Многие психические расстройства так или иначе связаны с изменёнными состояниями сознания, которые позволяют по-новому взглянуть на себя, окружающих людей и весь мир. Однако расстройства потому и называют расстройствами, что страдающие ими лица изначально запрограммировали себя на то, чтобы видеть во всём негатив. Иногда создаётся впечатление, что случись некоторым людям оказаться рядом с Богом или в Нирване, - они всё равно смогут вынести только самые отрицательные переживания, побегут к психиатрам и с готовностью пройдут все тесты, а потом всю жизнь будут пить антипсихотические препараты.
Эти установки никогда не дадут осознать то, что происходит на самом деле. В депрессии, или унынии, как это называется в православии, ничего хорошего нет. Однако это может быть тем плохим, которое позволит провести переоценку ценностей. Вполне возможно, что такого вида психические отклонения являются чуть ли не единственным способом вспомнить о том, что человек это не тело, по крайней мере - не только тело. Правда, такого рода обращение внимание на духовный аспект бытия чаще всего вызывает лишь панику.
Иногда депрессия может привести к переоценке жизненных ценностей
Характерно, что определённые проявления паники встречаются всё чаще и чаще. К примеру, ещё в последнее десятилетие 20-го века так называемые панические атаки были каким-то экзотическим синдромом. В советском и постсоветском информационном пространстве психические проблемы очень даже существовали, но про психопатологические «визитные карточки» начала 21-го века, в виде депрессии и панических атак, в общем-то слышали только специалисты. Тогда в моде был диагноз «вегетососудистая дистония», который запросто ставили при любых головных болях. Теперь же мы как-то дружно обучились выявлять у себя признаки депрессии и панических атак.
Более того - всерьёз боимся того, что это только начало, а дальше будет ещё хуже. Боимся, пытаемся вылечить, даже не задумываясь о том, что происходит на самом деле. Можно согласиться с тем, что если не лечить депрессию, - последствия будут только негативные . Однако из всего перечня медицинских мероприятий мы найдём эффективность в основном в:
- медикаментозном лечении;
- ваннах, электротерапии, воздействии светом;
- лечебной гимнастике
и подобных физических формах, а непосредственно психотерапию сочтём дополнительными методами, хотя на практике - это и есть самое важное.
Всё познаётся в сравнении
В этом мире существуют расстройства, которые расстройствами-то называют только из соображений политкорректности. На самом же деле это самые настоящие болезни. К ним можно отнести параноидальную шизофрению, шизотипическое и биполярное расстройство, ряд других. Они сопровождаются галлюцинациями, бредом и представляют собой состояния, которые отрицают способность понимать, рассуждать, делать выводы. Многие из таких расстройств сопровождаются депрессиями, но эта связь не является взаимообратной.
Некоторые расстройства сознания сопровождаются депрессиями
Каждый параноик хоть раз испытывал глубокую депрессию, но это не говорит, что каждая депрессия является признаком паранойи. К тому же - даже шизофрения не является смертным приговором. Что уж говорить про умеренную или среднюю форму депрессии, тревожные расстройства или панические атаки? Иногда создаётся впечатление, что люди слишком уж нежно к себе относятся.
Есть ли в этом что-то положительное?
Мы сможем найти тысячи статей в которых неизвестно зачем перечисляются отрицательные стороны рассматриваемых психических отклонений. Попробуем сделать рывок и выявим что-то положительное. Если вы не согласны с таким подходом и строго решили, что депрессия является вселенским злом, то спросите у себя о том, употребляете ли вы антидепрессанты так, как то доктор прописал? Выполняете ли все его рекомендации? Вы вообще-то у психотерапевта были? Никто силой не заставляет… Но всё же напомним о том, что со злом нужно бороться и делать это последовательно. Если это для вас зло, то что же вы так пассивны?
Мы же пока попробуем зло сие проанализировать. Вдруг в нём есть что-то полезное? Перечислим основные симптомы и подумаем о тех преимуществах, которые они нам дают.
Утрата способности переживать радость
Данное состояние будет нести только отрицательный заряд, но ровно до тех пор, пока не было попыток проанализировать источники радости. Это называется ангедония, а выявляется посредством обнаружения того, что радость не приносит то, что приносило раньше.
А что это было? Простое, но честное перечисление покажет, две удивительные вещи.
- Все удовольствия были какими-то не настоящими . К примеру, куча денег и времени была потрачена на ремонт, хотя без него можно было бы обойтись. Есть такой стиль интерьера - минимализм. Самое главное в нём - сам человек. И в общем-то все эти навесные потолки и межкомнатные двери никакого счастья дать по определению не могут.
- Не утрачена способность получать удовольствие от целого ряда вещей, которые в состоянии депрессии не делаются . Радость они бы дали… Это пробежки по утрам, работа в саду, пленэры на природе, прогулки на велосипедах, катание на коньках и лыжах… Вот хоть завтра сделать что-то из такого списка, как удовольствия будет через край. Но это ещё надо сделать.
При депрессии человек теряет способность чувствовать радость
Отсюда вывод - ангедония очищает от ненужного. А нужное не даёт делать сама депрессия. И отсюда ещё один: попробовать хоть зажмуриться, хоть обмануть себя, хоть уговорить, но утром пробежаться, а после обеда покататься на велосипеде. Уйдёт депрессия, не уйдёт… Не важно! Зато сколько будет удовольствия… Больше, чем в обычном состоянии. Не верите? Тогда попробуйте.
Нарушение мышления
Пугаться не надо. Это не бред, но просто негативные суждения, полные пессимизма. В сочетании с низком самооценкой мы вновь получаем реализм, который окрашен в мрачные тона, но всё же передаёт картину более правдиво.
Если уж и нужно чему-то удивляться, то попыткам установить в сознании позитивный настрой искусственно. К примеру, с помощью аффирмаций. Характерно, что когда люди слышат о таких методах, то спорят о том «работает» это или «не работает». Работать-то оно работает, но только всегда ли даёт положительный эффект? Во всяком случае у депрессивного человека более выгодная позиция. Он-то имеет потенциальную возможность сказать потом «всё не так уж и плохо, как мне казалось», а вот любители вызывать у себя позитивный настрой - нет. Если что-то пойдёт не так, то им останется лишь с ужасом воскликнуть о том, что всё это враньё, а на самом деле - мир ужасен: друзья предают, каждый преследует только свои интересы, а стабильности нет. Ну а потом они впадут в депрессию, чего не случится с теми, кто и так в ней.
Мнимые и реальные проблемы
Даже двигательная заторможенность, которую испытывают при некоторых формах, со временем проходит. Прыжки и ужимки вокруг низкой самооценки, ангедонии и временной потери трудоспособности чаще всего носят театральный характер. Если уж считать что-то проблемой, так попытки некоторых больных «лечить» депрессию с помощью употребления спиртного. Некоторый срок оно на самом деле может помогать. Более того, если бы все люди могли ограничиваться приёмом рюмочки за обедом, то никакой проблемы алкоголизма бы просто не существовало. В реальности, ставшее средством избавления от уныния, спиртное достаточно скоро создаст серьёзный дисбаланс в выработке многих гормонов и других веществ. Для возникновения чувства удовлетворения его будет нужно всё больше и больше.
Кончится всё это алкоголизмом, а избавиться от него, в силу наличия острых психологических причин, будет крайне сложно, а то и невозможно вовсе. Вот это и есть действительные последствия депрессии. Всё остальное очень сильно и искусственно раздуто. Конечно, ничего хорошего в этом психическом отклонении нет. Однако мы указываем ещё и на положительные стороны. Так что поводов для паники тоже не наблюдается. Если уж очень нужно бояться, то бояться следует алкоголизма.
Новая психологическая «фишка»
Коль скоро мы заговорили про панику, то попробуем поразмышлять ещё и про панические атаки. До недавнего времени, примерно до начала 21-го столетия, медицина отмечала панические расстройства, но именно «атаками» их не называли. Само же состояние списывали чаще всего выделяли в качестве одного из симптомов вегетососудистой дистонии. Однако в конце 90-ых годов это расстройство стали считать автономной медицинской единицей, а этиологию соотносить целиком и полностью с психиатрией.
То, что вы прочитаете ниже может вызвать неудовольствие у тех, кто испытывает панические атаки. Однако это не отрицает их истинность. Правда нравится далеко не всегда.
Иногда даже панические атаки бывают полезными
В панических атаках очень много приятного и полезного. Обратите внимание - тут не написано о том, что в них нет ничего страшного. Это было бы неправдой. Страшное в них есть, но именно это как раз и приятно, полезно и просто увлекает. Попробуем рассмотреть на конкретном примере.
Мужчина испытывает панические атаки исключительно на почте. Не важно, что он там делает: отправляет заказное письмо или получает посылку. Всегда на почте охватывает вроде бы объяснимая паника. Состояние ужасное… Холод в руках, обильное выделение пота, учащенное сердцебиение, ощущение того, что вот-вот он упадёт в обморок. Иногда темнеет в глаза. Каждый человек перед ним в очереди видится «врагом». Единственная мысль: «Скорей бы, скорее!» Человек будто бы понимает, что вне стен почтового отделения всё это пройдёт. Оно и проходит! Интересно, что панические атаки далеко не всегда связаны с приступами ужаса самого по себе. Страшно в основном из-за того, что происходит с телом. Все мы знаем, что существуют сердечно-сосудистые и подобные заболевания. Некоторые симптомы, которые наблюдаются при ПА, ничем не отличаются от симптомов инфаркта или инсульта. Однако при реальных приступах всё это может длиться секунд пять, а потом больной упадёт. В случае с ПА продолжительность «доинсультного состояния» может длится час, и никаким инсультом не завершится. Врачи же увидят только немного завышенное давление и учащённое сердцебиение.
Мужчина выходит из почты. Какое-то время всё ещё подкашиваются ноги и темнеет в глазах, но через час не остаётся ни одного симптома. При следующем визите на почту всё может повториться.
Есть и ещё одна особенность. После панических атак последствия - странное состояние, эффект деперсонализации и (или) дереализации . В таком случае возможно нестандартное ощущение себя самого и окружающего мира. Всё происходящее может казаться увиденным в первый раз, свои собственный действия наблюдаются как бы со стороны, возникает иллюзия невозможности управлять ими. В общей сложности это состояние сопровождается примерно 20-ю десятками переживаний - от «стирания» определённых черт своей личности до затруднений с образным мышлением.
Положительные стороны панических атак
Положительная сторона панических атаках в том, что они могут стать отличным способом самореализации. Как сказал Ричард Бах, нет ничего приятнее исчезающего страха . Но дело не только в этом… Паническая атака связана с тем, что ситуацию почти невозможно контролировать. Все физические симптомы проявляются будто бы сами по себе. Страх от этого может быть таким сильным, что возникнет даже невротическая спазма - комок у горла, который не даёт дышать. В этот момент люди начинают жадно глотать воздух, что приводит к перенасыщению крови кислородом и нарушению концентрации углекислого газа.
Панические атаки учат контролировать то, что контролю не поддаётся
Весь фокус как раз в том и состоит, чтобы научиться контролировать то, что контролю не поддаётся. Сама жизнь ставит задачу, которая в чём-то превосходит управляемое сновидение. Хотя бы по той причине, что всё происходит не во сне. Самое главное - это не просто понять умом, что невозможность контролировать паническую атаку иллюзорна, а убедиться в этом на практике. Просто понять - это ничего не даёт. Нужно контролировать, но без контроля - созерцать проявления атаки. Сложно, но как почётно. Ужасно стучит сердце, а вы просто отмечаете, что оно ужасно стучит. Комок у горла… А вы не пытаетесь делать вдох. Даже умирающее тело его всё равно сделает, пока человек жив. Вы концентрируете внимание на выдохе, а не на вдохе. Это очень просто, вполне решаемая задача. Кажется, что ноши подгибаются, руки дрожат. Просто отмечайте это в сознании…
Мужчина из нашего примера сделал вот что… Он приходил именно на почту, чтобы ощутить все прелести «наката» и кульминации. Сам придумывал причины - покупал что-то в электронных магазинах и оплачивал наложенных платежом, к примеру. Оказалось, что сам факт того, что он ждёт «атаки» не отменял её появления. Она приходила и была даже сильнее. Победить её какими-то действиями оказалось невозможным. Только отчасти помогали дыхательное упражнения. Они давали возможность лишь выйти из почты, прогуляться по городу и дождаться снижения активности, но проблему не устраняли… В определённый момент она «покинула» пределы почтовых отделений и стала встречаться в банках, магазинах. Более того - человек догадался и о том, что атаки происходят тогда, когда он начинает думать про деньги. Такими были частные особенности именно его случая. Но и это ничего не решало…
Тогда он принял «вызов судьбы» полностью. Вот основные принципы действий…
- Ухудшение состояния и связанная с этим паника наблюдаются в определённых местах . Их и нужно посещать регулярно, делать это именно в плане работы с панической атакой, а не просто так.
- Доводить приступ до возможности контролировать страх . Место покидать можно только тогда, когда паника переходит в бесконтрольную.
- Никаких дополнительных способов не использовать . Работа только психологическая.
- До абсурда ничего доводить не следует . Как только становится очень уж плохо место нужно покинуть, но вернуться туда же не более чем через 2-3 часа. Обязательно в тот же день. По формуле «отдохнули - ныряем».
Уже на 5-6 попытку отношение к панике изменилось. В первую попытку сердце на самом деле колотилось так, что возникали подозрения, что оно вот-вот выскочит из груди. Однако уже третья попытка в течение одного дня сопровождалась лишь лёгким головокружением. Примерно через 10 дней упорной работы возникло небольшое разочарование. Сначала приближение к «точке атаки» было интересным, как выход в открытый космос, но потом чувство яркости переживаний стало идти на убыль. Получилось убедиться в том, что ничего очень уж серьёзного в этих атаках нет.
Теперь немного про деперсонализацию… Если кто-то решит исследовать этот вопрос глубоко и комплексно, то непременно получит на информацию о том, что примерно такое состояние в буддизме и достаточно большим количестве религиозных или оккультных школ считается нужным и полезным. Во-первых, потому что йоги и стремятся стереть границы личности, чтобы выйти за пределы восприятия мира с позиции «Я». Во-вторых, тот же взгляд со стороны на себя (тело и мысли) даёт возможность как раз настоящего управления поступками. В-третьих, остановка внутреннего диалога высвобождает силу намерения, которой можно горы свернуть.
Обратим внимание, что и панические атаки и деперсонализацию невозможно покорить что-то делая. Это достигается только недеянием. Человек из нашего примера ничего не делал. Просто подходил к критической точке и смотрел на то, что происходит. Рано или поздно, но ум, психика всё сделали сами по себе.
Деперсонализация, как последствие последствия панических атак похожа на случайно залетевший подарок, который попал к тому человеку. Люди испытывают дискомфорт, потому что не готовы принять и использовать возможности, которые даёт такое состояние.
Работа с депрессией, паническими атаками, деперсонализацией учит контролировать наличие «тонких» эмоций и их направленность, позволяет понять особенности своей психики или, по крайней мере, просто вспомнить о том, что она есть.
Самый главный урок, который получает человек, - это практический опыт, позволяющий осознать, что мы - это не физические тела, не биологические механизмы, а наше устройство не ограничивается внутренними органами и нервной системой.
Работа с депрессией, паническими атаками, деперсонализацией учит контролировать наличие «тонких» эмоций
Последствия невроза такого уровня зависят от нас самих . Можно найти в этом самый настоящий способ развить способность осознания мышления и эмоций, а можно стать героем американского триллера, с шапочкой из фольги на голове, который боится открытого пространства, скопления людей и всю жизнь проводит в полутёмном помещении. Выбор за самим человеком…
По мнению ученых из Всемирной организации здравоохранения, депрессия представляет большую опасность, чем астма, стенокардия, артрит и диабет вместе взятые. Она оказывает разрушительное действие на отношения между людьми, физическое состояние и финансовое положение индивида.
Основной опасностью для больных депрессией является очень сильное состояние тоски и отчаяния, на пике которого они даже способны совершить самоубийство. В особенности это проявляется у больных с выраженным чувством тревоги. По мнению ученых, ежедневно примерно 15 человек в мире совершает попытку самоубийства в связи с депрессивными настроениями. Вполне закономерно, что данное заболевание пока считается единственным состоянием, которое влечет за собой столь огромное количество непредвиденных смертей. Чтобы предупредить подобную ситуацию, необходимо выявить депрессию на ранней стадии и принять необходимые меры по ее лечению.
Также, по мнению американских ученых, у людей, страдающих депрессией, риск развития болезни Паркинсона повышен в три раза, а вероятность возникновения рассеянного склероза возрастает в пять раз.
Кроме того, люди, страдающие от депрессии, не могут воспользоваться теми преимуществами здорового образа жизни, которые оказывают благотворное влияние на организм человека. Исследователи пришли к выводы, что депрессия ведет к снижению противовоспалительных эффектов, вызванных от умеренного употребления алкоголя и физических упражнений. Это еще одна опасность депрессивного состояния, от которой в настоящее время страдает примерно каждый десятый в мире.
Нанесение вреда окружающим
Мало того, что депрессия оказывает неимоверный вред качеству жизни индивидуума, но бывают случаи, когда больные в состоянии аффекта совершают противоправные действия в отношении других людей. Наиболее ярким примером в подобной ситуации служит убийство человеком с депрессией другого лица, и последующее совершение суицида.
Есть несколько разновидностей подобных явлений. Одним из них является убийство младенца своей матерью, страдающей от послеродовой депрессии. Другое – убийство подростком своих родителей. Обычно это происходит в семьях, где детей бьют и издеваются над ними, в связи с чем ребенок решается на отчаянный шаг. Также сюда можно отнести массовое истребление членов своей семьи и других людей с последующим самоубийством.
Плохие новости для стойких оловянных солдатиков: если героически не обращать внимания на депрессивное расстройство, не лечить его и никак не реагировать на симптомы, крайне велика вероятность, что психологические проблемы плавно перетекут в физиологическую сферу, где трансформируются во вполне определенные заболевания!
Практически все ученые, занимавшиеся исследованием депрессивных расстройств, говорят о том, что депрессия крайне деструктивно воздействует на здоровье и является серьезным фактором риска таких системных заболеваний, как, например, сахарный диабет, болезни сердца, раковые опухоли, нарушения иммунитета, гормональные расстройства. Впрочем, о пагубном влиянии депрессии на здоровье было известно давно: внимательный читатель отметит такое распространенное явление в литературе двух- трехвековой давности, как главная героиня, «зачахнувшая от тоски», или главный герой, «сгоревший, как свеча», от жизненных потрясений, вылившихся в меланхолию.
Какие проблемы со здоровьем следуют за депрессией?
- Сосудистые расстройства, повышение риска развития инфаркта и инсульта, нарушения сердечного ритма, пониженное или повышенное давление – вот наиболее частые сердечно-сосудистые заболевания, настигающие людей, которые страдают депрессией.
- и репродуктивной функции. Сексуальная сфера – одна из наиболее чувствительных к состоянию нервной системы и психики, настроения. Поэтому неудивительно, что депрессия крайне губительно воздействует на сексуальную жизнь человека. Чаще всего это выражается в резком снижении либидо, эректильной дисфункции. Расстройство репродуктивной функции обычно связано с гормональными нарушениями, которые также не редкость при депрессии.
- Расстройство сна. Человек, страдающий от депрессии и при этом крепко спящий и отлично высыпающийся, - это аномалия. Бессонница, гиперсомния, тревожный сон – вот основная триада нарушений сна при депрессии. Расстройство сна может существовать в скрытом виде: в таком случае человек, например, часто просыпается ночью, ему снятся душераздирающие кошмары, он может начать ходить во сне, разговаривать.
- Депрессивные расстройства способствуют отмиранию нервных клеток и медленному, но заметному нарушению умственной функции. Это не значит, что человек вдруг резко поглупеет; но ему будет трудно сконцентрироваться на умственной задаче, он может начать забывать важные вещи, путать дни, хуже ориентироваться в датах и логических связях. Ко всему прочему, резкое снижение уровня энергии может привести к тому, что человек потеряет интерес к любой умственной и физической деятельности – и со временем это выльется в эмоциональную, умственную и физическую деградацию.
- Человек, страдающий депрессивным расстройством, всегда больше подвержен вирусным заболеваниям, грибкам, инфекциям и прочим негативным внешним влияниям, так как его иммунитет снижен, организм не так остро, как нужно, реагирует на бактериальное вторжение, у него недостает ресурсов на борьбу с сезонными инфекциями и авитаминозами.
- Кожные и аллергические реакции. Нейродермит, обострение хронического псориаза и экземы, а также аллергические реакции всех разновидностей – частый случай при депрессии. Депрессивное расстройсто становится чем-то вроде спускового механизма дремлющей в организме кожной болезни или склонности к аллергии.
- Слабость, высокая утомляемость. Уровень энергии человека при депрессии по сравнению с обычным состоянием снижен в 2-4 раза. И этот факт отражается не только на самочувствии и субъективном ощущении того, что «все время спать хочется» и «ничего не могу делать», но и на фактическом физическом состоянии. Человек, испытывающий недостаток энергии, слабость, перестает заниматься фитнесом, мало двигается, его мышечная масса истощается, состав тела меняется, что приводит к нарушениям во всех системах органов (мышцы, жировая масса, позвоночник и т.д.).
Все так плохо, что нет ни желания, ни сил что-то делать. Знакомое состояние? Это депрессия. Она бывает разной степени сложности и запущенности. Но ответ на вопрос, что с ней делать, только один: лечить немедленно!
А у вас это было?
"Сегодня я проснулся и понял, что со мной опять ЭТО. ЭТО – самое страшное, что со мной происходило за последнее время. Это не горе, не боль, не плохое настроение. Это страшная тоска, которую даже трудно описать словами. Это похоже на какую-то темную паутину, которая окутывает с головы до ног, и ты бессилен из этой паутины вырваться. И тогда ты понимаешь, что лучше бы умереть…" Михаил, 30 лет
А у вас это было?
"Что я чувствую? Я чувствую, что из меня выкачали весь воздух, что от меня осталась лишь телесная оболочка. Радости, печали, надежды, опасения, переживания – все ушло куда-то. Я больше не люблю гулять со своей собакой , я больше не люблю ходить в магазины, я больше не интересуюсь своими детьми. Я больше не понимаю, кто я". Наталья, 35 лет
"Каждое движение дается с огромным трудом, мысли в голове похожи на тяжеловесные мельничные жернова, всякий выбор дается с огромным трудом. Сегодня я провела в магазине 20 минут, выбирая батон хлеба. Все раздражает, от всего устаешь. Такое ощущение, что у меня больше нет никакой воли и нет желания ее приобрести вновь". Ульяна, 27 лет
Симптомы
Сегодня это явление стало повсеместным и становится одним из самых распространенных расстройств. Депрессия приходит под разными личинами, принимает различные формы.
Симптомы депрессии сегодня знает практически каждый: тревога, раздражительность, чувство подавленности, тоска, потеря интереса к прежде любимым занятиям, еде и сексу. Появляется неуверенность в себе и в собственном будущем, человек чувствует постоянную усталость, у него не получается сосредоточиться на работе.
Симптомы
Иногда депрессия, наоборот, проявляется в крайнем возбуждении, суете, невозможности усидеть на месте. Депрессия сказывается не только на эмоциональном, но и на поведенческом, и на физиологическом, и даже на мыслительном состоянии человека.
Исследования в этой области не обошли стороной вопрос о различных проявлениях депрессии у мужчин и женщин. Считается, что женская депрессия встречается чаще мужской. И тут ее связывают в первую очередь с изменениями в гормональном фоне. Представительницы слабого пола очень зависимы от различных этапов репродуктивного цикла.
Мужчины предпочитают прятать депрессию за агрессивным поведением или злоупотреблением алкоголем, что сильно затрудняет диагностику заболевания. Для них характерны уход с головой в работу или склонность к экстремальным видам спорта. В некоторых случаях даже стремление к азартным играм является лишь способом скрыть собственные переживания.
Виды депрессии
Важно помнить: депрессия лечится, причем успешно.
В зависимости от типа депрессии назначаются различные варианты лечения: медикаментозное, лечение антидепрессантами, а также различные виды психотерапии. Каким бы ни был вариант лечения, нужно быть готовым к тому, что результат появится не сразу: для любых перемен нужно время.
Американская ассоциация психиатров разработала признанную во всем мире классификацию типов депрессивных расстройств.
Виды депрессии
1. Глубокая депрессия. Она характеризуется значительной потерей интереса к жизни, понижением общего тонуса, сильной постоянной усталостью, переживанием чувства вины, заниженной самооценкой, изменениями сна и аппетита . Могут приходить мысли о самоубийстве. Однако нужно помнить, что делать выводы можно только в том случае, если несколько симптомов сохраняются не менее двух недель.
2. Хроническая вялотекущая депрессия. Характеризуется постоянным раздражением, пессимизмом, сниженным настроением. Хроническая депрессия может продолжаться многие годы и превращаться в глубокую депрессию в кризисные моменты жизни.
3. Эмоциональное расстройство. Этот вид депрессии – реакция на трагическое жизненное событие. Может также проявляться в отчаянии, нарушении сна и аппетита, в мыслях о смерти. Такая депрессия может сильно нарушить обыденное течение жизни, но избавиться от нее гораздо легче.
4. Биполярное расстройство. Этот вид депрессии характерен периодической сменой настроения от эйфории до угнетенного состояния. Иногда возможна даже агрессия . Именно такая депрессия несет наибольший риск суицида.
5. Сезонная депрессия. Характеризуется возросшей потребностью в сне и отдыхе, чувством тяжести в руках и ногах, раздражительностью, повышенным аппетитом.
6. Гормонально обусловленная депрессия. Иначе она называется предменструальным дисфорическим синдромом. Это более тяжелая форма известного всем предменструального синдрома. Характеризуется гневом, раздражительностью, усталостью, тревожностью, слезливостью, слабостью. Гормонально обусловленной депрессией является также послеродовая депрессия. Большинство женщин испытывают плохое настроение и хандру после родов. Упадок настроения проходит через пару недель. Однако острая ситуация требует вмешательства специалиста.
К доктору
Чем страшна депрессия?
– Депрессия влияет на здоровье (страдают иммунитет, костная система человека, сердечно-сосудистая система, нервная система).
– Человек перестает испытывать радость и удовольствие от жизни.
– Ухудшаются его взаимоотношения с окружающими.
– Человек совершает необдуманные поступки (уход с работы, развод, разрыв отношений с друзьями), исходя из своего депрессивного состояния, а не из реальности жизни.
– В состоянии депрессии человек может совершить суицид.
К доктору
Чем может помочь психотерапевт?
Во-первых, психотерапевт может помочь человеку открыть мир собственных чувств. Как правило, люди в депрессии склонны подавлять свои чувства, что крайне негативно сказывается на течении заболевания и всей жизни в целом.
Во-вторых, психотерапевт поможет избавиться от искажений в мышлении. Люди в состоянии депрессии превратно смотрят на мир, рисуют его собственными, депрессивными красками.
В-третьих, психотерапевт может помочь избавиться от самообвинения и саморазрушительных суждений. Часто люди в депрессии испытывают сильное чувство вины, недовольство собой, приписывают себе все грехи мира, даже не пытаясь посмотреть на себя более реалистично. Часто отсутствует реалистичность в оценке других людей.
В-четвертых, психотерапевт может помочь найти выход в решении проблемы, которая могла стать причиной депрессии, увидеть альтернативные позитивные решения.
В-пятых, психотерапевт может помочь вновь научиться получать различные удовольствия, увидеть, что за темным периодом депрессии открывается удивительный и яркий мир реальной жизни.
Для того чтобы максимально полно ответить на вопросы о последствиях депрессии, мы разбили наиболее распространенные риски на несколько категорий:
- здоровье;
- профессиональная деятельность;
- взаимоотношения в семье;
- последствия для детей.
Разумеется, все сферы взаимосвязаны, но в каждой из них негативные последствия депрессивных расстройств проявляют себя по-разному.
Последствия депрессии для здоровья
Депрессивные эпизоды повышают риск развития сердечнососудистых заболеваний или усугубляют имеющиеся, увеличивают риск заболевания сахарным диабетом.
Равнодушие к еде приводит к нарушениям в диете, что влечет за собой серьезные сбои в обмене веществ. У больных отмечается повышенная ломкость ногтей, тусклость и выпадение волос, снижение тургора кожи, ожирение. Женщины зачастую выглядят старше своих лет.
Последствия длительной депрессии выражаются не только в ухудшении физического здоровья, взаимоотношений в семье и социуме. Одна из опасностей – возрастание риска повторного эпизода.
У 50% больных наблюдается рецидив. При возникновении второго эпизода рецидив наблюдают уже у 70 % пациенток, после третьего рецидив наступает в девяноста случаях из ста.
На фоне ощущения ненужности, несостоятельности, безысходности, чувства вины страдающие депрессией женщины могут поддаться суицидальным настроениям.
Влияние депрессии на отношения внутри семьи
Когда женщина переживает депрессивный эпизод, в первую очередь страдает именно семья. В мире, где по сей день превалирует мнение, что женщина в деловом плане уступает мужчине, многие бросают все силы на сохранение своего положения в бизнесе, доказывая право на статус крепкого профессионала. Семья же отходит на второй или даже третий (после друзей) план.
Яркие проявления депрессивных состояний – утрата интереса к общению внутри семьи, снижение и даже утрата либидо, равнодушие и/или агрессивность по отношению к близким, невозможность справляться с домашними обязанностями. Одновременно с этим женщина может ощущать себя плохой женой, хозяйкой, матерью, но, в силу объективно подавленного состояния психики, самостоятельно исправить ситуацию не в состоянии.
Мужчины крайне болезненно воспринимают подобные перемены, особенно тогда, когда не знают их причин. Несмотря на то, что «депрессия» стала чуть ли не модным словом, мужья зачастую пренебрежительно относятся к самой возможности возникновения у жены, например, считая это блажью.
Во многих случаях выводы супруга далеки от истины: «Она больше нас не любит, я и дети ей в тягость, у нее есть любовник». Все это приводит к ухудшению отношений вплоть до развода.
Взаимоотношения с детьми страдают не меньше. Ребенок, лишенный жизненно необходимой заботы, напуганный агрессией или расстроенный равнодушием к своим проблемам, очень быстро теряет доверие к матери. И после окончания у нее депрессивного эпизода, взаимопонимание восстанавливается медленно, зачастую – не в полном объеме. Особенно в подростковом периоде.
Последствия материнской депрессии для ребенка
Практика показывает, что у детей, чьи матери страдали депрессией, чаще, чем у других, наблюдаются психические нарушения. Конечно, свой вклад вносит и генетическая предрасположенность, когда речь идет об эндогенных видах заболевания. Но психогенные факторы имеют не меньшее значение.
Психические нарушения фиксируют у 80 % детей, чьи матери переживали т.н. униполярную депрессию, и у 70 % детей, чьи мамы страдали биполярным депрессивным расстройством.
Особого внимания заслуживают последствия послеродовой депрессии. Если глубина заболевания такова, что ребенок фактически отлучается от матери, у него может развиться анаклитическая депрессия. Как правило, это происходит при длительной, более трех месяцев, разлуке. Состояние обратимо, после окончания депрессивного эпизода у матери и восстановления контакта психическое здоровье малыша восстанавливается.
Влияние депрессии на профессиональную сферу
Мы уже упомянули, что при возникновении депрессии профессиональная сфера страдает в последнюю очередь, – женщина до конца пытается сохранить свои деловые позиции. Это удается сделать при своевременном обращении к специалистам. Если же болезнь запущена, рано или поздно выполнять свои рабочие обязанности становится невозможно.
К этому приводят реальное ухудшение самочувствия, психическая и физическая заторможенность, неуверенность, трудности в осмыслении происходящего. Постепенно даже привычные дела, которые ранее выполнялись «на автомате», становятся невероятно сложными.
Депрессия может переходить в хроническую форму, особенно при тяжелом течении эпизода. Поэтому крайне важно как можно раньше обращаться к хорошему специалисту. Своевременная диагностика и лечение позволяют вовремя снять симптомы и не допустить дальнейшего развития заболевания.
Не откладывайте визит к специалисту!
