزنجبيل، وابشرها على مبشرة ناعمة (أو اسحقها بسكين لإخراج العصير)، ثم صب الماء المغلي فوقها، وأضف العسل والليمون إلى الشاي المبرد قليلاً.

تنبؤ بالمناخ

لا يعتبر المرض مهددًا للحياة وقد يختفي حتى بدون علاج. ومع ذلك، هناك خطر أنه مع الإجهاد الشديد أو نتيجة لأي مرض جسدي، سوف يتطور CFS مرة أخرى، مما يؤدي إلى تعطيل جهاز المناعة.

من الممكن التنبؤ بمسار طويل الأمد للمرض، دون بداية الشفاء التام، لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، أو إذا كان تطوره قد تسبب في الاكتئاب. إذا تراجعت الأعراض خلال العامين الأولين، فهذا يعطي الأمل في الشفاء التام.

وقاية

لتجنب تطور متلازمة التعب المزمن، تحتاج إلى تكريس الوقت والاهتمام لمراعاة القواعد التالية:

• خذ فترات راحة بعد كل 1-1.5 ساعة من العمل؛
• تحرك أكثر؛
• استرخ بشكل دوري في صمت تام، اخرج إلى الطبيعة؛
• التخلي عن العادات السيئة.
• الانخراط في أي رياضة ممكنة؛
• لا تأكل الوجبات السريعة، بل أدرج ما لا يقل عن 800 جرام من الخضار أو الفواكه أو التوت في نظامك الغذائي.

متلازمة التعب المزمن (اختصارها CFS) هي حالة يحدث فيها الضعف العقلي والجسدي، الناجم عن عوامل غير معروفة وتستمر لمدة ستة أشهر أو أكثر. ترتبط متلازمة التعب المزمن، التي يُعتقد أن أعراضها مرتبطة إلى حد ما بالأمراض المعدية، ارتباطًا وثيقًا بالوتيرة المتسارعة لحياة السكان ومع زيادة تدفق المعلومات التي تقع حرفيًا على الشخص للإدراك اللاحق.

وصف عام

تعتبر متلازمة التعب المزمن إلى حد كبير "سمة" للدول المتقدمة المتحضرة. تتلخص مظاهره الرئيسية في التعب طويل الأمد، ولا يختفي هذا التعب، حتى لو تمكن المريض من توفير راحة طويلة الأمد لا تصلحها عوامل مشددة للقضاء عليه. إذا نظرنا إلى هذا المرض على مستوى آليات محددة، أي الآليات التي يحدد عملها CFS، فيمكننا الإشارة إلى أن حدوثه يرتبط بتطور العصاب في المراكز التنظيمية المركزية المرتبطة بالجهاز العصبي اللاإرادي. ويحدث هذا بدوره بسبب تثبيط نشاط المنطقة المسؤولة بشكل مباشر عن العمليات المثبطة.

ومن العوامل المسببة للمرض، يمكننا تسليط الضوء على خلل في التوازن من حيث الضغط الفكري والعاطفي فيما يتعلق بالنشاط البدني، والذي يتعرض في هذه الحالة للضرر. سكان المدن الكبرى ورجال الأعمال ورجال الأعمال، بما في ذلك ممثلو المهن المرتبطة بمسؤولية كبيرة (مشغلو النقل بالسكك الحديدية، مراقبو الحركة الجوية، وما إلى ذلك) معرضون للخطر بشكل خاص. يمكن أيضًا تعريف العوامل المؤهبة بشكل عام على أنها الظروف البيئية والصحية غير المواتية ووجود أمراض مزمنة (بما في ذلك الالتهابات الفيروسية). تشمل الأعراض الرئيسية التي تصاحب المرض في مراحل تفاقمه الاكتئاب، واللامبالاة، والعدوان مع المظاهر الجزئية لفقدان الذاكرة، ونوبات الغضب غير المسببة، وما إلى ذلك. ولمتلازمة التعب المزمن أيضًا أسماء أخرى، مثل التهاب الدماغ والنخاع العضلي، وضعف المناعة، ومتلازمة ما بعد التعب. متلازمة الوهن الفيروسي.

في المتوسط، متلازمة التعب المزمن هي اضطراب يؤثر على عشرة أشخاص لكل مائة ألف من السكان الذين شملتهم الدراسة، وتأتي هذه البيانات على وجه الخصوص من الولايات المتحدة. في أستراليا، وفقًا لبيانات عام 1990، كان هذا الرقم أعلى بعدة مرات من معدل تكراره في أمريكا، بالنسبة لعدد مماثل من الأشخاص الذين تمت دراستهم، تم تشخيص هذا الاضطراب لدى 37 شخصًا في المتوسط.

أما بالنسبة للاستعداد للإصابة بمتلازمة التعب المزمن حسب الجنس، فإن المرض المعني يتم تشخيصه في كثير من الأحيان لدى النساء، والفئة العمرية الرئيسية هي المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 45 عامًا.

متلازمة التعب المزمن: الأسباب

في الوقت الحالي، لا يزال من غير الواضح ما هي أسباب متلازمة التعب المزمن بالضبط، ولكن الدور الرئيسي يلعب في الافتراضات حول طبيعة تطور هذا المرض، والعدوى الفيروسية، والإجهاد الزائد (العقلي والجسدي)، الحساسية الغذائية ونقص المغذيات الدقيقة والكبيرة.

يبدو أن النظرية الفيروسية/المعدية لمتلازمة التعب المزمن هي الأكثر إقناعًا بين هذه الأسباب. بناءً على وجوده، على وجه الخصوص، يمكن اعتبار فيروس الهربس، والتهاب الكبد C، والفيروس المضخم للخلايا، وفيروس إبشتاين بار، والفيروس المعوي بمثابة عوامل محفزة (العوامل التي تعمل كمحفز لتطوير CFS). في كثير من الأحيان، يظهر المرض لأول مرة على خلفية المرضى الذين يعانون من شكل حاد من مرض يشبه الأنفلونزا. يعتبر التكرار العالي للكشف عن فيروسات الهربس لدى مرضى متلازمة التعب المزمن، والذي يصاحبه أيضًا تحديد العلامات التي تشير إلى إعادة تنشيطها (إعادة التنشيط)، بمثابة بيان مقنع عن الارتباط بالأمراض المعدية / الفيروسية.

النسخة المتعلقة بوجود فيروس لم يتم تحديده بعد، والذي، في جميع الاحتمالات، ينتمي أيضًا إلى مجموعة فيروسات الهربس، لا يمكن استبعادها تمامًا. من المفترض أن مثل هذا الفيروس يمكن أن يكون بمثابة عامل الاستفزاز الرئيسي، بينما تلعب المتغيرات الأخرى التي تمت مناقشتها أعلاه دورًا ثانويًا، حيث يحدث إعادة تنشيطها (إعادة التنشيط) نتيجة لاضطرابات الحالة المناعية الناجمة عن هذا الفيروس المجهول . في هذه الصورة لتطور متلازمة التعب المزمن، يمكن للفيروسات المعروفة، على الرغم من الطبيعة الثانوية لتأثيرها، أثناء إعادة تنشيطها، أن تقدم نوعًا معينًا من الدعم للفيروس غير المعروف حتى الآن. وبالتالي، يمكن اعتبار مثل هذا الاتصال خيارًا مهمًا وممكنًا يحدد الصورة العامة لمظهر الحالة التي تهمنا.

وبناء على نتائج العديد من الدراسات، فمن المعروف أن متلازمة التعب المزمن تصاحبها اضطرابات مناعية، وهذه الاضطرابات ذات طبيعة كمية ووظيفية. ويرى بعض الخبراء أن متلازمة التعب المزمن هي فقط نتيجة لبعض الأمراض العقلية، بما في ذلك، على وجه الخصوص، الاكتئاب غير النمطي أو "الكبير" واضطرابات الجسدنة.

لا يمكن استبعاد مثل هذه الخيارات عند مناقشة طبيعة تطور متلازمة التعب المزمن، مثل الإنتاج المفرط لحمض اللاكتيك بسبب زيادة النشاط البدني، وانخفاض أعداد الميتوكوندريا مع خلل وظيفي متزامن، وكذلك ضعف نقل الأكسجين إلى الأنسجة.

ويعتقد أيضًا أن أعراض متلازمة التعب المزمن والحالة ذات الصلة بالفيبروميالجيا تنجم، جزئيًا على الأقل، عن اضطرابات في التمثيل الغذائي الخلوي. وهكذا، بناءً على نتائج الدراسات التي أجريت على المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمتلازمة التعب المزمن، فقد تقرر أن لديهم علاقة واضحة إلى حد ما بين مستويات L-carnitine الموجودة في بلازما الدم، وفي الواقع، خطر الإصابة بالاضطراب فيهم. السؤال، وهذا هو، لجنة الأمن الغذائي العالمي. إذا تعمقنا في تفاصيل هذا الارتباط، نحصل على ما يلي: كلما انخفض مستوى L-carnitine في بلازما الدم لمريض معين، انخفض مستوى أدائه في المقابل، مما يؤثر أيضًا على حالته العامة وصحته. كون.

بشكل منفصل، أود أن أتناول حالة الفيبروميالجيا التي تم تسليط الضوء عليها في هذه النظرية؛ غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين متلازمة التعب المزمن بسبب تشابه الأعراض. الفيبروميالجيا هو اضطراب تتأثر فيه الأنسجة الرخوة خارج المفصل. وهذا بدوره يصاحبه ظهور شكل منتشر من آلام العضلات والعظام، وكذلك ظهور نقاط ذات ألم محدد أو نقاط ذات حساسية متزايدة ملحوظة فيها (يمكن تحديدها عن طريق جس المناطق المقابلة لوجودها) . الألم المنتشر هو إذا لوحظ في مناطق مختلفة في النصف الأيسر والأيمن من الجسم في المنطقة الموجودة أسفل الحزام وبالتالي فوقه بما في ذلك منطقة بروز العمود الفقري. غالبًا ما يقترن هذا النوع من الألم بالشعور بالتصلب الذي يظهر في الصباح، بالإضافة إلى الإحساس بالوخز والدبابيس والإبر وتورم العضلات.

وتزداد أعراض الفيبروميالجيا مع التوتر والتعب وتغيرات الطقس. ونظرًا للأشكال النفسية الكبيرة من الاضطرابات المصاحبة للفيبروميالجيا، يُصنف هذا المرض ضمن متلازمة التعب المزمن، وهو ما تناولناه في البداية. من بين المظاهر المصاحبة للفيبروميالجيا اضطرابات النوم والصداع النصفي والاكتئاب ومتلازمة القولون العصبي ومتلازمة المثانة المتهيجة وعدد من المتلازمات الأخرى، والتي سيتمكن القارئ أيضًا من تحديدها على أنها شائعة في متلازمة التعب المزمن، بعد أن أصبح على دراية بأعراض هذا المرض. المرض أدناه إلى حد ما. دعونا نضيف أيضًا أن الألم العضلي الليفي، على الرغم من تشابهه مع متلازمة التعب المزمن (في الأعراض وحتى في حقيقة أن طبيعته غير معروفة بالمثل)، هو في حد ذاته مرض من نوع مختلف، على الرغم من أنه "يُنسب" في بعض الحالات إلى متلازمة التعب المزمن.

هناك عدد من النتائج التي تشير إلى أن المرضى الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن قد يكونون في حالة يعمل فيها جسمهم بأقصى حدوده، ويرجع ذلك جزئيًا إلى نشاط الجهاز المناعي. الجسم، بالمعنى المجازي، "يعتقد" أنه يحارب عدوى معينة. في الواقع، هذا هو بالضبط ما يمكن ربطه بالعلاقة السببية الرئيسية المزعومة بين متلازمة التعب المزمن والطبيعة المعدية/الفيروسية لهذا المرض. وبالمثل، يمكن أن تعزى هذه الميزات نفسها إلى حقيقة أن المرضى الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن يكونون دائمًا في حالة من نقص الطاقة. يمكن تحديد ما يلي كعوامل تشير إلى أن الجهاز المناعي في حالة نشطة باستمرار:

• زيادة كمية السيتوكينات المضادة للالتهابات، والتي يتم من خلالها ضمان تنظيم أشكال التفاعل بين الأنظمة وبين الخلايا، والتي على أساسها يتم تحديد درجة بقاء الخلية أو قمعها أو تحفيز نموها؛
• انخفاض وظيفة نوع معين من الخلايا، مثل ما يسمى بالخلايا القاتلة الطبيعية، والتي تقتصر وظائفها على محاربة الخلايا السرطانية، وكذلك الخلايا التي تعرضت لعدوى فيروسية؛
• انخفاض وظيفة الاستجابة من الخلايا التائية لتأثيرات العوامل المعدية (الخلايا التائية هي شكل محدد من خلايا الدم البيضاء)؛
• وجود الأجسام المضادة الذاتية - مثل هذه الأجسام المضادة التي تتشكل بشكل عفوي أو تتشكل على خلفية إصابة الجسم ببعض الأمراض المعدية، وهذه الأجسام المضادة تهاجم الجسم بالفعل.

يتم احتلال مكان خاص، إلى حد ما، "مجموعة قياسية" من الأسباب التي تحدد أيضًا تطور CFS، على وجه الخصوص، يمكن تحديد المتغيرات التالية:

• حياة المدينة.هذا هو بالضبط كيف يمكننا وصف خيار الإقامة في المدن الكبرى التي تمت مناقشتها أعلاه. تتم الإشارة إلى القابلية للإصابة بمتلازمة التعب المزمن من خلال حقيقة أن سكان الحضر يتم تشخيص إصابتهم بهذا المرض عدة مرات أكثر من سكان الريف، والذين بدورهم يتم تشخيص إصابتهم بمتلازمة التعب المزمن في حالات نادرة للغاية، في حالات معزولة تقريبًا. هنا يمكننا إضافة العمل البدني كعامل، وذلك بسبب وجود في أنشطة المرضى الذين تكون متلازمة التعب المزمن لديهم أيضًا أقل شيوعًا، مقارنة بأولئك المرضى الذين يهيمن على أنشطتهم انخفاض النشاط البدني أو غيابه فعليًا.
• الخمول البدني.هذه الحالة بشكل عام هي نتيجة للسبب السابق. هنا لا تتأثر وظائف الجهاز العضلي الهيكلي فحسب، بل تتأثر أيضًا وظائف الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذا التأثير يسبب أيضًا اضطرابات التمثيل الغذائي، مما يكمل الصورة العامة لحالة المريض.
• خلل في النظام الغذائي، فرط البلع.في أي وقت وفي أي ظروف تقريبًا، باستثناء المساعدة "الخارجية"، يحصل أي ممثل للكائنات الحية على الطعام لأنفسهم بدرجة معينة من العمل، ومن خلال هذا فقط يحصلون على الطعام الذي يحتاجونه لأداء وظائفهم بشكل طبيعي، بشكل عام، للحفاظ على الحياة. أما بالنسبة للناس، فكما هو واضح، كل شيء أكثر من بسيط - أي طعام تقريبًا متاح بأي حجم ولأي ذوق. بالنسبة للجزء الأكبر، ومن المفارقة أن الاختيار يقع على تلك المنتجات البعيدة جدًا عن "الصحية"، ولا سيما فيما يتعلق بتكوينها. الأطعمة المكررة، الأطعمة التي تحتوي على مواد مفيدة قليلة أو معدومة، الأطعمة التي تحتوي على مركبات كيميائية - كل هذا لا يندرج تحت معايير "الصحة". في الوقت نفسه، يكون هذا الطعام أيضًا مشبعًا في الغالب بالسعرات الحرارية، وحتى تناوله بكميات كبيرة لا يسمح للمرء بالوصول إلى حالة الشبع، ونتيجة لذلك تسبب الشراهة الواضحة (والتي تُعرف أيضًا باسم فرط الأكل) في الواقع بالجوع الذي لا يشبع. ويحدث هذا الجوع بدوره لسبب بسيط وهو أن الجسم لا يحصل على ما يكفي من المواد الحيوية التي يحتاجها. وهذا، كما يمكن للقارئ أن يفهم، لا يجلب له أي خير، وهو أمر ذو صلة أيضًا في سياق النظر في الأسباب التي تثير تطور متلازمة التعب المزمن.
• الإجهاد العاطفي والعقلي المفرط.يلعب هذا العامل، بالإضافة إلى العوامل المذكورة أعلاه، بكل بساطة، دورًا مهمًا في تطور العديد من الأمراض، كما أن متلازمة التعب المزمن بشكل عام ليست استثناءً أيضًا، إن لم يكن بالنسبة للجزء الرئيسي من التأثير، فبالنسبة للجزء الرئيسي من التأثير، السبب الرئيسي المصاحب. هنا، مرة أخرى، يمكنك العودة إلى إيقاع الحياة الذي تحدده المدن الكبرى والمدن الكبرى، والذي يكاد يكون من المؤكد أنه مصحوب بالتوتر. في الوقت نفسه، تكتمل الصورة براحة نادرة واسترخاء غير مكتمل (أو حتى غائب تمامًا) لفترات طويلة من الزمن، وإجازات مؤجلة، وما إلى ذلك. ونتيجة لذلك، سيتم استنفاد القدرات التعويضية للجسم، وهو ليس عاملا مناسبا له، عاجلا أم آجلا يؤدي إلى الفشل.

على أية حال، على الرغم من الاضطرابات التي تم تحديدها لدى المرضى فيما يتعلق بتطور متلازمة التعب المزمن، فمن الخطأ بشكل أساسي أن نقول أي شيء لا لبس فيه فيما يتعلق بطبيعة تطور هذه الحالة، أي أن هناك افتراضات فقط حول هذه المسألة، التي قمنا بتوضيحها.

متلازمة التعب المزمن: الأعراض

يعرف معظم الناس ما هو الشعور بالتعب الشديد. يحدث هذا التعب بشكل أساسي بسبب الإجهاد الجسدي أو العقلي السابق، ومن السهل نسبيًا التخلص منه - ما عليك سوى الراحة لفترة معينة من الوقت. يعاني الجميع تقريبًا من هذا النوع من التعب، ويمكن أن يحدث لكل من الأطفال والبالغين، ويتجلى تحت تأثير المواقف المختلفة، بدءًا من المدرسة والعمل وحتى التنظيف الربيعي المنتظم. بالإضافة إلى ذلك، يتم تسجيل هذا التعب دائما من قبل شخص بطريقة معينة، أي أنه يمكنه بسهولة تحديد في أي وقت وتحت تأثير الأحداث المحددة التي ظهرت. أما بالنسبة لمتلازمة التعب المزمن، فهنا لم يعد المرضى قادرين على تحديد بالضبط ما هو العامل الذي أدى إلى تطور حالتهم، والتعب المصاحب، والتخلص من هذا التعب ليس في الواقع بهذه السهولة، ولهذا يستغرق الكثير من الوقت. للبقاء في مثل هذه الحالة لفترة أطول.

ما هي أعراض متلازمة التعب المزمن؟ دعونا ننظر إلى هذه المسألة بمزيد من التفصيل. بادئ ذي بدء، نلاحظ أن ظهور هذه الحالة يمكن أن يكون سببه أي مرض معدي، وفي هذه الحالة يمكن اعتبار حتى نزلات البرد "العادية". عادة، قد تكون نهاية الفترة الحادة لأي مرض من هذا القبيل خلال الأسابيع القليلة المقبلة مصحوبة بضعف عام وزيادة التعب، وقد يعاني المرضى من صداع دوري ومزاج اكتئابي في الغالب.

إذا حدث المرض الذي ندرسه، أي متلازمة التعب المزمن، فإن سمته المميزة هي أنه حتى بعد ستة أشهر، لا تزال الأعراض المذكورة تظهر في الحالة العامة للمرضى، والتي تصبح في بعض الحالات سببًا للاتصال بالطبيب علاوة على ذلك، اعتمادًا على الأعراض المحددة، قد يكون هناك العديد من هؤلاء المتخصصين. على سبيل المثال، في حالة اضطرابات النوم، يحتاج المرضى إلى استشارة طبيب أعصاب، في حالة وجود مشاكل في البراز - استشارة طبيب الجهاز الهضمي، في حالة الأكزيما - استشارة طبيب الأمراض الجلدية، وما إلى ذلك. وفي الوقت نفسه، الاتصال بأخصائي لكل أعراض فردية، من الذي يجب نظريًا الاتصال به في مثل هذه الحالات، فإن النتيجة طويلة الأمد والفعالة للمرضى لا تحدد العلاج المختار، لأنه غالبًا ما تظل المشكلة الرئيسية في الحالة الحالية للمرضى دون الاهتمام المناسب.

إن العرض الرئيسي لمتلازمة التعب المزمن هو في الواقع التعب الذي يعاني منه المريض باستمرار، أي التعب المستمر. وعليه فإن الفرج منه لا يحصل لا بعد النوم الطويل ولا بعد راحة عدة أيام أو أكثر. كما تحدث اضطرابات في النوم، حيث يعاني بعض المرضى من النعاس المستمر، بينما يعاني الأغلبية من الأرق.

يمكن تحفيز متلازمة التعب المزمن (CFS) تقريبًا عن طريق أي تغيير ذي صلة بنمط الحياة المعتاد للمريض، أي من التعديلات على جدول العمل إلى تغيير المناطق الزمنية. وتترافق متلازمة التعب المزمن أيضًا مع مظاهر مرتبطة بالتعب، مثل ضعف الانتباه وضعف الأداء، والصعوبات المرتبطة بالتركيز. على خلفية الاضطرابات الفعلية، هناك اضطرابات عاطفية، على وجه الخصوص، تظهر اللامبالاة، ويتطور الاكتئاب، وغالبا ما تظهر الرهاب. تعتبر الاضطرابات المرتبطة بالتنظيم الحراري ذات صلة أيضًا، مما يؤدي إلى زيادة أو على العكس من ذلك، انخفاض في درجة الحرارة، والتي تمت ملاحظتها مرة أخرى لفترة طويلة.

يخضع وزن المريض أيضًا لتغيرات معينة على خلفية الحالة العامة، ونحن نتحدث بشكل خاص عن فقدان الوزن، وفي غضون أشهر قليلة يمكن أن ينخفض ​​الوزن إلى 10 كجم أو أكثر. قد تشمل الأعراض الإضافية الدوخة وألم الغدد الليمفاوية وجفاف العين والتهاب البلعوم. قد تواجه النساء زيادة في الأعراض التي تصاحب عادة متلازمة ما قبل الحيض (PMS).

تلخيص بشكل عام الصورة المدروسة لمظاهر متلازمة التعب المزمن، يمكننا تسليط الضوء على قائمة منفصلة من الأعراض، وهذه هي الحالة المصاحبة:

• التعب الشديد، خاصة إذا حدث بعد الإصابة السابقة بالأنفلونزا أو نزلات البرد (بما في ذلك، مرة أخرى، بعد أي مرض معدي آخر)؛
• الصداع الشديد.
• اضطرابات النوم (الأرق والنعاس)؛
• ألم العضلات وآلام المفاصل (بدون تورم مصاحب) ؛
• إلتهاب الحلق؛
• عدم القدرة على التركيز، وضعف الذاكرة.
• تضخم الغدد الليمفاوية (الإبطية وعنق الرحم) ؛
• جفاف العين واضطرابات بصرية.
• متلازمة القولون العصبي (الإسهال، الإمساك)؛
• ضعف الدورة الدموية في الأطراف.
• فم جاف؛
• ألم في الصدر غير مرتبط بأمراض القلب.
• التغيرات في ضغط الدم.
• الحيض المؤلم والمظاهر الشديدة للدورة الشهرية.

تظهر الأعراض المذكورة بشكل مشابه لأعراض متلازمة التعب المزمن، أي على مدى فترة طويلة من الزمن، وبدرجات متفاوتة من الشدة. هناك أيضًا العديد من المعايير الإضافية التي يمكن على أساسها افتراض أهمية لجنة الأمن الغذائي العالمي لنفسه:

• ولا يرتبط الشعور الناتج بالتعب بالنشاط البدني الشاق السابق.
• بسبب التعب، يتم تنفيذ أي نشاط مع بذل جهد كبير عليه.
• هناك تدهور كبير في الرفاهية بعد الإجهاد الإضافي (البدني أو العقلي)، وكذلك بعد المعاناة من بعض الأمراض.
• النوم الكامل والطويل ليلاً يجعل المريض يشعر بالراحة.

تنتمي جميع الأعراض المذكورة تقريبًا إلى مجموعة ما يسمى بالأعراض البسيطة، والتي على أساسها يمكن تشخيص متلازمة التعب المزمن. وتشمل هذه الأعراض الرئيسية، هناك نوعان منها:

• التعب الذي لا يرجع إلى أسباب محددة، ويظهر على مدى فترة طويلة من الزمن ولا يختفي بعد وقت كاف من الراحة؛
• انخفاض النشاط الحركي (في المتوسط ​​بمقدار النصف أو أكثر).

تشخبص

يمثل تشخيص متلازمة التعب المزمن صعوبات كبيرة في عزل هذا المرض بالذات، لأن الأعراض، كما ترون، يمكن أن تظهر مختلفة تمامًا، ولكن لا توجد مجموعة محددة منها على هذا النحو. يعتمد تشخيص متلازمة التعب المزمن على صورة سريرية عامة يظهر فيها أحد الأعراض أو كليهما من "المجموعة الكبيرة"، بالإضافة إلى ستة أعراض أو أكثر تتوافق مع "المجموعة الصغيرة".

كجزء من التشخيص، يتم استبعاد الأمراض الجسدية والمعدية والأورام والنفسية والغدد الصماء. وهذا بالتالي يحدد ضرورة زيارة عدد من المتخصصين. يتم أيضًا إجراء فحص الدم لتحديد مدى أهمية الأمراض المعدية، بما في ذلك. للإيدز. بالإضافة إلى ذلك، يلزم إجراء فحص شامل للأنظمة والأعضاء الداخلية. علاوة على ذلك، نضيف أن متلازمة التعب المزمن تقع أيضًا ضمن الحالة الطبيعية، والتي تتوافق مع تاريخ سابق من المرض أو الإصابة الخطيرة.

علاج

الخطوة الأولى والرئيسية في علاج متلازمة التعب المزمن هي الحاجة إلى تقليل العبء المتعلق بالمريض (العاطفي أو الجسدي). من الضروري أيضًا تقليل حجم النشاط إلى 20٪ على الأقل، والقضاء، إن أمكن، على تلك الواجبات التي تزيد بشكل خاص من الضغط العقلي. وفي بعض الحالات يصعب تحقيق هذا النوع من التغيير، لذلك يمكن اعتبار التدريب الذاتي وجلسات العلاج النفسي وبعض أنواع تقنيات الاسترخاء بديلاً فعالاً.

من المهم أن يدرك المريض أنه لا يستطيع أداء عمل محدد في الحجم المحدد مسبقًا بسبب مرضه، ومن المهم أيضًا أن يفهم أن متلازمة التعب المزمن هي في الواقع مرض. ويتم إعطاء دور خاص لضبط الروتين اليومي وأنشطة العمل والوقت المخصص للراحة. يتم تحقيق بعض الفوائد من خلال الإجراءات الصحية، مثل الاستحمام المتباين، والمشي، وممارسة الرياضة البدنية، وما إلى ذلك. ويوصى بتمارين التنفس، والركض، والجمباز، وما إلى ذلك.

اعتمادًا على حالة المريض، قد يتم زيادة الحمل الناتج عن التعرض أثناء العلاج. من بين أمور أخرى، يوصى بالمشاعر الإيجابية، وبالتالي التأثير على الحالة النفسية للمرضى. أما بالنسبة لاستخدام أية أدوية، فإن تلك التي تستخدم بشكل أساسي هي تلك التي تقوي جهاز المناعة وتزيد من مقاومة الجسم الشاملة للضغوط والمؤثرات الخارجية. وينصح أيضًا بالإكثار من شرب السوائل، وتجنب الكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين. كما أن تناول الأطعمة التي تحتوي على السكر يكون محدوداً أيضاً، وإلا فإن مستوى الجلوكوز في الدم يرتفع، يليه انخفاض السكر إلى مستويات أقل من المعدل الطبيعي، والذي بدوره يصاحبه الشعور بالتعب.

إذا ظهرت أعراض تشير إلى احتمالية ارتباطها بمتلازمة التعب المزمن، فمن الضروري الاتصال بطبيب الأعصاب بالإضافة إلى ذلك، قد تحتاج إلى استشارة عدد من المتخصصين الآخرين (أخصائي الأمراض المعدية، معالج نفسي، أخصائي روماتيزم، معالج، أخصائي الغدد الصماء، إلخ). .

متلازمة التعب المزمن (CFS) هي حالة مرضية تصيب الإنسان. توصف المتلازمة بأنها أعراض أمراض القلب، وكذلك أمراض الأوعية الدموية.

كمرض مستقل، فإنه لا يحدث عمليا في الممارسة الطبية.

CFS هي حالة خمول عام في الجسم يفقد فيها المريض الاهتمام بالحياة.

متلازمة التعب المزمن , بدأوا في اعتباره وتشخيصه باعتباره مرضًا مستقلاً فقط في نهاية القرن الماضي (منذ عام 1988). ولكن حتى الآن، لم يصبح CFS تشخيصًا منفصلاً للأنف.

اليوم، يقوم الأطباء في كثير من الأحيان بتشخيص التعب المزمن المستمر باعتباره العرض الرئيسي بعد الوهن الفيروسي.

التعب المزمن هو أيضًا أحد الأعراض الرئيسية للوهن العصبي.

مع متلازمة التعب المزمن، مباشرة بعد الاستيقاظ، يفقد الشخص الاهتمام بالحياة ويفقد الاهتمام بالعمل ويشعر بالإرهاق في جميع أنحاء الجسم بمجرد الوقوف على قدميه مرة أخرى.

أسباب متلازمة التعب المزمن

يحدث التعب المزمن المرضي نتيجة لخلل في وظائف مراكز الجهاز اللاإرادي بأكمله وفشل في العمل المنسق لهذه المراكز.

تحدث الاضطرابات الأيضية أيضًا عندما يتم إنتاج عدد أقل من العناصر التي يمكن أن تؤدي إلى التثبيط في جميع أنحاء الجهاز العصبي.

ولهذا السبب يتعرض الجهاز المناعي والجهاز العصبي للإجهاد، وتكون جميع مراكزه في حالة توتر مستمر (مزمن)، ويصاب الجسم بالفيروسات أو الالتهابات.

في كثير من الأحيان، تتطور متلازمة XY بسبب غزو الجسم عن طريق الفيروسات والعوامل المعدية الموجودة في خلايا الألياف العصبية وتبقى فيها لفترة طويلة من الزمن.

لا تستجيب هذه العوامل للأدوية المضادة للبكتيريا التي تعطى لعلاج الالتهابات أو الأدوية المضادة للفيروسات التي تعطى للعوامل الفيروسية. تحدث العدوى في شكل مزمن.

الفيروسات الأكثر شيوعًا التي تثير تطور متلازمة التعب المزمن هي:

• فيروس ابشتاين بار؛
• غزو ​​الفيروسات المضخمة للخلايا في جسم المريض.
• وجود الفيروسات المعوية الخبيثة في الجسم.
• فيروس كوكساكي.
• فيروس الهربس.
• التهاب الكبد وخاصة التهاب الكبد C؛
• فيروسات الروتا.
• أمراض الفيروسات القهقرية.

إنه يثير ظهور وتطور أمراض متلازمة التعب، وهو سبب الحمل الزائد لأجزاء الدماغ التي تتحكم في المجالات العاطفية والفكرية، وكذلك النفسية.

مناطق الدماغ المسؤولة عن أجزاء الأداء البشري في متلازمة التعب المزمن لا تعاني من الفيروسات والعوامل المعدية.

من هو عرضة للإصابة بالمتلازمة؟

متلازمة التعب المرضي وفقدان القوة هي أعراض سكان المدن الكبرى. في أغلب الأحيان، يعاني سكان المدن الكبيرة من إرهاق مستمر، وحالة من اللامبالاة المزمنة وقلة النوم.

الفئات التالية من السكان معرضة أيضًا لمتلازمة التعب المزمن:

• الأشخاص الذين يعيشون في مناطق ملوثة ذات مناخ بيئي سيئ؛
• الأشخاص الذين لديهم وظائف مسؤولة ويتعرضون لضغوط مستمرة هم أطباء الطوارئ وطيارون الخطوط الجوية والمشغلون والمرسلون على السكك الحديدية؛
• الأشخاص الذين تنطوي أنشطتهم العملية على مبالغ كبيرة من المال - رواد الأعمال الكبار، موظفو البنوك، اقتصاديو الصناديق المالية؛
• المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة - أمراض القلب، فرط نشاط الغدة الدرقية، واضطرابات المناعة الذاتية.
• في كثير من الأحيان يحملون أمراضًا فيروسية، أو غزوات معدية للجسم؛
• الأطفال خلال فترة النضوج؛
• السكان الشباب في فترة التوتر - عشية الامتحانات، قبل حفل الزفاف؛
• عند الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية، وكذلك النظام الغذائي المزمن، أو سوء التغذية المزمن؛
• للأشخاص الذين يعانون من التوتر المستمر، أو في حالة من الاكتئاب والقلق؛
• مع نمط الحياة المستقرة وعدم كفاية التواصل مع الناس، تتطور متلازمة التعب المزمن؛
• مع عدم الاستقرار العاطفي - الشك والخوف من فقدان وظيفتك. يكون الإنسان في حالة خوف دائم مما يعطل جهاز المناعة ويسبب زيادة التعب. يصبح الإنسان متوتراً ومتضارباً؛
• مع تطور وتطور الحساسية.
• كأثر جانبي لمجموعات معينة من الأدوية؛
• المرض هو إدمان الكحول المزمن.
• علم الأمراض من إدمان المخدرات.

الأشخاص الذين لديهم وظيفة مسؤولة ويتعرضون لضغوط مستمرة هم عرضة للإصابة بالمرض.

متلازمة التعب المزمن عند النساء

معظم الأشخاص الذين يأتون إلى الطبيب يشكون من فقدان القوة هم من النساء. يعاني الرجال أيضًا من متلازمة التعب، لكن الجسم الذكري أقل عرضة للعاطفة وأعراض المتلازمة أقل وضوحًا.

كما أن الرجال يتحملون الصداع بشكل أسهل بكثير ويكونون أكثر استقرارًا من الناحية النفسية.

تؤكد العديد من النتائج التشخيصية أن متلازمة التعب المزمن هي مرض جسدي وليست مرضًا عقليًا.

بناءً على نتائج الفحص المناعي التشخيصي تظهر النتائج التالية:

كما تم اكتشاف انخفاض مؤشر الكرياتينين في بلازما الدم، وكلما انخفض مستوى هذا العنصر، زاد التعب.

أعراض وعلامات متلازمة التعب المزمن

العلامة الرئيسية التي تشير إلى أن في جسم الإنسان ليس التعب الخمول بعد فترة مرهقة وصعبة في الحياة، بل متلازمة الأشكال المستمرة والمزمنة من التعب، تؤكد أنه مع المتلازمة بعد الاسترخاء، لا تزول أعراض التعب ويختفي لا تظهر القوة لمزيد من العمل.

أعراض متلازمة التعب المزمن:

اسم الأعراض	خصائص هذا العرض
أرق	وحتى على الرغم من الشعور القوي بالتعب، فإن المتلازمة تسبب قلة مستمرة في النوم بسبب أن النوم سطحي ولا يمكن للنفسية المتوترة أن تغرق الشخص في نوم عميق وسليم ليلاً. غالبًا ما ينقطع النوم ويستيقظ الشخص. خلال فترة النوم في الليل، يصبح الشعور بالخوف أكثر نشاطا، وتتطور جميع أنواع الرهاب والقلق، مما يؤدي بالإضافة إلى ذلك إلى الإفراط في إثارة ألياف الجهاز العصبي وتفاقم أعراض متلازمة التعب.
صداع	مع متلازمة التعب المستمر، يشعر الشخص بألم مزمن في الرأس. يعد ألم الرأس أحد الأعراض الأولى للتعب المزمن. يشير الألم الخفقان في منطقة الصدغين، أو في الجزء الخلفي من الرأس، إلى وجود إرهاق للألياف العصبية للدماغ، وكذلك جميع مراكز الجهاز العصبي.
الإعاقة الذهنية	مع التعب المزمن للجسم يضعف الأداء الجسدي والفكري للإنسان:
	· عدم القدرة على التركيز على مهمة محددة.
	· ضعف الذاكرة ولا يتذكر الشخص المعلومات.
	· يقل التفكير الإبداعي.
	· عدم قدرة المريض على التفكير وإيجاد الحل المناسب.
كمية غير كافية من الطاقة في الجسم	يتجلى نقص الكمية المطلوبة من الطاقة الحيوية في:
	· الضعف الجسدي العام للجسم.
	· التعب الجسدي والعاطفي.
	· متلازمات اللامبالاة والاكتئاب.
	· التعب السريع للجسم بعد ممارسة نشاط بدني بسيط.
الاضطرابات النفسية	تتجلى الاضطرابات النفسية في متلازمة التعب المزمن في الأعراض التالية:
	· التهيج بلا سبب.
	· حالة الاكتئاب.
	· حالة من جنون العظمة.
	· يصبح الإنسان سريع الغضب ويظهر ذلك على كل أنواع التافهة.
	· في مزاج سيئ باستمرار؛
	· القلق المزمن الذي يستمر لفترة طويلة من الزمن.
	· الانفجارات العاطفية تظهر على شكل فرح لا أساس له.
نشاط الحركة ضعيف	مع التعب المزمن يشعر الشخص جسديًا بالأعراض المؤلمة التالية:
	أحاسيس مؤلمة في جميع أنحاء الجسم.
	· تعب وألم في العضلات.
	· آلام في أعضاء المفاصل وخاصة مفاصل الكاحل والركبة في الأطراف السفلية وكذلك اليدين.
	رعاش في الأطراف العلوية.
	· ضعف عضلات الجسم مما يصعب حركتها.
انخفاض الوظائف والجهاز المناعي	غالبًا ما يكون الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التعب عرضة لنزلات البرد المعدية، فضلاً عن احتمال استئناف الأمراض المزمنة أو الأمراض التي عانوا منها مؤخرًا.

ويستمر التعب لدى الإنسان حتى أثناء فترة الاسترخاء الجسدي، كما أنه لا يزول بعد النوم الجيد الطويل.

سبب زيارة الطبيب

تتجلى أعراض تطور متلازمة التعب المستمر المزمن في العديد من العلامات في وقت واحد، ولكن قد يكون هناك أيضًا مظهر من أعراض واحد يستمر لفترة طويلة من الزمن.

من الضروري مراقبة حالة جسمك بعناية والاستجابة للأعراض المرضية في الوقت المناسب من أجل البدء الفوري في علاج المتلازمة وتجنب المضاعفات السلبية والمهددة للصحة.

إذا لم يزول الشعور بالتعب العام بعد الاسترخاء والراحة ولا توجد أسباب للإرهاق الشديد للجسم، فيجب استشارة الطبيب.

وتتجلى متلازمة التعب أيضًا في قلة الشهية، ومع فترة طويلة من سوء التغذية، يفقد الجسم جميع العناصر الغذائية التي تضمن وظائفه الحيوية.

في أغلب الأحيان، تتجلى المتلازمة أثناء نزلات البرد، وكذلك أثناء الأمراض المعدية، عندما تهدف جميع قوى الجسم إلى مكافحة مرض فيروسي.

تقل قدرة الإنسان على العمل، ويقل النشاط وتظهر اللامبالاة.

أي طبيب يجب علي استشارة لعلاج التعب الأبدي؟

لعلاج متلازمة التعب، يجب على كل شخص، بناء على الأعراض، الاتصال بأخصائي متخصص.

سيحدد الطبيب العوامل التي تسبب التعب المستمر، وسيجري تشخيصًا دقيقًا ويصف الأدوية التي تحتاج إلى علاج:

طبيب متخصص	كيف يمكن أن تساعد في علاج المتلازمة؟
الطبيب النفسي	إذا ظهرت مثل هذه الأعراض أثناء المتلازمة، فسوف يساعد الطبيب النفسي:
	· المخاوف المستمرة؛
	· اضطرابات النوم والأرق المستمر.
	· مشاعر القلق.
	ستساعدك الأساليب النفسية على معرفة سبب حالتك المضطربة، وسيقدم لك الطبيب النفسي النصيحة الصحيحة حول كيفية تقليل الضغط الواقع على نفسك.
طبيب أعصاب	ترتبط متلازمة التعب المزمن باضطرابات الجهاز العصبي. سيكتشف طبيب الأعصاب سبب الفشل في وظائف الجهاز العصبي ويصف مخططًا لكيفية علاج التعب المرضي.
طبيب الغدد الصماء	في كثير من الأحيان، يكون سبب التعب المزمن هو فشل نظام الغدد الصماء والأداء غير السليم لأعضاء الغدد الصماء، التي تنتج الهرمونات بكميات غير كافية، مما يعطل التوازن الهرموني في الجسم. من خلال زيارة طبيب الغدد الصماء في الوقت المناسب، من الممكن تحديد الاضطرابات في عمل أعضاء النظام في المرحلة الأولية والبدء في العلاج في الوقت المناسب وتجنب الأمراض الخطيرة المحتملة.
عالم المناعة	يجب عليك الاتصال بأخصائي المناعة إذا كان سبب التعب هو نزلة برد، أو غزو الجسم بالفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض التي تقلل من وظائف الجهاز المناعي. يمكن أن تحدث المتلازمة أيضًا بسبب انتكاسات الأمراض المزمنة التي تثبط جهاز المناعة. سيصف أخصائي المناعة ما يجب تناوله للمتلازمة من أجل تحسين وظائف الجهاز المناعي والتخلص من التعب المزمن.
طبيب عام	إذا كان الشخص نفسه لا يستطيع أن يقرر أي متخصص يجب رؤيته، أو كانت أعراض زيادة التعب شديدة التنوع، فمن المستحق الذهاب إلى الطبيب المعالج. سيقوم المعالج بإحالتك للتشخيص، وبناءً على نتائج التشخيص، سيصف لك العلاج أو يحيلك إلى أخصائي متخصص.

تشخيص المتلازمة

لإجراء التشخيص الصحيح وتحديد سبب التعب المستمر، من الضروري الخضوع للتشخيص المختبري، فضلا عن الفحص الفعال وتحديد الأمراض التي يمكن أن تثير هذه المتلازمة.

التشخيص السريري المختبري:

• التحليل العام لتكوين الدم.
• تحليل البول العام.
• تحليل تكوين الدم لمستويات السكر.
• الكيمياء الحيوية في الدم لمؤشر الكرياتينين.
• تحليل الدهون.
• اختبارات الكبد لمؤشر البيليروبين.
• تحليل المنحل بالكهرباء.
• تحليل مستويات الهرمونات.

الطرق الآلية للدراسة التشخيصية للتعب المرضي:

• طريقة لدراسة حالة الجسم باستخدام مخطط المناعة؛
• قياس درجة حرارة الجسم؛
• قياس مؤشر ضغط الدم.
• المسح المزدوج أو الثلاثي لشرايين عنق الرحم، وكذلك شرايين الدماغ؛
• تخطيط كهربية القلب (تخطيط كهربية القلب) - الكشف عن أمراض القلب والأوعية الدموية.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT) لنظام تدفق الدم في عضو القلب، وكذلك في الأوعية الدماغية؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) لتدفق الدم في الشرايين الدماغية وأنسجة المخ.
• EEG (مخطط كهربية الدماغ) لخلايا أنسجة المخ.
• من الضروري أيضًا الخضوع لتصوير الأوعية الدموية للشرايين المحيطية من أجل استبعاد أمراض تدفق الدم المحيطي من ضعف الأطراف أثناء متلازمة التعب.

أيضا، لدراسة كاملة، من الضروري الخضوع للاختبارات النفسية.

الأمراض المرتبطة بالتعب المزمن

المرض الأكثر شيوعًا في تشخيص التعب المزمن هو خلل التوتر العضلي الوعائي، والذي يكون في معظم الحالات السبب الجذري للمتلازمة.

أيضًا، عند فحص مريض يعاني من التعب المزمن، يتم الكشف عن الأمراض المصاحبة التالية:

• علم الأمراض هو نقص الفيتامين، والذي يمكن أن يسبب تطور مرض خطير إلى حد ما في نظام المكونة للدم - فقر الدم. مع نقص الفيتامينات، لا يستطيع الجسم التعامل مع الحماية من الفيروسات والالتهابات، ويؤدي نقص الفيتامين إلى انخفاض في المناعة؛
• المتلازمة الوهنية العصبية، والتي تشبه في الأعراض النفسية متلازمة التعب. في بعض الأحيان يمكن أن تتطور هاتان المتلازمتان بالتوازي، أو يكمل كل منهما الآخر من حيث الأعراض. بالتوازي، قد يتطور الاكتئاب والاضطرابات النفسية، وكذلك التشوهات الفسيولوجية في شكل ضعف وانخفاض الحيوية؛
• المرض هو التهاب الدماغ.
• الأورام ذات الطبيعة السرطانية الخبيثة.
• الأمراض الفيروسية في الجسم.
• أمراض جهاز الغدد الصماء - داء السكري.

في بعض الأحيان تكون أعراض متلازمة التعب المزمن مشابهة جدًا لأعراض الحمل، لكن فقدان الوزن وكذلك ارتفاع ضغط الدم وارتفاع درجة حرارة الجسم هي علامات مرضية لمرض في الجسم، الأمر الذي يتطلب على الفور استشارة الطبيب والعلاج المناسب. .

اختبار التعب البسيط

يمكن لكل شخص يشعر بالتعب المزمن إجراء فحص في المنزل وتحديد ما إذا كان من الضروري مراجعة الطبيب.

يجب أن تكون الإجابات على 12 سؤالًا للاختبار صادقة قدر الإمكان، وما عليك سوى الإجابة بنعم أو لا:

• عندما تستيقظ في الصباح، هل تقضي وقتًا طويلاً في محاولة النهوض من السرير للبدء في الاستعداد للعمل؟
• عندما يمر نصف يوم العمل، تشعر بفقدان القوة، وأن جسمك متعب بالفعل، وقد انخفضت إنتاجيتك في العمل. هل تحتاج إلى الضغط لإنهاء يوم عملك؟
• لتحسين لون جسمك، هل تحتاج باستمرار إلى شرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين؟
• هل أصبحت تعتمد على الطقس، وتسبب الرياح أو المطر نوبات من آلام المفاصل والعضلات؟
• هل هناك تقلب في الشهية - في بعض الأحيان تصبح "جامحة"، وأحيانا لا توجد شهية على الإطلاق؟
• هل يظهر ثقل أو ألم في عضو القلب بشكل دوري؟
• هل يديك وقدميك باردة باستمرار؟
• هل هناك أي اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي والجهاز بأكمله؟
• هل تعاني من التهيج والعصبية غير المعقولة، وكذلك التقلبات المزاجية المفاجئة؟
• هل هناك أي حساسية؟
• هل هناك انخفاض في الرغبة الجنسية؟
• هل تعاني من نوم متقطع، وكثيرًا ما تستيقظ أثناء نومك وتواجه في كثير من الأحيان صعوبة في النوم، أو هل تشعر بالقلق من الأرق؟

إذا أجبت بنعم على 5 أسئلة، فعليك زيارة الطبيب قريبًا.

كيفية علاج متلازمة التعب المزمن؟

علاج بالعقاقير

إن العلاج الشامل بأدوية CFS لن يساعد فقط في التخلص من الأعراض غير السارة، بل سيساعد أيضًا في علاج الأمراض المرتبطة بها.

الأدوية المستخدمة في علاج متلازمة التعب المزمن:

المجموعة الدوائية	تأثير علاجي	جدول المواعيد
بولي غير الستيرويدية	تقليل الألم في الرأس، وكذلك في المفاصل والأنسجة العضلية	3 مرات يوميا وبعد الأكل
الفيتامينات	استعادة عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، وزيادة المناعة	يجب تناول الأدوية أثناء فترة تناول الطعام أو بعد تناول الطعام مباشرة
مجموعة من المعدلات المناعية	لزيادة وتقوية المناعة	يتم تناولها بدقة وفقًا للنظام الموصوف من قبل الطبيب
مضادات الفيروسات	مقاومة تطور الفيروسات في الجسم	يؤخذ بدقة بناء على توصية الطبيب
أدوية منشط الذهن ومضادات الاكتئاب	لتحسين الدورة الدموية الدماغية وزيادة الذكاء	بدقة حسب وصفة الطبيب وحسب الأعراض

إجراءات العلاج الطبيعي للتعب المزمن

نوع العلاج	تقنية العلاج الطبيعي	الآثار العلاجية
تدليك مهدئ	يتم استخدام إجراءات استرخاء المفاصل وتدليك الألياف العضلية وكذلك تدليك الرأس	· تخفيف التوتر العضلي.
		· يزيل الألم.
		· تحسن تدفق الدم في الأعضاء.
		· زيادة دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ.
طريقة الوخز بالإبر	التأثير على نقاط الشفاء في الجسم	· يخفف الألم.
		· استعادة وظائف الجهاز العصبي.
		· ظهور الطاقة الحيوية في الجسم.
طريقة العلاج بالتمرين	الجمباز لجميع المجموعات العضلية	· يتحسن تدفق الدم إلى الأعضاء.
		· تخفيف التوتر العضلي.
		· هناك تحسن في توازن الطاقة في الجسم.
تقنية العلاج المغناطيسي	تأثير المجال المغناطيسي على الجسم	· استعادة وظائف أجهزة الغدد الصماء.
		· تزيد المناعة وتقويها؛
		· له تأثير مسكن.
		· له خصائص مريحة.
طريقة العلاج المائي	استرخاء الجسم بالعلاجات المائية	· يخفف من توتر العضلات.
		· يخفف الألم؛
		· له آثار مهدئة.
		· خصائص الاسترخاء.
العلاج بالليزر	العلاج بالليزر للأغراض الطبية	· تفعيل الأجهزة التنظيمية نفسها.
		· ينشط وظيفة ألياف الجهاز العصبي؛
		· يحسن عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

تطبيق الطب التقليدي

لعلاج متلازمة التعب، من المفيد جدًا استخدام العلاج العطري، الذي سيساعدك على الاسترخاء، خاصة قبل النوم.

• زيت اللافندر؛
• زيت نباتي - الياسمين؛
• زيت البرغموت؛
• زيت خشب الصندل؛
• زيت نبات اليلانج يلانج.

يمكنك أيضًا استخدام العلاجات الشعبية لتحسين أعراض متلازمة التعب:

• تناول ملعقة صغيرة في الصباح، مباشرة بعد الاستيقاظ من النوم، خليط من 100.0 جرام من العسل الطبيعي و3 ملاعق صغيرة من الخل (خل التفاح)؛
• للحصول على 200 ملليلتر من الماء، خذ ملعقة صغيرة من خل التفاح والعسل الطبيعي وأضف قطرة واحدة من اليود. تحتاج إلى شرب هذا المشروب في يوم واحد؛
• قم بإعداد مغلي من 200 ملليلتر من الماء وملعقة كبيرة من نبات نبتة سانت جون. يترك لمدة 60 دقيقة وبعد التصفية، تناول 70.0 ملليلتر قبل الوجبات.

وينصح أيضًا بشرب شاي الزنجبيل يوميًا، فهو يقوي جهاز المناعة وينشط الجسم وينشط جميع دفاعات الجسم لمحاربة الفيروسات والكائنات الدقيقة المعدية.

إجراءات إحتياطيه

لتجنب أعراض التعب المزمن يجب الالتزام بالإجراءات الوقائية التالية:

• من الضروري اتباع روتين يومي. سيسمح لك التخطيط السليم لليوم بتجنب التحميل الزائد على الجسم جسديًا، فضلاً عن الحمل الزائد ذو الطبيعة العاطفية. قبل الذهاب إلى السرير، تحتاج إلى الاسترخاء لمدة 60 دقيقة على الأقل، أو المشي في الهواء الطلق. سيساعد ذلك على تهدئة الجهاز العصبي وتحسين نوعية النوم.
• تخلص من النيكوتين والكحول. لا يؤدي إدمان النيكوتين والكحول إلى تعطيل أداء نظام تدفق الدم الذي يغذي الدماغ وجميع خلايا الجسم فحسب، بل يؤثر أيضًا على حالة ألياف الجهاز العصبي. فالكحول يدمر هذه الألياف ويؤدي إلى اضطرابات نفسية؛
• الأنشطة الرياضية للتعب المزمن— الرياضة والألعاب النشطة قادرة على تنظيم نظام تدفق الدم وتقوية جدران الأوعية الدموية والمناعة، وكذلك تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ.
• تغيير بيئتك المعتادة- الرحلات إلى الطبيعة والسفر والاسترخاء في المصحة مفيدة؛
• الثقافة الغذائية والنظام الغذائي لهذه المتلازمة— عليك تناول كمية كبيرة من الخضار والأعشاب والفواكه الطازجة، وعدم تناول الأطعمة المقلية ومنتجات الوجبات السريعة، وكذلك شرب الكمية المطلوبة من الماء (1500 ملليلتر على الأقل) للحفاظ على التوازن المائي في الجسم.

لكن التطبيب الذاتي، أو عدم العلاج على الإطلاق، يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن التعب المزمن يمكن أن يتكرر بسبب موقف مرهق، أو أي مرض جسدي آخر، وقد يحدث فشل في وظائف الجهاز المناعي.

لا يمكن التنبؤ بشفاء المرض إلا إذا كان هناك تراجع في الأعراض في أول عامين من لحظة ظهور المتلازمة، عندها يكون التشخيص مناسبًا. قد يكون هناك شفاء كامل من متلازمة التعب.

فيديو: التعب المزمن.

يتطلب العالم الحديث أقصى قدر من الجهد والتوتر المستمر من الإنسان. كل ما عليك فعله هو الاسترخاء قليلاً، وستكون قد خرجت بالفعل عن عنصرك. ولهذا السبب يكون معظم الناس دائمًا في عجلة من أمرهم للوصول إلى مكان ما، ويعيشون بوتيرة محمومة ولا يمنحون أنفسهم لحظة من الراحة.

هذا السلوك له جانب سلبي في شكل مشاكل صحية. علاوة على ذلك، فإنها تؤدي إلى أمراض مختلفة تمامًا: فبعضها يتم التغلب عليه من خلال التهابات الجهاز التنفسي الحادة المتكررة، وبعضها يعاني من اختلالات هرمونية، بل ويصاب البعض بالسرطان بهذه الطريقة. تركيبات الأمراض الرئيسية مفهومة إلى حد ما للرجل العادي. لكن منذ نهاية القرن الماضي، ظهر مرض رسمي منفصل في الطب تحت الاسم الغريب "متلازمة التعب المزمن". نعم، نعم، التعب المزمن، اليوم، هو مرض، وليس مجرد حالة مؤقتة. ومثل كل مرض، فإن متلازمة التعب المزمن لها أسبابها وأعراضها وعلاجاتها. بما أن حالة التعب الطويلة قد رافقت كل واحد منا تقريبًا مرة واحدة على الأقل في حياتنا، فلنحاول معرفة أين يقع الخط الفاصل بين الطبيعي والمرضي؟ ما هو التعب العادي وما الذي يعتبر مرضا؟ كيفية تحديد ما إذا كان الشخص يعاني من متلازمة التعب المزمن؟ يمكنك العثور على إجابات لهذه الأسئلة من خلال قراءة هذا المقال.

تعريف

الإناث أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة التعب المزمن.

التعريف الرسمي لمتلازمة التعب المزمن هو شيء من هذا القبيل: متلازمة التعب المزمن (CFS) هو مرض يتميز بالتعب الجسدي والعقلي المفرط، ويستمر لمدة 6 أشهر على الأقل، ولا يخفف من الراحة أو النوم، ويصاحبه العديد من التهابات المفاصل والعضلات والمعدية. والأعراض النفسية العصبية. وبالتالي، يصبح من الواضح أن التعب لا يمكن اعتباره مرضا إلا إذا كان موجودا لمدة ستة أشهر على الأقل وبالاشتراك مع أعراض أخرى.

يعود أول ذكر لمتلازمة التعب المزمن إلى الثلاثينيات من القرن العشرين، ولكن حتى عام 1988 كانت الصياغة مختلفة. مرادفات CFS هي ما يلي: التهاب الدماغ والنخاع العضلي الحميد، كريات الدم البيضاء المزمنة، اعتلال الدماغ العضلي، متلازمة التعب بعد الفيروس. هذا هو بالضبط ما كان يسمى هذا المرض طوال القرن العشرين. ارتبطت هذه الصيغ المختلفة لنفس الحالة بالبحث عن الأسباب المباشرة لمتلازمة التعب المزمن. وبما أنه لم يتم تحديد السبب الوحيد مطلقًا، فقد قرر العلماء ربط الاسم بالأعراض الرئيسية. لذلك، في عام 1988، اقترح الأمريكيون مصطلح "متلازمة التعب المزمن"، ومنذ عام 1994 أصبح الاسم دوليا.

أسباب CFS

لم يتم بعد تحديد مصدر موثوق لتطوير CFS. لا توجد سوى افتراضات حول الدور القيادي لعملية أو أخرى في كل حالة محددة. ومن بين الشروط التي ترتبط بها CFS بشكل مباشر، تجدر الإشارة إلى ما يلي:

• الالتهابات الفيروسية السابقة (فيروس كوكساكي المجموعة ب، الفيروس المضخم للخلايا، فيروس الهربس من النوع 6، فيروس التهاب الكبد الوبائي، الفيروسات المعوية)؛
• انتهاكات السيطرة على وظائف الجسم عن طريق الجهاز العصبي. هذا صحيح بشكل خاص في مجال النشاط العصبي العالي (الذاكرة والتفكير وما إلى ذلك)؛
• أمراض عقلية. في معظم حالات متلازمة التعب المزمن، يتم تحديد السلائف في شكل تغيرات في المزاج، ومشاعر القلق غير المحفز؛
• أن تكون في حالة من التوتر المزمن.
• الظروف البيئية غير المواتية جنبا إلى جنب مع نمط حياة غير صحي. سكان المدن الكبيرة الذين يعملون بجد، مع اتباع نظام غذائي غير كاف، دون قدر كاف من النشاط البدني وفي ظروف النقص المستمر في النوم، هم أول المرشحين لـ CFS.

ولا يمكن القول أن أياً من العوامل المذكورة أعلاه هو الحاسم أو الأكثر أهمية. يعتقد العلماء المعاصرون أن مصادفة عدد من الظروف هي التي تؤدي إلى تطور CFS.

هناك عوامل مؤهبة لـ CFS. هذا:

• الجنس الأنثوي (وفقا للإحصاءات، 60-85٪ من جميع الذين يعانون من هذا المرض هم من النساء)؛
• زيادة الانفعالية (من المرجح أن يعاني مرضى الكوليرا من متلازمة التعب المزمن) ؛
• سن 30-49 سنة؛
• وجود مهنة مسؤولة (الأطباء ورجال الإطفاء وعمال الطوارئ والطيارين وما إلى ذلك).

أعراض

العرض الرئيسي لمتلازمة التعب المزمن هو التعب الجسدي والعقلي، الذي يزعج الشخص لمدة 6 أشهر على الأقل. يبدو التعب ساحقًا للمريض. "أنا معصور مثل الليمونة"، "أنا مرهق لدرجة الإرهاق"، "يبدو الأمر كما لو أنني مررت عبر مفرمة لحم"، هذه هي الطريقة التي يصوغ بها مرضى متلازمة التعب المزمن مشاعرهم. الفرق بين الإرهاق البسيط ومتلازمة التعب المزمن هو أنه في حالة متلازمة التعب المزمن، لا يساعد أي قدر من الراحة على استعادة قوة الجسم. لا النوم ولا الإجازة مع تغيير المشهد بأي شكل من الأشكال تؤثر على الشعور بالتعب. ومع ذلك، يجب ألا تخلط بين حالة متلازمة التعب المزمن والاكتئاب. مع الاكتئاب، لا يريد الشخص أن يفعل أي شيء، ولا يسعى إلى أي شيء، ولكن مع CFS الوضع هو العكس - الرغبات لا تتزامن مع الاحتمالات.

ظهر مفهوم "متلازمة التعب المزمن" في الطب مؤخرًا نسبيًا، ولكن يتم تسجيل المزيد والمزيد من حالات هذه الحالة التي تحدث لدى البشر كل عام، خاصة في البلدان المتقدمة في العالم. واليوم أصبحت هذه المشكلة عالمية. ويرجع ذلك إلى خصوصيات الإيقاع الحديث لحياة الناس في المدن الكبرى، والضغط العاطفي والعقلي المفرط، فضلا عن تدهور الظروف البيئية. وتشير الإحصائيات إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الرجال.

ولا ينبغي الخلط بين المرض والتعب البسيط، وهو رد فعل الجسم الطبيعي على الإرهاق ويشير إلى أن الشخص يحتاج إلى الراحة. متلازمة التعب المزمن هي تعب موهن واضح وغير مبرر ولا يختفي بعد الراحة ولا يسمح للشخص بالعيش في إيقاع طبيعي.

عوامل الخطر النموذجية لتطور المرض

يزيد التوتر والتعب الجسدي والعاطفي من خطر الإصابة بمتلازمة التعب المزمن.

• الظروف المعيشية غير المواتية (البيئية والصحية)، وخاصة مع زيادة التعرض للإشعاع في الجسم؛
• التعرض المستمر الذي يضعف دفاعات الجسم المناعية والنفسية العصبية (الأمراض المزمنة، العلاج الإشعاعي والكيميائي، الإشعاع غير المؤين من الكمبيوتر)؛
• الإجهاد لفترات طويلة ومتكررة، وهو بالنسبة للكثيرين حالة عمل؛
• عمل مكثف ورتيب.
• نمط الحياة المستقر المستمر، ونقص التربية البدنية والتغذية المفرطة غير المتوازنة؛
• قلة الاهتمامات وآفاق الحياة.

أعراض المرض

من الصعب جدًا تشخيص هذه الحالة، نظرًا لأن متلازمة التعب المزمن تتنكر كأمراض أخرى. لذلك، يعتقد الأطباء أن أساس إجراء مثل هذا التشخيص هو مزيج من اثنين من الأعراض الرئيسية وثمانية أعراض ثانوية.

الأعراض الرئيسية

• ضعف مؤلم يظهر فجأة.
• يزداد الشعور بالتعب، والراحة لا تجلب الراحة؛
• وانخفاض حاد في الأداء خلال الأشهر الستة الماضية؛
• عدم وجود أمراض أو أسباب أخرى يمكن أن تسبب هذه الحالة.

أعراض بسيطة

• التعب المطول أو المتزايد، وضوحا بشكل خاص بعد المجهود البدني (حتى الأكثر أهمية)، والذي كان من السهل تحمله في السابق؛
• التهاب الحلق المتكرر.
• حمى منخفضة الحرارة
• ضعف العضلات.
• ألم عضلي؛
• وجع في الغدد الليمفاوية.
• اضطرابات النوم، والتي يمكن التعبير عنها في شكل الأرق والنعاس المفرط.
• صداع متكرر؛
• هجرة الألم والأوجاع في المفاصل.
• اكتئاب؛
• الاضطرابات العصبية والنفسية (التهيج، وتدهور الذاكرة، والقدرة على التركيز، والتفكير المنطقي).

تشخيص المرض صعب للغاية. في كثير من الأحيان، يتم الخلط بين المرض في البداية وبين نوع من الاضطراب العقلي، لكن علاجه لا يؤدي إلى أي نتائج، وتزداد حالة المريض سوءًا.

عادة، العلامة التشخيصية الرئيسية للمرض هي الشعور المستمر بالتعب، الذي يستمر لأكثر من ستة أشهر، والذي يحدث على خلفية الصحة الطبيعية.

غالباً ما يسبق المرض أن يمر الشخص بموقف مرهق أو غير عادي يتطلب منه جهداً كبيراً. أعراض هذه الحالة لا تظهر على الفور. في أغلب الأحيان، يشعر المرضى بالقلق أولاً بشأن حالة تشبه الأنفلونزا، والتي يتم التعبير عنها في ارتفاع درجة الحرارة والتهاب الحلق والصداع وربما تضخم الغدد الليمفاوية. ثم، وبسرعة كبيرة، يتطور ضعف عام في العضلات وآلام في المفاصل، وبعد المجهود البدني، يشكو المرضى من الإرهاق. لا تتم استعادة الرفاهية الطبيعية حتى بعد يوم راحة. تشير أيضًا اضطرابات النوم وضعف الذكاء والذاكرة والاكتئاب وحالات الوعي المتغيرة أحيانًا إلى ظهور متلازمة التعب المزمن.

علاج

يعد المشي يومياً لمدة ساعتين أحد إجراءات الوقاية من متلازمة التعب المزمن.

وعلى الرغم من أن الطب في جميع أنحاء العالم يدرس هذه المشكلة منذ عقود، إلا أن الأطباء لم يتمكنوا من تحقيق نجاح كبير في علاج متلازمة التعب المزمن.

يجب أن يكون علاج هذه الحالة شاملاً وطويل الأمد. الاتجاهات الرئيسية في العلاج:

• نظام واضح ولطيف وروتين يومي ونشاط بدني وراحة؛
• المشي اليومي الإلزامي لمدة ساعتين على الأقل؛
• العلاج الطبيعي؛
• التدليك والعلاج اليدوي.
• العلاج المائي، دش النقيض.
• العلاج بالإبر؛
• العلاج بالفيتامينات (فيتامينات ب وحمض الأسكوربيك) ؛
• طرق مختلفة تهدف إلى تطبيع الحالة العاطفية والعقلية (العلاج النفسي الجماعي، التدريب الذاتي، العلاج بالتنويم المغناطيسي).

على الرغم من أن تشخيص متلازمة التعب المزمن أمر صعب للغاية، وحتى الأطباء الأكثر خبرة يفشلون أحيانًا في إجراء التشخيص الصحيح على الفور، إلا أنه في حالة ظهور أعراض مزعجة، يجب عليك استشارة الطبيب. يجب علاج المرض لأنه يمكن أن يؤدي إلى تطور أمراض عصبية نفسية خطيرة.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

في حالة الوهن الشديد غير المرتبط بأي مرض، يجب عليك استشارة طبيب أعصاب أو طبيب نفسي. سيتم تقديم مساعدة إضافية من قبل أخصائي العلاج الطبيعي، وهو متخصص في العلاج الطبيعي والتدليك. وبالطبع لا بد من زيارة الطبيب المعالج واستبعاد الأمراض الخطيرة المصحوبة بالضعف المستمر.

نبذة عن متلازمة التعب المزمن في برنامج “عن الأهم”: