تشوهات في المسالك البولية العلوية. التشوهات الخلقية في الكلى والمسالك البولية

الفترات العمرية لحياة المرأة. تصنيف اضطرابات وظيفة الدورة الشهرية. النزف الرحمي غير المنتظم.

فترات العمر
حياة المرأة.
تصنيف الانتهاكات
وظيفة الحيض.
مختلة وظيفيا
أستاذ مشارك بالقسم
التوليد
وأمراض النساء أكاديمية تيومين الطبية الحكومية
الرحم
نزيف.
مرشح للعلوم الطبية
كاربوفا إيرينا أداموفنا

الفترات العمرية في حياة المرأة

اعتمادا على الحالة الوظيفية للجهاز التناسلي
تميز النساء الفترات العمرية التالية.
داخل الرحم (ما قبل الولادة) - 280 يومًا
حديثي الولادة (حديثي الولادة) - 30 يومًا
الرضع - 1 سنة
الأطفال – 2 – 7 سنوات
البلوغ (البلوغ) – 8 - 18 سنة
فترة البلوغ (الإنجابي) – 18 - 45 سنة
(الأمثل – 20 - 35 سنة)
سن اليأس - 50 - 60 سنة
كبار - أكثر من 60 - 70 سنة
فترة طول العمر - أكثر من 90 عامًا

فترة ما قبل الولادة

المبايض
أثناء التطور الجنيني، يتم تشكيل
أولاً (من الأسبوع الثالث إلى الرابع من الحياة داخل الرحم).
بحلول 6-7 أسابيع تنتهي المرحلة غير المبالية
تشكيل الغدد التناسلية. يبدأ من 8 – 10 أسابيع
تشكيل الغدد التناسلية من النوع الأنثوي.
في الأسبوع العشرين يتكون مبيض الجنين
بصيلات بدائية.
في الأسبوع الخامس والعشرين تظهر الغلالة البيضاء للمبيض.
في الأسبوع 31-32، تتمايز الخلايا الحبيبية
البطانة الداخلية للبصيلة.
في الأسبوع 37-38، يزداد عدد التجويف و
بصيلات ناضجة.
بحلول وقت الولادة، يتم تشكيل المبيضين شكليا.

الأعضاء التناسلية الداخلية

يتم أخذ قناتي فالوب والرحم والثلث العلوي من المهبل
أصلها من القنوات الكلوية الجنينية.
من الأسبوع الخامس إلى السادس، يبدأ تطور قناتي فالوب.
في الأسبوع 13-14، يتكون الرحم عن طريق الاندماج
الأجزاء البعيدة من الكلية المتوازية
القنوات
في الأسبوع 16-20، يختلف عنق الرحم.
طوله بحلول الأسبوع الأربعين هو 2/3 من الطول الإجمالي
رَحِم.
في الأسبوع 18 يظهر
بطانة الرحم غير المتمايزة، الإشارات المرجعية
تظهر الغدد الأنبوبية بحلول الأسبوع الرابع والعشرين.

الأعضاء التناسلية الخارجية

من الأسبوع الرابع إلى الأسبوع السابع من الحياة الجنينية
إنهم غير مبالين بطبيعتهم ولا يتغيرون عمليا حتى الأسبوع السادس عشر.
ابتداءً من الأسبوع السابع عشر، تتطور الشفرين.
بحلول 24-25 أسبوعًا يتم تحديده بوضوح
غشاء البكارة.

نظام الغدة النخامية

من الأسبوع الثامن إلى التاسع يتم تنشيط نظام الإفراز
نشاط الغدة النخامية (FSH و LH
تحدد في الغدة النخامية ودم الجنين والقاصر
الكمية في السائل الأمنيوسي).
خلال نفس الفترة (8-9 أسابيع)، يتم تحديد GTRG.
في الأسبوع 10-13 يتم اكتشافها
الناقلات العصبية.
من الأسبوع التاسع عشر يبدأ إفراز البرولاكتين
الخلايا الغدية.

في الأعضاء التناسلية والغدد الثديية لحديثي الولادة
تم الكشف عن علامات التأثيرات الاستروجينية:
تتكون ظهارة الغشاء المخاطي المهبلي من
30-40 طبقة وتحتوي على خلايا ذات كثافة نسبية
ارتفاع مؤشر karyopyknotic.
تمتلئ قناة عنق الرحم بمخاط سميك.
في بطانة الرحم التكاثري و
وحتى التحولات الإفرازية؛
3% من الفتيات حديثي الولادة يختبرن
تقشر بطانة الرحم (إفراز دموي) ،
في 25% - تم تحديدها في المسحات المهبلية
خلايا الدم الحمراء دون تغيير.
في كثير من الأحيان هناك تضخم في الغدد الثديية.

فترة حديثي الولادة (حديثي الولادة)

أصل التأثير الاستروجيني خلال هذه الفترة
وأوضح على النحو التالي:
في نهاية نمو الجنين عالية
يتم تثبيط مستويات هرمون الاستروجين الأمهات
إفراز الجونادوتروبين من الغدة النخامية للجنين.
انخفاض حاد في مستويات هرمون الاستروجين الأمومي
يحفز الافراج عن
FSH و LH الغدة النخامية للفتاة ،
الذي يوفر تعزيزًا على المدى القصير
وظائف المبيضين لديها.
بحلول اليوم العاشر من حياة المولود الجديد، تظهر المظاهر
يتم القضاء على آثار هرمون الاستروجين.

فترة الطفولة (1-7 سنوات)

تتميز بانخفاض الأداء الوظيفي
نشاط الجهاز التناسلي :
إفراز استراديول ضئيل ،
نضوج البصيلات إلى الغار
نادرا ما يحدث وبشكل غير منظم،
إصدار GT-RG غير متناسق،
اتصالات المستقبلات بين الأنظمة الفرعية
غير متطورة
إفراز الناقلات العصبية هزيل.

10. البلوغ

من 7-8 إلى 17-18 سنة. يحدث النضج
الجهاز التناسلي
اكتمال النمو الجسدي للمرأة
الجسم: نمو الجسم في الطول، وتحجر المناطق
يتشكل نمو العظام الأنبوبية
اللياقة البدنية وتوزيع الدهون و
الأنسجة العضلية حسب النوع الأنثوي.
حسب درجة النضج
تنقسم الهياكل تحت المهاد إلى ثلاث فترات
نضوج الغدة النخامية والمبيض
أنظمة.

11. ما قبل البلوغ (7-9 سنوات)

زيادة إفراز الجونادوتروبين في الشكل
الانبعاثات الحلقية الفردية.
تخليق هرمون الاستروجين منخفض.
"قفزة" في نمو الجسم في الطول.
أولى علامات تأنيث الجسم:
يتم تقريب الوركين بسبب الزيادة
كمية وإعادة توزيع الأنسجة الدهنية،
يبدأ تكوين الحوض الأنثوي.
يزداد عدد طبقات الظهارة في المهبل مع
ظهور خلايا من النوع المتوسط.

12. البلوغ

المرحلة الأولى (10-13 سنة) – تكوين الدورة اليومية
وزيادة إفراز GT-RG و FSH و LH تحت تأثيرها
يزداد تخليق هرمونات المبيض.
يزيد من حساسية جهاز الاستقبال للجميع
أجزاء من الجهاز التناسلي.
عند الوصول إلى مستوى مرتفع معين من هرمون الاستروجين
يوفر إطلاقًا قويًا لموجهة الغدد التناسلية، والتي، في
وبدوره يكمل عملية نضوج البصيلات و
يحفز الإباضة.
تبدأ الغدد الثديية بالتضخم - الظفرة،
نمو شعر العانة - العانة، تغيرات في النباتات المهبلية -
تظهر العصيات اللبنية.
تنتهي هذه الفترة بظهور الحيض الأول -
الحيض، الذي يتزامن في الوقت المناسب مع النهاية
نمو الجسم السريع في الطول.

13. البلوغ

المرحلة الثانية (14-18 سنة) – إنشاء الإسطبل
إيقاع إفراز GT-RG مرتفع (الإباضة)
إطلاق FSH و LH على خلفية قاعدتهما
إفراز رتيب.
اكتمال تطوير الغدد الثديية والأعضاء التناسلية
نمو الشعر، نمو طول الجسم، نهائي
يتكون الحوض الأنثوي.
تصبح الدورة الشهرية إباضية
شخصية.
الإباضة الأولى تمثل الذروة
فترة البلوغ، ومع ذلك، لا يعني
البلوغ، والذي يحدث في سن 17-18 سنة.

14. البلوغ

البلوغ يعني الاكتمال
تشكيل ليس فقط الجهاز التناسلي ،
ولكن أيضًا جسد المرأة بأكمله جاهزًا لها
الحمل والولادة والولادة و
تغذية المولود الجديد.
من 18 إلى 45 سنة.
من 18 إلى 25 سنة - فترة الإنجاب المبكرة.
من 36 سنة - فترة الإنجاب المتأخرة.
الدورة الشهرية ثنائية الطور، النضج
البيض وتحضير جسم الأنثى له
حمل.

15.

الدورة الشهرية

16. فترة الذروة

وتستمر فترة ما قبل انقطاع الطمث من 45 سنة إلى
بداية انقطاع الطمث - الأخير
الحيض في حياة المرأة
في المتوسط، يحدث ذلك في سن 50.8 عامًا.
هناك انخفاض في النشاط الجنسي
حديد تعطلت اتصالات المستقبلات في النظام
منطقة ما تحت المهاد – الغدة النخامية – المبيضين.
يصبح الحيض أقل ثقلاً
(نقص الطمث) تقل مدتها
(قلة الطمث)، زيادة الفواصل الزمنية
بينهما (نزيف بطن).

17. مراحل فترة ما قبل انقطاع الطمث

Hypoluteal - الأعراض السريرية
لا شيء، انخفاض طفيف
إنتاج اللوتروبين (LH) عن طريق الغدة النخامية و
المبيضين - البروجسترون.
فرط الاستروجين - نقص الدورية
إفراز FSH و LH، الإباضة (الإباضة
الدورة الشهرية)، رتق الجريبي،
زيادة في مستويات هرمون الاستروجين.
نتيجة هذه العمليات هي التأخير
الحيض لمدة 2-3 أشهر، وغالبا ما يتبعه
نزيف، لأنه بدون الجسم الأصفر -
تركيز بروجستيرون المفعول هو الحد الأدنى.

18. مراحل فترة ما قبل انقطاع الطمث

نقص هرمون الاستروجين - انقطاع الطمث (نقص
الحيض لمدة 6 أشهر أو أكثر).
انخفاض كبير في مستويات هرمون الاستروجين -
الجريب لا ينضج وضمور مبكرا ،
يزداد إفراز الغدد التناسلية (FSH، LH).
غير هرمونية - وظيفية
يتوقف نشاط المبيض
يتم تصنيع هرمون الاستروجين بكميات صغيرة
فقط قشرة الغدة الكظرية
(التضخم التعويضي القشري
المواد)، إنتاج الجونادوتروبين
يكثف، يتميز سريريا
انقطاع الطمث المستمر.

19. فترة ما بعد انقطاع الطمث

تتزامن المرحلة الهرمونية مع البداية.
تتميز بضمور الأعضاء التناسلية الداخلية
الأعضاء (ينخفض ​​وزن الرحم والعضلات
يتم استبدال عناصره
النسيج الضام، ظهارة المهبل
يرق بسبب انخفاض طبقاته)
مجرى البول، المثانة، عضلات قاع الحوض.
يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي والتكوين
الحالات المرضية لنظام القلب والأوعية الدموية ،
الهيكل العظمي وغيرها من الأنظمة.

20.

معايير الدورة الشهرية الطبيعية
دورة:
مرحلتين.
- مدة لا تقل عن 21 ولا تزيد عن 35
أيام
(28 ± 7 أيام؛ 60% من النساء - 28 يومًا)؛
الدورية.
مدة الحيض - 2-7 أيام
(4 ± 2 أيام)؛
فقدان دم الحيض - ما يصل إلى 80 مل.
غياب الألم والاضطرابات العامة
حالة.

21. تصنيف اضطرابات وظيفة الدورة الشهرية

I. حسب تكرار نزيف الحيض
PROYOMENORRHOEA (بولاكيمينورهويا) – تقصير
مدة الدورة الشهرية (أقل من 21 يومًا)
SPANIOMENORRHOEA – دورة طويلة (أكثر من 35 يومًا)
ANISOMENORHEA - دورة غير منتظمة
OPSOMENORHEA - الحيض النادر مع فترات من
36 يوما إلى 3 أشهر المدة 3-5 أيام من
كمية معتدلة من الدم
AMENorrhea - غياب الدورة الشهرية لأكثر من 6 أشهر
الابتدائي - غياب الحيض عند سن 16 سنة فما فوق
ثانوي - غياب الحيض لمدة 6 أشهر و
أكثر بعد فترة منتظمة أو غير منتظمة
الحيض (خارج فترة الحمل والرضاعة)

22. تصنيف اضطرابات وظيفة الدورة الشهرية

ثانيا. بمقدار الدم المفقود
Hypomenorrhea - الحيض الهزيل ،
يأتي في الوقت المحدد (أقل من 30 مل)
فرط الطمث – زيادة في الكمية
الدم في وقت الحيض عندما
مدتها الطبيعية (2-7 أيام)

23. تصنيف اضطرابات وظيفة الدورة الشهرية

ثالثا. حسب مدة الدورة الشهرية
نزيف
OLIGOMENORHOEA – قصير (1-2 أيام)،
حدوث الحيض بانتظام
كمية معتدلة من الدم
POLYMENORRHOEA – الحيض يدوم
أكثر من 7 أيام بكميات معتدلة من الدم

24. تصنيف اضطرابات وظيفة الدورة الشهرية

رابعا. حسب العمر
في فترة الأحداث
خلال فترة الإنجاب
في فترة الذروة

25. تصنيف اضطرابات وظيفة الدورة الشهرية

(نزف الدم، > 7 أيام)
دوري (في منتصف فترة الحيض)
دورة)
غير دوري (مختلة، بعد 1.5
شهر أو أكثر تأخير)
التبويض وعدم التبويض
خامسا: نزيف الرحم
-
السادس. الجومينورهيا –
سابعا. عسر الطمث –
الحيض المؤلم
الحيض المؤلم,
يرافقه اضطرابات عصبية لاإرادية عامة
(اضطراب المزاج والعواطف ،
ضربات القلب السريعة والتعرق ،
الغثيان و/أو القيء، قلة الشهية و
إلخ.)

26. نزيف الرحم المختل

هذه هي الرحم غير الحلقي
نزيف يدوم أكثر من
بعد 7 أيام من فترة التأخير،
الناجمة عن انتهاك
الحالة الوظيفية
أنظمة ما تحت المهاد - الغدة النخامية -
المبيضين - الغدد الكظرية.
تشخيص الاستثناء
علم الأمراض العضوية

27. نزيف الرحم المختل

حسب الفترة العمرية
1. نزيف الرحم عند الأحداث
(أقل من 18 عامًا) (UMK)
1. نزيف مختل في الممثلين
فترة الإنجاب
(دمك)
(18-45 سنة)
3. نزيف انقطاع الطمث
(DUB في فترة ما قبل انقطاع الطمث)
(45-55 سنة)

28. دي إم كيه

حسب التوفر أو الغياب
تنقسم عملية التبويض إلى
- التبويض و
- عدم الإباضة في 80% من الحالات.
DMK الإباضة
تحدث بشكل دوري
- على فترات 11/2-6 أشهر،
- تستمر عادة أكثر من 10 أيام.

29. MMC الإباضة

لوحظ بشكل رئيسي في
فترات التكوين والانحدار
الجهاز التناسلي:
- خلال فترة البلوغ (الحدث
النزيف) عندما يكون دائريًا (مع
الفاصل الزمني للساعة) الافراج
اللوليبرين لم يتشكل بعد.
- وفي مرحلة ما قبل انقطاع الطمث (انقطاع الطمث)،
عندما يتم إطلاق سراح دائري من luliberin
ضعاف بسبب التقدم في السن
التغيرات في الهياكل العصبية
تحت المهاد.

30. عدم الإباضة MMC

- أيضا خلال فترة الإنجاب
قد تنشأ نتيجة لذلك
الاضطرابات الوظيفية
منطقة Hypophysiotropic في منطقة ما تحت المهاد
للتوتر، والالتهابات،
التسمم.

31. نزيف الأحداث

هذا هو نزيف الرحم اللاحلقي
تحدث عند الفتيات في سن البلوغ
العمر (10-18 سنة).
تشكل ما يصل إلى 10-12٪ من الكل
الأمراض النسائية
لوحظ في سن 12-18 سنة.

32. التسبب في مرض الجومك

الدور الرائد ينتمي إلى التأثير السام المعدي على أولئك الذين لم يصلوا بعد
النضج الوظيفي
الهياكل تحت المهاد ذلك
تنظيم وظيفة المبيض.

33. التسبب في JUMK

تأثير سلبي بشكل خاص
تعريف العدوى اللوزية
الصدمة النفسية تلعب دورا
الزائد الجسدي، غير صحيح
التغذية (على وجه الخصوص، نقص الفيتامين).

34. التسبب في إصابة الأحداث

وظيفة الغدد التناسلية للغدة النخامية لم تنته بعد
تشكل انبعاثات FSH و LH
فوضوية.
عمليات تكوين الجريبات و
ويلاحظ وجود نوع خاص من انقطاع الإباضة:
رتق البصيلات التي لم تصل
مرحلة التبويض من النضج.
لا يوجد إباضة، ولا يوجد الجسم الأصفر،
مستوى هرمون البروجسترون هو الحد الأدنى.

35. إمراضية الأحداث

نسبي مستمر رتيب
فرط الاستروجين.
بطانة الرحم ليست إفرازية
يتحول، مما يمنع ذلك
الرفض ويسبب على المدى الطويل
نزيف (على الرغم من وضوحه
التغيرات المفرطة في التنسج
لا يحدث بطانة الرحم).

36. التسبب في إصابة الأحداث

يساهم النزيف المطول
كما أن الانقباض غير كافٍ
نشاط الرحم الذي لم يصل بعد
التطوير النهائي.
يحدث نزيف الرحم
بسبب توسع الشعيرات الدموية،
تطوير مناطق النخر و
تساقط غير متساوٍ لبطانة الرحم.

37. علاج دبلجة الأحداث

يتضمن مرحلتين:
وقف النزيف (الإرقاء)
الوقاية من الانتكاس
نزيف.
يعتمد اختيار طريقة الإرقاء على
شدة فقر الدم.

38. علاج دبلجة الأحداث

وفي الحالة الشديدة فقر الدم الشديد
درجة ونقص حجم الدم (خضاب الدم أقل من 80 جم/لتر، Ht
أقل من 25%) ويستمر النزيف،
هو مبين
الإرقاء الجراحي -
كشط الغشاء المخاطي للرحم
تليها النسيجية
فحص كشط.
كما يتم توفير العلاج ل
للقضاء على فقر الدم واستعادة عافيته
ديناميكا الدم.

39. علاج دبلجة الأحداث

إذا كانت حالة المريض متوسطة أو
مرضية عند ظهور أعراض فقر الدم و
يتم التعبير عن نقص حجم الدم بشكل معتدل (Hb 80-90 جم / لتر، Ht
فوق 25%)
الارقاء المحافظ
الأدوية الهرمونية: موانع الحمل الفموية (30-40 ميكروغرام EE)
أو الاستروجين النقي تليها
تناول هرمونات الحمل.
مقويات الرحم (ميثيلرجوميتريل، الأوكسيتوسين)
مرقئ (ديسينون، فيكاسول، ترانيكساميك
حامض)
العلاج المضاد لفقر الدم

40. علاج دبلجة الأحداث

الإرقاء الهرموني
COC (فيمودين، جانين، يارينا، إلخ)
4-5 أقراص يوميا حتى التوقف
نزيف.
ثم يتم تقليل الجرعة بمقدار قرص واحد يوميا.
جلب ما يصل إلى 1 قرص يوميا، وبعد ذلك
استمر في العلاج حتى 21 يومًا من تناول موانع الحمل الفموية.
بعد التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية المشتركة بعد 2-5
أيام - تشبه الدورة الشهرية
نزيف.
الوقاية من DMK

41. علاج دبلجة الأحداث

الإرقاء الهرموني
هرمون الاستروجين.
بروجينوفا (استراديول فاليرات) 1 قرص. (2 ملغ)
بعد 4-6 ساعات خلال النهار، حتى يتوقف تماماً
نزيف مع تخفيض الجرعة تدريجيا بمقدار 1
طاولة يوميا حتى 10-12 يوما من بداية الإرقاء. ثم
يتم إعطاء بروجينوفا مع الجستاجين (دوفاستون 10
ملغ يوميا) 10-12 يوما.
محلول فوليكولين أو سينيسترول 0.01% 1 لكل منهما
مل (10000 وحدة) في العضل قبل ساعة من التوقف
النزيف (6-8 حقن) بشكل تدريجي
تقليل الجرعة حقنة واحدة يوميًا إلى حقنة واحدة
في اليوم، الدورة 14-15 يومًا مع موعد لاحق
gestagens لمدة 10-12 يوما (دوفاستون، أوتروجستان).
الوقاية من DMC.

42. منع الأحداث MMC

تكوين التبويض المنتظم
الدورة الشهرية
يتم تنفيذها في العيادات الخارجية
للخطط الإنجابية - بروجستيرونية المفعول (دوفاستون،
أوتروجستان) - 10/100 ملغ مرتين في اليوم من اليوم السادس عشر إلى
اليوم الخامس والعشرون من الدورة الشهرية لمدة 6-12 شهرًا
أو COCs لمدة 3 أشهر، بعد إلغاءها هناك تأثير انتعاش.
إذا كانت وسائل منع الحمل ضرورية، قرص COC واحد
من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين من بداية الدورة الشهرية
ردود الفعل 3-6-12 شهرا أو أكثر

43. منع الأحداث MMC

منع الأحداث MMC
العلاج بالفيتامين 3 دورات: حمض الفوليك 1
طاولة يوميا من 5 إلى 15 يوما من الدورة حمض الاسكوربيك
حامض 1.0 جرام يوميًا من 16 إلى 25 يومًا من الدورة.
فيتامين E 1 كبسولة (100 ملغ) مرتين يومياً لمدة شهر
العلاج الطبيعي (IRT، التحفيز الكهربائي لعنق الرحم
الرحم حسب دافيدوف، داخل الأنف
الرحلان الكهربائي لفيتامين ب1 أو نوفوكائين،
تدليك الاهتزاز للمناطق المجاورة للفقرة)
العناية بالمتجعات
التوزيع
الموجات فوق الصوتية للحوض بعد 1-3-6-12 شهرا.
إلغاء التسجيل في موعد لا يتجاوز سنة واحدة

44. منع الأحداث MMC

التدابير الرامية إلى
شفاء الجسم:
الصرف الصحي لبؤر العدوى (تسوس الأسنان ،
التهاب اللوزتين، الخ.)
تصلب والتدريب البدني
(الألعاب الخارجية، الجمباز، التزلج، التزلج،
سباحة)،
نظام غذائي مغذ مع كمية محدودة من الدهون و
الأطعمة الحلوة، العلاج بالفيتامينات في الربيع والشتاء (إيفيت، فيتامينات ب1 وج).

45. DMK في فترة الإنجاب (18-45 سنة)

الأسباب
أمراض الغدد الصماء
الإجهاد العاطفي والعقلي
الالتهابات والتسمم
تناول أدوية معينة
اضطرابات التوازن الهرموني (الإجهاض،
حالات الإجهاض، وحالات الحمل التراجعي)
تشخيص متباين
الأورام الحميدة المشيمية والأورام الحميدة الليفية الغدية
بطانة الرحم
انقطاع الرحم أو خارج الرحم
حمل
الأورام الليفية الرحمية، الموقع تحت المخاطي للعقد
العضال الغدي
أورام المبيض
تضخم بطانة الرحم غير النمطية

46. ​​التسبب في الدبل في فترة الإنجاب

يحدث الثبات في المبيضين
بصيلات مع الإنتاج الزائد
هرمون الاستروجين.
لا تحدث الإباضة، ولا يحدث الجسم الأصفر
يتكون، ويحدث نقص هرمون البروجسترون
حالة فرط الاستروجين المطلق.
تتطور التغيرات المفرطة في التنسج
بطانة الرحم.
مناطق بطانة الرحم المفرطة التنسج مع
بؤر النخر هي الركيزة
نزيف.

47. التسبب في DUB في فترة الإنجاب

قد يكون التبويض بسبب نقص الجسم الأصفر
مراحل الدورة.
في الوقت نفسه، بسبب عدم كفاية تحفيز الغدد التناسلية، هذه العملية
يتأخر نضوج الجريبات.
بعد الإباضة، يتكون الجسم الأصفر غير المكتمل.
يتم إنتاج البروجسترون بكميات غير كافية.
هناك حالة نقص هرمون البروجسترون، معيبة
التحول الإفرازي ، فرط الاستروجين النسبي.
تتطور التغيرات المفرطة التنسج في بطانة الرحم.
مناطق بطانة الرحم المفرطة التنسج مع بؤر النخر
تعتبر ركيزة للنزيف.

48. DMC في فترة الإنجاب

تتميز الصورة السريرية
نزيف طويل وشديد ،
والتي تكون غير منتظمة.
طرق الفحص: جمع دقيق
التاريخ الطبي، الفحص العام،
تعداد الدم الكامل، مخطط الدم،
اختبار هرمون الدم,
الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض,
كشط منفصل للرحم و
قناة عنق الرحم مع الأنسجة،
تنظير الرحم.

49. علاج الدبل خلال فترة الإنجاب

يخضع الجميع للتشخيص والعلاج
كشط منفصل (DV) لتجويف الرحم
وقناة عنق الرحم تليها
الفحص النسيجي لعينة الخزعة.
تنظير الرحم قبل وبعد DV.
الارقاء المخدرات.
عوامل انقباض الرحم (الأوكسيتوسين،
ميثيلرغوميتريل، مستخلص فلفل الماء، مغلي
محفظة الراعي).
عوامل مرقئ (ديسينون، فيكاسول،
إيثامسيلات الصوديوم، ترانيكسام)

50. علاج الدبل خلال فترة الإنجاب

الإرقاء الهرموني - فقط مع
موانع أو رفض المريض للعنف المنزلي و
باستثناء الأمراض العضوية.
يعنيITT تجديد حجم الدم.
العلاج المضاد لفقر الدم.
العلاج الأيضي.

51. منع DMK خلال فترة الإنجاب

تطبيع وظيفة المبيض.
بالنسبة للنساء ذوات الطور الأصفري غير الكافي، يتم استخدام البروجستينات من اليوم السادس عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة الشهرية.
دورة (دوفاستون 10 ملغ مرتين في اليوم ، أوتروجستان
100 ملغ مرتين داخل المهبل) 6 أشهر أو
الأدوية العشبية سيكلودينون (بروتنياك) 1 طاولة.
أو 40 قطرة. 1 مرة يوميا لمدة 3 أشهر.
في حالة نقص المرحلة الأصفري و
رغبة المرأة في استخدام الهرمونات
وسائل منع الحمل - COC من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة 6
أشهر أو أكثر أو اللولب MIRENA لمدة 5 سنوات.

52. منع DMK خلال فترة الإنجاب

مع قصور المبيض والأعضاء التناسلية
الطفولة - فيتامين دوري، هرموني،
العلاج الطبيعي 3-6 أشهر.
لعلاج انقطاع الإباضة والعقم - clostilbegin
50-150 ملغ من الأيام 5 إلى 9 من الدورة، تليها
وصف هرمون الحمل من 16 إلى 26 يومًا من الدورة - 3
شهر.
تؤثر على سبب النزيف
(أمراض الغدد الصماء، والإجهاد، وما إلى ذلك).
التوزيع
علم الخلايا الطموح أو تنظير الرحم عن طريق
6 اشهر.
إلغاء التسجيل في موعد لا يتجاوز سنة واحدة
التطبيع المستقر للدورة الشهرية.

53. التسبب في الدبلجة المناخية

في النساء 45-55 سنة هي الأكثر شيوعا
أمراض النساء.
يحدث بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر
(الشيخوخة) الحالة الوظيفية
الهياكل تحت المهاد التي تنظم
وظيفة المبيض.
يتم تعطيل الإطلاق الدوري للوليبيرين و
على التوالي LH، FSH.
ونتيجة لذلك، يتم تمديد فترة النمو و
نضوج الجريب ، لا تحدث الإباضة ،
يتطور المثابرة أو الرتق
بصيلات
الجسم الأصفر إما لا يتشكل، أو
يفرز كمية غير كافية
البروجسترون.

54. التسبب في الدبلجة المناخية

يحدث نقص هرمون البروجسترون عندما
خلفية فرط الاستروجين النسبي، والتي
يؤدي إلى تضخم بطانة الرحم.
مثل هذه العمليات المفرطة اللدونة مثل
تضخم غير نمطي، ورم غدي، في
النساء قبل انقطاع الطمث أكثر شيوعًا
مما كانت عليه خلال سن الإنجاب.
هذا لا يرجع فقط إلى الانتهاكات
الوظيفة الهرمونية للمبيضين، ولكن أيضا
زيادة كبت المناعة المرتبطة بالعمر
خطر الإصابة بالأورام الخبيثة
بطانة الرحم.

55. علاج النزيف المناخي

يعد إجراء كشط تشخيصي وعلاجي منفصل للغشاء المخاطي أمرًا إلزاميًا.
أغشية قناة عنق الرحم وجسم الرحم
الفحص النسيجي اللاحق
كشط.
استخدام الارقاء الهرموني ل
لا يسمح بنزيف انقطاع الطمث.
ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان.
يستخدم العلاج الهرموني مع بروجستاجين
لمنع الانتكاسات بعد ذلك
كشط.
القضاء على الأسباب خارج الأعضاء التناسلية لDUB.

56. الوقاية من النزيف المناخي

الوقاية من المناخ
نزيف
بعد الكشط، يتم استخدام الجستاجينات (دوفاستون 1020 ملغ يوميًا أو أوتروجستان 300 ملغ يوميًا)
لمدة 3-6 دورات من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين حتى 50 عامًا،
بشكل مستمر بعد 50 عامًا.
أو اللولب ميرينا المحتوي على الليفونورجيستريل
بعد 50 عاما لقمع الحيض
وظائف في DUB المتكررة
- منبهات GnRH (زولاديكس،
ديفيرلين، مستودع لوكرين، بوسيريلين) ​​-
الإخصاء الدوائي
- الأندروجينات (سوستانون، سمنادرين في العضل مرة واحدة في الشهر)
2-3 أشهر؛
- العلاج الجراحي المحافظ -
استئصال بطانة الرحم (بالكهرباء والليزر) ،
التدمير بالتبريد والتدمير الكيميائي باليود.
القضاء على الأسباب الأخرى لDMC.

57. DMC التبويض

تشكل حوالي 20% من جميع DMKs،
وجدت في النساء في سن الإنجاب
عمر.
مقسمة على
بين الدورات الشهرية و
بسبب استمرار اللون الأصفر
جثث.

58. التبويض بين فترات الحيض DMC

لوحظ في منتصف فترة الحيض
الدورة في الأيام المقابلة للإباضة ،
يستمر 2-3 أيام ،
ليست مكثفة أبدا.
لعبت الدور الرئيسي في التسبب فيها
انخفاض مستويات هرمون الاستروجين في الدم بعد
ذروة هرمون التبويض.
يتم العلاج فقط مع وجود أهمية
إفرازات تزعج المرأة.
العلاج والوقاية - بهدف
قمع الإباضة - موانع الحمل الفموية.

59. حالات التبويض الناتجة عن بقاء الجسم الأصفر

هم نتيجة لخلل الغدد التناسلية
تحفيز تخليق هرمون البروجسترون.
الأسباب ليست مفهومة جيدا.
زيادة مستويات هرمون البروجسترون في الدم و
فيمنع إفرازه على المدى الطويل
تساقط بطانة الرحم الطبيعي أثناء
الحيض.
يزداد سمك بطانة الرحم أحيانًا
لقد تم طيها مجهريا أو
سليلة في الطبيعة، ولكن الانتشار
لم يلاحظ أي ظهارة الغدة.

60. حالات التبويض الناتجة عن بقاء الجسم الأصفر

يساهم النزيف المطول
تساقط بطانة الرحم الصعب، وتباطؤه
العمليات التعويضية فيه، فضلا عن النقصان
نغمة عضل الرحم تحت تأثير الزيادة
مستويات هرمون البروجسترون في الدم.
يعتبر تأخير الدورة الشهرية لمدة 4-6 أسابيع أمرًا نموذجيًا. مع
تليها دموية معتدلة
الإفرازات.
يكشف الفحص اليدوي
الرحم خففت إلى حد ما (تأثير
البروجسترون) والقاصر من جانب واحد
تضخم المبيض.

61. حالات التبويض الناتجة عن بقاء الجسم الأصفر

الفحص بالموجات فوق الصوتية للمبيض
الكشف عن الجسم الأصفر المستمر، في بعض الأحيان
تعديل الكيسي.
يمكن إجراء تشخيص نهائي
فقط بعد الفحص النسيجي
كشط بطانة الرحم (على عكس
التغييرات في بطانة الرحم في DUB الإباضة
تغييرات نموذجية مع استمرار اللون الأصفر
الهيئات هناك تغييرات إفرازية واضحة

62. حالات التبويض الناتجة عن بقاء الجسم الأصفر

علاج
يتكون من كشط منفصل
الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم والجسم
الرحم لغرض الارقاء.
بعد الكشط، يشار إلى التنظيم
وظيفة المبيض COC 4-6 أشهر.
التكهن مواتية، والانتكاسات في
الفرق من DUB الإباضة
نادرا ما يتم ملاحظتها.

تنقسم حياة كل امرأة إلى فترات عمرية معينة. تقليديا، من المعتاد النظر في أربع مراحل - الطفولة والبلوغ والبلوغ وانقطاع الطمث (انقطاع الطمث). تتميز كل فترة بعملياتها الفسيولوجية أو تطورها أو نموها أو تراجعها. الجسد الأنثوي معقد وهش وفي نفس الوقت مثير للاهتمام.

طفولة

الطفولة هي فترة الحياة من الولادة إلى 7-8 سنوات. لم يتم تطوير وظائف المبيضين بعد، ولكن يتم بالفعل تصنيع هرمون الاستروجين بكميات صغيرة. الرحم موجود بالفعل في مكانه الصحيح، لكنه صغير الحجم للغاية، حتى عنق الرحم أكثر سمكا. توجد أيضًا قناتا فالوب، لكنها رفيعة ومتعرجة، والتجويف صغير جدًا. الأعضاء التناسلية الداخلية لم تتطور بشكل كافٍ بعد، والأغشية المخاطية رقيقة جدًا. الأعضاء التناسلية الخارجية مكتملة التكوين ولكن لا يوجد شعر 1.

يقوم ما تحت المهاد بالفعل بإنتاج الهرمونات المطلقة، والتي بدورها تؤثر على الغدة النخامية وإنتاج هرموني FSH وLH. يتم تشكيل التنظيم الهرموني تدريجيًا، لكن الإنتاج الإجمالي للهرمونات لا يزال منخفضًا جدًا 1 .

بلوغ

قبل بداية سن البلوغ، يكون نشاط الهرمونات الجنسية الأنثوية لدى الفتيات ضئيلا؛ تبدأ إعادة الهيكلة الرئيسية للجسم تقريبًا من 7 إلى 8 سنوات. تغطي فترة البلوغ بأكملها سن ما يقرب من 7 إلى 18 عامًا، وبحلول نهايتها، يكتمل تكوين الجهاز التناسلي وإعادة هيكلة الكائن الحي بأكمله (نمو الجسم في الطول، وتكوين اللياقة البدنية) 2،3. يقسم الخبراء هذه الفترة إلى عدة أجزاء. سننظر فيه وفقًا للمعايير الفردية.

يعد تضخم الغدد الثديية من العلامات الأولى لبداية البلوغ. يبدأ نمو ثديي الفتيات بمتوسط ​​عمر 10.5 سنة. علميا هذه الظاهرة تسمى thelarche. بعد 2-3 سنوات، عادة ما يتم تشكيل الغدد الثديية بالكامل. يشير البلوغ أيضًا إلى العلامات الأولى للبلوغ، وأحيانًا تحدث هذه العملية قبل بدء نمو الثدي 2،3.

أثناء التطور الفسيولوجي للمرأة، يتغير شكل الحوض تدريجياً، وتصبح الوركين مستديرة، ويحدث إعادة توزيع للدهون والأنسجة العضلية في الجسم 2,3. بعد مرور عامين على الولادة، يتسارع نمو الرحم والمبيضين. في المبيضين، تنمو بصيلات تحتوي على البيض. يتناقص عدد الجريبات طوال الحياة من حوالي مليون عند الولادة إلى 300 ألف عند البلوغ وما بعده. من النتائج الطبيعية خلال فترة البلوغ وجود كيسات جريبية صغيرة يمكن رؤيتها بالموجات فوق الصوتية 2،3. نتيجة لعمل هرمون الاستروجين هو إفرازات بيضاء دورية من الجهاز التناسلي 3 .

عادة ما يحدث الحيض الأول بعد عامين من بدء نمو الثدي - في المتوسط، عند 12.5 سنة (ولكن هناك اختلافات كبيرة ممكنة). في العامين الأولين، عادة ما تكون الدورة الشهرية غير منتظمة. الإباضة (خروج البويضة من المبيض) أي ظهور الخصوبة (القدرة على الإنجاب) لا تظهر على الفور. فقط 50% من الفتيات تتم إباضتهن بانتظام في السنة الثالثة بعد الحيض (الحيض الأول) 2,3.

فترة البلوغ

يحدث البلوغ في سن 16-17 سنة ويستمر في المتوسط ​​حتى سن 45 سنة أو بداية فترة ما قبل انقطاع الطمث. خلال فترة البلوغ، والتي تسمى أيضًا فترة الإنجاب، تقوم معظم النساء في هذا العمر بالتبويض بانتظام. ومن هذا العمر وحتى نهاية فترة الإنجاب، تكون المرأة مستعدة من الناحية الفسيولوجية للحمل وإنجاب طفل وإطعامه. لقد حاولت الطبيعة وخصصت فترة زمنية كبيرة لفترة الإنجاب، عندما تستطيع المرأة أن تحمل طفلاً.

تحدث التغييرات الهامة التالية في فسيولوجيا الجسم الأنثوي عندما يبدأ تأثير الهرمونات الجنسية في الضعف وتتلاشى الوظيفة الجنسية تدريجياً 3. فترة ما قبل انقطاع الطمث وفترة ما بعد انقطاع الطمث

انتقال انقطاع الطمث هو الفترة من أول علامات عدم انتظام الدورة الشهرية لدى امرأة يزيد عمرها عن 40 عامًا (الانحراف عن المدة المعتادة لمدة أسبوع أو أكثر) إلى آخر دورة شهرية مستقلة 4 . إنه فسيولوجي تمامًا، ولكن في هذا الوقت تبدأ ملاحظة بعض الأعراض غير السارة: التعرق، والهبات الساخنة، وعدم استقرار الحالة المزاجية.

تبدأ مرحلة انقطاع الطمث في المتوسط ​​عند عمر 45 عامًا وتنقسم إلى مراحل مبكرة ومتأخرة وفقًا للعلامات السريرية: يتم حساب المرحلة المتأخرة من أول دورة "ضائعة" أو تأخير الحيض إلى 60 يومًا أو أكثر وتبدأ في المتوسط ​​عند عمر 47.5 سنة.

انقطاع الطمث هو آخر حيض تلقائي (يتم تحديد الموعد بأثر رجعي، بعد 12 شهرًا من غياب الحيض). يحدث انقطاع الطمث في المتوسط ​​عند عمر 51.5 عامًا.

فترة ما قبل انقطاع الطمث هي الفترة التي تجمع بين فترة انقطاع الطمث وسنة واحدة بعد انقطاع الطمث.

ما بعد انقطاع الطمث هي الفترة من انقطاع الطمث إلى 65-70 سنة (حسب رأي آخر - حتى نهاية حياة المرأة). من المعتاد التمييز بين المبكر (أول 5-8 سنوات بعد انقطاع الطمث) والمتأخر (أكثر من 8 سنوات) بعد انقطاع الطمث 4 .

أثناء فترة ما بعد انقطاع الطمث، والتي تُعرف بغياب الدورة الشهرية لمدة 12 شهرًا، تحدث تغييرات مرتبطة بانخفاض وظيفة المبيض 3 . في أغلب الأحيان، تسمى هذه الفترة انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث.

انقطاع الطمث (انقطاع الطمث) هو فترة فسيولوجية من حياة المرأة، تستمر من 40 إلى 65-70 سنة، خلالها، على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم، تهيمن العمليات اللاإرادية في الجهاز التناسلي 4.

يتم دمج التغييرات التي تحدث في جسم المرأة على خلفية النقص التدريجي في هرمون الاستروجين فيما يتعلق بالعملية المحددة وراثيا لإيقاف وظيفة الجهاز التناسلي في مفهوم "متلازمة انقطاع الطمث" 4.

تم وصف أعراض انقطاع الطمث في مقال منفصل على مواردنا.

وهكذا فإن كل فترة في حياة المرأة تتميز بحالة معينة من الجهاز التناسلي، والتي تحددها خصائص الجسد الأنثوي. معرفة هذه الميزات تسهل تشخيص الأمراض المحتملة والوقاية منها في كل فترة وتساعد في الحفاظ على صحة الجسد الأنثوي.

• 1. أنتونوفا، أو. علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء المرتبط بالعمر / O.A. أنتونوفا // أريد أن أعرف كل شيء - دليل الدراسة - 2018
• 2. Likhachev، V. أمراض النساء العملي. دليل للأطباء. / في سي. ليخاتشيف // وكالة المعلومات الطبية موسكو - 2007.
• 3. كولاكوف، ف. أمراض النساء / ف. كولاكوف وآخرون // القيادة الوطنية، جيوتار-ميديا ​​- 2009.
• 4. أمراض النساء: الدليل الوطني / إد. G. M. Savelyeva، G. T. Sukhikh، V. N. Serov، V. E. Radzinsky، I. B. Manukhin. - الطبعة الثانية، المنقحة. وإضافية - م: جيوتار-ميديا، 2017. - 1008 ص.

يمكن النظر إلى مفهوم "العمر" من جوانب مختلفة: من وجهة نظر التسلسل الزمني للأحداث والعمليات البيولوجية للجسم والتكوين الاجتماعي والتطور النفسي.

العمر يغطي دورة الحياة بأكملها. يبدأ منذ الولادة وينتهي بالموت الفسيولوجي. يظهر العمر منذ الولادة وحتى حدث معين في حياة الشخص.

الولادة والنمو والتطور والشيخوخة - كل حياة الإنسان التي يتكون منها المسار الأرضي بأكمله. بعد ولادته، يبدأ الشخص مرحلته الأولى، وبعد ذلك، بمرور الوقت، سيمر بها جميعًا بالتتابع.

تصنيف الفترات العمرية من وجهة نظر بيولوجية

لا يوجد تصنيف واحد، وفي أوقات مختلفة تم تجميعه بشكل مختلف. يرتبط تحديد الفترات بعمر معين، عندما تحدث تغييرات كبيرة في جسم الإنسان.

حياة الإنسان هي الفترات الفاصلة بين "النقاط" الرئيسية.

قد لا يتطابق جواز السفر أو العمر الزمني مع العمر البيولوجي. من خلال هذا الأخير يمكن الحكم على كيفية قيامه بعمله، وما هي الأحمال التي يمكن أن يتحملها جسده. العمر البيولوجي يمكن أن يتأخر عن عمر جواز السفر أو يتقدم عليه.

ولنتأمل تصنيف فترات الحياة الذي يعتمد على مفهوم العمر بناء على التغيرات الفسيولوجية في الجسم:

فترات العمر

عمر			فترة
0-4 أسابيع			مولود جديد
4 أسابيع - سنة واحدة			صدر
1-3 سنوات			الطفولة المبكرة
3-7 سنوات			ما قبل المدرسة
7-10/12 سنة			مدرسة ابتدائية
البنات: 10-17/18 سنة			سن المراهقة
الأولاد: 12-17/18 سنة
الشباب		17-21 سنة	شاب
فتيات		16-20 سنة
رجال		21-35 سنة	مرحلة البلوغ، الفترة الأولى
نحيف		20-35 سنة
رجال		35-60 سنة	سن النضج، الفترة الثانية
نحيف		35-55 سنة
55/60-75 سنة			سن الشيخوخة
75-90			كبار السن
90 سنة أو أكثر			المعمرون

آراء العلماء في الفترات العمرية لحياة الإنسان

اعتمادًا على العصر والبلد، اقترح العلماء والفلاسفة معايير مختلفة لتصنيف المراحل الرئيسية للحياة.

على سبيل المثال:

• قسم العلماء الصينيون حياة الإنسان إلى 7 مراحل. "المرغوب فيه"، على سبيل المثال، كان العمر من 60 إلى 70 سنة. هذه فترة تطور الروحانية البشرية والحكمة.
• وحدد العالم اليوناني القديم فيثاغورس مراحل حياة الإنسان بالفصول. واستمر كل منهما 20 عاما.
• أصبحت أفكار أبقراط أساسية لتحديد فترات الحياة بشكل أكبر. وحدد 10، كل منها 7 سنوات، ابتداء من الولادة.

فترات الحياة حسب فيثاغورس

الفيلسوف القديم فيثاغورس، بالنظر إلى مراحل الوجود الإنساني، حددها بالفصول. وحدد أربعة منهم:

• الربيع هو بداية الحياة وتطورها، منذ الولادة وحتى 20 عامًا.
• الصيف شباب من 20 إلى 40 سنة.
• الخريف هو ذروة، من 40 إلى 60 سنة.
• الشتاء - يتلاشى من 60 إلى 80 سنة.

كانت الفترات وفقًا لفيثاغورس تبلغ 20 عامًا بالضبط. اعتقد فيثاغورس أن كل شيء على الأرض يُقاس بالأرقام، والتي لم يعاملها كرموز رياضية فحسب، بل منحها أيضًا معنى سحريًا معينًا. كما سمحت له الأرقام بتحديد خصائص النظام الكوني.

كما طبق فيثاغورس مفهوم "الرباعي" على الفترات العمرية، لأنه قارنها بالظواهر الطبيعية الأبدية التي لا تتغير، على سبيل المثال، العناصر.

إن فترات حياة الإنسان (عند فيثاغورس) وفوائدها تقوم على فكرة التكرار الأبدي. الحياة أبدية، مثل الفصول التي تتغير فيما بينها، والإنسان جزء من الطبيعة، يعيش ويتطور وفق قوانينها.

مفهوم "الفصول" عند فيثاغورس

وبتحديد الفترات العمرية لحياة الإنسان مع الفصول، ركز فيثاغورس على حقيقة أن:

• الربيع هو وقت البداية، ولادة الحياة. يتطور الطفل ويستوعب المعرفة الجديدة بكل سرور. إنه مهتم بكل شيء من حوله، لكن كل شيء لا يزال يحدث في شكل لعبة. الطفل يزدهر.
• الصيف هو فترة النمو. يزهر الإنسان، ينجذب إلى كل ما هو جديد، ولا يزال مجهولاً. الاستمرار في الازدهار لا يفقد الإنسان متعة طفولته.
• الخريف - أصبح الشخص شخصًا بالغًا ومتوازنًا، وقد أفسح البهجة السابقة المجال للثقة والراحة.
• الشتاء فترة للتأمل والتلخيص. لقد قطع الرجل معظم الطريق وهو الآن يفكر في نتائج حياته.

الفترات الرئيسية لرحلة الناس الأرضية

بالنظر إلى وجود الفرد، يمكننا التمييز بين الفترات الرئيسية في حياة الشخص:

• شباب؛
• سن النضج؛
• كبار السن.

وفي كل مرحلة يكتسب الإنسان شيئاً جديداً، ويراجع قيمه، ويغير وضعه الاجتماعي في المجتمع.

يتكون أساس الوجود من فترات حياة الإنسان. ترتبط خصائص كل منهم بالنمو والتغيرات في البيئة والحالة الذهنية.

ملامح المراحل الرئيسية لوجود الشخصية

فترات حياة الإنسان لها خصائصها الخاصة: كل مرحلة تكمل المرحلة السابقة، وتجلب معها شيئًا جديدًا، وهو ما لم يحدث بعد في الحياة.

يتميز الشباب بالأقصى: يحدث فجر القدرات العقلية والإبداعية، وتكتمل العمليات الفسيولوجية الأساسية للنمو، ويتحسن المظهر والرفاهية. في هذا العمر يتم إنشاء نظام، وتقدير الوقت، وزيادة ضبط النفس، وإعادة تقييم الآخرين. الإنسان هو الذي يقرر اتجاه حياته.

بعد أن وصل إلى عتبة النضج، وصل الشخص بالفعل إلى ارتفاعات معينة. في المجال المهني، يحتل مكانة مستقرة. تتزامن هذه الفترة مع تعزيز الوضع الاجتماعي وأقصى تطور له، ويتم اتخاذ القرارات بشكل مدروس، ولا يتهرب الشخص من المسؤولية، ويقدر حاضره، ويستطيع أن يسامح نفسه والآخرين على الأخطاء التي ارتكبها، ويقيم نفسه والآخرين حقًا. هذا هو عصر الإنجاز، وقهر القمم والحصول على أقصى الفرص لتطورك.

ترتبط الشيخوخة بالخسائر أكثر من المكاسب. تنتهي حياة الإنسان العملية، وتتغير بيئته الاجتماعية، وتظهر تغيرات فسيولوجية لا مفر منها. ومع ذلك، لا يزال بإمكان الشخص الانخراط في تطوير الذات، وفي معظم الحالات يحدث هذا أكثر على المستوى الروحي، في تطوير العالم الداخلي.

نقاط حرجة

ترتبط أهم فترات حياة الإنسان بالتغيرات في الجسم. ويمكن أيضا أن يطلق عليها حرجة: تغير المستويات الهرمونية، مما يسبب تغيرات في المزاج والتهيج والعصبية.

يحدد عالم النفس إي. إريكسون 8 فترات أزمة في حياة الإنسان:

• سنوات المراهقة.
• دخول الشخص إلى مرحلة البلوغ هو عيد ميلاده الثلاثين.
• الانتقال إلى العقد الرابع.
• عيد ميلاد الأربعين.
• منتصف العمر - 45 سنة.
• الذكرى الخمسون.
• الذكرى الخامسة والخمسون.
• عيد الميلاد السادس والخمسون.

التغلب بثقة على "النقاط الحرجة"

التغلب على كل من الفترات المقدمة، ينتقل الشخص إلى مرحلة جديدة من التطوير، مع التغلب على الصعوبات التي نشأت على طول الطريق، وتسعى جاهدة للتغلب على آفاق جديدة في حياته.

ينفصل الطفل عن والديه ويحاول أن يجد اتجاهه الخاص في الحياة بشكل مستقل.

وفي العقد الثالث يعيد الإنسان النظر في مبادئه ويغير نظرته للبيئة.

يقترب الناس من الثلاثينيات، ويحاولون الحصول على موطئ قدم في الحياة، وتسلق السلم الوظيفي، والبدء في التفكير بشكل أكثر عقلانية.

في منتصف الحياة، يبدأ الشخص في التساؤل عما إذا كان يعيش بشكل صحيح. هناك رغبة في فعل شيء سيترك ذكرى له. يظهر الإحباط والخوف على حياتك.

في سن الخمسين، يؤثر التباطؤ في العمليات الفسيولوجية على الصحة. ومع ذلك، فإن الشخص قد حدد بالفعل أولويات حياته بشكل صحيح، ويعمل نظامه العصبي بثبات.

وفي عمر 55 سنة تظهر الحكمة ويستمتع الإنسان بالحياة.

في سن 56 عاما، يفكر الشخص أكثر في الجانب الروحي لحياته ويطور عالمه الداخلي.

يقول الأطباء أنه إذا كنت مستعدا وتعرف الفترات الحرجة من الحياة، فإن التغلب عليها سيحدث بهدوء وغير مؤلم.

خاتمة

يقرر الإنسان بنفسه ما هي المعايير التي يقسم بها فترات حياته، وماذا يعني بمفهوم "العمر". يمكن ان تكون:

• الجاذبية الخارجية البحتة التي يسعى الإنسان إلى إطالتها بكل الوسائل المتاحة. ويعتبر نفسه شابا ما دام مظهره يسمح بذلك.
• تقسيم الحياة إلى "الشباب" و"نهاية الشباب". تستمر الفترة الأولى حتى تكون هناك فرصة للعيش بدون التزامات ومشاكل ومسؤولية، والثانية - عندما تظهر المشاكل وصعوبات الحياة.
• التغيرات الفسيولوجية في الجسم. يتابع الشخص التغييرات بوضوح ويحدد عمره بها.
• يرتبط مفهوم العمر بحالة الروح والوعي. يقيس الإنسان عمره بحالته العقلية وحريته الداخلية.

في حين أن حياة الشخص مليئة بالمعنى، والرغبة في تعلم شيء جديد، وكل هذا يتم دمجه عضويا مع الحكمة والثروة الروحية للعالم الداخلي، فإن الشخص سيكون شابا إلى الأبد، على الرغم من إضعاف القدرات البدنية. جسده.