لقد قطع فن الشفاء شوطا طويلا لتحقيق مستوى عال من التطور. لقد كان الناس دائما مريضا، والمعالجون، المعالجون، المعالجون بدأوا وجودهم تقريبا مع ولادة الجنس البشري.
طب ما قبل التاريخ
في عصور ما قبل التاريخ، كان هناك العديد من الأمراض المختلفة. لم يهتم الأشخاص البدائيون بنظافة منازلهم وأجسادهم، ولم يعالجوا الطعام ولم يسعوا إلى عزل زملائهم من رجال القبائل المتوفين. يعد نمط الحياة هذا أفضل بيئة لنمو وتطور مجموعة متنوعة من الالتهابات والأمراض، ولم يتمكن الطب القديم من مواجهتها. أدى الافتقار إلى النظافة الأساسية إلى ظهور أمراض جلدية. أدى سوء تجهيز الطعام وبدائيته وصلابته إلى تآكله وتلف الأسنان والفكين وأمراض الجهاز الهضمي. خلال المعارك والصيد، تعرض الأشخاص البدائيون لإصابات خطيرة، وغالبا ما أدى نقص العلاج إلى الموت.
أثار عدد كبير من الأمراض والإصابات ظهور الطب البدائي. اعتقد القدماء أن أي مرض سببه دخول روح شخص آخر إلى جسم الإنسان، ومن أجل الشفاء لا بد من طرد هذه الروح. وكان الطبيب البدائي، الذي كان أيضًا كاهنًا، يمارس طرد الأرواح الشريرة بمساعدة التعاويذ والطقوس المختلفة.
ولم يقتصر الشفاء البدائي على هذا. بمرور الوقت، تعلم الناس ملاحظة واستخدام الخصائص الطبية للنباتات وغيرها من ثمار الطبيعة. كان الطين بمثابة نوع من "الجص" في ذلك الوقت - حيث استخدمه المعالجون لإصلاح الكسور. تم إجراء العمليات البدائية، على سبيل المثال، تم العثور على جماجم مع آثار نقب ناجحة.
مصر القديمة
يمكن اعتبار مصر القديمة مهد الطب كعلم. كانت معارف ومخطوطات الأطباء المصريين القدماء بمثابة الأساس للعديد من الأساليب والتعاليم الطبية الحديثة. ويعتبر أقدم نظام موثق للطب. خصوصية الطب المصري القديم هو أن جزءا كبيرا من الاكتشافات يعزى إلى الآلهة. مثل تحوت، إيزيس، أوزوريس، حورس، باستت. وكان أفضل المعالجين هم الكهنة أيضًا. ونسبوا كل اكتشافاتهم وملاحظاتهم إلى الآلهة. على عكس عصور ما قبل التاريخ، أولى المصريون أهمية كبيرة للنظافة. لقد وصفوا بوضوح ما يجب تناوله، ومتى تنام، ومتى يجب القيام بالإجراءات الوقائية (القيء والملينات لتطهير الجسم). لقد كانوا أول من اعتقد أن صحة الجسم يجب الحفاظ عليها من خلال الألعاب الخاصة والنشاط البدني. وكان المصريون أول من علم بوجود النبض. لم يكن لديهم فهم دقيق للأوعية والأعصاب المختلفة والأوتار وكيفية اختلافها. لقد تصوروا نظام الدورة الدموية بأكمله على أنه نهر النيل.
كان الكهنة بمثابة الجراحين، وكان بإمكانهم بتر أحد الأطراف، وإزالة الزوائد الجلدية جراحياً، وإجراء الختان - للذكور والإناث. كانت العديد من الأساليب غير فعالة وغير مجدية، لكنها كانت الخطوات الأولى لمزيد من التطوير. على سبيل المثال، مثل الأدوية التي تعتمد على عمليات العفن والتخمير، كان الطب القديم في مصر متطورًا جدًا في وقته.
الهند القديمة
ووفقا للمعتقدات الهندية، فإن الآلهة التي اخترعت الطب هما شيفا ودانفانتاري. في البداية، كما هو الحال في مصر، كان البراهمة (الكهنة) فقط هم من يمكنهم ممارسة الطب. علاوة على ذلك، أصبح الشفاء طبقة منفصلة. والتي، على عكس البراهمة، حصلت على مكافأة لعملهم. بالإضافة إلى المكافأة، كان على الشخص الذي أصبح طبيبًا أن يرتدي ملابس نظيفة، ويعتني بنفسه، ويتصرف بلطف وثقافة، ويأتي بناءً على طلب المريض الأول، ويعالج الكهنة مجانًا.
في الهند، كانوا قلقين للغاية بشأن نظافتهم: بالإضافة إلى الحمامات البسيطة، قام الهنود بتنظيف أسنانهم. وكانت هناك قائمة منفصلة من الأطعمة التي تساعد على الهضم. وقد أخرجت الجراحة من الطب منفصلا، وسمتها "الشالية". يمكن للجراحين إما استخراج إعتام عدسة العين أو إزالة الحجارة. كانت العمليات الجراحية لإعادة بناء الأذنين والأنف تحظى بشعبية كبيرة.
كان الطب الهندي القديم هو الذي وصف الخصائص المفيدة لأكثر من 760 نباتًا ودرس تأثير المعادن على الجسم.
لقد أولىوا اهتمامًا خاصًا لطب التوليد. كان على الطبيب أن يكون معه أربع نساء من ذوي الخبرة للمساعدة. كان الطب في الهند أكثر تطوراً منه في مصر أو اليونان.
آسيا القديمة
كان الطب الصيني بمثابة أساس الطب الآسيوي. لقد راقبوا النظافة بدقة. يعتمد الطب الصيني على تسعة قوانين وفئات من المطابقة.
وبناء على القوانين التسعة اختاروا طرق العلاج. ولكن بالإضافة إلى ذلك، تم إجراء العمليات الجراحية في الصين، وتم استخدام التخدير والتعقيم. تم إجراء التطعيمات الأولى ضد الجدري في الصين منذ ألف عام قبل الميلاد.
ومن المستحيل أن نفرد الطب الياباني بشكل منفصل، فهو مبني على الطب الصيني التقليدي. في الوقت نفسه، تم بناء الطب القديم في التبت على التقاليد الطبية في الهند.
اليونان القديمة وروما
في الطب اليوناني، تم اعتماد ممارسة مراقبة المريض لأول مرة. من الصعب عند دراسة الطب اليوناني القديم عدم ملاحظة تأثير الطب المصري القديم عليه. تم وصف معظم الأدوية المستخدمة منذ فترة طويلة في برديات المعالجين المصريين. في اليونان القديمة، كانت هناك مدرستان - في قورينا ورودس. وأكدت المدرسة الأولى أن المرض هو علم الأمراض العام. لقد تعاملت وفقًا لذلك، مع التركيز على خصائص المريض، على سبيل المثال، اللياقة البدنية. عملت المدرسة من رودس على الفور مع تفشي المرض. ومن ناحية أخرى، كان الفلاسفة يعملون في الطب، وقاموا بنشر معارفهم بين الجمهور. وهم الذين درسوا الطب من وجهة نظر علمية. وتميزت رياضة الجمباز بشكل منفصل عن كل الطب كوسيلة لعلاج الخلوع وتنمية الجسم.
كلما تغلغلت معرفة الطب القديم عند المصريين بشكل أعمق، ظهر الأطباء الأكثر خبرة بأساليب جديدة. وكان أحد آباء الطب أبقراط. لديه ممارسات جراحية أكثر تطوراً. يمكنه إجراء بضع القحف وإزالة القيح وثقب الصدر وتجويف البطن. كانت المشكلة الوحيدة هي العمليات بكميات كبيرة من الدم - عدم معرفة كيفية العمل مع الأوعية الدموية، رفض أبقراط مثل هؤلاء المرضى.
تم بناء كل الطب في روما القديمة على إنجازات مستعارة سابقًا من الأطباء اليونانيين. الوضع يتكرر – كيف بني الطب الياباني على أساس الطب الصيني. في البداية، كان طب روما بأكمله يعتمد على أساليب ممتعة وممتعة: المشي والحمامات. علاوة على ذلك، بناءً على تعاليم أبقراط، حاولت المدرسة المنهجية، مدرسة علم الخصائص الهوائية، تحسينها، ولكن بطريقة علمية. وكان أفضل طبيب في روما جالينوس. درس التشريح بالتفصيل وكتب أكثر من 500 رسالة في الطب. لقد درست وظيفة العضلات بشكل أكثر شمولاً.
يعد الطب أحد أهم جوانب الحياة الاجتماعية للمجتمع. الطب كعلم موجود منذ وجود البشرية. لقد كان مستوى تطور المعرفة الطبية يعتمد دائمًا بشكل مباشر على مستوى التنمية الاجتماعية والاقتصادية.
يمكننا استخلاص معلومات حول المراحل الأولية لتطور الطب من الرسومات القديمة والإمدادات الطبية القديمة التي عثر عليها علماء الآثار. نتعلم أيضًا معلومات عن الطب في العصور الماضية من المصادر المكتوبة: أعمال مفكري اليونان القديمة وروما القديمة، في السجلات والملاحم والأفكار.
في المراحل الأولى من تطور الطب، تم استخدام أساليب المراقبة بشكل أساسي. تم إجراء التشخيص الأول بعد فحص المظاهر الخارجية للمرض، على عكس، على سبيل المثال، أطباء الأسنان الحديثين الذين يمكنهم إجراء تشخيص بناء على مشاعرك إذا كنت تعرف كل شيء عن ابتسامتك.
تطور الطب بشكل منفصل في أجزاء مختلفة من العالم. في الصين بالفعل عام 770 قبل الميلاد. كان هناك كتاب في الطب. على الرغم من أن جميع الطرق والنصائح العلاجية الواردة في هذا الكتاب كانت مبنية بشكل أساسي على الأساطير والخرافات، إلا أنه لا يزال يحتوي على معلومات حقيقية عن صحة الإنسان. ومن المعروف على وجه اليقين أنه في القرن الخامس قبل الميلاد. حتى العمليات الجراحية تم إجراؤها في الصين باستخدام الأشكال الأولى من التقنيات الجراحية الحديثة.
في عام 618 قبل الميلاد. أعلن الأطباء في الصين القديمة لأول مرة عن وجود أمراض معدية، وذلك في عام 1000 قبل الميلاد. حتى أن الصينيين قاموا بالتطعيم ضد الجدري.
وفي دولة آسيوية أخرى، اليابان، لم يتطور الطب بنجاح كبير. استمد اليابانيون معرفتهم الأساسية من تجربة الطب الصيني.
حدث الاختراق الحقيقي في الطب في اليونان القديمة. ظهرت هنا مدارس الأطباء الأولى، مما جعل التعليم الطبي في متناول العلمانيين.
وبفضل أنشطة إحدى هذه المدارس، حصل أبقراط على كل معرفته بالطب. لا يمكن المبالغة في تقدير دور هذا المفكر في تطوير الطب. تجمع أعماله بين جميع المعلومات المتراكمة المتفرقة حول معاملة الناس. حدد أبقراط أسباب المرض. والسبب الرئيسي برأيه هو التغير في نسبة السوائل في جسم الإنسان.
أصبحت استنتاجات أبقراط أساس الطب العملي الحديث، ووصفه للجراحة فاجأ حتى الأطباء المعاصرين. وصف أبقراط طرق العلاج المستخدمة على نطاق واسع حتى يومنا هذا.
وبطبيعة الحال، ساهم العديد من العلماء المشهورين في تطور الطب حتى بعد أبقراط. بفضل عملهم، وصل الطب الحديث إلى مستويات غير مسبوقة. وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام التقنيات الحديثة لتدريب الأطباء.
لقد عرف الأطباء الأوائل وطرق العلاج المختلفة منذ العصور القديمة. وقد وصلت إلينا أسماء أشهرهم. يمكننا تسمية العديد من الأطباء والطبيبات الروس الموهوبين.
مشاهير الأطباء في العصور القديمة
لقد نجت المعلومات حول الطب القديم حتى يومنا هذا. يعتبر الطب اليوناني القديم هو الأقدم. إن مساهمة علماء الطب اليونانيين القدماء في تطوير هذا العلم هائلة. لا تزال أعمال بعضهم مستخدمة حتى اليوم.أشهر طبيب يوناني قديم هو أبقراط. يُطلق على عمله المهم اسم "مجموعة أبقراط". ويصف بالتفصيل الأمراض المعروفة في ذلك الوقت وطرق علاجها والتعرف عليها. أولى أبقراط أكبر قدر من الاهتمام لدراسة الأمراض الفيروسية. كان أفلاطون تلميذًا لأبقراط، وأصبح أيضًا طبيبًا يونانيًا قديمًا مشهورًا. ويعتبر مؤسس الطب الرجعي. طرح طبيب يوناني قديم آخر، وهو أرسطو، أسئلة في الطب لا يستطيع الإجابة عليها سوى أطباء وعلماء الأجيال اللاحقة. لا تزال معرفة هؤلاء الأطباء العلماء مستخدمة من قبل الأطباء المعاصرين حتى يومنا هذا؛ وقد استمرت تعاليمهم في عصرهم على يد آي سيتشينوف، ون.
في روما القديمة، كان الجراحون الأوائل أطباء يونانيين، وبعد ذلك ظهر أطباءهم "الرومان". كان علماء الطب البارزين في عصرهم هم جالينوس وسيلسوس. لقد أجروا العمليات الجراحية بنجاح. تم إدراج عمل سيلسوس "في الطب" في الصندوق الذهبي للطب في العالم. في هذا العمل، وصف الطبيب القديم آراء أسلافه فيما يتعلق بالطب، أي أنه كتب عن أبقراط وهيروفيلوس وأسقليبياديس وإيراسيستراتوس. يعتبر أسكليبياديس مؤسس الطب الروماني. وكان هو الذي غرس احترام الطب، لأن علاجه كان دائما يجلب السرور للمرضى.
كان لدى الهنود الأمريكيين القدماء أيضًا فهم للعديد من الأمراض التي يعاني منها الأشخاص المعاصرون أيضًا. أثناء التنقيب في المقابر بالقرب من المستوطنات الهندية القديمة، تم العثور على تماثيل صغيرة. وهناك افتراض بأنهم وضعوا بجانب الموتى كتقرير طبي عن سبب الوفاة. انطلاقًا من التماثيل، قام الأطباء القدماء بتشخيص المرضى بتشخيصات مثل الأورام والكسور وتشوهات العمود الفقري وما إلى ذلك. ومن المعروف عن الأطباء المصريين القدماء وأطباء بلاد ما بين النهرين القديمة. تميز الطب في الصين والهند القديمة بمستوى عالٍ من الجراحة.
أشهر الأطباء الروس
روسيا غنية بالمواهب الطبية. أحد نجوم الطب الروسي هو نيكولاي سكليفوسوفسكي. من الصعب تقييم مساهمته في الجراحة العالمية. كان أول من أجرى في روسيا عمليات جراحية للفتق الدماغي، وأكياس المبيض، وفتق البطن، وقد ربط هذا الطبيب العظام الأنبوبية الطويلة بطريقة جديدة تمامًا، والتي أصبحت تُعرف فيما بعد باسم "القلعة الروسية" و"قلعة سكليفوسوفسكي". أمضى سنوات عديدة من حياته في ساحات القتال. 
يُعرف سيرجي بوتكين بأنه ممارس عام روسي متميز. درس أوبئة الأمراض مثل الكوليرا والتيفوس والطاعون. يُطلق على التهاب الكبد الفيروسي "أ" اسم مرض بوتكين، حيث أن هذا الطبيب هو الذي اكتشف هذا المرض في وقت ما.
المعلم والطبيب الروسي الشهير فاليري شوماكوف. وكان أول من قام بزراعة كلية عام 1965، وفي عام 1988 أجرى عملية زرع قلب باستخدام تقنية جديدة تماماً وهي الزراعة على مرحلتين.
يعتبر ليونيد بوكيريا أيضًا طبيب قلب من الطراز العالمي. لقد ابتكر وكان رائدًا في استخدام جهاز التحكم في التشغيل عن بعد. لقد أجرى أكثر من ألفي عملية قلب مفتوح.
بفضل جراح العيون المجهري الروسي سفياتوسلاف فيدوروف، تم إثراء طب العيون العالمي بإنجازات وتطورات فريدة غيرته إلى الأبد. ومن إبداعاته "عدسة فيدوروف-زاخاروف" التي تعتبر أفضل عدسة صناعية في العالم. تعمل العيادات الرائدة في العالم على علاج الجلوكوما في مرحلة مبكرة باستخدام طريقة فيدوروف، الذي كان أول من أجرى مثل هذه العملية في عام 1973. نجح هذا الجراح في زراعة قرنية صناعية.
طبيبات مشهورات
أول امرأة في العالم تحصل على شهادة الطب هي الأمريكية إليزابيث بلاكويل عام 1849. وفي نيويورك، افتتحت مستشفى للفقراء حيث يمكن علاج النساء والأطفال. عاشت حتى سن 89، وكرست حياتها كلها للأنشطة الاجتماعية والطب. 
الطبيبة ليلى الدنمارك معروفة لدى جميع أطباء الكوكب. حصلت ليلى على شهادة طب الأطفال عام 1918. ومنذ ذلك الحين بدأت ممارسة. وفي عام 2001، أُدرج اسم الدنمارك في موسوعة غينيس للأرقام القياسية، حيث حصلت على لقب أكبر طبيبة ممارسة. بحلول ذلك الوقت، كانت ليلى الدنمارك قد بلغت مائة وثلاث سنوات. يعتبر أعظم إنجاز لها هو مكافحة السعال الديكي. وكان هذا المرض يعتبر في وقت من الأوقات غير قابل للشفاء.
جيرترود إليون طبيبة مشهورة أخرى. وهي حائزة على جائزة نوبل في الطب وعلم وظائف الأعضاء. كرست إليون حياتها لتطوير أدوية مبتكرة لمكافحة أمراض مثل سرطان الدم والملاريا والنقرس والهربس.
أشهر طبيب في العالم
عندما تُسأل عن أشهر طبيب في العالم، يمكنك الحصول على العديد من الإجابات المختلفة تمامًا، لكن من الصعب الجدال مع حقيقة أن الجميع يعرف عن أبقراط. يُعرف أبقراط، من بين أمور أخرى، بقسم الطبيب الشهير الذي سمي باسمه. تجدر الإشارة إلى أن الأطباء في جميع أنحاء العالم ما زالوا يستخدمون قسم أبقراط حتى يومنا هذا.وكان أبقراط أول من كشف الآليات الطبيعية لحدوث الأمراض، وشرح عمليات العلاج والشفاء. كان أبقراط أول من رفض وجود الأرواح وتأثيرها على تعافي الإنسان. ويعتبر الركيزة التي لا يمكن تدميرها وأساس العلوم الطبية الحديثة.
قد يكون الأطباء المؤسسون في بعض الأحيان عاجزين. على سبيل المثال، تحول لون جلد أحد سكان تتارستان إلى اللون الأزرق وأصبح من المستحيل تقريبًا التعامل معه. .
اشترك في قناتنا في Yandex.Zen
موضوع: تاريخ الطب كعلم
تاريخ الطب- علم يدرس تطور العسل. المعرفة والأنشطة بما يتوافق مع تطور المجتمع البشري.
فترة تاريخ الطب– هو تحديد المراحل المتجانسة نوعيا في تطور الطب.
عام فترةيرتبط تاريخ الطب بالتأريخ التاريخي العام. هناك:
1. طب المجتمع المشاعي البدائي؛
2. طب الحضارات القديمة.
3. طب العصر القديم.
4. الطب في العصور الوسطى.
5. طب النهضة.
6. طب العصر الجديد.
7. طب العصر الحديث (القرن العشرين).
الفترة العامة للطب في بيلاروسيا:
طب الدول البيلاروسية القديمة
طب دوقية ليتوانيا الكبرى
الطب داخل الإمبراطورية الروسية
طب BSSR
الطب في جمهورية بيلاروسيا
خاص فترةيتم تحديد تاريخ الطب من خلال اكتشافات محددة في مجال العلوم والتكنولوجيا، والتي غيرت بشكل كبير تطور الطب. على سبيل المثال: اكتشاف التخدير، فصائل الدم، استخدام المضادات الحيوية.
تاريخ الطب
في أوائل القرن التاسع عشر أصبحت جامعة. تأديب. في القرن 19 تعرفت عليها مع موسوعة العسل. معرفة. خلال هذه الفترة تم إنشاء الأقسام الأولى للتاريخ. عسل. (على سبيل المثال، جامعة كراكوف). كان لديهم: فصول دراسية، مكتبة وأرشيف، ومتحف. أحد التعاريف الأولى للتاريخ. عسل. أعطيت في بداية القرن التاسع عشر. (جامعة موسكو). شرق. عسل. -ليس مجموعة من التواريخ والسير الذاتية، ولا يتكون في الأساس من سيرة بسيطة لأشهر الأطباء، وحسابات جافة. وتقييمات إبداعاتهم، وفي دراسة مفيدة. أصل والتغيرات في الأطباء. علوم.
1903 - ينشر أ. موروخوفيتس أول كتاب مدرسي محلي بعنوان "تاريخ المعرفة الطبية وارتباطها".
1935 – القسم الأول لتاريخ الطب في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية.
1949 – بدأ تدريس تاريخ الطب في بيلاروسيا.
1992 – افتتاح المتحف الجمهوري لتاريخ الطب في بيلاروسيا.
1961 – تم إنشاء قسم “تاريخ وتنظيم الرعاية الصحية” في معهد غرودنو الطبي الحكومي.
في عام 1921 - نظمته الجمعية الدولية للتاريخ. الطب، القط. يحمل مؤتمرات (1 ص / 2 جم) وينشر مجلة "فيزاليوس".
تاريخ العلم هو نظرية العلم.
موضوع تاريخ الطب –هذا مصدر تاريخي يحتوي على معلومات حول تطور الطب.
المصدر التاريخي –هذا هو أي نصب تذكاري من الماضي يعكس أحداثًا حقيقية وقد وصل إلينا.
أنواع المصادر التاريخية:
1. أ) المستندات الأولية هي في الواقع وثائق أصلية تعكس الحقائق والظواهر.
ب) الثانوية - تحتوي على تعميمات حول الظواهر والحقائق.
2.1. مكتوب. أنواع الكتابة: مصورة - علامات؛ الهيروغليفية والحروف. ما كتبوا عليه: كتبوا على الحجر، الطين، الرق، البردي، الورق، ما كتبوا: كتبوا مراجعات تاريخية، سجلات، مؤلفات علمية، نصوص دينية، إلخ.
2.2. المواد (بقايا العظام، مجموعات الأدوات، إلخ).
2.3. اللغوية (دراسة أصل المصطلحات الطبية: اليونانية واللاتينية).
2.4. شفهي (أساطير، ملاحم، أساطير، أمثال ذات طبيعة طبية).
2.5. الإثنوغرافية (العادات والطقوس ذات الطبيعة الطبية التي تعكس الطب التقليدي).
2.6. وثائق الأفلام والصور
2.7. وسائط تخزين الكمبيوتر.
أهداف تاريخ الطب:
1. المنهجية - مدروسة. IST. عسل. يعزز تطوير الطريقة التاريخية للمعرفة التاريخية. طريقة تفكير.
2. النظرة العالمية.
3.الإنسانية – تعلم الإنسانية.
4. الأخلاقية والتربوية.
5. التكامل.
6. ثقافي – يزيد من مستوى الثقافة العامة.
7. الدراسات المتحفية.
موضوع: شعار طبي. العطل الطبية.
شعار طبي – وهذه صورة ترمز إلى الطب والانتماء إليه.
الأشكال :-عام؛
- خاص.
الشعار الطبي العام – الصورة رمز الطب بشكل عام.
1 حرف.في د. مصر – 1 جنرال. شعار الطب: صليبي حلقة (دكتور إيمحوتن - "مصر. أبقراط"، T → الحوض → الصحة).
2 حرف.دكتور. اليونان. طاقم أسكليبيوس. أسكليبيوس هو إله الشفاء. Asklepeikons هي أول معابد الشفاء. العصا والثعبان رمزا للحكمة. (في روما القديمة - اسكولابيوس).
3 حرف.دكتور. اليونان. وعاء مع ثعبان. الوعاء هو رمز لقوى الطبيعة العلاجية. في جميع أنحاء العالم هو رمز للصيدلة.
4 حرف.دكتور. اليونان. عصا هيرميس لها أجنحة في الأعلى، ويلتف حولها وبين العصا ثعبانان. هيرميس هو شفيع التجار والمسافرين. كان يرافق الموتى إلى ملكوت الله، وبلمسه بعصاه يستطيع أن يحيي الإنسان. هذا هو شعار الخيميائيين في العصور الوسطى (الإحكام). اليوم - شعار مكتب الضرائب والجمارك، وفي عدد من البلدان (الولايات المتحدة الأمريكية، إيطاليا، إلخ) - شعار الطب.
5 حرف.شعار دبليو هارفي. شمعة مع ثعبان ملفوف حولها. النور في الظلمة . "من خلال تألقي للآخرين، أحرق نفسي."
6 حرف.وقت جديد. (القرن الثامن عشر) مرآة مع ثعبان (فرنسا) - رمز النقاء والحذر.
7 حرف.وقت جديد...الصليب الأحمر. في عام 1864 - مخلوق جمعية الصليب الأحمر. هنري دونان. المربع الأبيض هو الصليب الأحمر (هذه صورة طبق الأصل للعلم السويسري). وفي الشرق - الهلال الأحمر. الجودة: الحكمة؛ عدالة؛ الاعتدال؛ شجاعة.
شعارات الطب الخاص – هذه هي شعارات التخصصات والمشاكل الفردية.
1. شعار طب الشيخوخة هو شجرة الجميز.
2. شعار طب الرضوح هو صورة شجرة منحنية مربوطة بأوتاد.
3. شعار مكافحة الجذام هو الصليب المالطي.
4. شعار مكافحة السل هو البابونج. (1909 - رابطة عموم روسيا ضد مرض السل. عروض ترويجية لبيع البابونج - أيام الزهرة البيضاء).
العطل الطبية:
1. الدولية (علمانية، دينية).
2. الدولة
3. في الفرق الطبية
1. 1. العلمانية:
1.2. ديني:
في الأرثوذكسية - يوم القديس باتيليمون (شفيع المعالجين والمرضى)؛
بالنسبة للكاثوليك، فهو يوم القديس قزمان ودميان (رعاة الصيادلة والمعالجين).
2. يقام يوم العامل الطبي منذ عام 1966. كل يوم أحد ثالث من شهر يونيو.
3. المناسبات السنوية، وتكريم المحاربين القدامى، وبدء المهنة.
موضوع: طب المجتمع البدائي
ظهور الطب في المجتمع البشري.
نظرية أصل الحياة:
1. الإلهي
2. الفضاء
3. نظرية التكوين البشري
مخطط ظهور الطب في المجتمع البشري:
1. ما قبل الطب
2. الطب الناشئ
3. الطب كمؤسسة اجتماعية للمجتمع القبلي
ما قبل الطب- مجموعة من تقنيات المساعدة الذاتية والمتبادلة التي حدثت في الحيوانات، أسلاف البشر.
الطب الناشئ- احتراما. المجتمع الناشئ. كما أصبح الناس كان المجتمع يحدث ويصير. الدواء.
مستوى الأفكار الطبية والصحية في مرحلة المجتمع القبلي.
تدريجيا، حدثت التغييرات التالية في حياة الناس: إنتاج النار، واستخدام المعادن، وتصنيع الأطباق والأحذية. في البداية كان الطب جماعيا (شعبيا)، ولكن تدريجيا ظهرت مجموعة من الناس. لقد مارست الطب فقط. يمكن أن يكون المعالج الأول رجلاً أو امرأة. كان للمعالجين الأوائل مكانة متميزة في المجتمع.
وكان متوسط العمر المتوقع للناس في ذلك الوقت 20-25 سنة. لقد عانوا من نفس الأمراض التي يعاني منها الإنسان المعاصر (الصدمات والأورام وما إلى ذلك). عرف المعالجون الأوائل أن مشاكل التنفس والنزيف يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. لقد اعتبروا القلب هو العضو الرئيسي للإنسان.
في المجتمع البدائي كان هناك عدد من المؤسسات الاجتماعية: مؤسسة المحرمات - المحظورات، مؤسسة الشيوخ، مؤسسة التنشئة (الانتقال إلى رتبة شخص بالغ من خلال الاختبارات الجسدية والروحية).
في ذلك الوقت يضيف:
1. النظافة الشعبية (التقليدية) – مجموعة معقدة من المفاهيم والمهارات الصحية. har-ra (اختيار مكان الإقامة، إعداد الطعام، خياطة الملابس والأحذية، أفكار حول الماء الحي والميت، تطهير القديسين بالنار، تبخير المباني، حرق الموتى).
2. الطب التقليدي عبارة عن مجموعة معقدة من المفاهيم والمهارات ذات الطبيعة العلاجية. تم استخدام المنتجات ذات الأصل الحيواني والنباتي والمعدني. في هذا الوقت، يتم تشكيل فكرة عن أبسط أشكال الجرعات. يتم تنفيذ أبسط الإجراءات الطبية وأكثرها تعقيدًا: علاج الكسور، بضع القحف، جراحة البطن (العملية القيصرية). قام المعالجون الأوائل بتنفيذ تقنيات عقلانية، لكنهم حصلوا على شكل باطني - شكل الطقوس والمؤامرات.
أشكال وجهات النظر:
1. فقر الدم – الإيمان بالأرواح.
2. الطوطمية - الإيمان بالحيوانات.
3. الشهوة الجنسية – منح الجمادات قوى خارقة للطبيعة (التمائم).
الطقوس هي نظام من الإجراءات المشروطة التي من المفترض أن تتمتع بقوة خارقة للطبيعة. أنواع الطقوس: الألعاب، السحرية.
المؤامرة هي صيغة لفظية يفترض أن لها قوة خارقة للطبيعة.
جرت الطقوس في الهواء الطلق أو في كوخ - في مكان مقدس. أثناء الطقوس، احتل الشامان والمريض وأفراد القبيلة مكانًا معينًا وقاموا بأفعال معينة. وكانت الطقوس مصحوبة بالموسيقى والغناء والرقص (نوع من العلاج النفسي). كان للشامان شكل فريد من نوعه من الملابس، أو سماته (أول ملابس احترافية). كان الشامان بمثابة الوسيط بين روح المرض الممسوسة والمريض. بدا أنه يقنع ويسترضي روح المرض. يمكن أن تكون الطقوس مصحوبة بالتضحية.
واتخذت التمائم شكل آلهة وأصنام وأعضاء وأطراف تالفة. كانت مصنوعة من مواد مختلفة (الحجر والعظام والخشب والمعادن) التي لها خصائص علاجية. تم استخدام التمائم للوقاية من الأمراض وعلاجها.
موضوع: الطب في العصور القديمة
المؤسسات الطبية الأولى وشكل التنظيم الطبي في العصور القديمة.
ينبغي أولاً مراعاة المؤسسات الطبية:
· أسكليبيونس - المستشفيات التي افتتحت في معابد أسكليبيوس (اليونان القديمة)؛
· ياتري – المستشفيات الخاصة في روما القديمة.
· فالينتوديناريا – المستشفيات العسكرية في روما القديمة؛
· فارماكوبول – مؤسسة لبيع الأدوية في اليونان والصين.
أشكال التنظيم الطبي في العصر القديم.
1. طب الدولة.
تتميز بوجود: أ) المناصب الطبية الحكومية (archiates، aediles الصحية)، روما القديمة، ب) هيئات الإدارة الطبية الحكومية (النظام الطبي، الصين القديمة)، ج) التنظيم التشريعي للطب (القوانين: "مانو"، التي قسمت المجتمع إلى طبقات، الهند القديمة؛ "حمورابي"، بابل القديمة، قدم التنظيم القانوني للطب، ودفع تكاليف الرعاية الطبية، والعقاب على الأضرار التي لحقت بالمريض (المال والجسدي)، "اثني عشر طاولة"، روما القديمة؛
2. الطب الكهنوتي.
اعتنى بها الأطباء والكهنة. تم إنشاء المؤسسات الطبية في المعابد (مصر القديمة والهند القديمة).
3. علم العرق. "لقد جاءت" من النظام البدائي .
4. طب الأسرةتلقى تطوره في اليونان القديمة. شارك فيها ممثلو نفس العشيرة. تم نقل المعرفة من جيل إلى جيل. وكان لكل مدرسة تقاليدها الخاصة. كانت هناك المدارس التالية: مدرسة كوس (في جزيرة كوس): (سمة مميزة - التكهن)، ممثل الجيل السابع عشر من الأطباء - أبقراط؛ مدرسة كنيدوس (في جزيرة كريت): سعى ممثلوها إلى التأكد من المرض وإضفاء الطابع الرسمي على الشكل التصنيفي للمرض.
تقنيات التشخيص للأطباء في عصر العصور القديمة
في عصر العصور القديمة، تم تشكيل الطرق الرئيسية للتشخيص الحويصلي (الذاتي):
1. استطلاع. اتصلت الأطباء. الاهتمام بما يمكن يكون سبباً للمرض الذي يقلق المريض عندما يتحدث عنه.
2. تقتيش. عند التفتيش الاهتمام بحالة ولون الجلد الطبيعي. الثقوب الخارجية، المشية، الوضعية...
استخدم الأطباء التقنيات التالية:
أ) النقوش الجلدية (التشخيص حسب نمط الجلد، الهند القديمة)،
ب) علم الفراسة (التشخيص يعتمد على تعبيرات وجه المريض، الهند القديمة. على سبيل المثال، وجه أبقراط – وجه مريض يتألم)،
ج) علامات الالتهاب سيلسوس.
3. الجس - بمساعدته. تم تشخيص الكسر أو الخلع وفحص النبض وخصائصه.
4. الإيقاع (التنصت) - اقترحه أبقراط.
5. التسمع (الاستماع بالأذن) - اقترحه أبقراط (وصف ضجيج غشاء الجنب، والصفير في الرئتين، وصوت سقوط قطرة - عندما تكون الأمعاء مثقوبة).
6. اختبارات البول (اللون، الرائحة، الطعم. عينات البول - ليلاً، نهاراً).
مذاهب حول أسباب الأمراض في العصور القديمة.
1. شيطاني (الأرواح تسبب المرض)
2. نجمي (النجوم تثير الأمراض)
3. المعدنية
4. الجغرافيا المناخية
5. العمر والجنس
6. الحيوانات كمصدر للمرض
7. أسلوب حياة الناس
نظريات علم الأمراض:
1.نظرية أفلاطون. ووفقا لهذه النظرية، فإن المرض يعتمد على فكرة.
2.نظرية فيثاغورس. في قلب كل شيء يوجد رقم.
3.نظرية أرسطو. الأمراض هي انتهاك للنفعية.
4.هوائي.لأنه يقوم على مبدأ الهواء.
5.الفلسفة الطبيعية. دكتور الصين. رئيسيا 5 عناصر فقط: الخشب والمعادن والنار والماء والأرض. يتفاعلون. والشكل. microcosmos-org-m h-ka وmacrocosmos – env. عالم. العالم هو صراع الأضداد. عالمي الأضداد - "يين" (مبدأ سلبي بارد للذكور) و "يانغ" (أنثى نشطة ساخنة) نشأ المرض. في حالة المخالفة نسبة "ين ويانغ". للتصحيح فمن الضروري. أداء الوخز بالإبر.
6. نظرية علم الأمراض الخلطية. وكان مؤسسها أبقراط (460-377 قبل الميلاد). تعتمد هذه النظرية على نسبة السوائل. ترتبط غلبة السوائل بالمناخ. لذلك، في الشرق السائل هو الدم، والناس متفائلون، في الشمال - الصفراء، والناس كولي، في الجنوب - البلغم (المخاط)، والناس بلغم، في الغرب - الصفراء السوداء، والناس حزن. وعلى أساس هذه النظرية تم صياغة المبدأ الأساسي للطب - النهج الفردي.
7. نظرية علم الأمراض التضامني.وكان مؤسسها أسكليبياديس (روما القديمة). وبحسب هذه النظرية فإن جسم الإنسان يتكون من قنوات ومسام وجزيئات متحركة. لتجنب المرض، من الضروري نظافة الجسم والتصلب والحركة.
المبادئ والتقنيات العلاجية للأطباء القدماء.
المبادئ: 1.وفقا لأسكليبيوس، من الضروري العلاج بسرعة، بسرور، بشكل موثوق؛
2. وفقا لأبقراط - لا ضرر ولا ضرار؛ الطبيعة تشفي والطبيب يساعد. مبدأ السرية الطبية. علاج بالكلمات والدواء والحديد.
طرق العلاج:
1. علاجي. في عصر الاسم القديم. ليك. إسفين من الحيوان والمعادن والنبات. حدثت معلومات حول تحضير الليك. المواد الخام (حسب الظروف المناخية والجغرافية) والحصول على الدواء. FM، حول وتيرة تناولها، حول العلاقة بين تناول الأدوية. الأربعاء مع وجبات الطعام. ويقترح تصنيف ليك. تزوج. أول "أكواب سيبي" للمرضى المصابين بأمراض خطيرة.
2. محدد. بالنسبة للصين القديمة، الشخصية. مسار. التقنيات: الوخز بالإبر، الكى مع مجموعة من الشيح الأسود الجاف، والتدليك، بما في ذلك. العلاج بالابر، وأنواع مختلفة من الجمباز. مميزة للهند القديمة اليوغا - جسدية والتمارين الروحية “موجهة. لكبح نفسك "مصر القديمة هي مسقط رأس مستحضرات التجميل. في اليونان القديمة وروما، انتشرت الجمباز والتدليك وإجراءات المياه الحرارية في الحمامات على نطاق واسع.
3. الجراحية. ساهم في تطوير الجراحة. مستوى المعرفة بالتشريح ووجود الجراحة. الصكوك، مزود خدمات الإنترنت. الأربعاء في تخفيف الآلام. مساهمة كبيرة في تطوير الجراحة. ساهم بها أبقراط. وهو مؤسس الديسمورجي (علم الضمادات). طرق مقترحة للعلاج. الكسور وخلع الكتف. حصل على أعلى مستوى من الجراحة في د. الهند: تم إجراء عمليات أمراض العيون والأذن والجراحات التجميلية والجراحية هنا لأول مرة.
مستوى الأفكار الصحية في العصور القديمة
1. عبادة الجمال الجسدي والروحي لجسم الإنسان (المدارس الإسبارطية والأثينية)؛
2. آراء العلماء. قال أبقراط: "إن مهمة الطبيب الأساسية هي العناية بصحة الأصحاء". جالينوس (131-201): "سيكون الناس أصحاء إذا اتبعوا أسلوب الحياة الصحيح".
3. المرافق الصحية:
مصادر المياه النظيفة
خزانات المياه النقية (بابل القديمة)،
إنشاء نظام إمدادات المياه ونظام الصرف الصحي والحمامات في روما القديمة
بناء القصور الرخامية في اليونان القديمة.
موضوع: الطب في العصور الوسطى
خصائص العصور الوسطى.
تتميز العصور الوسطى بالفترات التالية:
القرون الخامس – العاشر الخامس. - أوائل العصور الوسطى.
القرون الحادي عشر إلى الخامس عشر الخامس. - العصور الوسطى المتقدمة.
القرون السادس عشر إلى السابع عشر الخامس. - أواخر العصور الوسطى (عصر النهضة، عصر النهضة).
في هذا العصر لا بد منه. ولنتأمل هنا أوروبا، وبيزنطة، والخلافات العربية. في القرن الخامس حدث سقوط الإمبراطورية الرومانية. وتشكلت الأجزاء الغربية والشرقية (البيزنطية). بيزنطة حتى القرن الخامس عشر.. ثم الصورة. الإمبراطورية العثمانية الجديدة. في القرن السادس. وقامت الخلافة العربية. هذه الدول منتشرة على نطاق واسع. إلى منطقة القوقاز. شخصية لهم. لغة مشتركة ودين مشترك. "تلقى" العرب الاكتشافات التالية من العصور القديمة: جاءت البوصلة والورق والكحول والماء الملكي من الصين.
يوم الاربعاء. القرن، تم إنشاء أيديولوجية دينية، الأصل. تقسيم الدين إلى كاثوليكي وأرثوذكسي. هذا وقت الحروب الصليبية والحروب والأوبئة.
الأوبئة في العصور الوسطى أسبابها وطبيعتها وإجراءات مكافحتها.
مصطلح "الوباء" يأتي من epidemos ويعني منتشرا بين الشعوب.
أسباب الأوبئة.
1. أدت الحروب و"الحروب الصليبية" إلى الدمار والمجاعة وهجرة أعداد كبيرة من الناس.
2. خصوصية هيكل مدينة العصور الوسطى والذي يتمثل في وجود شوارع ضيقة وغياب أنابيب المياه وأنظمة الصرف الصحي. تم سكب جميع مياه الصرف الصحي مباشرة في الشارع.
3. مستوى ثقافة الناس في ذلك الوقت.
طبيعة الأوبئة.
1. كانت الأوبئة (الأوبئة) منتشرة على نطاق واسع، مما أثر على سكان أوروبا ككل.
2. اتسمت الأوبئة في العصور الوسطى بارتفاع معدل الوفيات.
3. شخصية مختلطة (تسمى الطاعون. الطاعون والجدري والجذام والتيفوس شائعة).
4. حدثت الأوبئة في كثير من الأحيان.
تدابير مكافحة الأوبئة.
1. التدابير الصحية والفصلية:
· الحجر الصحي (من كارانتو الإيطالي – 40، حيث أن 40 يوماً هي فترة الحضانة الأكثر شيوعاً للأمراض المعدية).
· اختراع البدلة المضادة للطاعون والتي تشمل الحذاء والرداء والرداء.
· إدخال الوظائف الصحية (المجلس الصحي، أطباء البلدات والمدينة - فيزيائيو المدينة).
· اعتماد قوانين الصرف الصحي (على سبيل المثال، بشأن إجراءات التخلص من مياه الصرف الصحي).
· فتح العوازل.
· إنشاء بوابات وبؤر استيطانية وأطواق على طول طريق حركة عدد كبير من الناس. وفي الوقت نفسه، لاحظ حراس البوابة الحالة التي دخل فيها الناس إلى المدينة.
2. تدابير التحسين الصحي للمدينة:
· رصف الشوارع.
· تجهيزات المصارف ومصادر المياه.
· تجهيز أماكن التداول في الأسواق.
3. طرق التطهير البسيط (الشعبي):
· تبخير المباني (على سبيل المثال، بالعرعر).
· حرق الأشياء.
· العلاج بالخل.
· استخدام خصائص النار المطهرة.
تدابير لمكافحة الجذام (الجذام).
1. عاش البرص في مدن منفصلة. كان لديهم ملابس خاصة، أو خشخيشات.
2. إنشاء مستوصفات للمصابين بالجذام. وهكذا، في جزيرة مالطا، تم إنشاء وسام القديس لعازر تكريما لعازر، الذي عانى من الجذام (الشعار هو الصليب المالطي).
المستشفيات في العصور الوسطى أسباب افتتاحها وتصميمها.
تم افتتاح أول مستشفى في القرن الرابع في بيزنطة، وفي أوروبا في القرن السادس في باريس - "فندق ديو" (بيت الله).
أسباب فتح المستشفيات :
1. التاريخية. كان النموذج الأولي للمستشفيات في المجتمع البدائي في العصور القديمة.
2. اقتصادية.. تنموية. مدن. البحث عن الأسواق. يتحرك من الناس. من العامة. نشأت. أجنحة للمرضى في النزل - xenodochium.
3. اجتماعياً: – أدت الأوبئة إلى إنشاء المستوصفات وعنابر العزل.
- الوظيفة الاجتماعية للدين.
أدت المستشفيات الأولى (Hospitalis - ضيف، مضياف) وظائف اجتماعية - تم تزويد المرضى، أولا وقبل كل شيء، بالمأوى والطعام والشراب، ثم العلاج.
بناء المستشفيات.
المستشفيات العربيةالخلافة. لقد خطرت لهم أولاً فكرة أقسام التنميط. يعتقد العلماء العرب أنه قبل علاج المرضى لا بد من مراقبتهم. ولتسهيل المراقبة، من الضروري تجميع المرضى الذين يعانون من علامات سريرية مماثلة. كان لدى المستشفيات في الخلافة العربية أقسام للمرضى الخارجيين وصيدليات ومدارس طبية. كانت تسمى هذه المستشفيات التي تحتوي على مكتبة وكلية طبية بالأكاديميات الطبية.
المستشفيات البيزنطيةكان لديه صيدليات، وكليات طبية، وأنظمة، ويستخدم العلاج المهني.
المستشفيات في أوروباقبل الثورة الفرنسية (حتى القرن الثامن عشر) كانت هذه الكنائس موجودة بشكل رئيسي في الأديرة.
الصيدليات . (من gr. apoteka - مستودع، مخزن). تأسست أول صيدلية في بغداد في القرن الثامن.
السمات الرئيسية المميزة للصيدليات في العصور الوسطى.
1. تحتوي الصيدلية على مجموعة كاملة من المباني، مثل منطقة المبيعات، والمختبر، والمستودع.
2. أثاث منطقة المبيعات (خزائن الصيدلية، وما إلى ذلك)، والأواني الصيدلانية لتصنيع وتخزين وبيع أشكال الجرعات. وكانت المواد المستخدمة فيه هي الزجاج (ألوان مختلفة) والخشب والخزف والعظام والحجر.
3. تحتفظ الصيدلية بكتب الوصفات الطبية.
4. كان التدريب في الصيدليات نوعًا من التدريب المهني.
5. تم إنشاء الصيدليات تحت رمز ما (على سبيل المثال، تحت رمز التمساح أو الأسد).
6. تم تحضير الأدوية من عدد كبير من المكونات، مما أدى إلى زيادة تكلفة الأدوية.
7. كانت الصيدليات في ذلك الوقت تقوم بإعداد وتنفيذ منتجات النبيذ والحلويات والعطور.
8. احتل الصيادلة مكانة متميزة في المجتمع، متحدين في ورش العمل، وكان لديهم حكم ذاتي.
التعليم الطبي في العصور الوسطى.
يوم الاربعاء. قرون في الشرق، تم تدريب الأطباء كالعسل. المدارس، القط. تم إنشاؤها في المستشفيات. معناهم:
1. الحفاظ على التراث العلمي في العصور القديمة.
2. لقد جلبوا معرفتهم ذات الخبرة لتطوير الطب.
التعليم الطبي في أوروباكانت ذات طابع جامعي. على القاعدة من بين المدارس الملكية الأولى، تم إنشاء الجامعات، حيث يتم تقديم المعرفة العامة وعمل "بنية" مشتركة (أسلوب حياة). وكانت الجامعات مستقلة عن الدولة. كان لديهم شعار النبالة والشعار والنشيد الخاص بهم. وهكذا فإن شعار جامعة كراكوف هو "السبب قبل كل شيء". وكانت قيادة الجامعات في ذلك الوقت تقوم على مبادئ الحكم الذاتي والانتخاب (المجالس الصغيرة والكبيرة). تم إجراء التعليم باللغة اللاتينية حتى القرن التاسع عشر. تلقى التعليم في الجامعات، ودعا. الطلاب (الاستوديو – التدريس، الشهيق). عاش الطلاب في الحافلات (المهاجع) واتحدوا في مجموعات مجتمعية (حسب المنطقة التي أتوا منها). يمكن للرجال فقط أن يكونوا طلابًا. أخذ النذور (على سبيل المثال، العزوبة). بداية الدراسة في سن 15-16 سنة.
تضم الجامعة الكلاسيكية 3-4 كليات:
· للجسم (طبي)
· للميراث (قانوني)
· للنفس (فلسفية، لاهوتية).
في البداية درسنا 7 العلوم الليبرالية : الديالكتيك، البلاغة، النحو، الهندسة، الحساب، علم الفلك، الموسيقى. وبعد دراسة هذه العلوم يمكن الحصول على درجة البكالوريوس. ثم - لقب السيد. فقط بعد ذلك أصبح من الممكن دراسة الطب. كان مدرس البلاغة يسمى أستاذا، وكان المعلم رئيس الجامعة. تم تقسيم العمداء إلى 4 مجموعات: dicnus، dicnisimus، magnificus، magnitifisimus.
التعليم الجامعي يوم الاربعاء. كان للقرون طابع مدرسي، وتم الحصول على معرفة جديدة فقط من أعمال السلطات، وتم رفض الخبرة، وتم حظر تشريح الجثث. وجاء الكتاب بين المريض والطبيب.
ولكن في جنوب إيطاليا نشأت مدرسة ساليرنو صحة ، في القط. تم التدريب بجانب سرير المريض. هنا تطورت أفكار الملاحظة السريرية لأبقراط. في هذه المدرسة، تم تقديم مفهوم وزن المنتجات الطبية لأول مرة، وتم كتابة قانون الصحة في ساليرنو (دليل لأسلوب حياة صحي، يبدأ بالكلمات: دع طبيبك يكون سلامًا، والاعتدال في الطعام، والشخصية المبهجة) .
تطور العلوم الطبية في أوروبا.
كان العلم في أوروبا مدرسيًا في الغالب بطبيعته. في الشرق - طابع تجريبي معمم.
وكان من أعظم العلماء في ذلك الوقت في الشرق الرازي. وله كتاب في الطب في عشرين مجلدا. وهو أول من فصل بين الجدري والحصبة، واقترح طريقة للعناية بتجويف الفم من الحصبة والأمراض الأخرى. وأشار عند كتابة أعماله إلى أهمية التخصص في الطب وأهمية الدراسة المستمرة وتحسين الطب. كتب كتباً شعبية في الطب.
طبيب مشهور آخر ابن سينا(ابن سينا، 980-1037). ولد بالقرب من بخارى. لم يكن لديه التعليم الطبي العالي. التعليم، يتقن 12 تخصصا. أساسي العمل - "قانون العلوم الطبية" (1017) من 5 مجلدات. "كانون" يافل. الموسوعة الأساسية للطب. معرفة. يوضح هذا العمل نظرية الطب (علم التشريح، وعلم وظائف الأعضاء، والمسببات العامة، وعلم الأعراض)، وعقيدة المواد الطبية، وعلم الأمراض الخاصة، والعلاج والجراحة. لأول مرة قدم الصدمات العصبية كسبب للمرض. قدم العلاج بالموسيقى والشعر.
تطور الجراحة في العصور الوسطى
1. تم فصل الجراحة عن الطب وكانت بمثابة فرع عملي للنشاط.
2. طابع الورشة. لقد عالجها الحلاقون بالطعام. إلى ورش لها حكم ذاتي، ورتب، وشعار، وخزانة، وتسلسل هرمي.
3. كان التدريب على الجراحة نوعًا من التدريب المهني.
4. الطبيعة "العقابية" للجراحة (تم إجراء عمليات بتر بدون تخدير، وتم استخدام كي الجروح).
5. شخصية "مربع" (تم إجراء جميع التدخلات الجراحية في الساحات وفي الأماكن العامة).
الموضوع: طب عصر النهضة.
خصائص عصر النهضة.
16-17 قرنا – أواخر العصور الوسطى، عصر النهضة (النهضة، الإصلاح)، فهناك إحياء للتراث العلمي والثقافي القديم.
· الإنسانيةيتجلى عصر النهضة في تطور الطريقة السريرية في الطب، والجراحة اللطيفة، ومناشدة الكلمة - سقراط "اعرف نفسك"، دراسة بنية الجسم وعمله. ظهور علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء.
في عام 1490 - تم افتتاح أول مسرح تشريحي (تجمع الجمهور للتشريح كما لو كان للعروض).
· زيادة عدد الجامعات– حوالي 50 في أوروبا بحلول نهاية القرن الخامس عشر. وفي جامعتي بادوا وليدن، سادت الخبرة العلمية في مجال الإدراك. في جامعة السوربون، تم الحفاظ على المدرسية.
· عام 1456هـ يخرج أول كتاب طبي مطبوع.
· علم الفلك والجغرافيا يتطوران. في القرن الخامس عشر اكتشف أميريجو فسبوتشي أمريكا. تم إنشاء طريق بحري إلى الهند. ماجلان - رحلة حول العالم. دفع نمو المدن والإنتاج الناس إلى البحث عن سوق للمواد الخام الجديدة. جاءت البطاطس والذرة والمطاط والكاكاو والأفيون والتبغ والجينسنغ والشاي والطماطم والفراولة وغيرها إلى أوروبا. وجدت التطبيق في الطب.
في عام 1543 ن. كوبرنيكوس - دكتور في الطب، عالم بولندي، طبيب ينشر كتاب "حول دوران الأجرام السماوية"، في القط. شكلت نظرية مركزية الشمس للكون.
· النامية تصنيع→ علم الأمراض الصناعية.
· الدراسات الصحية والإحصائية الأولى(لندن)، ويليام بيتي (الخصوبة، الوفيات) → الصحة العامة.
· 1640 الثورة الإنجليزية البرجوازية الأولى→ الاجتماعية الجديدة طبقات السكان.
وقد تم تسهيل إقرار الطريقة التجريبية في الطب من خلال:
ظهور الاتجاهات العلاجية والكيميائية والفيزيائية.
نقاط القوة:
1) ساهم في إقرار المنهج التجريبي في الطب؛
2) تم إجراء اكتشافات تميز نشاط الكائن الحي.
الجوانب الضعيفة:
1) اتخذ منهجًا ميكانيكيًا لشرح العمليات في الجسم؛
2) يتم الحفاظ على فكرة البداية العليا.
مواقف أقوى لعلماء الفيزياء، لأن كانت الفيزياء قوية كعلم (I. نيوتن - قوانين الهيدروديناميكية؛ باسكال - قانون الهيدروستاتيكا).
ممثلو الفيزياء العلاجية: أندرياس فيساليوس، هيرمان بورغاو، رينيه ديكارت، سانتوريو. لقد شرحوا مشاكل الحياة بناءً على قوانين الفيزياء فقط. القلب عبارة عن مضخة، والأوعية الدموية عبارة عن أنابيب، والمفاصل عبارة عن مفصلات.
الكيمياء الكيميائية – أضعف، لأنه كانت الخيمياء قد خرجت للتو من العلم وما زالت تصبح علمًا. لقد شرحوا مشاكل الحياة من وجهة نظر الكيمياء. الهضم - الكيمياء. العلاقات العامة-SS. ينتج الدماغ أفكارًا مثل مادة كيميائية.
باراسيلسوس (سويسرا) - ثيوفراستوس بومباست فون هوهنهاين. قام بتدريس "نظرية الطبيب هي الخبرة. ولا يمكن لأحد أن يصبح طبيباً بدون العلم والخبرة. يعتمد الطب على: الكيمياء، والفلسفة، والإحسان، والتنجيم. وطلب من الطلاب العمل في الكيمياء. وأوضح المختبرات النشاط الحيوي للمنظمة من موقف المبادئ الثلاثة: الكبريت هو بداية الاحتراق، والزئبق هو ما يتبخر دون احتراق، والملح هو ما يبقى بعد الاحتراق. تم الإدخال بواسطة: chem. اختبار البول مع التشخيص غاية؛ مفهوم الجرعة مؤسس علم الصيدلة. "كل شيء سم، ولا شيء يخلو من السم، والجرعة وحدها تجعل السم غير سام." ولم يفصل الجراحة عن الطب؛
فان هيلمونت - عالم الكيمياء الحيوية، وصف عصير المعدة، وقدم مفهوم الإنزيمات، واعتبر جميع المواد الموجودة في الجسم أنزيمية، واكتشف ثاني أكسيد الكربون.
اللحم المقدد الفرنسي - اللورد المستشار (حافظ الختم)، فيلسوف، لم يكن طبيبًا، عالمًا في الفيزياء.
يجب أن يكون العلم نشطًا، ويجب أن يزيد من قوة h-ka؛
لقد وضع أهدافًا للطب: القضاء على الأمراض، والحفاظ عليها. الصحة وإطالة العمر عن طريق منع تآكل الجسم واستبدال الأجسام البالية؛
لقد دافع عن وحدة العلاج الموجه للسبب والأعراض.
كان ضد تعقيد الأدوية التي تتكون من عدد كبير من المواد المشعة.
كان يعتقد أنه يجب أن تكون هناك وحدة في علم التشريح المقارن والوصفي والمرضي.
وتحدث عن الحاجة إلى الاحتفاظ بالسجلات بشكل منهجي وشامل في التاريخ الطبي؛
وتحدث عن ضرورة إنشاء غرف صحية لاستعادة الصحة وتحسين التنظيم جسديا؛
طرح مفهوم المنتجات الغذائية مثل المركزات؛
وتحدث عن الدراسة العلمية واستخدام المياه المعدنية ومصادر إنتاجها؛
رأيت أنه من الضروري تطوير أدوية فعالة ضد الألم.
ر. ديكارت– الفيلسوف الفرنسي، عالم الفيزياء. وهو ثنائي (وجود الجسد والروح).
قدم مفهوم المنعكس، والقوس المنعكس، والنبضات الطاردة المركزية والجاذبة المركزية؛
واقترح نظرية الرؤية والألم والجوع والعطش والذاكرة.
وقال إن جميع عمليات الحياة ذات طبيعة انعكاسية، والتفكير هو وظيفة الروح. كان يعتقد أن العلم يجب أن يجعل الناس أسياد الطبيعة.
الفحص المجهري - مظهر من مظاهر الفيزياء الغذائية.
1590 الإخوة يانسن، 1610 جاليليو - فتح المجهر.
مسقط رأس المجهر هو هولندا، وذلك بفضل تقنية طحن الزجاج.
أنتوني فان ليوينهوك – عدة مئات من المجهر، وتحسين المرآة. 1695 – نشر كتاب “سر الطبيعة”. ووصف تركيب العديد من الأنسجة، والحيوانات المنوية، وخلايا الدم، ورسم رسومات تخطيطية.
ف. رابليه (طبيب وكاتب فرنسي). "العلم بدون ضمير هو زنا للروح."
تطوير التشريح
ليوناردو دا فينشي (عالم التشريح، عالم وظائف الأعضاء ) – كتب عملاً معممًا في علم التشريح. فعلت التشريحية اسكتشات، الفصل. وصول، في الحركة. اقترح التصنيف الأول لـ mc. وصف القلب (4 غرف) بشكل صحيح، وهيكل الدرع. الأصفر.. وصف أرقام ونسب الأشخاص. الجثث (وضعت الجسم في مربع، مثلث، دائرة).
أ. فيزاليوس – مؤسس علم التشريح العلمي (في 22 أصبح أستاذا). لم أستطع إجراء تشريح للجثة بسبب تم حظرهم. قام بتشريح المتوفين حديثًا من القبور في مكان الإعدام. في عام 1543 نشر أول عمل علمي في علم التشريح بعنوان "في بنية الجسم البشري" في 7 كتب. تم العثور على 200 خطأ في تشريح جالينوس. نشره عالم التشريح. أطلس. يغير تدريس علم التشريح، ويقدم دروسًا مقطعية، وتشريحًا في المحاضرات. طور تقنية تشريحية. البحوث التي شملت تشريح الجثث متعددة، وطريقة المقارنة (تشريح مجموعات من الحيوانات وh-كا، M وF، وما إلى ذلك). جميع علماء التشريح في أوروبا هم طلاب فيزاليوس. ساهمت اكتشافات فيساليوس التشريحية في تطوير النظرية العلمية للدورة الدموية.
تطوير علم وظائف الأعضاء
ويليام هارفي – طبيب إنجليزي. في عام 1609 ناشد الجمعية الملكية بنظرية الدورة الدموية. في عام 1628 نشر كتاب "حركة القلب والدم في الحيوانات". وصف الانقباض والانبساط بشكل صحيح. القلب هو العضو الرئيسي للدورة الدموية. إنشاء نظرية الدورة الدموية. ساهم: وصف الدائرة الصغيرة للدورة الدموية. (الصينيون القدماء، العلماء العرب، علماء عصر النهضة - م. سيرفيت، 1550)؛ تشريحية الفتحات (على سبيل المثال فابريسيوس - الصمامات الوريدية). يعد دبليو هارفي أحد مؤسسي علم الأجنة (درس تطور جنين الدجاج والجهاز الدوري).
1661 اكتشف M. Malpighi الشعيرات الدموية. أغلقت دائرة الدورة الدموية.. من الأساسيات. علم الأنسجة، أعطى جيستول. وصف الجلد والكلى.
1622 يتم وصف الغدد الليمفاوية. الأوعية الدموية والليمفاوية المفتوحة. نظام.
سانتوريو - عالم فيزياء علاجية وميكانيكية علاجية، مؤسس النمذجة الحيوية. أول من طبق الميكانيكا التجريبية. طرق في الطب بالإسبانية رياضي العمليات الحسابية. قام بتصميم مقياس النبض، وقياس درجة حرارة الجسم باستخدام منظار حراري مائي (1714 مقياس حرارة زئبقي)، واقترح كاميرا لدراسة التمثيل الغذائي الأساسي.
تطور العلاج في عصر النهضة.
· الموافقة على الطريقة السريرية.
· تطوير عقيدة الأمراض المعدية.
· تطوير عقيدة علم الأمراض الصناعية.
تطوير الطريقة السريرية .
جي بي مونتانا: "مصدر العسل. يجب البحث عن العلم بجانب سرير المريض "؛ "لا يمكنك تعليم الطب إلا بزيارة المرضى."
هيرمان بورغاو (عالم فيزياء علاجية): أدخل قياس الحرارة في العمل العملي للطبيب؛ وقفت في موقف الفحص التفصيلي للمريض مع سجل مفصل للتاريخ الطبي. عمل "مقدمة في الممارسة السريرية". يعتقد أن الطب السريري يجب أن يشمل:
مراقبة المرضى بجانب فراشهم؛
دراسة تأثيرات الأدوية بجانب سرير المريض؛
استخدامها هناك أيضا.
توماس سيدنهام ("أبقراط الإنجليزي")
وصف الرقص والنقرس والحمى القرمزية.
وقف في موقف الفحص التفصيلي للمريض، ومراقبته بجانب السرير.
عقيدة الأمراض المعدية
فراكاستورو (جامعة بادوا) وصف مرض الزهري والسل والملاريا والحصبة. مشارك في مكافحة الأوبئة.
في عام 1530 تم نشر العمل "على مرض الزهري". وهو أول من أدخل هذا المصطلح (اسم راعي الخنازير – شبيه بالخنزير).
1546 العمل "حول العدوى والأمراض المعدية":
· تم تحديد المبدأ المعدي - العدوى (contajio, infectio - مقدمة)، مصدر العدوى جسدي.
· وصف طرق انتقال الأمراض المعدية: الرذاذ المحمول بالهواء. - أخطر الأمراض، عن طريق الأشياء، مباشرة (من خلال الاتصال)؛ يتم الحفاظ على الأشياء ذات السطح الزغبي المتوسط بشكل جيد. عدوى؛
· توصل إلى فهم أنه في الأمراض المعدية عالم. والكائنات الحية الدقيقة. "إن المرض لا يحدث إلا في تلك المؤسسة. "لقد أفسده شيء ما في السابق."
عقيدة علم الأمراض الصناعية.
باراسيلسوس أول من وصف المسلسل هو البروفيسور . الأمراض في أعمال "أمراض عمال المناجم والمسابك".
أجريكولا وأشار إلى:
الحاجة إلى معدات آمنة للمناجم؛
إدخال الملابس والأحذية الواقية؛
إدخال التغذية الإضافية.
ب. رامازيني
1700 - "في أمراض الحرفيين". هذا هو أول عمل منهجي في علم الأمراض الصناعية.
وصف حوالي 60 مرضًا مهنيًا؛
تتعلق بالظروف المهنية؛
وأشار إلى ضرورة دراسة الأوضاع في أماكن العمل واتخاذ الإجراءات الوقائية هناك.
تحولات الجراحة في عصر النهضة
أ. باري:
الانتقال من "الجراحة العقابية إلى الجراحة اللطيفة" (تم استبدال التواء الأوعية الدموية وربطها وكي الجروح بمكواة ساخنة عن طريق وضع ضمادة نظيفة؛ واقترح قلب الساق)؛
عرض الأطراف الاصطناعية.
أول طبيب في الجراحة، وبعده أصبحت الجراحة علماً؛
وارتبط اسمه بافتتاح أولى الأكاديميات والجامعات لتدريس الجراحة.
تطور طب الأطفال في عصر النهضة
· إنشاء أول دور للأيتام للأطفال (باريس، ميونيخ، القرن السادس عشر)
· وصف لعدد من أمراض الطفولة. – السعال الديكي والكساح (جليسون).
· ظهور الكتب الأولى المخصصة لقضايا علم وظائف الأعضاء وعلم الأمراض لدى الأطفال.
موضوع: الطب في بيلاروسيا القرنين التاسع والثامن عشر.
طب الدول البيلاروسية القديمة. صفة مميزة:
مواطنه. مستوى صحية التقديمات: عام النظافة (اختيار مكان للعيش، وترتيب المسكن - جذوع الأشجار المحفورة، والحمامات، ورصف الشوارع؛ وحرق الجثث، وتلال التلال)، والنظافة الغذائية (تحضير الطعام، والأواني المنزلية)؛ النظافة الشخصية (ملابس الكتان، الأحذية الجلدية)؛
- تدابير مكافحة الوباء;
- F-نحن من المنظمة الطبية:
· بيوت الصدقات في الأديرة - العسل. الوصاية والطب الرهباني.
· الطب العلماني. ● متجر الدواء. ● الطب التقليدي.
- مستوى الأفكار الطبية:
والأكثر تضررا هم الأطفال وكبار السن.
· نمط الحياة (كيف يعيش الشخص، فإنه يحدد المرض)؛
· أسماء معينة للأمراض (الصرع – داء السقوط، السل – تاب، التيفوس – الدودة النارية).
· المواد المستعملة من أصل نباتي وحيواني ومعدني.
· المستنير الأول: يوفروسين بولوتسك، كيريل توروفسكي.
طب دوقية ليتوانيا الكبرى (14-18 قرنًا)
دوقية ليتوانيا الكبرى هي دولة من العصور الوسطى، ولكن هناك بعض الخصائص الإقليمية في الطب.
1. حدثت الأوبئة في دوقية ليتوانيا الكبرى وتم تنفيذ تدابير مكافحة الوباء .
في بداية القرن السادس عشر. في فيلنا – تم تقديم عرض خاص. تعليمات حول السلوك أثناء الوباء. يتم إنشاء كونتوبيرنيا (جمعية صحية). ومارس إشراف الشرطة "للحد من آثار الوباء".
1621 تم تقديم منصب طبيب المدينة في موغيليف.
أنشطة تحسين المدن (تم رصف الشوارع - ورش عمل البروكار؛ القطط - تنظيف الجلادين للمدن، والصرف الصحي، وما إلى ذلك)
وتشمل تقنيات التطهير التقليدية تبخير المباني، ويستخدم التجميد على نطاق واسع.
2. سبيتال. 1495 في بريست - الأول، 1550. - في غرودنو. تم افتتاحها من قبل الأديرة (نظام القديس روش؛ وسام Bonifrates - الإخوة الطيبون، قاموا ببناء مستشفى مجهز تجهيزًا جيدًا. في القرن الثامن عشر أصبح قاعدة أكاديمية غرودنو الطبية)؛ المصانع. سادة؛ محلات الحلاقة.
لقد قاموا بالوظائف الاجتماعية من المأوى والرعاية والتغذية ثم الوظائف الطبية. كان هناك رهبان وأطباء مؤقتون مستأجرون وأخوات الرحمة (1754، أول مجتمع لأخوات الرحمة في شتشوشين).
Spitals - منزل مصمم من 5 إلى 60 سريراً كان موجودًا حتى القرن التاسع عشر.
3. الصيدليات. الأول - في بينسك 1561. أولا - oleykari المتجول، ثم المؤسسات الثابتة. الطبيب والصيدلي شخص واحد، مهنة مربحة. الصيدليات حسب. حسب مستوى الصيدليات الأوروبية (الأثاث، الأدب، الأطباق، المباني). 1642 – الصيدلية الأولى في غرودنو.
4. بداية التنظيم القانوني للطب. 1588 قانون ON هو لائحة من وجهة نظر قانونية للعلوم الطبية. أسئلة.
5. محلات الحلاقة (1629 - بريست، 1649 - غرودنو). كان لديهم ميثاق، وشعار، وختم، وتسلسل هرمي (السادة - المتدربون - المتدربون)، وكانوا يؤدون حركات بسيطة ومعقدة. تلاعب.
6. ظهور الكتب الطبية الأولى: مكتوبة بخط اليد - المعالجون بالأعشاب، المعالجون، Vertograds؛ قابلة للتحويل؛ مستورد؛ مطبوعة.
1584 - س. سيموني "تعليقات طبية وجسدية على ما كتب" هو أول كتاب مطبوع، نُشر في فيلنا. لمدة 100 عام من 1525 إلى 1625. تم نشر 700 كتاب مطبوع، منها 5 كتب طبية. 1616 – تم نشر كتاب “العلاجات المنزلية للأمراض الشائعة، تم جمعه من مؤلفين مختلفين” في ليوبشا.
1771 - أول علمي كتب F. Eme (جراح) - وصفت حالتين من الممارسة: محذوفة. إزالة الحجر من مجرى البول. اورام الثدي...
1781 - نشر ج. جيليبرت أول مجلدين (خمسة مجلدات) من "نباتات ليتوانيا" في غرودنو
1792 تم الإعلان عن نشر أول مجلة طبية في غرودنو.
في عام 1586 في ديسمبر الحلاق جان زيجوليتز أجرى أول تشريح علمي للجثة جثة الملك ستيفن باثوري. كان لديه طبيبان شخصيان: سيموني (يلتزم بنظرية علم الأمراض الخلطية) وإي. بوشيلا (علم أمراض المفاصل). تم تشريح الجثة في أقبية القلعة القديمة. وتبين أنه مصاب بمرض متعدد الكيسات والتهاب حاد في الكلى.
7. أنواع مختلفة من المعالجين:
· قوم؛
· الحلاقون.
· الرهبان (يتضمن برنامجهم التدريبي أساسيات النظافة والشفاء)؛
· تلقى تعليمه في الخارج. على سبيل المثال، في كراكوف، حيث تم تخصيص الأماكن للمواطنين من دوقية ليتوانيا الكبرى.
واو سكارينا(1490-1551)، دكتور في الطب، في 1504-1506. تلقى تعليمه الجامعي في عام 1512. اجتاز الامتحان في بادوا وحصل على لقب دكتور في الطب (توجا، كاب، خاتم). كان الطبيب الشخصي لأسقف فيلنا، وعالم النبات في حديقة براغ النباتية، ومشاركًا في القضاء على الوباء في كونيجسبيرج. في عام 1517 في براغ نشر الكتاب المقدس باللغة السلافية للكنيسة القديمة. وهو مربي بيلاروسي - نشر كتباً بلغة الناس وكتب تعليقات عليها (الكتاب دواء روحي).
· المعالجين المدربين في ON.
في عام 1763 تم افتتاح مدرسة خاصة للقبالة في سيمياتيشي.
1776-1781 - العسل الأول جامعة - غرودنو ميد. الأكاديمية. كان بها 3 أقسام: لتدريب أطباء المدينة، والجراحة، والقبالة. كان التعليم سريريًا وعمليًا بطبيعته. العدد الأول (16 ساعة) - الأطباء الأوائل في بيلاروسيا. كان هناك واحد تشريحي فيه. المسرح والمتحف والمكتبة ومتحف التاريخ الطبيعي. قام الطلاب بجمع معادن الأعشاب وعملوا في علوم النبات. حديقة في الأكاديمية، والصيدلية، والمستشفى، واحتفظوا بالتاريخ الطبي، وكانوا في الخدمة، وأجروا الفحوصات التشريحية. تشريح الجثة. مؤسس الأكاديمية - جان إيمانويل جيليبرت. 5 المعلمين، بما في ذلك. قابلة. في عام 1781 تم نقل الأكاديمية إلى فيلنا (هذا هو العام الذي تأسست فيه كلية الطب في جامعة فيلنا).
طب ولاية موسكو
أول ظهور طب الدولة. 1551 – كاتدرائية المائة جلافي هي هيئة تنظيم الدولة للطب.
1617 - أمر الصيدلة - الولاية الأولى . هيئة إدارة الطب. حل مشكلة الموظفين: 1654 تم إنشاء كلية الطب، ودعوة الأطباء الأجانب والإشراف على أنشطتهم. تطبيق توفير الأدوية (الصيدليات، حدائق الأدوية، سوق التوت). تنظيم وتنفيذ عمليات مكافحة الأوبئة. الأحداث. تنظيم الدعم الطبي والدواء للقوات. وظيفة الخبير (الملاءمة للخدمة العسكرية، فحص الطب الشرعي).
اتصال أمر الصيدلة مع بيلاروسيا:
1) زودت بيلاروسيا الإمدادات (من بولوتسك وموجيليف)؛
2) عمل مواطنو بيلاروسيا في قسم الصيدلة - إبيفانيوس سلوفينتسكي من بينسك، وقام بترجمة أعمال فيزاليوس؛ سمعان بولوتسك - قام بتربية أبناء القيصر.
الملامح العامة لطب الدولة الروسية في القرن الثامن عشر وارتباطها بالطب في بيلاروسيا.
القرن الثامن عشر – العصر الذهبي للدولة الروسية من بطرس الأول إلى كاثرين الثانية. 1700 – بداية العام الجديد في 1 يناير 1721. - أصبحت روسيا الإمبراطورية الروسية، وتم تقسيمها إلى مقاطعات ومناطق.
1. إنشاء خدمة طبية دائمة في الجيش.
2. إنشاء مرافق استشفائية دائمة. 1706 - افتتاح مستشفى عسكري في موسكو. 1735 – لوائح الدولة بشأن المستشفيات. تم إنشاء المستشفيات المدنية ومستشفيات الأمراض النفسية ومستشفيات المصانع.
3. أصول التعليم الطبي في روسيا.
1707 أول مدرسة استشفائية، تم تحويلها إلى مدارس طبية جراحية، ومن ثم أكاديميات طبية جراحية. وفي مدارس المستشفيات، كان التعليم عمليًا بطبيعته.
جميعهم. القرن التاسع عشر تم إنشاء مدارس القبالة - حيث قاموا بتدريب القابلات وتعليم فسيولوجيا أجساد النساء والأطفال وأمراضهم. وتحولت المدارس إلى معاهد للقبالة.
في عام 1755 تم افتتاح جامعة موسكو. عسل. أعضاء هيئة التدريس - في عام 1764 (25 يناير هو يوم تاتيانا، ابنة الكونت شوفالوف تاتيانا. عطلة الطلاب الروس). م. لومونوسوف، بحثه. في الكيمياء والفيزياء أثرت في الطب. 1761 - يكتب رسالة إلى الكونت شوفالوف "حول الحفاظ على الشعب الروسي وانتشاره". وبررت الحاجة إلى فتح المستشفيات والخدمات الطبية. كلية.
4. أصول العلم الروسي:
افتتاح أكاديمية سانت بطرسبورغ للعلوم؛
ن. ماكسيموفيتش أمبوديك عام 1784 كتب أول عمل في روسيا عن طب الأطفال وأمراض النساء ("علم الأنوثة"): المجلد الأول - السمات التشريحية والفسيولوجية للجسم الأنثوي، المجلد الثاني - مسار الحمل، المجلد 3 - مسار الولادة، المجلد 4 – مسار فترة ما بعد الولادة، المجلد 5 – الطفولة المبكرة.
د. سامويلوفيتش هو مؤسس علم الأوبئة الروسي. مصدر الأمراض المعدية. المادة، يمكنك محاربتها، ونشر هذه المعرفة بين الناس.
S. Zybelin - أدخل أفكار أبقراط إلى الممارسة الطبية الروسية - نهج فردي وطريقة سريرية. كتب عن تربية الأطفال وتغذيتهم وروتينهم.
5. التدابير الأمنية الأولى. صحة الأطفال. 1715 - مخلوق دور الأيتام للأطفال "المتروكين" (المشينين). إعداد القابلات. أول عمل في المنطقة. أكسيد الرصاص صحة الأطفال وانتشارها المعرفة حول التغذية ونظام الأطفال. المحاسبة عن الخصوبة والسكان.
6. أولى الدراسات الطبية والطبوغرافية. (مياه معدنية).
7. 1701 – احتكار الدولة لبيع الأدوية. في البداية. القرن الثامن عشر تم إنشاء الأكواخ الأولى لإنتاج الأدوات.
8. إعادة تنظيم منظمات الإدارة الطبية المركزية. أمر الصيدلة (1712) → عسل. مكتب → الطبية كلية → ميد. قسم (1802) خلق العسل. org-s على الأرض. 1775 - أمر الخيرية العامة، تم تقديم أطباء المقاطعة؛ 1797 - المجالس الطبية الإقليمية.
اتصالات الطب الروسي الثامن عشر الخامس. مع طب بيلاروسيا:
1) أصبحت المراكز العلمية والتعليمية في روسيا متاحة لمواطني بيلاروسيا الأصليين، وبدأت العلاقات العلمية في الظهور؛
2) بعد ضم بيلاروسيا إلى الإمبراطورية الروسية. إعادة تنظيم الطب في بيلاروسيا وفقًا للنموذج الروسي: ساهمت أوامر الخيرية العامة في ظهور طب الدولة في بيلاروسيا (إنشاء المستشفيات في مدن المقاطعات والمناطق، وتم افتتاح أول الأقسام المتخصصة: الطب النفسي والجراحي والتوليد؛ وإنشاء دور الأيتام ، تنظيم الدولة للصيدلة).
موضوع: طب العصر الجديد
أنا. وقت جديد– من القرن السابع عشر إلى القرن التاسع عشر. من الثورة البرجوازية الإنجليزية الأولى عام 1640. (تطوير علاقات اقتصادية جديدة) حتى نهاية الحرب العالمية الأولى عام 1918. (ينتهي التقسيم الإقليمي للعالم).
أوقات جديدة لبيلاروسيا وروسيا - إلغاء القنانة (1861)، إصلاح زيمستفو (1864)، الإصلاح الحضري (1870)، ثورة أكتوبر (1917).
ثانيا. السمات المميزة للعلوم الحديثة:
1. مراحل تطور العلم تتغير: مرحلة تراكم المعرفة، الخبرة البسيطة - التحليل التجريبي للمعرفة المتراكمة ® الانتقال إلى تركيب المعرفة الجديدة.
2. المنهجية المادية في الغالب للمعرفة العلمية. [مناهج المعرفة العلمية: المادية (مبتذلة - مبسطة إلى حد تحريف المعنى ؛ علمية) و المثالية (اتجاه الفلسفة المعاكس للمادية، والذي ينطلق من أولوية الروح والفكرة والوعي والطبيعة الثانوية للمادة والطبيعة والوجود)].
3. طريقة البحث تتغير: بدأ العلم تجريبيا بطبيعته. ينتقلون من الملاحظة والتأمل إلى التجربة. تشريح - عملية تجرى على كائن حي بغرض دراسة وظائف أحد الأعضاء (تجربة حادة). بدأت دراسة النشاط الحيوي للكائن الحي دون إزعاجه - ساعة. تجربة (فرض ناسور على المعدة 1842؛ عملية جراحية لمعدة معزولة 1894).
4. وضع التخصصات العلمية يتغير– الكيمياء والأحياء والعلوم الطبيعية الرائدة (في عصر النهضة – الفيزياء): 1828. قام F. Wöhler (الكيميائي الألماني) بتصنيع اليوريا من المواد المعدنية. 1869 اكتشف د. مندليف (الكيميائي الروسي) القانون الدوري للكيمياء. المركبات (الجدول الدوري). دفع الرغبة في العلوم الطبيعية آي. سيتشينوف (1829-1905) لدراسة علم وظائف الأعضاء.
5. تمايز المعرفة العلمية. لذلك، التشريح المرضي للسير. القرن التاسع عشر يبرز كعلم مستقل ونوع من النشاط الطبي. مماثل هو أصل علم الوراثة، وعلم الفيتامينات، وعلم الغدد الصماء، وما إلى ذلك.
6. الخصائص العامة للعلوم: المنظمة الطبية الجمعيات وعقد المؤتمرات والدوريات الطبية. صالعسل الأول. عن- في روسيا: 1804 جمعية مسابقات العلوم الطبية والفيزيائية.
عسل التمايز. عن- الخامس: جمعية الأطباء النفسيين، سانت بطرسبرغ، 1861؛ الجراحون، موسكو، 1873؛ أطباء الأطفال، سانت بطرسبرغ، 1885.
صنع العسل. عن- في الحقل:موغيليف، 1862 (الأول في بيلاروسيا)؛ مينسك، 1867؛ غرودنو، 1869.
التعليم حول- في، الذي كان له طابع عالمي- ص، مع الأخذ بعين الاعتبار المشاكل الطبية والاجتماعية:الجمعية الروسية لحماية الصحة العامة، 1873؛ جمعية بيروجوف (الجمعية الروسية في ذكرى إن آي بيروجوف)، 1883 (عقدت مؤتمرات بيروجوف، الأول في عام 1885)
1867 المؤتمر الأول لعلماء الطبيعة والأطباء لعموم روسيا (الأول في العالم - ألمانيا، 1882)
مؤتمرات التخصصات الفردية في روسيا: الأطباء النفسيين وعلماء الأعصاب، 1887؛ الجراحون، 1900؛ المعالجين، 1909؛ أطباء الأطفال، 1912 (في بيلاروسيا - أطباء الأسنان، 1928؛ أطباء الأنف والأذن والحنجرة، 1928؛ الجراحون وأطباء التوليد وأمراض النساء، 1929).
مؤتمرات أطباء زيمستفو(الأول في روسيا 1871، في بيلاروسيا - موغيليف، 1907).
معالزيارات المحلية من قبل الأطباء: غرودنو، 1892.
المنشورات الطبية الدورية في روسيا: صحيفة موسكو الطبية، 1858-1878؛ أرشيف الطب الشرعي والنظافة العامة، 1865-1871؛ الصحة، 1874-1884؛ طبيب، 1880-1901؛ أخبار مينسك الطبية، 1910-1915.
7. تم إجراء عدد من الاكتشافات في مجال العلوم الطبيعية التي غيرت بشكل كبير تطور الطب:
Ø نظرية الخلية(م. شلايدن، ت. شوان، 1839):
كان علماء الطبيعة الفرنسيون دوتروشيه (1824)، وراسباي (1824-1825)، وتوربين (1826) أول من عبر عن فكرة أن جميع الأعضاء تتكون من خلايا، وصاغ راسبيل الموقف من الخلية كعنصر هيكلي للنباتات والحيوانات؛
1831 عالم النبات الإنجليزي براون مع المجهر. دراسة بساتين الفاكهة لأول مرة اكتشفت نواة الخلايا.
1834 أثبت العالم الروسي ب. جوريانينوف التركيب الخلوي للنباتات والحيوانات.
1837 صاغ العالم التشيكي جان بوركينجي استنتاجًا حول القواسم المشتركة بين المكونات الأولية للحيوانات والنباتات
1838 جادل العالم الألماني م. شليدن بأن حياة الخلايا هي المفتاح لفهم حياة الكائن الحي؛
Ø قانون حفظ وتحويل الطاقة(يو. ماير، 1842):
1757 درس الطبيب الاسكتلندي بلاك طبيعة الحرارة التي تخترق جدران الأوعية الدموية.
1760 صاغ العالم الروسي إم. لومونوسوف قانون الحفاظ على الثروة والقوة.
1783 أثبت الكيميائي الفرنسي أ. لافوازييه أن أحد مصادر الحرارة للحيوانات هو التنفس. شركات الهواء. من النيتروجين والأكسجين. تم إثبات أهمية الأكسجين في عملية الاحتراق والتنفس؛
1840-1841 لفت يو ماير في جزيرة جاوة الانتباه إلى حقيقة أن الدم الوريدي للسكان المحليين عند إجراء إراقة الدماء. لون أكثر سطوعًا من cr. الأوروبيون. يتم استهلاك كمية أقل من الأكسجين بسبب الاختلاف الأصغر بين. t org-ma و t env. بيئة. يتم تحويل الطاقة (القوة) من شكل إلى آخر (من كيميائي إلى حراري، ومن حراري إلى ميكانيكي، والعكس). في عام 1842 نشر عمل "الحركة العضوية فيما يتعلق بعملية التمثيل الغذائي".
Ø العقيدة التطورية(سي داروين، 1859):
1759 أعلن العالم الروسي ك. وولف عقيدة التطور؛
1775 قدم العالم الروسي أ. كافيرزنيف أطروحة حول موضوع التقلبات الحيوانية.
1809 جادل العالم الفرنسي إم. لامارك بأن التطور يحدث على طول "سلم التطور"، وأن البيئة تسبب انحرافات عن تدرج الأنواع وتكيفها؛
1817 صاغ العالم الروسي هـ. باندر عقيدة الطبقات الجرثومية.
1825 اكتشف العالم الروسي ك. باير قانون تشابه الأجنة من فئات مختلفة في المراحل الأولى من التطور؛
1834 صاغ P. Goryaninov مبدأ تطور العالم العضوي؛
1859 نشر العالم الإنجليزي تشارلز داروين كتابه "أصل الأنواع..." ويستند التطور على مبدأ وراثة الخصائص المكتسبة. يحدث الاختلاف وفقًا لطريقة الاختيار. الانتخاب هو نتيجة لعوامل عاملة بشكل لا ينفصم: التباين، والوراثة، والبقاء، وهي نتيجة للعلاقات بين الكائنات الحية وظروف معيشتها.
Ø قوانين الوراثة(ج. مندل، 1865):
1865 ينشر الراهب النمساوي ج. مندل عمل "اختبارات تهجين النباتات". بناءً على كمية كبيرة من المواد الواقعية (تم الحصول على 12980 نباتًا متقاطعًا) والحسابات الرياضية، قام بصياغة قوانين الوراثة (قوانين مندل؛ قوانين "الراهب الأعمى القديم"). حصل على الاعتراف فقط في القرن العشرين.
Ø اكتشاف الفيتامينات(ك. فونك، 1911):
1880 أثبت الباحث الروسي ن. لونين أن المنتجات الغذائية تحتوي على عوامل غذائية غير معروفة حتى الآن؛
1911 عمل العالم البولندي ك. فانك على عزل المبدأ النشط لنخالة الأرز، واكتشف المجموعات الأمينية، واقترح تسمية جميع المواد من هذا النوع بالفيتامينات ("الأمينات الحيوية")؛
Ø اكتشاف الهرمونات(إي. ستارلينغ، 1905):
1902 قام العلماء الإنجليز E. Starling و V. Bayliss، الذين يدرسون عملية الهضم، بحقن السكرتين في الوريد وحصلوا على التنشيط. في عام 1905 E. ستارلينغ قدم لأول مرة مصطلح الهرمون.
Ø اكتشاف فصائل الدم(ك. لاندشتاينر، 1901؛ أ. كاستيلو وأ. ستورلي، 1902):
1901 وصف الطبيب النمساوي ك. لاندشتاينر 3 فصائل دم؛
1902 يصف العلماء الإيطاليون أ.كاستيلو وأ.ستورلي العصر الرابع. دم.
تطور علم وظائف الأعضاء :
¨ بدأ علم وظائف الأعضاء يتخذ طابعًا تجريبيًا.
¨ أثبت العلماء أن جميع العمليات الحياتية يمكن إعادة إنتاجها بالتجارب. تم استبدال التجارب الحادة بالتجارب المزمنة.
¨ الأولوية في دراسة الوظائف الحياتية للكائن الحي تعطى لفسيولوجية الجهاز العصبي بكافة أجزائه (دراسة طبيعة السيالة العصبية وانتقالها ومسارات توصيل النخاع الشوكي والدماغ، دراسة الجذور الحركية والحسية للحبل الشوكي، توطين الوظائف في القشرة الدماغية)، فسيولوجيا الأعضاء الحسية.
¨ 1897 آي بي. صاغ بافلوف أساسيات فسيولوجيا الهضم: "محاضرات عن عمل الغدد الهضمية الرئيسية". في عام 1904 وقد مُنحت جائزة نوبل للمنطقة لهذا الاكتشاف. الدواء. كشفت فسيولوجيا الدخل القومي الإجمالي.
¨ العلماء الذين ساهموا في تطوير علم وظائف الأعضاء:
كلود برنارد- حاول إنشاء طب تجريبي عام يا قطة. سوف يوحد العلاج وعلم وظائف الأعضاء وعلم الأمراض. وهو أول من أنشأ مختبرًا دوائيًا تجريبيًا لدراسة تأثيرات الأدوية. في المنظمة. درس وظائف الحبل الشوكي والدماغ، واكتشف الوظيفة الحركية الوعائية للجهاز العصبي الودي. درس إفرازات وإنزيمات الجهاز الهضمي. اكتشف وظيفة الجليكوجين في الكبد ومراكز الدماغ التي تنظم عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
جورج بروهاسكو- درس علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء، وكان طبيب عيون، وكان أول من أشار إلى الأهمية الوظيفية، والاختلافات المورفولوجية بينهما. الجذور الأمامية والخلفية للحبل الشوكي. لقد اعتبرت أنه من الضروري مراعاة الناس. org-m فيما يتعلق بالبيئة. تزوج..
فرانسوا ماجيندي- طور تقنية تشريح الأحياء، وساهم في إدخال التجربة إلى علم وظائف الأعضاء وعلم الأمراض. لقد كان أول من أثبت الوظيفة الغذائية للجهاز العصبي، ونفاذية الأنسجة. وجدران السفن. اكتشف وأثبت ظاهرة الحساسية المتكررة في الجذور الأمامية للحبل الشوكي.
يوهان مولر– دراسة بنية ووظيفة أعضاء الرؤية والسمع. تحديد مراحل تطور الجهاز العصبي والبولي التناسلي. أعطى فكرة صحيحة عن خلايا الدم. تحليل تكوين الليمفاوية والدم. مؤسس الكيمياء الفسيولوجية.
¨ الفيزيولوجيا الكهربية تتطور(معرفة طبيعة الدافع وطرق العلاج الكهربائي والتشخيص الكهربائي).
جان بول مارات- مؤسس العلاج الكهربائي . دوبوا-ريموند– اكتشف PD وقام بصياغة ما يسمى بالقدرات الحيوية الجزيئية. هيلمهولتز– كان أول من سجل وحدد سرعة الانتشار. كهربائي دفعة على طول عصب الضفدع، ثم على طول العصب ح-كا.
تطوير الاتجاه المرضي
النظريات شبه العلمية:
§ فقر الدم- عقيدة الروح
ستال - قال ذلك في الأساس النشاط الحياتي للمنظمة هو الروح، إنها الشيء الرئيسي. و- أماه من أداء الجسم. المرض هو مرض الروح. الكتاب هو الطب الحقيقي، والإثم أساس الأمراض. ويجب على الطبيب أن يحافظ على الفضيلة الروحية.
§ حيوية. بدلا من الروح هناك قوة حيوية، فهي تكمن وراء نشاط الحياة، وانتهاكها مرض. اعتقد بارتيز أن القوة الحيوية كانت متمركزة في مكان واحد، بورديت، وأنها موزعة في جميع أنحاء الجسم.
§ نظرية التهيج (الاستثارة)) . هالر يعتقد أن وظائفهم الرئيسية في الحياة. ويحدث المرض إذا كانت إحداهما سائدة، ويتم علاجها بإراقة الدم.
§ نظرية المغناطيسية الحيوانية. يحتوي Org-m على "سائل" خاص وإذا تصرفت عليه، فسيكون b-k صحيًا ( مسمير ).
نظريات المادية المبتذلة - المؤلفون أطباء ماديون فرنسيون.
ليرويكان تلميذا لديكارت. كان يعتقد أنه لا يوجد سوى جسد ولا روح.
لاميرتييعتقد أن ح-ك آلة ولكن ما يميزه هو مشاعره (الحسية). وشدد على أهمية تعليم h-ka. وقال إن الشخصية تحددها الوراثة والدستور والتربية.
بيير كابانيس– حاول خلق مفهوم مادي عام للطب يا قطة. سيعتمد على الاكتشافات العلمية الطبيعية والأدلة العلمية.
النظريات المرضية العلمية:
النهج المحلي - البحث عن الركيزة للمرض.
1. M. Morgagni "حول موقع وأسباب الأمراض المكتشفة عن طريق التشريح"، (1761). أجرى العديد من عمليات التشريح ووصف التغييرات الداخلية. org-s لأمراض معينة. صاغ أول تصنيف علمي للأمراض عام 1761. يعتقد ذلك مرض – هناك مرض المنظمات الفردية- فوق.
· م-ك. بيشة في بداية القرن التاسع عشر. مخلوق عقيدة الأنسجة. المرض هو مرض الأنسجة الفردية.
· في عام 1858 ينشر R. Virchow، على أساس نظرية الخلية، عمل "علم الأمراض الخلوية". وأعتقد أن مرض – هناك مرض منفصل. cl. . يعترف بالتشريح المرضي باعتباره تخصصًا علميًا وطبيًا (المجتمع التنظيمي، مجلة - أرشيف علم الأمراض؛ ينشئ شبكة للمشرحة وتشريح الجثث).
2. النهج الشمولي: المرض هو مرض المنظمة بأكملها- أماه.
· نظرية الأمراض الخلطية. كارل روكيتانسكيوأعتقد أن مرض – الإصابة بمرض سوائل الجسم(فساد العصائر).
· النظرية العصبية: يرتبط المرض بالجهاز العصبي (إس بوتكين، أ. أوستروموف).
الاتجاه الميكروبيولوجي
في عصر الزمن الجديد. علم الاحياء المجهريأصبح علمًا مستقلاً.
لويس باستورجلبت وفورات ضخمة. ربح فرنسا من اكتشاف التخمر اللبني والكحولي (1857) في الدقة. نشاط فطريات الخميرة (تتميز أمراض البيرة والنبيذ). يتطور الإنتاج الرأسمالي، وأصبحت فرنسا موردا للبيرة والنبيذ.
1860- أثبت استحالة نشوء الحياة تلقائياً.
1868– تم التعرف على مرض دودة القز
1870– تم اكتشاف المكورات العقدية والمكورات العنقودية. فرنسي سيديو(الجراح) قدم مفهوم الميكروب.
روبرت كوخ- يعتقد أنه من الضروري دراسة الخصائص المقدسة للميكروبات، اقترح الإسبان. الوسائط المغذية الصلبة لعزل ثقافة نقية من مسببات الأمراض (الجيلاتين، أجار أجار)، وطرق مقترحة لتلطيخ الميكروبات (الأنيلين).
1882. - اكتشف العامل المسبب لمرض السل.
1883. - اكتشف ضمة الكوليرا.
يبدأ في التطور علم المناعةالمؤسسون:
إي جينر في عام 1796كان أول من قام بالتطعيم ضد الجدري (عن طريق تطعيم شخص مصاب بجدري البقر)، وأدخل مصطلح اللقاح.
لويس باستور عام 1881اقترح لقاحًا ضد الجمرة الخبيثة في عام 1884. - ضد داء الكلب.
بي إيرليك- مؤسس نظرية المناعة الخلطية، آي متشنيكوف– المناعة الخلوية.
أساسي علم الفيروسات د. إيفانوفسكي. 1890 - يفتح أمراض التبغ، عدد من الاكتشافات، القط. جعل من الممكن تحديد سبب مرض الحمى القلاعية والطاعون.
تطوير العلاج
1. وصف عيادة الأمراض الباطنية - فوق ، وعزلهم في تصنيف تصنيفي مستقل و- مو.
1768 هيبردينيتم وصف الصورة السريرية للذبحة الصدرية.
العشرينات القرن التاسع عشر تم وصف الصورة السريرية لالتهاب الكلية (مرض برايت).
أديسونوصف فقر الدم الخبيث ومرض البرونز.
30 ثانية القرن العشرين – الروماتيزم (مرض سوكولسكي بويو).
2. طرق التشخيص الجديدة:
· تم إحياء طرق تشخيص المثانة:
1819اقترح الطبيب الفرنسي لينيك سماعة طبية (تم استدعاؤه لرؤية فتاة مريضة. ولأنه كان محرجًا، طوى قطعة من الورق واستمع، ثم أصبحت السماعة خشبية)
1761– الإيقاع (الدكتور ل. أوينبروجر، ابن أحد أصحاب الحانات، لاحظ كيف أن والده، وهو ينقر على براميل النبيذ، يحدد مدى فراغ البراميل). ولكن لمدة 20 عامًا فقط طبيب نابليون J-N. ساهم Corvisar في إدخال الإيقاع التشخيصي. يمارس.
· طرق التشخيص المختبري (تم اقتراح طرق تلوين وتعداد خلايا الدم، وتم اكتشاف ESR).
· ظهر تشخيص البزل (الثقوب الجنبية والقطنية).
· التشخيص المجهري: 1868 – تم اقتراح منظار المريء. 1897 – منظار القصبات الهوائية
· 1895 – التشخيص بالأشعة السينية. 1896 - التشخيص بالنظائر المشعة؛
· في بداية القرن العشرين. – تخطيط كهربية الدماغ. بداية تخطيط كهربية القلب.
3. علاجات جديدة
1. العلاج الكيميائي:
· اكتشاف مواد طبية جديدة.
· تم عزل الأدوية النقية – القلويدات – .
· التركيب الكيميائي (اليوريا).
· جميعهم. القرن Х1Х - حقنة وإبرة، للإعطاء بالحقن.
· أدويتك الرئيسية كانت مواد مخدرة.
2. في عصر العصر الجديد. يتطور العلاج الطبيعي والعلاج الكهربائي. العلاج المغناطيسي (ميسمير).
3. 1810 - طريقة المعالجة المثلية. هانيمان (تعامل بالمثل بجرعات صغيرة وتخفيفات كبيرة)
تطور الجراحة
1. محاربة الألم. 1844 – “غاز الضحك” – أكسيد النيتروز – تم استخدامه للتخدير.
1846 – الجراح الأمريكي وارن – تخدير الأثير
1847 – طبيب التوليد سيمسون – التخدير بالكلوروفورم
1870 – التخدير الموضعي بالكوكايين، ثم يتم حقنه في جذع العصب ← القنوات الشوكية (التخدير الموصل والنخاعي)؛ 1905 – نوفوكائين
2. مكافحة عدوى الجرح :
1847 - اقترح طبيب التوليد سيملفيس طريقة العقيم (منع العدوى من دخول الجرح) - علاج اليدين بالمبيض.
بدأوا بمعالجة الهواء والأرضيات والجدران في غرف العمليات. تركيب غرف العمليات (الأرضيات الإسفلتية بدلاً من الخشب). يتم العلاج بالجراحة. الجداول والأدوات. في عام 1880 تم اقتراح فرن التعقيم؛ في عام 1883 - فرن الضغط. في الشوط الثاني. القرن التاسع عشر ظهر معاطف بيضاء.
في عام 1865، أعرب الجراح الإنجليزي ج. ليستر عن أفكار للمطهرات (تدمير العدوى في الجرح)، والتي يمكن استخدامها. ضمادة متعددة الطبقات مشربة بحمض الكربوليك.
المطهرات الميكانيكية (ن. بيروجوف) – الجراحة الأولية. علاج الجروح (تشريح، استئصال الحواف التالفة، خياطة أولية، ثانوية). المطهرات الفيزيائية - استخدام الخصائص الاسترطابية لمواد التضميد
3. مكافحة النزيف:
· إسمارش – عاصبة.
· الربط – ربط الأوعية الدموية
· المشابك مرقئ.
· الجراح كاريل – خياطة الأوعية الدموية.
ساهم حل ثلاث مشاكل في تطوير جراحة البطن (T. Billroth، T. Kocher):
1881 أول عملية استئصال للمعدة؛ 1884 استئصال الزائدة الدودية الأول
الطب المبني على الأدلة هو نظام معقد من الأساليب والأساليب لإجراء البحوث الطبية السريرية وتقييم النتائج وتطبيقها.
في أضيق معانيه، "الطب المبني على الأدلة" هو طريقة (مجموعة متنوعة) من الممارسة السريرية الطبية، عندما يطبق الممارس الطبي على المريض فقط طرق التشخيص والعلاج الوقائي، التي أثبتت الدراسات فائدتها وفعاليتها يتم تنفيذها على مستوى منهجي عالٍ، ويضمن احتمالية منخفضة للغاية للحصول على "نتائج عشوائية".
تم اقتراح مصطلح "الطب المبني على الأدلة" في التسعينيات من قبل علماء الأوبئة السريرية من جامعة ماكماسترز في تورونتو.
أثرت الثورة العلمية التي اندلعت في عصر النهضة على علم الفلك والرياضيات والفيزياء. وفي الطب، كان هؤلاء الرواد مؤسس علم التشريح البشري، أندرياس فيساليوس (1514-1564). وهو الذي أعطى الوصف العلمي لبنية الأعضاء والأنسجة البشرية، وأبو علم وظائف الأعضاء وعلم الأجنة الحديث ويليام هارفي (1578-1657)، الذي اكتشف دائرتين للدورة الدموية، أوجز معرفة الدورة الدموية بشكل عام وكان أول من عبر عن فكرة أن "كل كائن حي يخرج من بيضة"
ولكن على الرغم من ذلك، كان التفكير الطبي لا يزال يعتمد على المبادئ القديمة. حتى القرن التاسع عشر، آمن العديد من الأطباء بصحة التفسير "الخلطي" لوجود الجسم، والذي بموجبه تعتمد صحة الإنسان بشكل مباشر على التفاعل بين بعض سوائل الجسم - المخاط والدم والصفراء السوداء والصفراء.
في عالم الطب، لسوء الحظ، استمرت فترة ما قبل العلم عدة مرات أطول مما نود. كانت فوائد العديد من طرق التشخيص والعلاج في تلك الحقبة المظلمة موضع شك كبير، بل إنها في كثير من الأحيان كانت تشكل تهديدًا حقيقيًا لحياة المريض المؤسف. على سبيل المثال، كان علاج الجروح الناجمة عن طلقات نارية باستخدام الكي بالحديد الساخن والراتنج المغلي الساخن والزيت مقبولًا بشكل عام. أثناء العمليات العسكرية في إيطاليا عام 1536، عندما نفد النفط، اقترح الفرنسي أ. باري استخدام ضمادات الجروح، كما رآها، بمكونات مرهم عديمة الفائدة. وأشار في مذكراته الشخصية إلى أنه قضى ليلة طويلة بلا نوم، قلقا بشأن الفرسان التعساء، الذين عاملهم بطريقة غير مفهومة لأي شخص، وكم كان مندهشا في الصباح، والتأكد من أن الضحايا “كانوا سعيد مثل قبرة المروج"، وأولئك الذين سبق أن عولجوا تقليديًا استمروا في المعاناة بشكل مؤلم من الألم والحمى.
مثال آخر. يعتبر سفك الدماء واستخدام العلق بمثابة فصل منفصل في سجلات الطب. منذ العصور القديمة وحتى القرن التاسع عشر، تم إراقة الدماء بطرق مختلفة وكانت بمثابة الوسيلة الرئيسية لعلاج الأمراض الرئيسية. حاول البروفيسور ف. بروس، الذي سمي فيما بعد بالطبيب المتعطش للدماء في التاريخ، في عام 1832، خلال وباء الكوليرا، علاج المؤسف بنظام غذائي منهك (حظر كامل للشرب والأكل) وإراقة الدماء باستخدام الفصد. ومن المعروف أنه في عام 1800 وحده، تم إطلاق أكثر من 85 ألف لتر من الدم في مستشفيات باريس، وفي عام 1824 تم استيراد أكثر من 33 مليون علقة إلى فرنسا وحدها.
بحلول بداية القرن التاسع عشر. لقد ضاع الإيمان السابق بالنظريات التي عفا عليها الزمن والعديد من طرق العلاج إلى حد كبير. إن المزاج المتشائم الذي كان سائداً بين الأطباء ينعكس بشكل أفضل في مقتطف من الملاحظات المنشورة في إحدى المجلات في تلك الأوقات: "لم يصل نيوتن بعد إلى العلوم الطبية، وللأسف، لدينا الحق في افتراض أننا قد لا نصل إلى هذا الحد". تعرف على عبقري قادر على إدخال نفس الشيء الذي أخذته الفيزياء من الرياضيات، والكيمياء من المقاييس المختبرية، في تطوير الطب. ويظل الطب كما كان عليه هذين العلمين قبل مائة عام - مجموعة من الاستنتاجات التي لا ترتبط ببعضها البعض بشكل جيد. لقد حان الوقت لولادة موقف جديد وحاسم للغاية تجاه الطب. كان رواد الطريقة الكمية لتقييم فعالية التشخيص الوقائي والعلاج هم الأطباء ب. لويس (1787-1872) وج.جافارد (1809-1890).
كان P. Louis أحد أول من شكك في فعالية إراقة الدماء كوسيلة للعلاج، وشكك في العقيدة القائلة بوجوب تنفيذها في أسرع وقت ممكن. وقام بمقارنة نتائج علاج المرضى الذين أجريت لهم عمليات سفك الدماء عند ظهور الأعراض الأولى للمرض وفي وقت لاحق بكثير، ووجد أنهم لا يعتمدون بأي شكل من الأشكال على توقيت سحب الدم. بناءً على بحثه في عام 1835، خلص ب. لويس إلى أنه بالنسبة للالتهاب الرئوي والحمرة والدفتيريا، لم يكن لإراقة الدم أي تأثير. وتدريجيًا، توقف الاستخدام المكثف لهذه التقنية التي كانت تُستخدم لعدة قرون.
بحلول هذا الوقت، كانت القوانين الأساسية للإحصاء قد تم تطويرها بالفعل كأداة تطبيقية. كان Zh Gavar من أوائل الذين أدخلوهم في الممارسة الطبية. وقال إن الاستنتاجات حول تفوق بعض الطرق على غيرها لا ينبغي أن تستند إلى أفكار تجريبية، بل يجب أن تنبع من النتائج التي تم الحصول عليها في عملية المراقبة الدقيقة لعينات كبيرة إلى حد ما من المرضى الذين تم وصف العلاج لهم باستخدام الطرق المقارنة. افترض جافار: "من أجل تفضيل تدخل واحد، لا يجب فقط أن يظهر نتيجة أفضل "كثيرًا" من العلاجات المقارنة، ولكن يجب أن تتجاوز الاختلافات في فعاليتها بعض القيمة العتبية المرتبطة بعدد الملاحظات. إذا كان الفرق أقل من قيمة العتبة المقبولة، فمن المرجح أن يتم تجاهله وعدم اعتباره مهمًا. بمعنى آخر، كان ج. جافارد هو الذي طور بشكل مباشر النهج الإحصائي الذي يستند إليه كل الطب المبني على الأدلة.
يرجع ظهور التجارب الخاضعة للرقابة في الطب إلى آي فيبيجر، الذي وصف في عام 1898 نتائج دراسة سريرية قارنت نتائج علاج مرضى الدفتيريا مقسمين إلى مجموعات تلقت المصل المناسب ولم تتلقه. لكن الدراسة لم تجذب انتباه المهنيين الطبيين المحافظين. فقط في عام 1948 تم نشر نتائج قياس تأثير الستربتومايسين على مرضى السل. تعتبر هذه الدراسة الأولى من نوعها التي تمتثل للقواعد المنهجية للعشوائية وتطبيق المعايير الإحصائية والتحليل
في الخمسينيات، ظهرت العديد من الطرق الجديدة لعلاج الأمراض. كقاعدة عامة، يعتمد مؤيدو الطريقة الجديدة رأيهم فقط على ما يلي من الحقائق المعروفة حول التسبب في المرض. ولكن في وقت لاحق أشير إلى أن نسبة كبيرة منها عديمة الفائدة تماما. وبالتالي، فإن تحديد مستوى حمض الهيدروكلوريك في المعدة، والذي أصبح واسع الانتشار في الممارسة العملية، أدى إلى استنتاج مفاده أن تقليل إنتاج الحمض بمساعدة المواد المضادة للكولين يجب أن يؤدي إلى تأثير جيد. لكن التجربة لم تظهر النتائج المتوقعة الملحوظة. وصفت افتتاحية عام 1970 في مجلة لانسيت الشهيرة الأدوية المضادة للكولين بأنها "أدوية وهمية نفسية".
يعتبر عالم الأوبئة السريرية الإنجليزي أرشي كوكران رائدًا، لأنه في السبعينيات كان هو الذي اقترح مراجعة المعرفة الطبية المتراكمة بحلول ذلك الوقت وفصل طرق وطرق التأثير بالفعالية، والتي تم الحصول على موثوقيتها في دراسات عشوائية، من الأساليب التي لم يتم التأكد من موثوقيتها بهذه الطريقة. لقد طور التكنولوجيا اللازمة لإجراء مثل هذا التحليل التلوي. وفي التسعينيات، بعد ذلك، أنشأ الطلاب والأتباع جمعية كوكرين التعاونية. الهدف الرئيسي للمنظمة هو مساعدة الممارسين الطبيين في جميع أنحاء العالم على اتخاذ اختيار موضوعي وسليم علميًا لدواء أو طريقة علاج مثبتة سريريًا. يتم تحقيق ذلك من خلال بحث وتحليل شاملين للمعلومات حول التجارب المعشاة ذات الشواهد المكتملة.
أصبحت الإحصائيات الأداة الرئيسية للطب المبني على الأدلة وعلم الأوبئة السريرية. الإحصاء هو العلم الذي يدرس طرق الدراسة المنهجية للعمليات الجماعية من خلال تجميع خصائصها الكمية ووصفها العلمي. وبمساعدة الإحصاءات الطبية الحيوية، يتم وصف ومناقشة نتائج أي اختبارات بيولوجية وطبية في شكل كمي.
إضافة التعليقات متاحة فقط للمستخدمين المسجلين
