Чем более редким является заболевание, тем сложнее его лечить. Этим словам как нельзя лучше соответствует локтевой артроз - нарушение хрящевой ткани, а часто и костей, которое сопровождается резкими болевыми ощущениями. Очень часто возникновению этой болезни предшествуют тяжелый физический труд, занятия спортом или же перенесенные заболевания воспалительного характера.
Ввиду неочевидной выраженности симптомов лечить такой артроз не всегда просто, однако под чутким руководством опытного специалиста избавиться от недуга в большинстве случаев удается в короткие сроки. Как только вы почувствовали первые боли в локте, постарайтесь обеспечить иммобилизацию поврежденной руке и как можно быстрее обратиться к врачу.
Причины локтевого артроза
Многочисленные исследования в данной области медицины позволяют медикам утверждать, что к заболеванию приводят не какие-то конкретные причины артроза локтевого сустава, а целые группы факторов риска его развития:
- Генетические факторы - различные виды нарушений развития костей и суставов, мутации коллагена 2 и другие отклонения.
- Факторы, связанные с возрастом или образом жизни человека, - возрастные изменения у пожилых людей, артроз у полных людей и т.д.
- Факторы внешней среды - регулярные занятия спортом с высокими нагрузками (например, тяжелая атлетика), экстремальный отдых, работа, подразумевающая активную физическую деятельность.
- Последствия перенесенных травм или оперативных вмешательств на локтевом или сопряженном с ним суставе.
Симптомы локтевого артроза
Как это обычно бывает при различных формах артрозов и артритов , основные симптомы артроза локтевого сустава - это болевые ощущения. Боль может чувствоваться не только в наружном надмыщелке, но и ближе к кисти. Кроме того, для данного заболевания характерна мышечная слабость, а также:
- Болевые ощущения, возникающие при сгибании и разгибании руки, выполнении других движений.
- Ограничение подвижности локтя, появление специфических щелчков и хруста.
- Деформация сустава, обычно имеющая место на поздних стадиях протекания болезни. Поврежденный локоть выглядит шире, чем здоровый, наощупь могут чувствоваться костные разрастания (остеофиты).
- Наличие симптома Томпсона (невозможно удерживать сжатую руку в положении тыльного сгибания) или симптома Велта (более быстрое сгибание предплечья здоровой руки, чем больной).
Методы лечения артроза локтевого сустава
При первых же болевых ощущениях в области локтя следует как можно скорее обратиться к врачу - это позволит смягчить боль и предупредить развитие болезни на ранней ее стадии. Наиболее эффективным считается лечение артроза локтевого сустава без применения медикаментозных методов, в частности:
- Акупунктура - иглотерапия по биологически активным точкам с введением гомеопатических препаратов в малых дозах.
- Моксотерапия - прогревание биологически активных точек полынными сигарами. Методика особенно эффективна в случае хронического вялотекущего воспаления.
- Остеопатия - благодаря остеопатической терапии можно задействовать все защитные силы своего организма, чтобы побороть заболевание. Данный метод позволяет быстро восстановить работоспособность костей и хрящей, которые были повреждены.
- Мануальная терапия - плавная и аккуратная работа опытных врачей мануальных терапевтов с Вашими мышцами и связками поможет победить артроз.
- Физиолечение - в каждом конкретном случае для пациента подбирается индивидуальный комплекс легких физических упражнений, направленных на реабилитацию двигательной активности руки.
- Гирудотерапия - лечение с помощью пиявок, позволяющее улучшить текучесть крови в зоне поражения.
- PRP-терапия - новейший метод стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций суставов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при артрозах.
Поскольку наибольшее число случаев артроза этой локализации можно распознать на ранних этапах (учитывая профессию, уровень нагрузки), то профилактические мероприятия и нелекарственные методы могут дать хороший эффект. В особо тяжелых случаях врачи клиники подключают консервативные мероприятия:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- заменители суставной жидкости - репаранты хрящевой ткани;
- витамины;
- обезболивающие препараты.
Сочетание методик восточной и западной медицины позволяет добиться значительных успехов в борьбе с артрозом, а также снизить количество лекарственных средств, которые могут негативно влиять на здоровье внутренних органов.
Лечение локтевого артроза - почему выбирают «Парамиту»?
В нашей клинике лечение артроза локтевого сустава основывается на фундаментальных принципах и методах, успешно применявшихся тибетскими и китайскими врачами на протяжении многих веков. Эффективность методики подтверждается невероятно высоким процентом (около 95 %) избавившихся от своего недуга буквально в первые 5-10 дней лечения пациентов.
Для каждого обратившегося к нам за помощью мы разрабатываем персональную программу реабилитации с учетом особенностей протекания заболевания и других важных факторов. «Парамита» - это только проверенные методы лечения артроза и гарантия положительного результата.
«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь . Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»
Илья Грачев
Главный врач клиники
Диагностика локтевого артроза в нашей клинике разбивается на 2 этапа. Вначале используются восточные методы диагностики, которые дают возможность определить состояние организма и разобраться в локальной проблеме. Они включают в себя: На втором этапе проводится также аппаратная диагностика:
Чтобы избежать развития локтевого артроза, необходимо соблюдать профилактические меры:
Правильная диета при артрозе позволяет снизить боли в суставах и воспалительный процесс, а также притормозить изнашивание хрящевой ткани:
Избежать возникновения заболевания локтевого сустава можно с помощью регулярного выполнения простых упражнений: Лечебная гимнастика должна проходить под контролем врачей, поскольку при неправильном применении упражнений возможно ухудшение состояния.
Для атлетов, активно занимающихся бодибилдингом и силовыми видами спорта, локтевые суставы являются очень уязвимым для травм местом. Предрасположенность к подобным травмам объясняется спецификой данных видов спорта. Несмотря на некоторые существенные различия, бодибилдинг и пауэрлифтинг имеют в своей основе тяжелые , которые оказывают повышенную нагрузку на костно-мышечную систему локтевых суставов.
Если брать основные пауэрлифтерские упражнения – , и , то все они в равной степени оказывают вредную нагрузку на плечевые и локтевые суставы.
В бодибилдинге травмы локтя могут быть вызваны использованием долгое время упражнений, выполняемых по не совсем естественной траектории. К таким движениям можно отнести:
- с использованием большого рабочего веса
- с глубокой амплитудой.
Надо сказать, что травмам локтевых суставов подвержены не только начинающие атлеты, но и спортсмены с большим тренировочным стажем. У новичков, как правило, подобные травмы вызваны резкими движениями упражнений, использованием чрезмерного рабочего веса, а также серьезные нарушения техники выполнения.
Опытные спортсмены нередко страдают от травмы локтей из-за превышения допустимой нагрузки на суставы, которые под действием возрастных изменений теряют свои силовые качества.
Симптомы травмы локтя
Локтевой сустав имеет сложное строение, которое делает его как прочным, так и весьма уязвимым одновременно. Данный сустав представляет собой соединение кости плеча с лучевой и локтевой костями предплечья. Особенность строение локтевого сустава состоит в том, что здесь большой объем хрящевой ткани, питание которой замедленно. Это объясняется тем, что кровеносные сосуды в этих тканях отсутствуют, поэтому в качестве основного транспорта питательных веществ выступает синовиальная жидкость. Понятно, что постоянные чрезмерные нагрузки на локоть могут привести к негативным изменениям. Причем эти изменения носят зачастую необратимый характер, в частности, развитие тяжелой формы артрита
Начинающиеся проблемы с локтями не проявляют себя стремительно и лавинообразно – патологические изменения в локтевом суставе накапливаются годами. Первыми признаками травмы могут быть небольшие боли и снижение амплитуды выполнения упражнений в процессе тренировок.
Вообще выделяют две формы заболевания локтя:
- Эпикондилиты
- Тендиниты
В первой случае наблюдается острая боль в локте, которая усиливается при попытке сжатия руки или удержания в ней какого-либо предмета. Причиной боли здесь является воспаление связок, которое развивается при снижении обменных процессов. При этом нет никаких внешних изменений в локте. Данное заболевание чаще всего встречается у атлетов за 30 лет.
Локтевой тендинит представляет собой воспаление сухожильной ткани. Чаще всего это заболевание наступает при постоянной чрезмерной нагрузке на локтевой сустав. Болевые ощущения активно проявляются при движениях и прощупывании области сухожилия. Кроме того, любые движения сопровождаются хрустом.
Профилактика и способы лечения
Самым первым шагов в лечении травмированного локтевого сустава является обеспечение полного покоя. Иногда врачи советуют временно обездвижить локоть за счет наложения легкой гипсовой повязки.
При воспалении суставов хорошо помогает препарат Ибупрофен, который снижает воспаление, а также обладает обезболивающим действием. Данное лекарственное средство выпускается как в виде таблеток, так и мазей (гелей).
При продолжительном отсутствии положительного результата в лечении применяют инъекции антибиотиков и кортикостероидов. В настоящее время наиболее прогрессивными методами лечения подобных травм являются лазерное воздействие и ударно-волновая терапия.
Необходимо отметить, что даже во время травмы врачи не советуют полностью отказываться от физических нагрузок. Легкие физические упражнения будут весьма полезны и незаменимы для скорейшего функционального восстановления локтевого сустава.
Атлетам, которые в прошлом страдали от подобных травм, необходимо строить свои тренировочные программы таким образом, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на локти. При этом заниматься следует в локтевых бандажах, которые обеспечат необходимую компрессионную поддержку суставам.
Неврит локтевого нерва – довольно распространенное явление, занимающее второе место по частоте заболевания среди других видов неврита. Локтевой нерв – один из основных нервов плечевого сплетения, который выполняет две функции: двигательную и чувствительную.
При его повреждении обе функции нарушаются в той или иной степени. Наиболее уязвимым локтевой нерв является в области локтевого сустава, и даже простое сдавливание (при длительной опоре локтей о стол, подлокотники кресел и т.д.) может привести к его повреждению и воспалению. Причиной локтевого неврита также могут послужить травмы, ранения, инфекционные заболевания. Как определить и лечить неврит локтевого нерва, рассмотрим далее.
Симптомы неврита локтевого нерва
Поражение локтевого нерва можно диагностировать по следующим признакам:
- при вытянутой вперед руке кисть свисает, напоминая «когтистую лапу»;
- ощущение онемения и покалывания между безымянным пальцем и мизинцем, которое распространяется по локтевому краю кисти до запястья;
- слабость мышц кисти (невозможно взять и удержать предмет);
- при сжатии пальцев в кулак третий, четвертый и пятый пальцы сгибаются не полностью;
- при плотно прилегающей к столу кисти мизинец оказывается отстраненным от поверхности, а также невозможно разведение и приведение пальцев в таком положении;
- цианоз, нарушение потоотделения, локальное понижение температуры кожи в области пораженного нерва.
В запущенных стадиях заболевания кисть на поврежденной руке начинает худеть, деформироваться, мышцы атрофируются.
Лечение неврита локтевого нерва
При обнаружении первых признаков неврита локтевого нерва следует незамедлительно обратиться к невропатологу, ведь в данном случае лишь вовремя начатое лечение будет залогом успеха.
Прежде всего, при поражении локтевого нерва на кисть и предплечье накладывают специальную лонгету. Кисть фиксируют в положении крайнего выпрямления в лучезапястном суставе (пальцы при этом полусогнуты), а предплечье и кисть подвешивают на косынке.
Как правило, на второй день после наложения фиксирующей повязки приступают к занятиям лечебной физкультурой для восстановления утраченных функций руки. ЛФК при неврите локтевого нерва включает следующие упражнения:
- Согнутую в локте руку поставить на стол так, чтобы предплечье находилось перпендикулярно столу. Попеременно опускать вниз большой палец, а указательный поднимать вверх, и наоборот.
- Рука находится в том же положении. Указательный палец опустить вниз, а средний поднять вверх, а затем наоборот.
- Захватить здоровой рукой основные фаланги четырех пальцев – от указательного до мизинца. Сгибать и разгибать основные, а затем средние фаланги.
Каждое упражнение выполняется по 10 раз.
Также можно выполнять гимнастику в воде, погрузив руку в таз с теплой водой.
Наряду с этим проводится массаж, направленный на снятие боли и ускорение нервной проводимости и чувствительности. Массаж 
начинается с шейно-грудного отдела позвоночника, а далее производится массаж всей конечности с применением техники разминания, растирания и вибрации.
Для устранения боли и восстановления мышц применяют физиотерапевтические методы (электрофорез, ультразвук и др.). Также комплекс лечебных мероприятий включает прием витаминов В, С и . Хорошие результаты достигаются при .
В случаях, когда улучшение состояния не происходит длительное время (1 – 2 месяца), проводится хирургическое вмешательство. Это может быть сшивание нервного ствола, невролиз локтевого нерва или другие оперативные методы.
Локтевой сустав каждого спортсмена, занимающегося пауэрлифтином или бодибилдингом, является наиболее уязвимым местом. Основной спецификой тренировок и упражнений данного вида спорта есть комплекс силовых упражнений, который оказывает огромную нагрузку на костно-мышечную систему локтевых суставов.
В пауэрлифтинге есть несколько упражнений, во время выполнения которых локтевые и плечевые суставы получают огромную нагрузку. К таким упражнениям можно отнести становую тягу, жим штанги лежа и приседания с ней.
В бодибилдинге травма локтевого сустава возникает чаще всего из-за упражнений, выполняемых многократно. Тогда кости вынуждены перемещаться по траектории, которая для них неестественная. Отнести к таким упражнениям можно французский жим в лежачем положении на лавке или стоя из-за головы, руки с гантелями разводить в стороны или отжиматься на брусьях с глубокой амплитудой тоже может быть чревато.
Профессионалам не следует думать, что возникновение подобной травмы может случиться только у новичков. Новички могут просто по незнанию неправильно рассчитать весовую нагрузку, неправильно выполнять требуемые упражнения или же просто слишком резко выполнять движения. Причиной же возникновения травмы у спортсменов с опытом чаще всего выступает переоценка ними собственных возможностей, а также они могут забыть, что с возрастом связки становятся слабее. Профессионалы просто допускают перенагрузку локтевых суставов, что и становится причиной травмы.
Локтевой сустав человека анатомически имеет сложное строение, отчего его конструкция становится одновременно и сильной, и слабой. Локтевой сустав представляет собой место, где локтевая и лучевая кости соединяются с плечевой. В хрящах локтевого сустава нет кровеносных сосудов, чем и можно объяснить более медленное питание сухожильной ткани, которое происходит с использованием синовиальной жидкости. Именно поэтому, регулярно поднимая большие грузы на каждой тренировке, наносится травма локтевому суставу, а продолжение оказания нагрузок повлечет за собой заболевания более тяжелой формы, к примеру, артрита.
Стоит отметить, что возникновение травмы локтевого сустава не происходит мгновенно, прогресс заболевания достаточно медленный, на него может уйти порой до нескольких лет. Предшествующими заболеванию симптомами можно назвать появление болевых ощущений в локтевой области, которые со временем становятся все более ощутимыми, а амплитуда движений локтевого сустава при выполнении различных видов упражнений со временем уменьшается.
Если взять, к примеру, таких профессиональных спортсменов, как тяжелоатлеты, то у них наиболее частыми заболеваниями являются эпикондилит и тендинит. При возникновении первого заболевания болевые ощущения достаточно сильные, особенно, когда рука сжимается в кулак или же сжимает какой-либо предмет. Болевые ощущения возникают вследствие воспалительного процесса в локтевом суставе, который проходит в сопровождении сниженных процессов обмена. Никаких опухлостей не возникает, покраснений нет, как и каких-либо изменений внешнего вида сустава. Наиболее частыми такие заболевания бывают у спортсменов старше 35 лет.
Тенденитом называется воспаление тканей сухожилий, возникающее вследствие перегрузки при тренировках. При прощупывании чувствуется боль, отступающая в покойном состоянии сустава. Наблюдается повышенная температура, припухлость и небольшое покраснение, при движении сустав хрустит.
Повреждение капсульно-связочного аппарата
Диагностировать заболевание на самом его пике не всегда представляется возможным, потому что травма распознается очень сложно. Наиболее часто она определяется при максимальном физическом усилии по непрямому механизму повреждений. Симптомы крайне схожи с обычным ушибом, но отек более локализован, по бокам сустава возникает боль и под кожей появляется кровоизлияние. Повреждения коллатеральной связки, особенно, при ее частичных разрывах, определяется только после того, как полностью разогнуть сустав. Наибольшее проявление травмы сказывается в нестабильности сустава и осложненных движениях.
Гимнастика для лечения боли в локте и в локтевых суставах
Локтевой сустав образуется сочленением плечевой, лучевой и локтевой кости . Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, способствующим мягким и плавным движениям в суставе. Локтевой сустав относится к сложным, так как в его полости можно выделить три более мелких суставчика:
Лучелоктевой;
плечелоктевой;
плечелучевой.
Диагностика различных заболеваний локтевого сустава обычно не вызывает у специалистов трудностей. Это связано с тем, что локтевой сустав хорошо доступен для проведения осмотра и различных диагностических процедур. Боль в локтевом суставе может возникать по многим причинам.
Тщательное клиническое исследование для подтверждения диагноза может дополняться разнообразными функциональными тестами. Особое внимание следует обратить на положение локтя. При выпоте в сустав, утолщении синовиальной оболочки и дегенеративных болезнях суставов, рука будет слегка согнута в локтевом суставе.
Причины боли в локтевом суставе
Среди причины, вызывающих боли в локтевом суставе могут быть:
-
хондрокальциноз;
-
тендиниты;
остеоартрозы
Остеохондроз;
Вышеуказанные заболевания являются самыми распространёнными причинами боли в локтевом суставе. Однако компрессионные синдромы, такие как локтевой туннельный синдром, могут также возникать в локтевом суставе.
Одной из наиболее частых причин боли в локтевом суставе является латеральный эпикондилит или «локоть теннисиста». Реже развивается медиальный эпикондилит
. Кроме локальной болезненности при пальпации, к типичным признакам относится возникновение боли в соответствующем участке локтя при пассивных движениях. Специфические тесты помогают отличить симптомы патологии надмыщелка от симптомов, связанных с другими заболеваниями.
Наружный и внутренний эпикондилит
К латеральному надмыщелку плечевой кости прикрепляются мышцы, участвующие в разгибании кисти, длинный и короткий лучевые разгибатели запястья (мышцы сжатого кулака) и плече-лучевая мышца. Воспаление сухожилий этих мышц в месте прикрепления их к кости носит название латерального эпикондилита. Мышцы являются слабыми сгибателями предплечья, поэтому при их поражении функция локтевого сустава практически не страдает.
Этой патологией, как правило, страдают люди старше 35 лет. Появлению боли в локтевом суставе предшествует необычная нагрузка: работа на садовом участке, занятия спортом после большого перерыва. Пациент точно указывает место наибольшей болезненности, соответствующее наружному надмыщелку плечевой кости. Возможна иррадиация боли вниз по наружной поверхности предплечья до кисти. Боль легко воспроизвести при сопротивлении активному разгибанию в лучезапястном суставе.
При внутреннем эпикондилите
поражаются сухожилия мышц, прикрепляющихся к медиальному надмыщелку - круглый пронатор, локтевой и лучевой сгибатели кисти, длинная ладонная мышца. Медиальный эпикондилит встречается реже наружного. Определяется пальпаторная болезненность в месте прикрепления мышц. Возможна иррадиация боли по локтевой поверхности предплечья до кисти.
Другие причины боли в локтевом суставе
Поражения одного локтевого сустава часто наблюдается при гемофилии и нейротрофической артропатии Шарко. Моноартрит локтевого сустава, также как и деформирующий артроз встречаются редко.
Причиной возникновения "суставных блокад" может являться рассекающий остеохондрит эпифиза плечевой кости или синовиальный хондроматоз. Ограничение подвижности локтевого сустава, при отсутствии видимых изменений, может быть вызвано диффузным фасциитом. При этой патологии кожа на внутренней поверхности предплечий и плеч становится похожей на апельсиновую корку, ее невозможно собрать в складку, а под ней прощупывается абсолютно безболезненное уплотнение.
Боли в локтевом суставе могут носить и отраженный характер. Ее причиной может быть ущемление нервных корешков при остеохондрозе позвоночника или межпозвоночных грыжах . При этой патологии отмечается нарушение сгибания в локтевом суставе, расстройства кожной чувствительности по поверхности предплечья, возможно развитие атрофии двуглавой мышцы.
Травмы локтевого сутава также являються важной причиной боли, чаще всего они наблюдаются как задние вывихи локтевого сустава, реже это передние и боковые вывихи Механизм травмы: падение на кисть руки, спортивная, производственная, автомобильные травмы.
При заднем вывихе локтевой сустав деформирован, предплечье укорочено, виден выступающий локтевой отросток. Беспокоит сильная боль, движения в суставе резко ограничены. При попытке разгибания в суставе определяется пружинистое сопротивление.
При переднем вывихе предплечье удлинено по сравнению со здоровой конечностью, в области локтевого отростка определяется западение. При боковых вывихах предплечье смещено кнутри или кнаружи. При передних и боковых вывихах нередко имеется повреждение локтевого или срединного нерва с потерей чувствительности на кисти.
Во время разрыва сухожилий чаще всего страдает двуглавая мышца плеча, иногда могут отрываться сухожилия нескольких мышц. В этом случае нарушается функция активных движений верхней конечности, снижается сила сгибания в локтевом суставе, возникает асимметрия формы мышц по сравнению с неповрежденной конечностью, отмечается отек и боль. Поможет при болях в локтевом суставе травматолог, ревматолог, невролог. Важно провести правильное обследование, в первю очередь ренген. Ослабить боль во время лечения помогут обезбаливающие средства, назначенные доктором по рецепту.
