Правообладатель иллюстрации Thinkstock
Результаты медицинских исследований показывают, что спиртное не блокирует действие большинства лечебных препаратов и обычно не вызывает побочных эффектов в сочетании с лекарствами. Но не следует забывать и о некоторых других важных моментах, предупреждает корреспондент .
Женщины на ранних стадиях беременности, пока не готовые делиться с другими этой радостной новостью, хорошо знают, что окружающие легко могут сами обо всем догадаться, если будущая мама отказывается выпить на вечеринке.
Но есть хорошая отговорка: коллегам и друзьям можно сказать, что ты лечишься антибиотиками, и все вопросы отпадут. Даже не в меру любопытные знакомые вряд ли станут допытываться, для чего было прописано лекарство.
Но действительно ли нужно воздерживаться от спиртного в сочетании с курсом антибиотиков?
Некоторые считают, что алкоголь может помешать лекарству оказывать нужное действие, кто-то убежден, что такая комбинация дает побочные эффекты.
Персонал одной из урогенитальных клиник в Лондоне опросил 300 пациентов - оказалось, что из них 81% придерживался первой точки зрения, и 71% - второй.
Но в случае с большинством антибиотиков не верно ни первое, ни второе. С точки зрения врачей гораздо опаснее, когда пациент, верующий в один из этих мифов, решает не принимать лекарство, выпив бокал вина.
Любой фактор, заставляющий пропускать дозу препарата, усугубляет серьезную глобальную проблему устойчивости бактерий к антибиотикам.
На самом деле, алкоголь никак не влияет на действие большинства часто применяемых антибиотиков.
Но есть и исключения: так, препарат цефалоспориновой группы цефоцетан замедляет процесс расщепления алкоголя, в результате чего в организме повышается уровень уксусного альдегида.
А это может привести к нежелательным последствиям в виде головокружения, рвоты, прилива крови к лицу, головных болей, одышки и болей в груди.
Похожие побочные эффекты дает лекарство дисульфирам, иногда применяемое при лечении алкогольной зависимости. Идея заключается в том, что пациент, проходящий лечение, начинает чувствовать себя плохо, употребив спиртное - что в теории должно заставить его отказаться от дальнейшей выпивки.
Эти ощущения неприятны, поэтому при лечении цефоцетаном и дисульфирамом (и в течение нескольких дней после окончания курса) нужно воздерживаться от алкоголя.
Еще один антибиотик, плохо совместимый со спиртным - это метронидазол. Его используют при лечении инфекций в полости рта, зараженных язв на ногах и пролежней. Есть мнение, что в сочетании с алкоголем он дает такие же побочные эффекты, как и уже упоминавшиеся цефалоспорины.
Image caption Антибиотики, конечно, бывают разные. Но на большинство из них спиртное никак не влияетОднако эта точка зрения была поставлена под сомнение после проведенного в 2003 году анализа фармакологических исследований. Кроме того, был поставлен опыт на небольшой контрольной группе финских мужчин, в ходе которого они в течение пяти дней употребляли алкоголь с метронидазолом без каких-либо неприятных последствий.
Есть и еще несколько антибиотиков, при принятии которых лучше воздержаться от выпивки - среди них, к примеру, тинедазол, линезолид и эритромицин. Но об этой несочетаемости хорошо известно, и врачи специально предупреждают о ней пациентов, выписывая лекарство.
Байка о вторичной переработке
Таким образом, остается обширный список других антибиотиков, при приеме которых выпить не опасно. Конечно, спиртное вряд ли поможет лечению болезни: оно может сделать ваш организм обезвоженным и вялым, но это никак не связано с лекарствами.
Возможно, миф о несочетаемости антибиотиков и алкоголя появился после каких-то отдельных неприятных случаев, но есть и две более интересные теории.
Одна заключается в том, что антибиотики используются при лечении распространенных венерических заболеваний, и врачи якобы наказывали пациентов за распутное поведение, запрещая им выпить рюмку-другую.
Есть и другое объяснение, данное Джеймсом Бингемом, одним из авторов упоминавшегося выше опроса пациентов лондонской урогенитальной клиники.
Он встречался с отставным бригадным генералом Иэном Фрейзером, который во время Второй мировой войны начал использовать пенициллин для лечения раненых солдат в северной Африке.
В то время пенициллина было так мало, что после приема лекарства внутрь у пациентов брали мочу и вновь выделяли из нее препарат.
Находившимся на излечении военным разрешалось пить пиво, но это приводило к увеличению объема производимой организмом мочи и, как следствие, осложняло добычу лекарства. По словам генерала Фрейзера, поэтому командование решило пиво запретить.
Согласитесь, хорошая история, вне зависимости от того, повлияла ли она на распространение мифа о несочетаемости алкоголя и антибиотиков.
Но развенчивание мифов - палка о двух концах. Когда пациент, не способный прожить без бокала вина, тем не менее прилежно пропивает курс антибиотиков - это хорошо, потому что это помогает бороться с устойчивостью бактерий к лекарствам.
Но если широкая публика узнает всю правду, то женщинам, не желающим рассказывать о своей беременности, придется более изобретательно отказываться от спиртного на вечеринках.
Ограничение ответственности. Вся информация, содержащаяся в настоящей статье, приводится исключительно для общего сведения и не может рассматриваться как альтернатива рекомендациям вашего лечащего врача или иного медицинского работника. Би-би-си не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних сайтах, ссылки на которые приводятся в статье, и не поддерживает никакие коммерческие продукты или услуги, упоминаемые или рекомендуемые на любом из этих сайтов. В случае появления проблем со здоровьем немедленно обратитесь к своему терапевту.
Можно ли так поступить и какие последствия могут быть от такого поступка - нужно выяснить
Сам по себе антибиотик - это сильный препарат, который уже одним своим воздействием значительно нагружает организм человека. Он не только избавляет человека от бактерий, которые вызвали заболевания, но и отрицательным образом воздействует на все органы и системы. Алкоголь, в свою очередь приносит истощенному от болезни и лекарств организму еще большую нагрузку, тем самым усиливая токсическое воздействие антибиотиков.
И алкоголь и антибиотики, одинаково губительно влияют на печень, основной орган организма, который занимается выводом токсинов. Уже значительно нагруженная работой по очищению крови от лекарственных препаратов, от выпитого алкоголя печень начинает трудиться еще больше.
Следует перечислить те группы антибиотиков, в сочетании с которыми антибиотики нельзя принимать ни в коем случае:
- левомицетиновая группа , побочные эффекты от приема препаратов этой группы увеличиваются при приеме алкогольных напитков (Хлорамфеникол, Хлороиид, Альфицетин, Берлицетин, Биофеникол, Хемицетин, Хлорнитромицин, Хлороциклина, Хлоромицетин, Хлоронитрин, Хлороптик, Клобинекол, Детреомицина, Галомицетин, Лейкомииин, Параксин, Синтомицетин, Тифомицетин, Тифомииин и др.);
- тетрациклиновая группа : достаточно много антибиотиков, входят в эту группу. Применяются они при различных заболеваниях. Алкоголь строго запрещен (Доксициклин, Вибрамицин, Доксибене, Медомицин, Юнидокс Солютаб);
- аминогликозидная группа : очень мощные препараты, которые даже с другими лекарствами почти не сочетаются (Стрептомицин, Гентамицин, Амикацин, Неомицин, Тобрамицин, Канамицин, Нетилмицин);
- линкозамидная группа : в сочетании с алкогольными напитками - токсически воздействует на печень и нервную систему, и способствует их разрушению (Линкомицин, Клиндамицин);
- макролидная группа : алкоголь строго запрещен, так как в сочетании с лекарствами этой группы значительно усиливается токсическое влияние на организм (Эритромицин, Спирамицин, Джозамицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Азитромицин, Мидекамицина ацетат, Рокситромицин);
- цефалоспориновая группа : в сочетании с алкогольными напитками влечет появление тяжелых реакций (Цефазолин, Цефуроксим,Цефотаксим, Цефепим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон, Цефоперазон/сульбактам, Цефалексин, Цефуроксим аксетил, Цефиксим, Цефадроксил, Цефаклор, Цефтибутен).
Употребление алкогольных напитков по время приема антибактериальных препаратов может повлечь за собой возникновение таких последствий:
1. Этиловый спирт, на основе которого создаются алкогольные напитки, может ослабить или совсем ликвидировать положительное влияние лекарств . А значит, остановить болезнь не представиться возможным. Последствия от чего могут быть самые серьезные.
2. Из-за одинаково токсического воздействия алкоголя и антибиотиков на некоторые органы, возможно многократное усиление этих реакций . Из-за чего некоторые органы или системы человеческого организма могут попросту отказаться работать.
3. Алкогольный напиток в сочетании с химическими веществами, содержащимися в антибиотике, может вызвать очень тяжелую аллергическую реакцию , со страшными последствиями.
Даже после окончания курса лечения антибиотиками, стоит повременить со спиртным, в течение примерно недели, а в некоторых случаях и двух. Это нужно сделать для того чтобы остаточные вещества антибиотиков вышли из организма и не вступили в контакт с алкоголем. Дело в том, что многие активные вещества лекарств остаются в тканях и крови на некоторое время, а в сочетании с этанолом, попавшим в кровь, они могут усилить свое губительное воздействие на ткани и органы.
Заключение
Из вышеизложенного можно сделать вывод о том, что одновременное применение антибиотиков и алкоголя следует исключить.
Даже пиво, выпитое, в период лечения может оказать негативное влияние на организм больного человека:
Пиво увеличивает время выведения веществ, содержащихся в лекарствах, из-за чего интоксикация от воздействия антибиотиков будет только усиливаться;
Даже небольшая доля этилового спирта, содержащаяся в пиве, значительно замедляет расщепление ферментами веществ, вследствие чего лечение может оказаться безрезультатным.
При одновременном употреблении алкоголя и антибиотиков страдает весь организм. Стоит переждать время лечения и не начинать калечить все органы, только ради удовлетворения сиюминутной потребности.
Антибиотики при различных воспалительных процессах в организме назначают достаточно часто. Практически каждый может сказать, что данное лекарственное средство несовместимо с алкоголем, а вот с чем это связано, мало кто знает. Врачи, прописывая антибиотические средства, как правило, ограничиваются просто парой слов о том, что во время приёма этого лекарства нельзя употреблять содержащие алкоголь напитки. Однако если серьёзно подойти к рассмотрению данной проблемы, становится ясно, что запрет касается не всех антибиотиков, а только части из них. Но именно они наиболее популярны и назначаются в большинстве случаев, и потому сложилось впечатление, что алкоголь полностью исключается при прохождении курса антибиотической терапии.
Какие антибиотики запрещено совмещать с алкоголем и к чему может привести нарушение предписаний
При проведении лечения антибиотическими препаратами важно знать о том, какие из них категорически нельзя совмещать с алкоголем. При их соединении с горячительными напитками очень высок риск того, что возникнут тяжёлые поражения организма, иногда даже более опасные, чем основное заболевание, для лечения которого и принимают антибиотики. Список несовместимых с алкоголем антибиотиков выглядит следующим образом:
- Сульфаметоксазол . При его сочетании с алкоголем у больного возникает повышенное сердцебиение, начинаются тошнота и рвота, появляется краснота кожи, ощущается покалывание по всему телу и чувство жара под кожей также во всем теле.
- Метронидазол . При сочетании препарата с алкоголем у человека появляется рвота, он испытывает боли в животе, тошноту, головную боль и резкий прилив крови к лицу. При слабых сосудах может наблюдаться носовое кровотечение, с которым тяжело справиться в домашних условиях.
- Линезолид . При совмещении этого лекарства с алкогольными напитками наблюдается угрожающее повышение давления до очень значительных показателей, из-за чего чаще всего происходит инсульт.
- Тинидазол . При сочетании его с алкоголем возникает сильная боль в животе, наблюдаются тошнота и рвота, появляется выраженная головная боль и происходит интенсивное покраснение лица.
- Этионамид . Одновременный приём с этим средством алкоголя вызывает интоксикацию нервной системы и агрессивный психоз.
- Цефотетан . При соединении данного лекарства с алкоголем появляются сильная боль в животе, тошнота и рвота.
- Изониазид . При сочетании этого средства с алкоголем происходит интоксикация печени с дальнейшими негативными процессами в её ткани.
- Вориконазол . Алкоголь, сочетаясь с антибиотиком, нарушает всасывание препарата, и концентрация лекарства в крови не может достигнуть необходимого для терапии уровня.
- Талидомид . Алкоголь при соединении с антибиотиком вызывает спутанность сознания и повышенную сонливость.
- Левомицетин . При одновременном приёме с ним алкоголя развивается тяжелейшая интоксикация печени, почек и нервной системы.
Эти препараты категорически запрещено соединять с алкоголем, и в период их употребления от горячительных напитков следует отказаться полностью. В противном случае у больных возникают различные неприятные последствия и иногда даже смерть. Также следует помнить и о том, что при лечении другими видами антибиотиков алкоголь тоже не пойдёт на пользу. Потому и в этом случае от него лучше отказаться, хоть прямых показаний для запрета и нет.
Что происходит при совмещении антибиотиков с алкоголем
Даже когда нет прямого запрета на сочетание антибиотика с алкоголем, этот «коктейль» перегружает организм. Кроме того, под воздействием горячительных напитков ухудшается усвоение лекарства и его терапевтический эффект ослабевает.
Для организма в период болезни, когда его силы значительно подорваны, воздействие антибиотиков является предельной токсической нагрузкой. Если же помимо этих необходимых препаратов больной активно употребляет алкогольные напитки, происходит тяжёлая токсическая перегрузка. Она проявляется не сразу, а через какое-то время, когда тот или иной орган даёт сбой в работе. Именно из-за такого сочетания алкоголя и антибиотиков возможно возникновение боли в печени, в почках или общее, пусть и не сильное, нарушение в работе нервной системы.
Больше всего от совмещения антибиотиков и алкоголя страдает печень, так как этот орган является основным фильтром в организме и токсины лекарств, как и токсины алкоголя, проходят через неё. В результате такой ударной дозы вредных веществ печень перестаёт справляться с работой, от чего страдает весь организм.
Отдельно следует сказать и о том, что алкоголь препятствует нормальной работе желудочно-кишечного тракта, из-за чего полноценное всасывание антибиотика невозможно. В кровь попадает только часть лекарственного препарата, и по этой причине возбудитель болезни не может быть быстро уничтожен. Из-за этого либо замедляется выздоровление, от чего ослабление организма достигает максимума, либо начинается привыкание болезнетворных бактерий или грибов к воздействию препарата, что сводит терапию к нулю. И тот и другой вариант крайне нежелательны, и потому, как бы ни хотелось употребить алкоголь, в период лечения антибиотиками от него стоит воздержаться. Конечно, в том случае, если человек за время всего курса лечения выпьет один бокал вина, ничего не случится. Поэтому разово нарушить запрет на алкоголь в течение курса лечения всё же можно.
Употребление алкоголя после курса антибиотиков
Отдельного внимания заслуживает вопрос об употреблении антибиотиков в период после окончания курса лечения антибиотиками. Лекарство не сразу выводится из организма. Поэтому даже через 2 дня после отмены антибиотика возможно его совмещение с алкоголем. По этой причине пить горячительные напитки можно начинать не ранее чем через 4 дня после отмены курса. Если же из-за антибиотиков имеются некоторые сбои в работе печени и почек, врач продляет безалкогольную диету на необходимое, на его взгляд, время.
В том случае, если, употребив алкоголь после отмены антибиотиков, больной почувствовал себя плохо, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Такое ухудшение – это яркое свидетельство того, что печень не справляется с фильтрацией и ей требуется медикаментозная поддержка.
Употребление алкоголя с любыми лекарствами, в том числе и с антибиотиками, крайне нежелательно, но в некоторых случаях допустимо.
Подобным вопросом задаются многие выздоравливающие пациенты, которым предстоит застолье, а курс антибактериальной терапии еще не завершен. Вероятность развития осложнений и побочных явлений полностью зависит от характера инфекционного заболевания, а также от объема и крепости выпитого алкоголя. Индивидуальные особенности организма в конечном определяют исход совмещения алкогольных напитков и антибиотиков, даже при неосложненном течении болезни.
Особенности взаимодействия
Антибиотики представляют собой препараты против патогенной бактериальной микрофлоры. Структура активных веществ препарата глубоко проникает в структуру инфекционного агента, угнетает его метаболизм, разрушает генетическую формулу частично или полностью. Современные антибиотики мягче воздействуют на человеческий организм, вызывают меньше побочных эффектов, но очень чувствительны к влиянию некоторых негативных факторов. При взаимодействии с алкоголем могут проявляться следующие реакции:
снижение эффективности препарата;
быстрое выведение антибиотика;
хронизация имеющейся патологии из-за нарушения процесса лечения.
После попадания алкоголя в организм происходит процесс распада его на этанол и другие токсические соединения.
Под воздействием токсикогенных свойств этанола, человек испытывает сильнейшую интоксикацию , обезвоживание, повышение артериального давления. Одновременный прием с антибиотиками отягощает похмельный синдром.
Несмотря на влияние алкоголя на самочувствие человека, многочисленные исследования доказали отсутствие побочных явлений у большинства антибиотиков наряду с принятием алкогольных напитков.
Важно! Фармакология многих антибактериальных средств не снижается, не увеличивается негативная нагрузка на печень, если речь идет о низких дозах не крепкого алкоголя. При лечении антибиотиками на фоне систематического употребления алкоголя отмечается значительное ухудшение самочувствия пациента, терапевтические мероприятия оказываются неэффективными.
Дисульфирам подобная реакция
Дисульфирам - препарат для лечения алкогольной зависимости и устранения алкогольной интоксикации. Фармакология препарата полностью меняет обмен этаноловых соединений в организме, вызывая накопление ацетальдегида в крови и сильнейшую интоксикацию. Медикаментозно спровоцированная интоксикация и называется дисульфирам подобной реакцией. После антибиотиков нельзя алкоголь по причине непредсказуемого течения дильсуфирамной реакции.
Некоторые антибиотики способны уменьшать секрецию фермента алкоголь-дегидрогеназы, который разрушает этанол до молекул для облегчения его выведения из организма. Нарушение выработки этого фермента приводит к накоплению ацетальдегида в крови, провоцируя дисульфирам подобную реакцию. Выделяют несколько групп антибиотиков, которые способны вызвать негативные последствия одновременного применения с алкоголем:
цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефатоксим, Цефоперазон, Цефамандол);
нитроимидазолы (Метронидазол, Тинидазол);
левомицитиновая группа.
В некоторых случаях отмечалась интоксикация на фоне применения Кетоконазола, Бисептола, Бактрима, Сульфаметоксазола. При этом дильсуфирам подобная реакция встречается во всех случаях совмещения алкоголя и спиртных напитков, но чаще протекает в латентной фазе. Ответная интоксикация может возникать на взаимодействие алкоголя с любыми фармакологическими формами и группами медикаментов, включая глазные капли, вагинальные или ректальные суппозитории, местные препараты.
Симптомы медикаментозной интоксикации
Признаки дисульфирам подобной реакции при приеме антибиотиков возникают во время или после употребления алкоголя. Классические симптомы представлены следующим состоянием пациента:
рвота или тошнота;
сильная головная боль;
признаки тахикардии (увеличение сердечных ритмов);
местные реакции (сыпь, отечность, покраснение кожных покровов);
судороги;
При выраженной интоксикации все симптомы усиливаются, провоцируя падение артериального давления, помутнение сознания, болезненность за грудиной, вот почему нельзя проводить такое пагубное совмещение. При подобных симптомах следует немедленно вызвать скорую помощь.
Причины несовместимости алкоголя и антибиотиков
Если в отношении многих современных антибиотиков безопасность практически доказана, то отдельные препараты антибактериальной группы не приемлют одновременного применения с алкогольными напитками любой крепости. Основными причинами являются не только признаки сильнейшей интоксикации, но и другие, которые способны значительно ухудшить качество жизни пациента.
Отсутствие терапевтического эффекта
Снижение или полное отсутствие лечебного эффекта является безобидным фактором в пользу исключения алкоголя на время лечения. Основное вещество антибиотика связывается с белками, которые на момент болезни являются патогенными микроорганизмами. После проникновения алкоголя в кровь видоизменяется молекулярное строение белков. Молекулы антибактериальных препаратов теперь вступают в реакцию с этанолом и другими продуктами распада спирта. Таким образом, терапевтический эффект снижается к нулю . Последствиями адекватного лечения инфекционных заболеваний любой природы является хронизация патологического процесса, развитие сепсиса, воспалительных очагов в органах и тканях.
Избыточная нагрузка на печень
Учитывая высокие фильтрационные способности печеночных структур, последствия приема антибиотиков на фоне алкоголя могут быть непредсказуемым. Даже при легком течении инфекционного заболевания, печень активно участвует в очистительных процессах организма, пропускает "сквозь" гепатоциты патогенные агенты, лекарственные препараты. Если у пациента отягощенный гепатологический анамнез, то совместимость алкоголя и антибиотиков может оказаться фатальной. При систематическом употреблении алкоголя наряду с лекарственными препаратами могут развиваться фиброзные изменения тканей органа, вплоть до печеночной недостаточности.
Расстройства органов ЖКТ
Антибактериальные средства любой фармацевтической группы пагубно влияют на микрофлору желудочно-кишечного тракта. По завершению антибиотикотерапии врачи назначают препараты, восстанавливающие пребиотический баланс. Алкоголь оказывает мощное раздражающее воздействие на слизистые структуры органов эпигастрии, провоцируя язвенную болезнь, гастриты, эрозийное поражение стенок желудка. Алкоголь сильно влияет на перистальтику кишечника, поэтому часто возникают расстройства стула, ускоряется выведение препарата, снижается эффективность терапии.
Аллергические реакции
Комбинация алкоголя и антибиотика может способствовать развитию непредсказуемой аллергической реакции. Обычно состояние сопровождается сыпью на лице и шее в виде широких красных пятен, зудом в области высыпаний. Могут иметь место жизнеугрожающие аллергические реакции, особенно у пациентов с высокой чувствительностью (острая дыхательная недостаточность, отек Квинке).
Перед применением антибиотика рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению относительно комбинации с этанолом. Прямые противопоказания должны быть поводом полного отказа от алкоголя во избежание серьезных последствий для жизни и здоровья больного.
Известные антибиотики и алкоголь
В настоящей инструкции к применению антибактериальных препаратов указаны показания, противопоказания и особенные указания, отражающие возможные реакции совместимости.
Комбинация спиртов и Флемоклава оказывает серьезное влияние на печень. Высоки риски развития вирусного гепатита, осложнений со стороны мочевыделительной системы. Последствия такого сочетания могут проявляться отдаленно, по истечению многих лет. Даже минимальные дозы алкоголя вызывают рвоту, головокружение, спазмы в области живота, органов малого таза. Пить спиртное можно лишь через 1-2 недели после завершения лечебного курса.
Совмещение Левомицитина и алкоголя опасно не только для здоровья, но и жизни пациента. В клинической практике регистрировались случаи летального исхода в результате мощнейшего развития дисульфирам подобной реакции. Препарат сам по себе имеет множество побочных явлений, а в сочетании с алкогольными напитками они могут усилиться в разы. Последствия пагубного сочетания выражаются в ухудшении общего самочувствия, болью в области сердца, тошнотой, рвотой, галлюцинациями и спутанностью сознания. Вероятно резкое падение артериального давления, потеря сознания, озноб, развитие острой дыхательной недостаточности.
Антибиотик фторхиноловой группы широкого спектра действия. Даже небольшая доза алкоголя на фоне лечения Авелоксом может спровоцировать отягощенное угнетение функциональности ЦНС, печеночных структур. При большом количестве крепкого алкоголя возможна кома, установка искусственной вентиляции легких. Учитывая синтетическое происхождение лекарственного средства, одновременное использование любого алкоголя противопоказано.
Лекарственное средство выпускается в виде назального спрея или капель для лечения острых или хронических ринитов, воспаления гайморовых пазух. Активным веществом является фенилэфрин, который снижает ферментацию вещества, нейтрализующего этанол. Даже незначительное проникновение фенилэфрина в кровь может привести к сильной интоксикации, абсолютной утрате терапевтической эффективности.
Использование с некоторыми антибиотиками может привести к плачевным последствиям для пациента. На время любого медикаментозного лечения рекомендуется вовсе отказаться от употребления алкоголя, включая пиво.
Возможность одновременного приема алкоголя и атибиотиков
Когда можно употребление алкоголя? На фоне антибиотикотерапии препаратами, которые не запрещают употребление спиртных напитков, следует проявить осознанную осторожность и проконсультироваться с врачом. Отсутствие запрета на употребление алкоголя и антибиотика ни в коем случае не подразумевает их одновременное применение. Если есть возможность отказаться от спиртного, то лучше это сделать. Если событие с необходимостью выпить намечается накануне лечения антибиотиками, то лучше перенести антибиотикотерапию на несколько дней (при условии легкого течения заболевания). Пациентам важно соблюдать следующие правила:
применение алкоголя должно быть спустя 4-5 часов после антибиотика;
следует выбрать некрепкий алкоголь, не более 300 мл;
нельзя запивать антибиотик алкогольными напитками.
Сколько нельзя пить после антибиотикотерапии? Дисульфирам-подобную реакцию можно спровоцировать по незнанию. Так, некоторые антибиотики могут выводиться из организма до месяца . Все полностью зависит от длительности курса лечения, специфики лекарственного препарата. Точно определить, когда употребление алкоголя возможно, может только лечащий врач.
Спирты и продукты его распада являются ядом для организма. Употребление этанола в той или иной дозе провоцирует интоксикацию организма выраженной или слабовыраженной степени. Для сохранения здоровья пациента и предотвращения непредсказуемых реакций организма на алкоголь, лучше повременить с употреблением спиртного.
Инфекционные заболевания бактериальной природы практически всегда имеют яркую клиническую картину, влияют на общее самочувствие пациента. Не следует нагружать организм и печень дополнительными отравляющими веществами. Отсутствие полноценного лечения патологий воспалительного характера во многом определяет степень их осложнений в будущем.
Лечение с антибиотиками случается в жизни каждого из нас. Они используются довольно часто, в частности при грибковых и бактериальных инфекциях. Очень важно при этом, чтобы курс лечения не прерывался, так как инфекция может атаковать с новой силой. Но далеко не всегда взрослому человеку во время лечения удаётся придерживаться всех рекомендаций. Особенно это касается приёма алкоголя. Ведь жизнь продолжается и даже во время лечения может случиться так, что встанет вопрос: «Можно ли принимать алкоголь, если я принимаю антибиотики?». Мы постараемся изучить эту проблему и выяснить, насколько безопасно совмещать алкоголь с антибиотиками.
Антибиотики и алкоголь: совместимость
Традиционно принято считать, что принимая антибиотики, об алкоголе стоит забыть. У этого утверждения есть своя история. Есть антибиотики, которые категорически запрещено смешивать с любым алкоголем. Об этом указано в инструкции. Да и врач должен предупредить пациента о возможных последствиях. Список этих антибиотиков мы приведём ниже.
Если приём препарата не займёт более 3-х дней, то можно и потерпеть. Но некоторые лекарства придётся принимать от 3 дней до четырёх недель. А иногда курс может охватить несколько месяцев. При этом у друга или родственника может случиться День рождения или просто приближается праздник. Неужели алкоголь будет недоступен и опасен? Не так просто категорически отказать в себе в этом, особенно если ситуация связана с друзьями, коллегами или родственниками. Например, на носу Новый год или годовщина свадьбы. Как быть? Не употреблять алкоголь совсем? Мы изучили различные статьи на эту тему. Вывод такой: есть мнение, что категорически отказывать себе в приёме алкоголя не стоит. Всё зависит от того, какое конкретно лекарство назначил врач. Можно оставаться социально активным, если знать меру и принимать алкоголь грамотно.
Мифы о несовместимости антибиотиков с алкоголем
Итак, антибиотики и алкоголь, когда можно позволить себе немного выпить и не навредить при этом лечению? Скорее всего, истина где-то посредине. Есть несколько историй, в которых категорически запрещено совмещать алкоголь с антибиотиками.
Вот одна из них. После Второй Мировой по миру стали распространяться страшилки о последствиях совмещения антибиотиков с алкоголем. Офицеры и солдаты, чтобы хоть немного отвлечься от ужасов войны, часто пользовались услугами жриц любви. Как следствие, рост венерологических заболеваний достиг своего пика. Большинство из них лечились при помощи именно антибиотиков. Врачи при этом категорически запрещали таким больным принимать даже некрепкий алкоголь. Возможно, они просто опасались, что их пациенты после того, как выпьют, не долечившись, вновь отправятся искать любовных приключений. Чтобы они меньше заражали своих партнёров, и была придумана версия о том, что алкоголь нельзя принимать при лечении антибиотиками.
Вторая история несколько абсурдна. Как известно пенициллин поначалу было довольно трудно получить. И появился слух, что его начали получать, выпаривая мочу солдат, которые лечились. А чтобы они не слишком сильно «разбавляли» столь ценный пенициллин, им при лечении было запрещено употреблять пиво.
Антибиотики и алкоголь: последствия
Если совмещать антибиотики и алкоголь, последствия могут быть разными. Бытует мнение, что алкоголь способен нейтрализовать действие антибиотиков. В любом случае, лучше не стоит принимать спиртное, если вы лечитесь антибиотиками. Ведь он будет так сказать «конкурировать» с антибиотиком относительно того времени, которое потребуется на переработку. Потому действие антибиотика немного замедлится. Но он всё равно будет действовать. Другое дело, что для печени будет гораздо больше работы.
Крайне плохо сочетается с алкоголем метронидазол. Если при его приёме употребить алкоголь, Вы обеспечите себе серьёзные побочные действия. Из-за метронидазола не будет нормально расщепляться спирт, и в крови будет накапливаться высокотоксичный ацетальдегид. Это соединение близко к формальдегиду. Стоит ли упоминать, что формальдегид используется для бальзамирования? Ацетальдегид в крови приведёт к серьёзным последствиям, которые будут напоминать крайне тяжёлое похмелье.
Так и укрепилось мнение о несовместимости алкоголя и антибиотиков. Конечно, алкоголь вообще не очень хорошо совмещается с лекарствами, но вот насколько он опасен при приёме антибиотиков? Постараемся выяснить, что на этот счёт думают учёные.
Что показали исследования
В 20-21 веке было проведено довольно много исследований совместимости антибиотиков с различными веществами, в том числе и с алкоголем. Учёным было интересно, как же этанол может воздействовать на антибиотики. Поначалу были проведены опыты на животных в лабораторных условиях, а потом – и на добровольцах. Оказалось, что этанол практически не влияет на многие антибиотики. Опять же, оговоримся, что есть антибиотики, которые с этанолом несовместимы. Эффект от приёма антибиотиков в группе, которая принимала алкоголь, был практически идентичен тому, что был у тех, кто воздержался от алкоголя на протяжении всего лечения. Практически не было разницы в показателях всасываемости, его распределения в организме и выведения.
Принято считать, что совмещение антибиотиков с алкоголем очень вредит печени. Логика тут есть. Ведь именно печень должна вывести продукты распада антибиотиков. А если её ещё нагрузить тем, что в организм попал этанол, то ей предстоит двойная работа. Но медицинская литература упоминает лишь о немногих случаях, когда действительно усилилось вредное действие антибиотиков на печень в результате употребления алкоголя. Пока не проводились исследования, которые бы специально определили, насколько вреден дуэт алкоголя и антибиотиков для здоровья печени. К тому же, мы прекрасно знаем, что алкоголь и сам по себе не прибавляет печени здоровья.
Какие антибиотики категорически несовместимы с алкоголем
Мы уже упомянули, что есть антибиотики, при приёме которых об алкоголе нужно забыть. Совмещаясь с алкоголем, эти препараты могут привести к дисульфирамподобной реакции. Её симптомы будут весьма неприятными для пациента. Появляется такая реакция тогда, когда специфические молекулы антибиотика контактируют с этанолом. Это приводит к тому, что в организме меняются процессы усвоения и обмена этилового спирта. У больного накапливается промежуточное вещество ацетальдегид. Именно оно и приводит к интоксикации. Такая интоксикация приводит к тому, что больной будет страдать от:
- Тошноты и рвоты
- Сильной головной боли
- Жара и покраснения шеи, лица, груди
- Учащённого сердцебиения
- Тяжелого и прерывистого дыхания
- Судорог в руках и ногах
Помните, что большие дозы алкоголя, совмещённые с приёмом многих антибиотиков, могут привести к смерти! Потому не стоит их совмещать с алкоголем бездумно.
Все перечисленные симптомы переносятся достаточно тяжело. Часто пациенты могут испытывать страх. Им кажется, что они задохнутся или умрут от остановки сердца. Врачам давно известна Дисульфирам-подобная реакция. Её даже используют при так называемом «кодировании» от алкоголизма.
Эту реакцию способны спровоцировать такие антибиотики:
- Кетоконазол (используется при лечении молочницы. Он есть в свечах «Ливарол»)
- Метронидазол (присутствует в таких препаратах, как «Клион», «Метроксан». «Метрогил», «Розамет» и т.д.)
- Фуразолидон (используется для лечения диареи и пищевых отравлений)
- Левомицетин (Очень токсичен, потому сейчас используется нечасто. В основном его назначают при инфекциях желчных протоков и мочевыводящих путей)
- Ко-тримоксазол (Им лечат инфекции мочеточников, почек, дыхательных путей, простатит)
- Цефотетан (Используется для борьбы с бактериальными инфекциями)
- Тинидазол (Часто используется для борьбы с Хеликобактер Пилори)
- Цефамандол (Используется в виде инъекций, если природа инфекции неизвестна)
- Цефоперазон (Им лечат инфекции органов дыхания и других систем)
- Моксалактам (У этого антибиотика довольно широк спектр действия, потому используется он при тяжелых состояниях).
Помните, что вовсе не играет роли, каким образом препарат попадёт в организм – через инъекцию или им закапывают глаза! В любом случае, вещество попадает в организм и с алкоголем оно несовместимо. Потому важно не рисковать здоровьем и жизнью. Если Вам врач назначил препарат, который содержит один из антибиотиков, которые были перечислены выше, то алкоголь губителен для вас!
Если же вы принимаете препарат, который не вошел в это список, то, возможно допустимо выпить немного алкоголя. Но важно проконсультироваться с лечащим врачом и соблюдать меру. В любом случае, вы рискуете.
Почему важна мера при приёме алкоголя
При заболевании в любом случае организм ослаблен. Приём антибиотиков также требует от него дополнительных затрат сил на их усвоение, переработку и выведение. Алкоголь также требует выведения этилового спирта. Потому и не стоит им злоупотреблять, особенно если Вы заболели. В это время нужно с особой тщательностью беречь его ресурсы и силы. На выведение этанола Ваш организм затратит массу энергии, которая так важна для скорейшего выздоровления. Помните, что мнение о том, что алкоголь может лечить, крайне ошибочно и опасно! Этанол – это яд и организм постарается всеми силами вывести его. Так будут использоваться резервы Вашего ослабленного организма. А если болезнь мучает Вас долго, то эти резервы будут использованы до конца. Подумайте, что важнее для вас: ненадолго расслабиться, приняв порцию алкоголя, или поскорее выздороветь? Очистка организма может к тому же значительно ослабить и без того слабый иммунитет. Это значит, что выздоровление оттянется ещё на несколько недель.
А теперь ещё немного истории. 1942 год. В разгаре Вторая Мировая. Как нельзя кстати микробиолог американец Зельман Ваксман вместе со своим студентом Альбертом Шацом открыл стрептомицин. Этот препарат оказался очень эффективным в борьбе с туберкулёзом. Учёные отнесли его к группе антибиотиков. Это название, в переводе с греческого, дословно означает «против жизни». Он напрочь убивал все бактерии. Безусловно, антибиотики нужны. Они спасли бесчисленное количество жизней. Но помните, что если принимать антибиотики без контроля и не по назначению врача, можно серьёзно нарушить микрофлору своего организма! Антибиотики бессильны в борьбе с вирусными инфекционными заболеваниями, а потому не стоит их принимать для лечения гриппа или простуды.
Даже сейчас до конца не ясно, можно ли считать живым вирус. Вирусы имеют свои гены, но у них нет клеток. Репродуцируют они исключительно благодаря организму своего «хозяина». Учёные решили, что им больше всего подойдёт определение «биологические особи». Ещё их называют «организмы на грани жизни». Не так страшен для антибиотиков алкоголь, как их бездумное использование. Например, более 70% всех назначений антибиотиков в животноводстве применяется для совершенно здоровых особей. Из-за такого бездумного использования всё чаще появляются штаммы бактерий, которые совершенно устойчивы к старому поколению антибиотиков. По мнению ВОЗ, сейчас уже треть населения Земли носят в себе устойчивый к антибиотикам штамм туберкулёза. Не исключено, что через 4-5 лет от него погибнет более 3,5 млн человек.
Итак, подведём итоги. Если врач счёл нужным назначить Вам лечение антибиотиками, то важно принимать их строго соблюдая его рекомендации. Есть ряд антибиотиков, которые категорически нельзя совмещать с алкоголем. Если же ввиду определённых обстоятельств, вам нужно принять алкоголь, то пусть это будет минимальное его количество. Будьте при этом очень осторожны и знайте меру. Лучше всего, если во время приёма антибиотиков вы откажетесь от алкоголя. Пусть организм сосредоточится именно на эффективном лечении.
консультация дерматолога в москве
