بفضل B. g.، من الممكن الإصابة بالتراخوما المبكرة، والزرق، وإعتام عدسة العين وأمراض العيون الأخرى، وكذلك الأورام. B. g يسمح لك بتحديد ثقب مقلة العين، والكشف عن أصغر الجزيئات التي لم يتم اكتشافها عن طريق فحص الأشعة السينية في الملتحمة والقرنية والغرفة الأمامية للعين والعدسة (جزيئات الزجاج والألمنيوم والفحم وما إلى ذلك). ).
يتم إجراء الفحص المجهري الحيوي للعين باستخدام المصباح الشقي (الثابت أو اليدوي)، والأجزاء الرئيسية منه عبارة عن جهاز إضاءة وجهاز مكبر (عدسة مجسمة أو مكبرة). يوجد في مسار شعاع الضوء فتحة، مما يتيح الحصول على شقوق الإضاءة الرأسية والأفقية. باستخدام عدسة القياس بالمجهر المجسم، يتم تحديد عمق الغرفة الأمامية للعين؛ قوة تشتت إضافية تبلغ حوالي 60 الديوبتر، تحييد التأثير الإيجابي للنظام البصري للعين، يجعل من الممكن فحص قاع العين .
يتم إجراء الدراسة في غرفة مظلمة لإحداث فرق حاد بين المناطق المظلمة والمضاءة بالمصباح في مقلة العين. يوفر الشق المفتوح إلى أقصى حد للحجاب الحاجز ضوءًا منتشرًا، مما يسمح للشخص بفحص جميع مناطق الجزء الأمامي من العين؛ عندما يتم دمج شعاع الضوء مع المنطقة المرصودة للعين، يتم الحصول على الإضاءة البؤرية المباشرة، والتي تستخدم غالبًا في B. وتجعل من الممكن تحديد توطين العملية المرضية. ومن خلال تركيز الضوء على القرنية يتم الحصول على عدسة بصرية لها شكل المنشور المحدب والمقعر، حيث يتم تمييز الأسطح الأمامية والخلفية للقرنية نفسها بشكل واضح. عندما يتم الكشف عن التهاب أو تغيم في القرنية، يسمح B. g بتحديد موقع التركيز المرضي وعمق تلف الأنسجة؛ في حالة وجود جسم غريب، تحديد ما إذا كان موجودًا في أنسجة القرنية أو يخترق تجويف العين جزئيًا، مما يسمح للطبيب باختيار أساليب العلاج المناسبة.
عندما يتم تركيز الضوء على العدسة، يتم تحديد قسمها البصري على شكل جسم شفاف ثنائي التحدب. في القسم، تكون أسطح العدسة مرئية بوضوح، بالإضافة إلى خطوط بيضاوية رمادية اللون - ما يسمى بمناطق الواجهة، الناتجة عن كثافات مختلفة لمادة العدسة. تتيح لنا دراسة القسم البصري للعدسة تحديد الموقع الدقيق لبداية تعتيم مادتها وتقييم حالة الكبسولة.
يكشف الفحص المجهري الحيوي للجسم الزجاجي عن الهياكل الليفية (الهيكل العظمي للجسم الزجاجي) التي لا يمكن تمييزها عن طريق طرق البحث الأخرى، والتغيرات التي تشير إلى العمليات الالتهابية أو التصنعية في مقلة العين. تركيز الضوء على قاع العين يجعل من الممكن فحص الشبكية و(حجم وعمق الحفر) في المقطع البصري، وهو أمر مهم في تشخيص الجلوكوما، للكشف المبكر عن التهاب العصب البصري، الحلمة الاحتقانية، وفواصل الشبكية المتوضعة مركزيا. .
بالنسبة إلى B.، يتم استخدام أنواع أخرى من الإضاءة أيضًا. الإضاءة غير المباشرة (فحص المجال المظلم)، حيث يتم إضاءة المنطقة المرصودة بواسطة الأشعة المنعكسة من الأنسجة العميقة للعين، تسمح برؤية جيدة للأوعية الدموية ومناطق الضمور والأنسجة. لفحص الوسائط الشفافة، يتم استخدام الإضاءة بالضوء المنقول، مما يساعد على تحديد المخالفات الطفيفة في القرنية، وفحص تفصيلي لسطح كبسولة العدسة، وما إلى ذلك. ويتم أيضًا فحص قاع العين باستخدام أشعة الطيف (). يعد الفحص المجهري البيولوجي للأنسجة الشفافة وغير الشفافة لمقلة العين (على سبيل المثال، الملتحمة، القزحية) أقل إفادة.
فهرس:شولبينا ن.ب. الفحص المجهري للعين، م، 1974
ثانيا الفحص المجهري الحيوي للعين (Bio-+)طريقة الفحص البصري للوسائط البصرية وأنسجة العين، على أساس خلق تباين حاد بين المناطق المضيئة وغير المضاءة وتكبير الصورة بمقدار 5-60 مرة؛ يتم تنفيذها باستخدام المصباح الشقي.
1. الموسوعة الطبية الصغيرة. - م: الموسوعة الطبية. 1991-96 2. الإسعافات الأولية. - م: الموسوعة الروسية الكبرى. 1994 3. القاموس الموسوعي للمصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984.
انظر ما هو "الفحص المجهري للعين" في القواميس الأخرى:
الفحص المجهري الحيوي للعين- الفحص المجهري الحيوي (f) للعينين باستخدام المصباح الشقي من الفحص (m) à la lampe à fente deu Linsenunter suchung (f) mit der Spaltlampe spa examen (m) con lámpara de hendidura … السلامة والصحة المهنية. الترجمة إلى الإنجليزية والفرنسية والألمانية والإسبانية
- (الفحص الحيوي + المجهري) طريقة للفحص البصري للوسائط البصرية وأنسجة العين، تعتمد على خلق تباين حاد بين المناطق المضيئة وغير المضاءة وتكبير الصورة بمقدار 5-60 مرة؛ يتم تنفيذها باستخدام المصباح الشقي ... قاموس طبي كبير
حروق العين الكيميائية- عسل تعتبر الحروق الكيميائية للعين من الحالات الطارئة في طب العيون والتي يمكن أن تسبب ضعف الرؤية أو فقدانها بالكامل. التكرار 300 حالة / 100.000 نسمة (الحروق بالقلويات تمثل 40% من جميع حالات حروق العين، بالأحماض 10%).… … دليل الأمراض
اختراق جروح العين- عسل تتميز الجروح المخترقة للعين بانتهاك سلامة الغشاء الليفي (القرنية والصلبة). الصورة السريرية وجود قناة الجرح فقدان أو ضغط الأغشية الداخلية للعين (القزحية والأنسجة الوعائية نفسها) في الجرح ... دليل الأمراض
سرطان الجلد من Oculus السليم- عسل الورم الميلانيني في المشيمية هو ورم خبيث مصطبغ. التكرار 0.02 0.08٪ من المرضى الذين تمت ملاحظتهم من قبل أطباء العيون في العيادات الخارجية. غالبًا ما يتم تشخيصهم عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 31 و 60 عامًا (75٪) ذروة الإصابة (57٪) 50 ... ... دليل الأمراض
الأجسام الغريبة (الأجسام الغريبة) هي أجسام غريبة عن الجسم اخترقت أنسجته أو أعضائه أو تجاويفه من خلال الأغطية التالفة أو من خلال الفتحات الطبيعية. الأجسام الغريبة هي أيضًا تلك التي يتم إدخالها إلى الجسم عن طريق ... ... الموسوعة الطبية
إعتام عدسة العين (إعتام عدسة العين؛ باليونانية: شلال katarrhaktēs) هو مرض يصيب العين يتميز بتعتيم العدسة. هناك إعتام عدسة العين الأولي (الخلقي والمكتسب) والثانوي. الخلقي K. (الشكل 1) يمكن أن يكون وراثيًا (سائدًا ... الموسوعة الطبية
أنا (oculus) عضو الرؤية الذي يدرك تحفيز الضوء؛ هو جزء من المحلل البصري، والذي يتضمن أيضًا العصب البصري والمراكز البصرية الموجودة في القشرة الدماغية. تتكون العين من مقلة العين و... الموسوعة الطبية
- (Gonio + الفحص المجهري الحيوي (التنظير الحيوي للعين)؛ الفحص المجهري المرادف) طريقة لفحص الزاوية القزحية القرنية للعين (زاوية الحجرة الأمامية) عن طريق فحصها بالمنظار والمصباح الشقي... الموسوعة الطبية
السل خارج الرئة هو مفهوم مشروط يوحد أشكال مرض السل من أي توطين، باستثناء الرئتين والأعضاء التنفسية الأخرى. وفقا للتصنيف السريري لمرض السل المعتمد في بلادنا، إلى T.v. يشمل... ... الموسوعة الطبية
الفحص المجهري الحيوي هو طريقة عدم الاتصال التي تفحص الأجزاء الهيكلية للعين. يتم فحص المنطقة الأمامية لجهاز العين بحثًا عن الأمراض المحتملة. هذه الطريقة فعالة وغير مؤلمة تماما.
يتيح الفحص إمكانية فحص الأجزاء العميقة من مقلة العين باستخدام المصباح الشقي تحت تكبير كبير. إضافة إلى المصباح هو مجهر مجهر.
طريقة الفحص المجهري: ما هي الميزة
يجلس المريض الذي يتم فحصه في غرفة مظلمة مقابل الطبيب المختص، ويتم توجيه تيار الضوء إلى العين من خلال شق ضيق يمكن وضعه أفقياً وعمودياً. افحص عينًا واحدة أولاً، ثم الأخرى.
يتم تثبيت الرأس على حامل خاص يمكن تعديل ارتفاعه. إذا كان المريض يعاني من زيادة الحساسية للضوء والتمزق، يتم غرس محلول خاص في العين لمواصلة الفحص.
أما عند الأطفال، فتتم طريقة الفحص هذه أثناء مرحلة النوم، عندما يستلقي الطفل بشكل أفقي على الأريكة. عند فحص العدسة والجسم الزجاجي، يتم غرس محلول في العين، مما يؤدي إلى توسيعها.
لتشخيص أمراض القرنية، يتم تجفيف محلول تلطيخ. يتم إضافة قطرات بسيطة للعين، والتي تزيل الصبغة من السطح بالكامل باستثناء المناطق المصابة.
تبقى الصبغة عليها لبعض الوقت وهذا يسمح لك بفحص الانحرافات بالتفصيل. في هذه الحالة، إذا لزم الأمر، يتم إجراء عملية لإزالة الجسم الغريب. تسمح لك الطريقة بالتعرف على إعتام عدسة العين والزرق وتجعل من الممكن رؤية التغييرات واضطرابات الجهاز الوعائي في غشاء العين وتحديد مشاكل العصب البصري.
يخلق شعاع الضوء الضيق تباينًا ملحوظًا بين منطقتين مضاءتين وغير مضاءتين. وهكذا يتم الحصول على "شريحة بصرية" على شكل جسم شفاف محدب الوجهين.
سطح العدسة مرئي على القطع. يتيح لك ذلك تحديد العتامة وبداية إعتام عدسة العين المبكر بدقة أكبر. مدة الفحص المجهري الحيوي هي 10-15 دقيقة.
أثناء العملية، يحتاج المريض إلى إغلاق رموشه (رمش) بأقل قدر ممكن، مما يضمن الحصول على صور عالية الجودة وتقليل وقت الفحص إلى الحد الأدنى.
أنواع الفحص المجهري الحيوي
قد تتغير اتجاهات الشعاع يمكن لطبيب العيون تغيير اتجاه تدفق الإشعاع الضوئي. ونتيجة لذلك، هناك أربعة أنواع من التقنيات لهذا الإجراء:
- الاتجاه المباشر للضوء. تخترق الأشعة في خط مستقيم إلى منطقة العين المراد فحصها. وهذا يجعل من الممكن فحص النظام البصري للعين وتحديد شفافية العدسة وفحص منطقة التعكر.
- الضوء المنعكس. يتم فحص القرنية عن طريق انعكاس أشعة الضوء من القزحية. تستخدم هذه الطريقة في توجيه الضوء لتحديد مساحة الجسم الغريب ووجود التورم.
- ضوء غير مباشر. يتم توجيه شعاع كبير من الضوء إلى نقطة قريبة من المنطقة التي يتم فحصها. على خلفية تباين المناطق المضيئة بشكل مختلف، يمكنك رؤية التغييرات الحالية.
- Transillumination الحجابي غير المباشر. مع هذا النوع من الفحص المجهري الحيوي، يتم الحصول على مناطق تشبه المرآة حيث ينكسر الضوء بزوايا مختلفة. وهذا يجعل من الممكن تحديد حدود منطقة التغيير بشكل أكثر دقة.
هناك طريقتان للعمل مع الإضاءة:
- شعاع منزلق، عندما يتم نقل شريط الضوء من جانب إلى آخر. يتيح لك ذلك رؤية تضاريس السطح وتحديد المخالفات وتحديد عمق الآفة؛
- يتم إنشاء انعكاسية المجال عن طريق توجيه تركيز المجهر إلى الشعاع المنعكس. يستخدم لدراسة أكثر تفصيلاً لأجزاء مقلة العين.
طريقة أخرى تستخدم لتشخيص العيون هي الفحص المجهري بالموجات فوق الصوتية. تعد هذه طريقة مسح دقيقة للغاية بمعدل تصوير يبلغ 22 إطارًا في الثانية. يقوم برنامج خاص بإنتاج صورة واضحة بجميع المعلمات والسماكات اللازمة.
تاريخ إنشاء الطريقة
الفحص المجهري الحيوي لوسائل العين هو إجراء شائع لقد كان الفحص المجهري الحيوي ولا يزال وسيلة شائعة وفعالة لفحص مقلة العين. منذ ظهور المصباح، أو بالأحرى النموذج الأولي له - عدستين مكبرتين في عام 1823، تم إجراء العديد من التعديلات والتحسينات على الجهاز نفسه.
ابتكر طبيب العيون السويسري ألفار جولستراند جهازًا بدأ في تشخيص أمراض العيون بشكل جيد. يتكون هذا الجهاز من بصريات وحجاب حاجز ومصباح نيرستن.
وفي عام 1919 تم إضافة مجهر وفي عام 1926 تم إضافة جهاز لربط الرأس. وفي عام 1927، تعلموا التقاط الصور والحصول على صور لمناطق مقلة العين باستخدام جهاز.
شاركت العديد من الشركات والمصنعين في تصنيع المصابيح. لقد قاموا بتحديث الجهاز، وإدخال شيء خاص بهم، وإضافة وظائف، وتحسين المظهر. وقد نجت أنواع كثيرة من المصابيح حتى يومنا هذا، وتختلف في القوة والوظيفة.
مؤشرات للفحص
موانع الاستعمال قليلة جداً.. يتم تضمين الفحص المجهري الحيوي في قائمة الطرق اللازمة لفحص العيون من قبل طبيب العيون، وكذلك فحص حدة البصر، وفحص قاع العين، وقياس ضغط العين. يوصى بإجراء الفحص المجهري الحيوي في الحالات التالية:
- الالتهابات والحساسية وغيرها من التهابات الملتحمة.
- اضطرابات التآكل في القرنية.
- الأورام، وجود ورم على شكل كيس على الجفون أو الملتحمة.
- جفن؛
- العمليات الالتهابية وتورم الجفون.
- العديد من الظواهر الخلقية أو المكتسبة غير الطبيعية الموجودة في بنية القزحية.
- التهاب القزحية، التهاب القزحية والجسم الهدبي (العمليات الالتهابية) لقزحية العين.
- التهاب القرنية – التهاب القرنية.
- التهاب الصلبة والتهاب ظاهر الصلبة - التهاب الصلبة.
- التغيرات في الطبيعة التصنعية للقرنية والصلبة.
- الجلوكوما، الذي يتميز بزيادة الضغط داخل العين، وضمور العصب البصري وضعف البصر؛
- إعتام عدسة العين - تغيم العدسة.
- مرض ارتفاع ضغط الدم لفحص حالة الجهاز الوعائي للملتحمة.
- أمراض الغدد الصماء (مرض السكري) ؛
- وجود جزيئات غريبة، وتحديد منطقة الضرر في مقلة العين.
- الفحص بعد الجراحة أو بعد العلاج.
باستخدام الفحص المجهري البيولوجي، يتم تحديد ما يلي: كمية الرطوبة في الغرفة الواقعة بين القرنية والقزحية. عمق وأبعاد هذه الغرفة؛ وجود شوائب دموية في الجدار الأمامي للجسم الزجاجي.
هناك موانع للفحص المجهري الحيوي. لا ينبغي إجراء هذا الاختبار بعد تعاطي الكحول أو المخدرات.
سيوضح الفيديو كيفية إجراء الفحص المجهري الحيوي:
يتطلب فحصًا شاملاً لهياكل العين باستخدام أدوات خاصة. إحدى طرق الفحص التي تسمح لنا بتقييم حالة ووظائف الأعضاء البصرية تسمى الفحص المجهري للعين.
هذه تقنية فعالة وبأسعار معقولة ولها العديد من المزايا، وتستخدم على نطاق واسع من قبل أطباء العيون لتحديد ومنع العمليات المرضية لمختلف المسببات. دعونا نتعرف على جوهر التقنية ولماذا وكيف يتم تنفيذها.
ما هو عليه
الفحص المجهري الحيوي هو طريقة بحث غير تلامسية تسمح لك بتحديد التغيرات في بنية العين دون ألم أو إزعاج للمريض. يتم التشخيص باستخدام المصباح الشقي - وهو جهاز خاص لدراسة هياكل العين. يشتمل على مصباح كهربائي بقدرة 6-25 واط، ومجهر يسمح لك بتكبير الصورة بمقدار 5 أو 10 أو 35 أو 60 مرة، وحجاب حاجز وعدسة.
لإنشاء شقوق إضاءة رأسية أو أفقية، يتم تركيب حاجز أمام شعاع الضوء. تعمل العدسة الملحقة بالأعلى على نشر الضوء وتسمح بإجراء فحص تفصيلي لبيئة العين. يتم تنفيذ الإجراء في غرفة مظلمة، مما يخلق تباينًا بين المناطق المضيئة والمظلمة في العين.
يتيح لك الفحص المجهري الحيوي تنفيذ التدابير التشخيصية التالية:
الشعاع المنبعث من المصباح له شكل يشبه الشق. وهذا يجعل من الممكن فحص بيئة العين وهياكلها في القسم، وتحديد موقع العملية المرضية بدقة.
مهم!في حالة أمراض العيون الخطيرة، لا يمكن أن تكون نتائج الفحص المجهري البيولوجي دائمًا بمثابة الأساس لإجراء التشخيص. لتأكيد المرض وتحديد ملامح مساره السريري، يتم استخدام اختبارات إضافية.
مؤشرات للاستخدام
يتم استخدام هذه الطريقة لتشخيص أمراض العيون المختلفة. مؤشرات لهذا الإجراء تشمل:
- أمراض الجفون - العمليات الالتهابية للأنسجة والغدد والتورم والأورام والإصابات.
- أمراض الملتحمة من مسببات مختلفة، بما في ذلك التغيرات المعدية والحساسية والأورام.
- أمراض الصلبة والقرنية والقزحية - التهاب القرنية، الحثل، التهاب الصلبة، التشوهات الهيكلية الخلقية.
- الأضرار المؤلمة لأنسجة العين وهياكلها، والحروق الحرارية أو الكيميائية، ووجود أجسام غريبة.
- إعتام عدسة العين و.
- متلازمة العين الجافة.
- أمراض العصب البصري.
- مضاعفات اضطرابات الغدد الصماء والزيادات المتكررة في ضغط الدم.
- فحص أنسجة العين قبل وبعد الجراحة، وتحديد مضاعفات ما بعد الجراحة.
- تقييم فعالية العلاج.
بعد بلوغ سن الأربعين، يتم تضمين الفحص المجهري الحيوي في دراسة شاملة إلزامية. يسمح لك بتحديد التغيرات المرتبطة بالعمر في بنية العين ومنع المضاعفات. يوصى بالخضوع للتشخيص الوقائي مرتين على الأقل في السنة. إذا كان هناك استعداد لأمراض العيون، يتم إجراؤها مرة واحدة كل 3 أشهر.
أنواع الإجراءات
يمكن إجراء الفحص المجهري الحيوي بطرق مختلفة، اعتمادًا على الإضاءة المستخدمة في الإجراء.
اعتمادًا على الأدوات المستخدمة لتنفيذ الإجراء، يمكن أن تكون القياسات الحيوية تقليدية (خفيفة) أو بالموجات فوق الصوتية. في الحالة الأولى، يتم إجراؤه باستخدام المصباح الشقي، وفي الحالة الثانية باستخدام الموجات فوق الصوتية. يتمتع التشخيص بالموجات فوق الصوتية بمزايا مقارنة بالتشخيص التقليدي - فهو يسمح بإجراء تقييم أكثر دقة لهياكل العين وتسجيل النتائج على فيلم رقمي.
مرجع!عند تشخيص أمراض العيون، يستخدم الأطباء في أغلب الأحيان مجموعة من خيارات الإجراءات المختلفة. يتيح لك ذلك تحديد موقع وخصائص العملية المرضية بدقة أكبر.
كيف يتم الفحص؟
ومن مميزات الفحص المجهري الحيوي الدقة العالية وغياب الألم والآثار الجانبية للمريض. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل طبيب عيون، الذي يقوم بعد التشخيص بتفسير النتائج وإجراء التشخيص. الفحص المجهري الحيوي هو وسيلة شائعة لفحص أجهزة الرؤية، والتي تستخدم في العديد من مراكز طب العيون. تعتمد تكلفة الإجراء على المنطقة والمعدات المستخدمة وسياسة التسعير الخاصة بالمؤسسة الطبية.
تحضير
الفحص المجهري الحيوي لا يتطلب إعدادا خاصا. يجلس المريض على كرسي ويضع ذقنه على حامل خاص ويضغط بجبهته على الحامل مما يضمن عدم الحركة الكاملة.
يقوم الطبيب بتوجيه شعاع ضوئي إلى عين المريض، ويضبط زاويته وشدته إذا لزم الأمر، ثم يقوم بفحص هياكل العين. يستغرق الفحص 15-30 دقيقة، وبعد ذلك يمكن للمريض العودة إلى المنزل.
يذاكر
لتقليل الانزعاج الناتج عن الضوء الساطع، يتم غرس قطرات تحتوي على مخدر في العين، وتسهيل التشخيص، يتم غرس محلول تروبيكاميد. إنه يسبب توسعًا قويًا على المدى القصير لحدقة العين، مما يجعل هياكل العين مرئية بوضوح.
لا توجد موانع لإجراء الفحص المجهري الحيوي، ولكن لا ينصح به في بعض الحالات.على سبيل المثال، الأشخاص تحت تأثير الكحول، الذين يعانون من الإثارة العاطفية الشديدة أو الذين يعانون من اضطرابات عقلية خطيرة. لتنفيذ الإجراء في مرحلة الطفولة، يتم وضع المرضى الصغار في وضع أفقي للقضاء على إمكانية الحركات العرضية. لا يُحظر الرمش أثناء التشخيص، ولكن يجب أن يتم ذلك بأقل قدر ممكن.
لا توجد آثار جانبية بعد الفحص المجهري الضوئي، حيث يتم استبعاد ملامسة الأجهزة لأنسجة العين. بعد العملية قد يكون هناك انزعاج طفيف أو بقع أو بقع أمام العينين، والتي تختفي بعد بضع ساعات.
يمكن إجراء الفحص المجهري الحيوي بالموجات فوق الصوتية بطريقتين - الاتصال والغمر. في الحالة الأولى، يتلامس الجهاز مع مقلة العين، ويتم أولاً حقن الدواء المخدر في عين المريض. مع طريقة الغمر، لا يتم استخدام التخدير، لأنه لا يوجد اتصال مع أنسجة العين.
مرجع!قبل إجراء الفحص المجهري الحيوي، تحتاج إلى الاسترخاء قدر الإمكان، لأن الحالة المتوترة يمكن أن تتداخل مع التشخيص الطبيعي. إذا لزم الأمر، يمكنك تناول مهدئ عشبي أو القيام بتمارين التنفس.
فيديو تعليمي
تفاصيل كيفية إجراء فحص المصباح الشقي أثناء الفحص المجهري الحيوي:
يعد الفحص المجهري البيولوجي طريقة فعالة وبسيطة لتشخيص أعضاء الرؤية. فهو يسمح لك بتقييم هياكل العين ووظائفها بسرعة ودون ألم وبدون آثار جانبية. للوقاية من أمراض العيون الخطيرة، يوصى بإجراء العملية مرتين على الأقل في السنة، حتى مع الرؤية الجيدة.
الفحص المجهري الحيوي (اسم آخر لهذه التقنية هو الفحص المجهري للعين الحية) هو طريقة خاصة لفحص الملتحمة والقرنية والقزحية والغرفة الأمامية للعين والعدسة والجسم الزجاجي، وكذلك الأجزاء المركزية من قاع العين. تم اقتراح هذه التقنية بواسطة Gullstrand وهي تعتمد على ظاهرة Tyndall (أو تباين الضوء). بمساعدة الفحص المجهري الحيوي، يتم إجراء التشخيص المبكر لمعظم أمراض العيون، ويتم اكتشاف حتى الأجسام الغريبة الصغيرة جدًا. الأداة الرئيسية المستخدمة لإجراء الدراسة هي المصباح الشقي.
ما هو؟
الفحص المجهري الحيوي هو وسيلة للفحص التفصيلي لهياكل العين، ويتم إجراؤه باستخدام المصباح الشقي (جهاز بصري خاص). الجزء الرئيسي من المصباح هو الحجاب الحاجز، الذي يشبه الشق الضيق.
ومن المثير للاهتمام أن نعرف. في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، تم استخدام نموذج مصباح ShchL-56 للفحص المجهري.
يسمح لك الفحص المجهري البيولوجي بتحديد أدنى التغيرات المرضية في العين، واكتشاف الأجسام الغريبة الصغيرة، وحساب عمق علم الأمراض. اعتمادًا على طريقة الإضاءة، يتم تمييز أربعة أنواع من الأبحاث:
- في الضوء المركز المباشر- في هذه الحالة، يتم تركيز شعاع الضوء على منطقة معينة من مقلة العين، مما يسمح لك بتقييم درجة شفافية الوسائط البصرية بدقة.
- في الضوء المنعكس– تتم الدراسة باستخدام الأشعة المنعكسة من القزحية وتسمح لك بالكشف عن التورم والأجسام الغريبة.
- في الضوء المركز غير المباشر– يتم تركيز شعاع الضوء بالقرب من جزء العين الذي يتم فحصه، والتباين بين المناطق ذات الإضاءة القوية والخافتة يوضح بوضوح جميع التغيرات المرضية.
- مع التنظير غير المباشر- في هذه الحالة، يتم تشكيل مناطق مرآة عند حدود الوسائط البصرية، مما يجعل من الممكن فحص توطين التغييرات.
الفحص المجهري الحيوي في الضوء المركز المباشر
وتتمثل الأنواع الرئيسية للتنظير الحيوي في الضوء المنعكس، والضوء المركز غير المباشر، والضوء المركز المباشر، والإضاءة التنظيرية غير المباشرة.
دواعي الإستعمال
يعد الفحص المجهري الحيوي للجزء الأمامي من العين هو الطريقة الرئيسية لتشخيص معظم أمراض العيون، وهي:
- التهاب الملتحمة (بما في ذلك الحساسية) ؛
مظهر من مظاهر التهاب الملتحمة الفيروسي
- العمليات المرضية في القرنية (،)؛
- كيسات الجفن أو
- إصابات؛
- تورم الجفون.
- تشوهات في بنية القزحية.
- التهاب القزحية (،)؛
- الصلبة.
- التغيرات التصنعية في الصلبة أو القرنية.
إعتمام عدسة العين
- ارتفاع ضغط الدم (يسمح لك بتقييم حالة الأوعية الملتحمة) ؛
- دخول الأجسام الغريبة إلى أي هياكل للعين.
- أمراض الغدد الصماء.
يتم إجراء الفحص المجهري الحيوي أيضًا قبل جراحة العيون وكجزء من فحوصات ما بعد الجراحة.
موانع
قائمة موانع الفحص المجهري ضئيلة - فهي تشمل الأمراض العقلية والكحول والتسمم بالمخدرات.
هو بطلان الفحص المجهري الحيوي في:
- التسمم بالمخدرات أو الكحول.
- الأمراض النفسية (وخاصة تلك المرتبطة بالسلوك العدواني).
تنفيذ الإجراء
يجلس الطبيب المريض أمامه ويوجه شعاعًا ضيقًا من الضوء من المصباح الشقي إلى عينه.ومن ثم يقوم الطبيب من خلال المجهر بملاحظة ما إذا كان هناك أي تغيرات مرضية في العين.
إجراء الفحص المجهري الحيوي قبل الجراحة
زيادة الحساسية للضوء يمكن أن تجعل الفحص صعباً، وفي هذه الحالة يستخدم الطبيب قطرات مخدرة.
غالبًا ما يتم إجراء الفحص المجهري الحيوي لقاع العين في مرحلة الطفولة في حالة من النوم الفسيولوجي العميق. الموقف - أفقي.
تقييم النتائج
نتيجة لتركيز شعاع الضوء على العدسة، يظهر قسمها البصري - لها مظهر جسم شفاف ثنائي التحدب. في هذه الحالة، يكون سطح العدسة والخطوط الرمادية البيضاوية (مناطق التقاطع) مرئية بوضوح في القسم. تتيح دراسة القسم البصري للطبيب تحديد وجود العتامات وتحديد موضعها.
في الفحص المجهري الحيوي، يركز شعاع الضوء عادة على عدسة أو قاع العين.
مع الفحص المجهري الحيوي للأغشية شبه المعتمة في تفاحة العين، لن تكون إمكانيات التشخيص واسعة، لكن هذه التقنية لا تزال تستخدم على نطاق واسع من قبل أطباء العيون المعاصرين. وفي هذه الحالة، يصبح مكملاً لأنواع أخرى من الأبحاث.
فيديو
الاستنتاجات
يعد الفحص المجهري البيولوجي طريقة فعالة وغير مكلفة لفحص جميع أجزاء العين للتشخيص، بالإضافة إلى وجود أجسام غريبة (بما في ذلك أصغرها). جوهرها الرئيسي هو أنه عندما يتم تركيز شعاع الضوء على العدسة، يتم تشكيل قسمها البصري على شكل جسم شفاف ثنائي التحدب. يتيح لك فحص القسم تحديد العتامة الموجودة. لتحليل حالة القرص البصري والغمد، يتم تركيز الضوء على قاع العين. قائمة موانع الاستعمال ضئيلة - فهي تشمل الكحول والتسمم بالمخدرات والاضطرابات العقلية.
يعد تلف أعضاء الرؤية أو تدهور أدائها مؤشرًا لإجراء فحص يسمى الفحص المجهري للعين. وتساعد الدراسة على فحص الرؤية وإجراء التشخيص النهائي أو توضيح منطقة الضرر في حالة إصابات مقلة العين. ليس لهذه العملية موانع، باستثناء ردود الفعل التحسسية تجاه القطرات التي يتم تناولها قبل التحليل، لذلك يوصى بها حتى للأطفال.
مؤشرات الفحص المجهري
يتم التشخيص من خلال مصباح شقي خاص. الطريقة هي عدم الاتصال وغير مؤلمة. المصباح عبارة عن مجهر مزود بجهاز إضاءة. ويتيح لك هذا التصميم رؤية عناصر الجزء الأمامي من العين، وكذلك بيئاتها، بتكبير عالي. هذا يسمح للطبيب بإجراء تشخيص دقيق. يتم إجراء الفحص قبل الجراحة وللمراقبة في فترة ما بعد الجراحة.
- إصابات؛
- الزرق؛
- المضاعفات الناجمة عن أمراض نظام الغدد الصماء.
- إعتمام عدسة العين؛
- اضطرابات شبكة الأوعية الدموية لأعضاء الرؤية.
- التغيرات والتشوهات في الصلبة.
- أمراض القرنية.
- التكوينات في منطقة العين (على الجفون والغشاء الضام).
إعداد وإجراء التحليل المجهري الحيوي
يعد تقطير التروبيكاميد ضروريًا لرؤية أفضل للعدسة أو الجسم الزجاجي.
للتشخيص القياسي، لا يلزم التحضير. إذا تم التخطيط لإجراء تحليل زجاجي أو فحص عدسة، يتم إعطاء 0.5% تروبيكاميد للمرضى الأطفال، و1% للبالغين. أثناء فحص الالتهاب والإصابة، يتم تلطيخ العيون بمحلول البنغال الوردي أو الفلوريسئين. بعد 15 دقيقة، يتم إجراء الفحص المجهري الحيوي لقاع العين. بعد التشخيص، يتم غسل أعضاء الرؤية باستخدام قطرات للعين، ولكن قد تبقى الأصباغ على المناطق المتضررة، مما يسمح بإجراء فحص أكثر تفصيلاً للعيوب. تتم إزالة الأجسام الغريبة بعد تقطير الليدوكائين، لأن هذا إجراء اتصال.
إذا كان المريض يعاني من رهاب الضوء، عندما يشعر بالألم وعدم الراحة عند التعرض للضوء، يقوم طبيب العيون بغرس قطرات مخدرة في العين قبل الفحص.
الإجراء في حد ذاته لا يسبب أي إزعاج أو ألم. يجب على المريض الموجود في غرفة مظلمة أن يتبع تعليمات الطبيب، وأن يبقي ذقنه على الحامل، ويجب أن تلامس جبهته الشريط. أنت بحاجة إلى الجلوس ساكناً، ودون أن ترمش، اتبع شعاع الضوء. يتم التشخيص بناءً على تفاعل أنسجة الأعضاء مع التغيرات في الشعاع. أثناء الفحص المجهري الحيوي للجزء الأمامي من العين، يتم فحص الجزء الأمامي من الفكاهة المائية والعدسة والرموش والجفون والفيلم المسيل للدموع. يستغرق الفحص المجهري الحيوي للعين 10 دقائق. اعتمادًا على الغرض من التشخيص، استخدم:
يمكن استخدام الشعاع المنعكس لفحص الأعضاء البصرية.
- التركيز المباشر
- شعاع منعكس
- التركيز غير المباشر
- الإضاءة غير المباشرة diaphonoscope.
