ما هي الخلايا النواة في الغدة الثديية؟ اعتلال الخشاء العقدي في الغدة الثديية

غالبًا ما يعاني المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 25 عامًا من أمراض خطيرة - حصوات الغدة اللعابية. هذا هو انسداد القنوات اللعابية، والذي يُعرف أكثر باسم الحصوات اللعابية أو التحصي اللعابي. ويصاحبه أحاسيس غير سارة وألم، مما يؤدي إلى تورم وجفاف الأغشية المخاطية في الفم. ونادرا ما تنتهي المشكلة بنجاح دون جراحة، لذلك لا بد من معرفة الأسباب واتخاذ الاحتياطات اللازمة.

يوجد في فم الإنسان عدة أزواج من الغدد الكبيرة والصغيرة التي تنتج كمية اللعاب اللازمة للجسم. وتتركز بالقرب من الأذنين وتحت اللسان، وتقوم القنوات بإزالة السوائل مباشرة إلى تجويف الفم. في حالتها الطبيعية، يكاد يكون من المستحيل الشعور بها ولا تتداخل مع المضغ أو التحدث.

يعمل اللعاب كمطهر طبيعي يمنع تكاثر البكتيريا الخطيرة وينظم أعدادها ويقضي على البكتيريا المسببة للأمراض. يغسل الغشاء المخاطي ويحافظ على مستواه الطبيعي من الرطوبة، مما يوفر للإنسان الراحة. بدونها، تكون عملية هضم الطعام مستحيلة، لأن الإنزيمات تبدأ في التصرف بالفعل في مرحلة مضغ المنتج، وتليينه إلى الاتساق المطلوب.

غالبًا ما تتشكل حصوات الغدد اللعابية في القنوات السفلية وتؤثر بشكل أساسي على الشباب الذين تقل أعمارهم عن 40-45 عامًا. في بعض الأحيان يكون المرض خفيفا ولا تسبب الأورام مشاكل صحية أو تتحلل أو تخرج دون أن يلاحظها الشخص. خلاف ذلك، يمكن أن تكون المضاعفات هي الأكثر لا يمكن التنبؤ بها: ضعف تدفق السوائل يؤدي إلى تورم وعدم تناسق الوجه، وتلف العصب الثلاثي. يواجه المريض تقيحًا في القناة، والذي يمكن أن يتطور إلى تعفن الدم ويشوه عظام الفك.

لماذا تتشكل الحصوات في الغدد اللعابية؟

بطبيعتها، يمكن أن تكون الأورام في القنوات من الكالسيوم أو تراكم الكائنات الحية الدقيقة. في الحالة الأولى، الأساس هو الأملاح الزائدة والمركبات العضوية التي تخرج من الدورة الدموية أو الليمفاوية. وفي الحالة الثانية يرتبط ظهور الحصوة بالتهابات في الأعضاء الداخلية أو الحنجرة. في كثير من الأحيان تحدث المشكلة عند الأشخاص الذين يعانون من عادات سيئة (التدخين أو الإدمان على الكحول).

ومن الأسباب المحتملة لتكوين حصوات الغدة اللعابية:

تغيرات في تركيبة اللعاب تحت تأثير الهرمونات، وذلك عند تناول كميات كبيرة من الأطعمة المالحة أو المخللة أو المعلبة. تتبلور بعض المركبات ولا تستطيع مغادرة الغدة بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى انسدادها.
تلف القناة بسبب كسر الأطراف الصناعية أو عود الأسنان الحاد أو الطعام الصلب أو الإصابة نتيجة الاصطدام.
يتم سد فتحة قناة الإخراج بواسطة جزيئات الطعام المجهرية، أو قطعة مكسورة من الأسنان أو الحشو، أو حبة الرمل. وسرعان ما تصبح البقايا العضوية مغطاة برواسب الطعام، ويزداد حجمها وتمنع اللعاب من الهروب.
غالبًا ما تظهر الحصوات في الغدد اللعابية عند الأشخاص الذين لديهم معدل تخثر مرتفع في الدم. في الواقع، هذه جلطات دموية تتشكل من خلايا الدم الحمراء.
تحدث المشكلة مع العمليات الالتهابية في تجويف الفم أو أمراض اللثة أو الخراجات. تتشكل الحصى الصلبة من منتجات التسوس بعد أو الفك، مع وجود ناسور في جذر السن.

يمكن أن تصبح الغدد اللعابية مسدودة عندما يكون هناك فائض من فيتامين د أو أملاح الكالسيوم في الجسم. وهذا ليس فقط نتيجة للأمراض، ولكن أيضًا الاستخدام غير المنضبط للإضافات البيولوجية، نتيجة اتباع نظام غذائي غير عقلاني.

أعراض انسداد الغدد اللعابية

يمكن أن تنمو الحصوات الموجودة في القنوات على مدى فترة طويلة، ويتراوح حجمها من 0.1 ملم إلى حجم حبة الجوز الكبيرة. وفي حالات نادرة يمكن العثور على أورام ضخمة تشبه بيضة الدجاج. غالبًا ما يتم غسل أصغر الحبوب عن طريق اللعاب من تلقاء نفسها. إذا علقت عند المخرج، فإنها تمتلئ بالجسيمات الدقيقة من الكالسيوم والفلورايد والبلاك بعد الأكل، وتزداد بسرعة مسببة الالتهاب.

الأعراض التي تشير إلى وجود حصوات في الغدة اللعابية:

تورم الوجه بالقرب من الأذنين أو تحت الفك السفلي.
يظهر إحساس مؤلم بالقرب من الفص.
يحدث إحساس وخز مزعج تحت اللسان، والذي يشتد عند شرب الملح أو المشروبات الساخنة؛
وجود جفاف شديد في فم الشخص؛
ويكون مؤلماً أن يفتح الإنسان فمه، ويرفض تناول الطعام، ولا يستطيع التحدث بوضوح.

في غياب اللعاب، تبدأ البكتيريا المسببة للأمراض في التكاثر بنشاط في الفم. لذلك، تظهر رائحة كريهة، وقد تتفاقم أمراض اللثة أو التهاب اللثة، ويصبح المينا أكثر حساسية للتغيرات في درجات الحرارة. إذا بدأت العملية قبل حدوث التهاب حاد في الغدد، يظهر صديد سميك وعرق من القنوات. وتؤثر العدوى على كامل الجسم، وترتفع درجة الحرارة، ويشعر الشخص بالضعف والصداع المستمر.

كيفية إزالة الحجارة من الغدد اللعابية

في المرحلة الأولية، إذا قمت باستشارة طبيب الأسنان في الوقت المناسب، يمكنك تفتيت الأورام أو مساعدتها على الخروج دون الإضرار بصحة المريض. للقيام بذلك، يبدأ المريض في تناول الأدوية التي تحفز الإنتاج النشط للعاب: يوديد، البوتاسيوم، كانفرون أو بيلوكاربين. ويتضمن النظام الغذائي اليومي مشروبات الفواكه الحامضة وكميات كبيرة من الماء مع عصير الليمون.

تتم إزالة حصوات الغدة اللعابية في عيادة طبيب الأسنان. يقوم أخصائي، باستخدام مسبار خاص ذو طرف ضيق، بتنظيف القنوات وتوسيعها قليلاً. بعد ذلك، تقوم حركات التدليك الخفيفة بدفع الجسيمات الصلبة إلى الخارج. هذا الإجراء مزعج للغاية، لذلك يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي ويستغرق في المتوسط 30-40 دقيقة. إذا تراكم القيح، يتم غسله وتنظيفه جيدًا. بعد ذلك ينصح المريض بري تجويف الفم بأي مطهر:

محلول صودا قوي
بيتادين.

بالنسبة للخراج القيحي، من الضروري تناول المضادات الحيوية لمنع المضاعفات. مع الأخذ في الاعتبار أن ظهور الحصوات ناجم عن المكورات العنقودية أو الزائفة الزنجارية أو اللاهوائية، فاختر الستربتوميسين أو الجالانتامين. يتم حقنها في القناة أو استخدامها أثناء الرحلان الكهربائي بحيث تتغلغل المواد الطبية بسرعة داخل الغدة وتنظفها. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بالإجراءات التالية:

الجلفنة.
مستحضرات الخد مع ديميكسيد.
دورة تدليك اللثة والمناطق الغدية.
الشطف باستخدام مغلي البابونج أو نبتة سانت جون أو تسريب البروبوليس.

إذا كانت الغدة متقيحة بشدة وبدأ نخر الغشاء المخاطي، فيجب إزالتها. يشار أيضًا إلى الاستئصال الجراحي للقنوات في حالة انتكاسة المرض، والذي يتم تشخيصه في كل حالة خامسة.

الوقاية من التهابات الغدد

لتجنب ظهور الحصوات في الغدة اللعابية يجب زيارة طبيب الأسنان في الوقت المناسب لعلاج تسوس وأمراض اللثة. إن مفتاح صحة الفم هو النظافة اليومية وتنظيف الأسنان باستخدام معجون أسنان عالي الجودة. تشمل التدابير الوقائية التوصيات التالية:

الشطف بالمطهرات لعلاج التهاب الحنجرة والتهاب البلعوم والأمراض البكتيرية.
علاج شامل للأنفلونزا والهربس وأي أمراض فيروسية.
تقوية جهاز المناعة من خلال التغذية السليمة والتصلب.
القضاء على دسباقتريوز.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للصحة في حالة مرض السكري وعدم التوازن الهرموني. من الأفضل التوقف عن التدخين وتنظيف البلاك من الغشاء المخاطي بمحلول ملح البحر.

مرض الحصوات اللعابية أو التحصي اللعابي هو علم أمراض الغدد اللعابية التي تتشكل فيها الحجارة. ونتيجة لذلك، يتم انتهاك الإفراز الطبيعي للعاب. في أغلب الأحيان، تتكون الحصوات في الغدد اللعابية تحت الفك السفلي، ولكنها يمكن أن تؤثر أيضًا على الغدد اللعابية الرئيسية الأخرى. في الوقت الحاضر، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة التي تؤدي إلى تطور المرض.

ويعتقد أن التحصي اللعابي يتطور على خلفية انتهاك التمثيل الغذائي للمعادن، وخاصة الكالسيوم. في المراحل الأولى من تكوين الحجر، قد تكون أعراض العملية المرضية غائبة. مع نمو الحجر، يحدث الألم والانزعاج. إذا كانت الحجرة تسد قناة الغدة اللعابية، فإن المريض يصاب بالتورم والألم الشديد. لعلاج المرض، يتم استخدام العلاجات الشعبية لتطبيع عملية التمثيل الغذائي وتقوية جهاز المناعة. تساعد الشطفات الخارجية على منع العدوى البكتيرية.

الغدد اللعابية

تقع الغدد اللعابية في تجويف الفم تحت الغشاء المخاطي. هذا الهيكل ذو أصل ظهاري، وتتمثل مهمته الرئيسية في إنتاج اللعاب. يؤدي اللعاب وظيفة مهمة في عملية الهضم. أنه يحتوي على إنزيمات هضمية، وخاصة الأميليز، الذي يبدأ عملية تحطيم الكربوهيدرات. بالإضافة إلى ذلك، يرطب اللعاب الطعام ويشكل بلعة، والتي تمر بعد ذلك بسهولة عبر المريء إلى المعدة، حيث تستمر عملية الهضم.

هناك نوعان من الغدد اللعابية:

غدد كبيرة. هناك ثلاثة أزواج معروفة من الغدد اللعابية الكبيرة: الغدة النكفية، وتحت الفك السفلي، وتحت اللسان. تنتج هذه الغدد الجزء الأكبر من اللعاب.
الغدد الصغيرة. عدد كبير من الغدد المفردة الموجودة في جميع أنحاء تجويف الفم. ترتبط وظيفة هذه الغدد أكثر بترطيب وحماية الغشاء المخاطي.

يصيب مرض الحصوات اللعابية الغدد الكبيرة، خاصة تحت الفك السفلي. في حالات نادرة، تتشكل الحجارة في الغدد النكفية.

تطور المرض

تتشكل التكلسات في الغدد اللعابية. يمكن أن تتشكل الحجارة في الغدد نفسها أو في قنواتها. يمكن أن يكون للخرسانة أشكال وأحجام مختلفة. في جسم الغدة نفسها، يتم تشكيل الحجارة المستديرة الكبيرة، ويمكن أن يصل حجمها إلى عدة سنتيمترات. تتشكل أحجار أكثر استطالة ذات حجم أصغر في قنوات الغدة. هذه الأورام لها بنية الطبقات. في بعض الأحيان يمكن العثور على جسم غريب في وسط الحجر، مما أدى إلى بداية عملية تكوين الملح.

يؤدي تكوين الحصوات إلى انسداد جزئي أو كامل لقناة الغدد اللعابية، مما يمنع التدفق الطبيعي للعاب. في هذه الحالة، يصاب المريض بالتورم، والذي يمكن أن يكون دائمًا أو مؤقتًا.

أسباب المرض

في الوقت الحاضر، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لحصوات الغدة اللعابية بدقة. من المحتمل أن يكون سبب هذا المرض هو أمراض التمثيل الغذائي، على وجه الخصوص، اضطرابات استقلاب الكالسيوم، حيث تتشكل التكلسات في الغدة اللعابية لدى المرضى.
يتم تمييز الأسباب التالية لمرض الحصوات اللعابية:

انتهاك المعادن، وخاصة الكالسيوم، والتمثيل الغذائي.
الجفاف لفترات طويلة.
نقص الفيتامينات
التغذية غير المتوازنة وذات الجودة الرديئة.
مياه الشرب الصلبة التي تحتوي على نسبة عالية من أملاح الكالسيوم.
العلاج الدوائي بأدوية معينة: مضاد الأرجية،
مضادات الهيستامين ومدرات البول وأدوية ضبط ضغط الدم.
الأضرار الميكانيكية للغدد.
جسم غريب في الغدة.

أعراض وجود حصوات في الغدة اللعابية

في المرحلة الأولية، قد لا تكون هناك أي أعراض لتكوين الحصوات في الغدد اللعابية. العملية المرضية لا تسبب أي قلق. في هذه الحالة، لا يمكن اكتشاف المرض إلا عن طريق الصدفة أثناء فحص الفك بالأشعة السينية.

تحدث المظاهر السريرية عندما يزداد حجم الحجر بشكل كبير مما يؤدي إلى ظهور صعوبات مع تدفق اللعاب. ومع تقدم المرض، يزداد حجم الغدة نفسها، مما يسبب عدم الراحة لدى المريض. وسرعان ما يظهر الألم أيضًا - وهو علامة رئيسية على تكوين حصوات الغدة اللعابية. يمكن أن تستمر الأحاسيس المؤلمة من عدة دقائق إلى عدة ساعات. في أغلب الأحيان، يحدث الانزعاج والألم أثناء تناول الطعام.
يستمر حجم الحصوات في التزايد، وعند نقطة معينة يحدث انسداد جزئي أو كامل لقناة الغدة، مما يؤدي إلى تعطيل تدفق اللعاب إلى الخارج. وهذا يؤدي إلى تشكيل وذمة. يشعر المريض بألم حاد. إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، فقد يصاب الشخص بالتهاب في الغدد اللعابية المصابة.

قد يصاب المريض بأشكال حادة ومزمنة من المرض.

يحدث الشكل الحاد فجأة مع ألم شديد وارتفاع في درجة حرارة الجسم. في بعض الحالات، تؤدي هذه الحالة إلى تكوين خراج أو التهاب النسيج الخلوي. قد يصاب المريض بعملية معدية مع خروج القيح لاحقًا. يصبح تناول الطعام مستحيلاً، حيث يشتد الألم مع أي تأثير على المنطقة التي توجد بها الغدة.

إذا لم يكن من الممكن إزالة الحجر، فقد يصبح المرض مزمنا. يقل الالتهاب، وتتحسن حالة الشخص. قد يظل المريض يعاني من تورم طفيف وعدم تناسق في الغدد. عند الجس، يمكن الكشف عن الضغطات.

تشخيص علم الأمراض

يتم تشخيص مرض الحصوات اللعابية باستخدام فحص الأشعة السينية. تظهر الأشعة السينية بوضوح وجود حصوات في القنوات أو الغدد. يتم إجراء فحص الأشعة السينية في إسقاطات مختلفة لتحديد عدد الحصوات وموقعها وحجمها بدقة.

للحصول على تشخيص أكثر دقة، قد تحتاج بالإضافة إلى ذلك إلى:

الأشعة السينية مع عامل التباين.
تضاريس الكمبيوتر.
الموجات فوق الصوتية.

علاج الحصوات اللعابية

يجب إزالة حصوات الغدة اللعابية. يمكن إزالة ورم صغير بشكل مستقل، مما تسبب في زيادة إفراز اللعاب. الليمون مثالي لهذا الغرض. يحتاج المريض إلى إذابة شريحة من الليمون في فمه حتى يشعر بانتهاء الانسداد وخروج الحصوة إلى تجويف الفم. يمكن أن يساهم التدليك الخاص أيضًا في ذلك.

يتطور مرض الحصوات اللعابية على خلفية انتهاك التمثيل الغذائي للمعادن. من المهم جدًا تحديد أسباب الانتهاكات وتصحيح هذا الشرط. يهدف العلاج التقليدي لمرض الحصوات اللعابية إلى تطبيع عملية التمثيل الغذائي ومنع تكوين الحصوات. لهذه الأغراض، يتم استخدام الوصفات التالية:

جوز. للعلاج عليك أن تأخذ مغلي من أوراق هذا النبات. لمدة 2 كوب من الماء المغلي تأخذ 2 ملعقة كبيرة. ل. تُغلى الأوراق المفرومة على نار خفيفة لمدة 5 دقائق وتُبرد وتُصفى. الجرعة القياسية: نصف كوب 4 مرات في اليوم.
كالينا. يتم تحضير منقوع من ثمار الويبرنوم. يتم طحنها بالعسل وسكبها بالماء المغلي، وتترك لمدة ساعة ثم تشرب. تحتاج إلى شرب كوب واحد من هذا المنتج يوميًا على جرعتين.
رأس فولاذي ميداني. يستخدم جذر هذا النبات في العلاج. يُقطع 25 جم من الجذر جيدًا، ويُضاف 1000 مل من الماء ويُطهى على نار خفيفة حتى يقل حجم السائل بمقدار الثلث، ثم يُبرد ويُصفى. شرب مغلي الجذور، نصف كوب 3 مرات في اليوم، قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.
ميليسا. يتم تحضير الشاي من أوراق بلسم الليمون (تحتاج إلى تناول ملعقتين صغيرتين من الأوراق لكل كوب من الماء المغلي). تناول ثلث كوب من هذا الشاي قبل كل وجبة.

من المهم أيضًا شرب أدوية تقوية وتعديل المناعة العامة التي تمنع تطور العدوى:

تستخدم المنتجات الخارجية عن طريق الفم أيضًا للعلاج:

محلول الصودا. للحصول على كوب من الماء الدافئ، عليك أن تأخذ 1 ملعقة كبيرة. ل. صودا الخبز، وحرك ونقع قطعة من القطن في المحلول. يتم معالجة تجويف الفم جيدًا بهذه المسحة 2-3 مرات في اليوم.
مغلي من إبر شجرة التنوب أو الصنوبر. يمكن أيضًا استخدام المغلي الموصوف أعلاه لشطف الفم 3 مرات يوميًا.

التشخيص والوقاية

التكهن موات في معظم الحالات. إذا تم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، فلن تكون هناك عواقب سلبية على الجسم. أحد المضاعفات المحتملة للتحصي اللعابي هو عملية التهابية تتطور في حالة إصابة الغدة بحصوة وتتداخل مع التدفق الطبيعي للبول.

للوقاية من المرض، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى مراقبة الصحة العامة للجسم، لأن التحصي اللعابي يتطور في معظم الحالات على خلفية أمراض التمثيل الغذائي. من الضروري أيضًا شرب واستخدام مياه الشرب النقية فقط للطهي.

ومن الضروري أيضًا مراقبة نظافة الفم: تنظيف أسنانك بالفرشاة بعد كل وجبة، واستخدام خيط تنظيف الأسنان، وشطف الفم بانتظام. هذا سيمنع إصابة الغدة المصابة وتطور الالتهاب.

حصوات الغدة اللعابية هي حصيات (التهاب اللعاب) تتشكل في قنوات الإخراج أو حمة الغدد اللعابية. في أغلب الأحيان، يحدث تكوين الحجارة في الغدة تحت الفك السفلي، في حالات نادرة - في الغدد النكفية وتحت اللسان. ويرتبط وجود الحصوات الموجودة في الغدة تحت الفك السفلي بشكل مباشر بتركيز ولزوجة اللعاب الذي تفرزه.

في الغالب، تتواجد حصوات الغدة اللعابية في القناة؛ وفي حالات نادرة، تتواجد الحصوات في الغدة نفسها. يمكن أن يكون تكوين الحجارة مفردًا أو متعددًا، ويكون حجم الحجارة صغيرًا. اعتمادا على موقع الحجر، يمكنك رؤية الأخدود الذي يوجه اللعاب إلى تجويف الفم. التركيب الكيميائي للتكوينات هو ثاني أكسيد الكربون وفوسفات الجير، وتساهم المواد العضوية في تكوين الساليوليت. في هذه العملية، عندما يتطور انتهاك لتدفق اللعاب، يركد الحجر، ويحدث نموه المستمر، مما يؤدي إلى التورم والألم أثناء الوجبات. مع الأداء الطبيعي للغدد اللعابية، تتم إزالة الحجارة بشكل طبيعي.

مرض الغدد اللعابية شائع جدًا ويتم تشخيصه لدى شخص واحد من بين 15 ألف شخص. يتم اكتشاف المرض أثناء التشخيص العام للجسم، ولا يصاحب المسار الأولي للمرض أي إزعاج ملحوظ.

أسباب تكون حصوات الغدة اللعابية

عندما تتشكل الحصيات، يتم حظر قنوات الغدة اللعابية، ونتيجة لذلك لا يدخل اللعاب إلى تجويف الفم ويعود مرة أخرى إلى الغدة. يتميز ضعف تبادل اللعاب بألم متقطع وتورم تدريجي. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون ضعف تدفق اللعاب مصحوبًا بالعدوى.

أحد أسباب مرض الحصوات اللعابية هو التهاب الغدة. بسبب الالتهابات البكتيرية، تتلف الغدة النكفية، وتبدأ عملية التهابية، مما يؤدي إلى انسداد القنوات اللعابية. يتجلى المرض على شكل تورم في الغدة، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بإفرازات قيحية ذات طعم محدد. في معظم الأحيان، يحدث المرض عند كبار السن الذين يعانون من حصوات الغدة اللعابية. إذا لم يتم تقديم المساعدة الطبية في علاج المرض في الوقت المناسب، فهناك احتمال لتشكل الخراج. تحدث العملية الالتهابية للغدد اللعابية بسبب الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في تجويف الفم - المكورات العنقودية. يمكن أن تؤدي الالتهابات البكتيرية إلى سوء التغذية والجفاف.

تطور الأمراض الفيروسية لدى البشر، مثل الأنفلونزا أو النكاف، يمكن أن يسبب أيضًا تورم الغدد اللعابية. تشمل أعراض المرض خدود كبيرة منتفخة. يحدث ظهور هذا العرض بسبب انسداد الغدد اللعابية النكفية.

سبب آخر لتكوين الحصوات في الغدد اللعابية هو الخراجات التي تتشكل في تجويف الفم نتيجة الإصابة. كما قد يكون للورم طبيعة مرضية خلقية.

الأورام الحميدة والخبيثة تثير حدوث حصوات الغدة اللعابية. وبالإضافة إلى الأمراض المصاحبة فإن أسباب ظهور حصوات الغدد اللعابية هي:

الأمراض الخلقية للغدد اللعابية.
اضطرابات نظام الغدد الصماء.
التدخين؛
نقص فيتامين أ؛
ضعف استقلاب الكالسيوم والفوسفور في الجسم.

أعراض حصوات الغدة اللعابية

الحجر في الغدة اللعابية هو مرض يحدث لفترة طويلة دون ظهور أعراض واضحة. في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف الحجارة لدى المريض عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني في عيادة الأسنان أو ببساطة عن طريق لمس لسانك. حصوة في الغدة اللعابية تنكشف عن طريق ضغطها، مما يسبب تأخيراً في إفراز اللعاب أثناء الوجبات. يكون التورم في منطقة الغدة مؤلمًا، ويختفي الإحساس غير السار بعد دخول اللعاب إلى تجويف الفم. في كثير من الأحيان، يسبب الحجر المتشكل عملية التهابية في الغدة اللعابية، والتي لها أعراض مميزة:

الشعور بالجفاف في الفم.
وجود طعم معين في الفم.
ألم في الرقبة والفم.
تغير في وضع شحمة الأذن وتكوين تورم في منطقتها.
زيادة في درجة حرارة الجسم.

إذا أثار الحجر في الغدة اللعابية عملية التهابية، يبدأ المريض في الشعور بالتعب والتعب العام، إلى جانب ذلك ترتفع درجة حرارة الجسم. يسبب جفاف الفم مشاكل في الأكل وحتى في تعابير الوجه. إذا تجاهلت زيارة الطبيب لفترة طويلة، فقد يتشكل خراج، يتميز بتراكم كميات كبيرة من القيح في منطقة الغدة اللعابية، مما قد يؤدي إلى اختراقه إلى تجويف الفم.

تشخيص حصوات الغدد اللعابية

تتميز الاشتباه بحصوات الغدة اللعابية بأعراض معينة، ولكن يتم استخدام اختبارات مختلفة لتقييم شكل وعدد الحصوات، بالإضافة إلى موقعها. كثافة الحجر المتمعدن عالية جدًا، لذلك يمكن رؤيتها بوضوح تام بالأشعة السينية. في بعض الحالات، لا تكون الأشعة السينية وسيلة تشخيصية فعالة بسبب احتمال سقوط الظل على الحجر أو عدم تمعدن الحجر بشكل كافٍ. للحصول على نتائج أوضح بالأشعة السينية، قبل البدء في الإجراء، يتم حقن مادة خاصة في القناة، مما يتيح رؤية بنية القنوات وشكلها وأماكن التمزقات عبارة عن حصوات في الغدة اللعابية.

في الطب الحديث، يتم استخدام طريقة التشخيص في شكل التصوير المقطعي المحوسب. وبمثل هذا الفحص يتم تحديد حصوات الغدد اللعابية التي يقل حجمها عن ملليمتر واحد، كما يتضح عدد الحصوات ومكان تواجدها. عيب هذه الطريقة هو عدم القدرة على تحديد حالة الأنسجة الرخوة.

طريقة التشخيص الأكثر وضوحًا هي التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يتم استخدامه لتحديد حالة الأنسجة الرخوة، لكنه غير قادر على إظهار عدد الحصوات وموقعها.

يستخدم الفحص بالموجات فوق الصوتية أيضًا كتشخيص، لكن هذه الطريقة تتطلب طبيبًا مؤهلاً تأهيلاً عاليًا.

الطريقة الأكثر دقة ووضوحًا التي تعطي صورة كاملة عن المرض هي تنظير اللعاب. وهي تنطوي على إدخال مناظير مجهرية في القنوات اللعابية، مما يسمح للأطباء برؤية صورة حقيقية للعمليات التي تحدث داخل الجسم.

علاج حصوات الغدد اللعابية

علاج مرض الحصوات اللعابية ينطوي على إزالة الحجر. تتم إزالة الحصوات من الغدة اللعابية بطريقتين، حسب موقعها. عندما يتم تحديد موضع الحصوة في فم القناة، يتم تشريحها وإزالتها في تجويف الفم. فعالية هذه الطريقة عالية، ولكن ترتبط بها مخاطر مختلفة:

ضعف الذوق وحساسية اللمس في اللسان بسبب تلف الأعصاب.
تشكيل التهاب الدم والنزيف نتيجة الأضرار التي لحقت الأوعية الكبيرة.
تفاقم المرض نتيجة لنزوح الحجر أعمق في القناة.
إزالة جزئية من الحجارة.

وفي بعض الحالات، تتواجد الحصوات في عمق القنوات أو في سمك الغدة. هذا الوضع للحجارة يجبرها على إزالتها مع الغدة، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة. تتطلب العملية دخول المريض إلى المستشفى واستخدام التخدير. نتيجة لعملية جراحية، هناك خطر حدوث المضاعفات التالية:

تلف عصب اللسان.
صدمة الأوعية الدموية مما يؤدي إلى نزيف يهدد الحياة.
إصابة العصب الوجهي، مما يؤدي إلى ضعف تعابير الوجه؛
تشكيل ندبة.

يقدم الطب الحديث طريقة أخرى لعلاج مرض الحصوات اللعابية - تنظير اللعاب. وبهذه الطريقة يتم اكتشاف حصوات الغدد اللعابية وإزالتها من القنوات باستخدام المناظير. يتم هذا العلاج دون أي ضرر تقريبًا للأنسجة الرخوة. يتم إجراء التلاعب تحت التخدير الموضعي ولا يتطلب بقاء المريض في المستشفى. بعد 30 دقيقة من العملية يمكن للمريض الخروج من المستشفى. يقوم الطبيب أثناء العملية بإدخال مناظير صغيرة في قنوات الغدد اللعابية، يتم من خلالها تحديد مكان الحصوات وعددها، ثم يتم إخراجها من القنوات باستخدام أدوات خاصة. يتمتع تنظير السيال بعدد من المزايا مقارنة بالطرق الأخرى لعدد من الأسباب، وهي:

انخفاض مستوى الإصابات.
إزالة الحجارة من مواقع مختلفة.
استخدام التخدير الموضعي.
لا توجد مخاطر مرتبطة بإصابات الأعصاب.
الحفاظ الكامل على الغدة اللعابية.

التشخيص والوقاية من حصوات الغدة اللعابية

اعتمادًا على طريقة العلاج، سيختلف التشخيص. مع الطرق الحديثة لإزالة الحصوات التي تحافظ على الغدة اللعابية، يكون تشخيص الشفاء مناسبًا. مع الإزالة الجذرية للحجارة، يتم تعطيل البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم، ومن الممكن تسوس الأسنان وانخفاض نوعية حياة المريض.

للوقاية من مرض الحصوات اللعابية، من الضروري القضاء على العوامل التي تساهم في تكوين الحصوات، وكذلك تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، والتخلص من العادات السيئة وضبط العلاج من تعاطي المخدرات.

تظهر العمليات الالتهابية في الغدد اللعابية بشكل غير متكرر، إلا أنها معقدة للغاية وتشكل خطرا على مزيد من النشاط الحياتي. غالبًا ما يكون سبب تلف هذه المنطقة هو التكوينات الأجنبية "الحجارة" التي تسد قناة الإخراج وتسبب ركود السوائل. في هذه الحالة، يقوم الأطباء بتشخيص “التحصي اللعابي” واختيار طريقة العلاج المحافظة أو الجراحية.

سنتعرف في المقال على أسباب ظهور الحصوات، وما هي الأعراض المصاحبة لذلك، وكيف تسير عملية العلاج في المستشفى أو في المنزل.

التحصي اللعابيهو مرض ناجم عن ظهور ما يسمى بـ”الحصوات” في القناة اللعابية، والتي تختلف في الحجم والبنية.

ولا يمكن رؤية أصغر التكوينات إلا تحت المجهر، أما التكوينات الكبيرة فيمكن أن تصل إلى حجم بيضة دجاج.

مرض الحصوات اللعابية

وبالمناسبة فإن الإنسان لديه ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية، تقع تحت الفك وتحت اللسان وفي منطقة شحمة الأذن. بالإضافة إلى هذه القنوات الكبيرة، هناك أيضًا قنوات صغيرة (شدقية، شفوية، إلخ)، والتي تنتج أيضًا إفرازات.

لسوء الحظ، لا يقدم الطب إجابة موثوقة فيما يتعلق بحدوث التكوينات في القنوات. لكن بالطبع هناك عوامل خارجية أو داخلية مواتية لهذه العملية:

خلل في الغدد وأضرارها.
التركيب الوراثي أو الخلقي للفك (للوجه ككل)، والذي بسببه يتراكم الإفراز وركود في القنوات، مما يساهم في تكوين الرواسب والرواسب الطبيعية؛
نقص الفيتامينات ونقص الفيتامين (في هذه الحالة نقص فيتامينات المجموعة أ في الجسم) ؛
زيادة تخثر الدم بشكل مرضي.
الإصابات الميكانيكية (الاصطدام أو الكدمات أو الأجسام الغريبة أو خلع أو كسر الفك أو الإصابة الناجمة عن تلف الأسنان أو التيجان أو أطقم الأسنان) في المنطقة التي توجد بها الغدد والقنوات اللعابية.
الاضطرابات الأيضية (استقلاب الكالسيوم يؤثر على حدوث الأمراض)؛
العمليات الالتهابية والعدوى القيحية في منطقة الغدة (على سبيل المثال، الخراج، الكيس، الأورام الحبيبية).

يمكننا أن نستنتج أن أي خلل في عمل القنوات يسبب ركود الإفراز. والعملية الطبيعية هي ترسيب الأملاح، التي تتراكم في مجموعات صغيرة، لتشكل نفس هذه الحجارة.

كما أن كل تشكيل جديد يؤدي إلى تفاقم المرض. يتم غسل الحجارة الصغيرة بسهولة في تجويف الفم عن طريق الإفرازات، في حين أن الحجارة الكبيرة، على العكس من ذلك، تخلق "سدادة" في القناة، وتجمع المزيد والمزيد من الأملاح على سطحها.

أعراض المرض

يعتمد علاج الحصوات في الغدة اللعابية على الأعراض ومرحلة المرض وحجم التكوينات نفسها.

أكثر الأعراض المميزة للتحصي اللعابي هو تورم الوجه في الرقبة والأذنين والفك

أكثر الأعراض المميزة لهذا المرض هو تورم الوجه في الرقبة والأذنين والفك. يحدث هذا بسبب انسداد القنوات وركود السوائل فيها. يمكن لأي شخص أن يحدد بنفسه المنطقة التي تشكلت فيها الحصوة - حيث سيكون التورم أكثر وضوحًا، ويشبه الكتلة المؤلمة.

يشعر المريض بعدم الراحة عند محاولة فتح فمهلذا فإن الأكل والتواصل الطبيعي يجلبان أحاسيس غير سارة. يشعر المريض فعليًا بأن كل عضلة في الفك متوترة للقيام بالأنشطة العادية. إذا وصلت الحصوات إلى أحجام كبيرة، فإن تغذية المريض تكون في خطر، لأنه لا يستطيع فتح فكيه بصعوبة.

كل هذه العمليات يصاحبها توتر وألم في تجويف الفم، وكذلك في الخدين والأذنين والفكين.

أثناء التحصي اللعابي، يصبح تجويف الفم جافًا جدًا ويبدأ في التشقق في بعض الأماكن، حيث لا يتم إنتاج الإفراز تقريبًا.

يؤدي التوتر في الوجه والخدين إلى احمرارهما وقد يشبهان حالة أخرى.

إذا لم يتم علاج مرض الحصوات اللعابية (الصورة أدناه) في هذه المراحل، فقد تتطور العدوى وقد تظهر عمليات قيحية في القنوات. على خلفية الالتهاب، تتفاقم حالة المريض، ويظهر ارتفاع الحرارة وفقدان القوة. كما يفقد المريض شهيته وينام بشكل سيئ ويشكو من الصداع الدوري. إذا انتشر الالتهاب إلى القنوات النكفية، فإن شحمة الأذن تبرز بزاوية غير عادية.

تشخيص التحصي اللعابي

كما أن العملية الالتهابية تكون مصحوبة بتغيير في تركيبة الإفراز نفسه وظهور شوائب من القيح والسوائل المرضية الأخرى فيه. يلاحظ المريض ذاتيًا طعمًا ورائحة كريهة من الفم.

تشخيص التحصي اللعابي

لسوء الحظ، لا يفهم المريض على الفور سبب الألم والتورم في الأذنين أو الفك أو الوجه، وينسب الأعراض إلى أمراض الأنف والأذن والحنجرة وأمراض الأسنان وجراحة العظام. حتى أن البعض يصف العلاج لأنفسهم بناءً على الأعراض، مما يؤخر زيارتهم للطبيب المعالج.

في موعد مع طبيب مؤهل، سيتم وصف الأشعة السينية على الفور.مما سيسمح لك برؤية التكوين الغريب في القنوات. يقوم الطبيب أيضًا بإجراء مسح شامل للمريض، وجمع سوابق المريض، وفحص المنطقة الملتهبة عن طريق الجس. في كثير من الحالات، يمكن للمتخصص تحسس الحصوة وتشخيصها على الفور على أنها تحصٍ لعابي.

إذا لم تظهر الأشعة السينية بشكل موثوق وجود أجسام غريبة في القناة، ومع ذلك، يشكو المريض بثقة من انخفاض إنتاج اللعاب وألم في الرقبة أو الفك، فقد يتم إجراء أشعة سينية للقنوات باستخدام عامل تباين. المنصوص عليها. يقوم الطبيب بإدخال دواء يحتوي على اليود في قناة الغدة، مما سيسمح لك برؤية البنية التفصيلية للقناة وموقع الحصوة في الصورة.

كما أن الفحص بالموجات فوق الصوتية هو وسيلة حديثة للكشف عن وجود حصوة في الغدة اللعابية (الصورة أدناه). سيساعد ذلك على تحديد حجم التكوين وعمقه بدقة.

مرض الحصوات اللعابية (التحصي اللعابي)

في حالات نادرة، يوصف التصوير المقطعي للغدد اللعابية.

علاج التحصي اللعابي باستخدام الطب الكلاسيكي

بعد تشخيص المرض وتحديده بشكل موثوق، يحدد الطبيب مرحلته وحجم الحصوة ويختار طريقة علاج فعالة وسريعة.

كقاعدة عامة، يتم استخدام الطرق المحافظة (العلاج الدوائي) أو التدخل الجراحي (جراحة الغدد) لعلاج التحصي اللعابي. في بعض الحالات، يكون من الضروري الجمع بين هذه التقنيات.

يتضمن العلاج المحافظ وصف دورة من الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات (يتم تناولها عن طريق الفم). يمكن تخفيف الألم غير السار باستخدام مسكنات الألم المعتدلة. يتم أيضًا شطف الفم بمحلول مطهر وشفاء في الممارسة الطبية، خاصة عندما يتعلق الأمر بالعمليات القيحية.

إزالة الحصوات جراحياً

بالنسبة لبعض أعراض الحصوة في الغدة اللعابية، يساعد العلاج بإجراءات العلاج الطبيعي: التدليك، العلاج بالهيرودو، الرحلان الكهربائي، الأوزون، إلخ.

لسوء الحظ، إذا وصل المرض إلى مرحلة حادة أو تطور إلى شكل مزمن، فإن العلاج يشمل التدخل الجراحي.

في هذه المرحلة، تظهر إزالة الحصوات تحت التخدير الارتشاح نتائج فعالة. يتضمن هذا النوع من التخدير حقن محلول ضعيف من نوفوكائين (1٪) في الأنسجة الرخوة في تجويف الفم. الجرعة تصل إلى 5 مل. قبل إدخال المخدر، يقوم الطبيب بفحص تجويف الغدة، وصولاً إلى الحجر بالمسبار. ومع كل حركة للجهاز يقوم الطبيب بعمل شقوق صغيرة حتى تظهر الحصوة بوضوح. بعد ذلك، يقوم الجراح بتطبيق خياطة طبية. تتم إزالة التكوين باستخدام ملعقة "مكشطة" خاصة، وبعد ذلك يتم إزالة الغرز وتركيب خريج من القماش أو المطاط.

في الحالات الشديدة من التحصي اللعابي، لا يستطيع الطبيب إزالة الحصوة بشكل فعال (يحدث هذا للغدة تحت الفك السفلي). في هذه الحالة، يوصف استئصال الغدة (إزالة جزء من القناة مع الحجر).

هل من الممكن إزالة الحجارة في المنزل؟

يتشكك الأطباء في محاولات إزالة التكوينات في القنوات اللعابية بشكل مستقل، سواء كان ذلك بطرق "كسر" الحجارة عبر الجدران الخارجية أو باستخدام العلاجات الشعبية لإذابتها.

تظهر تجربة المريض أن بعض أعراض مرض الحصوات اللعابية يمكن علاجها بالعلاجات الشعبية، ولكن ليس بشكل كامل.

الطريقة الأكثر فعالية وشائعة بالطبع هي شطف الفم بمحلول الصودا الملحي. للقيام بذلك، قم بإذابة ملعقة صغيرة من صودا الخبز والملح الإضافي في 200 مل من السائل الدافئ. للحصول على تأثير مطهر، يمكنك أيضًا إضافة القليل من اليود إلى المحلول. يجب عليك شطف فمك بهذا المنتج 3-4 مرات في اليوم. لتعزيز التأثير، يمكنك تطبيق الكمادات على المناطق التي تشعر فيها بعدم الراحة.

محلول الصودا الملحية هو علاج شعبي لعلاج التحصي اللعابي

تظهر الممارسة الشعبية أنه من الممكن "غسل" الحجارة الصغيرة بمساعدة مغلي الأعشاب (على سبيل المثال، مجموعة من المريمية أو الزيزفون أو لحاء البلوط أو البابونج أو النعناع أو الأوكالبتوس).

اكتشف بعض المرضى التأثيرات العلاجية للعلاج العطري أثناء علاج التحصي اللعابي. ويعتقد أن استنشاق أبخرة الزيوت من بعض النباتات (النعناع، الكافور، إبر الصنوبر، الصبار وغيرها) يساعد على تطهير الغدد اللعابية.

حتى لو رأيت اعتماداً على تحسن حالتك باستخدام الوصفات التقليدية، تأكد من شفائك عند موعد مع طبيبك. في بعض الأحيان، يساعد الشطف المنتظم في إزالة الحصوات المجهرية.