في برنامج التصحيح المنزلي للأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة يجب أن يسود الجانب السلوكي:
1. تغيير سلوك الشخص البالغ واتجاهه تجاه الطفل:
– إظهار الحزم والاتساق الكافي في التعليم؛
– وتذكر أن كثرة الثرثرة والحركة وعدم الانضباط ليس أمراً مقصوداً؛
– السيطرة على سلوك طفلك دون فرض قواعد صارمة عليه؛
– لا تعطي طفلك تعليمات قاطعة، وتجنب كلمات "لا" و"لا"؛
– بناء علاقات مع طفلك على التفاهم والثقة المتبادلة؛
– تجنب، من ناحية، الليونة المفرطة، ومن ناحية أخرى، المتطلبات المفرطة للطفل؛
– الرد على تصرفات الطفل بطريقة غير متوقعة (قم بإلقاء نكتة، كرر تصرفات الطفل، التقط صورة له، اتركه بمفرده في الغرفة، وما إلى ذلك)؛
– كرر طلبك بنفس الكلمات عدة مرات؛
– لا تصر على أن الطفل يعتذر بالضرورة عن الجريمة؛
– استمع إلى ما يقوله الطفل؛
– استخدم التحفيز البصري لتعزيز التعليمات اللفظية.
2. تغيير المناخ النفسي في الأسرة:
– أعط طفلك الاهتمام الكافي؛
– قضاء وقت الفراغ مع جميع أفراد الأسرة؛
– لا تسمح بالمشاجرات في وجود طفل.
3. تنظيم الروتين اليومي ومكان الحصص:
– إنشاء روتين يومي متين للطفل ولجميع أفراد الأسرة؛
– أظهر لطفلك في كثير من الأحيان أفضل السبل لإكمال المهمة دون تشتيت الانتباه؛
– تقليل تأثير عوامل التشتيت أثناء قيام الطفل بإنجاز مهمة ما؛
– حماية الأطفال مفرطي النشاط من الاستخدام المطول للكمبيوتر ومشاهدة التلفزيون؛
– تجنب التجمعات الكبيرة من الناس كلما أمكن ذلك؛
– تذكر أن الإرهاق يساهم في انخفاض ضبط النفس وزيادة النشاط الزائد؛
– تنظيم مجموعات دعم مكونة من أولياء الأمور الذين لديهم أطفال يعانون من مشاكل مماثلة.
4. البرنامج السلوكي الخاص:
– التوصل إلى نظام مرن للمكافآت على المهام المنجزة بشكل جيد والعقوبات على السلوك السيئ. يمكنك استخدام نظام النقاط أو الإشارات، والاحتفاظ بمذكرات ضبط النفس؛
– لا تلجأ إلى العقاب الجسدي! إذا كانت هناك حاجة للجوء إلى العقاب، فمن المستحسن استخدام الجلوس الهادئ في مكان معين بعد ارتكاب الفعل؛
– امدح طفلك في كثير من الأحيان. إن عتبة الحساسية للمحفزات السلبية منخفضة للغاية، لذلك لا يرى الأطفال الذين يعانون من فرط النشاط التوبيخ والعقوبات، لكنهم حساسون للمكافآت؛
– قم بإعداد قائمة بمسؤوليات الطفل وعلقها على الحائط، ووقع اتفاقية لأنواع معينة من العمل؛
– تنمية مهارات إدارة الغضب والعدوان لدى الأطفال؛
– لا تحاول منع عواقب نسيان الطفل؛
– توسيع المسؤوليات تدريجيا، بعد مناقشتها مسبقا مع الطفل؛
– ولا تسمح بتأجيل المهمة إلى وقت آخر؛
– لا تعطي طفلك مهام لا تتوافق مع مستوى نموه وعمره وقدراته؛
– ساعدي طفلك على البدء بالمهمة، فهذه هي المرحلة الأصعب؛
– لا تعطي تعليمات متعددة في نفس الوقت. يجب ألا يكون للمهمة الموكلة إلى الطفل الذي يعاني من ضعف الانتباه بنية معقدة وتتكون من عدة روابط؛
– اشرح للطفل مفرط النشاط مشاكله وعلمه كيفية التعامل معها.
تذكر أن الوسائل اللفظية للإقناع والاستئناف والمحادثات نادرا ما تكون فعالة، لأن الطفل المفرط النشاط ليس جاهزا بعد لهذا النوع من العمل.
تذكر أنه بالنسبة للطفل الذي يعاني من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، فإن أكثر وسائل الإقناع فعالية "من خلال الجسم" هي:
– الحرمان من المتعة والحساسية والامتيازات؛
– حظر الأنشطة الممتعة والمحادثات الهاتفية؛
– استقبال "وقت الراحة" (العزلة، الركن، منطقة الجزاء، الإقامة الجبرية، المغادرة المبكرة إلى السرير)؛
– نقطة حبر على معصم الطفل ("العلامة السوداء")، والتي يمكن استبدالها بالجلوس لمدة 10 دقائق في "مقعد الجزاء"؛
– الإمساك، أو الإمساك البسيط في "احتضان حديدي"؛
– واجب غير عادي في المطبخ، الخ.
لا تتسرع في التدخل في تصرفات الطفل مفرط النشاط بالتعليمات التوجيهية والمحظورات والتوبيخ. يو.س. يعطي شيفتشينكو الأمثلة التالية: - إذا كان والدا طالب في المدرسة الابتدائية يشعران بالقلق من أن طفلهما يستيقظ كل صباح على مضض، ويرتدي ملابسه ببطء وليس في عجلة من أمره للذهاب إلى روضة الأطفال، فلا يجب أن تعطيه تعليمات شفهية لا نهاية لها، بل استعجله وتوبيخه. يمكنك منحه الفرصة لتعلم "درس الحياة". بعد أن تأخر بالفعل عن روضة الأطفال، واكتسب خبرة في شرح الأمور للمعلم، سيكون الطفل أكثر مسؤولية بشأن الاستعداد في الصباح؛
– إذا كسر الطفل زجاج جاره بكرة قدم، فلا داعي للتسرع في تحمل مسؤولية حل المشكلة. دع الطفل يشرح نفسه للجار ويعرض عليه التكفير عن ذنبه، مثلاً بغسل سيارته كل يوم لمدة أسبوع. في المرة القادمة، عند اختيار مكان للعب كرة القدم، سيعرف الطفل أنه هو وحده المسؤول عن القرار الذي يتخذه؛
– إذا اختفى المال من الأسرة، فلا يوجد طلب غير مجدي للاعتراف بالسرقة. يجب عليك إزالة الأموال وعدم تركها استفزازًا. وسوف تضطر الأسرة إلى حرمان أنفسهم من الأطباق الشهية والترفيه والمشتريات الموعودة؛
– إذا ترك الطفل أغراضه ولم يجدها فلا ينبغي أن تتسرع في مساعدته. دعه يبحث. في المرة القادمة سيكون أكثر مسؤولية عن أشياءه.
تذكر أنه بعد العقاب، من الضروري التعزيز العاطفي الإيجابي وعلامات "القبول". وفي تصحيح سلوك الطفل تلعب تقنية "النموذج الإيجابي" دورًا مهمًا، والتي تتمثل في تشجيع الطفل باستمرار على السلوك المرغوب فيه وتجاهل السلوك غير المرغوب فيه. الشرط الضروري للنجاح هو أن يفهم الآباء مشاكل أطفالهم.
تذكر أنه من المستحيل التخلص من فرط النشاط والاندفاع وعدم الانتباه في غضون بضعة أشهر أو حتى في غضون سنوات قليلة. تختفي علامات فرط النشاط مع تقدم الأشخاص في السن، ولكن قد يستمر الاندفاع ونقص الانتباه حتى مرحلة البلوغ.
تذكر أن اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط هو مرض يتطلب التشخيص في الوقت المناسب والتصحيح الشامل: النفسي والطبي والتربوي. يمكن إعادة التأهيل الناجح إذا تم إجراؤه بين سن 5 و 10 سنوات.
في كل طفل صغير،
سواء الولد أو البنت
هناك مائتي غرام من المتفجرات
أو حتى نصف كيلو!
يجب عليه الركض والقفز
أمسك بكل شيء، اركل ساقيك،
وإلا فإنه سوف تنفجر:
اللعنة بانغ! وقد رحل!
كل طفل جديد
يخرج من الحفاضات
ويضيع في كل مكان
وهو في كل مكان!
إنه يندفع دائمًا إلى مكان ما
سيكون منزعجًا جدًا
إذا كان أي شيء في العالم
ماذا لو حدث بدونه!
أغنية من فيلم "Monkeys, Go!"
هناك أطفال ولدوا ليقفزوا على الفور من المهد ويهرعوا. لا يمكنهم الجلوس ساكنين حتى لمدة خمس دقائق، فهم يصرخون بأعلى صوتهم ويمزقون سراويلهم أكثر من أي شخص آخر. إنهم ينسون دائمًا دفاتر ملاحظاتهم ويكتبون "الواجبات المنزلية" بأخطاء جديدة كل يوم. يقاطعون الكبار، ويجلسون تحت المكتب، ولا يمشون بأيديهم. هؤلاء هم الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. "غافل، مضطرب ومندفع،" يمكن قراءة هذه الكلمات على الصفحة الرئيسية لموقع المنظمة الأقاليمية لآباء الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه "Impulse".
إن تربية طفل مصاب باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) ليس بالأمر السهل. يسمع آباء هؤلاء الأطفال كل يوم تقريبًا: "لقد عملت لسنوات عديدة، لكنني لم أر مثل هذا العار من قبل"، "نعم، لديه متلازمة الأخلاق السيئة!"، "نحن بحاجة إلى ضربه أكثر!" لقد تم تدليل الطفل بالكامل!≫.
لسوء الحظ، حتى اليوم، لا يعرف العديد من المتخصصين الذين يعملون مع الأطفال شيئًا عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (أو يعرفون فقط عن طريق الإشاعات، وبالتالي فهم متشككون في هذه المعلومات). في الواقع، في بعض الأحيان يكون من الأسهل الإشارة إلى الإهمال التربوي والأخلاق السيئة والفساد بدلاً من محاولة إيجاد نهج لطفل غير قياسي.
هناك أيضًا الوجه الآخر للعملة: في بعض الأحيان تُفهم كلمة "فرط النشاط" على أنها قابلية التأثر، أو الفضول الطبيعي والحركة، أو سلوك الاحتجاج، أو رد فعل الطفل على موقف صادم مزمن. إن مسألة التشخيص التفريقي حادة، لأن معظم الأمراض العصبية لدى الأطفال يمكن أن تكون مصحوبة بضعف الانتباه وعدم القدرة على التثبيط. ومع ذلك، فإن وجود هذه الأعراض لا يشير دائمًا إلى إصابة الطفل باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
إذن ما هو اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط؟ كيف يبدو الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟ وكيف يمكنك التمييز بين "مؤخرة" صحية وطفل مفرط النشاط؟ دعونا نحاول معرفة ذلك.
ما هو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
التعريف والإحصائيات
اضطراب نقص الانتباه/فرط النشاط (ADHD) هو اضطراب سلوكي تنموي يبدأ في مرحلة الطفولة.
تشمل الأعراض صعوبة التركيز وفرط النشاط والاندفاع الذي لا يمكن التحكم فيه بشكل جيد.
المرادفات:متلازمة فرط الديناميكية، اضطراب فرط الحركة. أيضًا في روسيا، في السجل الطبي، يمكن لطبيب الأعصاب أن يكتب لمثل هذا الطفل: PEP CNS (تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة)، MMD (الحد الأدنى من الخلل الدماغي)، ICP (زيادة الضغط داخل الجمجمة).
أولاًظهر وصف المرض، الذي يتميز بتثبيط الحركة ونقص الانتباه والاندفاع، منذ حوالي 150 عامًا، ومنذ ذلك الحين تغيرت مصطلحات المتلازمة عدة مرات.
طبقا للاحصائياتاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر شيوعًا عند الأولاد منه عند البنات (5 مرات تقريبًا). تشير بعض الدراسات الأجنبية إلى أن هذه المتلازمة أكثر شيوعًا بين الأطفال الأوروبيين ذوي الشعر الفاتح وذوي العيون الزرقاء. ويستخدم الخبراء الأمريكيون والكنديون تصنيف DSM (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية) عند تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في أوروبا الأمراض تم اعتماد التصنيف الدولي للأمراض (ICD) بمعايير أكثر صرامة. في روسيا، يعتمد التشخيص على معايير المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)، ويعتمد أيضًا على تصنيف DSM-IV (منظمة الصحة العالمية، 1994، توصيات للاستخدام العملي كمعايير لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ).
الجدل حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
الخلافات بين العلماء حول ماهية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وكيفية تشخيصه ونوع العلاج الذي يجب تنفيذه - طبي أو باستخدام تدابير ذات طبيعة تربوية ونفسية - مستمرة منذ عقود. إن حقيقة وجود هذه المتلازمة موضع تساؤل أيضًا: حتى الآن لا يمكن لأحد أن يقول على وجه اليقين إلى أي مدى يكون اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نتيجة لخلل في الدماغ، وإلى أي مدى - نتيجة التنشئة غير السليمة والمناخ النفسي غير الصحيح السائد في العائلة.
إن ما يسمى بالجدل حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مستمر منذ عام 1970 على الأقل. في الغرب (خاصة في الولايات المتحدة الأمريكية)، حيث يتم قبول العلاج الدوائي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بمساعدة أدوية قوية تحتوي على مؤثرات عقلية (ميثيلفينيديت، ديكستروامفيتامين)، يشعر الجمهور بالقلق من تشخيص عدد كبير من الأطفال "الصعبين" المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. غالبًا ما توصف الأدوية التي تحتوي على أدوية بشكل غير مبرر بالكثير من الآثار الجانبية. في روسيا ومعظم بلدان رابطة الدول المستقلة السابقة، هناك مشكلة أخرى أكثر شيوعا - العديد من المعلمين وأولياء الأمور لا يدركون أن بعض الأطفال لديهم خصائص تؤدي إلى ضعف التركيز والتحكم. يؤدي عدم التسامح مع الخصائص الفردية للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى حقيقة أن جميع مشاكل الطفل تُعزى إلى قلة التربية والإهمال التربوي وكسل الوالدين. إن الحاجة إلى تقديم الأعذار بانتظام عن تصرفات طفلك ("نعم، نحن نشرح له طوال الوقت" - "وهذا يعني أنك تشرح بشكل سيء، لأنه لا يفهم") غالبًا ما تؤدي إلى حقيقة أن الأمهات والآباء يعانون من العجز والشعور بالذنب، وبدأوا في اعتبار أنفسهم آباء لا قيمة لهم.
في بعض الأحيان يحدث العكس - يعتبر الكبار (عادة الآباء) أن عدم الثبات الحركي والثرثرة والاندفاع وعدم القدرة على الامتثال لقواعد الانضباط وقواعد المجموعة علامة على قدرات الطفل المتميزة، وأحيانًا يتم تشجيعهم بكل الوسائل الممكنة. طريق. ≪لدينا طفل رائع! إنه ليس مفرط النشاط على الإطلاق، ولكنه ببساطة مفعم بالحيوية والنشاط. إنه غير مهتم بهذه الفئات منكم، لذا فهو متمرد! في المنزل، عندما ينجرف، يمكنه أن يفعل الشيء نفسه لفترة طويلة. "إن الغضب هو شخصية، ماذا يمكنك أن تفعل حيال ذلك،" يقول بعض الآباء، وليس من دون فخر. من ناحية، فإن هؤلاء الأمهات والآباء ليسوا مخطئين للغاية - فالطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، المنجرف في نشاط مثير للاهتمام (تجميع الألغاز، وألعاب لعب الأدوار، ومشاهدة الرسوم المتحركة المثيرة للاهتمام - لكل شخص خاص به)، يمكنه حقًا القيام بذلك من أجل وقت طويل. ومع ذلك، يجب أن تعلم أنه مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، يتأثر الاهتمام الإرادي في المقام الأول - وهذه وظيفة أكثر تعقيدًا فريدة بالنسبة للإنسان وتتشكل أثناء عملية التعلم. يفهم معظم الأطفال في سن السابعة أنه خلال الدرس يحتاجون إلى الجلوس بهدوء والاستماع إلى المعلم (حتى لو لم يكونوا مهتمين جدًا). يفهم الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كل هذا أيضًا، لكنه غير قادر على التحكم في نفسه، ويمكنه النهوض والتجول في الفصل الدراسي، أو سحب ضفيرة أحد الجيران، أو مقاطعة المعلم.
من المهم أن نعرف أن الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ليسوا "مدللين" أو "سيئي الأخلاق" أو "مهملين تربويًا" (على الرغم من وجود هؤلاء الأطفال أيضًا بالطبع). هذا أمر يستحق التذكر بالنسبة للمعلمين وأولياء الأمور الذين يوصون بمعالجة هؤلاء الأطفال بفيتامين P (أو مجرد حزام). الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعطلون الفصول الدراسية، ويتصرفون أثناء فترات الراحة، ويتسمون بالوقاحة ويعصيون البالغين، حتى لو كانوا يعرفون كيفية التصرف، وذلك بسبب سمات الشخصية الموضوعية المتأصلة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ويجب أن يفهم هؤلاء البالغون الذين يعترضون على "تشخيص طفل" هذا الأمر، بحجة أن هؤلاء الأطفال "لديهم هذا النوع من الشخصية".
كيف يتجلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
المظاهر الرئيسية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
ج.ر. لوماكينا في كتابها "الطفل مفرط النشاط". كيفية العثور على لغة مشتركة مع شخص لا يهدأ≫ يصف الأعراض الرئيسية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: فرط النشاط، وضعف الانتباه، والاندفاع.
فرط النشاطيتجلى في النشاط الحركي المفرط، والأهم من ذلك، الخلط، والأرق، والانزعاج، والحركات العديدة التي لا يلاحظها الطفل في كثير من الأحيان. كقاعدة عامة، يتحدث هؤلاء الأطفال كثيرا وغالبا ما يكونون مشوشين، دون إنهاء الجمل والقفز من فكرة إلى أخرى. غالبًا ما يؤدي قلة النوم إلى تفاقم مظاهر فرط النشاط - فالجهاز العصبي الضعيف بالفعل لدى الطفل، دون أن يكون لديه وقت للراحة، لا يمكنه التعامل مع تدفق المعلومات القادمة من العالم الخارجي ويدافع عن نفسه بطريقة غريبة للغاية. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يعاني هؤلاء الأطفال من مشاكل في التطبيق العملي، أي القدرة على تنسيق أفعالهم والتحكم فيها.
اضطرابات الانتباهتتجلى في حقيقة أنه من الصعب على الطفل التركيز على نفس الشيء لفترة طويلة. قدرته على تركيز الاهتمام بشكل انتقائي ليست متطورة بما فيه الكفاية - فهو لا يستطيع التمييز بين الشيء الرئيسي والثانوي. الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه "يقفز" باستمرار من شيء إلى آخر: "يفقد" الأسطر في النص، ويحل جميع الأمثلة في نفس الوقت، ويرسم ذيل الديك، ويرسم كل الريش مرة واحدة وكل الألوان مرة واحدة. مثل هؤلاء الأطفال ينسون ولا يعرفون كيفية الاستماع والتركيز. يحاولون غريزيًا تجنب المهام التي تتطلب جهدًا عقليًا طويل الأمد (من المعتاد أن يخجل أي شخص دون وعي من الأنشطة التي يتوقع فشلها مسبقًا). ومع ذلك، فإن ما سبق لا يعني أن الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير قادرين على الحفاظ على انتباههم في أي شيء. لا يمكنهم التركيز فقط على ما لا يثير اهتمامهم. إذا كانوا مفتونين بشيء ما، فيمكنهم القيام بذلك لساعات. المشكلة هي أن حياتنا مليئة بالأنشطة التي لا يزال يتعين علينا القيام بها، على الرغم من أنها ليست مثيرة دائمًا.
يتم التعبير عن الاندفاع في حقيقة أن تصرفات الطفل غالباً ما تسبق التفكير. قبل أن يكون لدى المعلم وقت لطرح السؤال، فإن الطالب المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يرفع يده بالفعل، والمهمة لم تتم صياغتها بالكامل بعد، وهو يكملها بالفعل، وبعد ذلك، بدون إذن، ينهض ويركض نحو النافذة - ببساطة لأنه أصبح مهتمًا بمراقبة كيف تهب الرياح من أوراق أشجار البتولا الأخيرة. مثل هؤلاء الأطفال لا يعرفون كيفية تنظيم تصرفاتهم أو الانصياع للقواعد أو الانتظار. يتغير مزاجهم بشكل أسرع من اتجاه الريح في الخريف.
من المعروف أنه لا يوجد شخصان متشابهان تمامًا، وبالتالي فإن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تظهر بشكل مختلف لدى الأطفال المختلفين. في بعض الأحيان، ستكون الشكوى الرئيسية للآباء والمعلمين هي الاندفاع وفرط النشاط؛ وفي طفل آخر، يكون نقص الانتباه أكثر وضوحًا. اعتمادًا على شدة الأعراض، ينقسم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى ثلاثة أنواع رئيسية: مختلط، مع قصور شديد في الانتباه، أو مع غلبة فرط النشاط والاندفاع. في الوقت نفسه، ج.ر. يشير لوماكينا إلى أنه يمكن التعبير عن كل من المعايير المذكورة أعلاه في أوقات مختلفة وبدرجات متفاوتة في نفس الطفل: "أي، بعبارة أخرى باللغة الروسية، يمكن أن يكون نفس الطفل اليوم شارد الذهن وغافلًا، وغدًا - يشبه كهربائيًا". مكنسة مزودة ببطارية إنرجايزر، بعد غد - انتقل من الضحك إلى البكاء والعكس طوال اليوم، وبعد يومين - قم بدمج عدم الانتباه وتقلب المزاج والطاقة التي لا يمكن كبتها والارتباك في يوم واحد.
أعراض إضافية شائعة عند الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
مشاكل التنسيقتم اكتشافه في ما يقرب من نصف حالات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وقد تشمل هذه المشاكل مشاكل في الحركات الدقيقة (ربط أربطة الحذاء، واستخدام المقص، والتلوين، والكتابة)، أو التوازن (يواجه الأطفال صعوبة في ركوب لوح التزلج والدراجة ذات العجلتين)، أو التنسيق البصري المكاني (عدم القدرة على ممارسة الرياضة، خاصة مع الكرة). .
الاضطرابات العاطفيةكثيرا ما لوحظ في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. عادة ما يتأخر النمو العاطفي للطفل، وهو ما يتجلى في عدم التوازن، وتقلب المزاج، وعدم تحمل الفشل. يقولون في بعض الأحيان أن المجال العاطفي الطوفي للطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يتراوح بين 0.3 وعمره البيولوجي (على سبيل المثال، يتصرف طفل يبلغ من العمر 12 عامًا مثل طفل يبلغ من العمر ثماني سنوات).
اضطرابات العلاقات الاجتماعية. غالبا ما يواجه الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صعوبات في العلاقات ليس فقط مع أقرانه، ولكن أيضا مع البالغين. غالبًا ما يتميز سلوك هؤلاء الأطفال بالاندفاع والتدخل والإفراط والفوضى والعدوانية وقابلية التأثر والعاطفية. وبالتالي، فإن الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالبًا ما يكون معطلاً للتدفق السلس للعلاقات الاجتماعية والتفاعل والتعاون.
تأخر النمو الجزئيومن المعروف أن المهارات المدرسية، بما في ذلك المهارات المدرسية، هي التناقض بين الأداء الأكاديمي الفعلي وما يمكن توقعه بناءً على معدل ذكاء الطفل. على وجه الخصوص، صعوبات القراءة والكتابة والعد (عسر القراءة، عسر الكتابة، عسر الحساب) شائعة. يعاني العديد من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في سن ما قبل المدرسة من صعوبات محددة في فهم أصوات أو كلمات معينة و/أو صعوبة في التعبير عن أنفسهم بالكلمات.
خرافات حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ليس اضطرابًا إدراكيًا!الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يسمعون ويرون ويدركون الواقع تمامًا مثل أي شخص آخر. وهذا ما يميز اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن مرض التوحد، حيث يكون التثبيط الحركي شائعًا أيضًا. ومع ذلك، في مرض التوحد، تحدث هذه الظواهر بسبب ضعف إدراك المعلومات. ولذلك، لا يمكن تشخيص إصابة نفس الطفل باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتوحد في نفس الوقت. أحدهما يستبعد الآخر.
يعتمد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على انتهاك القدرة على أداء مهمة معينة، وعدم القدرة على التخطيط والتنفيذ وإكمال المهمة التي بدأت.يشعر الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالعالم ويفهمونه ويتصورونه بنفس الطريقة التي يشعر بها أي شخص آخر، لكنهم يتفاعلون معه بشكل مختلف.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ليس اضطرابًا في فهم ومعالجة المعلومات الواردة!يكون الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، في معظم الحالات، قادرًا على التحليل واستخلاص نفس الاستنتاجات مثل أي شخص آخر. يعرف هؤلاء الأطفال جيدًا، ويفهمون، بل ويمكنهم بسهولة تكرار كل تلك القواعد التي يتم تذكيرهم بها باستمرار، يومًا بعد يوم: "لا تركض"، "اجلس ساكنًا"، "لا تستدير"، "التزم الصمت أثناء التمرين". الدرس"، "القيادة"، التصرف مثل أي شخص آخر، "تنظيف ألعابك". ومع ذلك، لا يمكن للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه اتباع هذه القواعد.
ومن الجدير بالذكر أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عبارة عن متلازمة، أي مجموعة واحدة مستقرة من أعراض معينة. من هذا يمكننا أن نستنتج أنه في جذر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تكمن ميزة فريدة واحدة تشكل دائمًا سلوكًا مختلفًا قليلاً، ولكنه متشابه بشكل أساسي. بشكل عام، اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو اضطراب في الوظيفة الحركية والتخطيط والتحكم، وليس وظيفة الإدراك الحسي والفهم.
صورة طفل مفرط النشاط
في أي عمر يمكن الاشتباه باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
"الإعصار"، "قوي في المؤخرة"، "آلة الحركة الدائمة" - ما هي التعريفات التي يعطيها آباء الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لأطفالهم! عندما يتحدث المعلمون والمعلمون عن مثل هذا الطفل، فإن الشيء الرئيسي في وصفهم سيكون الظرف "أيضا". يلاحظ مؤلف كتاب عن الأطفال مفرطي النشاط، جي آر لوماكينا، بروح الدعابة أن "هناك الكثير من هؤلاء الأطفال في كل مكان ودائمًا، وهو نشيط جدًا، ويمكن سماعه جيدًا وبعيدًا، وغالبًا ما يُرى في كل مكان على الإطلاق. " لسبب ما، لا ينتهي الأمر بهؤلاء الأطفال دائمًا في نوع ما من القصص فحسب، بل ينتهي بهم الأمر دائمًا أيضًا في جميع القصص التي تحدث في نطاق عشر بنايات من المدرسة.
على الرغم من عدم وجود فهم واضح اليوم متى وفي أي عمر يمكننا القول بثقة أن الطفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، إلا أن معظم الخبراء يتفقون على ذلك أن هذا التشخيص لا يمكن أن يتم قبل خمس سنوات. يرى العديد من الباحثين أن علامات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تكون أكثر وضوحًا بين سن 5 و12 عامًا وأثناء فترة البلوغ (من حوالي 14 عامًا).
على الرغم من أنه نادرًا ما يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة الطفولة المبكرة، إلا أن بعض الخبراء يعتقدون ذلك هناك عدد من العلامات التي تشير إلى احتمالية إصابة الطفل بهذه المتلازمة. وفقًا لبعض الباحثين، فإن المظاهر الأولى لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تتزامن مع ذروة تطور الكلام النفسي لدى الطفل، أي أنها تظهر بشكل أكثر وضوحًا في عمر 1-2 سنوات، و3 سنوات، و6-7 سنوات.
غالبًا ما يعاني الأطفال المعرضون لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من زيادة قوة العضلات في مرحلة الطفولة، ويواجهون مشاكل في النوم، وخاصةً النوم، ويكونون حساسين للغاية لأي منبهات (الضوء، والضوضاء، ووجود عدد كبير من الأشخاص غير المألوفين، أو موقف أو بيئة جديدة وغير عادية). ، أثناء الاستيقاظ، غالبًا ما يكونون نشيطين ومضطربين بشكل مفرط.
ما هو المهم أن تعرفه عن الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
1) يعتبر اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط إحدى ما يسمى بالحالات العقلية الحدية.وهذا هو، في حالة طبيعية هادئة، يعد هذا أحد المتغيرات المتطرفة للقاعدة، ولكن أدنى محفز يكفي لإخراج النفس من الحالة الطبيعية وقد تحول البديل المتطرف للقاعدة بالفعل إلى نوع من انحراف. المحفز لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو أي نشاط يتطلب اهتمامًا متزايدًا من الطفل، والتركيز على نفس نوع العمل، وكذلك أي تغيرات هرمونية تحدث في الجسم.
2) تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا يعني تأخير في النمو الفكري للطفل. على العكس من ذلك، كقاعدة عامة، فإن الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أذكياء للغاية ولديهم قدرات فكرية عالية إلى حد ما (أحيانًا أعلى من المتوسط).
3) يتميز النشاط العقلي للطفل مفرط النشاط بالدورية.. يمكن للأطفال العمل بشكل منتج لمدة 5-10 دقائق، ثم يستريح الدماغ لمدة 3-7 دقائق، وتتراكم الطاقة للدورة التالية. في هذه اللحظة يكون الطالب مشتتًا ولا يستجيب للمعلم. يتم بعد ذلك استعادة النشاط العقلي ويكون الطفل جاهزًا للعمل خلال الـ 5-15 دقيقة التالية. يقول علماء النفس أن الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم ما يسمى ب. الوعي الخفقان: أي أنها يمكن أن "تسقط" بشكل دوري أثناء النشاط، خاصة في غياب النشاط الحركي.
4) لقد وجد العلماء أن التحفيز الحركي للجسم الثفني والمخيخ والجهاز الدهليزي للأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط يؤدي إلى تطوير وظيفة الوعي وضبط النفس والتنظيم الذاتي. عندما يفكر طفل مفرط النشاط، فإنه يحتاج إلى القيام ببعض الحركات - على سبيل المثال، التأرجح على الكرسي، والنقر على قلم رصاص على الطاولة، وتمتم بشيء ما تحت أنفاسه. إذا توقف عن الحركة، يبدو أنه "يقع في ذهول" ويفقد القدرة على التفكير.
5) إنه نموذجي للأطفال مفرطي النشاط سطحية المشاعر والعواطف. هم لا يمكنهم حمل ضغينة لفترة طويلة ولا ينتقمون.
6) يتميز الطفل بفرط النشاط تغيرات مزاجية متكررة- من البهجة العاصفة إلى الغضب الجامح.
7) نتيجة الاندفاع لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هي مزاج حار. في نوبة الغضب، يمكن لمثل هذا الطفل أن يمزق دفتر جاره الذي أساء إليه، ويرمي كل أغراضه على الأرض، ويهز محتويات حقيبته على الأرض.
8) غالبًا ما يتطور الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه احترام الذات السلبي- يبدأ الطفل في الاعتقاد بأنه سيء، وليس مثل أي شخص آخر. لذلك، من المهم جدًا أن يعامله البالغون بلطف، وأن يفهموا أن سلوكه ناتج عن صعوبات موضوعية في السيطرة (وهو لا يريده، لكنه لا يستطيع التصرف بشكل جيد).
9) في كثير من الأحيان عند الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه انخفاض عتبة الألم. كما أنهم يخلو عمليا من أي شعور بالخوف. قد يكون هذا خطيرًا على صحة وحياة الطفل، لأنه قد يؤدي إلى متعة لا يمكن التنبؤ بها.
|
المظاهر الرئيسية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مرحلة ما قبل المدرسة مدرسة إبتدائية المراهقون الكبار |
كيفية التعرف على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
طرق التشخيص الأساسية
إذن، ماذا تفعل إذا شك الآباء أو المعلمون في أن طفلهم مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟ كيف نفهم ما الذي يحدد سلوك الطفل: الإهمال التربوي أو القصور في التربية أو اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط؟ أو ربما مجرد شخصية؟ للإجابة على هذه الأسئلة، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي.
تجدر الإشارة على الفور إلى أنه، على عكس الاضطرابات العصبية الأخرى، التي توجد لها طرق واضحة للتأكيد المختبري أو الآلي، لا توجد طريقة تشخيصية موضوعية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وفقًا لتوصيات الخبراء الحديثة وبروتوكولات التشخيص، لا يُشار إلى الفحوصات الآلية الإلزامية للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (على وجه الخصوص، مخطط كهربية الدماغ، والتصوير المقطعي المحوسب، وما إلى ذلك). هناك الكثير من الدراسات التي تصف تغييرات معينة في مخطط كهربية الدماغ (أو استخدام طرق تشخيصية وظيفية أخرى) لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ولكن هذه التغييرات غير محددة - أي أنه يمكن ملاحظتها عند الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفي الأطفال الذين لا يعانون منه. هذا الاضطراب. من ناحية أخرى، غالبا ما يحدث أن التشخيص الوظيفي لا يكشف عن أي انحرافات عن القاعدة، ولكن الطفل يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لذلك، من وجهة نظر سريرية الطريقة الأساسية لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هي إجراء مقابلة مع الوالدين والطفل واستخدام الاستبيانات التشخيصية.
نظرًا لحقيقة أنه مع هذا الانتهاك، تكون الحدود بين السلوك الطبيعي والاضطراب تعسفية للغاية، ويجب على المتخصص أن يضعها في كل حالة وفقًا لتقديره الخاص.(على عكس الاضطرابات الأخرى حيث لا تزال المبادئ التوجيهية موجودة). وبالتالي، نظرًا للحاجة إلى اتخاذ قرار شخصي، فإن خطر الخطأ مرتفع جدًا: الفشل في تحديد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (وهذا ينطبق بشكل خاص على الأشكال "الحدودية" الأكثر اعتدالًا) وتحديد المتلازمة حيث لا توجد بالفعل. علاوة على ذلك، فإن الذاتية مضاعفة: بعد كل شيء، يسترشد المتخصص ببيانات التاريخ، مما يعكس الرأي الشخصي للوالدين. وفي الوقت نفسه، يمكن أن تكون أفكار الوالدين حول السلوك الذي يعتبر طبيعيًا وما هو ليس كذلك، مختلفة تمامًا وتحددها العديد من العوامل. ومع ذلك، فإن توقيت التشخيص يعتمد على مدى الاهتمام والموضوعية، إن أمكن، من قبل الأشخاص من البيئة المباشرة للطفل (المعلمين أو الآباء أو أطباء الأطفال). بعد كل شيء، كلما أسرعت في فهم خصائص الطفل، كلما زاد الوقت اللازم لتصحيح اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
مراحل تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
1) المقابلة السريريةمع أخصائي (طبيب أعصاب الأطفال، أخصائي علم النفس المرضي، طبيب نفسي).
2) استخدام الاستبيانات التشخيصية. يُنصح بالحصول على معلومات عن الطفل "من مصادر مختلفة": من الوالدين والمعلمين والطبيب النفسي في المؤسسة التعليمية التي يذهب إليها الطفل. القاعدة الذهبية في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هي تأكيد الاضطراب من مصدرين مستقلين على الأقل.
3) في الحالات "الحدودية" المشكوك فيها، عندما تختلف آراء الوالدين والمتخصصين فيما يتعلق بوجود طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فمن المنطقي تسجيل الفيديو وتحليله (تسجيل سلوك الطفل في الفصل، وما إلى ذلك). ومع ذلك، فإن المساعدة مهمة أيضًا في حالات المشكلات السلوكية دون تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - فالنقطة هنا ليست التسمية.
4) إذا أمكن - الفحص النفسي العصبيالطفل، والغرض منه هو تحديد مستوى التطور الفكري، وكذلك تحديد الانتهاكات المصاحبة في كثير من الأحيان للمهارات المدرسية (القراءة والكتابة والحساب). يعد تحديد هذه الاضطرابات مهمًا أيضًا من حيث التشخيص التفريقي، لأنه في ظل وجود قدرات فكرية منخفضة أو صعوبات تعلم محددة، قد تكون مشاكل الانتباه في الفصل الدراسي ناجمة عن عدم توافق البرنامج مع مستوى قدرات الطفل، وليس بسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
5) فحوصات إضافية (إذا لزم الأمر)): التشاور مع طبيب الأطفال وطبيب الأعصاب وغيرهم من المتخصصين والاختبارات الآلية والمخبرية بغرض التشخيص التفريقي وتحديد الأمراض المصاحبة. يُنصح بإجراء فحص أساسي للأطفال والفحص العصبي نظرًا للحاجة إلى استبعاد المتلازمة "المشابهة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" الناجمة عن الاضطرابات الجسدية والعصبية.
من المهم أن نتذكر أن الاضطرابات السلوكية واضطرابات الانتباه لدى الأطفال يمكن أن تكون ناجمة عن أي أمراض جسدية شائعة (مثل فقر الدم وفرط نشاط الغدة الدرقية)، وكذلك جميع الاضطرابات التي تسبب الألم المزمن والحكة وعدم الراحة الجسدية. قد يكون سبب "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الزائف" أيضًا الآثار الجانبية لبعض الأدوية(على سبيل المثال، ثنائي الفينيل، الفينوباربيتال)، فضلا عن عدد من الاضطرابات العصبية(الصرع مع نوبات الغياب، الرقص، التشنجات اللاإرادية وغيرها الكثير). قد تكون مشاكل الطفل أيضًا بسبب وجودها الاضطرابات الحسيةوهنا مرة أخرى، من المهم إجراء فحص أساسي للأطفال لتحديد الإعاقات البصرية أو السمعية التي قد لا يتم تشخيصها بشكل كافٍ، إذا كانت خفيفة. يُنصح أيضًا بفحص الأطفال نظرًا للحاجة إلى تقييم الحالة الجسدية العامة للطفل وتحديد موانع الاستعمال المحتملة فيما يتعلق باستخدام مجموعات معينة من الأدوية التي يمكن وصفها للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
الاستبيانات التشخيصية
معايير ADHD وفقا لتصنيف DSM-IV
اضطراب الانتباه
أ) غالبًا ما يكون غير قادر على التركيز على التفاصيل أو يرتكب أخطاء مهملة عند إكمال الواجبات المدرسية أو الأنشطة الأخرى؛
ب) يواجهون في كثير من الأحيان مشاكل في الحفاظ على انتباههم في مهمة أو لعبة ما؛
ج) غالبا ما تنشأ مشاكل في تنظيم الأنشطة وإكمال المهام؛
د) يتردد في كثير من الأحيان في المشاركة في الأنشطة التي تتطلب اهتمامًا مستمرًا أو تجنبها (مثل الواجبات الصفية أو الواجبات المنزلية)؛
هـ) غالبًا ما يفقد أو ينسى الأشياء اللازمة لإنجاز المهام أو الأنشطة الأخرى (على سبيل المثال، المذكرات والكتب والأقلام والأدوات والألعاب)؛
و) يتشتت انتباهه بسهولة عن طريق المحفزات الخارجية؛
ز) لا يستمع في كثير من الأحيان عند التحدث إليه؛
ح) لا يلتزم في كثير من الأحيان بالتعليمات، ولا يكمل الواجبات أو الواجبات المنزلية أو الأعمال الأخرى بشكل كامل أو بالقدر المناسب (ولكن ليس بسبب الاحتجاج أو العناد أو عدم القدرة على فهم التعليمات/المهام)؛
ط) النسيان في الأنشطة اليومية.
فرط النشاط - الاندفاع(يجب وجود ستة من الأعراض التالية على الأقل):
فرط النشاط:
أ) لا يستطيع الجلوس ساكنا، يتحرك باستمرار؛
ب) يترك مقعده غالبًا في المواقف التي يجب عليه الجلوس فيها (على سبيل المثال، في الفصل)؛
ج) يركض كثيرًا و"يقلب الأمور" حيث لا ينبغي القيام بذلك (في المراهقين والبالغين، قد يكون هناك شعور بالتوتر الداخلي والحاجة المستمرة للتحرك)؛
د) غير قادر على اللعب بهدوء أو هدوء أو الراحة.
ه) يتصرف "كما لو كان الأمر كذلك" - مثل لعبة مع تشغيل المحرك؛
و) يتحدث كثيرا.
الاندفاع:
ز) يتحدث في كثير من الأحيان قبل الأوان، دون سماع السؤال حتى النهاية؛
ح) غير صبور، في كثير من الأحيان لا يستطيع الانتظار لدوره؛
ط) يقاطع الآخرين بشكل متكرر ويتدخل في أنشطتهم/محادثاتهم. يجب أن تكون الأعراض المذكورة أعلاه موجودة لمدة ستة أشهر على الأقل، وأن تحدث في بيئتين مختلفتين على الأقل (المدرسة، المنزل، الملعب، وما إلى ذلك) وألا تكون ناجمة عن اضطراب آخر.
معايير التشخيص المستخدمة من قبل المتخصصين الروس
اضطراب الانتباه(يتم تشخيصه عند وجود 4 من 7 علامات):
1) يحتاج إلى بيئة هادئة وهادئة، وإلا فهو غير قادر على العمل والتركيز؛
2) كثيرا ما يسأل مرة أخرى؛
3) يصرف بسهولة عن طريق المحفزات الخارجية.
4) يخلط بين التفاصيل.
5) لا يكمل ما بدأه؛
6) يستمع، ولكن يبدو أنه لا يسمع؛
7) يجد صعوبة في التركيز ما لم يتم خلق موقف فردي.
الاندفاع
1) الصراخ في الفصل، الضوضاء أثناء الدرس؛
2) سريع الانفعال للغاية؛
3) يصعب عليه انتظار دوره.
4) ثرثرة مفرطة.
5) يؤذي الأطفال الآخرين.
فرط النشاط(يتم تشخيصه عند وجود 3 من أصل 5 علامات):
1) يتسلق على الخزانات والأثاث؛
2) جاهز دائمًا للانطلاق؛ يركض أكثر من المشي.
3) صعب الإرضاء، يتلوى ويتلوى؛
4) إذا فعل شيئًا يفعله بالضوضاء.
5) يجب أن تفعل شيئا دائما.
يجب أن تتميز المشاكل السلوكية المميزة بالظهور المبكر (قبل ستة سنوات) واستمرارها مع مرور الوقت (الظهور لمدة ستة أشهر على الأقل). ومع ذلك، قبل دخول المدرسة، يصعب التعرف على فرط النشاط بسبب النطاق الواسع من الاختلافات الطبيعية.
وماذا سينمو منه؟
ماذا سينمو منه؟ يقلق هذا السؤال جميع الآباء، وإذا قرر القدر أن تصبح أمًا أو أبًا لطفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فأنت قلق بشكل خاص. ما هو تشخيص الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة؟ يجيب العلماء على هذا السؤال بطرق مختلفة. يتحدثون اليوم عن ثلاثة خيارات ممكنة لتطوير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
1. مع مرور الوقت تختفي الأعراضويصبح الأطفال مراهقين وبالغين دون انحرافات عن القاعدة. يشير تحليل نتائج معظم الدراسات إلى أن ما بين 25 إلى 50 بالمائة من الأطفال "يتخلصون" من هذه المتلازمة.
2. أعراضبدرجات متفاوتة لا تزال موجودة، ولكن دون وجود علامات على تطور المرض النفسي. هؤلاء هم غالبية الناس (50٪ أو أكثر). لديهم بعض المشاكل في الحياة اليومية. ووفقا للاستطلاعات، فإنهم يصاحبهم باستمرار شعور "بنفاد الصبر والأرق"، والاندفاع، وعدم الكفاءة الاجتماعية، وتدني احترام الذات طوال حياتهم. هناك تقارير عن ارتفاع وتيرة الحوادث والطلاق وتغيير الوظائف بين هذه المجموعة من الناس.
3. النامية مضاعفات خطيرة عند البالغينفي شكل تغيرات شخصية أو معادية للمجتمع، وإدمان الكحول وحتى حالات ذهانية.
ما هو المسار الذي تم إعداده لهؤلاء الأطفال؟ من نواحٍ عديدة، هذا يعتمد علينا نحن البالغين. تصف عالمة النفس مارجريتا زامكوتشيان الأطفال مفرطي النشاط على النحو التالي: "يعلم الجميع أن الأطفال المضطربين يكبرون ليصبحوا مستكشفين ومغامرين ومسافرين ومؤسسي شركات. وهذه ليست مجرد صدفة متكررة. هناك ملاحظات واسعة النطاق إلى حد ما: الأطفال الذين عذبوا المعلمين في المدرسة الابتدائية بفرط نشاطهم، مع تقدمهم في السن، أصبحوا مهتمين بالفعل بشيء محدد - وبحلول سن الخامسة عشرة يصبحون خبراء حقيقيين في هذا الشأن. يكتسبون الاهتمام والتركيز والمثابرة. يمكن لمثل هذا الطفل أن يتعلم كل شيء آخر دون الكثير من الاجتهاد، وموضوع هوايته - تمامًا. لذلك، عندما يقولون إن المتلازمة تختفي عادة في سن المدرسة الثانوية، فهذا غير صحيح. لا يتم التعويض عنه، ولكنه يؤدي إلى نوع من الموهبة، مهارة فريدة من نوعها.
يسعد مبتكر شركة الطيران الشهيرة JetBlue، ديفيد نيليمان، أن يقول إنه في طفولته لم يتم تشخيص إصابته بمثل هذه المتلازمة فحسب، بل وصفها أيضًا بأنها "ملتهبة". ويشير عرض سيرة عمله وأساليب إدارته إلى أن هذه المتلازمة لم تتركه في سنوات البلوغ، علاوة على ذلك، فهو مدين له بمسيرته المهنية المذهلة.
وهذا ليس المثال الوحيد. إذا قمت بتحليل السيرة الذاتية لبعض الأشخاص المشهورين، فسيصبح من الواضح أنه في مرحلة الطفولة كان لديهم جميع الأعراض المميزة للأطفال مفرط النشاط: مزاج متفجر، ومشاكل في التعلم في المدرسة، وميل إلى تعهدات محفوفة بالمخاطر والمغامرة. يكفي إلقاء نظرة فاحصة حولك، وتذكر اثنين أو ثلاثة من الأصدقاء الجيدين الذين نجحوا في الحياة، وسنوات طفولتهم، من أجل استخلاص نتيجة: نادرًا ما تتحول الميدالية الذهبية والدبلوم الأحمر إلى مهنة ناجحة وبئر -وظيفة مدفوعة.
بالطبع، الطفل المفرط النشاط صعب في الحياة اليومية. لكن فهم أسباب سلوكه يمكن أن يسهل على البالغين قبول "الطفل الصعب". يقول علماء النفس أن الأطفال بشكل خاص في حاجة ماسة إلى الحب والتفاهم عندما لا يستحقون ذلك. هذا ينطبق بشكل خاص على الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذي يرهق الآباء والمعلمين بتصرفاته الغريبة المستمرة. يمكن أن يصبح حب الوالدين واهتمامهم، وصبر المعلمين واحترافهم، والمساعدة في الوقت المناسب من المتخصصين، نقطة انطلاق للطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى حياة ناضجة ناجحة.
|
كيف تحدد ما إذا كان نشاط طفلك واندفاعه طبيعيًا أم مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟ طفل نشيط - "لا يجلس ساكنًا" معظم اليوم، ويفضل الألعاب النشطة على الألعاب السلبية، ولكن إذا كان مهتمًا، فيمكنه أيضًا المشاركة في أنشطة هادئة. طفل مفرط النشاط
إذا أجبت بالإيجاب على ثلاث نقاط على الأقل، واستمر هذا السلوك لدى الطفل لأكثر من ستة أشهر وتعتقد أنه ليس رد فعل على قلة الاهتمام والحب من جانبك، فلديك سبب للتفكير في الأمر و استشارة متخصص. |
أوكسانا بيركوفسكايا | محرر مجلة "البتلة السابعة"
صورة لطفل مفرط الديناميكية
أول ما يلفت انتباهك عند مقابلة طفل مفرط الديناميكية هو حركته المفرطة مقارنة بعمره التقويمي ونوع من الحركة "الغبية".
كطفل رضيع، مثل هذا الطفل يخرج من الحفاضات بطريقة لا تصدق. ...من المستحيل ترك مثل هذا الطفل على طاولة التغيير أو على الأريكة ولو لدقيقة واحدة منذ الأيام والأسابيع الأولى من حياته. إذا قمت بالتحديق قليلاً، فمن المؤكد أنه سوف يلتوي بطريقة ما ويسقط على الأرض بضربة باهتة. ومع ذلك، كقاعدة عامة، ستقتصر جميع العواقب على صرخة عالية ولكن قصيرة.
ليس دائمًا، ولكن في كثير من الأحيان، يعاني الأطفال الذين يعانون من فرط الديناميكية من اضطرابات معينة في النوم. ...في بعض الأحيان يمكن افتراض وجود متلازمة فرط الديناميكية عند الرضيع من خلال ملاحظة نشاطه فيما يتعلق بالألعاب والأشياء الأخرى (ومع ذلك، لا يمكن القيام بذلك إلا من قبل متخصص يعرف جيدًا كيف يتلاعب الأطفال العاديون في هذا العمر بالأشياء). يعتبر استكشاف الأشياء لدى الرضيع مفرط الديناميكية أمرًا مكثفًا، ولكنه غير موجه على الإطلاق. أي أن الطفل يرمي اللعبة بعيدًا قبل استكشاف خصائصها، ثم يمسك على الفور لعبة أخرى (أو عدة ألعاب في وقت واحد) فقط ليرميها بعيدًا بعد بضع ثوانٍ.
...كقاعدة عامة، تتطور المهارات الحركية لدى الأطفال مفرطي الديناميكية وفقًا للعمر، وفي كثير من الأحيان حتى قبل مؤشرات العمر. يبدأ الأطفال الذين يعانون من فرط الديناميكية، قبل غيرهم، في رفع رؤوسهم للأعلى، والتدحرج على بطونهم، والجلوس، والوقوف، والمشي، وما إلى ذلك. ... هؤلاء الأطفال هم الذين يلصقون رؤوسهم بين قضبان السرير، ويعلقون في السرير. شبكة روضة الأطفال، والتشابك في أغطية الألحفة، وتعلم بسرعة وببراعة إزالة كل ما يضعه الآباء والأمهات عليهم.
بمجرد أن يسقط طفل مفرط الديناميكي على الأرض، تبدأ مرحلة جديدة بالغة الأهمية في حياة الأسرة، والغرض منها ومعناها هو حماية حياة وصحة الطفل، وكذلك ممتلكات الأسرة من الأضرار المحتملة . نشاط الطفل مفرط الديناميكية لا يمكن إيقافه وساحق. في بعض الأحيان يكون لدى الأقارب انطباع بأنه يعمل على مدار الساعة، دون انقطاع تقريبًا. الأطفال الذين يعانون من فرط الديناميكية لا يمشون منذ البداية، بل يركضون.
...هؤلاء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة إلى سنتين - سنتين ونصف هم الذين يسحبون مفارش المائدة مع أدوات المائدة على الأرض، ويسقطون أجهزة التلفاز وأشجار عيد الميلاد، وينامون على أرفف الخزانات الفارغة، إلى ما لا نهاية، على الرغم من المحظورات، يتحولون على الغاز والماء، وكذلك قلب الأواني ذات المحتويات ذات درجات الحرارة والاتساق المختلفة.
كقاعدة عامة، لا توجد محاولات للتفكير مع الأطفال مفرطي الديناميكية لها أي تأثير. إنهم جيدون في الذاكرة وفهم الكلام. إنهم لا يستطيعون مساعدة أنفسهم. بعد أن ارتكب خدعة أو عملاً مدمراً آخر، فإن الطفل المفرط الديناميكي نفسه منزعج بصدق ولا يفهم على الإطلاق كيف حدث ذلك: "لقد سقطت من تلقاء نفسها!"، "مشيت، مشيت، صعدت، ثم لا أعرف". "" "لم أتطرق إليها على الإطلاق!""
...في كثير من الأحيان، يُظهر الأطفال الذين يعانون من فرط الحركة اضطرابات مختلفة في تطور الكلام. يبدأ البعض في التحدث في وقت لاحق من أقرانهم، والبعض - في الوقت المحدد أو حتى في وقت سابق، لكن المشكلة هي أنه لا أحد يفهمهم، لأنهم لا ينطقون ثلثي أصوات اللغة الروسية. ...عندما يتحدثون، يلوحون بأذرعهم كثيرًا وبارتباك، وينتقلون من قدم إلى أخرى أو يقفزون في مكانهم.
ميزة أخرى للأطفال مفرطي الديناميكية هي أنهم لا يتعلمون من أخطاء الآخرين فحسب، بل حتى من أخطائهم. بالأمس، كان طفل يسير في الملعب مع جدته، وصعد على سلم مرتفع، ولم يتمكن من النزول. كان علي أن أطلب من الأولاد المراهقين أن يأخذوها من هناك. كان من الواضح أن الطفل كان خائفا عندما سئل: "حسنا، هل ستتسلق هذا السلم الآن؟" - يجيب بجدية: "لن أفعل!" وفي اليوم التالي، في نفس الملعب، أول شيء يفعله هو الركض إلى نفس السلم...
الأطفال مفرطو الديناميكية هم الذين يضيعون. وليس هناك أي قوة على الإطلاق لتوبيخ الطفل الذي تم العثور عليه، وهو نفسه لا يفهم حقا ما حدث. "لقد غادرت!"، "لقد ذهبت فقط للبحث!"، "هل كنت تبحث عني؟!" - كل هذا يثبط العزيمة ويغضب ويجعلك تشك في قدرات الطفل العقلية والعاطفية.
... الأطفال مفرطي الحركة، كقاعدة عامة، ليسوا أشرارًا. إنهم غير قادرين على حمل الضغينة أو خطط الانتقام لفترة طويلة، وليسوا عرضة للعدوان المستهدف. إنهم ينسون بسرعة كل الإهانات، فالجاني بالأمس أو الذي أساء إليه اليوم هو أفضل صديق لهم. ولكن في خضم القتال، عندما تفشل آليات الكبح الضعيفة بالفعل، يمكن أن يصبح هؤلاء الأطفال عدوانيين.
تبدأ المشاكل الحقيقية للطفل مفرط الحركة (وعائلته) بالتعليم. "نعم، يمكنه أن يفعل أي شيء إذا أراد! كل ما عليه فعله هو التركيز - وستكون كل هذه المهام سهلة بالنسبة له! - تسعة من كل عشرة آباء يقولون هذا أو هذا تقريبًا. المشكلة هي أن الطفل مفرط الديناميكية لا يستطيع التركيز على الإطلاق. أثناء جلوسه لأداء واجبه المنزلي، يقوم في غضون خمس دقائق برسم دفتر ملاحظات، أو تحريك الآلة الكاتبة على الطاولة، أو مجرد النظر من النافذة التي يلعب خلفها الأطفال الأكبر سنًا كرة القدم أو تنظيف ريش الغراب. وبعد عشر دقائق أخرى، سيرغب حقًا في الشرب، ثم تناول الطعام، ثم بالطبع الذهاب إلى المرحاض.
نفس الشيء يحدث في الفصل الدراسي. الطفل مفرط الحركة يشبه البقعة في عين المعلم. يدور في مكانه إلى ما لا نهاية، ويتشتت انتباهه ويتحدث مع جاره في المكتب. ...إما أن يكون متغيبًا عن العمل في الفصل، وبعد ذلك، عندما يُسأل، يجيب بشكل غير لائق، أو يقوم بدور نشط، ويقفز على مكتبه ويده مرفوعة إلى السماء، ويركض نحو الممر، ويصرخ: "أنا! أنا!" أنا! اسألني!" - أو ببساطة، غير قادر على المقاومة، يصرخ بالإجابة من مقعده.
تعتبر دفاتر الملاحظات الخاصة بطفل مفرط الديناميكية (خاصة في المدرسة الابتدائية) مشهدًا مثيرًا للشفقة. عدد الأخطاء فيها يتنافس مع كمية الأوساخ والتصحيحات. تكون دفاتر الملاحظات نفسها مجعدة دائمًا تقريبًا، مع زوايا منحنية وقذرة، مع أغطية ممزقة، مع بقع من نوع ما من الأوساخ غير المفهومة، كما لو أن شخصًا ما قد أكل فطائر عليها مؤخرًا. الخطوط في الدفاتر غير متساوية، والأحرف تزحف لأعلى ولأسفل، والأحرف مفقودة أو تم استبدالها في الكلمات، والكلمات مفقودة في الجمل. يبدو أن علامات الترقيم تظهر بترتيب تعسفي تمامًا - علامات ترقيم المؤلف بأسوأ معنى للكلمة. إن الطفل مفرط الحركة هو من يستطيع أن يرتكب أربعة أخطاء في كلمة "المزيد".
تحدث مشاكل القراءة أيضا. يقرأ بعض الأطفال مفرطي الديناميكية ببطء شديد، ويتعثرون في كل كلمة، لكنهم يقرأون الكلمات نفسها بشكل صحيح. يقرأ آخرون بسرعة، ولكنهم يغيرون النهايات و"يبتلعون" الكلمات والجمل بأكملها. وفي الحالة الثالثة يقرأ الطفل بشكل طبيعي من حيث سرعة وجودة النطق، لكنه لا يفهم ما قرأه على الإطلاق ولا يستطيع أن يتذكر أو يعيد سرد أي شيء.
تعتبر مشاكل الرياضيات أقل شيوعًا وترتبط عادةً بعدم انتباه الطفل التام. يمكنه حل مسألة صعبة بشكل صحيح ثم كتابة الإجابة الخاطئة. إنه يخلط بسهولة بين الأمتار والكيلوغرامات، والتفاح مع الصناديق، والإجابة الناتجة عن حفارين وثلثين لا تزعجه على الإطلاق. إذا كانت هناك علامة "+" في المثال، فيمكن للطفل مفرط الديناميكي إجراء عملية الطرح بسهولة وبشكل صحيح، وإذا كانت هناك علامة القسمة، فسيقوم بإجراء الضرب، وما إلى ذلك. وما إلى ذلك وهلم جرا.
الطفل مفرط الديناميكية يفقد كل شيء باستمرار. إنه ينسى قبعته وقفازاته في غرفة خلع الملابس، وحقيبته في الحديقة القريبة من المدرسة، وحذائه الرياضي في صالة الألعاب الرياضية، وقلمه وكتابه المدرسي في الفصل الدراسي، وكتابه الدراسي في مكان ما في كومة القمامة. يوجد في حقيبة ظهره كتب ودفاتر وأحذية ونواة تفاح وحلويات نصف مأكولة تتعايش بهدوء وبشكل وثيق.
في فترة الاستراحة، يكون الطفل مفرط الحركة بمثابة "زوبعة معادية". الطاقة المتراكمة تحتاج بشكل عاجل إلى منفذ وتجده. لا يوجد مثل هذا الشجار الذي لن يتورط فيه طفلنا، ولا توجد مزحة يرفضها. الركض الغبي والمجنون أثناء فترة الاستراحة أو أنشطة ما بعد المدرسة، وينتهي في مكان ما في الضفيرة الشمسية لأحد أعضاء هيئة التدريس، والتلقين والقمع المناسبين هو النهاية الحتمية لكل يوم دراسي تقريبًا لطفلنا.
ايكاترينا موراشوفا | من كتاب: "الأطفال "المراتب" والأطفال "المصائب""
الخدمة النفسية والطبية والتربوية الإقليمية
مع اضطراب نقص الانتباه (اضطراب فرط النشاط)
(للآباء والمعلمين)
الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه
(فعال بصوره زائده)
الأباء الأعزاء! إذا كان لديك طفل يعاني من اضطراب نقص الانتباه أو اضطراب فرط النشاط، فمن المستحيل عدم ملاحظة ذلك، لأن هؤلاء الأطفال يتميزون بشكل حاد عن أقرانهم بسلوكهم. ومن السمات المميزة لهؤلاء الأطفال النشاط الزائد والحركة المفرطة والانزعاج وعدم القدرة على التركيز على أي شيء لفترة طويلة.
تظهر الاضطرابات السلوكية المرتبطة بفرط النشاط وقلة الانتباه لدى الأطفال بالفعل في مرحلة ما قبل المدرسة. ومع ذلك، خلال هذه الفترة قد لا تبدو مشكلة كبيرة، حيث يتم تعويضها جزئيًا بمستوى طبيعي من التطور الفكري والاجتماعي. يخلق دخول المدرسة صعوبات خطيرة للأطفال الذين يعانون من نقص الانتباه، لأن الأنشطة التعليمية تفرض متطلبات متزايدة على تطوير هذه الوظيفة. وهذا هو السبب في أن الأطفال الذين يعانون من علامات اضطراب نقص الانتباه غير قادرين على التكيف بشكل مرض مع متطلبات المدرسة.
كقاعدة عامة، في مرحلة المراهقة، تستمر عيوب الانتباه لدى هؤلاء الأطفال، في حين يختفي فرط النشاط عادة ويتم استبداله في بعض الأحيان بانخفاض النشاط والجمود في النشاط العقلي.
تم تحديد المظاهر السريرية التالية لاضطراب نقص الانتباه عند الأطفال:
1. حركات مضطربة في اليدين والقدمين. يجلس الطفل على الكرسي ويتلوى ويتلوى.
2. عدم القدرة على الجلوس بهدوء عند الحاجة.
3. يتشتت انتباهه بسهولة عن طريق المحفزات الخارجية.
4. نفاد الصبر، وعدم القدرة على انتظار دوره أثناء الألعاب وفي المواقف المختلفة التي تنشأ في الفريق (الفصول المدرسية، والرحلات، وما إلى ذلك).
5. عدم القدرة على التركيز: غالباً ما يجيب على الأسئلة دون تفكير، دون الاستماع إليها بشكل كامل.
6. وجود صعوبات (غير مرتبطة بالسلوك السلبي أو عدم الفهم) عند إنجاز المهام المقترحة.
7. صعوبة الحفاظ على الانتباه عند أداء المهام أو ممارسة الألعاب.
8. الانتقالات المتكررة من عمل غير مكتمل إلى آخر.
9. عدم القدرة على اللعب بهدوء وهدوء.
10. الثرثرة.
11. إزعاج الآخرين، ومضايقة الآخرين (على سبيل المثال، التدخل في ألعاب الأطفال الآخرين).
12. في كثير من الأحيان يكون لدى المرء انطباع بأن الطفل لا يستمع إلى الكلام الموجه إليه.
13. الفقدان المتكرر للأشياء اللازمة في المدرسة والمنزل (مثل الألعاب وأقلام الرصاص والكتب وغيرها).
14. يمكنهم ارتكاب أفعال خطيرة دون التفكير في العواقب. في الوقت نفسه، لا يسعى الطفل على وجه التحديد إلى المغامرة أو الإثارة (على سبيل المثال، ينفد إلى الشارع دون النظر حوله).
إن وجود ما لا يقل عن ثمانية من الأعراض المذكورة لدى الطفل، والتي تمت ملاحظتها بشكل مستمر لمدة ستة أشهر على الأقل، هو أساس تشخيص اضطراب نقص الانتباه.
وتترافق هذه المشاكل السلوكية الأولية مع مشاكل ثانوية خطيرة، والتي تشمل في المقام الأول ضعف الأداء المدرسي وصعوبة التواصل مع الآخرين.
يعد الأداء الأكاديمي الضعيف ظاهرة نموذجية للأطفال مفرطي النشاط. خلال الدرس، يجد هؤلاء الأطفال صعوبة في التعامل مع المهام، حيث يواجهون صعوبات في تنظيم العمل وإكماله، وينطفئون بسرعة عن عملية إكمال المهمة. مهارات القراءة والكتابة لدى هؤلاء الأطفال أقل بكثير من مهارات أقرانهم. تبدو أعمالهم الكتابية قذرة وتتميز بالأخطاء الناتجة عن عدم الانتباه أو عدم اتباع تعليمات المعلم أو التخمين. وفي الوقت نفسه، لا يميل الأطفال إلى الاستماع إلى نصائح وتوصيات البالغين.
في معظم الحالات، يواجه هؤلاء الأطفال مشاكل في التواصل: لا يمكنهم اللعب مع أقرانهم لفترة طويلة، وإقامة علاقات ودية والحفاظ عليها. بين الأطفال، هم مصدر للصراع المستمر وسرعان ما يصبحون منبوذين.
وفي الأسرة، يعاني هؤلاء الأطفال عادة من المقارنات المستمرة مع الإخوة والأخوات الذين يكون سلوكهم ودراستهم قدوة لهم. إنهم غير منضبطين وغير مطيعين ولا يستجيبون للتعليقات، مما يثير غضب الوالدين بشدة، فيضطرون إلى اللجوء إلى عقوبات متكررة ولكنها غير فعالة. معظم هؤلاء الأطفال لديهم تدني احترام الذات. غالبًا ما يظهرون العدوانية والعناد والخداع وأشكال أخرى من السلوك المعادي للمجتمع.
يحدد الخبراء العوامل التالية التي تسبب اضطراب نقص الانتباه عند الأطفال:
تلف الدماغ العضوي (إصابات الدماغ المؤلمة، والعدوى العصبية، وما إلى ذلك)؛
أمراض ما قبل الولادة (معقدة أثناء حمل الأم، واختناق الوليد؛
العامل الوراثي (تشير بعض الأدلة إلى أن اضطراب نقص الانتباه قد يكون موجودًا في العائلات)؛
العوامل الغذائية (ارتفاع نسبة الكربوهيدرات في الطعام يؤدي إلى سوء مستويات الانتباه)؛
العوامل الاجتماعية (اتساق ومنهجية التأثيرات التعليمية، وما إلى ذلك).
وبناء على ذلك يجب الأخذ في الاعتبار أن العلاج الدوائي يلعب دورا هاما في التغلب على اضطراب نقص الانتباه. لذلك يجب أن يكون مثل هذا الطفل تحت إشراف الطبيب.
يجب أن تشعروا، أيها الآباء، بمشاكل الطفل، وأن تفهموا أن أفعاله ليست مقصودة وأنه بدون مساعدة ودعم البالغين، لن يتمكن مثل هذا الطفل من التغلب على الصعوبات التي يواجهها. تحتاج إلى الالتزام بتكتيكات تعليمية معينة. يجب أن تتذكر أن التحسن في حالة الطفل لا يعتمد فقط على العلاج الموصوف خصيصًا، ولكن إلى حد كبير أيضًا على الموقف اللطيف والهادئ والمتسق تجاهه. في تربية مثل هذا الطفل ، حاول تجنب نقيضين: إظهار الشفقة المفرطة والإباحة من ناحية ، ومن ناحية أخرى ، فرض مطالب متزايدة عليه لا يستطيع الوفاء بها ، بالإضافة إلى الالتزام المفرط بالمواعيد والقسوة والعقاب . إن التغييرات المتكررة في التعليمات وتقلب مزاج الوالدين لها تأثير سلبي أعمق بكثير على الطفل المصاب باضطراب نقص الانتباه مقارنة بالأطفال الأصحاء.
كما يجب أن يعلم الوالدان أن الاضطرابات السلوكية الموجودة لدى الطفل يمكن تصحيحها، ولكن هذه العملية طويلة وستتطلب منك جهدًا كبيرًا وصبرًا كبيرًا.
1. امدح الطفل في كل حالة عندما يستحق ذلك، وأكد على نجاحاته. سيساعد ذلك على تقوية ثقة الطفل بنفسه.
2. تجنب تكرار كلمتي "لا" و"لا أستطيع".
3. تحدث بضبط النفس، بهدوء ولين.
4. أعطي طفلك مهمة واحدة فقط لفترة زمنية معينة حتى يتمكن من إكمالها.
5. استخدم التحفيز البصري لتعزيز التعليمات اللفظية.
6. كافئ طفلك على جميع الأنشطة التي تتطلب التركيز (مثل العمل بالمكعبات، والتلوين، والقراءة).
7. حافظ على روتين يومي واضح في المنزل. يجب أن تتبع أوقات الوجبات والواجبات المنزلية وأوقات النوم هذا الجدول.
8. تجنب حشود الناس قدر الإمكان. البقاء في المتاجر الكبيرة والأسواق والمطاعم وغيرها. له تأثير تحفيزي مفرط على الطفل.
9. عند اللعب، اقتصري على طفلك شريكًا واحدًا فقط. تجنب الأصدقاء المضطربين والصاخبين.
10. احمي طفلك من التعب، لأنه يؤدي إلى انخفاض التحكم في النفس وزيادة النشاط الزائد.
11. امنح طفلك الفرصة لصرف الطاقة الزائدة. النشاط البدني اليومي في الهواء الطلق مفيد: المشي لمسافات طويلة، والجري، والأنشطة الرياضية.
12. مراعاة عيوب سلوك الطفل باستمرار. يتميز الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه بفرط النشاط، وهو أمر لا مفر منه، ولكن يمكن إبقاؤه تحت السيطرة المعقولة.
لا يوجد تشخيص واضح لمزيد من التطوير لهؤلاء الأطفال. بالنسبة للكثيرين، قد تستمر المشاكل الخطيرة حتى مرحلة المراهقة. لذلك، منذ الأيام الأولى لإقامة هذا الطفل في المدرسة، يحتاج الآباء والمعلمون إلى إنشاء عمل مشترك.
برنامج سلوكي خاص لتصحيح الأطفال ذوي اضطراب نقص الانتباه:
توصل إلى نظام مكافآت مرن لمهمة تم إنجازها بشكل جيد
العقوبات على السلوك السيئ.
لا تلجأ إلى العقاب الجسدي! إذا كانت هناك حاجة إلى اللجوء إليها
العقاب، فينصح باستخدام الجلوس الهادئ في مكان معين بعد ارتكاب الفعل؛
امدح طفلك كثيرًا؛
قم بإعداد قائمة بمسؤوليات طفلك وعلقها على الحائط؛
تنمية مهارات إدارة الغضب والعدوان لدى الأطفال؛
لا تحاولي الوقاية من عواقب نسيان طفلك؛
قم بتوسيع المسؤوليات تدريجيًا بعد مناقشتها مع طفلك؛
لا تسمح بتأجيل المهمة إلى وقت آخر.
لا تكلفي طفلك بمهام لا تتناسب مع مستوى نموه وعمره وقدراته؛
ساعدي طفلك على البدء بالمهمة، فهذه هي المرحلة الأصعب؛
لا تعطي تعليمات متعددة في نفس الوقت. المهمة التي تعطى للطفل
ضعف الانتباه، لا ينبغي أن يكون له بنية معقدة ويتكون من عدة روابط؛
اشرح للطفل مفرط النشاط مشاكله وعلمه كيفية التعامل معها.
الأباء الأعزاء!تذكر أن الوسائل اللفظية للإقناع والاستئناف والمحادثات نادرا ما تكون فعالة، لأن الطفل المفرط النشاط ليس جاهزا بعد لهذا النوع من العمل. بالنسبة لمثل هذا الطفل، فإن أكثر وسائل الإقناع فعالية "من خلال الجسد" ستكون:
الحرمان من المتعة والحساسية والامتيازات؛
حظر الأنشطة الممتعة والمحادثات الهاتفية؛
