Ребенок в очередной раз не спал ночью? Ваши нервы напряжены до предела, а вы снова совершенно не выспались и выбились из сил, пытаясь успокоить свое чадо? Это так знакомо! Разберем причины плохого сна, чтобы узнать из-за чего же дети до года могут плохо спать ночью. Что же именно беспокоит ваше чадо и что с этим делать? Узнайте самые распространенные источники нарушения ночного сна у детей, а также действенные советы для того, чтобы бороться с этим.

Почему ребенок плохо спит по ночам?

Кишечные колики. Это неприятное явление часто беспокоит новорожденных малышей: возникают болезненные ощущения в области живота, вздутие и дискомфорт. Ребенок беспокойный, громко плачет, дергает ручками и поджимает ножки к телу ();
Детские страхи. Впервые они начинают беспокоить детей после первого года жизни. Ребенок может бояться оставаться один в темной комнате, его могут испугать посторонние шумы или звуки, доносящиеся с улицы, боязнь того, что мамы рядом нету и она может не вернуться;
Преждевременное укладывание в отдельную большую кровать. Порой родители слишком торопятся с этим. И малышу может быть неуютно спать в большой кровати одному, он к этому еще не готов;
Прорезывание зубов. Многие дети плохо переносят этап прорезывания зубов. Десна воспаляются, болят и зудят, а по ночам, когда игрушки и игры не отвлекают ребенка, эти ощущения обостряются и доставляют больше неприятных ощущений ();
Не комфортные условия. В детской может быть слишком душно или холодно. Возможно, что матрас на детской кровати чрезмерно жесткий или наоборот слишком мягкий ();
Переутомление и перевозбуждение. Если ребенок был очень возбужден и активен вечером перед сном, то ему будет тяжелее успокоиться в кровати, а сон выйдет прерывистый и не глубокий;
Простуда, температура или боль. Во время болезни детям тяжелее спать по ночам. Из-за высокой температуры может неприятно ломить все тело, а заложенность носа или кашель не позволяют нормально отдохнуть ночью, раздражают и беспокоят;
Метеочувствительность. Некоторые дети остро реагируют на смену погоды, на надвигающуюся грозу, наступившее полнолуние. При резкой смене погоды ребенок может стать вялым, пассивным, порой возникает головная боль и снижается артериальное давление. Все это мешает полноценному ночному отдыху;
Новые этапы развития. Плохой сон может быть у ребенка даже после новых достижений! Например, после того как ребенок начал сидеть или ходить, переворачиваться, ползать и т.д., в общем, освоил что-то новое;
Обилие эмоциональных переживаний. Проблемы со сном могут начаться на почве сильного стресса, нервных переживаний или большого количества эмоций. Многие дети плохо спят после знакомства с новыми людьми, переезда или даже похода в развлекательный центр;
Страх потери мамы. Маленькие дети могут по-разному переживать период своей первой самостоятельности. Некоторые становятся очень беспокойными, плачут и пугаются, даже если мама ненадолго выходит в другую комнату или на кухню. Ночью ребенку тяжело уснуть, если мамы нет рядом;
Груднички начинают хуже спать по ночам, если мама внезапно начинает сокращать дневные кормления и прикладывания. Ребенок будет дольше и чаще требовать грудь по ночам;
Что-то мешает ребенку уснуть. Работающий телевизор может мешать малышу спать. Включенный свет тоже не даст ребенку нормально заснуть ночью.
При недостатке в детском организме витамина D . Нехватка этого витамина может также негативно влиять на ночной сон. Нужный анализ можно сдать в детской поликлинике, а если исследование выявит дефицит витамина D, то педиатр посоветует давать малышу специальные витаминные капли (обычно в их состав для лучшего усвоения входит еще и кальций).

Как наладить спокойный сон?

С основными причинами мы ознакомились, а теперь самое время узнать ценные советы для того, чтобы нормализовать ночной сон своего ребенка:

Не позволяйте ребенку переутомляться! Это всегда очень негативно влияет на продолжительность и глубину ночного сна. Ребенок должен быть уставшим, но не переутомившимся!
Очень полезно выполнять одни и те же действия каждый день перед отходом ко сну. Такой своеобразный ритуал поможет ребенку быстрее настроиться на спокойный лад, расслабит психику. Например, можно включать ребенку перед сном успокаивающие песенки, читать детские сказки, собирать вместе с ним игрушки и укладывать их на место. Вы можете самостоятельно выбрать или придумать подходящий для ребенка оптимальный ритуал. Важно соблюдать регулярность и выполнять эти действия каждый раз перед ночным сном ();
Обратите внимание на то, как ведет себя ребенок после вечернего купания. Если после мытья он становится бодрым и бежит сразу играть, то в воду для вечернего купания можно добавлять успокаивающие отвары из целительных трав, ароматические капли и эфирные масла. Например, настой из листьев мелиссы, мяты или цветков ромашки поможет расслабить психику ребенка и снять перевозбуждение;
Важно, чтобы в детской комнате была комфортная температура. А незадолго перед укладыванием стоит проветрить помещение, чтобы у ребенка был глубокий ночной сон и ему легко дышалось свежим воздухом (специалисты в области педиатрии советуют придерживаться температуры в комнате с ребенком в пределах 18-22 градусов — );
Используйте профилактику дефицита важных микроэлементов в организме малыша , раз в день давайте ребенку капли с витамином D;
Обратите внимание и на положение, в котором нравится спать вашему малышу. Некоторые дети любят засыпать исключительно на животе. Кстати, эта поза отлично помогает снижать боль и уменьшать вздутие при кишечных коликах!
Если маленького ребенка беспокоит резь в животе и кишечные колики , то следует дать ему специальное средство перед сном, чтобы ночью малыш не мучился и не плакал от боли. Нам отлично помогали детские капли Эспумизан, которые эффективно и быстро устраняли вздутие ();
Это же касается и ситуации с прорезывающимися зубками. Не заставляйте ребенка испытывать дискомфорт. Избавьте его от неприятных ощущений, помазав воспаленные десна специальным успокаивающим и охлаждающим гелем. Например, Камистадом или Дентиноксом ();
Наблюдайте за тем, чтобы дневной сон ребенка имел достаточную продолжительность , чтобы малыш не переутомлялся;
В отдельных случаях (особенно если ребенок боится темноты или остро реагирует на уход мамы из комнаты) можно предложить малышу совместный сон. Многие дети сразу успокаиваются, ощущая рядом мамино присутствие, начинают спать гораздо спокойнее;
Попробуйте оставить ребенка заснуть самого, может, именно Вы его отвлекаете.. Иногда именно мама отвлекает малыша, мешая ему крепко спать!
Не заставляйте ребенка переедать перед сном, ведь полный желудок часто мешает процессу засыпания , организм не может отдыхать полноценно, если вынужден переваривать пищу!

Это гениально

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Иногда нужно просто набраться терпения и подождать, пока причина плохого сна пройдет сама собой. Например, зубки рано или поздно вылезут, а кишечные колики сами пройдут, когда малыш достигнет возраста трех месяцев. Можно помочь ребенку легче переносить такие неприятные периоды, больше сочувствовать ему. Оказывать посильную помощь при коликах, почаще выкладывая малыша на животик.

И не забывайте о том, что очень важно всегда укладывать детей спать Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Насколько долго должны спать груднички? Сколько длится ночной сон новорожденного ребенка? Стоит ли слушать музыку, когда малыш спит, или же следует соблюдать режим строжайшей тишины? Какие фазы сна есть у младенцев, и что про них нужно знать родителям? Поскольку подобные вопросы часто волнуют молодых пап и мам, мы и постарались ответить на них в нашей статье.

Кто из нас не умилялся, наблюдая за спящими маленькими детками? Молодые родители порой часами могут смотреть на крошку, любуясь тем, как дитя спит, по-взрослому морщит носик, шевелит губками. И в то же время по течению сна новорожденного наблюдательные папа и мама вполне могут определить, всё ли в порядке с малышом, не появились ли какие-то отклонения в развитии.

Рождаются наши детки очень слабенькими, вследствие чего им первое время требуется накопить силы, дабы начать интересоваться окружающим миром. Поскольку живём мы на самом дне огромного воздушного океана, каким бы легким ни казался нам окружающий воздух, не стоит забывать — на любого из нас давит атмосферный столб весом в 250 килограммов.

Но взрослые привыкли к данному грузу и практические не замечают. А младенец с первых дней оказывается под воздействием атмосферы едва ли не сплющенным. Ему трудно шевелить ручками и ножками, он тяжело поворачивает головку, даже чтобы поесть. Неудивительно, что у малыша хватает сил только пососать мамину грудь, а затем спать, спать, понемногу крепчая и набираясь силёнок.

Длительность детского сна в разном возрасте

В начальные периоды жизни младенца продолжительность сна сильно варьируется в зависимости от количества прожитых дней. Мнение медицины по данному поводу таково:

Новорождённые в первые две недели спят буквально целые сутки, по 20 — 22 часа. Причём поскольку малыши ещё не различают понятия «день» и «ночь», днём они спят урывками, по два – три часа, ночью же сон новорожденного ребенка длиться лишь чуть дольше, около четырёх часов. Но всё равно слабенький организм заставляет просыпаться — ребёнку требуется поесть и набраться необходимого «топлива», благодаря которому малыш способен жить дальше. Глупо нервничать из-за ночных пробуждений для кормления – не питаясь каждые три-четыре часа, младенец попросту умрёт.
Затем кроха начинает немного приходить в норму, и последующие несколько недель длительность сна немного снижается, примерно до 16 — 18 часов в сутки, в зависимости от индивидуальности младенца. Теперь при правильно составленном распорядке дня малыша легко приучить спать ночью часов шесть, особого вреда от столь длительного срока без пищи уже не случится. Днём же, поспав свои пару часов, а потом плотно подкрепившись, малыш не засыпает сразу, а некоторое время «гуляет» — знакомится с окружающей обстановкой, общается с родителями и близкими. Затем слабость берёт своё, и малыш вновь засыпает, чтобы беречь силы.
Примерно к концу третьего месяца малыш «отвоёвывает» у природы ещё чуть-чуть времени, дабы изучать окружающий мир более полно. Теперь сон грудничка должен составлять около 15 -16 часов.
От трёх месяцев и до полугода сон малыша постепенно удлиняется до 8 – 10 часов, несмотря на общее время суточного сна, сохраняющееся в пределах 15 часов. Оставшееся время разбивается на три промежутка, и «досыпать» их малютке необходимо днём. Первый промежуток приходится на утро, вслед за утренним кормлением, и длится он часа полтора – два, Ещё два «тихих часа» выпадают на вторую половину дня.
С шести месяцев и до девяти длительность суточного сна малютки постепенно сокращается до 12 часов. Кроме сна, часиков в девять, крохе еще требуется поспать и днём, причём дважды, до и после обеда, часика по полтора – два.
Девятимесячные дети спят уже часов 10 – 11, и им также требуется два кратких дневных сна. Подобный режим продлится примерно до годика. Теперь ребёнку необходимо строго придерживаться распорядка дня, не нарушая ни в рабочие, ни в выходные дни, ни во время поездки в гости, к бабушке к примеру. Правда, случаются и исключения – болезнь малыша.
До полутора лет малыш постепенно уменьшает длительность суточного сна. Ночью ребёнок будет спать часов восемь-девять, и примерно час-полтора ему желательно поспать днём, после обеда.

Проще ориентироваться в этих временных интервалах поможет компактная таблица.

Возраст младенца	Продолжительность сна днем / ночью
первые 2 недели	~20 — 22 часа, с интервалами между пробуждениями от 2 до 4 часов
1-й — 2-й месяцы	~18 часов / до 5 часов
3 месяца	~16 часов / до 6 часов
от 3 до 6 месяцев	~14 часов / до 7 часов
от 6 до 9 месяцев	~12 часов / до 9 часов
от 9 месяцев до года	~11 часов / до 10 часов
до полутора лет	~10 часов / до 9 часов

Влияние родителей на периодичность ночного сна

Длительность сна ребёнка в разном возрасте во многом зависит от родителей. Так, начиная со второго-третьего месяца, мама должна разработать дневной распорядок крохи, где указаны примерные интервалы сна, моменты кормления, выгуливания, купания и т. д. В конечном счёте приучить младенца спать подольше именно ночью – в ваших же интересах. Делается это следующим образом:

днём малыша следует укладывать в строго определённые часы;
перед сном рекомендуется провести целую «тактическую операцию», растянув период последнего бодрствования достаточно долго и «утомив» малыша к 24 часам,в результате дальше он станет спать очень крепко.

На последний, вечерний, этап обычно приходится и обязательное купание малыша, и длительное выгуливание — общение с родителями, и, разумеется, вечернее кормление. Чистенький и накормленный, в свежих пелёночках и переполненный маминой любовью, младенец засыпает быстро, без нервов, и спит довольно долго, ощущая присутствие родных людей.

У полугодовалых детей важно сформировать и некий ритуал отхода ко сну. Малыши быстро усваивают постоянные, повторяющиеся ежедневно в одно и то же время действия. К примеру:

мама начинает мыть малышу личико с помощью смоченных комочков ваты и салфеточками обтирать тело – значит, наступило утро и пора просыпаться;
ребенка купают в ванночке, кормят, затем поют ему колыбельную – значит, пора засыпать надолго, наступила ночь;
повторяющиеся действия полезно сопровождать музыкой, словами-причитаниями, но всегда одинаковыми, малышу надо привыкнуть к ним, и тогда выработается нечто вроде условной реакции;
исключите из вечернего общения активные игры и любую физическую активность – те же массажи, разминки, к примеру.

Может ли малыш днём засыпать сам

Начиная с возраста в три месяца, самостоятельный сон тоже вполне по силам организовать родителям. Ребёнок плачет и хочет спать вместе с мамой, когда ему страшно и некомфортно. В собственной кроватке он станет засыпать без проблем, чувствуя себя в ней в безопасности, а все физиологические потребности целиком и полностью удовлетворены.

Уложив кроху спать днём или вечером, садитесь рядом, разговаривайте с ним, поглаживайте – пусть он ощущает ваше присутствие, даже закрыв глаза. И отходите, лишь убедившись в крепком сне. Но всё же если малышу страшно и он плачет – реагировать надо сразу. Раз плачет, значит, просит о помощи, есть причина беспокойства, и лишь мамино присутствие способно успокоить крошку (причины плача новорожденного ребенка).

Чем объясняется плохой сон

В первые недели и месяцы своей жизни ребёнок адаптируется к тому миру, в который он попал. Причем сон оказывает ему важную помощь. Ночью малышу требуется спать столько времени, сколько ему положено по возрасту (см. таблицу), иначе требуется быстро выявить и устранить причины неправильного сна.

Когда днём кроха спит мало, не по два – три часа, а существенно меньше, просыпаясь, к примеру, раз в полчаса, то в итоге за день он устаёт, становится более возбуждённым – отсюда и сложности во время отхода ко сну.
Важной составляющей полноценного сна является удовлетворение потребностей малыша. И мокрые пелёнки, и чрезмерно теплая одежда, и излишняя прохлада в комнате — всё становится причиной беспокойного сна.
Помещение, где спит малыш, требуется хорошо проветривать (на время проветривания кроху выносят в другую комнату). Некоторые родители, опасаясь простудить младенца, вообще не открывают форточки в детской, но поступать так, конечно же, неверно.
Малышу днём обязательно стоит погулять на свежем воздухе – в коляске, в слинге у мамы, гулять лучше за три–четыре часа до ночного сна.
Иногда младенцу мешают боли в животике.

Влияние фаз сна на ребенка

У взрослого человека фаз много — около шести, но маленьким детям свойственно чередование всего двух:

Спокойный и глубокий сон. Дети в подобные моменты полностью расслаблены и отдыхают.
Беспокойный (поверхностный) сон. Малыш также отдыхает, тем не менее мозг активен, кроха ворочается, вздрагивает, двигает ручками, гримасничает. Разбудить его сейчас довольно легко — перекладывая, разговаривая слишком громко.

Спокойная фаза занимает большую часть – процентов 60 от общей продолжительности, а поверхностная – остальное время. В течение двух – трёх часов сна крохи обе фазы сменяют друг друга через 20–30 минут. Пока малыш ещё совсем маленький, соответствующие периоды длятся:

до полугодия – 50 минут (30 минут глубокий и 20 минут беспокойный). Всего доходит до трех-четырех циклов;
от шести месяцев и до двух лет – 70 минут. Количество циклов в подобном возрасте зависит от полной продолжительности сна;
от двух лет и до шести – до 120 минут.

Правда, чем старше становится малыш, тем быстрее к фазам сна добавляются другие фазы, свойственные взрослым – медленный поверхностный, парадоксальный, к примеру. Но родители должны понимать; по вашему мнению, кроха спит крепко, тем не менее фаза глубокого сна время от времени сменяется фазой беспокойного, и в этот период разбудить малыша способен любой чих. Поэтому старайтесь не прерывать сон новорожденного раньше времени:

соблюдайте режим тишины, убрав уличные шумы и приглушив работающий телевизор;
погасите яркий свет, перейдя на ночник в вечернее время;
прикройте днём окна шторами.

Выводы

Начиная от самого рождения ребёнка и до года, а затем до двух и более лет, длительность детского сна способна меняться каждые месяц – два, а у новорождённого – и через две недели. Приведённые нами сроки считаются усреднёнными, ведь все детки индивидуальны, и не стоит «запихивать» их в «прокрустово ложе», принуждая спать строго определённое время.

Скорее, так: с малышом все в порядке с хотя бы примерным подобным режимом. Но в случае заметного выхода сна малютки из оговоренных рамок самое время проконсультироваться у педиатра.

От родителей в первую очередь зависит, начнёт ли их младенец постепенно спать по ночам дольше и дольше – добиться продолжительного крепкого сна помогут нехитрые правила.

Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog.
Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

НАРУШЕНИЯ СНА ДЕТЕЙ (ЧАСТЬ 2)

детский невролог Зайцев С.В.

<< начало окончание (часть третья)>>

РАССТРОЙСТВА СНА, СВЯЗАННЫЕ С ДЫХАНИЕМ

Эти коварные и опасные нарушения сна вначале довольно трудно распознать, а встречаются они очень часто (по разным данным от 3 до 8%). «Плоды» таких сонных дыхательных расстройств частенько недооцениваются врачами, но бывают опасными, и даже крайне пагубными для здоровья. Наверное, каждый ребенок (да и взрослый) болел ОРЗ: насморк, кашель, нос заложен, - помните эти неприятные ощущения нехватки воздуха во сне, мешающие спать? Но это мелочи! Временные трудности, по сравнению с настоящими расстройствами сна, связанные с дыханием.
Ночью человек дышит иначе. В определенные фазы сна даже у здоровых людей иногда наблюдаются повторяющиеся случаи уменьшения дыхательной активности или кратковременной остановки дыхания (апноэ). Такие моменты могут быть связаны с наличием преграды для тока воздуха по ходу дыхательных путей (обструктивные апноэ) или с нарушением активности дыхательных мускулатуры вследствие нестабильности нервной регуляции (центральные апноэ). Если по каким-то причинам такие эпизоды становятся постоянными, частыми и продолжительными (свыше 5 эпизодов остановки дыхания длительностью более 8-10 секунд), это оказывает заметное влияние на жизнедеятельность человека, и формируется патология - расстройство сна, связанные с дыханием. Центральные дыхательные нарушения встречаются намного реже, но именно они являются самыми коварными и опасными! Нередко в таких случаях обнаруживается наследственная предрасположенность.
У ребенка ужасное поведение и трудности с обучением (например, гиперактивность и дефицит внимания)? Он жалуется на частые головные боли и сухость во рту по утрам? У него ночной храп, затрудненное дыхание только ртом, постоянная утомляемость и сонливость днем? А если ребенок просто спит беспокойно, часто просыпается от нехватки воздуха, у него ночные кошмары, и вы слышите ночной кашель? А может быть у ребенка даже задержка в развитии, повышенная потливость и ночной энурез?
Не только родители, но даже и некоторые врачи не сразу разгадывают взаимосвязь этих расстройств с патологией дыхания во сне. Но вместе с тем давно известно, что число детей с дыхательными нарушениями во сне, имеющих сложности обучения и поведения, в 3-4 раза больше чем здоровых. Если правильный диагноз установлен слишком поздно, серьезных проблем со здоровьем не избежать. Даже обычный храп может влиять на обучение и поведение ребенка, а что уж говорить о серьезных нарушениях дыхания во сне, которые могут отрицательно влиять на общее развитие ребенка и вызывать серьезные болезни сердечнососудистой, дыхательной, эндокринной и других систем. Вообще, качество жизни у детей с патологией дыхания во сне может быть значительно нарушено, и они намного чаще «дружат» с различными врачами, чем здоровые дети. Степень проявлений сонных дыхательных нарушений может меняться от легкого первичного храпа до тяжелых частых остановок дыхания во сне.
В достаточной степени опасным и частым является обструктивное апноэ сна у детей (остановки дыхания во сне, обусловленное наличием препятствия по ходу дыхательных путей). По данным американской ассоциации специалистов, занимающихся расстройствами сна, такие дыхательные расстройства выявляется в любом возрасте с частотой до 2-3%, но максимум обнаруживается в возрасте 2-7 лет; у недоношенных детей такая вероятность выше в несколько раз.
Основная причина их - эпизодическое частичное или полное затруднение потока воздуха, обусловленное наличием помехи по ходу дыхательных путей. Вследствие этого возникают различные виды остановки дыхания, приводящие к срыву снабжения крови кислородом и удаления углекислого газа. По большей части у детей это связано с разрастанием аденоидов или миндалин, которые служат преградой потоку воздух в легкие. Это всегда сочетается с понижением тонуса (напряжения) мышц носо-рото-глотки во сне. Вот почему необходима консультация ЛОР-врача. Среди других частых причин встречаются частые инфекции уха-горла-носа, дыхательные аллергии, ожирение, особенности строения носоглотки, реже - болезни эндокринной и нервной системы и др.
Почти у всех детей с остановками дыхания во сне, вследствие каких-либо препятствий, отмечается храп. Он чаще всего звучный и урывочный, прерывается длительными периодами молчания, нередко даже до 30 секунд и более! При этом характерной особенностью является захватывание ртом воздуха, примерно так, как это делает рыба, которую вытянули из воды. Часто дети беспокойно мечутся в постели, вскрикивают, не могут найти себе место, просыпаются и вновь засыпают в причудливых положениях с бессознательным стремлением уменьшить препятствие потоку воздуха (например, в колено-локтевой позе или свесив голову вниз). В отдельных случаях дети пробуждаются от чувства удушья во сне или жалуются на трудности дыхания во сне. Хотя при этом всегда уменьшаются или вообще пропадают стадии глубокого сна, дети гораздо реже взрослых испытывают сонливость днем, однако у них также всегда обнаруживается исчезновение живительного действия сна. В таких случаях внимательным родителям совсем не сложно, наблюдая за ребенком во сне и бодрствовании, заподозрить сонное дыхательное расстройство и обратиться к врачу.
Что же лучше, длительно и безуспешно вести борьбу с последствиями (нарушение поведения, успеваемости, головные боли, утомляемость и т.д.), или кардинально устранить возможную причину (нарушение дыхания во сне)? Вопрос риторический.
Современные сомнологические медицинские центры, занимающиеся данной проблемой, предлагают обязательное обследование всех детей, у которых отмечается ночной храп, но в нашей стране это пока еще не вошло в систему. Иногда даже при серьезных дыхательных расстройствах во сне обследование ребенка днем не дает достоверных данных. В таких случаях основным методом исследования становится ночная полисомнография (подробно см. ниже).
Выраженная патология дыхания во сне (в частности, обструктивное апноэ сна у детей), как правило, требуют оперативного удаления аденоидов и/или миндалин. Положительный результат операции может достигать 60-100%, и все-таки она не гарантирует излечение навсегда. Кроме того, необходимо помнить, что любое оперативное вмешательство нередко сопровождается определенными осложнениями. Существуют и другие оперативные возможности. Вид операции и соотношение «риск-польза» определяет консилиум специалистов. Кроме того, хорошие результаты могут быть достигнуты при использовании во сне специальных устройств, которые обеспечивают адекватный поток воздуха в дыхательных путях. В любом случае при малейших подозрениях на патологию дыхания во сне родители должны обратиться к специалистам - это может быть педиатр, невролог-сомнолог и ЛОР-врач.

Что делать, если родители наблюдают у ребенка...

1. Громкий храп, прерываемый остановками дыхания.
2. Беспокойный сон с частыми пробуждениями, ночные кошмары, энурез и т.д...
3. Сонливость, утомляемость, раздражительность, двигательная расторможенность, и другие нарушения поведения...
4. Невнимательность, сложности запоминание, трудности обучения и плохая успеваемость...
5. Головные боли, метеозависимость, плохая переносимость транспорта, сухость во рту по утрам, повышенная потливость...

Консультация педиатра, ЛОР-врача, невролога-сомнолога,
при необходимости специальное обследование (полисомнография)

СПИТ НА ХОДУ? (НАРКОЛЕПСИЯ)

«Умение» ребенка (или подростка) много и крепко спать, особенно днем, засыпая в любой, даже совсем в неподходящей обстановке, должно непременно насторожить родителей. И если такие неоднократные, неукротимые приступы дневного засыпания сочетаются с эпизодами мышечной слабости и/или падения, чаще во время сильных эмоций (смех, плач, ярость), вероятно речь идет о нарколепсии - серьезном нарушении сна, которое требует обязательного лечения.
Нарколепсия довольно редко встречается у детей, намного чаще у подростков и взрослых. Но в этом ее коварство, так как иногда даже специалисты не всегда сразу распознают эту патологию, и адекватное лечение назначается с опозданием. Иногда болезнь начинается с неявных и непостоянных трудностей во время пробуждения по утрам. Ребенку сложно вставать утром в школу, он долго остается сонливый и заторможенный, иногда отмечаются раздражительность и негативизм. Не исключено, что первыми признаками будут: утомляемость, нарушение поведения и трудности обучения.
Нарколепсия - это патология сна, преимущественно наследственного характера, для которой характерны внезапные и непреодолимые приступы «проваливания» из бодрствования в стадию быстрого сна обычно от 2-3 до 20 минут (временами до 1 часа). При этом мозг работает самым энергичным образом, ребенок может видеть сны, иногда сознание частично сохранено, но возникает ощущение сильной слабости, иногда даже падение и неспособность пошевелиться - тонус мышц всего тела снижен или даже резко падает. А после такого приступа сна - типично ощущение свежести, возникает чувство бодрости, однако через несколько часов снова может возникать сонливость. Приступы сна чаще возникают в состоянии покоя или во время однообразной работы, особенно типично засыпание во время еды.

Нередко родители отмечают, что ребенок в момент ярких эмоциональных переживаний (ликование, хохот, плач, гнев и т.д.) неожиданно чувствует сильнейшую мышечную слабость, обмякает или даже падает, при этом, не теряя сознания. Кроме того, со всем вниманием необходимо отнестись к рассказу ребенка о снах-видениях, когда он по ночам видит рядом с собой каких-то людей или животных, но при этом ощущает свою полную обездвиженность - не может даже пошевелиться и крикнуть. Естественно, такие эпизоды не могут не вызывать у ребенка ужас и страхи. Такое сочетание сонного паралича с крайне реалистичными ночными видениями, когда ребенок не может отличить действительность от вымысла, очень характерно для нарколептических приступов. В таких случаях внеочередное, патологическое наступление фазы быстрого сна совершается именно в момент перехода от сна к бодрствованию.

Разумеется, если родители наблюдают у ребенка явления, даже незначительно похожие на вышеописанные симптомы, необходима консультация невролога-сомнолога и проведение полисомнографии.

Вы стали счастливыми родителями со всеми «прелестями» этого состояния? Не спите ночью, постоянно переживаете за своего ребенка, считаете количество памперсов и кормлений – в общем, считаете себя полноценным родителем. Но, знаете ли вы, что в Европе, к примеру, родители спят по ночам и не встают к своему малышу уже в момент, когда тому исполнилось 2 недели? Они (европейские родители) выходят на работу через 3 месяца после рождения ребенка, при этом сохраняют грудное вскармливание. Если у ребенка вырабатывается и ночи, это означает, что молодая мама может посвятить себя не только подгузникам, но и своей внешности, семье и карьере (в зависимости от приоритетов). Какая бы цель не преследовалась родителями в достижении полноценного ночного детского сна – она оправдана и вполне реальна.

Памела Друкерман, журналист, мать 3 детей: « С рождением первого ребенка у меня пропала ночь. И я думала, что это – норма до тех пор, пока не поговорила на эту тему с французскими мамочками. Они не только великолепно выглядят после рождения ребенка, но и могут с точностью до получаса планировать свой день. Потому что их система воспитания детей не подразумевает жертвенность (в отличие от постсоветского пространства)».

Европейские врачи-педиатры утверждают, что ребенок не должен ассоциироваться с выражением «не спать ночью». Это заблуждение полагать, что маленькие дети не спят ночью.

Татьяна, 29 лет: «Моей дочери 6 месяцев и для уже нормальным является ночной сон по 2 часа. Я встаю к ребенку от 10 до 15 раз за ночь – покормить, успокоить, поменять памперс, дать пустышку и т.д. Маленькие дети всех моих знакомых ведут себя идентично, поэтому, я жду, пока ребенок подрастет и я смогу отдохнуть ночью полноценно».

Приучение ко сну

В мировой педиатрии существует метод избавления родителей детей до года от бессонных ночей с помощью так называемого приучения ко сну. Что это означает? Метод заключается в том, что даже, если ребенок начнет кричать ночью и как бы звать маму, его нужно оставить одного – прокричаться. То есть, маме подходить к ребенку не нужно, и уж тем более – брать на руки и пытаться успокоить. Как правило, уже через 10-15 минут ребенок успокаивается и снова засыпает. Но, многие этот метод считают жестоким и проявляющим насилие над детьми. Ведь, если маленький ребенок кричит ночью, значит он голоден, или у него грязный , или же крохе сложно засыпать без мамы.

Итак, если вы хотите последовать методу приучения ко сну по европейской системе – попробуйте ближайшей ночью не бежать к своему ребенку при первом же крике, а дать возможность ему прокричаться. Как говорят эксперты, уже через 3 ночи вы будете спать как минимум 5-7 часов подряд.

Спать всю ночь

В мировом бестселлере «Сон, сны и малыш» сказано, что в норме ребенок 3-6 месяцев должен спать всю ночь, то есть, 8-9 часов. Это время считается родительским.

Родители во Франции следуют именно этой методике. В чем она заключается? Они считают, что маленькие дети ничем не отличаются от взрослых. У тех и других есть определенные ритмы (фазы) сна, длящиеся 2 часа. То есть, в норме человек просыпается каждые 2 часа и снова засыпает. Взрослый легко переносит эти пробуждения – ему достаточно поменять местоположение в кровати, зевнуть или даже проснуться для ночного мочеиспускания и при этом сразу же уснуть. Ребенок до 2 лет обладает несформированной центральной нервной системой. Следовательно, он тяжело воспринимает переход из одной фазы сна в другую.

День – это день, ночь – ночь

Что значит это правило? То, что во время дневного сна вы ни в коем случае не закрываете шторы и окна от проникновения света. Ребенок должен понимать, что сейчас – день. Также, вы можете шуметь на фоне, включать телевизор и выполнять свои повседневные бытовые дела в тот момент, когда малыш спит. При желании – отдыхайте вместе с ребенком, но не при полной тишине.

Задача – привить ребенку ощущение и понимание смены дня и ночи.

Стефания, 30 лет: «После того, как я привила ребенку ощущение дня и затем – ночи, он стал спать намного дольше ночью и просыпаться только на кормление. А в 4 месяца мы спали полноценно 9 часов без пробуждения. Я поняла: материнство – настоящее счастье».

Ребенок будет всю ночь, понимая, что утром мама встанет и начнет заниматься своими делами. И делать она это будет именно днем, а не ночью. А в ночное время – тишина и никто не просыпается.

Сон родителей

Тимур Коэн, педиатр: «Я считаю, что качество сна и жизни в целом молодых родителей так же важно, как и малыша. Поэтому, уже с первых дней ребенка, приучаю его маму не вставать ночью к крохе, выжидать, пока тот перейдет из одной фазы сна в другую. Если ребенок хочет кушать, то, как правило, он будет кричать более 15 минут и тогда уже можно покормить его. Брать на руки детей в ночное время суток не рекомендую».

В этом есть логика, утверждают современные педиатры. Если молодая мама при первом же крике ребенка подбегает к нему и берет на руки, то это только еще больше возбудит нервную систему крохи. Он начнет сильнее плакать и не успокоиться до тех пор, пока мама не споет колыбельную или же не выдержит полчаса-час, пока тот уснет.

Не стоит подходить к малышу во время его по ночам, хотя бы потому, что тем самым вы мешаете ему научиться соединять фазы сна воедино. В результате, ребенок и в5 лет будет просыпаться по ночам.

Обучать малышей спать всю ночь можно с рождения, но при условии, что те здоровы и не нуждаются в медикаментах или же внимании со стороны родителей в ночной период времени.

Со временем, родители научаться различат обычное кряхтение их ребенка и плач во время ночного сна. Простыми словами – перед тем, как брать малыша на руки и успокаивать, убедитесь – спит ли он.

Запомните: прерывистый малыша до года с криками, кормлением и длительным укачиванием – это залог формирования бессонницы в более взрослом возрасте.