تحقيق الطبيب تساريف أوليغ إيغوريفيتش. تاريخ التزييف في معهد الطب التجريبي

في يناير 2016، كتب فاليري تشيرنينكو، طالب الدراسات العليا في الكيمياء الحيوية من بيلاروسيا، والذي عمل كطبيب أعصاب في معهد الموازنة الحكومية الفيدرالي في سانت بطرسبرغ "معهد الطب التجريبي" (IEM)، رسالة إلى رئيس الوزراء ديمتري ميدفيديف، حيث اعترف بأن وأجبرته إدارة المؤسسة الطبية على تزوير سجلات المرضى. تم إرسال الاستئناف إلى وكالات إنفاذ القانون، والتي تمكنت أخيرًا بحلول فبراير 2017 من تلخيص ما يلي: أصدر كبير الأطباء في عيادة IEM، أوليغ تساريف، ونائبه، فياتشيسلاف إيرونوسوف، تعليمات لمرؤوسيهم بإعداد سجلات طبية مزيفة للمرضى من أجل لاختلاس أكثر من 11 مليون روبل من أموال الميزانية. لكن هذه ليست سوى بداية القصة التي كان فاديكوم يحقق فيها بالتوازي مع الشرطة ومحققي لجنة التحقيق.

قصة المرض

تحدى طالب الدراسات العليا البيلاروسي فاليري تشيرنينكو، الذي كتب رسالة إلى ديمتري ميدفيديف، السرية التي أصبحت ممارسة في العديد من المؤسسات الطبية الروسية. لولا استئنافه، لربما لم تكن قضية التاريخ الطبي المزيف في المعهد الطبي الدولي قد حظيت بالدعاية أبدًا، هذا ما يؤكده الموظفون السابقون والحاليون في المعهد.

في رسالة إلى رئيس الوزراء بتاريخ 17 يناير 2016 (متوفرة على Vademecum)، يصف تشيرنينكو دراماه الشخصية والمهنية على النحو التالي. عند وصوله إلى سانت بطرسبرغ في عام 2005، التحق بقسم الميزانية في جامعة سانت بطرسبرغ الطبية الحكومية التي سميت باسمه. آي بي. بافلوفا، ثم إلى التدريب في تخصص "العلاج"، وبعد التخرج في عام 2012 - إلى الإقامة في IEM. هنا، بعد ثلاث سنوات، أصبح طالب دراسات عليا متخصصًا في الكيمياء الحيوية.

تضمن عقد العمل الذي تم عرضه على الطبيب الشاب راتبًا قدره 5400 روبل ومكافأة محتملة في حالة العمل المنتج. وسرعان ما تم تحديد الطريق إلى "زيادة الإنتاجية". كما يكتب تشيرنينكو، في أحد مؤتمرات الموظفين، أعلن كبير الأطباء في عيادة IEM أوليغ تساريف: هناك عقد خاص، سيحدد الوفاء به راتب الحاضرين. "والعمل على النحو التالي: ستكون هناك قائمة بالأشخاص، وسيكون من الضروري إنشاء تاريخ طبي لهؤلاء الأشخاص، وعلاجهم من شيء ما وإخراجهم من المستشفى. كان الجميع في حالة صدمة،" هكذا شهد تشيرنينكو في رسالة موجهة إلى رئيس الوزراء (علامات الترقيم والتهجئة الخاصة بالمؤلف محفوظة هنا وأدناه). بعد أن رفض الموظفون تزوير المستندات، أجريت محادثات شخصية، قال خلالها تساريف، كما يكتب تشيرنينكو، إنه سيتم إنشاء سجلات طبية لموظفي المعهد، لذلك لن تكون هناك شكاوى.

وأضاف كبير الأطباء، بحسب تشيرنينكو، أن هذا كان أمرًا شخصيًا من مدير المعهد إيفجيني شايداكوف. وأكد تساريف أنه لن تكون هناك شيكات من TFOMS، لأن "يفغيني فلاديميروفيتش لديه شعبه في كل مكان". تم إطلاق تحذير آخر في محادثة خاصة: الشكاوى ستؤدي إلى الفصل. «شخصيًا، قيل لي إنه سيتم إلغاء جميع أعمالي العلمية، وسيتم إغلاق الموضوع، وسيتم طردي من الدراسات العليا. ولن أدخل مرة أخرى في أي كلية دراسات عليا في سانت بطرسبرغ، وربما حتى في روسيا ككل. ولن تقوم أي عيادة أو مستشفى في سانت بطرسبرغ بتعييني كطبيب أعصاب في أحسن الأحوال، وسأعمل كبائع في متجر إلكترونيات، وفي أسوأ الأحوال، سيتم ترحيلي ببساطة من البلاد، لأن يفغيني فلاديميروفيتش لديه شعبه الخاص؛ "في كل مكان"، يكتب طالب الدراسات العليا. ويروي تشيرنينكو ملاحظة أخرى لكبير الأطباء: «هذا هو النظام الروسي للإدارة العامة، حيث يعمل الجميع بهذه الطريقة، وأنا إما فيه أو عائد إلى بيلاروسيا، حيث يوجد مكان للقانون».

يشهد طالب الدراسات العليا أنه لا يمكن لرئيس القسم ألكسندر تاتارينوف ولا نائب رئيس الأطباء فياتشيسلاف أيرونوسوف مساعدته بأي شكل من الأشكال، لأنهم تعرضوا للترهيب. ولسبب ما، لم يقم تشيرنينكو بإبلاغ مشرفته العلمية، عالمة الوراثة في مختبر IEM فالنتينا لاريونوفا، التي لم تكن حاضرة في مؤتمر تساريف، بما كان يحدث.
وأكدت لاريونوفا لمراسل "فاديميكوم": "لو أخبرني بهذا الأمر منذ البداية على الأقل، على الأقل منذ اليوم الأول الذي استقبلوا فيه هذا الفريق، صدقوني، لم يكن ليحدث شيء". "كنت سأدمر نصف المعهد، لكنهم لم يفعلوا ذلك". كنت سأحضر إلى المجلس الأكاديمي على الفور. وفقًا لتشيرنينكو ، فإن تساريف ، الذي هدد السكان وطلاب الدراسات العليا بالطرد ، أجبرهم على تزوير المستندات. يكتب تشيرنينكو: "لست متأكدًا من أنه كان لدي خيار". "لم يكن لدي مال، ولم أستطع أن أصدم زوجتي التي ترضع الحليب بكوني عاطلاً عن العمل، ولم يقم أحد بإلغاء القرض والحفاضات، ولم يكن لدي تصريح إقامة".

وفقا لطالب الدراسات العليا، في المجموع، تم تزوير حوالي 400 تاريخ طبي في العيادة، وقضى هو نفسه أكثر من مائة ساعة من وقت العمل على التزوير. وفي بداية عام 2016، طُلب من مرتكبي عملية الاحتيال ملء ألف سجل طبي آخر. وبعد ذلك لم يستطع تشيرنينكو الوقوف: "لقد جئت إلى روسيا للدراسة والحصول على تعليم طبي والعمل كطبيب في روسيا! " تكوين أسرة ومساعدة الناس! لماذا يجب أن أقضي الآن حياتي كلها منخرطًا في عمليات احتيال على نطاق واسع بشكل خاص تحت قيادة إيفجيني فلاديميروفيتش شايداكوف وأوليج إيجوريفيتش تساريف؟ ينهي المؤلف الرسالة الموجهة إلى رئيس الوزراء بهذا السؤال البلاغي، مضيفًا أنه إذا سارت الأمور "بخلاف نص القانون والعدالة"، فسيكون لديه مكان يذهب إليه، على عكس زملائه الذين يتعرضون للترهيب من قبل رؤسائهم.

في محادثة مع مراسل Vademecum، لم يتذكر تشيرنينكو تفاصيل ما حدث له في IEM، ولم يذكر مكان عمله الحالي، لكنه أكد صحة الرسالة وموثوقية الحقائق المشار إليها فيها. في يناير 2016، تم إرسال خطاب آخر بمحتوى مماثل إلى رئيس الوزراء ديمتري ميدفيديف (متوفر في Vademecum)، موقعًا من قبل ثلاثة موظفين في IEM - طبيب التخدير والإنعاش كمال إيساييف، ورئيس اللجنة النقابية للمعهد يوري ميزينج ونفس تشيرنينكو. "تم وضع جميع "المرضى" غير الموجودين من خلال لجنة اختيار [لجنة داخلية لمؤسسة طبية تقرر ما إذا كانت ستقبل مريضًا يتم دفع تكلفة علاجه بموجب التأمين الطبي الإلزامي في مؤسسة أو قسم معين أم لا. - فاديكوم]. إن آلية التسجيل هذه غير ممكنة إلا إذا تم استخدام أموال من الميزانية الفيدرالية. أي أنه تم استخدام السجلات الطبية كأساس لتقرير حول استخدام أموال MHIF (ما يصل إلى 50 مليون روبل) المخصصة للمؤسسات الفيدرالية في النصف الثاني من عام 2015، كما أوضح الأطباء لرئيس الوزراء. يخطر أصحاب البلاغ أيضًا المرسل إليه أن القائم بأعمال مدير IEM، إيفجيني شايداكوف، صرح مرارًا وتكرارًا "بعدم جدوى الاستئنافات المقدمة إلى مكتب المدعي العام"، لأنه "يتحكم في العملية"، ويطلبون من ديمتري ميدفيديف إشراك روززدرافنادزور ولجنة التحقيق. في تفتيش عيادة IEM. وأكد كمال إيساييف لفاديميكوم صحة الرسالة ودقة الحقائق الواردة فيها. لم يكن من الممكن الاتصال بيوري ميزينج. تم تسجيل استئنافين من موظفي عيادة معهد الطب التجريبي لدى الحكومة في 21 يناير 2016 تحت الأرقام P-5250 وP-5253، وبعد خمسة أيام ألزم نائب مدير الإدارة الحكومية للتنمية الاجتماعية ن. ليبيديفا وزارة الصحة، FANO، وزارة الداخلية، Roszdravnadzor وصندوق التأمين الطبي الإلزامي (الرسالة في حوزة Vademecum) للنظر في هذه الطعون.

ليس فونتانكا

تولى قسم الأمن الاقتصادي ومكافحة الفساد التابع لوزارة الشؤون الداخلية في سانت بطرسبرغ ومنطقة لينينغراد التحقيق في قضية التزوير. في منتصف فبراير 2016، بدأت الشرطة عملية تفتيش لـ IEM، والتي تبين خلالها، على النحو التالي من الرد الرسمي لنائب رئيس القسم، أندريه بوشوروف، إلى مكتب تحرير Vademecum، أن مؤلفي الالتماس وقال لرئيس الوزراء الحقيقة. وبناء على سرقة 1.7 مليون روبل، في 10 أبريل، تم فتح القضية الجنائية رقم 588434 ضد مجهولين من بين إدارة المعهد. ورفض القائم بأعمال مدير IEM إيفجيني شايداكوف التعليق على الأحداث في المؤسسة، وأحال فاديكوم إلى نائبه للشؤون العامة ميخائيل ديدور. ووفقا له، في المجموع في عام 2016، تم إجراء ست عمليات تفتيش مجدولة وخمس عمليات تفتيش غير مجدولة للمؤسسة، ولكن عمليات التفتيش لجميع الإدارات، وهي FFOMS، Roszdravnadzor، لجنة التحقيق، FANO، لم تكشف عن أي انتهاكات. على وجه الخصوص، يدعي ديدور أنه أرسل في 26 يوليو تقارير مصالحة إلى المحقق سيرجي بولوتوف فيما يتعلق بعدم وجود ديون لشركات التأمين RGS-Medicine، وCity Insurance Medical Company، وSMK-RESO-Med، وCapital-Policy Medicine وROSNO -آنسة. "تم تصميم الوضع فيما يتعلق بمؤسسة ميزانية الدولة الفيدرالية "IEM" فيما يتعلق بإعادة انتخاب المدير القادمة. ولم تكشف جميع عمليات التفتيش التي أجريت على مختلف الإدارات في عام 2016 عن سرقة أموال الميزانية. قال فاديكوم ديدور: “لم تبلغ أي شركة تأمين عن أي ضرر”. ووفقا له، لم تؤكد أي جهة، بما في ذلك لجنة التحقيق، وقائع التزوير، ولا توجد سجلات طبية "مزيفة" في مواد القضية الجنائية. ويصف ديدور جميع الانتهاكات التي تم تحديدها بأنها "مسائل فنية تتعلق بالتعامل مع صندوق التأمين الصحي الإلزامي". يؤكد صندوق التأمين الطبي الإلزامي الفيدرالي في سانت بطرسبرغ أنه في عام 2016، أجرت شركات التأمين عمليات تفتيش لـ IEM، لكنها تفسر عدم وجود مطالبات من جانبها لأسباب أخرى: "استنادًا إلى نتائج عمليات التفتيش، قام المعهد بتعويض التأمين شركات التأمين الطبي الإلزامي بمبلغ 9.6 مليون روبل. بالإضافة إلى سداد الأموال، تم تغريم المعهد، وفقًا لبيان TFOMS، بمبلغ 1.1 مليون روبل بسبب "الفشل في تقديم الوثائق الطبية". الاستنتاجات التي توصلت إليها الشرطة، ومن بعدها موظفو القسم الإقليمي للجنة التحقيق التابعة للاتحاد الروسي، تتعارض أيضًا مع كلام ديدور.

وأكد التحقيق أن كبير الأطباء في عيادة IEM، أوليغ تساريف، ونائبه، فياتشيسلاف إيرونوسوف، أصدرا تعليمات لمرؤوسيهما بإعداد سجلات طبية مزورة للمرضى الذين لم يتلقوا رعاية حقيقية في المؤسسة الطبية. "بناءً على هذه المستندات المزيفة، تم إصدار 878 فاتورة لمؤسسات التأمين الطبي العاملة في مجال التأمين الصحي الإلزامي، خلال الفترة من نوفمبر 2015 إلى يناير 2016، لسداد خدمات طبية يُزعم أنها قدمت إلى 511 مؤمنًا عليه بمبلغ إجمالي يزيد عن 11 مليون جنيه إسترليني". تقول رسالة قسم لجنة التحقيق في سانت بطرسبرغ، المنشورة على موقعها الرسمي على الإنترنت في 1 فبراير 2017: "تم تحويل مبلغ 220 ألف روبل لاحقًا إلى حساب المعهد". أكد فياتشيسلاف إيرونوسوف لـ Vademecum أن التحقيق يتهمه بالجزء الأول من الفن. 285 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي (إساءة استخدام السلطات الرسمية) والجزء 3 من الفن. 159 (الاحتيال على نطاق واسع بشكل خاص باستخدام السلطة الرسمية) مع عقوبة قصوى لهذه الأخيرة - السجن لمدة تصل إلى ست سنوات. يتهم المحققون أوليغ تساريف بارتكاب أفعال بموجب الجزء الأول من الفن. 285، والتي بموجبها يواجه عقوبة السجن لمدة تصل إلى أربع سنوات.

“أمرت إدارة المعهد أولاً بتزوير السجلات الطبية، وعندما وصلت القصة إلى جهات إنفاذ القانون، لجأت إلى الموارد الإدارية. وأوضح إيرونوسوف لمراسل فاديكوم: "أنا وتساريف فقط هم المسؤولون عن ذلك".

الآن تم إرسال مواد القضية إلى المدعي العام لمنطقة بتروغرادسكي في سانت بطرسبرغ، دينيس تساريف، الذي يجب عليه، في غضون عشرة أيام، إما توجيه اتهامات رسمية ضد تساريف وأيرونوسوف وإرسال القضية إلى المحكمة، أو إعادة المواد للمراجعة إلى قسم لجنة التحقيق. وفي وقت التوقيع على العدد للنشر، لم يكن فياتشيسلاف إيرونوسوف قد تلقى نسخته من لائحة الاتهام الرسمية. ورفض أوليغ تساريف التعليق.

حضانة النحاس

وبينما يدرس مكتب المدعي العام ملابسات القضية، فإن قصة التزييف في IEM قد تصل إلى مستوى جديد. في 9 يناير، أرسل المستشار العلمي لطالبة الدراسات العليا تشيرنينكو، فالنتينا لاريونوف، وموظفين آخرين في IEM، بما في ذلك أيرونوسوف نفسه، ورئيس اللجنة النقابية، يوري ماسينج، ورئيس مجلس أطروحة IEM، نيكولاي سابرونوف، مناشدات إلى رئيس غرفة الحسابات تاتيانا جوليكوفا، رئيس لجنة التحقيق ألكسندر باستريكين، وكذلك إلى الإدارة الرئاسية بطلب التدخل في التحقيق. يترتب على بيان مؤلفي الرسالة (المتاح لـ Vademecum) أنه لا يحق لكبير الأطباء في عيادة المعهد Tsarev ولا نائبه Ironosov التوقيع على المستندات المالية المصرح لها بالتوقيع حصريًا من قبل رئيس مؤسسة ميزانية الدولة الفيدرالية "IEM" يفغيني شايداكوف. في الاستئناف الموجه إلى رئيس غرفة الحسابات، تشير لاريونوف إلى سبب محدد لتزوير المستندات - كان مخطط الفساد بأكمله يهدف إلى سرقة حوالي 23 مليون روبل من الميزانية الفيدرالية المخصصة بما يتجاوز معيار FFOMS. وفقا للاريونوفا، فإن عملية الاحتيال تعني ضمنا أن أموال MHIF المخصصة لـ IEM في النصف الثاني من عام 2015 سيتم صرفها بالكامل بحلول نهاية العام. لكن قدرة عيادة المعهد لم تسمح بذلك. "تحتوي عيادتنا على 90 سريراً. وفقًا للتعريفة المحددة، يمكنهم علاج المرضى بأقصى طاقتهم مقابل 2-3 ملايين روبل فقط. "هناك عدد من الأسرة، هناك معيار - كم عدد الأيام التي يجب أن يبقى فيها المريض في السرير حتى تحصل المؤسسة على المال له - لأنه إذا بقي أقل، فلن تدفع شركات التأمين مبلغًا إضافيًا"، يؤكد استنتاجاته. زميل أيرونوسوف.

تم تزوير التاريخ الطبي، حيث تم إصدار أمر باستخدام أموال MHIF بالكامل، كما تلخص لاريونوف. وكما أبلغت غرفة الحسابات Vademecum، تم إرسال استئناف موظفي IEM والمواد الواردة فيه إلى مكتب المدعي العام وFANO.

أدين نجم الطب، جراح الأوعية الدموية الشهير عالميًا، يفغيني شايداكوف، بتهمة الاحتيال البدائي - تلقي أموال من المرضى لإجراء عمليات مجانية.

حكمت محكمة مقاطعة بتروغرادسكي في سانت بطرسبرغ على الرئيس السابق لمعهد الطب التجريبي (IEM)، إيفجيني شايداكوف، بغرامة قدرها 500 ألف روبل لتلقي أموال من المرضى لإجراء عمليات مجانية في العيادة بالمعهد.

دكتوراه في العلوم الطبية، حصل الأستاذ على سجل جنائي بعد كبير الأطباء السابق لعيادة IEM أوليغ تساريف ونائبه فياتشيسلاف أيرونوسوف. الأول أدين بإساءة استخدام السلطة، والثاني بالاحتيال.

علاوة على ذلك، حتى في وقت سابق، أُدين نجل شايداكوف بارتكاب جريمة قتل تجاوزت حدود الدفاع اللازم، وهو ما تم التعبير عنه برصاصتين من مسدس صادم على فنان جرافيتي من ستافروبول. ولكن أول الأشياء أولا.

رسالة إلى ميدفيديف

بدأ كل شيء بحقيقة أنه في يناير 2016، كتب فاليري تشيرنينكو، أحد سكان عيادة IEM الواقعة في مالي بروسبكت في منطقة بتروغرادسكايا، والذي جاء إلى سانت بطرسبرغ من بيلاروسيا لدراسة الطب، رسالة إلى رئيس الوزراء ديمتري ميدفيديف، وقال فيها إن إدارة المؤسسة الطبية أجبرته على تزوير السجلات الطبية للمرضى للحصول على أموال بموجب التأمين الطبي الإجباري.

ولم يكن الأمر كذلك أن إدارة العيادة كانت بحاجة إلى المال - فصناديق التأمين الطبي الإلزامي تتبع قواعد إبلاغ صارمة. على العكس تمامًا، بحلول ذلك الوقت كانت العيادة تقدم خدمات مدفوعة فقط تقريبًا، وكانت ملزمة، مثل أي مؤسسة طبية حكومية، بقبول عدد معين من المرضى المجانيين سنويًا. وكانت هذه هي المشكلة، حيث تم أخذ الأموال من جميع المرضى عند المدخل مباشرة. أي أن العيادة رفضت قبول فحوصات المرضى المطلوبة للتسجيل، والتي تتم خارجيا، وطالبت بأخذها في مختبر محلي ودفع ثمن هذه الخدمة. وأعقبت تلك "المدخلات" إجراءات "ضرورية" إضافية وأنواع علاج "تجريبية".

في النهاية، اعتاد المرضى في عيادة IEM على هذا الموقف وكان المرضى الذين تم تحديد موعد لهم يعرفون بالفعل مقدار الأموال التي يحتاجون إلى ادخارها من أجل العودة لتلقي العلاج. قبل المرضى مثل هذه الشروط، لأن المعدات الموجودة في هذه المؤسسة الطبية فريدة من نوعها، وعندما فتحت تخصصًا ضيقًا في علم الأوردة، جاءت سفيتلانا ميدفيديفا لتهنئة الإدارة على هذا الحدث. بشكل عام، احتاجت العيادة إلى "مجانية" للإبلاغ، وقام موظفوها في نهاية العام بتزوير السجلات الطبية، وأخذوا البيانات الشخصية من بعضهم البعض.

من المركز، تم إرسال رسالة تشيرنينكو إلى وكالات إنفاذ القانون، وأصبح عملاء إدارة مكافحة الجرائم الاقتصادية ومكافحة الفساد التابعة لوزارة الشؤون الداخلية لمنطقة بتروغرادسكي ضيوفًا متكررين على مالي بروسبكت.

قضية الأطباء

ونتيجة لذلك، تم إثبات حقيقة تزوير الوثائق الطبية وتم تقديم كبير الأطباء ونائبه تساريف وأيرونوسوف إلى العدالة. وجدت محكمة مقاطعة بتروغرادسكي أنهم أصدروا تعليمات إلى مرؤوسيهم بإعداد 511 سجلًا طبيًا مزيفًا، والتي بموجبها تم إصدار 878 فاتورة لشركات التأمين للخدمات الطبية المزعومة التي يبلغ مجموعها 11.2 مليون روبل. تم تحويل هذه الأموال إلى حساب المؤسسة الطبية.

بالإضافة إلى ذلك، تم إدانة أيرونوسوف بتسجيل قريبه كمنظف في العيادة وتلقي أموال له - ما مجموعه 213 ألف روبل.

حُكم على تساريف بغرامة قدرها 40 ألف روبل بتهمة إساءة استخدام السلطة، وحُكم على أيرونوسوف بالسجن لمدة 2.5 سنة مع وقف التنفيذ بتهمة الاحتيال.

ومن المثير للاهتمام أنه إذا اعترف تساريف على الفور بذنبه، فإن أيرونوسوف لم يوافق على الاتهامات وأوضح أن تساريف وشيداكوف أجبروه.

حتى أنه عقد مؤتمرا صحفيا وأرسل رسالة مفتوحة خاطب فيها شايداكوف.

"السيد شايداكوف! أعتقد أن هذا النداء يناسبك تمامًا اليوم. بعد أن دمروا وأهدروا مؤسسة علمية وطبية فريدة من نوعها يعود تاريخها إلى 126 عامًا، حيث عمل العديد من أعظم العقول في روسيا، ومع ذلك، "ينتزعون الحظ من الذيل"، أصبحوا أسياد مصيرهم الوريدي: ابنهم الدراسة في الخارج (وهو مدرج كموظف في المعهد)، وشراء تصوير الأوعية الدموية للدخول إلى الجمعية الأوروبية لعلماء الأوردة، ومعها ماسح ضوئي محمول بالموجات فوق الصوتية، ورحلات، واجتماعات، وحفلات استقبال، ومواعيد للمرضى في مكتب أبهى في العيادة المباني دون الدفع لأمين الصندوق، والعمليات في العيادة على حساب التأمين الطبي الإلزامي والدولة مع استلام الأموال من المرضى إلى بطاقة مصرفية بمبلغ 200 ألف روبل لكل مريض، ومراقبة جميع أنشطة المشتريات في المعهد، اختيار المتقدمين للمشاركة في المناقصات، الخ. وكل هذا دون تحمل عبء مسؤولية العيادة والمعهد، ماذا تريد أكثر من ذلك في هذه الحياة؟!”.

- سأل أيرونوسوف في رسالته.

من الواضح أن وكالات إنفاذ القانون لا يسعها إلا أن تكون مهتمة بمثل هذه الاكتشافات.

قضية شايداكوف الأب.

كان المدعى عليه هو القائم بأعمال مدير IEM وكان ينتظر الانتخابات لهذا المنصب. في الوقت نفسه، كان يمارس في العيادة في المعهد - كان يعمل، على الرغم من أنه لم يستطع تحمل عبء عمل إضافي بالإضافة إلى الأمور الإدارية. كان لديه ما يكفي من الجدارة. ما عليك سوى إلقاء نظرة على السيرة الذاتية لشايداكوف على موقعه الشخصي (لتوفير المساحة، سنتخطى بعض مراحل مسيرته المهنية).

تخرج من الأكاديمية الطبية العسكرية التي سميت باسمه. إس إم كيروف في عام 1985، في عامي 1994 و 1999 دافع عن مرشحه وأطروحات الدكتوراه.

1985 - 1989 — رئيس الخدمة الطبية للغواصة النووية للأسطول الشمالي. مشارك في رحلات مستقلة ورحلتين تحت الماء إلى القطب الشمالي.

1992 - 2006 — طبيب مقيم في قسم جراحة المستشفى البحري؛ مدرس وأستاذ مشارك في قسم وعيادة جراحة القلب والأوعية الدموية بالأكاديمية الطبية العسكرية.

منذ عام 2003 - نائب رئيس قسم وعيادة جراحة القلب والأوعية الدموية بالأكاديمية الطبية العسكرية، عقيد الخدمة الطبية.

منذ عام 2006 يعمل أستاذا بقسم وعيادة التدريب الجراحي المتقدم للأطباء رقم 1 بالأكاديمية الطبية العسكرية.

منذ عام 2011 - نائب مدير IEM للعمل العلمي والسريري، رئيس عيادة الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية.

منذ عام 2004 - رئيس جمعية علماء الأوردة في سانت بطرسبرغ والمنطقة الفيدرالية الشمالية الغربية.

منذ عام 2008 - رئيس منتدى سانت بطرسبورغ فينوس (مؤتمر علمي وعملي دولي سنوي).

بشكل عام، كان الجميع ينظرون إليه على أنه محترف متفاني لا يمكنه إلا أن يطبق معرفته لإفادة الناس.

ولكن، كما اتضح فيما بعد، كان المال في المقدمة. وبدأت الشرطة التحقيق وأكملته، وأحالت القضية إلى المحكمة، التي وجدت شايداكوف مذنبًا بخمس تهم تتعلق بالاحتيال، حيث قدم للمرضى خدمات مدفوعة من الميزانية الفيدرالية مقابل المال. وهذا فقط في الفترة من يوليو إلى أكتوبر 2017، وهو ما تمكن التحقيق من تحديده وإثباته.

الحقيقة هي أن عيادة IEM ليست مجرد عيادة. تقوم، وفقًا لمهمة الدولة، بإجراء بحث علمي تطبيقي بتمويل من الميزانية الفيدرالية للاتحاد الروسي. ويعمل المتخصصون في العيادة، كما هو مذكور على موقعها الإلكتروني، على تحسين طرق العلاج المحافظ والجراحي لأمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي بشكل مستمر. وهذا يعني أن العديد من العمليات على الأوعية الدموية هي تقنيات تجريبية، والتي تنتهي بعد ذلك في الكتب المدرسية. والمرضى - الذين لديهم خصائص فريدة من مسار أمراض الأوعية الدموية - يشاركون أيضًا في العمليات التجريبية. ولهذا تدفع الدولة تكاليف علاجهم. كما أخذ شايداكوف أموالاً منهم.

على سبيل المثال، في شهر يوليو، أثناء الاستشارة، حدد مرضًا وريديًا لدى المريضة وأثبت أن هناك أسبابًا للعلاج في إطار البحث العلمي التطبيقي المحدد، لكنه في الوقت نفسه طالبها بدفع تكاليف العملية في مبلغ 60 ألف روبل. وفي الوقت نفسه، تم إجراء العملية للمرأة على حساب الميزانية الفيدرالية. ثم حصل منها على 32 ألف روبل أخرى مقابل العلاج الإضافي "الضروري"، الممول أيضًا من الميزانية. يحتوي ملف القضية على شهادة أربعة أشخاص آخرين خدعهم شايداكوف بمبلغ 530 ألف روبل.

وفي 4 ديسمبر/كانون الأول، بعد تلقي 100 ألف روبل من ابن مريض آخر، تم احتجاز شايداكوف من قبل ضباط وزارة الداخلية الروسية في منطقة بتروغراد، حيث شارك ابن الضحية في تجربة تشغيلية.

قال جميع الضحايا إن شايداكوف أخبرهم على الفور في حفل الاستقبال بالتكلفة التقريبية للعملية، ناهيك عن إمكانية إجرائها مجانًا.

اعترف شايداكوف بذنبه بالكامل.

قضية شايداكوف جونيور

هذا هو الابن الثاني لشايداكوف الأب. ليس الطبيب الذي تحدث عنه أيرونوسوف، ولكن المحامي - إيليا شايداكوف. في عام 2016، حكمت عليه محكمة مقاطعة لينينسكي في سانت بطرسبرغ بتقييد الحرية لمدة عام ونصف بتهمة القتل المرتكب أثناء تجاوز حدود الدفاع اللازم. على النحو التالي من مواد القضية، في أغسطس 2015، في الليل، أثناء شجار في الشارع مع فنان جرافيتي من ستافروبول، أطلق شايداكوف جونيور النار عليه مرتين بمسدس مؤلم من OSA. أصيب بجراحه وتوفي على الفور. بعد اعتقاله، اتُهم إيليا شايداكوف بالقتل، ولكن تم إعادة تصنيف القضية بعد ذلك.

لا عجب أن أحد سكان تشيرنينكو كتب أنه عندما طلب تساريف منه تزوير السجلات الطبية، حذر من أنه لا فائدة من الشكوى، لأن "إيفجيني فلاديميروفيتش لديه شعبه في كل مكان".

وحاول أقارب المتوفى أن يثبتوا في الاستئناف أن المتهم ليس بحاجة للدفاع عن نفسه. قالوا في المحاكمة إن شايداكوف كان مع صديق أصبح شاهدا في المحاكمة، وأن فنان الجرافيتي تشاجر مع هذا الصديق، وضربه بعصا، فانكسرت، ولم يقم بأي محاولات أخرى للاعتداء، كما هو واضح. من تسجيل كاميرا الفيديو.

“انتهى هجوم الضحية عندما هاجمه المتهم، وهجوم الضحية نفسه لم يكن موجهًا إلى شايداكوف، بل إلى د.آي، وهو ما يؤكده تسجيل الفيديو. وبعد ذلك أطلق المتهم، دون سابق إنذار، النار مرتين بفاصل ثانية ونصف، مستهدفاً الأعضاء الحيوية للضحية. ولم تأخذ المحكمة في الاعتبار أنه ربما يكون المدان والشاهد د. واستفز الضحية للاعتداء، ويظهر تسجيل الفيديو من مسرح الجريمة أنه عندما ظهر المجني عليه، قام المحكوم عليه بفك الحقيبة التي بها المسدس، أي أنه استعد لاستخدام السلاح حتى قبل بدء الهجوم”. كتب المتوفى في الاستئناف.

لكن محكمة مدينة سانت بطرسبرغ أيدت قرار محكمة المقاطعة.

في 21 فبراير، عُقد مؤتمر صحفي في معهد الصحافة الإقليمية حول مشكلة الفساد في المؤسسات الطبية.

وقد حضرهنائب رئيس الأطباء في عيادة المؤسسة العلمية لميزانية الدولة الفيدرالية
معهد الطب التجريبي الأكاديمية الروسية للعلوم (FGBNU IEM RAS) دكتوراه. عسل. العلوم فياتشيسلاف إيفجينيفيتش إيرونوسوف والمحامي ليوبوف نيكولاييفنا ليبيديفا.

وعقد المؤتمر الصحفي بهدف منع الفساد في المؤسسات العلمية الفيدرالية في البلاد، والتي ترتبط أنشطتها بطريقة أو بأخرى بنظام الرعاية الصحية وتمويل الأسرة العلمية.

في إي إيرونوسوف : هناك نوع من المديرين الذي يدير فقط توقيع الأوراق.

مثال على هؤلاء "القادة" هو G. A. Safronov وخليفته E. V. Shaydakov. هؤلاء المديرين ليس لديهم مستوى عالٍ جدًا في شؤون تنظيم الرعاية الصحية. ليس لديهم أي معرفة على الإطلاق بالإحصاءات الطبية، مثل مؤشرات مثل عمل السرير، أو السرير البسيط، أو متوسط ​​الإشغال السنوي للسرير؛ لكن في الواقع، هؤلاء الأشخاص يديرون مؤسسة للرعاية الصحية.
أساليب عمل هؤلاء الأفراد كتابية وبيروقراطية. إنهم يؤدون واجباتهم بشكل رسمي ويتبلونها بالديماغوجية.

تلقى مكتب التحرير لدينا رسالة مفتوحة من V.M. Ironosov، والتي ننشرها بالكامل.

رسالة مفتوحة

السيد شايداكوف! أعتقد أن هذا النداء يناسبك تمامًا اليوم.

بعد أن دمروا وأهدروا مؤسسة علمية وطبية فريدة من نوعها يعود تاريخها إلى 126 عامًا، حيث عمل العديد من أعظم العقول في روسيا، ومع ذلك، "ينتزعون الحظ من الذيل"، أصبحوا أسياد مصيرهم الوريدي: ابنهم الدراسة في الخارج (وهو مدرج كموظف في المعهد)، وشراء تصوير الأوعية الدموية للدخول إلى الجمعية الأوروبية لعلماء الأوردة، ومعها ماسح ضوئي محمول بالموجات فوق الصوتية، ورحلات، واجتماعات، وحفلات استقبال، ومواعيد للمرضى في مكتب أبهى في العيادة المباني دون الدفع لأمين الصندوق، والعمليات في العيادة على حساب التأمين الطبي الإلزامي والدولة مع استلام الأموال من المرضى إلى بطاقة مصرفية بمبلغ 200 ألف روبل لكل مريض، ومراقبة جميع أنشطة المشتريات في المعهد، اختيار المتقدمين للمشاركة في المناقصات، الخ. وكل هذا دون تحمل عبء مسؤولية العيادة والمعهد، ماذا تريد أكثر من ذلك في هذه الحياة؟!

أخبرني، هل تتذكرنا من قبل في رحلاتك العديدة، التي نفذت مراسيمك واعتقدت بشكل أعمى أن كل شيء كان يتم لصالح المعهد و "الرئيس"، كما تسمي G. A Sofronov، واليوم نحن منخرطون في ذلك قضية فساد؟ بعد كل شيء، أنت تعلم جيدًا أن الموظفين الذين نفذوا أوامرك ومراسيمك وأوامر سوفرونوف تتم ملاحقتهم قضائيًا. لماذا لم ترفعوا أنتم والأكاديمي صوتكم دفاعاً عنا؟ كان الأكاديمي مشغولاً بدفع ابنه، وفي الوقت نفسه، إلى العضو المقابل في RAS؛ وكنت مشغولاً بتبرئة ابنك الذي أطلق النار على رجل بريء وأب لطفلين من المسؤولية.

لسوء الحظ، لم يكن لديك أنت ولا الأكاديمي ما يكفي من اللياقة والصدق لإعلان مسؤوليتهما عن الوضع في العيادة، وعن مصير الأشخاص الذين وثقوا بك. أتذكر في البداية، عندما بدأت القضية، لقد أطعمتنا بوعود بأن كل شيء سيكون على ما يرام، والعمل يا رفاق، بهدوء، لا تخافوا من أي شيء.

لقد كان عدم تشكيلك أنت وسوفرونوف هو الذي أدى إلى انهيار المعهد والفوضى. نيابة عن أولئك الذين خنتهم وتركتهم لمصيرهم، أتمنى لك أن ترى وجوهنا وعيون أحبائنا الملطخة بالدموع في أحلامك حتى نهاية أيامك.

حقا، لقد كان برونو ياسينسكي على حق عندما كرر مقولة روبرت إيبرهارد في قصيدة روايته “مؤامرة اللامبالين”: “لا تخف من أعدائك، ففي أسوأ الأحوال يمكنهم أن يقتلوك، لا تخف منهم”. أصدقاؤك - في أسوأ الأحوال يمكنهم خيانتك. خافوا من اللامبالين – فهم لا يقتلون ولا يخونون، ولكن فقط بموافقتهم الضمنية لا توجد خيانة وقتل على الأرض.

أنتم العلماء "المحترمون" لستم غير مبالين فحسب، بل جبناء أيضًا. أنت عديم المبادئ، وكما أعلم، فقد قمت بخيانة أولئك الذين وثقوا بك مرارًا وتكرارًا.

لديك كاريزما ديماغوجي الشارع وقادر على التأثير على جمهور غير مستعد، حتى لو كان (الجمهور) يتكون من الأكاديميين.

ماذا يمكن أن أتمنى لك؟ عش وتذكر أن الخيانة والجبن ليس لهما قانون التقادم.

فياتشيسلاف أيرونوسوف، نائب كبير الأطباء، رئيس الزملاء (كما دعوته)، الذي يجب على الجميع أن يخشاه.

تم نشر الإدخال بواسطة admin في قسم الأخبار: ماذا وأين ومتى. إضافة إلى المواقع المفضلة.

إذا كنت بحاجة إلى تنفيذ أمر حكومي، فيمكنك علاج مريضين في سرير واحد. أو ثلاثة. أو خمسة. وكما يقول نائب مدير معهد الطب التجريبي، فإن هذا ليس غير قانوني. كل مدينة سانت بطرسبرغ تفعل هذا.

روستيسلاف كوشيليف / إنتربريس

إن استجواب أحد الشهود في قضية جنائية حول الانتهاكات في أقدم معهد طبي بحثي في ​​روسيا هو أمر كاشف. يدعي نائب مدير IEM أنه لم تكن هناك انتهاكات معينة في العيادة، حيث تم تزوير مئات من التاريخ الطبي. الجميع يفعل ذلك، لكن القضية الجنائية هي نتيجة الإدانة. وهو يعتبر أن الممارسة المتمثلة في تسجيل عدة مرضى في وقت واحد في سرير واحد في مؤسسة طبية (مع دفع مبلغ مناسب من صندوق التأمين الصحي الإلزامي) هي القاعدة.

بدأت القضية الجنائية، التي اتهم فيها كبير الأطباء في عيادة IEM، أوليغ تساريف ونائبه فياتشيسلاف إيرونوسوف، في عام 2016. وبحسب النيابة، فقد أصدروا تعليماتهم إلى مرؤوسيهم بإعداد مئات السجلات الطبية للأشخاص الذين لم يتلقوا العلاج فعليًا، ونتيجة لذلك تم إصدار 878 فاتورة لمؤسسات التأمين الطبي بمبلغ 11.220.000 روبل. دعونا نلاحظ أنه في بداية التحقيق كانت هذه هي الأرقام التي وصلت إلى المحكمة – 11.2 مليون روبل.

الاجتماع الأول لمحكمة منطقة بتروغراد، وكان فياتشيسلاف إيرونوسوف متفاجئًا حينها. في السابق، اعترف، مثل أوليغ تساريف، بالذنب وقدم التماسًا للنظر في القضية بطريقة خاصة، دون محاكمة وبعقوبة مضمونة لا تزيد عن ثلثي العقوبة القصوى. لكن خلال المحاكمة، قال إيرونوسوف: أرفض طلب إجراء خاص، وأطلب إجراء تحقيق قضائي كامل. واتفقت المحكمة معه وحددت الجلسة التالية في 27 مارس/آذار.

بدأت العملية، كما كان متوقعاً، بإعلان المدعي العام لائحة الاتهام. ويترتب على ذلك أن تساريف وأيرونوسوف، لأسباب مهنية، يرغبان في تحسين مؤشرات أدائهما وإخفاء عدم كفاءتهما أمام إدارة المعهد، أصدرا تعليماتهما إلى مرؤوسيهما لإنشاء تاريخ طبي للمرضى الذين يُزعم أنهم عولجوا في العيادة في أكتوبر - ديسمبر 2015. لملء السجلات الطبية، تم استخدام البيانات الشخصية لموظفي IEM وأفراد أسرهم، والتي تم الحصول عليها من إدارة الموارد البشرية. وبحسب الادعاء، كان هناك إساءة استخدام للمنصب الرسمي. بالإضافة إلى ذلك، تم اتهام أيرونوسوف بالاحتيال: فقد ساعد صديقه، الذي لم يعمل مطلقًا في IEM، في الحصول على وظيفة عامل نظافة، وحصل نائب رئيس الأطباء نفسه على راتبه.

وعندما سألت القاضية سفيتلانا تيلنوفا عن الاعتراف بالذنب، أجاب كبير أطباء العيادة، أوليغ تساريف، بالإيجاب.

رفض فياتشيسلاف أيرونوسوف الاعتراف بالذنب. وأعرب بشكل غير عادي عن رغبته في الإدلاء بشهادته على الفور. وهو أمر غير عادي. ويمنح القانون المتهم الحق في رفض الإدلاء بشهادته، والقيام بذلك في أي وقت أثناء المحاكمة إذا رغب في ذلك. وفي أغلب الأحيان، يعلن المتهمون رغبتهم في الإدلاء بشهادتهم بعد استجواب جميع الشهود الذين تم استدعاؤهم إلى المحكمة وفحص الأدلة الأخرى. والفائدة التكتيكية واضحة: حيث يتم عرض الأوراق الرابحة للمعارضين الإجرائيين.

قرر أيرونوسوف التحدث أولاً.

قال المدعى عليه: إن الأمر بـ "علاج" ألف مريض في ثلاثة أشهر وبالتالي "استخدام" حوالي 70-80 مليون روبل من أموال صندوق التأمين الصحي الإلزامي قد أُعطي له وتساريف بشكل لا لبس فيه من قبل رئيسه المباشر، نائب المدير من IEM يفغيني شايداكوف. وإلا فإن هذه الأموال ستضيع، حيث تم تخصيص التمويل خصيصًا لعام 2015. إذا كان الأمر مستحيلاً، عليك أن "تفعله على الورق". وفي الوقت نفسه، زُعم أن شايداكوف أشار إلى مدير المعهد، الأكاديمي جينريك سوفرونوف، الذي أوضح أن هذه "مسألة سياسية".

"إذا لم نتمكن من التأقلم، فابحث عن مكان"، يتذكر أيرونوسوف ملاحظة يفغيني شايداكوف.

وفقًا لفياتشيسلاف إيرونوسوف، لم يكن لديه ولا كبير الأطباء أوليغ تساريف "السلطة الكافية" لإجبار مرؤوسيه على تزوير التاريخ الطبي. بدأت الأمور تحدث فقط بعد أن تم توضيح الحاجة إلى زيادة عدد "الذين تم علاجهم" بأي وسيلة في اجتماعات نائبي مدير IEM، إيفجيني شايداكوف وميخائيل ديدور.

وكان ديدور هو أول شاهد يتم استجوابه في المحاكمة. وقام بتطوير مثل هذه الحسابات الطبية التي تركت بلا شك انطباعًا في الملعب...

بدأ ميخائيل ديدور بشكل ممل. إن علاج 1000 شخص في ثلاثة أشهر هو مهمة الدولة، ومهمة الدولة مقدسة. بالطبع، الأمر صعب، لكنه ممكن: "هناك كلمة حديدية - إنها ضرورية". ولم يعط تعليمات بالتزوير. يظهر الحساب أن مثل هذه المهمة ممكنة تمامًا في سانت بطرسبرغ.

بعد اكتشاف شيء ما على الورق، طلبت محامية الدفاع عن إيرونوسوف، ليديا كات، من المحكمة الإذن بطرح بعض الأسئلة الإضافية على المدعى عليه من أجل فهم نفس العملية الحسابية. وعندما أعطت المحكمة الإذن، طلبت من إيرونوسوفا حساب عدد الأسرة الموجودة في عيادة المعهد في خريف عام 2015، وعدد المرضى الذين يمكنهم تلقي العلاج في ثلاثة أشهر.

– في الواقع كانت العيادة تحتوي على 90 سريراً. وفقا للمعايير المقبولة، يخضع المريض للعلاج لمدة 15 يوما تقريبا. بالنظر إلى أن السرير "يعمل" لمدة 26 يومًا في الشهر، فأنت بحاجة إلى مضاعفة 90 سريرًا في 26 يومًا في 15 يومًا. وسيكون من الواضح أنه كان من الممكن علاج حوالي 200-250 شخصًا في هذه الأسرة بحلول نهاية عام 2015.

كان السؤال التالي للمحامي كات هو مشاهدة ديدور:

– هل فهمت ما أوضحه أيرونوسوف للمحكمة؟

- نعم. عزيزي المحكمة، أنا أفهم كل شيء جيدًا.

- هل توافق على الحساب؟

- أوافق جزئيا. لقد عملت في نظام الرعاية الصحية منذ ما يقرب من أربعين عامًا. أعرف جيدًا كيف تعمل مؤسسات العلاج الطبي، وكيف تؤدي ما يسمى الآن بمهمة الدولة.

– في أي الأجزاء تتفقون، وفي أي الأجزاء لا تتفقون؟ يقول أيرونوسوف إنه كان من الواقعي علاج 200-250 شخصًا خلال هذا الوقت.

كانت إجابة ميخائيل ديدور بمثابة اختراق. فقد تبين أن الحساب الطبي مختلف تمامًا عن الحساب العادي.

– عزيزتي المحكمة، أعتقد أن الحساب الذي يتم الحديث عنه يعمل جزئيًا. لماذا؟ لأنه في سريرنا - وهذه هي تجربة مدينة بملايين الدولارات - لا يمكن أن يكون هناك مريض واحد في السرير في نفس الوقت، بل اثنان، ثلاثة، أربعة، خمسة.

- على نفس السرير؟ - المحامي كات لم يفهم الجواب.

"في واحدة، نعم"، أكد نائب مدير IEM. – وهذا لا يترتب عليه عواقب، خاصة تلك المتعلقة بالملاحقة الجنائية. هذه إحدى سمات نظام الرعاية الصحية عندما يكون هناك العديد من المرضى خلف السرير، لكنهم لا يتواجدون فعليًا في العيادة. أذكر آلية واحدة فقط، ولكن هناك العشرات منها. وهذه ليست معلومات مجهولة. يتم تنفيذ عمل جميع المؤسسات في جميع أنحاء المدينة في وضع الطوارئ هذا. كل من يعمل في نظام الرعاية الصحية يعرف ذلك.

– كيف يمكن أن يكون هناك خمسة مرضى في سرير واحد؟ - ليديا كات ما زالت لم تفهم.

"لقد تم تسجيلهم للحصول على سرير واحد وتم إدخالهم إلى منشأة العلاج. وبناءً على ذلك، قد يكون مريض واحد في السرير، والباقي قد يكون في وضع المستشفى النهاري، وعلاج غير مكتمل، وما إلى ذلك.

– هل هذا مذكور في التاريخ الطبي؟

رد ميخائيل ديدور على المحكمة بمحاضرة عن القانون:

– لا، لم يتم ملاحظة ذلك في التاريخ الطبي. لكن هذا لا يترتب عليه أي عواقب قانونية خطيرة. فقط إذا حدث شيء ما للمريض خارج أسوار العيادة، فسيكون له عواقب قانونية. إذا لم يكن الأمر كذلك، فلن تكون هناك عواقب قانونية.

أعلن القاضي تيلنوفا استراحة. في قاعة المحكمة، تمكنت من طرح عدة أسئلة على ميخائيل ديدور:

– أخبرني، هل الوضع عندما يكون هناك عدة مرضى في سرير واحد، مدفوع الأجر من صندوق التأمين الطبي الإلزامي، هل هذا قانوني؟

– دعنا نقول فقط: إنه ليس غير قانوني. وتذكر أن كل ما ليس محظورا فهو حلال.

- إذا لم يكن هناك انتهاك للقانون فلماذا يحاكم تساريف وأيرونوسوف؟

– هذا نتيجة سلسلة من الإدانات، هذا كل شيء. سوف تقوم العيادة بعمل عظيم. ولم تكن هناك مطالبات من شركات التأمين.

- غير واضح. العشرات بل المئات من السجلات الطبية المزورة – هل هذا طبيعي؟

– هناك واقع مؤقت، هناك واقع التمويل. إذا تم ترحيل الأموال إلى العام المقبل، فلن تكون هناك مشكلة. هذه ليست مشكلة تتعلق بالمنشأة الطبية، إنها مشكلة تمويل تؤثر على الجدول الزمني.

وعندما سئل لماذا يتصرف معهد الطب التجريبي كضحية في هذه العملية، لم يجب نائب المدير.

دينيس كوروتكوف، Fontanka.ru

في يناير 2016، كتب فاليري تشيرنينكو، طالب الدراسات العليا في الكيمياء الحيوية من بيلاروسيا، والذي عمل كطبيب أعصاب في معهد الموازنة الحكومية الفيدرالي في سانت بطرسبرغ "معهد الطب التجريبي" (IEM)، رسالة إلى رئيس الوزراء ديمتري ميدفيديف، حيث اعترف بأن وأجبرته إدارة المؤسسة الطبية على تزوير سجلات المرضى. تم إرسال الاستئناف إلى وكالات إنفاذ القانون، والتي تمكنت أخيرًا بحلول فبراير 2017 من تلخيص ما يلي: أصدر كبير الأطباء في عيادة IEM، أوليغ تساريف، ونائبه، فياتشيسلاف إيرونوسوف، تعليمات لمرؤوسيهم بإعداد سجلات طبية مزيفة للمرضى من أجل لاختلاس أكثر من 11 مليون روبل من أموال الميزانية. لكن هذه ليست سوى بداية القصة التي كان فاديكوم يحقق فيها بالتوازي مع الشرطة ومحققي لجنة التحقيق.

قصة المرض

تحدى طالب الدراسات العليا البيلاروسي فاليري تشيرنينكو، الذي كتب رسالة إلى ديمتري ميدفيديف، السرية التي أصبحت ممارسة في العديد من المؤسسات الطبية الروسية. لولا استئنافه، لربما لم تكن قضية التاريخ الطبي المزيف في المعهد الطبي الدولي قد حظيت بالدعاية أبدًا، هذا ما يؤكده الموظفون السابقون والحاليون في المعهد.

في رسالة إلى رئيس الوزراء بتاريخ 17 يناير 2016 (متوفرة على Vademecum)، يصف تشيرنينكو دراماه الشخصية والمهنية على النحو التالي. عند وصوله إلى سانت بطرسبرغ في عام 2005، التحق بقسم الميزانية في جامعة سانت بطرسبرغ الطبية الحكومية التي سميت باسمه. آي بي. بافلوفا، ثم إلى التدريب في تخصص “العلاج”، وبعد التخرج في عام 2012، إلى الإقامة في معهد الطب الإلكتروني. هنا، بعد ثلاث سنوات، أصبح طالب دراسات عليا متخصصًا في الكيمياء الحيوية.

تضمن عقد العمل الذي تم عرضه على الطبيب الشاب راتبًا قدره 5400 روبل ومكافأة محتملة في حالة العمل المنتج. وسرعان ما تم تحديد الطريق إلى "زيادة الإنتاجية". كما يكتب تشيرنينكو، في أحد مؤتمرات الموظفين، أعلن كبير الأطباء في عيادة IEM أوليغ تساريف: هناك عقد خاص، سيحدد الوفاء به راتب الحاضرين. "والعمل على النحو التالي: ستكون هناك قائمة بالأشخاص، وسيكون من الضروري إنشاء تاريخ طبي لهؤلاء الأشخاص، وعلاجهم من شيء ما وإخراجهم من المستشفى. كان الجميع في حالة صدمة،" هكذا شهد تشيرنينكو في رسالة موجهة إلى رئيس الوزراء (علامات الترقيم والتهجئة الخاصة بالمؤلف محفوظة هنا وأدناه). بعد أن رفض الموظفون تزوير المستندات، أجريت محادثات شخصية، قال خلالها تساريف، كما يكتب تشيرنينكو، إنه سيتم إنشاء سجلات طبية لموظفي المعهد، لذلك لن تكون هناك شكاوى.

وأضاف كبير الأطباء، بحسب تشيرنينكو، أن هذا كان أمرًا شخصيًا من مدير المعهد إيفجيني شايداكوف. وأكد تساريف أنه لن تكون هناك شيكات من TFOMS، لأن "يفغيني فلاديميروفيتش لديه شعبه في كل مكان". تم إطلاق تحذير آخر في محادثة خاصة: الشكاوى ستؤدي إلى الفصل. «شخصيًا، قيل لي إنه سيتم إلغاء جميع أعمالي العلمية، وسيتم إغلاق الموضوع، وسيتم طردي من الدراسات العليا. ولن أدخل مرة أخرى في أي كلية دراسات عليا في سانت بطرسبرغ، وربما حتى في روسيا ككل. ولن تقوم أي عيادة أو مستشفى في سانت بطرسبرغ بتعييني كطبيب أعصاب في أحسن الأحوال، وسأعمل كبائع في متجر إلكترونيات، وفي أسوأ الأحوال، سيتم ترحيلي ببساطة من البلاد، لأن يفغيني فلاديميروفيتش لديه شعبه الخاص؛ "في كل مكان"، يكتب طالب الدراسات العليا. ويروي تشيرنينكو ملاحظة أخرى لكبير الأطباء: «هذا هو النظام الروسي للإدارة العامة، حيث يعمل الجميع بهذه الطريقة، وأنا إما فيه أو عائد إلى بيلاروسيا، حيث يوجد مكان للقانون».

يشهد طالب الدراسات العليا أنه لا يمكن لرئيس القسم ألكسندر تاتارينوف ولا نائب رئيس الأطباء فياتشيسلاف أيرونوسوف مساعدته بأي شكل من الأشكال، لأنهم تعرضوا للترهيب. ولسبب ما، لم يقم تشيرنينكو بإبلاغ مشرفته العلمية، عالمة الوراثة في مختبر IEM فالنتينا لاريونوفا، التي لم تكن حاضرة في مؤتمر تساريف، بما كان يحدث.
وأكدت لاريونوفا لمراسل "فاديميكوم": "لو أخبرني بهذا الأمر منذ البداية على الأقل، على الأقل منذ اليوم الأول الذي استقبلوا فيه هذا الفريق، صدقوني، لم يكن ليحدث شيء". "كنت سأدمر نصف المعهد، لكنهم لم يفعلوا ذلك". كنت سأحضر إلى المجلس الأكاديمي على الفور. وفقًا لتشيرنينكو ، فإن تساريف ، الذي هدد السكان وطلاب الدراسات العليا بالطرد ، أجبرهم على تزوير المستندات. يكتب تشيرنينكو: "لست متأكدًا من أنه كان لدي خيار". "لم يكن لدي مال، ولم أستطع أن أصدم زوجتي التي ترضع الحليب بكوني عاطلاً عن العمل، ولم يقم أحد بإلغاء القرض والحفاضات، ولم يكن لدي تصريح إقامة".

فاليري تشيرنينكو. الصورة: iemc.ru

وفقا لطالب الدراسات العليا، في المجموع، تم تزوير حوالي 400 تاريخ طبي في العيادة، وقضى هو نفسه أكثر من مائة ساعة من وقت العمل على التزوير. وفي بداية عام 2016، طُلب من مرتكبي عملية الاحتيال ملء ألف سجل طبي آخر. وبعد ذلك لم يستطع تشيرنينكو الوقوف: "لقد جئت إلى روسيا للدراسة والحصول على تعليم طبي والعمل كطبيب في روسيا! " تكوين أسرة ومساعدة الناس! لماذا يجب أن أقضي الآن حياتي كلها منخرطًا في عمليات احتيال على نطاق واسع بشكل خاص تحت قيادة إيفجيني فلاديميروفيتش شايداكوف وأوليج إيجوريفيتش تساريف؟ ينهي المؤلف الرسالة الموجهة إلى رئيس الوزراء بهذا السؤال البلاغي، مضيفًا أنه إذا سارت الأمور "بخلاف نص القانون والعدالة"، فسيكون لديه مكان يذهب إليه، على عكس زملائه الذين يتعرضون للترهيب من قبل رؤسائهم.

في محادثة مع مراسل Vademecum، لم يتذكر تشيرنينكو تفاصيل ما حدث له في IEM، ولم يذكر مكان عمله الحالي، لكنه أكد صحة الرسالة وموثوقية الحقائق المشار إليها فيها. في يناير 2016، تم إرسال خطاب آخر بمحتوى مماثل إلى رئيس الوزراء ديمتري ميدفيديف (متوفر في Vademecum)، موقعًا من قبل ثلاثة موظفين في IEM - طبيب التخدير والإنعاش كمال إيساييف، ورئيس اللجنة النقابية للمعهد يوري ميزينج ونفس تشيرنينكو. "تم وضع جميع "المرضى" غير الموجودين من خلال لجنة اختيار [لجنة داخلية لمؤسسة طبية تقرر ما إذا كانت ستقبل مريضًا يتم دفع تكلفة علاجه بموجب التأمين الطبي الإلزامي في مؤسسة أو قسم معين أم لا. – فاديكوم]. إن آلية التسجيل هذه غير ممكنة إلا إذا تم استخدام أموال من الميزانية الفيدرالية. أي أنه تم استخدام السجلات الطبية كأساس لتقرير حول استخدام أموال MHIF (ما يصل إلى 50 مليون روبل) المخصصة للمؤسسات الفيدرالية في النصف الثاني من عام 2015، كما أوضح الأطباء لرئيس الوزراء. يخطر أصحاب البلاغ أيضًا المرسل إليه أن القائم بأعمال مدير IEM، إيفجيني شايداكوف، صرح مرارًا وتكرارًا "بعدم جدوى الاستئنافات المقدمة إلى مكتب المدعي العام"، لأنه "يتحكم في العملية"، ويطلبون من ديمتري ميدفيديف إشراك روززدرافنادزور ولجنة التحقيق. في تفتيش عيادة IEM. وأكد كمال إيساييف لفاديميكوم صحة الرسالة ودقة الحقائق الواردة فيها. لم يكن من الممكن الاتصال بيوري ميزينج. تم تسجيل استئنافين من موظفي عيادة معهد الطب التجريبي لدى الحكومة في 21 يناير 2016 تحت الأرقام P-5250 وP-5253، وبعد خمسة أيام ألزم نائب مدير الإدارة الحكومية للتنمية الاجتماعية ن. ليبيديفا وزارة الصحة، FANO، وزارة الداخلية، Roszdravnadzor وصندوق التأمين الطبي الإلزامي (الرسالة في حوزة Vademecum) للنظر في هذه الطعون.

ليس فونتانكا

تولى قسم الأمن الاقتصادي ومكافحة الفساد التابع لوزارة الشؤون الداخلية في سانت بطرسبرغ ومنطقة لينينغراد التحقيق في قضية التزوير. في منتصف فبراير 2016، بدأت الشرطة عملية تفتيش لـ IEM، والتي تبين خلالها، على النحو التالي من الرد الرسمي لنائب رئيس القسم، أندريه بوشوروف، إلى مكتب تحرير Vademecum، أن مؤلفي الالتماس وقال لرئيس الوزراء الحقيقة. وبناء على سرقة 1.7 مليون روبل، في 10 أبريل، تم فتح القضية الجنائية رقم 588434 ضد مجهولين من بين إدارة المعهد. ورفض القائم بأعمال مدير IEM إيفجيني شايداكوف التعليق على الأحداث في المؤسسة، وأحال فاديكوم إلى نائبه للشؤون العامة ميخائيل ديدور. ووفقا له، في المجموع في عام 2016، تم إجراء ست عمليات تفتيش مجدولة وخمس عمليات تفتيش غير مجدولة للمؤسسة، ولكن عمليات التفتيش لجميع الإدارات، وهي FFOMS، Roszdravnadzor، لجنة التحقيق، FANO، لم تكشف عن أي انتهاكات. على وجه الخصوص، يدعي ديدور أنه أرسل في 26 يوليو تقارير مصالحة إلى المحقق سيرجي بولوتوف فيما يتعلق بعدم وجود ديون لشركات التأمين RGS-Medicine، وCity Insurance Medical Company، وSMK-RESO-Med، وCapital-Policy Medicine وROSNO -آنسة. "تم تصميم الوضع فيما يتعلق بمؤسسة ميزانية الدولة الفيدرالية "IEM" فيما يتعلق بإعادة انتخاب المدير القادمة. ولم تكشف جميع عمليات التفتيش التي أجريت على مختلف الإدارات في عام 2016 عن سرقة أموال الميزانية. قال فاديكوم ديدور: “لم تبلغ أي شركة تأمين عن أي ضرر”. ووفقا له، لم تؤكد أي جهة، بما في ذلك لجنة التحقيق، وقائع التزوير، ولا توجد سجلات طبية "مزيفة" في مواد القضية الجنائية. ويصف ديدور جميع الانتهاكات التي تم تحديدها بأنها "مسائل فنية تتعلق بالتعامل مع صندوق التأمين الصحي الإلزامي". يؤكد صندوق التأمين الطبي الإلزامي الفيدرالي في سانت بطرسبرغ أنه في عام 2016، أجرت شركات التأمين عمليات تفتيش لـ IEM، لكنها تفسر عدم وجود مطالبات من جانبها لأسباب أخرى: "استنادًا إلى نتائج عمليات التفتيش، قام المعهد بتعويض التأمين شركات التأمين الطبي الإلزامي بمبلغ 9.6 مليون روبل. بالإضافة إلى سداد الأموال، تم تغريم المعهد، وفقًا لبيان TFOMS، بمبلغ 1.1 مليون روبل بسبب "الفشل في تقديم الوثائق الطبية". الاستنتاجات التي توصلت إليها الشرطة، ومن بعدها موظفو القسم الإقليمي للجنة التحقيق التابعة للاتحاد الروسي، تتعارض أيضًا مع كلمات ديدور.

وأكد التحقيق أن كبير الأطباء في عيادة IEM، أوليغ تساريف، ونائبه، فياتشيسلاف إيرونوسوف، أصدرا تعليمات لمرؤوسيهما بإعداد سجلات طبية مزورة للمرضى الذين لم يتلقوا رعاية حقيقية في المؤسسة الطبية. "بناءً على هذه المستندات المزيفة، تم إصدار 878 فاتورة لمؤسسات التأمين الطبي العاملة في مجال التأمين الصحي الإلزامي، خلال الفترة من نوفمبر 2015 إلى يناير 2016، لسداد خدمات طبية يُزعم أنها قدمت إلى 511 مؤمنًا عليه بمبلغ إجمالي يزيد عن 11 مليون جنيه إسترليني". تقول رسالة قسم لجنة التحقيق في سانت بطرسبرغ، المنشورة على موقعها الرسمي على الإنترنت في 1 فبراير 2017: "تم تحويل مبلغ 220 ألف روبل لاحقًا إلى حساب المعهد". أكد فياتشيسلاف إيرونوسوف لـ Vademecum أن التحقيق يتهمه بالجزء الأول من الفن. 285 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي (إساءة استخدام السلطات الرسمية) والجزء 3 من الفن. 159 (الاحتيال على نطاق واسع بشكل خاص باستخدام السلطات الرسمية) مع أقصى عقوبة على الأخير - السجن لمدة تصل إلى ست سنوات. يتهم المحققون أوليغ تساريف بارتكاب أفعال بموجب الجزء الأول من الفن. 285، والتي بموجبها يواجه عقوبة السجن لمدة تصل إلى أربع سنوات.

“أمرت إدارة المعهد أولاً بتزوير السجلات الطبية، وعندما وصلت القصة إلى جهات إنفاذ القانون، لجأت إلى الموارد الإدارية. وأوضح إيرونوسوف لمراسل فاديكوم: "أنا وتساريف فقط هم المسؤولون عن ذلك".

الآن تم إرسال مواد القضية إلى المدعي العام لمنطقة بتروغرادسكي في سانت بطرسبرغ، دينيس تساريف، الذي يجب عليه، في غضون عشرة أيام، إما توجيه اتهامات رسمية ضد تساريف وأيرونوسوف وإرسال القضية إلى المحكمة، أو إعادة المواد للمراجعة إلى قسم لجنة التحقيق. وفي وقت التوقيع على العدد للنشر، لم يكن فياتشيسلاف إيرونوسوف قد تلقى نسخته من لائحة الاتهام الرسمية. ورفض أوليغ تساريف التعليق.

حضانة النحاس

وبينما يدرس مكتب المدعي العام ملابسات القضية، فإن قصة التزييف في IEM قد تصل إلى مستوى جديد. في 9 يناير، أرسل المستشار العلمي لطالبة الدراسات العليا تشيرنينكو، فالنتينا لاريونوف، وموظفين آخرين في IEM، بما في ذلك أيرونوسوف نفسه، ورئيس اللجنة النقابية، يوري ماسينج، ورئيس مجلس أطروحة IEM، نيكولاي سابرونوف، مناشدات إلى رئيس غرفة الحسابات تاتيانا جوليكوفا، رئيس لجنة التحقيق ألكسندر باستريكين، وكذلك إلى الإدارة الرئاسية بطلب التدخل في التحقيق. يترتب على بيان مؤلفي الرسالة (المتاح لـ Vademecum) أنه لا يحق لكبير الأطباء في عيادة المعهد Tsarev ولا نائبه Ironosov التوقيع على المستندات المالية المصرح لها بالتوقيع حصريًا من قبل رئيس مؤسسة ميزانية الدولة الفيدرالية "IEM" يفغيني شايداكوف. في الاستئناف الموجه إلى رئيس غرفة الحسابات، تشير لاريونوف إلى سبب محدد لتزوير المستندات - كان مخطط الفساد بأكمله يهدف إلى سرقة حوالي 23 مليون روبل من الميزانية الفيدرالية المخصصة بما يتجاوز معيار FFOMS. وفقا للاريونوفا، فإن عملية الاحتيال تعني ضمنا أن أموال MHIF المخصصة لـ IEM في النصف الثاني من عام 2015 سيتم صرفها بالكامل بحلول نهاية العام. لكن قدرة عيادة المعهد لم تسمح بذلك. "تحتوي عيادتنا على 90 سريراً. وفقًا للتعريفة المحددة، يمكنهم علاج المرضى بأقصى طاقتهم مقابل 2-3 ملايين روبل فقط. "هناك عدد من الأسرة، هناك معيار - كم عدد الأيام التي يجب أن يبقى فيها المريض في السرير حتى تحصل المؤسسة على المال له - لأنه إذا بقي أقل، فلن تدفع شركات التأمين مبلغًا إضافيًا"، يؤكد استنتاجاته. زميل أيرونوسوف.

تم تزوير التاريخ الطبي، حيث تم إصدار أمر باستخدام أموال MHIF بالكامل، كما تلخص لاريونوف. وكما أبلغت غرفة الحسابات Vademecum، تم إرسال استئناف موظفي IEM والمواد الواردة فيه إلى مكتب المدعي العام وFANO.

الفساد، فانو، المرضى، لجنة التحقيق، مكتب المدعي العام، وزارة الداخلية، سانت بطرسبرغ