اختبارات الدم الكيمياء الحيوية طبيعية ما هو منتصف. ماذا يظهر الدم في التحليل الكيميائي الحيوي؟

يعد اختبار الدم الكيميائي الحيوي، أو ببساطة الكيمياء الحيوية للدم، إحدى طرق التشخيص المختبري التي يتم إجراؤها في العيادات الخارجية وفي المستشفى. يشار إلى هذه الدراسة لتشخيص الأمراض المختلفة ولأغراض وقائية من أجل منع هذا المرض أو ذاك في الوقت المناسب. لضمان موثوقية النتائج، يتم إجراء جميع اختبارات الدم البيوكيميائية في مؤسسة طبية من الوريد على معدة فارغة مع الاستبعاد الأولي للإجهاد والنشاط البدني والأطعمة الدهنية والكحول.

1. الجلوكوز.

يتم قياسه بالمللي مول لكل لتر (مليمول / لتر). المستوى الطبيعي لسكر الدم يقع في النطاق العددي من 3.3 إلى 5.5. وتسمى الزيادة في نسبة السكر في الدم فوق المستوى المسموح به بارتفاع السكر في الدم. لوحظت هذه الحالة في مرض السكري، ولكن ليس فقط.

ويلاحظ ارتفاع السكر في الدم في الإصابات والأمراض الخطيرة والإنتان والإجهاد وعدم التوازن الهرموني. يرتفع مستوى السكر في الدم مع أورام الغدد الكظرية والغدة النخامية.

نقص السكر في الدم هو الحالة المعاكسة مع انخفاض نسبة الجلوكوز في البلازما. السبب الأكثر شيوعًا هو جرعة زائدة من الأنسولين والأدوية الخافضة للجلوكوز لدى مرضى السكر.

بالإضافة إلى ذلك، ينخفض ​​مستوى السكر في الدم مع الإرهاق العام للجسم، بما في ذلك. وبسبب الصيام. يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم مع قصور الغدة الكظرية وبعض أمراض الغدة النخامية وأورام البنكرياس. غالبًا ما يكون مستوى السكر في الدم منخفضًا عند الأشخاص الذين يتعاطون الكحول. وتجدر الإشارة إلى أن نقص السكر في الدم يشكل خطرا أكبر على حياة المريض من ارتفاع السكر في الدم.

2. البروتين وجزيئاته.

توجد البروتينات أو البروتينات في بلازما الدم بكمية 65-85 جم / لتر (جرام لكل لتر). في الممارسة السريرية، لوحظ في أغلب الأحيان انخفاض في البروتين أقل من المستوى المسموح به - نقص بروتينات الدم.

يمكن أن يكون سبب هذه الحالة هو عدم تناول كمية كافية من البروتين من الطعام، والحروق الشديدة، والأمراض المعدية الشديدة، وأمراض الغدة الدرقية، والإنتان، وتلف الكبد، وأمراض الجهاز الهضمي.

لوحظت زيادة في البروتين (فرط بروتينات الدم) بشكل أقل تواترا. غالبًا ما يكون ذلك نسبيًا وينتج عن جفاف الجسم وسماكة الدم، عندما تشمل الجاذبية النوعية للبقايا الجافة. ويزيد البروتين. ولكن هناك أسباب أكثر خطورة - أمراض الدم وتليف الكبد وأورام الأعضاء المكونة للدم.

ومع ذلك، فإن محتوى البروتين الإجمالي لا يخبرنا كثيرًا. إن مستوى أجزاء البروتين – الألبومين والجلوبيولين – له أهمية تشخيصية كبيرة. الألبومين له وزن جزيئي أقل ويوجد بكميات أكبر - حوالي 60-65٪ من إجمالي البروتين. بالنسبة للجلوبيولين، فإن العكس هو الصحيح - فهي تزن أكثر، ومستواها هو 30٪ من جميع البروتينات. على الرغم من أن الجلوبيولينات غير متجانسة - إلا أن جلوبيولينات ألفا وبيتا وغاما تتميز.

يتم عرض نسبة الألبومينات والجلوبيولين في المعامل الذي يحمل نفس الاسم، والذي يتراوح عادة من 1.5 إلى 2.5. يحدث الانخفاض المذكور أعلاه في البروتين بشكل رئيسي بسبب الألبومين، بينما يزداد المحتوى النسبي للجلوبيولين. وبناء على ذلك، تنخفض نسبة الألبومين إلى الجلوبيولين. وزيادة هذا المعامل ليس لها أي أهمية عملية.

3. البيليروبين.

خلايا الدم الحمراء لدينا لا تدوم إلى الأبد، وبعد مرور بعض الوقت (3-4 أشهر) يتم تدميرها. البيليروبين هو نتاج تحلل الهيموجلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء. عادة، يوجد البيليروبين في الدم بكمية تتراوح بين 8.5 -20.5 ميكرومول/لتر. (ميكرومول لكل لتر). هذا هو البيليروبين الكلي، وهو غير متجانس ويتم تقديمه في جزأين - البيليروبين المباشر وغير المباشر.

البيليروبين، الذي يتكون مباشرة بعد انهيار الهيموجلوبين، له تأثير سام على الأعضاء والأنسجة. وهو البيليروبين الحر أو المباشر، والذي يوجد دائمًا في بلازما الدم، ولكن بكمية لا تتجاوز 17.1 ميكرومول/لتر.

بعد ذلك، يرتبط البيليروبين السام غير المباشر في الكبد بحمض الغلوكورونيك في مركب غير ضار نسبيًا - البيليروبين المباشر أو المترافق، الذي يُفرز كجزء من الصفراء في الأمعاء الدقيقة. يبلغ محتوى الكسر المباشر حوالي 25٪ من إجمالي البيليروبين - في مكان ما عند مستوى 4-5 ميكرومول / لتر.

في أمراض مختلفة، تزيد أجزاء مختلفة من البيليروبين. مع التدمير الهائل لخلايا الدم الحمراء (انحلال الدم) بسبب الأمراض المعدية والتسمم ولدغات الثعابين، يزداد البيليروبين المباشر. ويزداد نفس المؤشر في أمراض الكبد والتهاب الكبد. يزيد البيليروبين غير المباشر بسبب العوائق الميكانيكية التي تحول دون تدفق الصفراء - مع تحص صفراوي وسرطان المرارة والبنكرياس. من الجدير بالذكر أنه يمكن تحديد الزيادة في مستويات البيليروبين بصريًا من خلال اللون اليرقي المميز للجلد والصلبة.

4. الترانساميناسات.

الترانساميناسات أو ناقلات الأمين هي إنزيمات تضمن عملية التمثيل الغذائي داخل الخلية. خلال الدراسات البيوكيميائية، يتم تحديد مستوى اثنين من الترانساميناسات - الأسبارتات أمينوترانسفيراز (AST، AsAt) وألانين أمينوترانسفيراز (ALT، AlAt). نظرًا لأن أمينوترانسفيراز عبارة عن إنزيمات داخل الخلايا، فإن محتواها في بلازما الدم منخفض. يتراوح مستوى AST بين 0.1 - 0.68 ميكرومول/مل (ميكرومول لكل ملليلتر في الساعة)، وبالنسبة لـ ALT فإن هذا الرقم هو 0.1 - 0.45.

الزيادة في الترانساميناسات ترجع إلى ما يسمى. متلازمة الانحلال الخلوي - موت الخلايا على نطاق واسع. وكقاعدة عامة، تحدث هذه المتلازمة بسبب احتشاء عضلة القلب أو أمراض الكبد أو التسمم الشديد، مما يؤدي إلى تدمير عدد كبير من خلايا الكبد. علاوة على ذلك، فإن أمراض الكبد مصحوبة بزيادة سائدة في ALT، ومع احتشاء عضلة القلب، يتم تسجيل زيادة في AST بشكل رئيسي.

بالإضافة إلى الظروف المذكورة أعلاه، لوحظت زيادة في الترانساميناسات في الإصابات الشديدة والحروق والعمليات المعدية والأورام، وبعد التدخلات الجراحية واسعة النطاق. قد تقوم بعض المختبرات بالإبلاغ عن مستويات ناقلة الأمين في وحدات أخرى — وحدات لكل لتر (U/L) أو وحدات دولية (IU). بالنسبة للنساء، يجب ألا تتجاوز القيمة العددية لهذا المؤشر 30، وبالنسبة للرجال - 40.

5. اليوريا.

تحدث عمليات تخليق البروتين وانهياره باستمرار في أجسامنا. بالإضافة إلى ذلك، فإن جزءًا من البروتين الذي يتم توفيره مع الطعام يتعرض للتحلل في الأمعاء. وأحد منتجات تحلل البروتين هو الأمونيا. هذا مركب شديد السمية - حتى بكميات صغيرة له تأثير ضار على الأعضاء والأنسجة، وخاصة على الدماغ.

ولمنع حدوث ذلك، يتم تسليم الأمونيا عبر مجرى الدم إلى الكبد، حيث تتحول من خلال التفاعلات الكيميائية الحيوية المعقدة إلى مركب غير ضار وغير سام - اليوريا. بعد ذلك، يتم تسليم اليوريا عن طريق الدم إلى الكليتين، حيث تفرز في البول. ومع ذلك، يتم إعادة امتصاص كمية صغيرة من هذا المركب (إعادة امتصاصها) في الكلى.

هذه الكمية من اليوريا المعاد امتصاصها هي التي تحدد محتواها في بلازما الدم، والتي تبلغ في المتوسط ​​2.4 - 8.3 مليمول / لتر. صحيح أن هذه القيمة قد تختلف قليلاً حسب العمر - فمحتوى اليوريا عند الأطفال أقل قليلاً، أما عند كبار السن وكبار السن فهو أعلى. ارتفاع محتوى اليوريا يرجع بشكل رئيسي إلى ضعف وظيفة إفراز الكلى والفشل الكلوي، عندما يكون إفراز اليوريا في البول ضعيفًا. يمكن أن يؤدي فشل القلب أيضًا إلى ذلك، عندما ينخفض ​​تدفق الدم إلى الكليتين.

سبب آخر لارتفاع اليوريا هو زيادة تحلل البروتين أثناء الإصابات والحروق والالتهابات الشديدة ونزيف الجهاز الهضمي. في بعض الأحيان يمكن ملاحظة زيادة معتدلة في اليوريا في الجسم - بعد ممارسة النشاط البدني واستهلاك كميات كبيرة من البروتين النباتي والحيواني (اللحوم والبقوليات). وفي بعض الحالات يلاحظ ارتفاع نسبي في اليوريا بسبب الجفاف وسماكة الدم. انخفاض اليوريا في أمراض الكبد والأمعاء. في الحالة الأولى، يتم انتهاك تخليقها من الأمونيا، وفي الحالة الثانية، يتم تقليل امتصاص البروتينات الغذائية. قد يحدث انخفاض اليوريا عند النباتيين.

6. الكرياتينين.

هذه المادة، مثل اليوريا، هي نتاج استقلاب البروتين ويتم إفرازها أيضًا عن طريق الكلى. الكرياتينين هو نتاج العمليات الأيضية التي تحدث في العضلات الهيكلية، وبدرجة أقل في الدماغ. وعليه فإن مستواه يعتمد على حالة الكلى والعضلات. المستوى الطبيعي للكرياتينين لدى الرجال هو 57-93 ميكرومول/لتر لدى النساء، و80-115 ميكرومول/لتر لدى الرجال. ويرجع هذا الاختلاف إلى عدم تكافؤ درجة نمو العضلات لدى كلا الجنسين.

لوحظ زيادة الكرياتينين في الفشل الكلوي والإصابات الشديدة مع تلف العضلات وزيادة وظائف الغدة الدرقية وبعد استخدام بعض العوامل المضادة للالتهابات والمضادة للبكتيريا. يوجد ارتفاع معتدل في الكرياتينين لدى الرياضيين.

7. الأميليز.

يتم إنتاج هذا الإنزيم عن طريق البنكرياس، وبدرجة أقل، عن طريق الغدد اللعابية. تحت تأثير الأميليز، يتم تقسيم النشا والكربوهيدرات الأخرى ذات الوزن الجزيئي العالي إلى سكريات منخفضة الوزن الجزيئي. تم العثور على معظم الأميليز في الأنسجة الغدية للبنكرياس والغدد اللعابية، وفي بلازما الدم يوجد في حدود 25 - 100 وحدة / لتر.

زيادة الأميليز هي السمة المميزة لالتهاب البنكرياس الحاد - التهاب البنكرياس. قد يكون مستوى هذا الإنزيم مرتفعًا بسبب انسداد القناة البنكرياسية بحصوة أو ورم. يرتفع مستوى الأميليز في حالة الإصابة بالنكاف عند الأطفال، وهو ما يسمى شعبياً بالنكاف.

مع مزيد من تطور التهاب البنكرياس، يتطور قصور البنكرياس، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض في نشاط الأميليز. تم الكشف عن مستويات منخفضة من هذا الإنزيم أثناء تدمير البنكرياس (نخر البنكرياس) بسبب تعاطي الكحول.

8. الكوليسترول.

لقد سمع الجميع عنها تقريبًا، لكن القليل منهم يعرفون ما هي. الكوليسترول هو مادة تتشكل في الكبد والأمعاء، وهي نتاج استقلاب البروتين والدهون، وترتبط بما يسمى. البروتينات الدهنية. يأتي جزء من الكوليسترول إلينا من الطعام، ومعظمه من أصل حيواني. يربط الكثير من الناس الكوليسترول باللويحات التي تسد جدران الأوعية الدموية وتسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية. لكن الأمر ليس بهذه البساطة.

تأتي البروتينات الدهنية بكثافة عالية (HDL)، وكثافة منخفضة ومنخفضة جدًا (LDL، VLDL). HDL هو جزء من أغشية الخلايا ويشارك في عمليات التمثيل الغذائي مع تكوين العديد من المواد النشطة بيولوجيا، بما في ذلك. والهرمونات الجنسية. لكن المركبات ذات الكثافة المنخفضة والمنخفضة جدًا هي المسؤولة عن تطور تصلب الشرايين والاضطرابات المرتبطة به.

9. الأيونات.

جميع العناصر الدقيقة في بلازما الدم تكون في شكل متأين وتشارك في استقلاب المعادن. وأهمها سريريا هي:

• الصوديوم (الصوديوم) – 135-145 مليمول/لتر
• ك (البوتاسيوم) – 3.4-5.3 مليمول/لتر
• الكالسيوم (الكالسيوم) - 2.23-2.57 مليمول / لتر
• الحديد (الحديد) – 9.0-31.3 ميكرومول/لتر
• ملغ (المغنيسيوم) – 0.65-1.1 مليمول / لتر
• النحاس (النحاس) – 11.0 – 24.3 مليمول / لتر
• الكلورين (الكلور) – 77 – 87 مليمول / لتر
• ف (الفوسفور) – 0.646-1.292 مليمول / لتر

الأسباب التي تؤدي إلى تغييرات في محتوى هذه العناصر الدقيقة عديدة مثل العناصر الدقيقة نفسها. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة إفراز السوائل في البول، والقيء الغزير والإسهال، والالتهابات الشديدة وتلف الجهاز الهضمي - أي شيء. أي عملية مرضية في الجسم تؤدي بدرجة أو بأخرى إلى اختلال التوازن الأيوني.

10. الاستنتاج.

قد تختلف القيم المشار إليها في هذه المقالة قليلاً باختلاف المصادر والمنشورات المرجعية. يتم تقديم الدراسات الأكثر أهمية سريريًا فقط، ولكن بشكل عام، يتضمن اختبار الدم البيوكيميائي عدة عشرات من المؤشرات.

لكن تحديد جميع القيم في كل حالة محددة أمر صعب من الناحية الفنية وغير عملي. يتم تحديد اختيار بعض المعايير البيوكيميائية للتشخيص المختبري من قبل الطبيب اعتمادًا على المرض. بالإضافة إلى ذلك، يكاد يكون من المستحيل تقريبًا إجراء تشخيص صحيح استنادًا إلى الاضطرابات المحددة وحدها. لا يكون اختبار الدم البيوكيميائي ذا قيمة إلا مع طرق التشخيص المختبرية والأدوات الأخرى.

يعد فحص الدم للمؤشرات البيوكيميائية أحد أنواع التشخيص المختبري، والذي بفضله يمكن للطبيب الحصول على فهم كافٍ لعمل الأعضاء والأنظمة الداخلية المختلفة. يوفر هذا التحليل أيضًا معلومات حول عمليات التمثيل الغذائي ويحدد نقص العناصر الدقيقة والفيتامينات في الجسم.

تستخدم مؤشرات اختبار الدم البيوكيميائية بنشاط في مجالات الطب مثل أمراض الجهاز الهضمي والعلاج والمسالك البولية وأمراض النساء وأمراض القلب وغيرها. وحتى لو لم يشعر الشخص بأي أعراض أو مظاهر للمرض، فإن هذا الاختبار يساعد في التعرف على المشاكل الصحية الموجودة.

المؤشرات الرئيسية لتحليل الدم البيوكيميائي

يتم أخذ عينات الدم للتحليل الكيميائي الحيوي من الوريد الزندي. ما هي مؤشرات فحص الدم البيوكيميائية التي سيتم تحديدها، يقررها الطبيب في كل حالة على حدة. في أغلب الأحيان، تخضع المعلمات التالية للتحديد:

• البيليروبين هو صبغة صفراء في الدم، وتشير الزيادة في مستواه في الدم إلى وجود مشاكل في الكبد والمرارة. وينقسم إلى البيليروبين المباشر (المرتبط)، الذي يزداد جزء منه مع اليرقان، وغير المباشر (المجاني)؛
• الجلوكوز هو المعلمة الرئيسية لتشخيص مرض السكري.
• إنزيمات الكبد - AST وALT. ترتفع مستويات AST في أمراض الكبد والقلب، وتشير مستويات ALT المرتفعة إلى الموت الجماعي لخلايا الكبد.
• البروتين الكلي: ارتفاع مستوى البروتين في الدم هو أحد أعراض اضطراب الدم أو العدوى.
• الكرياتينين هو معلمة تميز استقلاب الطاقة، لأن هذه المادة تشارك في عمليات إنتاج وحرق الطاقة في الأنسجة العضلية؛
• تتميز اليوريا وحمض البوليك بعمليات التمثيل الغذائي التي تنطوي على البروتينات في الجسم.
• الحديد هو عنصر تتبع مهم، وهو مكون مركزي للهيموجلوبين.

عند تفسير النتائج يجب الأخذ بعين الاعتبار أن مؤشرات فحص الدم البيوكيميائي تختلف باختلاف جنس الشخص وعمره. يتضمن جدول مؤشرات فحص الدم البيوكيميائية مجموعة قياسية من المكونات التي سيتم تحديدها:

معامل	معيار	وحدة
إجمالي محتوى البيليروبين	3,4-17,1	ميكرومول / لتر
نسبة البيليروبين المباشر	أقل من 7.9	ميكرومول / لتر
نسبة البيليروبين الحر أو غير المباشر	أقل من 19	ميكرومول / لتر
مستوى الجلوكوز	البالغون والمراهقون فوق 14 عامًا - 3.89-8.83 المرضى المسنين - 4.44-6.38	مليمول / لتر
AST (محتوى ناقلة أمين الأسبارتات)	النساء - أقل من 31 الرجال - أقل من 37	ش / لتر
ALT (محتوى ألانين أمينوترانسفيراز)	النساء - أقل من 34 الرجال – أقل من 45 سنة	ش / لتر
محتوى الفوسفاتيز القلوي	30-120	ش / لتر
غاما-GT (مستوى ناقلة غاما غلوتاميل)	الرجال - أقل من 55 النساء - أقل من 35	ش / لتر
LDL (محتوى البروتين الدهني منخفض الكثافة)	1,71-3,5	مليمول / لتر
مستوى الكوليسترول	في غضون 3.2-5.6	مليمول / لتر
مستويات الدهون الثلاثية	في حدود 0.41-1.8	مليمول / لتر
إجمالي محتوى البروتين	في حدود 66-83	جم / لتر
مستوى الزلال	في حدود 35-52	جم / لتر
مستوى الكرياتينين	الرجال – 62-115 النساء - 53-97	ميكرومول / لتر
الشوارد:		مليمول / لتر
مستوى اليوريا	2,8-7,2	مليمول / لتر
مستوى حمض اليوريك	الرجال – 210-420 النساء - 150-350	ميكرومول / لتر
مستوى الحديد	الرجال - 11.64-30.43 النساء - 8.95-30.43	ميكرومول / لتر

لفك تشفير النتائج، لا يكفي مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها بجدول مؤشرات اختبار الدم البيوكيميائية. يجب أن يتم التوصل إلى الاستنتاجات النهائية من قبل الطبيب المعالج الذي أمر بالدراسة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العيادات المختلفة تستخدم طرق بحث مختلفة وكواشف مختلفة، لذلك قد تختلف وحدات القياس والمعايير.

مؤشرات تحليل الدم البيوكيميائي للأطفال

يشعر الكثير من الآباء بالقلق بشأن مسألة ما هي مؤشرات فحص الدم البيوكيميائية التي يجب فحصها عند الطفل؟ يتم تحديد قائمة المؤشرات من قبل الطبيب بناءً على الأعراض والشكاوى الموجودة لدى المريض. في أغلب الأحيان، يتم تحديد المؤشرات التالية عند الأطفال:

• إجمالي البروتين: عند الأطفال حديثي الولادة، المعدل الطبيعي هو 49-69 جم / لتر، والأطفال من شهر واحد إلى عام واحد لديهم عادة 57-73 جم / لتر من البروتين في الدم، والأطفال الأكبر سنًا والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا - 60-80 جم / لتر ;
• البيليروبين: عند الأطفال حديثي الولادة، يكون البيليروبين مرتفعًا عادةً ويتراوح بين 17-68 ميكرومول/لتر؛ أما عند الأطفال الأكبر من شهر، فينخفض ​​المعدل إلى 3.4-20.7 ميكرومول/لتر؛
• الألبومين: من الولادة إلى شهر واحد يكون المعدل الطبيعي في حدود 34-44 جم / لتر، من شهر إلى سنة واحدة - 36-49 جم / لتر، الأطفال الأكبر من سنة لديهم المستوى الطبيعي 37-55 جم / لتر. الزلال في الدم.
• مستوى الكرياتينين: طبيعي - من 35 إلى 110 مليمول / لتر؛
• مستوى الجلوكوز: طبيعي عند الرضع حتى شهر واحد - 1.7-4.7 مليمول / لتر، عند الأطفال والمراهقين حتى سن 14 عامًا - 3.3-6.1 مليمول / لتر؛
• مستوى اليوريا: طبيعي عند الرضع من الولادة إلى شهر واحد – 2.5-4.5 مليمول/لتر، عند الأطفال حتى عام واحد – 3.3-5.8 مليمول/لتر، عند الأطفال فوق سنة واحدة – 4.2-7.2 مليمول/لتر.

الانحرافات مؤشرات تحليل الدم البيوكيميائية للأطفالمن القاعدة قد يشير إلى وجود اضطرابات خطيرة في عمل الأعضاء والأنظمة الداخلية، وبالتالي تتطلب التدخل الطبي.

كيفية التبرع بالدم للتحليل؟

يجب إجراء فحص الدم للمؤشرات البيوكيميائية على معدة فارغة أو بعد فترة طويلة، على الأقل 8 ساعات، بعد الأكل، أي أنه من الأفضل أخذ الدم للتحليل في الصباح الباكر. قبل التبرع بالدم، يمكنك شرب الماء، ولكن يمنع تناول أي مشروبات أخرى بما في ذلك الشاي والقهوة. كما يجب عدم التدخين قبل ساعة على الأقل من سحب الدم.

هناك العديد من الطرق المختلفة لتشخيص الأمراض بدقة لدى البشر، ولكن تأكيد وجود الأمراض لا يمكن تحقيقه إلا من خلال تقييم المؤشرات الداخلية. يتيح لك فك رموز تحليل الكيمياء الحيوية للدم الحصول على صورة موضوعية عن عمل جميع الأعضاء والأنظمة، بما في ذلك القلب والكلى والكبد وما إلى ذلك. يتم وصف التحليل من قبل الطبيب من أجل توضيح أو استبعاد الشك في أي مرض أو من أجل تقييم فعالية العلاج المستمر بالفعل. للوقاية، لا يمكن إرسال الشخص للفحص أكثر من مرة واحدة في السنة، وذلك أيضًا بناءً على توجيهات أخصائي المراقبة.

الدم هو أحد أهم السوائل البيولوجية. وهو يدور دون توقف من خلال نظام الأوعية الكبيرة والصغيرة، وهو موجود في كل مكان، ويوحد جميع مكونات الجسم ككل.

يعمل الجسم ويعيش بسبب حدوث عمليات التمثيل الغذائي الداخلية. بالنسبة للجزء الأكبر، فهي ذات طبيعة كيميائية، تمثل تحول بعض العناصر إلى عناصر أخرى تحت تأثير المحفزات الطبيعية (مسرعات العملية) - الإنزيمات.

يتم تزويد كل عضو وكل نسيج على المستوى الخلوي بالدم والأكسجين والمواد المغذية لدعم الوظائف الحيوية، بينما تدخل المنتجات والمواد الأيضية التي يتم إطلاقها أثناء انهيار الخلايا أيضًا إلى مجرى الدم ويتم ترشيحها معها من خلال أنظمة الإخراج و إزالتها من الجسم.

بمعرفة التركيب الكيميائي الحيوي للدم، يمكنك تقييم شدة عمل كل جزء من أجزاء الجسم بدقة وتشخيص معظم الأمراض.

عندما تكون هناك تغيرات مرضية في أي عضو، تدخل منتجات انهيار الخلايا إلى مجرى الدم، مما يغير على الفور التركيب الكيميائي الحيوي للدم. واستنادا إلى انحرافات المعلمات البيوكيميائية عن القاعدة في نسخة التحليل، يستطيع الأخصائي تحديد الموقع المحتمل للمرض.

وبالتالي، يعد تحليل الكيمياء الحيوية أداة تشخيصية عالمية ويساعد الطبيب أيضًا على التنقل في عملية العلاج، والتوصل إلى استنتاج حول فعاليته.

ماذا يظهر اختبار الدم البيوكيميائي؟

وبناء على نتيجة الاختبار، يمكن للمرء أن يضع افتراضا حول مسار العملية المرضية في جميع أجزاء الجسم تقريبا.

يتم تحديد مستوى بعض المؤشرات البيوكيميائية في المقام الأول إذا كان هناك شك في حدوث خلل في عمل الأعضاء الداخلية.

سعر فحص الدم البيوكيميائي

يمكنك التبرع بالدم من أجل الكيمياء الحيوية والحصول على نسخة من التحليل في أي عيادة بلدية، ما عليك سوى الاتصال بالطبيب المعالج لإجراء الفحص. وسوف يكتب التوجيهات ويحدد التاريخ والوقت لتقديم المواد.

إذا كنت لا ترغب في الانتظار في الطابور لفترة طويلة، أو ترغب في الحصول على نتائجك بشكل أسرع أو الخضوع للعملية في ظروف أكثر راحة، فيمكنك الذهاب إلى أي عيادة خاصة وإجراء تحليل مقابل المال.

تختلف تكلفة الدراسة حسب مكانة العيادة ووقت الانتظار وستتراوح من 170 إلى 1000 روبل لكل مؤشر كيميائي حيوي.

كيفية إجراء فحص الدم للكيمياء الحيوية

للحصول على البيانات، يتم أخذ المادة الحيوية من الوريد في الصباح على معدة فارغة في وقت محدد بشكل فردي في غرفة العلاج.

يتم تقديم عدد من المتطلبات للمريض حتى تكون النتيجة موثوقة قدر الإمكان ولا تفشل دقة التشخيص:

• قبل 8-12 ساعة من الاختبار يمنع منعا باتا الأكل أو الشرب (باستثناء المياه النظيفة غير الغازية بكميات معتدلة).
• لمدة يومين يجب عليك الامتناع التام عن المشروبات الكحولية وتناول الأطعمة الدهنية والمدخنة بشكل مفرط.
• تحتاج إلى التوقف عن التدخين خلال 12 ساعة.
• لمدة أسبوع (تأكدي من الاتفاق مع أخصائي)، عليك التوقف عن تناول أي أدوية، وخاصة الأدوية الهرمونية. ويشمل ذلك أيضًا الفيتامينات والعناصر الدقيقة، والتي تؤثر أيضًا بشكل غير مباشر على شدة التفاعلات الكيميائية الحيوية.
• إذا كان من المستحيل إيقاف الدواء، فيجب تحذير مساعد المختبر الذي يتناول المادة الحيوية من هذا الأمر.
• قبل يوم واحد من الموعد المحدد يجب الامتناع عن أي نشاط بدني أو إجهاد، ونتيجة لذلك يتم تشويه المستويات الهرمونية.

إن الالتزام بهذه القواعد سيضمن الحصول على بيانات موثوقة وتشخيص صحيح.

الكيمياء الحيوية في الدم وتفسير نتائج الاختبار والمعايير في الجدول

هناك عدد من المعلمات التي يتم اكتشافها عند إجراء فحص الدم للكيمياء الحيوية:

• البروتين الكلي (الزلال، الجلوبيولين، الخ).
• اليوريا.
• الدهون الثلاثية.
• الكولسترول.
• ناقلة أمين الأسبارتات (AST).
• ألانين أمينوترانسفيراز (ALT).
• ناقلة الببتيد غاما غلوتاميل (GGTP).
• اللاكتات ديهيدروجينيز (LDH).
• الهرمونات.
• الفوسفاتيز القلوية.
• البيليروبين مباشر (مرتبط) وغير مباشر (مجاني).
• البروتينات الدهنية (LDL، VLDL، HDL).
• حمض اليوريك.
• صوديوم، بوتاسيوم.
• الجلوكوز.

استنادا إلى المعلمات التي تم تحليلها بشكل متكرر والموصوفة أعلاه، يمكن للمرء أن يحكم على عمل العديد من الأجهزة والأمراض المحتملة.

دعونا نفحص بشكل منفصل كل عنصر يتم تحديده أثناء اختبار الدم البيوكيميائي. يتم تلخيص المعايير وتفسير المؤشرات بشكل منفصل للبالغين والأطفال في الجدول.

فِهرِس	رجال	نحيف	أطفال
إجمالي البيليروبين، ميكرومول/لتر	3,4 – 17,10	3,4 – 17,10	3.4 - 20.5 للأطفال حديثي الولادة حتى سن 205
البيليروبين المباشر، ميكرومول/لتر	ما يصل إلى 7.9	ما يصل إلى 7.9	ما يصل إلى 5، للأطفال حديثي الولادة حتى 12.1
البروتين (الإجمالي)، جم/لتر	65 – 82	65 – 82	56 – 75
الألبومين، جم/لتر	35 – 52	35 – 52	39 – 54
بديل، وحدات/لتر	ما يصل إلى 41	ما يصل إلى 31	ما يصل إلى 33
أست، وحدات / لتر	ما يصل إلى 37	ما يصل إلى 31	ما يصل إلى 46
GGTP، وحدات / لتر	ما يصل إلى 32	ما يصل إلى 49	17 – 23, للأطفال حديثي الولادة 150 - 200
الفوسفاتيز القلوي، وحدات/لتر	40 – 150	40 – 150	156 – 370
الكوليسترول، مليمول/لتر	3,5 – 5,2	3,5 – 5,2	3,0 – 5,25
الدهون الثلاثية، مليمول/لتر	0,4 – 1,8	0,4 – 1,8	0,4 – 1,4
VLDL، مليمول / لتر	0,26 – 1,04	0,26 – 1,04	0,26 – 1,04
LDL، مليمول/لتر	1,71 – 5,1	1,81 – 4,5	1,66 – 3,5
HDL، مليمول/لتر	0,75 – 1,63	0,85 – 2,2	0,93 – 1,89
اليوريا، مليمول/لتر	2,8 – 7,2	2,8 – 7,2	1,8 – 6,2
بروتين سي التفاعلي، ملغم/لتر	ما يصل الى 5	ما يصل الى 5	ما يصل الى 5
الفيبرينوجين، جم/لتر	2 – 4	2 – 4، وتصل إلى 6 في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل	2 – 4, للأطفال حديثي الولادة 1.2 - 3.0
الجلوكوز، مليمول/لتر	4,1 – 5,9	4,1 – 5,9	3.3 - 5.6، بعد 60 سنة إلى 6.38
الأميليز، وحدات / لتر	25 – 125	25 – 125	25 – 125
الكرياتينين، ميكرومتر/لتر	62 – 113	54 – 97	55 – 100
حمض البوليك، ميكرومتر/لتر	210 – 420	150 – 250	150 – 350
الصوديوم، مليمول/لتر	136 – 145	136 – 145	136 – 145
البوتاسيوم، مليمول/لتر	3,5 – 5,5	3,5 – 5,5	3,5 – 5,5

البروتين الكلي

مجموع جميع البروتينات الموجودة في بلازما الدم سيعطي قيمة هذا المؤشر في الجدول مع تفاصيل التركيب الكيميائي الحيوي. ويمكن زيادتها إذا:

• جفاف الجسم (انخفاض كمية السوائل الكلية بسبب القيء، الالتهابات المعوية المصحوبة بالإسهال).
• في علم الأورام، عندما يستهلك الجسم الكربوهيدرات بنشاط، ولكن ليس لدى البروتينات الوقت الكافي للمعالجة؛
• للالتهابات الفيروسية الشديدة، وخاصة لفترات طويلة.
• إذا كان النظام الغذائي غير متوازن.

سيكون التخفيض عندما:

1. أمراض الغدة الدرقية (التسمم الدرقي) ؛
2. الصيام لفترات طويلة والإجهاد.
3. اضطرابات التمثيل الغذائي في الكبد.
4. خسائر كبيرة في الدم.

بروتين سي التفاعلي

بروتين سي التفاعلي هو مؤشر على وجود التهاب نشط في الجسم. ترتبط الزيادة التدريجية في الدم لهذا البروتين السكري الناتج عن الكبد بدرجة تلف الأنسجة ونشاط العملية الالتهابية.

يزداد تخليق البروتين التفاعلي C 10-100 مرة بعد 1-2 يوم من ظهور الالتهاب. يزداد تركيزه في الدم أيضًا مع نخر الأنسجة: احتشاء عضلة القلب وأمراض الأورام.

الجلوكوز

قد تكون النتائج مشوهة إذا تناولت الطعام قبل الاختبار.

البيليروبين الكلي

وهو مؤشر مهم لوظيفة الكبد، لأنه المكون الرئيسي للصفراء. إذا كانت القيمة طبيعية، فإن جميع أجزاء الجهاز الكبدي الصفراوي تعمل بشكل طبيعي. إذا زاد المؤشر في نتائج فحص الدم البيوكيميائي، يتم إجراء تحليل إضافي. من الضروري معرفة أي مكون - مباشر (مرتبط) أو غير مباشر (مجاني) - حدثت الزيادة في إجمالي البيليروبين.

1. إذا حدثت الزيادة بسبب غير مباشر، فإن المشكلة تكمن في إطلاق البيليروبين من خلايا الدم؛ يحدث انحلال الدم في الجسم - تدمير خلايا الدم الحمراء.
2. إذا كان ذلك بسبب المباشر، فإن المشكلة تكمن في الكبد، أو يحدث بالفعل انتهاك لإفراز وامتصاص الصفراء، ويتجلى سريريًا باليرقان.

أست و ألت

عند إجراء اختبار الدم البيوكيميائي، يتم تحديد العلامات التالية: AST (أسبارتات أمينوترانسفيراز) وALT (ألانين أمينوترانسفيراز). تزداد مستويات نشاط هذه الإنزيمات بشكل حاد عند تلف خلايا أعضاء معينة. AST هو الإنزيم الذي يسود في أنسجة القلب، ALT هو السائد في أنسجة الكبد.

تشير الزيادة الحادة في نشاط ALT إلى التهاب أو تلف خلايا الكبد. لذلك مع التهاب الكبد، يزيد ALT 8-10 مرات. عند تلف عضلة القلب، على العكس من ذلك، يزيد نشاط إنزيم AST بشكل ملحوظ - 8-10 مرات، ALT - 2 مرات.

في الممارسة التشخيصية، يتم أيضًا استخدام معامل دي ريتيس على نطاق واسع، والذي يتم حسابه كنسبة AST/ALT. عادة هو 0.9-1.75.

إذا أظهرت نسخة تحليل الكيمياء الحيوية للدم زيادة في AST، وفي نفس الوقت ارتفع معامل دي ريتيس إلى قيم أكثر من 2، فهذا يشير بوضوح إلى احتشاء عضلة القلب. تشير قيم ALT المرتفعة مع انخفاض معامل دي ريتيس إلى 0.7 إلى تلف شديد في الكبد: التهاب الكبد وتليف الكبد والأورام.

جي جي تي بي

مؤشر "الكبد" الآخر والعلامة الرئيسية للركود الصفراوي هو ركود الصفراء. تشير زيادته غالبًا إلى تلف الكبد الانسدادي نتيجة تعاطي الكحول.

الأميليز

الأميليز هو إنزيم ينتجه البنكرياس ويشارك بنشاط في عملية هضم الطعام في الأمعاء.

تشير الزيادة في الأميليز في البارامترات البيوكيميائية في الدم إلى تطور التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن (التهاب البنكرياس).

الكوليسترول والدهون الثلاثية والبروتينات الدهنية

كل هذه هي منتجات استقلاب الدهون في الجسم، وكميتها مهمة للغاية للكشف في الوقت المناسب عن تصلب الشرايين وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

HDL هو البروتين الدهني "الجيد" الذي يأخذ الكولسترول الحر وينقله إلى أنسجة الكبد لتعطيله.

على العكس من ذلك، فإن LDL وVLDL هما العاملان الرئيسيان اللذان يثيران تكوين لويحات في تجويف الأوعية الدموية.

الكرياتينين

مؤشر على عمل الجهاز البولي. تشير الزيادة في مستويات الكرياتينين في نتائج التحليل الكيميائي الحيوي إلى مرحلة أو أخرى من الفشل الكلوي.

تجدر الإشارة إلى أن الكرياتينين في الدم يمكن أن يزيد بسبب النشاط البدني الكبير (على سبيل المثال، في الرياضيين)، بعد "الحمل الزائد" المؤقت للكلى مع الأطعمة البروتينية أو الأدوية. بعد تطبيع نمط الحياة، يعود هذا الانحراف للمؤشر إلى طبيعته بعد مرور بعض الوقت.

اليوريا

اليوريا هي نتاج التحول الكيميائي لحمض البوليك الذي يتشكل في الكبد. عادة، يكاد يكون غير موجود في مجرى الدم. تعد زيادة مستوى اليوريا في بلازما الدم أمرًا خطيرًا للغاية وتشير إلى انتهاك قدرة الكلى على الترشيح أو الوظيفة الاصطناعية للكبد.

قد تشير الأعراض التالية إلى الحاجة إلى مراقبة مستويات اليوريا أثناء الكيمياء الحيوية في الدم:

حمض اليوريك

غالبا ما يستخدم للتعرف على (التهاب المفاصل النقرسي). إن زيادة حمض البوليك في بلازما الدم هي التي تتحدث عن هذا المرض المتطور. إن ظهور المزيد من الألم وتورم المفاصل النموذجي لمرض النقرس يؤكد فقط بيانات الكيمياء الحيوية في الدم والتشخيص النهائي.

البوتاسيوم

يشير ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم إلى الإصابة بالفشل الكلوي، مما يؤدي إلى ضعف إفرازه من الجسم. تعتبر الزيادة فوق 6.5 مليمول / لتر خطيرة بسبب احتمال حدوث سكتة قلبية.

يمكن أن يكون سبب انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم فقدان كمية كبيرة من السوائل بسبب القيء والإسهال والتبول المفرط المتكرر، مما قد يؤدي إلى اضطرابات في ضربات القلب - تطور الرجفان الأذيني.

صوديوم

لوحظ زيادة الصوديوم في الدم مع قلة تناول الماء وضعف وظائف الكلى والقيء لفترات طويلة والإسهال دون استبدال السوائل والتعرق الشديد وبعض أمراض الغدد الصماء.

إن انخفاض نسبة الصوديوم في الدم هو سمة من سمات قصور القلب الاحتقاني، ومرض السكري، ويمكن أن يكون سببه أيضًا أمراض الكلى، المصحوبة بفقد الصوديوم، واستخدام مدرات البول، والإسهال لفترة طويلة.

يتجلى انخفاض تركيز الصوديوم في نتائج التحليل الكيميائي الحيوي في الضعف العام والاضطرابات العصبية المختلفة. وغالباً ما تقترن هذه الزيادة بزيادة في ضغط الدم.

يحمل معنى جميع المؤشرات في فك رموز تحليل الكيمياء الحيوية في الدم مجموعة كاملة من المعلومات حول حالة العناصر الوظيفية للجسم البشري، لذلك يجب أن تكون حذرا للغاية بشأنها.

يوصى بإجراء فحص الدم البيوكيميائي مرة واحدة على الأقل في السنة.

كيمياء الدم – واحدة من طرق البحث الأكثر شعبية للمرضى والأطباء. إذا كنت تعرف بوضوح ما يظهره التحليل الكيميائي الحيوي من الوريد، فيمكنك التعرف على عدد من الأمراض الخطيرة في المراحل المبكرة، بما في ذلك - التهاب الكبد الفيروسي ، . إن الاكتشاف المبكر لمثل هذه الأمراض يجعل من الممكن تطبيق العلاج الصحيح وعلاجها.

تقوم الممرضة بجمع الدم للاختبار في غضون بضع دقائق. يجب أن يفهم كل مريض أن هذا الإجراء لا يسبب أي إزعاج. الجواب على سؤال مكان أخذ الدم للتحليل واضح: من الوريد.

عند الحديث عن اختبار الدم البيوكيميائي وما هو مدرج فيه، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن النتائج التي تم الحصول عليها هي في الواقع نوع من الانعكاس للحالة العامة للجسم. ومع ذلك، عند محاولة فهم ما إذا كان التحليل طبيعيًا بشكل مستقل أو ما إذا كانت هناك انحرافات معينة عن القيمة الطبيعية، من المهم أن نفهم ما هو LDL، وما هو CK (CPK - فوسفوكيناز الكرياتين)، لفهم ما هي اليوريا (اليوريا)، إلخ.

معلومات عامة حول تحليل الكيمياء الحيوية للدم - ما هو وما يمكنك اكتشافه من خلال القيام بذلك، ستتلقى من هذه المقالة. يجب معرفة تكلفة إجراء مثل هذا التحليل، وعدد الأيام التي يستغرقها الحصول على النتائج، مباشرة في المختبر حيث ينوي المريض إجراء هذه الدراسة.

كيف تستعد للتحليل الكيميائي الحيوي؟

قبل التبرع بالدم، عليك أن تستعد بعناية لهذه العملية. يحتاج أولئك الذين يهتمون بكيفية اجتياز الاختبار بشكل صحيح إلى مراعاة العديد من المتطلبات البسيطة إلى حد ما:

• لا تحتاج إلى التبرع بالدم إلا على معدة فارغة؛
• في المساء، عشية التحليل القادم، يجب ألا تشرب القهوة القوية أو الشاي أو تناول الأطعمة الدهنية أو المشروبات الكحولية (من الأفضل عدم شرب الأخيرة لمدة 2-3 أيام)؛
• لا تدخن لمدة ساعة على الأقل قبل الاختبار.
• في اليوم السابق للاختبار، يجب ألا تمارس أي إجراءات حرارية - اذهب إلى الساونا والحمام، كما يجب ألا يعرض الشخص نفسه لنشاط بدني خطير؛
• ويجب إجراء الفحوصات المخبرية في الصباح، قبل القيام بأي إجراءات طبية؛
• على الشخص الذي يستعد لإجراء الفحوصات، عند وصوله إلى المختبر، أن يهدأ قليلاً، ويجلس لبضع دقائق ويلتقط أنفاسه؛
• الإجابة على سؤال ما إذا كان من الممكن تنظيف أسنانك قبل إجراء الاختبارات سلبية: من أجل تحديد نسبة السكر في الدم بدقة، في الصباح قبل الاختبار، تحتاج إلى تجاهل هذا الإجراء الصحي، وكذلك عدم شرب الشاي والقهوة؛
• يجب عدم تناول الأدوية الهرمونية ومدرات البول وغيرها قبل سحب الدم؛
• قبل أسبوعين من الدراسة عليك التوقف عن تناول الأدوية التي تؤثر الدهون في الدم على وجه الخصوص الستاتينات ;
• إذا كنت بحاجة إلى إجراء تحليل كامل مرة أخرى، فيجب أن يتم ذلك في نفس الوقت، ويجب أن يكون المختبر أيضًا هو نفسه.

إذا تم إجراء فحص الدم السريري، يتم فك القراءات من قبل متخصص. كما يمكن تفسير نتائج فحص الدم البيوكيميائي باستخدام جدول خاص يشير إلى نتائج الاختبار الطبيعية لدى البالغين والأطفال. إذا كان أي مؤشر يختلف عن القاعدة، فمن المهم الانتباه إلى ذلك والتشاور مع الطبيب الذي يمكنه "قراءة" جميع النتائج التي تم الحصول عليها بشكل صحيح وتقديم توصياته. إذا لزم الأمر، يتم وصف الكيمياء الحيوية في الدم: ملف تعريف موسع.

جدول تفسير اختبارات الدم البيوكيميائية لدى البالغين

المؤشر في الدراسة	معيار
البروتين الكلي	63-87 جم/لتر
أجزاء البروتين: الزلال الجلوبيولين (α1، α2، γ، β)
الكرياتينين	44-97 ميكرومول لكل لتر – عند النساء، 62-124 – عند الرجال
اليوريا	2.5-8.3 ملمول/لتر
حمض اليوريك	0.12-0.43 مليمول/لتر عند الرجال، 0.24-0.54 مليمول/لتر عند النساء.
الكولسترول الكلي	3.3-5.8 مليمول/لتر
LDL	أقل من 3 مليمول لكل لتر
HDL	أكبر من أو يساوي 1.2 مليمول لكل لتر - عند النساء، 1 مليمول لكل لتر - عند الرجال
الجلوكوز	3.5-6.2 مليمول لكل لتر
البيليروبين الكلي	8.49-20.58 ميكرومول/لتر
البيليروبين المباشر	2.2-5.1 ميكرومول/لتر
الدهون الثلاثية	أقل من 1.7 مليمول لكل لتر
إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (يُختصر بـ AST)	ناقلة أمين الألانين - طبيعية عند النساء والرجال - تصل إلى 42 وحدة / لتر
ألانين أمينوترانسفيراز (يُختصر بـ ALT)	ما يصل إلى 38 وحدة / لتر
ترانسفيراز جاما جلوتاميل (مختصر GGT)	تصل مستويات GGT الطبيعية إلى 33.5 وحدة / لتر عند الرجال، وتصل إلى 48.6 وحدة / لتر عند النساء.
الكرياتين كيناز (يختصر بـ KK)	ما يصل إلى 180 وحدة / لتر
الفوسفاتيز القلوي (يُختصر بـ ALP)	ما يصل إلى 260 وحدة / لتر
ألفا الأميليز	يصل إلى 110 جنيهًا للتر الواحد
البوتاسيوم	3.35-5.35 مليمول/لتر
صوديوم	130-155 مليمول/لتر

وبالتالي، فإن اختبار الدم البيوكيميائي يجعل من الممكن إجراء تحليل مفصل لتقييم عمل الأعضاء الداخلية. كما يتيح لك فك تشفير النتائج "قراءة" العناصر الكلية والعناصر الدقيقة بشكل مناسب. يحتاجها الجسم. الكيمياء الحيوية في الدم تجعل من الممكن التعرف على وجود الأمراض.

إذا قمت بفك تشفير المؤشرات التي تم الحصول عليها بشكل صحيح، فمن الأسهل بكثير إجراء أي تشخيص. الكيمياء الحيوية هي دراسة أكثر تفصيلاً من CBC. بعد كل شيء، فك تشفير مؤشرات اختبار الدم العام لا يسمح بالحصول على مثل هذه البيانات التفصيلية.

من المهم جدًا إجراء مثل هذه الدراسات متى. بعد كل شيء، لا يوفر التحليل العام أثناء الحمل الفرصة للحصول على معلومات كاملة. لذلك، توصف الكيمياء الحيوية لدى النساء الحوامل، كقاعدة عامة، في الأشهر الأولى وفي الأثلوث الثالث. في ظل وجود بعض الأمراض وسوء الحالة الصحية، يتم إجراء هذا التحليل في كثير من الأحيان.

في المختبرات الحديثة يمكنهم إجراء البحوث وفك رموز المؤشرات التي تم الحصول عليها في غضون ساعات قليلة. ويتم تزويد المريض بجدول يحتوي على جميع البيانات. وفقًا لذلك، من الممكن أيضًا تتبع مدى تعداد الدم الطبيعي لدى البالغين والأطفال بشكل مستقل.

يتم فك كل من جدول فك رموز اختبار الدم العام لدى البالغين والاختبارات البيوكيميائية مع مراعاة عمر المريض وجنسه. بعد كل شيء، فإن معيار الكيمياء الحيوية في الدم، مثل معيار اختبار الدم السريري، يمكن أن يختلف بين النساء والرجال، في المرضى الصغار والمسنين.

الهيموجرام هو اختبار دم سريري للبالغين والأطفال، والذي يسمح لك بمعرفة كمية جميع عناصر الدم، بالإضافة إلى سماتها المورفولوجية ونسبتها ومحتواها وما إلى ذلك.

وبما أن الكيمياء الحيوية في الدم هي دراسة معقدة، فإنها تشمل أيضًا اختبارات الكبد. يتيح لك فك تشفير التحليل تحديد ما إذا كانت وظائف الكبد طبيعية. تعتبر معلمات الكبد مهمة لتشخيص أمراض هذا العضو. البيانات التالية تجعل من الممكن تقييم الحالة الهيكلية والوظيفية للكبد: ALT، GGTP (معيار GGTP لدى النساء أقل قليلاً)، الفوسفاتيز القلوي، المستوى والبروتين الكلي. يتم إجراء اختبارات الكبد عند الضرورة لإثبات التشخيص أو تأكيده.

الكولينستراز يتم تحديدها بغرض تشخيص مدى خطورة وحالة الكبد وكذلك وظائفه.

سكر الدم مصممة لتقييم وظائف نظام الغدد الصماء. يمكنك معرفة ما يسمى اختبار نسبة السكر في الدم مباشرة في المختبر. يمكن العثور على رمز السكر في ورقة النتائج. ما هو اسم السكر؟ يشار إليه باسم "الجلوكوز" أو "GLU" باللغة الإنجليزية.

القاعدة مهمة CRP حيث أن القفزة في هذه المؤشرات تشير إلى تطور الالتهاب. فِهرِس أست يشير إلى العمليات المرضية المرتبطة بتدمير الأنسجة.

فِهرِس م.د. وفي فحص الدم، يتم تحديده أثناء التحليل العام. يتيح لك مستوى MID تحديد تطور الأمراض المعدية وفقر الدم وما إلى ذلك. يتيح لك مؤشر MID تقييم حالة الجهاز المناعي البشري.

المجلس الدولي للاتحادات العلمية هو مؤشر على متوسط ​​التركيز في . إذا كان مستوى MSHC مرتفعًا، فإن أسباب ذلك ترتبط بنقص أو كثرة الكريات الحمر الخلقية.

MPV - متوسط ​​قيمة الحجم المقاس.

مخطط الدهون ينص على تحديد مؤشرات الكوليسترول الكلي، HDL، LDL، الدهون الثلاثية. يتم تحديد طيف الدهون لتحديد اضطرابات استقلاب الدهون في الجسم.

معيار شوارد الدم يشير إلى المسار الطبيعي لعمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

المصل المصلي – هذا جزء من البروتينات، والذي يتضمن مجموعة من البروتينات السكرية. عند الحديث عن ماهية الغشاء المخاطي، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في حالة تدمير النسيج الضام أو تدهوره أو تلفه، فإن الغشاء المصلي يدخل إلى بلازما الدم. ولذلك، فإن السيروموكويدات مصممة للتنبؤ بالتطور.

LDH، LDH (نازعة هيدروجين اللاكتات) - ويشارك في أكسدة الجلوكوز وإنتاج حمض اللاكتيك.

البحث عن أوستيوكالسين يتم تنفيذها لأغراض التشخيص.

التحليل على فيريتين (مجمع البروتين، مستودع الحديد الرئيسي داخل الخلايا) يتم إجراؤه في حالة الاشتباه في داء ترسب الأصبغة الدموية أو الأمراض الالتهابية والمعدية المزمنة أو الأورام.

فحص الدم ل أسو مهم لتشخيص أنواع المضاعفات بعد الإصابة بالعقديات.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تحديد مؤشرات أخرى وإجراء تحقيقات أخرى (الرحلان الكهربائي للبروتين، وما إلى ذلك). يتم عرض معيار اختبار الدم البيوكيميائي في جداول خاصة. ويعرض معيار اختبار الدم البيوكيميائي لدى النساء؛ كما يوفر الجدول معلومات حول القيم الطبيعية لدى الرجال. ولكن لا يزال، حول كيفية فك تشفير اختبار الدم العام وكيفية قراءة بيانات التحليل الكيميائي الحيوي، من الأفضل أن تسأل أخصائيا سيقوم بتقييم النتائج بشكل كاف بطريقة شاملة ويصف العلاج المناسب.

يتم فك رموز الكيمياء الحيوية للدم عند الأطفال من قبل الأخصائي الذي أمر بإجراء الدراسات. ولهذا الغرض، يتم أيضًا استخدام جدول يشير إلى القاعدة للأطفال من جميع المؤشرات.

في الطب البيطري، هناك أيضًا معايير لمؤشرات الدم البيوكيميائية للكلاب والقطط - تشير الجداول المقابلة إلى التركيب الكيميائي الحيوي لدم الحيوان.

ما تعنيه بعض المؤشرات في فحص الدم تمت مناقشته بمزيد من التفصيل أدناه.

البروتين له أهمية كبيرة في جسم الإنسان، لأنه يشارك في تكوين خلايا جديدة، وفي نقل المواد وتكوين البروتينات الخلطية.

تشتمل تركيبة البروتينات على 20 بروتينًا رئيسيًا، كما أنها تحتوي على مواد غير عضوية وفيتامينات وبقايا دهون وكربوهيدرات.

يحتوي الجزء السائل من الدم على حوالي 165 بروتينًا، ويختلف تركيبها ودورها في الجسم. تنقسم البروتينات إلى ثلاثة أجزاء مختلفة من البروتين:

• الجلوبيولين (α1، α2، β، γ)؛
• الفيبرينوجين .

وبما أن إنتاج البروتين يحدث بشكل رئيسي في الكبد، فإن مستواه يشير إلى وظيفته الاصطناعية.

إذا أشار مخطط البروتين إلى وجود انخفاض في مستويات البروتين الإجمالية في الجسم، يتم تعريف هذه الظاهرة على أنها نقص بروتينات الدم. ويلاحظ ظاهرة مماثلة في الحالات التالية:

• أثناء صيام البروتين - إذا اتبع الشخص نظامًا غذائيًا معينًا، فإنه يمارس النظام النباتي؛
• إذا كان هناك زيادة في إفراز البروتين في البول - مع مرض الكلى.
• إذا فقد الشخص الكثير من الدم - مع نزيف، فترات شديدة؛
• في حالة الحروق الخطيرة.
• مع ذات الجنب نضحي، التهاب التامور نضحي، استسقاء.
• مع تطور الأورام الخبيثة.
• إذا تم انتهاك تكوين البروتين - مع التهاب الكبد.
• متى يقل امتصاص المواد – متى ، التهاب القولون، التهاب الأمعاء، وما إلى ذلك؛
• بعد الاستخدام المطول للجلوكوكورتيكوستيرويدات.

زيادة مستوى البروتين في الجسم فرط بروتينات الدم . هناك فرق بين فرط بروتينات الدم المطلق والنسبي.

تحدث زيادة نسبية في البروتينات في حالة فقدان الجزء السائل من البلازما. يحدث هذا إذا كنت قلقًا بشأن القيء المستمر أثناء الإصابة بالكوليرا.

تتم ملاحظة زيادة مطلقة في البروتين في حالة حدوث عمليات التهابية أو ورم نخاعي.

وتتغير تركيزات هذه المادة بنسبة 10% مع التغيرات في وضع الجسم، وكذلك أثناء النشاط البدني.

لماذا تتغير تركيزات أجزاء البروتين؟

أجزاء البروتين - الجلوبيولين والألبومين والفيبرينوجين.

لا يتضمن الاختبار الحيوي القياسي للدم تحديد الفيبرينوجين، الذي يعكس عملية تخثر الدم. مخطط تجلط الدم - التحليل الذي يتم فيه تحديد هذا المؤشر.

متى ترتفع مستويات البروتين؟

مستوى الزلال:

• إذا حدث فقدان السوائل أثناء الأمراض المعدية.
• للحروق.

أ-الجلوبيولين:

• لأمراض النسيج الضام الجهازية ( , );
• مع التهاب قيحي في شكل حاد.
• للحروق خلال فترة الشفاء.
• المتلازمة الكلوية في المرضى الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى.

الجلوبيولين ب:

• لفرط بروتينات الدم الشحمية لدى مرضى السكري.
• مع قرحة نزيف في المعدة أو الأمعاء.
• مع المتلازمة الكلوية.
• في .

ترتفع نسبة الجلوبيولينات جاما في الدم:

• للالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
• لأمراض النسيج الضام الجهازية (التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الجلد والعضلات، تصلب الجلد)؛
• للحساسية.
• للحروق
• مع الإصابة بالديدان الطفيلية.

متى يتم تقليل مستوى أجزاء البروتين؟

• عند الأطفال حديثي الولادة بسبب تخلف خلايا الكبد.
• للرئتين.
• أثناء الحمل؛
• لأمراض الكبد.
• مع النزيف.
• في حالة تراكم البلازما في تجاويف الجسم؛
• للأورام الخبيثة.

لا يحدث بناء الخلايا فقط في الجسم. كما أنها تتحلل أيضًا، وفي هذه العملية تتراكم القواعد النيتروجينية. تتشكل في الكبد البشري وتفرز عن طريق الكلى. لذلك، إذا كانت المؤشرات استقلاب النيتروجين عند ارتفاعه، من المحتمل أن يكون هناك خلل في وظائف الكبد أو الكلى، بالإضافة إلى الانهيار المفرط للبروتين. المؤشرات الأساسية لاستقلاب النيتروجين – الكرياتينين , اليوريا . الأقل شيوعًا هو الأمونيا والكرياتين والنيتروجين المتبقي وحمض البوليك.

اليوريا (اليوريا)

• التهاب كبيبات الكلى الحاد والمزمن.
• تصلب الكلية.
• التسمم بمواد مختلفة - ثنائي كلورو إيثان، جلايكول الإيثيلين، أملاح الزئبق.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• متلازمة الاصطدام
• مرض متعدد الكيسات أو كلية؛

الأسباب المسببة للانخفاض:

• زيادة إنتاج البول.
• إدارة الجلوكوز.
• تليف كبدى؛
• انخفاض في عمليات التمثيل الغذائي.
• مجاعة؛
• قصور الغدة الدرقية

الكرياتينين

أسباب الزيادة:

• الفشل الكلوي في الأشكال الحادة والمزمنة.
• لا تعويضي؛
• ضخامة الاطراف؛
• انسداد معوي
• ضمور العضلات.
• الحروق.

حمض اليوريك

أسباب الزيادة:

• سرطان الدم؛
• نقص فيتامين ب 12.
• الأمراض المعدية الحادة.
• مرض فاكيز.
• أمراض الكبد؛
• داء السكري الشديد.
• أمراض الجلد.
• التسمم بأول أكسيد الكربون، الباربيتورات.

الجلوكوز

يعتبر الجلوكوز المؤشر الرئيسي لاستقلاب الكربوهيدرات. وهو منتج الطاقة الرئيسي الذي يدخل إلى الخلية، حيث أن النشاط الحيوي للخلية يعتمد بشكل خاص على الأكسجين والجلوكوز. بعد أن يأكل الإنسان، يدخل الجلوكوز إلى الكبد، وهناك يتم الاستفادة منه على شكله الجليكوجين . يتم التحكم في عمليات البنكرياس هذه - و الجلوكاجون . بسبب نقص الجلوكوز في الدم، يتطور نقص السكر في الدم، ويشير فائضه إلى حدوث ارتفاع السكر في الدم.

يحدث انتهاك لتركيز الجلوكوز في الدم في الحالات التالية:

نقص سكر الدم

• مع الصيام لفترات طويلة.
• في حالة سوء امتصاص الكربوهيدرات - مع التهاب الأمعاء، وما إلى ذلك؛
• مع قصور الغدة الدرقية.
• لأمراض الكبد المزمنة.
• مع قصور الغدة الكظرية المزمن.
• مع قصور الغدة النخامية.
• في حالة تناول جرعة زائدة من الأنسولين أو أدوية سكر الدم التي يتم تناولها عن طريق الفم.
• مع ورم إنسوليني ، التهاب السحايا والدماغ ، .

ارتفاع السكر في الدم

• لمرض السكري من النوعين الأول والثاني.
• مع الانسمام الدرقي.
• في حالة تطور الورم.
• مع تطور أورام قشرة الغدة الكظرية.
• مع ورم القواتم.
• في الأشخاص الذين يمارسون العلاج بالجلوكوكورتيكويدات.
• في ؛
• للإصابات وأورام المخ.
• مع التحريض النفسي والعاطفي.
• في حالة حدوث التسمم بأول أكسيد الكربون.

البروتينات الملونة المحددة هي الببتيدات التي تحتوي على المعادن (النحاس والحديد). هذه هي الميوجلوبين والهيموجلوبين والسيتوكروم والسيرولوبلازمين وما إلى ذلك. البيلروبين هو المنتج النهائي لانهيار هذه البروتينات. عندما ينتهي وجود خلية دم حمراء في الطحال، يقوم إنزيم البيليفيردين المختزل بإنتاج البيليروبين، وهو ما يسمى غير مباشر أو حر. هذا البيليروبين سام، لذا فهو ضار بالجسم. ومع ذلك، نظرا لوجود اتصال سريع مع زلال الدم، لا يحدث تسمم الجسم.

وفي الوقت نفسه، عند الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد والتهاب الكبد، لا يوجد أي اتصال بحمض الجلوكورونيك في الجسم، لذلك يظهر التحليل مستوى مرتفع من البيليروبين. بعد ذلك، يرتبط البيليروبين غير المباشر بحمض الجلوكورونيك في خلايا الكبد، ويتحول إلى البيليروبين المترافق أو المباشر (DBil)، وهو غير سام. ويلاحظ مستواه العالي عندما متلازمة جيلبرت , خلل الحركة الصفراوية . إذا تم إجراء اختبارات الكبد، فقد تظهر مستويات عالية من البيليروبين المباشر في حالة تلف خلايا الكبد.

اختبارات الروماتيزم

اختبارات الروماتيزم – اختبار الدم الكيميائي المناعي الشامل، والذي يتضمن دراسة لتحديد عامل الروماتويد، وتحليل المجمعات المناعية المنتشرة، وتحديد الأجسام المضادة للستربتوليزين. يمكن إجراء اختبارات الروماتيزم بشكل مستقل، وكذلك كجزء من الدراسات التي تشمل الكيمياء المناعية. يجب إجراء اختبارات الروماتيزم إذا كانت هناك شكاوى من آلام المفاصل.

الاستنتاجات

وبالتالي، فإن اختبار الدم البيوكيميائي المفصل العلاجي العام هو دراسة مهمة جدًا في عملية التشخيص. بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في إجراء فحص دم ممتد كامل HD أو OBC في عيادة أو مختبر، من المهم أن يأخذوا في الاعتبار أن كل مختبر يستخدم مجموعة معينة من الكواشف والمحللات وغيرها من المعدات. وبالتالي، قد تختلف معايير المؤشرات، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند دراسة ما تظهره نتائج فحص الدم السريري أو الكيمياء الحيوية. قبل قراءة النتائج من المهم التأكد من أن النموذج الصادر عن المؤسسة الطبية يوضح المعايير من أجل تفسير نتائج الاختبار بشكل صحيح. يشار أيضًا إلى معيار OAC عند الأطفال في النماذج، ولكن يجب على الطبيب تقييم النتائج التي تم الحصول عليها.

كثير من الناس مهتمون بـ: نموذج فحص الدم 50 - ما هو ولماذا يتم تناوله؟ وهذا اختبار لتحديد الأجسام المضادة الموجودة في الجسم في حالة الإصابة به. يتم إجراء تحليل f50 عند الاشتباه في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ولغرض الوقاية لدى الشخص السليم. ومن الجدير أيضًا التحضير بشكل صحيح لمثل هذه الدراسة.

يعد اختبار الدم البيوكيميائي أحد أكثر الدراسات الطبية دقة وغنية بالمعلومات.

إذا قمت بأخذ عينات الدم بانتظام، يمكنك التعرف على أمراض متعددة في المرحلة الأولى من التطور، على سبيل المثال، الأورام الخبيثة، ومرض السكري، والتهاب الكبد الفيروسي، والفشل الكلوي.

التحضير وكيف ومتى يتم تناوله

تعتمد المعلومات المتعلقة بقراءات الدم على جنس المريض وعمره. تختلف نتائج التحليل الكيميائي الحيوي لدى النساء بشكل كبير عن نتائج الرجال.

ويحدث هذا بسبب عدم الاستقرار الهرموني خلال فترات معينة من حياة المرأة.

اختبار الدم البيوكيميائي هو اختبار مختبريقادر على تقييم أداء الأعضاء الداخلية وتحديد سرعة العمليات الأيضية والحصول على معلومات حول نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة.

ويعتبر التحليل من أهم الدراساتفي التعرف على العديد من الأمراض الخطيرة، لذلك يصفه الطبيب أولاً في حالة وجود أي شكاوى لدى المريض.

أثناء الحمل، الكيمياء الحيوية ضرورية لتحديد الحالة العامة للأم المستقبلية واستبعاد المضاعفات.

خلال الدراسة البيوكيميائية، يتم الكشف عن أكثر من 40 مؤشرا. غالبًا ما يتعامل الطبيب مع عدة مكونات.

يتم إجراء تحليل كامل إذاهناك حاجة إلى فحص إضافي لتحديد التشخيص الدقيق.

تعتبر النتيجة ضمن حدود القيم الأولية والنهائية.

يتم سحب الدم من الوريد عند النساء.وأحياناً يتم أخذ التحليل من أطراف الأصابع.

قبل الدراسة عليك أن تستعد جيدًا:

• يتم أخذ الدم على معدة فارغة.
• لا ينبغي الجمع بين العشاء وشرب القهوة أو الشاي القوي.
• يوصى بعدم تناول المشروبات الكحولية أو الأطعمة الدهنية قبل 4-5 أيام من الاختبار.
• في اليوم السابق لأخذ عينة الدم، يجب عدم زيارة حمامات الساونا أو حمامات البخار أو ممارسة الرياضات الشاقة.
• يجب إجراء الاختبار في الصباح قبل جميع الإجراءات الطبية المقررة.
• قبل أخذ الدم للكيمياء الحيوية، يجب على المريض أن يلتقط أنفاسه ويهدأ، خاصة إذا كان عصبيا أو يتحرك بسرعة.
• للحصول على نتيجة أكثر دقة، من الأفضل عدم تنظيف أسنانك بالفرشاة.
• لا ينصح بتناول الأدوية قبل الدراسة.
• قبل أسبوعين من الاختبار، يجب الامتناع عن تناول الأدوية التي تقلل من تركيز الدهون في الدم.
• إذا طلب الطبيب إعادة الاختبار، فيجب إجراؤه في نفس الوقت وفي نفس المختبر.

إذا لم يتم الإعداد بشكل صحيح، ثم هناك إمكانية للحصول على نتائج غير موثوقة.

مؤشرات الكيمياء الحيوية وأهميتها

تظهر الأبحاث البيوكيميائية وجود خلل في عمل عضو معين في المرحلة الكامنة.

للراحة، تم تقسيم LHC إلى عدة مجموعات، والتي تحتوي على مؤشرات تميز مرضًا معينًا يتطور في عضو معين.

السناجب

وهذا التحليل ضروري للتعرف على المحتوى الإجمالي للبروتينات، والتي بدونها لن يتمكن الجسم من أداء وظائفه بشكل طبيعي، وكذلك مركبات البروتين التي تتكون نتيجة مواقف معينة.

البروتين الكلي. تشير التقلبات في هذه القيمة إلى أن الأمراض المرتبطة بالنسيج الضام أو الجهاز الهضمي أو الأورام أو الأعضاء الداخلية أو الكبد أو الكلى تتطور في جسم المرأة.

قد يشير انخفاض كمية البروتين الكلي إلى عدم كفاية المدخول الغذائي.

في كثير من الأحيان، إلى جانب دراسة مستوى هذا المؤشر، يتم أيضًا فحص البروتينات (α، β، γ). إذا زادت أو نقصت، يمكننا التحدث عن تطور الأمراض الخفية.

الميوجلوبين. يمكن الكشف عن المرض في أنسجة عضلة القلب والعضلات الهيكلية. مصدر الزيادة يمكن أن يكون الإصابات والتشنجات والحروق.

الزلال. يحدد هذا المؤشر الأمراض في الكبد والكلى. يمكنه اكتشاف آثار الأدوية الهرمونية والوجبات الغذائية الصارمة أحادية المكونات على الجسم.

ترانسفيرين. البروتينات التي تتكون في بلازما الدم. وتتمثل المهمة الرئيسية للترانسفيرين في نقل وربط أيونات الحديد.

التغيير في هذا المؤشر قد يشير إلى مشاكل في الكبد.

فيريتين. بروتين يتراكم في بنيته الحديد. يتم امتصاص الفيريتين من الأطعمة ومن ثم يتم توصيله عن طريق الترانسفيرين.

ويدل انخفاضه على إصابة المريض بفقر الدم (الأنيميا)، أو الأمراض المعدية، أو السرطان، أو الروماتيزم.

إجمالي قدرة ربط الحديد في مصل الدم (TIBC). يكتشف تركيز الترانسفيرين. يتغير العمر الافتراضي عندما تحدث اضطرابات في عمل الكبد، ويتطور فقر الدم والسرطان.

سيرولوبلازمين. البروتين الذي يحتوي على النحاس. مع النقص الخلقي في السيرولوبلازمين، من الممكن حدوث عيوب في الدماغ والكبد.

الزيادة في نشاط هذا المؤشر هي سمة من سمات احتشاء عضلة القلب والأورام الخبيثة والعمليات الالتهابية.

بروتين سي التفاعلي. وجدت في بلازما الدم. عادة ما تزداد التركيزات مع تطور العمليات الالتهابية

عامل الروماتويد. الأجسام المضادة الذاتية التي يتم إنتاجها أثناء تطور التهاب المفاصل الروماتويدي (مرض التهابي في النسيج الضام)، وأمراض أخرى، على سبيل المثال، السل، والتهاب الشغاف المعدي (عدوى بكتيرية في صمامات القلب)، وعدد كريات الدم البيضاء (مرض فيروسي حاد).

الانزيمات

تم تصميم هذه المجموعة في اختبار الدم البيوكيميائي لتحديد مشاكل البنكرياس والكبد.

(AlT) أو ألانين أمينوترانسفيرازفي الكيمياء الحيوية للدم لدى النساء، يتم استخدامه في الممارسة الطبية للكشف عن تلف الكبد (إن لم يكن طبيعيًا).

(AST) أو ناقلة أمين الأسبارتات. يشارك بنشاط في استقلاب الأحماض الأمينية. يكتشف أمراض الكبد والقلب، وكذلك بعض الأمراض المعدية.

ألفا الأميليز. تتشكل في البنكرياس. يشارك في تحلل النشا والكربوهيدرات في تجويف الاثني عشر. يحدد الأمراض التي تتطور في البنكرياس.

تشير الزيادة في المؤشر إلى تطور الفشل الكلوي والنكاف (مرض معدي حاد ذو طبيعة غير قيحية يؤثر على الأعضاء الغدية) والتسمم بالكحول والأدوية والهرمونات.

الكرياتين كيناز. إنزيم يستهلكه الجسم أثناء النشاط البدني المكثف. يسمح لك بتشخيص احتشاء عضلة القلب وأمراض القلب الأخرى.

اللاكتات ديهيدروجينيز. يدخل الإنزيم كل خلية تتنفس الأكسجين. يستخدم الكربوهيدرات كمصدر للطاقة. يمكن للإنزيم اكتشاف احتشاء عضلة القلب وتطور جميع أنواع فقر الدم والتهاب الكبد.

غالبًا ما يشير المستوى المرتفع للمؤشر إلى وجود أورام خبيثة في مرحلة ورم خبيث.

ناقلة الببتيد غاما غلوتاميل. إنزيم ضروري لتبادل الأحماض الأمينية. يكتشف GGTP الاضطرابات التي تحدث في الكبد دون ظهور أعراض ملحوظة.

الليباز. إنزيم يقوم بدور نشط في تكسير الدهون المحايدة. مهم في التعرف على أمراض واختلالات الجهاز الهضمي وخاصة البنكرياس.

الفوسفاتيز القلوية. إنزيم يعكس حالة الكبد والهيكل العظمي والقنوات الصفراوية. ومن المهم أيضًا تحديد أمراض المشيمة عند النساء الحوامل.

الكولينستراز. في أمراض الكبد الشديدة، ينخفض ​​\u200b\u200bمستوى هذا المؤشر بشكل ملحوظ.

تحدث نفس العملية مع تطور الانسداد الرئوي (انسداد الشريان بجلطة دموية)، واحتشاء عضلة القلب، والروماتيزم، والورم النخاعي، والأمراض الالتهابية الكلوية.

طيف الدهون

لتحديد حالة القلب، لا يكفي اختبار واحد للكوليسترول. يلجأ أطباء القلب في أغلب الأحيان إلى الوصفات الطبية تحليل طيف الدهون في مجموعة الكيمياء الحيوية.

ستساعد الدراسة الطبيب على تحديد تطور احتشاء عضلة القلب، وتحديد حالة جدران الأوعية الدموية، ووجود تصلب الشرايين، وأمراض القلب التاجية، وما إلى ذلك.

يتضمن طيف الدهون مؤشرات:

• الكولسترول الكلي؛
• LDL - البروتين الدهني منخفض الكثافة - الكوليسترول "الضار"؛
• LDLP - البروتين الدهني عالي الكثافة - الكولسترول "الجيد"؛
• الدهون الثلاثية.
• معامل تصلب الشرايين، والذي يتم الحصول عليه عن طريق جمع جميع المؤشرات.

الكربوهيدرات

واحدة من أكثر الدراسات الموصوفة هي الكيمياء الحيوية في الدم لمستويات الجلوكوز.

يعني هذا المؤشر وجود أو عدم وجود مرض السكري لدى المريض.

إلا أن هناك مصادر أخرى لتزايده لا علاقة لها بأي حال من الأحوال بالمرض الخطير.

أصباغ

البيليروبين هو الصباغ الموجود في الصفراء، تتشكل أثناء انهيار الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء.

هذا المؤشر له أهمية كبيرة لأمراض الكبد وتطور فقر الدم وأمراض القناة الصفراوية.

تتضمن الدراسة تحديد البيليروبين:

• عام؛
• مباشر؛
• غير مباشر.

الانحرافات عن القاعدة تشير إلى وجود:

• التهاب الكبد الفيروسي السام في المرحلة الحادة.
• أمراض الكبد من أصل بكتيري.
• التهاب الكبد الطبي.
• أورام في منطقة الكبد.
• فقر دم؛
• اضطرابات تدفق الصفراء.
• تحص صفراوي.
• الأورام في البنكرياس.
• أمراض القناة الصفراوية ذات الطبيعة الالتهابية.

مكونات نيتروجينية منخفضة الوزن الجزيئي

في LHC، يتم تمثيل المواد النيتروجينية ذات الوزن الجزيئي المنخفض بالمؤشرات التالية:

• اليوريا– اختبار إعلامي وموصوف بشكل متكرر للكشف عن الفشل الكلوي وأمراض الكبد وأمراض الجهاز الهضمي.
• الكرياتينين– يكتشف تلف الكبد والكلى والغدد الكظرية والأورام ومرض السكري.

نقص الفيتامينات والأحماض والعناصر الدقيقة

يوصف اختبار الدم البيوكيميائي إذا كان من الضروري تحديد مستوى المكونات العضوية وغير العضوية:

• صوديوم؛
• المغنيسيوم؛
• الكالسيوم.
• الفوسفور.
• البوتاسيوم.
• غدة؛
• الكلور.
• فيتامين د؛
• الزنك.
• حمض الاسكوربيك؛
• حمض اليوريك.
• فيتامين ب9، ب12.

النتائج العادية (المعايير)

معايير التحليل الكيميائي الحيوي (الكيمياء الحيوية) للدم لدى النساء موجودة في الجدول:

مؤشرات LHC	الوحدات التي يتم فيها قياس المؤشرات	طبيعي في الدم	ملحوظة
البروتين الكلي	جم / لتر	64-83	—
زلال	جم / لتر	33-50	—
الميوجلوبين	ميكروغرام/لتر	12-76
معامل تشبع الترانسفيرين	جم / لتر	2,0-4,0	الأمهات الحوامل لديهن معدل أعلى بكثير
فيريتين	ميكروغرام/لتر	10-120	—
OZhSS	ميكرومول / لتر	26,8-41	يزداد لدى النساء الحوامل مع انخفاض متزامن في نسبة الحديد في الدم
سرب	ملغم/لتر	ما يصل إلى 0.5	المستوى يعتمد على عمر المرأة
عامل الروماتويد	ش/مل	إلى 10	—
سيروبوبلازمين	ملغم/لتر	150-600	—
الكولسترول الكلي	مول/لتر	من 3 إلى 6	يتم في بعض الأحيان تضمين اختبارات HDL وLDL
مستويات الدهون الثلاثية في الدم	مول/لتر	0,5-1,6	يزيد كل 5 سنوات ولكن لا يتجاوز 2.3
اليوريا	ميكرومول / لتر	140-345	—
الكرياتينين	ميكرومول / لتر	53-97	—
حمض اليوريك	مول/لتر	0,1-0,4	—
البيليروبين الكلي	ميكرومول / لتر	3-17	—
الجلوكوز	مول/لتر	3,88-5,83	في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، يبلغ المعدل 6.38
الفركتوزامين	مول/لتر	من 205 إلى 280	في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، يشير المستوى من 280 إلى 320 إلى استقلاب جيد للكربوهيدرات
AST	ش / لتر	ما يصل إلى 31	—
البديل	ش / لتر	ما يصل إلى 31	—
الفوسفاتيز القلوية	ش / لتر	ما يصل إلى 240	—
ألفا الأميليز	ش / لتر	من 27 إلى 100	—
الليباز	ش / لتر	0-146	—
الكرياتين كيناز	ش / لتر	ما يصل إلى 170	—
MV- الكسر KK	ش / لتر	إلى 10	—
اللاكتات ديهيدروجينيز	ش / لتر	120-240	—
جي جي تي بي	ش / لتر	7-32	—
نا	مليمول / لتر	134-145	—
ل	مليمول / لتر	3,5-5,5	—
Cl	مول/لتر	95,0-110,0	—
ص	مليمول / لتر	0,8-1,4	—
ملغ	مول/لتر	0,66-1,05	—
الحديد	ميكرومول / لتر	8,9-30,4	—
سا	مليمول / لتر	2,15-2,6	—
الزنك	ميكرومول / لتر	11-18	—

تشخيص الانتهاكات المحتملة

توصف دراسة كيميائية حيوية للمرضى الذين يتم علاجهم في العيادات الخارجية وفي المرضى الداخليين.

التحليل الذي يصفه الطبيب له الأهداف التالية::

• الكشف عن المرض؛
• تحديد نتائج العلاج.

غالبًا ما يكون اختبار الدم البيوكيميائي هو الاختبار الأخير الذي يتم طلبه لتحديد مدى الحاجة إلى إجراء عملية جراحية طارئة.

يتيح لك LHC الحصول على المعلوماتحول عمل الأعضاء والأنظمة الداخلية، وتوازن الماء القلوي، وتفاعلات المناعة الذاتية.

يمكن وصف LHC للتشخيص المتعمقتقريبا أي مرض، لأنه فعال للغاية.

مطلوب توضيح التشخيص من خلال اختبار الدم البيوكيميائي عندما:

• اضطرابات في الكبد والكلى والقلب.
• الاضطرابات الهرمونية.
• أمراض الدم.
• أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.

ومع ذلك، لا يستطيع الطبيب دائمًا إجراء تشخيص دقيق بناءً على نتائج التحليل الكيميائي الحيوي فقط.

في بعض الأحيان ستكون هناك حاجة إلى أبحاث إضافية - تعيين مشاورات مع متخصصين آخرين، وطرق مفيدة، وتوضيح التاريخ الطبي، وما إلى ذلك.

فقط بعد جمع جميع البيانات سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص ووصف العلاج.

متى تكون استشارة الطبيب ضرورية؟

فك رموز اختبار الدم الكيميائي الحيوي لدى النساء (الكيمياء الحيوية) ومعاييره يقع ضمن اختصاص الطبيب المعالج أو مساعد المختبر فقط، لذلك، عند استلام نتائج الاختبار، يجب على المريض الاتصال بالطبيب على الفور.

يمكن أن يؤدي فك تشفير الأدوية وتشخيصها ووصفها بشكل مستقل إلى عواقب لا رجعة فيها.

كيمياء الدم- هذه واحدة من أكثر الدراسات موثوقية وفعالية بالنسبة للنساء.

يهدف LHC إلى تحديد مشاكل الأعضاء الداخلية، وتوازن الماء القلوي، وتشخيص أي مرض، والحصول على معلومات حول تفاعلات المناعة الذاتية.

وبناء على النتائج يمكن تحديد علم الأمراض، والذي بدأ للتو في التطور دون ظهور علامات سريرية.