توقفت عن تناول Divigel قبل عملية الزرع. قواعد استخدام Divigel للبيئة والتعليمات

لسوء الحظ، في بعض الأحيان حتى الحمل المخطط بعناية ليس في عجلة من أمره، وهناك العديد من الأسباب لذلك. يمكن أن تكون مشكلة العقم مخفية ليس فقط عند الأنثى، بل في جسد الرجل أيضًا. إذا لم يحقق علاج هذا المرض لعدة سنوات التأثير المطلوب، يقترح الأطباء على الأزواج الخضوع للتخصيب في المختبر (). ولكن هنا أيضًا ليس كل شيء بسيطًا كما يبدو للوهلة الأولى. لكي يكون الجنين قابلاً للحياة، يجب ملاحظة تطوره في المختبر، وعندها فقط يمكن زرع الجنين في تجويف الرحم. علاوة على ذلك، فإن التحضير لمثل هذا الحدث يتطلب الكثير من الوقت والجهد من آباء المستقبل. استعدادًا لعملية التلقيح الاصطناعي، تخضع المرأة لسلسلة من الفحوصات والعلاج الهرموني. بعد زرع الجنين في الرحم، يعتمد تطوره الإضافي على معلمات بطانة الرحم، الغشاء المخاطي الداخلي للجهاز التناسلي، الذي يكون هرمون الاستروجين مسؤولاً عن نموه. إذا لم يكن تجويف الرحم جاهزًا لقبول الجنين، أي أن بطانة الرحم ليست كبيرة بما يكفي للزرع، فغالبًا ما ينتهي هذا الحمل بالإجهاض. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يصبح نقص تنسج الرحم عائقًا أمام الحمل بشكل عام.

لتجنب رفض الجنين، يحتاج جسد الأنثى إلى دعم إضافي يوفر الظروف اللازمة لدعم حياة الجنين. ولهذا السبب يستخدم الأطباء المعاصرون مستحضرات خاصة تحتوي على هرمون الاستروجين لتحفيز نمو بطانة الرحم. أحد الأدوية الأكثر شعبية وفعالية من هذا النوع هو Divigel. يعوض هذا الدواء نقص هرمون الاستروجين ويسمح لبطانة الرحم بالوصول إلى القيم المطلوبة.

مؤشرات للاستخدام

دعونا نذكرك أن الدواء يحتوي على استراديول صناعيًا يشبه الهرمون الأنثوي الطبيعي. الغرض من هذا الدواء هو القضاء على نقص تنسج بطانة الرحم، والذي لا يسمح بزرع الجنين في تجويف الرحم. إذا كان سمك جدار الرحم أقل من 5 ملم، يتم استخدام الديفيجيل لتحضير جسم المرأة للحمل.

غالبًا ما يتم وصف هذا الدواء بعد التخصيب في المختبر، عندما تكون مستويات هرمون الاستروجين لدى المرأة منخفضة. يؤدي غياب الإباضة أيضًا إلى نقص تنسج بطانة الرحم، لذلك حتى مع هذا المرض، فإن استخدام Divigel ضروري.

يتيح لك تناول الدواء المعني زيادة تركيز هرمون الاستروجين في جسم المرأة، و"بناء" بطانة الرحم وتحسين أداء جميع الأعضاء التناسلية للأم الحامل. على خلفية هذا العلاج، يحدث تطور قنوات الغدد الثديية والمهبل والرحم وقناتي فالوب.

طريقة استخدام الدواء

مثل أي دواء هرموني آخر، يتم وصف Divigel من قبل أخصائي مؤهل، مسترشدًا بنتائج المرأة. لا تستخدم الدواء إلا بوصفة طبية، لأن مثل هذه الإجراءات يمكن أن تؤدي إلى عواقب سلبية.

Divigel عبارة عن عجينة متجانسة يتم تطبيقها على البشرة النظيفة مرة واحدة في نفس الوقت. يُفرك الجل في الجدار الأمامي للبطن أو الكتف أو الساعد أو أسفل الظهر أو الأرداف.

يتم امتصاص الدواء بالكامل في الجلد خلال دقيقتين. ينصح باستخدامه قبل النوم، لأنه من غير المرغوب فيه أن يدخل الماء إلى المنطقة التي تم وضع الجل فيها لمدة ساعتين بعد تطبيقه.

بعد معالجة بشرتك بدواء Divigel، تأكد من غسل يديك بالصابون. لا يجوز بأي حال من الأحوال وضع الجل على الوجه أو الغدد الثديية أو الأعضاء التناسلية. إذا أصيبت بشرتك بطفح جلدي أو تهيج بعد استخدام هذا المنتج الهرموني، توقف عن استخدامه على الفور.

من المهم ملاحظة أن هذا الدواء يستخدم وفقًا للجدول الزمني. لذلك، إذا فاتتك تطبيق Divigel التالي، ومرت أكثر من 12 ساعة منذ آخر فرك، فقم بتأجيل استخدامه حتى المرة التالية وفقًا للمخطط. تجنب الإغفال المتكرر للدواء، لأن ذلك قد يسبب نزيف الرحم. أيضًا، يجب ألا تتوقف فجأة عن استخدام Divigel. قد تكون نتيجة إيقاف الدواء الإجهاض. لذلك، يتم إلغاء هذا الدواء الهرموني تدريجياً تحت إشراف الطبيب المعالج.

الآن أنت تعرف عن مؤشرات وطرق استخدام Divigel لأطفال الأنابيب، ولكن لا تنس أن هذا الدواء لا يمكن استخدامه إلا على النحو الذي يحدده أخصائي مؤهل.

خصوصا ل- ايرا روماني

التلقيح الاصطناعي هو إجراء خاص يوفر الدعم الإلزامي لجسد الأنثى من أجل الحمل الناجح. يساعد وصف عقار Divigel أثناء التلقيح الاصطناعي على تطبيع المستويات الهرمونية لمنع الانحرافات غير المرغوب فيها التي قد تؤدي إلى الإجهاض.

الخصائص العامة

عند إجراء التلقيح الاصطناعي ومسار الحمل الإضافي، من الضروري إظهار مسؤولية خاصة تجاه الطفل المستقبلي. يتيح لك الالتزام الصارم بجميع النصائح الطبية الاعتماد على زيادة فرص إنجاب طفل.

للوقاية من خطر رفض الأجنة، يحتاج جسد الأنثى إلى دعم خاص. يتطلب التلقيح الاصطناعي استخدام منتجات خاصة تعتمد على هرمون الاستروجين. تعليمات استخدام Divigel تعزز النمو السليم لبطانة الرحم إلى المستويات المثلى.

المكون الرئيسي هو استراديول المركب، وهو مطابق للهرمون الداخلي الأنثوي الذي ينتجه المبيض. ونتيجة لذلك، يتم ضمان فعالية الدواء.

كيفية إلغاء Divigel أثناء الحمل IVF؟إن إيقاف استخدام العلاج الموصوف لا يقل أهمية عن استخدامه. الإشراف الطبي الصارم إلزامي. يقوم الطبيب بإجراء التشخيص وتحديد النظام الأكثر ملاءمة لوقف Divigel بعد التلقيح الاصطناعي. خلاف ذلك، هناك خطر الإجهاض التلقائي.

لإنقاذ حياة الطفل، يُسمح بإيقاف Divigel بعد التلقيح الاصطناعي أثناء الحمل في موعد لا يتجاوز اثني عشر أسبوعًا.

يتم حل الأسئلة المتعلقة بوقف استخدام الدواء فقط على أساس فردي.

ميزات الاستخدام

قبل البدء في استخدام الدواء، هناك حاجة إلى استشارة إلزامية مع أخصائي. يسمح لك الطب الحديث بوصف Divigel قبل التلقيح الاصطناعي وبعد العملية. المهمة الرئيسية هي الامتثال لجميع التوصيات الطبية.

كيفية تطبيق الديجيل أثناء البيئة:

1. يفرك الدواء في الجلد بطبقة رقيقة.
2. إذا كنت بحاجة إلى استخدام ديجيل للحصول على الدعم بعد نقل الأجنة، فمن المستحسن معالجة الجدار الأمامي للبطن وأسفل الظهر والساعدين والأرداف. منطقة التطبيق هي 1 - 2 نخيل.
3. أثناء الإجراء، يتم إجراء حركات تدليك خفيفة.
4. بعد ذلك، يتم امتصاص الجل خلال بضع دقائق؛
5. لا ينبغي ترطيب المنطقة الملطخة من الجسم لمدة ساعة تقريبًا.
6. يُنصح بفرك الديجيل قبل إعادة الزرع أو بعد التاريخ المهم في البروتوكول مرة واحدة يوميًا بدقة في وقت معين؛
7. إذا فات وقت تطبيق الدواء، ولكن مرت 12 ساعة على الأقل منذ الإغفال، فيجب تطبيق الجل في أسرع وقت ممكن. خلاف ذلك، عليك الانتظار حتى نهاية اليوم الذي بدأ.

يجب على كل أم حامل استخدام Divigel بشكل صحيح بعد التلقيح. سيؤدي الإنهاء غير المتوقع للدورة إلى النزيف والإجهاض.

دواعي الإستعمال

المكون الرئيسي للمنتج هو استراديول. يتم إنتاج هذا الهرمون أثناء الحمل الطبيعي للحفاظ على الجنين ومواصلة نموه. أثناء التلقيح الاصطناعي، يتم ضمان المستوى الأمثل للإستراديول بمساعدة وسائل إضافية. المستحضرات الموضعية ليس لها تأثير سلبي على الأعضاء، ولا تخترق الدورة الدموية الجهازية، ولكنها تظهر الفعالية المثلى.

لماذا يوصف Divigel بعد نقل الأجنة؟ يوصف الدواء للتغيرات التالية في جسم الأنثى:

• إعداد بطانة الرحم لزرع الأجنة.
• السيطرة على نمو الرحم.
• تطبيع عمل المهبل والغدد الثديية وقناتي فالوب بعد الحمل.
• تحسين حالة الدورة الدموية.
• الحفاظ على المستويات المثلى من الحديد والنحاس والثيروكسين.
• خفض الكولسترول.
• زيادة في كمية البروتينات الدهنية.

يصف الأطباء Divigel قبل التلقيح وبعد زرع البويضة المخصبة. الهدف الرئيسي هو إجراء الدورة مع مراعاة جدول زمني صارم. فقط إذا قمت بتطبيق الجل بانتظام، سيكون من الممكن تكوين بطانة الرحم لزرع الجنين ونمو الجنين.

المستويات المرتفعة من استراديول غير ضارة للطفل وأمه الحامل. يؤدي نقص الهرمون إلى خطر الإجهاض. سيقوم الأخصائي بالتأكيد بوصف Divigel لأطفال الأنابيب، ويخبرك بكيفية تطبيقه، ويجيب على جميع أسئلتك.

يحدد النظام الهرموني للمرأة بداية الحمل وإمكانية الحفاظ عليه. الاستخدام الصحيح للمنتجات الموصوفة لتقديم الدعم اللازم يساعد على زيادة فرص إنجاب طفل. يتم استخدام Divigel وإيقافه وفقًا لمخطط خاص يحدد إلى حد كبير نتائج التلقيح الاصطناعي.

محتوى

إن التلقيح الصناعي هو إجراء معقد، ويعتمد نجاحه على عوامل عديدة. أحد المعايير الرئيسية هو سمك بطانة الرحم. إذا كان نمو الطبقة المخاطية غير كاف، فلن تتمكن البويضة المخصبة من الزرع. لزيادة احتمالية زرع البويضة المخصبة، يصف أطباء أمراض النساء الأدوية الهرمونية. يشير Divigel إلى المنتجات التي تكون مكوناتها نظائرها الاصطناعية لهرمون الاستروجين - الهرمونات الجنسية الأنثوية. يزيد الدواء من تركيز الهرمونات، مما يثير نمو بطانة الرحم.

Divigel و IVF

يتم استخدام منتج دوائي أثناء التخصيب في المختبر (IVF) لتحفيز نمو بطانة الرحم، مما يزيد من فرص نجاح الإجراء. يعد استخدام الدواء إلزاميًا في المرحلة التحضيرية إذا كان سمك الطبقة المخاطية أقل من 5 مم.

يجب استخدام Divigel قبل أسبوعين على الأقل من إجراء التلقيح الاصطناعي. لمنع ردود الفعل غير المرغوب فيها من الجسم، قد يكون من الضروري العلاج الهرموني الأولي في الدورة الطبيعية. إذا أصبحت طبقة بطانة الرحم سميكة بعد استخدام الدواء، يستمر استخدام الجل في بروتوكول التلقيح الاصطناعي.

يتم سحب الهرمون تدريجياً حسب النظام الذي يصفه الطبيب.

استخدام الدواء أثناء التلقيح الاصطناعي يعزز نمو هرمون الاستروجين، الذي يهيئ الجسد الأنثوي للحمل. تؤثر المكونات أيضًا على:

• تشكيل القنوات في الغدد الثديية.
• تحضير الرحم والمهبل وقناتي فالوب.
• تكاثر بطانة الرحم، وإعدادها للانغراس.

للحفاظ على التلقيح الاصطناعي، من الضروري استخدام ديفيجيل يومياً، مما يساعد على تقليل خطر رفض الأجنة. توصف أدوية أخرى كعلاج مصاحب استعدادًا لعملية التلقيح الاصطناعي.

ملكيات

النظام الهرموني للمرأة السليمة هو آلية جيدة التنسيق تحدد بداية الحمل. في حالة وجود اضطرابات وظيفية، من الضروري استخدام الأدوية الموصوفة بشكل صحيح، مما يزيد من فرص إنجاب طفل. يتم قبول وسحب Divigel وفقًا لمخطط خاص يحدد نتيجة التلقيح الصناعي.

المنتج الدوائي له التأثيرات العلاجية التالية:

• يعد بطانة الرحم لنقل الأجنة.
• يتحكم في حالة الجهاز التناسلي.
• يحسن أداء الدورة الدموية.
• يحافظ على تركيزات صحية من هرمون الغدة الدرقية والحديد والنحاس.
• يزيد من مستوى البروتينات الدهنية.
• يخفض الكولسترول.

يوصي أطباء أمراض النساء باستخدام Divigel قبل وبعد الإخصاب. يجب على المرأة أن تضع الجل مع مراعاة جدول زمني معين. وهذا يساهم في زيادة سريعة في تركيز هرمون الاستراديول، الذي يؤدي نقصه إلى خطر الإجهاض.

آثار جانبية

تشمل الآثار الجانبية لـ Divigel ما يلي:

• الصداع والصداع النصفي.
• احتقان الغدد الثديية.
• تورم؛
• زيادة الوزن؛
• اكتشاف غير مرتبط بالحيض.
• تغير مفاجئ في المزاج.
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• الغثيان واضطرابات البراز.
• زيادة في المعلمات الشريانية.
• تهيج الجلد.

نادرا ما يتم تسجيل المظاهر الموصوفة. إذا ظهرت عدة علامات في نفس الوقت، فمن الضروري التوقف عن تناول الدواء. إذا اتبعت المرأة توصيات الاستخدام، فلا توجد آثار جانبية.

مؤشرات وموانع

يهدف التأثير الرئيسي للمنتج الدوائي إلى تنشيط نمو بطانة الرحم المسؤولة عن نجاح زرع البويضة المخصبة. هرمون استراديول، وهو جزء من الجل، يعزز نمو الطبقة المخاطية. ليس له تأثير سلبي على الأعضاء والأنظمة، لأنه لا يخترق نظام المكونة للدم.

المؤشرات الأخرى لاستخدام الدواء هي:

• نقص الإباضة، مما يساهم في نقص تنسج بطانة الرحم.
• مع انخفاض تركيز هرمون الاستروجين في الدم.

هو بطلان Divigel for IVF للاستخدام في الأمراض التالية:

• التكوينات السرطانية في الغدة الثديية والأعضاء التناسلية.
• الميل لتطوير النزيف.
• طبقة بطانة الرحم سميكة.
• الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض.
• وظيفة الوريدية غير لائقة، تخثر الدم.
• السكري؛
• ضعف إمدادات الدم.
• فقر الدم بسبب نقص الحديد.
• اليرقان.

لمثل هذه الأمراض، فإن استخدام الدواء غير مقبول ويلزم إلغاءه. يجب على طبيب أمراض النساء اختيار دواء له تأثير مماثل ومناسب للمريض.

طرق التطبيق

لا يمكن استخدام المنتج الطبي للتلقيح الاصطناعي إلا بعد استشارة الطبيب الذي سيقوم بتطوير نظام علاجي فردي بناءً على الحالة الصحية للمرأة. عادة، يتم تطبيق Divigel على أسفل البطن والأرداف وأسفل الظهر أو الساعدين مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت. الجرعة القياسية من الجل هي 1 جرام. إذا نسيت المرأة تطبيق المنتج، فعليها القيام بذلك في أسرع وقت ممكن، بشرط ألا يكون قد مر أكثر من 12 ساعة على الوقت المحدد.

يوصى ببدء العلاج في اليوم التالي لتوقف الدورة الشهرية. لكي يكون للدواء أقصى تأثير، لا تبلل منطقة الجلد المشحمة لمدة ساعتين. يتم تحديد مدة العلاج من قبل طبيب أمراض النساء.

لتحديد نشاط المنتج، تحتاج إلى استخدام Divigel عدة دورات متتالية. في غياب الديناميكيات الإيجابية، قد يكون من الضروري وقف الدواء. ويجب على الطبيب تحديد خيار العلاج البديل بعد معرفة سبب الخلل الوظيفي.

تفاعل الأدوية

الإستراديول، وهو جزء من الجل، له النشاط التالي:

• يقلل من تأثير مدرات البول ومضادات التخثر والأدوية الخافضة للضغط والمنتجات التي تحتوي على الهرمونات الجنسية الذكرية.
• يضعف تحمل الجلوكوز.
• يزيد من تأثير الأدوية الخافضة للدهون.

تأثير ديفيجيلويتم تعزيزه عن طريق تناول حمض الفوليك، الذي تستهلكه العديد من النساء اللاتي يخططن للحمل.

يتم تسريع معالجة الاستراديول عند تناوله في وقت واحد:

• المهدئات.
• الباربيتورات.
• المسكنات التي تحتوي على مركبات مخدرة؛
• أدوية للتخدير.
• الأدوية المضادة للصرع.
• الأدوية التي تحتوي على نبتة سانت جون.

يتناقص تركيز الهرمون مع العلاج المتزامن بالمضادات الحيوية، وهو ما يفسره التغيرات في البكتيريا المعوية.

الإلغاء أثناء الحمل IVF

لا يتم إلغاء العلاج بـ Divigel إلا تحت إشراف الطبيب. طبيب أمراض النساء يقلل تدريجيا من جرعة الدواء. عادة، يبدأ سحب الدواء بعد 12 أسبوعًا من الحمل.

الإلغاء الذاتي للدواء أمر غير مقبول: التغيرات المفاجئة في المستويات الهرمونية يمكن أن تؤدي إلى إنهاء حمل التلقيح الاصطناعي. يحدد الطبيب توقيت الانسحاب بناءً على المؤشرات الطبية.

يوفر التلقيح الاصطناعي الدعم لجسد الأنثى من خلال استخدام الأدوية الهرمونية. تعمل شركة Divigel على تعزيز عملية زرع البويضات بنجاح، بشرط أن تتبع المرأة جميع التوصيات الطبية.

غالبًا ما تلجأ النساء اللاتي لا يستطعن ​​الحمل إلى تقنيات الإنجاب المساعدة، وفي المقام الأول التلقيح الصناعي. قبل نقل الأجنة إلى تجويف الرحم، يصف الأطباء Divigel للعديد من المرضى من أجل نمو بطانة الرحم. كيفية تطبيق هذا الدواء بشكل صحيح؟ كم من الوقت يجب استخدامه؟ لماذا يتم دمج Divigel مع عقار "Proginova" أثناء التلقيح الاصطناعي؟ ما هو الفرق بين هذه الأدوية؟

تكوين الدواء "Divigel" ومبدأ العمل

يتم إنتاج الدواء من قبل شركة الأدوية الشهيرة Orion Corporation، التي يقع مقرها الرئيسي في إسبو (فنلندا). الدواء متوفر على شكل هلام للاستخدام الموضعي. في إنتاجه، يستخدم استراديول كمادة فعالة. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الدواء على مكونات إضافية مثل:

• كاربوبول 974P؛
• ثلاثي إيثانولامين الساليسيلات.
• المضافات الغذائية E1520؛
• كحول إيثيلي 96%.

يتم تعبئة الدواء، 1 جرام لكل منهما، في أكياس فويل مستطيلة، توضع في صناديق من الورق المقوى السميك (في الصورة). تحتوي العبوات على 28 أو 91 كيسًا فرديًا.

العنصر النشط للدواء يشبه في التركيب الكيميائي للإستراديول الطبيعي الذي ينتجه المبيض. يبدأ تكوين هذا الهرمون مع الدورة الشهرية الأولى وينتهي بعد انقطاع الطمث. تشكل هذه المواد مركبًا يحتوي على مستقبلات محددة موجودة في خلايا الرحم والمهبل والإحليل والغدد الثديية والكبد ومنطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية.

عند استخدام هذا الدواء، يتفاعل مجمع يجند المستقبل مع المواد المؤثرة على هرمون الاستروجين في الجينوم وبروتينات محددة داخل الخلايا مسؤولة عن إنتاج حمض الريبونوكلييك المصفوفي والبروتينات وتعزيز إطلاق السيتوكينات وعوامل النمو. يحفز الدواء تكوين الرحم وقناتي فالوب والمهبل والسدى والقنوات الثديية والخصائص الجنسية الثانوية الأنثوية وتصبغ الحلمات والأعضاء التناسلية ونمو وإغلاق المشاش للعظام الأنبوبية الطويلة.

بالإضافة إلى ذلك، يهدف الدواء إلى رفض الغشاء المخاطي الداخلي للعضو التناسلي الأنثوي ونزيف الحيض في الوقت المناسب. بجرعات كبيرة، فإنه يثير النمو المرضي لأنسجة الغشاء المخاطي للرحم، ويمنع عملية الرضاعة وتدمير العظام، ويحفز أيضا إنتاج بروتينات نقل معينة.

Divigel يحسن تخثر الدم. يزيد الدواء أيضًا من كمية هرمون الغدة الدرقية والحديد والنحاس والبروتينات الدهنية عالية الكثافة والدهون الثلاثية ويقلل الكوليسترول والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الجل قادر على تحويل حساسية المستقبلات إلى هرمون البروجسترون وتنظيم النغمة الودية للعضلات الملساء. إنه يعزز حركة البلازما في الأنسجة ويطبيع عملية احتباس الصوديوم والماء.

مؤشرات للاستخدام، بما في ذلك التلقيح الاصطناعي

يوصف الدواء في الحالات التالية:

• العلاج بالهرمونات البديلة لعدم كفاية إنتاج هرمون الاستروجين في الجسم.
• علامات متلازمة انقطاع الطمث على خلفية التوقف الطبيعي أو الاصطناعي لوظيفة الدورة الشهرية الناتجة عن التدخل الجراحي.
• الوقاية من تطور هشاشة العظام خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث.
• نمو بطانة الرحم والصيانة والمسار الطبيعي للحمل بعد التلقيح الاصطناعي.

لمن هو بطلان Divigel؟

قبل استخدام الدواء، فمن الضروري استبعاد وجود موانع. وفقًا لتعليمات الاستخدام، لا ينبغي تناول ديفيجيل في الحالات التالية:

• التعصب الفردي لمكونات الدواء.
• الأورام الخبيثة في الغدد الثديية، بما في ذلك تلك التي تم تشخيصها والقضاء عليها بالفعل؛
• الأورام التي تعتمد على الهرمونات في الأعضاء التناسلية، بما في ذلك الأورام التي تم علاجها سابقًا؛
• نزيف مهبلي من أصل غير معروف.
• الانتشار المرضي لأنسجة الغشاء المخاطي للرحم.
• الميل المكتسب أو الوراثي إلى انسداد الأوردة.
• تجلط الدم الوريدي والجلطات الدموية، بما في ذلك التاريخ.
• أمراض الانصمام الخثاري الشرياني، بما في ذلك تلك التي عانت منها مؤخرًا؛
• الأمراض الخلقية المرتبطة بارتفاع مستويات البيليروبين في الدم.
• الأورام في الكبد، بما في ذلك في التاريخ.
• عدم وصول الصفراء إلى الأمعاء أو الحكة الكبدية، بما في ذلك العمليات المرضية التي تفاقمت أثناء الحمل السابق أو بسبب استخدام الهرمونات الجنسية.
• خلل وظيفي حاد في الكبد أو تاريخ من أمراض هذا العضو في الحالات التي لم تتحسن فيها نتائج اختبارات وظائف الكبد.
• مرض البورفيرين.

يجب استخدام Divigel بحذر شديد إذا كان لديك:

• ورم حميد في الرحم.
• بطانة الرحم.
• الاستعداد لاضطرابات الانصمام الخثاري والأورام التي تعتمد على هرمون الاستروجين.
• زيادة مستمرة في ضغط الدم.
• أمراض الكبد مع اختبارات وظائف الكبد مرضية.
• السكري؛
• تحص صفراوي.
• الصداع الشديد، بما في ذلك الصداع النصفي.
• الذئبة الحمامية الجهازية؛
• النمو المرضي الذي تم علاجه سابقًا لبطانة الرحم.
• الصرع.
• الربو؛
• التهاب الأذن الوسطى.
• فشل القلب والكلى.
• اضطرابات في تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب تلف الشرايين التاجية.
• تاريخ فرط تصبغ جلد الوجه وارتفاع تركيزات الدهون الثلاثية.
• اعتلالات الهيموجلوبين.
• مرض وراثي مناعي يتجلى في التطور الدوري لتورم الجلد أو الأغشية المخاطية.

طريقة استخدام الدواء: كيفية التقديم والإزالة بشكل صحيح؟

يوصف Divigel قبل 14 يومًا على الأقل من نقل الأجنة، ونتيجة لذلك تنمو الطبقة الداخلية للرحم بسرعة. الاستخدام المستقل للدواء ممنوع منعا باتا. ويجب أن يكون استخدامه تحت إشراف الطبيب. يتم اختيار جرعة الدواء بشكل فردي. كقاعدة عامة، يبدأ العلاج بكيس واحد من الجل يوميًا.

هناك قواعد لأخذ Divigel:

• يجب تطبيق الدواء مرة واحدة في وقت محدد بدقة؛
• يوصى بوضع الجل على البشرة الجافة فقط؛
• مناطق تطبيق المنتج هي أسفل البطن وأسفل الظهر والكتفين والساعدين والأرداف والسطح الداخلي للذراعين والفخذين.
• يجب أن يتم فرك الدواء براحة اليد باستخدام حركات لطيفة وضغط خفيف؛
• لكي يتم امتصاص الدواء بشكل أفضل، تحتاج إلى تبديل مجالات التطبيق؛
• بعد استخدام الدواء يجب عليك غسل يديك جيداً؛
• من الضروري تجنب ملامسة المنتج للغدد الثديية أو الوجه أو الأعضاء التناسلية أو المناطق التي توجد بها جروح أو حروق أو تهيج؛
• على الرغم من أن الجل يتم امتصاصه خلال 2-3 دقائق من لحظة التطبيق، إلا أنه بعد استخدامه يجب عدم تبليل الجلد لمدة ساعة على الأقل.

يوجد أدناه مقطع فيديو يوضح كيفية ومكان تطبيق هذا الدواء. لا تتوقف فجأة عن استخدام الدواء. وهذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف الرحم أو الإجهاض. نجاح زرع الجنين ليس سببا لوقف الدواء. عادة، بعد نقل الأجنة إلى تجويف الرحم، يبدأ التوقف عن استخدام Divigel، مما يؤدي إلى تقليل الجرعة تدريجيًا، بعد نهاية الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

التوافق الدوائي

تزداد فعالية هذا الدواء إذا تم استخدامه في وقت واحد مع:

• الباربيتورات.
• عقار ذات التأثيرالنفسي؛
• المسكنات المخدرة.
• بعض الأدوية المضادة للاختلاج.
• محرضات إنزيمات الكبد الميكروسومية.
• الأدوية التي تحتوي على نبتة سانت جون.

يمكن للفينيل بوتازون وبعض العوامل المضادة للبكتيريا والفيروسات أن تخفض مستوى الاستراديول في الدم. يمكن للمكونات النشطة الموجودة في Divigel تعزيز خصائص Ritonavir وNelfinavir.

يتم تعزيز الخصائص العلاجية لهذا الدواء عند دمجه مع حمض الفوليك وهرمونات الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك، عند استخدامها مع الأدوية الخافضة للدهون، تزداد فعالية هذه الأخيرة، ومع أدوية الهرمونات الجنسية الذكرية، وأدوية سكر الدم، والأدوية الخافضة للضغط ومضادات التخثر، ومدرات البول، على العكس من ذلك، تنخفض.

في أي الحالات يتم دمج Divigel مع Proginova وأي دواء أفضل؟

Proginova متوفر في شكل أقراص وهو نظير لـ Divigel. غالبًا ما يتم وصف هذه الأدوية معًا. الجمع بينهما يعزز نمو بطانة الرحم بشكل أفضل. في هذه الحالة، يتم تحديد مخطط الاستخدام بشكل فردي.

من المستحيل أن نقول بشكل قاطع أي من هذه الأدوية هو الأفضل. على الرغم من أنها تحتوي على نفس العنصر النشط، إلا أنها يمكن أن ينظر إليها بشكل مختلف من قبل الجسد الأنثوي. ما هو أكثر ملاءمة لمريض معين - Divigel أو Proginova - لا يمكن تحديده إلا من قبل الطبيب، مع الأخذ في الاعتبار خصائص حالتها الصحية والصورة السريرية.

ديفيجيل والحمل

تشير تعليمات استخدام Divigel إلى أنه غير مخصص للاستخدام أثناء الحمل. وعلى الرغم من ذلك، لا ينصح بالتوقف فجأة عن استخدام هذا الدواء في حالة حدوث الحمل. التوقف المفاجئ للدواء يمكن أن يؤدي إلى نزيف من الرحم، والإجهاض، وظهور العيوب الخلقية. كما ذكرنا سابقًا، يجب إيقاف الدواء تدريجيًا. في هذه الحالة، يقوم الطبيب بتطوير نظام الانسحاب مع الأخذ في الاعتبار خصائص المريض.

تشعر العديد من الأمهات الحوامل بالقلق بشأن ما إذا كان Divigel يشكل خطورة على الجنين. أظهرت العديد من الدراسات أن هذا الدواء ليس له تأثير سلبي على نمو الطفل داخل الرحم.

الآثار الجانبية للدواء

نتيجة تناول الدواء قد تحدث ردود الفعل غير المرغوب فيها التالية في الجسم:

• نزيف ضئيل.
• أحاسيس مؤلمة في الصدر.
• تضخم الغدد الثديية.
• الأورام في الرحم والغدد الثديية.
• تفاقم مرض وراثي مناعي، يتجلى في التطور الدوري لتورم الجلد أو الأغشية المخاطية.
• انتهاك توازن الماء والملح.
• اضطرابات الحالة النفسية والعاطفية.
• زيادة الشهية؛
• زيادة في مستويات الكوليسترول في الدم.
• هجمات الصداع والدوخة.
• فقدان حساسية الجلد والأغشية المخاطية.
• ارتعاش الأطراف.

• زيادة في معدل ضربات القلب.
• زيادة ضغط الدم.
• هجمات مفاجئة من الحمى والتعرق.
• التهاب الغشاء المخاطي للأنف وجدران الأوردة الموجودة مباشرة تحت الجلد.
• مشاكل بصرية؛
• نزيف شعري مرقط بدقة على الجلد والأغشية المخاطية.
• انسداد حاد في الأوردة.
• ضيق التنفس؛
• اضطرابات نقص تروية الدماغ.
• خلل في الجهاز الهضمي.
• أمراض الكبد.
• وقف وصول الصفراء إلى الأمعاء.
• أمراض المفاصل
• تشنجات عضلية
• اضطراب في الكلى والجهاز البولي.
• الآفات الجلدية.

يجب أن ينتج جسم المرأة ما يكفي من الهرمونات اللازمة للتحضير بشكل صحيح للحمل.

أثناء الحمل وأثناء الحمل تحدث تغيرات هرمونية، وتظهر مواد هرمونية تسمح لك بحمل وولادة الطفل بشكل طبيعي. بعد الولادة، تحدث أيضًا تغييرات هرمونية، حيث يمكن للمرأة إطعام الطفل واستعادة الجسم. هرمونات الأم ليست ذات أهمية كبيرة لصحة الطفل.

يتم إجراء التلقيح الاصطناعي تحت مراقبة مستمرة، بدءًا من زيارة المرضى للطبيب وحتى تحقيق الهدف - الحمل من خلال التلقيح الاصطناعي. لكي تكون النتيجة ناجحة، تتلقى المرأة الدعم الهرموني. قبل التلقيح الاصطناعي، يمكن إجراء التصحيح الهرموني لإعداد الجهاز التناسلي للحمل.

أحد الأدوية المحتوية على الهرمونات المستخدمة في مجمع العلاج البديل لأطفال الأنابيب هو Divigel. يعد العلاج الهرموني أهم مرحلة من مراحل التحضير؛ حيث يجب أن يكون جسم الأم الحامل جاهزًا تمامًا لقبول الجنين. ومهمة الأطباء هي مراقبة جاهزية الجهاز التناسلي للمرأة، والذي يعتمد عليه نجاح الإخصاب في المختبر.

وصف

العنصر النشط في Divigel هو هرمون الغدد التناسلية من فئة هرمون الاستروجين - استراديول، الذي تركيبه الكيميائي قريب من استراديول الذي ينتجه المبيض. يعتبر Divigel فعالاً في حالة عدم كفاية إنتاج هذا الهرمون من قبل الغدد التناسلية، وهو الأكثر نشاطاً بين المنشطات الأنثوية ويتكون من هرمون التستوستيرون أثناء العمليات الأنزيمية.

تأثير استراديول على الجسم الأنثوي والذكور هائل:

• تحفيز نمو الأعضاء التناسلية لدى المرأة (الرحم وقناتي فالوب)، والغدد الثديية (القنوات والسدى)؛
• تصبغ الهالة والمنطقة التناسلية.
• التأنيث (نوع الأنثى من تطور الخصائص الجنسية الثانوية) ؛
• نمو المشاش من العظام الأنبوبية.
• يعزز رفض طبقة بطانة الرحم من الرحم بسبب حدوث التنظيم.
• ينشط عوامل تخثر الدم.
• يساعد على زيادة تركيز هرمون الغدة الدرقية (هرمون الغدة الدرقية)، والنحاس، والحديد.
• له تأثير مضاد لتصلب الشرايين.
• يقلل من تركيز الكولسترول.

مع نقص هرمون الاستروجين، تتطور الحالات المرضية التي يكون فيها الحمل غير محتمل أو مستحيل. غالبًا ما يتم وصف Divigel لعملية التلقيح الاصطناعي لتصحيح المستويات الهرمونية وتطبيعها.

شكل Divigel هو منتج يشبه الهلام يتم تطبيقه على الجلد. بعد تبخر مكون الكحول في الجل، تخترق جزيئات الاستراديول الاصطناعي عمق الطبقة تحت الجلد وتدخل إلى قاع الأوعية الدموية. يتراكم جزء من المادة الفعالة في الطبقة الدهنية، ومن هنا يدخل الدم. نظرًا لحقيقة أن Divigel يستخدم كدواء موضعي، وليس جهازيًا (على شكل حقنة أو أقراص)، فإنه ليس له تأثير سام على الكبد.

دواعي الإستعمال

هناك نوعان من المؤشرات الرئيسية لاستخدام Divigel:

1. عدم كفاية سمك بطانة الرحم. من خلال التلقيح الصناعي، يتم زرع الجنين في الرحم، والذي يجب أن يلتصق بشكل آمن ببطانة الرحم، وعندها فقط يحدث الحمل. يجب أن يكون سمك طبقة الرحم 7 ملم أو أكثر، وإذا كان أقل من ذلك فلن يتمكن الجنين من الانغراس وينتهي الأمر بالإجهاض. يوصف Divigel لسماكة بطانة الرحم التي تبلغ 5 ملم أو أقل.
2. نقص الاستراديول الداخلي (أي الذي ينتجه جسم المرأة).

بالإضافة إلى برامج التلقيح الاصطناعي، يستخدم ديفيجيل في النساء بعد انقطاع الطمث لمنع هشاشة العظام.

ميزات الاستخدام

يتم حساب جرعة Divigel لكل مريض على حدة. يتم تضمين الدواء في مجمع العلاج الهرموني لتحفيز الإباضة. يبدأون في استخدام الجل بعد التأكد من التحكم بالموجات فوق الصوتية من نضج البصيلات ووصول الفقاعات إلى الحجم المطلوب. إذا بدأت باستخدام ديفيجل قبل الموعد المحدد، فقد يتباطأ نمو الجريبات، مما سيؤثر سلبًا على عملية تحفيز الإباضة.

ديفيجيل متوفر في أكياس سعة 0.5 أو 1 جرام، العبوة الواحدة تحتوي على 28 كيس. يبدأ العلاج عادة بجرام واحد من الجل، ولكن كل هذا يتوقف على خصائص الصورة السريرية. قبل استخدام Divigel، اغسل يديك جيدًا وجففها. افتح العبوة واضغط على محتوياتها في يدك. ضعي الجل على بشرة جافة ونظيفة في أسفل الظهر والأرداف وأسفل البطن والساعدين والكتفين. بدلاً من منطقة أسفل الظهر، يمكن تطبيقه على الفخذين الداخليين. مواقع التطبيق البديلة يوميا. بعد فرك الجل، اغسل يديك.

مناطق الجسم التي لا ينبغي تطبيق Divigel فيها: الوجه، الأعضاء التناسلية، الصدر، الجلد الذي به علامات تلف (الجروح، التهيج، الجروح، الالتهابات، حب الشباب، الدمامل، الطفح الجلدي الصدفي).

يجب أن تترك الجل يمتص تمامًا ويجف، ولا تبلل مناطق التطبيق بالماء لمدة ساعة أو ساعتين. يتم امتصاص الجل بسرعة كبيرة، حرفيًا خلال دقيقتين. في أغلب الأحيان يوصى بتطبيقه ليلاً مرة واحدة.

عند الوصف، يحدد الطبيب جدولًا زمنيًا لتطبيق المنتج، والذي يجب اتباعه بدقة. إذا فاتتك الجرعة التالية، فلا تزال بحاجة إلى وضع الجل قبل الاستخدام التالي، إذا لم تمر 12 ساعة بعد على الجرعة السابقة. إذا مرت 12 ساعة بالفعل، فيجب استخدام Divigel كما هو مقرر.

بعد بدء العلاج، يتم استخدام الجل حتى يتم التأكد من الحمل. لا يمكنك تجاوز الجرعة الموصوفة أو تكرار تناولها أو تقليلها بشكل مستقل، أو التوقف عن تناول الدواء. إذا توقفت فجأة عن استخدام Divigel، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب غير مرغوب فيها: نزيف الرحم، والإجهاض. ولذلك يقوم الطبيب بإلغاء الدواء، مع تقليل الجرعة تدريجياً إلى لا شيء، ويتم ذلك تحت إشراف طبي.

آثار جانبية

يتحمل المرضى دواء ديفيجيل جيدًا في معظم الحالات.

ولكن بما أن المنتج يحتوي على عنصر هرموني نشط، فقد تحدث الآثار الجانبية التالية في بعض الأحيان:

• تورم الأنسجة (بسيط) ؛
• الصداع أو الصداع النصفي.
• التهيج وعدم الاستقرار النفسي والعاطفي العرضي.
• زيادة ضغط الدم.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• إفرازات مهبلية ذات طبيعة غير نمطية.
• زيادة الوزن؛
• فقدان الشهية؛
• اضطرابات عسر الهضم.
• خلايا النحل أو الطفح الجلدي الآخر.
• ضعف الكبد.
• ركود صفراوي (انخفاض إفراز الصفراء أو توقف إفراز الصفراء).

هذه المشاكل عادة لا تكون واضحة ويتم التخلص منها عن طريق تعديل جرعة ديفيجيل من قبل الطبيب المعالج أو إيقاف الدواء.

قيود على الاستخدام

• العمليات الحجمية للنشأة المعتمدة على الهرمونات لأي توطين، وخاصة في الأعضاء التناسلية والغدد الثديية؛
• عدم تحمل مكونات الجل.
• إفرازات دموية من المهبل مجهولة السبب.
• ارتفاع خطر جلطات الدم.
• IHD، الذبحة الصدرية.
• احتشاء عضلة القلب السابق.
• تاريخ السكتة الدماغية.
• فشل الكبد والكلى الحاد.
• الربو القصبي.
• بطانة الرحم.
• العقد الليفية في الرحم.
• حمل؛
• الرضاعة.
• لمنع الحمل.

بعض هذه الموانع نسبية، لذلك يقوم الطبيب بتقييم المخاطر عند استخدام الدواء ويقرر الغرض منه والجرعة.

يوصف Divigel مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أنه يؤثر على فعالية أدوية خفض ضغط الدم وأدوية سكر الدم ومضادات التخثر. يربط الطبيب بين استخدام الجل والأدوية المستخدمة لمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وزيادة تكوين الخثرات.

يستخدم Divigel فقط بالتشاور مع الطبيب المعالج، الذي يمكنه تقييم الصورة السريرية ووجود الأمراض المصاحبة بشكل احترافي، وتحليل الحالة، وتحديد مؤشرات واضحة لاستخدام الدواء، واختيار الجرعة المناسبة من الدواء لحالة معينة. المريض كجزء من التحفيز الهرموني أثناء التلقيح الاصطناعي. يمكنك أن تسأل الطبيب في عيادة AltraVita جميع الأسئلة المتعلقة بتأثير الدواء ومميزات استخدامه. للقيام بذلك، اتصل بمدير العيادة، وحدد موعدًا واستشر أحد المتخصصين ذوي الخبرة.