Пигментные пятна от чего они. Цвет кожи определяет пигмент меланин

Меланин (от греческого черный) — красящий пигмент, содержащийся в волосах, дерме, радужной оболочке. Типы пигментации кожи населения земли зависят как раз от него. Меланин, наравне с тканевым составом внешнего покрова тела и степенью близости кровяных сосудов к ее поверхности, определяет цвет кожи каждого человека. Количество меланина может варьироваться в некотором диапазоне, обусловленном генетической принадлежностью, на протяжении жизни и зависит от ряда внешних и внутренних обстоятельств (расовая принадлежность, климатические условия, возрастные изменения, прием различных лекарств и многое другое).

Меланоциты — клетки, которые отвечают за базовую пигментацию кожи, именно они вырабатывают меланин. Некоторые причины могут повлиять на исправность выработки этого пигмента, вследствие чего на некоторых участках кожи происходит излишнее выделение красящего пигмента. Данный процесс приводит к появлению на теле разного рода пигментных пятен (гиперпигментации). Рассмотрим основные категории пигментных пятен и попробуем разобраться в их природе, фундаментальных отличительных особенностях и характеристиках.

Классификация

Типы гиперпигментации:

1. Первичная: определенная генетически (не зависит от влияния внешних обстоятельств) и приобретенная.
2. Вторичная: постинфекционная (последствия сифилиса и туберкулеза), поствоспалительные (производные экзем, угревой сыпи и красного плоского лишая).
3. Локальная и распространенная (генерализованная).

Есть различные виды пигментных пятен. Это может быть:

• меланодермия;
• меланоз (гормональная меланодермия);
• хлоазма;
• печеночная хлоазма;
• гиперпигментация век;
• вторичная гиперпигментация;
• старческое лентиго;
• дерматоз Брока;
• веснушки;
• невусы.

Этот неполный список выглядит весьма внушительно. Сам собой напрашивается вывод, что легкая проблема населения не может иметь столько подпунктов. Сколько времени человек уже сталкивался с проблемой гиперпигментации, а универсальное решение еще не найдено.
Рассмотрев каждый подпункт в отдельности, можно сделать вывод насчет этой дилеммы.

Разновидности пятен

• Меланодермия. Неравномерные по окрасу светло-коричневые и бронзовые пятна на открытых частях тела, в первую очередь на кистях и лице. Является хроническим заболеванием. Иногда могут переходить и на другие части тела. Также не исключается возможность возникновения на пораженных участках бородавок, шелушения и зуда. Данная патология, вызывающая поражения кожного покрова человека, бывает врожденной, бывает приобретенной вследствие опухолей (гипофизных нарушений), прохождения фотодинамической терапии, при приеме некоторых лекарственных препаратов, чувствительности к ультрафиолетовому излучению.
• Меланоз (гормональная меланодермия). Различают два типа меланоза:
  1. Патологический. Когда меланин вырабатывается и скапливается в местах, где при обычных условиях он находится на нормальном уровне или где его и вовсе не должно быть (например, слизистые оболочки и внутренние органы, включая даже мозг).
  2. Физиологический. Чаще встречается у рас-обладательниц смуглой кожи, карих глаз, отличительной чертой которых являются темные волосы. Переизбыток красящего пигмента в этих случаях может произойти при влиянии ультрафиолета или как следствие беременности.
• Хлоазма. Кроме того, при беременности может возникать переизбыток пигментации кожи под названием хлоазма. Помимо беременности эти пятна может спровоцировать прием оральных контрацептивов, у молодых девушек они способны возникнуть в период гормонального формирования, при воспалительных процессах гинекологического характера, проблемах со здоровьем печени, чрезмерном пребывание на солнце. Встречается недуг и у мужчин. Проявляется пятнами различных размеров и форм, темно-бурых оттенков, которые концентрируются на лице (лоб, щеки), но бывают и на бедрах, и на животе. Является приобретенным заболеванием. Редко сохраняются эти пятна на продолжительный срок (десятилетиями), в основном они проходят при устранении возбудительного очага: после родов, установления гормонального фона организма, после прерывания курса приема контрацептивов или даже после первой менструации.
• Печеночная хлоазма. Спутник рецидивных форм гепатитов, проявляются пигментные пятна на щеках, иногда переходят на область шеи.
• Гиперпигментация век. Причина — генетическая предрасположенность и воздействие солнечного облучения при нарушении гормонального фона (воспалений яичников/надпочечников, нарушения работы щитовидной системы). Встречается у женщин, преступивших порог в 25 лет, но может возникнуть и раньше при приеме некоторых лекарственных средств и гормональных препаратов. Косметические средства, содержащие масла цитрусовых фруктов, могут стать причиной излишней пигментации этого рода.
• Вторичная гиперпигментация. Заболевание проявляется на местах поражений кожных покровов такими заболеваниями, как лишай, ожоги, гнойные воспаления и вторичный сифилис.
• Старческий лентиго. Некрупные, от светло- до темно-коричневых пятна округлых и неправильных форм. Локализуются на верхнем поясе. Появление обусловлено плохой выработкой (которая ухудшается почти на 10%, начиная с 30 лет) выработкой красящего пигмента, транспортировкой его по клеткам. Как итог, ослабленные участки кожного покрова становятся уязвимы к солнечному ультрафиолету, что и приводит к нежелательной пигментации.
• Дерматоз Брока. Причиной служат нарушения функционирования яичников или пищеварительной системы. Симптомами являются желто-коричневые пятна почти симметричных форм. Места образования — область рта, подбородок.

• Веснушки. Знакомы каждому человеку со светлой кожей. Как правило, обладатели веснушек имеют либо белые, либо рыжие, либо медово-каштановые волосы. Для предотвращения возникновения неблагоприятного воздействия солнечного излучения на кожу таких людей им необходимо прятаться от солнца особенно часто, использовать защитные лосьоны и средства с самой высокой степенью солнечной защиты.
• Невусы. Невусы (родинки) — это пигментные пятна, которые есть абсолютно у любого человека. Они бывают большими (с ладонь ребенка) или едва заметными точечками, бывают гладкими, сильно выпирающими, абсолютно разных оттенков и цветов. Нередки случаи, когда являются врожденными, но часто вырастают и в течении жизни. В отличии от пигментных пятен, образующихся за счет кровеносных сосудов и лимфоузлов, родинки — результат скопления клеток меланоцитов.
  Существует, пусть и небольшая, но она все же есть, вероятность перерождения родинки в злокачественную опухоль. Поэтому при первых же признаках беспокойств (будь то кровотечение, образование корки, изменение цвета или увеличение размеров) необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Аномалии пигментации кожи бывают в основном двух родов:

усиленная окраска от избыточного количества пигмента - гиперпигментация, гиперхромия;

ахромия или гипохромия от полного отсутствия или уменьшения его.

Кроме того, говорят о «смещении пигмента» в тех случаях, когда вокруг ахромичных участков кожа представляется гиперпигментированной. По происхождению различают первичные пигментные аномалии, развивающиеся на коже, до того внешне нормальной, и вторичные, появляющиеся на месте разрешившихся сыпных эффлоресценций того или иного дерматоза. Затем различают врожденные дисхромии и приобретенные. По степени распространения дисхромии делятся на:

ограниченные (пятнистые);

диффузные;

универсальные.

Гиперпигментации

Врожденные пигментные пятна (naevi pigmentosi)

Родимые пигментные пятна представляют собой более или менее ограниченные гиперпигментации в виде пятен различной величины и разнообразной формы. Цвет их в основном буроватый, в отдельных случаях весьма различен по интенсивности и в своих нюансах: палево-желтый, серовато-бурый, насыщенно коричневый, почти черный. Неодинакова и поверхность родимых пятен: гладкая, лежащая на одном уровне с остальной кожей, несколько возвышенная над ним, покрытая волосами или бородавчатыми, подчас довольно мощными разращениями. Пигментное пятно наощупь или ничем не отличается по своей консистенции от нормальной кожи, или представляется более или менее уплотненным. Число пятен колеблется у разных лиц в весьма широких границах. Локализация и расположение весьма разнообразны.

Субъективных расстройств не бывает.

Родимые пигментные пятна обнаруживаются при рождении, в дальнейшем с ростом организма увеличиваются несколько в размерах и существуют обычно до конца жизни. Изредка они появляются не при рождении, а значительно позже, даже через много лет.

При микроскопическом исследовании биопсированных пятен находят повышенное количество пигмента в герминативном слое, в вышележащих рядах шиповидных клеток и в особых «невусных» клетках в дерме, нередко, особенно при бородавчатом пигментном родимом пятне, встречаются с гипертрофией сосочков и эпидермиса, в частности, рогового слоя.

Смотря по величине локализации, характеру родимых пятен прибегают либо к иссечению, либо к разрушению электролизом, электрокоагуляцией, криотерапией (снегом С02).

Разлитые пигментные пятна (chloasma)

Хлоазма встречается преимущественно у женщин во время и после беременности и при заболеваниях половых органов, а также и у истощенных хроническими заболеваниями субьектов обоего пола (туберкулез, малярия и г. п.) и в старческом возрасте. Далее, существуют хлоазмы, развивающиеся под влиянием механических раздражений: трение, продолжительное давление, наружное применение раздражающих лекарственных веществ, воздействие лучистой энергии (солнце, лучи Рентгена, кварцевая лампа).

Излюбленная локализация - лицо, лоб, скуловые области, нос, верхняя губа, подбородок, щеки. Реже - на других участках кожи.

Пятна бывают различной величины, формы и насыщенности. Цвет их желтоватый, буроватый, интенсивно бурый. Обычно они резко отграничены, не возвышаются над уровнем нормальной кожи, совершенно гладки, не вызывают никаких субъективных ощущений.

Часто хлоазма разрешается самостоятельно после устранения причинного фактора, например, после окончания беременности или излечения женской болезни. Но нередко держится очень долго.

При гистопатологическом исследовании находят:

значительное накопление меланина в мальпигиевых клетках;

отчетливые изменения в эластической и коллагенной ткани, особенно в верхних отделах эпидермиса, волокна местами представляются сильно утолщенными, собранными в грубые, мощные пучки, в подэпителиальной сети эластическая ткань имеет вид обрывков, местами превращается в бесформенные кучки или комки;

вокруг сосудов встречается умеренная клеточная инфильтрация.

Первой задачей является устранение причинного момента. Местное лечение сводится к назначению отшелушивающих или обесцвечивающих средств: можно рекомендовать 10-20% и более крепкой концентрации резорциновую пасту, 10-20% пергидроловую мазь.

Веснушки (ephelides)

Этот общеизвестный - дерматоз характеризуется появлением на открытых частях кожного покрова желтовато-бурых различной насыщенности, гладких, лежащих на одном, уровне с нормальной кожей пятен, форма их главным образом округлая. Они появляются обычно весной, держатся все лето. Осенью и зимой частично или полностью исчезают с тем, чтобы возобновиться весной (отсюда и название их «веснушки»). Субъективных ощущений они не вызывают.

В целях профилактики рекомендуется избегать прямого и продолжительного действия на кожу солнечных лучей, пользоваться красными или желтыми вуалями, зонтиками. Для лечения применяются различные отшелушивающие методы. Очень распространено применение 10-20% мази из белой осадочной ртути.

Часто применяют систематические втирания 5-15% раствора пергидрола или 2-5% пергидролового спирта или 5-10% пергидроловой мази на ланолине. Эти средства рассчитаны на обесцвечивающие свойства пергидрола. Иногда хорошее профилактическое действие оказывает систематическое употребление красных пудр или мазей, защищающих кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей солнечного света.

Депигментации

Альбинизм (albinismus)

Под именем альбинизма следует разуметь врожденное отсутствие способности к образованию пигмент кожи и ее придатков. Различают полный альбинизм- albinismus universalis и частичный - albinismus partialis.

У страдающих полным альбинизмом субъектов, так называемых альбиносов, весь кожный покров представляется матово-белым с очень бледно-розоватым отливом, нежным, бархатистым, сквозь него явственно просвечивают голубые вены, волосы, включая и пушковые, повсюду совершенно белы или бледно-желтоваты, шелковисты, блестящи, тонки. В глазном яблоке пигмент тоже отсутствует, поэтому зрачок представляется красным, а радужка, в зависимости от направления света, бледно-голубой или красноватой. Нередко альбиносы страдают светобоязнью и нистагмом.

Частичный альбинизм проявляется отсутствием пигмента на определенных участках кожного покрова, иногда на одной половине тела. Локализация, величина, форма пятен чрезвычайно разнообразны, однако нередко можно подметить, что пятна располагаются по ходу того или другого нерва. Частичный альбинизм на волосистом покрове проявляется в форме прядей обесцвеченных волос.

Причины этой аномалии неизвестны. Она встречается иногда в качестве семейной аномалии.

Витилиго (Vitiligo)

Под этим названием следует разуметь приобретенную дисхромию, сказывающуюся:

депигментацией кожи, пятнистой по началу, склонной затем превращаться в диффузную;

«смещением пигмента» в виде гиперхромии вокруг белых пятен.

Начинается заболевание с появления, обыкновенно на симметричных местах, мелких круглых белых пятен, окруженных гиперпигментированной кожей. Они отличаются склонностью к периферическому разрастанию и слиянию друг с другом, в результате возникают различной формы и величины депигментированные участки кожного покрова, окруженные гиперпигментированной кожей. Пограничная линия имеет полицикличный характер: белые участки отграничены выпуклыми, гиперпигментированные - вогнутыми дугами. При наличии многочисленных белых пятен кожа получает пестрый вид, на высоких ступенях развития витилиго дело может дойти почти до универсальной депигментации кожи. Гиперпигментация остается подчас лишь в форме небольших островков. Во всех остальных отношениях пораженная кожа внешне остается неизмененной.

Локализация разнообразна, депигментация может стать универсальной.

Течение витилиго обычно медленное и поступательное на протяжении многих лет. Достигнув известной степени распространения, витилиго может сделаться стационарным и оставаться без изменений до конца жизни. Восстановление нормальной пигментации кожи встречается исключительно редко.

Этиология неизвестна.

От депигментации при анестетической форме проказы основное отличие заключается в потере при последней чувствительности.

Прогноз: вернуть коже нормальную окраску мы не умеем.

Пигментация кожи, фото которой вы можете увидеть ниже, - это возникновение на ее поверхности новых новообразований с помощью специальных красящих клеток. Красящими клетками являются цветовые пигменты, которые полностью зависят от генетики человека.

Фото-галерея различных видов пигментации

Веснушки - данная пигментация сопровождается избытком меланина, который интенсивно вырабатывается во время солнечных лучей. До возраста 30-35 лет веснушки будут интенсивными и часто встречающимися, а после их окраска начнет тускнеть.

Пятна, связанные с возрастом - эта проблема встречается после 40 лет и совершенно безвредна для здоровья и жизнедеятельности человека. Образуется она из-за воздействия солнечных лучей, находится на руках, ногах, лице, спине и плечах.

Хлоазма - коричневые пятна, которые образуется из-за гормонального сбоя, болезней печени. Эта пигментация может и быть достаточно больших размеров. Избавление от данного недуга возможно при лечении и полном избавлении от причины образования.

Мелазма - коричневые пятна достаточно больших размеров, которые развиваются из-за генетической склонности. Развитие обусловлено влиянием солнечных лучей.

Родимые пятна - возникают они при рождении и сопутствуют до конца нашей жизни. Также в течение всей жизни человека они растут и увеличиваются в размерах.

Себорейные кератозы - это новообразования, которые схожи с бородавками, окрашенные в темно - коричневый или же черный цвет.

Лентиго - это овальные уплощения коричневого цвета. Также подразделяются на злокачественные лентиги, которые называются раком кожи.

Цвет пигментации кожи зависит от большинства и отсутствия красящихся пигментов, чем их больше, тем насыщеннее и чаще встречается данная проблема. К таким пигментам относятся:

• Меланин
• Каротин
• Оксигемоглобин
• Дезоксигемоглобин

На нарушение пигментации кожи влияет множество причин: экологические, генетические, временные факторы, перенесенные болезни и хирургические вмешательства, и образ жизни человека. Немалую роль играет и уход за кожей. Детально рассмотрим причины возникновения пигментации.

Причины возникновения пятен

1. Наследственность - то есть генетика. Веснушки являются прямой причиной генетической склонности. Зависит это от пигмента меланина, веснушки появляются при избытке меланина.
2. Внешние факторы и воздействия - то есть экологические взаимодействия. Сюда относятся солнце, ультрафиолет, мороз и нереальная жара. Например, ультрафиолет способствует образованию родинок. Т.к. во время данного облучения происходит избыток меланина, что приводит к потемнению кожи.
3. Уход за кожей лица - при неправильном уходе происходит разрушение клеток кожи, что приводит к сбою образования пигментов. Если правильно ухаживать, вовремя тонизировать, увлажнять и питать кожу, клетки будут обновляться, что будет приводить к своевременной выработке пигментов кожи.
4. Авитаминоз - то есть нехватка витаминов, приводит к сбою синтеза пигментов. При осветлении кожи, употребление кремов и мазей следует обратить особое внимание и на внутреннюю составляющую кожи. Употреблять витамины.
5. Гормональный сбой - одним из ярких и наиболее встречающихся сбоев является беременность. Данная пигментация в основном проявляется на лбу в виде темных образований. Так же может быть и возле губ, и на щеках.
6. Возраст - после 40 лет. В основном это начинается во время климакса.
7. Косметические и хирургические процедуры - данная причина характеризуется ответной реакцией на препараты и процедуры. Если во время очистки лица использовались некачественные и неподходящие вашему организму препараты, вся ответная реакция выражается на коже.
8. Болезни - все хронические болезни не проходят и не развиваются бесследно для кожи. Все наше внутреннее состояние выражается именно на ней. При различных проблемах на коже следует лечить не только поверхностно, но и найти внутреннюю причину и избавляться от нее.
9. Родинки - это пигментные пятна темно-черных или же красных цветов. Так же они могут плотно прилегать к коже или же быть приподнятыми по отношению к коже.

Видео по теме

Пигментация кожи - это изменение ее нормального цвета. Причина данного явления кроется в активности клеток-меланоцитов. Природный пигмент кожного покрова находится в прямой взаимосвязи с генетикой. В зависимости от расы, клетки могут обладать разным количеством меланина. При этом может быть от светло- до темно-коричневого. Он передается по наследству.

Пигментация кожи подразделяется на различные виды. К ним относят:

Атипичного характера;

Веснушки;

Лентиго;

Хлоазму;

Старческие пятна.

Пигментация кожи в виде атипичных пятен проявляется, как правило, в Новообразования могут возникать как на чистых участках кожи, так и в составе родинок. Иногда их проявление возможно и в зрелом возрасте. Такое родимое пятно отличается от обычного и может быть начальной стадией меланомы кожи.

Следующий вид пигментации - веснушки, можно наблюдать у людей любого возраста, которые имеют к ним предрасположенность. В основном это люди, имеющие рыжие или светлые волосы. Такая пигментация кожи, причины которой кроются в повышенном образовании меланина, может быть устранена различными средствами, обладающими отбеливающим эффектом, а также с помощью пилинга. К мерам профилактики относят необходимость предохранять открытые части тела от непосредственного попадания на них лучей солнца или пользоваться специальными защитными кремами.

Пятна, называемые лентиго, по своему внешнему виду ничем не отличаются от родинок. Пигментация кожи данного вида проявляется наиболее часто в молодом возрасте. Эти пятна небольшого размера могут стать следствием большого выброса меланина. Лентиго обладает светло-коричневым или желтым оттенком. могут стать причиной появления некоторых серьезных недугов кожного покрова. В молодом возрасте они могут вызвать меланому. Кроме того, если ожоги от солнечных лучей возникают нередко, то они становятся причиной деструктуризации кожи и провоцируют ее раннее старение.

В процессе повышения пигментации может возникнуть хлоазма. Она представляет собой появление пятен неровной формы, окрашенных в коричневый цвет. Чаще всего распространение данных новообразований наблюдается в области лица и на открытых участках тела. Подвержены данному виду пигментации в основном люди, имеющие смуглый оттенок кожного покрова.

Проявление хлоазмы может быть следствием приема определенных лекарственных средств, например, относящихся к контрацептивам. Пигментация при беременности и в результате долгого нахождения под воздействием прямых лучей солнца также относится к данному виду новообразований. В зависимости от причины их возникновения, пятна проходят после отмены лекарственных препаратов и после родов. Изменения нормы пигментного состава кожи может быть также следствием включения в дневной рацион продуктов, содержащих липохромы (морковь и апельсины). Природный цвет возвращается при их отмене.

После сорока пяти лет нередко на открытых участках тела и лице появляются старческие пятна. Они являются следствием увеличения количества меланоцитов.

Выявить причину возникновения того или иного вида пигментации способен только квалифицированный специалист. Именно он и должен назначить курс соответствующего лечения. Широкой популярностью пользуется мезотерапия. Она проводится при помощи веществ, обладающих отбеливающим эффектом. Применяются и различного рода пилинги. Их проводят на современном оборудовании с использованием последних достижений в области косметологии. Современные научные разработки позволяют проводить процедуры как в летний период, так и зимой.