Одним из самых неприятных состояний, которые свидетельствуют о развитии простуды и аллергии, является ринит. Данное состояние нуждается в проведении комплексной терапии. В противном случае есть риск появления опасных осложнений. Чтобы устранить основные симптомы насморка, нередко назначают сосудосуживающие средства.
Принцип действия
Такие средства могут применяться при вирусном, аллергическом или , который сопровождается отечностью, покраснением и воспалительным поражением слизистого покрова.
Сосудосуживающие препараты не позволяют лечить ринит – они лишь способствуют облегчению состояния.
Механизм действия таких препаратов направлен на сужение сосудов. За счет этого уменьшается выработка слизи, снижается отечность, устраняется воспаление и восстанавливается дыхание. В состав подобных веществ входят ингредиенты из категории альфа-адреномиметиков. Они производят на слизистые покровы такие виды воздействий:
- быстро и эффективно сужают сосуды;
- нормализуют носовое дыхание;
- устраняют отек;
- нормализуют выведение слизи из носа;
- улучшают дренаж придаточных пазух;
- справляются с застойными явлениями;
- устраняют носовую заложенность.
Группы
Сосудосуживающие средства делят на несколько категорий. Они совпадают по механизму действия, но отличаются по составу и длительности эффекта. Итак, к основным группам сосудосуживающих препаратов относят следующее:
- Лекарства с содержанием фенилэфрина. Такие средства производят кратковременный эффект. Применение подобных веществ позволяет быстро устранить отечность и воспаление. Данное действие сохраняется на 4 часа. Такие препараты можно применять детям и взрослым. В эту категорию входят такие средства, как , .
- Препараты на основе инданазолина. Они тоже отличаются непродолжительным эффектом. Принцип действия вещества похож на активность фенилэфрина. В эту категорию входит фариал.
- Средства на основе нафазолина. Такие средства тоже обладают коротким действием. Они имеют немало противопоказаний, но оказывают быстрый эффект, который сохраняется на 4 часа. В эту группу входят санорин, бетадрин. Аналогичным воздействием отличаются препарат, содержащий тетризолин, – тизин. Однако это средство продолжает действовать 7 часов после введения.
- Препараты на основе ксилометазолина. Такие средства обладают более продолжительным эффектом, который сохраняется на 8 часов. Благодаря применению подобных средств удается быстро справиться с воспалением и носовой заложенностью. Также они позволяют снизить объем выделяемого секрета. В эту группу входят риностоп, галазолин, ринонорм.
- Препараты с содержанием оксиметазолина. Такие средства оказывают продолжительное воздействие, позволяя устранить симптомы ринита на 12 часов. Лекарства из этой группы отличаются мягким эффектом и не приводят к нарушению функций слизистого покрова. В эту группу входят називин, нокспрей, .
Как подобрать эффективные капли для носа, смотрите в нашем видео:
Показания
Сосудосуживающие капли обычно назначают в таких ситуациях:
- вирусные риниты;
- синуситы разного происхождения;
- подготовка к операции – к примеру, удалению аденоидов.
Особенности использования
Применять сосудосуживающие средства необходимо в соответствии с назначенной врачом схемой. В зависимости от степени тяжести недуга врач может порекомендовать использование препаратов каждые 6, 8 или 12 часов. Если сильная носовая заложенность отсутствует, от применения таких капель лучше воздержаться.
Исключением становится использование препарата перед сном. Нарушение носового дыхания приводит к бессоннице. Потому на ночь такие капли лучше использовать.
Применять сосудосуживающие препараты при аллергическом насморке строго запрещено. Это увеличит чувствительность слизистого покрова к аллергенам и снизит возможности организма выводить раздражающие факторы с помощью слизи.
Довольно часто возникает носовая заложенность при беременности. В этом случае обязательно следует получить консультацию врача. Чаще всего врачи во время беременности и лактации назначают тизин, ксимелин, . Также можно применять народные средства, которые позволят устранить отечность. К ним относят сок лука, алоэ или каланхоэ.
Детские сосудосуживающие капли для носа
Лечение ринита у детей имеет свои особенности. Чтобы правильно подобрать сосудосуживающие капли, стоит обратиться к врачу. Обычно выбор лекарства осуществляют в зависимости от возрастной категории:
- Детям до 1 года можно использовать виброцил, отривин бэби, назол бэби.
- Малышам старше 1 года подойдет .
- Детям после 2 лет нередко выписывают галазолин, снуп, ринорус, тетризолин.
- Пациентам старше 2,5 лет можно применять .
- С 6 лет назначают такие средства, как нокспрей, отривин, назол.
Противопоказания
Подобно остальным медикаментозным препаратам, сосудосуживающие вещества имеют определенные противопоказания. К ним относят следующее:
- глаукома;
- непереносимость компонентов;
- патологии сердца;
- гипертоническая болезнь;
- поражения эндокринных органов – болезни щитовидной железы, которые характеризуются высоким синтезом гормонов.
Иногда сосудосуживающие препараты провоцируют появление побочных реакций. К самым распространенным нарушениям, которые появляются после применения подобных средств, относят следующее:
- аллергические реакции;
- ощущение сухости в носовой полости;
- раздражение слизистого покрова;
- повышение давления;
- головные боли.
Зависимость от назальных капель: правда или вымысел
Если нарушить дозировку сосудосуживающего препарата или использовать его длительное время, есть риск развития привыкания. Спустя некоторое время дозировка становится слишком большой, а отечность не проходит.
Чтобы справиться с назальной зависимостью, следует промывать носовую полость с помощью специальных растворов. К ним относят аквамарис, маример, аквалор.
- увеличить интервал между закапываниями;
- снижать концентрацию сосудосуживающего средства, разбавляя его кипяченой водой;
- уменьшать дозировку.
Чем опасны сосудосуживающие капли:
Аналоги среди народных средств
Альтернативой сосудосуживающим препаратам могут стать народные средства с аналогичным действием:
- Луковый настой. Для этого нужно измельчить лук и залить его рафинированным маслом. Настаивать 2 часа, после чего масло слить и закапывать в нос по 2 капли.
- Овощной сок. Измельчить с помощью терки морковь и свеклу, отжать сок и добавить такое же количество растительного масла. Закапывать по 1-2 капли средства в носовые ходы. Также можно помещать в ноздри турунды, смоченные в препарате.
- Эфирные масла. Особенно эффективны ментол и эвкалипт. Их можно смешать с несколькими каплями кипяченой воды и вводить в носовые отверстия. Также данный состав можно применять в виде паровых ингаляций.
- . Взять 1 столовую ложку цветков этого растения, добавить 1 стакан кипятка и оставить на 1 час. Процедить и добавить 1 небольшую ложку соли. Готовым средством промывать нос.
Многочисленные отзывы о сосудосуживающих средствах свидетельствуют, что они обладают высокой результативностью. С помощью таких препаратов удается быстро устранить отек и воспаление, восстановить дыхание.
Чтобы правильно подобрать средство, необходимо обратиться к отоларингологу. Специалист проанализирует клиническую картину патологии и назначит оптимальное лекарство.
Сосудосуживающие препараты считаются эффективными средствами, которые позволяют устранять симптомы ринита. Однако важно учитывать, что они не могут быть единственным методом лечения. Чтобы избежать негативных последствий такой терапии, стоит придерживаться врачебных рекомендаций.
Дорогие друзья, здравствуйте!
Когда занимаешься одним и тем же много лет, некоторые вещи делаешь на автомате. Знаешь действующие вещества, дозировки, формы выпуска, но какие-то тонкости действия препаратов стираются из памяти. А залезть в аннотацию и освежить нюансы иногда просто не хватает времени.
Период чихов и соплей только начинается, поэтому мне хочется продолжить разговор о и пригласить вас на , посвященный препаратам от насморка. Как подобрать правильный препарат для каждого «неправильного» носа?
Я уже говорила, что насморк насморку рознь. Поэтому когда я слышу, что при насморке без каких бы то ни было вопросов покупателю предлагают сосудосуживающие средства, у меня сердце кровью обливается.
Итак, давайте вспоминать, какие средства от насморка представлены в ассортименте аптек. Их можно разделить на группы:
- Сосудосуживающие.
- Муколитики.
- Увлажняющие.
- Растительные.
- Гомеопатические.
- Антибактериальные.
- Противоаллергические.
Сосудосуживающие капли
Препараты короткого действия . Действуют в среднем 3-6 часов.
Препараты средней продолжительности действия . После них нос дышит в среднем 6-8 часов.
Препараты длительного действия. Действие их продолжается 10-12 часов.
Все эти сосудосуживающие капли действуют на альфа-рецепторы сосудов слизистой оболочки носа и вызывают их сужение.
Но рецепторы тоже бывают разными. Есть альфа1 и альфа2 рецепторы.
Из всех выше перечисленных только фенилэфрин действует на один вид рецепторов: альфа1. Все остальные – на оба вида.
Что лучше?
С одной стороны, действие на оба вида рецепторов дает более выраженный эффект. Это вроде как хорошо.
С другой стороны, вы не задумывались, почему именно фенилэфрин входит в состав многих детских капель?
Потому, что действие только на один вид рецепторов более безопасно для слизистой носа. Меньше сосудов сужается, а значит, меньше кислородное голодание клеток слизистой носа.
Фенилэфрин менее эффективен, чем другие действующие вещества, но более безопасен.
Зачем нужно сужать сосуды в носу?
Потому что при простудных заболеваниях сосуды полости носа расширены, при этом жидкая часть крови выходит из сосудов и вызывает отек слизистой носа.
Отек уменьшает носовые проходы, и человек не дышит.
Как помочь носу?
Сузить сосуды, уменьшить отек, «расчистить» проходы для струи воздуха.
Когда нос не дышит!
Поэтому спрашивайте у покупателя, как проявляется насморк. Если нос «течет», можно и нужно рекомендовать совсем другие препараты.
Запомните...
Что под действием выше перечисленных средств сужаются сосуды не только в носу. Не случайно они противопоказаны при , атеросклерозе, аритмиях, тиреотоксикозе, глаукоме. И побочных немало: тахикардия, повышение давления, головокружения и т.д., и т.п.
Поэтому особенно будьте внимательны, когда рекомендуете эти средства людям пожилого возраста.
Насторожитесь, когда у вас спрашивают препараты и одновременно сосудосуживающие капли в нос.
Объясняйте вашим клиентам, чем это чревато.
Некоторые производители с пеной у рта доказывают, что системного действия эти средства не оказывают. В таком случае объясните мне, пожалуйста, почему в их аннотациях красуется этот убийственный список противопоказаний и побочных пунктов на 10?
Предупредите...
Покупателя, что капать сосудосуживающий препарат от насморка можно не более 5 дней.
Уж очень быстро к нему наступает привыкание.
Вспоминаю своего папу, который в свое время прочно, на всю оставшуюся жизнь подсел на эфедрин. Кто постарше, наверное, помнит, что раньше были такие капли в нос.
Объясните…
Что применение сосудосуживающих средств более 5 дней приводит к тому, что «слезть» с этих препаратов уже невозможно.
По себе знаю. Как-то купила самый современный сосудосуживающий спрей, попрыскала с неделю. И все! Нос отказывался дышать без этой отравы категорически!
Почему после этих препаратов от насморка постоянно заложен нос?
Потому что постоянное сужение сосудов приводит к кислородному голоданию клеток носа. Без питания они атрофируются. Но свято место пусто не бывает. Слизистая ткань замещается соединительной. Вот почему после сосудосуживающих средств возникают атрофические и гипертрофические риниты, при которых нос перестает нормально работать.
Чтобы уменьшить вредное действие сосудосуживающих препаратов, производители соединяют действующие вещества с др. веществами, например, маслом эвкалипта (Санорин с маслом эвкалипта ), увлажняющим компонентом (Снуп ) и др. Это, конечно, спасает, но не сильно.
Какой все-таки препарат лучше?
А теперь давайте «включим» голову. Какой сосудосуживающий препарат лучше: короткого действия, средней продолжительности или самого длительного действия?
Покупатели, конечно, предпочтут самый длительный: прыснул в нос и забыл о нем на 12 часов. Но они не догадываются, что клетки слизистой лишены полноценного питания и кислорода на целых 12 часов!
Поэтому лично я выбрала бы золотую серединку, то есть средства на основе ксилометазолина.
Нет! Потому что они вызывают спазм сосудов плаценты, а следовательно, кислородное голодание плода.
Но когда женщина не может без них жить – выбираем меньшее зло, то есть детские дозировки.
Муколитики
К ним относится Ринофлуимуцил . Содержит муколитик ацетилцистеин и сосудосуживающий компонент.
Задача его – разжижение слизи и облегчение ее выведения.
При густых выделениях из носа (ринит, гайморит).
Имеет те же побочные, что и сосудосуживающие средства. Так что будьте осторожны при рекомендации!
Увлажняющие средства
Как правило, эти средства делаются на основе морской воды (Физиомер, Аква Марис, и др.). Они увлажняют слизистую, разжижают слизь, и она легче выводится. Морская вода механически очищает полость носа от вирусов, бактерий, аллергенов, уменьшает отек за счет содержания солей.
При любом насморке.
Кстати, перед тем, как капать сосудосуживающее средство, нужно очистить полость носа от слизи, корок, чтобы оно «добралось» до места назначения.
Поэтому не забывайте вместе с сосудосуживающим препаратом рекомендовать и увлажняющее средство.
Растительные препараты
Эти препараты незаслуженно получили репутацию «неработающих», хотя на самом деле являются самыми что ни на есть лечебными.
Старый добрый Пиносол . Свое название он получил от латинского «Pinus», что означает «сосна», потому что в нем содержится масло сосны.
А еще несколько растительных масел лечебных трав, которые снимают воспаление слизистой носа, восстанавливают ее, оказывают мягкое сосудосуживающее действие, и при этом еще на вирусы-бактерии действуют.
А тем, кто не любит капли, можно предложить мазь или крем Пиносол .
При «простудном» насморке, когда налицо другие признаки ОРВИ.
При насморке, которым сопровождается гайморит, рекомендуется еще один растительный препарат для приема внутрь Синупрет . Он снимает воспаление и улучшает отток секрета из придаточных пазух носа. Рекомендуется, когда выделения из носа густые, нередко желтовато-зеленоватого цвета (признак бактериальной инфекции).
Гомеопатические препараты
Самые распространенные в этой группе - Эуфорбиум композитум и Эдас-131 .
Это тоже лечебные капли. Их можно применять длительно, т.к. они действуют не через сужение сосудов, а через восстановление механизма саморегуляции работы слизистой носа.
Подробно о гомеопатии читайте .
- Когда спрашивают что-нибудь «натуральное» или то, что ЛЕЧИТ насморк.
- Когда есть непереносимость других местных средств от насморка или противопоказания к ним.
Антибактериальные средства
В своем составе они содержат антибактериальное вещество, и уже из названия ясно, что они действуют на бактерии!
В эту группу входят Бактробан (мазь назальная), Изофра , Полидекса с фенилэфрином.
Они являются рецептурными, поэтому не нужно рекомендовать их самостоятельно.
Когда назначаются?
При бактериальном рините, который можно узнать по густым желтовато-зеленым выделениям из носа.
На противоаллергических каплях в нос останавливаться сегодня не буду.
У нас речь идет о простуде.
Но иногда аллергический насморк бывает круглогодично, поэтому вы должны знать отличия аллергического ринита от простудного.
Аллергический насморк:
- Может быть непостоянным, а проявляться временами после контакта с аллергеном.
- Выделения обильные, прозрачные, как «водичка».
- Человек часто и по многу раз чихает.
- Нос заложен, преимущественно, ночью.
- Нередко чешутся глаза, они красные и слезятся
Когда вы слышите такое, предложите противоаллергические препараты местно и внутрь. И про морскую воду не забудьте, чтобы механически удалять со слизистой аллергены.
Ну что ж. Подводим итог:
Когда у вас спрашивают средство от насморка, задайте посетителю вопросы:
1. А какой у Вас насморк: нос течет или заложен?
2. Выделения из носа густые?
3. Какого цвета? Белые? Желтовато-зеленые?
4. Что еще, кроме насморка, беспокоит?
Если нос заложен, рекомендуйте сосудосуживающие (только при заложенности) + увлажняющие. Хорошо чередовать их с растительными или гомеопатическими. Первые облегчают дыхание, вторые очищают нос, третьи снимают воспаление, восстанавливают слизистую, действуют на возбудителя.
Если из носа капает или течет + есть др. симптомы простуды – увлажняющие и «натуральные».
Если из носа течет «водичка» + есть симптомы аллергии – увлажняющие и противоаллергические.
Если выделения из носа густые – увлажняющие и муколитики.
Если выделения желто-зеленые – антибактериальные.
Если выбирать из сосудосуживающих , то предпочтение лучше отдавать препаратам на основе ксилометазолина.
На сегодня все.
Если есть, что добавить, пишите в комментариях.
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Сосудосуживающие препараты – популярные безрецептурные лекарственные средства, использующиеся для устранения отека слизистой оболочки носовой полости, то есть так называемой заложенности носа.
Но их ассортимент настолько обширен, что, не обладая специальными знаниями, в нем легко растеряться. Всегда ли можно их применять и какие нужно выбирать в различных ситуациях?
Показания к применению
В основном медикаменты такого рода используются, когда не дышит нос, что типично для: Острого ринита вирусной или бактериальной природы. Именно с вирусного ринита начинается большинство так называемых простуд. Для них характерно образование прозрачного жидкого секрета и незначительная заложенность. Бактериальные риниты нередко становятся осложнением ОРВИ и проявляются выделением зеленых или желтых соплей. Хронического ринита. Этот недуг может доставлять больным массу неприятностей, поскольку он имеет свойство регулярно обостряться. Подобное часто стает следствием халатного отношения к простудам, работы в запыленных помещениях и т.п. Синуситов: гайморитов, фронтитов, этмоидитов. Воспаление придаточных пазух часто сопровождается повышением температуры тела, головными болями, выделением желто-зеленого секрета и отеком слизистых носовой полости. Синуситы достаточно опасны и в тяжелых случаях могут становиться причиной смерти больного. Аллергического ринита. Это заболевание развивается в результате повышенной чувствительности организма к тем или иным веществам, содержащимся в воздухе. В их роли могут выступать пыльца деревьев, компоненты бытовой химии, шерсть животных, корм для рыбок и даже банальная пыль. Главными его проявлениями являются заложенность носа, . Тем не менее сегодня многие специалисты рекомендуют отказаться от применения таких лекарств при аллергии.
Но сосудосуживающие средства применяются и в ряде других случаев, включая:
- комплексную терапию отитов;
- перед проведением эндоскопического осмотра носовых ходов, то есть риноскопии;
- остановку кровотечений.
Такой обширный перечень показаний обусловлен тем, что данные лекарства принадлежат к числу α-адреномиметиков. К ним восприимчивы рецепторы капилляров, которые в ответ на стимуляцию провоцируют сокращение тончайших мышечных волокон, образующих стенки сосудов.
Следствием этого стает сокращение их просвета, благодаря чему из крови пропотевает в ткани слизистой оболочки намного меньше жидкости, а значит, уменьшается ее отек и возобновляться носовое дыхание.
Другими словами, вещества этой фармакологической группы хорошо борются с проявлениями патологий, но никоим образом не влияют на причину их появления.
Какие бывают сосудосуживающие препараты. Группы
В целом все назальные препараты α-адреномиметиков можно разделить на 3 большие группы, различающиеся длительностью сохранения эффекта:
- Короткого действия. Лекарственные средства этой группы устраняют отечность всего на 4, максимум на 6 часов. Ее представителями являются медикаменты на основе нафазолина и фенилэфрина.
- Средней длительности. Эффект от использования лекарств сохраняется 6–10 часов. К числу таковых принадлежат средства на основе ксилометазолина и трамазолина. Кстати, именно их обычно советуют выбирать аллергикам.
- Длительного воздействия. Медпрепараты на базе оксиметазолина сужают сосуды более чем на 10 часов.
Нафазолин
К числу производных нафазолина относятся:
- Нафтизин;
- Имидин;
- Риназин;
- Санорин и пр.
Данные препараты действуют не более 4 часов , поэтому для улучшения состояния больной вынужден прибегать к их помощи 4 и более раз в сутки, что стает причиной быстрого привыкания к ним.
Кроме того, производные нафазолина обладают выраженными побочными действиями, среди которых пересушивание слизистых, что влечет за собой появление сильного дискомфорта, зуда и т.д. Поэтому сегодня они назначаются все реже, хотя из-за низкой цены все еще популярны.
Ксилометазолин
Производными ксилометазолина являются Галазолин, Бризолин, Ксиметин, Тизин Ксило, Отривин, Длянос, Ксилен, Гриппостад-рино, Назик, Ксило-Мефа, Эвказолин, Фармазолин и другие.
Они работают в течение 6–8 часов, причем результат после закапывания проявляется практически моментально. Поэтому достаточно часто можно встретить комбинированные препараты для лечения ЛОР-заболеваний, содержащие ксилометазолин.
Это могут быть не только обыденные капли и спреи, но и специальные назальные гели.
Ксилометазолин обладает высокой эффективностью и намного реже вызывает привыкание, чем другие. Поэтому при необходимости и с разрешения врача его прием может осуществляться на протяжении двух недель . Использовать его стоит не более 2–3 раз в день.
Оксиметазолин
Производными оксиметазолина являются:
- Називин;
- Назол;
- Викс;
- Африн и т.д.
Продолжительность их действия составляет от 8 до 12 часов, поэтому их нужно редко употреблять, что снижает риск возникновения привыкания и нежелательных последствий. Причем большинство капель для детей производится на основе оксиметазолина.
Оксиметазолин отличается быстротой и продолжительностью воздействия, поэтому его нельзя применять дольше 3 дней и более 3 раз в сутки.
Трамазолин
Лекарства на основе трамазолина работают в течение 8–10 часов, а эффект развивается буквально через 5 минут после введения. К их числу принадлежат:
- Лазолназал плюс;
- Риноспрей;
- Адрианол.
Фенилэфрин
Производные фенилэфрина отличаются высокой безопасностью, в связи с чем, они рекомендованы для применения в педиатрии. Это:
- Назол Бэби;
- Полидекса;
- Виброцил;
- Мезатон (выпускается в виде раствора для инъекций и используется для приготовления и Гидрокортизоном).
Називин
Линейка препаратов Називин достаточно обширна. Они выпускаются в трех дозировках оксиметазолина, поэтому подобрать лекарство с этим торговым названием можно для каждого члена семьи, включая новорожденных.
- 0,05% — для взрослых и детей от 6 лет;
- 0,025% — для детей от 1 до 6 лет;
- 0,01% — для грудничков.
Нафтизин
Это лекарственное средство является одним из самых первых изобретенных сосудосуживающих капель. Поэтому, не удивительно, что оно самое распространенное, но в то же время и самое небезопасное.
Именно применение Нафтизина чаще других капель приводит к развитию побочных эффектов, в особенности сухости слизистой, и привыкания, ведь его действие длится недолго, что часто провоцирует превышение рекомендуемого числа использований.Источник: сайт
Как долго можно применять сосудосуживающие капли?
Использовать медикаменты такого рода без назначения доктора можно не долее 7 дней, поскольку более длительный прием может привести к возникновению ряда побочных эффектов:
- раздражению и сухости слизистой оболочки;
- появлению чувства покалывания и жжения;
- носовым кровотечениям;
- тахикардии и повышению артериального давления;
- головным болям и головокружениям и пр.
Но наиболее опасным последствием продолжительного неконтролируемого приема местных α-адреномиметиков считается возникновение привыкания к ним, так как рецепторы перестают самостоятельно контролировать тонус сосудов.
Следствием этого становится хронический отек, который ликвидируется только под действием все возрастающих доз фармпрепаратов. В таких ситуациях диагностируется вазомоторный или медикаментозный ринит .
Народные средства
Недуг сложно поддается терапии, а иногда справиться с ним можно только посредством прижигания слизистой тем или иным способом, к примеру, лазером или аргоно-плазмой.
Тем не менее бывают ситуации, когда требуется более долгий прием лекарства. Нередко это необходимо при гайморите или аллергическом рините. Но закапывать такие капли дольше недели можно только с разрешения и под строгим контролем отоларинголога.
Сосудосуживающие при гайморите
Лучше всего это сделать с помощью солевых растворов. Их можно приготовить дома из обычной соли и воды или купить в аптеке уже готовые:
- Физиомер;
- Хюмер;
- Аква Марис;
- Салин;
- Квикс и др.
Они изготовлены на основе морской воды и позволяют эффективно прочистить носовую полость от скопившихся соплей, включая и засохшие.
Но при гайморите и других видах синуситов дело обстоит обратным образом. В таких случаях, наоборот, рекомендуется сначала закапывать сосудосуживающие капли, а потом делать промывание, чтобы в ходе процедуры очистились от гнойного содержимого и пораженные пазухи.
Сосудосуживающие препараты для детей
Ни один ребенок не может вырасти, не столкнувшись несколько десятков раз с насморком, поэтому разработаны специальные детские капли для носа, причем для каждой возрастной категории со своей дозировкой.
в основном назначают препараты на основе фенилэфрина и трамазолина, хотя возможно и употребление оксиметазолина. Это:
- Назол Беби;
- Виброцил;
- Називин сенситив (0,01%);
- Адрианол.
Внимание
Спреи разрешено использовать для лечения детей от года! До достижения этого возраста можно применять только капли.
можно закапывать:
- Санорин (0,05%);
- Нафтизин (0,05%);
- Називин (0,025%);
- Тизин Ксило (0,05%);
- Ксимелин (0,05%) и т.д.
уже можно лечить большинством фармпрепаратов со взрослой дозировкой, за некоторым исключением.
При беременности и кормлении грудью. Что можно закапать?
В аннотациях к большинству медикаментов указано, что их не рекомендовано применять во время беременности и лактации, поскольку специальные исследования их безопасности не проводились.
Кроме того, известно, что α-адерномиметики могут привести и к сужению кровеносных сосудов плаценты, что пагубно повлияет на питание плода.
Тем не менее заложенность при насморке способна негативно сказаться на состоянии зародыша и привести к развитию гипоксии (дефицита кислорода).
Поэтому врачи нередко назначают будущим мамам лекарства для устранения отечности слизистой носовой полости. Приведем список таковых, разрешенных к использованию беременными.
- Галазолин;
- Називин;
- Ксимелин;
- Тизин;
- Виброцил.
Стоит заметить
Но при этом стоит выбирать детские формы со сниженной концентрацией действующего вещества, а также максимально уменьшить количество впрыскиваний.
Тем не менее начинать прием того или иного лекарства стоит только с разрешения доктора. А лучше отдать предпочтение более натуральным средствам, например ингаляциям, промываниям, гомеопатии.
Что же касается кормящих мамочек, то бороться с заложенностью им можно медикаментами, содержащими оксиметазолин или фенилэфрин. Но выбирать следует минимальную дозировку, и начинать лечение только после консультации доктора.
Сосудосуживающие народные средства
Когда традиционные медикаменты не помогают или нельзя их использовать, на помощь способны прийти бабушкины рецепты народной медицины. Так, эффективно ликвидируют отек:Прогревания сваренными яйцами. Их оборачивают в ткань и прикладывают по обеим сторонам носа. Яйца можно заменить картофелем или другими предметами, например солью. Но проводить такую процедуру можно только при полной уверенности в отсутствии гайморита, поскольку она может нанести ощутимый вред здоровью.
Ингаляции с эфирными маслами. Для манипуляции отлично подойдут масла чайного дерева, эвкалипта, кедра, пихты. Для ее проведения можно воспользоваться бытовым ингалятором, а за неимением такового – обычной кастрюлей с кипятком и полотенцем, которым накрывают голову.
Но при лечении детей, следует быть осторожными, чтобы малыш случайно не пролил на себя горячую жидкость. Для одной процедуры достаточно капнуть в кипяток лишь пару капелек выбранного масла или их смеси.
Луковые капли. Лук пропускают через мясорубку, складывают полученную кашицу в марлю и отжимают сок. На 1 его часть берут 6 частей растительного масла, желательно оливкового, и вводят несколько раз в день по 2–3 кап в каждую ноздрю.
Сок каланхоэ. Свежий лист растения перемалывают и отжимают сок. Его закапывают по 2 кап каждые три часа.
Сок ягод калины. 12 ягодок перетирают через сито, чтобы выделился сок. Его разделяют на две равные части и вводят в носовые ходы. В день проводят не менее 4 таких процедур.
Противопоказания: когда лучше воздержаться
α-адреномиметики запрещено принимать при:
- индивидуальной непереносимости компонентов;
- употреблении ингибиторов МАО (Ипрониазид, Изокарбоксазид, Фенелзин, Моклобемид, Селегилин, Бефол и пр.) и трициклических антидепрессантов (Амитриптилин, Имипрамин, Нортриптилин, Фторацизин и др.);
- реабилитации после выполнения хирургических вмешательств на головном мозге или его оболочках.
С большой осторожностью лекарства данной группы используются при:
- гипертонии и аритмии;
- сахарном диабете и гипертиреозе;
- закрытоугольной форме глаукомы;
- запущенном атеросклерозе;
- атрофическом рините.
Таким образом, сосудосуживающие препараты являются в основном средством экстренной помощи при ОРЗ, аллергии, гайморите и т.д.
Их нельзя долго применять, чтобы избежать развития неприятных последствий, а к выбору, особенно при лечении детей, беременных и кормящих женщин, стоит относиться с особой щепетильностью, а лучше обратиться к доктору.
Также консультация специалиста обязательна, если насморк, несмотря на все усилия, не проходит в течение 2 недель.
Цены в аптеках
| Препарат название: |
Сосудосуживающие назальные средства – одна из самых востребованных групп препаратов. Все они относятся к альфа-адреномиметикам и применяются для лечения различных заболеваний носоглотки, при аллергическом отеке, перед оперативным вмешательством. Какие бывают сосудосуживающие капли в нос, в чем их различие, а также обзор популярных препаратов читайте далее.
Понятие и механизм действия
Название «сосудосуживающие капли» говорит само за себя. Все знают, что такие средства сужают сосуды, в результате чего уменьшается отек слизистых оболочек, пропадает заложенность носа, улучшается циркуляция воздуха и восстанавливается свободное дыхание. Однако это еще не все. Сосудосуживающие препараты оказывают системное действие:
- вызывают спазм мелких сосудов;
- уменьшают проницаемость стенок капилляров;
- снижают секрецию слизи;
- повышают артериальное давление;
- уменьшают интенсивность воспалительной реакции.
Если углубляться в медицину, препараты с сосудосуживающим эффектом для носа относятся к фармакологической группе альфа-адреномиметики. Результат их действия определяется возбуждением специфических белковых молекул – альфа-адренорецепторов. Аденорецепторы (α-1, α-2, β-1, β-2, β-3) имеются во всех тканях организма и расположены на поверхности мембран клеток. Рецепторы α1 находятся преимущественно на мелких сосудах, в том числе и в носу. Стимуляция альфа-адреномиметиками запускает сложные биохимические механизмы, в результате чего и наблюдаются заявленные выше эффекты.
Существующие виды
Несмотря на принадлежность к одной фармакологической группе, сосудосуживающие капли для носа бывают нескольких разновидностей. Разделение происходит по действующему веществу. Так, существуют препараты.
- На основе нафазолина. Имеют относительно короткое время действия – около 4 часов. Способствуют пересыханию слизистой больше других. Могут вызывать неприятные ощущения при применении.
- На основе фенилэфрина. Быстро действуют, но заложенность исчезает всего на 2–4 часа. Мягкие, щадящие, больше подходят для детей, чем для взрослых.
- На основе ксилометазолина. Группа препаратов, которая представлена наиболее широко. Продолжительность действия средняя – 6 часов. Достаточно щадящие, часто выпускаются с добавками, которые дополнительно лечат и увлажняют слизистую.
- На основе оксиметазолина. Имеют самое долгое действие – от 8 до 12 часов. На слизистую воздействуют относительно мягко.
Кроме того, существуют различные формы выпуска: назальные капли, спреи, гели и кремы. Взрослым более эффективно применять препараты с распылителем, они лучше распределяются по слизистой, проникают глубже в носоглотку, не стекают по задней стенке горла. Кроме того, спреи позволяют применять лекарство точно дозировано, в то время как при использовании капель проконтролировать дозу не всегда удается.
Разница
Все альфа адреномиметики обладают схожим эффектом. Разница между сосудосуживающими каплями в нос заключается в агрессивности действия, скорости наступления и продолжительности эффекта, а также присутствии дополнительных компонентов.
Одни препараты действуют грубо, вызывая сухость слизистых оболочек носа. Они же очень скоро вызывают привыкание. Другие средства обладают более мягким эффектом.
Наличие в составе различных масел, морской воды позволяет снизить вероятность побочных эффектов, делает лечение более приятным и продуктивным.
Краткий обзор популярных средств
Сосудосуживающие препараты для носа имеют огромный ассортимент, в котором немудрено запутаться простому обывателю. Предлагаем для ознакомления список наиболее популярных средств с перечнем особенностей, аналогов, а также примерной ценой.
Важно! Назначать тот или иной препарат должен врач – терапевт или отоларинголог (ЛОР). Нельзя сказать какие капли лучшие, даже прочитав отзывы. Выбор сосудосуживающего средства должен базироваться на конкретном диагнозе, индивидуальной переносимости компонентов.
Галазолин
Популярное сосудосуживающее средство, которое выпускается в виде капель и геля. Основным действующим веществом является ксилометазолин.
Аналогичные по действию и составу лекарства: Ксилометазолин, Ринорус, Тизин Ксило, Отривин, Ксимелин, Длянос.
Нафтизин
Еще одно сосудосуживающее средство, которое у всех на слуху. Действующим компонентом Нафтизина является нафазолин.
Препарат действует быстро и помогает избавиться от заложенности носа, даже если она весьма сильная. Есть и минусы. Продолжительность эффекта редко превышает 4 часа. К тому же Нафтизин довольно агрессивное средство, часто пересушивает слизистую, а по истечению 5 дней применения вызывает привыкание.
Зато это самые недорогие капли. Цена в аптеке начинается от 5 рублей. Аналог Нафтизина – препарат Санорин.
Називин
Известный препарат на основе оксиметазолина. Выпускается в разных дозировках и формах (назальных каплях, спрее). От остальных сосудосуживающих средств его отличает максимально продолжительный эффект – 8–10 часов. При этом улучшение носового дыхания наблюдается уже через 10–15 минут.
Цена на Називин начинается от 80 рублей за флакон. Аналогичных по составу препаратов несколько: Назол, Нокспрей, Несопин.
Виброцил
Наиболее мягкие по действию и безопасные сосудосуживающие капли на основе фенилэфрина. Часто назначаются грудным детям.
Виброцил снимает отечность слизистых носа через 10 минут после применения, а его эффекта хватает на 2–4 часа.
Вместе с устранением заложенности препарат улучшает тонус сосудистых стенок, уменьшает образование слизи, поэтому нередко применяется в терапии аллергического и вазоматорного (вызванного привыканием к сосудосуживающим средствам) насморка.
Цена на лекарство начинается от 150 рублей. Выпускается в каплях назальных, геле, спрее. Аналогичные препараты с фенилэфрином – Назол Бэби и Назол Кидс.
Снуп
В роли сосудосуживающего компонента – вещество ксилометазолин. При заложенности носа действие лекарства заметно через 10–15 минут. Эффект длится до 6 часов. Препарат выпускается в назальных каплях и спрее, а его стоимость составляет 100-160 рублей.
Ксимелин Экстра
Двухкомпонентные сосудосуживающие капли для носа. В состав входят ксилометазолин, ипратропия бромид. Благодаря такому сочетанию устраняется даже сильная заложенность носа, а также уменьшается количество выделяемой слизи. Флакон оснащен дозатором, который способствует хорошему распределению лекарства.
Цена на Ксимелин Экстра варьируется от 150 до 330 рублей.
Лазолван Рино
Потенциально новый препарат, который только начинает завоевывать популярность. Основным действующим компонентом сосудосуживающих капель Лазолван Рино является трамазолин.
Скорость наступления эффекта после применения не превышает 5 минут и продолжается от 8 до 10 часов. При этом препарат считается довольно щадящим, дополнительно увлажняет и успокаивает слизистую носа благодаря содержанию масел эвкалипта, мяты и камфоры. Единственный его минус – относительно высокая цена, от 230 до 400 рублей за флакон.
Совет. Для лучшего эффекта закапывание или впрыскивание сосудосуживающих препаратов для носа производится после предварительно очищения носовых ходов. Гигиена выполняется шприцом 10 мл с физиологическим раствором (без иглы) или аптечными средствами с морской водой. При обработке голова наклоняется вперед и вбок, противоположный от закапывания.
Опасность и вред
Сосудосуживающие средства для носа не наносят вред, если их используют по назначению, согласно инструкции и по рекомендации врача. Несмотря на внушительный список побочных эффектов к каждому из препаратов, в большинстве случаев все они переносятся хорошо. Заявленные нарушения возникают редко. Из наиболее частых – это проходящая сухость в носу, чувство жжения, дискомфорт при применении, ломкость сосудов (появление кровяных прожилок при сморкании).
Реальную опасность сосудосуживающие капли и назальные спреи несут, когда они применяются слишком долго или в высоких дозировках, или в случае, если человек пренебрегает существующими противопоказаниями. В таких ситуациях могут возникать:
- раздражение и сухость слизистой оболочки носа;
- аллергическая реакция;
- сильное сердцебиение, нарушение ритма сердца;
- головная боль;
- повышение артериального давления;
- привыкание, хроническая заложенность носа, атрофия слизистых оболочек, возникновение .
Сосудосуживающие капли запрещено использовать при индивидуальной непереносимости компонентов, при одновременном приеме препаратов ингибиторов моноаминоксидазы, в период восстановления после операции на головном мозге.
К относительным противопоказаниям причисляются аритмии и гипертонии, сахарный диабет, гипертиреоз, глаукома (закрытая форма), атрофический ринит, запущенная форма атеросклероза, беременность.
Важно! Без назначения специалистом, сосудосуживающие капли разрешается применять не дольше 3–5 дней.
Капли с сосудосуживающим эффектом относятся к разряду средств экстренной помощи и незаменимы при острых респираторных заболеваниях, гайморите, аллергии. Они способны быстро снять отек и устранить заложенность носа. Однако такие препараты лишь снимают симптом, но не решают проблему. Если по истечении 3–4 дней нос все еще не дышит самостоятельно, следует прекратить прием сосудосуживающих капель и обратиться к врачу.
Лекарственные средства, способные быстро снять отек слизистой и убрать заложенность пазух носа при любом виде насморке. Это высокоэффективные и быстродействующие препараты, предназначенные для устранения симптомов бактериального, простудного и вирусного ринита.
Сосудосуживающие капли позволяют не только облегчить состояние больного, устранить заложенность носа, но и создать благоприятные условия для восстановления деятельности реснитчатого эпителия. Благодаря таким каплям удается нормализовать сон и голос больного, восстановить носовое дыхание на протяжении всего времени действия препарата.
Однако, сосудосуживающие капли нельзя назвать лекарством от насморка, так как они не влияют на его причину. Это средства исключительно симптоматического лечения, назначаемые врачом в случаях, когда восстановление нормального носового дыхания может способствовать более быстрому выздоровлению пациента.
Действие сосудосуживающих капель
Активные компоненты сосудосуживающих капель называют деконгестантами или симпатомиметиками. Механизм их действия проявляется в следующей последовательности:
Активный компонент воздействует на рецепторы к адреналину.
Вследствие активации рецепторов рефлекторно запускаются отдельные механизмы симпатической нервной системы (подобно тому как такие механизмы срабатывают в организме в стрессовых ситуациях).
В ответ на стрессовую ситуацию, созданную под действием активного компонента, кровеносные сосуды в слизистой носа резко и быстро сужаются. Подобную реакцию можно наблюдать при получении раны, когда благодаря сужению сосудов уменьшаются потери крови организмом.
Поток крови, наполняющий слизистую носа, сокращается, благодаря чему в ней уменьшается отек и воспаления, при этом снижается и количество вырабатываемой слизи.
Суженный сосуд затрудняет снабжение кровью, в результате чего отек спадает.
Основные показания к применению
Сосудосуживающие капли являются препаратами экстренной помощи, которые используются не более нескольких дней при лечении острого ринита. Применять такие капли следует в четком соответствии рекомендациям врача и в зависимости от длительности действия его активного вещества - через 6, 8 или 12 часов.
Сосудосуживающие средства от насморка применять не стоит, если носовое дыхание хоть и затруднено, но возможно. Такие препараты рекомендуются к применению при отсутствии болей и заложенности в ушах и наличии следующих проблем у пациента:
Полное отсутствие возможности дышать носом.
Сложности в дыхании ртом;
Трудности носового дыхания на фоне высокой температуры.
Наиболее частые побочные эффекты
Привыкание, зависимость от препарата. Так как компоненты капель находятся в крови постоянно, адреналиновые рецепторы перестают на них реагировать, а уменьшение концентрации деконгестанта дает обратный эффект - слизистая носа начинает отекать не из-за первоначальной причины, а уже из-за недостатка капель. Таким образом развивается зависимость - капли уже не действуют, но без них состояние только ухудшается.
Сухость слизистой носа. Сосудосуживающие капли способствуют высушиванию слизистой, из-за чего образуются корки в носу. В результате нормальной очистки воздуха не происходит, а на слизистой могут образовываться кровоточащие ранки, что может спровоцировать развитие вторичного насморка и риск различных инфекций.
Медикаментозный ринит с характерными симптомами. Главный побочный эффект от приема сосудосуживающих капель - развитие медикаментозного ринита и зависимости от капель. В результате могут появиться головные боли, тошнота, развиться бессонница.
Чтобы избежать этих побочных эффектов следует обратиться к врачу, который сможет определить насколько возможно обойтись без сосудосуживающих капель в конкретной ситуации или заменить их на другие, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, чтобы минимизировать риск развития подобных неприятных последствий.
Основные противопоказания
Длительный прием. Деконгестанты не рекомендуется применять более 3-7 дней (конкретный срок применения уточните у лечащего врача). Превышать предписанные дозировки противопоказано, так как высокие дозы сосудосуживающих капель могут вызвать обратный эффект - усугубить сложность и длительность проявления симптома (насморка).
Аллергический ринит. Сосудосуживающие капли не следует принимать при аллергическом насморке, ввиду их способности усиливать реакцию на гистамин.Они способны усиливать чувствительность к аллергену и осложнять его выведение из организма.
Насморк, длящийся более 6 дней. При хроническом насморке применение сосудосуживающих капель не только бесполезно, но и опасно.
Высокое кровяное давление. Сосудосуживающие назальные препараты способствуют повышению артериального давления и потому противопоказаны при следующих заболеваниях:
Глаукома. В этом случае капать деконгестанты в нос нельзя.
Как выбрать лучшие сосудосуживающие капли
Говорить что какой-то препарат лучше, а какой-то хуже будет неправильно. Основное различие сосудосуживающих капель заключается в их времени действия с момента применения, которое может исчисляться в диапазоне от 4 до 10 часов. Чтобы избежать побочных эффектов и тем самым не усугубить своего состояния, следует четко придерживаться инструкции к препарату. То есть, не применять его дольше указанного срока и использовать только по мере необходимости (через отрезки времени, определенные инструкцией).
Препараты сосудосуживающего действия делятся на четыре основные группы, в зависимости от компонента, на основе которого они изготовлены:
- Капли и спреи на основе
