Клотримазол или Нистатин — что лучше? Мази для наружного применения. На что стоит обратить внимание при выборе

Клотримазол или Нистатин — что лучше? Мази для наружного применения. На что стоит обратить внимание при выборе

Дрожжеподобный грибок из рода Кандида поражает не только слизистую оболочку влагалища у женщин, но и кожные покровы внешних половых органов, а также . Поэтому наряду с пероральными противогрибковыми таблетками и в состав терапии должна входить эффективная мазь против молочницы, которой могут пользоваться оба пола. Благодаря ее использованию исчезает не только , но и происходит элиминация возбудителя с кожных покровов.

Необходимо помнить, что лечение молочницы у мужчин и женщин должно быть комплексное, то есть направлено на устранение , возбудителя и неприятных .

Для этого в обязательном порядке назначаются антимикотические системного действия, интравагинальные суппозитории для женщин и противогрибковые мази для мужчин. Кроме того, следует придерживаться специальной диеты (уменьшается потребление углеводов), режима и воздержаться от половых контактов на .

Противогрибковая мазь безусловно поможет справиться с молочницей, но в составе комбинированного лечения, так как она оказывает только местное действие на пораженные участки кожи, не затрагивая слизистую оболочку влагалища или и другие внутренние органы, которые могут быть источником инфекции (например, ).

На что стоит обратить внимание при выборе?

Самый главный критерий выбора любого противогрибкового препарата, в том числе и мази, это действующее вещество. Для того чтобы выбрать эффективное лекарственное средство, врач назначает посев патологического отделяемого из полости влагалища с определением чувствительности возбудителя к медикаментам.

Также необходимо обращать внимание на список противопоказаний, указанных в инструкции к препарату. Зачастую это индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, нанесение которого может вызывать, как местную, так и системную аллергическую реакцию.

Мазь от молочницы для женщин: ТОП-3

Очень важно подобрать именно действенную мазь от молочницы для женщин, которая быстро и эффективно справится с такими мучительными симптомами как выраженный , покраснение и обильные налеты с эрозивными участками.

Пимафуцин

Действующее вещество мази Пимафуцин представлено натамицином, который проявляет фунгицидную активность за счет блокирования эргостеролов в стенке грибка. В большей степени препарат чувствителен к дрожжеподобным грибам и в меньшей степени – к дерматофитам. При местном нанесении натамицин не всасывается с кожных покровов и слизистых оболочек, и в медицинской практике к нему не наблюдалось резистентности, что является огромным плюсом.

Способ применения: мазь наносится один или два раза на пораженную налетами кожу с обязательным захватом небольшого участка здоровой. Курс лечения обычно длится две-три недели.

Среди побочных реакций возможно появление незначительного раздражения в месте нанесения и ощущения жжения. Противопоказан препарат только при наличии гиперчувствительности к натамицину. Разрешено применение у .

2% мазь Пимафуцин стоит в районе 300 рублей и продается практически в каждой аптеке.

Клотримазол

Антимикотическая мазь Клотримазол обладает широким спектром воздействия и проявляет активность по отношению к дерматофитам, плесневым и диморфическим грибам, бластомикозам и актиномицетам. Основной эффект – фунгицидный.

Показания к назначению:

  • Микозы кожи.
  • Ассоциированные с бактериями микозы.
  • Урогенитальный кандидоз.

Как принимать: крем наносится два-три раза в сутки на пораженные очаги тонким слоем втирающими движениями. Длительность терапии составляет от 6 до 10 дней.

Побочные реакции практически не встречаются и проявляются в виде местной аллергии. Не рекомендуется назначать мазь женщинам с повышенной чувствительностью к клотримазолу. Средняя цена за одну тубу с мазью – около 60 рублей.

Кандид

Крем Кандид имеет сильный противогрибковый эффект и с успехом применяется в лечении кандидозного поражения слизистых оболочек и кожных покровов.

Показаниями к применению служат:

  • Баланит кандидозной этиологии.
  • Кандидозный вульвовагинит.
  • Кандидомикоз кожи.
  • Эпидермофитии.
  • Трихофитии.
  • Эритразма.
  • Микроспория.

Способ использования: изначально необходимо вымыть половые органы, а потом втереть мазь в пораженную кожу. Процедуру следует выполнять два раза в стуки на протяжении 2-4-х недель.

Не назначается к использованию женщинам с непереносимостью клотримазола. Побочные реакции встречаются крайне редко и протекают в виде местного раздражения на коже. Средняя цена в аптеке – 70 рублей.

Мазь от кандидоза для мужчин: какую выбрать?

Для того чтобы выбрать мазь от кандидоза для мужчин, также необходимо учитывать чувствительность возбудителя и наличие противопоказаний. Фармакологический рынок располагает большим спектром противогрибковых мазей и кремов, которые эффективно борются с дрожжеподобными грибами на коже и слизистых оболочках.

Активное вещество мази – нистатин, который оказывает эффект только на грибы из рода Кандида. Вспомогательные ингредиенты представлены ланолином и медицинским вазелином.

Как применять: мазь следует наносить тонким слоем на гиперемированную кожу, пораженную грибами дважды в день. Оптимальная длительность лечения 7-10 дней. При необходимости курс можно продлить до 4-х недель.

Согласно официальной инструкции Нистатиновую мазь не назначают мужчинам с патологией печени, поджелудочной железы, при язве желудка и 12-перстной кишки, а также при гиперчувствительности к составу. В некоторых случаях использование препарата может осложниться возникновением побочной реакции в виде:

  • Зуда.
  • Местного раздражения.
  • Различных высыпаний.
  • Крапивницы.

Средняя аптечная стоимость одной тубы мази – 90-100 рублей.

Залаин

Входящий в состав мази сертаконазол, оказывает мощное фунгицидное и фунгистатическое воздействие на различного рода грибки, в том числе и из рода Кандида. Препарат блокирует выработку стеролов, необходимых возбудителям для построения собственной мембраны.

Способ применения: в течение двух недель необходимо ежедневно наносить мазь на очаги поражения дважды в сутки даже после быстрого исчезновения симптомов. Важно нанести средство тонким слоем и захватить пару сантиметров окружающей здоровой ткани.

В основном, препарат хорошо переносится, лишь изредка вызывая появление транзиторной гиперемии, которая самостоятельно регрессирует и не требует отмены. Запрещено использовать мужчинам с непереносимостью основного компонента мази Залаин.

Приобрести лекарственное средство можно за 350 рублей.

Тридерм

Мазь Тридерм считается комбинированным препаратом и содержит в своем составе антимикотик — клотримазол, антибиотик – гентамицин, бетаметазон и вазелин с парафином. Благодаря наличию гормонального компонента и антибиотика, препарат справляется не только с грибами, но и с бактериями, а также оказывает выраженный противозудный и противовоспалительный эффекты.

Средство наносится в утреннее и вечернее время на пораженные грибами слизистые и кожные покровы в течение 10-14 суток. Также не стоит забывать, что процедура подразумевает нанесение мази не только на участки воспаления, но и на здоровую кожу.

Применение противопоказано при:

  • Ветряной оспе.
  • Простом герпесе.
  • Кожном туберкулезе.
  • Наличии открытых раневых поверхностей.
  • Кожных проявлениях сифилиса.
  • Гиперчувствительности к составу.

В результате использования возможно появление побочных реакций. Чаще всего это зуд и гиперемия, сухость кожи, потница, стрии, сыпь и шелушение. Средняя цена – 700 рублей.

Самым оптимальным вариантом терапии кандидозных грибков, вызывающих молочницу, являются свечи. Как показывает докторская практика, именно кандидоз является наиболее часто встречающимся гинекологическим недугом. С ним сталкивается каждая вторая представительница прекрасного пола.

Ускоренное размножение дрожжевого грибка в женском организме часто развивается из-за патологического воздействия различных факторов, однако терапия этого недуга в основном стандартна. Вагинальные свечи являются наиболее предпочтительным средством терапии, благодаря тому, что они применяются локально. Активные эелементы, которые есть в их составе, никак не влияют на другие внутренние органы, уничтожая грибки в самом центре их жизнедеятельности. Поговорим о самых распространенных медикаментозных средствах, существующих в форме вагинальных свечек.

Нистатин

Этот препарат является характерным антибактериальным противогрибковым препаратом, относящимся к первому поколению. Химические вещества о медикамента способны проникать сквозь мембрану клетки грибков, связываясь вместе с стероловыми включениями. После этого формируется плотная пленка, не дающая возбудителю получать необходимые для жизнедеятельности элементы. В результате этого клетка перестает размножаться и гибнет.

При нанесении вещества на кожу или на слизистые, оно не адсорбируется и не проникает в кровь. Его не стоит использовать вместе с клотримазолом и прочими медикаментами, имеющими его в своем составе.

Обычно нистатин при молочнице прописывают лищь тогда, когда недуг переходит в хроническую форму, ведь острые состояния требуют применения более новые лекарственных препаратов. Схема лечения данным медикаментом включает в себя введение вагинальных свечей дважды в день – после пробуждения и непосредственно перед сном – в течение полумесяца. Параллельно необходимо применять также мазь Нистатин, нанося ее на наружные половые органы, как самой женщины, так и ее партнера.

Этот препарат можно применять и в период беременности, но лишь после назначения его доктором. Во время лактации обычно не применяют, хотя большая часть врачей уверены в его сравнительной безопасности.

Препарат в редких случаях при неправильном применении и дозировке вызывает побочные эффекты – диспепсические расстройства, кожные высыпания, раздражения на слизистой. Лекарство противопоказано при наличии почечной или же печеночной недостаточности, язвенных недугов, аллергических реакций на его компоненты.

Пимафуцин

Свечи пимафуцин обычно применяют в терапии кандидоза у будущих мам и кормящих женщин. Их назначают и в обычных случаях поражения, впрочем существуют и более эффективные медикаменты, которым можно отдать предпочтение. Доктор обычно прописывает курс лечения длительностью шесть-девять дней. Суппозиторий стоит вводить один раз на день – непосредственно перед сном. Свечка очень быстро растворяется, становясь пенистой массой, быстро распределяющейся по влагалищным стенкам. В некоторых случаях медикамент может вызывать побочные проявления, в виде тошноты, диареи. Данные симптомы проходят сами по себе. Кроме того суппозитории могут провоцировать несущественное раздражение и легкое жжение. Препарат противопоказан к потреблению при индивидуальной непереносимости. Партнера рекомендуется лечить также Пимафуцином, но с помощью крема.

Ливарол

Данный препарат в большей части случаев советуют использовать для устранения симптомов кандидоза, который развился первый раз. Кроме того его могут назначить при хронической форме недуга и в качестве профилактического средства во время сильного падения иммунитета и потребления препаратов, которые могут нарушить баланс полезной микрофлоры в полости влагалища.

Суппозиторий вводят вечером, непосредственно перед сном, лежа в постели – раз в день. Длительность терапевтического курса – от трех до пяти дней. Хроническую форму недуга лечат дольше – полторы недели.

Ливарол может давать побочные эффекты в виде тошноты и головокружения, иногда возникает раздражение на половых органах, а также чувство жжения.
Препарат нельзя применять во время ожидания малыша – в первом триместре, кроме того он противопоказан при аллергии на его компоненты. Во втором и третьем триместре, а также при лактации использование ливарола возможно, при назначении врачом.

Клотримазол

Это, пожалуй, самый известный препарат, изо всех применяемых в устранении молочницы. Он может выпускаться в нескольких вариациях – с разным содержанием активного элемента. Упаковка содержит одну или три или же шесть свечек. Концентрация и длительность терапевтического курса подбирается доктором. Обычно препарат применяют раз в день, непосредственно перед сном. Стандартный курс лечения – шесть дней.

Применение препарата может приводить к появлению побочных эффектов – неприятные ощущения, локализирующиеся в нижней части живота, аллергические высыпания на эпидермисе. Иногда суппозитории провоцируют незначительное жжение и покалывание в зоне половых органом.

Довольно часто Клотримазол в виде свечей советуют применять вместе с кремом, ним нужно обрабатывать половые органы снаружи. Препарат противопоказан тем, кто находится на первом триместре беременности, кроме того он не подойдет при наличии индивидуальной непереносимости к его компонентам.

Противогрибковые средства местного применения в форме свечей на основе клотримазола и нистатина входят в схему лечения молочницы как при монотерапии, так и в составе комплекса других препаратов. Средства используются и с целью профилактики кандидоза половых путей. Принадлежность к разным группам определяет основные различия в действии и схеме применения.

Чем отличаются?

Разница между Клотримазолом и Нистатином, применяющимися для лечения молочницы у женщин, заключается в химическом составе и групповой принадлежности, что влечет за собой и ряд других отличий.

Вагинальные свечи Нистатин по своей химической структуре относятся к группе полиенов, вагинальные таблетки Клотримазол считаются производными антигрибкового компонента имидазола.

Нистатин отличается следующим:

  1. Механизм действия обусловлен связыванием лекарства с липидами мембран грибка, что приводит к невозможности поступления в клетку строительных компонентов, в результате рост дрожжеподобного грибка замедляется.
  2. Оказывает фунгистатическое действие: угнетает скорость роста мицелия гриба.
  3. Активен только в отношении кандид.
  4. Выпускается в форме свечей, что означает наличие жировой основы. Суппозитории применяют как вагинально, так и ректально.
  5. Не всасывается в системный кровоток (до 1%).
  6. Не применяется во время беременности и кормления грудью.
  7. Лечение не прекращается во время менструации.

Клотримазол имеет следующие отличия:

  1. Фармакологическое действие основано на способности блокировать продукцию клеткой гриба эргостерина – основного вещества мембраны, что ведет к гибели кандид.
  2. В небольших дозировках действует фунгистатически: прекращает возможность деления грибковых клеток, в больших фунгицидно: полностью их разрушает.
  3. Активен не только в отношении кандид, но и плесневых, кожных грибков, трихомонад, а также стафило- и стрептококков.
  4. Производится в форме вагинальных таблеток на порошкообразной основе, а также в виде свечей.
  5. Около 3-10% действующего вещества всасывается в системный кровоток, метаболизируется в печени.
  6. Разрешен к применению во 2 и 3 триместрах беременности с осторожностью, при лактации – в индивидуальном порядке с разрешения врача.
  7. Во время месячных лечение прекращают.

Несмотря на то, что полиеновый противогрибковый компонент является устаревшим из перечня имеющихся на данный момент средств, Нистатин не списывают со счетов, так как при устойчивых формах кандид к современным медикаментам, характерных для хронической молочницы, препарат часто входит в схемы терапии.

В зависимости от производителя свечи или вагинальные таблетки на основе производного имидазола выпускаются по 6 или 10 штук в упаковке, каждый элемент содержит 100 мг действующего вещества. Свечи Нистатин производят по 10 штук в упаковке в различных дозировках: по 250.000 ЕД и по 500.000 ЕД. Указанных единиц достаточно на 1 курс лечения.

Как правильно и сколько времени применяются?

Основное показание для использования свечей — вагинальный кандидоз. Нистатин или Клотримазол при молочнице применяют как в острой фазе, так и для профилактики ее возникновения в рамках лечения антибиотиками, перед оперативными гинекологическими вмешательствами. Ректальные суппозитории на основе полиенового противогрибкового компонента входят в курс лечения кандидоза кишечника, а также для профилактики перед операциями.

Свечи или вагинальные таблетки на основе клотримазола необходимо вводить во влагалище на ночь ежедневно на протяжении 6 дней. При терапии хронической молочницы лечение продолжают до 10 дней. Суппозитории на основе нистатина вводят утром и на ночь 10 дней.

При лечении хронической молочницы или низком иммунном статусе Клотримазол свечи или Нистатин дополняются таблетками для системного действия на грибки (). Терапию кандидоза половых путей должны проходить оба партнера. При этом женщины применяют свечи, а мужчины используют крем, мазь или таблетки.

Что выбрать?

Большинство женщин задаются вопросом: Клотримазол или Нистатин – что лучше, какой из препаратов окажет более мощное действие? Говорить о степени эффективности Нистатина или Клотримазола в каждом конкретном случае сложно, так как чувствительность кандид к противогрибковым средствам у каждого индивидуума различная и определяется многими факторами. Но, как правило, полиен применяется для лечения хронической формы, а имидазолы — острой молочницы, возникшей в первый раз или при редких обострениях.

Стоит отметить некоторые преимущества полиенового противогрибкового средства: свечи могут быть использованы при менструации, а также при заболеваниях печени.

Если, помимо кандидоза, у женщины диагностируется трихомониаз, вагинальный дисбиоз, то применяться могут свечи или таблетки Клотримазол в составе комплексной терапии, либо заменяться комбинированными препаратами ().


Что касается стоимости, то разница в цене несущественна и составляет не более 10%: немного дешевле обойдется Нистатин. Данные свечи от молочницы выпускаются многочисленными (в том числе отечественными) фирмами-производителями, они доступны и отпускаются без рецепта.

Совместим ли Клотримазол с Нистатином?

Лечение молочницы в некоторых случаях требует приема нескольких препаратов. Острый кандидоз подразумевает терапию представителем из одной группы противогрибковых средств, но обострения хронической молочницы зачастую требуют применения нескольких фунгицидных и фунгистатических медикаментов.

Клотримазол и Нистатин вместе не применяют, так как последний замедляет действие первого и уменьшает его эффективность. Однако для подавления роста дрожжеподобного грибка, имеющего устойчивость к основным противогрибковым средствам, схема лечения включает эти два вещества. Сначала используют Клотримазол, а по окончании – Нистатин для полноценного завершения курса. Такая последовательность применения обусловлена тем, что производное имидазола вызывает полноценную гибель грибка, а полиен — приостанавливает размножение и рост. В схеме лечения такой принцип подразумевает ударное воздействие на возбудителя при хроническом кандидозе.

Последовательно Нистатин или Клотримазол при молочнице должны назначаться только врачом, самолечение следует исключить с целью предотвращения развития устойчивости грибка.

Клотримазол – это противогрибковое средство широкого спектра действия. Для наружного применения средство выпускают в виде мази или крема, содержащих 10 мг/г действующего вещества.

Клотримазол относится к противогрибковым средствам из группы имидазола и действует за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося главной составляющей клеточной мембраны грибка.

Показания к применению Клотримазола в виде мази и крема

Клотримазол воздействует на следующие виды грибов :

  • Дерматофиты (эпидермофитон, микроспорум, трихофитон);
  • Дрожжеподобные и плесневые (кандида, аспергилл, торулопсис, криптококк);
  • Диморфные грибы (бластомицеты).

Также чувствительностью к Клотримазолу обладают такие патогенные микроорганизмы, как трихомонады, стафилококк, стрептококк, амебы.

Клотримазол в виде крема и мази назначают для лечения следующих заболеваний :

  • Молочницы у мужчин и женщин;
  • Трихомониаза;
  • Грибковых поражений кожи и наружного уха;
  • Поверхностного кандидоза;
  • Вторичной пиодермии;
  • Онихомикоза;
  • Отрубевидного лишая;
  • Эритразмы.

Сравнение Клотримазола крема и мази

Поскольку для создания крема и мази используют разные вспомогательные вещества, то существует несколько отличий между этими лекарственными формами:

  • Мазь представляет собой средство на жировой основе , которое долго впитывается и образует на поверхности кожи пленку. Тем самым она предупреждает образование пересушенной корки, под которой может развиться воспаление;
  • Крем – это эмульсия типа «масло в воде» . Он впитывается очень быстро, не оставляя следов на одежде. При нанесении на кожу крема, вода быстро испаряется, не нарушая дыхания кожи, при этом средство обладает смягчающим и увлажняющим действием;
  • Мазь улучшает питание тканей , устраняет шелушение, способствует увлажнению кожи, размягчает пересушенные корки;
  • Крем подсушивает мокнущие ранки , обладает сильным местным противовоспалительным действием.

Лучше использовать Клотримазол в виде мази : при онихомикозах и сильных грибковых поражениях кожи, когда на поверхности есть большое количество корочек, бляшек, шелушений, глубоких трещин.

Использовать крем Клотримазол : при поражении слизистых оболочек, при наличии на коже мелких повреждений, вызванных расчесами, или в том случае, если поражение кожных покровов не столь серьезно.

Описание крема Клотримазол

Состав крема Клотримазол :

  • Клотримазол 10 мг;
  • Цетилстеариловый спирт – смесь жирных спиртов стеаринового и цетилового, обладает стабилизирующими свойствами, способствует лучшему смешиванию компонентов. А также образует пленку на поверхности эпидермиса, способствующую удержанию влаги;
  • Октилдодеканол – обладает смягчающими свойствами и улучшает тактильное качество крема;
  • Полисорбат – эмульгатор;
  • Сорбитан стеарат – эмульгатор;
  • Очищенная вода.

Для лечения микозов препарат используют следующим образом :

  • Кожу предварительно промывают теплой водой с мылом. Для этих целей также можно использовать содовый раствор (1 ложка на литр воды) или отвар дубовой коры;
  • Кожу нужно тщательно просушить с помощью полотенца, особое внимание уделяя складкам кожи и области между пальцами;

С этой статьей часто читают:

  • Препарат наносят тонким слоем 2 – 3 раза в день и аккуратно втирают;
  • На слизистые оболочки крем наносят небольшими полосками и втирают;
  • Длительность лечения должна составлять 2 – 4 недели, в зависимости от заболевания;
  • Для того чтобы избежать рецидива заболевания, Клотримазол крем используют в течение 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Описание мази Клотримазол

Состав мази Клотримазол :

  • Клотримазол 10 мг;
  • Пропиленгликоль – вязкая прозрачная жидкость, которая является хорошим растворителем для соединений различного класса;
  • Полиэтиленоксид 1500 – средство, которое используется в качестве связующего вещества и фиксатора душистых веществ. Оно воздействует на температуру плавления, растворимость действующего вещества и вязкость препарата;
  • Полиэтиленгликоль – вязкая жидкость, которую используют в качестве связующей основы;
  • Метилпарабен – метиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты, используемый в качестве консерванта и антисептика.

Способ применения :

  • Предварительно кожу нужно вымыть теплой водой и тщательно вытереть, особое внимание уделяя участку между пальцами;
  • Мазь наносят тонким слоем на кожные покровы или слизистые оболочки 1 – 3 раза в сутки и аккуратно втирают;
  • Лечение продолжают от 1 до 4 недель. Для того чтобы избежать рецидива болезни, препарат продолжают применять на протяжении 2 недель после исчезновения симптомов.

Что лучше: Пимафуцин или Клотримазол

В отличие от Клотримазола, действующим веществом крема Пимафуцин является полиеновый антимикотик из группы Макролидов – натамицин. Он также обладает широким спектром действия. Он относится к наиболее щадящим противогрибковым средствам и очень редко вызывает побочные эффекты. Препарат наиболее активно воздействует на грибы рода кандида. При этом его можно использовать беременным и кормящим.

Поэтому для лечения кандидоза, особенно у беременных и кормящих, стоит выбрать . Для устранения других заболеваний предпочтение лучше отдать .

Что лучше: Нистатин или Клотримазол

– это полиеновый противогрибковый антибиотик, активный в отношении грибов рода кандида. При наружном применении он плохо проникает через неповрежденные слизистые оболочки или кожные покровы, поэтому практически не всасывается в кровь.

Тема молочницы на ББ «затёрта до дыр». Спрашивают и беременные и не беременные. Казалось бы, так часто встречается эта «болячка», что можно уже выучить, как действовать и как её лечить. Но и у женщин остаётся много вопросов, и некоторые врачи имеют на этот счёт разные мнения. Я решила немного написать о лечении молочницы и высказать своё мнение в некоторых вопросах. Как всегда, буду стараться писать понятным языком). Молочница или вагинальный кандидоз вызывается грибами рода Candida. Эти грибы - условно-патогенные. Что...

Читать полностью...

Полезное Инфо для кормящих мамочек!

Полезное Инфо для кормящих мамочек! Скажу честно, стащила эту информацию, но думаю она будет полезна. Малыш уже рожден, но связь между ним и мамой еще сохраняется через грудное кормление, словно через вторую пуповину. Грудное молоко, несомненно, уникально. Оно способно не только накормить малыша, но и обеспечить ему здоровье, защитить от развития аллергии, респираторно-вирусных заболеваний, дисбактериоза, заболеваний обмена веществ, инфекционных заболеваний и т.д. Но иногда радость и удовольствие от кормления могут быть омрачены нездоровьем мамы. При этом, если маме надо лечиться...




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top