تعليمات خاصة

عند وصف المغنيسيوم، من المهم اتباع القواعد التالية:

1. لا ينبغي حقن المغنيسيا في الوريد مع أملاح أخرى.
2. عند علاج الصرع، يلزم اتباع نهج متكامل؛ فالمغنيسيا ليست سوى أحد مكونات العلاج.
3. في حالة ضعف وظائف الكلى، فمن الضروري مراقبة الحالة باستمرار باستخدام الاختبارات، ويجب عدم انتهاك الجرعة الموصوفة.
4. في حالة حدوث أحد الآثار الجانبية، يوصى بإيقاف العلاج.
5. يمكن استخدام محلول الحقن عن طريق الفم، مثل المسحوق، لعلاج الإمساك.
6. بجرعات عالية، الدواء يعطي تأثير مخدر ومهدئ.
7. لا يسمح لك بشرب الكحول أثناء العلاج.

التفاعل مع أدوية أخرى

عند إعطاء المغنيسيوم عن طريق الحقن مع أدوية أخرى، قد يتم تعزيز تأثير الأخير أو على العكس من ذلك، تثبيطه:

• مرخيات العضلات – تقوية؛
• نيفيديبين – ضعف العضلات.
• مضادات التخثر – إضعاف.
• سيبروفلوكساسين – يزيد التأثير المضاد للبكتيريا.
• الستربتوميسين - يتناقص التأثير المضاد للبكتيريا.
• التتراسيكلين والمضادات الحيوية المبنية عليه - انخفض التأثير وتفاقم الامتصاص في الأمعاء.

غير متوافق مع:

• الكالسيوم والباريوم والسترونتيوم.
• أملاح مختلفة (خاصة الزرنيخ) ؛
• بعض الفوسفات والكربونات.
• الهيدروكورتيزون.
• مواد أخرى.

توافق الكحول

إذا كنت تشرب الكثير من الكحول، فإن المغنيسيوم سيساعد على إزالة الإيثانول من الجسم. يمكن استخدامه في القطرات. سوف يخفف المسحوق من آثار الكحول.

يحظر استخدام الكحول أثناء العلاج بالمغنيسيوم.

شروط الصرف من الصيدليات وتكلفة الدواء

يمكن شراء الدواء بوصفة طبية من الطبيب.

السعر يعتمد على نموذج الافراج. يختلف في مناطق مختلفة من روسيا ويعتمد على الشركة المصنعة.

على سبيل المثال،

• سيكلف الحل في أمبولات سعة 10 مل 65 روبل في المتوسط.
• لن يكلف محلول 5 مل أكثر من 50 روبل.
• مسحوق - في حدود 30 روبل.

الشروط وتاريخ انتهاء الصلاحية

يجب تخزين المغنيسيا عند درجة حرارة 10-25 درجة فوق الصفر. يجب أن يكون المكان مظلمًا وجافًا ومغلقًا. يجب استخدام المسحوق المفتوح خلال يومين.

يمكن تخزين المسحوق دون مشاكل لمدة خمس سنوات، والحل – لمدة ثلاث سنوات.

تعليمات الاستخدام

للبالغين

اعتمادا على طريقة تناول الدواء، يحدث تأثير تأثيره. يمكن تناول المغنيسيا في أمبولات إما عن طريق الحقن العضلي أو عن طريق الفم؛ كما أن نطاق عملها يشمل أمراض النساء، بالإضافة إلى مجالات أخرى من الطب وعلم التغذية.

يتم اختيار الطريقة الأفضل من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض. يجب مراعاة هذه القاعدة في المقام الأول بسبب الجرعة، ولكن لا يقل أهمية عن ذلك إدخال الدواء في العضلات نفسها.

عندما يتم إعطاء المغنيسيوم في أمبولات عن طريق الحقن العضلي، فإنه يعطي أحاسيس مؤلمة للغاية. إذا تم وضع الحقن بشكل غير صحيح، فقد يتشكل ورم دموي في مكانه وقد يحدث حتى موت الخلايا.

في غرف العلاج يتم استخدام إبر رفيعة جداً وليست قصيرة. وأيضًا مخدر ، نوفوكائين ، وفي كثير من الأحيان آيسكايين ، لتخفيف الألم عند إدخال الدواء إلى الجسم.

العقار	العقار
المغنيسيا – 20-30%	نوفوكين-1-2%

يجب أن تعرف ذلك حتى تحذر طبيبك من أي حساسية تجاه هذه الأدوية.

إذا حدث تورم في مكان الجرح بعد الحقن، فيمكنك استخدام أوراق الكرنب أو ضغط الكحول أو إزالة الشبكة من اليود. يجب عليك التعامل مع اليود بعناية قدر الإمكان، فقط قم بغمس قطعة من القطن برفق وارسم خطين أو ثلاثة خطوط، لا أكثر.

كما تستخدم النساء تناول المغنيسيوم كوسيلة لإنقاص الوزن دون ألم. يؤخذ كملين أو كعلاج للمياه.

تحضير خليط لإجراءات المياه

هناك موانع خطيرة جدًا للاستحمام، والتي يجب بالتأكيد استبعادها من طبيبك.

• مرض الدرن.
• الأمراض الفيروسية المعدية والأعراض المصاحبة لها (الحمى، سيلان الأنف، السعال).
• زيادة ضغط الدم.
• الأورام خبيثة وحميدة على حد سواء.
• الصرع، حتى في حالة مغفرة.
• مشاكل في الجهاز البولي التناسلي.
• حصوات في الكلى.

مثل أي منتج لإنقاص الوزن، يتم استخدامه بشكل شامل. أي بالتوازي مع النظام الغذائي أو النشاط البدني أو أسلوب الحياة النشط.

يتم أيضًا استخدام مجموعة واسعة من تأثيرات المغنيسيوم على جسم الأنثى على النحو التالي:

• عامل مفرز الصفراء.
• ملين.
• مضاد للتشنج.
• علاج ضد تشنجات العضلات.
• اكتئاب.
• موسع للأوعية الدموية.
• دواء يعمل على تطبيع وظائف القلب.
• في حالة التسمم (خاصة إذا كان التسمم بسبب المعادن الثقيلة).

ولكن في أغلب الأحيان مثل:

عامل حال للمخاض. Tocolytics، الأدوية التي يمكن أن تمنع المرأة من الولادة المبكرة. ويرجع ذلك إلى تخفيف التشنجات وتشنجات العضلات. وبعبارة أخرى، فإن المغنيسيوم له تأثير حال للمخاض، مما يؤثر على عضلات الرحم لدى المرأة الحامل.

يستخدم المغنيسيا أيضًا كعلاج للكزاز وكعامل منشط لتحسين تأثيرات التخدير.

للأطفال

في طب الأطفال، غالبا ما يستخدم المغنيسيا كدواء موصوف للإمساك المرضي في مرحلة الطفولة. يوصف عادة في شكل مسحوق بدلا من الأمبولات، والتي تستخدم عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. الاستثناء هو الحالات المرضية الأكثر تعقيدا. يمكن استخدام الدواء إما عن طريق الفم أو عن طريق الحقن الشرجية، تحت إشراف الطبيب.

للإعطاء عن طريق الفم، يذوب المسحوق عادة في الماء

وببساطة، يتم إعطاء الدواء بمعدل صارم لا يزيد عن جرام واحد في السنة من العمر.

يتم وصف الأطفال دون سن 6 سنوات من قبل الطبيب، لأنه في هذه الحالة يجب أن يكون هناك نهج صارم للغاية ومراقبة مستمرة.

طريقة التطبيق

للبالغين: يُعطى الدواء في العضل أو في الوريد ببطء (أول 3 مل خلال 3 دقائق). عندما تدار عن طريق الوريد، يجب أن يكون المريض في وضع ضعيف. يعتبر الطريق الوريدي للإعطاء أكثر تفضيلاً. الحقن العضلي مؤلم ويمكن أن يؤدي إلى تكوين ارتشاحات، ويتم استخدامه فقط عندما يكون الوصول الوريدي المحيطي مستحيلاً. يتم حساب الجرعة القصوى للدواء بشكل فردي بناءً على تركيز المغنيسيوم في بلازما الدم (لا يزيد عن 4 مليمول / لتر). يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي اعتمادًا على الحالة السريرية. في حالة نقص مغنيزيوم الدم المعتدل، يتم إعطاء 4 مل من محلول كبريتات المغنيسيوم 25٪ (1 جم) في العضل كل 6 ساعات. في حالة نقص مغنيزيوم الدم الشديد، تكون جرعة الدواء يتم تخفيف 250 ملغم / كغم من وزن الجسم في العضل كل 4 ساعات أو 20 مل من محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم لكل لتر من محلول التسريب (5٪ محلول جلوكوز أو 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم) ويتم إعطاؤه عن طريق الوريد على مدى 3 ساعات في علاج تسمم الحمل وتسمم الحمل، يتم إعطاء 5 جم عن طريق الوريد من كبريتات المغنيسيوم (20 مل من محلول 25٪) مخففة بـ 400 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ أو 5٪ جلوكوز بمعدل 9-25 ملغم / دقيقة (15). -40 قطرة/دقيقة). كطريقة بديلة، يتم استخدام مخطط ريتشارد: في البداية 4.0 جم (16 مل من محلول 25٪) عن طريق الوريد ببطء لمدة 3-4 دقائق، وبعد 4 ساعات يتكرر الإعطاء عن طريق الوريد بنفس الجرعة ثم 5.0 جم إضافية (20). مل 25) يدار في العضل٪ محلول). بعد ذلك، يتم تكرار الإدارة العضلية لكبريتات المغنيسيوم بجرعة 4.0-5.0 جم (16-20 مل من محلول 25٪) كل 4 ساعات. لا ينبغي أن يستمر تناول سلفات المغنيسيوم في النساء الحوامل لفترة أطول من 5-7 أيام بسبب ارتفاع خطر الإصابة بالتشوهات الخلقية للجنين. المتلازمة المتشنجة في الحالات المتشنجة، يتم إعطاء 5-10-20 مل من محلول 25٪ في العضل (اعتمادًا على شدة المتلازمة المتشنجة). التسمم بأملاح المعادن الثقيلة والزئبق والزرنيخ كترياق تستخدم كبريتات المغنيسيوم للتسمم بالزئبق والزرنيخ: 5 مل من محلول 25٪ في مجرى الوريد. في العلاج المعقد لإدمان الكحول المزمن، يتم إعطاء كبريتات المغنيسيوم في العضل 5-20 مل من محلول 25٪ 1-2 مرات في اليوم. كجزء من العلاج المعقد لأزمة ارتفاع ضغط الدم، أثناء أزمة ارتفاع ضغط الدم، يتم إعطاء 10-20 مل من محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم عن طريق العضل أو عن طريق الوريد (ببطء)

المرضى كبار السن: لا يلزم تعديل الجرعة لدى المرضى المسنين، ومع ذلك، يجب توخي الحذر في حالة اختلال وظائف الكلى. للأطفال:

يستخدم عند الأطفال من فترة ما بعد الولادة عن طريق الحقن العضلي والوريدي.

للقضاء على نقص المغنيسيوم عند الأطفال حديثي الولادة، يتم إعطاء كبريتات المغنيسيوم بمعدل 25-50 ملغم/كغم من وزن الجسم عن طريق الوريد كل 8-12 ساعة (2-3 جرعات).

بالنسبة للأطفال لتخفيف النوبات، يوصف الدواء بمعدل 20-40 ملغم / كغم (0.08-0.16 مل / كغم من محلول 25٪) في العضل.

عند تناوله عن طريق الوريد، يتم إعطاء كبريتات المغنيسيوم قطرة قطرة لمدة ساعة واحدة في شكل محلول 1٪ (10 ملغم / مل).

التأثير الدوائي

تستخدم كبريتات المغنيسيوم في العلاج المعقد كعلاج للأعراض. وفقا لطبيعة العمل الدوائي، ينتمي المغنيسيوم إلى مجموعات مختلفة من الأدوية:

• مضاد للتشنج؛
• مضاد لاضطراب النظم.
• ملين؛
• مفرز الصفراء.
• مهدئ؛
• مضاد للتشنج.
• انخفاض ضغط الدم.
• موسع للأوعية.

وفقا للتركيب الكيميائي، تنتمي كبريتات المغنيسيوم إلى العناصر التي تلعب دورا هاما في أنشطة جميع أجهزة الجسم.

كبريتات المغنيسيوم متوفرة ليس فقط في أكياس ورقية، ولكن أيضًا في وعاء بلاستيكي مناسب

الإدارة عن طريق الفم

عند استخدامه داخليًا، يكون لمسحوق المغنيسيوم المذاب في الماء تأثير ملين قوي ومفرز الصفراء. بعد اختراق المعدة، يتم امتصاص الدواء بسرعة عن طريق الأغشية المخاطية ويدخل مجرى الدم النظامي. لا يتم امتصاص كبريتات المغنيسيوم في جدران الأمعاء، ولكنها تبدأ في جذب السائل إلى نفسها، مما يخلق ضغطًا أسموزيًا. وهذا يؤدي إلى تخفيف البراز، مما يسهل إزالته من الجسم بسهولة وغير مؤلمة.

ليس من الأهمية بمكان قدرة المسحوق على التأثير على المستقبلات الموجودة في الجهاز الهضمي. تحت تأثير المغنيسيوم:

• تزداد حركية الجهاز الهضمي.
• يبدأ البراز بالتحرك بشكل أسرع نحو المستقيم.

المركب الكيميائي يهيج مستقبلات الاثني عشر، مما يثير تأثير مفرز الصفراء. تخترق كبريتات المغنيسيوم أيضًا الجهاز البولي، مما يوفر تأثيرًا خفيفًا مدرًا للبول.

يستخدم الدواء في شكل محلول للاستخدام الداخلي كترياق للتسمم بالمعادن الثقيلة. ويدخل في التفاعلات الكيميائية معها، وبالتالي يرتبط بالمركبات السامة ويبطل آثارها السلبية على جسم الإنسان. من خلال عرض خصائص ملين، يزيل الدواء المعادن الثقيلة بسرعة من البراز، ويمنعها من امتصاصها بواسطة الأغشية المخاطية المعوية واختراق مجرى الدم والكبد والدماغ.

لتحضير محلول ذو تأثير ملين، تحتاج إلى إذابة مسحوق المغنيسيا في الماء الدافئ.

الاستخدام المحلي

إن قدرة كبريتات المغنيسيوم على القضاء على الأورام الدموية وتقليل شدة الوذمة معروفة جيدًا. يتم تخفيف المسحوق بالماء، ثم يتم ترطيب الضمادة في المحلول الناتج. بعد تطبيقه على المناطق المتضررة، حتى الكدمات الكبيرة تختفي بسرعة. يجذب المركب الكيميائي جزيئات الماء من التورم الناتج عن الالتهاب. يؤدي استخدام المغنيسيا إلى إطلاق العديد من العمليات العلاجية في وقت واحد:

• يتم تطبيع دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة.
• استعادة عمل الشعيرات الدموية.
• تذوب جلطات الدم المتكونة تحت الجلد.

غالبًا ما يستخدم مسحوق كبريتات المغنيسيوم المخفف في الماء أثناء إجراء العلاج الطبيعي - الرحلان الكهربائي. تُنقع قطع القطن في المحلول وتوضع على جسم الإنسان، وتوضع فوقها ألواح معدنية. يتم من خلالها تمرير الشحنات الكهربائية مما يضمن تغلغل المغنيسيوم مباشرة في المناطق المتضررة.

رقابة أبوية

تستخدم كبريتات المغنيسيوم في علاج الأمراض المختلفة في محاليل الحقن التي يمكن إعطاؤها عن طريق العضل أو الوريد. استخدام الدواء له تأثير متعدد الأوجه على جسم الإنسان:

• يقلل من ضغط الدم والكلى.
• يزيل ارتعاش الأطراف والتشنجات الشديدة.
• يوسع الأوعية الدموية.
• تطبيع إيقاع القلب.
• يهدئ الجهاز العصبي.

يستخدم ضغط المغنيسيوم فقط إذا تم عرض قيم مرتفعة قليلاً على شاشة مقياس التوتر. يعتمد النشاط منخفض التوتر لمحلول الحقن على خصائصه المدرة للبول. تساعد إزالة السوائل الزائدة من الجسم على خفض ضغط الدم بسرعة دون استخدام الأدوية الخافضة للضغط التي لها موانع خطيرة.

بعد تناوله بالحقن، يتطور تأثير مهدئ. ويرجع ذلك إلى وجود أيونات المغنيسيوم في الملح، والتي لها دائمًا تأثير إيجابي على حالة الجهاز العصبي. للمغنيسيا تأثير علاجي على الأوعية التاجية، حيث تعمل على توسيعها وضمان الدورة الدموية المثلى، مما يقلل من احتمالية تجلط الدم.

موانع

لا يوجد دواء واحد مناسب للجميع. علاوة على ذلك، فإن بعض اضطرابات الجسم ستكون موانع قاطعة لاستخدام المغنيسيا في الحقن من أي نوع وعن طريق الفم. تجنب استخدام المغنيسيوم في الحالات التالية:

• انخفاض ضغط الدم الشرياني.
• اضطرابات التنفس
• كتلة الأذينية البطينية.
• التهابات الزائدة الدودية الحادة؛
• بطء القلب الشديد.
• الفشل الكلوي الحاد.
• تجفيف؛
• نزيف المستقيم.
• فترة ما قبل الولادة.
• انسداد معوي.

هذه مجرد بعض موانع الاستعمال العامة. من الممكن أيضًا عدم تحمل شخصي لكبريتات المغنيسيوم. تجاهل موانع الاستعمال أو عدم الالتزام بالجرعة الموصى بها يمكن أن يؤدي إلى ظواهر مماثلة.

موانع والمضاعفات المحتملة بعد الاستخدام

المغنيسيا لها موانع خاصة بها، مما يجعل استخدامها مستحيلا:

• حالة الجفاف.
• نزيف الجهاز الهضمي.
• توقف التنفس.
• قراءات انخفاض ضغط الدم.
• مستويات عالية من المغنيسيوم في الدم.
• حالة ما قبل الولادة (قبل ساعتين من وصول الطفل).
• أمراض الأورام.
• السل بأشكاله المختلفة.
• إذا كانت الكلى لا تعمل بشكل صحيح.
• الأمراض المعدية في شكل حاد.

إذا لوحظت الجرعات، جرعة زائدة أمر مستحيل. ولكن إذا قمت بتحديد الجرعة بنفسك أو لم تتبع توصيات الطبيب، فقد تحدث آثار جانبية.

من النادر جدًا ملاحظة تدهور الحالة العامة للمريض (الغثيان والصداع والقيء وارتفاع درجة حرارة الجسم) والتغيرات في وظائف القلب (بطء القلب وعدم انتظام ضربات القلب والانخفاض الحاد في ضغط الدم) وضعف وظيفة الأمعاء والتغيرات في الجهاز العصبي ( القلق، الخوف، الارتباك).) خلل في الكلى.

في حالة حدوث عواقب غير مرغوب فيها، يجب التوقف عن العلاج.

تعليمات الاستخدام

الحقن

أولاً، دعونا نلقي نظرة على تعليمات استخدام المغنيسيوم في الأمبولات.

للحقن، يتم استخدام محلول جاهز بنسبة 25٪ من كبريتات المغنيسيوم في الأمبولات.
إذا لم تكن هناك حاجة للحقن العضلي لتقليل تركيز المادة الفعالة، فيجب أن يكون القطارة التي تحتوي على المغنيسيا وإدارتها عن طريق الوريد بمحلول مخفف مسبقًا بنسبة 5٪ جلوكوز أو 0.9٪ محلول ملحي.

يمكن أن يسبب دخول الدواء غير المخفف إلى مجرى الدم مضاعفات ويزيد من خطر الآثار الجانبية.
يتراوح حجم المحلول المحقون (عن طريق الوريد والعضل) من 5 إلى 20 مل
في حالة التسمم بالمعادن الثقيلة، ينخفض ​​​​أيضا تركيز وحجم الدواء - 5-10٪، 5-10 مل
الجرعة القصوى – 200 مل يوميا
يصاحب الحقن العضلي أحاسيس غير سارة للغاية، وعادة ما يحذر الطبيب من ذلك مقدما
عند إعطاء كبريتات المغنيسيوم، من المهم جدًا مراقبة صحتك. في حالة ظهور أعراض مزعجة (انخفاض القلب، يندفع الدم إلى الوجه، يصبح التنفس صعبا)، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور

الإدارة عن طريق الفم

إذا تم استخدام المغنيسيا كملين، فأنت بحاجة إلى تخفيف 10-30 جرام من المسحوق في 100 مل من الماء الدافئ وشربه على معدة فارغة.

من المهم جدًا عدم تناول أي شيء حتى تتم حركة الأمعاء.
إذا كان هناك حاجة إلى تأثير مفرز الصفراء، فأنت بحاجة إلى تناول 15-25 جرامًا من المسحوق لكل 100 مل من الماء، وتحريكه وتناول ملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات.
في حالة التسمم بالأملاح القابلة للذوبان (مثل الباريوم)، يتم غسل المعدة بمحلول 1٪ ويتم إعطاء محلول بتركيز مختلف عن طريق الفم (20-25 جرام من المسحوق لكل 200 مل من الماء). في حالة التسمم بالرصاص أو الزئبق، يلزم بالفعل تناوله عن طريق الوريد.
للحصول على حقنة شرجية، يتم تخفيف 40-60 جرام من المسحوق في 200 مل من الماء.

يشار إلى هذه الحقن الشرجية فقط إذا كان تناولها عن طريق الفم غير فعال.

ما هي كبريتات المغنيسيوم

في الطب، تم استخدام مادة تسمى كبريتات المغنيسيوم لسنوات عديدة. غالبًا ما يشير إليه المتخصصون الطبيون باسم المغنيسيا أو إبسوم أو الملح المر أو كبريتات المغنيسيوم سباعي هيدرات أو كبريتات المغنيسيوم. يحتوي الدواء على مادة غير عضوية وهي ملح المغنيسيوم وحمض الكبريتيك. تم اكتشاف المكون لأول مرة في عام 1695 في إنجلترا.

التأثير الدوائي

تناول الدواء عن طريق الفم له تأثير مفرز الصفراء، ملين، مضاد لاضطراب النظم (يقلل من استثارة خلايا العضلات في القلب)، ويزيد من التمعج. عند تناوله عن طريق الحقن، يكون للدواء تأثير منوم، وموسع للأوعية الدموية، ومضاد للاختلاج، وخافض للضغط، ومضاد للتشنج. يقلل هذا الدواء من ضغط الدم، ويزيد من إدرار البول، وفي الجرعات الكبيرة يمنع النقل العصبي العضلي. يفرز الدواء عن طريق الكلى.

موانع والآثار الجانبية

يستخدم الدواء بجرعات محدودة، بأقصى قدر من الحذر وتحت إشراف طبي لعلاج التهاب الجهاز الهضمي (GIT)، الوهن العضلي الوبيل، الفشل الكلوي، وأمراض الجهاز التنفسي. يمنع تناول معلقه المغنيسيوم المحضرة من المسحوق في حالة الجفاف والتهاب الزائدة الدودية وانسداد الأمعاء ونزيف المستقيم

من بين موانع استخدام الدواء عن طريق الحقن الحالات التالية:

• فرط الحساسية للمغنيسيوم.
• الفشل الكلوي مع تصفية الكرياتينين (CC) لا يزيد عن 20 مل / دقيقة.
• زيادة تركيز المغنيسيوم في الدم.
• كتلة الأذينية البطينية.
• ضغط منخفض؛
• اكتئاب مركز الجهاز التنفسي.

عند تناول المغنيسيوم عن طريق الفم، كن مستعدًا للآثار الجانبية. قد تحدث أعراض غير سارة مثل الغثيان والقيء والتهاب حاد في الجهاز الهضمي. عند تناوله عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي، يمكن أن يسبب الدواء العديد من الآثار الجانبية، لذلك يجب تناول المغنيسيا تحت إشراف الطبيب. الآثار الجانبية الناجمة عن التركيزات العالية من المغنيسيوم:

• زيادة التبول
• كتلة القلب
• ضيق التنفس؛
• الشفع.
• انخفاض ردود الفعل.
• تأثير مهدئ قوي.
• التعرق.
• صداع؛
• انخفاض في الضغط.

مؤشرات لاستخدام كبريتات المغنيسيوم

كل شكل من أشكال الدواء له مؤشراته الخاصة للاستخدام. يوصي خبراء التغذية باستخدام دواء له تأثير مدر للبول وملين لتطهير الأمعاء. سيساعد الحمام الدافئ الذي يحتوي على 100 جرام من المغنيسيا و500 جرام من ملح البحر و500 جرام من ملح الطعام على تخفيف تشنجات الأوعية الدموية الصغيرة وتسريع عمليات التمثيل الغذائي. الحمام له تأثير مهدئ. ولزيادة تدفق الدم، يتم وضع كمادة على المنطقة، ويتم عمل أنبوب لتنظيف الكبد والمرارة.

مسحوق

نظرًا لتأثيره الدوائي والعلاجي الجيد، فإن مسحوق المغنيسيوم له نطاق واسع من الاستخدامات. المؤشرات الرئيسية للاستخدام عن طريق الفم هي: تطهير الأمعاء قبل الإجراءات، والتهاب القناة الصفراوية، وضعف المرارة، وطريقة تشخيص التنبيب الاثني عشر للحصول على جزء كيسي من الصفراء. يستخدم المسحوق لالتهاب المرارة والإمساك المزمن والحاد.

حل

ومن مؤشرات استخدام المحلول حاجة الجسم للمغنيسيوم، والتي تنشأ أثناء عملية التعافي وأثناء التوتر والحمل والمراهقة. يتم إجراء الحقن كجزء من العلاج المعقد لخطر الولادة المبكرة والإجهاض والربو القصبي. يُنصح باستخدام الحل للإشارات التالية:

• أزمة ارتفاع ضغط الدم مع وذمة دماغية.
• احتباس البول؛
• تخفيف النوبات.
• احتشاء عضلة القلب؛
• متلازمة الصرع.
• تسمم الحمل في الحمل.
• ارتجاجات.
• اعتلال دماغي.
• التسمم بأملاح المعادن الثقيلة والزرنيخ ورباعي إيثيل الرصاص.
• نقص مغنيزيوم الدم.
• الذبحة الصدرية.
• عدم انتظام ضربات القلب.

المخدرات أثناء الحمل

يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع في أمراض النساء، وخاصة أثناء الحمل.

يهدف استخدام هذا الدواء إلى تخفيف توتر العضلات الملساء للرحم من أجل منع الولادة المبكرة في الثلثين الأخيرين أو خطر الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى.

عندما يظهر تهديد مرضي ويمكن إنهاء الحمل، يصبح الرحم منغمًا، ويصبح حجريًا، كما كان الحال، يزيح الجنين.

العلامات الأولى لارتفاع ضغط الدم

• انقباض عضلات الرحم.
• ألم شديد في الرحم أو أسفل الظهر أو المستقيم.
• نزيف محتمل.

أجراءات

• في حالة الألم الشديد، اتصل على وجه السرعة بسيارة إسعاف.
• في حالة ظهور أعراض خفيفة وألم، اتصلي بطبيب أمراض النساء في مكان إقامتك.

يتم استخدام المغنيسيا في الأمبولات عن طريق الوريد أو في العضل، ولكن يحظر أي استخدام للمغنيسيا بمفردها. لا يدخل الدواء إلى دم الأم فحسب، بل يدخل إلى دم الطفل أيضًا، مما يسبب له نفس الأعراض في حالة تناول جرعة زائدة. وهذا لا يعني بأي حال من الأحوال رفض هذا النوع من العلاج؛ فالدواء بالجرعات العادية وتحت إشراف الأطباء لا يضر بصحة الأم والطفل.

عندما يتم إعطاء المحلول عن طريق الوريد، قد يصبح التنفس أسرع وقد تحدث إحساسات بالحرارة والهبات الساخنة. وهذا مسموح به، ولكن من الأفضل استدعاء ممرضة العلاج أو الطبيب. يجب أن تتدفق القطرات ببطء شديد، لذا سيستغرق الإجراء بعض الوقت، وبما أن المغنيسيا لها تأثير مدر للبول، فيجب أن تكون مستعدًا وتحتفظ بجهاز خاص، بطة، في مكان قريب.

استخدامات أخرى عند النساء الحوامل:

• الدواء مدر للبول ويمكن وصفه لأي أمراض لدى النساء الحوامل مصحوبة بالوذمة، على سبيل المثال، تسمم الحمل.
• في بعض الأحيان توصف المغنيسيا للنساء الحوامل كملين، لأن الإمساك هو أحد التشوهات التي تصاحب الحمل.

التأثير الدوائي

سلفات المغنيسيوم لها أكثر من خاصية طبية. هناك الكثير من المؤشرات لاستخدام المغنيسيا، وكل ذلك لأن الدواء يمكن أن يؤثر على الجسم بالطريقة التالية:

1. له تأثير ملين
2. له تأثير مفرز الصفراء
3. يخفف من التشنجات
4. يوسع الأوعية الدموية
5. مسكن للآلام
6. يوقف النوبات
7. ينظم إيقاع القلب
8. له تأثير مدر للبول
9. يعمل كملين خفيف

يمكن تحقيق التأثير المطلوب عن طريق اختيار نموذج الإصدار الصحيح. هكذا:

• المغنيسيا في العضل سوف يخفف التشنجات وتوتر العضلات بسرعة
• لماذا يوصف المغنيسيوم في الوريد؟ تعد هذه الحقن أحد مكونات العلاج المعقد للعديد من الأمراض، ولكن في أغلب الأحيان يصف الطبيب حقن المغنيسيوم لارتفاع ضغط الدم.
• والدواء على شكل مسحوق هو ملين ممتاز.

الديناميكا الدوائية

1. نظرًا لأن المغنيسيوم هو خصم فسيولوجي للكالسيوم، فإنه يزيحه بسهولة من مواقع الارتباط
2. وهذا ينظم عمليات التمثيل الغذائي، واستثارة العضلات وانتقال المواد الكيميائية العصبية
3. عن طريق منع دخول أيونات الكالسيوم عبر الغشاء قبل المشبكي، تعمل كبريتات المغنيسيوم على تقليل كمية الأسيتيل كولين في الجهاز العصبي المحيطي والمركزي
4. إذا كانت خلايا الجسم البشري تفتقر إلى المغنيسيوم، فقد يؤدي ذلك إلى عدم انتظام ضربات القلب البطيني. المغنيسيا عند تناوله عن طريق الوريد يمنع النقل العصبي العضلي ويمنع حدوث النوبات
5. إذا تم وصف المغنيسيا عن طريق الوريد لعلاج ارتفاع ضغط الدم، فيجب أن تكون الجرعة عالية جدًا، لأن الدواء بجرعات صغيرة يسبب فقط الهبات الساخنة والتعرق الزائد.
6. يعمل الدواء على تثبيط الجهاز العصبي المركزي وبالتالي، اعتمادًا على الجرعة، يمكن أن ينتج تأثيرًا مهدئًا أو منومًا أو مخدرًا عامًا
7. يعتبر ترياقاً للتسمم بالمعادن الثقيلة

مهم! يقلل الدواء من استثارة مركز الجهاز التنفسي، وبالتالي فإن الخطأ في الجرعة إلى حد كبير يمكن أن يؤدي إلى شلل الجهاز التنفسي

الدوائية

• يتم تحقيق التأثير الدوائي لكبريتات المغنيسيوم بعد ساعة من تناوله في العضل، وعلى الفور تقريبًا بعد تناوله عن طريق الوريد.
• عند تناوله عن طريق الفم، يكون له تأثير مفرز الصفراء، لأنه يهيج مستقبلات الاثني عشر.
• يتم امتصاص المغنيسيا بشكل سيء، لا يزيد عن 20٪
• يزيد الضغط الاسموزي في الجهاز الهضمي، وبالتالي يجذب المزيد من السوائل إلى تجويف الأمعاء ويحفز التمعج. يحدث التغوط بعد تناول كبريتات المغنيسيوم كملين خلال 4-6 ساعات
• يتم إخراج الجزء الممتص من المادة عن طريق الجسم عن طريق الكلى، مما يزيد من حجم البول (تأثير مدر للبول).
• قادرة على اختراق حاجز المشيمة
• تركيز المادة في حليب الثدي عند تناولها من قبل الأم المرضعة هو ضعف تركيزها في البلازما

تركيبته وطريقة عمله

يحتوي محلول الحقن على:

1. كبريتات الماغنيسيوم. العنصر النشط الرئيسي. 1 مل من المحلول يحتوي على 250 ملغ.
2. ماء مقطرة. حجمه يصل إلى 1 مل.
3. محلول هيدروكسيد الصوديوم.

تعمل كبريتات المغنيسيوم على مختلف الأجهزة والأنظمة. له التأثيرات التالية على الجسم:

1. مضادات الاختلاج (مضادات الاختلاج). يعطل الدواء إطلاق الناقل العصبي أستيل كولين من المشابك العصبية، ويمنع انتقال الإشارة عبر الأنسجة العصبية إلى العضلات ويؤثر بشكل مباشر على الجهاز العصبي المركزي. المغنيسيا فعال في علاج النوبات ذات الأصول المختلفة.
2. مضاد لاضطراب النظم. يقلل المغنيسيا من استثارة خلايا القلب (خلايا عضلية القلب)، ويعيد التركيب الأيوني لبلازما الدم إلى طبيعته، ويثبت أغشية الخلايا، ويعطل تدفق الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم عبر القنوات.
3. واقي للقلب. يحمي الدواء القلب ويحسن وظيفته عن طريق تقليل المقاومة الوعائية المحيطية الكلية، وقمع التجميع (التصاق الصفائح الدموية معًا)، ومنع تكوين جلطات الدم وتوسيع الشرايين التاجية التي تغذي القلب.
4. مهدئ (مهدئ). في الجرعات العالية، لوحظ تأثير المنومة.
5. خافض للضغط (خافض للضغط). تعمل المغنيسيا على خفض ضغط الدم المرتفع عن طريق توسيع الشرايين الطرفية وسد القنوات البطيئة التي تحمل الكالسيوم.
6. مدر للبول. يتم تحقيقه عن طريق استرخاء العضلات الملساء للمثانة.
7. ملين. يتم تحقيق ذلك عن طريق زيادة الضغط الاسموزي، وزيادة نفاذية الأوعية الدموية، وتراكم السوائل في تجويف الأمعاء، وتمييع البراز وزيادة الموجات التمعجية.
8. إزالة السموم. كبريتات المغنيسيوم هو ترياق ويستخدم في حالات التسمم.
9. موسع للأوعية.
10. مخدر. في الجرعات العالية، يعمل المغنيسيوم مثل المركبات الشبيهة بالكورار.
11. حال للمخاض. يعمل الدواء على إرخاء العضلات الملساء للرحم وتثبيط انقباضه بسبب إعادة توزيع الكالسيوم في الخلايا، وزيادة تدفق الدم، وتوسيع الأوعية الدموية. يتم توفير تأثير مماثل بواسطة أيونات المغنيسيوم الموجودة في المحلول.

حمامات مع إضافة كبريتات المغنيسيوم

منذ فترة طويلة تستخدم الحمامات القائمة على المغنيسيا في العلاج الطبيعي. يخفف هذا الإجراء من الإجهاد الجسدي والعاطفي والتعب والألم. يحتوي الحمام مع كبريتات المغنيسيوم على الخصائص المفيدة التالية:

• يزيد الدورة الدموية.
• يقلل من ضغط الدم.
• يساعد على التخلص من السيلوليت.
• يزيل التشنج القصبي.
• يمنع التشنجات أثناء ارتفاع ضغط الدم لدى النساء الحوامل.
• يعزز عملية التمثيل الغذائي.
• يعزز الشفاء السريع من الأمراض الخطيرة والإصابات وأشياء أخرى.

للوقاية، يجب عليك الاستحمام بكبريتات المغنيسيوم بما لا يزيد عن مرتين في الأسبوع أو إجراء الإجراء كل يومين لمدة شهر واحد. لمثل هذا الحمام، تحتاج إلى إضافة 100 جرام من المغنيسيا و 500 جرام من ملح الطعام و 500 جرام من ملح البحر إلى الماء الدافئ. يجب أن تصل درجة حرارة الماء إلى 40 درجة مئوية. مدة الإجراء 25 دقيقة.

Catad_pgroup أدوية وحدات العناية المركزة

محلول كبريتات المغنيسيوم - تعليمات للاستخدام

تعليمات
على الاستخدام الطبي للدواء

الاسم التجاري للدواء:كبريتات الماغنيسيوم

الاسم الدولي غير المملوك:

كبريتات الماغنيسيوم.

شكل جرعات:

حل للإعطاء عن طريق الوريد.

مُجَمَّع:

كبريتات المغنيسيوم سباعي هيدرات - 250 ملغ
ماء للحقن - ما يصل إلى 1 مل.

وصف:سائل شفاف عديم اللون.

المجموعة العلاجية الدوائية:

موسع للأوعية
رمز ايه تي اكس:[V05HA05]

الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية
عند تناوله بالحقن، يكون له تأثير مهدئ، ومدر للبول، وموسع للشرايين، ومضاد للاختلاج، ومضاد لاضطراب النظم، وخافض للضغط، ومضاد للتشنج، وله تأثير يشبه الكورار (تأثير مثبط على النقل العصبي العضلي)، وتأثيرات حال للمخاض، ومنوم، ومخدر؛ مركز الجهاز التنفسي.
المغنيسيوم هو خصم فسيولوجي للكالسيوم وقادر على إزاحته من مواقع الارتباط. ينظم عمليات التمثيل الغذائي وانتقال الخلايا العصبية واستثارة العضلات، ويمنع دخول الكالسيوم عبر الغشاء قبل المشبكي، ويقلل من كمية الأسيتيل كولين في الجهاز العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي (CNS).
يريح العضلات الملساء، ويقلل من ضغط الدم (مرتفع في الغالب)، ويزيد من إدرار البول.
تأثير مضاد للاختلاج - يقلل المغنيسيوم من إطلاق الأسيتيل كولين من المشابك العصبية العضلية، بينما يثبط النقل العصبي العضلي، وله تأثير مثبط مباشر على الجهاز العصبي المركزي.
تأثير مضاد لاضطراب النظم - يقلل المغنيسيوم من استثارة الخلايا العضلية، ويعيد التوازن الأيوني، ويثبت أغشية الخلايا، ويعطل تدفق الصوديوم، ويبطئ تدفق الكالسيوم الوارد وتدفق البوتاسيوم في اتجاه واحد.
يرجع التأثير الواقي للقلب إلى توسع الشرايين التاجية، وانخفاض إجمالي مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وتراكم الصفائح الدموية.
تأثير حال للمخاض - يمنع المغنيسيوم انقباض عضل الرحم (انخفاض امتصاص الكالسيوم وربطه وتوزيعه في خلايا العضلات الملساء)، ويزيد من تدفق الدم في الرحم نتيجة لتوسع أوعيته.
وهو مضاد للتسمم بالأملاح المعدنية الثقيلة.
تتطور التأثيرات الجهازية على الفور تقريبًا بعد الحقن الوريدي (IV) وبعد ساعة واحدة من الإعطاء العضلي (IM). مدة العمل مع الحقن في الوريد هي 30 دقيقة، مع الحقن العضلي - 3-4 ساعات.
الدوائية
تركيز التوازن (Css) - 2-3.5 مليمول / لتر. يخترق حواجز الدم في الدماغ والمشيمة، مما يخلق تركيزات في حليب الثدي أعلى مرتين من تركيزات البلازما. يتم الإفراز عن طريق الكلى، ويتناسب معدل الإفراز الكلوي مع تركيز البلازما ومستوى الترشيح الكبيبي.

مؤشرات للاستخدام
ارتفاع ضغط الدم الشرياني (بما في ذلك أزمة ارتفاع ضغط الدم مع أعراض الوذمة الدماغية)، عدم انتظام دقات القلب البطيني متعدد الأشكال (نوع الدوران)، متلازمة التشنج (لقمع النوبات في تسمم الحمل؛ لمنع النوبات في تسمم الحمل الشديد؛ لتخفيف تقلصات الرحم القوية)، تسمم الأملاح الثقيلة المعادن (الزئبق والزرنيخ ورباعي إيثيل الرصاص) ونقص مغنيزيوم الدم (بما في ذلك زيادة الحاجة إلى المغنيسيوم ونقص مغنيزيوم الدم الحاد - التكزز).

موانع
فرط الحساسية للدواء. كتلة الأذينية البطينية من الدرجة I-III (كتلة AV) ؛ الفشل الكلوي الحاد (إذا كانت تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل / دقيقة)؛ انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد. الحالات المرتبطة بنقص الكالسيوم واكتئاب مركز الجهاز التنفسي. بطء القلب؛ فترة ما قبل الولادة (قبل ساعتين من الولادة). بحذر: الوهن العضلي الوبيل، الفشل الكلوي المزمن (إذا كانت تصفية الكرياتينين أكثر من 20 مل / دقيقة)، أمراض الجهاز التنفسي، الأمراض الالتهابية الحادة في الجهاز الهضمي، الشيخوخة، الحمل، الرضاعة، الطفولة.

اتجاهات للاستخدام والجرعات
عن طريق الوريد.
يتم ضبط الجرعات مع مراعاة التأثير العلاجي وتركيز أيونات المغنيسيوم في مصل الدم.
تسمم الحمل وتسمم الحمل.يتم تحديد الجرعة بشكل فردي اعتمادا على الحالة السريرية. جرعة التشبع - 2-4 جم كل 5-20 دقيقة (التسريب). جرعة الصيانة: 1-2 جرام في الساعة. تكزز الرحم. جرعة التشبع - 4 جم كل 20 دقيقة (التسريب). جرعة الصيانة - أولاً - 1-2 جم في الساعة، لاحقًا - 1 جم في الساعة (يمكن إعطاؤه بالتنقيط لمدة 24-72 ساعة). نقص مغنيزيوم الدم.
في الأطفال حديثي الولادة.الجرعة اليومية - 0.2-0.8 ملغم / كغم عن طريق الوريد ببطء.
في البالغين. سهل.يتم استخدام محلول كبريتات المغنيسيوم عن طريق الحقن إذا كان تناول مستحضرات المغنيسيوم عن طريق الفم مستحيلًا أو غير عملي (بسبب الغثيان والقيء وضعف الارتشاف في المعدة وما إلى ذلك). الجرعة اليومية - 1-2 جم في العضل. تعطى هذه الجرعة مرة واحدة أو على 2-3 جرعات. يجب تغيير موقع الحقن.
ثقيل.الجرعة الأولية هي 5 جرام. تصب الجرعة في 1 لتر من محلول التسريب وتدار ببطء عن طريق الوريد. تعتمد الجرعة على تركيز الدواء في مصل الدم. الوقاية من نقص مغنيزيوم الدم لدى المرضى الذين يتلقون التغذية الوريدية فقط.إذا لم يكن هناك المغنيسيوم في المحاليل الغذائية، يتم إضافته بالإضافة إلى ذلك. الجرعة اليومية هي 1.5-4 جرام. عادة، يتم إضافة 1 جرام من كبريتات المغنيسيوم إلى 1 لتر من محلول التغذية بالحقن. الحد الأقصى للجرعة اليومية من كبريتات المغنيسيوم للبالغين هي 40 جرامًا.
في أزمات ارتفاع ضغط الدم، يتم إعطاء 5-20 مل من محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد (ببطء!!). لتخفيف عدم انتظام ضربات القلب، يتم إعطاء 1-2 جرام عن طريق الوريد لمدة 5 دقائق تقريبًا، ومن الممكن تكرار الإعطاء.
يشار إلى جرعات كبريتات المغنيسيوم بالجرام.
وهي تتوافق مع كمية المحلول: 1 جم - 4 مل (25%)؛ 2 جم - 8 مل (25%)؛ 3 جم - 12 مل (25%)؛ 4 جم - 16 مل (25%)؛ 5 جم - 20 مل (25%)؛ 10 جم - 40 مل (25%)؛ 15 جم - 60 مل (25%)؛ 20 جم - 80 مل (25%)؛ 30 جم - 120 مل (25%)؛ 40 جم - 160 مل (25%).
يتم تخفيف محلول كبريتات المغنيسيوم في الأمبولات بمحلول الحقن: 0.9٪ كلوريد الصوديوم أو 5٪ سكر العنب (الجلوكوز).

أثر جانبي
تباطؤ معدل التنفس. ضيق التنفس؛ فشل الدورة الدموية الحاد. إضعاف ردود الفعل. احتقان؛ انخفاض ضغط الدم الشرياني. انخفاض حرارة الجسم. ضعف قوة العضلات. الرحم ونى؛ فرط التعرق. قلق؛ التخدير الشديد. بوال. انخفاض في معدل ضربات القلب. تغييرات في مخطط كهربية القلب. يقلل الدواء من استثارة مركز الجهاز التنفسي؛ جرعات كبيرة من الدواء عند تناوله بالحقن يمكن أن تسبب بسهولة شلل مركز الجهاز التنفسي.
العلامات والأعراض المبكرة لفرط مغنيزيوم الدم: بطء القلب، الشفع، احمرار الوجه المفاجئ، الصداع، انخفاض ضغط الدم، الغثيان، ضيق التنفس، ثقل الكلام، القيء، الضعف العام. علامات فرط مغنيزيوم الدم، مرتبة حسب زيادة تركيز أيونات المغنيسيوم في مصل الدم: انخفاض ردود الفعل الوترية العميقة (2-3.5 مليمول / لتر)، وإطالة الفاصل الزمني PQ واتساع مجمع QRS على مخطط كهربية القلب (2.5-5 مليمول) /ل)، انخفاض ردود الفعل الوترية (4-5 مليمول / لتر)، اكتئاب مركز الجهاز التنفسي (5-6.5 مليمول / لتر)، اضطراب التوصيل القلبي (7.5 مليمول / لتر)، السكتة القلبية (12.5 مليمول / لتر).

جرعة مفرطة
أعراض:اختفاء منعكس الركبة والغثيان والقيء وانخفاض حاد في ضغط الدم وبطء القلب واكتئاب الجهاز العصبي والجهاز العصبي المركزي.
علاج:يجب إعطاء محلول كلوريد الكالسيوم أو غلوكونات الكالسيوم ببطء عن طريق الوريد - 5-10 مل من 10٪، ويجب إجراء العلاج بالأكسجين، واستنشاق الكربوجين، والتنفس الاصطناعي، وغسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى، وعلاج الأعراض.

التفاعل مع أدوية أخرى
يجب على المرضى الذين يستخدمون أدوية أخرى مع كبريتات المغنيسيوم إبلاغ طبيبهم بذلك.
يعزز تأثير الأدوية الأخرى التي تثبط الجهاز العصبي المركزي.
تزيد جليكوسيدات القلب من خطر اضطرابات التوصيل والكتلة الأذينية البطينية (خاصة مع الإدارة المتزامنة لأملاح الكالسيوم في الوريد).
تعمل مرخيات العضلات والنيفيديبين على تعزيز الحصار العصبي العضلي.
عند دمجه مع كبريتات المغنيسيوم للإعطاء بالحقن مع موسعات الأوعية الدموية الأخرى، قد يتم تعزيز التأثير الخافض لضغط الدم.
تزيد الباربيتورات والمسكنات المخدرة والأدوية الخافضة للضغط من احتمالية اكتئاب مركز الجهاز التنفسي.
يتداخل مع امتصاص المضادات الحيوية التتراسيكلين ويضعف تأثير الستربتومايسين والتوبراميسين. أملاح الكالسيوم تقلل من تأثير سلفات المغنيسيوم.
غير متوافق صيدلياً (يشكل راسباً) مع مستحضرات الكالسيوم، الكربونات، البيكربونات والفلزات القلوية الفوسفات، فوسفات الكليندامايسين، هيدروكورتيزون سكسينات الصوديوم، كبريتات البوليميكسين ب، هيدروكلوريد البروكائين، الساليسيلات والطرطرات. عند تركيزات أيونات المغنيسيوم أعلى من 10 مليمول/مل في إجمالي مخاليط التغذية الوريدية، يكون فصل المستحلبات الدهنية ممكنًا.

تعليمات خاصة
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحقن العضلي مؤلمة للغاية وتؤدي إلى تكوين ارتشاح.
يجب استخدام كبريتات المغنيسيوم بعناية لتجنب التركيزات السامة للدواء. يجب على كبار السن عادة استخدام جرعة مخفضة لأنهم يعانون من انخفاض وظائف الكلى. المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى (إذا كانت تصفية الكرياتينين أكثر من 20 مل / دقيقة) وقلة البول لا ينبغي أن يتلقوا أكثر من 20 جم من كبريتات المغنيسيوم (81 مليمول ملغ 2+) خلال 48 ساعة ؛ لا ينبغي إعطاء كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد بسرعة كبيرة. يوصى بمراقبة تركيز أيونات المغنيسيوم في مصل الدم (يجب ألا يزيد عن 0.8-1.2 مليمول/لتر)، وإدرار البول (100 مل/ساعة على الأقل)، ومعدل التنفس (1 نبضة في الدقيقة على الأقل)، وضغط الدم. .
عند إعطاء كبريتات المغنيسيوم، من الضروري تحضير محلول كالسيوم للإعطاء عن طريق الوريد، على سبيل المثال، محلول 10% من جلوكونات الكالسيوم. إذا كان الإعطاء المتزامن للمغنيسيوم والكالسيوم عن طريق الوريد ضروريًا، يتم حقنهما في أوردة مختلفة. عند استخدام كبريتات المغنيسيوم، قد يتم تشويه نتائج الدراسات الإشعاعية التي يستخدم فيها التكنيتيوم.

الافراج عن النموذج
محلول للإعطاء عن طريق الوريد 250 ملغم / مل في أمبولات سعة 5 مل و 10 مل.
10 أمبولات مع تعليمات الاستخدام موضوعة في علبة من الورق المقوى.
يتم وضع 5 أمبولات في عبوة نفطة. يتم وضع عبوتين من الأقراص مع تعليمات الاستخدام في علبة من الورق المقوى.
يتم إدخال سكين أمبولة أو أداة خدش في كل عبوة. عند تعبئة الأمبولات بنقطة كسر أو حلقة، لا تقم بإدخال سكين الأمبولة أو أداة الخدش.

شروط التخزين
في مكان جاف، محمي من الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن +30 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد
3 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الصرف من الصيدليات
على وصفة طبية.

الصانع:

352212 منطقة كراسنودار، منطقة نوفوكوبانسكي، قرية التقدم، ش. ميتشنيكوفا، 11.

ينبغي إرسال شكاوى المستهلكين إلى:
FSUE "مصنع أرمافير البيولوجي"
352212 منطقة كراسنودار، منطقة نوفوكوبانسكي، قرية التقدم، ش. ميتشنيكوفا، 11.

في 1 مل من محلول الأمبولة - كبريتات المغنيسيوم 250 ملغ.

الافراج عن النموذج

• مسحوق للإذابة في الماء 10 جم، 20 جم، 25 جم، 50 جم.
• محلول في أمبولات 5 مل و 10 مل 20٪ أو 25٪.

المجموعة الدوائية

العناصر النزرة، موسعات الأوعية الدموية، المهدئات.

التأثير الدوائي

مهدئ، مضاد للتشنج.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

الديناميكا الدوائية

ما هي كبريتات المغنيسيوم؟ يحدد دستور الأدوية الحكومي كبريتات المغنيسيوم (صيغة MgSOi) كمنتج طبي ويشير إلى معايير إنتاجه وأعلى جرعات استخدامه. تم تعيين الرمز OKPD24.42.13.683 للمنتج "كبريتات المغنيسيوم".

ومع الماء تشكل هذه المادة هيدرات، وأهمها سباعي هيدرات - المر، أو ملح إنكليزي - هذا المغنيسيا ، كما يطلق عليه أكثر شيوعاً، والذي يستخدم في الطب. متوفر في شكل مسحوق، حيث يتم تحضير محلول أو معلق للإعطاء عن طريق الفم وفي أمبولات للإعطاء العضلي والوريدي.

اعتمادًا على طريقة تناوله، يكون له تأثيرات مختلفة على الجسم. في - مهدئ , مدر للبول , موسع للأوعية , مضاد للتشنج , خافض للضغط , مضاد للتشنج , مضاد لاضطراب النظم , حال للمخاض , منوم .

آلية العمل مضاد للتشنج يرجع ذلك إلى حقيقة أن المغنيسيوم يقلل من إطلاق الناقل العصبي أستيل كولين من المشابك العصبية، مما يثبط النقل العصبي العضلي، وله تأثير مثبط على الجهاز العصبي المركزي.

عمل حال للمخاض (استرخاء عضلات الرحم) يرجع إلى حقيقة أن المغنيسيوم يقلل من انقباض الرحم ويزيد من تدفق الدم فيه.

تأثير مضاد لاضطراب النظم بسبب استقرار أغشية الخلايا وانخفاض استثارة الخلايا العضلية القلبية. تتطور التأثيرات بعد الإعطاء عن طريق الوريد فورًا، بعد الإعطاء العضلي - بعد ساعة واحدة.

في شفويايوفر تأثير مفرز الصفراء ويخدم ملين ، والذي يستخدم عندما أو لتطهير الأمعاء في حالة الفحص الأعمى والتسمم بأملاح المعادن الثقيلة (وهو ترياق). يرجع التأثير الملين إلى سوء الامتصاص في الأمعاء، حيث يزداد الضغط الأسموزي ويتراكم الماء، مما يؤدي إلى تخفيف محتويات الأمعاء وزيادة التمعج.

يمكن استخدام محلول الحقن عن طريق الفم كملين. يبدأ التأثير عند تناوله عن طريق الفم بعد 1-3 ساعات، ويستمر لمدة 4-6 ساعات.

كما وجدت كبريتات المغنيسيوم استخدامها في التجميل في صناعة المستحلبات والمستحضرات والكريمات. يتم استخدامه كملح حمام مريح يخفف من توتر العضلات.

الدوائية

في الإدارة الوريدية (الحقن)يخترق BBB. ويخلق في حليب الثدي تركيزات أعلى مرتين من التركيزات في الدم. تفرز عن طريق الكلى، ومعدل إفراز يتناسب مع مستوى الترشيح الكبيبي. يكثف عند إزالته إدرار البول .

في الإدارة عن طريق الفميمتص بشكل سيء في الأمعاء. مع سوء الامتصاص واستهلاك الأطعمة الدهنية، يتم تقليل امتصاص المغنيسيوم. تترسب في العظام والعضلات والكلى وعضلة القلب.

مؤشرات للاستخدام

• نقص مغنيزيوم الدم , تكزز ;
• البطين ;
• , حالة الأزمة مع وذمة دماغية ;
• احتباس البول؛
• ارتجاج الدماغ ;
• , ;
• التسمم بكلوريد الباريوم , أملاح المعادن الثقيلة ;
• (كجزء من العلاج المعقد).

يستخدم مسحوق كبريتات المغنيسيوم عن طريق الفم في:

• خلل حركة المرارة , التهاب القناة الصفراوية و (لتنفيذ الأنابيب)؛
• التنبيب الاثني عشر ;
• التسمم بأملاح المعادن الثقيلة.
• لتطهير الأمعاء.

موانع استخدام كبريتات المغنيسيوم

• انخفاض ضغط الدم الشرياني ;
• الفشل الكلوي المزمن الشديد.
• وضوحا بطء القلب ;
• فرط الحساسية.
• كتلة AV.
• الفترة التي تسبق الولادة (ساعتان) ؛
• اكتئاب مركز الجهاز التنفسي.

يصف بحذر عندما . موانع للإعطاء عن طريق الفم: , نزيف معوي ,انسداد معوي , .

آثار جانبية

عند الاستعمال عن طريق الوريد: صداع، بوال، انخفاض ضغط الدم، غثيان، تخدير شديد، الرحم ونى .

علامات فرط مغنيزيوم الدم : بطء القلب، الرؤية المزدوجة، ضيق التنفس، ثقل اللسان، الوهن، انخفاض وفقدان ردود الأوتار، اكتئاب مركز الجهاز التنفسي وضعف التوصيل القلبي.

عندما يؤخذ عن طريق الفم: القيء، ، تفاقم أمراض الجهاز الهضمي ، ، عطش، آلام معوية، عدم توازن الكهارل (التعب، الوهن، التشنجات).

تعليمات استخدام كبريتات المغنيسيوم (الطريقة والجرعة)

تعليمات لاستخدام الحل في أمبولات

غالبًا ما يتم استخدام محلول 25٪ عن طريق الوريد أو العضل. في زأزمات ارتفاع ضغط الدم ,متلازمة متشنجة , حالات التشنج يوصف 5-20 مل من الدواء.

في تسمم الحمل - 10 – 20 مل من المحلول 25% حتى 4 مرات يومياً.

ل يتم إعطاء 0.1-0.2 مل لكل كجم من وزن محلول 20٪ في العضل.

للحادة تسمم - في الوريد 5-10 مل محلول 10%.

مسحوق كبريتات المغنيسيوم، تعليمات للاستخدام

كيف تأخذ كبريتات المغنيسيوم كملين؟ يذوب المسحوق بكمية 20-30 جم في 100 مل من الماء (يفضل أن يكون دافئًا) ويشرب ليلاً أو في الصباح قبل نصف ساعة من تناول الوجبات. في الإمساك المزمن، يتم إعطاء الحقن الشرجية - نفس الكمية من المسحوق لكل 100 مل من الماء. لا يمكن استخدام الدواء إلا في بعض الأحيان كملين.

طريقة استخدام المسحوق كعامل مفرز الصفراء

تحضير محلول من 20 جم من المسحوق و 100 مل من الماء. خذ ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا قبل وجبات الطعام. في التسمم بالأملاح المعدنية الثقيلة خذ المحلول عن طريق الفم - 20-25 جم لكل 200 مل من الماء. في التنبيب الاثني عشر يتم حقن 50 مل من محلول 25% من خلال المسبار.

كما تستخدم كبريتات المغنيسيوم كسماد، ويخصص لهذا الغرض قسم منفصل.

تطبيق كسماد

كبريتات المغنيسيوم هو سماد يعتبر مصدرا للمغنيسيوم والكبريت للمحاصيل الزراعية ونباتات الزينة. هذا الأسمدة عبارة عن بلورات بيضاء، شديدة الذوبان في الماء. يسرع نمو البراعم الجديدة ويزيد من كمية الحصاد ويحسن طعم محاصيل الخضروات عن طريق زيادة محتوى السكر والنشا والفيتامينات. للوقاية من نقص المغنيسيوم، يوصى بإضافة 50 إلى 100 جرام من الملح المر لكل متر مربع كل عام. خلال موسم النمو، تنفيذ التغذية الجذرية والورقية.

التطبيق على النباتات يسبب النمو ويعزز الإزهار القوي. على سبيل المثال، بالنسبة للورود، خذ ملعقة كبيرة من المسحوق في دلو من الماء واسق كل شجيرة بـ 2 لتر من هذا المحلول. يتم التسميد في شهر يونيو وحتى منتصف يوليو لأنه يؤدي إلى زيادة نمو البراعم. يمكنك أيضًا إجراء التغذية الورقية عن طريق الرش. للحصول على محلول العمل، خذ 20 جم من الدواء لكل 10 لترات من الماء.

جرعة مفرطة

تتجلى الجرعة الزائدة عند تناوله عن طريق الوريد في اختفاء منعكس الركبة وانخفاض حاد في ضغط الدم والغثيان والقيء وبطء القلب واكتئاب الجهاز التنفسي والجهاز العصبي المركزي.

العلاج : الحل / كلوريد الرابع ببطء (ترياق)، العلاج بالأوكسجين ، التنفس الاصطناعي، علاج الأعراض.

جرعة زائدة عند تناولها عن طريق الفم - . يتم تنفيذ علاج الأعراض.

تفاعل

الاستخدام مع جليكوسيدات القلب يزيد من خطر كتلة AV، مع مرخيات العضلات - زيادة الحصار العصبي العضلي. عند استخدامه مع موسعات الأوعية الدموية، يتم تعزيز تأثير انخفاض ضغط الدم. تزداد احتمالية حدوث اكتئاب في مركز الجهاز التنفسي والجهاز العصبي المركزي عند استخدامه مع الباربيتورات و المسكنات المخدرة .

أملاح الكالسيوم تقليل تأثير الدواء. يتكون راسب مع فوسفات , بوليميكسين ب , ,هيدروكلوريد البروكايين , الساليسيلات ، المخدرات Ca2+ , الإيثانول , أملاح السترونتيوم , حمض الزرنيخ , الباريوم .

شروط البيع

دون وصفة طبية.

شروط التخزين

عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.

الافضل قبل الموعد

استخدم أثناء الحمل

يستخدم الدواء أثناء الحمل عندما يكون هناك خطر الولادة المبكرة. كيف مضاد للتشنج ، الذي له تأثير خافض للضغط، وهو الدواء المفضل للعلاج والوقاية النوبات في تسمم الحمل . يبدأ العلاج إذا كان ضغط الدم الانبساطي أكبر من 130 ملم زئبق. فن. يتم العلاج بالمغنيسيوم لمدة 24-48 ساعة أخرى بعد الولادة. معايير وقف العلاج هي اختفاء النوبات، وغياب فرط المنعكسات والاستعداد المتشنج، وانخفاض مستمر في ضغط الدم، وتطبيع إدرار البول. يمنع استخدام هذا الدواء أثناء المخاض لأنه يقلل من نشاط انقباض عضل الرحم.

النظير

يتطابق رمز ATX من المستوى 4 مع:

كبريتات المغنيسيوم-دارنيتسا , كورماجنسين .

تقييمات كبريتات المغنيسيوم

غالبا ما يستخدم مسحوق كبريتات المغنيسيوم كملين، ومراجعاته متناقضة. يتجلى التأثير الملين بشكل مختلف لدى الجميع: أكثر أو أقل وضوحًا. يلاحظ الكثير من الناس زيادة كبيرة في التمعج وحدوث آلام في البطن. لا يستطيع الجميع شرب المحلول المر وغير السار الذي يسبب القيء أحيانًا.

يجب أن نتذكر أن تناول الدواء هو بطلان متى , ضغط دم منخفض . هذا المنتج له تأثير جيد عند إجراء الفحص الأعمى.

تستخدم كبريتات المغنيسيوم لفقدان الوزن - وترد أدناه المراجعات.

كبريتات المغنيسيوم لإنقاص الوزن

قبل أي نظام غذائي ينصح بتنظيف الأمعاء ويستخدم هذا العلاج مرة واحدة. لماذا لا يمكنك اللجوء في كثير من الأحيان إلى هذه الطريقة لتطهير الأمعاء؟ تهيج كبريتات المغنيسيوم الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي، وتعطل توازن الماء والملح، ومع الاستخدام المتكرر، يؤدي إلى . قيل أعلاه كيفية تناول المسحوق لتطهير الأمعاء.

ولإنقاص الوزن، يمكنك الاستحمام بإضافة كوب من البودرة أو أكثر إلى حوض الاستحمام. مدة الاستحمام 15-20 دقيقة. قبل الذهاب إلى السرير، تحتاج إلى الاستحمام، لدورة من 15 إجراء، يتم إجراؤها مرتين في الأسبوع. بعد العملية، تحتاج إلى تغطية نفسك ببطانية دافئة لتحقيق التعرق الغزير. والنتيجة هي إزالة السوائل الزائدة والقضاء على التورم وتسريع عمليات التمثيل الغذائي. يحدث تأثير فقدان الوزن بسبب فقدان السوائل، ولكن بعد فترة يعود كل شيء. يعتبر الكثيرون هذه الطريقة وسيلة طارئة لفقدان الوزن - وتؤكد المراجعات ذلك.

سعر كبريتات المغنسيوم اين يباع

يمكنك شراء كبريتات المغنيسيوم من جميع الصيدليات في موسكو والمدن الروسية الأخرى. مسحوق كبريتات المغنيسيوم، الذي يعتمد سعره على عدد الجرامات، يتكلف ما بين 38-58 روبل.

• صيدليات الإنترنت في روسياروسيا
• صيدليات الإنترنت في أوكرانياأوكرانيا
• صيدليات الإنترنت في كازاخستانكازاخستان

مدينة زدراف

مسحوق سلفات المغنسيوم 20 جرام. مصنع تولا

مسحوق كبريتات المغنيسيوم لمحلول النقب 25 جراممصنع تولا للأدوية ذ.م.م

مسحوق سلفات المغنسيوم 20 جرام. مصنع موسكومصنع الأدوية CJSC موسكو

محلول كبريتات المغنيسيوم للحقن في الوريد. 25% 5 مل 10 قطع.جمعية ذات مسؤولية محدودة "غروتكس"

حوار الصيدلة

كبريتات المغنيسيوم (عبوة 20 جرام) MFF

كبريتات المغنيسيوم (عبوة 25 جرام)تولا FF

سلفات المغنسيوم (امبير 25% 5 مل رقم 10)جروتكس ذ.م.م

سلفات المغنسيوم 25% امبولات 10 مل رقم 10صيدلية سلافيانسكايا ذ

يصف محلول أمينوفيلين للحقن في الوريد في الوصفة الطبية. وصف الدواء.

الأسئلة الثانية.

الوصفة: Solutionis Euphyllini 2.4% - 10 مل

د.ت.ن. 10 في الأمبولات

سيجنا. عن طريق الوريد، يجب تخفيف 10 مل مسبقًا في محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر إلى حجم 20 مل.

اليوفيلين هو مضاد للتشنج، ويريح عضلات القصبات الهوائية، ويقلل من مقاومة الأوعية الدموية، بما في ذلك الأوعية التاجية، ويقلل الضغط في الشريان الرئوي، ويزيد من تدفق الدم الكلوي، وله تأثير مدر للبول يرتبط بانخفاض في إعادة الامتصاص الأنبوبي، ويسبب زيادة في إفراز الماء والكهارل في البول، وخاصة الصوديوم والكلور، ويمنع تراكم الصفائح الدموية. يوصف لعلاج الربو القصبي والتشنجات القصبية من مسببات مختلفة. يوصف عن طريق الفم، في العضل، عن طريق الوريد والمستقيم في حالات الحقن المجهرية. الآثار الجانبية: عسر الهضم المرتبط بالتأثيرات المهيجة مع الإعطاء الوريدي السريع والدوخة والصداع والخفقان والغثيان والقيء والتشنجات وانخفاض حاد في ضغط الدم. موانع الاستعمال: في حالة الانخفاض الحاد في ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب الانتيابي، خارج الانقباض، الصرع، وكذلك في قصور القلب، خاصة المرتبطة باحتشاء عضلة القلب، عندما يكون هناك قصور تاجي واضطرابات في ضربات القلب.

الوصفة: Solutionis Magnesii sulfatis 20% - 5 مل

د.ت.ن. 10 في الأمبولات

سيجنا. إدارة 5 مل في العضل.

تعمل كبريتات المغنيسيوم على خفض ضغط الدم فقط عند تناولها في العضل أو الوريد. عند تناوله عن طريق الفم، عادة لا يتطور التأثير الخافض لضغط الدم، حيث يتم امتصاص الدواء بشكل سيء من الجهاز الهضمي. يرتبط تأثير الدواء الموسع للأوعية بخصائصه المضادة للتشنج العضلي. بالإضافة إلى ذلك، فإن الدواء له تأثير حجب العقدة الضعيف والقدرة على تثبيط المركز الحركي الوعائي.

يتم استخدامها في أغلب الأحيان في أزمات ارتفاع ضغط الدم واعتلال الكلية لخفض ضغط الدم بسرعة.

تستخدم كبريتات المغنيسيوم أيضًا كمضاد للاختلاج، عن طريق الفم كعامل ملين ومفرز الصفراء، وأيضًا كترياق للتسمم بملح الباريوم (غسل المعدة بمحلول 1٪ لتكوين كبريتات الباريوم غير السامة).

3. اكتب أقراص "Codterpin" في الوصفة الطبية. وصف الدواء.

الوصفة: تابوليتاس “كودتيربينوم” رقم 20

دا سيجنا. 1 قرص 2 مرات في اليوم.

يستخدم لتهدئة السعال في أمراض الرئتين والجهاز التنفسي العلوي (التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصبات الهوائية). يتم تضمينه في العديد من الأدوية المضادة للسعال.

الآثار الجانبية: اكتئاب الجهاز التنفسي، والإدمان على المخدرات، والنعاس.

بطلان في الأطفال دون سن 2 سنة.

استخدم داخليًا.

موافقة

بأمر من رئيس مجلس الإدارة

لجنة الرقابة الطبية و

الأنشطة الصيدلانية

وزارة الصحة

جمهورية كازاخستان

من "____"______________201__

№ ________________

تعليمات للاستخدام الطبي

الدواء

كبريتات المغنيسيوم-دارنيتسا

اسم تجاري

كبريتات المغنيسيوم - دارنيتسا

الاسم الدولي غير المملوك

شكل جرعات

محلول للحقن 25% 5 مل، 10 مل

مُجَمَّع

يحتوي 1 مل من المحلول على

المادة الفعالة- سلفات المغنيسيوم 250 ملغ،

سواغ- ماء للحقن.

وصف

سائل شفاف عديم اللون.

المجموعة العلاجية الدوائية

استبدال البلازما ومحاليل التروية. إضافات للحلول للإعطاء عن طريق الوريد. المحاليل الكهربية. كبريتات الماغنيسيوم.

الكود ATX В05ХА05

الخصائص الدوائية

الدوائية

يمر عبر حاجز الدم في الدماغ والمشيمة، ويفرز في حليب الثدي، وتركيزه أعلى مرتين من التركيز في بلازما الدم. تفرز عن طريق الكلى، ومعدل إفراز الكلى يتناسب مع التركيز في بلازما الدم ومستوى الترشيح الكبيبي. تركيز البلازما الذي يتطور عنده التأثير المضاد للاختلاج هو 2-3.5 مليمول / لتر.

الديناميكا الدوائية

عند تناوله بالحقن، يكون له تأثير خافض للضغط، وموسع للشرايين، ومضاد لاضطراب النظم، ومهدئ، ومضاد للاختلاج، ومدر للبول، ومضاد للتشنج، ومحل للمخاض. يعوض نقص المغنيسيوم في الجسم وهو مضاد للكالسيوم الفسيولوجي. ينظم عمليات التمثيل الغذائي وانتقال المواد الكيميائية العصبية واستثارة العضلات، ويمنع دخول أيونات الكالسيوم عبر الغشاء قبل المشبكي، ويقلل من كمية الأسيتيل كولين في الجهاز العصبي المحيطي والمركزي، وله تأثيرات مهدئة أو منومة أو مخدرة حسب الجرعة، وله مضاد للتشنج. تأثير. يقلل من استثارة مركز الجهاز التنفسي عند تناوله بجرعات عالية، يمكن أن يسبب اكتئاب الجهاز التنفسي.

ترجع تأثيرات المغنيسيوم الخافضة لضغط الدم واضطراب النظم إلى انخفاض استثارة الخلايا العضلية القلبية، واستعادة التوازن الأيوني، واستقرار أغشية الخلايا، وتعطيل تدفق الصوديوم، وبطء تدفق الكالسيوم الوارد وتدفق البوتاسيوم في اتجاه واحد، وتمدد الشرايين التاجية، الحد من إجمالي مقاومة الأوعية الدموية الطرفية، وتراكم الصفائح الدموية، فضلا عن تأثيرات مضادة للتشنج والمهدئات.

ترتبط التأثيرات المهدئة والمضادة للاختلاج للمغنيسيوم بانخفاض في إطلاق الأسيتيل كولين من المشابك العصبية العضلية، وتثبيط النقل العصبي العضلي، وتأثير مثبط مباشر على الجهاز العصبي المركزي.

يتطور تأثير المخاض بسبب تثبيط القدرة على تقلص عضل الرحم (انخفاض امتصاص الكالسيوم وربطه وتوزيعه في خلايا العضلات الملساء) وتوسع الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم في الرحم. المغنيسيوم له تأثير مضاد للتشنج أثناء احتباس البول وهو ترياق للتسمم بالأملاح المعدنية الثقيلة.

تتطور التأثيرات الجهازية على الفور تقريبًا بعد الحقن الوريدي وبعد ساعة واحدة من تناوله في العضل، وتبلغ مدتها 30 دقيقة و3-4 ساعات على التوالي.

مؤشرات للاستخدام

أزمة ارتفاع ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب البطيني (عدم انتظام دقات القلب من نوع الدوران)

متلازمة المتشنجة

تسمم الحمل

نقص مغنيزيوم الدم، وزيادة الحاجة إلى المغنيسيوم

في حالة التسمم بأملاح المعادن الثقيلة ورباعي إيثيل الرصاص وأملاح الباريوم القابلة للذوبان (الترياق) في العلاج المعقد

طريقة الإعطاء والجرعة.

يوصف عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ببطء أو بالتسريب في الوريد. لا يمكن تخزين محاليل التسريب الطازجة لفترات طويلة ويجب استخدامها مباشرة بعد التحضير. تواتر الإعطاء والجرعة يعتمدان على المؤشرات والتأثير العلاجي. بالنسبة للتسريب، يتم تخفيف الدواء بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ أو الجلوكوز 5٪. بالنسبة للحقن في الوريد، يجب ألا يتجاوز معدل الإعطاء عادة 150 ملغم / دقيقة (0.6 مل / دقيقة)، باستثناء علاج عدم انتظام ضربات القلب وتسمم الحمل أثناء الحمل.

نقص مغنيزيوم الدم. في حالة نقص مغنيزيوم الدم الشديد إلى حد ما (0.5-0.7 مليمول/لتر)، يتم إعطاء البالغين 4 مل (1 جم من كبريتات المغنيسيوم) في العضل كل 6 ساعات.

لنقص مغنيزيوم الدم الشديد (< 0,5 ммоль/л) при внутримышечном введении суммарную дозу повышают до 1 мл/кг (250 мг/кг) и вводят частями в течение 4 часов. В виде внутривенной инфузии при тяжелой гипомагниемии 20 мл препарата (5 г магния сульфата) добавляют к 1 л 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % глюкозы и вводят в течение не менее 3 часов.

الحد الأقصى للجرعة اليومية للإعطاء عن طريق الوريد هي 72 مل (18 جم). إذا لزم الأمر، يتم تكرار الحقن على مدى عدة أيام.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني. في المرحلة الأولى والثانية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني، يتم إعطاء 5-10-20 مل في العضل يومياً. مسار العلاج هو 15-20 حقنة، بينما قد يلاحظ انخفاض في شدة الذبحة الصدرية، إلى جانب انخفاض ضغط الدم.

أزمة ارتفاع ضغط الدم. حقن 10-20 مل في العضل أو في الوريد، ببطء.

عدم انتظام ضربات القلب. لتخفيف عدم انتظام ضربات القلب، يتم إعطاء 4-8 مل (1-2 جم من كبريتات المغنيسيوم) عن طريق الوريد لمدة 5-10 دقائق، كرر الحقن إذا لزم الأمر (الإدارة الإجمالية تصل إلى 4 جم من كبريتات المغنيسيوم).

من الممكن أولاً إعطاء جرعة تحميل قدرها 8 مل لمدة 5 دقائق على الأقل، يليها تسريب 20 مل من الدواء المخفف بمحلول 0.9٪ كلوريد الصوديوم أو 5٪ جلوكوز لمدة 6 ساعات على الأقل، أو أول 8 ساعات. مل لمدة لا تقل عن 30 دقيقة تليها التسريب لمدة لا تقل عن 12 ساعة.

متلازمة المتشنجة. البالغين: 5-10-20 مل في العضل. يتم إعطاء الأطفال عضلياً بمعدل 0.08-0.16 مل/كجم (20-40 مجم/كجم).

لتسمم الحمل. 10-20 مل 1-2 مرات يوميا في العضل (يمكن دمجه مع الاستخدام المتزامن لمضادات الذهان).

بالنسبة لمقدمات الارتعاج أو تسمم الحمل، يتم إعطاؤه عضليًا أو وريديًا. أولاً، يتم حقن 10 مل مرة واحدة في كل ردف أو 16 مل (4 جم من كبريتات المغنيسيوم) عن طريق الوريد لمدة 3-4 دقائق. ثم استمر في إعطاء الحقن العضلي 16-20 مل (4-5 جم) كل 4 ساعات أو بالتنقيط في الوريد 4-8 مل/ساعة (1-2 جم/ساعة) مع مراقبة مستمرة لردود الأوتار ووظيفة الجهاز التنفسي. ويستمر العلاج حتى يتوقف الهجوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 40 جم من كبريتات المغنيسيوم، في حالة اختلال وظائف الكلى - 20 جم/48 ساعة.

احتباس البول. لاحتباس البول ومغص الرصاص، يتم إعطاء 5-10 مل من الدواء في العضل أو 5-10 مل من محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم المخفف 5 مرات (يوصف أيضًا كحقنة شرجية).

مثل الترياق. في حالة التسمم بالزئبق والزرنيخ ورباعي إيثيل الرصاص، يتم إعطاء 5-10 مل من محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم المخفف 2.5-5 مرات عن طريق الوريد. في حالة التسمم بأملاح الباريوم القابلة للذوبان، يتم إعطاء 4-8 مل عن طريق الوريد أو يتم غسل المعدة بمحلول 1٪ من كبريتات المغنيسيوم.

المواليد الجدد. بالنسبة لارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة والاختناق الشديد عند الأطفال حديثي الولادة، يتم إعطاؤه عن طريق العضل، بدءاً بجرعة قدرها 0.2 مل / كجم / يوم، وزيادة الجرعة في اليوم 3-4 إلى 0.8 مل / كجم / يوم لمدة 3-8 أيام من العلاج المعقد . للقضاء على نقص المغنيسيوم عند الأطفال حديثي الولادة، يتم وصف 0.5-0.8 مل/كجم مرة واحدة يوميًا لمدة 5-8 أيام.

آثار جانبية

انخفاض ضغط الدم الشرياني، بطء القلب، الخفقان، اضطرابات التوصيل، الهبات الساخنة، إطالة الفاصل الزمني PQ وتوسيع مجمع QRS على مخطط كهربية القلب، عدم انتظام ضربات القلب، غيبوبة، السكتة القلبية

ضيق التنفس، واكتئاب الجهاز التنفسي

الصداع، والدوخة، والضعف العام، والنعاس، والارتباك، وفقدان الوعي، والمزاج المكتئب، وانخفاض ردود الفعل الوترية، والشفع، والقلق، واضطرابات الكلام، والرعشة وتنميل الأطراف

ضعف العضلات

الغثيان والقيء والإسهال

صدمة الحساسية، وذمة وعائية، متلازمة ارتفاع الحرارة، قشعريرة

احتقان الدم، والحكة، والطفح الجلدي، والشرى، وزيادة التعرق

بوال

الرحم ونى

نقص كلس الدم، نقص فوسفات الدم، الجفاف المفرط الأسمولية

موانع

زيادة الحساسية الفردية لمكونات الدواء

انخفاض ضغط الدم الشرياني، بطء القلب الشديد (معدل ضربات القلب أقل من 55 نبضة / دقيقة)، كتلة الأذينية البطينية

الحالات الناجمة عن نقص الكالسيوم واكتئاب مركز الجهاز التنفسي، وأمراض الجهاز التنفسي الحادة

دنف

اختلال وظائف الكلى، فشل كبدي أو كلوي حاد

الوهن العضلي الوبيل

الأورام الخبيثة

فترة ما قبل الولادة (قبل ساعتين من الولادة)، فترة الرضاعة

الحيض

استخدم بحذر في الوهن العضلي الوبيل وأمراض الجهاز التنفسي والأمراض الالتهابية الحادة في الجهاز الهضمي والحمل.

تفاعل الأدوية

لأيونات الكالسيوم تأثير مضاد لأيونات المغنيسيوم، مما يؤدي عند استخدامه في وقت واحد إلى انخفاض التأثيرات الدوائية لكبريتات المغنيسيوم. يعزز تأثير الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي (المخدرات، المسكنات). مع الاستخدام المتزامن لمرخيات العضلات والنيفيديبين، يزداد الحصار العصبي العضلي. الاستخدام المتزامن مع حاصرات قنوات الكالسيوم مثل النيفيديبين قد يؤدي إلى اختلال توازن الكالسيوم وضعف وظيفة العضلات. تزيد الباربيتورات والمسكنات المخدرة والأدوية الخافضة للضغط من احتمالية اكتئاب مركز الجهاز التنفسي.

تزيد جليكوسيدات القلب من خطر الإصابة باضطرابات التوصيل والكتلة الأذينية البطينية.

يتم تقليل تأثير العوامل المضادة للتخثر، ومضادات فيتامين K، والأيزونيازيد، والمثبطات غير الانتقائية لإعادة امتصاص أحادي الأمين العصبي.

قد يكون التخلص من الميكسيلتين أبطأ. قد تحتاج الجرعات إلى المراجعة.

البروبافينون - يتم تعزيز تأثير كلا العقارين ويزداد خطر التأثيرات السامة.

إنه يتداخل مع امتصاص المضادات الحيوية التتراسيكلين، ومن الممكن حدوث انسداد معوي، ويضعف تأثير الستربتومايسين والتوبراميسين.

غير متوافق صيدليا (شكل راسب) مع مستحضرات الكالسيوم، الإيثانول (بتركيزات عالية)، الكربونات، الهيدروكربونات والفوسفات من المعادن القلوية، حمض الزرنيخ، الباريوم، أملاح السترونتيوم، فوسفات الكليندامايسين، هيدروكورتيزون سكسينات الصوديوم، كبريتات البوليميكسين ب، هيدروكلوريد البروكائين، الساليسيلات و طرطرات. عند تركيزات Mg2+ أعلى من 10 مليمول/مل في تركيبات التغذية الوريدية الكلية، يكون توزيع المستحلبات الدهنية ممكنًا.

تعليمات خاصة

قبل بدء العلاج، يجب تحديد مستوى المغنيسيوم في الدم. في البالغين، المستوى الطبيعي للمغنيسيوم في بلازما الدم هو 0.75-1.26 مليمول / لتر.

عند استخدام الدواء، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن زيادة إفراز المغنيسيوم في البول يحدث مع زيادة في السائل خارج الخلية، وتمدد الأوعية الكلوية، وفرط كالسيوم الدم، وزيادة إفراز الصوديوم في البول، عند وصف مدرات البول الأسموزي (اليوريا، مانيتول، الجلوكوز)، مدرات البول "العروية" (فوروسيميد، حمض الإيثاكرين، الثيازيدات)، عند تناول جليكوسيدات القلب، الكالسيتونين، الثايرويدين، مع تناول أسيتات ديوكسي كورتيكوستيرون على المدى الطويل (أكثر من 3-4 أيام). لوحظ تباطؤ في إفراز المغنيسيوم عند تناول هرمون الغدة الدرقية. في حالة الفشل الكلوي، يتباطأ إفراز المغنيسيوم، ومع الإعطاء المتكرر قد يحدث تراكمه. لذلك، في المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد، يجب ألا تزيد جرعة الدواء عن 20 جرامًا من كبريتات المغنيسيوم (81 مليمول Mg2+) خلال 48 ساعة، ويجب ألا يستخدم المرضى الذين يعانون من قلة البول أو اختلال كلوي حاد كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد بسرعة. تعمل التهابات المسالك البولية على تسريع ترسيب فوسفات الأمونيوم والمغنيسيوم، ولا ينصح بالعلاج بالمغنيسيوم مؤقتًا. إذا كان إفراز المغنيسيوم ضعيفًا بعد إعطاء سلفات المغنيسيوم بالحقن، فمن الممكن حدوث فرط مغنيزيوم الدم.

استخدم بحذر في الوهن العضلي الوبيل وأمراض الجهاز التنفسي. مع الاستخدام طويل الأمد للدواء، يوصى بمراقبة نظام القلب والأوعية الدموية، وردود الفعل الوترية، ووظيفة الكلى ومعدل التنفس.

يتم إعطاء كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد ببطء: إذا كان معدل الإعطاء مرتفعًا جدًا، فمن الممكن حدوث فرط مغنيزيوم الدم (الأعراض هي الغثيان، وتشوش الحس، والتخدير، ونقص التهوية حتى انقطاع النفس، وانخفاض ردود الفعل الوترية العميقة). إن الإدارة الوريدية المتزامنة لفيتامين ب 6 والأنسولين تزيد من فعالية العلاج بالمغنيسيوم.

إذا كان من الضروري إدارة مستحضرات كبريتات المغنيسيوم والكالسيوم في وقت واحد، فيجب حقنها في أوردة مختلفة، ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مستوى المغنيسيوم يعتمد على مستوى الكالسيوم في الجسم.

يستخدم الدواء في ممارسة طب الأطفال.

فترة الحمل والرضاعة

تخترق كبريتات المغنيسيوم المشيمة. العلاج طويل الأمد (أكثر من 3 أسابيع) يعزز ترشيح الكالسيوم من الجنين.

أثناء الحمل، يتم استخدام سلفات المغنيسيوم بحذر، مع مراعاة تركيز المغنيسيوم في الدم، في الحالات التي يفوق فيها التأثير العلاجي المتوقع المخاطر المحتملة على الجنين. عند تخدير المخاض، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار إمكانية تثبيط انقباض عضلات الرحم، الأمر الذي يتطلب استخدام المنشطات الولادة.