ما هو الخدار؟ ما هي أعراض فرط النوم أثناء النهار؟ ما هي أسباب مشاكل اليقظة؟ هل هناك علاج يمكن أن يمنع هجمات النوم المفاجئة؟ دعونا ننظر بالتفصيل في ما هو عليه.
ما هو الخدار
الخدار هو اضطراب من أصل عصبي(يجب عدم الخلط بينه وبين الاضطرابات النفسية)، وأكثر مظاهره المميزة هو نوبات متكررة من النعاس الشديد(فرط النوم) أثناء النهار، مما يجبر الإنسان على النوم أثناء النهار.
النعاس المفاجئ...
هذا المرض نادر نسبيا بين السكان، حيث تشير التقديرات إلى أنه يؤثر على 40 شخصا من كل 100 ألف، وليس له "تفضيل" للجنس أو العمر (يمكن أن يؤثر على الأطفال وكذلك البالغين وكبار السن).
ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذا الاضطراب نادراً ما يظهر قبل سن 10 سنوات، وعلى أية حال، يبدو أن علاقته قليلة بالأمراض الأخرى. تحدث حالات الخدار الأكثر شيوعًا بين عمر 15 و30 عامًا.
أنواع مختلفة من متلازمة جيلينو
الخدار، ويسمى أيضًا متلازمة جيلينو نسبة إلى مكتشفه، هو مرض يتجلى في اضطرابات النوم، على وجه الخصوص، فرط النوم.
هناك العديد أنواع الخدار:
- الخدار الأولي: هذا هو الشكل الكلاسيكي للخدار مع نوبات مميزة من فرط النوم أثناء النهار، والجدة (الضعف، والانخفاض المفاجئ في قوة العضلات)، والهلوسة، وشلل النوم.
- الخدار الثانوي: شكل نادر من الخدار يتطور نتيجة لإصابة الدماغ المؤلمة، وأمراض مثل التصلب المتعدد وأورام الدماغ، والأضرار الناجمة عن الالتهاب.
- الخدار الانتيابي: هذه حالة مرتبطة بالصرع، وحقائق الأزمة الانتيابية الخدارية هي أحد الأعراض التي تظهر أثناء نوبات الصرع والتي تتمثل في النوم المفاجئ الذي يتبعه السقوط.
- الخدار دون الجمدة: هو شكل أقل شيوعًا من الخدار الأولي ويتميز بغياب الجمدة كعرض من الأعراض. يمكن أن يوجد في نوعين مختلفين، بدون جمدة، ولكن مع وجود نوبات من نوم حركة العين السريعة، يتم تحديدها باستخدام الاختبارات التشخيصية (في هذه الحالة، يتم تعريفها على أنها خدار أحادي الأعراض) أو بدون جمدة وبدون نوبات من نوم حركة العين السريعة.
ما هي العواقب المحتملة لفرط النوم؟
الخدار، على الرغم من تشخيصه الإيجابي، ولكنه مرض مزمن، يمكن أن يكون له عواقب مهمة على الحياة الاجتماعية للموضوع.
لأنه يمكن أن يحدث في كثير من الأحيان:
- حوادث المرور على الطرق: إذا بدأت نوبة فرط النوم أثناء قيادة السيارة. لهذا السبب، يُنصح الأشخاص المصابون بالخدار بعدم تشجيعهم بشدة على قيادة أي مركبة.
- إصابات: على سبيل المثال، قد يضرب الشخص رأسه أو أجزاء أخرى من الجسم أثناء نوبة فرط النوم ثم يسقط.
- فقدان الاتصالات الاجتماعية والعملية: نظرا لأن هجمات فرط النوم KK أثناء العمل (والتي، من الواضح، يتم تنفيذها بكفاءة أقل)، وفي عملية النشاط الاجتماعي، فإن ذلك يؤدي إلى تهميش الموضوع.
أسباب نوبات النوم لا تزال مجهولة حتى يومنا هذا
حقيقي أسباب الخدارغير معروف اليوم. ومن الواضح أن ذلك يحدث بسبب تغيرات في أجزاء الجهاز العصبي المركزي التي تنظم النوم واليقظة، لكن العلماء لم يفهموا بعد أي التغيرات في أي منها تؤدي إلى ظهور مثل هذه الأعراض.
ومع ذلك، فمن المعروف أن المرضى الذين يعانون من الخدارلا توجد خلايا قادرة على إفراز هرمون الهيبوكريتين، الذي يبدو أنه يشارك في الحفاظ على حالة اليقظة لدى الشخص. ومن ناحية أخرى، تشير نتائج الدراسات المختلفة إلى أن الخدار مرض متعدد العوامل ومن المستحيل تحديد سبب واحد للاضطراب.
الفرضيات المطروحة حول أصل الخدارليس لها آليات وتعريفات واضحة، لكن يمكن تلخيصها فيما يلي:
- عوامل وراثية: الخدار هو، وفقا لبعض العلماء، مرض وراثي يؤدي إلى طفرة في الجين الذي يشفر بروتين المايلين (جين MOG المايلين قليل التغصن). يؤثر نقص أو اضطرابات في بنية هذا البروتين على عمل الجهاز العصبي المركزي.
- أمراض المناعة الذاتية: يرى بعض الباحثين أن الخدار قد يكون اضطرابًا في المناعة الذاتية. ومن المفترض أن الخلايا غير الطبيعية في الجهاز المناعي تهاجم الخلايا التي تفرز الهيبوكريتين. ويرتبط نقص الهيبوكريتين أيضًا بالاكتئاب.
- العلاقة مع الأمراض الأيضية: أثبتت بعض الدراسات الحديثة وجود علاقة بين الأمراض الاستقلابية مثل السمنة وحدوث مرض الخدار. النقطة المشتركة هي إنتاج هرمون الأوركسين، القادر على تنظيم الجوع والتأثير على اليقظة. دراسات أخرى، من بين أمور أخرى، تربط بين وجود الخدار وحدوثه مع مرض السكري من النوع 2.
4 أعراض رئيسية للخدار
أعراض الخدارهي مميزة للغاية وتتكون من أربع نقاط رئيسية، والتي، إذا كانت موجودة معًا، تعطي تشخيصًا لا لبس فيه للمرض.
أعراض:
- الجمدةهو فقدان أو انخفاض في قوة العضلات وقوة العضلات مما يؤدي إلى زعزعة استقرار الشخص، مما يؤدي إلى سقوطه فجأة على الأرض دون أن يلاحظ ذلك. ينجم عن الإجهاد العاطفي الشديد، سواء الإيجابي (الضحك والإثارة) أو السلبي (البكاء)، وكقاعدة عامة، لا يؤثر على حالة الوعي، إلا في الحالات الأكثر خطورة.
- النعاس أثناء النهارهو أحد الأعراض الأولى التي يشكو منها المصابون بالخدار. يمكن أن تحدث نوبات النعاس بشكل مفاجئ وغير متوقع، في أي وقت وفي أي مكان، مما يؤثر غالبًا سلبًا على العمل والأنشطة الاجتماعية. يكون نوم الشخص المصاب بالخدار أثناء الليل مضطربًا ويتميز بالاستيقاظ المتكرر، وقد تزيد نوبات النعاس أثناء النهار.
- شلل النومهي حالة تتميز بكون الشخص في حالة، لكنه غير قادر تمامًا على تحريك أطرافه أو التحدث أو التواصل بأي شكل من الأشكال مع العالم الخارجي. يحدث في اللحظات التي تسبق بداية النوم أو الاستيقاظ المبكر ويمكن إيقافه عن طريق استخدام محفزات خارجية (على سبيل المثال، هز المريض). وغالباً ما يكون ذلك سبباً لمعاناة الإنسان، فهو يخاف كثيراً من عدم القدرة على الحركة.
- الهلوسةتحدث عندما ينام المريض (وتسمى التنويم) أو عندما يستيقظ (في هذه الحالة تسمى التنويم). ويعاني المريض وعيناه مفتوحتان من هلاوس بصرية وسمعية تبدو حقيقية، وقد تكون في بعض الأحيان لحظات من التفاعل مع الواقع. غالباً ما يرتبط بشلل النوم ويظهر في 60% من حالات الخدار.
مدة نوبات النعاس من 15 إلى 60 دقيقة، بينما تستمر نوبات الجمدة بضع ثوانٍ فقط، وأحيانًا بضع دقائق، وفي الحالات الشديدة تصل إلى نصف ساعة، وفي هذه الحالة هناك احتمال حدوث تغير في حالة الوعي.
يمكن أن تحدث النوبات عدة مرات خلال اليوم، إلا أنها تظهر غالبًا في فترة ما بعد الظهر.
تشخيص الخدار - MLST ودراسات أخرى
غالبا ما يكون تشخيص الخدار صعبا، على الرغم من كل الأعراض المميزة للغاية. بالإضافة إلى المراقبة السريرية، فمن الضروري القيام بها اختبارات غير محددة، بالإضافة إلى تخطيط كهربية القلب، وتخطيط كهربية الدماغ، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، ومراقبة الجهاز التنفسي، وتخطيط النوم، وهو اختبار يقيم جودة نوم الشخص ووجود أي تغييرات. تعمل هذه الاختبارات على إجراء تشخيص تفريقي مع أمراض أخرى (على سبيل المثال، فرط النوم الناجم عن انقطاع التنفس أثناء النوم أو صرير الأسنان).
اختبار محدد ل تشخيص الخدارهو ما يسمى اختبار كمون النوم(MLST، اختبار زمن النوم المتعدد). ويتضمن وضع المريض في حالة نوم أربع مرات، والتي تستمر حوالي 20 دقيقة، على فترات كل ساعتين، والتحقق من أن الشخص قد حقق نوم حركة العين السريعة. يجب إجراء هذا الاختبار بعد إجراء تخطيط النوم (ربما في اليوم التالي) لتقديم صورة أوضح عن جودة نوم الشخص.
يتمتع اختبار MLST بخصوصية وحساسية عالية (93% و80% على التوالي)، لكنه لا يوفر يقينًا مطلقًا، وبالتالي يجب دمجه مع اختبارات أخرى غير محددة.
العلاج الدوائي للخدار
الخدار هو مرض مزمن لا يوجد علاج فعال له. تهدف العلاجات الحالية إلى السيطرة على الأعراض بدلاً من علاج الأمراض.
الأدوية المستخدمة للسيطرة على الخدار، يتم وصفها من قبل الطبيب، وتختلف جرعاتها حسب شدة الأعراض.
تشمل الأدوية المستخدمة للسيطرة على أعراض الخدار ما يلي:
- مودافينيل: يباع تحت اسم تجاري توفيرهو دواء يصنف على أنه منشط. لم يتم بعد فهم نطاق عملها بشكل كامل، ولكن يبدو أنها تعمل على مستوى إطلاق الناقلات العصبية والهياكل التي تنظم النوم واليقظة، مثل منطقة ما تحت المهاد، واللوزة الدماغية، والمهاد. هذا الإجراء يقلل من الشعور بالنعاس ويزيد من اليقظة. يمكن استخدامه لدى البالغين بجرعات تتراوح بين 200 و400 ملغ، وفي الأطفال بجرعات تبلغ حوالي 100 ملغ. تشمل الأدوية الأخرى ذات التأثيرات المنشطة التي يمكن استخدامها لعلاج الخدار ديكستروأمفيتامينو ميثيلفينيديت.
- أوكسيبات الصوديوم: يستخدم لتحسين استمرارية النوم الليلي وعمقه ومدته، وللحد من ظاهرة فرط النوم أثناء النهار، ولعلاج الجمدة. ينتمي هذا الدواء إلى المهدئات، حيث تتراوح الجرعة اليومية للبالغين من 6 إلى 9 جرام، وللأطفال الجرعة اليومية 3-7 جرام.
هناك أيضًا تدابير غير دوائية يمكنك استخدامها لعلاج الخدار.
العلاج غير الدوائي لفرط النوم - قواعد السلوك
يشمل العلاج غير الدوائي للخدار الكثير قواعد السلوكوالعلاجات الطبيعية.
ويمكن سرد نصائح لعلاج أعراض الخدار على النحو التالي:
- تجنب الأنظمة الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات والسكريات البسيطةلأن منتجاتها الأيضية تزيد من الشعور بالنعاس أثناء النهار. ومن الضروري أيضا تقليل أو القضاء على استهلاك الكحول، وهو المسؤول أيضًا عن زيادة النعاس أثناء النهار.
- وينصح بأخذ فترات راحة قصيرة من النوم خلال النهار، تستمر من 5-10 دقائق إلى ساعة، لتجنب حدوث نوبة الخدار في أوقات غير متوقعة، على سبيل المثال، أثناء القيادة.
- اشربي 400-600 ملجم من الكافيين (حوالي 3-4 أكواب من القهوة) يوميًا للاستفادة من آثاره المحفزة. ومع ذلك، هو بطلان هذا العلاج للأطفال.
- الحفاظ على جدول نوم منتظم، والذهاب إلى السرير والاستيقاظ في نفس الوقت.
- تناول المكملات الغذائية النباتية مثل الفلفل الحار أو الجينسنغ أو الجوارانا، والتي لها تأثيرات محفزة.
الخدار هو اضطراب يصاحبه نوم حركة العين السريعة غير المستقر.
بالإضافة إلى ذلك، يلاحظ الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض زيادة في النعاس ويشكون من "نوبات" النوم اللاإرادية.
النظريات والحقائق والخيال
لعدة قرون، ظلت أسباب الخدار لغزا للجميع. تم التعبير عن مجموعة متنوعة من الإصدارات، على سبيل المثال، أعرب طبيب ألماني عن نظرية مفادها أن هذا المرض يتطور لدى المراهقين نتيجة للاستمناء المفرط. في وقت من الأوقات، كان الخدار يعتبر اضطرابًا عقليًا، ثم كان أحد أعراض الفصام.
مع تطور الطب، بدأ العلماء في "الحفر" بشكل أعمق وافترضوا أن المرض يتطور نتيجة لعدم استقرار التوازن الكيميائي العصبي في الدماغ.
ومع ذلك، لم يتم تحديد السبب الحقيقي للمرض بدقة إلا في نهاية القرن العشرين. ووفقا للاستنتاجات الرسمية، فإن المرض يتطور بعد حدوث اضطرابات في نظام الجسم المسؤول عن مرحلة نوم حركة العين السريعة. كدليل، يستشهد العلماء بالتجارب التي أجراها بافلوف ذات مرة.
لقد كان هو الذي أثبت ذات مرة أن الدماغ البشري عبارة عن بنية معقدة للغاية توجد فيها "آليات" عميقة مسؤولة عن النوم. العناصر الرئيسية للدماغ هي الخلايا العصبية التي تنقل النبضات المختلفة والمواد النشطة بيولوجيا من مكان إلى آخر.
عندما يكون الجهاز العصبي للإنسان في حالة نشاط، فإنه يكون مستيقظًا ومنخرطًا في بعض الأنشطة. ومع ذلك، إذا شعر بالإرهاق أو كان في حالة من الإثارة لفترة طويلة، فسوف يشعر على الفور بنوبات النوم ويرغب في النوم. يستريح.
في حالة حدوث أي اضطرابات في الجهاز العصبي، يمكن أن يحدث النوم بشكل لا إرادي لدى الشخص في أي وقت من اليوم. في الأساس، ترتبط هذه الاضطرابات بنقص الأوركسين A والأوركسين B. وهذه الناقلات العصبية هي المسؤولة عن حالة اليقظة والانتقال السلس إلى النوم.
الأسباب الرئيسية لتطور الخدار:
- التهابات الدماغ.
- ثقيل؛
- التعب المفرط المنهجي.
- خلل في الجهاز المناعي.
- الاختلالات الهرمونية.
- الاستعداد الوراثي لهذا النوع من المرض.
- الإجهاد العاطفي المستمر.
- نقص منهجي في النوم.
- الصدمة النفسية
- السكري؛
- في بعض الأحيان يتم ملاحظة العلامات الأولى للمرض أثناء الحمل.
ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في معظم الحالات، قد يكون من المستحيل تحديد السبب الدقيق لهذا المرض لدى شخص معين. في كثير من الأحيان، يمكن أن تؤدي مجموعة كاملة من المشاكل إلى هذا.
ما الذي سيشير إلى المرض؟
يلاحظ الأطباء عارضين رئيسيين من المحتمل أن يشيرا إلى إصابة الشخص بالخدار:
بالإضافة إلى هذين العرضين الرئيسيين، هناك عدة علامات محتملة أخرى:
- أحلام عنيفة مع عناصر الهلوسةالتي تحدث أثناء عملية النوم أو، على العكس من ذلك، الاستيقاظ؛
- بعد نوم طويل وهادئ فلا يستطيع الإنسان تحريك أي جزء من جسده لعدة دقائق بعد الاستيقاظ(وتسمى هذه الظاهرة "شلل النوم")؛
- بشر لا يمكن العيش بدون النوم الإلزامي أثناء النهار.
وفي الوقت نفسه، يعاني معظم مرضى الخدار من نقص مزمن في النوم، حتى لو كانوا ينامون أكثر من المعتاد. ويرجع ذلك إلى أنهم لا يمرون بمرحلة نوم عميق، لذلك على الرغم من أن الإنسان في حلم، إلا أنه غير قادر على استعادة كل قوى جسده.
عادةً، لا يظهر الاضطراب أبدًا بشكل غير متوقع، ولكنه يتطور على مدار عدة سنوات. ولذلك، إذا ظهرت هذه الأعراض، فمن الضروري إجراء فحص طبي. ومع ذلك، يجب الأخذ في الاعتبار أن هذه العلامات قد تنطبق أيضًا على أمراض أخرى مماثلة.
الاختبار والتشخيص
التشخيص الصحيح ضروري دائمًا لعلاج أي مرض. الخدار في هذه الحالة ليس استثناء.
بالإضافة إلى ذلك، يرتبط هذا المرض باضطرابات الدماغ والجهاز العصبي، وهو ما يمثل مسؤولية أكبر على الطبيب المعالج.
قبل أن يتمكن المتخصص من تحديد إصابة المريض بالخدار، سيكون من الضروري الخضوع لدراسات طويلة ومعقدة.
وهي تشمل تخطيط النوم واختبار MSLT. يتم تنفيذ الإجراء الأول في مختبر خاص، حيث سيتعين على المريض قضاء ليلة واحدة أو أكثر. قبل الذهاب إلى السرير، يتم ربط أقطاب كهربائية خاصة برأسه، والتي تقرأ وتسجل القراءات اللازمة أثناء النوم.
أثناء اختبار MSLT، يقوم الطبيب أيضًا بتسجيل نمط النوم، والذي يتم بعد ذلك مقارنته بجدول زمني عادي ويستخدمه لتحديد الاضطرابات المختلفة.
ما هو الخدار أو عند حدوث نوبات النوم:
كيفية تحسين الوضع؟
الخدار هو مرض خطير يمكن أن يسبب إزعاجا كبيرا للشخص، بما في ذلك العواقب الأكثر خطورة، لذلك فإن علاج هذا الاضطراب يسبب الكثير من الصعوبات.
بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد في الوقت الحالي علاج أو طريقة يمكنها تخليص المريض من هذا المرض بشكل كامل.
ومع ذلك، هناك مجموعتان من الأدوية التي يمكنها تقليل الأعراض وتحسين حياة المريض بشكل ملحوظ.
في الوقت الحالي، يمكن للأدوية التالية "إسكات" الخدار:
- الأدوية التي تهدف إلى تحفيز الدماغ.
- الأدوية التي تنشط المنطقة المسؤولة عن النوم في الدماغ.
ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية يمكن أن يكون لها تأثير أعراض فقط، ولكن بمساعدتها يمكن للمريض تحسين نوعية حياته بشكل كبير.
بالإضافة إلى ذلك، يجب على الشخص نفسه ضبط إيقاع حياته، وتطبيع نومه واستيقاظه، وتقليل المواقف والتجارب المجهدة المختلفة، وكذلك التأكد من تخصيص بضع ساعات للنوم أثناء النهار.
يُحظر على الأشخاص المصابين بالخدار ممارسة أنشطة معينة تنطوي على مخاطر متزايدة بالنسبة لهم وللآخرين. على سبيل المثال، قيادة حافلة أو سيارة، أو العمل في موقع بناء، أو العمل بمسؤولية عالية مع الآلات، وما إلى ذلك.
قصة أحد المرضى المشهورين
وفي الآونة الأخيرة، اكتشف المؤرخون أن الفنان الشهير ليوناردو دافنشي كان يعاني من مرض الخدار. وفقا لاستنتاجاتهم، حتى في مرحلة الطفولة 
لقد زاد النعاس الذي تطور بعد 3 سنوات قضاها في الزنزانة.
ومع ذلك، تعلم الفنان ليس فقط عدم الاهتمام به، ولكن أيضا للحصول على فوائد معينة لنفسه.
لقد صنع كرسيًا هزازًا خاصًا ينام عليه أثناء الهجمات. وبعد أن استيقظ، أخذ على الفور ورقة وقلم رصاص ورسم أحلامه.
أثناء نوبات الخدار يؤثر الشعور بالنوم حصراً على القشرة الدماغية ولا يصل إلى بقية أجزاء الدماغ. لذلك يبدو الإنسان وكأنه نائم، لكن لا يحدث جمود كامل.
على سبيل المثال، إذا حدث هجوم أثناء المشي، فسوف يستمر في المشي أكثر في حالة اللاوعي. وعندما يستيقظ، قد لا يدرك حتى أنه "فقد الوعي" لبضع دقائق.
وفي المقابل، يعاني بعض المرضى من الأعراض المعاكسة تمامًا. يكون الإنسان في حالة واعية، ولكن يبدو أن عضلاته تضمر وتتوقف عن الانصياع له.
إذا حدث هجوم أثناء المشي، فقد يسقط المريض ببساطة. في الوقت نفسه، سوف يفهم كل شيء، لكنه لن يكون قادرا على فعل أي شيء بجسده لعدة دقائق.
حاليًا، يبذل العلماء قصارى جهدهم لإيجاد علاج فعال للخدار. وفي الآونة الأخيرة، ابتكر الأطباء الأمريكيون دواءً جديدًا يقضي على هذا المرض بشكل شبه كامل، وقد نجحوا في اختباره على الحيوانات. لذلك، لا ينبغي أن يشعر هؤلاء المرضى باليأس.
الخدار هو اضطراب عصبي نادر إلى حد ما يؤثر على قدرة الشخص على التحكم في النوم واليقظة. يعاني الأشخاص المصابون بالخدار من النعاس المفرط أثناء النهار بالإضافة إلى نوبات النوم المتقطعة التي لا يمكن السيطرة عليها. تحدث نوبات النوم المفاجئة هذه أثناء أي نشاط في أي وقت من اليوم.
صفة مميزة
الخدار هو مرض عصبي غامض ومزمن ناجم عن عدم قدرة الدماغ على تنظيم دورات النوم والاستيقاظ بشكل صحيح. الأعراض الرئيسية للمرض هي التعب المستمر والنعاس المفرط أثناء النهار والجمدة. ويتميز هذا المرض أيضًا بنوبات مفاجئة من النوم الذي لا يمكن السيطرة عليه، والأرق، والهلوسة أثناء النوم، وحالة خاصة تسمى شلل النوم. كل هذه الأعراض تتطور عادة بعد الإثارة العاطفية القوية. ونتيجة لذلك، ينام الشخص بشكل سليم أثناء العمل أو الطبخ أو حتى القيادة، مما يثبت أن الخدار هو حالة خطيرة إلى حد ما بالنسبة للإنسان.
معدل انتشار هذا المرض في جميع أنحاء العالم هو نفسه تقريبًا كما هو الحال في روسيا، وهو حالة واحدة لكل 2000 شخص. يؤثر الخدار على كلا الجنسين بالتساوي. يحدث غالبًا بين سن 15 و 25 عامًا، ولكن يمكن أن يظهر في أي عمر.
أعراض المرض تتطور تدريجيا. على الرغم من أن تأثير الوراثة على الخدار صغير جدًا، إلا أن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية يمكن أن تؤدي إلى تطور اضطراب النوم هذا. يعتبر الخدار حالة من فقدان السيطرة. أي أن المرضى يحصلون على قدر كافٍ من النوم، لكن لا يمكنهم التحكم في حدوثه ومدته.
في معظم الحالات، يتم تشخيص الخدار بنجاح، وبالتالي يمكن علاجه.
المسببات
لفهم كيفية حدوث الخدار، عليك أن تعرف ميزات "النوم الطبيعي". النوم دوري دائمًا. أولاً نمر بمرحلة النوم، ثم ندخل في نوم أعمق. بعد حوالي 90 دقيقة من النوم، يدخل الشخص في المرحلة الأولى من نوم حركة العين السريعة، والتي تفسح المجال بعد ذلك لمرحلة عدم حركة العين السريعة. أثناء الليل، تتناوب هذه المراحل عدة مرات. في الأشخاص المصابين بالخدار، يبدأ النوم فورًا بالمرحلة السريعة، وتحدث أجزاء من نوم الموجة البطيئة بشكل لا إرادي حتى أثناء اليقظة أثناء النهار. وهذا هو السبب في أن الخدار يمكن أن يصاحبه الشلل والهلوسة وأعراض غامضة أخرى.
السبب الدقيق لهذا الاضطراب لا يزال غير معروف. ومع ذلك، يعرف العلماء بالفعل الكثير عن الجينات المرتبطة بهذا الاضطراب. يمكن لمثل هذه الجينات التحكم في إنتاج المواد الكيميائية في الدماغ التي تتحكم في النوم ودوراته.
يعتقد بعض الخبراء أن الخدار يرتبط بنقص في إنتاج الهيبوكريتين (الأوركسين). أظهرت نتائج الأبحاث أن هذه المادة الكيميائية قد تكون وسيلة فعالة لمنع الجمدة.
بالإضافة إلى ذلك، وجد الباحثون أن التشوهات في أجزاء الدماغ المشاركة في تنظيم نوم حركة العين السريعة قد تسبب أيضًا الخدار. ووفقا لخبراء آخرين، فإن حدوث هذا المرض يتأثر بعدة عوامل مترابطة.
أعراض
عادة، يتم ملاحظة العلامات الأولى للخدار بين سن 10 و 25 سنة. تختلف الأعراض بشكل كبير من شخص لآخر، لكن الأعراض الأساسية للخدار تظل كما هي: النعاس المفرط أثناء النهار ونوم حركة العين السريعة غير الطبيعي. ترتبط الأعراض الأخرى أيضًا باضطرابات النوم. وتشمل هذه شلل النوم والهلوسة والجمدة. يعتمد الخدار بشكل كبير على الحالة العاطفية ويكون أكثر وضوحًا عندما يواجه الشخص مشاعر قوية.
| أعراض | اسم الأعراض | صفة مميزة |
|---|---|---|
| رئيسي | نعاس مفرط أثناء النهار | عادة ما تظهر هذه الحالة أولاً عند الأشخاص الذين يعانون من الخدار. ينام المرضى أثناء التحدث أو القيادة أو تناول الطعام أو في أوقات أخرى غير مناسبة. - النعاس الشديد يحدث بالرغم من النوم الكامل لليلة ويستمر طوال اليوم. كما يشكو المرضى من التخلف العقلي، ونقص الطاقة، وانخفاض التركيز، وفقدان الذاكرة، والمزاج المكتئب، والإرهاق العصبي والجسدي الشديد. |
| الجمدة | تتميز هذه الحالة بفقدان مفاجئ في قوة العضلات بسبب المنبهات العاطفية (مثل الضحك أو المفاجأة أو الغضب). ويؤدي ذلك إلى الشعور بالضعف العام وفقدان السيطرة على العضلات. غالبًا ما تكون الجمدة مصحوبة بأعراض مثل ثقل الكلام، أو استرخاء الجسم بشكل عام، أو ضعف مجموعات عضلية معينة (على سبيل المثال، في الركبتين أو الذراعين). عادة ما يتم الحفاظ على الوعي، ولكن المريض غير قادر على الكلام. | |
| الهلوسة | يمكن أن تكون هذه التجارب الوهمية حية وغريبة للغاية، وبالتالي يمكن أن تخيف المريض. محتواها مرئي بشكل أساسي، ولكن قد تشارك أيضًا حواس أخرى. إذا ترافقت الهلوسة مع النوم، فإنها تسمى الهلوسة التنويمية، وعندما تحدث أثناء الاستيقاظ، تسمى الهلوسة التنويمية. | |
| شلل النوم | هذا هو الاسم الذي يطلق على عدم قدرة الشخص المؤقتة على الكلام والحركة عند النوم أو الاستيقاظ. هذه الحلقات قصيرة العمر، وتدوم من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق. ثم يستعيد المريض جميع قدراته بسرعة وبشكل كامل. | |
| إضافي | نوم لا يهدأ في الليل | يستيقظ المريض بشكل متكرر أثناء الليل. يصاحب هذه الحالة الركل والكوابيس والأرق الحركي العام. |
| النوم الصغير | وهي عبارة عن فترات قصيرة من النوم عندما يستمر الشخص في القيام بوظائفه (التحدث، تناول الطعام، وما إلى ذلك). إذا أيقظته، فهو لا يتذكر ما كان يفعله في تلك اللحظة. | |
| يقظة الليل | قد يكون المريض مستيقظا في الليل، والذي يصاحبه هبات ساخنة وزيادة في ضربات القلب. | |
| الدخول الفوري إلى مرحلة نوم حركة العين السريعة (REM). | يدخل المريض مرحلة الحلم مباشرة بعد النوم، بينما بالنسبة للأشخاص العاديين يستغرق الأمر حوالي 90 دقيقة. وبالتالي، يعاني المرضى من أحلام حية وشلل عضلي في وقت مبكر من النوم، حتى لو كانوا ينامون أثناء النهار. |
التشخيص
غالبًا ما يتم تشخيص مرض الخدار بشكل خاطئ أو لا يتم تشخيصه على الإطلاق. نادرًا ما يقوم الأشخاص المصابون بالخدار بزيارة الطبيب لأن الأعراض الأكثر شيوعًا (وأحيانًا الوحيدة) هي النعاس المفرط أثناء النهار. في بعض الأحيان، تُعزى أعراض هذا المرض عن طريق الخطأ إلى اضطرابات النوم الأخرى أو الأمراض العقلية (على سبيل المثال، الاكتئاب أو الصرع).
لتشخيص الخدار، يستخدم الأطباء طرقًا مثل قياس النوم واختبار MSLT. بالإضافة إلى ذلك، قد يأخذ الأطباء السائل النخاعي لتحليله. ويعتبر غياب الهيبوكريتين فيه علامة على الخدار. يستخدم علماء النفس الطبي مقياس إبوورث للنعاس أثناء النهار للتشخيص.
الرعاية العلاجية والوقاية
ليس لدى الأطباء حتى الآن علاج فعال للخدار، ولكن يمكن تخفيف أعراضه بشكل كبير. يشمل علاج الخدار والوقاية منه استخدام الأدوية بالإضافة إلى العلاج النفسي. الهدف الرئيسي لأي علاج للخدار هو تحقيق اليقظة الطبيعية أثناء النهار مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.
وللحد من النعاس المفرط، يصف الأطباء المنشطات. تستخدم مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب، والجمدة، والهلوسة، وشلل النوم. قد يوصف للمريض أوكسيبات الصوديوم، وهي حبة منومة قوية. هذا الدواء يحسن النوم ليلا ويقلل من النعاس والجمدة أثناء النهار.
الاستشارة والعلاج السلوكي مهمان أيضًا. لا يزال هذا الاضطراب غير معروف إلى حد كبير لعامة الناس، مما يتسبب في معاناة العديد من المرضى من عدم الراحة أو العزلة أو الاكتئاب. بعض مظاهر المرض يمكن أن تكون مخيفة للغاية، والخوف من النوم بشكل غير لائق يحدث فرقًا كبيرًا في حياة الأشخاص المصابين بالخدار.
الخدار هو مرض يصيب الجهاز العصبي ويتميز باضطراب في النوم المتناقض (حركة العين السريعة) ويتجلى في النعاس المفرط و"هجمات" النوم المفاجئة.
أسباب الخدار
ظلت أسباب الخدار غير واضحة لفترة طويلة. وقد تم طرح روايات مختلفة عن أصل المرض، بما في ذلك بعض الإصدارات المفاجئة (اعتقد أحد أطباء الأعصاب الألمان أن سبب الخدار هو ممارسة العادة السرية في سن المراهقة). وتحدث بعض أطباء الأعصاب عن الأصل النفسي الجسدي للمرض، واعتبره آخرون مظهرا من مظاهر الفصام، واعتبر آخرون أن السبب هو اضطرابات في التوازن الكيميائي العصبي للدماغ.
تم اكتشاف السبب الحقيقي للخدار مؤخرًا، في نهاية القرن العشرين، وهو يكمن في "انهيار" النظام الذي يطلق مرحلة نوم حركة العين السريعة (المتناقضة).
دماغنا عبارة عن "آلية" معقدة للغاية. وحتى في مختبرات بافلوف ثبت أنها تحتوي على هياكل عميقة مسؤولة عن النوم. هناك أيضًا مواد كيميائية نشطة بيولوجيًا تسهل توصيل النبضات العصبية عبر الخلايا العصبية - الناقلات العصبية (الناقلات العصبية). عندما يعمل الجهاز العصبي البشري بشكل صحيح، فبفضل هذه المواد نكون في حالة عدم نوم. أما إذا كان هناك نقص فيها فإن نبضات الإثارة لا تصل إلى الخلايا العصبية وينام الشخص. وهكذا، فقد مكنت الأبحاث المكثفة من تحديد السبب الأكثر منطقية للخدار، والذي يكمن في عدم وجود أنواع معينة من الناقلات العصبية - أوريكسين أ وأوركسين ب. وظيفة الأوريكسين هي الحفاظ على حالة اليقظة، ونقصها هو سبب الخدار.
يحدث انهيار نظام نوم حركة العين السريعة، وبالتالي نقص الأوركسين، بسبب:
- إصابات الدماغ
- آفات الدماغ المعدية.
- التعب المفرط.
- حمل؛
- حالة عاطفية غير مستقرة، صدمة نفسية.
- أعطال الجهاز المناعي.
- عدم التوازن الهرموني.
- السكري؛
- الاستعداد الوراثي.
في كثير من الحالات، يظل سبب الخدار، أي العامل الذي أثار اضطراب النوم المتناقض، غير واضح.
علامات المرض
هناك نوعان من الأعراض الإلزامية للخدار:
- النوم "أثناء التنقل"، عندما ينام الشخص فجأة دون سبب واضح. يحدث هذا غالبًا أثناء العمل الرتيب، ولكن من الممكن أن تغفو بشكل غير متوقع تمامًا أثناء المحادثة أو المشي أو مشاهدة فيلم أو في أي مواقف أخرى. عادة ما يستمر هذا النوم بضع دقائق، ولكن في الأشكال الشديدة من الخدار يمكن أن يستمر لساعات.
- الاسترخاء اللاإرادي المفاجئ لجميع عضلات الجسم (الجمدة)، والذي يحدث في اللحظة التي يعاني فيها الشخص من مشاعر حية (الضحك، المفاجأة، الغضب، الذكريات الحية، القلق، فترة معينة من الجماع). نادرًا ما تكون الجمدة (فقدان قوة العضلات) أول أعراض الخدار، وفي أغلب الأحيان تتطور على مر السنين.
في الحالة الأولى، يلتقط التثبيط القشرة الدماغية، لكنه لا يصل إلى الأجزاء السفلية من الدماغ، فينام الإنسان، لكن لا يحدث الجمود. لذلك، إذا نام أثناء المشي، فيمكنه المشي لمدة 1-2 دقيقة أخرى في حالة النوم ثم الاستيقاظ.
وفي الحالة الثانية يحدث العكس. مع الوعي المحفوظ بشكل طبيعي، يحدث الجمود. تسترخي عضلات الشخص، فهو يسقط ببساطة، لكنه لا يزال قادرًا على العثور على مكان للسقوط، على سبيل المثال، الجلوس على الكرسي.
هذه ليست جميع أعراض الخدار؛ حيث يعاني العديد من المرضى من مجموعة كاملة من الأعراض المحتملة، بما في ذلك:
- النوم المفاجئ والجمدة (نوقش أعلاه) ؛
- أحلام حية تصل إلى الهلوسة التي يتم ملاحظتها عند النوم أو الاستيقاظ؛
- مباشرة بعد الاستيقاظ، لا يستطيع الشخص التحرك لعدة ثواني (وتسمى هذه الحالة شلل النوم)؛
- هناك حاجة ملحة للنوم أثناء النهار.
بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لغياب مرحلة النوم البطيء (العميق)، ليس من غير المألوف أن ينام المرضى الذين يعانون من الخدار بشكل سيء في الليل، ويكون نومهم سطحيًا، وغالبًا ما يستيقظون.
يمكن أن تتطور أعراض الخدار على مدى سنوات عديدة أو تحدث مرة واحدة. ومع ذلك، لا ينبغي أن تفترض أنه إذا كانت لديك الأعراض المذكورة أعلاه، فأنت بالضرورة مصاب بالخدار. هذه المظاهر هي أيضًا علامات على العديد من الأمراض الأخرى، ولكن في أغلب الأحيان يمكن أن تكون ببساطة اضطرابات مؤقتة بسبب الإجهاد والتعب المزمن وقلة النوم وما إلى ذلك.
تشخيص وعلاج مرض الخدار
التشخيص مهم جدًا لأي مرض، والخدار ليس استثناءً. تتشابه أعراض الخدار مع أعراض الاضطرابات الأخرى في الجهاز العصبي، لذلك قبل البدء في علاج الخدار، عليك التأكد مما إذا كان الأمر كذلك، وقبل كل شيء، استبعاد احتمال الإصابة بمرض مثل الصرع. إن علاج الخدار والصرع متعارضان تمامًا، لذا فإن إجراء التشخيص الصحيح في هذه الحالة أمر بالغ الأهمية.
يجب أن يتم تشخيص وعلاج الخدار تحت إشراف صارم من طبيب الأعصاب.
تشخيص المرض معقد للغاية وطويل، ويشمل: تخطيط النوم واختبار MSLT. يتم إجراء تخطيط النوم في مختبر النوم، حيث يجب على الشخص قضاء ليلة واحدة على الأقل. يتم ربط أقطاب كهربائية خاصة به، والتي يتم من خلالها تسجيل موجات الدماغ ونشاط العضلات وإيقاعات القلب وحركات العين. بعد فحص النوم، يتم إجراء اختبار MSLT، وهو يسمح لك بالحصول على ما يسمى بنمط النوم، والذي يختلف بين المرضى الذين يعانون من الخدار والأشخاص الأصحاء.
الخدار هو مرض خطير يمكن أن يقلل بشكل كبير من نوعية حياة المريض. علاج الخدار مهمة صعبة للغاية. لسوء الحظ، لا توجد اليوم أنظمة علاجية يمكنها القضاء على المرض تمامًا. ولكن هناك مجموعتان من الأدوية التي يختارها الطبيب بشكل فردي لكل مريض، والتي تعمل على تخفيف أعراض الخدار بشكل مؤقت:
- الأدوية التي تحفز وظائف المخ.
- الأدوية التي تضعف التأثير المثبط لمنطقة النوم في الدماغ.
وعلى الرغم من أن علاج الخدار هو في الأساس أعراض، إلا أن المريض نفسه يستطيع بذل الجهود وتكييف حياته مع الوضع الحالي قدر الإمكان. من الضروري تطبيع النوم الليلي، وإنشاء روتين يومي واستيقاظ، والأهم من ذلك، تخصيص وقت معين للنوم أثناء النهار.
يُمنع منعا باتا المرضى الذين يعانون من الخدار من ممارسة الأنشطة التي من المحتمل أن تشكل خطرا على أنفسهم وعلى الآخرين، بما في ذلك: قيادة السيارة، العمل على المرتفعات، العمل مع آليات متحركة أخرى، العمل الليلي، وما إلى ذلك.
حقق العلماء الأمريكيون خطوة جديدة في علاج الخدار. لقد طوروا رذاذًا أنفيًا خاصًا يحتوي على الأوركسين (مادة يسبب نقصها الخدار). أكدت التجارب على الحيوانات فعالية الدواء، لذلك هناك احتمال أن تصبح النظرية القائلة بأن الخدار غير قابل للشفاء شيئًا من الماضي قريبًا.
انتباه!
تم نشر هذه المقالة للأغراض التعليمية فقط ولا تشكل مادة علمية أو نصيحة طبية مهنية.
قم بالتسجيل للحصول على موعد مع الطبيب
الخدار، أو المرض، الذي سمي أيضًا باسم مكتشفه جيلينو، هو اضطراب عصبي. ويؤثر تأثيرها على قدرة الشخص على السيطرة على الحالات التي يكون فيها يقظاً ونائماً.
أعراض الخدار هي النعاس الشديد ونوبات النوم التي لا يمكن السيطرة عليها والتي تحدث طوال اليوم. يمكن اعتبار هذا المرض بطريقته الخاصة مرضا خطيرا، حيث يمكن للمريض أن يبدأ في النوم أثناء المشي في أي وقت، حتى أثناء القيام بأي إجراءات.
المعدل التقريبي للإصابة بالخدار هو حالة واحدة لكل 2000 شخص. تبدأ أعراض متلازمة جيلينو عمومًا في الظهور في سن المراهقة أو العشرينات، وربما في الثلاثينيات.
وبغض النظر عن الجنس، فإن جميع الناس لديهم نفس القابلية للإصابة بهذا المرض. بالنسبة للكثيرين، يظل مرض جيلينو غير مشخص. فقط المرضى الذين يعانون من شكل حاد منه هم من يلفت انتباه الأطباء، ولكن لحسن الحظ، هناك عدد قليل منهم.
تختلف نوبات الخدار في شدتها (من خفيفة إلى شديدة). إذا كانت حالة المريض خطيرة، فإن المرض يمكن أن يؤثر سلبا على الأنشطة الاجتماعية، وعملية الدراسة والعمل، والرفاهية بشكل عام.
الأسباب
لماذا يتطور الخدار؟ لطالما كانت أسباب حدوث المرض لغزا. وقد تم طرح العديد من النظريات مرارا وتكرارا في هذا الصدد. كانت هناك افتراضات حول اعتماد هذا المرض على الفصام والاضطرابات الكيميائية العصبية في الدماغ.
كانت أسباب الخدار غير معروفة منذ فترة طويلة. تم اكتشافهم في نهاية القرن العشرين. وتبين أن الجناة هي هياكل في الدماغ تتحكم في التغيرات في مراحل النوم.
ينتج دماغنا مجموعة كبيرة ومتنوعة من التفاعلات الكيميائية في كل ثانية.
الناقلات العصبية هي مواد تنقل النبضات العصبية من خلية إلى أخرى. عندما يتعطل عمل هذه الآلية ويصبح نقل النبضات صعبا، فقد يعاني الشخص من حالة النعاس.
يسمى الناقل العصبي الذي يتحكم في اليقظة بالأوركسين. إن الكمية غير الكافية هي التي يمكن أن تثير متلازمة الخدار. ولا يزال الباحثون يحاولون العثور على أسباب انخفاض محتواه.
وربما تشمل هذه العديد من المشاكل الصحية. يثير المرض داء السكري، وإصابة الدماغ، والأمراض المعدية في الجهاز العصبي المركزي، والإجهاد، والإرهاق العقلي، والتشوهات الوراثية.
بالإضافة إلى الخدار، يمكن أن يسبب ما يلي التعب والنعاس أثناء النهار:
- العلاج بأقراص معينة: المهدئات، مضادات الهيستامين، حاصرات بيتا.
- قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
- الحالة الاكتئابية للمريض.
- وجود متلازمة كلاين ليفين.
- إصابات أو وجود أورام في منطقة الرأس.
- سكتة دماغية.
- مرض خطير يؤثر على الأعضاء الداخلية.
- علم الأورام.
- الالتهابات.
- التهاب البروستاتا.
- هجمات الربو.
- مشاكل في عمل القلب، وجود قصور في الأوعية الدموية.
- مظاهر فقر الدم.
- نقص الفيتامينات في الجسم.
أعراض
تشمل أعراض هذا المرض ما يلي:
حالة النعاس
النعاس والرغبة التي لا تقاوم في النوم أثناء النهار. هذا هو المظهر الأول والأكثر شيوعًا لأعراض هذا المرض. يسبب النعاس أثناء النهار العديد من المضايقات في الحياة اليومية. يواجه الشخص المريض صعوبة في إنجاز المهام الموكلة إليه، فيقل نشاطه الاجتماعي.
النوم بشكل غير متوقع
ينام الشخص دون سبب واضح. يمكنه النوم في أي وقت، بغض النظر عن الظروف. تتراوح مدة النوم من عدة دقائق إلى ساعة.
تخشب
الاسترخاء الفوري لجميع الأجهزة العضلية، والمعروف باسم التخشب. يمكن أن تحدث هذه الحالة في أي لحظة عندما يكون الشخص واقفاً أو يمشي، أو مشغولاً بالقيام بأي عمل.
إن الانفجار العاطفي القوي للغاية (الضحك، مشاعر الغضب، الخوف، مشاعر النشوة) يكفي لإثارة نوبة المرض. يمكن أن يحدث التخشب عدة مرات في اليوم أو عدة مرات في السنة. في هذه الحالة، يسقط المريض على الأرض ويرتعش دون أن يفقد وعيه.
ظهور الهلوسة
سبب تطورها لدى الشخص المصاب بالخدار هو الأحلام. أثناء الاستيقاظ، تبدو الأحلام التي تنشأ أثناء نوبة الخدار وكأنها حقيقة بالنسبة للشخص. عادة ما تخيف هذه الرؤى المريض.
شلل النوم
عندما يكون الشخص المصاب بالخدار غير قادر على الحركة والتواصل عند الدخول والخروج من النوم. وعلى الرغم من المدة الدقيقة لمثل هذه الحالة، إلا أنها تُدخل الشخص في حالة صدمة.
تشخبص
لتشخيص هذا المرض الذي يتميز بالنوم أثناء المشي، عليك مراجعة الطبيب المختص. هذا طبيب أعصاب. يجب عليه:
- جمع سوابق المريض وتحليل شكاوى المريض. سيكون الطبيب مهتمًا بالمعلومات المتعلقة بالمدة التي مرت على ظهور العلامات الأولى للخدار على المريض، وما إذا كان أي شخص في عائلته يعاني من هذا المرض. من المهم أيضًا الحصول على معلومات حول الأدوية التي يتناولها المريض.
- إجراء فحص عصبي.
- قم بإجراء تخطيط النوم. نحن نتحدث عن التسجيل الرسومي للعمليات المرتبطة بحالة النوم. بفضل أجهزة الاستشعار الخاصة المثبتة على رأس المريض، سيتم اكتشاف النشاط الكهربائي في منطقة الدماغ. خلال هذا الفحص يتم تحديد المؤشرات التي تميز قوة العضلات والنشاط الحركي للعين.
- اختبار زمن النوم المتعدد. يسجل هذا النوع من التشخيص النبضات بفضل أقطاب كهربائية خاصة يتم تطبيقها على رأس المريض. ثم يُطلب منه أن ينام خلال عشرين دقيقة، مع القيام بعدة محاولات (4-5). مع هذا المرض تظهر الأحلام مباشرة بعد النوم.
- إرسال المريض للخضوع للتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على معلومات حول بنية الدماغ واستبعاد الأضرار التي لحقت بالغدة النخامية وتحت المهاد، والتي تعطي أعراض مماثلة.
علاج
حاليا، ليس من الممكن علاج هذا المرض. لا توجد طرق حتى الآن من شأنها أن تنقذ الشخص من متلازمة جيلينو. وهذا مرض مزمن يرافقه طوال حياته.
يهدف العلاج إلى تقليل عدد نوبات الخدار والسيطرة عليها.
إن تحسين نوعية حياة المريض والقدرة على العمل والنشاط الاجتماعي هو الهدف الرئيسي لعلاج هذا المرض. يضطر الشخص المريض إلى التخلي عن أنواع العمل التي تشكل خطراً عليه وعلى الأشخاص المحيطين به.
يتكون علاج مظاهر الخدار من تناول المريض لمجموعات الأدوية التالية:
- المنشطات لتخفيف النعاس وتحسين الرفاهية خلال النهار.
- مضادات الاكتئاب للحد من المظاهر غير السارة للمرض. نحن نتحدث عن الحالات التي يحدث فيها التخشب وتحدث الهلوسة.
- الحبوب المنومة لتحسين نوعية النوم ليلا.
العلوم العرقية
للقضاء على الأعراض التي تمنع الشخص الذي يعاني من هذا المرض من العيش حياة طبيعية، يتم تطبيق العلاجات الشعبية. وفقًا للأعشاب والمعالجين، يمكن للنباتات الطبية أن تخفف من حالة المريض:
- للتخلص من الصداع وتهدئة الأعصاب ينصح باستخدام مغلي زهور البابونج. يؤخذ الدواء نصف كوب قبل النوم في المساء.
- Motherwort له أيضًا تأثير علاجي. هذا النبات له تأثير مهدئ على الجسم. يؤخذ منقوع نبات Motherwort ثلاث مرات في اليوم لمدة نصف كوب.
- لاستعادة القوة والتخلص من التعب المزمن أثناء الخدار، يوصى باستخدام مغلي زهرة الربيع. يؤخذ يوميا في المساء بجرعة 100 ملليلتر.
اجراءات وقائية
إن جهل الأسباب الدقيقة التي تؤدي إلى ظهور الخدار لا يؤدي إلى تعقيد علاجه فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى الوقاية منه. لحماية نفسه من خطر النوم غير المنضبط، يُمنع الشخص المريض من قيادة المركبات أو العمل بآليات خطيرة.
للتخفيف من الأعراض غير السارة، من الضروري الاهتمام بالحفاظ على نمط حياة صحيح. يجب على الشخص المصاب بهذا التشخيص ألا يشرب الكحول أو يدخن. من غير المرغوب فيه شرب المشروبات التي تحتوي على القهوة وتحميل الجسم بالأطعمة الثقيلة. وينصح المريض بالالتزام بجدول النوم اليومي والليلي، بالإضافة إلى ممارسة التمارين الرياضية.
