В какое время мерить температуру. Температура во рту: норма у взрослых и детей

Чтобы правильно определить диагноз пациента, врач должен получить верные и точные сведения о состоянии организма больного человека.

Многое о здоровье и самочувствии может рассказать температура тела. Нормальная температура человеческого организма - непостоянная величина, она колеблется под воздействием различных факторов от 36,3 до 37,5°C.

Чтобы точно и достоверно ее измерить, нужно следовать определенным правилам. Каждый человек должен знать, как пользоваться различными видами термометров, сколько мерить температуру.

Как выбрать градусник?

От вида термометра зависит продолжительность измерения температуры. В аптеках продаются градусники двух видов, различающихся принципом действия: обычные и привычные ртутные, дорогие и современные электронные. Оба вида имеют и достоинства, и недостатки. Ртутные приборы знакомы каждому человеку с детских лет, не теряют они популярности и в настоящее время. Основными их достоинствами являются:

• невысокая цена;
• точные температурные показатели;
• простота применения;
• исключение неверных данных при правильном измерении;
• измерение температуры несколькими способами.

Однако ртутные термометры хрупкие и непрочные, при неосторожном обращении они легко разбиваются. Вылившаяся из разбитого прибора ртуть может причинить здоровью человека серьезный вред. А еще ртутным градусником приходится мерить температуру дольше, чем электронным. Достоинства электронных устройств заключаются в нижеследующем:

• возможность измерения температуры несколькими способами;
• непродолжительное время измерения;
• прочность и безопасность.

Но многие люди, пользующиеся электронными градусниками, отмечают, что приборы иногда дают недостоверные температурные показатели.

Способы измерения телесной температуры

И у взрослых людей, и у детей температура тела измеряется тремя способами: аксиллярным, оральным, ректальным. Наиболее точные температурные данные можно получить при ректальном измерении, а наименее точные - при аксиллярном. Нормальная телесная температура при аксиллярном, то есть подмышечном, измерении составляет 36,6°C, при ректальном - 37,3 - 37,7°C, а при оральном способе - 37,1 - 37,5°C. Измерять температуру в подмышечной ямке, в ротовой полости, в прямой кишке можно и ртутным, и электронным термометром.

Измерение телесной температуры ректальным способом

При данном способе измерения градусник погружается через анальное отверстие в прямую кишку. Это измерение считается самым точным и достоверным, так как кишечник, ограждаемый сфинктером от внешней среды, не подвергается значительным температурным колебаниям. Чаще всего ректально определяется температура у маленьких детей. У взрослых людей измерять температуру ректальным способом рекомендуется в следующих ситуациях:

• при нахождении человека в бессознательном состоянии;
• для определения наступления овуляции у женщин по базальной температуре;
• при значительном дефиците массы тела;
• при кожных заболеваниях, охватывающих подмышечные ямки;
• при воспалительных реакциях в ротовой полости;
• при субфебрилитете.

Запрещается измерять температуру ректально при наличии геморройных шишек, затрудненном выходе каловых масс, диарее, проктите. Также не следует осуществлять измерение после нахождения в горячей ванне, бане, сауне, после активных физических тренировок, так как температурные показатели будут неверными.

Для удобного измерения ректальной температуры взрослому человеку рекомендуется лечь на бок, согнуть колени и прижать ноги к животу. Чтобы определить температуру у малыша, можно положить его спиной на горизонтальную поверхность и поднять ему ножки.

Измерение телесной температуры оральным способом

При этом способе измерения температуры термометр помещается в полость рта так, чтобы ртутная капсула находилась под языком. Данным способом чаще всего измеряется телесная температура в западных клиниках, на постсоветском пространстве врачи обычно используют подмышечный вариант. Орально определять температуру рекомендуется детям школьного возраста и подросткам, а вот младенцам категорически запрещается.

Несмышленые малыши могут ненароком раскусить ртутный термометр, проглотить стекло и ртуть. Также противопоказано измерять температуру орально при респираторных болезнях, сопровождающихся заложенностью носа, при воспалении в полости рта.

Измерение аксиллярным способом

Самый простой и популярный способ измерения температуры тела, при котором градусник помещается в подмышечную ямку. Именно этим способом пользуется подавляющее большинство людей, хотя назвать его точным и достоверным нельзя.

Следует отметить, что неверные результаты подмышечного измерения чаще всего наблюдаются при неправильном проведении процедуры. Не только дети, но и многие взрослые люди не знают, как правильно осуществлять измерение в подмышечной впадине, проводят процедуру по своему усмотрению.

Правильное использование ртутного градусника

Каждый день миллионы людей измеряют телесную температуру ртутным градусником, но редко кто задумывается, а как правильно это делать. Многие взрослые и дети даже не знают, сколько минут должна длиться процедура измерения. Существуют определенные правила, которые нужно пошагово соблюдать при измерении температуры ртутным термометром в подмышечной впадине.

1. Проводить процедуру рекомендуется в помещении, температура воздуха в котором не ниже 18°C, но и не выше 25°C.
2. Подмышечная ямка должна быть сухой. Если кожа влажная, то пот с нее необходимо убрать салфеткой или чистой тканью.
3. Термометр следует потрясти, чтобы ртуть опустилась до отметки 35°C на шкале.
4. Помещать прибор в подмышечную ямку нужно так, чтобы ртутная капсула плотно прилегала к кожным покровам.
5. Чтобы градусник хорошо держался подмышкой, не выскользнул, плечевую часть руки необходимо плотно прижать к туловищу.
6. В процессе измерения температуры нужно сидеть спокойно, не говорить, не двигаться, не употреблять пищу.
7. Время измерения ртутным градусником составляет 10 минут.

Больному человеку мерить температуру ртутным термометром необходимо несколько раз в сутки. Желательно делать это каждый день в одинаковое время: например, в 10 часов утра и 8 часов вечера. Бесполезно пытаться определить температуру тела после интенсивных спортивных тренировок, прогулок на улице, купаний в водоемах, бани, сауны, душа, так как показатели точно будут недостоверными.

Также не стоит проводить процедуру после стрессовой ситуации, нервного перенапряжения, плотного приема пищи, поскольку температура наверняка будет повышенной. Во всех вышеперечисленных случаях следует подождать полчаса, спокойно полежать, расслабиться, а затем начинать измерение. Если человек употребляет жаропонижающие медикаменты, то между приемом лекарств и измерением температуры должно пройти не менее 40 минут.

Измерять ртутным термометром температуру в ротовой полости нужно крайне осторожно. Одно неловкое движение челюстями - на языке оказывается токсичная ртуть, и множество мелких осколков стекла. Для верного определения оральной температуры следует учитывать следующие правила:

• перед размещением градусника в ротовой полости, его необходимо сполоснуть теплой водой, а затем протереть любым антисептическим средством;
• прибор нужно встряхнуть, чтобы ртуть установилась на отметке 35°C на шкале;
• термометр вкладывается в рот так, чтобы ртутная капсула располагалась под языком;
• чтобы градусник не вывалился изо рта, губы нужно сомкнуть, а прибор слегка сжать зубами;
• время измерения ртутным термометром составляет 5 минут.

Перед измерением оральной температуры запрещается курить, пить горячий чай или кофе, иначе показатели будут неверными.

Врачи советуют определять ректальную температуру ртутным градусником, так как в данном случае он дает максимально точные и правильные результаты. Термометр погружается в прямую кишку на глубину не более 2,5 сантиметров. Время измерения составляет 8 минут.

Во время процедуры нужно лежать, не двигаясь, чтобы не сбить показатели. После измерения градусник осторожно извлекается из анального отверстия. Если термометр поочередно используют несколько человек, то после каждой процедуры его необходимо тщательно обрабатывать антисептическими веществами.

Правильное использование электронного градусника

Многим людям не нравится, что измерение ртутным градусником осуществляется слишком долго. Если нет желания ждать результата 10 минут, то можно воспользоваться электронным термометром. На конце устройства размещается датчик, устанавливающий телесную температуру, на панели имеется экран, показывающий цифровые данные. Измерение подмышечной температуры электронным градусником проводится так же, как и ртутным.

Главное, чтобы датчик плотно прилегал к кожным покровам в подмышечной впадине. При неплотном прилегании термометр может показать температуру не тела, а воздуха в помещении.

В инструкции к прибору написано, что вынимать его из подмышечной ямки нужно сразу после звукового сигнала. Но для достоверности результата врачи рекомендуют пациентам еще несколько минут после сигнала держать градусник подмышкой.

Электронным термометром можно мерить температуру орально. Причем достаточно подержать устройство в ротовой полости всего минуту, чтобы получить точные и правильные показатели.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Новые и традиционные способы измерения температуры у грудничка

Нормальная температура тела ребенка

У новорожденных терморегуляция тела еще не сформирована полностью. Температура тела меняется в зависимости от того, настолько тепло ребеночек укутан или совсем раздетый, даже разные части организма имеют различную температуру. Например, если измерить во рту или ректально, то разница будет составлять в пределах 1 градуса. Для грудничков нормальной считается температура тела от 36 градусов Цельсия до 38. Стабилизируется и будет ровняться 36,6 только к 1 году жизни.
Чтобы узнать какая температура для вашего ребенка является нормальной, измеряйте ее каждый день утром, в обед и вечером. Тот результат, что получается чаще всего и есть нормой для вашего малыша, при условии, что он полностью здоров.

Возможные причины повышения температуры тела

В большинстве случаев, у грудничков температура тела повышается по таким причинам:

• Перегрев. Жарко на улице, в комнате или слишком тепло одет.
• Недостаток жидкости в организме.
• Нарушения стула.
• Повышенная активность.
• Появление первых зубов.
• Индивидуальные особенности и реакции.
• Простуда.

У маленького ребеночка повышение температуры чаще говорит о временном дискомфорте с которым пытается справиться организм, а не серьезном заболевании. Однако наблюдать необходимо, чтобы вовремя среагировать в случае начала болезни.

Способы измерения температуры

Существует несколько способов измерения температуры тела у маленьких детей:

• Орально. Для этого способа подойдет электронный термометр или в виде соски-пустышки.
• В ухе. Можно приобрести специальный градусник для этой цели.
• Ректально. Термометр вводится в прямую кишку. Подойдет ртутный или электронный.
• В подмышечной впадине. Можно применять электронный или ртутный градусник.
• Бесконтактно. Появились приборы с инфракрасными измерителями. Достаточно поднести такой аппарат на близком расстоянии к телу ребенка и он покажет какая у малыша температура.
• С помощью одноразовых полосок-индикаторов. Одна полоска крепится на лоб или ставится под язык.

Несмотря на разнообразие способов и приборов, традиционно мамы предпочитают ртутный градусник. Он привычный, доступный и точный.

Правила измерения температуры ртутным градусником

Чтобы показатели ртутного термометра были максимально точными, придерживайтесь несложных рекомендаций:

• В комнате, где находится малыш, внешняя температура не должна превышать 20-22 градуса.
• Если меряете в подмышечной впадине, предварительно протрите там сухой салфеткой.
• Посмотрите на градусник, показатели должны быть обнулены. Если остались с предыдущего использования встряхните хорошо.
• Устанавливайте в самую глубокую точку подмышечной впадины.
• Если малыш еще не может самостоятельно держать градусник, помогайте ему, придерживая своей рукой. При этом одежда не должна мешать.
• Прижимайте ручку ребенка так, чтобы в подмышечную впадину не попадал воздух.
• Измеряйте температуру, когда кроха в спокойном состоянии.
• Сразу после прогулки, приема пищи и теплого питья, показатели будут не верными. Поэтому подождите минут 15, прежде чем мерить температуру тела ребенка.
• В ходе измерения температуры не желательно разговаривать, петь, шуметь или заниматься еще чем-то.
• Ртутный термометр необходимо держать не менее 10 минут.
• Доставайте без спешки и резких движений. Стекло у термометра хрупкое может треснуть.
• Если малыш не болен, то контроль температуры осуществлять лучше 2 раза в сутки — утром и вечером, причем делать это в одно и тоже время. При простудном заболевании, измеряйте до того, как ребенок примет жаропонижающие и после.
• После использования сразу сбейте показатели и протрите спиртом.

Использовать ртутный термометр необходимо крайне осторожно. Помните, что ртуть, даже в маленьких количествах, небезопасна для здоровья.

Температуру тела обычно измеряют в тех случаях, если человек ощущает общее недомогание. Ее нужно измерять пару раз в день – утром в 8 часов и вечером в 18 часов. Чаще не стоит производить подобную процедуру, так как измерения дважды в сутки дают полную картину колебаний температуры за день.

Температуру измеряют:

• Под мышкой.
• В паху.
• Во рту.
• В ухе.
• В заднем проходе.
• Во влагалище.

Ниже будет рассмотрено, чем отличаются измерения температуры ректально и под мышкой.

Измерение температуры под мышкой

В нашей стране чаще всего именно этим способом измеряют температуру, потому что подобный метод является самым удобным. Но и самым ненадежным, потому что не дает точных результатов, в отличие от измерений в других местах человеческого тела.


К тому же под подмышками слева и справа температура неодинакова и различается на 0,2°С. Если же эта цифра выше 0,5°С, то это говорит о наличии воспаления на той стороне, где эта цифра выше (или о неточном измерении).

• Перед тем, как помещать термометр подмышку, ее следует протереть любой тканью (особенно у лиц, склонных к сильному потоотделению). Сильное потоотделение охлаждает термометр, в результате полученные цифры будут неточными.
• Термометр устанавливается так, чтобы весь резервуар со ртутью соприкасался с кожными покровами под мышкой и не смещался, пока температура не будет измерена.
• Плечевой сустав должен плотно прилегать к боку, чтобы воздух не проник подмышку. Маленьким детям и больным, которые находятся без сознания, приходится придерживать руку в таком положении, пока термометр находится в подмышечной впадине.
• Электронный термометр измеряет температуру под мышкой не менее 5 минут, а ртутный – 10 мин.
• Нормальной считается температура, измеренная под мышкой в пределах от 36,5 до 36,8°С.

Измеряя температуру тела в прямой кишке, результат измерений будет самым точным . Это происходит потому, что анальный выход достаточно узкий и плотно прилегает к ртутному резервуару. И именно температура в этом отверстии практически такая же, как и у любого из внутренних органов. Обычно температуру тела ректальным способом измеряют утром, когда человек только проснулся. Любая активность человека может поднять температуру тела в анальном отверстии не менее, чем на пару градусов.

Этот способ применяется при измерении температуры у детей первых лет жизни, у больных, которые из-за болезни слишком слабы, поэтому не могут плотно прижимать термометр в подмышечной впадине. Также показанием для измерения температуры ректальным способом является сильное переохлаждение человека, когда температура подмышками будет сильно занижена, а в прямой кишке – близка к температуре внутренних органов.

Если в области подмышечных впадин поражена кожа или идет воспалительный процесс, то измерять температуру подмышками нельзя – в этом случае измеряется температура в прямой кишке. Если больной без сознания, то ему также измеряют температуру ректально.

Однако бывают случаи, когда использовать подобный способ нельзя – при запорах, когда задний проход заполнен калом, при диарее или при ряде заболеваний в прямой кишке (геморрое, проктите и аналогичных заболеваниях).

• Ртутный резервуар перед тем, как вводить в анальное отверстие, необходимо смазать любым кремом (вазелином, детским кремом и т. д.).
• Взрослого человека перед этой процедурой укладывают на бок, а малышей – на животик.
• Термометр аккуратно вводят в анальное отверстие на глубину до 3 см. Взрослый пациент обычно делает это самостоятельно.
• При измерении температуры в прямой кишке пациент должен лежать все время, пока термометр не вынут. Градусник следует удерживать, чтобы он не выскользнул наружу. Ягодицы должны быть плотно прижаты друг к другу, чтобы внутрь не проникал более холодный воздух снаружи.
• Термометр вводится только плавно, без резких движений, его не фиксируют жестко в анальном отверстии, а также следует лежать без движения, пока температуру не измерили.
• Ртутным градусником измеряют температуру ректальным способом в течение 2 минут.
• Температура тела у здорового человека при таком способе измерения – не выше 37,7°С.

После проведения подобной процедуры термометр необходимо продезинфицировать . Ртутный резервуар перед тем, как вводить в анальное отверстие, необходимо смазать любым кремом (вазелином, детским кремом и т. д.).

Градусник, который используют для ректальных измерений, следует держать отдельно от других приборов измерения температуры.

В чем разница между ректальным и подмышечным измерением температуры?

Основные отличия ректального и подмышечного измерений температуры:

1. Главным отличием этих способов измерения температуры является место, в которое помещается термометр.
2. Кроме того, эти методы отличаются точностью получаемых результатов.
3. Различны позы, в которых меряют температуру пациентам.
4. Время, которое требуется для измерения температуры этими способами, также различно.
5. Применение каждого из вышеописанных способов зависит от возраста и состояния больного.

Заключение

Самым точным из всех измерений температуры является ректальный метод. Температура, измеренная в прямой кишке, показывает истинную величину этого измерения. Кроме того, измерения температуры в прямой кишке и подмышкой одновременно могут помочь в установлении такого диагноза, как аппендицит. Если первый показатель выше второго на 10°С, то врачи однозначно говорят о воспалении аппендикса у пациента.

Электронные термометры – это хорошая альтернатива ртутным градусникам. Они безвредны для здоровья, с ними никогда не придется беспокоиться о том, как собрать ртуть с пола, так как они не бьются и не содержат в себе этого опасного жидкого металла, да и цифры на экране увидеть проще, чем серебристую полоску ртути на обычных градусниках, что немаловажно для людей с ослабленным зрением. Однако есть некоторые нюансы, расходящиеся с тем, что написано в инструкции к таким приборам, например, время измерения. Итак, как мерить температуру электронным градусником, чтобы он показывал реальные показатели?

Основные правила измерения температуры электронным градусником
Электронный градусник работает с помощью датчика, расположенного на самом его кончике. Для эффективного измерения температуры градусник должен очень плотно прилегать к поверхности тела, поэтому использовать его желательно в оральном или анальном отверстии. Там время измерения составит 30-60 секунд. А если вы предпочитаете классический вариант с подмышечной впадиной, необходимо придерживаться нескольких правил:

1. Кожа для верного измерения температуры должна быть чистой и сухой.
   
2. Плотно прислоните градусник к подмышке, держа его вдоль тела.
   
3. Опустив руку, придайте градуснику обычное перпендикулярное телу положение.
   
4. Крепко прижмите его рукой или лягте на бок – для измерения температуры электронным градусником должно присутствовать небольшое давление на датчик.
   

Несмотря на то, что в инструкции сказано доставать градусник тогда, когда он запищит, это не совсем верно. Дело в том, что если неправильно поставить градусник, он будет показывать не температуру тела, а температуру воздуха в подмышечной впадине или в помещении, поэтому перед измерением желательно подержать градусник в выключенном состоянии в подмышке около десяти минут, и только потом включать. В этом случае показатели будут максимально отвечать действительности. Второй вариант – после звукового сигнала держать градусник ещё три минуты, но возможно это не всегда, потому как многие электронные градусники оснащены функцией автоматического выключения.

Что ещё нужно знать об электронных градусниках?

• На высокую температуру электронный градусник всегда реагирует сразу же, поэтому его можно использовать для первичного замера.
  
• Сигнал, вопреки распространённому мнению, говорит не об окончании замера температуры, а о том, что темп роста температуры снизился до минимума.
• Если градусник пищит спустя десять секунд, значит, вы неправильно его установили.
  
• При измерении температуры во рту градусник необходимо устанавливать сбоку, а не спереди, а во время его работы следует воздержаться от разговоров, передвижений и открытия рта.
  
• При ректальном использовании градусника вводить его нужно не больше, чем на 1,5-2 см, а измерение длится одну минуту.
  
• Для грудных детей существуют специальные градусники в виде соски, которые значительно упрощают процесс измерения температуры.
  

Мерить температуру электронным градусником не так сложно, как может показаться на первый взгляд, тем более его безопасность окупает некоторое сложности использования. Особенно оправдано его наличие в доме с детьми, где ртутный градусник может принести немало неприятностей. И, конечно, лучше выбирать модели известных фирм и соответствующей ценовой категории, которые работают как обыкновенные градусники. Как правильно измерить температуру тела?

Температура тела - это показатель состояния организма человека, отражающий сложные отношения между выработкой тепла различными органами, тканями и отдачей его во внешнюю среду. Нормальная температура тела, как правило, составляет 36,5 - 37,2 градуса по Цельсию и в течение суток может колеблется. Разница между температурой тела рано утром и вечером может достигать 0,5 - 1,0°С (обычно минимальная температура утром). Как правило температуру тела измеряют 2 раза в день (в 7-8 часов утра и в 18-19 часов вечера).

Медики говорят, что нет более непостоянного физиологического параметра, чем температура тела. Она повышается при различных заболеваниях; после приема пищи и физических нагрузок; при длительном нахождении в жарком помещении и т.д.

Предельной температурой тела считается 42°С, при которой нарушается обмен веществ в тканях мозга. Самая высокая температура тела официально была зарегистрирована в1980 в США, у человека получившего тепловой удар. Его температура составляла 46,5° С.

Чаще всего температуру тела измеряют в подмышечной впадине, паховой складке, ротовой полости и прямой кишке.
Температура в ротовой полости обычно на 0,5 градуса выше температуры тела, измеренной под мышкой и равна температуре в паховой складке.

Подмышечная впадина чаще всего используется для измерения температуры тела, так как это более удобно. При этом надо помнить, что этот способ является ненадёжным, потому что при нём получаются менее точные результаты. Подмышечная впадина должна быть сухой; весь ртутный резервуар должен со всех сторон соприкасаться с телом в самой глубокой точке; воздух не должен попадать в подмышечную впадину, а термометр должен плотно прилегать к коже, поэтому надо плотно прижать плечо и локоть к телу; время измерения температуры тела при использовании ртутного термометра —около10 минут; нормальная температура при измерении в подмышечной впадине: 36,3-36,9º С. кроме того, температура в левой и правой подмышечных впадинах неодинакова (чаше слева на 0,1-0,3º С выше).

Измерение температуры тела в паховой складке не лучший способ, но его допустимо использовать у грудных детей. Ребёнка укладывают на спинку, согнутую в тазобедренном суставе ножку прижимают к туловищу и удерживают в таком положении в течение всего времени измерения температуры тела (обычно 5-10 минут).

Измерение температуры в полости рта распространено в англоязычных странах и является довольно надёжным. Но он не используется у детей с повышенной возбудимостью и до 4-5 лет, а так же у психических больных.; при наличии заболеваний полости рта и расстройствах носового дыхания. Ртутный наконечник помещают под язык, время измерения температуры около 3-х минут, нормальная температура: 36,8-37,3° С.
Если кончик ртутного термометра при измерении температуры случайно был откушен, то беспокоиться не следует- ртуть в том количестве, в котором она содержится в термометре, при проглатывании не вызовет отравления, а мелкие осколки стекла выйдут естественным путем..
Измерение температуры тела в прямой кишке широко применяют у детей до 4-5 лет, истощённых и ослабленных больных Перед введением в прямую кишку кончик термометра смазывают маслом или вазелином. Время измерения температуры ртутным термометром 1-2 минуты и нормальная температура 37,3-37,7° С.
Не спешите при повышенной температуре принимать жаропонижающие средства. Повышение температуры- это защитная реакция организма, которая вызывает выработку интерферона. Лучше всего- это обильное питье (до 1,5-2 л в день) чая с лимоном, малиновым вареньем, клюквенного морса, соков и др. Жаропонижающие средства принимают при повышении температуры выше 39°

В настоящее время существуют два типа термометров- электронные и ртутные. Электронные термометры более точные, время измерения почти в два раза меньше, чем у ртутных, но они дорогие и требуется некоторый навык в их использовании. Ртутные термометры более доступны, но они менее точные, и со временем точность измерения снижается, поэтому рекомендуется через год покупать новый. Требуется особая осторожность при их использовании, так как пары ртути ядовиты и если случайно разбили термометр ни в коем случае не используйте пылесос, в лучшем случае придется выбросить фильтрующий элемент, а то и весь пылесос. Аккуратно соберите ртуть на бумажку и вызовите специалистов МЧС, здоровье дороже.

Здоровья вам и не болеть.