أنواع الكميات المطلقة ومعناها
أنواع الكميات النسبية وطرق حسابها وأشكال التعبير عنها
جوهر ومعنى القيم المتوسطة. متوسط كميات الطاقة
متوسط القيم الهيكلية
أنواع الكميات المطلقة ومعناها
ونتيجة للملاحظة الإحصائية والملخصات يتم الحصول على مؤشرات معممة تعكس الجانب الكمي للظواهر.
جميع المؤشرات المستخدمة في الممارسة الإحصائية بواسطة شكل من أشكال التعبيرصنفت الي المطلقة والنسبية والمتوسطة.
الشكل الأولي للتعبير عن المؤشرات الإحصائية هو القيم المطلقة. القيم المطلقة تميز الأحجام المطلقة للظواهر محل الدراسة، وتعطي أيضًا فكرة عن أحجام الركام.
قيمه مطلقه- مؤشر يعكس أبعاد الظواهر والعمليات الاجتماعية في ظروف محددة من المكان والزمان. وهو يميز الحياة الاجتماعية للسكان واقتصاد البلاد ككل (الناتج المحلي الإجمالي، الدخل القومي، الإنتاج الصناعي، السكان، إلخ).
ومن الناحية العملية، هناك نوعان من القيم المطلقة: الفردية والإجمالية.
القيم الفرديةإظهار حجم سمة الوحدات الفردية من السكان (على سبيل المثال، وزن شخص واحد، راتب موظف فردي، حجم الوديعة في بنك معين).
إجمالي القيموصف القيمة النهائية للسمة لمجموعة معينة من المواضيع التي تغطيها الملاحظة الإحصائية (على سبيل المثال، حجم صندوق الأجور، المبلغ الإجمالي للودائع في البنوك).
المؤشرات الإحصائية المطلقة- الأرقام المسماة دائمًا، على سبيل المثال. لديها وحدات القياس.
يتم التعبير عن القيم المطلقة:
الخامس الوحدات الطبيعية(الكيلوجرامات، الجرام، السنترات، الوحدات، القطع، إلخ)، والتي تستخدم في حالة توصيف حجم ظاهرة واحدة (على سبيل المثال، حجم مبيعات الحليب)؛
الخامس الوحدات الطبيعية المشروطة(وحدات التغذية، وحدات الوقود المكافئة، وما إلى ذلك)، والتي تستخدم لتوصيف حجم الظواهر المتجانسة (على سبيل المثال، حجم التغذية في وحدات التغذية)؛
الخامس وحدات القيمة(روبل، دولار، يورو، إلخ) المستخدمة في تحديد حجم الظواهر غير المتجانسة (على سبيل المثال، تكلفة شراء مجموعة متنوعة من المنتجات الغذائية)؛
الخامس وحدات العمل(ساعات العمل، أيام العمل، وما إلى ذلك)، والتي تعبر عن مقدار وقت العمل المستغرق.
أنواع الكميات النسبية وطرق حسابها وأشكال التعبير عنها
القيم المطلقة لا تصف دائمًا الظواهر بشكل كامل. من أجل تقييم مؤشر مطلق معين بشكل صحيح، من الضروري مقارنته بخطة أو مؤشر يتعلق بفترة أخرى. لهذا، يتم استخدام القيم النسبية.
قيمة ذات صلة- نتيجة قسمة مؤشر مطلق على آخر، معبراً عن العلاقة بين الخصائص الكمية للظواهر والعمليات الاجتماعية والاقتصادية. من خلال القيمة النسبية، يمكن للمرء الحكم على مدى كون المؤشر المقارن أكبر من المؤشر الأساسي أو ما هي الحصة التي يشكلها من المستوى الأساسي.
عند حساب القيم النسبية، يتم استدعاء المؤشر المطلق الموجود في البسط مقارنة (الحالية) ،وتقع في المقام - قاعدة المقارنة. فياعتمادا على قاعدة المقارنة، يمكن للمؤشر النسبي الناتج أن يأخذ شكل تعبير أو أن يكون قيمة مسماة.
يتم تمييز ما يلي: أشكال التعبيرالقيم النسبية:
معامل في الرياضيات او درجة ، إذا تم أخذ قاعدة المقارنة على أنها 1؛
نسبه مئويه، إذا كانت قاعدة المقارنة 100؛
جزء في المليون, إذا كانت قاعدة المقارنة 1000؛
أولي, إذا تم أخذ قاعدة المقارنة لتكون 10000.
إذا تم الحصول على القيمة النسبية بتقسيم مؤشرات مختلفة، فسيتم التعبير عنها باستخدام وحدات القياس والتي تعكس العلاقة بين المؤشرات المقارنة والأساسية.
OVPP - القيمة النسبية للهدف المخطط؛
OVVP - القيمة النسبية لتنفيذ الخطة؛
OVD - الحجم النسبي للديناميكيات.
RVS - القيمة النسبية للهيكل؛
RVC - الحجم النسبي للتنسيق؛
OVSR - قيمة المقارنة النسبية؛
RVI - قيمة الكثافة النسبية؛
OVUER هي القيمة النسبية لمستوى التنمية الاقتصادية.
القيمة النسبية للهدف المخطط (RPT) يمثل نسبة قيمة المؤشر المحدد لفترة التخطيط إلى قيمته الفعلية المحققة خلفالفترة السابقة أو لأي فترة أخرى تؤخذ كأساس للمقارنة.
أين هو المستوى المخطط له خلال الفترة القادمة.
مستوى المؤشر الذي تم تحقيقه في الفترة الماضية (السابقة، الأساس).
ويميز OVPP نمو أو انخفاض الظاهرة قيد الدراسة في فترة التخطيط مقارنة بالمستوى المتحقق في الفترة السابقة.
القيمة النسبية لتنفيذ الخطة (RPV) يمثل نتيجة مقارنة المستوى المحقق فعلياً للمؤشر مع المستوى المخطط له.
,
حيث هو مستوى المؤشر الذي تم تحقيقه في الفترة المشمولة بالتقرير.
يصف OVVP نمو أو انخفاض الظاهرة قيد الدراسة، والتي تم تحقيقها فعليًا في فترة التقرير، مقارنة بالخطة.
الحجم النسبي للديناميكيات (RSD) يتم حسابه على أنه نسبة المؤشر الحالي إلى المؤشر السابق أو الأساسي، أي. يصف التغيرات في ظواهر معينة مع مرور الوقت.
.
تسمى ATS بمعدلات النمو ويتم التعبير عنها بمعاملات أو نسب مئوية.
الكميات الثلاثة الأخيرة مترابطة على النحو التالي:
OVD = OVPZ × OVVP
تظهر هذه العلاقة فقط إذا تم التعبير عن القيم النسبية بالمعاملات.
يتم حساب ATS باستخدام طريقة متسلسلة أو أساسية. في طريقة حساب السلسلةتتم مقارنة كل مستوى تقارير لاحق مع المستوى السابق، مع طريقة الحساب الأساسية- مع اتخاذ المستوى الأول كأساس للمقارنة.
إذا تمت مقارنة مستوى كل فترة لاحقة (U n) بمستوى الفترة السابقة (U n -1)، فسيتم حساب ATS طريقة السلسلة .
إذا تمت مقارنة مستوى كل فترة لاحقة (U n) مع المستوى المأخوذ كأساس للمقارنة (U 0)، يتم تحديد ATS بطريقة أساسية .
الحجم النسبي للهيكل (RVS) يُظهر الثقل النوعي لجزء من السكان في حجمه الإجمالي:
,
أين فاي – عدد وحدات جزء من السكان ،
∑ فاي - الحجم الكلي مجمل.
OBCيتم التعبير عنها بمعاملات أو نسب مئوية وتستخدم لتوصيف بنية الظاهرة.
حجم التنسيق النسبي (RCM) يميز العلاقة بين الأجزاء الفردية للكل. وفي هذه الحالة يتم اختيار الجزء الذي له الحصة الأكبر أو الذي يمثل أولوية من الناحية الاقتصادية أو الاجتماعية أو غيرها كأساس للمقارنة.
,
أين فاي- عدد الوحدات أنا- أجزاء من الكل؛
إف جي- عدد الوحدات ي- أجزاء من الكل .
توضح قيم التنسيق النسبية عدد المرات التي يكون فيها جزء من السكان أكبر من جزء آخر أو عدد وحدات جزء واحد لكل 1،10،100،1000،10000 وحدة من جزء آخر.
قيمة المقارنة النسبية (RCV) هي نسبة من المؤشرات المطلقة التي تحمل نفس الاسم والتي تميز كائنات مختلفة (المؤسسات والمناطق والبلدان وما إلى ذلك)، ولكنها تتوافق مع نفس الفترة أو النقطة الزمنية.
يمكن أخذ شكل التعبير عن OVSR من حيث المعاملات أو النسب المئوية.
قيمة الكثافة النسبية (RIM) يوضح درجة توزيع الظاهرة في بيئتها المتأصلة وهي نتيجة مقارنة القيم المطلقة المعاكسة ولكن بطريقة معينة (الكثافة السكانية، إنتاجية العمل، تكلفة وحدة الإنتاج، إلخ). تحسب لكل 100، 1000، الخ. وحدات السكان محل الدراسة.
وهناك حالة خاصة من حجم الشدة النسبية هي القيمة النسبية لمستوى التنمية الاقتصادية (LVED) ، والذي يمثل حجم إنتاج أي منتج للفرد. ولهذه القيمة وحدة قياس (كيلوجرام، سنت، طن، إلخ. للفرد).
يتغير تكوين دم الإنسان نتيجة لأسباب خارجية أو تغيرات في عمل أعضاء أو أجهزة الجسم. يعد اختبار الدم السريري وسيلة إعلامية لتشخيص عدد كبير من الأمراض.
الدم هو سائل بيولوجي فريد من نوعه. إحدى الوظائف الرئيسية هي الحماية، مما يعني الحماية من العوامل الضارة ذات الطبيعة المختلفة التي تؤديها خلايا الدم البيضاء. هذه هي خلايا الدم - الكريات البيض، التي تمنع تغلغل العدوى وانتشارها في جسم الإنسان. ويوجد منها في الجسم عدة أنواع، أحدها العدلات. تتيح لك نتائج الاختبارات المعملية معرفة عدد هذه الخلايا لدى الشخص.
ماذا يعني العدد المطلق والنسبي للعدلات؟
العدد المطلق للعدلات هو عدد أو عدد الخلايا من هذا النوع الموجودة في دم الإنسان. يتم حسابهم باستخدام معدات خاصة في المختبرات السريرية للمؤسسات الطبية عند إعداد البيانات لفحص الدم التفصيلي الذي يصفه الطبيب. تتيح العدلات المسجلة في نموذج باستخدام رقم مطلق إمكانية ربط عددها بشكل أكثر دقة بالقاعدة، مما يسمح للأطباء، عند تنفيذ الإجراءات التشخيصية، بتقييم الحالة الصحية للمريض بشكل موثوق للغاية وإجراء التشخيص.
يمكن كتابة العدلات كقيمة نسبية. قيمة هذا الرقم هي نسبة مئوية. تشير نتيجة التحليل إلى النسبة المئوية بين كريات الدم البيضاء بأنواعها المختلفة. قيمتها الإجمالية هي 100٪.
يمكن تحديد عدد العدلات بعد فحص الدمإذا كانت النتيجة النسبية لمثل هذا الحساب موضع شك، يتم حساب قيمتها المطلقة في الدم باستخدام صيغة خاصة.
الصيغة المستخدمة للحساب
تساعد برامج الحساب العالمية والأساليب الرياضية التقليدية في حساب عدد العدلات. يتم حساب معايير محتوى الكريات البيض ومؤشرات العدلات بالقيم المطلقة في الدم باستخدام الصيغة. يشير نموذج التحليل إلى مؤشر جميع أنواع الكريات البيض المسجلة بالقيم المطلقة. بعد ذلك، يصف مساعد المختبر النسبة المئوية للخلايا القاعدية والعدلات والحمضات والوحيدات والخلايا الليمفاوية التي تم تحديدها من خلال الدراسات السريرية.
لحساب العدلات (الشريطية والمجزأة) بالأرقام المطلقة، تحتاج إلى إدخال العدد الإجمالي في النسبة، ثم استخدام القواعد الرياضية واستخدام الصيغة لإجراء الحساب. على سبيل المثال: تم اكتشاف 8.1 جم/لتر في دم الكريات البيض، وهذا الرقم هو مجموع جميع أنواع الخلايا الفرعية، أي 100%. نسبة العدلات – 22%.
نحصل على النسبة الأولية:
- 8,1 = 100%:
- س = 22%.
- س = (8.1*22):100;
- س = 1.78 جرام/لتر.
من المقبول أن القيمة المطلقة للكريات البيض تقاس بعدد الخلايا لكل ملليلتر من الدم. لذلك، يجب ضرب قيمة X في 1000، ونحسب القيمة، ثم باستخدام التقريب، نحصل على النتيجة - 1800 خلية/ميكروليتر. تسمح لك الصيغة بحساب مستوى العدلات. يحدد الانحرافات عن القاعدة ويسمح للأطباء بالتنقل في اختيار العلاج المناسب.
تسمح المعدات المخبرية الحديثة بالحصول على اختبارات دم سريرية موثوقة. على سبيل المثال: تحتوي النتيجة النهائية، التي يطبعها المحلل الآلي، على مؤشرات العدلات في الدم بالقيم النسبية والمطلقة. وهذا أمر مريح، حيث يرى الطبيب المؤشرات ويقارنها، ولا يضطر إلى إضاعة الوقت في حسابات إضافية. تنتج الآلة أرقاماً دقيقة تحميها من الحصول على نتيجة مشوهة يحسبها متخصص غافل.
تم إنشاء برامج كمبيوتر خاصة للأطباء لحساب المؤشرات. وهي تستند إلى الصيغة المدروسة. نتيجة لمعالجة المؤشرات المدخلة، يمكنك معرفة المعلمات اللازمة، وتلقي توصيات لوصف وتعديل العلاج مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض، مما يؤثر بشكل كبير على جودة عمل الطبيب.
يتيح استخدام البرنامج إمكانية تتبع ديناميكيات معلمات اختبار الدم السريري لكل مريض.
العدلات مجزأة القاعدة والانحرافات عنها في عدد العدلات
يتيح لنا حساب عدد العدلات ونتيجتها استخلاص استنتاجات حول الحالة الصحية للمريض. يختلف معدل العدلات بين الأطفال الصغار والبالغين.
يتمتع الطفل منذ الولادة وحتى عام واحد بمستويات خاصة من العدلات. تتم مراقبة حالتهم وديناميكياتهم من قبل الأطباء. عادة، عند الطفل في هذا العمر، الحد الأدنى لعدد خلايا الدم هذه هو 1000 خلية / ميكرولتر. الأطفال في السنة الأولى من العمر معرضون للعديد من الالتهابات، لأن جهاز المناعة غير كامل وهو في طور التكوين. يمكن الاشتباه في قلة العدلات أو انخفاض مستوى العدلات عند الرضع بناءً على العديد من العلامات: وجود أمراض الحلق أو الرئتين أو ظهور التهاب أو آفات معدية في تجويف الفم.
المعيار بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا من حيث محتوى العدلات في الدم هو نفسه بالنسبة للبالغين. يمكن أن يكون مستواها مختلفًا، ويتقلب في نطاق واسع - من 1500 إلى 7000 خلية / ميكرولتر.
يعتبر الانخفاض في المؤشرات أقل من قيمة الحد الأدنى مؤقتًا. أحد الأسباب الشائعة هو إعداد الجسم لمحاربة الالتهابات الفيروسية، وتناول الأدوية المضادة للفيروسات. تعتبر الأمراض الالتهابية والمعدية في الحلق واللثة والأمراض الجلدية خطيرة على خلفية انخفاض المعدل المطلق للعدلات. يمكن أن تؤدي إلى أمراض الدم الخطيرة.
يرتبط الانخفاض المستمر في مستويات العدلات بانخفاض طويل المدى في المناعة.
إذا تم تجاوز العدد المطلق للعدلات لدى الشخص، فقد تكون الأعراض نتيجة لتطور الالتهابات مع تكوين عمليات التهابية قيحية. ولوحظت هذه النتائج في الإنتان والحروق الشديدة والسكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب والتسمم بالكحول.
انخفاض مستويات العدلات بسبب نزلات البرد كيفية تجنب تقلبات العدلات في الجسم؟
يمكن للطبيب فقط وصف الأدوية. ولكن يمكن للمريض اتباع القواعد لتطبيع والحفاظ على نسبة طبيعية من العدلات إلى الكريات البيض الأخرى:
- التطعيم ضد الأمراض المعدية (تقويم التطعيم الوطني)، والأنفلونزا (سنويا)؛
- الامتثال لقواعد النظافة، واستخدام معدات الحماية الشخصية (الأقنعة، مرهم الأكسولين)؛
- حظر زيارة الأماكن العامة التي بها حشود كبيرة من الناس خلال فترة تزايد أعداد أمراض الجهاز التنفسي والأنفلونزا؛
- استهلاك الأطعمة (اللحوم والبيض والأسماك والحليب) التي خضعت للمعالجة الحرارية الكافية.
التغذية السليمة سوف تساعد على تطبيع مستويات العدلات وتجنب العديد من الأمراض الأخرى تتطلب كل حالة تغيير في معدل العدلات اهتمامًا خاصًا من الطبيب وإجراءات تشخيصية إضافية. العلاج الذاتي الذي يهدف إلى زيادة أو خفض مستوى الكريات البيض أمر غير مقبول ويمكن أن يسبب عواقب لا رجعة فيها. ويتطلب الكثير منها العلاج والمراقبة المنهجية من قبل طبيب أمراض الدم، والمراقبة المنتظمة لنتائج اختبارات الدم المخبرية.
أكثر:
إلى ماذا يشير ارتفاع مستوى العدلات في الدم لدى البالغين والأطفال؟
صيغة الكريات البيض - مؤشر يتضمن تحديد الأنواع الخمسة الرئيسية من الكريات البيض (العدلات، الحمضات، الخلايا القاعدية، الخلايا الليمفاوية، الوحيدات) التي تؤدي وظائف مختلفة في الجسم ويمثل نسبتها (يتم التعبير عنها كنسبة مئوية والتغيرات في صيغة الكريات البيض غالبا ما تكون غير محددة ).
طرق التحديد:
الفحص المجهري لطخة الدم من قبل فني المختبرمع عدد الكريات البيض لكل 100 خلية
قياس التدفق الخلوي مع الكشف بالليزر (محلل أمراض الدم التلقائي)- يوفر المحلل الآلي نتائج في شكل نسبة العدلات والخلايا الليمفاوية والخلايا الوحيدة والحمضات (إذا كانت هناك انحرافات عن القاعدة، يتم فحص مسحة الدم تحت المجهر من قبل أخصائي أمراض الدم مع توضيح إضافي لصيغة الكريات البيض ووصف مورفولوجية الخلايا)
مزايا حساب صيغة الكريات البيض على محلل أمراض الدم من قبل فني المختبر:
دقة عالية (تحليل أكثر من 2000 خلية؛ يقوم الطبيب بتحليل 100-200 خلية)
الموضوعية
استنساخ عالية لنتائج البحوث بسبب تحليل عدد كبير من الخلايا، وتجانس المادة المدروسة، واستبعاد العامل الذاتي
عيوب حساب صيغة الكريات البيض على محلل أمراض الدم:
لا يقوم العداد التلقائي بتقسيم التجمعات السكانية الفرعية للعدلات إلى نطاقات ومجزأة، ومع ذلك، مع وجود عدد كبير من الأشكال الشابة من العدلات (الفرقة، الشابة، الخلايا النقوية) فإنه يعرض رسالة "التحول الأيسر"، وهو مطلب إلزامي للعد صيغة الكريات البيض تحت المجهر
!!! القيمة التشخيصية لصيغة الكريات البيض هي أنها تعطي فكرة عن شدة المرض وفعالية العلاج
!!! تحتوي صيغة الكريات البيض على خصائص مرتبطة بالعمر، لذلك يجب تقييم تغيراتها من منظور معيار العمر (وهذا مهم بشكل خاص عند فحص الأطفال)
عند تحديد صيغة الدم، تقييمنسبة الأنواع المختلفة من الكريات البيض ومورفولوجيتها؛ يوفر هذا الاختبار معلومات أكثر دقة عن الجهاز المناعي للمريض من تحديد عدد خلايا الدم البيضاء وحدها. في المجموع، هناك 5 أنواع رئيسية من الكريات البيض - العدلات، الحمضات، الخلايا القاعدية، الخلايا الليمفاوية وحيدات. عند حساب صيغة الدم، يتم تحديد نسبة الكريات البيض من كل نوع. تعكس صيغة الدم الكمية النسبية لكل نوع من خلايا الدم البيضاء في الدم. لتحديد العدد المطلق للكريات البيض من كل نوع، قم بضرب نسبتها في العدد الإجمالي للكريات البيض.
النتائج المعممة لمؤشرات صيغة الكريات البيض لدى البالغين، وهي الأقرب إلى ملاحظات مركز أبحاث أمراض الدم التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية:
العدلات الفرقة 2-4% (0.080-0.350×109/لتر)
العدلات مجزأة 47 - 67% (2,000 - 5,900x109 /لتر)
الحمضات 0.5 - 5.0٪ (0.020 - 0.440 × 109 / لتر)
الخلايا القاعدية 0 - 1% (0 - 0.088 × 109 / لتر)
الخلايا الليمفاوية 25 - 35٪ (1000 - 3000x109 / لتر)
حيدات 2 - 6% (0.080-0.530×109/لتر)
في الأطفالعدد العدلات أقل قليلاً، وعدد الخلايا الليمفاوية والوحيدات أعلى منه عند البالغين. بالإضافة إلى ذلك، عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، يتم اكتشاف الخلايا الأصغر سنا من سلسلة العدلات في الدم - الخلايا النخاعية، والتي تمثل 4٪ عند الأطفال حديثي الولادة، و 0.5٪ عند الأطفال من الشهر الأول من الحياة. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، توجد خلايا البلازما التي تفرز الجلوبيولين المناعي في الدم بنسبة 0.5٪.
!!! عندما يتغير العدد الإجمالي للكريات البيض، فإن التركيز على النسبة المئوية للخلايا في صيغة الكريات البيض يمكن أن يؤدي إلى استنتاجات خاطئة؛ وفي مثل هذه الحالات، يعتمد التقييم على العدد المطلق لكل نوع من الخلايا (v109/l)
التغيرات في مستوى مجموعات الكريات البيض الفردية:
العدلات - زيادة في العدد الإجمالي للكريات البيض بسبب العدلات
قلة العدلات - انخفاض في العدلات
كثرة الخلايا اللمفاوية - زيادة في محتوى الخلايا الليمفاوية
قلة اللمفاويات - انخفاض في محتوى الخلايا الليمفاوية
فرط اليوزينيات - زيادة محتوى اليوزينيات
قلة اليوزينيات - انخفاض محتوى اليوزينيات
كثرة الوحيدات - زيادة في محتوى الوحيدات
قلة الوحيدات (قلة الوحيدات) - انخفاض محتوى الكريات البيضاء
التغير في عدد العدلات
ترقية:
الالتهابات (التي تسببها البكتيريا والفطريات والأوالي والريكتسيا وبعض الفيروسات واللولبيات)
العمليات الالتهابية (الروماتيزم، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب البنكرياس، التهاب الجلد، التهاب الصفاق، التهاب الغدة الدرقية)
الحالة بعد الجراحة
نخر الأنسجة الإقفارية (احتشاء الأعضاء الداخلية - عضلة القلب والكلى وما إلى ذلك)
التسمم الداخلي (مرض السكري، بولينا، تسمم الحمل، نخر خلايا الكبد)
الإجهاد الجسدي والإجهاد العاطفي والمواقف العصيبة: التعرض للحرارة، البرودة، الألم، الحروق والولادة، الحمل، الخوف، الغضب، الفرح
أمراض الأورام (أورام الأعضاء المختلفة)
تناول بعض الأدوية، مثل الكورتيكوستيرويدات، والديجيتال، والهيبارين، والأسيتيل كولين
التسمم بالرصاص والزئبق والإثيلين جلايكول والمبيدات الحشرية
خفض الرتبة:
بعض أنواع العدوى التي تسببها البكتيريا (حمى التيفوئيد وحمى نظيرة التيفية، داء البروسيلات)، والفيروسات (الأنفلونزا، والحصبة، وجدري الماء، والتهاب الكبد الفيروسي، والحصبة الألمانية)، والأوليات (الملاريا)، والريكتسيا (التيفوس)، والالتهابات الطويلة الأمد لدى كبار السن والأشخاص الضعفاء
أمراض الجهاز الدموي (نقص وعدم التنسج، فقر الدم الضخم الأرومات ونقص الحديد، بيلة الهيموجلوبين الليلية الانتيابية، سرطان الدم الحاد، فرط الطحال)
قلة العدلات الخلقية (ندرة المحببات الوراثية)
صدمة الحساسية
الانسمام الدرقي
التعرض لتثبيط الخلايا والأدوية المضادة للأورام
قلة العدلات الدوائية المرتبطة بزيادة حساسية الأفراد لعمل بعض الأدوية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، مضادات الاختلاج، مضادات الهيستامين، المضادات الحيوية، مضادات الفيروسات، الأدوية العقلية، الأدوية التي تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية، مدرات البول، الأدوية المضادة لمرض السكر)
التغيير في عدد البازوفيلز
ترقية:
سرطان الدم النخاعي المزمن (رابطة اليوزيني-القاعدي)
الوذمة المخاطية (قصور الغدة الدرقية)
حُماق
فرط الحساسية للأطعمة أو الأدوية.
رد فعل على إدخال البروتين الأجنبي
كلاء
فقر الدم الانحلالي المزمن
الحالة بعد استئصال الطحال
مرض هودكنز
العلاج بالإستروجين والأدوية المضادة للغدة الدرقية
التهاب القولون التقرحي
تغير في عدد الخلايا الليمفاوية
ترقية:
الأمراض المعدية: كريات الدم البيضاء المعدية، التهاب الكبد الفيروسي، عدوى الفيروس المضخم للخلايا، السعال الديكي، ARVI، داء المقوسات، الهربس، الحصبة الألمانية، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
أمراض الجهاز الدموي: سرطان الدم الليمفاوي الحاد والمزمن. الساركوما اللمفاوية، مرض السلسلة الثقيلة - مرض فرانكلين
التسمم برباعي كلورو الإيثان والرصاص والزرنيخ وثاني كبريتيد الكربون
العلاج بأدوية مثل ليفودوبا، الفينيتوين، حمض فالبرويك، المسكنات المخدرة
خفض الرتبة
الالتهابات والأمراض الحادة
السل الدخني
فقدان الليمفاوية من خلال الأمعاء
ورم حبيبي لمفي
الذئبة الحمامية الجهازية
فقر دم لا تنسّجي
الفشل الكلوي
المرحلة النهائية من السرطان
نقص المناعة (مع نقص الخلايا التائية)
العلاج بالأشعة السينية
تناول الأدوية ذات التأثير المثبط للخلايا (الكلورامبوسيل، الأسباراجيناز)، الجلوكوكورتيكويدات، إعطاء مصل مضاد الخلايا الليمفاوية
التغيير في عدد MONOCYTEs
ترقية:
الالتهابات (المسببات الفيروسية والفطرية والأوالي والريكتسية) ، وكذلك فترة النقاهة بعد الالتهابات الحادة
الورم الحبيبي: السل، الزهري، داء البروسيلات، الساركويد، التهاب القولون التقرحي (غير محدد)
كولاجينوز الجهازية (الذئبة الحمامية الجهازية)، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب حوائط الشريان العقدي
أمراض الدم (سرطان الدم الوحيدي وسرطان الدم النقوي الحاد، أمراض التكاثر النقوي، المايلوما، الورم الحبيبي اللمفي)
التسمم بالفوسفور ورباعي كلورو الإيثان
خفض الرتبة:
فقر الدم اللاتنسجي (تلف نخاع العظم)
سرطان الدم مشعر الخلايا
الالتهابات القيحية
الولادة
التدخلات الجراحية
حالات الصدمة
تناول الجلايكورتيكويدات.
التحول النووي لمنتديات الكريات البيض - التغير في النسبة الطبيعية لمجموعات مختلفة من الكريات البيض العدلة.
يشير التحول النووي للعدلات إلى اليسار إلى ظهور أشكال شابة من العدلات في الدم، وهو ما يحدث عندما:
أمراض معدية
العمليات الالتهابية
سرطان
التسمم
وفقا لنوع التحول النووي، فإنهم يميزون:
التحول التجدد- يزداد عدد الشريط والعدلات الصغيرة على خلفية الزيادة العامة في كريات الدم البيضاء - وهذا مؤشر على زيادة نشاط النخاع العظمي، وهو ما يلاحظ في الأمراض الالتهابية والإنتانية القيحية
التحول التنكسية- زيادة في عدد العدلات الشريطية، وظهور التغيرات التنكسية في الخلايا - يشير هذا التحول إلى الاكتئاب الوظيفي لنخاع العظم، والذي يمكن أن يحدث مع زيادة في عدد الكريات البيض وانخفاض في عدد الكريات البيض
التحول التنكسية:
مع زيادة عدد الكريات البيضاء العامةيحدث مع: داء السالمونيلا، الزحار السام، التهاب الصفاق الحاد، الغيبوبة البولينية والسكري
على خلفية انخفاض في الكريات البيضيحدث مع: الالتهابات الفيروسية، وأمراض التيفوئيد نظيرة التيفية
تفاعلات اللوكيمياتتميز بظهور أشكال غير ناضجة: الخلايا النقوية والخلايا النقوية وحتى الخلايا النقوية على خلفية زيادة عدد الكريات البيضاء الواضحة. تحدث تفاعلات اللوكيميا مع: الالتهابات، السل، المعدة، الثدي، سرطان القولون.
تسمى نسبة جميع أشكال الكريات البيض غير المجزأة إلى الأشكال المجزأة "مؤشر التحول" للعدلات ويتم تحديدها من خلال صيغة دم الكريات البيض التالية:
مؤشر القص = (M+Y+P)/C = عادي 0.05-0.08
أين:
م – الخلايا النقوية
يو - العدلات الشابة
ف - طعنة
ج - العدلات المجزأة
شدة المرض حسب مؤشر التحول:
درجة شديدة - مؤشر من 1.0 وما فوق
درجة متوسطة - مؤشر 0.3-1.0
درجة خفيفة - مؤشر لا يزيد عن 0.3
التحول النووي للعدلات إلى اليمين - أشكال ناضجة تحتوي على 5-6 شرائح بدلاً من الثلاثة المميزة المعتادة بين العدلات (مؤشر التحول - أقل من 0.04)
يحدث التحول النووي للعدلات إلى اليمين:
طبيعي في 20 بالمائة من الأشخاص الأصحاء عمليًا
مع فقر الدم أديسون بيرمر
كثرة الخلايا الحمراء
مع مرض الإشعاع
يشير التحول النووي للعدلات إلى اليمين في الأمراض المعدية والالتهابية إلى مسار إيجابي.
تجديد كبير للخلايا:
"أزمة الانفجار" - وجود الخلايا الإقليمية فقط: سرطان الدم الحاد، وانتشار الأورام الخبيثة، وتفاقم سرطان الدم المزمن
"فشل" صيغة الكريات البيض– الخلايا الانفجارية والخلايا النقوية والخلايا الناضجة، لا توجد أشكال وسيطة: وهي سمة من سمات ظهور سرطان الدم الحاد لأول مرة
معلومات مرجعية
يشمل تكون الكريات البيض (الكريات البيض).:
على طول الخط النخاعي
- تكون المحببات (الحبيبات)
- تكون الوحيدات (monopoiesis)
على طول الخط اللمفاوي
- تكون الخلايا اللمفاوية (اللمفاويات)
التمايز في النسب النخاعي:
الأرومة النقوية - في سلسلة الخلايا المحببة هي أول خلية يمكن تمييزها شكليا. لها نواة ذات بنية ناعمة ونواة واحدة. شكل النواة مستدير، وحجمها أصغر قليلاً من حجم كرات الدم الحمراء؛ تختلف الأرومة النقوية عن الأرومات غير المتمايزة من فئة الخلايا السلفية بوجود حبيبات في السيتوبلازم؛ غالبًا ما يكون شكل الخلية مستديرًا وناعمًا
خلية نقوية (العدلات، اليوزينية والقاعدية) - المرحلة التالية من نضوج الخلايا المحببة - نواة الخلية النقوية الدائرية أو على شكل حبة الفاصوليا يبلغ حجمها ضعف حجم نواة الأرومة النقوية تقريبًا، على الرغم من أن هذه الخلية ليست متعددة الصبغيات. غالبًا ما يقع بشكل غريب الأطوار، ويمكن رؤية بقايا النواة فيه؛ لقد فقد هيكل الكروماتين بالفعل البنية الخيطية الدقيقة للخلايا الانفجارية، على الرغم من أنه لا يحتوي على بنية متكتلة خشنة؛ مساحة السيتوبلازم تساوي تقريبًا مساحة النواة. السيتوبلازم مشبع بكثرة بالحبيبات، والتي لها خصائص مميزة لكل صف
"الخلية النقوية الأمومية"- من جميع النواحي يتوافق مع خلية النخاع الموصوفة، ولكنه يختلف عنها في نواة أكثر خشونة (عمليا لا يؤخذ هذا النموذج في الاعتبار، ولا يتم تضمينه في مخطط النخاع) - إنه شكل انتقالي من خلية النخاع إلى الشكل التالي مرحلة نضوج الخلايا
الخلية النقوية - هي خلية ذات نواة مستديرة أو بيضاوية، وغالبًا ما تكون في موقع غريب الأطوار، وفقدت أي علامات انفجار؛ يتم تلوين السيتوبلازم باللون الرمادي المزرق، وتكون حبيباته في الخلية النقوية المتعادلة أدق منها في الخلية النقوية. تزداد المساحة النسبية للسيتوبلازم. تتميز الخلية النقوية اليوزينية بحبيبات برتقالية حمراء موحدة مميزة، بينما تتميز الخلية النقوية القاعدية بحبيبات قاعدية كبيرة متعددة الأشكال
الخلية النخاعية - تتميز بنواة كبيرة الحجم على شكل حبة الفول، وتقع عادةً بشكل غريب الأطوار؛ مساحة السيتوبلازم أكبر من مساحة النواة ويحتوي السيتوبلازم على نفس حبيبات الخلية النقوية، ولكن في الخلايا النخاعية العدلة تكون نادرة أكثر منها في الخلايا النقوية.
التمايز في النسب اللمفاوية:
عدد الخلايا اللمفاوية التائية
الأرومة الليمفاوية - في سلسلة الخلايا الليمفاوية (الخلايا الليمفاوية الكبيرة) تحتوي على جميع سمات الانفجار غير المتمايز، ولكنها تتميز في بعض الأحيان بنواة كبيرة واحدة؛ اكتشاف انفجار بدون حبيبات في مسحة من العقدة الليمفاوية أو الطحال يسمح بتصنيفها على أنها أورام ليمفاوية؛ لم تنجح محاولة التمييز بين الأرومة الليمفاوية والأرومة الأحادية وغير المتمايزة من خلال حجم وشكل النواة وعرض حافة السيتوبلازم، نظرًا لأن الأرومة الليمفاوية تحت تأثير التحفيز المستضدي يمكن أن تخضع لمجموعة متنوعة من التغييرات
الخلية اللمفاوية - لها بنية نووية متجانسة نسبيًا، وغالبًا ما تكون بقايا نويات، ولكنها لا تحتوي على خاصية الكروماتين الكبيرة المتكتلة التي تتميز بها الخلايا الليمفاوية الناضجة
عدد الخلايا الليمفاوية ب
أرومة البلازما - تحتوي على نواة انفجارية، وهي السيتوبلازم الحبيبي ذو اللون البنفسجي الأزرق
خلية البروبلازما - بالمقارنة مع خلية البلازما، فهي تحتوي على نواة أكثر كثافة، وعادة ما تكون موجودة بشكل غريب الأطوار، وسيتوبلازم أزرق بنفسجي أكبر نسبيًا.
البلازمات - تتميز بنواة كثيفة على شكل عجلة تقع بشكل غريب الأطوار. السيتوبلازم هو اللون الأزرق البنفسجي، وأحيانا مع عدة حبيبات حمراء محبة للأزور. سواء بشكل طبيعي أو في علم الأمراض يمكن أن يكون متعدد النوى
مراحل فحص الدم لحساب صيغة الكريات البيض:
1.مسحة الدم على شريحة زجاجية.باستخدام شريحة زجاجية مغسولة جيدًا ومزيلة الشحوم (حافتها)، المس قطرة دم في موقع الحقن. يتم عمل اللطاخة باستخدام زجاج الطحن، ووضعه بزاوية 45 درجة على الشريحة الموجودة أمام القطرة. عند إحضار الزجاج إلى هذه القطرة، ينتظرون حتى ينتشر الدم على طول حافته، ثم يقومون بحركة خفيفة سريعة بتحريك زجاج الطحن للأمام، دون رفعه عن الجسم قبل أن تجف القطرة بأكملها. اللطاخة المصنوعة بشكل صحيح لها لون أصفر (رفيع)، ولا تصل إلى حواف الزجاج وتنتهي على شكل أثر (شارب).
2.التثبيت. يتم تحقيق أفضل تثبيت في كحول الميثيلين المطلق (3-5 دقائق) أو في خليط نيكيفوروف من أجزاء متساوية من الكحول الإيثيلي المطلق والأثير (30 دقيقة).
3. التلوين. تشمل الأصباغ الدموية الرئيسية الميثيلين الأزرق ومشتقاته - الأزرق السماوي الأول (الميثيلين الأزرق السماوي) والأزرق السماوي الثاني (خليط من أجزاء متساوية من الأزرق السماوي الأول والميثيلين الأزرق) والأصباغ الحمضية - الأيوسين الأصفر القابل للذوبان في الماء.
-
يحتوي طلاء Romanovsky-Giemsa (المُعد في المصنع) على التركيبة التالية: Azure II - 3 جم، ويوزين أصفر قابل للذوبان في الماء - 0.8 جم، وكحول الميثيل - 250 مل، والجلسرين - 250 مل. يتم تحضير محلول الطلاء العامل بمعدل 1.5-2 قطرات من الطلاء النهائي لكل 1 مل من الماء المقطر. يتم سكب الطلاء على اللطاخة بأعلى طبقة ممكنة، ومدة الطلاء هي 30-35 دقيقة. بعد هذه الفترة، يتم غسل المسحات بالماء وتجفيفها في الهواء. باستخدام هذه الطريقة، من الممكن التمييز جيدًا بين النواة، ولكن الأسوأ من ذلك بكثير - حبيبات السيتوبلازم المتعادلة، لذلك يتم استخدامها على نطاق واسع لتلوين مسحات الدم المحيطية.
-
تُسكب الصبغة الجاهزة، مثبت May-Grunwald، وهي عبارة عن محلول من يوزين الميثيلين الأزرق في كحول الميثيلين، على اللطاخة الثابتة باستخدام ماصة لمدة 3 دقائق. بعد 3 دقائق، تضاف كمية مساوية من الماء المقطر إلى الطلاء الذي يغطي المحلول ويستمر التلوين لمدة دقيقة أخرى. بعد ذلك، يتم غسل الطلاء وتجفيف اللطاخة في الهواء. ثم يتم إعادة طلاء اللطاخة المجففة بمحلول مائي طازج من طلاء رومانوفسكي لمدة 8-15 دقيقة. تعتبر هذه الطريقة الأفضل، خاصة في تلطيخ مسحات ثقوب نخاع العظم.
تتمتع الخلايا بميزة هيكلية مهمة أخرى - فهي جميعها صغيرة نسبيًا (لا يمكن أن تكون غير ذلك). عادة، في ظروف المختبر، يتم إجراء التفاعلات الكيميائية في الأوعية التي يبلغ حجمها عشرات المليلتر أو حتى اللترات. يجب أن يتم خلط محتويات أوعية التفاعل هذه بشكل جيد باستمرار بحيث لا يقتصر معدل التفاعل على معدل انتشار الجزيئات المتفاعلة. في الخلايا الحية، تحدث التفاعلات الكيميائية الحيوية في حجيرات (“حجيرات”) ذات حجم صغير مجهريا. على سبيل المثال، حجم خلية بكتيريا الإشريكية القولونية هو ملليلتر فقط (مل).
لكي تتخيل بوضوح أهمية حجم الخلية من وجهة نظر الجوانب الكيميائية لحياتها، يجب عليك أولاً أن تتعرف على أحجام الجزيئات الحيوية والخلايا. كما هو مبين في الجدول. 2-1، يتم حاليًا استخدام النانومتر (nm) والميكروميتر (μm) كوحدات طول عند تحديد أحجام الخلايا ومكوناتها. على الرغم من أن الوحدات القديمة مثل الأنجستروم أو الميكرونات أصبحت أقل شيوعًا، إلا أنها لا تزال تستحق المعرفة. حتى يكون لدى القارئ فكرة تقريبية عن حجم الخلايا الموجودة في الجدول. يوضح الشكل 2-2 أحجام بعض أهم الهياكل البيولوجية، وعلى وجه الخصوص، الجزيئات الحيوية الصغيرة (الألانين والجلوكوز)، والجزيئات الكبيرة (ثلاثة بروتينات ودهون)، والأنظمة فوق الجزيئية (الريبوسومات والفيروسات)، والعضيات الخلوية (الميتوكوندريا و البلاستيدات الخضراء) والبكتيريا وخلايا الكبد.
الجدول 2-1. النظام الدولي للوحدات
الجدول 2-2. أبعاد بعض الهياكل البيولوجية
يصل طول العديد من الخلايا البكتيرية إلى 2 ميكرون، ومعظم خلايا الحيوانات العليا يصل طولها إلى 20 أو 30 ميكرون.
وقد يطرح السؤال: لماذا تمتلك الخلايا الحية مثل هذه الأبعاد؟ لماذا لا توجد خلايا أصغر أو أكبر بكثير من الخلايا التي نعرفها؟ وتبين أن هناك أسبابا مهمة لذلك. أصغر خلية قابلة للحياة - الكائنات الحية الدقيقة الميكوبلازما - لا يمكن أن تكون أصغر بكثير مما هي عليه الآن، وذلك ببساطة لأن الجزيئات التي بنيت منها لها حجم ثابت، نظرا لأحجام ذرات الكربون والهيدروجين والأكسجين والنيتروجين. لضمان حياة الخلية، من الضروري أن تحتوي على الحد الأدنى من عدد الجزيئات الحيوية المختلفة. لذلك، إذا كانت الخلايا أصغر، فيجب بناؤها من ذرات أو جزيئات أصغر.
من ناحية أخرى، ربما لا يمكن للخلايا أن تكون أكبر بكثير مما هي عليه، وذلك ببساطة لأنه في هذه الحالة يمكن أن تكون معدلات العمليات الأيضية محدودة بمعدل انتشار جزيئات المغذيات داخل الخلية، مما قد يحد من القدرة على تنظيم عملية التمثيل الغذائي.
وبالتالي فإن الحد الأقصى لحجم الخلايا يعتمد على القوانين الأساسية للفيزياء التي تحدد معدل انتشار الجزيئات الذائبة في بيئة مائية. في الواقع، في الخلايا الأكبر حجمًا، ينقسم السيتوبلازم إلى هياكل أصغر، عضيات خلوية، وذلك إلى حد كبير لتسهيل التفاعلات السريعة بين جزيئات معينة عن طريق تقصير المسافة التي تقطعها قبل الاصطدام والتفاعل مع بعضها البعض. ومن المفهوم أن أحد أسباب صغر الخلايا هو أنها يجب أن تستغني عن أجهزة التحريك الكهربائية أو الميكانيكية. وهناك سبب آخر يتعلق بوجود النسبة المثلى بين سطح الخلايا وحجمها. ونظرًا لأن مساحة سطح الخلية كبيرة نسبيًا مقارنة بحجمها، فإن عددًا أكبر من جزيئات المغذيات يخترق الخلية لكل وحدة زمنية. نتيجة للحسابات البسيطة، يمكنك التأكد من أنه مع زيادة قطر الكرة، تنخفض نسبة مساحة سطحها إلى الحجم بشكل حاد. (حاول حساب نسبة السطح إلى الحجم بنفسك للمجالات التي يبلغ قطرها 1 و 10 و 100 ميكرون. مساحة سطح الكرة تساوي وحجمها حيث نصف القطر ويساوي 3.14 .)
التغييرات النموذجية في صيغة الكريات البيض
أنواع وأهمية زيادة عدد الكريات البيضاء
زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية. وتشمل هذه معظم الكريات البيضاء. وتتميز بطبيعتها التكيفية وملاءمتها للعوامل المسببة لها. من بين الكريات البيضاء الفسيولوجية، تتميز الوظيفية والوقائية التكيفية.
♦ زيادة عدد الكريات البيضاء الوظيفية. ناجم عن أداء الجسم لوظيفة معينة (على سبيل المثال، زيادة عدد الكريات البيضاء أثناء الحمل، وزيادة عدد الكريات البيض في دم الأوعية المعوية بعد تناول الطعام أو العضلات بعد العمل البدني لفترة طويلة).
♦ الحماية والتكيف. يتطور أثناء العمليات الالتهابية، وتلف الخلايا والأنسجة (على سبيل المثال، بعد النوبات القلبية أو السكتات الدماغية، وإصابات الأنسجة الرخوة)، والإجهاد. في هذه الحالات وغيرها من الحالات المماثلة، يصاحب زيادة عدد الكريات البيضاء تنشيط وظائف الكريات البيض، بما في ذلك البلعمة.
كثرة الكريات البيضاء المرضية. ويلاحظ في الأورام الدموية، في أغلب الأحيان في سرطان الدم. تتميز الكريات البيض اللوكيميا (أي الورم) بانتهاك نشاطها الوظيفي: انخفاض في قدرتها على تصنيع وإطلاق السيتوكينات، وتنفيذ البلعمة. في هذا الصدد، في المرضى الذين يعانون من سرطان الدم، يتم تقليل فعالية التفاعلات المناعية، وغالبا ما تتطور ردود الفعل التحسسية وأمراض العدوان الذاتي المناعي.
صيغة الكريات البيض- الوصف العددي لنسبة الأنواع المختلفة من كريات الدم البيضاء المنتشرة في الدم المحيطي.
التغييرات في صيغة الكريات البيض هي نتيجة لزيادة أو نقصان في محتوى أنواع معينة من الكريات البيض، وبالتالي تغيير في النسبة بينهما.
يزيديتم تحديد الأعداد فوق الطبيعية لأنواع معينة من الكريات البيض بالمصطلحات المقابلة: العدلات، الخلايا القاعدية، كثرة اليوزينيات، كثرة الخلايا اللمفاوية، كثرة الوحيدات.
ينقصتحت المعدل الطبيعي، يشار أيضًا إلى أنواع معينة من خلايا الدم البيضاء باسم قلة العدلات، قلة اليوزينيات، قلة اللمفاويات (قلة اللمفاويات)، قلة الوحيدات.
♦ ندرة المحببات - غياب أو انخفاض كبير في العدد المطلق لجميع أنواع الكريات البيض الحبيبية (العدلات، الحمضات والقاعدات). عادة ما يتم دمج هذه الحالة مع نقص الكريات البيض.
♦ لا يستخدم مصطلح "basopenia"، حيث أن الخلايا القاعدية عادة قد تكون غائبة في الدم المحيطي.
تميز المؤشرات النسبية التغيرات في محتوى نوع أو آخر من الكريات البيض في صيغة الكريات البيض (نسبة إلى 100٪ من الكريات البيض).
تعكس المؤشرات الحقيقية (المطلقة) التغيرات في محتوى مجموعات الكريات البيض لكل وحدة حجم.
عند وصف التغييرات في تكوين الكريات البيض، من الضروري تقييم محتواها المطلق. لتحديد العدد المطلق لنوع معين من الكريات البيض في الدم، يتم حساب هذه القيمة مع الأخذ في الاعتبار العدد الإجمالي للكريات البيض والنسبة المئوية للخلايا المقابلة.
0.8x10 9 / لتر (قلة العدلات المطلقة). هذا أقل مرتين من 2.0x10 9 / لتر - الحد الأدنى للمحتوى المطلق الطبيعي للعدلات. التحولات في صيغة الكريات البيضموصوف بالاعلى.
معنى.تحليل صيغة الكريات البيض يجعل من الممكن تحديد نوع كثرة الكريات البيضاء أو نقص الكريات البيض عن طريق التركيب الخلوي، ودرجة التحولات في محتوى ونسبة الأشكال الفردية من الكريات البيض، والآلية المحتملة لحدوثها. وهكذا، فإن الزيادة في العدد الإجمالي للكريات البيض بالاشتراك مع العدلات المطلقة تشير إلى كثرة الكريات البيضاء العدلة التجددية (الحقيقية). إذا كانت الزيادة في العدد الإجمالي للكريات البيض مصحوبة بفرط العدلات والحمضات المطلقة، يحدث كثرة الكريات البيضاء المختلط التجددي. يشير وجود تحول نووي واضح للعدلات إلى اليسار أثناء زيادة عدد الكريات البيضاء العدلة عادة إلى الطبيعة الحقيقية (التجددية) لكثرة الكريات البيضاء هذه، ويتم ملاحظة غياب مثل هذا التحول في كثير من الأحيان مع آلية إعادة التوزيع لتطوير كثرة الكريات البيضاء العدلة أو مع قلة الكريات البيض العدلة.
