Как быстро действует ксеомин и как продлить эффект от инъекции. Инъекции Ксеомина в зону лба и межбровье — описание процедуры и результатов

Первые морщинки начинают появляться уже в 25–30 лет и часто становятся причиной недовольства своим внешним видом. Существуют десятки способов избавиться от них, начиная с косметических средств для кожи и заканчивая операционным вмешательством.

Наибольшей популярностью пользуются инъекции такие, как ботокс, диспорт и ксеомин. Проникая вглубь тканей, они разглаживают морщины и складки, помогая получить долговременный эффект. Последний из препаратов - ксеомин. Он является наиболее «молодым», стремительно набирает популярность.

Состав ксеомина и форма выпуска

Самым популярным из всех инъекционных препаратов против морщин является ботокс. Это оригинальный омолаживающий препарат, производящийся американской фармацевтической компанией Allergan с 1981 года. Ксеомин или Xeomin появился на свет только в 2001 году, его создателями стали немцы Merz.

Как и ботокс, ксеомин содержит ботулинический токсин типа А. Это нейропаралитический яд, который вызывает временный паралич мышц. Мышечные волокна не двигаются, и это приводит к разглаживанию морщин.

Главное же отличие ксеомина - в отсутствие белка. И ботокс, и диспорт содержат чужеродный белок, который может стать причиной аллергических реакций. В состав ксеомина входит только активный нейротоксин . В качестве вспомогательных веществ выступают сывороточный альбумин и сахароза.

Препарат не содержит ни консервантов, ни примесей, а потому практически безопасен . Благодаря небольшой молекулярной массе инъекцию можно вводить даже в небольшие участки. При этом мимика совершенно не страдает: ксеомин никак не влияет на лицевые мышцы.

Ксеомин выпускают во флаконах по 100 ЕД . Его нужно хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °с. Срок хранения - 3 года, применять препарат по истечении даты запрещено.

Показания к применению и противопоказания

Ксеомин эффективен для борьбы с мимическими морщинками и первыми признаками старения. В отличие от ботокса, который применяют и в медицинских целях, ксеомин используют только в эстетической косметологии.

Ксеомин считается наиболее безопасным и гипоаллергенным препаратом из всех, но и у него есть противопоказания. Если ваш случай есть в списке, от уколов лучше отказаться. В случае возникновения сомнений стоит заранее проконсультироваться с косметологом.

К противопоказаниям относятся:

• Мышечная слабость или миастения, низкая свёртываемость крови;
• Хронические и острые заболевания, а также невралгия и терминальная стадия сахарного диабета;
• Склонность к аллергии любого рода;
• Раковые образования и онкологии;
• Инфекционные кожные болезни в острой форме, повреждение кожных покровов в местах уколов (воспаления, царапины, ожоги),
• Высокая температура, лихорадка и другие инфекционные болезни, прохождение курса лечения антибиотиками и антикоагулянтами;
• Беременность и период кормления грудью, менструация, период послеоперационной реабилитации, также не рекомендуется применять препарат лицам младше 18 лет;
• Сифилис, ВИЧ, наркотическая или алкогольная зависимость, психические заболевания;
• Эпилептические судороги;
• При уколах возле глаз стоит быть осторожным при наличии заболеваний глаз (близорукости или конъюнктивита), а также если грыжа под глазами .

Особенности применения ксеомина

За сутки до применения препарата необходимо отказаться от следующих вещей:

• алкоголя, антибиотиков, обезболивающего и антикоагулянтов;
• не делать массаж и не заниматься спортом;
• не спать на лице и по возможности не наклоняться, чтобы не спровоцировать приток крови к голове.

Инъекции ксеомина должен проводить только профессиональный косметолог , тщательно подобрав дозировку и места уколов, соблюдая правила гигиены. Проведение процедур самостоятельно в домашних условиях запрещается. Все уколы проводятся точечно и подбираются с учётом особенностей кожи.

Перед началом процедуры нужно развести раствор хлоридом натрия. Пробку при этом не удаляют. С флакона нужно снять пластиковую крышку, обработать саму пробку спиртом, проткнуть её стерильной иглой и ввести хлорид. Оба вещества смешивают до полного растворения . В итоге должна получиться прозрачная жидкость без цвета.

Если в ней остались хлопья или не растворившиеся частицы, использовать ксеомин запрещено . Использовать препарат нужно сразу после смешивания, хранить его можно не дольше суток в холодильнике, соблюдая стерильность.

Перед началом процедуры можно нанести на места уколов обезболивающий крем . Продолжительность инъекция составляет 30–40 минут в зависимости от размера участка. За один приём можно вводить не более 5 единиц препарата на одно место.

В среднем на разные участки требуются:

1. На лоб - до 20 единиц.
2. На складку между бровями - до 20 единиц.
3. На участок вокруг глаз - до 24 единиц.
4. На нос - до 6 единиц.
5. На участок вокруг губ - до 4 единиц.
6. На область декольте - до 20 единиц.

Первые результаты будут заметны через 2–3 дня после процедуры. Наибольший эффект становится заметен через 1,5–2 недели и длится до полугода. Проводить повторный курс можно не раньше, чем через 4 месяца.

После проведения курса инъекций ксеомина могут наблюдаться побочные эффекты:

Обычно побочные эффекты слабо выражены и протекают быстро . Если после нескольких дней они не пропали, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В случае передозировки происходит ярко выраженное развитие мышечного паралича в удалённых от мест уколов участках. Также наступает слабость, затрудняется речь, парализует дыхательную и глотательную мускулатуры. В этом случае требуется мгновенная госпитализация.

Первый час после уколов необходимо оставаться под наблюдением специалиста , чтобы исключить наиболее опасные реакции. Следующие несколько часов нельзя лежать или наклоняться, чтобы кровь не приливала к лицу. Также стоит по возможности не задействовать мимику, чтобы не искажать эффект.

Чтобы избавиться от отёков к местам уколов стоит прикладывать лёд , а трогать кожу или расчёсывать её не рекомендуется. В течение 3–5 дней после проведения инъекция необходимо воздерживаться от следующих действий:

• Употребление спиртного.
• Массажа лица и нанесения макияжа.
• Посещения солярия, бани и сауны.
• Выполнения тяжёлых физических нагрузок и заниматься спортом.

В течение 2 недель не стоит принимать алкоголь, антибиотики и лекарства , влияющие на свёртываемость крови.

Преимущества ксеомина перед ботоксом

Несмотря на то, что оба препарата имеют схожий состав и борются с морщинами, между ними имеются определённые различия.

Стоит назвать и некоторые недостатки ксеомина. К ним относятся более слабая изученность (ботокс начали применять в 1981 году, ксеомин - только в 2001 году, спустя почти 20 лет) и менее стойкий результат.

Средний эффект от ботокса составляет полгода, от ксеомина - около 3–4 месяцев. Кроме того, ботокс можно использовать для лечения повышенной потливости.

Диспорт - это очищенный ботулотоксин А , активность которого ниже этанола в 3 раза. Как и ботокс, он содержит белок, который влияет на выработку антител организмом.

Такой препарат сильнее проникает в мышцы , влияя на мимику, но и эффект от инъекций выражен сильнее. Первый результат становится заметен через 2–3 дня и сохраняется до 5–6 месяцев.

Выбирая между ботоксом, ксеомином и диспортом для борьбы с морщинками, стоит прежде всего обратить внимание на собственную кожу. Каждый препарат обладает своими достоинствами и недостатками, которые могут существенно повлиять на результат.

Ксеомин - наиболее «молодой», но хорошо зарекомендовавший себя препарат , применение которого необходимо доверить профессионалам.

Вполне естественно, что каждая женщина стремится сохранить свою молодость, выглядеть моложе. Но с временем сложно спорить, оно . Могут появляться , « » вокруг глаз.

Современная косметология нашла решение этой актуальной проблемы – это ботулинотерапия. Раньше эту процедуру проводили с . Теперь благодаря кропотливой работе фармацевтов для процедуры можно использовать новый продукт – Ксеомин.

Особенности Ксеомина

Ксеомин был создан еще в 2001 году. Использовать его для косметических процедур, направленных на омоложение, разглаживание дермы в России начали с 2008 года. Им стали заменять известный всем . Ксеомин завоевал признание у пациентов.

Женщины отметили, что после введения этого вещества лицо не «каменеет», как после Ботокса.

Всем известно действие ботулотоксина, являющегося составляющей Ботокса. Нейропаралитический яд, введенный внутрь дермы, провоцирует временный паралич мышечных волокон. Так достигается эффект разглаживания морщин.

Выпуском Ксеомина занимается немецкая компания «Мерц». Производителем нового препарата выступает «Merz Pharma GmbH & Co. KGaA».

Этот препарат успешно используют косметологи России, стран СНГ, Украины с 2008 года. Благодаря небольшой молекулярной массе (150 кДа) инъекции выполняют даже в наименьшие мышечные волокна лица. Препарат не оказывает воздействия на лицевые мышцы, поэтому мимика лица после его введения сохраняется.

Особенности Ксеомина рассмотрены в видео ниже:

Цена

• Средняя цена одной единицы Ксеомина около 50 рублей. На стоимость процедуры влияет количество используемых для омоложения единиц.
• Обычно процедура ботулинотерапии стоит в пределах 2 800 – 14 000 рублей.
• Чтобы разгладить морщины на лбу нужно использовать 28 – 30 единиц препарата. Стоимость процедуры будет около 8 000 рублей.
• Чтобы убрать морщины в межбровной зоне достаточно 20 единиц Ксеомина. Стоимость процедуры от 4 500 рублей.

Состав

В составе Ботокса, обязательно присутствуют белки. Они используются для выполнения функции консерванта. Белки способны провоцировать ответную реакцию иммунитета, которая проявляется отеками в области введения, гиперемией. Ксеомин изготовлен без белка. В нем присутствует активный нейротоксин.

В 1 флаконе препарата содержится ботулинический токсин типа А 100 ЕД. Из вспомогательных веществ присутствуют:

• сахароза;
• сывороточный альбумин (человеческий).

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме порошка (лиофилизат для приготовления раствора).

Сравнения с другими препаратами

Сравнивать эти препараты можно, но сказать, какой из них лучше практически невозможно. Все три препарата содержат ботулотоксин, но имеют отличия в таких пунктах:

• дозировка на одну процедуру;
• условия хранения;
• технология производства;
• длительность сохранения эффекта.

Выбор препарата лучше предоставлять косметологу, который будет учитывать особенности вашего организма, область, требующую коррекции, длительность результата.

Можно для наглядности сравнить по отдельности Ботокс с Ксеомином, Ботокс с Диспортом.

Ботокс

1. Наличие у Ксеомина выгодных условий хранения. Ему не нужен постоянный холод, допускается температура хранения неразведенного препарата +25 градусов.
2. Ксеомин не содержит, как Ботокс, комплексообразующие белки, провоцирующие .
3. Ксеомин имеет более низкую вероятность привыкания, нечувствительности к препарату. У Ботокса эти показатели значительно выше.
4. Введени Ксеомина дает менее длительный результат (около 3 мес.). Результат от Ботокса сохраняется около 6 мес.
5. При введении Ксеомина более низок риск провисания окружающих тканей, чем при инъекции Ботокса.
6. Ксеомин не настолько эффективен в лечении , как Ботокс.
7. Ксеомин используют в меньших дозах.
8. Ботокс изучен лучше нового немецкого препарата и является мировым брендом.

Так выглядит препарат Ксеомин

Диспорт

1. После введения Диспорта эффект появляется быстрее.
2. Длительность эффекта от Диспорта короче.
3. Использование Диспорта снижает риск возникновения провисаний.
4. Дозировка Диспорта в 3 раза выше Ботокса.
5. Диспорт эффективен в обработке лба. Переносицы, а Ботокс – в районе бровей, глаз, уголков губ.

Использование в косметологии и пластической хирургии

Препарат используют в медицине при наличии у пациента следующих показаний:

• спастическая кривошея;
• блефароспазм;
• спастичность руки ;
• гиперкинетические складки лица.

В эстетической косметологии Ксеомин используют для введения в верхней области лица. Он разрабатывался не для медицинских целей. Этот препарат оказывает такие действия:

• убирает поперечные/продольные складки на лбу;
• разглаживает дерму в области шеи, декольте;
• помогает при повышенной потливости (гипергидрозе);
• корректирует «гусиные лапки», мелкую сетку морщин, возникающих при улыбке вокруг глаз;
• устранение мелких морщин в области носа, возникающих при сморщивании.

Противопоказания

Для применения рассматриваемого препарата есть много противопоказаний. Его использование запрещено людям с:

• нарушениями нервно-мышечной передачи (синдром Ламберта-Итона, миастения гравис);
• аллергией на любой из компонентов препарата;
• плохой свертываемостью крови;
• острыми инфекционных/неинфекционных болезнях.

Также его нельзя использовать в следующих случаях:

• беременность;
• детский возраст (младше 18 лет);
• аллергия на препарат;
• сифилис, ВИЧ;
• грыжа на веке;
• аутоиммунные болезни;
• восстановление после операции;
• менструация;
• , наркомания;
• период кормления грудью.

Инструкция по использованию

Разводя препарат, запрещено открывать флакон, снимать пробку. Достаточно снять защитную пластмассовую крышку, проколоть пробку стерильной иглой, ввести раствор натрия хлорида (изотонический 0,9% для инъекций). Перед проколом пробку тоже обрабатывают спиртом.

Затем лиофилизат перемешивают с растворителем около 10 секунд. Препарат готов к использованию, если он бесцветный, прозрачный. При помутнении, наличии хлопьев, мелких частиц, препарат не используют. Использовать Ксеомин рекомендовано сразу же после разведения. Если есть необходимость, растворенный препарат можно поместить в холодильник на хранение до 24 часов.

Температура в холодильнике должна быть в пределах 2 – 8 градусов.

Техника введения

Сама процедура введения Ксеомина практически безболезненна. , гель специалист может наносить в том случае, когда пациент очень боится дискомфортных ощущений при инъекциях. Длительность манипуляций занимает около 30 – 40 минут.

Препарат вводят в нужную зону подкожно. Предварительно пациент консультируется с косметологом по поводу области, нуждающейся в коррекции. Специалист правильно подбирает дозу препарата, учитывая индивидуальные особенности организма.

Для выполнения инъекций используют тончайшую иглу. Благодаря этому сводится к минимуму риск микроповреждений. Алгоритм процедуры выглядит следующим образом:

1. Снятие с лица косметики.
2. Нанесение разметки (ставятся точки для инъекций).
3. Выполняется местная анестезия. На дерму наносят специальный крем, гель.
4. Ждут действия анестетика.
5. Вводят Ксеомин.

Рассматриваемый препарат относят к средствам замедленного действия. При этом первые результаты ботулинотерапии заметны на 2 – 3 день. Полное проявление эффекта закончится к 10 – 17 дню. Эффект после процедуры будет заметен около 3 – 4 месяцев. По прошествии указанного срока процедуру разглаживания кожных покровов можно повторить.

О введении препарата расскажет видео ниже:

Ксеомин – лекарственный препарат из группы миорелаксантов, так называемый ингибитор высвобождения ацетилхолина.

Какие у медикамента Ксеомин состав и форма выпуска?

Средство производится в белом лиофилизате, из него готовят раствор для парентерального введения – внутримышечного. Активное вещество медикамента Ксеомин – это ботулинический токсин типа A в дозе 100 ЕД. Вспомогательные ингредиенты: сахароза, а также альбумин человека сывороточный.

Лекарственное средство выпускается во флаконах, которые размещены в пластиковые поддоны и упакованы в картонные пачки. Препарат Ксеомин отпускается только в специализированные медучреждения. Срок годности медикамента составляет три года с момента фармизготовления.

Какое у лиофилизата Ксеомин действие?

Миорелаксант Ксеомин ингибирует высвобождение ацетилхолина, избирательно действует на холинергические окончания в три этапа, конечным эффектом считается расслабление мышцы, куда была произведена инъекция.

Действие препарата Ксеомин начинается в пределах от трех суток до одной недели после проведенной инъекции. Эффект от процедуры длится до четырех месяцев, иногда и существенно дольше.

Какие у средства Ксеомин показания к применению?

Назначают лекарство Ксеомин при блефароспазме, кроме того, медикамент используют при спастической кривошее после назначения лечащего врача.

Какие у лекарства Ксеомин противопоказания к применению?

Перечислю, когда лиофилизат Ксеомин инструкция по применению этого средства не разрешает использовать:

При выявленном нарушении нервно-мышечной передачи;
При повышенной температуре;
При беременности;
При острых заболеваниях инфекционного и неинфекционного происхождения;
До 18 лет;
При грудном вскармливании;
При гиперчувствительности к компонентам медикамента.

С осторожностью Ксеомин назначают при боковом амиотрофическом склерозе, кроме того, при иных патологических процессах с нарушением нервно-мышечной передачи.

Какие у препарата Ксеомин применение и дозировка?

Препарат Ксеомин может вводить только лечащий доктор, обладающий соответствующей подготовкой, а также необходимым опытом работы с ботулиническим токсином. Дозировка устанавливается доктором индивидуально для каждого больного.

Например при блефароспазме после растворения лиофилизата Ксеомин, готовое средство вводят в дозе от 1,25 до 2,5 ЕД непосредственно в каждое место инъекции. Действие лекарства начинается примерно через четыре дня. Если терапевтическая эффективность от первоначальной дозы была недостаточной, тогда количество медикамента при повторных процедурах увеличивают в два раза.

При спастической кривошее максимальная дозировка Ксеомин в процессе одной процедуры не должна быть более 200 ЕД, но иногда можно вводить до 300 ЕД препарата. В одно и то же место не рекомендуется вводить более 50 ЕД ботулотоксина. Инъекции проводят в мыщцу грудино-ключично-сосцевидную, в трапецевидную, кроме того, в мышцу, поднимающую лопатку, и так далее.

При разведении лиофилизата Ксеомин нельзя открывать флакон с лекарством, удаляя пробку, ее следует проколоть и ввести в емкость 0,9% натрия хлорид в нужном объеме, который указан в инструкции к препарату, затем содержимое осторожно перемешивают, поворачивая флакон, после чего должен образоваться прозрачный раствор.

Передозировка от Ксеомин

При передозировке Ксеомин не исключен мышечный паралич, присоединяется слабость, птоз, двоение в глазах, затрудненная речь, а также глотание, вплоть до паралича дыхательной мускулатуры. В такой ситуации больному проводят ИВЛ до улучшения состояния, а также осуществляют симптоматическое лечение.

Какие от Ксеомин побочные эффекты?

Перечислю, какие побочные эффекты на препарат могут возникнуть у пациента при блефароспазме: опущение верхнего века (птоз), присоединяется сухость глаз, фотофобия, слезотечение, кроме того, парестезия, конъюнктивит, поверхностный кератит, возможна кожная сыпь, характерна головная боль, а также не исключена мышечная слабость, в редких случаях была отмечена закрытоугольная глаукома.

Развиваются побочные эффекты на препарат и при спастической кривошее, они следующие: дисфагия, боли в спине, мышечная слабость, воспаление в месте инъекции, присоединяется головная боль, характерно повышенное потоотделение, возникает тремор, не исключена осиплость голоса, кроме того, колит, рвота, жидкий стул, сухость во рту, миалгия, а также кожные высыпания, шелушение и зуд кожи.

Общие побочные эффекты на введение раствора Ксеомин будут следующими: у некоторых пациентов отмечалось нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы, что проявлялось аритмией, возникал инфаркт миокарда даже со смертельным исходом. Были данные о развитии анафилактического шока, после того как пациенту ввели лекарственное средство, содержащее ботулинический токсин.

При развитии побочных проявлений пациенту рекомендуется своевременно сообщить доктору о возникших симптомах, при этом врач назначит соответствующее симптоматическое лечение больному.

Особые указания

После инъекции оставшийся медикамент Ксеомин рекомендуется инактивировать раствором натрия гидроксида, таким образом можно обезвредить ботулинический токсин.

Чем заменить Ксеомин, аналоги какие использовать?

Лекарственный препарат Ботулинический токсин типа А принадлежит к аналогам.

Заключение

Лекарственное средство Ксеомин должен вводить опытный специалист в медицинском учреждении. Самостоятельное использование препарата недопустимо.

Состав и форма выпуска

во флаконах по 100 ЕД, в поддоне пластиковом 1 флакон; в пачке картонной 1 поддон.

Описание лекарственной формы

Лиофилизат белого цвета.

Характеристика

Ксеомин — стерильная лиофилизированная форма ботулинического токсина, свободного от комплексообразующих белков, продуцируемого штаммом бактерии Clostridium botulinum типа А.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — миорелаксирующее .

Фармакодинамика

Ксеомин действует селективно на периферические холинергические нервные окончания, ингибируя выделение ацетилхолина. Внедрение в холинергические нервные окончания происходит в 3 этапа: связывание молекулы с внешними компонентами мембраны, интернализация токсина путем эндоцитоза и транслокация эндопептидазного домена токсина из эндосомы в цитозоль. В цитозоле эндопептидазный домен молекулы токсина селективно расщепляет SNAP-25 — важный протеиновый компонент механизма, контролирующего мембранное движение экзо-везикул, прекращая, таким образом, выделение ацетилхолина. Конечным эффектом является расслабление инъецированной мышцы.

Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4-7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится, как правило, 3-4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше.

Показания препарата Ксеомин

блефароспазм;

идиопатическая цервикальная дистония (спастическая кривошея) преимущественно ротационная форма;

спастичность мышц руки после инсульта;

мимические морщины.

Противопоказания

аллергия к компонентам препарата;

нарушения нервно-мышечной передачи (миастения гравис, синдром Ламберта-Итона, с осторожностью — боковой амиотрофический склероз, неврологические заболевания в результате дегенерации двигательных нейронов и другие заболевания с нарушениями нервно-мышечной передачи);

повышенная температура;

острые инфекционные или неинфекционные заболевания;

беременность;

лактация;

детский и подростковый возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

При лечении блефароспазма

Часто — птоз (6,1%), сухость глаз (2%).

Нечасто — парестезия, конъюнктивит, сухость во рту, кожная сыпь, головная боль, мышечная слабость.

Часто — поверхностный кератит, лагофтальм, раздражение, фотофобия, слезотечение.

Нечасто — кератит, эктропия, диплопия, головокружение, диффузные кожные высыпания/дерматит, заворот века, очаговый паралич лицевого нерва, слабость лицевой мускулатуры, усталость, расстройство зрения, нечеткость зрения.

Редко — локальная припухлость кожи века.

Очень редко — острая закрытоугольная глаукома, изъязвление роговицы.

При лечении спастической кривошеи

Часто — дисфагия (10%), мышечная слабость (1,7%), боли в спине (1,3%).

Нечасто — воспаление или давящие ощущения в месте инъекции, головная боль, астения, повышенное потоотделение, тремор, осиплость голоса, колит, рвота, диарея, сухость во рту, боли в костях, миалгия, кожные высыпания, зуд, шелушение кожи, боль в глазах.

Кроме того, при использовании аналогичного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А и применявшегося в клинических испытаниях наряду с препаратом Ксеомин, отмечались указанные ниже побочные эффекты. Они возможны и при применении препарата Ксеомин.

Очень часто — боль.

Часто — головокружение, повышенное АД, чувство онемения, общая слабость, простудные симптомы, общее недомогание, сухость во рту, тошнота, головная боль, ригидность мускулатуры, раздражение в месте инъекции, ринит, инфекции верхних дыхательных путей.

Нечасто — одышка, диплопия, жар, птоз, нарушение речи.

Дисфагия может быть выражена от очень слабой до сильной степени, с возможностью аспирации; в редких случаях при этом требуется медицинская помощь. Дисфагия может сохраняться на протяжении 2-3 нед с момента инъекции, однако зафиксирован случай трехмесячной дисфагии.

Дисфагия является дозозависимым осложнением: по данным клинических исследований, дисфагия встречается редко, если суммарная доза препарата не превышает 200 ЕД за одну процедуру.

Общие побочные эффекты

Представленные ниже сведения основываются на данных о действии других комплексных препаратов, содержащих ботулинический токсин типа А.

Сведения о тяжелых негативных эффектах, которые могут быть связаны с поражением сердечно-сосудистой системы — такими как аритмия и инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом, — крайне незначительны. Были ли эти летальные исходы вызваны инъекциями ботулинического токсина типа А, либо сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, точно не установлено. Сообщается об одном случае анафилактического шока после введения комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А.

Отмечаются такие побочные эффекты, как экссудативная полиформная эритема, крапивница, псориазоподобные высыпания, зуд и аллергические реакции, однако их обусловленность действием комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А, не подтверждена.

Иногда после инъекции ботулинического токсина типа А отмечались колебания электрофизиологического фона в некоторых отдаленных мышцах; этот побочный эффект не связан ни с мышечной слабостью, ни с другими электрофизиологическими аномалиями.

Взаимодействие

Одновременное применение с антибиотиками — аминогликозидами или спектиномицинами не рекомендуется. Миорелаксанты периферического действия следует применять с осторожностью. Эффект препарата может быть снижен действием производных 4-аминохинолина.

Способ применения и дозы

В/м. Препарат могут вводить только врачи, обладающие специальной подготовкой, а также опытом обращения с ботулиническим токсином и оборудованием для электромиографии. Дозировку и количество мест инъекций в мышцу врач устанавливает для каждого пациента индивидуально.

Блефароспазм: после растворения Ксеомин вводят стерильной иглой 27-30 G.

Рекомендуемая первоначальная доза — 1,25-2,5 ЕД (0,05-0,1 мл) в каждое место инъекции; препарат инъецируют в медиальную и латеральную части круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi) верхнего века и в латеральную часть круговой мышцы глаза нижнего века.

Если зрение нарушено из-за спазмов в области лба, латеральных участках круговой мышцы глаза и верхней части лица, в эти области могут быть сделаны дополнительные инъекции. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится, как правило, 3-4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше.

Если эффект от первоначальной дозы был недостаточным (продолжительность <2 мес), при повторных процедурах дозу препарата можно увеличить в 2 раза. Начальная доза не должна превышать 25 ЕД на 1 глаз. В каждое место не следует вводить дозу, превышающую 5 ЕД. При лечении блефароспазма общая дозировка за 12 нед лечения не должна превышать 100 ЕД.

Спастическая кривошея: при лечении спастической кривошеи дозировка должна подбираться каждому пациенту индивидуально, в зависимости от положения шеи и головы, локализации боли, объема мышц (гипертрофия, атрофия), массы тела пациента и его реакции на терапевтические процедуры. В практике лечения максимальная доза препарата в процессе одной процедуры обычно не должна превышать 200 ЕД, однако возможна дозировка вплоть до 300 ЕД. В одно и то же место не следует вводить дозу препарата, превышающую 50 ЕД.

Терапия спастической кривошеи включает в себя инъекции в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, в мышцу, поднимающую лопатку; в лестничные мышцы, в ременную мышцу и/или в трапециевидную мышцу.

Не следует делать инъекции в обе грудино-ключично-сосцевидные мышцы, поскольку это повышает риск неблагоприятных эффектов препарата (в частности дисфагии), которые имеют место при двусторонних инъекциях препарата в эту мышцу, либо при дозах, превышающих 100 ЕД.

Для инъекций в поверхностные мышцы используют иглы номеров 25, 27 и 30 G, а для глубоких мышц — иглу номера 22 G.

При спастической кривошее для определения вовлеченных мышц может быть необходима электромиография. Проведение инъекций в несколько мест позволяет препарату равномерно охватывать участки мышц, подверженных дистонии (особенно при инъекции в крупные мышцы). Оптимальное количество мест инъекций зависит от величины мышцы. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится приблизительно 3-4 мес, однако может длиться существенно дольше или меньше. Интервал между процедурами должен составлять как минимум 10 нед.

Растворение препарата: при разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку.

С флакона удаляют защитную пластмассовую крышку. Непосредственно перед разведением содержимого флакона центральная часть пробки должна быть обработана спиртом.

Раствор для инъекции готовят, прокалывая пробку стерильной иглой и вводя во флакон стерильный изотонический раствор натрия хлорида для инъекций, 0,9%. Осторожно поворачивают флакон, перемешивая лиофилизат с растворителем до полного растворения.

Препарат не используют, если после растворения полученный раствор является непрозрачным или содержит видимые хлопья и частицы. Он должен оставаться прозрачным и бесцветным.

Препарат растворяют в необходимом объеме согласно таблице.

Поскольку препарат не содержит антимикробных агентов, рекомендуется использовать его сразу после растворения. В случае необходимости растворенный препарат можно хранить в оригинальном флаконе до 24 ч в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C при условии, что растворение было проведено в асептических условиях.

Передозировка

Симптомы: высокие дозы Ксеомина могут приводить к развитию выраженного мышечного паралича в местах, удаленных от мест инъекций (в частности — общая слабость, птоз, диплопия, затрудненная речь и глотание, а также паралич дыхательной мускулатуры, приводящий к развитию аспирационной пневмонии).

Лечение: необходима госпитализация с общими поддерживающими мероприятиями. При параличе дыхательной мускулатуры необходима интубация и ИВЛ вплоть до нормализации состояния.

Меры предосторожности

Сразу после проведения инъекции оставшийся раствор во флаконе или в шприце следует инактивировать раствором гидроксида натрия (0,1 N NaOH). Все вспомогательные материалы, находившиеся в контакте с препаратом, должны быть автоклавированы или инактивированы 0,1 N раствором NaOH в течение не менее 18 ч. Пролитый препарат должен быть удален адсорбирующей салфеткой, смоченной в растворе гидроксида натрия.

Действие препарата на способность управления транспортом и использования техники и оборудования

Из-за характера заболеваний, по поводу которых назначается препарат, способность пациента управлять различной техникой может быть снижена. Помимо этого, побочные эффекты препарата могут негативно действовать на способность пациента управлять техникой; соответственно, пациенту следует воздерживаться от подобной деятельности до тех пор, пока его способности не восстановятся в полной мере.

Условия хранения препарата Ксеомин

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

При возрастных изменениях на коже образуются сначала мелкие, а затем и крупные морщины. Ранее самым эффективным средством в борьбе со старостью были инъекции , но сегодня имеется выбор: достойным соперником данному препарату стал Xeomin. Разберемся, что представляет собой Ксеомин, в чем его , как он действует и каковы о нем отзывы.

Что такое Ксеомин

В состав Ботокса входит ботулотоксин, представляющий собой нейропаралитический яд. Он вызывает на определенное время паралич мышечных тканей, в результате чего происходит разглаживание мимических морщин.

Обязательным веществом, входящим в Ботокс, являются белки, выполняющие роль консерванта. Эти белки порой становятся причиной ответной реакции иммунитета, сопровождающейся отеками и гиперемией в области инъекции. Такая реакция связана с тем, что в организме присутствуют естественные белки, и введение чужеродных белков вызывает ответное действие организма. Ксеомин является родственным препаратом Ботокса, но он не содержит белков. В составе препарата имеется только активный нейротоксин. Отзывы косметологов подтверждают, что отсутствие белков снижает риск развития аллергических реакций.

Производителем Ксеомина является немецкая компания «Мерц». Этот препарат используется на российском рынке с 2008 года.

Показания к проведению уколов Ксеомина

В косметологии xeomin, как правило, используют для борьбы с горизонтальными и вертикальными морщинами на лбу. Препарат делает черты лица более мягкими, лоб перестает хмурится.

Кроме того, данный препарат устраняет гусиные лапки вокруг глаз, которые образуются во время улыбки. Также его используют для введения в зону носогубной складки и устранения мелких морщин. Вдобавок ко всему инъекции ксеомина используются для коррекции морщин в области шеи и зоны декольте. Они хорошо устраняют вертикальные пучки морщин.

Когда начинает действовать Ксеомин? Эффект от процедуры заметен спустя пару дней, а самый заметный результат наблюдается на 17-й день. Продолжительность эффекта составляет до 6-ти месяцев, после мышечный тонус постепенно возвращается. Процедура практически безболезненная, по времени занимает около 30-ти минут.

Противопоказания использования Ксеомина

Все препараты с содержанием ботулотоксина имеют определенные ограничения по использованию. Имеет ксеомин противопоказания, его нельзя использовать в следующих случаях:

• Острые кожные инфекции;
• Мышечная слабость;
• Онкология;
• Хронические заболевания;
• Повышенное внутриглазное давление;
• Беременность, период грудного вскармливания;
• Наличие реакции на компоненты ботулотоксина;
• Патологии нервной системы;
• Проблемы со свертываемостью крови;
• Сахарный диабет.

В связи с имеющимися противопоказаниями, необходимо перед процедурой рассказать косметологу обо всех имеющихся проблемах со здоровьем.

Преимущества Ксеомина

Для безоперационного омоложения лица микроэмульсию Нано Ботокс . Благодаря входящим в состав пептидам и комплексу редких аминокислот происходит полное омоложение всех слоев кожи. Экстракт корня цикория стимулирует локальную микроциркуляцию, благодаря чему улучшается доставка питательных веществ, активизируется процесс детоксикации кожи.

• Основной плюс препарата в его мягком составе, после Ксеомина мимика остается естественной, не создается эффект маски;
• Ксеомин: побочные последствия, в отличие от Ботокса, минимальные, что связано с отсутствием в составе белков;
• Ксеомин можно колоть людям с бытовой, пищевой, лекарственной аллергией и пациентам с аутоиммунным тиреоидитом;
• Ксеомин является более экономичным препаратом, для достижения эффекта его доза может быть значительно ниже в сравнении с Ботоксом;
• Отзывы пациентов сообщают, что после уколов не нарушается чувствительность в зонах введения препарата;
• Результат уколов Ксеомина заметен уже через пару дней, а эффект после Ботокса наблюдается спустя неделю;
• Если сравнивать стоимость, то более выгодным является Ксеомин: цена за единицу у него ниже, чем у Ботокса;
• Одним из преимуществ Ксеомина является то, что его можно хранить при температуре до +25 градусов. А Ботокс можно хранить только в холодильнике, если нарушить это условие, то его использование будет не эффективным, даже если препарат сертифицирован.

Недостатки препарата

К недостаткам Ксеомина относится его неэффективность при лечении повышенного потоотделения. Из-за малой диффузии препарат менее эффективно справляется с потливостью, чем Ботокс.

Какие результаты дает Ксеомин

Инъекции Ксеомина позволяют добиться следующих результатов:

• Коррекция и в районе ;
• Улучшение формы бровей;
• Разглаживание гусиных лапок под глазами;
• Коррекция формы глаз;
• Разглаживание носогубных складок;
• Удаление складок на спинке носа;
• Приподнимание уголков губ;
• Улучшение овала лица;
• Коррекция зоны декольте;
• Улучшение тонуса кожи шеи.

Нежелательные эффекты

Благодаря тому, что данный препарат очищен от посторонних элементов и в нем не содержится инородного белка, побочные эффекты практически не возникают. После уколов почти никогда не образуется отеков, покраснений и прочих непредсказуемых реакций кожи.

Инструкция и дозировка Ксеомина

Для использования препарата Ксеомин инструкция гласит предварительно нанести обезболивающий крем.

Выполнять инъекции можно максимум 1 раз в 4 месяца. Место введения и точная дозировка определяется косметологом. Общая дозировка не должна составлять более 100 единиц за 12 недель.

Если эффект от препарата xeomin продолжается менее 2-х недель, то при следующей процедуре дозировка может быть увеличена в двое. Для каждой области введения максимальная доза препарата не должна быть более 5-ти единиц.

Процедура введения препарата

Инъекции Ксеомина выполняются так же, как уколы аналогичными средствами. Перед применением требуется консультация косметолога и выяснение противопоказаний. Выполнять уколы Ксеомином способен только врач, имеющий специальную подготовку. Для работы с нейротоксином обязательно должен иметься опыт. Ни в коем случае нельзя приобрести препарат через интернет и самостоятельно его себе колоть, в этом случае последствия могут быть не предсказуемыми, от нарушения симметрии и онемении лица до возникновения аллергического шока.

Косметолог определяет дозировку Ксеомина и определяет схему точек для выполнения инъекций. Для каждого пациента эта схема индивидуальна, в расчет берутся особенности кожи и тип проблемы.

Врач использует обезболивающий крем и вводит тонкой иглой Ксеомин: отзывы подтверждают, что эта процедура практически безболезненная.

На каждую инъекцию уходит по несколько секунд. В зависимости от количества точек процедура занимает до получаса. Сразу после инъекций припухлостей и синяков не наблюдается.

Как вести себя после процедуры

• Массировать лицо;
• Пользоваться косметикой;
• Заниматься фитнесом и физкультурой;
• Посещать солярий или баню;
• Не принимать на протяжении пары недель антибиотики и препараты для свертывания крови;
• Не употреблять спиртные напитки.

Ксеомин и алкоголь не совместимы. После процедуры желательно 2 недели не принимать спиртные напитки. Ксеомин и алкоголь могут привести к непредсказуемым последствиям: образованию синяков в месте уколов, появлению отечности, развитию птоза лица, возникновению головных болей, повышению температуры тела.

Сегодня существует немало препаратов и методик для поддержания красоты, все они имеют различную эффективность и характеристики. Определить подходящий препарат для выполнения ботулинотерапии может только врач, узнав о сопутствующих проблемах пациента и оценив его состояние кожи. Только в этом случае можно получить хороший косметический эффект.