أحد الشروط المهمة لنجاح توفير الرعاية الأولية للضحايا هو أن يكون لدى رجال الإنقاذ المعدات والأدوية والضمادات والأجهزة الخاصة اللازمة.

حقيبة إسعاف أولي

تُسمى عادةً مجموعة الأدوية والإمدادات اللازمة لتوفير الرعاية الأولية بمجموعة الإسعافات الأولية. وينبغي اختيار مجموعة من الأدوية وغيرها من وسائل تقديم الرعاية الأولية مع مراعاة الظروف المحددة والخبرة السابقة.

يجب أن تحتوي مجموعة الإسعافات الأولية على مسكنات الألم، وخافضات الحرارة، ومضادات الالتهاب، والمهدئات، والمطهرات، وكذلك الضمادات: الضمادات، والصوف القطني، والجص اللاصق للجراثيم، وعاصبة مرقئ. لن يكون المقص والملاقط والإبرة والمحقنة وجهاز قياس ضغط الدم ومقياس الحرارة غير ضروري في مجموعة الإسعافات الأولية.

من المستحسن أن تحتوي مجموعة الإسعافات الأولية على أدوية لزيادة الأداء (سيدنوكارب، فينامين)، وكذلك تقليل مشاعر الخوف والتوتر العاطفي (أمينازين، بروبازين، ستيلازين، أناكسين، باربيتال الصوديوم، إيميزين، إينرازيد).

يجب تجديد مجموعة الإسعافات الأولية باستمرار بأدوية جديدة. عند شرائها يجب التأكد من تاريخ انتهاء الصلاحية، ومدى إحكام العبوة، ووجود تعليمات الاستخدام.

اعتمادًا على حالة الشخص (الألم، الإصابة، الجرح)، يوصى باستخدام أدوية الإسعافات الأولية التالية.

مسكنات الألم، خافضات الحرارة، الأدوية المضادة للالتهابات - أنالجين، باراسيتامول، إيتازول، نورافين، بلسم النجمة الذهبية، قلم الصداع النصفي.

آلام في المعدة والأمعاء والكبد والكلى - اللهول، نو سبا، أفيسان، هولوساس، بابافيرين، نيكودين، ألماجيل. لحرقة المعدة - أكسيد المغنيسيوم، الإسهال - التنسال، الإمساك - بيساكوديل، مستحضرات أوراق السنا، عسر الهضم - أبومين، البنكرياتين.

الأمراض الالتهابية - بيوميسين، كلورامفينيكول، ستربتومايسين، تتراسيكلين، ميكوميسين.

ارتفاع ضغط الدم - ديبازول، ديمكاربين، روناتين.

انخفاض ضغط الدم - Eleutherococcus، صبغة شيساندرا الصينية.

السعال - موكالتين، البكتوسين، ليبكسين، توسوبريكس.

سيلان الأنف - جالازولين، سانورين، كاميتون، إنترفيرون.

الإغماء - الأمونيا.

قضمة الصقيع - مستحلب سينثومايسين.

حرق - ويتسون، لينيتول، بانثينول، مستحلب سينتومايسين.

التسمم - الكربون المنشط، كبريتات الصوديوم، صودا الخبز.

الذبحة الصدرية، آلام القلب - فاليدول، النتروجليسرين، ترينيترولونج، كورفالول، فالوكوردين.

الإصابات والجروح والسحجات والجروح - عاصبة لوقف النزيف، حزمة تضميد فردية، ضمادات معقمة، مناديل، رقعة مبيد للجراثيم، محلول يود 5٪، 1٪ أخضر لامع، برمنجنات البوتاسيوم، بيروكسيد الهيدروجين، كحول طبي، فيرابلاست، غراء BF-6 ومرهم الفوراسيلين والهيدروكورتيزون.

المهدئات - صبغات حشيشة الهر، الأم، الفاوانيا، قطرات موروزوف، قطرات زيلينين، كورفالول، فالوكوردين، باربيتال الصوديوم، أمينازين.

الجبائر، الكورسيهات، المواد المرتجلة.

إحدى الطرق الفعالة لتوفير PMP هي الحقن.

حقنة

هناك عدة طرق لإدارة المخدرات. بالنسبة للمرضى المصابين بأمراض خطيرة، غالبا ما يتم إعطاؤهم بالحقن (تجاوز الجهاز الهضمي)، أي تحت الجلد، في العضل، عن طريق الوريد باستخدام حقنة بإبرة. تتيح هذه الطرق الحصول بسرعة على التأثير العلاجي اللازم، وضمان الجرعات الدقيقة للدواء، وإنشاء أقصى تركيز له في موقع الحقن.

يتم إجراء الحقن والتسريب وفقًا لقواعد التطهير والتطهير، أي باستخدام حقنة وإبرة معقمة، بعد التنظيف الشامل ليدي الشخص الذي يقوم بالحقن وجلد الضحية في موقع الثقب القادم. .

المحقنة هي مضخة بسيطة مناسبة للحقن والشفط. مكوناتها الرئيسية هي أسطوانة مجوفة ومكبس، والتي يجب أن تتناسب بإحكام مع السطح الداخلي للأسطوانة، وتنزلق بحرية على طولها، ولكن دون السماح للهواء والسائل بالمرور. يمكن أن تكون الأسطوانة - الزجاج والمعدن والبلاستيك (في المحاقن التي تستخدم لمرة واحدة) ذات سعات مختلفة. ويتحول من أحد طرفيه إلى طرف أو مخروط ممدود على شكل قمع لربط الإبرة؛ يظل الطرف الآخر مفتوحًا أو يحتوي على غطاء قابل للإزالة به فتحة لقضيب المكبس. يتم تثبيت المكبس على قضيب يوجد عليه مقبض. يتم فحص المحقنة بحثًا عن التسريبات على النحو التالي: أغلق جسم الأسطوانة بالإصبعين الثاني والثالث من اليد اليسرى (التي تُمسك فيها المحقنة) ، وباليد اليمنى حرك المكبس لأسفل ، ثم حرره. إذا عاد المكبس بسرعة إلى موضعه الأصلي، تكون المحقنة مغلقة.

تنتج الصناعة محاقن من النوع القياسي (مع مخروط معدني وحافة على أسطوانة زجاجية) ومحاقن Luer، حيث يتم تصنيع الأسطوانة والطرف بالكامل من الزجاج. عيب حقنة التسجيل هو أن درجة التغير في حجم المكبس الزجاجي والمعدني أثناء التسخين والتبريد مختلفة؛ لذلك، عندما يتم تسخين حقنة غير مفككة، تنكسر الأسطوانة الزجاجية ومن المستحيل إدخال المكبس في الأسطوانة حتى تبرد المحقنة.

يتم أيضًا إنتاج محاقن مركبة تحتوي على أسطوانة ذات جسم إبرة معدني، ولكن بدون حافة، ومكبس زجاجي، بالإضافة إلى محاقن لإعطاء الأنسولين. أصبحت المحاقن المصنوعة من كلوريد البولي فينيل واسعة الانتشار، والمخصصة فقط لإدارة واحدة من الدواء. يتم تصنيعها وتعقيمها في المصنع ثم يتم إطلاقها في غلاف مغلق. هذه المحاقن مناسبة بشكل خاص للإسعافات الأولية. أنابيب الحقنة مناسبة أيضًا لنفس الغرض - الحقن المعقمة ذات الاستخدام الواحد والمملوءة بالفعل بالأدوية.

إبرة الحقن عبارة عن أنبوب معدني ضيق، أحد طرفيه مقطوع ومدبب، والآخر متصل بإحكام بكم معدني قصير. الإبر لها أطوال مختلفة (من 16 إلى 90 ملم) وأقطار (من 0.4 إلى 2 ملم). لذلك، بالنسبة للحقن داخل الأدمة، يتم استخدام إبرة بطول 16 مم وقطر 0.4 مم، للحقن تحت الجلد - بطول 25 مم وقطر 0.6 مم، للحقن في الوريد - بطول 40 مم وقطر 0.8 ملم للحقن العضلي - بطول 60 ملم وقطر 0.8-1.0 ملم. شحذ الإبرة يأتي في أشكال مختلفة. يتم قطع الإبرة الوريدية بزاوية 45 درجة، في حين أن الإبرة تحت الجلد لها زاوية مشطوفة أكثر وضوحًا. يجب أن تكون الإبرة حادة جدًا، بدون شقوق، ومخزنة باستخدام الماندرين الذي يتم إدخاله في تجويفها - وهو سلك رفيع.

قبل الاستخدام، يجب تعقيم المحاقن والإبر (تطهيرها). وفي المنزل يتم ذلك عن طريق الغليان في النار أو غلاية التطهير الكهربائية (المعقم). يتم تفكيك المحاقن التي يتم تنظيفها وغسلها ميكانيكيًا، ولفها في الشاش ووضعها على شبكة التعقيم. يتم أيضًا وضع الإبر (اثنتان على الأقل لكل حقنة)، والملاقط، وخطافات الشبكة لتوفير ظروف معقمة لتجميع الحقنة. يُسكب الماء المقطر أو المغلي في جهاز التعقيم بحيث يغطي المحاقن بالكامل. مدة التعقيم بالغليان 45 دقيقة من لحظة غليان الماء. بعد ذلك، قم بإزالة غطاء الغلاية ووضعه بحيث يكون السطح الداخلي متجهًا لأعلى. باستخدام الملقط المعقم، قم بإزالة الخطافات من جهاز التعقيم، واستخدمها لرفع الشبكة بالحقن والإبر ووضعها بشكل قطري على جهاز التعقيم. باستخدام ملاقط معقمة، ضع أسطوانة ومكبس وإبرتين داخل غطاء المعقم، وبعد ذلك يتم إمساك برميل المحقنة بملاقط معقمة ونقله إلى اليد اليسرى. ثم، باستخدام نفس الملقط، خذ المكبس من المقبض وأدخله في الاسطوانة. باستخدام ملاقط معقمة، أمسك الإبرة من الغلاف (بعد إزالة اليوسفي منها) وضعها على وسادة المحقنة بحركات دورانية. للتحقق من سالكية الإبرة، يتم تمرير الهواء من خلال الإبرة عن طريق تحريك المكبس داخل الاسطوانة.

قبل إدخال الدواء في المحقنة، يجب عليك قراءة اسمه الموجود على الأمبولة أو الزجاجة بعناية وتحديد طريقة تناوله. لكل حقنة، هناك حاجة إلى إبرتين: واحدة لسحب المحلول الطبي إلى المحقنة، والأخرى للحقن المباشر.

استخدمي مبردًا أو قاطعة صنفرة لبرد الجزء الضيق من الأمبولة، ثم استخدمي كرة قطنية مبللة بالكحول لعلاج عنق الأمبولة (في حالة ملامسة الإبرة للسطح الخارجي للأمبولة عند تناول الدواء) وكسرها تشغيله. يتم سحب الدواء من الأمبولة عن طريق مصه في تجويف المحقنة. للقيام بذلك، خذ الأمبولة المفتوحة في اليد اليسرى، واليد اليمنى أدخل فيها إبرة موضوعة على المحقنة، ثم اسحب المكبس ببطء، وارسم الكمية المطلوبة من المحلول، والتي يمكن تحديدها من خلال الأقسام المميزة على جدار الاسطوانة. قم بإزالة الإبرة التي تم سحب المحلول بها ووضع إبرة الحقن على مخروط الإبرة. يتم وضع المحقنة بشكل عمودي مع رفع الإبرة وإزالة الهواء منها بعناية.

يعتمد اختيار موقع الحقن تحت الجلد على سمك الأنسجة تحت الجلد. المناطق الأكثر ملاءمة هي السطح الخارجي لمنطقة الفخذ والكتف ومنطقة تحت الكتف. تتم معالجة الجلد الموجود في موقع الحقن القادم جيدًا بالكحول الإيثيلي (يمكن أيضًا استخدام محلول كحولي من اليود). باستخدام الإبهام والسبابة من اليد اليسرى، اجمع الجلد والأنسجة تحت الجلد في حظيرة.

هناك طريقتان لحمل المحقنة وإعطاء الحقنة.

الطريقة الأولى. يتم إمساك برميل المحقنة بالأصابع الأولى والثالثة والرابعة، والإصبع الثاني يقع على أداة توصيل الإبرة، والخامس على المكبس. يتم الحقن في قاعدة الطية من الأسفل إلى الأعلى بزاوية 30 درجة على سطح الجسم. بعد ذلك، يتم اعتراض المحقنة باليد اليسرى، ويتم الإمساك بحافة الأسطوانة بالإصبعين الثاني والثالث من اليد اليمنى، ويتم الضغط على مقبض المكبس بالإصبع الأول. ثم ضعي بيدك اليمنى قطعة قطن مبللة بالكحول الإيثيلي على مكان الحقن وأزيلي الإبرة بسرعة. يتم تدليك موقع حقن الدواء بخفة.

الطريقة الثانية. يتم إمساك المحقنة المملوءة بشكل عمودي مع الإبرة لأسفل. يقع الإصبع الخامس على اقتران الإبرة، والثاني على المكبس. أدخل الإبرة بسرعة، حرك الإصبع الثاني على مقبض المكبس، ثم اضغط عليه، وحقن الدواء، وبعد ذلك تتم إزالة الإبرة.

في أي طريقة للحقن تحت الجلد، يجب أن يكون مشطوف الإبرة متجهًا لأعلى، ويجب إدخال الإبرة حوالي ثلثي الطريق.

لتحقيق تأثير أسرع عند إعطاء الأدوية، وكذلك عند تناول الأدوية ضعيفة الامتصاص عن طريق الحقن، يتم إجراء الحقن العضلي. يتم اختيار مكان الحقن بحيث تكون هناك طبقة عضلية كافية في هذه المنطقة ولا يكون هناك أي إصابة عرضية للأعصاب الكبيرة والأوعية الدموية. يتم إجراء الحقن العضلي في أغلب الأحيان في المنطقة الألوية - في الجزء الخارجي العلوي (الربع). استخدم إبرًا طويلة (60 مم) بقطر كبير (0.8-1.0 مم). يتم إمساك المحقنة في اليد اليمنى مع وضع الإبرة لأسفل بشكل عمودي على سطح الجسم، مع وضع الإصبع الثاني على المكبس، والخامس على أداة توصيل الإبرة. يتم شد الجلد بأصابع اليد اليسرى، ويتم إدخال الإبرة بسرعة إلى عمق 5-6 سم، ويتم سحب المكبس لأعلى لمنع دخول الإبرة إلى الوعاء، وعندها فقط يتم حقن الدواء ببطء. أخرج الإبرة بسرعة، بحركة واحدة. تتم معالجة موقع الحقن باستخدام كرة قطنية مبللة بالكحول الإيثيلي.

للحقن في الوريد، غالبا ما يستخدم أحد عروق المرفق. يتم إجراء الحقن بينما يكون المصاب جالسًا أو مستلقيًا، ويتم وضع الذراع الممدودة على الطاولة، مع ثني الكوع لأعلى. يتم وضع عاصبة على الكتف وذلك للضغط على الأوردة السطحية فقط وعدم منع تدفق الدم الشرياني. يجب أن يكون النبض الشعاعي مرئيًا بوضوح. لتسريع تورم الأوردة، يُطلب من الضحية ثني أصابعه بقوة، بينما تمتلئ عروق الساعد وتصبح مرئية بوضوح. عالج جلد المرفق باستخدام كرة قطنية مبللة بالكحول الإيثيلي. ثم يأخذون بأصابع اليد اليمنى المحقنة المتصلة بالإبرة، وبإصبعين من اليد اليسرى يقومون بتمديد الجلد وإصلاح الوريد. عقد الإبرة بزاوية 45 درجة، اخترق الجلد ودفع الإبرة على طول الوريد. ثم يتم تقليل زاوية ميل الإبرة ويتم ثقب جدار الوريد، وبعد ذلك يتم تحريك الإبرة بشكل أفقي تقريبًا في الوريد للأمام إلى حد ما. عندما تدخل الإبرة في الوريد، يظهر الدم في المحقنة. إذا لم تدخل الإبرة في الوريد، فعند سحب المكبس، لن يتدفق الدم إلى المحقنة. عند أخذ الدم من الوريد، لا تتم إزالة العاصبة حتى نهاية الإجراء. بالنسبة للحقن في الوريد، تتم إزالة العاصبة والضغط ببطء على المكبس، ويتم حقن الدواء في الوريد. تأكد دائمًا من عدم دخول فقاعات الهواء من المحقنة إلى الوريد وأن المحلول لا يدخل إلى الأنسجة تحت الجلد.

مناطق الجسم البشري التي لا يجوز فيها إجراء الحقن تحت الجلد أو العضل

الوقاية من مضاعفات ما بعد الحقن. السبب الرئيسي للمضاعفات هو الأخطاء التي تحدث عند إجراء الحقن. يمكن أن تؤدي الانتهاكات الأكثر شيوعًا لقواعد العقامة إلى مضاعفات قيحية. لذلك، قبل الحقن، تحتاج إلى التحقق من سلامة الزجاجة أو الأمبولة والتأكد من تعقيمها وفقًا للملصق. يجب عليك فقط استخدام حقنة وإبرة معقمة. يجب مسح أمبولات الأدوية وأغطية الزجاجات جيدًا بالكحول الإيثيلي قبل الاستخدام. يجب غسل اليدين جيدًا ومعالجتها أيضًا بالكحول الإيثيلي. إذا ظهرت سماكة أو احمرار في الجلد في موقع الحقن، فمن الضروري وضع ضغط الماء الدافئ ووضع وسادة التدفئة. سبب آخر للمضاعفات هو انتهاك قواعد إدارة الأدوية. إذا تم اختيار الإبرة بشكل غير صحيح، تحدث إصابة مفرطة في الأنسجة، ويتم تشكيل ورم دموي وضغط. إذا كانت هناك حركة مفاجئة، فقد تنكسر الإبرة ويبقى جزء منها في الأنسجة. قبل الحقن، يجب عليك فحص الإبرة بعناية، خاصة عند تقاطع القضيب والقنية، حيث يكون الكسر ممكنًا في أغلب الأحيان. ولذلك، لا ينبغي أبدا أن يغرق الإبرة بأكملها في الأنسجة. في حالة حدوث مثل هذا التعقيد، فأنت بحاجة إلى إزالته في أقرب وقت ممكن.

الموضوع رقم 4 معمعدات الإسعافات الأولية.

الغرض والتصميم والقواعد لاستخدام مجموعة الإسعافات الأولية الفردية (AI)، وحزمة الضمادات الطبية الفردية (PPMI)، والحقيبة الصحية الطبية. الغرض والتصميم وقواعد استخدام العبوة الفردية المضادة للمواد الكيميائية (IPP) ومواد التضميد. مؤشر أسعار المنتجين. التكوين والقواعد الافتتاحية. تطبيق الضمادات الانسدادية بمساعدتها. مجموعة الإسعافات الأولية الفردية. التكوين وقواعد الاستخدام. استخدام المحتويات (AI): لتخفيف الألم، في حالة التسمم بالمواد السامة الفسفورية العضوية (OPS)، للوقاية من الإصابات الإشعاعية، في حالة التفاعل الإشعاعي الأولي لـ ARS، للوقاية من الأمراض المعدية. أنواع الضمادات: الشاش، الضمادات، اللباس الداخلي، الأوشحة، الضمادات الفردية، المناديل. التصميم الطبي في الموقع.

يجب على المنقذ، بعد أن خضع لتدريب طبي، أن يعرف كيفية إيقاف النزيف مؤقتًا، ومعرفة قواعد علاج الجروح وتقنية وضع الضمادات المعقمة على الجروح والحروق، بما في ذلك استخدام الوسائل المرتجلة، ويجب أيضًا أن يقوم بمهارة بتثبيت حركة النقل باستخدام جبائر الخدمة و مواد مرتجلة. ويجب أن يكون قادراً على استخدام الإسعافات الأولية ومعدات الحماية الشخصية، وإتقان تقنيات الإنعاش الأساسية. ولتحقيق هذه الأهداف في ظروف حقيقية، سيحتاج المنقذ إلى بطاقات زمنية، وفي حالة غيابها، إلى معدات الإسعافات الأولية المتاحة. ويتم تحديد قائمة هذه الأموال والحاجة إليها حسب طبيعة الكارثة وحجمها. على أي حال، لتجهيز رجال الإنقاذ، من الضروري أن يكون لديك مواد تضميد، ومواد مطهرة لعلاج الجلد حول الجرح، وعاصبة مرقئ، وجبائر أو وسائل مرتجلة لتثبيت الحركة، ونقالات صحية أو مرتجلة، وأشرطة للنقالات، وحاويات لمياه الشرب. والبطانيات الدافئة (البلايدات)، بالإضافة إلى مجموعة من الأدوية الضرورية وبعض المعدات والأدوات.

في حالة الكوارث التي تنطوي على تلوث الإقليم بمواد مشعة وسامة وشديدة السمية، يلزم وجود معدات إضافية مع الأخذ في الاعتبار طبيعة تلوث الإقليم والأضرار التي لحقت بالسكان. في الحالات التي يكون فيها رجال الإنقاذ في مثل هذه المناطق ويقومون بعمليات الإنقاذ هناك، ستكون هناك حاجة إلى معدات الحماية الشخصية.

إحدى وسائل الحماية القياسية هي مجموعة الإسعافات الأولية الفردية.

(الشكل 4).مجموعة الإسعافات الأولية الفردية (AI-2) مخصصة لما يلي:

لمنع الصدمة المؤلمة.

الوقاية الشخصية من الإصابات الإشعاعية وعلاج التفاعلات الإشعاعية الأولية؛

الحماية من الالتهابات والوقاية من المضاعفات المعدية.

الحماية ضد المواد السامة.

تحتوي حقيبة الإسعافات الأولية على مجموعة من المستلزمات الطبية (مخدر، مضاد للقيء، مضاد للجراثيم، عوامل وقاية من الإشعاع، ترياق)، موزعة على فتحات في صندوق بلاستيكي، وتحتوي على تعليمات الاستخدام.

حجم الصندوق - 90 × 100 × 20 مم، الوزن - 130 جم؛ يتيح لك حجم الصندوق وشكله حمله في جيبك وإبقائه معك دائمًا. تحتوي مجموعة الإسعافات الأولية على الفتحات التالية:

عش رقم 1- احتياطي (مخصص لتخفيف الآلام)؛

عش رقم 2- في مقلمة حمراء تحتوي على أقراص ترياق ضد الفوسفور العضوي 0B (OPO). يستخدم كوسيلة للوقاية الشخصية من الآفات قبل دخول الآفة (قرص واحد لكل جرعة)؛

عش رقم 3- في مقلمة بيضاء كبيرة مضاد للجراثيم رقم 2. يؤخذ بعد التعرض للإشعاع لعلاج اضطرابات الجهاز الهضمي - 7 أقراص لكل جرعة في اليوم الأول و 4 أقراص يوميا خلال اليومين الثاني والثالث. يستخدم للوقاية من الأمراض المعدية وفيما يتعلق بإضعاف وظائف الحماية للكائن المشعع.

عش رقم 4- عامل حماية من الإشعاع في 2 مقلمة وردية اللون № 1. تناول العلاج الوقائي الشخصي في حالة التهديد بالتلوث الإشعاعي قبل 30-60 دقيقة من بدء التشعيع (6 أقراص لكل جرعة). لا يُسمح بتكرار تناول نفس الجرعة من الأقراص إلا بعد 5-6 ساعات.

عش رقم 5- في عبوتين من أقلام الرصاص البيضاء مضاد حيوي واسع الطيف - عامل مضاد للجراثيم رقم 1. يؤخذ للجروح والحروق وللوقاية في حالات الطوارئ عند العمل في مناطق الأمراض المعدية (5 أقراص لكل جرعة بفاصل 6 ساعات بين الأولى والأخرى الجرعات الثانية)؛

عش رقم 6- في مقلمة بيضاء، عامل الحماية من الإشعاع رقم 2. يؤخذ في الحالات التي يكون فيها الشخص موجودًا بشكل دائم أو مؤقت في منطقة ملوثة بالمواد المشعة (قرص واحد يوميًا لمدة 10 أيام). يمنع هذا العلاج ترسب اليود المشع في الغدة الدرقية؛

العش رقم 7- يوجد في مقلمة زرقاء عامل مضاد للقيء. تناول قرصًا واحدًا لعلاج كدمات الرأس والارتجاجات والكدمات أثناء التفاعل الإشعاعي الأولي لمنع القيء.

الشكل 4. مجموعة الإسعافات الأولية الفردية (AI-2)

خلال فترة التفاعل الإشعاعي الأولي، في حالة حدوث غثيان، يتم إعطاء الضحية مضادًا للقيء، ووفقًا لتوجيهات العاملين الطبيين، الدواء رقم 2 (يوديد البوتاسيوم) والعامل المضاد للبكتيريا رقم 2 (سلفاديميثوكسين) لاضطرابات الجهاز الهضمي.

يتم أيضًا إنتاج المعدات القياسية لرجال الإنقاذ عن طريق الصناعة حقيبة الصحية.الغرض منه هو تقديم الإسعافات الأولية لأنواع مختلفة من النزيف والجروح، والقضاء على الألم، وإجراء التثبيت للكسور والخلع والحروق، وما إلى ذلك.

الحقيبة مجهزة بما يلي:

ضمادات شاش معقمة مقاس 10 سم × 5 م - 10 قطع. و14 سم × 7 م - 5 قطع؛ أكياس تضميد فردية - 3 قطع؛ مناديل معقمة صغيرة مقاس 14 × 16 سم - عبوتين (20 قطعة لكل علبة)؛ مناديل معقمة كبيرة مقاس 33 × 45 سم - عبوة واحدة (10 قطع في العبوة)، صوف قطني معقم ماص 25 جم - 4 عبوات؛ صوف قطني غير معقم - 250 جم؛ الأوشحة الطبية - 2 قطعة؛ جص لاصق بقياس 5 سم × 5 م - 1 قطعة؛ عاصبة مرقئ (مطاط) - 2 قطعة ؛ أنابيب حقنة مع مسكن (يتم إدخالها بأمر خاص) - 2 قطعة ؛ مسحوق بيكربونات الصوديوم - 50 جم؛ صبغة اليود 5 درجة/س في أمبولات - 20 جهاز كمبيوتر شخصى. 10٪ محلول أمونيا في أمبولات - 10 قطع؛ مقص حاد مستقيم بطول 17 سم - 1 قطعة؛ ميزان الحرارة الطبي - 1 جهاز كمبيوتر. دبابيس - 10 قطع؛ المفكرة - 1 جهاز كمبيوتر. قلم رصاص - قطعة واحدة وزن الحقيبة - حوالي 3 كجم. من المستحسن أن يكون لديك حقيبة صحية واحدة لاثنين من رجال الإنقاذ.

اعتمادًا على الحالة وطبيعة الآفة، قد يتم تزويد رجال الإنقاذ بمعدات إسعافات أولية إضافية ضرورية ووسائل الوقاية الشخصية من إصابة رجال الإنقاذ عند العمل في ظروف التلوث الإشعاعي والكيميائي والبكتيري للمناطق.

حزمة فردية مضادة للمواد الكيميائية (الشكل 5)مخصص للتطهير الجزئي بغرض تفريغ المناطق المكشوفة من الجسم والملابس المجاورة. يتكون PPI – 8 من زجاجة تحتوي على مسحات سائلة وشاش، ويتوفر PPI – 10 في عبوات بخاخة. تحتوي الحزمة على تعليمات لاستخدامها.

الشكل 5الحزمة الفردية المضادة للمواد الكيميائية IPP - 8

إذا تضرر الجلد بسبب قطرة الخردل السائل أو اللويزيتأو إذا لامست هذه العناصر 0B الملابس، فقم على الفور بإجراء عملية تعقيم جزئية باستخدام حقيبة فردية مضادة للمواد الكيميائية

بعد العلاج، يتم تشحيم مناطق الجلد المصابة باللويزيت بمحلول صبغة اليود. بالإضافة إلى ذلك، يتم تحلل غاز الخردل واللويزيت على الجلد والملابس عن طريق المعالجة بمحلول الأمونيا وبيروكسيد الهيدروجين والقلويات وعوامل مؤكسدة مختلفة.

مواد التضميد الرئيسية هي:الشاش والصوف القطني الأبيض والرمادي والنسيج غير المنسوج ذو الخياطة المفردة. وهذه المواد استرطابية، وتمتص الإفرازات من الجرح جيدًا، وتجف بسرعة، ويمكن تعقيمها بسهولة.

الضمادات والمناديل والسدادات القطنية والتوروندا والكرات مصنوعة من الشاش. تنتج الصناعة ضمادات قياسية: ضمادات بأحجام مختلفة - أنبوبية معقمة وغير معقمة؛ ضمادات محبوكة غير معقمة؛

أكياس تضميد طبية معقمة: المناديل المعقمة الكبيرة والصغيرة؛ ضمادات معقمة كبيرة وصغيرة. الصوف القطني الموجود في العبوة أبيض ومعقم وغير معقم. الصوف القطني المعبأ باللون الرمادي غير المعقم؛ أوشحة طبية غير معقمة.

الضمادات لها عرض مختلف:

يصل إلى 5 سم - ضيق، يستخدم لضمادات الأصابع واليدين؛

ما يصل إلى 7-10 سم - متوسط، وهو مناسب لوضع الضمادات على الرقبة والرأس والساعد والكتف والساق السفلية؛

يصل عرضه إلى 20 سم لضمادات الصدر والبطن والفخذ.

تتوفر أكياس التضميد الطبية في 4 أنواع: الفردية والعادية والإسعافات الأولية بضمادة واحدة والإسعافات الأولية بضمادتين. يتم تعبئة الوسادات في غلاف داخلي من الورق وطبقة خارجية من الفيلم.

المناديل المعقمة عبارة عن قطع مستطيلة من الشاش، مطوية في عدة طبقات، ومعبأة بإحكام في ورق البرشمان (20 قطعة لكل عبوة). أبعاد المناديل الكبيرة 70x68 سم، الصغيرة - 68x35 سم.

تشتمل الضمادة الصغيرة المعقمة على ضمادة بعرض 14 سم وطول 7 أمتار وضمادة من الشاش القطني مقاس 56 × 29 سم، يتم حياكتها حتى نهاية الضمادة.

تشتمل الضمادة الكبيرة المعقمة على وسادة من الشاش القطني مقاس 65 × 45 سم، حيث يتم خياطة 6 أشرطة تثبيت في الزوايا وفي المنتصف. تستخدم الضمادات المعقمة، الصغيرة والكبيرة، للحروق والجروح الواسعة.

منديل (الشكل 8)يتم إنتاج المنتجات الطبية بأحجام 135 × 100 × 100 سم، ويتم لفها ووضعها في حقيبة أو مجموعة الإسعافات الأولية، وتستخدم أغطية الرأس مقاس 5 × 3 × 3 سم لوضع الضمادات الواقية والتثبيت. عند استخدام الأوشحة غير المعقمة، يتم تغطية الجرح بمنديل معقم (ضمادة)، إذا لزم الأمر، بطبقة من الصوف القطني، والتي يتم بعد ذلك تثبيتها بالوشاح. تظهر طرق تطبيق أغطية الرأس في الشكل. 7.

حزمة خلع الملابس الفردية (الشكل 6)يتكون من قطعتين من الشاش القطني مقاس 32x17.5 سم وضمادة بعرض 10 سم وطول 7 أمتار (الشكل 4). يتم استخدام العبوة لوضع ضمادة انسدادية لاسترواح الصدر المفتوح وتضميد الجروح والحروق.

https://pandia.ru/text/77/503/images/image005_2.jpg" width = "330" height = "77">.jpg" width = "286" height = "163 src = ">

الشكل 8.منديل.

الضمادة المحبوكة الأنبوبية متوفرة في 7 أحجام وفقًا لمحيط أجزاء مختلفة من الجسم. إنه أنبوب مصنوع من نسيج شبكي، يتمتع بمرونة جيدة، ويناسب بإحكام أي جزء من الجسم، ولا يضغط على الأوعية الدموية ولا يتداخل مع حركة المفاصل. تبقى مرونة الضمادة بعد الغسيل والتعقيم، لذلك يمكن إعادة استخدامها.

تُستخدم الضمادات الشبكية الأنبوبية لتأمين الضمادات المطبقة على مناطق مختلفة من الجسم. في هذه الحالة، من الضروري اختيار حجم الضمادة المناسب.

يمكنك قطع الضمادات بسرعة من أي كفاف من قماش خياطة القماش غير المنسوج. عند استخدامه، ليست هناك حاجة لتطبيق طبقة من الصوف القطني. تُستخدم هذه المادة على نطاق واسع عند وضع الضمادات في الظروف القاسية وبحضور عدد كبير من الأشخاص المصابين.

في غياب أو نقص الضمادات القياسية، يلجأون إلى المواد المرتجلة: الأقمشة القطنية النظيفة، والفراش النظيف، والملابس الداخلية، وما إلى ذلك. ضمادات مشتافاروف مريحة واقتصادية بشكل خاص (الشكل 9).في هذه الحالة، يتم استخدام قطع من القماش بأحجام مختلفة، يتم قطع نهاياتها على شكل شرائط. يتم وضع منديل أو ضمادة معقمة على الجرح، وإذا لزم الأمر، الصوف القطني، ثم يتم تأمين الضمادة بقطعة من القماش، وربطها بشرائط. (الشكل 7).

أ ب د ج

الشكل 9.ضمادة حسب مشتافاروف: أ - على الظهر. ب - على الغدة الثديية. في الفخذ. السيد كعب

يتم تطبيق ضمادات الكليول واللاصقة على الجروح الصغيرة. يتم تغطية الجرح بمادة معقمة، ومثبتة بشرائط من الجص اللاصق أو منديل (قطعة من الشاش)، يتم لصق حوافها على الجلد، ومدهونة بمادة الكليول.

على الجروح الصغيرة والسحجات والخدوش، يمكنك وضع رقعة مبيد للجراثيم أو وضع طبقة رقيقة من الغراء "BF-2"، "BF-6"، والتي تشكل طبقة مرنة تدوم 2-3 أيام.

عدة طبية.

عند تقديم الإسعافات الأولية، غالبًا ما تكون هناك حاجة لاستخدام تلك المنتجات الموجودة في مجموعات الإسعافات الأولية القياسية ومجموعات المجال الطبي.

يتكون جزء كبير من محتويات مجموعات الإسعافات الأولية والتعبئة من أدوية يتطلب استخدامها معرفة معينة. مع الأخذ بعين الاعتبار التأثيرات السامة المحتملة على جسم الإنسان في حالة استخدامها بشكل غير صحيح، يتم تقسيم جميع الأدوية إلى ثلاث مجموعات. يتم عرض قائمة بها في دستور الأدوية الحكومي في شكل قوائم منفصلة مع التعريفات التالية:

ل القائمة أ(السموم) تشمل الأدوية التي يجب أن يتم وصفها واستخدامها وجرعاتها وتخزينها بحذر شديد بسبب سميتها العالية. تتضمن هذه القائمة أيضًا الأدوية التي تسبب الإدمان. وهي مدرجة أيضًا في قائمة منفصلة "المخدرات"؛

ل القائمة ب(القوية) تشمل الأدوية التي يجب أن يتم وصفها واستخدامها وجرعاتها وتخزينها بحذر بسبب المضاعفات المحتملة عند استخدامها دون إشراف طبي؛

المجموعة الثالثة هي الأدوية التي يتم صرفها من الصيدليات بدون وصفة طبية.

كل منتج طبي له تاريخ انتهاء الصلاحية الخاص به، وبعد ذلك إما يفقد خصائصه الطبية أو قد يصبح استخدامه خطيرًا (يكتسب خصائص سامة، ويسبب الحساسية، وما إلى ذلك). لذلك، من الضروري مراقبة تواريخ انتهاء صلاحية الأدوية بدقة. ولهذا الغرض يتم الاحتفاظ بسجلات خاصة لاستلام واستهلاك وشطب الأدوية مع مراعاة مدة الصلاحية وتواريخ انتهاء الصلاحية.

فيما يلي مجموعة تقريبية من الأدوية والوسائل المساعدة للعلاج الطبي في الموقع:

№	اسم	الافراج عن النموذج	العمل الدوائي والمؤشر الأكثر شيوعا للاستخدام
حلول
1	محلول كحول اليود	5% - 10 مل.	مطهر لعلاج حواف الجروح.
2	الأمونيا	10% - 10 مل.	كمنشط للإغماء.
3	بيروكسيد الهيدروجين	40 مل.	مطهر لعلاج وتنظيف سطح الجروح.
4	الكلورهيكسيدين	100 مل.	مطهر للوقاية من التهابات الجروح والتجاويف وعلاجها.
المراهم
5	سينثومايسين	10% - 25 جرام.	علاج الالتهابات في الجروح.
6	ديتتراسيكلين العيون	1% - 10 جرام.	التهابات العين.
قطرات
7	يسقط زيلينين	25 مل.	كمسكن للعصاب.
8	كورفالول	25 مل.	كمسكن ومضاد للتشنج في الحالات الخفيفة من الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم.
9	صبغة فاليريان	25 مل.	كمسكن ومضاد للتشنج الضعيف لأعصاب القلب وحالات التوتر.
10	نفثيزين	0.1% - 10 مل.	مضيق للأوعية لسيلان الأنف.
11	سلفاسيل - صوديوم	20% - 1.0 مل.	الوقاية والعلاج من التهابات العين.
الأدوية
12	كربون مفعل	طاولة رقم 10	في حالة التسمم بالسموم وأملاح المعادن الثقيلة والقلويدات وغيرها.
13	أسبرين	طاولة رقم 10	خافض للحرارة ومسكن.
14	بيكربون	طاولة رقم 6	مضاد للتشنج لآلام المعدة والأمعاء، ويقلل من الحموضة.
15	صالحيدول مع الجلوكوز	طاولة رقم 10	مسكن للجهاز العصبي وموسع ضعيف لحالات العصاب والهستيريا والذبحة الصدرية الخفيفة.
16	إيموديوم	كبسولة رقم 6	ينظم عملية الهضم.
17	كاميتون (الهباء الجوي)	زجاجة	للوقاية والعلاج من التهابات تجويف الفم والبلعوم.
18	الكلونيدين 0.00015	الجدول رقم 10	علاج قوي لارتفاع ضغط الدم.
19	كوفيسيل (+)	طاولة رقم 10	مسكن للآلام
20	ليفوميسيتين 0.5	الجدول رقم 10	عامل مضاد للجراثيم للالتهابات المعوية وغيرها.
21	ليدوكائين 2% - 2.0 مل	أمبولة	للتخدير الموضعي (في حالات عدم تحمل النوفوكين)، لبعض أشكال عدم انتظام ضربات القلب.
22	النتروجليسرين 0.0005	طاولة رقم 40	1 قرص تحت اللسان. أثناء نوبة الذبحة الصدرية، وأزمة ارتفاع ضغط الدم، وكذلك في بعض الحالات، الوذمة الرئوية.
23	لكن - منتجع صحي	طاولة رقم 20	للتشنجات بمختلف أنواعها (تشنج الأوعية الدموية وعضلات الجهاز الهضمي وما إلى ذلك).
24	بابازول	طاولة رقم 10	علاج لارتفاع ضغط الدم.
25	سبازجان	طاولة رقم 10	مسكن وموسع للأوعية الدموية ومضاد للتشنج.
26	سوبراستين 0.025	الجدول رقم 10	علاج الحساسية.
27	تافيجيل 0.003	طاولة رقم 10	علاج الحساسية
28	التتراسيكلين 0.1	طاولة رقم 10	عامل مضاد للجراثيم يستخدم لمختلف الالتهابات، وكذلك للوقاية منها.
29	فينازيبام 0.001	طاولة رقم 10	دواء له تأثير مهدئ ومنوم واضح.
30	مهرجاني	طاولة رقم 20	ينظم تحضير الإنزيم عمليات الهضم.
31	سيترامون	طاولة رقم 6	مسكن وخافض للحرارة.
32	إنترودز 5.0	حقيبة بلاستيكية	علاج الملح للإسهال (الإسهال)
خلع الملابس
33	ضمادات غير معقمة 16x10	الكمبيوتر.	للضمادات على الصدر والبطن والفخذ والكتف.
34	ضمادات معقمة 5x10	الكمبيوتر.	لتضميد الجروح.
35	الضمادات الأنبوبية المرنة رقم 3	الكمبيوتر.	لتأمين الضمادات على الكتف والساعد وأسفل الساق والقدم.
36	الضمادات الأنبوبية المرنة رقم 6	الكمبيوتر.	لتأمين الضمادات على الفخذ.
37	صوف قطني معقم	علية	لتضميد الجروح.
38	جص لاصق 3x500	علية	لتأمين الضمادات.
39	جص لاصق مبيد للجراثيم	علية	للضمادات على الجروح.
40	أقنعة يمكن التخلص منها	الكمبيوتر.	لحماية الجهاز التنفسي.
41	القفازات الطبية المطاطية	زوج	حماية اليد وتقنية التعقيم.
42	مناديل شاش معقمة 16x14	علية	لتضميد الجروح.
متنوع
43	أنابيب الهواء	الكمبيوتر.	استعادة سالكية مجرى الهواء.
44	مقص	الكمبيوتر.
45	ماصات العين	الكمبيوتر.
46	محاقن يمكن التخلص منها 5 مل.	الكمبيوتر.
47	محاقن يمكن التخلص منها 10 مل.	الكمبيوتر.
48	محاقن يمكن التخلص منها 20 مل.	الكمبيوتر.

مرجع:

يتم تصنيف الأدوية الموجودة وفقا لمعايير معينة. تم اعتماد التصنيف حسب مبدأ النظام :

الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي (المركزي والمحيطي)؛

الوسائل التي تنظم وظائف الأجهزة والأنظمة التنفيذية (التنفس، الدورة الدموية، إلخ)؛

الوسائل التي تنظم عمليات التمثيل الغذائي (الكربوهيدرات والدهون وغيرها)؛

الأدوية التي تؤثر على العملية المرضية (الالتهابات والحساسية وغيرها).

المادة الطبية هي مركب كيميائي له نشاط دوائي معين ويستخدم للوقاية من الأمراض أو علاجها.

يتم الحصول على المواد الطبية من أنواع مختلفة من المواد الخام الطبية. وهكذا، عند معالجة المعادن، يتم إطلاق الأحماض والقلويات والأملاح؛ يتم استخراج القلويدات والجليكوسيدات والصابونين والعفص من النباتات. تعمل الأعضاء والأنسجة الحيوانية كمصادر للهرمونات والأمينات الحيوية. المضادات الحيوية، كقاعدة عامة، هي نفايات الكائنات الحية الدقيقة. حاليًا، يتم الحصول على معظم المواد الطبية بشكل صناعي وشبه صناعي.

الوصفة الطبية موقعة من الطبيب ومصدقة بختمه الشخصي. عند وصف الأدوية التي تحتوي على الكحول، يتم التصديق على الوصفة الطبية أيضًا بختم المؤسسة الطبية "للوصفات الطبية"؛ يتم التصديق على الوصفات الطبية للأدوية القوية (القائمة ب) بختم المؤسسة الطبية، كما يتم التصديق على الوصفات الطبية للمواد السامة (القائمة أ) بختم المؤسسة.

معدات الإنقاذ لتقديم الإسعافات الطبية الأولية

اسم المعلمة	معنى
موضوع المقال:	معدات الإنقاذ لتقديم الإسعافات الطبية الأولية
الموضوع (الفئة الموضوعية)	رياضة

يحمي بشكل موثوق من دخول المواد المشعة إلى أعضاء الجهاز التنفسي والهضمي أثناء وجودها في منطقة ملوثة. قناع ، في غياب ᴇᴦο فمن الضروري استخدامه جهاز التنفس R-2 ، ضد الغبار قناع النسيج أو شاش القطن ضمادة.

يمكن حماية العيون باستخدام نقاط الأغذية المعلبة . يضعف بشكل كبير تأثير اختراق الإشعاع والمواد المشعة على جسم الإنسان عند استخدامه في الوقت المناسب عوامل الحماية من الإشعاع متوفر في مجموعة الإسعافات الأولية الشخصية (AI-2).

حزمة خلع الملابس الفردية. تتكون من ضمادة (عرض 10 سم وطول 7 م) و2 ضمادة قطنية (مقاس 17.5 في 32 سم). يتم خياطة إحدى الوسادات بلا حراك بالقرب من نهاية الضمادة، ويمكن تحريك الأخرى على طول الضمادة. يتم لف الضمادات والضمادات بورق الشمع وتوضع في علبة محكمة الغلق مصنوعة من القماش المطاطي أو السيلوفان أو ورق البرشمان. يوجد دبوس في العبوة، وقواعد استخدام العبوة موضحة على العلبة.

عند وضع الضمادة، خذ العبوة بيدك اليسرى، وافتح الغطاء الخارجي بيدك اليمنى على طول الشق وأخرج العبوة في ورق الشمع باستخدام دبوس. يتم تثبيت الدبوس مؤقتًا في مكان ظاهر على الملابس.

قم بفك الغلاف الورقي بعناية، وخذ نهاية الضمادة باستخدام وسادة من الشاش القطني المخيط في يدك اليسرى، وخذ الضمادة الملفوفة في يدك اليمنى وافرد ذراعيك. يتم سحب الضمادة بقوة، مما يؤدي إلى استقامة الضمادات. يتم وضعها على اليد مع سطح لا تلمسه الأيدي. يتم خياطة جانب واحد من الوسادة بخيوط ملونة.

يمكن للشخص الذي يقدم المساعدة، إذا لزم الأمر، أن يلمس هذا الجانب بيديه فقط. يتم ضمادات الوسادات بضمادة، ويتم تثبيت نهايتها بدبوس. بالنسبة للجروح المخترقة، يتم تحريك الوسادة المتحركة على طول الضمادة إلى المسافة المطلوبة، مما يجعل من الممكن إغلاق فتحات الدخول والخروج من الجرح.

يستخدم الغلاف الخارجي للكيس، الذي يكون سطحه الداخلي معقمًا، في وضع الضمادات المحكمية.

الضمادات: ضمادات معقمة صغيرة وكبيرة، فوط معقمة صغيرة وكبيرة، ضمادات معقمة وغير معقمة بأحجام مختلفة، ضمادات تثبيت محيطية، ضمادات محبوكة أنبوبية.

عند وضع الضمادات، من الضروري الالتزام بالقواعد التالية: عند الضمادات، دعم الجزء المصاب من الجسم. أمسك الضمادة بيدك اليمنى مع لفها لأعلى، وأمسك الضمادة بيدك اليسرى وقم بتنعيم ممرات الضمادة. افرد الضمادة دون رفعها عن سطح الجسم، عادةً من اليسار إلى اليمين، مع تداخل كل حركة لاحقة مع الحركة السابقة بمقدار النصف. ضمادات الأطراف من الأطراف، مع ترك أطراف الأصابع السليمة حرة؛ لا تضع الضمادة بإحكام شديد (ما لم تكن هناك حاجة إلى ضمادة ضغط) حتى لا تتداخل مع الدورة الدموية، ولكن ليس فضفاضة جدًا حتى لا تنزلق من الجرح.

معدات المنقذ لتقديم الإسعافات الطبية الأولية - المفهوم والأنواع. تصنيف وميزات فئة "معدات الإنقاذ لتقديم الإسعافات الطبية الأولية" 2015، 2017-2018.

يمكن تقسيم معدات الإسعافات الأولية إلى قياسية ومرتجلة. وفي المقابل، تنقسم الجداول الزمنية إلى فردية وجماعية.

هناك مجموعة منفصلة تضم مجموعات من المعدات الطبية. تمثل محتوياتها جزءًا كبيرًا من ممتلكات كلا الفئتين. تنقسم الممتلكات الطبية إلى مستهلكات ومخزون حسب الخصائص المحاسبية وترتيب الاستخدام. تشمل الممتلكات الطبية المستهلكة العناصر التي يمكن التخلص منها والتي يتم استهلاكها على الفور وبشكل لا رجعة فيه.

تشتمل الممتلكات الطبية للمخزون على العناصر سريعة الاستهلاك (كمادات التدفئة، وأكياس الثلج، وأنابيب التنفس، وما إلى ذلك) والعناصر المعمرة (الأجهزة، والأجهزة، والأدوات الجراحية، وما إلى ذلك). يتم إجراء المزيد من التجديد لممتلكات المخزون للوحدات والمؤسسات الطبية فقط في حالة تآكل هذه الممتلكات أو فقدها (يتم شطبها وفقًا لتقرير الحالة الفنية أو شهادة المفتش).

بالنسبة لمخزون المعدات الطبية، يتم تحديد عمر الخدمة. بناءً على الجودة (درجة الاستهلاك والملاءمة للاستخدام)، يتم تقسيم ممتلكات المخزون إلى 5 فئات. يتم أخذ حالة مخزون المعدات الطبية في الاعتبار وفقًا لدرجة ملاءمتها للاستخدام والحاجة إلى الإصلاح وتنقسم إلى عناصر صالحة للخدمة، وتتطلب الإصلاح، وغير صالحة للاستخدام - وهي عناصر لا يمكن إصلاحها اقتصاديًا. تعتبر جميع الأصول المادية الأخرى جيدة أو سيئة.

حسب الغرض المقصود منها تنقسم المعدات الطبية إلى:

1. خاصية الأغراض الخاصة (مجموعة مختصرة من العناصر الأكثر ضرورة وفعالية (الأدوية والمضادات الحيوية والفيتامينات وبدائل الدم والضمادات ومواد الخياطة، وما إلى ذلك))؛
2. الممتلكات ذات الأغراض العامة (تشمل مجموعة واسعة من المواد الاستهلاكية وعناصر المخزون من الممتلكات الطبية التي تم تصميمها لتلبية الاحتياجات اليومية للخدمة الطبية).

يعد تقسيم المعدات الطبية إلى معدات ذات أغراض خاصة وأغراض عامة مشروطًا إلى حد ما ويهدف إلى تسليط الضوء على المعدات الضرورية للغاية التي تتطلب اهتمامًا مستمرًا عند تخطيط وتنظيم الإمدادات الطبية أثناء العمليات العسكرية.

إجراءات استخدام مجموعة الإنقاذ الطبية، ومجموعة الإسعافات الأولية الفردية، والنقالة الصحية، وحزمة التضميد الفردية، والحزمة الفردية المضادة للمواد الكيميائية

إجراءات استخدام وضعية المنقذ الطبي والنقالة الصحية

تشمل الوسائل الطبية للحماية الجماعية ما يلي: مجموعة الإسعافات الأولية العسكرية، والحقيبة الطبية العسكرية (SMV)، وحقيبة الممرضة، ومجموعة المسعفين الميدانيين، ومجموعة إطارات B-2، ونقالة الشلل الفراغي.

مجموعة الإسعافات الأولية العسكرية عبارة عن علبة معدنية مسطحة تحتوي على محلول اليود في أمبولات، ومحلول الأمونيا في أمبولات، وأوشحة لضمادة التثبيت، وضمادات معقمة، وضمادة طبية صغيرة، وعاصبة ودبابيس أمان. يتم تثبيت مجموعة الإسعافات الأولية العسكرية على جدار جسم السيارة أو المقصورة في مكان مرئي.

تحتوي الحقيبة الطبية العسكرية على: جزء من الأدوية المدرجة في الذكاء الاصطناعي، الضمادات، الجص اللاصق، القطن الماص، الأوشحة، عاصبة مرقئ، جبائر هوائية طبية، محاقن أوتوماتيكية، حقنة أوتوماتيكية قابلة لإعادة الاستخدام (SHAM)، أنبوب تنفس TD-I وبعض المواد الأخرى التي تسهل تقديم الرعاية الطبية للجرحى والمرضى.

باستخدام منتجات SMV الطبية، يمكنك: ضمادات وتصحيح الضمادات الأولية التي تم تطبيقها مسبقًا؛ وقف النزيف الخارجي. التثبيت في حالة كسور العظام، وإصابات المفاصل، وإصابات الأنسجة الرخوة الواسعة، والحقن العضلي للترياق العلاجي لمجال الرؤية المصاب أو مسكن؛ التهوية الاصطناعية بطريقة الفم للفم، الخ.

تحتوي حقيبة المنظم على: محاليل اليود والأمونيا في أمبولات، ضمادات، أكياس ضمادة، وشاح، عاصبة، جص، مقص لقطع الضمادات، دبابيس أمان. حقيبة المنظم بمحتوياتها تزن 3-3.5 كجم. تم تصميم الكيس لتضميد 15-20 جريحًا. كما يحتوي على بعض الأدوية لمساعدة المرضى.

يتم توفير مجموعة المسعفين الميدانيين لجميع الوحدات التي لديها مسعف ضمن طاقمها (الكتائب، السرايا المنفصلة). تحتوي على الأدوية اللازمة لتقديم الرعاية للمرضى الخارجيين: الكافيين، محلول اليود الكحولي 5%، بيكربونات الصوديوم، نورسولفازول، محلول الأمونيا، أميدوبيرين، كحول، فثالازول وغيرها، ترياق مختلفة، بالإضافة إلى أدوات جراحية بسيطة (مقص، ملقط، مشرط). ) وبعض المواد الطبية (الحمامات، الحقنة، مقياس الحرارة، عاصبة، إلخ).

وتوفر هذه المجموعة الرعاية للمرضى الخارجيين، فضلاً عن رعاية الجرحى والمرضى في الوحدات التي لا يوجد بها طبيب. يتم وضع المجموعة في صندوق به أعشاش. الوزن حوالي 12-13 كجم.

لإنشاء حالة من الجمود (الشلل) للطرف المكسور، استخدم الجبائر القياسية المعبأة في صندوق من الخشب الرقائقي - المجموعة ب-2:

- خشب رقائقي بطول 125 و70 سم وعرض 8 سم؛

– سلالم معدنية بطول 120 سم (وزن 0.5 كجم) و 80 سم (وزن 0.4 كجم). عرض الإطار 11 و 8 سم على التوالي؛

– النقل للطرف السفلي (جبيرة ديتريش) مصنوعة من الخشب، عند طيها يبلغ طولها 115 سم، ووزنها 1.6 كجم. تنتمي هذه الجبيرة إلى فئة جبائر التشتيت، أي أنها تعمل على مبدأ التمدد؛

- حبال الاختيار (الإطارات). يتكون الإطار من جزأين رئيسيين: حمالة بلاستيكية صلبة وغطاء داعم من القماش، متصلان باستخدام أشرطة مطاطية؛

– الإطار الهوائي الطبي (MPS)، عبارة عن جهاز قابل للإزالة مصنوع من غلاف بوليمر بلاستيكي شفاف مكون من طبقتين ويتكون من حجرة وسحاب وجهاز صمام مزود بأنبوب لضخ الهواء إلى الحجرة.

تم تصميم نقالات التثبيت الفراغي لتثبيت حركة كسور العمود الفقري وعظام الحوض، وكذلك لخلق ظروف لطيفة أثناء إجلاء الضحايا الذين يعانون من إصابات وحروق أخرى.

نقالات التثبيت الفراغي عبارة عن غلاف محكم الإغلاق من القماش المطاطي، مملوء بثلثي الحجم بحبيبات رغوة البوليسترين. (تين. 3).

الجزء الداخلي من القشرة مغطى بقاع قابل للإزالة، حيث يتم تعزيز عناصر تثبيت الجرحى.

أرز. 3 نقالات التفريغ (NIV)
أ) مع الضحية في وضعية الاستلقاء؛
ب) مع الضحية في وضع نصف الجلوس؛

يتم توصيل مضخة فراغ من نوع NV-PM-10 بالنقالة.

أبعاد نقالة الفراغ هي كما يلي: الطول – 1950 ملم، العرض – 600 ملم، السمك – 200 ملم.

مبدأ تشغيل نقالات الفراغ هو كما يلي: عندما يتم إنشاء فراغ داخل غلاف القماش المطاطي، تقترب حبيبات رغوة البوليسترين من بعضها البعض، ويزداد الالتصاق بينها بشكل حاد، وتصبح النقالة صلبة.

لوازم الإسعافات الأولية في متناول اليد.

لوقف النزيف، في حالة عدم وجود عاصبة قياسية، يمكنك استخدام أي أنبوب مطاطي رفيع، أو ضمادة مطاطية أو شاش، أو حزام من الجلد أو القماش، أو منشفة، أو حبل، وما إلى ذلك. لصنع ما يسمى تطور.

يمكن استخدام الملابس الداخلية وأغطية السرير والنسيج القطني كمواد للتضميد.

بالنسبة للكسور المختلفة، لتنفيذ تجميد النقل المرتجل (البدائي)، يمكنك استخدام شرائح خشبية، وقضبان ذات طول كافٍ، وكرتون سميك أو متعدد الطبقات، وحزم من الفرشاة.

تعد الأدوات أو الأدوات المنزلية المختلفة (العصي، والزلاجات، والمجارف، وما إلى ذلك) أقل ملاءمة لتثبيت حركة النقل. لا تستخدم الأسلحة أو الأشياء المعدنية أو الأشرطة المعدنية.

لنقل الضحايا، يمكنك استخدام نقالات محلية الصنع مصنوعة في الموقع من المواد المتاحة. يمكن أن تكون مصنوعة من عمودين متصلين ببعضهما بواسطة لوحين خشبيين ومتشابكين بحزام نقالة أو حبل أو أحزمة الخصر، كما يمكن استخدام غطاء مرتبة وما إلى ذلك، أو من عمود واحد، ملاءة وحزام.

لحمل الضحية على مسافة قريبة، يمكنك استخدام معطف واق من المطر أو بطانية أو ورقة.

النقالات الصحية هي جهاز لحمل المصابين والمرضى يدويًا، ونقلهم على أنواع مختلفة من وسائل النقل الصحية أو المجهزة خصيصًا للأغراض العامة في وضعية الاستلقاء أو شبه الجلوس، وكذلك على عربات المستشفى. ويمكن استخدامها أيضًا لوضع الجرحى والمرضى مؤقتًا في مراكز الإسعافات الأولية والمؤسسات الطبية.

يتم تصنيع نوعين من NS: غير قابلة للطي (مع قاعدة صلبة لسيارات الإسعاف) وقابلة للطي (قابلة للطي طوليًا أو عرضيًا). اعتمادًا على تصميم N. s. يمكن أن يكون بمقابض ثابتة أو قابلة للسحب. تتميز النقالات التي تنتجها الصناعة المحلية بالأبعاد التالية: الطول 2200 مم (1860 مم مع إزالة المقابض)، العرض 560 مم، الارتفاع 165 مم، طول اللوحة 1830 مم (الشكل 1). قضبان النقالة مصنوعة من أنابيب معدنية يبلغ قطرها 35 ملم. الملابس ن.س. يمكن أن تكون مصنوعة من الجلد الاصطناعي أو الكتان أو قماش شبه الكتان، وعادة ما تكون باللون الكاكي. مسند الرأس مصنوع من معطف واق من المطر أو قماش خيمة مشرب بالمطهرات. ماسا ن.س. يجب ألا يتجاوز 8.5 كجم.

تم تطوير أنواع مختلفة من النقالات المتخصصة: نوع سلة السفينة والقابلة للطي، والخندق (الشكل 2)، وفراغ التثبيت مع لوحة الإغاثة، والمصممة لنقل تجميد الجرحى الذين يعانون من تلف في العمود الفقري والحوض، وكذلك لإنشاء ظروف لطيفة أثناء إجلاء المصابين بجروح خطيرة والضحايا المصابين بحروق شديدة، وكراسي نقالات، وما إلى ذلك.

يمكن صنع نقالة مرتجلة من عمودين بطول 2-2.5 متر، متصلين بقطر 60-65 سم، وغطاء رأس، ومعطف وأشرطة. للنقل

بالنسبة للمتضررين والمرضى في الجبال والمناطق التي يصعب الوصول إليها، يتم استخدام نقالات التعبئة، والتي يضمن تصميمها ربطها بحيوانات التعبئة.

يُخزن في مناطق جافة وجيدة التهوية. للتخزين المؤقت للنقالات أثناء الإخلاء الطبي، يتم استخدام أهرامات النقالات.

نقالة "صحية" (روسيا)

الغرض: نقالات مخصصة لحمل ونقل المرضى والجرحى، ووضع المتطلبات الفنية العامة وطرق الاختبار للنقالات المصنعة لاحتياجات الاقتصاد الوطني والتصدير في التغيرات المناخية: لاحتياجات الاقتصاد الوطني.

إجراءات استخدام المنتجات الطبية الفردية

تشمل معدات الحماية الشخصية الطبية ما يلي:

مجموعة الإسعافات الأولية الفردية (AI-2)؛

الحزمة الفردية المضادة للمواد الكيميائية (IPP-8)؛

حزمة خلع الملابس الفردية (PPI)؛

Pantocide كوسيلة للتطهير الفردي لمياه الشرب.

تم تصميم مجموعة الإسعافات الأولية الفردية (AI-2) لتوفير المساعدة الذاتية للجروح والحروق (تخفيف الألم)، والوقاية أو التخفيف من أضرار التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الأعصاب وعوامل الأعصاب (الشكل 1).

أرز. 1 مجموعة إسعافات أولية فردية (AI-2)

يوجد مسكن الألم في أنبوب حقنة (الفتحة 1). يتم استخدامه لمنع الصدمة لدى الشخص المصاب أو في حالة صدمة. يتم وضع الدواء المستخدم في حالة التسمم أو التهديد بالتسمم بمجال الرؤية في الفتحة 2. ويتم تناوله: قرص واحد في حالة خطر التلف الكيميائي (يوضع في نفس الوقت على قناع الغاز) وقرص آخر في حالة زيادة علامات الضرر. يتم وضع العامل المضاد للبكتيريا رقم 2 في الفتحة 3، ويتم تناوله بعد التشعيع، في حالة حدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي، 7 أقراص في المرة الواحدة في اليوم الأول و4 أقراص في اليومين التاليين. يتم أخذ عامل الحماية من الإشعاع رقم 1 (الفتحة 4) عندما يكون هناك تهديد بالإشعاع، 6 أقراص في المرة الواحدة؛ مع تهديد جديد للإشعاع، تناول 6 أقراص أخرى بعد 4-5 ساعات.

يُستخدم العامل المضاد للبكتيريا رقم 1 (الفتحة 5) عند استخدام BS ولمنع العدوى في الجروح والحروق؛ تناول أولاً 5 أقراص، وبعد 6 ساعات تناول 6 أقراص أخرى.

يحتوي المقبس 6 على عامل الحماية من الإشعاع رقم 2؛ يؤخذ بعد التساقط الإشعاعي، قرص واحد يومياً لمدة عشرة أيام.

يُستخدم مضاد القيء (الفتحة 7) قرصًا واحدًا لكل جرعة عند حدوث رد فعل أولي للإشعاع، وكذلك عند حدوث الغثيان بعد إصابة في الرأس.

تم تصميم الحزمة الفردية المضادة للمواد الكيميائية (IPP-8) لتحييد العوامل الكيميائية السائلة والقطيرات التي تتلامس مع الجلد المكشوف والملابس (أصفاد الأكمام والياقات).

تشتمل مجموعة IPP-8 على قنينة زجاجية مسطحة بسعة 125-135 مل مع محلول تفريغ وأربعة قطع من الشاش القطني. يتم إغلاق الزجاجة والسدادات القطنية في غلاف بولي إيثيلين محكم الغلق (الشكل 2). عند استخدام IPP-8، يتم ترطيب المسحات بمحلول تفريغ الغاز من الزجاجة ومسحها على المناطق المصابة من الجلد والملابس. يجب أن نتذكر أن سائل تفريغ الغازات IPP شديد السمية وخطير إذا لامس الأغشية المخاطية للعينين.

أرز. 2 حزمة فردية مضادة للمواد الكيميائية (IPP-8)

يتم استخدام وسيلة للتطهير الفردي لمياه الشرب في الحالات التي ينقطع فيها الإمداد المركزي بالمياه ولم يتم فحص مصادر المياه الموجودة أو يتم اكتشاف علامات سوء نوعية المياه.

المنتج الذي يتم توفيره لكل فرد عسكري أو منقذ هو عبارة عن مادة تحتوي على أقراص تحتوي على الكلور مخزنة في قوارير زجاجية. يوفر قرص واحد تحييدًا موثوقًا لما يصل إلى 1 لتر من الماء، والذي يمكن استخدامه بعد 30-40 دقيقة من إذابة القرص فيه.

أثناء الكوارث الطبيعية والحوادث الصناعية وحوادث الطرق والكوارث والحوادث المنزلية، تنشأ أحيانًا مواقف لا تكون فيها إمدادات الإسعافات الأولية كافية أو ليست في متناول اليد.

ثم، لإنقاذ حياة وصحة الضحايا، عليك استخدام الوسائل المتاحة. نقطة مهمة جدًا في مثل هذه الظروف هي اختيارهم وإعدادهم. يمكن أن تكون أي أشياء مفيدة لهذا - قطع من القماش النظيف، وأغصان الأشجار المستقيمة، والألواح، والألواح المعدنية، والزلاجات، والحبال، والأسلاك الناعمة، وما إلى ذلك. كيفية استخدامها بشكل صحيح! سيتم مناقشة ذلك في المقال المنشور.

أحد أنواع الإصابات الشائعة هي الإصابات المفتوحة، حيث تتضرر سلامة الجلد والأغشية المخاطية وأحيانًا الأنسجة الأساسية. عادة ما يكون الجرح مصحوبا بالنزيف. قد تكون بسيطة وتتوقف من تلقاء نفسها. في بعض الأحيان يكون وفيرًا لدرجة أن فقدان الدم يؤدي إلى الوفاة في غضون دقائق. في كثير من الأحيان، يحدث هذا النزيف الهائل عند إصابة الأوعية الكبيرة في الأطراف. في هذه الحالة، هناك حاجة إلى تدابير الطوارئ.

يمكن وقف النزيف بعدة طرق.

في حالة النزيف المعتدل، يكفي تطبيق ضمادة الضغط. في بعض الأحيان يكون الأمر قويًا جدًا لدرجة أنه لا يوجد وقت لاستخدام العاصبة ويتعين عليك اللجوء إلى الضغط على الوعاء - بأصابعك أو بقبضتك. هذا لا يوفر توقفًا طويلًا وفعالًا، لذلك يبدأ شخص آخر على الفور في إعداد عاصبة ملتوية.

أي مادة مناسبة للالتواء - حزام، حزام، حبل، شريط من مادة كثيفة، أنبوب مطاطي، ربطة عنق، سلك ناعم. يجب أن يكون طول الالتواء بحيث يمكنك عمل دورتين حول الطرف، ولف المادة بعصا وتثبيت الأطراف بحيث يظل الضغط الناتج ثابتًا.

تختلف تقنية تطبيقه إلى حد ما عن تطبيق عاصبة مطاطية قياسية. كقاعدة عامة، تكون مادة الالتواء أقل مرونة من العاصبة، وبالتالي، إذا تم تشديدها بإحكام، فمن الممكن نخر الأنسجة المضغوطة وتلف جذوع الأعصاب، مما يؤدي إلى شلل الطرف. لمنع المضاعفات، يتم وضع عدة طبقات من المواد الكثيفة تحت الالتواء، مثل الشريط المطاطي. يتم ضغط الوعاء المصاب تحت سيطرة النبض في الشرايين الطرفية. للقيام بذلك، قبل تشديد العاصبة، ابحث عن نبض الشريان تحت مستوى النزيف. عندما يصاب الطرف العلوي، يتم تحديده على الشريان الكعبري، والسفلي - على الشريان الظنبوبي الخلفي (خلف الكعب الداخلي).

يتم الحكم على حقيقة تطبيق الالتواء بشكل صحيح من خلال اختفاء النبض في الشرايين الطرفية والانخفاض الحاد في الدم الخارج من الجرح. لكن النزيف لا يتوقف تماماً، إذ أن بعض الدم يكون في الأوردة والأوعية الصغيرة. يتدفق بخفة من الجرح. نحن بحاجة إلى أن نتذكر هذا. يرتكب بعض الناس هذا الخطأ: فهم يشدون العاصبة أو العلاج المرتجل إلى أجل غير مسمى وينتظرون حتى يتوقف النزيف تمامًا.

بعد تطبيق الالتواء، يتم ترك ملاحظة مرافقة تشير إلى الوقت المناسب لوقف النزيف. ويتم ذلك من أجل إضعافه بمرور الوقت: فقد يؤدي توقف تدفق الدم لأكثر من ساعة إلى نخر الطرف.

تعمل العاصبة على إيقاف النزيف بشكل موثوق، ولكن في حالة وجود جروح في الظهر أو الرقبة أو منطقة الألوية، لا يمكن تطبيقها. ثم عليك أن تضغط على الوعاء الموجود في الجرح. يفعلون ذلك بهذه الطريقة: إذا كانت هناك قطعة من مادة نظيفة في متناول اليد، يتم لفها إلى حجم مطابق للجرح أو أكبر قليلاً منه، والضغط عليها بالأصابع أو القبضة بقوة على الجرح حتى لا تلتصق بالجرح. يملأ التجويف بأكمله. إذا لم يكن هناك سدادة، فما عليك سوى الضغط على الوعاء بقبضة يدك. يتم الحكم على فعالية الإسعافات الأولية من خلال انخفاض كبير في النزيف.

من الأسهل والأقل صدمة إيقاف النزيف من جروح الرأس: يتم وضع سدادة سميكة على سطح الجرح بالكامل بحيث يتم ضغط سطح النزيف بشكل آمن على عظام الجمجمة. يتم تأمين السدادة بضمادة ضيقة.

أحد العيوب الكبيرة للوسائل المرتجلة المستخدمة في تضميد الجروح هو عدم عقمها. وهذا يعني أنه باستخدامها، يمكنك إصابة منطقة الجرح بشكل أكبر. ولتفادي ذلك يجب مراعاة القواعد التالية:

عند تقديم الإسعافات الأولية لعلاج الجرح، عليك أن تقتصر على الحد الأدنى من التلاعب.

قبل ارتداء الملابس، يجب عليك غسل يديك وتحرير الجلد المحيط بالجرح من التلوث. من الأفضل استخدام المحاليل المطهرة لهذا الغرض. ولكن، كقاعدة عامة، في حالة الكوارث المفاجئة، لا تتوفر هذه الوسائل. ثم استخدمي الصابون العادي. يتم غسل اليدين بالصابون لمدة 1-2 دقيقة على الأقل، ويتم تنظيف المناطق الملوثة من الجلد الصحي عن طريق المسح باستخدام سدادات قطنية مبللة برغوة الصابون أو المحاليل المطهرة - من الجرح إلى المحيط، في الحالات القصوى، قد يكون الماء النظيف مفيدًا فقط هذا الغرض. يتم تجفيف السطح المغسول باستخدام الصوف القطني أو الشاش أو قطعة قماش نظيفة. إذا أمكن، يجب عليك معالجة يديك والجلد المحيط بالجرح بصبغة اليود أو الكحول أو الكولونيا أو غراء BF أو المطهرات الأخرى.

يمنع منعا باتا غسل الجرح أثناء العلاج. وهذا يساهم في إدخال المزيد من العدوى إلى الأنسجة الأساسية ويزيد من احتمال حدوث مضاعفات.

يُسمح فقط بإزالة الأجسام الغريبة الموجودة بحرية على سطح الجرح بحذر شديد والتي تتداخل مع وضع الضمادة. يجب عدم إزالة شظايا الزجاج أو المعدن أو الخشب من المنطقة المصابة. مثل هذا التدخل يمكن أن يؤدي إلى نزيف حاد، وزيادة الألم، وحتى يؤدي إلى الصدمة.

في حالة اختراق الجروح في تجويف البطن مع خروج الثرب أو الحلقات المعوية من الجرح، لا ينبغي إعادتها تحت أي ظرف من الظروف. يتم تغطية محتويات تجويف البطن بقطعة قماش نظيفة أو غلاف بلاستيكي للحد من ملامسة الأنسجة المحيطة.

لتقليل المضاعفات الالتهابية، يتم تغطية الجرح بأنظف المواد المتاحة. إذا كانت هناك ضمادات معقمة أو أكياس فردية، فإنها تغطي سطح الجرح فقط. يتم تطبيق بقية الضمادة بوسائل مرتجلة.

عند إعداد مواد التضميد من المواد المتاحة، يجب أن تفهم بوضوح الغرض من التضميد. اعتمادا على الغرض، يتم تقسيم الضمادات إلى الاحتفاظ أو التعزيز، والشلل - خلق جمود الجهاز المصاب؛ انسداد - إغلاق الجرح بشكل جذري لاختراق جروح الصدر.

مادة التضميد الأكثر شيوعًا هي الضمادات. ولكن يمكن تصنيعها بكميات محدودة من المواد المتاحة، لأن ذلك يتطلب شرائح طويلة من المواد. تؤدي الضمادة وظائفها فقط إذا كان من الممكن، أثناء ارتداء الملابس، إجراء جولتين ونصف على الأقل. ولتأمينه، عليك وضع أنواع أخرى من الضمادات في الأعلى.

الأكثر اقتصادا هي الضمادات المنديل والضمادات على شكل حرف T وضمادات مشتافاروف.

كقاعدة عامة، يتم تحضير المواد التالية لارتداء الملابس باستخدام وسائل مرتجلة: يتم قطع منديل من قطعة قماش نظيفة. مطوية في أربعة، يجب أن تغطي سطح الجرح بالكامل. إذا أمكن، يجب تسوية هذا المنديل بمكواة ساخنة للتطهير الجزئي. ثم يتم تحضير شريط من القماش على شكل ضمادة لتثبيت المنديل المطبق على الجرح.

يمكن تطويق نهاية الضمادة حتى لا ترتخي الضمادة إلى الجولة السابقة أو تثبيتها بدبوس مثقوب في الاتجاه العرضي أو دبوس شعر أو سلك منحني على شكل دبوس شعر.

يمكنك تأمين الضمادة بشكل آمن باستخدام أحد أنواع الضمادات التالية.