ما هو اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟ هل يمكن لفحص الدم العام أن يظهر فيروس نقص المناعة البشرية: ما هي المؤشرات التي تشير إلى الفيروس؟

ليس لاختبار البول (اختبار فيروس نقص المناعة البشرية) أي قيمة تشخيصية، ولكنه يمكن أن يشير بشكل غير مباشر فقط إلى وجود الفيروس في الدم، تمامًا مثل اختبار الدم العام.

شاهد فيديو مفيد حول هذا الموضوع

مؤشرات للتحليل

• الاتصال الجنسي غير المحمي. هناك خطر متزايد للإصابة بالعدوى في حالة وجود تلف في الغشاء المخاطي - التآكل والتقرحات والجروح، بالإضافة إلى عمليات الالتهاب والأمراض المنقولة جنسياً. النساء أكثر عرضة لانتقال العدوى من الرجال.
• تعاطي المخدرات عن طريق الوريد، وانتقال العدوى عن طريق الحقن المشتركة.
• الإجراءات الطبية وطب الأسنان والتجميل (الوشم، الميزوثيرابي، المانيكير وغيرها) والتي يتم خلالها استخدام أدوات غير معقمة.
• مثليون جنسيا.
• الأشخاص الذين لديهم علاقات جنسية متعددة، البغايا.
• شركاء المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
• التبرع بالدم، الحيوانات المنوية، البويضات، نقل الدم.
• التحضير للجراحة.
• حمل. يتم إجراؤه لجميع النساء الحوامل عند التسجيل ثلاث مرات أثناء الحمل.
• الأطفال حديثي الولادة من أم مصابة.
• والمهن المحددة المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالعدوى كلها مهن طبية.
• عند التقدم للحصول على وظيفة في مؤسسة طبية، التجنيد للخدمة العسكرية، تسجيل تصريح إقامة مؤقتة أو دائمة.
• في ظل وجود أمراض خطيرة تنتقل عن طريق الحقن (التهاب الكبد) والأمراض المنقولة جنسيا.
• أعراض مثل تضخم الغدد الليمفاوية المؤلمة والزيادة غير المعقولة في درجة الحرارة والحمى مجهولة المصدر والتعرق وفقدان الوزن بدون سبب - تعطي سببًا لفحص الدم بحثًا عن الأجسام المضادة.

تحضير

لا يتطلب تدريبا متخصصاولكن عليك اتباع التوصيات العامة قبل تناوله.

• لا تتناول وجبة الإفطار في الصباح، ولا تشرب الشاي والقهوة، وتأتي على معدة فارغة في الصباح.
• تجنب الإفراط في تناول الطعام والكحول والتدخين في اليوم السابق.
• التخلص من التوتر والقلق.
• تجنب تناول الأدوية.
• تجنب إجراءات العلاج الطبيعي والفعال في اليوم السابق.

كل شخص لديه فكرة عن فيروس نقص المناعة البشرية من المدرسة. لقد كان هناك وقت كان فيه الخوف من الإصابة بالعدوى، ولكن هذا كله أصبح في الماضي الآن. لقد قطعت وسائل الإعلام خطوات كبيرة نحو مقابلة الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. توقف الناس عن الخوف منهم وبدأوا ينظرون إليهم بشكل مختلف. ومع ذلك، فإن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع جدًا، ولا يمكن لأي شخص دائمًا التعرف على العدوى، حيث أن فترة حضانة المرض طويلة إلى حد ما.

لتحديد الحالة المرضية، يتم إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، وسيظهر النص ما إذا كان المريض مصابًا بالعدوى أم لا.

أسباب التطوير

يمكن أن تصاب بالعدوى بطرق مختلفة. يحدث هذا غالبًا أثناء نقل الدم أو أثناء الاتصال الجنسي غير الشرعي. خطر العدوى عن طريق المحاقن والأدوات الطبية ليس أقل خطورة.

يتيح لك فك رموز اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية تقييم حالتك الصحية ومراقبة العملية. من الصعب اكتشافه مباشرة بعد الإصابة. عادة ما يحدث المرض دون أي أعراض. ونتيجة لذلك، يمكن أن يؤدي هذا الوضع إلى عواقب وخيمة، بما في ذلك الموت. ولمنع حدوث ذلك، من الضروري تناول مادة حيوية لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية مرتين على الأقل في السنة.

إجراء الاختبارات

يتيح لك فك تشفير اختبار فيروس نقص المناعة البشرية تأكيد أو دحض علم الأمراض. يتم إجراء الفحص عن طريق الكشف عن الأجسام المضادة في الدم أو اللعاب أو السوائل الأخرى. يتم إنتاجها من قبل الجسم استجابة للعدوى بفيروس.

لتحديد الكائنات الحية الدقيقة، يتم إجراء الاختبارات المعملية. علاوة على ذلك، حتى مؤشرات الاختبار العادية يمكن أن تتغير أثناء الإصابة. ويمكن ملاحظة التغييرات التالية:

• نقص في عدد كريات الدم البيضاء؛
• فقر دم؛
• قلة الصفيحات.

إذا حدث فجأة أن المريض يعاني من تغيرات تدريجية في اختبارات الدم، فمن الضروري التبرع بالدم لفيروس نقص المناعة البشرية. هناك العديد من أنواع العدوى: ELISA وPCR.

إليسا

تعريف فيروس نقص المناعة البشرية هو كما يلي: هذا المرض له عدة مراحل من التطور وفترة حضانة طويلة.

في المراحل المبكرة، ما بين شهر ونصف إلى ثلاثة أشهر من تاريخ الاتصال بشخص مصاب، يتم إجراء تحليل ELISA.

تتيح لك الاختبارات المعملية تحديد وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم. يوفر النص معلومات حول وجود الأجسام المضادة للفيروس. وأهمها الغلوبولين المناعي، الموجود على شكل معقدات مناعية.

يتم أخذ عينات الدم للتشخيص من الوريد الزندي. يجب أن لا تأكل قبل الإجراء. ومن الضروري أيضًا إخطار الطبيب بشأن تناول الأدوية، حيث أن بعض المواد قد تؤثر على نتائج التشخيص.

أثناء الفحص، يتم تقييم رد الفعل على IgG وIgA. إذا أظهر نص اختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية قيما سلبية للمواد، فإنهم يتحدثون عن عدم وجود المرض. كما أن غياب تفاعل الغلوبولين المناعي قد يشير إلى الشفاء التام.

إذا تم تحديد بروتين IgG في نسخة نتائج فيروس نقص المناعة البشرية، فيقال إن الشخص قد طور مناعة بعد التطعيم.

يشير بروتين IgM المكتشف إلى المسار الحاد للمرض المعدي.

إذا تم اكتشاف ثلاثة بروتينات إيجابية عند فك رموز دم فيروس نقص المناعة البشرية، وهي IgM، IgG، IgA، فإنهم يتحدثون عن الانتكاس في المرحلة الحادة.

أثناء اختبار ELISA، إذا تم الكشف عن قيمة الغلوبولين المناعي IgM سلبية، وكان تفاعل IgG وIgA إيجابيًا، فهذا يشير إلى تحليل إيجابي. مع مثل هذه البيانات، تكون العدوى في مرحلة مغفرة.

تفاعل البوليميراز المتسلسل

يعد تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) طريقة التشخيص الأكثر دقة. لتحديد فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام هذه الطريقة، يتم أخذ الدم من الوريد. تعطى المادة للمرضى في الصباح على معدة فارغة من الوريد الزندي.

أثناء الفحص، يتم تحديد آثار الكائنات الحية الدقيقة المعادية في الحمض النووي البشري. إذا لم يكن هناك أي شيء، يعتبر الشخص بصحة جيدة. وبخلاف ذلك، يعتبر المريض أن لديه رد فعل إيجابي وهو مريض.

في كثير من الأحيان، يعطي PCR نتائج إيجابية حتى قبل ظهور المظاهر السريرية للأمراض. وهذا ليس خطأ مختبريا، بل هو مرحلة مبكرة من التطور، حيث لا توجد أعراض بعد، ولكن الفيروس موجود بالفعل في الجسم.

تتيح خصوصيات تفاعل البوليميراز المتسلسل إمكانية إجراء التشخيص في المراحل المبكرة بعد الاتصال بشخص مريض: بعد أسبوعين من الإصابة المشتبه بها، يمكن للمرضى إجراء اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل والحصول على نتائج موثوقة.

خاتمة

يمكن لـ ELISA و PCR تحديد وجود فيروس نقص المناعة البشرية في الدم بدقة. النوع الأول من التشخيص يجعل من الممكن تحديد المشكلة بعد عدة أشهر من الاتصال بالمريض. وللكشف المبكر عن المرض، يتم إجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). يعطي فك رموز فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام هذه الطريقة نتائج أكثر إفادة في المراحل المبكرة.

وفي بعض الحالات، تعطي نتائج الاختبار نتائج إيجابية كاذبة. احتمال مثل هذا التشخيص ما يقرب من واحد في المئة. ويمكن الحصول على مثل هذه النتائج إذا لم يلتزم المريض بالتحضير للاختبار أو تناول أدوية معينة.

يجب أن يخضع كل شخص لفحص فيروس نقص المناعة البشرية بشكل دوري. سيساعد ذلك في التعرف على الفيروس في الوقت المناسب وبدء علاجه. ستخبرك المقالة باسم مراحل الاختبار لتسهيل التنقل.

وباستخدام فحص الدم، يستطيع المتخصصون التعرف على الأجسام المضادة الموجودة فيه وفي جسم الإنسان، والتي يمكن أن تصبح دليلاً على إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية. لكي تكون نتيجة فحص الدم موثوقة قدر الإمكان، يوصى بإجراء هذا الاختبار بعد 2-3 أشهر من الاتصال غير المحمي. خلال هذه الفترة يمكن اكتشاف الأجسام المضادة في الدم والجسم. وفي الوقت نفسه، يجب إجراء تحليل PCR بعد 14-20 يومًا من هذا الاتصال.

عندما قد يتم طلب الاختبار:

1. خلال فترة الحمل المخطط لها.
2. مع فقدان الوزن السريع لأسباب غير معروفة.
3. استعداداً للجراحة.
4. بعد الاتصال الجنسي العرضي.
5. عند استخدام المعدات الطبية غير المعقمة، بما في ذلك الإبر.

يجب إجراء فحص الدم هذا لحماية نفسك والتحقق مما إذا كان الفيروس قد دخل الجسم. وهذا سيسمح أيضًا ببدء العلاج في الوقت المناسب.

يمكن أن تكون اختبارات الكشف عن الأجسام المضادة في الدم مختلفة، ولا يتم إجراؤها بنفس الطريقة. على سبيل المثال، يمكن للمقايسة المناعية الإنزيمية اكتشاف تلك الأجسام المضادة في الدم الموجهة ضد فيروس نقص المناعة البشرية. يطلق عليه هذا الاسم لأنه يمكن أن يساعد في دراسة نقص المناعة. ووجود مثل هذه الأجسام في الدم يعني وجود أجسام عدوى هناك أيضًا. تتيح طريقة PCR اكتشاف الفيروس نفسه في جسم الإنسان. يعتبر الاختبار الأخير هو الأكثر موثوقية.

إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة، فإن هذا الاختبار يسمى إيجابيا؛. يتم تصنيفه على أنه سلبي عندما لا يتم اكتشاف أي فيروس في الدم. ويمكن أيضا أن تسمى النتائج مشكوك فيها. يحدث هذا بعد الاختبار الأول. في هذه المرحلة، من المستحيل ببساطة إثبات ما إذا كانت هناك أجسام فيروسية في جسم الإنسان. الفحص المتكرر يمكن أن يؤكد هذه الحقيقة أو يدحضها. وهذا ما يسمى اختبار "إيجابي كاذب".

أين يتم الاختبار؟

عادة ما يتم إجراء فحص الدم في المستشفى. وهذا قد يعطي نتائج أكثر دقة. ومن الممكن أن يقوم المريض بإجراء الاختبار في المنزل. لكن في هذا الخيار تزداد احتمالية حدوث أخطاء في الاستطلاع بشكل كبير. ولذلك، يوصي الأطباء بإجراء الاختبار فقط في ظروف المختبر، حيث تكون جميع الأدوات معقمة. يمكن إجراء مثل هذه التحليلات في المراكز الخاصة بشكل مجهول تمامًا للعميل. كما أنه لا يعتمد على مكان إقامته.

يُنصح بإجراء مثل هذه الاختبارات على معدة فارغة.لن يؤثر هذا على اسم التحليل بأي شكل من الأشكال، ولكن احتمال إجراء الاختبار بدقة أكبر يزيد. تجدر الإشارة إلى أنه حتى الاستهلاك البسيط للبذور يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن نتائج الفحص ستكون غير صحيحة. ويجب مرور ثماني ساعات على الأقل قبل الوجبة الأخيرة من أي طعام وقبل بدء التحليل.

اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابي الكاذب هو نتيجة خاطئة لفحص مختبري للدم الوريدي المتجمع، حيث يكون فيروس نقص المناعة البشرية غائبا في جسم المريض، ولكن طرق التشخيص تعطي إجابة إيجابية.

لا توجد تقنية اختبار أو تشخيص تسمح لك بالحصول على نتيجة موثوقة بنسبة 100%. لإجراء التشخيص النهائي، يتم أخذ المعلومات من العديد من الدراسات (على سبيل المثال، ELISA وimmunoblotting) بعين الاعتبار.

يمكن أن يؤدي ارتكاب الأخطاء وإجراء تشخيص غير صحيح لفيروس نقص المناعة البشرية إلى عواقب لا رجعة فيها. يؤدي العلاج المضاد للفيروسات الرجعية (HAART) الموصوف إلى آثار جانبية خطيرة ويمكن أن يسبب خللًا في بعض الأعضاء الداخلية.

إن إجراء الاختبار مرة أخرى هو فرصة لتجنب الجهل ووضع حد لمسألة تحديد التشخيص. حتى لو تم اكتشاف الفيروس، ستتمكن من بدء العلاج في الوقت المناسب والعيش حياة كاملة.

احتمال الخطأ وفقا للخبراء هو 0.01٪ فقط، ولكن في الواقع هذه القيمة أعلى من ذلك بكثير. نقترح النظر في أسباب النتيجة الإيجابية الكاذبة ومعرفة القواعد لتقليل استلامها إلى الحد الأدنى.

تعد اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابية الكاذبة شائعة جدًا بين النساء الحوامل (النساء اللاتي أنجبن عدة مرات يشكلن مجموعة خطر خاصة!). والسبب هو خلل هرموني خطير أثناء الحمل.

أسباب نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابية الكاذبة:

• ردود الفعل التحسسية المتقاطعة ،
• التطعيمات الأخيرة،
• التهاب الأوعية الدموية الصغيرة في الجسم،
• التهاب الكبد أو فيروس الأنفلونزا ،
• زرع الأعضاء الداخلية،
• أمراض الأورام،
• زيادة البيليروبين
• التصلب (أشكال مختلفة) ،
• ضعف تخثر الدم أو زيادة سمك الدم ،
• أمراض الكبد المناعية الذاتية،
• مرض الدرن،
• الحيض،
• أي أمراض معدية.

قد تكون النتيجة الإيجابية الخاطئة بسبب "خطأ بشري" (على سبيل المثال، خطأ في التحليل أو التوثيق، أو أنابيب مختلطة، أو وضع علامات غير صحيحة).

أي مرض معدي أو فيروسي يمكن أن يؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة. يوصى بإجراء الاختبارات بعد 35-40 يومًا من الشفاء للتأكد من التشخيص.

نتيجة إيجابية كاذبة عند النساء الحوامل

تنقسم أسباب نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابية الكاذبة لدى النساء الحوامل، باستثناء الخلل الهرموني، إلى مجموعتين:

• تخليق المواد الوراثية الذكرية والأنثوية (اندماج البويضة والحيوان المنوي) أثناء ولادة حياة جديدة في الجسم، مما يؤدي إلى تكوين الحمض النووي.

ردا على التغيرات التي تحدث والحمض النووي الغريب، تنتج المرأة الأجسام المضادة الخاصة بها. عند اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، فإنها ستؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة.

• الحالة العصيبة التي تجد المرأة الحامل نفسها فيها. ويزداد الاحتمال إذا كانت هناك مشاكل نفسية نشأت قبل الحمل.

يتم اختبار النساء لفيروس نقص المناعة البشرية عدة مرات طوال فترة الحمل. سيسمح اكتشاف العدوى في الوقت المناسب باتخاذ عدد من التدابير لحماية الطفل ومنع إصابته بالعدوى أثناء الولادة أو الرضاعة.

حول القواعد الأساسية لإجراءات الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية

يتم إجراء أول اختبار ELISA للكشف عن الأجسام المضادة بعد 6-12 أسبوعًا من لحظة الاشتباه في الإصابة. خلال فترة الحضانة، ستكون النتيجة سلبية (سلبية كاذبة) أو مشكوك فيها.

القواعد الأساسية لتنفيذ الإجراء لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية:

• إذا أصيب الشخص بالعدوى، فيجب عليه إجراء فحص دم عام مرة كل ثلاثة أشهر. سيسمح هذا الإجراء للأخصائي بمراقبة ديناميكيات تطور المرض، ووضع وضبط عملية العلاج؛
• للحصول على النتائج الصحيحة، يوصى بتهيئة نفس الظروف لجمع الدم الوريدي. للحصول على دراسات أكثر دقة، قم بتنفيذ الإجراء في نفس المختبر المتخصص؛
• يوصى بالتبرع بالدم لإجراء اختبارات الكشف عن الأجسام المضادة المنتجة ضد فيروس نقص المناعة البشرية في الصباح. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مستوى خلايا الدم الحمراء لدى الشخص يرتفع في الصباح.

يمكنك استشارة حول إجراءات جمع الدم الوريدي من المرضى، وإعداد النتائج وتفسيرها في عيادة خاصة أو عامة، بالإضافة إلى مركز متخصص للإيدز.

كيفية اجتياز الاختبار بشكل صحيح

تعتبر الاختبارات المحمولة للكشف عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في المنزل طريقة سريعة وسهلة لاكتشاف وجود العدوى. وتستخدم أجهزة فحص البول والدم واللعاب على نطاق واسع دون اللجوء إلى المتخصصين.

عيب الاختبار السريع هو ارتفاع احتمال الخطأ مقارنة بطرق التشخيص الأخرى. وبدون التعليم الطبي، يستخدم الأشخاص النتائج أو يفسرونها بشكل غير صحيح، مما يؤدي إلى تشخيص إيجابي كاذب.

تصل نسبة الإيجابية الكاذبة عند استخدام الاختبار السريع إلى 1%. النتيجة التي تم الحصول عليها بعد الدراسة الأولى ليست كافية لإجراء التشخيص الصحيح والنهائي.

كيفية إجراء الاختبار؟ ضع السائل البيولوجي المراد اختباره (حسب المجموعة المختارة) في حاوية خاصة تحتوي على الكاشف. انتظر 15-20 دقيقة لتلقي نتيجة الاختبار.

الاختبارات المحمولة الحديثة تعطي 3 خيارات:

• إيجابي،
• سلبي،
• مشكوك فيه.

عادة ما يتم الحصول على نتيجة مشكوك فيها خلال فترة الحضانة، عندما يبدأ الفيروس للتو في التكاثر ويكون مستوى الأجسام المضادة منخفضًا نسبيًا. لإجراء التشخيص النهائي، اتصل بمختبر متخصص.

التحضير للاختبار الصحيح

يتم إجراء الاختبارات المعملية التي تهدف إلى تحديد الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية على معدة فارغة - يجب أن تمر 8 ساعات على الأقل بين الوجبة الأخيرة وأخذ عينات الدم الوريدي.

يتضمن التحضير لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:

• نظام الشرب الخاص– يُسمح لك بشرب الماء العادي فقط. استبعاد الشاي والقهوة والمشروبات التي تحتوي على السكر والكحول وغيرها من المشروبات من نظامك الغذائي لمدة 8 ساعات؛
• نظام عذائي -تجنب الأطعمة المقلية والدسمة والحارة في اليوم السابق للاختبار المعملي لفيروس نقص المناعة البشرية؛
• بطلانالمواقف العصيبة والتعب الجسدي والإصابات واستخدام المضادات الحيوية.

ومن خلال الالتزام بالقواعد المذكورة أعلاه، سيكون من الممكن ضمان أقصى قدر من الدقة في نتائج الاختبارات المعملية.

تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية في المختبر

إن اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابية التي يتم إجراؤها في ظروف معملية متخصصة هي الأساس الوحيد للتشخيص. يتم تنفيذ الإجراء بشكل مجهول أو علني، ولا يستغرق أخذ عينات من الدم الوريدي أكثر من 20 دقيقة.

انتباه! من الضروري إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إذا كان هناك أي شك في الإصابة بالعدوى (على سبيل المثال، ممارسة الجنس دون وقاية مع شريك غير مألوف أو استخدام أدوات طبية غير معقمة).

مراحل تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية:

1. ELISA (مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم).يحدد وجود الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي ردا على الفيروس. في الواقع، يقوم التحليل بفرز الخلايا السليمة والمشكوك فيها بشكل واضح. في هذه المرحلة، يكون احتمال الحصول على نتيجة خاطئة مرتفعا.
2. اللطخة المناعية. يتم فحص المصل الذي يتم الحصول عليه عن طريق عزل البلازما وخلايا الدم الحمراء من الدم الوريدي للتأكد من وجود الأجسام المضادة. تقنية تشخيصية أكثر فعالية مقارنة بتقنية ELISA، ولكنها ليست خالية من العيوب.
3. تفاعل البوليميراز المتسلسل. فحص مصل الدم، وتقييم مستوى الخلايا الليمفاوية CD 4. طريقة فعالة تستخدم بشكل خاص للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال من السنة الأولى من العمر. والميزة هي اكتشاف الفيروس في مرحلة مبكرة قبل تكوين الأجسام المضادة.

لا يتم إجراء التحليلات واحدة تلو الأخرى، ولكن بعد فترة زمنية معينة (على سبيل المثال، 2-3 أسابيع من تاريخ الدراسة السابقة).

فك تشفير النتائج

ستختلف نتائج طرق التشخيص المختلفة، ولكن عندما يتم تحديد ثلاث مجموعات رئيسية من البروتينات، يقوم الأخصائي بإجراء تشخيص إيجابي.

نتائج أخذ عينات واختبار الدم الوريدي لفيروس نقص المناعة البشرية:

يتم الإبلاغ عن التشخيص النهائي من قبل الطبيب - سلبيًا أو إيجابيًا. يتم اختبار حوالي 95٪ من المرضى مرة أخرى. تكون النتيجة إيجابية بشرط أن يظهر كلا الاختبارين أجسامًا مضادة (أو اثنين من الاختبارات الثلاثة).

معايير تقييم التحليل

إحصائيات الكشف عن الأجسام المضادة بعد الإصابة:

60-65%
بعد 4 أسابيع من الإصابة

80%
بعد 6 أسابيع من الإصابة

90%
8 أسابيع بعد الإصابة

95%
12 أسبوعًا بعد الإصابة

يتم تقييم النتائج من خلال مستوى الأجسام المضادة المكتشفة في الجسم. يتم إنتاجها بواسطة الجهاز المناعي كرد فعل على الفيروس. الطريقة الوحيدة التي لا تعتمد على اكتشاف الأجسام المضادة هي PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل). يوصف عادة لتوضيح النتائج التي تم الحصول عليها عن طريق ELISA أو Immunoblot.

في حالة حدوث خطأ طبي..

قد يكون الحصول على نتيجة إيجابية كاذبة لفيروس نقص المناعة البشرية بسبب خطأ طبي وإهمال موظفي الدعم.

فيما بينها:

• انتهاك إجراءات ومتطلبات نقل المواد البيولوجية التي تم جمعها (الدم الوريدي)؛
• استخدام الأمصال غير الصحيحة أو ذات الجودة المنخفضة، والتي تمثل الأساس لتشخيص ELISA؛
• الانتهاك المتعمد أو العرضي لقواعد ومتطلبات تخزين الدم الوريدي المجمع.

انتباه! ولسوء الحظ، فإن احتمال حدوث خطأ طبي موجود حتى في المؤسسات الطبية المرخصة.

في نهاية الفحص هل حصلت على نتيجة إيجابية؟ لا داعي للذعر، ولكن تأكد من تكرار اختبار فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام طريقة تشخيصية مختلفة (توصية اللجنة المتخصصة التابعة لمنظمة الصحة العالمية).

في حالة وجود نتيجة إيجابية كاذبة، يوصى بإعادة إجراء الاختبارات للكشف عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية بعد 2-3 أسابيع. عادةً ما تؤكد عملية الاستعادة باستخدام طريقة اللطخة المناعية عدم وجود عدوى في جسم الإنسان.

تذكر أن الطريقة الوحيدة للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية هي إجراء فحص مختبري!

اختبار فيروس نقص المناعة البشرية هو الطريقة الوحيدة لتحديد ما إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أم لا. عندما تعرف حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديك، فأنت واثق من صحتك وتعلم أنك لن تنقل العدوى إلى من تحب. كلما تم اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية في وقت مبكر، كلما تمكنت من بدء العلاج والحفاظ على صحتك بشكل أسرع.

تأكد من إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إذا:

• لقد مارست الجماع بدون حاجز حماية،
• هل استخدمت إبرة أو حقنة مستعملة؟
• لقد كان لديك اتصال محفوف بالمخاطر وهذا يقلقك كثيرًا. من الأفضل أن يتم فحصك مرة واحدة بدلاً من أن تعاني لفترة طويلة من الخوف من المجهول.

يخشى الكثير من الناس إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، ولكن دون جدوى. من الأفضل إجراء الاختبار ومعرفة حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديك بدلاً من القلق عبثًا (إذا كان فيروس نقص المناعة البشرية خاليًا) أو نقل العدوى للآخرين (فيروس نقص المناعة البشرية زائد).

لماذا لا تخاف من إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟

• إنه سهل وسريع جدًا.يمكن إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بسرعة وسهولة باستخدام اختبار سريع لللعاب أو الدم.
• من الأفضل أن تعرف.من الطبيعي أن تخاف من إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. لكن عليك أن تتغلب على نفسك وتضع حداً لها؛ فمن الأفضل إما أن تنساها (بشرط استبعاد السلوك المحفوف بالمخاطر) أو أن تبدأ العلاج فوراً إذا كانت النتيجة إيجابية.
• سوف تساعدك على العيش حياة طويلة وسعيدة.إذا تم تشخيص إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية في المراحل المبكرة، فإن حياتك لم تنته بعد، بل على العكس من ذلك، إنها مجرد بداية + يمكنك بدء العلاج مبكرًا وتجنب الإيدز. مع العلاج والرعاية المناسبين، يمكن للشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أن يعيش حياة جيدة مثل الشخص العادي غير المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
• العلاج مجاني.إذا تم تشخيص إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية، فسوف تتلقى أدوية مجانية باهظة الثمن من شأنها أن تخفض وتقوي جهاز المناعة.
• حياة جنسية صحية. إذا كنت تعرف حالتك ونتيجة إصابة شريكك بفيروس نقص المناعة البشرية، فسوف تكون هادئًا بشأن الجماع الجنسي. لن تصيبوا بعضكم البعض بأي شيء.

تاريخ موجز لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز

1981 - أول حالة للإيدز.

1984 - الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية.

1985 – تم اعتماد أول اختبار لفيروس نقص المناعة البشرية.

1987 - تم إنشاء أول نظام اختبار لطخة ويسترن.

1992 - تم تقديم أول اختبار سريع.

1994 - تم إنشاء أول اختبار للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية في اللعاب.

1996 - أول اختبار منزلي واختبار بول للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية.

2002 - أول اختبار سريع للإصبع لفيروس نقص المناعة البشرية.

2004 - أول اختبار سريع للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية في اللعاب.

متى يجب عليك إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟

يمكنك إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في أي وقت، خاصة عندما تكون على اتصال بشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو لا تعرف ما إذا كان مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أم لا.

حتى لو كنت تعتقد أنه ليس لديك أي خطر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، قم بإجراء الاختبار مرة واحدة على الأقل في السنة. لن يتدخل هذا على الإطلاق وستكون أنت نفسك هادئًا وواثقًا.

ما هو الاسم الصحيح لفحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية؟

إليسا، طخة مناعية، PCR.

كنت معرضًا لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، متى يجب أن أجري الاختبار؟

إذا كنت قد قمت بممارسة الجماع دون وقاية أو استخدمت حقنة أو إبرة مستعملة (حتى لو كانت "معقمة")، فلا تتردد واستشر الطبيب في أقرب وقت ممكن لتحديد خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ووصف الاختبارات وما إلى ذلك.

لقد مر أسبوعان منذ الاتصال بشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية

لقد مر شهر منذ الاتصال الخطير بشخص قد يكون مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية

تعتبر طريقة ELISA باستخدام أنظمة اختبار الجيل الرابع مناسبة.

إذا كنت متأكدًا من إصابتك بالعدوى (وهذا عادة ما يكون غير صحيح بنسبة 99٪)، فتذكر أن الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية هو الأكثر عدوى ويشكل خطرًا على مخالطيه. في المراحل المبكرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. لذلك، اتبع إجراءات السلامة: إما الامتناع عن الجماع أو المواد ذات التأثير النفساني أو.

كم من الوقت يمكنني إجراء آخر اختبار لفيروس نقص المناعة البشرية للتأكد بنسبة 100% من أنني لم أُصب بفيروس نقص المناعة البشرية؟

قم بإجراء آخر اختبار لفيروس نقص المناعة البشرية، وانسى واستمر في التفكير برأسك:

• إليسا الجيل الرابع - 6 أسابيععلى المخاطر المتصورة؛
• فيروس نقص المناعة البشرية RNA PCR - 4 أسابيع من الخطر المتوقع؛
• ELISA الجيل الثالث - 12 أسبوعًا من المخاطر المتوقعة.

في أي جيل كان اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الخاص بي؟

بالنسبة للاتحاد الروسي - عادة الرابع (بالنسبة لبيلاروسيا وأوكرانيا - الثالث). عادةً ما يحتوي اسم اختبار الجيل الرابع على إحدى الكلمات: "Combo" أو "At/Ag" أو "AT/AG" أو "مستضد-جسم مضاد" أو "p24". على أية حال، حتى لا تخمن - اكتشف ذلك بالتأكيد من أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. مطلوب منك تقديم هذه المعلومات.

أعتقد أنني لم أكن معرضًا لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فهل يجب أن أقوم بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟

تحتاج على الأقل مرتين في السنة إلى فحص فيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً من أجل ملاحظة المرض في الوقت المناسب وعلاجه، وللتأكد من أنه أكثر هدوءًا.

أنا حامل، هل أحتاج إلى إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟

بالضرورة! على الأرجح، سيُعرض عليك اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في عيادة ما قبل الولادة أو مستشفى الولادة. لا ترفض! وهذا مهم لصحة طفلك. إذا علم الطبيب أنك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، فسيكون قادرًا على ذلك المساعدة في حماية طفلك من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

هل من الممكن معرفة إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية بدون اختبارات؟

من الممكن بدرجة عالية من احتمال تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ولكن فقط في مرحلة الإيدز. قبل الإصابة بمرض الإيدز، يمكنك أيضًا الاشتباه في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. قبل مرحلة المظاهر الثانوية، وخاصة مرض الإيدز في المرحلة الكامنة، سيبدو الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية وكأنه شخص عادي !

كيف تعمل أنظمة الاختبار التشخيصي لتحديد فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز؟

اختبارات الجيل الثالث (الأجسام المضادة ELISA)

عندما يصاب الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية، ينتج جسمه أجساما مضادة (مدافعين، بروتينات خاصة تهاجم الفيروس). يكشف اختبار ELISA للجسم المضاد عن هذه الأجسام المضادة في الدم واللعاب والبول. إذا وجد أجسام مضادة، فهذا يعني أن الشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. ويكون هذا الاختبار دقيقًا بعد 3 أشهر فقط من الإصابة، لأنه... يستغرق الجسم وقتًا لإنتاج المستوى المطلوب من الأجسام المضادة التي يمكن للاختبار اكتشافها.

ما هي الأجسام المضادة؟

الأجسام المضادة- هذه هي بروتينات الغلوبولين المناعي التي ترتبط بالبكتيريا والفيروسات وتحييدها. كل جسم مضاد محدد، أي. فهو يربط ويحيد نوع واحد فقط من البكتيريا أو الفيروسات وليس له أي تأثير على الأنواع الأخرى. يتم إنتاج الأجسام المضادة لدى البشر عن طريق خلايا الدم - كريات الدم البيضاء البائية.

جسم مضادهو بروتين (الجلوبيولين المناعي) ينتشر في بلازما الدم ويرتبط بالمستضد الذي تسبب في تكوينه.

ما هي المستضدات؟

مولد المضاد- أي مادة (عادةً بروتين، ولكن يمكن أيضًا أن تكون كربوهيدرات) تسبب إنتاج الأجسام المضادة بواسطة الخلايا الليمفاوية. تعتبر البروتينات والمواد الأخرى الموجودة على سطح أي خلايا "غير ذاتية" مستضدات وتسبب استجابة محددة مماثلة، أي. إنتاج الأجسام المضادة.

في حالة فيروس نقص المناعة البشرية المستضداتنكون بروتينات الفيروس.

اختبارات الجيل الرابع (الأجسام المضادة للمستضد ELISA)

تكتشف اختبارات الجيل الرابع أيضًا الأجسام المضادة (بروتينات الجهاز المناعي البشري التي يتم إنتاجها استجابةً للعدوى)، وأيضًا المستضد p24، وبالتالي تحدد وجود فيروس نقص المناعة البشرية في وقت أبكر من اختبارات ELISA من الجيل الثالث.

يتم إنتاج الأجسام المضادة من قبل الجسم استجابة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، ولكن إنتاجها يستغرق بعض الوقت ("فترة النافذة").

مستضدات p24 هي جزيئات من فيروس نقص المناعة البشرية نفسه، ويوجد الكثير منها في الدم في الأسابيع القليلة الأولى بعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؛ وخلال هذه الأسابيع القليلة الأولى يكون الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عدوى.

مستضد فيروس نقص المناعة البشرية p24، والذي يتم تحديده عادة عن طريق أنظمة الاختبار، هو بروتين القفيصة الفيروسية (المكون الأساسي)، والجوهر هو قطعة من الفيروس نفسه، ومن الواضح أنه يبدأ اكتشافه في الدم في وقت أبكر من الأجسام المضادة . أولئك. "فترة النافذة" لاختبار الجيل الرابع صغيرة جدًا.

عندما يبدأ اكتشاف الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية بكميات كبيرة، بعد مرور بعض الوقت، غالبًا ما لا يتم اكتشاف المستضد p24، لأن ويتكون مركب بين المستضد والأجسام المضادة في الدم، ويرتبط البروتين ببروتين آخر.

يمكن لاختبارات الجيل الرابع اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية بعد 11 يومًا إلى شهر واحد من الإصابة. دليل:

• "الكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الحادة" J Infect Dis. 15 أكتوبر 2010؛ 202 ملحق 2:S270-7. كوهين MS، مثلي الجنس CL، بوش النائب، هيشت FM. — 17 يوما;
• "كيف يمكننا التعرف بشكل أفضل على حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في وقت مبكر؟" روزنبرغ NE، بيلشر سي دي، بوش إم بي، كوهين إم إس. — 5-10 أيامبعد الكشف بطريقة PCR ممكن (7-10 أيام)؛
• "تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الحادة" الخبير القس مكافحة العدوى. 2012 يناير;10(1):31-41. Yerly S, Hirschel B. - 20-25 يومًا لأنظمة الجيل الثالث، و4 أيام أقل لأنظمة الجيل الرابع (القيمة المتوسطة، النطاق 2-14 يوما).

أنظمة ELISA المخبرية من الجيل الرابع ذات احتمالية عالية جدًا "لن تفوت" الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية خلال شهر من مجال الإصابة.

اختبارات سريعة (صريحة).

بمساعدة الاختبارات السريعة، يمكن الحصول على نتيجة فيروس نقص المناعة البشرية في أي مكان على الفور، حتى في المنزل، ولكن... احتمال الحصول على نتيجة إيجابية كاذبة عند استخدام الاختبارات السريعة أعلى بكثير، ص. على أية حال، فأنت بحاجة إلى إعادته إلى تلك العادية.

مجموعات الاختبار السريع لتحديد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

اختبار ذاتي

من أجل تحديد وجود فيروس نقص المناعة البشرية في المنزل، تحتاج إلى شراء اختبار سريع لفيروس نقص المناعة البشرية في الصيدلية. عادة، تبيع الصيدليات اختبارات للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام اللعاب، وهي مريحة للغاية. اتبع التعليمات الخاصة باستخدام الاختبار بالضبط. إذا كانت النتيجة إيجابية، اتصل على الفور.

كيف يتم فحص فيروس نقص المناعة البشرية؟

هناك العديد من المرافق حيث يمكنك إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن إجراء التحليل في العيادةفي مكان الإقامة. للقيام بذلك، تحتاج إلى الاتصال بالمعالج المحلي الخاص بك. ويتم التحليل باستخدام الطريقة ELISA (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم). نتيجةعادة ما تكون جاهزة في الداخل 7 - 14 يوما.

يمكنك إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في مركز الوقاية من الإيدز، إذا كان هناك واحد في مدينتك. هنا يمكنك التبرع بالدم دون الكشف عن هويتك دون تقديم معلوماتك الشخصية. وستكون النتيجة جاهزة في الفترة من 2 إلى 7 أيام(ربما في اليوم التالي).

يتم إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في هذه المؤسسات مجانا. في المراكز الطبية الخاصةيمكنك إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية مقابل رسوم. الميزة هنا هي أن التحليل جاهز في الداخل عدة ساعات حتى اليوم الأول.

بل من الممكن إجراء البحوث في المنزل باستخدام الاختبارات السريعةوالتي تباع الآن في الصيدليات في جميع أنحاء الاتحاد الروسي.من وجهة نظر الفطرة السليمة، هذا ليس الخيار الأفضل، لأنه إذا حصلت على نتيجة سلبية، فلا يمكنك أن تكون متأكدًا بنسبة 100٪ من عدم إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية، وإذا كانت إيجابية، فسوف تحتاج إلى إعادة اختبارها باستخدام طريقة أخرى (ELISA)، حيث أن هناك احتمالية للحصول على نتيجة إيجابية كاذبة.

خوارزمية جديدة للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية.

ما هي النتائج الإيجابية والسلبية الكاذبة في اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟

نتيجة إيجابية كاذبة

إيجابية كاذبةيمكن الحصول على النتيجة (عندما لا يكون هناك عدوى في الجسم وتكون نتيجة الاختبار إيجابية) لعدد من الأسباب. بعض ما يسمى أمراض المناعة الذاتية (التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة الحمامية الجهازية، تصلب الجلد، وما إلى ذلك)، أمراض الحساسية في المرحلة النشطة، الحمل، الاضطرابات الهرمونية، الأمراض المعدية الحادة، أمراض الأورام، مستويات مرتفعة بشكل حاد من مكونات الدم (الكوليسترول)، التطعيمات الأخيرةيمكن أن يؤدي إلى ظهور المستضدات في دم الإنسان، والتي، بسبب الحساسية العالية، يمكن "اكتشافها" بواسطة نظام الاختبار. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأخطاء التي يرتكبها الطاقم الطبي يمكن أن تؤدي ببساطة إلى نتيجة خاطئة، "العامل البشري":

• تم تسمية الأنابيب بشكل غير صحيح،
• أخطأ عند إدخال العينة أثناء التحليل،
• أخطاء التوثيق
• خلط أنابيب الاختبار
• لقد أعطوا نتيجة خاطئة،
• العينة الملوثة، الخ

سلبي خطأنتيجة

سلبي خطأالنتيجة (فيروس نقص المناعة البشرية - هناك عدوى، ولكن نتيجة الاختبار سلبية). أحد الأسباب الشائعة للحصول على مثل هذه النتيجة هو الفترة "". سبب آخر - فشل الجهاز المناعيالشخص إما في المرحلة الأخيرة من المرض - مرحلة الإيدز، أو عند تناول العلاج المثبط للمناعة - بعد زرع الأعضاء، وكذلك في نقص المناعة. في هذه الحالة، يكون الجهاز المناعي للشخص ببساطة غير قادر على إنتاج الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية، والتي يتم اكتشافها أثناء الاختبار. لا يمكن استبعاد العوامل ذات الطبيعة الفنية - الأخطاء في تخزين ونقل الدم المتبرع به للاختبار أثناء التحليل.

ما هي الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية؟

ما هي فترة النافذة المصلية (التحويل المصلي)؟

هذه هي الفترة الزمنية التي تلي إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية، حيث يكون الفيروس موجودًا في الدم، غالبًا بكميات كبيرة جدًا، ولم يطور الجهاز المناعي بعد أجسامًا مضادة للفيروس. في مثل هؤلاء الأشخاص، ستكون نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام ELISA سلبية، لأن هذه الطريقة تكتشف الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في الدم. عادة، تظهر الأجسام المضادة لدى غالبية المصابين في الدم في غضون ثلاثة أشهر بعد الإصابة، لدى نسبة صغيرة من الأشخاص - بعد 6 أشهر، وفي عدد قليل - حتى عام.

ما الذي يتم اختباره لفيروس نقص المناعة البشرية؟

لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام ELISA، يتم أخذ الدم من الوريد. عند استخدام الاختبارات السريعة، من الممكن استخدام الدم من الإصبع واللعاب والبول.

كيفية الاستعداد لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟

من الضروري إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية على معدة فارغة، لأن بعض المواد التي تدخل الدم بعد تناول الطعام يمكن أن تؤثر على دقة نظام الاختبار. لذلك، إذا ارتفع مستوى الكوليسترول والدهون في الدم بشكل حاد بعد تناول الأطعمة الدهنية، فقد يؤدي ذلك إلى نتائج مشوهة.

ما هي أفضل الطرق لإجراء فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية؟

خلال الزيارة الأولى للمريض، يتم اختبار الدم باستخدام ELISA. وتتمثل مزاياه في النوعية العالية جدًا (أي أنه يتم اكتشاف الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية فقط وليس لفيروسات أخرى) والحساسية (يتم تحديد حتى أصغر تركيزات الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية).

هناك ما يسمى بالاختبارات السريعة للتحليل السريع لفيروس نقص المناعة البشرية. وهي تعتمد على طريقة اللوني المناعي. لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية باستخدام هذه الطريقة، يمكنك استخدام الدم الكامل من وخز الإصبع واللعاب. لكن موثوقية هذه الاختبارات السريعة أقل من ELISA.

معدل إيجابي كاذبالنتائج عند استخدامها يصل إلى 1%. وفقًا للقواعد الصحية "بشأن الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية"، يجب أن يكون اختبار الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية باستخدام الاختبارات السريعة مصحوبًا باختبار إلزامي لنفس الجزء من الدم باستخدام تقنيات المختبرات القياسية المعتمدة للاستخدام في الاتحاد الروسي.

من الممكن تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية باستخدام هذه الطريقة، لكن لا ينصح بذلك، لأن مكلفة للغاية، وأطول وأكثر تعقيدًا من الناحية الفنية من ELISA، مما يعني زيادة خطر الأخطاء. يتم دائمًا اختبار المريض في زيارته الأولى باستخدام طريقة ELISA، نظرًا لأنه أسهل في التنفيذ، ولا يتطلب الكثير من الوقت والشروط الخاصة (PCR - المختبرات)، ولكنه موثوق به تمامًا. ومع ذلك، فإن الاستخدام يتيح لك تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) تشخيص العدوى خلال الفترة المصلية، بدءًا من 10 إلى 14 يومًا من الإصابة. ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أن حساسية تفاعل البوليميراز المتسلسل تصل إلى 98%، وهي أقل من حساسية ELISA (أكثر من 99.5%). بالإضافة إلى ذلك، فإن تحليل PCR مدفوع الثمن وغير رخيص. خيار التشخيص الأمثل هو طريقة ELISA التي تستخدم أنظمة اختبار الجيل الرابع التي تكتشف الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية ومستضد p24. يتيح لك ذلك الحصول على نتيجة موثوقة خلال فترة التحويل المصلي.

لماذا تتأخر نتائج اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟

يتم تأجيل إصدار نتيجة فيروس نقص المناعة البشرية إذا تم الحصول على نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إيجابية. الحقيقة هي أن هناك خوارزمية معينة لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. إذا تم الحصول على نتيجة إيجابية، فيجب اختبار نفس الجزء من الدم في نظام اختبار آخر من جهة تصنيع أو تنسيق اختبار مختلف. إذا تم الحصول على نتيجة إيجابية متكررة، يتم اختبار العينة في نظام اختبار، مرة أخرى من مصنع مختلف أو تنسيق مختلف. عند استلام النتيجة الثالثة "الزائدة"، يتم إرسال الدم للبحث في تفاعل النشاف المناعي.

ما هو اختبار النشاف المناعي؟

هذا هو نوع من ELISA الذي لا يكتشف الأجسام المضادة لجميع مكونات فيروس نقص المناعة البشرية، ولكن الأجسام المضادة لبروتينات معينة من الفيروس. خلاصة القول هي أن الفيروس يحتوي على بروتينات مختلفة: الأصداف والنوى وبروتينات الإنزيمات. على الشريط (شريط مشابه لاختبار الحمل)، يتم وضع هذه البروتينات على شكل خطوط. عند التعرض لمصل شخص مصاب، تؤدي سلسلة من التفاعلات إلى ظهور هذه العصابات. إذا كان المصل لا يحتوي على أجسام مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية، يظل الشريط نظيفًا. هذه الطريقة هي طريقة مرجعية، أي بناءً على نتائجها بالتزامن مع المظاهر السريرية والبيانات الوبائية (في ظل وجود مخاطر العدوى، والاتصالات غير المحمية، واستخدام المخدرات عن طريق الحقن، وما إلى ذلك)، تشخيص "العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية" مصنوع.

لماذا ينصح بالتبرع بالدم مرة أخرى بعد 2-3 أشهر من ظهور نتيجة سلبية لفيروس نقص المناعة البشرية؟

لاستبعاد التبرع بالدم خلال النافذة المصلية. تجدر الإشارة إلى أنه في الوقت الحالي، يتم استخدام نظام اختبار الجيل الرابع لتشخيص ELISA، والذي يكتشف ليس فقط الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية، ولكن أيضًا مستضد p 24، الذي يظهر في الدم اعتبارًا من نهاية الأسبوع الثاني من المرض و هو مؤشر على تكاثر فيروس نقص المناعة البشرية في الدم. وهذا يقلل من احتمالية الحصول على نتيجة سلبية كاذبة.

رسم بياني لديناميات ظهور علامات فيروس نقص المناعة البشرية.

عندما تظهر علامات فيروس نقص المناعة البشرية، "فترة النافذة".

كيفية تفسير نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟

سلبية لفيروس نقص المناعة البشرية

إذا تبرعت بالدم لفيروس نقص المناعة البشرية باستخدام طريقة ELISA، ستكون النتيجة "سلبي"يعني ما لديك لم يتم الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. وهذا يشير إما إلى أنك - عدم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، أو ذلك الأجسام المضادة في الدم بعد مقابلته لم يكن لديها الوقت الكافي لتطويرها بواسطة جهاز المناعة.

ماذا تفعل في هذه الحالة للقضاء على كل الشكوك؟

تبرع بالدمباستخدام نفس الطريقة خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر، وهو ما سيقضي عملياً على العدوى في حال الحصول على نتيجة سلبية. إذا كنت شخصًا قلقًا، فإن التكرار الثالث للاختبار بعد ستة أشهر أخرى يعني أنك لا تعاني من فيروس نقص المناعة البشرية في دمك (إذا، بالطبع، لا توجد مخاطر للإصابة خلال هذه الفترة الزمنية).

إيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية

عند الاستلام إيجابيالنتيجة أو الصيغة "تم الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية" فمن الضروري عدم التوقف عند هذه المرحلة والتأكد من مواصلة الفحص لعدة أسباب.

1. أولا، هناك إمكانية الحصول على نتيجة إيجابية كاذبة. قد تكون مصابًا بمرض مزمن أو حمل أو عوامل أخرى قد تؤثر على عملية فحص الدم. لتجنب الأخطاء في التشخيص، هناك خوارزمية لدراسة الدم الإيجابي الأولي، والتي تتكون من عدة مراحل.
2. ثانيا، إذا كنت مصابا بفيروس نقص المناعة البشرية حقا، فإن نوعية حياتك تعتمد بشكل مباشر على بدء العلاج المضاد للفيروسات في الوقت المناسب. وقد ثبت بالفعل أنه عندما يبدأ العلاج في مرحلة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الحادة، فإن متوسط ​​العمر المتوقع للمريض المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية يقترب من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص السليم.

عندما تم تشخيص إصابتي بفيروس نقص المناعة البشرية منذ سنوات عديدة، اعتقدت أنه الآن سيهيمن على حياتي كلها. لكن اليوم، بالنسبة لي، فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس صغير أتحكم فيه، وليس هو الذي يتحكم بي.

- اليكسي.

لقد أجريت اختبارًا سريعًا في غرفة اختبار متنقلة مجهولة المصدر ولم أتوقع أبدًا أن يظهر لي الاختبار نتيجة إيجابية. عويت مثل البيلوغا الجريح: “من سيربي أطفالي؟؟!!! كم من الوقت يجب أن أعيش؟؟” لكنني كنت محظوظًا، فقد التقيت بطبيب رائع جدًا، وأخبرني أنه يعرف الكثير من الأشخاص الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية لمدة 20 عامًا ويشعرون أنهم بخير وحتى يلدون العديد من الأطفال، وقد ساعدني هذا على التغلب على هذا التوتر. لقد عشت حرفيًا بكلماته خلال الأشهر القليلة الأولى الصعبة. والآن كل شيء على ما يرام معي، لدي أطفال رائعون، عائلة، عمل!

- ساشا.

يتذكر!الآن يتم علاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ولم تنته الحياة، ولكن بدأت حياة جديدة معاد التفكير فيها، وفيروس نقص المناعة البشرية ليس حكماً بالإعدام، بشرط أن يتم علاجه بشكل صحيح ومنتظم باستخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. احرصي على زيارة الطبيب في مركز الإيدز بانتظام، وامنحيه الفرصة للقيام بعمله ومساعدتك. لا تستسلموا، فهؤلاء أناس فقراء وغير سعداء يجدون أنفسهم في حفرة عميقة ويجرون الآخرين إليها.

وفي الوقت نفسه، يمكنك التحقق من الأمراض المنقولة جنسيا: الزهري، داء المشعرات، داء الغاردنريلات.

أين يمكنك الحصول على المساعدة في هذه الحالة؟

إذا تبرعت بالدم في العيادة، فسيتم تحويلك إلى أخصائي الأمراض المعدية. إذا تم إجراء التحليل بشكل مجهول في مركز خاص أو في المنزل باستخدام الاختبارات السريعة، فيمكنك الاتصال إما بمركز الوقاية من الإيدز أو أخصائي الأمراض المعدية في عيادة محلية. و تذكر حياتك بين يديك!

من الذي يجب أن يتم أخذ دمه من أجل فيروس نقص المناعة البشرية؟

• المرضى الذين يعانون من إدمان المخدرات (سيتم الإشارة إلى الرمز 102 في تحويل فيروس نقص المناعة البشرية)،
• بالنسبة لمن تلقوا نقل الدم، مكونات الدم (البلازما، كريات الدم الحمراء) (كود 110)،
• المتبرعون بالدم والبلازما (كود 108)،
• مريض (رمز 104)،
• المثليون جنسياً، (الرمز 103)،
• الأطفال المولودون من أمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (الرمز 124)،
• السجناء (رمز 112)،
• الاتصالات من خلال الاتصال الجنسي بين الجنسين (الرمز 121)، ونقل المخدرات بفيروس نقص المناعة البشرية (الرمز 123)،
• الطيارون والمضيفون ومراقبو الحركة الجوية (الرمز 118)،
• عمال السكك الحديدية (السائقون، عمال التبديل، أولئك الذين يقومون بصيانة المسارات والقطارات)، (كود 118)،
• المجندون العسكريون (الرمز 111)،
• الشرطة (الكود 118)،
• العاملون في المجال الطبي، الأطباء، (كود 115)
• الأجانب، (كود 200)،
• النساء الحوامل (كود 109)،
• بالنسبة للمؤشرات السريرية ذات الأعراض المشابهة لأعراض الإيدز (الرمز 113)،
• مرضى التهاب الكبد B، C (الرمز 118)،
• المتوفى المشتبه في إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية (مدمنو المخدرات، المشردون، وما إلى ذلك)، (الرمز 118)،
• الشعوب الأصلية الصغيرة في الشمال (نينيتس، خانتي، منسي، كومي، زيريان، إلخ)، (الرمز 118).