يعبر الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة عن مطالبهم بمجموعة غير واضحة من الأصوات. وبمرور الوقت، يتعلمون الكلمات تدريجيًا ويعبرون عن أنفسهم بشكل أكثر وضوحًا ووضوحًا. ومع ذلك، يحدث أن الطفل لا يبدأ في التحدث في الوقت المناسب.
فهو إما يظل صامتًا على الإطلاق، أو ينطق مجموعات منفصلة من الأصوات التي لا علاقة لها ببعضها البعض.
قد يكون سبب هذا التحول في الأحداث هو تخلف الكلام لسبب أو لآخر. ما الذي يسبب العلاء وما هي أعراضه، سننظر في المزيد.
ما هو العليا
، والذي يتميز بغياب الكلام عند الطفل نتيجة تخلفه، أو غيابه التام.
تنجم هذه الحالة عن أمراض في مراكز النطق في الدماغ. تحدث التغييرات في هذه المراكز غالبًا خلال فترة تكوين الجسم داخل الرحم أو في مرحلة الطفولة المبكرة - الخامس أقل من 36 شهرًا من العمر.
ومع ذلك، قد يتمتع الأطفال الذين يعانون من أمراض تطور الكلام بمستوى عالٍ إلى حد ما من التطور. لا أستطيع التحدثأو استخدم مفردات صغيرة جدًا للتعبير عن المشاعر.
صعوبة في تشخيص العلاءيكمن في عدم القدرة على تحديد الأعراض بدقة في المراحل المبكرة. كقاعدة عامة، يتم التشخيص عندما يجب أن يتحدث الطفل، لكنه لا يفعل ذلك.
في أغلب الأحيان، يتم تشخيص Alalia في مرحلة ما قبل المدرسة، وكذلك عند الأطفال في سن المدرسة الابتدائية. ولوحظ أيضًا أن علم الأمراض يحدث بين الأولاد أكثر من البنات.
غالبًا ما يحدث أن يخلط الآباء بين هذا المرض والصمم أو البكم. أعراض الأمراض متشابهة، لكنها أمراض مختلفة تماما. يمكنك التحقق من الطفل في مرحلة الطفولة من خلال مخاطبته بكثافة صوت مختلفة. ومن خلال مراقبة رد فعل الطفل يمكننا أن نستنتج ما إذا كان قادراً على الاستجابة للصوت. يمكن أن يُطلب من الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة تقديم شيء معين، لعبة. بهذه الطريقة يمكنك فهم ما إذا كان الطفل يفهم الكلام.
أسباب علم الأمراض
يمكن أن تكون مختلفة جدًا:
- التأثير الميكانيكي على الجنين أثناء الحمل أو أثناء الولادة.
- مضاعفات الحمل نتيجة التسمم الشديد، وكذلك نتيجة الأمراض المزمنة التي تعاني منها الحامل؛
- المسار المرضي للحمل مع التهديد بالإجهاض.
- المضاعفات أثناء المخاض: المخاض السريع أو المطول؛
- إصابة الأم أو الجنين بالعدوى أثناء الولادة؛
- الاستعداد الوراثي
- إصابات أثناء الولادة.
- الاختناق.
يمكن أن يحدث العلاء أيضًا عند استخدام الأدوات الطبية بشكل غير صحيح أثناء الولادة. يمكن للمرض الذي يستنزف الجهاز العصبي أيضًا أن يثير اضطرابًا في تطور مراكز النطق. نزلات البرد والأمراض الفيروسية المتكررة، والظروف غير المواتية يمكن أن تسبب المرض.
أنواع المرض
في الحالة الطبيعية، تكون مراكز الكلام في الدماغ مسؤولة عن شكلين من الكلام: المثير للإعجاب (فهم ما يسمع، وبناء الصور) والتعبيري (القدرة على التعبير عن الأفكار بالكلمات). اعتمادا على نوع الاضطراب في مركز النطق، هناك ثلاثة أنواع من العلاليا: الحسية والحركية والمختلطة.
- . يتميز هذا النوع بانتهاك إدراك الكلام بواسطة محلل الكلام. يسمع الطفل الكلمات، لكنه لا يستطيع الربط بين أسماء الأشياء والصور. بمعنى آخر أن الإنسان لا يفهم الكلام الموجه إليه. الأطفال المصابون بهذا النوع من الأمراض لا يستجيبون للكلام الموجه إليهم ولا يستجيبون عند الاتصال بهم. في بعض الحالات، بالاشتراك مع هذا النوع من الاضطراب، لوحظ التخلف الفكري.
- . الانتهاك في تكوين الكلام التعبيري. يفهم الطفل الكلمات الموجهة إليه، لكنه يجد صعوبة في تكوين كلامه. يتميز هؤلاء الأطفال بتأخر تطور الكلام - في سن الخامسة، لديهم مفردات صغيرة وتبديد الانتباه. تعتبر العلية الحركية أكثر قابلية للعلاج من الشكلين الآخرين.
- مختلط - علياء الحسية. وبعبارة أخرى، العلية الكاملة. يحدث عندما تكون مراكز الكلام في الدماغ عاجزة تمامًا. لا يستطيع الطفل التحدث فحسب، بل لا يستطيع أيضًا التمييز بين كلام الآخرين. من المؤكد أن جميع الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من الأمراض يتخلفون عن النمو الفكري.
العلية الحسية: الأعراض
يشير إلى أنواع حادة من أمراض الكلام. كقاعدة عامة، يسمع الطفل الكلام المنطوق، لكنه لا يفهمه. هؤلاء الأطفال يفتقرون إلى الكلام ذي المعنى. يمكنهم نطق الأصوات بترتيب فوضوي. هناك أيضًا حظر على الكلام، أي أنه من الصعب إجبار الطفل على التزام الصمت.
قد يعاني المرضى الذين يعانون من العلاء الحسي من رد فعل حاد تجاه الأصوات البيئية - احتداد السمع.
يتكون خطاب الأليكات الحسية من التكرار المهووس للأصوات ومجموعاتها وكذلك الايكولاليا- تكرار الكلمات المسموعة.
يتميز الأطفال الذين يعانون من العلاء الحسي بزيادة "الثرثرة": فهم ينطقون العديد من الأصوات، لكن كلامهم ليس له حمولة دلالية.
باستخدام شكل خفيف من العلائق الحسية، يستطيع الأطفال التمييز بين نغمات وعبارات معينة. يتعلم بعض هؤلاء الأطفال قراءة الكلمات المنطوقة مع تقدمهم في السن.
يتميز الشكل الحاد من المرض، "العاليا الحسية"، بعدم القدرة الكاملة على التمييز بين الكلام البشري. يعاني Alaliks مع هذا النوع من الأمراض من زيادة الإثارة وعدم القدرة على الحفاظ على الانتباه لفترة طويلة. شكل حاد من الأمراض يثير تخلف الذاكرة ومشاكل الصحة العقلية.
العلية الحركية: الأعراض
يمكن ملاحظة المظاهر الأولى للعالية الحركية في مرحلة الطفولة. الطفل لا يتقرقر(تُسمع أصوات أحادية اللون في الثرثرة)، ومع بداية العام لا ينطق المقاطع الفردية. يبدأ هؤلاء الأطفال في نطق الكلمات فقط في سن الخامسة. كلامهم هزيل للغاية. الأطفال الذين يعانون من العلالية الحركية يشعرون بالارتباك في تصريف الكلمات ويجدون صعوبة في تكوين الجمل. أصوات المرضى غالبا ما تكون عالية. النطق الصحيح هو أمر نموذجي في حالة الحروف الساكنة الناعمة.
تتميز Motor alalia بالتغيرات الصوتية في الكلمات ذات مجموعة أحرف مماثلة. تظهر المقاطع الصوتية المتشابهة قابلة للتبديل بالنسبة للطفل. يسمع الطفل الكلمات، لكنه يفسرها بشكل غير صحيح، ونتيجة لذلك لا يستطيع فهم السؤال بشكل صحيح والإجابة عليه.
إذا كان لدى الطفل حروف "مشوشة" ("vekta" بدلاً من "فرع")، فهذا لا يعني أن الطفل يعاني من مرض "alalia الحركي". يجب أن تكون حذرًا إذا كان الطفل لا يزال ينطق باستمرار الكلمات المشوهة عند دخوله الصف الأول بالمدرسة. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بمعالج النطق.
مع شكل خفيف من العلالية الحركية، يعبر الطفل في أغلب الأحيان عن نفسه باستخدام عبارات في الحالة الاسمية، كما أنه لا يوافق على نهايات الكلمات. بشكل عام كلامه مفهوم رغم البنية النحوية غير الصحيحة للكلام.
يصاحب الشكل الحاد من العلاء الحركي تكوين أصوات فردية بدلاً من الكلام الكامل. غالبًا ما يكون هؤلاء الأطفال مفرطي النشاط وغير قادرين على التركيز. كما يتميز الأليكس بالتخلف العقلي وعدم القدرة على أداء الوظائف الحركية الدقيقة.
تشخبص
لإجراء فحص التطور غير الطبيعي لمراكز النطق، يتم زيارة المتخصصين التاليين:
- طبيب الأطفال؛
- طبيب أعصاب.
- طبيب أنف وأذن وحنجرة.
- الطبيب النفسي؛
- في بعض الحالات، جراح الأعصاب.
يساعد الفحص التفريقي للطفل على استبعاد الأمراض الأخرى ذات الأعراض المشابهة. لفحص الدماغ يتم استخدام إحدى الطرق التالية: الفحص باستخدام الأشعة السينية، تخطيط كهربية الدماغ، التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم إجراء تنظير الأذن وقياس السمع لاستبعاد احتمال فقدان السمع.
أثناء الفحص، يتم أيضًا سؤال الأم عن سير الحمل وحالتها أثناء الحمل.
علاج
تخضع العلية عند الأطفال للعلاج باستخدام طرق معقدة: العلاج الطبي والمساعدة التربوية والنفسية ضرورية.
العلاج من الإدمان
يشمل العلاج بالأدوية تناول الأدوية التي تحفز تطور هياكل الجهاز العصبي المركزي. يوصف ديام أدوية نيوتروبيك كعلاج وحيد.
يتم تحديد الجرعة ومدة الدورة من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل طفل مريض. كقاعدة عامة، يتم تنفيذ مدة تناول المنشطات الحديثة لمدة ثلاثة أشهر، ثم تكرر بعد استراحة قصيرة.
لا يوجد دليل موثوق حتى الآن على فعالية العلاج الدوائي في حالة العلاء لدى الأطفال.
بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات، يتم تعديل النظام الغذائي للأطفال. يلعب وجود جميع العناصر الغذائية الضرورية دورًا خاصًا في التعافي. بمساعدة مجمعات الفيتامينات المعدنية، يتم تعزيز المناعة ويتم إجراء علاج تقوية عام.
العلاج الطبيعي لعليا
تعطي دورات العلاج الطبيعي نتائج إيجابية في علاج تخلف النطق العام. يعتبر العلاج المائي فعالا لأنه له تأثير منشط ومريح وتصالحي.
العلاج الكهربائي منطقي أيضًا، حيث يهدف عمله إلى تحفيز مراكز الدماغ ذات النبضات الكهربائية الضعيفة. يتضمن الإجراء التأثير على نقاط معينة في الجسم مسؤولة عن انتقال ردود الفعل العصبية الهرمونية.
دروس مع المعلم
العلاج الدوائي لا معنى له بدون جلسات موازية للطفل المريض مع معالج النطق. يتكون التصحيح التربوي من التقنيات التالية:
- تطوير الجهاز النطقي من خلال تكرار الأصوات وتطوير النطق الصحيح؛
- تكوين روابط بين الكلمات والصور. بمساعدة الصور، يعلم المعلم الطفل فهم معنى ما يقال واستخدام نهايات الكلمات بشكل صحيح. العلاج من العلاء الحسي له أهمية خاصة.
- تعلم كلمات وعبارات جديدة مع تطوير المهارات الحركية الدقيقة. يتعلم الأطفال النحت من البلاستيسين والرسم، مع التعبير عن ما يحدث؛
- يهدف تدليك علاج النطق إلى تطوير الجهاز العضلي للفم وتشكيل النطق الصحيح للأصوات. يتعلم الأطفال تشكيل شفاههم بشكل صحيح أثناء النطق، واستخلاص الأصوات، ووضع لسانهم على سقف فمهم.
التكيف في المجتمع
يحتاج الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالعاليا الحسية أو الحركية إلى التنشئة الاجتماعية، لأن التواصل مع الناس يساعد على تطوير مراكز الكلام في الدماغ، كما يطور القدرة على الحفاظ على الاهتمام والتحكم في العواطف.
توجد مدارس خاصة يتم فيها تعليم الأطفال ذوي الإعاقات المماثلة. هناك أيضًا مصحات منفصلة ومجموعات من الأنشطة اللامنهجية، حيث يعمل المتخصصون مع الأليكا.
العلاليا هي اضطراب خطير في النمو، لذا يجب مراقبة تطور وظائف النطق لدى الطفل بدءاً من الأشهر الأولى من الحياة. يمكن أن يؤدي الفشل في تقديم المساعدة في الوقت المناسب للطفل المصاب بالعالية إلى الإعاقة.
علاج اضطرابات مركز النطق عملية طويلة. فقط التمارين المنتظمة مع العلاج الطبيعي والعلاج الدوائي هي التي ستعطي نتيجة إيجابية.
"وتحدث والدي فقط في السادسة - لماذا تخاف؟" غالبًا ما تتجاهل الأمهات الشابات نصيحة أصدقائهن بأخذ أطفالهن الصامتين إلى معالج النطق. يعتقد العديد من الآباء خطأً أن الكلمة الأولى التي ينطق بها الطفل هي علامة على أن كلامه سيتطور بشكل طبيعي في المستقبل. تفضل الأمهات والآباء عدم التفكير كثيرًا في حقيقة أنه من خلال الاعتماد على الصدفة العمياء، يمكنك تفويت مرض خطير في مرحلة الطفولة - العليا.
وحاول المراسل معرفة ما إذا كان المرض حقا فظيعا كما يصوره الخبراء؟
العلية– تخلف الكلام بسبب تلف مناطق الكلام في القشرة الدماغية. ربما تكون واحدة من أكثر مشاكل الطفولة غدرا. تكمن صعوبة علم أمراض النطق في أن التعرف على أعراضه ليس سهلاً مثل مظاهر الأمراض الأخرى. وإذا لم يكن لدى الوالدين شهادة طبيب (أو على الأقل شهادة إتمام دورات التمريض) في خزانتهم، فإن تحديد أن الطفل مريض بالعالية غالبًا ما يكون ممكنًا فقط للأطباء.
"لسوء الحظ، بسبب مشاكل تشخيص العلاء في المنزل وعدم اهتمام الوالدين بأطفالهم، في كثير من الأحيان يتم اكتشاف هذا المرض عند الأطفال بعد فوات الأوان. علقت أنجيليكا زابولوتنايا، وهي طبيبة نفسية من أعلى فئة في المركز الجمهوري العلمي والعملي لطب الأنف والأذن والحنجرة، على هذه المشكلة، قائلة: "إن علاج العلية في سن 5-7 سنوات أصعب بكثير مما كان عليه في المراحل المبكرة".
أساطير حول العلية
الأسطورة العلائية الرئيسية المنتشرة بين الآباء هي أن العلامة الوحيدة لهذا المرض هي التأخر في تطور الكلام.
في الواقع، يتحدث الأطفال خلال العلية. إنهم لا يفعلون ذلك بنفس الطريقة التي يفعلها أقرانهم الأصحاء.
العلية لا تنشأ من تلقاء نفسها. وهذا نتيجة لتلف أحد مركزي النطق في القشرة الدماغية للطفل - Wernicke (المسؤول عن فهم الكلام) أو Broca (المسؤول عن المهارات الحركية لعضلات النطق).
اعتمادًا على المركز المتضرر، هناك نوعان رئيسيان من العلاليا: حسيو محركعلى التوالى.
مع العلالية الحسية، يفتقر الأطفال إلى فهم معنى كلام الآخرين. صحيح أن هؤلاء الأطفال يمكنهم التحدث بطلاقة تامة وإعادة إنتاج أي من كلماتك بسهولة ثم تكرارها لاحقًا. شيء آخر هو أنه بسبب عدم القدرة على فهم معنى الكلمات والعبارات المنطوقة، فإن هؤلاء الأطفال، كقاعدة عامة، يتحدثون بشكل عشوائي. كلامهم عبارة عن خليط من الكلمات غير ذات الصلة تمامًا.
مع نوع آخر من العلائقية - الحركية - يستطيع الطفل أن يفهم بشكل طبيعي معنى ما يقوله الآخرون. لكن المشاكل تنشأ في مرحلة إعادة إنتاج المعلومات. يتم التعبير عن العلية الحركية في تخلف الكلام وصعوبة إتقان المفردات النشطة والبنية النحوية للغة.
كيفية التعرف على المرض؟
في كل حالة على حدة، تحدث العلية بخصائصها الخاصة. ولكن بشكل عام، يمكن أن تساعد معرفة معايير تطوير الكلام في التعرف على مشاكل الكلام الخطيرة لدى الطفل. وفقًا للقواعد المقبولة عمومًا التي تحدد مظهر نطق الصوت والكلمات عند الطفل، في عمر شهرين، ينشأ لدى الطفل طنين مميز. في 3-4 - الثرثرة. وفي عمر 6-8 أشهر - الكلمات الأولى. بحلول عمر عام واحد، يجب أن يكون الطفل قادرًا على بناء عبارات كاملة. إذا، على سبيل المثال، في سن الثانية، تصل مفردات الطفل إلى بضع كلمات، فقد حان الوقت لبدء دق ناقوس الخطر.
من أكثر العلامات الواضحة التي يمكن أن تحذر من العلاء هو تخلف كلام الطفل. وهذا ملحوظ، على سبيل المثال، إذا كان الطفل ينطق فقط المقطع الأول أو الأخير من الكلمات: ma... (كلمة "الأم")، ... tka (سرير)، وما إلى ذلك. هناك عامل آخر يشير إلى المرض وهو الكلام الذي يتطور ببطء شديد، وعدم وجود تقدم واضح في الكلام.
كيفية المعاملة؟
حتى في الحالات الشديدة من العلاء، فإن الوضع ليس ميئوسا منه: إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، فمن الممكن التغلب على المرض. السر كله يكمن في اللدونة المتأصلة في دماغ الأطفال. وهذا يعني أن خلايا الدماغ السليمة يمكنها أن تتولى وظائف الخلايا التالفة وتحل محلها فعليًا.
أما بالنسبة لتطور النطق لدى الطفل المصاب بالعاليا، ففي كل حالة محددة يكون العلاج فرديًا وسيتم إجراؤه تحت إشراف المتخصصين. ولكن هناك بعض الأشياء التي يمكن للوالدين القيام بها لمساعدة طفلهما المحبوب في المنزل.
كثيرًا ما يقول الأطباء أن "كلام الطفل هو في متناول يده". يمكن تفسير هذه العبارة غير المفهومة للوهلة الأولى من خلال الارتباط بين المهارات الحركية الدقيقة وبعض مراكز الكلام. وبالتالي، كلما تطورت أصابع الطفل بشكل أفضل، كلما تطور كلامه بشكل أفضل. تدليك الإصبع سيجلب فوائد ملموسة لطفلك.
ومع ذلك، لن يضر القيام ببعض تمارين الأصابع. للقيام بذلك، يمكنك منح الطفل الفرصة للتعامل مع العديد من الأشياء الصغيرة (الخرز الخيطي، وتجميع الفسيفساء، والبناء باستخدام مجموعة البناء، واختيار البازلاء متعددة الألوان من الصندوق وفرزها، وما إلى ذلك)
حتى لا تضطر إلى العلاج
ومع ذلك، لم يقم أحد بإلغاء الوقاية القديمة الجيدة أيضًا. ننشر قائمة بالمواقف التي يكون من الأفضل فيها للوالدين مضاعفة التحكم في كلام طفلهما. نرفق أدناه قائمة بالإجراءات الموصى بها لمنع تطور العلية.
في خطر:
- الأمهات اللاتي أصيبن بأمراض معدية وجسدية أثناء الحمل؛
- الأمهات المصابات بفقر الدم أثناء الحمل (في هذه الحالة، لا يحصل الطفل على ما يكفي من الأوكسجين والجلوكوز والمواد المغذية الأخرى)؛
- الأمهات اللاتي عانين من عدوى فيروسية أثناء الحمل (خاصة في المراحل المبكرة) (خلال هذه الفترة يتكون الجهاز العصبي للطفل)؛
- الأمهات اللاتي كان لديهن ولادات صعبة؛
- الأمهات اللاتي ولدن بسرعة كبيرة. وفقًا للمعايير ، يجب أن يستمر المخاض من 18 إلى 20 ساعة. وإذا ولدت المرأة بسرعة كبيرة، فإن عظام جمجمة الطفل ليس لديها الوقت للتكيف مع قناة الولادة، وقد يعاني الدماغ؛
- الأمهات اللاتي عانين من فترة طويلة من اللامائية. وفقا للمعايير، يجب أن تلد المرأة في غضون 2-3 ساعات بعد تمزق السائل الأمنيوسي. إذا تأخر المخاض، يُترك الطفل دون البيئة الغذائية اللازمة لنموه الطبيعي؛
- الأمهات ذوات الحوض الضيق.
كيفية تقليل المخاطر؟
لم يجد الأطباء أي وصفات خاصة لمنع تطور العلالية. ولكن، وفقًا للطبيبة النفسية أنجيليكا زابولوتنايا، "إن أسلوب الحياة الصحي المألوف لنا جميعًا منذ الطفولة فعال ضد العلاء":
1. من المهم جدًا أن يكون الحمل مرغوبًا ومخططًا له، وأن يكون الطفل متوقعًا ومحبوبًا. في الوقت نفسه، بغض النظر عن مدى مثالية صحتك، فأنت بحاجة إلى الاستعداد للحمل (تعقيم بؤر العدوى، وتطبيع الهيموجلوبين وضغط الدم). خلال فترة الحمل، تجنبي الاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى، وتناولي نظامًا غذائيًا مغذيًا ومتنوعًا.
2. عليك إرضاع طفلك لأطول فترة ممكنة.
3. من المهم حماية طفلك من الأمراض المعدية.
4. عرض طفلك على طبيب الأطفال والمتخصصين في الوقت المناسب. تأكد من اتباع نصيحة الأطباء، لأن العلاج في الوقت المناسب سيقلل من المشاكل في المستقبل، بما في ذلك مشاكل النطق.
والأهم من ذلك، تذكري: لا حرج في اللعب بأمان من خلال عرض الطفل مرة أخرى على أحد المتخصصين، فقط لسماع: "كل شيء على ما يرام... ليس لديك ما يدعو للقلق يا أمي!" ومن الأسوأ بكثير أن تتأخر وتتلقى إجابة مخيبة للآمال من الطبيب: "يا للأسف أنك أتيت متأخراً جداً ...".
العلاء عند الاطفال- بالمعنى الدقيق للكلمة يعني الغياب التام أو النقص الواضح في الكلام، والذي يتجلى في السمع الطبيعي والذكاء الأساسي السليم، والذي يسمح للأطفال باستكشاف العالم والتعلم بنجاح. الأسباب المتكررة لهذا المرض هي الأضرار التي تلحق أثناء الولادة بمناطق النصف الأيسر من الدماغ التي تتحكم في القدرات اللغوية، أو أمراض الدماغ أو إصابات الدماغ التي يتعرض لها الطفل في مرحلة الرضاعة، بمعنى آخر، في فترة ما قبل الكلام.
تتجلى العلية في تأخر ظهور ردود أفعال الكلام والقواعد النحوية وفقر المفردات وانتهاكات البنية المقطعية والعمليات الصوتية وعيوب النطق السليم. تحديد منطقة تلف الدماغ له أهمية كبيرة لتحديد شكل العلاء. لذلك، على سبيل المثال، عند إصابة الجزء الأمامي الجداري، يمكن تشخيص العلاء الحركي عند الطفل؛ وفي حالة تلف المنطقة الزمنية، يمكن تشخيص العلاء الحسي. تتميز الأشكال المختلفة لقصور النطق بمظاهر سريرية مختلفة تمامًا وقدرات الأطفال المستقبلية. ومع ذلك، فإن مثل هذا التقسيم للمرض مشروط، لأنه في الممارسة السريرية هناك مجموعات من مظاهر الكلام الحسي والحركي.
أعراض العلية
يؤدي ضعف أداء أجزاء معينة من الدماغ إلى ظهور العلائق عند الأطفال، والتي يمكن أن تظهر على شكل عيوب خفيفة في النطق، أو اضطرابات متوسطة أو شديدة (لا يتكلم الطفل حتى سن العاشرة، وأحيانًا حتى اثني عشر عامًا، أو يكون كلامه محدودًا) إلى مفردات ضعيفة إلى حد ما وتتميز بعدم القواعد النحوية على الرغم من التدريب المكثف ).
يتم التعبير عن العلائق الحركية عند الأطفال:
- في اضطراب الكلام التعبيري على خلفية الفهم الجيد للكلام الموجه؛
- في تأخر تكوين الكلام المركب، والذي يبدأ بالتطور بعد سن الرابعة؛
- في ندرة مراحل ما قبل الكلام غالبا ما تكون الثرثرة غائبة تماما.
يصاحب هذا المرض عيوب جسيمة في البنية النحوية، تتجلى في عدم اتساق الكلمات في الحالة والجنس والعدد، وإعادة ترتيب المقاطع داخل الكلمة، والاستخدام غير الصحيح لحروف الجر في الكلام، وغياب الأشكال اللفظية، وما إلى ذلك.
تتميز العلية الحركية عند الأطفال بندرة واضحة في المفردات وهي أساس اضطرابات مهارات التعلم مثل عسر الكتابة وعسر القراءة واضطرابات المعرفة المكانية والعيوب الحركية في شكل تعذر الأداء. بالإضافة إلى ذلك، يحدث Alalia بالاشتراك مع الأعراض العصبية البؤرية والمنتشرة، والأضرار التي لحقت نصف الكرة المهيمن، والتي تحدد إمكانية مهارات الكلام التعبيرية. غالبًا ما يُظهر الطفل المصاب بمرض مماثل في حالته العقلية علامات المتلازمة النفسية العضوية متفاوتة الخطورة، والتي تتجلى في ضعف الأداء المقترن بعيوب في النمو الفكري، واضطراب الانتباه، وتثبيط الحركة الحركية.
يتجلى علاء الكلام الحسي في قصور في فهم الكلام الموجه، وهو اضطراب جسيم في جانبه الصوتي مع عدم فصل الأصوات. يتميز الأطفال بالصعوبة والبطء في تكوين المقارنة بين الكلمة والشيء. إنهم غير قادرين على فهم ما يقوله المحيطون بهم، ونتيجة لذلك يكون كلامهم التعبيري محدودًا للغاية. مثل هؤلاء الأطفال يشوهون الكلمات، ويخلطون بين الأصوات والنطق المماثل، ولا يستمعون باهتمام إلى كلام البيئة المحيطة بهم، ولا يستجيبون للمكالمات، ولكن في نفس الوقت يتفاعلون مع الضوضاء المشتتة. إنهم يعانون من الصدى الصوتي، ويضعف الانتباه السمعي بشدة، وفي الوقت نفسه، يظل التجويد وجرس الكلام دون تغيير. في النمو العقلي، يتم ملاحظة مظاهر تلف الدماغ العضوي، وغالبا ما يمكن العثور عليها بالاشتراك مع التخلف العقلي.
خصائص العلية.يمكن أن تستمر عواقب العلية لفترة طويلة، وفي كثير من الأحيان حتى مدى الحياة. في Alaliks تظهر جميع مكونات الكلام متأخرة. البنية النحوية والمفردات، يتم تشكيل النطق بطريقة غريبة، ببطء وغير متناغم. بحلول نهاية مرحلة الطفولة، يمكن أن يكون لدى الأطفال مفردات تتراوح من تسعة إلى 100 كلمة، لكن هذا لا يحدد تشخيص المرض. تنمو المفردات ببطء شديد وفي كل مرحلة من مراحل التطور تكون سيئة للغاية. بالإضافة إلى ذلك، تتميز تركيبات الكلمات المشوهة بما يلي:
- التباديل (بدلاً من "الحليب" - "موكولو")؛
- المثابرة - (بدلاً من "الشعر" - "vovovosy")؛
الإغفالات ("موكو")؛
التلوث (بدلاً من عبارة "أبيض وصفار" أصبح "أبيض").
كما لاحظ العديد من الباحثين تشويهًا للبنية المقطعية للكلمة. ويزداد عدد هذه التشوهات مع تطور الكلام ومع تعب الطفل. هناك نوعان من القواعد النحوية: مثيرة للإعجاب ومعبرة. يُظهر Alaliks مع الشكل الحركي دائمًا قواعد نحوية معبرة، ومع الشكل الحسي، يُظهر قواعد نحوية مثيرة للإعجاب. يتشكل البناء النحوي للكلام متأخرًا وغير متناغم وليس له مراحل.
تتميز جميع أشكال العلاليا بوجود خلاف بين الهياكل اللفظية وغير اللفظية للنشاط العقلي. يتم تنفيذ المهام غير الكلامية من قبل الطفل وفقًا للعمر دون صعوبات كبيرة (معنى وتسلسل صور الحبكة، والقياسات الرسومية، وما إلى ذلك). يتم التعبير عن التباطؤ في معدل تكوين الكلام من خلال التأخير في بداية مراحل معينة قبل الكلام. ببساطة، تتشكل الكلمات والعبارات الفردية في مثل هؤلاء الأطفال مع التأخر، وهناك أيضًا انخفاض في المراحل أو الغياب التام. بالإضافة إلى إطالة أمد تطور الوظيفة، هناك احتفاظ طويل الأمد بالمراحل التي تم إتقانها مسبقًا في تكوين الكلام: الكلام الأناني، واستبدال الكلام بالإيماءات أو الصراخ غير اللفظي العالي. غالبًا ما يُلاحظ أيضًا ضعف المفردات والنحو وتقييد اللسان.
في كثير من الأحيان، يعاني الأطفال الذين يعانون من العلاء من ردود فعل عصبية، وهي استجابة لعيب الكلام الموجود. بالإضافة إلى ذلك، يتميز الأطفال الذين يعانون من هذا المرض بزيادة التعب وانخفاض الاهتمام وانخفاض الأداء. لديهم تخلف عقلي ثانوي. في فترات مختلفة من تكوين الكلام، مع العلالية الحركية، هناك نقص في طلاقة الكلام ويحدث التأتأة.
يجب أن يأخذ العمل التصحيحي للعاليا في الاعتبار تفاصيل اضطراب النطق وشخصية الطفل واهتماماته وإمكاناته التعويضية. يتم إيلاء الكثير من الاهتمام للقضاء على الجوانب العصبية في شخصية الطفل وتكوين شخصية واعية وهادفة.
علاء المحرك
يحدث علاء الكلام الحركي بسبب تلف مركز بروكا، أي المنطقة الأمامية الجدارية للدماغ. يحدث هذا المرض غالبًا عند الأطفال المعرضين للحماية المفرطة من دائرتهم القريبة. الحماية الزائدة قد تكون مبررة. على سبيل المثال، طفل، مولود جديد أو رضيع، يعاني من مرض خطير أو أصيب بسبب صعوبة الولادة. في مثل هذه العائلات، يتميز الأطفال بالعناد المفرط وزيادة التهيج والتقلب.
خصائص العلية الحركية.
تتجلى العلية الحركية في التأخر في تطوير المهارات الحركية للجهاز المفصلي. من الصعب جدًا على الأطفال القيام بحركات مفصلية: رفع لسانهم للأعلى وإبقائه في هذا الوضع، ولعق شفاههم، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، يفتقر الطفل الذي يعاني من العلاء الحركي إلى مهارات الرعاية الذاتية: ربط أربطة الحذاء، وربط الأزرار بشكل مستقل. ويلاحظ أيضا اضطراب الحركة. الأطفال المرضى غير قادرين على القفز على ساق واحدة، ولا يمكنهم المشي على طول جذوع الأشجار، وفي كثير من الأحيان يتعثرون ويسقطون، ولا يستطيعون التحرك بشكل إيقاعي مع الموسيقى. يتميز خطاب الأطفال الذين يعانون من العلالية الحركية بعدة مراحل من تطور الكلام: من الغياب المطلق للكلام إلى الكلام الموسع مع وجود انحرافات صغيرة.
كلام الأطفال الذين يعانون من العلية في المرحلة الأولى غير مفهوم تمامًا للمستمع العادي، على سبيل المثال، "أنت بانج" تعني سقوط الكأس. لفهم تصريحات الطفل، من الضروري أن تأخذ بعين الاعتبار الوضع المحدد وإيماءاته وتعبيرات وجهه. في كثير من الأحيان، لا يتمكن الأطفال المصابون بهذا المرض من التعبير عن مشاعرهم باستخدام الكلمات أو الإشارة إلى ما يحتاجون إليه.
تتميز المرحلة الثانية من تطور الكلام بظهور القدرة على التعبير عن بعض الملاحظات بشكل أوضح للبيئة، على سبيل المثال، "tyya kutil syaik"، والتي تعني: "أبي اشترى كرة".
يستخدم الأطفال في المرحلة الثالثة من تطور الكلام عبارات أكثر تفصيلاً تحتوي على أخطاء معجمية ونحوية.
من سمات هذا الشكل من العلية أن الأطفال يفهمون الخطاب الموجه إليهم. إنهم قادرون على اختيار الصورة المرغوبة لكائن أو كائن حي يطلب الوالد إظهاره. يفهم الأطفال المرضى فقط المعنى المعجمي للكلمات ولا يستطيعون إدراك نهاياتهم وحروف الجر والبادئات.
بسبب استجابة الأطفال الكافية لطلبات البالغين وتنفيذهم للتعليمات البسيطة، هناك خطر الضياع والتسبب في المرض. بعد كل شيء، يعتقد الآباء أنه بما أن طفلهم يفهم كل شيء، لكنه لا يتحدث، فهو مجرد كسول.
يعتمد تشخيص العلاء الحركي على العمل مع الطفل عندما يتم الكشف عن إمكاناته في الكلام. لتوضيح واستكمال التشخيص، يتم استخدام مخطط كهربية الدماغ. كما يتم فحص قدرات الطفل السمعية والنمو الفكري.
يهدف تصحيح Alalia، أولا وقبل كل شيء، إلى تطوير آليات نشاط الكلام، وإنشاء قاعدة خطاب في الطفل، والتي ستسمح في المستقبل بتطوير الكلام تلقائيا وتشكل في النظام. في جميع مراحل التصحيح، ينبغي إيلاء اهتمام كبير لتنمية معرفة الطفل بالبيئة بما يتوافق مع معايير عمره.
علاء المحرك، يعتمد تشخيصه على توقيت التشخيص، وشدة الأمراض الأساسية، ودرجة ضعف النطق، ووجود أعمال تصحيحية وعلاجية وإعادة تأهيل مختصة.
العلية الحسية
الأطفال الذين يعانون من العلاء الحسي لديهم القدرة على تكوين كلام نشط وسمع سليم. ومع ذلك، فإن هؤلاء الأطفال يتميزون بوجود فجوة بين معنى الكلمات وصوتها، ونتيجة لذلك يعاني فهم الكلام. الأطفال لا يفهمون الكلام، وبالتالي لا يستخدمونه، مما يثير حدوث الاضطرابات المصاحبة: صعوبة إقامة اتصالات مع البيئة، وتشويه الإدراك البصري، وتباطؤ النمو العقلي.
في كثير من الأحيان، يتم تشخيص الأطفال المرضى بشكل غير صحيح، على سبيل المثال، قد يتم تشخيصهم أو. بسبب التشخيص الخاطئ، فإن العمل التصحيحي الذي تم تنفيذه لن يكون كافيا.
يكون الطفل المصاب بالشكل الحسي للألاليا غير منتبه للأصوات؛ وقد يسمع أصواتًا هادئة، أو قد لا يتفاعل على الإطلاق مع المنبهات الصوتية. يواجه هؤلاء الأطفال صعوبة كبيرة في تعلم الكلمات الفردية. ومن الصعب عليهم تخزينها في الذاكرة. يتم إثراء المفردات السلبية للأطفال الذين يعانون من هذا المرض ببطء شديد، وهناك انفصال بين الكائن المحدد وفهم معنى الكلمة التي تشير إليه.
غالبًا ما يكون الأطفال أكثر قدرة على إدراك الكلام المحيط بهم في الصباح، لأنه بعد النوم مباشرة تكون قدرة القشرة الدماغية على العمل أعلى بكثير. مع زيادة التعب، يتدهور فهم الأطفال للكلام بشكل ملحوظ. أقل شيوعا هي الحالات التي يدرك فيها الطفل الكلام بشكل أفضل في المساء، لأنه بعد الراحة الليلية قد تعمل الخلفية المثبطة.
لا يتحسن فهم الأطفال للكلام مع زيادة حجم الكلام، مما يجعل من الممكن التمييز بين الأطفال ذوي الشكل الحسي للألاليا من الأطفال ضعاف السمع. تثير المحفزات القوية ظهور تثبيط وقائي للغاية في الدماغ، ونتيجة لذلك يتم استبعاد الخلايا المتخلفة من النشاط. ينظر الطفل المريض إلى الكلام الهادئ والهادئ بشكل أفضل بكثير من الكلام بصوت عالٍ أو الصراخ. استخدام المعينات السمعية عند الأطفال أيضًا لا يحسن إدراك الكلام.
في كثير من الأحيان، يعاني الأطفال المصابون بهذا المرض من احتداد السمع، والذي يتم التعبير عنه في زيادة التعرض للأصوات غير المبالية بالبيئة، على سبيل المثال، صوت تجعد الورق أو الماء المتساقط. عادة، الأشخاص الأصحاء الذين يسمعون مثل هذه الأصوات لا يتفاعلون معها. الاستثناء هو إذا كان الشخص متعبا أو غاضبا.
الأطفال الذين يعانون من العلاء من الشكل الحسي يدركون مثل هذه الأصوات بشكل حاد، ونتيجة لذلك يتفاعلون معها بشكل مؤلم: فهم يعبرون عن القلق والشكاوى من آلام الأذن أو الصداع، ويبكون.
يتميز أطفال العلاليك بنشاط كلامي مرتفع، يتجلى في اللوغاريا، حيث يكرر الطفل بشكل غير متماسك كل الكلمات المعروفة له. الطفل، الذي لا يفهم المعنى، ينطق الكلمات والعبارات التي سمعها سابقًا أو في الوقت الحالي، والكلمات والعبارات المنطوقة بهذه الطريقة لا يتعرف عليها الأطفال ولا يتم تعزيزها.
يمكن للطفل المصاب بالعالية الحسية أن يستمع بسرور إلى كلامه ونغمات صوته. خطاب العليك مصحوب بتعبيرات وإيماءات وجه مفعمة بالحيوية. يتميز الخطاب نفسه بالتنغيم التعبيري.
Alaliks الحسية غير قادرة على التحكم في كلامهم. وأقوالهم خاطئة في المضمون وليست دقيقة في الشكل. في كثير من الأحيان يكون من الصعب فهم خطابهم "الناري". إعادة الصياغة (الاستبدال) موجودة بكميات كبيرة. يمتلئ الكلام أيضًا بالإغفالات، حيث يربط أجزاء من كلمات مختلفة مع بعضها البعض. يتميز خطاب العلاليك الحسي بشكل عام بزيادة نشاط الكلام الذي يحدث على خلفية انخفاض الاهتمام بما يقوله الآخرون ونقص السيطرة على كلام الفرد. لا يمكن استخدام كلام الأليكات الحسية كوسيلة للتواصل.
بالإضافة إلى الأعراض المذكورة، لوحظت اضطرابات الشخصية عند الأطفال الذين يعانون من شكل حسي من العلية؛ صعوبات سلوكية مختلفة، تخلف عقلي ثانوي. لا يمكن لمهارات الكلام أن تكون بمثابة منظم أو منظم ذاتي للأفعال والأنشطة السلوكية للطفل المريض.
يجب أن يأخذ العمل التصحيحي للعالية، في المقام الأول، في الاعتبار أنه في العلالية الحسية لا تتأثر القدرة على تطوير الكلام؛ هذه هي الخصوصية الرئيسية للعمل الإصلاحي.
تعتمد العلائق الحسية والتشخيص بشكل مباشر على شدة المرض وتوقيت بدء العمل الإصلاحي. من خلال التدخل المختص والكافي من الأطباء، وفصول علاج النطق المنتظمة، بالإضافة إلى الإجراءات المناسبة من الأشخاص المقربين منهم، يتقن الأطفال مهارات الكلام على المستوى اليومي، مما سيوفر فرصة للتفاعل التواصلي والتعلم ومعرفة العالم.
العلاء عند الاطفال
وتظهر المظاهر الأولية للألاليا، بغض النظر عن شكلها، عند الأطفال في سن الثانية، عندما تتطور مناطق في الدماغ إلى حد ما، ويحاول الأطفال نطق الكلمات. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فسوف يستمر هذا المرض في التطور لدى المراهقين.
تشمل العلامات الهامة للعاليا عند الأطفال ما يلي:
— اضطراب الحركة.
- زيادة التهيج.
- سوء فهم خطاب الكبار؛
— الافتقار إلى مهارات الرعاية الذاتية الأساسية؛
- أخطاء في الحالات والتصريفات، وعدم وضوح الأرقام؛
- تباطؤ النمو العقلي.
— التفاعل التواصلي مع الكبار على مستوى الإيماءات.
العلالية مرض خبيث. في كثير من الأحيان، يبدأ الأطفال، الذين لا يفهمون ما تقوله البيئة، في الابتعاد عنهم، وينأون بأنفسهم ويصبحون غير قادرين على التواصل، مما قد يؤدي إلى تشخيص غير صحيح. في كثير من الأحيان يُعزى هؤلاء الأطفال إلى مرض التوحد أو التخلف العقلي أو العقلي. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الأحيان لا يمكن تحديد مستوى السمع.
لذلك، أولا وقبل كل شيء، تقع مهمة تحديد المشكلة في الوقت المناسب على عاتق الوالدين. وللقيام بذلك، من الضروري فهم مراحل تطور الكلام عند الأطفال.
ومن العلامات المهمة أيضًا على وجود خلل في تطوير الكلام هو التطور البطيء جدًا لمهارات الكلام أو التقدم البطيء أو غيابه التام لفترة طويلة.
يعتمد التشخيص التفريقي للعالية على عدة معايير مقارنة مذكورة أدناه:
- مع الشكل الحركي للعاليا، يكون إدراك الكلام سليمًا على المستوى الإدراكي، ولكن مع الشكل الحسي للعاليا، يكون ضعيفًا للغاية؛
- في الأطفال الآليين الحركي، يتوافق فهم الكلام مع معايير أعمارهم، وفي الأطفال الألييك الحسي، يكون فهم الكلام ضعيفًا، ولكنه قد يتحسن قليلاً مع الإدراك البصري للتعبير عن موضوع التحدث؛
— يتم الحفاظ على سمع الأطفال الذين يعانون من الشكل الحركي للعليا، ولكن في الشكل الحسي يكون ضعيفًا؛
- العلالية الحركية تتميز بغياب الايكولاليا مع وجود الايكولاليا الحسية ؛
- الأليكات الحركية تجد صعوبة في تكرار كلمة أو عبارة، والاليكات الحسية تكرر دون صعوبة، ولكنها لا تدرك معنى الكلمة المنطوقة؛
- الأطفال الذين يعانون من الشكل الحركي للعليا يسعون جاهدين للتواصل غير اللفظي واللفظي، والأطفال الذين لديهم الشكل الحسي للعليا إما لا يريدون أو ببساطة لا يستطيعون المشاركة في التواصل.
يجب أن يتم العمل مع الأطفال الذين يعانون من العلالية، وخاصة تمارين الكلام، في شكل لعبة. فقط في هذا الشكل سيكون التصحيح ملحوظًا ولن يتعب الطفل دون داع. يجب أن تركز الفصول الدراسية مع معالج النطق على تطوير الذاكرة والانتباه، والقدرة على التمييز بين كائن وآخر، والقدرة على ربط الأشياء وتعميمها.
كما أن النشاط البدني وأي تمارين تساعد على تطوير المهارات الحركية الدقيقة لا غنى عنها لتنمية مهارات الكلام.
علاج العلية
في بعض الحالات، قد يختفي العلاء دون علاج مع تقدم الطفل في السن. ولكن غالبًا ما يكون من المستحيل الاستغناء عن التدخل الطبي وعلاج النطق. إذا تم إجراء تصحيح Alalia بكفاءة وعلى مستوى كاف، إذا بدأ في الوقت المناسب، فسيتم تشكيل مهارات الكلام بالكامل، كما تتحسن قدرات الطفل العقلية، ويتكيف بشكل أفضل في العالم الحقيقي. يتيح التصحيح في الوقت المناسب للأطفال إقامة اتصالات مع أقرانهم والتفاعل بشكل مناسب مع البالغين.
يجب إجراء الفحص بشكل شامل، مع التفاعل المباشر بين طبيب الأطفال وطبيب الأعصاب ومعالج النطق. الشيء الأكثر أهمية هو تحديد درجة تلف الدماغ، لأن شدة الأمراض تعتمد على ذلك.
تقتصر الدرجة الخفيفة من العلالية على دروس علاج النطق والتمارين المنزلية، والتي تسمح لك بتعليم الطفل الكلمات والقواعد بسرعة. يساعد تصحيح علاج النطق لأشكال مختلفة من العلاليا على توسيع المفردات ويجعل كلام الطفل أكثر معرفة بالقراءة والكتابة. ومع ذلك، فإن هذا النوع من العلاج فعال فقط مع ممارسة التمارين الرياضية بشكل منهجي.
في الحالات الشديدة، عندما تكون هناك آفات شديدة في مراكز النطق، قد يكون العلاج غير فعال.
لتحقيق أقصى قدر من الفعالية، يتم استخدام العلاج المعقد لعلاج العلايا، والذي يتضمن ثلاثة مكونات:
— دروس علاج النطق.
— تدليك علاج النطق (التأثير على العضلات المفصلية لتطبيع نغمة عضلات النطق، مما يسهل نطق الأصوات)؛
- علم المنعكسات بالتيار الدقيق، والغرض منه هو تنشيط مناطق القشرة الدماغية المسؤولة عن الرغبة في التحدث والإلقاء والمفردات وما إلى ذلك.
لم يتم إثبات فعالية العلاج الدوائي علميا، ولكن العمل على تكوين مهارات النطق يتم على خلفية العلاج الدوائي الذي يهدف إلى تنشيط نضوج مكونات الدماغ. كما يتم استخدام العلاج الطبيعي والعلاج بالليزر والعلاج المائي. مع Alalia من أي شكل من الأشكال، من المهم البدء في تطوير المهارات الحركية العامة والدقيقة، وتشكيل الوظائف العقلية المعرفية، مثل الذاكرة والنشاط العقلي والانتباه. تعتبر الفصول الدراسية والعمل مع الأطفال المصابين بالعالية في المنزل باستخدام المواد المرئية ذات أهمية كبيرة.
عالية- الغياب الكامل أو الجزئي للكلام لدى الأطفال (حتى 3-5 سنوات) الذين يتمتعون بسمع جسدي جيد، بسبب التخلف أو تلف مناطق الكلام في النصف الأيسر من الدماغ، والذي حدث في مرحلة ما قبل الولادة أو النمو المبكر للطفل .
علاء المحرك - يفهم الطفل الكلام الموجه إليه، لكنه لا يعرف كيف يعيد إنتاجه. (يقول الآباء عن هؤلاء الأطفال: "إنه يفهم كل شيء، لكنه لا يستطيع أن يقول ذلك".)
العلية الحسية — الطفل لا يفهم الكلام الموجه إليه (ضعف الإدراك وفهم كلام شخص آخر). يُظهر هؤلاء الأطفال الصدى الصوتي - التكرار التلقائي لكلمات الآخرين. وبدلا من الإجابة على السؤال، يكرر الطفل السؤال نفسه.
اتصل بأخصائي إذا:
- طفلك: لا يستجيب للكلام الموجه إليه، حتى لو مناداته باسمه، لكنه يلاحظ أصواتاً أخرى، حتى هادئة جداً.
- لا يستمع (كما يفعل الأطفال ضعاف السمع).
- لا يحاول فهم ما يقال من الشفاه، ولا يلجأ إلى تعابير الوجه والإيماءات للتعبير عن أفكاره.
العلالية هي واحدة من أشد عيوب النطق التي يحرم فيها الطفل عمليا من وسائل الاتصال اللغوية: لا يتشكل كلامه بشكل مستقل دون مساعدة علاج النطق.
محرك العلية- هذا تخلف نظامي في جانب النطق من الكلام، والذي نشأ نتيجة للضرر العضوي لمناطق الكلام في القشرة الدماغية، معبرًا عنه بصعوبة عمليات توليد أقوال الكلام (في إتقان المفردات النشطة والبنية النحوية) الكلام) مع فهم سليم إلى حد ما للكلام.
أسباب العلالي الحركيةومتنوعة جدا.
في أغلب الأحيان، يحدث العلاء الحركي نتيجة لمشاكل في فترة ما قبل الولادة، أو الولادة الصعبة أو إصابات الدماغ المبكرة أثناء الحياة، أو أمراض الطفولة المبكرة مع مضاعفات في الدماغ (التهاب السحايا، التهاب الدماغ، وما إلى ذلك).
مع العلية، يحدث انتهاك لجانب النطق من الكلام. ويفسر ذلك بتلف الجهاز العصبي على مستوى أعلى، عندما لا تتضرر الأعصاب الحركية نفسها التي تتحكم في الحركات وتكون نوى الأعصاب بخير، لكن التحكم في هذه الأعصاب ضعيف. وفي مثل هذه الحالات، يتعطل التحكم في برنامج الحركة، ويتعطل نشاط مركز النطق في القشرة الدماغية.
وبالإضافة إلى هذه الأسباب قد يرجع تأخر النطق إلى عدد من الأسباب الخطيرة الأخرى، مثل:
- تأخر التطور العام. يتطور الطفل بشكل سيء (ببطء، يتوقف عن النمو، وما إلى ذلك) عقليا. القدرة على ربط الأسماء بظواهر معينة وتجميع هذه الظواهر وتحليلها واستخدام هذه الكلمات للاتصال - كل هذا يتطلب ذكاءً، وإذا تأخر تطور ذلك فقد يتأخر كلام الطفل.
- الميزات المميزة. هناك أطفال يجدون صعوبة في التواصل مع الأشخاص المحيطين بهم. يعيش هؤلاء الأطفال في عالمهم الداخلي - وتسمى هذه الحالة في الطب بالتوحد. لا يسعى هؤلاء الأطفال إلى التواصل مع الأشخاص من حولهم، لذلك يبدأون في التحدث متأخرًا (على الرغم من أنهم غالبًا ما يتحدثون بمفردهم مع أنفسهم)، وحتى بعد أن يتعلموا التحدث، فإنهم يستخدمونه قليلاً، على الرغم من أن هذا لا يحدث دائمًا. يتطور الكلام لدى بعض الأطفال المصابين بالتوحد في الوقت المناسب، والعيب الوحيد هو أنهم يستخدمون القليل من الكلام في الحياة اليومية. في مثل هؤلاء الأطفال، قد يتأخر تطور الكلام حتى سن المدرسة.
عادةً ما تتفاعل الأسباب المذكورة أعلاه للعلل الحركية مع بعضها البعض، أي أنه لا يوجد سبب واحد، بل عدة أسباب.
يمكن اكتشاف مظاهر العلالية الحركية بالفعل في السنة الأولى من حياة الطفل. ومع ذلك، فإنها عادة ما تمر دون أن يلاحظها أحد من قبل الآخرين. يتصرف الطفل بنفس الطريقة التي يتصرف بها الأطفال الآخرون، ولكن على عكس الأطفال الأصحاء، فإنه يثرثر قليلاً، وغالباً ما تكون ثرثرته رتيبة.
يمكن أن تكون هذه الاضطرابات واضحة جدًا، ولكنها قد تكون أيضًا خفيفة جدًا بحيث لا يلاحظها الآباء فحسب، بل الأطباء أيضًا.
يبدأ الأهل بملاحظة التأخير فقط في السنة الثانية من عمر الطفل، وفي هذه اللحظة عادةً ما يطمئنهم من حولهم قائلين:
- "غالبًا ما يبدأ الأطفال في التحدث بعد مرور عامين"؛
- "لا تقلق، سوف يكبر، وستمر بضعة أشهر أخرى وسيبدأ في الحديث"؛
- "يبدأ الأولاد دائمًا في التحدث متأخرًا عن الفتيات"؛
- "لا تقلق، طفلك لديه مثل هذا المزاج"؛
ومع ذلك، في بعض الحالات، لا يبدأ الطفل في التحدث بحلول سن الثانية أو الثالثة أو الخامسة، أو ينطق فقط بكلمات ثرثرة.
كلما كان الطفل أصغر سناً، كلما كان من الصعب تحديد السبب الرئيسي، أي. هناك إما تأخير عام في النمو، أو بطء نمو الذكاء، أو عيوب مميزة، سمات الشخصية.
لا يمكن تحديد العلاء الحركي إلا إذا كان نمو الطفل غير متساو، أي. فهو في بعض الوظائف يساوي أقرانه، لكنه يتخلف عنهم في النطق.
علامات العلية الحركية:
بادئ ذي بدء، مع العلية الحركية قد يكون هناك تأخير في تكوين جميع المهارات الحركية.
الطفل ليس مشلولا، لديه قوة عضلية كافية وردود أفعال موحدة. وفي الوقت نفسه، فهو أخرق، ولا يتعلم مهارات جديدة بشكل جيد، ومن الصعب عليه أن يتعلم حتى أشياء بسيطة مثل القدرة على تناول الطعام بالملعقة، وغسل يديه، وارتداء ملابسه، وربط الأزرار، أي، يتم التعبير عن الضعف في تكوين المهارات الحركية بدرجات متفاوتة.
تكون الانتهاكات في تكوين المهارات المرتبطة بتجويف الفم والجهاز المفصلي واضحة بشكل خاص. ويمكن التعبير عن ذلك في إجراءات مثل:
- طفل يبلغ من العمر 5-6 سنوات لا يعرف كيفية التقبيل (سيضرب الطفل أولاً ثم يطبق شفتيه، أو يطبق شفتيه أولاً ثم يزيلها من خده ويضربها)،
- انها تهب بشكل سيء
- لا يستطيع أن يخرج لسانه. ونحن لا نتحدث عن الشلل؛ فهو يستطيع أن يفعل كل هذا لا إراديًا (على سبيل المثال، لعق المربى من شفته العليا)، ولكن بناءً على طلب شخص بالغ أو عن طريق التقليد، لا يستطيع أن يرفع لسانه ويجعل شفتيه "أنبوبًا".
تحدث عدم القدرة على نفخ اللسان أو صفعه أو تحريكه في معظم الاضطرابات الحركية، على الرغم من أنها لا يتم التعبير عنها بنفس الطريقة، وعادةً ما تختفي قبل ظهور الكلام.
غالبًا ما يتعلم الطبيب أو أخصائي العيوب عن ضعف المهارات الحركية فقط من خلال سوابق المريض، لأنه وبحلول الوقت الذي يدخل فيه الطفل روضة أطفال لعلاج النطق، يكون قد أتقن هذه المهارات.
الأطفال الذين يعانون من العلاء الحركي، الذين يعانون من الحاجة إلى التواصل، اللجوء إلى الإيماءات. يوضح تحليل هذه الإيماءات إلى أي مدى يكون الطفل جاهزًا للكلام وكيف يسعى للتواصل وإلى أي مدى يستطيع ابتكار إيماءات جديدة.
لفتة مهمة لتطوير الكلام هي لفتة الإشارة.
يشير وجود إيماءة الإشارة (إذا تم القيام بالإيماءة بشكل صحيح باستخدام السبابة) إلى مهارة حركية كافية (تظهر عادة عند الأطفال دون سن عام واحد) والرغبة في التواصل (لفت انتباه الآخرين إلى ظاهرة معينة).
إن وجود إشارة الإشارة عند الأطفال الأصحاء يسبق الكلام.
يشير الاستخدام الصحيح لهذه الإيماءة إلى ظهور الكلام قريبًا.
بالنسبة للأطفال الذين يعانون من العلالية الحركية، يعد التأشير وسيلة مهمة للتواصل مع العالم الخارجي.
يكون التكرار ضعيفًا بشكل خاص عند الأطفال الذين يعانون من العلية الحركية. اصواتخطاب.
في الحالات الشديدة، لا يمكن تكرار صوت واحد، حتى حروف العلة A و O.
لكن هذا لا يعني أن الطفل لا يستطيع نطق هذه الأصوات، لأنه في بعض الأحيان ينطقها بوضوح تام وبدون دلالة أنفية، دون صعوبة.
هو الإنتاج التعسفي للصوت وفقًا لنموذج أو بناءً على طلب شخص بالغ يتم انتهاكه.
غالبًا ما يكون هناك انتهاك لاستنساخ سلسلة الصوت، حتى سلسلة تتكون من صوتين: AU، UA. في الوقت نفسه، في بعض الأحيان يمكن أن يكون التكرار ناجحا مرة أو مرتين، وإذا أصر على مزيد من التكرار، يبدأ الطفل في تجربة إعادة ترتيب الأصوات و (أو) إضافة صوت إضافي. على سبيل المثال: بدلاً من AU، يقول "A وU".
الأطفال الذين يعانون من العلالية الحركية، والذين بدأوا بالفعل في التحدث وأتقنوا الكلام اليومي، يظهرون أيضًا صعوبات في التكرار كلمات.
كلما كان هيكل المقطع (الكلمة) أكثر تعقيدًا، كلما أصبح احتمال تكراره لاحقًا.
عند إعادة إنتاج الكلمات المعقدة، فإنهم يتخطون مجموعات من الأصوات (المجموعات الساكنة، وأحرف العلة المتناغمة، والمقاطع التي تتكون من أصوات لفظية مركبة)، ويكسرون الكلمات عن طريق إدخال الأصوات بينها (KU-KA-RE-KU - "KOOK and RIVER")، لا تنهي الكلمات (KU - تأكل).
من الصعب جداً تكرار الكلمات، حتى تلك المعروفة لدى الطفل، أي. الكلمات التي يستخدمها في حديثه، كلما زادت صعوبة تكرار العبارات.
صعوبة في التكرار عباراتيشير إلى نقص الذاكرة. ويمكن أيضًا اكتشاف هذه الاضطرابات عندما يبدأ الطفل في الكلام، ويبدو أنه يتم تعويض العلية.
ليس فقط طول العبارة هو المهم، ولكن أيضًا مدى تعقيد بنائها.
على سبيل المثال، يكرر الطفل بسهولة العبارة: "كانت هناك قطة بيضاء صغيرة تلعب على الأرض"، لكنه لا يستطيع أن يكرر: "يوجد عش طائر على غصن شجرة".
يعد ضعف التكرار من أبرز أعراض العلالية الحركية ويختفي ببطء، لذا يجب أخذه بعين الاعتبار عند تحديد طبيعة الخلل الكلامي.
خصائص الكلام للأطفال الذين يعانون من العلالية الحركية:
- في معظم الحالات، يتمتع الأطفال غير الناطقين بصوت واضح وحتى معبر.
- الكلمات التي تظهر عند الأطفال الذين يعانون من العلالية الحركية تحتفظ بطابع الثرثرة لفترة طويلة جدًا، والكلمات لم تتشكل بشكل كامل، وغالبًا ما تفتقر إلى نهاية الكلمة أو وسطها، ويتخطى الطفل المقاطع، وأحيانًا يكون النمط الإيقاعي للكلمة فقط المحفوظة، وأحيانا فقط مقطع لفظي وشدد.
- عندما يبدأ الطفل ذو العلالية الحركية في التحدث بالعبارات، تكون العبارات الأولى "عبارات" فقط في نمطها الإيقاعي، أي أن الضغط الدلالي فقط هو الموجود، ويتم التأكيد على الفعل أو الحالة، لكن بنية الكلمة ليست كذلك. مملوءة أو غير مملوءة بالكامل. علاوة على ذلك، فإن عيوب النطق هذه لا يمكن تفسيرها بخلل في نطق الأصوات الفردية، إذ تفتقر بعض الكلمات إلى بعض الأصوات، والبعض الآخر يفتقر إلى أصوات أخرى، أي: انتهاك نطق الأصوات غير مستقر. يعتمد نطق الأصوات على السياق الذي يتم نطقها فيه.
- يستمر تشويه بنية الكلمات لدى الأطفال الذين يعانون من العلاء الحركي لفترة طويلة جدًا. علاوة على ذلك، كلما طالت الجملة التي ينطق بها، كلما كانت الكلمات أقل ألفة بالنسبة له، وأصبحت هذه الميزة أكثر وضوحًا.
- يستمر تحفظ الكلمات لفترة طويلة، وفي بعض الأحيان يتم نطق المقطع المشدد فقط (يمر الأطفال الأصحاء أيضًا بهذه المرحلة من تطور الكلام، ولكن في مرحلة مبكرة).
- في الكلام المركب، لا يستخدم الأطفال الذين يعانون من العلالية قوانين بناء الكلام، أي. إنهم لا يغيرون الكلمات وفقا للقواعد النحوية، ولا يستخدمون حروف الجر، والعطف - العبارات تبدو غير عادية، على سبيل المثال، بدلا من القول: "أريد ركوب الشريحة"، يقول: "أنا شريحة".
- تستمر انتهاكات البنية النحوية للكلام لفترة أطول من انتهاكات النطق. تظهر في تلك المرحلة من تطور الكلام، عندما يتم نطق جميع الأصوات، عندما يتم نطق جميع الأصوات، تزداد المفردات، لكن البنية النحوية للكلام لا تزال غير كاملة.
- من خصوصيات كلام الأطفال الذين يعانون من العلاء الحركي هو عدم القدرة على استخدامه في الوقت المناسب.
الأطفال الذين يعرفون الكلمات لا يمكنهم دائمًا قولها عند الحاجة، أي عندما يعرف كلمتي "تناول الطعام" و"طبق"، ولكن عندما يريد أن يأكل، يقود الشخص البالغ إلى المطبخ، ويشير إلى الطعام ولا يقول شيئًا.
هؤلاء الأطفال غير معتادين على استخدام الكلام وبالتالي يصعب عليهم نطق الكلمات التي يحتاجون إليها طواعية.
من الصعب عليهم بشكل خاص تسمية الأشياء، بل وأكثر صعوبة في نطق الكلمات ردًا على الأسئلة عندما لا يكون الكائن الذي تشير إليه هذه الكلمة أمام أعينهم.
إن عدم القدرة على استخدام الكلمات المألوفة هو ما يميز الطفل ذو العلالية الحركية عن الطفل الذي يعاني من التخلف العقلي. قد يكون كلام الطفل المتخلف عقليا ضعيفا جدا، ولكن الطفل يستخدم كلمات يفهمها ويستطيع ترديدها عندما يحتاجها.
ملامح سلوك الأطفال الذين يعانون من العلاء الحركي:
هذه الميزات ليست هي نفسها.
- بعض الأطفال مفرطون في الحركة، ومتململون، وكأنهم غير قادرين على "الجلوس ساكناً" بهدوء.
البعض يحرك أكتافه، وآخرون يتمايلون، وآخرون ينهضون ويجلسون، ولا تبدو هذه الحركات وكأنها «تشنج عصبي».
يبدو أن هذه الحركات تهدف إلى شيء ما وعادة ما تكون تكرارًا لبعض الإجراءات غير المكتملة.
يعبث الأطفال بالألعاب، ثم يرمونها، ثم يلتقطونها مرة أخرى، ثم يدحرجونها.
يتجلى القلق الحركي بشكل خاص عند الأطفال دون سن 5 سنوات، ولكن بالنسبة للبعض لا يمر حتى في سن المدرسة.
- هناك نوع آخر من اضطراب السلوك هو عكس النوع الأول تمامًا: حيث يكون الأطفال مقيدين ومقيدين ولديهم قدرة قليلة على الحركة.
كلامهم مكبوت بشدة. إنهم لا ينطقون بالكلمات التي يعرفونها، وفي بعض الأحيان يمكنك قضاء ساعات دون سماع صوت واحد منهم.
- كما يختلف الأطفال الذين يعانون من العلاء الحركي في قدرتهم على التواصل مع الآخرين وقدرتهم على التواصل.
بعضهم مؤنس، يلعب عن طيب خاطر مع الأطفال والكبار، ولا يخافون من أشخاص جدد.
والبعض الآخر خجول للغاية، ويتجنب التواصل، ويخاف من الأشخاص الجدد، ويفضل اللعب بمفرده.
تعتمد هذه السمات السلوكية إلى حد كبير على كيفية تقييم الطفل لحالته.
غالبًا ما يتم دعم عدم التواصل من خلال حقيقة أن الطفل يخشى الحكم عليه ويعتبر نفسه أقل شأناً.
إنه لا يؤمن بقدراته ويتفاجأ جدًا إذا نجح في شيء ما أو حصل على الموافقة.
- من السمات الشائعة في سلوك الطفل المصاب بالعلل الحركية أنه يستنفد بسرعة، وانتباهه غير مستقر، ويصعب عليه التركيز، ويتعب بسرعة.
في بعض الأحيان يتم دمج هذا مع أعراض أخرى: اضطراب النوم، واضطرابات الشهية، والدموع، وتقلب المزاج المتكرر.
توقعات للتغلب على العلية الحركيةمواتية، ولكن ذلك يعتمد على كيفية إجراء الفصول الدراسية وما هي ظروف التعليم.
علاوة على ذلك، كلما بدأ العمل مبكرًا، كلما توقعت نتيجة جيدة بشكل أسرع.
يحدث تطور الكلام عند الطفل أحيانًا بشكل مفاجئ، وفي غضون أسابيع قليلة فقط، يبدأ الطفل في إتقان الكلام المتماسك، لكن هذا الكلام لا يزال لا يخلو من العيوب.
لكن الطفل يتحدث بالفعل! وهذا يخلق جواً جديداً في الأسرة ويغير علاقة الطفل بأقرانه.
الطفل الذي أتقن بالفعل الكلام الفعلي ويبدو أنه يستخدمه بحرية يُظهر اضطرابات أكثر أو أقل وضوحًا في بناء العبارات والنطق غير الصحيح للأصوات الفردية وتشويه بنية الكلمات.
في بعض الأطفال، تكون بعض العيوب أكثر وضوحا، في البعض الآخر - في الآخرين.
الكلمات أو الأصوات التي ينطقها الطفل في ظل ظروف معينة، لا يستطيع نطقها في ظروف أخرى. هذه الظاهرة مؤقتة، وبالتدريج يمكن تحقيق اختفاء هذه الاضطرابات.
تستمر الصعوبات في الكلام المتعمد لفترة طويلة نسبيًا.
الطفل الذي يستطيع التحدث بمبادرة منه وبحرية تامة يجد صعوبة في الإجابة على الأسئلة عند طرحها؟
"ما هو؟" "اسم الكائن" وما إلى ذلك. - يصعب عليه أن يتذكر الكلمة الصحيحة من ذاكرته.
في الوقت نفسه، يتم الكشف عن الفرق بين أجزاء الكلام: من الأسهل على الطفل تسمية اسم، والأكثر صعوبة - الأفعال، والأكثر صعوبة - الصفات، والأكثر صعوبة - الكلمات الوظيفية (حروف الجر، وما إلى ذلك). ).
يعتمد نطق صوت الكلام أيضًا على الظروف التي يجب تسميته فيها.
نفس الأصوات التي ينطقها الطفل مع بعض الأصوات، لا يستطيع نطقها مع أصوات أخرى.
يصعب بشكل خاص نطق الأصوات عندما يتم دمجها في مقطع لفظي واحد.
يمكن نطق نفس الصوت بسهولة وبحرية في عبارة قياسية، ولكن نطقه في كلمة جديدة مشوه.
يستمر انتهاك بنية الكلمة لفترة طويلة نسبيًا. من بعض الكلمات، كل ما تبقى هو الخطوط العريضة، والنمط الإيقاعي، على سبيل المثال: رسم - "A-A-A".
يحدث كلام الطفل بسهولة أكبر في الظروف التي يحدث فيها بشكل لا إرادي، أي. لا يركز انتباه الطفل على كيفية التحدث، بل على موضوع المحادثة.
لفترة طويلة نسبيًا، قد يواجه الأطفال الذين يعانون من العلاء الحركي صعوبة في البدء في التحدث. يظلون صامتين.
في عملية التعليم، يمكن للأطفال الذين يعانون من العلاء الحركي والذين أتقنوا الكلام أن يطوروا انتهاكًا للكلام المكتوب.
عادة ما تكون القراءة بصوت عالٍ بنفس صعوبة اللغة المنطوقة، ولكن في بعض الأحيان تكون الأصوات التي يسهل نطقها في اللغة المنطوقة ضعيفة عند القراءة.
بمعنى آخر، الطفل الذي يكرر الكلمة بسهولة عندما يحتاج إليها لا يمكنه دائمًا نطقها عند القراءة بصوت عالٍ، حتى لو كان يفهم معنى الكلمة.
يتم التعبير عن هذه الميزة في أطفال مختلفين بكثافة متفاوتة.
هناك حالات يقرأ فيها الطفل لنفسه بسهولة، أي أنه يفهم النص المكتوب، ولكنه يرتكب أخطاء جسيمة عندما يبدأ في القراءة بصوت عالٍ.
يعد ضعف الكتابة أمرًا شائعًا جدًا في العلالية الحركية، ولكن يمكن أيضًا تعويضه.
يمكن أن تكون مضاعفات Motor Alalia انتهاكا لطلاقة الكلام -.
تحدث التأتأة أحيانًا في وقت مبكر جدًا، في المراحل الأولى من اكتساب الكلام، وأحيانًا تظهر لاحقًا.
في السنوات الأخيرة، أصبح التأتأة لدى الأطفال الذين يعانون من العلاء الحركي أقل شيوعًا.
ويمكن تفسير ذلك بحقيقة أن الآباء والأطباء بدأوا في الاهتمام بتأخر النطق في وقت مبكر واتخاذ التدابير اللازمة للقضاء على هذا الخلل.
لذا، فإن الدور الرئيسي في مساعدة الأطفال ذوي القدرات الحركية العالية يعود إلى الوالدين.
يجب على الآباء الذين لديهم طفل يعاني من العلاء الحركي أن يعلموا أن مصير الطفل بين أيديهم.
إذا نشأ الطفل في ظروف مواتية، فيمكنه أن يصبح شخصا صحيا ويأخذ مكانه الصحيح في الحياة.
يتم توفير المساعدة للأطفال الذين يعانون من العلية الحركية. معالجو النطق وأخصائيو العيوب وأخصائيو أمراض الأعصاب في العيادات.
يتمكن بعض الأطفال من تطوير كلامهم كثيرًا في سن ما قبل المدرسة لدرجة أنهم يذهبون إلى المدرسة العامة، حيث لا يزال التعلم ليس بالأمر السهل، خاصة في السنة الأولى. ويذهب الأطفال الآخرون الذين يعانون من العلية الحركية إلى مدرسة النطق.
علاء المحركهو تخلف نظامي في الكلام التعبيري (الكلام الشفهي النشط) ذو طبيعة عضوية مركزية، ناتج عن تلف مناطق الكلام في القشرة الدماغية في فترة ما قبل الولادة أو الفترة المبكرة من تطور الكلام. يرجع هذا الانتهاك إلى عدم نضج العمليات اللغوية في عملية توليد أقوال الكلام مع الحفاظ النسبي على العمليات الدلالية والحسية.
أسباب العلاء الحركي:
إصابات الولادة والاختناق.
التهاب الدماغ داخل الرحم والتهاب السحايا.
ظروف التنمية غير المواتية.
تسمم الجنين.
العبء الخلقي.
إصابات الدماغ داخل الرحم أو في وقت مبكر من العمر.
أمراض الطفولة المبكرة مع العبء على الدماغ.
العلائق الحركية ليست مجرد تأخير مؤقت في تطور الكلام. تتم عملية تكوين الكلام برمتها في هذا الاضطراب في ظل ظروف الحالة المرضية للجهاز العصبي المركزي. تظهر المظاهر الفردية للعلل الحركية ظاهريًا مشابهة للتطور الطبيعي للطفل في مرحلة مبكرة.
العلية الحركية هي متلازمة معقدة، وهي عبارة عن مجموعة معقدة من أعراض الكلام وغير الكلام، والعلاقات بينها غامضة. في هيكل عيوب النطق في العلاء الحركي، فإن الاضطرابات اللغوية هي الرائدة.
أعراض العلاء الحركي:
خطاب:
الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من العلية لديهم قدرات نطق كافية، لكنهم غير قادرين على استخدامها. تكون الاضطرابات ذات طبيعة صوتية؛ حيث تكون عملية اختيار الصوت لتشكيل الكلام ضعيفة. في خطاب العلالي الحركية، تكثر البارافاسيا الحرفية (استبدال صوت في كلمة بآخر)، والمثابرة (الاستنساخ المهووس للأصوات أو الكلمات)، والحذف (فقدان الأصوات).
هناك أيضًا انتهاكات للجانب الدلالي للكلام. يمتلك هؤلاء الأطفال عددًا أكبر بكثير من الكلمات في مفرداتهم السلبية مقارنةً بما يستخدمونه في الكلام النشط. هناك غلبة لمفردات الموضوع، في حين أن مفردات الفعل محدودة بشكل حاد، سواء في فهم الأفعال أو استخدامها في الكلام.
يستبدل الأطفال بعض الكلمات بكلمات أخرى متقاربة في المعنى ومدرجة في نفس المجال الترابطي معهم، على سبيل المثال بدلاً من كلمة طاولة يقولون كرسي، وما إلى ذلك. ويمكن ملاحظة التلوث في الكلام عندما يجمع الطفل في الكلام مقاطع تنتمي إلى كلمات مختلفة في كلمة واحدة، على سبيل المثال، كلمة "trashet" تعني أن الجرار يحرث.
يتجلى انتهاك البنية النحوية للكلام في التوافق غير الصحيح للكلمات من حيث العدد والجنس والحالة والتوتر. يحذف الأطفال حروف الجر في كلامهم. يفهم معظم المتحدثين الحركيين الكلام المنطوق على المستوى الاسمي (يعرفون في الغالب أسماء الأشياء).
غير الكلام:
لوحظت اضطرابات عصبية حادة:
· تعذر الأداء الفموي (اضطرابات حركية في الحركات الهادفة وأعمال عضلات الوجه مع اضطراب في الحركات المعقدة للشفاه واللسان).
· الخرقاء الحركية العامة؛ حيث يعاني الأطفال المصابون بالآلية الحركية من ضعف التوازن.
· ضعف المهارات الحركية الدقيقة.
· علامات الحد الأدنى من خلل الدماغ.
· تغيرات نباتية وعائية واضحة.
الأعراض النفسية المرضية:
· سلبية الكلام (عدم الرغبة في الكلام) مميزة للغاية.
· يتخلف النمو العقلي للأطفال عن الطبيعي بدرجات متفاوتة.
· تتشكل الوظائف العقلية العليا (الذاكرة، الانتباه، التفكير، إلخ) بشكل غير متساو.
· الآفات الموضعية لقشرة المخ تؤثر أيضاً على مناطق النطق القريبة.
· صعوبة برمجة التصرفات، ويقل اعتباطية التصرفات.
· يمكن أن يكون الأطفال مثبطين، لكن في أغلب الأحيان يكونون غير مثبطين ومندفعين.
· سوء التكيف مع الظروف المحيطة بهم.
· هناك نقص واضح في تشكيل حركات اللعبة.
· الأطفال حساسون ومنسحبون وغالباً ما يكونون عدوانيين.
في الآونة الأخيرة، قام معالجو النطق وأطباء الأعصاب بتشخيص العلالية الحركية في كثير من الأحيان أكثر مما ينبغي. العلائية الحركية هي إلى حد ما تشخيص شائع لالتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة؛ حيث يتم تسجيل جميع الأطفال غير الناطقين تلقائيًا على أنهم علاء حركي، على الرغم من أنهم ليسوا كذلك دائمًا.
