يمكن أن يظهر هذا المرض على ثلاث مراحل. تتميز المرحلة الأولى هبوط الأمعاء أثناء حركات الأمعاء. وبعد ذلك يمكنه العودة بشكل مستقل إلى وضعه السابق. المرحلة الثانية من المرض هي متى هبوط المستقيم أثناء ممارسة الرياضة. لكنها غير قادرة على العودة بنفسها، فلا بد من تصحيحها. وفي المرحلة الثالثة، قد يهبط المستقيم أيضًا عند المشيوعند الانتهاء من تصغيره سرعان ما يسقط مرة أخرى.
المرض له أربعة أشكال:
الشكل الأول، في الوقت الذي يسقط فيه الغشاء المخاطي لفتحة الشرج فقط؛
ثانياً، تتساقط جميع طبقات جدار الأمعاء الشرجية (التدلي العاني)؛
والثالث، يتميز بهبوط المستقيم، ولكن مع هذا لا يوجد هبوط في فتحة الشرج (التدلي المستقيم)؛
رابعا، يسقط المستقيم والشرج نفسه (التدلي العاني والمستقيم).
بالإضافة إلى ذلك، هناك ثلاث درجات من قصور العضلة العاصرةاعتمادا على أمراض المرض. في المرحلة الأولى، يحدث سلس البول الغازي فقط، وفي المرحلة الثانية، يحدث سلس البول الغازي والسائل؛ وفي اليوم الثالث، يحدث أيضًا سلس البراز البسيط.
الظروف التي يمكن أن تثير تدلّي المستقيمقد تكون هناك أمراض حادة ومزمنة في الجهاز الهضمي، والإمساك (مع هذا، يتم إنشاء الضغط بسبب التوتر المستمر، مما يؤدي إلى الطرد)، وإصابات عضلات الشرج أثناء الولادة الصعبة. تمزق العجان، عمليات أمراض النساء، عمليات المستقيم وأعضاء الحوض. مع التقدم في السن، تفقد عضلات قاع الحوض أيضًا مرونتها وتحدث تحولات فسيولوجية في الأربطة، مما سيؤدي أيضًا إلى الهبوط.
يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان عند الرجال، وكبار السن، وأحيانا عند الأطفال.
أعراض
إذا حدث هبوط المستقيم بسبب الحمل الثقيل الناجم عن بعض الظروف (السعال الشديد، رفع الوزن المفاجئ، وما إلى ذلك)، فإنه يعتبر أن هذا مرض غير متوقع. في مثل هذه الظروف يسقط جزء كبير من المستقيم ويصاحبه ألم شديد في منطقة البطن (ينتج الألم عن توتر قوي في الصفاق ومساريق القولون). في مثل هذه الحالات، غالبًا ما يكون الألم شديدًا لدرجة أن المريض قد يتعرض من وقت لآخر لحالة من الصدمة أو الانهيار.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث هبوط المستقيم أيضًا عندما يعاني الشخص من الإمساك. في كثير من الأحيان يمكن أن يصبح الإمساك مزمنا. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الإمساك، عليهم بذل الكثير من الجهد (الدفع)، ولكن في الوقت نفسه، يبدأ ظهور ضغط قوي في تجويف البطن، مما يؤدي إلى هبوط المستقيم. من الصعب جدًا على الأشخاص الذهاب إلى المرحاض، وبالنسبة لهؤلاء المرضى، من أجل تقليل عملية التغوط، يتعين عليهم استخدام المسهلات واستخدام الحقن الشرجية المطهرة. في كلتا الحالتين، سبب القلق للمرضى هو حقيقة هبوط المستقيم.
ومن أعراض المرض أيضًا سلس البول الغازات والبراز السائل. تظهر هذه الأعراض غالباً في حالات الهبوط المعوي الناتج عن الإمساك وتحدث في كثير من الأحيان عند النساء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العضلة العاصرة أصبحت غير قادرة على أداء وظيفتها في إغلاق فتحة الشرج. قد يظهر الألم أيضًا في أسفل البطن ويشتد أثناء حركات الأمعاء أو عند التعرض للإجهاد البدني. يمكن أن يسقط هذا الألم عبر الأرض بعد الانتهاء من استقامة الأمعاء. في حالات الهبوط المعوي غير المتوقع، يبدأ الألم الشديد جدًا بالانزعاج.
في بعض الحالات، يتم ملاحظة إفرازات مخاطية من فتحة الشرج، وأحيانا مع الدم (ويحدث ذلك بسبب الإصابة المتكررة للأوعية الموجودة في الأمعاء نفسها). الشعور بوجود جسم غريب في المستقيم. الحوافز الكاذبة هي أيضًا أعراض مميزة لهذا المرض. مع هبوط المستقيم المتكرر، قد تظهر أيضًا رغبة متكررة في التبول. قد تكون عملية التبول متقطعة وصغيرة.
عواقب
هبوط المستقيم هو بالفعل مرض، ومثل أي مرض آخر، يمكن أن يتخذ شكلاً مزمنًا وحادًا. وكلاهما يؤدي إلى تعطيل التدفق الطبيعي للحياة. يبدأ جهاز المناعة بالضعف، ويصبح الشخص أكثر عرضة للإصابة بأمراض أخرى. يمكن أن يسبب هبوط المستقيم تطور التهاب الصفاق المنتشر، وانسداد الأمعاء الحاد، ويمهد الطريق لالتهاب محيط المستقيم.
خيارات العلاج والمضاعفات المحتملة
أما بالنسبة لعلاج المرض عند الأطفال، فمن المرجح أن تكون هناك طريقة بديلة من خلال العلاج الطبيعي، واستخدام الحقن الشرجية التي تحتوي على أدوية تصلب لتسهيل حركة الأمعاء. نادراً ما يؤدي هذا العلاج للبالغين إلى الشفاء التام.
للوقاية والعلاج ينصح بإضافة المزيد من المنتجات التي تحتوي على الألياف النباتية (مثل النخالة وغيرها) إلى طعام المريض. ويوصى بتعليم الأطفال الذهاب إلى المرحاض في نفس الوقت كل يوم، وإضافة الفيتامينات إلى نظامهم الغذائي. يتم تقوية عضلات الشرج عن طريق العلاج الطبيعي النشط والتحفيز الكهربائي والعلاج بالتمارين الرياضية.
في حالة حدوث هبوط غير متوقع للمستقيم، قومي بوضعه بشكل مستقيم في وضعية الاستلقاء، وتشحيمه بزيت الفازلين، دون بذل مجهودات خاصة، حتى لا يحدث أي ضرر للغشاء المخاطي للغشاء.
عند البالغين، لعلاج المستقيم، غالبًا ما يكون من الضروري اللجوء إلى طرق مختلفة للتدخل في الوقت المناسب:
بسبب تضييق فتحة الشرج أو بسبب تقوية العضلة العاصرة الخارجية بطريقة غير طبيعية؛
باستخدام جراحة تثبيت المستقيم أو عن طريق ربط المستقيم البعيد بالأجزاء الثابتة من الحوض؛
كولوبيكسي، أي. تثبيت القولون السيني البعيد على أجزاء ثابتة من الحوض أو على جدار البطن.
العمليات الجراحية التي تهدف إلى تقوية قاع الحوض وعضلات العجان
الاستئصال الجزئي أو الكامل (قطع) للأمعاء المتدلية.
يمكن أن يؤدي هبوط المستقيم وإرجاعه في غير وقته إلى خنق المنطقة التي هبطت. يؤدي الانتهاك إلى تورم وضعف الدورة الدموية وقد يظهر انسداد والتهاب الصفاق مما قد يؤدي إلى التهاب تجويف البطن.
الحمل والأورام والعمليات الالتهابية في الحوض، فضلا عن اضطرابات الدورة الدموية في أنظمة المدخل والوريد الأجوف السفلي تؤدي إلى تشكيل ما يسمى البواسير أعراض، والتي لا يمكن علاجها جراحيا. العلاج المحافظ في كثير من الأحيان لا يؤدي إلى تحسن في حالة المريض. بالإضافة إلى ذلك، من المقبول عمومًا أن شرب الكحول والأطعمة الغنية بالتوابل يساهم في ظهور البواسير أو زيادة تطورها.
مع إدراك أنه في حالة البواسير، تشارك كل من ضفائر البواسير الخارجية والداخلية في هذه العملية، إلا أنهم لا يزالون يميزون سريريًا بين البواسير الخارجية والداخلية والوسيطة. الحدود بين البواسير الخارجية والداخلية هي الخط العجاني.
إذا كانت موجودة لفترة طويلة، فإنها تأخذ مظهر الخمل الجلدي الموجود على طول حواف القناة الشرجية. في المرحلة الحادة - تجلط الدم أو التهاب الوريد الخثاري - تتضخم العقد الخارجية وكثيفة ومؤلمة بشكل حاد عند لمسها.
كم من الوقت تستمر البواسير؟
البواسير مرض طويل الأمد.
مدتها (وفقًا للبيانات الموجزة للمؤلفين المحليين) هي: ما يصل إلى سنة واحدة - 8.5٪، من 1 إلى 5 سنوات - 39٪، من 5 إلى 10 سنوات -28.5٪، من 11 إلى 15 سنة - 10.9٪، من من 16 إلى 20 سنة -7.7%، أكثر من 20 سنة - 5.4%.
أسباب النزيف من البواسير:
في الواقع: لماذا يظهر الدم، لماذا يبدأ النزيف؟ يجب القول أن النزيف يكون في البداية غير مهم، علاوة على ذلك، يتكرر في بعض الأحيان. كلما ذهبت أبعد، كلما أصبح النزيف أكثر غزارة. إذا فقد الدم في البداية على شكل قطرات، ثم في بعض الأحيان، فسيظهر الدم لاحقًا مع كل حركة أمعاء، ويُفقد أحيانًا في النظارات. في بعض الأحيان يمكنك رؤية المرضى الذين، بسبب فقدان الدم من البواسير، يصبحون مستنزفين تمامًا: يصبحون شاحبين وضعفاء وغير قادرين على العمل، ويجب إنقاذ هؤلاء الأشخاص من استنزاف الدم.
ما هي المرحلة الأولى من البواسير؟
ما يخرج بسرعة كبيرة يذهب إلى المستقيم نفسه ويختبئ. هذه هي المرحلة الأولى من البواسير، حيث تظهر كتل داخلية من فتحة الشرج أثناء التبرز وبعد التبرز تعود هي نفسها إلى مكانها في المستقيم. يستمر هذا لفترة طويلة. وتدريجياً يبدأ الإنسان بملاحظة أن ما خرج من المستقيم ويخرج في فتحة الشرج لا يعود إلى المستقيم. لكي يختفي هذا، عليك القيام بحركات خاصة للجسم، وفي بعض الأحيان عليك الاستلقاء والتنفس بعمق. ومن الواضح أنه عند الاستلقاء والتنفس بعمق، يتدفق الدم من الأوردة المتوسعة في المستقيم، ويتم امتصاصه، وتفرغ مخاريط الدم وتعود إلى المستقيم.
المرحلة الثانية من البواسير:
وأخيرا، تأتي لحظة عندما لا يساعد هذا أيضا. تقترب المرحلة الثانية من البواسير: الكتل التي خرجت من المستقيم أثناء حركات الأمعاء، إذا جاز التعبير، لا تريد أن تخرج طوعا من الهواء النقي إلى سجن المستقيم. تخرج من فتحة الشرج، وأحيانًا تنزف، وأحيانًا لا. يعاني المريض من عدم الراحة: من المستقيم، أو بالأحرى، من فتحة الشرج، هناك شيء يبرز في الطريق.
المرحلة الثالثة من البواسير:
ويزداد حجم المخاريط تدريجياً، على مدى أشهر وحتى سنوات. إذا كان حجم كل واحد منهم في البداية بحجم حبة الدخن، على سبيل المثال، فإنه في النهاية يصل إلى حجم بيضة الحمام. في كل مرة تسقط فيها النتوءات من فتحة الشرج أثناء حركات الأمعاء، فإنها تمدد فتحة الشرج؛ يضعف ويفقد قوة إغلاقه السابقة. هذا هو السبب في أن المخاريط، بمجرد إدخالها في المستقيم وبمجرد استيقاظ المريض بعد حركة الأمعاء، تسقط مرة أخرى. تبدأ المرحلة الثالثة من البواسير، وهي فترة تساقط البواسير التي لا يمكن السيطرة عليها. تصبح حالة المريض صعبة. المخاريط الساقطة تمنعه من الوقوف والمشي. النتوءات التي تسقط تلطخ الكتان أخيرًا، النتوءات التي تسقط عندما يمشي المريض أو يجلس أو يفرك على الكتان، تتمزق وبالتالي تنزف باستمرار وتلتهب.
هناك شيء يخرج من فتحة الشرج
يمكن أن يظهر هذا المرض على ثلاث مراحل. تتميز المرحلة الأولى بهبوط الأمعاء أثناء حركات الأمعاء. وبعد ذلك يمكنه العودة بشكل مستقل إلى موقعه السابق. المرحلة الثانية من المرض هي عندما ينهار المستقيم أثناء النشاط البدني. لكنها غير قادرة على العودة بنفسها، فلا بد من تصحيحها. في المرحلة الثالثة، قد يسقط المستقيم أيضًا عند المشي، وبعد اكتمال تصغيره، سرعان ما يسقط مرة أخرى.
المرض له أربعة أشكال:
الشكل الأول، في الوقت الذي يسقط فيه الغشاء المخاطي لفتحة الشرج فقط؛
ثانياً، تتساقط جميع طبقات جدار الأمعاء الشرجية (التدلي العاني)؛
والثالث، يتميز بهبوط المستقيم، ولكن مع هذا لا يوجد هبوط في فتحة الشرج (التدلي المستقيم)؛
رابعا، يسقط المستقيم والشرج نفسه (التدلي العاني والمستقيم).
وبالإضافة إلى ذلك، هناك ثلاث درجات من قصور العضلة العاصرة اعتمادا على أمراض المرض. في المرحلة الأولى، يحدث سلس البول الغازي فقط، وفي المرحلة الثانية، يحدث سلس البول الغازي والسائل؛ وفي اليوم الثالث، يحدث أيضًا سلس البراز البسيط.
يمكن أن تكون الظروف التي يمكن أن تؤدي إلى هبوط المستقيم هي الأمراض الحادة والمزمنة في الجهاز الهضمي، والإمساك (مع هذا، يتم إنشاء الضغط بسبب الإجهاد المستمر، مما يؤدي إلى الطرد)، وإصابات عضلات الشرج أثناء الولادة الصعبة. تمزق العجان، عمليات أمراض النساء، عمليات المستقيم وأعضاء الحوض. مع التقدم في السن، تفقد عضلات قاع الحوض أيضًا مرونتها، وتحدث تحولات فسيولوجية في الأربطة، مما سيؤدي أيضًا إلى التدلي.
يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان عند الرجال، وكبار السن، وأحيانا عند الأطفال.
أعراض
إذا حدث هبوط المستقيم بسبب الحمل الثقيل الناجم عن بعض الظروف (السعال الشديد، رفع الوزن المفاجئ، وما إلى ذلك)، فإنه يعتبر أن هذا مرض غير متوقع. في مثل هذه الظروف يسقط جزء كبير من المستقيم ويصاحبه ألم شديد في منطقة البطن (ينتج الألم عن توتر قوي في الصفاق ومساريق القولون). في مثل هذه الحالات، غالبًا ما يكون الألم شديدًا لدرجة أن المريض قد يتعرض من وقت لآخر لحالة من الصدمة أو الانهيار.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث هبوط المستقيم أيضًا عندما يعاني الشخص من الإمساك. في كثير من الأحيان يمكن أن يصبح الإمساك مزمنا. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الإمساك، عليهم بذل الكثير من الجهد (الدفع)، ولكن في الوقت نفسه، يبدأ ظهور ضغط قوي في تجويف البطن، مما يؤدي إلى هبوط المستقيم. من الصعب جدًا على الأشخاص الذهاب إلى المرحاض، وبالنسبة لهؤلاء المرضى، من أجل تقليل عملية التغوط، يتعين عليهم استخدام المسهلات واستخدام الحقن الشرجية المطهرة. في كلتا الحالتين، سبب القلق للمرضى هو حقيقة هبوط المستقيم.
ومن أعراض المرض أيضًا سلس البول الغازات والبراز السائل. تظهر هذه الأعراض غالباً في حالات الهبوط المعوي الناتج عن الإمساك وتحدث في كثير من الأحيان عند النساء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العضلة العاصرة أصبحت غير قادرة على أداء وظيفتها في إغلاق فتحة الشرج. قد يظهر الألم أيضًا في أسفل البطن ويشتد أثناء حركات الأمعاء أو عند التعرض للإجهاد البدني. يمكن أن يسقط هذا الألم عبر الأرض بعد الانتهاء من استقامة الأمعاء. في حالات الهبوط المعوي غير المتوقع، يبدأ الألم الشديد جدًا بالانزعاج.
في بعض الحالات، يتم ملاحظة إفرازات مخاطية من فتحة الشرج، وأحيانا مع الدم (ويحدث ذلك بسبب الإصابة المتكررة للأوعية الموجودة في الأمعاء نفسها). الشعور بوجود جسم غريب في المستقيم. الحوافز الكاذبة هي أيضًا أعراض مميزة لهذا المرض. مع هبوط المستقيم المتكرر، قد تظهر أيضًا رغبة متكررة في التبول. قد تكون عملية التبول متقطعة وصغيرة.
عواقب
هبوط المستقيم هو بالفعل مرض، ومثل أي مرض آخر، يمكن أن يتخذ شكلاً مزمنًا وحادًا. وكلاهما يؤدي إلى تعطيل التدفق الطبيعي للحياة. يبدأ جهاز المناعة بالضعف، ويصبح الشخص أكثر عرضة للإصابة بأمراض أخرى. يمكن أن يسبب هبوط المستقيم تطور التهاب الصفاق المنتشر، وانسداد الأمعاء الحاد، ويمهد الطريق لالتهاب محيط المستقيم.
خيارات العلاج والمضاعفات المحتملة
أما بالنسبة لعلاج المرض عند الأطفال، فمن المرجح أن تكون هناك طريقة بديلة من خلال العلاج الطبيعي، واستخدام الحقن الشرجية التي تحتوي على أدوية تصلب لتسهيل حركة الأمعاء. نادراً ما يؤدي هذا العلاج للبالغين إلى الشفاء التام.
للوقاية والعلاج ينصح بإضافة المزيد من المنتجات التي تحتوي على الألياف النباتية (مثل النخالة وغيرها) إلى طعام المريض. ويوصى بتعليم الأطفال الذهاب إلى المرحاض في نفس الوقت كل يوم، وإضافة الفيتامينات إلى نظامهم الغذائي. يتم تقوية عضلات الشرج عن طريق العلاج الطبيعي النشط والتحفيز الكهربائي والعلاج بالتمارين الرياضية.
في حالة حدوث هبوط غير متوقع للمستقيم، قومي بوضعه بشكل مستقيم في وضعية الاستلقاء، وتشحيمه بزيت الفازلين، دون بذل مجهودات خاصة، حتى لا يحدث أي ضرر للغشاء المخاطي للغشاء.
عند البالغين، لعلاج المستقيم، غالبًا ما يكون من الضروري اللجوء إلى طرق مختلفة للتدخل في الوقت المناسب:
بسبب تضييق فتحة الشرج أو بسبب تقوية العضلة العاصرة الخارجية بطريقة غير طبيعية؛
باستخدام جراحة تثبيت المستقيم أو عن طريق ربط المستقيم البعيد بالأجزاء الثابتة من الحوض؛
كولوبيكسي، أي. تثبيت القولون السيني البعيد على أجزاء ثابتة من الحوض أو على جدار البطن.
العمليات الجراحية التي تهدف إلى تقوية قاع الحوض وعضلات العجان
الاستئصال الجزئي أو الكامل (قطع) للأمعاء المتدلية.
يمكن أن يؤدي هبوط المستقيم وإرجاعه في غير وقته إلى خنق المنطقة التي هبطت. يؤدي الانتهاك إلى تورم وضعف الدورة الدموية وقد يظهر انسداد والتهاب الصفاق مما قد يؤدي إلى التهاب تجويف البطن.
الخمل البواسير في الصور وفي الحياة
البواسير مرض يجلب للإنسان الكثير من العذاب الجسدي والمعنوي. ومع ذلك، فهو قابل للعلاج بدرجة كبيرة، خاصة في المراحل المبكرة، وله تشخيص إيجابي. خلال فترة مغفرة، لا يسبب الكثير من المتاعب ويتم نسيانه، ولكن هناك حالات تبقى فيها ذكريات البواسير مدى الحياة في شكل عيب جمالي في المنطقة المحيطة بالشرج. هذه هي خمل البواسير - في الصورة تبدو وكأنها طيات جلدية عديمة الشكل أو نتوءات تحيط بالشرج وتسبب قلق المريض. ما هو - طبيب المستقيم لديه دائما الجواب.
جوهر المشكلة
الخمل الشرجي عبارة عن طيات من الجلد ذات قوام مرن ناعم تتشكل في فتحة الشرج نتيجة للبواسير الخارجية الحادة.
من غير الصحيح تسمية الخمل بمرض، فهي عيوب تجميلية أكثر في الجلد في منطقة الشرج، مما قد يشير إلى وجود مشاكل أخرى في فتحة الشرج والمستقيم.
قد تظهر الخمل البواسير أو الخمل المتعدد بعد الشفاء التلقائي (الارتشاف) للتخثر الحاد للبواسير تحت الجلد في غياب العلاج المهني للمشكلة. الجلد المحيط بفتحة الشرج، الممتد تحت تأثير العقد المتضخمة الملتهبة، لا يستطيع تحمل الحمل ويفقد القدرة على الانقباض بعد القضاء على الظواهر الحادة. ولذلك تتشكل طيات الجلد، مما يغير مظهر فتحة الشرج ويذكرنا بوجود البواسير.
- في النساء، غالبًا ما يتشكل الخمل الشرجي بعد الولادة، نتيجة للإجهاد لفترات طويلة (توجد صورة على الإنترنت - خمل الجلد البواسير لدى امرأة بعد الولادة عانت من البواسير الحادة مع تجلط الدم أثناء المخاض لفترة طويلة)؛
- في فئة أخرى من الناس، يمكن أن يكون سبب تفاقم المرض والتشكيل اللاحق لطيات الجلد بسبب النشاط البدني المفرط، والأخطاء الغذائية، والوضع المجهد، والإمساك الشديد أو الإسهال المستمر؛
- يمكن أن تتشكل الخمل بعد العلاج الجراحي الجذري للبواسير نتيجة لتحول حواف الجلد في جرح ما بعد الجراحة.
الاعراض المتلازمة
قد تكون النموات الجديدة حول فتحة الشرج سببًا لزيارة طبيب المستقيم.
عادة لا يعاني المريض من الألم أو الحرق أو الانزعاج، ولكن قد يكتشف ببساطة نوعًا ما من التكوين في منطقة الشرج أثناء إجراءات النظافة. تؤدي طيات الجلد حول الشرج إلى تعقيد عملية النظافة الشخصية بشكل كبير. ولا تسبب هذه العيوب التجميلية أي ضرر مباشر على الصحة، فهي لا تتعارض مع إفراغ المستقيم ولا تعيق حركة الجسم. ومع ذلك، هناك حالات نادرة عندما تدخل النباتات الميكروبية المسببة للأمراض، تلتهب الخمل - تظهر الحكة والألم ونزيف طفيف. تُظهر الصورة من أرشيف أطباء المستقيم احتقان الدم وتورم الجلد حول فتحة الشرج وتضخم الطيات واحمرارها. في الحالات الشديدة، عند تلف الخمل ودخول العدوى إلى الجرح، يحدث نخر الأنسجة أو تطور التهاب محيط المستقيم.
في بعض الأحيان يمكن أن تشعر الخمل بشكل دوري بأحاسيس غير سارة، ثم تهدأ. عادة، يحدث مثل هذا المسار الموجي في المرضى الذين يعانون من أمراض المستقيم المصاحبة (الأمراض الالتهابية، البواسير الداخلية، الشق الشرجي، الناسور). وفي الوقت نفسه، هناك مظاهر مميزة أخرى لعلم الأمراض المزمنة. ولا ننسى سرطان القولون والمستقيم الذي يمكن أن يبقى لفترة طويلة دون أي أعراض.
يجب أن تنبه الخملات المكتشفة بالصدفة المريض وتكون سببًا للاتصال بطبيب المستقيم لإجراء فحص مناسب للشرج أو المستقيم أو أجزاء أخرى من الأمعاء من أجل استبعاد أمراض الشرجية المحتملة.
ينظر معظم المرضى إلى هذه العيوب على أنها إزعاج جمالي (تظهر الصورة مدى قبح فتحة الشرج مع طيات الجلد عديمة الشكل على امرأة شابة). يلحق الضرر بالحالة النفسية للشخص. بادئ ذي بدء، تنتهك الحياة الشخصية الكاملة - يشعر الشخص بالحرج في عارية وهو في توتر مستمر أثناء العلاقة الحميمة، مما يؤثر على الرفاه العام. الأكثر قلقًا بشأن هذا الأمر هم النساء اللاتي يلجأن إلى طبيب المستقيم للحصول على المساعدة ويطلبن حل هذه المشكلة التجميلية بأي شكل من الأشكال. وفي الوقت نفسه، يعد الخمل إشارة إلى وجود مشكلة محتملة في أجزاء أخرى من القولون.
التشخيص والعلاج
يكتشف الطبيب هامشًا أثناء الفحص الخارجي للمريض
يمكن تشخيص الخمل الشرجي أثناء الفحص الخارجي للمريض في عيادة طبيب المستقيم. ومع ذلك، لاستبعاد الأمراض المصاحبة المحتملة للمستقيم، يتم إجراء فحص المستقيم الرقمي، والتنظير الشرجي والتنظير السيني. وبعد تأكيد التشخيص، يوصف العلاج الجراحي بناء على طلب المريض. من المستحيل إزالة الحواف باستخدام الطرق المحافظة. الطرق الرئيسية للعلاج الجراحي للعيوب التجميلية في منطقة الشرج:
- يعتبر استئصال الطيات بمشرط تحت التخدير الموضعي طريقة قديمة تم اختبارها عبر الزمن في مستشفيات المدينة ولها مساوئ فترة التعافي الطويلة بعد الجراحة وتكوين ندبات في موقع الغرز (كما هو موضح في الصورة بعد هذا الإجراء)؛ عملية)؛
- يعتبر التدمير بالتبريد باستخدام النيتروجين السائل طريقة حديثة وغير مؤلمة ولطيفة، ولها أيضًا عيوب مثل تكوين أنسجة ندبية في موقع الكي بالنيتروجين؛
طبيب يستعد لاستئصال الخمل
يتم اختيار طريقة العلاج الجراحي في كل حالة من قبل الطبيب بالاتفاق مع المريض.
التدابير الوقائية مماثلة لتلك الخاصة بالبواسير وشقوق المستقيم - التغذية السليمة، والروتين اليومي العقلاني، وتجنب الإمساك، ونمط حياة صحي بدون عادات سيئة، وتجنب النشاط البدني الثقيل، والنشاط البدني اليومي، واستشارة الطبيب في الوقت المناسب.
يحث أطباء المستقيم جميع المرضى على علاج أجسادهم بعناية وعناية.
إذا تم اكتشاف ورم في فتحة الشرج، فلا يمكنك التأكد من التشخيص، فيجب عليك الاتصال بأخصائي لتوضيح المشكلة وتحديد السلوك الإضافي فيما يتعلق بعلم الأمراض المكتشف.
قد تكون هذه خملًا شرجيًا - وهي تكوينات غير ضارة للوهلة الأولى، وغير جمالية، تشير إلى وجود مرض التهابي أو أي مرض آخر في المنطقة الشرجية. يمكن الخلط بينها وبين الأورام الحليمية أو الأورام الحميدة - وهي حالات أكثر خطورة تسبب اليقظة الأورام وتتطلب اتخاذ قرار سريع. وفي مثل هذه الحالات يجب ألا تخجل أو تتكاسل في استشارة الطبيب. التأخير يمكن أن يكون له عواقب خطيرة.
ما هي الخمل الشرجي ومتى يجب إزالتها وكيف يتم ذلك؟
من بين المشاكل الصحية العديدة، هناك أمراض دقيقة ليس من المناسب الذهاب إلى الطبيب معها، وتشعر بالحرج من إخبار أحبائك، ومن المحرج أن تطلب الدواء من الصيدلية.
واحدة من هذه المشاكل هي الخمل الشرجي.
أي نوع من "الحيوانات" هذه؟
التكوينات عديمة الشكل على الجلد حول فتحة الشرج، والتي تشبه الحليمات، لا تسبب أي إزعاج جسدي للشخص، بل هي أكثر إزعاجًا من الناحية الجمالية.
الخمل الشرجي ليس مرضاً بالمعنى الحرفي للكلمة، فهو لا يسبب الألم أو الحكة أو النزيف.
ولكن في الوقت نفسه، يصبح من الصعب بعض الشيء تنفيذ إجراءات النظافة بعد ظهور هذه الزوائد. أحجامها ليست كبيرة جدًا: من 0.5 سم إلى 1 سم.
يمكن أن يكون سبب الأحاسيس غير السارة هو العدوى التي اخترقت الخمل الشرجي، مما تسبب في الالتهاب. عادة ما تنشأ مثل هذه المشاكل فيما يتعلق بمشاكل ذات طبيعة نفسية.
الأسباب
يمكن أن تتشكل الآفات الجلدية، والتي تسمى أيضًا الخمل حول الشرج، نتيجة للأسباب التالية:
- التهاب البواسير.
- عدم وجود تدابير للقضاء على البواسير.
- الامتصاص الذاتي الجزئي للعقد.
- الجهود القوية التي تبذلها المرأة أثناء الولادة؛
- حمل؛
- الإمساك المزمن.
ملامح الصورة السريرية
عادة لا توجد أعراض في حد ذاتها، ولكن هناك حالات تحدث فيها مرحلة التفاقم، ويعرف الخمل الشرجي على النحو التالي:
- تلتهب وتزداد في الحجم.
- يشعر المريض بالتهيج والحكة المستمرة.
- يصبح اللمس مؤلما، ويصبح المشي صعبا؛
- تكوينات الجلد تطلق الرطوبة.
- عملية التغوط ليست سهلة كما كانت من قبل.
فما هي الصعوبة والخطر؟
بالطبع، أولا وقبل كل شيء، يعاني الجانب الحميم من الحياة. يشعر الإنسان بأحاسيس محرجة عندما يتعلق الأمر بالجماع، فيشعر بالحرج من شريكته، ومن هنا التوتر والتفاقم.
ولذلك فمن الأفضل عدم الخجل ولا تتردد في الذهاب إلى الطبيب بمعلومات كاملة عن الأعراض، ومتى حدثت المشكلة ومحاولات العلاج المستقلة، إن وجدت.
في الواقع، يمكنك التعايش مع الخمل الشرجي لفترة طويلة جدًا دون إزالته. ونادرا ما تسبب إزعاجا شديدا عندما تصبح الحاجة إلى التخلص منها ملحة.
إذا لم تتخذ أي إجراءات على الإطلاق، فقد ينتهي بك الأمر إلى الشعور بأحاسيس مشابهة لمرض مثل البواسير. لكن مثل هذه الحالات نادرة.
في الصورة هامش الشرج
في الأساس، يلجأ العديد من المرضى إلى أطباء المستقيم للحصول على صور جمالية. ولا حرج في ذلك، لأن هامش الشرج، على الرغم من أنه غير ضار، من الناحية المثالية، لا ينبغي أن يكون على الجسم.
تعتبر التكوينات الجلدية المكتشفة في فتحة الشرج أو الشعور بعدم الراحة سببًا لزيارة طبيب المستقيم. لا تخجل من زيارة الطبيب ولا تتكاسل، لأن توضيح التشخيص مهم جداً.
إذا تم التأكد من أنها خمل شرجي، فإن المريض ليس في أي خطر. الطب الحديث قادر على إزالة هذه التكوينات الجلدية بسرعة ودون ألم، بغض النظر عن حجمها وكميتها.
ومع ذلك، قد يحدث هذا أيضًا: يمكن الخلط بين السليلة أو الورم الحليمي ونمو الجلد غير الضار. هذه بلا شك أمراض ذات طبيعة أورامية. إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، يمكن أن تكون العواقب وخيمة للغاية.
وفي المناطق النائية - بالطريقة القديمة
أولاً، من الجدير بالتأكيد الحديث عن أقدم طريقة لإزالة الخمل الشرجي. وهي إزالة أورام الجلد باستخدام مشرط تحت التخدير الموضعي، أي طريقة جراحية.
من المؤكد أن هذه الطريقة مليئة بالعيوب:
- يقوم الجراح بإزالة جزء من الجلد بمشرط، وبعد ذلك من الضروري على أي حال وضع الغرز، وبالتالي تكون النتيجة ندبة؛
- في فترة ما بعد الجراحة، يجب أن يخضع المريض لفترة طويلة من إعادة التأهيل، حيث تتأثر منطقة حساسة إلى حد ما، وهي المسؤولة عن كل من حركات الأمعاء والوظائف الحركية للشخص؛
- كقاعدة عامة، يجب إعادة تأهيل المريض أثناء إقامته في المستشفى.
والمثير للدهشة أن هذه التقنية لا تزال تستخدم في المؤسسات الطبية الحضرية.
ماذا يقدم الطب الحديث؟
يقدم الطب الحديث طرقًا أكثر لطفًا لإزالة الخمل الشرجي، وهي:
- التدمير بالتبريد هو إزالة زوائد الجلد المتكونة باستخدام النيتروجين السائل. يتم كي الخمل الشرجي، مما يلغي الحاجة إلى الغرز، ولا يوجد أي ألم على الإطلاق. صحيح أن منطقة الجلد المعالجة بالنيتروجين السائل تستغرق وقتًا طويلاً جدًا للتعافي، وتكون الندوب دائمًا نتيجة العملية. عادة ما يشفى الجرح خلال أسبوع ونصف.
- تعد إزالة الخمل الشرجي بالليزر طريقة أخرى فعالة بنفس القدر، والتي، لسوء الحظ، تترك أيضًا ندوبًا في موقع التدخل، ولكن عددها وحجمها ضئيلان.
- تعتبر طريقة الموجات الراديوية هي الطريقة الحديثة الأكثر فعالية لإزالة الخمل. وهو يتألف من تأثير موجات الراديو عالية التردد على منطقة معينة من الجلد، ونتيجة لذلك يتم إطلاق الحرارة النشطة، ويتم تدمير عمليات الجلد الزائدة ببساطة. يمكن أن يستمر الإجراء لمدة ساعة كحد أقصى، ولكن في معظم الحالات تكون بضع دقائق كافية. لا يسبب التدخل بموجات الراديو ألمًا للمريض ولا يؤثر سلبًا على الأنسجة المجاورة للخيمل، أي لا تبقى ندبات. ليس هناك حاجة إلى دخول المستشفى بعد استخدام هذه التقنية، وإعادة التأهيل تكاد تكون ضئيلة - يمكن للشخص ممارسة الأنشطة المعتادة في اليوم التالي. الكفاءة العالية والحد الأدنى من العواقب السلبية، بما في ذلك من الناحية الجمالية، تسمح باستخدام موجات الراديو على نطاق واسع في طب المستقيم في العيادات الخارجية: لإزالة الأورام الحميدة من القناة الشرجية، وعلاج الأورام اللقمية، والشقوق الشرجية، وما إلى ذلك.
رأي المرضى العاديين ولكن الراضين
يظل المرضى راضين بعد خضوعهم لإجراءات إزالة الخمل الشرجي، وهو ما تؤكده المراجعات الموجودة على الإنترنت.
على سبيل المثال، خضعت ناتاليا، 26 سنة، أم لطفلين، لعملية إزالة الزوائد وهذه هي انطباعاتها.
بعد ولادتي الأولى قبل خمس سنوات، أصبت بالبواسير. بعد استشارة الطبيب بدأت باستخدام المراهم والتحاميل، وبعد فترة اختفى كل شيء، حيث أن المرحلة لم تكن متقدمة جدًا، بشكل عام، حتى المرحلة الأولية.
ثم بعد 4 سنوات حملت مرة أخرى. عندما كنت حاملاً، كنت خائفًا جدًا من أن تؤدي الولادة إلى إثارة البواسير مرة أخرى. ومع ذلك، كل شيء سار على ما يرام. لكن بعد شهرين من ولادة ابنتي، لاحظت شيئًا يشبه كرة صغيرة من الجلد بالقرب من فتحة الشرج. لا يبدو مثل البواسير.
بعد الفحص الذي أجراه طبيب أمراض النساء والتشاور مع طبيب المستقيم، قررت إجراء عملية جراحية لإزالة الخمل الشرجي (كان هذا هو التشخيص الذي تم إعطائي إياه). لم أقرر على الفور، أقنعني زوجي، أراد أن يكون كل شيء "هناك" كما ينبغي أن يكون. اخترت الليزر.
لقد انتهى كل شيء بسرعة كبيرة، ولم يكن هناك أي ألم على الإطلاق. لقد دهنته بالمرهم عدة مرات، وانتهى الأمر. أنا ممتن جدًا للأطباء الذين قاموا بفحص الإجراء بكرامة. الآن ليس لدي عقدة أمام زوجي.
اسمي أولغا، عمري 34 عامًا. لقد طلقت زوجي منذ فترة طويلة ولم أمارس الجنس منذ عام تقريبًا. شعرت مؤخرًا بشيء يشبه البواسير، لكن الأحاسيس ليست متماثلة تمامًا. النمو لم يزعجني على الإطلاق من حيث الألم.
ثم تشكل نمو آخر. عندما كان لدي بعض وقت الفراغ من العمل، ذهبت إلى الطبيب. لقد شخص إصابتي بالخمل الشرجي وقال إنني أستطيع التخلص منها إذا أردت.
فكرت في الأمر وقررت اللجوء إلى طريقة الموجات الراديوية (قرأت مواد مختلفة على الإنترنت). سارت العملية بسرعة كبيرة، ولم يكن لدي الوقت حتى لملاحظة أي شيء. بالمناسبة، أنا منخرط في اللياقة البدنية، قال الطبيب أنه يمكنني الذهاب بأمان إلى التدريب في اليوم التالي. فعلت كذلك. أنا سعيد جدًا بإزالتها واستخدام موجات الراديو.
لذلك، بعد تحليل المعلومات المذكورة أعلاه، يمكننا أن نستنتج أن الخمل الشرجي ليس مرضا، بل يعتبر مجرد عيب تجميلي. أنها لا تجلب أي أحاسيس غير سارة، وليس من الضروري إزالتها.
ولكن إذا اتخذ مثل هذا القرار، فيمكنه استخدام أربع طرق: الجراحية، والليزر، والتدمير بالتبريد، وطريقة الموجات الراديوية. الأكثر فعالية وغير مؤلمة هو الأخير.
كيس ناعم في فتحة الشرج: الأسباب والعلاج والصورة
هناك بعض المشاكل الصحية التي تسبب عدم الراحة للمرضى. وبسبب التنشئة وحساسية المشكلة يصعب على الشخص الاتصال بأخصائي. يحدث هذا عندما يتم اكتشاف كيس ناعم من الجلد بالقرب من فتحة الشرج. في معظم الحالات، تكون هذه الخمل الشرجي، وهي ليست مرضًا، ولكنها يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات.
أسباب المظهر
الخمل الشرجي أو البواسير عبارة عن طيات صغيرة من الجلد تحيط بالشرج. وجود كيس صغير في فتحة الشرج يشبه الهدب في المظهر ويمكن أن يصل حجمه إلى 1 سم، ولا يسبب الألم أو الحكة، ولكنه يعتبر من أعراض بعض الأمراض الخطيرة في الأمعاء أو منطقة الحوض.
الولادة الصعبة يمكن أن تسبب البواسير
في كثير من الأحيان، تظهر طية في موقع البواسير التي تم حلها أو استئصالها بسبب تجلط الدم. خلال فترة البواسير الحادة، تعمل هذه النتوءات على توسيع وتمدد الجلد وجدران الأوعية الدموية. بسبب سوء نوعية العلاج، فإنها تفقد مرونتها وتتوقف عن الانكماش بعد الهجمات. الأسباب الأخرى للخيمل:
- عند النساء، يبقى مثل هذا الكيس الناعم في فتحة الشرج بعد المخاض الصعب أو الطويل، عندما يتعين عليها الدفع كثيرًا.
- بعد العمليات المعقدة لإزالة العقد الموجودة في الجزء السفلي من الأمعاء. في بعض الأحيان تؤدي الرعاية التصالحية غير المناسبة وسوء النظافة إلى التمدد بالقرب من اللحامات.
- عند الرجال، قد يكون السبب هو الحمل المستمر للأشياء الثقيلة، والجلوس المتكرر خلف عجلة السيارة.
- قد يبقى التكوين بعد القرحة أو النواسير والشقوق الشرجية الكبيرة.
- نتيجة لسنوات عديدة من الإمساك المزمن.
في الأشخاص الذين يعانون من شكل مزمن من البواسير، قد يكون الخمل الشرجي موجودًا في مجموعة كاملة. على الرغم من عدم وجود ألم، فإنها تتداخل مع الرعاية المناسبة والكاملة لمنطقة الشرج وتثير تطور الالتهابات. إذا تم اكتشافها، يجب عليك الاتصال بأخصائي المستقيم. يجب عليه تحديد سبب الظهور واختيار طريقة لإزالة الطية.
الأعراض الرئيسية
كيس ناعم بالقرب من فتحة الشرج
يمكن أن تظل الخمل البواسير دون تغيير لسنوات دون إزعاج الشخص. ولكن عندما تدخل البكتيريا المسببة للأمراض إلى الشقوق أو الجروح، يبدأ التهاب الحقيبة القريبة من فتحة الشرج. تحدث أعراض غير سارة:
تصاحب مشاكل مماثلة العمليات الالتهابية في الأمعاء السفلية والبواسير الخارجية الحادة. يجب على طبيب المستقيم فقط تحديد السبب واختيار طريقة العلاج. الإصابات الميكانيكية والتهيج يمكن أن تثير:
- نخر طيات الجلد.
- التهاب محيط المستقيم الخطير (تقيح الأنسجة تحت الجلد) ؛
- تقرحات وتقرحات مؤلمة غير قابلة للشفاء.
طرق التشخيص الأساسية
فحص المستقيم بالأصابع والتنظير السيني
غالبًا ما يتم العثور على الخمل الشرجي من قبل المريض نفسه أثناء إجراءات النظافة. لكن يجب على الطبيب ذو الخبرة تأكيد التشخيص. بعد جمع سوابق المريض والاستفسار التفصيلي عن السبب الجذري لظهور الخمل الشرجي، يقوم بالتشخيص باستخدام الطرق التالية:
- فحص المستقيم بالأصابع.
- الفحص باستخدام المنظار السيني.
- فحص الأمعاء بالمنظار.
تُستخدم مثل هذه التقنيات بسبب خطر الخلط بين نمو الجلد والأورام الحميدة أو الأورام الحليمية الخطيرة. ويجب تحديدها في الوقت المناسب حتى لا تفوت أعراض السرطان المزعجة. إذا كان سبب ظهور الخمل الشرجي هو الناسور أو الدمامل، يتم إعطاء الشخص علاجًا معقدًا، وهو العلاج المضاد للفيروسات.
طرق إزالة الحقيبة
إزالة البواسير بالليزر
الخمل البواسير هو نوع من العيوب التجميلية التي يمكن إزالتها في حالة عدم وجود التهاب وتقيح. تسمح الأساليب الحديثة بالقيام بذلك بسرعة وبأقل قدر من الإزعاج للمريض. الأكثر شيوعا هي:
- عملية قياسية يتم فيها استئصال الجلد بالمشرط. تتم إزالة الحافة بعناية تحت التخدير الموضعي، وإغلاق الجروح بغرز تجميلية. العيب هو إعادة التأهيل الإشكالية والمؤلمة، وصعوبة حركات الأمعاء والحاجة إلى اتباع نظام غذائي خاص لفترة طويلة. سيتعين على المريض البقاء في المستشفى لعدة أيام للتخلص من خطر العدوى.
- إزالة بالليزر. يعمل طيف خاص من الأشعة تحت الحمراء على قطع الجلد المشوه الزائد بسرعة وكي الجرح المفتوح على الفور. بعد هذه العملية، لا يوجد دم عمليًا، ولا يلزم إعادة تأهيل معقدة. يترك الكي خطًا بالكاد ملحوظًا، والذي يختفي أو يصبح شفافًا بمرور الوقت. من بين الجوانب الإيجابية انخفاض خطر الإصابة بالعدوى ومضاعفات ما بعد الجراحة.
- التدمير بالتبريد باستخدام النيتروجين السائل. الطريقة الأكثر ألمًا حتى الآن هي وضع طبقة من النيتروجين على الخمل البواسير. تعمل المادة الكيميائية على تجميد النهايات العصبية، مما يتسبب في موت الجلد بسرعة وشفاء الجروح المتبقية. مباشرة بعد الانتهاء من العملية المصغرة، يمكن للمريض العودة إلى المنزل أو البدء في العمل. لا يلزم تخدير خاص قبل الإجراء، لذا فإن هذا الخيار مثالي لمرضى الحساسية الذين يتفاعلون بشكل حاد مع أي تخدير.
- استئصال الأنسجة باستخدام موجات الراديو. أصبحت الطريقة الحديثة هي الأكثر شعبية بسبب بساطتها وقلة الألم. يقوم جهاز خاص بتوليد إشعاعات في نطاق خاص، مما يؤدي إلى تدمير خلايا الكيس من الداخل. الأشعة عالية التردد لا تؤثر على صحة الجلد ولا تترك ندبات. بعد تطبيق الطريقة، وفي غضون يومين إلى ثلاثة أيام فقط، تختفي جميع علامات البواسير الخمل من جلد فتحة الشرج.
الوقاية من البواسير الخملية
تحاميل ومرهم بوستريزان للبواسير
في الغالبية العظمى من الحالات، تكون الحقيبة الموجودة في فتحة الشرج ظاهرة متبقية بعد البواسير. لمنع ظهور طيات جديدة، يوصي طبيب المستقيم بالعلاج باستخدام تحاميل أو مراهم خاصة للمستقيم:
أثناء تفاقم المرض، بعد كل حركة أمعاء، يجب غسل العجان جيدًا وتجفيفه وتشحيمه باستخدام مرهم ليفوميكول أو هيبارين أو هيباترومبين. سيساعد ذلك في وقف عملية تكوين العقدة والقضاء على تجلط الدم والالتهابات.
الوقاية من الخمل الشرجي والبواسير تبدأ بالنظام الغذائي. يجب أن يكون النظام الغذائي مليئًا بأطباق الخضار أو الحبوب الصحية، والتخلي عن الحلويات لصالح الفواكه ذات التأثير الملين الخفيف. من الأفضل استبدال القهوة والشاي القوي بالمياه النظيفة وشرب مشروبات الفاكهة التي تحتوي على فيتامين ومغلي الفواكه المجففة.
بعد إزالة الأكياس القريبة من فتحة الشرج، من المهم منع تكرار المشكلة. لذلك، يجب على الشخص مراقبة عمل الأمعاء، واتخاذ دورة من العلاج الوريدي بانتظام، والالتزام بنظام غذائي صحي وقيادة نمط حياة أكثر نشاطا.
لدي قطعة غريبة من الجلد تخرج من فتحة الشرج. لا أعرف. ماذا نسميها! ويوجد الكثير من الكتل الصغيرة حول فتحة الشرج..
كل شخص لديه البواسير في جسده. هذه هي طيات الغشاء المخاطي للقناة الشرجية. بالإضافة إلى عمل العضلات، فإنها توفر احتباس البراز. أثناء الراحة، تشارك البواسير في سد القناة الشرجية للأمعاء. عند التغوط، يجب تنعيم الدرنات حتى لا تتداخل مع مرور البراز. ركود الدم الوريدي والإجهاد المفرط يعطل موضع العقد، فهي تنزلق إلى أسفل مع الغشاء المخاطي. ومن ثم تحدث إعادة هيكلة وانقطاع لإمدادات الدم، مما يؤدي إلى زيادة حجم البواسير وبروزها إلى الخارج.
* يعاني من الإمساك، والسمنة؛
* يحب وضعه في الياقة؛
* على المائدة يتكئ على الأطعمة المدخنة، الساخنة، المالحة، الحارة؛
* ينغمس في ممارسة الجنس الشرجي؛
* الإصابة بأمراض التهابية في منطقة الحوض؛
* يمارس رياضات خطيرة مثل رفع الأثقال أو دفع الجلة أو القفز. يقص ويقطع ويحمل أحمالًا ثقيلة - باختصار يحرث مثل الحصان
تعلم المزيد عن عوامل الخطر للبواسير.
(إذا لاحظت هذا العرض، استشر الطبيب في أقرب وقت ممكن!)
* حكة وحرقان في فتحة الشرج
* الإحساس بوجود جسم غريب، والشعور بالثقل
* هبوط العقد من المستقيم
*ألم عند التبرز أو المشي أو الجلوس
* البواسير مؤلمة عند اللمس
اقرأ المزيد عن أعراض البواسير.
الشموع "الإغاثة". في أي صيدلية.
أوم"، لكنه لا ينمو... مرض جلدي فيروسي، يظهر في أغلب الأحيان في المناطق التي
الاصطناعية" - الفخذ والإبطين والرقبة... ويمكن علاجه عن طريق الكي في أي صالون تجميل... و الوقاية... الواقي الذكري استخدام
فقط أثناء ممارسة الجنس.
يساعد عصير روان الطازج في علاج البواسير إذا شربته 3 مرات في اليوم مع كوبين من السكر وكوب من الماء.
قم بطهي البنجر لمدة ساعة في طنجرة الضغط، ثم قم بتبريد المقلاة مع البنجر تحت الماء البارد الجاري. يُقشر البنجر الجاهز للأكل، ويُقطع إلى قطع صغيرة. تناول قطعة واحدة 3 مرات يومياً حتى تختفي البواسير تماماً وبدون ألم. يُنصح بإزالة كل شيء حار ومقلي ومالح من القائمة.
أدخل شمعة مصنوعة من البطاطس النيئة المقشرة في فتحة الشرج. يمكنك تركها بين عشية وضحاها. قبل إدخال التحميلة، قم بعمل حقنة شرجية من الماء العادي.
عصير البصل: خذ 1 ملعقة كبيرة. ملعقة 3-4 مرات في اليوم.
محلول ملحي مخلل الملفوف: يشرب من نصف إلى كوبين في اليوم.
ماء الفلفل (عشب الفلفل): يغلي ويغلى لمدة 20 دقيقة (حوالي 3 ملاعق صغيرة من العشب الجاف لكل 2 كوب من الماء المغلي). قم بلفها حتى تخمر، ثم اشرب المغلي قبل 20 دقيقة من تناول الطعام، 3 مرات في اليوم، بمقدار نصف كوب. إذا كنت ترغب فقط في تخفيف الالتهاب، فسيكون ذلك كافيا لمدة يومين. ولكن إذا قررت التخلص منه إلى الأبد، فأنت بحاجة إلى شربه لمدة 2-3 أشهر.
المشي على الأرداف: اجلس على الأرض وقم "بالمشي" على الأرداف ذهابًا وإيابًا لعدة دقائق عدة مرات في اليوم.
شموع البروبوليس: تذوب في حمام مائي. الزبدة ، اجمع الرغوة ، وابشر كرة من البروبوليس غير الطازج بحجم عملة الروبل الحديثة على مبشرة ناعمة ، ثم ضعها في الزيت لمدة 10 دقائق. ثم نصفي الخليط من خلال مصفاة القهوة في طبق، وبعد أن يبرد نحفظه في ثلاجة الثلاجة. يكفي أن تصنع شمعة واحدة 3 مرات في الليلة حتى يختفي كل شيء.
تحاميل نبق البحر 1 مرة في اليوم.
الوقاية من البواسير: كل مساء يتم توجيه تيار من الماء الساخن إلى منطقة المرض المحتمل أو الواضح لمدة 15 دقيقة
ما هي الكتل في فتحة الشرج من وجهة نظر علمية؟
والمثير للدهشة أن الكثير من الناس ما زالوا يتجنبون زيارة طبيب المستقيم بسبب الإحراج. وفي الوقت نفسه، يمكن أن يؤدي التأخير في بعض الحالات إلى تطور مضاعفات خطيرة أو حتى عواقب لا رجعة فيها. إذن ما هي المطبات الموجودة في فتحة الشرج ولماذا هي خطيرة جدًا؟
أسباب المظهر
إذا ظهر كتلة في منطقة الشرج، وشعرت بالحكة والحرقان، وظهرت آثار دم بعد التبرز، فمن المحتمل جداً وجود البواسير. يمكن أن يكون النمو في فتحة الشرج نتيجة لتجلط البواسير الخارجية، وإذا كان موضعيا خلف العضلة العاصرة - الداخلية. في هذه الحالة، لا يمكن استبعاد ورم، الورم الحليمي حول الشرج، التهاب شبه المستقيم وحتى السرطان.
لكن في معظم الحالات، عندما يظهر ورم في فتحة الشرج، فإننا نتحدث عن المرحلة الأولية للبواسير. عادة ما تكون صغيرة الحجم وزرقاء اللون ولا تسبب أي إزعاج عمليًا. الكتلة عبارة عن عقيدات وريدية. حجمها يعتمد على درجة الامتلاء بالدم. في حالة البواسير، تتوسع أوردة المستقيم بشكل مرضي في المراحل الأخيرة من المرض، وهذه الظاهرة لا رجعة فيها. سبب تكوين ورم في فتحة الشرج هو زيادة الضغط في أوردة المستقيم. ويحدث هذا بدوره بسبب عوامل مختلفة: الإمساك، ورفع الأحمال الثقيلة، والحمل والولادة، وما إلى ذلك. في كثير من الأحيان، يكتشف المرضى وجود كتلة من البواسير بعد التغوط، حيث كان عليهم أن يدفعوا بقوة. وفي هذه الحالة قد ينزف.
العلاج والوقاية
بعد توضيح تشخيص ومرحلة تطور البواسير، باستثناء العمليات الخبيثة، يصف الطبيب العلاج. أول شيء يوصى به هو تغيير سلوكك الغذائي من خلال مراجعة نظامك الغذائي. ويجب استبعاد الأطعمة الدهنية والأطعمة المدخنة التي تساهم في ظهور الإمساك وتفاقمه. إذا كنت تعاني من صعوبات متكررة في حركة الأمعاء، فمن الضروري تناول أدوية مسهلة. يوصي الأطباء أيضًا بتجنب التوابل والأعشاب والمشروبات الكحولية التي تؤدي إلى تفاقم العملية الالتهابية.
لتحسين الدورة الدموية الوريدية، من المفيد جدًا القيام بتمارين بسيطة بانتظام وزيادة النشاط البدني. التمارين في حمام السباحة مفيدة بشكل خاص. إذا كان العمل يتطلب البقاء في وضعية واحدة لفترة طويلة، فمن المستحسن أخذ فترات راحة قصيرة للإحماء. يجب الانتباه إلى انتظام حركة الأمعاء، ولهذا يجب شرب الكثير من السوائل طوال اليوم وتناول الأطعمة الغنية بالألياف.
يشمل العلاج الدوائي أدوية العلاج المحلية والعامة. توصف التحاميل والمراهم والكريمات المستقيمية كأول. في المرحلة الحادة، المصحوبة بألم شديد، يتم استخدام الأدوية ذات التأثير المسكن. على سبيل المثال، أثبت Anestezol نفسه جيدا.
إذا كانت البواسير مصحوبة بنزيف، توصف أدوية مرقئ. تأكد من وصف ما يسمى بالمقويات الوريدية التي تقلل العمليات المرضية في أوردة المستقيم.
في العلاج الجراحي للبواسير، تعطى الأفضلية للتقنيات طفيفة التوغل. في أغلب الأحيان، يتم إجراء العلاج بالتصليب وربط البواسير بحلقات اللاتكس. إذا لم تكن فعالة بما فيه الكفاية، يتم إجراء ضمادة أو استئصال المنطقة المرضية. نادراً ما تكون جراحة المصرة الشرجية ضرورية.
تتطلب مشاكل الشرج، مثل التهاب شبه المستقيم والكيس العصعصي، مراقبة من قبل الجراح.
هل الخمل الشرجي خطير؟
لا يمكن اعتبار طيات الجلد حول فتحة الشرج مرضًا. لكن وجودهم يمكن أن يثير انزعاجًا نفسيًا وجسديًا.
الخمل الشرجي عبارة عن نمو جلدي عديم الشكل حول فتحة الشرج. إن وجود الخمل في حد ذاته ليس مرضًا، بل هو مشكلة جمالية. يصل حجم هذه الطيات الناعمة من الجلد في منطقة الشرج إلى 50 ملم - 1 سم، ويمكن للشخص اكتشاف النمو أثناء إجراءات النظافة الحميمة - فالأورام تعقد هذه العملية.
عادة، لا يسبب الخمل الشرجي الألم أو الحكة لدى الشخص. لكن في بعض الأحيان، عند حدوث العدوى، تلتهب الخمل، مما يسبب عدم الراحة. في كثير من الأحيان، يرتبط وجود النمو حول فتحة الشرج بظهور مشاكل نفسية.
من أين تأتي الخمل الشرجي؟
قد تظهر نموات جلدية حول فتحة الشرج بعد الإصابة بالتهاب البواسير، وذلك نتيجة عدم علاج البواسير أو الارتشاف الذاتي الجزئي للعقد. عند النساء، يمكن أن يتشكل الخمل الشرجي أثناء الحمل أو بعد الولادة نتيجة للإجهاد.
عندما يصبح الخمل الشرجي خطيرًا
وكما ذكرنا سابقاً فإن الشخص المصاب بمثل هذه الأورام عادة لا يشعر بالألم أو الحكة. وبالتالي لا يوجد أي ضرر مباشر على الصحة منها. ولكن يحدث أن العدوى أو وجود مرض المستقيم يمكن أن يسبب التهاب الخمل. ثم يبدأون بالحكة والألم وقد ينزفون ويخلقون صعوبة أثناء حركات الأمعاء. تتعارض الحواف مع النظافة الحميمة الطبيعية؛ وتبقى بقايا البراز تحت الطيات.
بالإضافة إلى ذلك، فإن وجود الخمل غالبًا ما يكون سببًا لمشاكل نفسية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الشخص قد يشعر بعدم الارتياح في تعريض نفسه أمام الشريك الجنسي. وكما تعلمون، فإن المشاكل النفسية لا تمر مرور الكرام على الصحة العامة.
تحت ستار الخمل الشرجي غير الضار، قد تكون هناك أورام خطيرة (الورم الحليمي، الورم الحليمي)، مما يشير إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان. بعد اكتشاف النمو في منطقة الشرج، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي أمراض المستقيم لتوضيح التشخيص. إذا أكد الطبيب أن طيات الجلد هي فيمبريا شرجية بالفعل ولا يوجد بها التهاب، فيمكن للمريض إزالتها أو تركها إذا رغب في ذلك.
إزالة الخمل الشرجي
يرغب معظم المرضى في التخلص من هذا العيب التجميلي، بغض النظر عما إذا كان يسبب عدم الراحة أم لا. علاوة على ذلك، ليست هناك حاجة لتحمل الألم والحكة أثناء تفاقم المرض.
لن تساعد الطرق المحافظة في التخلص من الخمل الشرجي، لأنه يجب إزالة الجلد الزائد. الطريقة القديمة والمثبتة هي الاستئصال الجراحي للخمل باستخدام مشرط. تتم العملية تحت التخدير الموضعي. ومن عيوب العملية أن المريض يحتاج إلى فترة تأهيل طويلة بعدها، وتبقى ندبة. على الرغم من أن هذه الطريقة تعتبر قديمة، إلا أنها لا تزال تستخدم على نطاق واسع في الممارسة العملية.
تسمح التقنيات الحديثة في الجراحة التجميلية بتحقيق نتائج ممتازة ولا تتطلب الكثير من الوقت لإجراء العملية وتعافي المريض. تستغرق عملية الإزالة دقائق (حسب عدد الخملات)، وهي غير مؤلمة، ويعود المريض على الفور إلى نمط حياته المعتاد.
تقدم الجراحة الحديثة عدة طرق مختلفة لإزالة الخمل الشرجي. دعونا ننظر إلى كل واحد منهم بمزيد من التفصيل.
طريقة التدمير بالتبريد. أنها تنطوي على كي الأنسجة بالنيتروجين السائل. عند معالجتها بالنيتروجين السائل، يتم تدمير الأجزاء الزائدة من الأنسجة. ليست هناك حاجة للغرز، والإجراء نفسه غير مؤلم. يشفى موقع العلاج تمامًا خلال 10 أيام تقريبًا، وغالبًا ما تبقى ندوب على الجلد - وهذه هي عيوب طريقة التدمير بالتبريد.
إزالة بالليزر. تعتبر هذه طريقة فعالة وحديثة لإزالة الخمل الشرجي، لكن عيبها أيضًا هو إمكانية بقاء ندوب صغيرة بعدها.
طريقة الموجات الراديوية. يعتبر الاستئصال عن طريق التدخل بموجات الراديو هو الأكثر فعالية والأكثر صدمة من بين جميع الطرق الحديثة. وهو يتألف من حقيقة أن منطقة من الجلد مستهدفة بموجات الراديو عالية التردد. يسبب الإشعاع إطلاقًا نشطًا للحرارة، مما يؤدي إلى تدمير الأنسجة غير الضرورية. في هذه الحالة، لا تصاب الأنسجة المحيطة بالمنطقة المستأصلة من الجلد. لا يحتاج المريض للبقاء في المستشفى بعد هذا الإجراء. وفي اليوم التالي يمكنه العودة إلى أنشطته المعتادة. ميزة أخرى لطريقة الموجات الراديوية هي نتيجتها الجمالية العالية.
إذا قرر المريض التخلص من الخمل الشرجي، فسيساعدك الطبيب المعالج في اختيار الطريقة الأمثل للإزالة. إذا لم يسبب الخمل الشرجي مشاكل، فلا حاجة إلى إزالته على الإطلاق.
ماذا تفعل إذا ظهرت الأورام الحليمية في فتحة الشرج
الأورام الحليمية في فتحة الشرج يمكن أن تسبب إزعاجا كبيرا.
يحدث حدوثها بسبب وجود فيروس الورم الحليمي في الجسم.
وبدون العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن تتحول الأورام الحليمية إلى أورام خبيثة.
- جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط وليست دليلاً للعمل!
- فقط الطبيب يمكنه أن يقدم لك تشخيصًا دقيقًا!
- نطلب منك عدم العلاج الذاتي، ولكن تحديد موعد مع أخصائي!
- الصحة لك ولأحبائك!
أسباب المظهر
فيروس الورم الحليمي البشري موجود في حوالي 80٪ من السكان.
في أغلب الأحيان، يكون الفيروس "خاملاً" في الجسم.
الدافع لظهور التكوينات هو عوامل مثل:
- انخفاض حالة الجهاز المناعي.
- الإجهاد (الجسدي والنفسي) ؛
- انخفاض المناعة أثناء الحمل.
- العلاج الكيميائي.
- الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي تحتوي على الهرمونات.
- الاستخدام المطول للـ IUD للحماية من الحمل غير المرغوب فيه.
ما هي أنواع الأورام الحليمية في فتحة الشرج؟
تنقسم الأورام الحليمية (الأورام اللقمية التناسلية) المتكونة في فتحة الشرج إلى الأنواع التالية:
- مفردة وكبيرة
- متعددة ومتحدة.
- مفردة وصغيرة الحجم.
للوهلة الأولى، يمكن الخلط بين الورم الحليمي والثؤلول.
- الفرق المذهل هو وجود ساق رفيع. مثل هذا الورم ذو القاعدة العريضة نادر للغاية.
- الطبقة العليا من الورم الحليمي خشنة، ويمكن أن يختلف ظلها من الأبيض إلى البني.
- يمكن أن توجد الأورام الحليمية الشرجية إما مباشرة على فتحة الشرج أو في المستقيم.
- وفي الحالة الثانية يكون تشخيص المرض أكثر صعوبة. الورم الحليمي الكبير في القولون يمكن أن يسبب الإمساك.
صورة للأورام الحليمية على فتحة الشرج
كيف تحدث العدوى؟
بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، يتركز في الطبقات السفلى من البشرة.
وتتراوح فترة حضانة المرض من أسبوع إلى عدة سنوات.
الفيروس موجود فقط في الجلد والأغشية المخاطية ولا ينتقل إلى الأعضاء الأخرى.
- بعد الدفع للتنشيط، يتكاثر فيروس الورم الحليمي بسرعة.
- تدريجيا، يزداد عدد الخلايا الناضجة وتنتقل إلى السطح، مما يؤدي إلى نمو.
يصبح الشخص حاملاً للمرض.
طرق النقل
- ينتقل فيروس الورم الحليمي أثناء الاتصال الجنسي مع شخص مصاب. إن استخدام وسائل منع الحمل الحديثة من قبل الشركاء لا يمكن أن يضمن الحماية الكاملة ضد العدوى. يمكنك التقاط الفيروس من خلال الأغشية المخاطية والجلد.
- يحمل الدم الناتج من الثآليل التناسلية التالفة خطر الإصابة بالمرض. يكون الجلد في الأماكن الحميمة أرق ويسهل إصابته، وبالتالي يخترق الفيروس الأنسجة بسهولة. كلما طالت فترة الاتصال مع حامل فيروس الورم الحليمي البشري، زاد خطر الإصابة بالعدوى.
أعراض
أعراض مثل:
- الشعور المستمر بالرطوبة.
- احتراق؛
- حكة بالقرب من فتحة الشرج.
- عدم الراحة أثناء حركات الأمعاء، والتي تكون مصحوبة أحيانًا بنزيف طفيف.
- الإحساس بوجود جسم غريب في المستقيم.
- إفرازات مخاطية من فتحة الشرج.
نادراً ما يصاحب مسار المرض ارتفاع في درجة الحرارة، وبشكل عام يمكن أن ترتفع قليلاً عن 37 درجة مئوية.
التشخيص
لتحديد نوع المرض، لا يكفي دائمًا أن يقوم طبيب المستقيم بإجراء مسح وفحص بصري للمنطقة الحميمة.
إذا كان المريض يشتبه في إصابته بالورم الحليمي الشرجي، فقد يتم إجراء التنظير السيني.
الصورة: الأورام في المستقيم
يتيح الفحص من هذا النوع للطبيب رؤية الصورة الكاملة لما يحدث ويصف العلاج الأكثر فعالية.
هل يجب أن أرى الطبيب؟
أي تكوينات حميدة تظهر في فتحة الشرج، في غياب العلاج المناسب في الوقت المناسب، يمكن أن تتحول إلى أورام خبيثة.
يزداد احتمال حدوث مثل هذا التحول مع الانتهاك المستمر لسلامة الورم اللقمي، وهو أمر لا مفر منه عمليا في المستقيم.
لذلك، إذا حددت أي علامات للمرض، فيجب عليك بالتأكيد الاتصال بأخصائي.
فيديو: "فيروس الورم الحليمي البشري. فيروس الورم الحليمي البشري الورمي"
علاج
يمكن مكافحة الثآليل التناسلية بعدة طرق تختلف فعاليتها.
سيساعدك الطبيب المختص على تحديد كيفية علاج الورم الحليمي.
المخدرات
تم تصميم الأدوية التي تهدف إلى علاج فيروس الورم الحليمي لتقوية جهاز المناعة.
تشمل هذه الأدوية ما يلي:
- فيفيرون. الدواء هو أحد معدّلات الاستجابة المناعية. لعلاج الورم اللقمي في فتحة الشرج، يوصى باستخدام التحاميل الهلامية أو الشرجية.
- يتم إنتاج جينفيرون، الذي ينتمي إلى مجموعة الإنترفيرون، أيضًا على شكل تحاميل شرجية. يوصف هذا الدواء فقط مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات.
- يوصف Allokin-alpha لعلاج الأورام الحليمية المعرضة للتحول إلى تكوينات خبيثة. شكل الافراج: أمبولات.
- يتم إنتاج Likopid، وهو جهاز مناعي، على شكل أقراص.
- عقار Immunomax يحفز الأداء النشط لجهاز المناعة. يوصف كحقن عضلي.
- يخفف رذاذ Epigen itnim الحكة والتورم ويقوي جهاز المناعة ويعزز الشفاء السريع للجروح المتبقية بعد الاستئصال الجراحي للورم الحليمي.
في البيت
كيفية علاج الثآليل التناسلية باستخدام كريوفارم؟
لماذا الورم الحليمي على يد الطفل خطير؟ تجد هنا.
الشيء الأكثر أهمية في الإجراء هو عدم التأثير على صحة الجلد. لمثل هذا العلاج، المساعدة الخارجية ضرورية.
- من خلال شراء شريط لاصق خاص مشرب بتركيبة طبية من الصيدلية، يمكنك محاولة تدمير الورم.
- يعد مصنعو الشريط بالتخلص من النمو خلال 3 ساعات.
- يمكن أن يسبب هذا الإجراء إزعاجًا كبيرًا بسبب الضغط الشديد للورم الحليمي على الجلد.
- لتقليل ألم العملية، يوصى أولاً بترطيب المنطقة المصابة بالماء.
العلاجات الشعبية
- يتضمن العلاج بالعلاجات الشعبية استخدام عصير البطاطس أو مغلي ثمر الورد أو صبغة نبات القراص أو ذيل الحصان أو لسان الحمل. يتم ترطيب أي من هذه السوائل على المنطقة المصابة من الجلد عدة مرات في اليوم.
- منذ فترة طويلة يستخدم عصير بقلة الخطاطيف لإزالة النمو أو الأورام الحليمية. يتم تطبيقه حصريًا على الثآليل التناسلية نفسها بعد تبخير الجلد. يتم تشحيم المناطق المحيطة بالورم بكريم غني. نظرًا لموقع الورم الحليمي الشرجي، فإن تنفيذ هذا الإجراء بمفردك أمر صعب للغاية.
- يمكن أن يساعد Chaga في تعزيز فعالية بقلة الخطاطيف. يُسكب المغلي المبرد لهذه المكونات في قوالب لتجميدها لاحقًا. يتم تطبيق المكعبات الناتجة على الورم الحليمي لمدة 3 دقائق.
- ينصح الطب التقليدي بمعالجة النمو باليود. أولاً، يتم تشحيم الجلد المحيط بالورم الحليمي باستخدام كريم أو زيت غني. يتم تطبيق اليود بشكل مباشر على النمو نفسه. لا يتم تنفيذ التلاعبات الموصوفة أكثر من 3 مرات في اليوم.
الصورة: الإزالة الذاتية للنمو باليود
إزالة
الاستئصال الكامل للورم الحليمي هو الطريقة الأكثر فعالية لمكافحة مثل هذه الأمراض.
يمكن إجراء عملية إزالة النمو بالطرق التالية:
- إزالة الليزر. يتضمن هذا الإجراء الحد الأدنى من فقدان الدم، لكن عملية شفاء الجرح قد تستغرق عدة أسابيع؛
- التدمير بالتبريد. يستخدم العلاج بالتبريد النيتروجين السائل. يحدث شفاء المنطقة المصابة خلال أسبوعين. تبقى ندبة صغيرة في موقع الورم الحليمي.
- سكين الراديو بعد العلاج بالموجات الراديوية، يشفى الجرح أيضًا خلال أسبوعين؛
- استخدام مشرط قياسي. تستغرق عملية الشفاء حوالي الشهر؛
- استخدام سكين كهربائي. تشفى المنطقة المصابة في نفس الوقت الذي يتم فيه إجراء المشرط.
يرجع ذلك إلى حقيقة أن سبب المرض هو فيروس، هناك خطر تكرار الأورام الحليمية.
لذلك، حتى بالنسبة للمرضى الذين تمكنوا من التخلص تماما من الأورام، يوصى بزيارة الطبيب بانتظام.
سعر
يوضح الجدول أسعار إجراء إزالة الورم الحليمي الشرجي في عيادات موسكو.
في كل مؤسسة طبية على حدة، يختلف سعر الخدمة حسب فئة تعقيد النمو، وطبيعة الورم الفردية أو المتعددة. يشار إلى تكلفة الإجراء بالروبل.
لا يعرف الجميع كيفية علاج هبوط المستقيم. خلاف ذلك، يسمى هذا المرض هبوط المستقيم. تشخيصه ليس صعبا. غالبا ما يواجه الأطفال هذه المشكلة.
هبوط المستقيم
أمعاء الإنسان طويلة. طوله 4 م القسم الأخير هو المستقيم. فيه يتشكل البراز ويخرج إلى الخارج. عادة، يتم ربطه بإحكام ولا يتحرك. هبوط الغشاء المخاطي للمستقيم هو حالة مرضية يمتد فيها العضو جزئيًا أو كليًا إلى ما وراء فتحة الشرج إلى الخارج.
يحدث هذا غالبًا أثناء حركات الأمعاء مع توتر قوي في عضلات البطن. لا يتجاوز حجم المنطقة المتدلية 25-30 سم. تشمل مجموعة المخاطر الأطفال في سن ما قبل المدرسة. في أغلب الأحيان، يهبط المستقيم عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-4 سنوات. ومن بين البالغين، فإن الرجال هم الذين يتأثرون في الغالب.
هناك شكلان رئيسيان لهذا المرض: الفتق والانغلاف. في الحالة الأولى، تتمثل المنطقة المتدلية في كيس دوغلاس والجدار الأمامي للمستقيم. أساس هذا المرض هو زيادة الضغط داخل البطن. مع هذا النوع من الهبوط، قد تنتقل الأمعاء السيني والأمعاء الدقيقة إلى منطقة كيس دوغلاس.
هناك تصنيف لهذا المرض. هناك 3 درجات من هبوط المستقيم. يتميز الشكل الخفيف من الهبوط بحقيقة أن إزاحة العضو تحدث فقط أثناء إفراغه. في الصف الثاني، لوحظ الهبوط أثناء التغوط والإجهاد البدني. هبوط المرحلة 3 هو الأكثر خطورة. تظهر أعراض المرض عند هؤلاء المرضى أثناء التحرك في وضع مستقيم.
العوامل المسببة الرئيسية
تختلف أسباب هبوط المستقيم وهبوطه. العوامل التالية لها أهمية قصوى:
- إطالة القولون السيني.
- موقع غير طبيعي للعجز والعصعص.
- زيادة الضغط داخل البطن.
- إطالة المساريق.
- فجوة الشرج.
- إجراء التدخلات الجراحية على المستقيم.
- محاولات قوية
- سعال شديد
- الاجهاد البدني؛
- ضعف العضلة العاصرة الخارجية.
- تغيرات في عضلات الحوض.
عند الأطفال والبالغين، غالبًا ما يرتبط الهبوط بالإصابات الميكانيكية. يمكن أن تكون هذه السقوط أو الكدمات أو تلف الحبل الشوكي. في مرحلة الطفولة، تشمل أسباب هبوط المستقيم أمراض الجهاز التنفسي، والتي يصاحبها السعال. تشمل هذه المجموعة التهاب الشعب الهوائية، والسعال الديكي، والسعال الديكي، والالتهاب الرئوي. قد يكون هبوط المستقيم بسبب تطور الأورام.
وتشمل هذه الخراجات والأورام الحميدة والأورام الحميدة والخبيثة. في النساء، غالبا ما يتم تشخيص هذا المرض بعد الولادة. هناك خطر معين للإصابة بهذا المرض في أمراض الجهاز الهضمي الحادة والمزمنة. والسبب هو زيادة الضغط داخل البطن على خلفية الإسهال والإمساك والانتفاخ الشديد.
الأسباب الأقل شيوعًا للهبوط لدى البالغين هي البواسير، وتضخم البروستاتا الحميد، والشبق، وتحصي البول. عند النساء، من الممكن أن ينزل المستقيم إلى المهبل. غالبًا ما يتم الجمع بين هذا المرض وحركة الرحم. تم اكتشاف تغييرات مماثلة أثناء فحص أمراض النساء.
المظاهر السريرية للهبوط
بالنسبة لهبوط المستقيم، تكون الأعراض محددة. يحدث الهبوط فجأة أو تدريجيا. وتشمل العوامل المثيرة للإرهاق والعطس والسعال الشديد. الأعراض التالية ممكنة:
- وجع بطن؛
- سلس البول الغازي
- الإحساس بوجود جسم غريب في فتحة الشرج.
- عدم ارتياح؛
- تصريف الدم والمخاط.
- عسر البول (حركات متكررة ومتقطعة) ؛
- زحير.
الأعراض الأكثر شيوعا هي الألم. يمكن أن يكون قاسيا جدا. يرتبط ظهور الألم بالتوتر في مساريق الأمعاء. في الحالات الشديدة، قد تتطور الصدمة والانهيار. ينخفض ضغط الدم لدى المرضى. عندما يتم إعادة وضع الأمعاء، تختفي متلازمة الألم أو تقل بشكل ملحوظ. وقد تشتد أثناء العمل والحركات النشطة. غالبًا ما يخرج المخاط والدم من المستقيم.
والسبب هو تلف الأوعية الدموية. قد تصبح الأمعاء مقروصة، مما يؤدي إلى نزيف المستقيم. غالبا ما تحدث العدوى. في هذه الحالة، يتطور التهاب المستقيم. في بعض الأحيان، أثناء فحص الأمعاء، يتم تحديد العيب التقرحي. حجمها 1-3 سم الخسارة الجزئية أقل خطورة. في هذه الحالة، يحتاج الشخص باستمرار إلى إعادة الأمعاء. إذا لم يتم علاج المريض، فمن الممكن نخر الأنسجة. قد تكون حركة الأمعاء صعبة. وهذا يدل على تطور الانسداد. من المضاعفات الخطيرة للهبوط هو التهاب الصفاق.
خطة فحص المريض
قبل علاج المرضى، من الضروري إجراء التشخيص الصحيح واستبعاد الأمراض الأخرى. في البداية، يتم إجراء فحص المستقيم. خلال ذلك، يقوم الطبيب بتقييم حالة العضلة العاصرة والغشاء المخاطي للمستقيم. التغييرات التالية ممكنة:
- فجوة الشرج.
- الوذمة؛
- احمرار؛
- وجود القرحة.
- دم؛
- كمية كبيرة من المخاط.
- قسم ساقط يبلغ طوله عدة سنتيمترات.
هذا الأخير له شكل أسطواني أو مخروطي. لونه أحمر فاتح. لون مزرق ممكن. توجد فتحة تشبه الشق في الوسط. هذا ما يبدو عليه الجزء المتهدل من الأمعاء. يتم إجراء الدراسة أثناء الراحة والإجهاد. من الضروري استبعاد هبوط العقد أثناء البواسير. وهذا يتطلب الفحص الرقمي.
يمكن الشعور بالعقدة. إنها صغيرة الحجم وكثيفة. هذا هو الجزء الموسع من الوريد الباسور. مطلوب الدراسات المفيدة التالية:
- التنظير السيني.
- تنظير القولون.
- خزعة؛
- تنظير الري.
- قياس الضغط الشرجي.
يمكن للفحص بالمنظار استبعاد البواسير والأمراض الأخرى. تساعد هذه الدراسة في اكتشاف الانغلاف. أثناء التنظير السيني، يتم تقييم حالة السيني والمستقيم. تحتاج إلى الاستعداد لهذه الدراسة. من الضروري تطهير الأمعاء بحقنة شرجية وتجنب الأكل قبل العملية.
يجب على الطبيب ألا يميز التدلي عن الأمراض الأخرى فحسب، بل يجب عليه أيضًا تحديد أسباب حدوثه. وهذا يتطلب تنظير القولون. يسمح لك بفحص الأمعاء الغليظة بأكملها. غالبًا ما يتم العثور على التهاب الرتج أو الورم. إذا تم الكشف عن قرحة، يتم إجراء الفحص النسيجي. للقيام بذلك، يتم أخذ قطعة من الأنسجة. يجب تحديد درجة الهبوط. تعتمد أساليب العلاج على هذا.
التكتيكات العلاجية للهبوط
يعرف كل جراح وأخصائي أمراض المستقيم ما يجب فعله في حالة هبوط المستقيم. العلاج في المنزل ممكن فقط للدرجتين 1 و 2 من هذا المرض. الاستشارة الطبية مطلوبة. العلاج المحافظ يشمل:
- إدخال المواد المصلبة.
- التحفيز الكهربائي؛
- رياضة بدنية؛
- اتباع نظام غذائي.
التمارين لا تعطي دائما التأثير المطلوب. هذا النوع من العلاج يمكن أن يكون فعالا للأطفال. بالنسبة لهبوط المستقيم، نادرًا ما يتم استخدام العلاج بالعوامل المصلبة ويستخدم فقط للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. إذا حدث هبوط بسيط أثناء الحمل أو بعد الولادة، فمن المهم تعليم المريضة أوضاعًا خاصة أثناء حركات الأمعاء.
تشمل طرق العلاج الإضافية النظام الغذائي. يسمح لك بتطبيع البراز ومنع تطور الإسهال والإمساك. يتم علاج الهبوط، مثل البواسير، بشكل أكثر فعالية جراحيا. التكتيكات المحافظة ممكنة مع تطور الانغماس والهبوط لدى الشباب، والذي لوحظ لمدة لا تزيد عن 3 سنوات.
إذا تم علاج البواسير من خلال التصلب أو الربط أو التخثر أو الاستئصال، فإن قائمة التدخلات الجراحية تختلف بالنسبة للهبوط. يتم إجراء العمليات التالية في أغلب الأحيان لعلاج هبوط المستقيم:
- استئصال.
- تثبيت؛
- بلاستيك.
إذا لزم الأمر، يتم إخراج جزء من الأمعاء إلى جدار البطن الأمامي. وهذا مطلوب في حالة النخر. غالبا ما يتم إجراء الاستئصال. تتم إزالة جزء من المنطقة الساقطة. توجد طرق القطع التالية:
- دائري؛
- خليط.
- مع خياطة.
يتم إجراء الجراحة التجميلية الشرجية في كثير من الأحيان. يسمح لك بتقوية العضلات وتضييق المخرج. يتم استخدام خيوط لافسان الاصطناعية والقابلة للامتصاص والأسلاك والمواد البلاستيكية الأخرى. في الآونة الأخيرة، يتم إجراء العمليات من خلال الوصول بالمنظار. في حالة وجود القولون السيني الطويل أو وجود قرحة انفرادية، يتم إجراء استئصال الجزء البعيد من الأمعاء الغليظة. طريقة فعالة للعلاج هي إعادة النظر (التثبيت على الأربطة).
التشخيص والمضاعفات المحتملة
ليس كل الناس يطلبون المساعدة في الوقت المناسب، خجلاً من مرضهم. إذا تركت دون علاج، فإن العواقب التالية ممكنة:
- التهاب (تطور التهاب المستقيم) ؛
- التعدي؛
- نخر الأنسجة.
- تمزق معوي
- نزيف؛
- تقرح أو تشكيل التآكل.
- التهاب الصفاق؛
- البواسير؛
- تشكيل الورم.
تنشأ المضاعفات أيضًا بعد الجراحة. يتطور نزيف المستقيم في بعض الأحيان. وتشمل المضاعفات الجراحية الأخرى تفزر تفاغري، وسلس البراز، والإمساك. إذا تم علاجه بشكل غير صحيح، فإن انتكاسات الهبوط ممكنة. أخطر المضاعفات هي نخر الأنسجة المعوية. يتطور نتيجة للقرص وإصابة أحد الأعضاء. في هذه الحالة، مطلوب إزالة الأنسجة الميتة. مثل هؤلاء المرضى لا يمكن أن يكون لديهم حركات أمعاء طبيعية.
غالبًا ما يكون تشخيص الهبوط مواتيًا. العلاج الجراحي فعال في 75% من الحالات. وبعد ذلك يتم استعادة وظيفة الأمعاء. بعض الناس يعانون من الانتكاسات. يحدث هذا إذا لم يتم القضاء على العوامل المؤهبة الرئيسية. لمنع الانتكاسات، من الضروري تقليل النشاط البدني، وتناول الطعام بشكل صحيح، وتطبيع حركات الأمعاء وتجنب ممارسة الجنس الشرجي.
تدابير لمنع الهبوط
هبوط الأمعاء هو علم الأمراض الخطير. يمكن تحذيرها. للقيام بذلك، يجب عليك اتباع التوصيات التالية:
- رفض ممارسة الجنس الشرجي.
- تطبيع البراز.
- علاج الأمراض المزمنة في الأمعاء والمعدة.
- تقوية عضلات البطن.
- لا تجهد نفسك أثناء حركات الأمعاء.
- أفرغ أمعائك فقط عندما تريد ذلك حقًا؛
- قيادة نمط حياة نشط وصحي.
من الضروري منع تطور أمراض الجهاز التنفسي (السعال الديكي والتهاب الشعب الهوائية) عند الأطفال. جانب مهم هو الوقاية من الإمساك والإسهال. للقيام بذلك، تحتاج إلى إثراء نظامك الغذائي بالأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف (الخضروات والفواكه والتوت)، وشرب المزيد من السوائل، والتخلي عن الأطعمة الخشنة والدهنية. يجب أن يكون الطعام طازجًا دائمًا. للوقاية من الالتهابات المعوية الحادة، من الضروري غسل الخضار والفواكه جيدًا، وشرب الماء المغلي فقط وتجنب تناول المنتجات منتهية الصلاحية.
الوقاية من المضاعفات في حالة هبوط الأمعاء المتطور تشمل استشارة الطبيب في الوقت المناسب والعلاج المناسب. وهكذا، يحدث هبوط المستقيم عند كل من الأطفال والبالغين. العلاج الجراحي فقط يعطي التأثير المطلوب. تجاهل المرض يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. في حالة النخر، غالبًا ما يصبح الأشخاص معاقين. إذا كنت تلتزم بدقة بوصفات الطبيب، يمكنك القضاء على خطر حدوث مضاعفات.
يعتبر وجود كتلة في فتحة الشرج عند الرجال والنساء من الأعراض المزعجة للغاية. من النادر جدًا أن يلجأ الأشخاص الذين لديهم مثل هذا التعليم إلى طبيب المستقيم. والنقطة هنا ليست على الإطلاق أن المرض نادر، ولكن القليل فقط هم الذين يمكنهم التغلب على الإحراج والقدوم لرؤية الطبيب. بالنسبة لمعظم الناس، يصبح الذهاب إلى طبيب المستقيم اختبارًا خطيرًا، حتى بالنسبة للأفراد الأقوياء والواثقين من أنفسهم.
العديد من ممثلي السكان الذكور يقررون ذلك ببساطة، وبالتالي يرفضون زيارة أخصائي، على أمل التخلص من المرض بأنفسهم. المشكلة الوحيدة هي أن النتوءات القريبة من فتحة الشرج لا تظهر دائمًا بسبب البواسير.
إذا كان لدى الشخص كتلة في فتحة الشرج، أو بالقرب من فتحة الشرج، وكانت هناك أعراض إضافية على شكل حكة وحرقان وآثار دم، فبدرجة عالية من الاحتمال يمكننا القول أنها بواسير. وفي هذه الحالة فإن موقع الكتلة مباشرة في القناة الشرجية يدل على وجود التهاب في البواسير الداخلية. إذا كانت الكتلة موجودة بعيدًا إلى حد ما عن فتحة الشرج، فمن المحتمل أن يكون السبب هو تجلط الدم، مما أجبر البواسير على الخروج.
ومع ذلك، فإن البواسير ليست المرض الوحيد الذي يمكن أن يصاحبه ظهور كتل.
في بعض الأحيان يشير ظهور كرة بالقرب من فتحة الشرج إلى مرض يحدث فيه تقيح الأنسجة القريبة من المستقيم. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الورم الموجود بالقرب من فتحة الشرج ورمًا سرطانيًا يمثل ورمًا خبيثًا أو حميدًا من الداخل.
كما أن وجود ورم في فتحة الشرج يكون سهلاً، أي نمو غير طبيعي للأنسجة. غالبًا ما توجد مثل هذه التكوينات فوق الأغشية المخاطية. بشكل عام، لا تشكل الأورام الحميدة خطرا كبيرا، فهي تسبب الانزعاج فقط. تتم إزالة هذه المخاريط بكل بساطة - باستخدام النيتروجين السائل.
في بعض الأحيان يتبين أن النتوءات هي ورم حليمي أو ورم لقمي. هذه تشكيلات على شكل ثآليل ذات طبيعة التهابية. وكقاعدة عامة، تظهر عندما تلتهب الأغشية المخاطية. فقط أخصائي ذو خبرة لديه جميع نتائج الاختبارات والاختبارات المعملية اللازمة يمكنه تحديد الكتل التي تشكلت وسبب ظهورها. لذلك يحظر العلاج الذاتي للنتوءات الموجودة في فتحة الشرج في المنزل لتجنب تفاقمها.
كيف تبدو الكتلة الموجودة في فتحة الشرج مع البواسير؟
من السمات المثيرة للاهتمام في نتوءات البواسير أنها لا تسبب أي إزعاج عمليًا. لذلك، في البداية قد لا يلاحظ المريض حتى ظهور الكتل. هذه الأورام صغيرة الحجم وزرقاء اللون. والحقيقة هي أن الكتل تظهر بالقرب من فتحة الشرج من الأنسجة الوريدية، وحجمها يعتمد على مدى امتلاءها بالدم. إذا سمحت للأوردة بالتوسع أكثر من اللازم، أي تجاهل علاج البواسير، فإن علم الأمراض الناتج سيصبح لا رجعة فيه.
في أغلب الأحيان، تظهر الكتل في الحالات التي يزداد فيها الضغط في الأوردة حول المستقيم. ويحدث هذا عادة عند النساء الحوامل في وقت لاحق من الحمل، وكذلك عند النساء والرجال الآخرين الذين يعانون من الإمساك.
أعراض تكوين بالقرب من فتحة الشرج
نظرًا لأن ظهور الكتل لا يسبب أي إزعاج خاص، فغالبًا ما يجدها المرضى عن طريق الخطأ عند الغسيل أو إجراءات النظافة الأخرى. وفي الوقت نفسه، يمكنك أن تشعر بالحكة والحرقان في منطقة الشرج. الكتل نفسها لا تسبب الألم، ولكن الألم قد يصاحب عملية التبرز. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تبقى آثار صغيرة من الدم على الورق.
وفي بعض الحالات تظهر كتل كبيرة بالقرب من فتحة الشرج. من الصعب تفويت مثل هذا الورم لأنه يسبب الانزعاج ويتداخل مع العمليات الحياتية المعتادة ويسبب الألم للمريض.
علاج
إذا كان لدى الشخص كتلة في فتحة الشرج وكان مؤلمًا، فمن الضروري في البداية الاتصال بطبيب المستقيم لتشخيص المشكلة. بمجرد تحديد سبب الورم بدقة، يمكن أن يبدأ العلاج. اليوم هناك العديد من الأدوية للتخلص من البواسير. تجدر الإشارة إلى أن الأدوية تكون أكثر فعالية في المراحل المبكرة من تطور البواسير؛ وكقاعدة عامة، يتم علاج الحالات المتقدمة فقط من خلال الجراحة.
في كثير من الأحيان، حتى قبل وصف العلاج الدوائي، ينصح الأطباء بالخطوة الأولى لتغيير نظامك الغذائي. يوصف للمريض نظام غذائي معين يقلل من الحمل على الأمعاء والجهاز الهضمي بأكمله. نظرا لأن السبب الرئيسي للبواسير هو سوء التغذية ونمط الحياة المستقر في الغالب، يحتاج المريض إلى استبعاد الأطعمة الدهنية والثقيلة من النظام الغذائي، وإزالة كل شيء حار ومالح.
ومن الآن فصاعدا، يجب أن يتم الطهي بالبخار أو الغليان. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي الخضار والشوربات الخفيفة. يمكنك أيضًا تناول الحبوب واللحوم الخالية من الدهون والأسماك الخالية من الدهون.
كما أنه مفيد جدًا لزيادة نشاطك خلال فترة العلاج. تحتاج إلى المشي والتحرك أكثر. لا ينصح بالذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية أو ممارسة التمارين بأوزان ثقيلة؛ فهذا قد يؤدي إلى زيادة تطور البواسير. خلال يوم عمل طويل، يُنصح بممارسة القليل من التمارين كل 1.5 ساعة، خاصة محاولة تمديد الحوض.
أما بالنسبة للعلاج من تعاطي المخدرات، كقاعدة عامة، يتكون علاج علاج البواسير من جزأين - عملية جهازية وعلاج موضعي. تم تصميم العلاج الجهازي للتأثير على الجسم ككل، وزيادة مستوى الدفاع المناعي وتحسين أداء الجهاز الهضمي.
وبالإضافة إلى ذلك، في بعض الأحيان يتم استخدام عوامل إضافية لتحفيز عملية الهضم. يشمل العلاج الموضعي مسكنات الألم والمطهرات التي تعمل بشكل مباشر على مصدر الألم والانزعاج. للعلاج المحلي، كقاعدة عامة، توصف التحاميل المستقيمية والكريمات والمراهم وما إلى ذلك.
علاج نتوءات الشرج في المنزل
غالبًا ما تكمل الوصفات التقليدية العلاج الرئيسي بشكل جيد، ولكن ليس من الضروري بأي حال من الأحوال الاعتماد بالكامل على الطب التقليدي. تساعد العلاجات التي تقدمها الحكمة الشعبية في تخفيف الأعراض وتخفيف الألم والانزعاج في منطقة الشرج، لكنها لا تستطيع التخلص تمامًا من البواسير.
الطب التقليدي الممتاز هو الحمامات مع برمنجنات البوتاسيوم. لتنفيذ هذا الإجراء، تحتاج إلى إعداد حل ضعيف من المنغنيز، وينبغي أن يكون لونه وردي قليلا. بعد ذلك يسكب المحلول في حمام طبي خاص إن وجد أو في حوض عادي. ثم تحتاج إلى خفض منطقة فتحة الشرج في المحلول والاحتفاظ بها لمدة 15 دقيقة. في نهاية الإجراء، تحتاج إلى غسل نفسك بالماء البارد ومسحها بمنشفة ناعمة. يمكن أيضًا استخدام هذا الحل للمستحضرات.
مغلي البابونج والآذريون مفيد أيضًا للاستحمام للبواسير. فهو يهدئ الجلد، ويخفف الحكة والحرقان، كما يساعد على شفاء الجروح والشقوق التي تتشكل على الجلد بشكل أسرع.
عندما تكون الأوردة المتوسعة داخل الأمعاء، فإنها يمكن أن تتدلى بشكل دوري (تبرز خارج فتحة الشرج) وتصبح مؤلمة للغاية ومتورمة. تبدو العقد الصغيرة المتدلية أحيانًا وكأنها نموات بالقرب من فتحة الشرج.يمكن إعادتهم إلى القناة الشرجية بإصبعك دون صعوبة كبيرة.
تصنف البواسير الداخلية إلى:
- الدرجة الأولى: العقد لا تمتد بعد إلى ما بعد فتحة الشرج.
- الدرجة الثانية: تتساقط الأوردة بشكل دوري، ثم تعود مرة أخرى؛
- الدرجة الثالثة: هبوط الأوردة أثناء المجهود البدني، ولكن من الممكن إعادتها يدوياً؛
- الدرجة الرابعة: تكون العقد دائمًا خارج فتحة الشرج ولا يمكن إعادتها إلى القناة الشرجية.
- هذه كتل أو مجموعات من الأوردة والعقد المتوسعة. وهي تقع تحت الجلد بالقرب من فتحة الشرج. مع النوع الداخلي من هذا المرض، يمكن تحسس كرة صغيرة في فتحة الشرج بشكل مستقل.
الصورة السريرية
نادرا ما تسبب العقد الداخلية أي أعراض سريريةما لم يحدث تجلط الدم في مرحلة ما من الحياة. يمكن أن تسبب العقد الخارجية عادة الحكة والحرقان والتهيج في منطقة الشرج.
البواسير الخارجية
إذا تشكلت جلطة دموية في تجويف الدوالي من النوع الخارجي من البواسير، فإن الجلد المحيط بفتحة الشرج يصبح ملتهبًا للغاية وتظهر كتلة مؤلمة للغاية. في حالات نادرة جدًا، قد تنزف هذه الجلطة لعدة أيام، مما يترك الدم على ملابسك الداخلية.
كتلة داخل فتحة الشرج يرافقه الأعراض التالية:
- حكة في فتحة الشرج.
- ألم في فتحة الشرج.
- الدم على ورق التواليت.
- ألم أثناء حركات الأمعاء.
- ظهور كتلة صلبة أو أكثر بالقرب من فتحة الشرج.
تبدو الدوالي وكأنها امتداد صغير بالقرب من فتحة الشرج.
معاملة متحفظة
يشمل العلاج المنزلي لهذا المرض، في المقام الأول، تعديلات النظام الغذائي.. ومن المعروف أن الألياف الغذائية الموجودة في النظام الغذائي اليومي لها تأثير إيجابي على تخفيف الأعراض السريرية للمرض. تعمل على تليين البراز جيدًا وزيادة حجمه، مما يسهل عملية التغوط بشكل كبير.
بالنسبة للنتوءات الصغيرة على العضلة العاصرة، يمكن وضع المراهم بعناية لتخفيف أعراض المرض.
مقعدة الحمامهو حمام مائي دافئ للأرداف والفخذين فهو يزيل الحكة المزعجة ويقلل من تهيج الغشاء المخاطي وكذلك التشنجات العضلية المؤلمة حول العضلة العاصرة الشرجية. يوصي أطباء المستقيم مرضاهم بأخذ مثل هذا الحمام لمدة 20 دقيقة. الخيار الأمثل في هذه الحالة سيكون بعد كل حركة أمعاء أو 2-3 مرات في اليوم.
حمامات المقعدة للبواسير - علاج ميسور التكلفة للجميع
تطبيق الكمادات الباردة والثلج على النموبالقرب من فتحة الشرج يساعد على تقليل تورم الدوالي وتقليل الألم. هذا العلاج البسيط يمكن أن يخفف بشكل كبير من الحكة والحرقان في فتحة الشرج.
إذا اكتشفت فجأة أن هناك كتلة قد تشكلت بالقرب من فتحة الشرج، وعند فحصها ومقارنتها بالصورة تبدو وكأنها البواسير، فأنت بحاجة إلى استخدام الكريمات أو التحاميل المضادة للبواسير التي تم شراؤها من الصيدلية. قد تخفف هذه المنتجات الألم مؤقتًا، وتقلل من تورم الأنسجة، وتحمي الجلد، و/أو تقلل النزيف.
بالنسبة للنتوءات القريبة من فتحة الشرج، توصف الأدوية المضادة للالتهابات (Posterizan)، والتحاميل المسكنة للألم (Anuzol and Relief)، وحمامات برمنجنات البوتاسيوم. في حالة الدوالي في المستقيم، تحتاج إلى تناول دورة من الأقراص الوريدية (Detralex أو Phlebodia).
جراحة
يمكن للتطبيق الطبي للكريمات والتحاميل أن يخفف التهيج والألم، ولكن نادرًا ما يزيل الكتل والعقد تمامًا. اتباع نظام غذائي غني بالألياف والملينات بكميات كبيرة يمنع الإمساك. ومع ذلك، فإن الدعامة الأساسية للعلاج هي الجراحة.
لكن لسوء الحظ، عادةً ما يرتبط استئصال البواسير الجراحي بمضاعفات كبيرة بعد العملية الجراحية، بما في ذلك الألم والنزيف والتضيق الشرجي، مما قد يؤدي إلى فترة تعافي طويلة.
أدت التطورات الحديثة في تكنولوجيا الأجهزة إلى تطوير الأجهزة الكهروحرارية ثنائية القطب مثل المشرط بالموجات فوق الصوتية، والدباسة الدائرية، وأنظمة إغلاق الأوعية.
تم تطوير تقنيات جديدة لتقليل تشريح الأنسجة لتقليل الألم والنزيف بعد العملية الجراحية.
الخيارات غير الجراحية (المحافظة): ربط الشريط المطاطي، والتخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء، والعلاج بالتبريد، وتوسيع الشرج يدويًا، واستئصال البواسير بالليزر، واستئصال البواسير بالموجات فوق الصوتية.
إزالة البواسير بحلقة لاتكس
تستخدم معظم الإجراءات غير الجراحية للبواسير الدرجة الأولى والثانية وعادة ما يتم إجراؤها في العيادات الخارجية.
الخيارات التشغيلية:استئصال البواسير بالمشبك والكي، استئصال البواسير المفتوحة، استئصال البواسير المغلقة، استئصال البواسير تحت المخاطية، استئصال البواسير الزاوي، استئصال البواسير بالخياطة، الاستئصال بالترددات الراديوية واستئصال البواسير بالتثبيت بالخياطة.
تُستخدم عمليات استئصال البواسير الجراحية في المقام الأول للبواسير من الدرجة الثالثة والرابعة.
مضاعفات ما بعد الجراحة لاستئصال البواسير :
- يستمر ألم ما بعد الجراحة لمدة 2-3 أسابيع.
- عدوى الجرح.
- نزيف.
- سلس البراز على المدى القصير.
- صعوبة في التبول.
وقاية
إذا ظهرت كتل بالقرب من فتحة الشرج، اشرب الكثير من السوائل. تناول المزيد من الفواكه والخضروات.
إذا كنت تستخدم مكملاً غنيًا بالألياف، فتأكد من شرب ما لا يقل عن ثمانية إلى عشرة أكواب من الماء أو السوائل الأخرى يوميًا. خلاف ذلك، المكملات الغذائية قد تسبب الإمساك.
تجنب تهيج منطقة الشرج. يمكنك شطف نفسك في الحمام أو البيديه بدلاً من مسح نفسك بورق التواليت.
تجنب فترات طويلة من الوقوف أو الجلوس. إذا كان عليك الجلوس لفترة طويلة، استخدم وسادة ناعمة. هذا يمكن أن يخفف الضغط على الأوردة في فتحة الشرج.
خاتمة
قد تخفي البواسير حالة أكثر خطورة، وبالتالي يجب فحصها وتشخيصها بشكل صحيح من قبل الطبيب. عادة ما يحصل المرضى الذين يعانون من العقيدات والذين يتبعون جميع توصيات طبيبهم على نتائج علاجية جيدة ويخففون من هذه الحالة.
