جدري الماء أو جدري الماء هو مرض فيروسي شديد العدوى ذو مسار حاد. من العلامات المميزة لجدري الماء وجود عناصر حويصلية محددة (حويصلات) مملوءة بمحتويات شفافة. وتتراوح أعمار غالبية المصابين بين 3 و6 سنوات، لذلك يعتبر جدري الماء "مرض الطفولة". في مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس الابتدائية، جدري الماء قادر على انتشار الوباء.
المسببات
المرض فيروسي بطبيعته. العامل المسبب للمرض يسمى "Varicella Zostervirus"، المعروف أيضًا باسم "Herpes Zoster". ينتمي الفيريون إلى الفيروسات التي تحتوي على الحمض النووي ويحتوي على سلسلتين من النيوكليوتيدات. حسب التسمية فهو ينتمي إلى عائلة فيروسات الهربس، فصيلة فيروسات ألفا هربس، النوع الثالث. تم التعرف على نمط مصلي واحد للفيروس، وخزانه بشري حصريًا.
يتميز فيروس الحماق النطاقي (VZV) بحجمه الكبير (150-200 نانومتر) وشكله الكروي. لذلك، يمكن رؤية فيروس VZV بواسطة الفحص المجهري الضوئي لمحتويات الحويصلة.
آلية النقل هو هوائي أو الاتصال. في البيئة الخارجية، يكون فيروس جدري الماء غير مستقر ويموت خلال 10 دقائق، وعندما يتعرض للأشعة فوق البنفسجية ويسخن إلى 60 درجة مئوية، فإنه يبقى على قيد الحياة لمدة تقل عن دقيقة واحدة. ولذلك فإن طريقة الانتقال في الغالبية العظمى من حالات العدوى تكون عن طريق الرذاذ المحمول جوا (عند التحدث أو العطس أو السعال) ضمن دائرة نصف قطرها 20 مترا من مصدر العدوى، وفي كثير من الأحيان عن طريق الاتصال المباشر. طرق النقل الأخرى غير ممكنة بسبب عدم استقرار الفيريون.
يمكن أن تصل نسبة العدوى أثناء العدوى المحمولة جواً إلى 100٪. يؤدي تنفيذ انتقال الاتصال إلى الإصابة بالمرض لدى 98٪ من الأشخاص الذين ليس لديهم مناعة ضد جدري الماء.
التسبب في جدري الماء
يبدأ إطلاق فيروس جدري الماء في البيئة الخارجية من قبل شخص مريض قبل يوم واحد من ظهور الطفح الجلدي الأول وينتهي بعد 120 ساعة من ظهور العنصر الحويصلي الأخير. خلال كامل فترة الطفح الجلدي، يكون المريض شديد العدوى لأولئك الذين لم يعانوا من المرض أو للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة.
يتطور المرض عندما يلتصق فيروس الحماق النطاقي بالأغشية المخاطية للأنف والفم لدى شخص غير محصن. بعد الالتصاق، يخترق الحماق الخلايا الظهارية، حيث تتراكم الجزيئات الفيروسية. نتيجة لتكاثر الفيروس النطاقي الحماقي، تموت الخلية المضيفة، ويتم نقل الفيروسات إلى العقد الليمفاوية الإقليمية. ثم يدخل فيروس VZV إلى مجرى الدم، مما يسبب الحمى وغيرها من مظاهر التسمم العام.
لقد ثبت أن فيروس جدري الماء لديه انتحاء للخلايا الظهارية التي يحدث فيها تكرار الحمض النووي الفيروسي. ونتيجة لذلك، تموت الخلية الظهارية وتشكل تجويفًا صغيرًا (2 مم) مع إفرازات شفافة. عندما يتم فتح الحويصلات، لا تعاني الطبقة اللاحقة من البشرة، والنتيجة ليست قشور. من الممكن أيضًا تكوين بثور على الأغشية المخاطية للجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي أو العينين. لا تتضرر الطبقة الجرثومية بسبب الفيروس، لذلك في غياب التأثير الميكانيكي، لا تتشكل الندبات.
مهم! بعد جدري الماء، يستمر الفيروس في العقد مدى الحياة، مما يسبب الصورة السريرية للهربس النطاقي في نقص المناعة.
الصورة السريرية
جدري الماء عرضة للانتشار الوبائي في فصلي الشتاء والربيع. وفي فترات أخرى، يكون المرض عرضيًا بطبيعته، وفي بعض الحالات يحدث بشكل فاشل دون ظهور مظاهر جلدية أو مع طفح جلدي معزول.
فترة الحضانة
من لحظة الاتصال بمصدر العدوى، تستغرق فترة الحضانة أسبوعين في المتوسط، ولكن يمكن أن تستمر من 11 إلى 21 يومًا. في هذا الوقت، لم يكن الشخص المريض قد أطلق بعد فيروس VZV في البيئة. من الناحية المرضية، خلال مرحلة الحضانة، يتكاثر فيروس جدري الماء في الظهارة المخاطية ويتراكم في العقد الليمفاوية الإقليمية.
الفترة البادرية
لا تزيد مدة ظهور جدري الماء عن يومين في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا. يمكن أن يظهر جدري الماء عند الأطفال على شكل طفح جلدي. من الناحية المرضية، يكمن جوهر هذه الفترة في رد فعل مناعي جهازي غير محدد أثناء تفير الدم الأولي.
سريريا يتجلى المرض:
حمى تصل إلى 38 ،
ضعف،
الخمول,
زيادة التعب
آلام أسفل الظهر،
الصداع والدوخة،
غثيان،
الشعور بالتهيج في الحلق ،
قلة الشهية.
خلال هذه الفترة، يبدأ الفيروس في الانتشار إلى البيئة الخارجية ويصبح المريض معديًا لأولئك الذين لم يتعافوا.
فترة الطفح الجلدي
في معظم الحالات، يتم تشخيص جدري الماء في هذه المرحلة من المرض، لأن العلامات الأولى لجدري الماء في 12٪ هي طفح جلدي محدد. خلال هذه الفترة، يتكاثر الفيروس في الخلايا المستهدفة مع موتها الإضافي، والذي يتجلى شكليا من خلال طفح حويصلي على الجلد. المريض معدٍ.
العلامات السريرية العامة:
الحمى الحموية ذات الطبيعة المتموجة لمدة 1-1.5 أسبوع.
حكة شديدة في مناطق الطفح الجلدي، وهي أكثر شيوعًا للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا.
رفض تناول الطعام، وهو أمر نموذجي إذا تطور جدري الماء عند الرضع.
الشعور بالضيق العام.
خصائص الطفح الجلدي (أمثلة الصور)
يظهر الطفح الجلدي مع جدري الماء على شكل بثور صغيرة على الغشاء المخاطي للفم، محاطة بحافة رقيقة من الاحمرار. الحويصلات عرضة للنقع وتشكيل القلاع. يحدث الشفاء خلال 24-48 ساعة. عدد الطفح الجلدي في 80٪ لا يتجاوز 10 عناصر، ولكن عند الرضع يمكن أن يكون أعلى، مما يسبب الألم ورفض الزجاجة.
يقع طفح جدري الماء بشكل رئيسي على جلد الجذع، والوجه أقل تأثرا.
هناك 4 أشكال من جدري الماء (تظهر الصورة كيف يبدو جدري الماء بأشكال مختلفة):
نموذجي: حويصلي.
غير نمطي:
فقاعي.
غرغريني.
في المسار النموذجي، يظهر الطفح الجلدي على شكل موجات كل 24-48 ساعة. يحدث شفاء العنصر من خلال تكوين القشرة خلال يوم أو ثلاثة أيام بعد تطور الحويصلة. بشكل عام، تستغرق عملية الشفاء من 10 إلى 14 يومًا، ولكن يمكن أن تمتد إلى 3 أسابيع.
تستمر فترة الطفح الجلدي 6-8 أيام، على التوالي، يعاني المريض من 3-5 موجات من الطفح الجلدي. لذلك، بحلول اليوم الرابع، يصبح الطفح الجلدي لدى مريض جدري الماء متعدد الأشكال.
فترة النقاهة
يتزامن توقف الطفح الجلدي مع استئناف الحمى. إذا لم يحصل على نوم خلال الـ 48 ساعة الماضية، يدخل المريض في فترة التعافي. وفي الوقت نفسه، تختفي عدوى المريض.
يستمر التعافي لمدة تصل إلى 3 أسابيع حتى تسقط القشور.
المضاعفات والتشخيص
مع مسار غير معقد للمرض، تشفى البثور دون ندبات. التشخيص للحياة والصحة مواتية. مع جدري الماء لدى النساء الحوامل، فإن احتمالية الإصابة بالعيوب الخلقية لا تتجاوز 0.5٪ حتى 14 أسبوعًا و 2٪ حتى 20 أسبوعًا. وبعد 20 أسبوعًا، لم يتم تحديد خطر التأثير المسخ للفيروس.
يحدث جدري الماء الخلقي نتيجة لمرض يصيب المرأة الحامل قبل 4-5 أيام من الولادة. يصاب كل مولود خامس في مثل هذه الحالة بجدري الماء الخلقي، والذي يؤدي بنسبة 30٪ إلى وفاة الطفل. يتميز جدري الماء الخلقي عند الأطفال بمسار شديد مع مضاعفات مثل:
الالتهاب الرئوي القصبي.
براز رخو
ثقب في جدران الأمعاء الدقيقة.
ضرر عام للأعضاء الداخلية.
لها فترة حضانة قصيرة من 6 إلى 11 يومًا. يتطلب العلاج المضاد للفيروسات النشط.
في البالغين والأطفال الأكبر سنا، تنشأ المضاعفات على خلفية الأشكال الثانوية:
تقيح الجلد في شكل فقاعي.
التهاب عضلة القلب واعتلال الكلية في جدري الماء النزفي.
التهاب السحايا والدماغ واعتلال العقد اللمفية والالتهاب الرئوي في شكل الغرغرينا.
المناعة بعد جدري الماء
ونتيجة للمرض، فإن الشخص الذي تعافى من المرض يطور مناعة مستقرة، ولكن ليست معقمة، ضد الحماق النطاقي.
مع نقص المناعة المعتدل الناتج عن الإجهاد ونقص الفيتامين والشيخوخة والأنفلونزا السابقة وما إلى ذلك. التنشيط المحتمل لفيروس الحماق النطاقي الذي يستمر في العقد العصبية. ونتيجة لذلك، يصاب المريض بالهربس النطاقي. مع هذا المرض، يعاني المريض من ألم حارق وطفح جلدي في المنطقة التي يعصبها العصب الوربي أو العصب القحفي. يصبح المريض معديا من خلال الاتصال المباشر مع المواطنين غير المحصنين.
من الممكن تكرار الفحص السريري لجدري الماء في حالات نقص المناعة الشديد الناتج عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو التعرض للإشعاع أو العلاج بتثبيط الخلايا.
العلاج والوقاية من جدري الماء
في المسار النموذجي لجدري الماء، لا يلزم علاج محدد. يهدف التدخل الطبي إلى منع التلوث البكتيري لمحتويات الحويصلات. لهذا، يتم استخدام المطهرات المحلية: الحل الأخضر اللامع، طلاء كاستيلاني، محلول مركز من برمنجنات البوتاسيوم، إلخ.
في درجات حرارة الجسم المرتفعة وخطر الإصابة بالتشنجات الحموية، يجوز استخدام خافضات الحرارة.
تستخدم مضادات الهيستامين لمكافحة الحكة.
يتم إجراء علاج محدد في علاج الأشكال الثانوية والمعقدة، وكذلك في علاج المرضى الذين يعانون من نقص المناعة:
الأدوية المضادة للفيروسات: الأسيكلوفير، فيدارابين
إنترفيرون ألفا البشرية.
تتكون الوقاية من عزل المرضى لمدة 9 أيام من لحظة ظهور الطفح الجلدي. يتم استبعاد جهات الاتصال من الفريق غير المحصن لمدة 21 يومًا للمراقبة والسيطرة.
ولأغراض التحصين الاصطناعي ضد جدري الماء، تم تطوير اللقاحين Varilrix وOkavax، لكنهما لا يستخدمان على نطاق واسع في الوقت الحالي.
جدري الماء هو مرض معد من المسببات الفيروسية. العامل المسبب هو فيروس الهربس. تتجلى الصورة السريرية من خلال تكوينات فقاعية ضخمة وتسمم الجسم وتفاعلات درجة الحرارة الحادة.
كيف يبدو جدري الماء؟
يحدث جدري الماء بسبب فيروس الحماق النطاقي. يتم تشخيص أعراض المرض أثناء فحص المريض، ولا يتم إجراء أي دراسات إضافية. يظهر طفح الجدري في البداية على شكل بقع حمراء، ومع تقدم المرض يتحول إلى حطاطات. المرحلة التالية من جدري الماء هي تحول الطفح الجلدي إلى حويصلات مثيرة للحكة مملوءة بالسائل. وتنتشر في جميع أنحاء الجسم، وتغطي الجلد والأغشية المخاطية. تظهر الصورة كيف تبدو.
يعرف الأطفال والكبار ما هو جدري الماء. يمكن لأي فئة عمرية أن تعاني من هذه العدوى. من السهل أن تصاب بالعدوى بسبب طريق انتقال العدوى عبر الهواء. المرض له ثلاث فترات تطور: الحضانة (معتدل)، البادرية، فترة ظهور الطفح الجلدي، الذي يتجلى في موجات بعد بضعة أيام. يمكن أن يكون جدري الماء نموذجيًا أو غير نمطي.
جدري الماء عند الأطفال
يصيب جدري الماء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين وعشر سنوات. الأطفال الذين يذهبون إلى رياض الأطفال أو المدرسة معرضون للخطر. الرضع الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر ليسوا عرضة للإصابة بالعدوى؛ فهم مدعومون بمناعة الأم. على الرغم من وجود استثناءات عندما يمرض الرضع أيضًا. إذا أصيب شخص ما بهذا النوع من الجدري في إحدى مرافق رعاية الأطفال، فلا تأخذي طفلك هناك لفترة من الوقت إذا كنت ترغب في تجنب العدوى. يمكنك أن ترى كيف يبدو جدري الماء عند الأطفال في الصورة.
جدري الماء عند شخص بالغ
يعاني شخص مسن من مرض جدري الماء بشكل خطير للغاية؛ وتظهر الأعراض الأولية في اليوم السابق لظهور البثور الأولى. تستمر الحمى المنخفضة الدرجة، وتتفاقم الحالة، وتختفي الشهية، ويزداد الضعف. وبعد ظهور الاحمرار تزداد أعراض المرض. هناك قفزة في درجة الحرارة ونوبات متكررة من الحمى وزيادة تسمم الجسم. يصبح سطح الجلد مغطى بطفح جلدي دقيق، والذي يتحول خلال يوم واحد إلى تكوينات حطاطية تحتوي على سائل. تظهر الصورة كيف يبدو جدري الماء عند البالغين.
كيف يبدأ جدري الماء؟
هناك ثلاثة أشكال من هذه العدوى: خفيفة ومعتدلة وشديدة. عندما يحدث المرض بالشكل الأول المذكور، فإن صحة الشخص تكون محتملة. تبقى درجة الحرارة حتى 38، والطفح الجلدي بسيط، والأغشية المخاطية لا تتأثر تقريبًا. مدة الطفح الجلدي من يومين إلى خمسة أيام كحد أقصى. ما هو جدري الماء تحت الحاد؟ يسبب المسار المعدي للتطور تسممًا معتدلًا. تتميز بداية المرض بظهور تفاعل درجة الحرارة فوق 38 درجة، والطفح الجلدي متكرر وحكة.
طبيعة الطفح الجلدي في المرحلة الشديدة من المرض غزيرة، وتتأثر الأغشية المخاطية، ويمكن أن تؤثر الحويصلات على الحلق. يصبح الأكل مؤلمًا ويظهر سيلان في الأنف. تبقى درجة الحرارة عند 40 درجة. ينام المريض بشكل سيئ ويفقد شهيته. بعد التعرف على العلامات الأولى ومعرفة كيف يبدأ مرض جدري الماء، يمكنك تقديم مساعدة فورية للتخفيف من حالة المريض.
كيف يبدأ جدري الماء عند الأطفال؟
تكون العلامات الأولية للمرض مخفية، خاصة إذا كان من غير المعروف ما إذا كان الطفل قد اتصل بالمريض وأصيب بالعدوى. تظهر حمى خفيفة ومخاط وسعال. يقرر الوالدان أن الطفل يعاني من نزلة برد. إنهم بحاجة إلى أن يعرفوا بالضبط ما هو جدري الماء في مرحلة الطفولة وكيف يظهر نفسه. سيسمح لك هذا باتخاذ الإجراءات بسرعة. العلامات الرئيسية لجدري الماء عند الطفل:
- زيادة حادة في درجة الحرارة.
- العضلات والمفاصل والصداع.
- الطفل لا مبالي، متذمر؛
- النوم مضطرب ويظهر القلق.
- يرفض الطفل تناول الطعام؛
- يظهر طفح جلدي مميز لجدري الماء.
العلامات الأولى لجدري الماء عند البالغين
جدري الماء عند البالغين شديد. الأعراض الأولية للمرض ليست واضحة. بمجرد حدوث احتقان موضعي على الجلد، يتطور المرض بسرعة. يزداد التسمم، ومن الصعب خفض درجة الحرارة، ويحدث تقيح الحويصلات. وغالباً ما يؤثر الطفح الجلدي على قرنية العين، مما يؤدي إلى انخفاض أو فقدان الرؤية. بالإضافة إلى جميع الأعراض المذكورة أعلاه:
- رهاب الضوء.
- غثيان؛
- القيء.
- نقص التنسيق
- تشنجات العضلات؛
- حمى متقطعة
جدري الماء - الأعراض
في كل شكل من أشكال المرض، هناك أعراض شائعة لجدري الماء لأي فئة عمرية: الرضع والمراهقين والبالغين، والعلاج هو الأعراض. قبل أيام قليلة من ظهور الفقاعات، تظهر أعراض سابقة: الشعور بالضيق والحمى والصداع وألم في البطن والظهر. تسبب الحويصلات الموجودة على الأغشية المخاطية الكثير من الألم. البثور، إذا لم تخدشها، تختفي في وقت قصير وتصبح مغطاة بقشرة بنية اللون، والتي تسقط خلال أسبوعين.
كيف ينتقل جدري الماء؟
يمكن أن ينتقل فيروس الحماق النطاقي عن طريق الهواء من خلال فتحات التهوية. إذا لم يكن لدى الشخص جدري الماء في مرحلة الطفولة، فمن المؤكد أنه سيصاب بالعدوى عند ملامسته لشخص مريض. لا ينتقل الفيروس إلى أطراف ثالثة من خلال الأشياء أو الملابس - فقط عن طريق الرذاذ المحمول جواً. عليك أن تعرف كيف يمكن أن تصاب بالجدري المائي، وما هو العلاج الذي يجب أن يكون، حتى لا تخاف من الخروج. قواعد لتجنب العدوى:
- ويجوز المشي في الهواء النقي، مع تجنب الأماكن المزدحمة.
- إذا كان بإمكانك المشي إلى العمل، فاستخدمه بدلاً من وسائل النقل العام.
- إجراء عمليات شراء في المتاجر لعدة أيام.
- حتى لو لم يتم الإعلان عن الحجر الصحي في مؤسسات الأطفال، ولكن تم التعرف على حالة إصابة، اترك الطفل في المنزل.
جدري الماء - فترة الحضانة
تتميز بداية جدري الماء بأعراض خفيفة. ما هو جدري الماء خلال فترة الحضانة؟ من المقبول عمومًا أنها تستمر من 7 إلى 21 يومًا. تنتهي فترة حضانة جدري الماء، ويتم تعبئة وظائف الحماية وتشكل الأجسام المضادة. يمكن أن يصاب الأطفال حديثي الولادة بجدري الماء إذا لم تكن الأم مصابة به. يجب أن يعرف الآباء ما هو جدري الماء عند الرضع وأن يكونوا قادرين على تقديم المساعدة في الوقت المناسب في أي مرحلة من مراحل المرض. تنقسم الفترة الكامنة إلى ثلاث مراحل:
- يبدأ؛
- تطوير؛
- انتهاء.
هل من الممكن الإصابة بجدري الماء للمرة الثانية؟
ويبقى الفيروس في جسم الإنسان مدى الحياة، ووجوده يسبب استمرار المناعة وإنتاج الأجسام المضادة. غالبًا ما يتم الخلط بين القوباء المنطقية التي تحتوي على العامل المسبب وبين مرض متكرر - وهو نفس فيروس الجدري الحديث. يمكن أن يؤثر على الجسم عدة مرات ويأخذ شكلاً مزمنًا. لا يستطيع الأطباء الإجابة بشكل لا لبس فيه على سؤال ما إذا كان جدري الماء يحدث مرة ثانية. كاستثناء للقاعدة، مثل هذه الحالات معروفة. العدوى الثانوية تكون دائما خفيفة.
كيفية علاج جدري الماء
علاج جدري الماء يمكن أن يخفف من حالة المريض. من المهم معالجة كل بثرة باللون الأخضر اللامع للتطهير، لكن هذا الإجراء لن يتخلص من الحكة. يساعد استخدام مرهم الزنك والفوكورسين على التخلص من الحكة وجفاف الجلد. توصف الأدوية المضادة للفيروسات وخافضات الحرارة. ويجب على الطبيب تحديد الدواء الأفضل في كل حالة على حدة. خيارات:
- عقار مضادات الهيستامين "فينيستيل" متاح للاستخدام الداخلي والخارجي. يتم تطبيق الجل على المناطق المصابة من الجلد في حالة الحكة التي لا تطاق. يؤخذ عن طريق الفم على شكل قطرات.
- يستخدم الأسيكلوفير لعلاج المرض لدى البالغين، ولكن في الحالات الشديدة يوصف للأطفال؛ فهو يقصر الفترة الحادة للمرض؛
- Ergoferon هو عامل مضاد للهستامين ومضاد للفيروسات. بالنسبة للأطفال، يتم إذابة القرص في 20 مل. ماء.
يتم إدخال المرضى إلى المستشفى عند حدوث أمراض ثانوية أو عندما يكون المرض شديدًا. وفي حالات أخرى، يمكن إجراء العلاج في المنزل. باتباع توصيات طبيبك، يمكنك تقصير مدة مرضك. للحد من التسمم، تحتاج إلى شرب الكثير من السوائل: شاي الأعشاب، مشروبات الفاكهة. في الفترة الحادة، من الضروري اتباع نظام غذائي بعد الشفاء، يحتاج الجسم الضعيف إلى التغذية المناسبة. تقوية جهاز المناعة بمثابة الوقاية من الأمراض.
كم عدد الأشخاص الذين يصابون بالجدري المائي؟
يعتمد تكوين الحويصلات الطازجة على شكل المرض. يمكن أن تكون الفترة طويلة، بحد أقصى عشرة أيام. مع تطور غير معقد، لم تعد الطفح الجلدي الجديد يظهر لمدة 5-7 أيام. من المستحيل أن نقول على وجه اليقين كم من الوقت يستمر جدري الماء. دفاعات الجسم والخصائص الفردية مهمة. يأتي وقت لا تظهر فيه البثور الجديدة وتصبح قشرية. ومن هذه اللحظة يبدأ التعافي. في المتوسط، تستمر مدة جدري الماء من 14 إلى 21 يومًا.
خطر جدري الماء
بسبب الجهل بماهية جدري الماء، يتعامل الناس مع الجدري على أنه عدوى بسيطة. عن طريق حك البثور، ينقل المريض العدوى إلى الجروح، فتمتلئ بالقيح، مما يترك ندبات. ما مدى خطورة جدري الماء؟ لأنه يمكن أن يسبب المضاعفات المرتبطة بها. الحمل هو حالة لا ينبغي فيها للمرأة أن تتلامس مع ناقلات العدوى حتى لا يؤثر ذلك على الجنين. يجب حماية الأطفال البالغين من العمر سنة واحدة والذين ليس لديهم مناعة للأمهات. المرض شديد ويمكن أن يكون قاتلاً بدون مساعدة مؤهلة.
فيديو: ما هو جدري الماء؟
انتباه!المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.
وجد خطأ فى النص؟ حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!جدري الماء، أو جدري الماء، هو مرض معدي بشري حاد (فقط في البشر) مع آلية انتقال الفيروس المحمولة جوا (الهباء الجوي)، والتي تتميز بظهور طفح حويصلي، ووجود الحمى ومتلازمة التسمم العام.
سبب الإصابة بالجدري المائي (جدري الماء)
العامل المسبب ("الناقل") لجدري الماء (فيروس جدري الماء) هو فيروس الهربس البشري من النوع 3 - "Varicella Zoster". في البيئة، الفيروس غير مستقر على الإطلاق، وحساس للغاية للمطهرات والأشعة فوق البنفسجية؛ يموت عند تعرضه لدرجات حرارة عالية. يتكاثر في نوى الخلايا المصابة وله تأثير اعتلال خلوي واضح (يدمر الخلية).
المصدر هو المرضى الذين يعانون من جميع أشكال جدري الماء، وكذلك المرضى الذين يعانون من الهربس النطاقي (الهربس النطاقي). طريق انتقال الفيروس هو القطيرات المحمولة جوا (الهباء الجوي)، أي أن الفيروس ينطلق نتيجة العطس والتقبيل والسعال، وبشكل عادي، أثناء المحادثة، يتم إطلاقه مع قطرات اللعاب المجهرية. يتميز الفيروس بقابلية تقلب عالية جدًا، مما يجعله شديد العدوى حتى عند تواجده على مسافة 15-20 مترًا من الشخص المريض. نتيجة لإصابة المرأة الحامل، يمكن للفيروس، الذي يدخل الدم ويسبب تفير الدم، أن يخترق المشيمة ويدخل الجنين مع حدوث عواقب أخرى (موصوفة أدناه). إن معدل عدوى جدري الماء مرتفع جدًا - حيث يكون المرضى معديين قبل 24 ساعة من ظهور العناصر الأولى للطفح الجلدي وحتى 5-6 أيام من لحظة ظهور الطفح الجلدي الأخير. الحساسية لجدري الماء عالية جدًا، لكن الأطفال حديثي الولادة لديهم مناعة فطرية تنتقل من أمهاتهم، لذلك لا يحدث جدري الماء عند الأطفال دون سن 6 أشهر، كقاعدة عامة.
أكبر عدد من الحالات يحدث تحت سن 7 سنوات، وتحدث الوفيات عندما يحدث المرض في سن الشيخوخة والشيخوخة. تحدث ذروة الإصابة بجدري الماء في فترتين: فترة الخريف والانتقال من الخريف إلى الشتاء (أكتوبر - ديسمبر). بعد الإصابة بالجدري المائي، يتطور لدى الشخص مناعة غير معقمة ضد الجدري المائي، والتي تبقى مدى الحياة، لذا فإن الحالات المتكررة والانتكاسات للجدري المائي نادرة للغاية.
فترة الحضانة طويلة وتتراوح من 9 إلى 22 يومًا. غالبًا ما يحدث جدري الماء عند البالغين خلال فترة بادرية (بدون مظاهر سريرية). عند الأطفال، يبدأ المرض في أغلب الأحيان بمظهر عناصر الطفح الجلدي الحويصلي، وفقط بعد بضعة أيام تظهر المظاهر العامة.
أنواع جدري الماء (تصنيف جدري الماء).
يحدث جدري الماء في أشكال نموذجية وغير نمطية ومن حيث الشدة يكون خفيفًا ومعتدلًا وشديدًا. يتم تصنيف جدري الماء أيضًا وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10 (مع التهاب السحايا والتهاب الدماغ والالتهاب الرئوي).
تنقسم الأشكال غير التقليدية لجدري الماء إلى:
الشكل النزفي - النتيجة الشائعة لهذا الشكل هي النزيف، ويحدث هذا الشكل عند الأشخاص الذين يعانون من نقص الصفيحات.
الشكل البثري - يتطور عند التصاق عامل بكتيري.
شكل غرغريني - يمكن أن يؤدي إلى تطور الإنتان ويحدث في أغلب الأحيان عند المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة.
يتميز الشكل المعمم (الحشوي) من جدري الماء بالتطور لدى المرضى الذين يعانون من نقص المناعة. إنه أمر صعب للغاية، وتكون الأعراض أكثر وضوحًا، وغالبًا ما تنتهي بوفاة الشخص المريض.
تم العثور على الشكل البدائي عند الأطفال الذين تلقوا الجلوبيولين المناعي خلال فترة الحضانة. يتدفق بسهولة تامة.
يتم تحديد شدة جدري الماء بشكل مباشر من خلال درجة متلازمة التسمم ومعاييرها، فضلا عن وجود طفح حويصلي محدد على الجلد والأغشية المخاطية. تجدر الإشارة إلى أن هناك أيضًا ما يسمى بحالات المرض المجهضة (الخفيفة جدًا) والتي تحدث دون ظهور الحمى وتتميز بظهور طفح جلدي منفرد على جلد البطن والظهر. تم اكتشاف هذا النوع من جدري الماء في رياض الأطفال أثناء الفحوصات أثناء تفشي المرض.
على السؤال "كم من الوقت يستمر جدري الماء؟" من الصعب الإجابة بشكل لا لبس فيه، لأن مدة المرض تعتمد بشكل مباشر على شكل ومسار جدري الماء. في المتوسط، في الدورة الكلاسيكية (النموذجية)، تكون مدة المرض من 12 إلى 16 يومًا.
جدري الماء (الحماق) عند الأطفال حديثي الولادة.
يعتمد المظهر والصورة السريرية لجدري الماء بشكل مباشر على الوقت الذي أصيبت فيه المرأة الحامل بالفيروس. تحدث متلازمة الجنين (عادةً ما تتجلى في تخلف الأطراف العلوية والسفلية، وظهور تغيرات ندبة على الجلد، وضمور الهياكل القشرية للدماغ، وصغر الرأس - انخفاض في حجم الدماغ وحجم الجمجمة) نادراً جداً، خاصة إذا أصيبت الحامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمكن أن يكون لمرض جدري الماء أثناء الحمل عواقب على الجنين وفقًا لمعيارين آخرين:
في حالة إصابة المرأة الحامل بالفيروس قبل 4 أيام أو أقل من الولادة أو في غضون 2-3 أيام بعد الولادة، قد يصاب المولود الجديد بنوع معمم (ما يسمى الحشوي) من جدري الماء.
إذا أصيبت المرأة الحامل بالفيروس قبل أكثر من 4 أيام من الولادة (5 أيام، أسبوع، شهر)، فإنها تطور أجسامًا مضادة لجدري الماء، والتي، من خلال اختراق جسم الطفل، يمكن أن تمنع تطور شكل معمم.
عواقب جدري الماء (جدري الماء).
كل من الالتهابات الثانوية المرتبطة وجدري الماء نفسه يمكن أن يؤدي إلى عواقب مماثلة. نادرًا ما تحدث المضاعفات بعد جدري الماء (الشكل النموذجي).
- القوباء الفقاعية. نتيجة لإضافة عدوى ثانوية (بكتيرية) (على وجه الخصوص، المكورات العنقودية الذهبية)، يمكن أن يتطور مرض مثل القوباء الفقاعية، التي تتميز بآفات جلدية ضخمة.
- الغرغرينا الجلدية. يتطور عندما تخترق المكورات العنقودية الدهون تحت الجلد وتتكاثر في الطبقات العميقة. في كثير من الأحيان يؤدي هذا إلى تطوير عملية الصرف الصحي.
- جرح الحمى القرمزية. من الممكن تطور مثل هذه المضاعفات عندما تخترق المكورات العقدية (التحللية) أحد عناصر طفح الدجاج، مما يؤدي إلى ظهور طفح جلدي صغير في جميع أنحاء الجسم، وهو سمة من سمات الحمى القرمزية.
- التهاب رئوي. يعد الالتهاب الرئوي من المضاعفات الخطيرة إلى حد ما لجدري الماء، وفي الأيام القليلة الأولى، يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي (الجدري المائي) إلى فشل الجهاز التنفسي والوفاة، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة والنساء الحوامل. في المستقبل، يمكن أن تتشكل الخراجات واختراقاتها مع تشكيل الناسور.
قد تكون المضاعفات الأخرى هي البلغم، والتهاب العقد اللمفية، والحمرة، والتهاب عضلة القلب، ولكن المضاعفات الأكثر خطورة هي التهاب الدماغ بعد الحماق، ومعدل الوفيات هو 10-15٪.
السباحة لمرض جدري الماء.
هناك رأي مفاده أنه لا ينبغي أن تبلل طفح جدري الماء على الإطلاق، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تعميم العملية. يمكن النظر في هذا السؤال من جهتين: متى يبتل وكيف يبلل. تشير حالة نظام السباكة الحالي وجودة المياه إلى أنه من غير المرغوب فيه تبليل عناصر الطفح الجلدي والاستحمام بالجدري المائي خاصة قبل ظهور القشرة. لا يرجع ذلك إلى إضافة النباتات البكتيرية فحسب، بل يرجع أيضًا إلى حقيقة أن ظهور الفيروس في الماء يمكن أن يؤدي إلى تلوث المناطق غير المتضررة من الجلد، مما قد يؤدي لاحقًا إلى تسمم شديد. وفي الوقت نفسه، على العكس من ذلك، توصي بعض المصادر الأجنبية بالاستحمام مع جدري الماء مع إضافة كمية صغيرة من برمنجنات البوتاسيوم إلى الماء، مما سيعزز الشفاء بشكل أفضل ويزيل الحكة. وعلى هذا يمكن الإجابة بشكل لا لبس فيه على السؤال "هل من الممكن الاغتسال بالجدري المائي؟" ممنوع. عليك فقط أن تتذكر أنه حتى لو قررت الاغتسال أثناء فترة المرض، فلا ينبغي عليك فرك عناصر الطفح الجلدي بمنشفة. يُنصح بالاستحمام دون تبخير بشرتك.
ما الأطباء الذين يجب أن أتصل بهم إذا كنت مصابًا بالجدري المائي (جدري الماء)؟
جدري الماء هو مرض معد، لذلك من الأفضل استشارة أخصائي الأمراض المعدية على الفور. ومع ذلك، عادة ما تتأخر أعراض المرض، مثل ظهور الطفح الجلدي. لذلك فإن الشخص الذي لا يشك في إصابته بالجدري المائي يذهب إلى معالج أو طبيب أطفال مع شكاوى عامة. بعد إجراء فحص شامل، يرسل المعالج في أي حال المريض إلى أخصائي الأمراض المعدية لمزيد من العلاج في المستشفى. في بعض الحالات (إذا تم رفض العلاج في المستشفى، يكون هناك نقص في الأسرة)، قد تتم الإشارة إلى العلاج في العيادات الخارجية.
أعراض
جدري الماء: فترة الحضانة والأعراض الأولى عند الأطفال والبالغين
تنقسم أعراض جدري الماء إلى مجموعتين: الأعراض العامة المميزة للعديد من الأمراض المعدية، والخصائص المحددة لكيفية ظهور هذا المرض. المجموعة الأولى تضم
-
زيادة درجة حرارة الجسم مع جدري الماء (على وجه التحديد ما يصل إلى 37-38 درجة مئوية) ؛
اضطراب النوم.
قلة الشهية
اضطرابات الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء والإسهال مع جدري الماء).
الشعور بالضيق والضعف.
صداع؛
"وجع" في الجسم.
وتتراوح فترة حضانة المرض من 6 إلى 20 يوما. ولذلك فإن الأعراض الأولى لجدري الماء، التي تنتمي إلى المجموعة الثانية، تظهر عادة بعد أسبوعين من الإصابة. ولكن بما أنه من الصعب تحديد اللحظة التي دخل فيها الفيروس الممرض إلى الجسم بدقة، فمن الأفضل الاعتماد على بداية المرض. تعتبر بداية المرض بمثابة زيادة في درجة حرارة الجسم. بحلول نهاية اليوم الأول، تظهر علامات محددة لجدري الماء، وهي طفح حطاطي. ويتراوح عدد العناصر من عدة عشرات إلى عدة مئات. يمكن أن يكون توطين الطفح الجلدي مختلفًا:
-
الأطراف العلوية والسفلية.
الأرداف والفخذين.
فروة الرأس؛
الأغشية المخاطية؛
جدري الماء أكثر خطورة عند البالغين منه عند الأطفال. يمكن أن يحدث المرض في نوعين. الشكل الأكثر شيوعا للمرض هو الشكل التقليدي. ولكن في الآونة الأخيرة كانت هناك حالات متكررة لتسجيل مسار غير نمطي من جدري الماء.
- شكل نموذجي. اسم آخر تقليدي. هناك ثلاث مراحل محتملة: خفيفة (ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم، طفح جلدي بالكاد ملحوظ)، معتدلة (ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 38 - 39 درجة مئوية، توعك عام، عناصر الطفح الجلدي موضعية على الجلد، ولكنها تؤثر أيضًا على جدري الماء والأغشية المخاطية). الأغشية) وشديدة (درجة حرارة الجسم أعلى من 39 درجة مئوية، طفح جلدي كبير وفير، ضعف، صداع، قلة الشهية).
- شكل غير نمطي. ويسمى هذا النموذج أيضًا بدائيًا. في معظم الحالات، يحدث عند الأطفال، وخاصة الأطفال حديثي الولادة. من بين الخيارات الممكنة لكيفية ظهور المسار غير النمطي للمرض، هناك ثلاثة أنواع: شكل معمم مع تلف سائد للأعضاء الداخلية (الكبد والكلى والرئتين، وما إلى ذلك)؛ شكل نزفي مع ظهور نزيف في البشرة ونزيف معوي وقيء دموي وشكل غرغريني عندما تتحول البثور إلى قرح، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تطور الإنتان.
تتميز جميع أنواع الأشكال غير النمطية بمسار شديد، وإضافة الالتهابات الثانوية، وتطور المضاعفات. يمكن أن يحدث هذا في كل من الأطفال والبالغين. يحتاج المريض إلى دخول المستشفى على وجه السرعة.
علامات محددة من جدري الماء
كما ذكرنا أعلاه، فإن العلامة المحددة لجدري الماء هي انتشار الطفح الجلدي. ينبغي فحص الشكل الذي يبدو عليه الطفح الجلدي بمزيد من التفصيل. في البداية، قد تلاحظ وجود بقعة باهتة على الجسم. تدريجيا، يتشكل ضغط في وسط الاحمرار، يسمى عقيدات أو حطاطات. العقيدات لها ملامح واضحة وترتفع فوق مستوى الجلد، والمنطقة المحيطة بالتكوين لها لون أحمر فاتح. وبعد بضع ساعات، تمتلئ الحطاطة بمحتويات مصلية، وتتحول إلى نفطة سائلة. وبحلول نهاية اليوم الأول، تتشكل قشرة بنية فاتحة بدلاً من الفقاعة. وبعد أسبوع أو أسبوعين، تتساقط القشور دون أن تترك أي أثر. ولكن هذا لا يحدث إلا في حالة عدم تلف عناصر الطفح الجلدي. يصاحب الطفح الجلدي الناجم عن جدري الماء حكة شديدة، وغالبًا ما يخدش المرضى البثور. في مثل هذه الحالات، قد تبقى بقعة صبغية في مكان القشرة المتساقطة. إذا دخلت الميكروبات فجأة إلى الجرح أثناء الخدش، فقد تحدث العدوى. ثم سوف تتفاقم البثور، الأمر الذي سيؤدي إلى تشكيل الندوب. بعد جدري الماء، قد تظهر الندوب.
يمكن أن يؤثر الطفح الجلدي أيضًا على الأغشية المخاطية للفم. ويتجلى ذلك من خلال تكوين بقع بيضاء صفراء في منطقة الأضراس الكبيرة. يصعب تحمل هذه الأعراض بشكل خاص عند الأطفال، وخاصة الرضع. الأطفال مضطربون ومتقلبون ويرفضون تناول الطعام.
من الأعراض النادرة ظهور طفح جلدي على الأعضاء التناسلية. ستكون هذه بثور تتحول بسرعة إلى تقرحات تشفى خلال 3 إلى 5 أيام.
تجدر الإشارة إلى أن الفاصل الزمني للطفح هو 1-2 أيام. ولذلك، تلاحظ على جسم المريض عناصر من الطفح الجلدي في مراحل مختلفة، من الاحمرار إلى القشور. كل موجة من الطفح الجلدي مصحوبة بمتلازمة حموية.
جدري الماء: أعراض المضاعفات
في معظم الحالات، يكون مسار جدري الماء مواتيا. حالة المرضى مرضية. ولكن هناك مجموعات معينة من الأشخاص معرضين لخطر الإصابة بالمضاعفات:
البالغين الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
الأطفال الذين يولدون من أمهات غير مطعمات؛
النساء الحوامل.
كبار السن.
تشمل المضاعفات ما يلي:
الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) ؛
التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) ؛
التهاب السحايا (التهاب أغشية الدماغ والحبل الشوكي) ؛
التهاب المعدة (التهاب الغشاء المخاطي في المعدة) ؛
التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) ؛
التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى) ؛
التهاب الكبد (التهاب الكبد).
الأمراض المذكورة أعلاه سببها فيروس جدري الماء نفسه. من بين المضاعفات هناك تلك التي تثيرها الكائنات الحية الدقيقة الأخرى. في مثل هذه الحالات، يجب أن نتحدث عن إضافة عدوى ثانوية. يحدث هذا لأن فيروس جدري الماء يضعف بشكل كبير جهاز المناعة، ونتيجة لذلك تخترق مسببات الأمراض المختلفة الجسم بسهولة. الالتهابات الأكثر شيوعا هي:
التهاب الفم (تلف الغشاء المخاطي للفم) ؛
التهاب اللثة (التهاب اللثة) ؛
النكاف (تلف معدي للغدد اللعابية) ؛
التهاب الملتحمة (التهاب الغشاء المخاطي للعين) ؛
التهاب الأذن الوسطى (المفهوم الجماعي للأمراض الالتهابية في الأذن).
تتضمن الأشكال غير النمطية من جدري الماء أيضًا مضاعفات أخرى:
التهاب عضلة القلب (تلف عضلة القلب) ؛
تقيح الجلد (آفة جلدية قيحية) ؛
التهاب العقد اللمفية (حالة تصبح فيها الغدد الليمفاوية ملتهبة ومتضخمة بسبب جدري الماء).
التشخيص
كيف يمكنك معرفة ما إذا كان الشخص مصابًا بالجدري المائي؟ لتحديد ذلك، هناك تشخيص مختبري، حيث يتم إجراء تحليل جدري الماء. يقوم أطباء المختبر بأخذ دمك لاختبار الأجسام المضادة لجدري الماء (عند الأطفال والبالغين على حد سواء).
اختبار الدم هذا هو تشخيص شامل يهدف إلى اكتشاف الفيروس النطاقي في الجسم. وبالإضافة إلى ذلك، يتم تقييم الحالة الراهنة للحصانة. اعتمادًا على رد الفعل تجاه جدري الماء، يمكن للأطباء استنتاج ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من التطعيم والعلاج، أو ما إذا كان الجسم لديه بالفعل مناعة دائمة ضد جدري الماء.
في أي الحالات يتم إجراء فحص الدم لمرض جدري الماء؟
يوصف هذا التشخيص في المقام الأول عندما تكون الصورة السريرية لمرض معين غير نمطية، وهي: هناك تسمم شديد وطفح جلدي غير معهود على الجلد. إذا لم يتمكن الأطباء من تشخيص المرض أو تأكيده بدقة، ولا يتذكر الشخص ما إذا كان قد عانى من هذا المرض عندما كان طفلاً، يتم أيضًا إجراء فحص دم للجدري المائي. يجب على النساء اللاتي يخططن للحمل أن يخضعن لهذا الاختبار.
ما هو جوهر الطريقة؟
يتم سحب الدم بالطريقة المعتادة وينظر إلى مؤشرين: الغلوبولين المناعي IgG، الذي يتشكل في الدم عندما يبدأ الشخص بالتعافي، والجلوبيولين المناعي IgM، الذي يظهر بعد الإصابة بالمرض.
كيف بالضبط يتم فك التحليل؟
إذا زاد تركيز الأجسام المضادة عن القيمة الطبيعية فإن الشخص مصاب بالجدري المائي، أما إذا كان التركيز أقل يعتبر الشخص سليما. تتميز المؤشرات التالية:
- IgG سلبي، IgM إيجابي. العدوى الحادة الأولية.
- IgG إيجابي، IgM سلبي. تم إعادة تنشيط الفيروس.
- IgG سلبي، IgM سلبي. لم يسبق أن أصيب الشخص بالجدري المائي.
- IgG إيجابي، IgM إيجابي. كان الرجل قد أصيب سابقًا بالجدري المائي.
كيف تستعد للتحليل؟
ليس هناك حاجة إلى إعداد خاص. الشيء الوحيد الذي يُنصح به هو تجنب الأطعمة الحارة والدسمة أثناء الاختبار.
علامات جدري الماء
يعلم الجميع كيف يبدو جدري الماء. العلامة الأولى لجدري الماء هي طفح جلدي أحمر محدد في جميع أنحاء الجسم. لكن الاعتماد على مثل هذه العلامات دون المعرفة المناسبة ومحاولة تشخيص مثل هذا المرض بنفسك لا يستحق كل هذا العناء. بالنسبة للأطباء، يمكن أن يشير هذا العرض إلى العديد من الأمراض الأخرى، بما في ذلك الأمراض الجلدية.
بالإضافة إلى الطفح الجلدي الأحمر على الجسم، يجدر الانتباه إلى التدهور العام للرفاهية المقترن بارتفاع درجة حرارة الجسم. يمكن أن تصل درجة حرارة المريض إلى تسعة وثلاثين درجة مئوية. يتم تحديد الطفح الجلدي في الغالب على سطح الوجه وفروة الرأس والجسم والذراعين والساقين. ومن النادر جدًا أن يظهر على راحتي اليدين وأخمص القدمين. بمرور الوقت، ينمو حجم آفات الطفح الجلدي، وتكتسب شكلًا دائريًا أو بيضاويًا بشكل واضح. يمكن أن يصل حجم الحويصلات الفردية إلى خمسة ملليمترات. تكون محتويات الطفح الجلدي شفافة في الغالب، وأحيانًا غائمة. وبعد يومين أو ثلاثة أيام، تجف الحويصلات، تاركة وراءها قشرة صلبة تتساقط بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. عند الأطفال، لا تبقى ندوب بعد سقوطها. في حالة البالغين الذين أصيبوا بهذا المرض في سن لائقة إلى حد ما، فإن الندوب هي مشكلة شائعة إلى حد ما. في بعض الأحيان يمكن العثور على الطفح الجلدي على الغشاء المخاطي للفم والحنجرة وسطح الأعضاء التناسلية. من العلامات المميزة لجدري الماء زيادة قوية في حجم الغدد الليمفاوية. بعد الأسبوع الأول، تعود درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي على خلفية التجفيف الموازي للطفح الجلدي، وتتحسن صحة المريض. لا يزال بعض الأشخاص يعانون من الجرب الشديد بحلول هذا الوقت.
يتميز جدري الماء بعدة درجات من المظاهر، وعادةً ما تحدث في الأشكال الثلاثة التالية:
- شكل خفيف. ويتميز هذا الشكل بارتفاع درجة الحرارة حتى 37 درجة، والضعف العام والتعب. الطفح الجلدي على الجسم صغير جدًا، وتتراوح مدته على الجسم من يوم إلى يومين.
- شكل متوسط. يتميز متوسط شدة جدري الماء بارتفاع درجة الحرارة إلى 39 درجة، وغالبا ما يشكو المرضى من الصداع النصفي والقيء وضعف النوم وفقدان الشهية الكامل. الطفح الجلدي كبير جدًا. يبدأ الطفح الجلدي بالظهور على الغشاء المخاطي، وتكون مدة الدورة الشهرية حوالي خمسة إلى ستة أيام.
- شكل حاد. ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة، ويشعر المريض بسوء ملحوظ مقارنة بالمرحلتين السابقتين. يعاني الإنسان من صداع شديد ودوخة، ويتقيأ، ولا يأكل شيئا، ويصاب بالهذيان. يكون الطفح الجلدي على الجسم غزيرًا ويسبب حكة شديدة، ويستمر من سبعة إلى ثمانية أيام.
علاج
حتى الآن، لا توجد أدوية تهدف بشكل مباشر إلى علاج جدري الماء. تستخدم الأدوية بشكل أساسي لمكافحة المظاهر الخارجية للمرض - الطفح الجلدي والتهاب الجلد والحمى. يعتمد نظام تناول الأدوية على حالة الشخص وشدة المرض. في معظم الأحيان، يتم علاج جدري الماء في المنزل باستخدام الأدوية المتاحة بسهولة والتي ليس لها تأثير سلبي على الجسم.
لدى جدري الماء فترة حضانة واضحة، حيث قد لا يكون الشخص على علم بالحاجة إلى العلاج. فقط بعد ظهور العلامات الأولى للمرض يمكن البدء في علاج الأعراض: عند الأطفال والبالغين على حد سواء. خلال هذه الفترة يجب عزل المريض لمنع نقل العدوى لأشخاص آخرين.
بعد الإصابة بالمرض، ينتج جسم الطفل أو البالغ أجسامًا مضادة لجدري الماء. وهي تستمر طوال حياة الشخص وتحميه من الإصابة مرة أخرى بعد الاتصال بالفيروس.
في معظم الحالات، لا يسبب جدري الماء مضاعفات، خاصة عند الأطفال الصغار. إذا بدأت العلاج في الوقت المناسب، واتبعت تعليمات الطبيب، واستخدمت العلاجات الموصى بها، فإن المرض يختفي بسرعة كافية. في الحالات الشديدة من جدري الماء، قد يتم إدخال الشخص إلى المستشفى لاستخدام أدوية أكثر خطورة ومراقبة حالته باستمرار.
كيفية علاج جدري الماء عند الأطفال؟
عندما تظهر الطفح الجلدي الأول، الذي يميز هذا المرض، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بالطبيب في المنزل. لا يمكنك الذهاب إلى العيادة لأن الطفل حامل للفيروس. ويمكن أن يصيب بسهولة الأطفال الآخرين الذين ليس لديهم مناعة ضد المرض بعد.
يتم علاج جدري الماء عند الأطفال من قبل طبيب أطفال منتظم. يقوم بفحص الطفل ويصف الأدوية التي ستكون أكثر فعالية في كل حالة مرضية على حدة.
لا يمكنك العلاج الذاتي. من الضروري استشارة طبيب ذي خبرة يمكنه تقييم حالة الطفل بشكل مناسب. في حالة حدوث مضاعفات، قد يكون من الضروري دخول المستشفى.
يهدف علاج جدري الماء عند الأطفال إلى القضاء على الأعراض المميزة للمرض. تستخدم بشكل رئيسي:
- المطهرات.
- المنشطات المناعية.
- مضادات الهيستامين.
- العوامل المضادة للفيروسات.
- مضادات حيوية.
للتخلص بسرعة من الطفح الجلدي ومنع العدوى من فتح القروح، عليك أن تعرف ما يجب تطبيقه على الجلد للتخفيف من حالة الطفل. ومن الأفضل استخدام المطهرات الحديثة التي تقتل جميع البكتيريا وتخفف الالتهاب وتسرع عملية التئام الجروح.
إذا كان لديك جدري الماء، فيجب عليك تشويه الجلد كلما كان ذلك ممكنا: كل 1-2 ساعات، مما سيساهم في الشفاء السريع.
إذا كان هناك خطر كبير لحدوث مضاعفات، يحتاج الطفل إلى تناول الأدوية التي تزيد من وظائف الحماية في الجسم. يتم وصف المنشطات المناعية فقط من قبل الطبيب. يمنع منعا باتا استخدام هذه الأدوية للعلاج بشكل مستقل، لأن لديهم عددا كبيرا من موانع الاستعمال.
عندما يتحمل جسم الطفل المرض بشدة، توصف الأدوية المضادة للفيروسات. إذا كان الطفل يشعر بصحة جيدة، فلا توجد حمى أو تنخفض بعد 2-3 أيام، فلا ينصح بتناول هذه المجموعة من الأدوية.
يشار إلى مضادات الهيستامين للحكة الشديدة التي لا تقل بعد استخدام المطهرات. إن تناول مثل هذه الأدوية يمكن أن يمنع تكون الجروح بسبب خدش البثور الصغيرة باستمرار. إذا لمس الطفل طفح جلدي على الجلد، فيمكنه إدخال العدوى إلى الجسم بأيدٍ قذرة.
نادرا ما توصف المضادات الحيوية لجدري الماء. وينبغي أن تؤخذ في حالة وجود عدوى بكتيرية. وفي حالات أخرى، تكون هذه الأدوية عديمة الفائدة.
إذا كان طفلك يعاني من الحمى، فيجب عليك تناول خافض للحرارة. عند ظهور قراءات عالية على مقياس الحرارة لعدة أيام متتالية، يجب عليك إبلاغ طبيبك الذي يجب عليه تعديل نظام العلاج.
ميزات رعاية الطفل المريض
إذا كنت لا تعرف كيفية تخفيف الحكة من جدري الماء، استخدم التوصيات التالية:
- تهوية غرفة الأطفال باستمرار؛
- ألبسي طفلك ملابس خفيفة مصنوعة من أقمشة طبيعية حتى لا يشعر بالحر؛
- العب مع طفلك لإلهائه عن الحكة الشديدة؛
- حاول تغيير أغطية سريرك بشكل متكرر.
إذا كان لديك جدري الماء، يجب أن تغسل نفسك. وهذا يساعد على تقليل الحكة وتخفيف الالتهاب. تحتاج إلى أخذ حمام بارد يوميًا مع إضافة مغلي الأعشاب الطبية.
عزيزتي الأمهات، لا تشكين فيما إذا كان من الممكن غسل طفل مصاب بالجدري المائي. علاجات المياه ستفيد طفلك فقط وتسرع عملية الشفاء.
عند علاج جدري الماء، عليك أن تكون حذرا بشأن النظام الغذائي الخاص بك. استبعاد من النظام الغذائي لطفلك:
- توابل حارة
- اطباق ساخنه؛
- طعام صلب
- منتجات الحساسية.
قد يرفض الأطفال المرضى تناول الطعام في الأيام الأولى. لا تجبريه على الأكل. من الأفضل تقديم شاي الأعشاب الدافئ أو الكومبوت أو الحليب الخالي من السكر. أطعمي طفلك وجبات خفيفة - الحساء، ومهروس الخضار والفواكه، ومنتجات الألبان.
لا تشك فيما إذا كان بإمكانك الخروج إذا كنت مصابًا بالجدري المائي. هذا الفيروس غير قادر على البقاء لفترة طويلة في الفضاء المفتوح. إذا لم يكن طفلك يعاني من الحمى، خذيه للمشي لمدة 30-45 دقيقة في الحديقة، وتجنب الحشود أو الملاعب. ولكن لا يزال، في خضم المرض، عندما تظهر طفح جلدي جديد، ابق في المنزل. سيؤدي ذلك إلى تقليل خطر إصابة الآخرين وسيكون له تأثير إيجابي على صحة الطفل.
وتذكري أيضاً أن الطفل شديد العدوى فلا تسمحي له بالتواصل مع الأصحاء. لن يكون من الممكن الالتحاق بالمدرسة أو روضة الأطفال إلا بعد إصدار الشهادة ذات الصلة من طبيب الأطفال. وتشير إلى أن الطفل يتمتع بصحة جيدة ولم يعد معديا.
علاج جدري الماء عند البالغين
يصعب على الإنسان تحمل هذا الفيروس إذا دخل جسمه في سن أكبر. يجب أن يتم علاج جدري الماء لدى البالغين في المنزل تحت إشراف الطبيب.
في بعض الحالات، قد يكون دخول المستشفى ضروريًا:
- مع أعراض حادة.
- إذا ظهرت مضاعفات؛
- لعزل المريض عندما لا يكون هناك طريقة أخرى للقيام بذلك.
يتم استخدام نفس الأدوية لعلاج البالغين كما هو الحال مع الأطفال. من الضروري علاج الطفح الجلدي بمحلول أو مراهم مطهرة، وإذا لزم الأمر، استخدم مضادات الهيستامين. إذا كانت درجة حرارة الجسم أعلى من 38 درجة مئوية، استخدمي الأدوية الخافضة للحرارة.
إذا كان هناك احتمال كبير لحدوث مضاعفات، فأنت بحاجة إلى تناول مضادات المناعة والعوامل المضادة للفيروسات.
تطعيم جدري الماء
الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من جدري الماء هي التطعيم.
يشار إلى التطعيم ضد جدري الماء:
- الأطفال فوق سن السنتين؛
- في وجود الأمراض المزمنة التي يمكن أن تثبط جهاز المناعة.
- قبل زرع الأعضاء.
- إذا كان الشخص يتناول مثبطات المناعة.
- قبل العلاج الإشعاعي.
يحتاج الأطفال إلى التطعيم ضد جدري الماء مرة واحدة، والبالغين - مرتين على فترات عدة أسابيع. هو بطلان للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الشديد والنساء الحوامل.
سيساعد لقاح جدري الماء على حماية طفلك من الفيروس مدى الحياة. يمكن لمكونات الدواء في بعض الأحيان إثارة تطور المرض، لكنه سوف يمر بشكل خفيف ودون مضاعفات.
يوصى بلقاح جدري الماء للبالغين إذا كان لديهم أطفال صغار. كلما كان الشخص أكبر سنا، كلما كان المرض أسوأ. يزيد خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير. ويمكن تجنبها باستخدام لقاح جدري الماء.
الوقاية من جدري الماء - القواعد الصحية
لمنع إصابة الأشخاص الأصحاء من خلال الاتصال بالمرضى، عليك توخي الحذر بشأن تنظيف الغرفة التي يوجد بها شخص مصاب بجدري الماء. قم بالتنظيف الرطب كل يوم بعد 4-5 ساعات. ليست هناك حاجة لاستخدام المطهرات. اغسل الأرضية بالماء العادي.
تحتاج أيضًا إلى تهوية الغرفة كثيرًا، وترك الغرفة لمدة 10-15 دقيقة.
في المستشفيات، يتم إجراء التشعيع بالأشعة فوق البنفسجية للأجنحة.
للوقاية من جدري الماء عند الأطفال، من الضروري تقديم الحجر الصحي في المدرسة أو رياض الأطفال، إذا ظهر طفل مريض في المجموعة.
الأدوية
تستخدم الأدوية ضد جدري الماء المستخدمة في الممارسة الطبية للأغراض التالية:
- تدمير الفيروس (الأدوية المضادة للفيروسات).
- القضاء على الحكة (ما يسمى الأدوية المضادة للحكة).
- التخلص من التسمم العام بالجسم (الحمى، الضعف، الصداع).
- الأدوية المبيدة للجراثيم (تجدر الإشارة على الفور إلى أن المضادات الحيوية لجدري الماء تستخدم فقط للوقاية من العملية المعدية، ولكن ليس للعلاج). تشمل هذه الأدوية البانيوسين، الذي يستخدم لعلاج جدري الماء على شكل مسحوق يوضع على المناطق المصابة من الجلد.
الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج جدري الماء (جدري الماء).
الدواء الوحيد الذي يؤثر بشكل كاف على تدمير فيروس Varicella Zoster هو الأسيكلوفير.
بالنسبة لجدري الماء، هذه هي المادة الأكثر فعالية وآمنة وبأسعار معقولة، وهي واحدة من أفضل الأدوية المضادة للفيروسات لعدوى الهربس.
الأسيكلوفير هو دواء أولي، وهو نظير اصطناعي للنيوكليوزيد ديوكسي ثيميدين. لكي يصبح الأسيكلوفير نشطًا، يلزم وجود إنزيم فيروسي، كيناز، وبالتالي يتم تنشيطه بشكل انتقائي فقط في خلايا الجسم التي تضررت بشكل مباشر بسبب الفيروس. ثم يأتي حصار بوليميراز الحمض النووي الفيروسي، مما يجعل من المستحيل على الفيروس أن يتكاثر (يتكاثر). تجدر الإشارة إلى أن الأسيكلوفير الموضعي هو الأقل فعالية، خاصة في الأشكال المتكررة من العدوى الهربسية. لذلك، من الأفضل استخدام الأشكال الشفوية. هناك عدد قليل جدًا من الآثار الجانبية للأسيكلوفير، وذلك بسبب سمية الدواء المنخفضة. نادرا جدا قد يكون هناك غثيان وقيء وإسهال وصداع. عند إعطاء الأسيكلوفير عن طريق الوريد (ببطء)، من الضروري تشبع الجسم بالسوائل لتجنب السمية الكلوية والعصبية.
الانترفيرون لجدري الماء (جدري الماء).
وتشمل هذه Viferon وAnaferon وCycloferon، والتي تستخدم في علاج جدري الماء. يستخدم Viferon في هذه الحالة عن طريق المستقيم (المستقيم) 1 تحميلة 2 مرات في اليوم، ومع ذلك، في الأشكال المعممة لا ينصح باستخدام الدواء.
نادراً ما يستخدم Anaferon لعلاج جدري الماء ويستخدم في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من ARVI والهربس. متوفر في أقراص.
أما السيكلوفيرون فيمكن وصفه من عمر 4 سنوات في علاج جدري الماء المعقد بجرعة واحدة (150 مجم).
أدوية للحكة بسبب جدري الماء (جدري الماء).
الأدوية المضادة للحكة هي أحد المكونات المهمة في علاج جدري الماء. هذه الأدوية هي مضادات الهيستامين، وكذلك الجدري والكالامين وغسول الكالامين.
يعد الكالامين لجدري الماء أحد أفضل الأدوية الإسرائيلية المستخدمة في ممارسة طب الأمراض الجلدية: فهو يزيل الحكة تمامًا ويخفف الخدش في أمراض الجلد المختلفة. بالإضافة إلى التأثير العلاجي الجيد، هناك ميزة أخرى - الدواء ليس له آثار جانبية، باستثناء التفاعلات الفردية والنادرة جدًا لمكونات الدواء (إما 15٪ كالامين أو أكسيد الزنك).
بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، فمن الأفضل استخدام الكالامين على شكل غسول لجدري الماء، لأنه يزيل الحكة بسرعة ويمنع الطفل من خدش البثور المسببة للحكة. مثل الكالامين، يتم تطبيق هذا المستحضر موضعيًا (على زجاجة) وهو فعال جدًا في تخفيف الحكة.
علاج آخر لجدري الماء هو PoxClean، وهو هيدروجيل طبي ذو تأثير تبريد لا يهدئ الجلد ويخفف أعراض جدري الماء فحسب، بل يخفف أيضًا الحكة بشكل فعال. يحتوي PoxClean على مكونات طبيعية فقط ولا يتضمن منتجات سامة. يستخدم الدواء من سن الثانية. استخدم PoxClean في كل مرة يعود فيها الإحساس بالحكة، ولكن ليس أكثر من 25-30 يومًا على التوالي. يتم تطبيق الجل بلطف وبعناية على المناطق المصابة من الجلد، دون فرك المنطقة المصابة. بالإضافة إلى التأثير المضاد للحكة، فإن PoxClean له أيضًا تأثير مضاد للبكتيريا، مما يمنع تطور العملية المعدية في البثور المتكونة. كل هذه المزايا للدواء تجيب مباشرة على السؤال: "ما الذي يجب تطبيقه على جدري الماء؟"
نظرًا لحقيقة أن جدري الماء يحدث غالبًا عند الأطفال في الممارسة الطبية، في هذه الحالة، يعد اللون الأخضر اللامع علاجًا فعالًا ورخيصًا إلى حد ما، والذي:
- له تأثير مبيد للجراثيم (مضاد للبكتيريا) - فهو يمنع انتشار العدوى ويدمر البكتيريا.
- يجفف الطفح الجلدي قليلاً (في هذا الصدد، برمنجنات البوتاسيوم أفضل لجدري الماء).
- يقلل من الحكة المحلية.
- انخفاض السعر والتأثير الفعال
- بالإضافة إلى ذلك، يستطيع الطبيب مراقبة ظهور الآفات الجديدة بصريًا.
يمكن استخدام Tsindol لجدري الماء في أي عمر (حتى عند النساء الحوامل) لأنه لا يتم امتصاصه في مجرى الدم ولا يسبب آثارًا جانبية. الزيندول هو أكسيد الزنك الشائع الذي له تأثير مطهر ويجفف عناصر الطفح الجلدي وله تأثير مضاد للالتهابات. يتم استخدامه على النحو التالي: يتم وضع طبقة رقيقة من معلق سيندول على بشرة نظيفة وجافة في المنطقة المصابة. ثم يترك لمدة 1-1.5 ساعة ويغسل بالماء. يتم تكرار هذا الإجراء بعد 5 ساعات.
فوكورتسين غير فعال في علاج جدري الماء لأنه يحتوي على تأثير مطهر ضعيف ومضاد للفطريات، لذلك فإن استخدامه في جدري الماء غير مبرر.
تستخدم مضادات الهيستامين لجدري الماء للحكة الشديدة والشديدة. وتشمل هذه الأدوية فينيستيل، سوبراستين، زيرتيك وزوداك.
كل هذه الأدوية ليس لها اختلافات مباشرة وتستخدم كوسيلة لتخفيف الحكة ومكافحة الحساسية. لا ينبغي أن يؤخذ فينيستيل لجدري الماء من قبل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهر أو شهرين؛ وكقاعدة عامة، يتم إضافته إلى الزجاجة مع خليط غذائي قبل الرضاعة مباشرة. يوصف Suprastin لجدري الماء قرصًا واحدًا 3 مرات يوميًا للبالغين وربع قرص للأطفال دون سن سنة واحدة (6.5 مجم). يحتوي Zyrtec (مثل Zortec) على عدد كبير من موانع الاستعمال ويمكن استخدامه على شكل أقراص وقطرات. توصف قطرات للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات، وأقراص - من 6 سنوات فما فوق.
تجدر الإشارة إلى أنه يجب مناقشة استخدام أي من الأدوية مع الطبيب المعالج ولا يجوز التداوي الذاتي.
العلاجات الشعبية
ومع تقدم المرض، يتطور الطفح الجلدي الذي يظهر تدريجياً إلى شكل أكثر خطورة - حيث تظهر بثور بدلاً من البقع الحمراء. وخلال هذه الفترة يأتي عدد من النصائح والوصفات للعلاج بالطب التقليدي للإنقاذ.
العلاجات الشعبية لمرض جدري الماء
- الوصفة الأكثر شعبية هي ضخ البابونج. لكي يختفي التهيج في أسرع وقت ممكن وبشكل أقل وضوحًا، تحتاج إلى الاستحمام يوميًا باستخدام مغلي البابونج: في هذه الحالة، يُسكب خليط الأعشاب وأزهار النبات بالماء المغلي ويُغرس لعدة ساعات. . بمجرد أن يبرد المرق، يمكن تصفيته في وعاء منفصل. للحصول على نتائج أفضل، يمكنك تحضير كيس من الميرمية مع البابونج، لأن... يساعد هذا النبات، مثل البابونج، على تقليل التهيج.
- للحد من الحكة، يوصي الطب التقليدي بالاستحمام بزيت البرغموت. بعد كل شيء، فهو مطهر طبيعي وخافض للحرارة مثالي في زجاجة واحدة. ومع ذلك، يجب عدم إساءة استخدام كميته.
- لن تكون طريقة الأجداد القديمة، عندما يتم الجمع بين الفودكا والماء والخل بنسب معينة، أقل فعالية. إن خلط هذه المكونات الثلاثة لا يقلل من الحمى فحسب، بل يخفف أيضًا التهيج مؤقتًا ويجفف بثور جدري الماء. وبالتالي، فإن المرض سوف يستمر مع عواقب أقل خطورة.
- الماء البارد، الذي سبق أن تم إذابة كمية صغيرة من صودا الخبز، سيسمح للمريض أن يشعر بالحكة بشكل أقل حدة. بعد كل شيء، "الخدش" بمثل هذا المرض محظور بشكل صارم: لن تبقى البثور المتفجرة على الجسم إلى الأبد كتذكير صغير على شكل ندوب فحسب، بل يمكن أن تسبب العدوى أيضًا. ولكن حتى بدون ذلك، يعاني الجسم من الشعور بالضيق الناجم عن فيروس الهربس من النوع 3.
- لا ينبغي اعتبار نصيحة أقل فائدة وصفة أخرى من جداتنا - مغلي زهور اليارو والبابونج. كما ذكرنا سابقًا، يساعد مغلي البابونج على تخفيف التهيج والحكة، وسيتعامل البابونج واليارو معًا مع هذه المهمة بشكل أسرع بكثير، مع توفير تأثير طويل الأمد. عند صنع المغلي، يتم تخمير خليط من البابونج واليارو، ثم يترك ليبرد ويصفى. يتم استخدام جزء واحد من المرق في حمام واحد، لكن لا يجب تحضيره مسبقًا، لأنه يفقد خصائصه العلاجية تدريجيًا، وفي اليوم التالي ستكون قيمة هذا الدواء ضئيلة.
وبالتالي، باتباع النصائح البسيطة المقدمة، يمكنك تجنب العواقب غير السارة للمرض وتوفير الأدوية بشكل كبير، ولكن يجب الاتفاق على استخدام هذه الوصفات مع طبيبك.
المعلومات هي للإشارة فقط وليست دليلاً للعمل. لا تداوي نفسك. عند ظهور الأعراض الأولى للمرض يجب استشارة الطبيب.
في مقال اليوم سنتحدث عن مرض مثل - جدري الماء (جدري الماء).
جدري الماء، أو جدري الماء (لات. الحماق)- مرض فيروسي حاد يتميز بشكل رئيسي بطفح جلدي وينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا.
بعد التعرض لشخص مريض، قد يستغرق ظهور الأعراض من 7 إلى 21 يومًا. يمكن لأي شخص أن ينقل العدوى للآخرين دون أن يعرف حتى أنه مريض.
في مرحلة الطفولة يحدث في شكل خفيف إلى حد ما. عند الرضع والبالغين والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، يمكن أن يتخذ المرض أشكالًا أكثر خطورة.
كقاعدة عامة، يتميز جدري الماء بحالة حموية، وطفح جلدي حطاطي مع مسار حميد، ولكن له أيضًا أعراض أخرى:
كيف ينتقل جدري الماء؟
في البيئة الخارجية، يموت فيروس جدري الماء (varicella-zoster) بسرعة عند تعرضه لأشعة الشمس والحرارة (عند 52 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة) والأشعة فوق البنفسجية، لكنه في الوقت نفسه يتحمل درجات الحرارة المنخفضة والتجميد والذوبان المتكرر. خارج الجسم، في الهواء الطلق، تبلغ مدة بقائه حوالي 10 دقائق، لذلك يتم استبعاد العدوى من خلال أطراف ثالثة والأشياء التي يستخدمها المريض عمليا.
المصدر الرئيسي لجدري الماء هو شخص مريض. تصبح معدية قبل يومين من ظهور الطفح الجلدي وتحتفظ بهذه القدرة خلال الوقت الذي يكون فيه الجسم مغطى بفقاعات من السائل، أي. حتى تجف القشور.
يمكن أن تنتقل العدوى بالجدري المائي من شخص مصاب بالقوباء المنطقية، وذلك لأن... العامل المسبب لهذه الأمراض هو نفسه.
ينتقل جدري الماء عن طريق الرذاذ المحمول جوا. القابلية للإصابة بجدري الماء عالية - 100٪. بعد جدري الماء، تتطور المناعة المستمرة.
تكرار جدري الماء أمر نادر للغاية.
أشكال جدري الماء
هناك أشكال نموذجية (خفيفة ومعتدلة وشديدة) وغير نمطية من جدري الماء.
شكل نموذجي من جدري الماء
شكل خفيف من جدري الماء.وفي الحالات الخفيفة تكون الحالة العامة للمريض مرضية. تحدث درجة الحرارة في بعض الأحيان، ولكن في كثير من الأحيان تكون تحت الحمى، ونادرا ما تتجاوز 38 درجة مئوية. الطفح الجلدي على الجلد ليس بكثرة، على الأغشية المخاطية في شكل عناصر مفردة. مدة الطفح الجلدي 2-4 أيام.
شكل معتدل من جدري الماء.يتميز الشكل المعتدل بالتسمم الطفيف وارتفاع درجة الحرارة والطفح الجلدي والحكة الغزيرة إلى حد ما. مدة الطفح الجلدي 4-5 أيام. ومع جفاف الحويصلات، تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها وتتحسن صحة المريض.
شكل حاد من جدري الماء.يتميز الشكل الحاد بطفح جلدي غزير على الجلد والأغشية المخاطية للفم والعينين والأعضاء التناسلية. ارتفاع درجة الحرارة وقلة الشهية وقلة النوم () والطفل مضطرب بسبب الحكة الشديدة. مدة الطفح الجلدي 7-9 أيام.
أشكال غير نمطية من جدري الماء
تشمل الأشكال غير النمطية الأشكال والأشكال البدائية مع ما يسمى بالأعراض المشددة (المعممة والنزفية والغرغرينا).
الأشكال ذات الأعراض المتفاقمة نادرة وصعبة للغاية وغالبًا ما تؤدي إلى الوفاة. تحدث بشكل رئيسي عند الأطفال الضعفاء الذين يعانون من تغير في المناعة (على سبيل المثال، عند الأطفال المصابين بسرطان الدم، والعلاج طويل الأمد بالهرمونات الستيرويدية وتثبيط الخلايا).
شكل معمم من جدري الماء.يصاحب الشكل المعمم (المنتشر أو الحشوي) حمى وتسمم شديد وطفح جلدي غزير من البثور على الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية.
شكل نزفي من جدري الماء.في الشكل النزفي، تكون محتويات الحويصلات نزفية بطبيعتها، وتظهر نزيف في الجلد، والأغشية المخاطية، ونزيف في الأنف، وقيء الدم، ونفث الدم، وبيلة دموية، ونزيف في الأعضاء الداخلية.
شكل غرغريني من جدري الماء.يتميز الشكل الغرغريني بالمظهر على الجلد، إلى جانب الطفح الجلدي المعتاد، لمناطق النخر أو الغرغرينا الجافة المغطاة بالجرب، وبعد ذلك يتم اكتشاف تقرحات عميقة ذات قاع متسخ وحواف مدمرة بعد السقوط.
الخصائص المرتبطة بالعمر من جدري الماء
في البالغين، يمكن أن يكون جدري الماء شديدًا جدًا، مع ما يسمى بالالتهاب الرئوي جدري الماء الأولي، والتهاب الدماغ.
إنه خطير بشكل خاص على النساء الحوامل، لأنه إذا تم إجراؤه في الأشهر الأولى من الحمل، فقد يؤدي إلى أمراض ما قبل الولادة الشديدة أو وفاة الجنين، وفي نهاية الحمل يمكن أن يسبب الولادة المبكرة أو تطور جدري الماء الخلقي في طفل. التشخيص في هذه الحالات خطير للغاية، لأن المرض يستمر بشكل غير عادي ويموت الأطفال من انتشار جدري الماء.
في الأطفال في الشهرين الأولين من الحياة، يكون جدري الماء نادرًا، وغالبًا ما يكون في شكل خفيف أو بدائي. بشكل عام، عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين إلى سنة واحدة، غالبًا ما يكون المرض شديدًا، مع مضاعفات مختلفة (تقيح الجلد، وما إلى ذلك).
مضاعفات جدري الماء
وكقاعدة عامة، يصاب الإنسان بالجدري المائي مرة واحدة في حياته. ومع ذلك، يتم إدخال فيروس إلى الجهاز المناعي، والذي قد لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال، ثم ينشط مرة أخرى في مرحلة البلوغ، مما يسبب طفح جلدي. يسمى هذا الطفح الجلدي بالهربس النطاقي أو الهربس النطاقي.
يمكن أن يترك جدري الماء بثورًا على الجلد بشكل دائم، خاصة عند المراهقين. قد تظل العلامات المؤقتة مرئية لمدة تتراوح بين 6 أشهر إلى سنة.
إذا أصيبت المرأة الحامل بالجدري المائي قبل أيام قليلة من الولادة، فقد يصاب مولودها الجديد بشكل حاد من المرض.
يمكن أن يؤدي جدري الماء إلى تطور الالتهابات البكتيرية الثانوية الخطيرة، والالتهاب الرئوي الفيروسي، حيث من الضروري نقل المريض بشكل عاجل إلى الطبيب.
تشخيص جدري الماء
في الحالات النموذجية، يتم تحديد تشخيص جدري الماء على أساس المظاهر السريرية المميزة والبيانات الوبائية (موسمية المرض، الاتصال مع مريض جدري الماء).
ونادرا ما يتم إجراء التشخيص المختبري، وذلك أساسا لتأكيد الحالات غير النمطية للمرض باستخدام الطريقة المجهرية.
لتشخيص مضاعفات جدري الماء، يتم أيضًا إجراء الاختبارات البكتريولوجية والكيميائية الحيوية وما إلى ذلك.
يتم علاج جدري الماء بشكل رئيسي في المنزل، ويهدف في المقام الأول إلى منع تطور مضاعفات المرض، بسبب دخول العدوى الثانوية إلى المناطق المتضررة من الجلد.
الاستثناء هو المضاعفات، وكذلك الشكل الحاد من جدري الماء، خاصة مع أعراض الجهاز العصبي (ألم ينتشر إلى الساقين، شديد) أو إذا كان المريض يجد صعوبة في التنفس. وفي مثل هذه الحالات يحتاج المريض إلى دخول المستشفى.
عند علاج جدري الماء يجب عليك:
- الحد من راحة المريض في الفراش لمدة 6-7 أيام؛
- اتبع نظامًا غذائيًا وتناول الأطعمة التي تحتوي على منتجات الألبان بشكل أساسي (الحساء المصنوع من الأرز والشعير والشوفان وما إلى ذلك؛ والشعيرية والأرز وحساء حليب الشوفان)، بالإضافة إلى الأطعمة الغنية بـ... تجنب تناول الأطعمة المالحة، وكذلك الحمضيات والعصائر، كما... إذا كانت هناك علامات جدري الماء في تجويف الفم، فإنها يمكن أن تسبب تهيج الغشاء المخاطي وحكة شديدة.
- شرب الكثير من السوائل؛
— انتبه بشكل خاص إلى: التغييرات المتكررة في السرير والملابس الداخلية. يُنصح بكي السرير. بعد تناول الطعام، تأكد من شطف فمك.
يمكن أن تؤدي محاولة إزالة القشور من البثور الشافية إلى إعادة العدوى وحتى المزيد من الحكة، لذلك يوصى بتقليم أظافرك وغسل يديك بشكل متكرر لمنع العدوى. يُنصح بارتداء قفازات قطنية ليلاً لتقليل احتمالية التقاط البثور أثناء النوم.
أثناء العلاج، لا يحتاج الأطفال إلى البقاء في السرير طوال الوقت، ولكن يجب أن يظلوا في حالة راحة. لذلك، عندما تنخفض درجة حرارة الجسم وتصبح البثور قشرية، يستطيع الطفل المشي، لكن مسألة الذهاب إلى المدرسة أو روضة الأطفال أو الحضانة يقررها الطبيب.
إذا ظهرت علامات تشكيل الطفح الجلدي في الموقع، يمكنك استخدام مرهم مضاد للجراثيم.
مع الطفح الجلدي المؤلم والحكة في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية، يمكنك استخدام الأدوية للاستخدام الخارجي مع تأثير مسكن. عند الاختيار من الأفضل استشارة الطبيب أو الصيدلي.
لتخفيف الحكة الجلدية: افركي المنطقة بالماء المغلي والخل، ثم رشيها ببودرة التلك.
لخفض درجة الحرارة، يتم استخدام " " على نطاق واسع. بناءً على توصية الطبيب، يمكنك أيضًا استخدام "".
يمكنك أيضًا أخذ حمامات يومية بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم، أو حمامات مع إضافات أخرى، والتي سيتم مناقشتها أدناه في العلاجات الشعبية.
لمنع خدش الجلد: تأكد من قص أظافرك بشكل منتظم.
بعد تجفيف جميع الفقاعات، تتم الإشارة إلى الحمامات الصحية الدافئة.
أدوية ضد جدري الماء (جدري الماء)
غالبًا ما تستخدم الأدوية التالية في علاج جدري الماء: ""، "أنافيرون للأطفال"، "إنترفيرون"، "أسيكلوفير هيكسال"، "أسيكلوفير-أكوس"، "فيرو-ميرز سيرول"، "هيبورامين"، "بسيلو-" بلسم"، "إبيجين إنتيم"، "ديلاسكين".
مع الحكة الشديدة، يمكنك تناول مضادات الهيستامين، على سبيل المثال: "".
لا ينبغي إعطاء الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) والمنتجات التي تحتوي عليه للأطفال المصابين بجدري الماء (أو أي مرض آخر يسبب الحمى)، لأن هناك خطر الإصابة بمتلازمة راي الشديدة والمميتة.
في حالة المضاعفات، وكذلك في الأشكال الشديدة من جدري الماء، يصف الطبيب المضادات الحيوية.
قبل استخدام الأدوية تأكد من استشارة طبيبك حتى لا تتفاقم حالتك الصحية. على سبيل المثال، لا ينبغي استخدام الأسيكلوفير أثناء الحمل، لأنه لها خصائص مطفرة.
إذا بقيت درجة الحرارة أعلى من 38 درجة مئوية لأكثر من 4 أيام، عليك استشارة الطبيب مرة أخرى.
على الرغم من الأبحاث المكثفة في تطوير أدوية واعدة مضادة للهربس، فإن حالات العدوى الناجمة عن فيروس الهربس لا تتم السيطرة عليها بشكل جيد. ويرجع ذلك إلى صعوبة التأثير المباشر على الفيروسات الموجودة في خلايا الجسم. ولذلك، فإن مجموعة الأدوية الفعالة ضد جدري الماء صغيرة نسبيا.
العلاجات الشعبية ضد جدري الماء
حمام بالبابونج. 2-3 ملاعق كبيرة. ل. تُسكب الزهور المسحوقة في لتر واحد من الماء وتُغلى. بعد غلي المرق لمدة 10-15 دقيقة على نار خفيفة، قم بتصفيته ثم اسكبه في الحمام واستحم المريض 1-2 مرات يوميًا لمدة 5-10 دقائق.
حمام مع آذريون وقلة الخطاطيف. كما في الوصفة السابقة 2-3 ملاعق كبيرة. ل. الزهور وسكب 1 لتر من الماء واتركه حتى يغلي. بعد غلي المرق لمدة 10-15 دقيقة على نار خفيفة، قم بتصفيته ثم اسكبه في الحمام واستحم المريض 1-2 مرات يوميًا لمدة 5-10 دقائق.
شجرة الشاي. قم بتشحيم جميع عناصر الطفح الجلدي بلطف بزيت شجرة الشاي باستخدام قطعة قطن. هذا الإجراء سوف يخفف الحكة.
بعد الاستحمام، لا تفركي بشرتك تحت أي ظرف من الظروف، حتى لا تخدش البثور وتفاقم الوضع، بل ربتي عليها برفق بمنشفة ناعمة!
عند ارتفاع درجة الحرارة وضعف الجسم، يحتاج الطفل إلى شرب الكثير من السوائل، وإذا لم يتم اكتشاف جدري الماء في فمه، فمن المستحسن أن يحتوي المشروب على كمية كبيرة من الماء، الموجود في عصير البرتقال والجريب فروت. حمض الأسكوربيك هو علاج ممتاز لتقوية جهاز المناعة.
عصير الفراولة له تأثير عام ومضاد للميكروبات، ويطبيع عملية التمثيل الغذائي الضعيف.
يمكن تناول التوت الأزرق على شكل عصير أو توت طازج. المواد الموجودة في التوت الأزرق لها تأثير ضار على مسببات الأمراض.
عصير الكرفس يحسن الشهية وله تأثير ملين ومدر للبول. 1-2 ملاعق صغيرة 3 مرات يوميا قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام كافية.
الوقاية من جدري الماء
إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بجدري الماء، استشر طبيبك. الأدوية الموصوفة أو اللقاحات يمكن أن تمنع العدوى. تجنب الاتصال بأشخاص آخرين خلال فترة العدوى (حتى تتقشر جميع البثور).
إذا تعرض لك الأشخاص، فانصحهم بمراقبة الطفح الجلدي المحتمل لمدة أسبوعين بعد التعرض.
يكاد يكون من المستحيل منع انتشار المرض داخل الأسرة الواحدة. تظهر الأبحاث أنه في 9 من كل 10 حالات، يصاب زوج الشخص المصاب بالمرض أيضًا.
تلقيح
التطعيم ضد جدري الماء هو الطريقة الرئيسية للوقاية من هذا المرض. يشكل مناعة قوية للإنسان لسنوات عديدة. وفي دراسة أجريت في اليابان، ثبت أنه بعد مرور 20 عامًا على التطعيم بلقاح أوكافاكس، كان لدى الذين تم تطعيمهم مناعة بنسبة مائة بالمائة تقريبًا ولم يصاب أحد بالمرض.
فيديو عن الحماق (الجدري)
هذا المرض هو عدوى فيروسية تظهر على شكل طفح جلدي مائي، وغالبًا ما يتم تحديده على أنه مرض يصيب الأطفال، ولكنه يحدث أيضًا عند البالغين. ويعتقد أن جدري الماء يعتمد على فيروس الهربس، والذي ينتقل في هذه الحالة عن طريق قطرات محمولة جوا أثناء التواصل والاتصال الوثيق بين الأطفال والبالغين. غالبًا ما يكون هذا مرضًا يظهر عند الأطفال دون سن 12 عامًا. ولكن في بعض الأحيان يحصل عليه الكبار أيضًا.
وفقا للأطباء، فإن جدري الماء في مرحلة الطفولة أمر سهل للغاية، وهو أمر لا يمكن قوله عن البالغين. إنهم يتحملون المرض بشدة، وقد تظهر المضاعفات. سيتم مناقشة العامل المسبب لهذا المرض وأسبابه وطرق العلاج في هذه المقالة.
في أي الأماكن تكون أكثر عرضة للإصابة بالجدري المائي؟
في أغلب الأحيان، يصاب الأطفال الصغار بالجدري المائي في دور الحضانة ورياض الأطفال والمدارس وفي الملاعب في فناء مبنى سكني وفي مقاهي الأطفال، وما إلى ذلك. ونظرًا لانتقال الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جواً، ينتشر الفيروس بسهولة تامة عند الأطفال موجودة في أماكن جماعية. لا يزيد عن 2 مرات. وهذا يختلف عن جدري الماء. سيتم مناقشة العامل المسبب أدناه.
بعد الإصابة بمرض ما، تتشكل الأجسام المضادة في الجسم، مما يشكل مناعة ضد هذا المرض. لذلك، فإن البالغين الذين يقتنعون بأنهم أصيبوا بالجدري المائي في مرحلة الطفولة، والذي يطلق عليه شعبيا جدري الماء، لا يخافون من الاتصال بطفل مريض. غالبًا ما يكون من الصعب جدًا فهم إصابة طفل أو شخص بالغ بالجدري المائي، حيث أن فترة حضانة المرض هي واحد وعشرون يومًا. العامل المسبب لجدري الماء قد استقر بالفعل في الجسم.
ولذلك فإن الطفل المصاب بالجدري يستمر في زيارة الأماكن العامة وينشر الفيروس. في ظل هذه الظروف، غالبا ما يحدث وباء كامل من عدوى جدري الماء في رياض الأطفال والمدارس. يعتقد الأطباء أن انتشار العدوى على نطاق واسع على مدى فترة من الزمن سيقلل من تفشي مرض جدري الماء. يدخل العامل الممرض (طرق النقل المحمولة جواً) إلى الجسم بسرعة ويكفي الاتصال العابر به.
وبالتالي، فإن وجود مريض في نفس الوقت، جزء من المجموعة في رياض الأطفال هو ضمان جزئي لعدم وجود جدري الماء لدى الأطفال خلال هذا العام.
العامل المسبب لمرض جدري الماء
يؤكد علم الأحياء الدقيقة أن العامل المسبب للمرض هو فيروس Strongyloplasma varicella، وهو ذو شكل عشروني الوجوه. يشير إلى الفيروسات التي تحتوي على الحمض النووي.
هناك رأي مفاده أن فيروس الجدري وفيروس الهربس النطاقي هما فيروسان من نفس الفيروس، متطابقان من الناحية الشكلية والهيكلية مع فيروس الهربس البسيط.
كيف يظهر جدري الماء؟
العامل المسبب للمرض هو النوع الثالث من عدوى الهربس الفيروسي.
يتميز جدري الماء بطفح جلدي غزير على الجلد على شكل بثور حمراء بها سائل. في البداية، يبدأ المريض في تجربة حكة شديدة، ثم تظهر طفح جلدي صغير، والذي يتم ملؤه لاحقا بالسائل.
عندما تنفجر هذه الفقاعات، فإنها تترك علامات. في بعض الأحيان يمكن أن تستمر البثور كندبات طوال الحياة. لا ينصح بخدش الطفح الجلدي الذي ظهر بالفعل. وهي تغطي بشكل أساسي الظهر والإبطين وفروة الرأس والذراعين والساقين والوجه وفروة الرأس. إذا كان شخص بالغ يعاني من جدري الماء، فإنه يواجه المزيد من الصعوبات بسبب الطفح الجلدي على فروة الرأس والأعضاء التناسلية بسبب العلاج.
بالإضافة إلى الحكة والطفح الجلدي، غالبا ما يكون جدري الماء مصحوبا بارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 37-39 درجة، والصداع، وضعف العضلات. عند البالغين، يمكن أن تبقى عند مستوى 40 درجة أو أعلى، ويمكن أن تكون آلام العضلات مصحوبة بتشنجات في الأطراف، والدوخة والغثيان.
هذه هي الطريقة التي يظهر بها جدري الماء (العامل المسبب) عند تشخيصه.
تتم مراجعة أعراض ومسارات المرض. دعنا ننتقل إلى التشخيص والعلاج.
التشخيص
يتم تحديد بداية المرض في المقام الأول عن طريق الطفح الجلدي على الجلد.
للتشخيص، يتم إجراء اختبارات الدم البيوكيميائية لتحديد فيروس الهربس في المرحلة النشطة. يمكن أن يُظهر اختبار البول أيضًا مستوى الالتهاب في الجسم.
هذه هي الطريقة التي يتم بها تحديد جدري الماء في أغلب الأحيان.
العامل الممرض والأعراض مترابطة.
علاج
بادئ ذي بدء، يجب عزل الطفل أو البالغ المريض عن المجتمع للقضاء على إمكانية انتشار الفيروس. يُنصح بعدم الخروج في ضوء الشمس، فالطفح الجلدي يصبح أكبر. فترة علاج جدري الماء هي 2-3 أسابيع من بداية المرض.
علاج جدري الماء شامل ويهدف إلى مكافحة علامات المرض وزيادة مستوى المناعة.
يوصف عدد من الأدوية المضادة للفيروسات لمكافحة الهربس. للبالغين في أقراص أو حقن، للأطفال في كثير من الأحيان في شكل شراب سائل. أحد هذه الأدوية هو الأسيكلوفير. جدري الماء (العامل المسبب للعدوى هو فيروس الهربس) سوف يختفي بشكل أسرع نتيجة تناول هذا العلاج.
في درجات حرارة مرتفعة، يتم وصف أدوية خافضة للحرارة للبالغين والأطفال. للأطفال على شكل تحاميل وشراب، للبالغين على شكل أقراص.
يمكن وصف مضادات الهيستامين لتخفيف الحكة. من الصعب جدًا على الأطفال منع أنفسهم من خدش بشرتهم.
من أجل مكافحة الطفح الجلدي، يقوم الأطفال بمعالجة البثور باستخدام قطعة قطن مغموسة باللون الأخضر اللامع. خلال اليوم، قم بالمعالجة حوالي 3-4 مرات. يستمر الطفح الجلدي لمدة 3-4 أيام بعد ظهور الأعراض الأولى للمرض.
لا ينصح بالسباحة للأطفال والكبار على حد سواء، لأن الطفح الجلدي لا يشفى في الوقت المناسب عندما يتلامس مع الرطوبة. خلال فترة المرض بأكملها، يمكنك الاستحمام أكثر من 3-4 مرات باستخدام سلسلة من البابونج. سيكون لخصائص التطهير والشفاء والتجفيف لهذه الأعشاب تأثير إيجابي على عملية العلاج. العامل المسبب لجدري الماء عند الأطفال هو نفسه عند البالغين - عدوى فيروس الهربس من النوع 3.
بالنسبة للبالغين، إذا لم يكن من الممكن علاج مظاهر جدري الماء باللون الأخضر اللامع، فمن المستحسن تنفيذ الإجراءات باستخدام الكحول أو محلول كحول اليود.
لزيادة الخصائص الوقائية للجسم، يوصف الأطفال والبالغون مجموعة معقدة من الفيتامينات والأدوية المناعية، على سبيل المثال "Immunal".
كيف يتم علاج جدري الماء؟ العامل المسبب للعدوى هو فيروس، لذلك يجب التعامل مع العلاج بشكل شامل.
من المهم مراجعة النظام الغذائي للطفل المريض أثناء العلاج. محدودية المشي في الهواء الطلق والنشاط البدني، الذي أضعفته تأثيرات الفيروس، يحتاج الطفل إلى طاقة إضافية يمكنه الحصول عليها من الطعام. تأكد من تضمين منتجات الألبان والفواكه والخضروات والحبوب على أساس الحبوب والبقوليات في القائمة.
من المهم جداً الحفاظ على مستوى توازن الماء القلوي في الجسم؛ ويجب على المريض شرب الكثير من الماء. لتحسين صحتك وإزالة السموم بسرعة، يمكنك شرب مغلي من الوركين الوردية، والتي تحفز الكبد والكلى بشكل جيد.
غالبًا ما يتم علاج جدري الماء في المنزل. ولكن إذا كان الطفل أو البالغ يشعر بالسوء، وتبقى درجة الحرارة أعلى من 38 درجة، يتم حل مسألة العلاج في العيادات الخارجية أو في المستشفى. هذا هو السبب في أن مسببات مرض جدري الماء خطيرة.
عند علاج جدري الماء، من المهم للغاية علاج الطفح الجلدي على الوجه وسطح جلد الجسم بشكل صحيح. إذا كان هناك مضاعفات، وتشكيل القيح، أو الالتهاب، فإنها بالتأكيد سوف تترك ندبات. لمنع ذلك، من الضروري إجراء العلاج باستخدام محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم والكحول.
إذا كان المرض شديدًا جدًا، يتم وصف دورة العلاج بالمضادات الحيوية. في مثل هذه الحالات، قد يتأخر العلاج ويستغرق أكثر من 20 يومًا. كلما زاد عمر المريض، زادت احتمالية حدوث مضاعفات. بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لعمر المريض، فإن عملية علاج الطفح الجلدي تكون أكثر صعوبة. يكاد يكون من المستحيل معالجة بشرة الأشخاص ذوي الشعر الفاتح والأعضاء التناسلية والوجه باللون الأخضر اللامع. يترك صبغة غير مرغوب فيها لأسباب جمالية.
يعاني كل شخص من مرض جدري الماء مرة واحدة في حياته. وفي حالات نادرة، يمكن أن يصاب الشخص بالعدوى مرتين. بعد كل شيء، العامل المسبب لجدري الماء هو فيروس الهربس، وكل شخص لديه في الجسم.
إذا كان هناك عدة أطفال في الأسرة وأصيب أحدهم بالجدري المائي، فمن المستحسن عزل الثاني حتى لا تنتشر العدوى. لكن إذا كان عمر الأطفال أقل من 5 سنوات، ففي بعض الأحيان يتعمد الآباء السماح لطفل ثانٍ بالإصابة بالفيروس حتى لا تكون هناك عواقب وخيمة إذا أصيبوا بالجدري المائي في مرحلة البلوغ.
في الواقع، يقع جدري الماء ضمن فئة الأمراض البسيطة إلى حد ما. الحمى والمظاهر الحادة للمرض موجودة في الأيام الثلاثة الأولى. عندها يشعر المريض بتحسن، ويبقى الأمر مع شفاء الطفح الجلدي.
بالنظر إلى أن هذه عدوى فيروسية، على خلفية جدري الماء، قد تحدث عمليات التهابية في الجهاز التنفسي العلوي بالتوازي: التهاب الشعب الهوائية، التهاب القصبات الهوائية، التهاب البلعوم أو التهاب الأنف.
الحمل والعمر يصل إلى سنة واحدة
كيف يظهر جدري الماء عند النساء الحوامل والرضع؟
يمكن للعامل الممرض (الخصائص المذكورة أعلاه) أن يدخل جسم المرأة الحامل والرضيع. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ المزيد عن هذا أدناه.
بسبب الظروف المعقمة لمستشفى الولادة، فإن انتشار جدري الماء داخل جدران جناح الولادة لا يحدث عمليا. إذا أصيبت امرأة في المخاض بالجدري المائي، يتم وضع الطفل في صندوق معزول. ويتم عزل الأم أيضًا عن المرضى الآخرين. بالإضافة إلى تشخيص وعلاج جدري الماء، يتم اتخاذ عدد من التدابير لمنع انتشار الفيروس إلى المرضى الآخرين.
عند إصابة النساء الحوامل بمرض جدري الماء، يتم استخدام العلاج المضاد للفيروسات باستخدام الأدوية التي لا تخترق المشيمة ولا تؤثر على الجنين. يتم استبعاد العلاج بالمضادات الحيوية في هذه الحالة. يتم وضع المريض في المستشفى، ويتم العلاج تحت إشراف. في أواخر الحمل، هناك خطر إصابة الطفل بالجدري المائي أثناء الولادة.
يمكن أن يسبب المرض المعقد الإجهاض في المراحل المبكرة من الحمل والولادة المبكرة في مراحل لاحقة.
الوقاية الرئيسية من جدري الماء هي تطهير وتعقيم المبنى الذي يتواجد فيه المريض.
الوقاية في المنزل
كيف يتم الوقاية من جدري الماء؟ العامل المسبب، وطرق انتقال العدوى التي تناولناها. لذلك، بعد الانتهاء من مسار علاج جدري الماء، يتم تنفيذ أقصى قدر من التهوية في الغرفة التي كان المريض فيها. يتم غسل وتسوية أغطية السرير والمناشف. من الضروري غسل ملابس المريض.
يتم التنظيف الرطب باستخدام مواد كيميائية تحتوي على الكلور في الغرفة التي يتواجد فيها المريض وفي المناطق المشتركة.
عند الإقامة في منزل أو شقة المريض، لا بد من التأكد من العزل التام وزيارة المريض مرتدياً الكمامة الطبية.
تزويد المريض بالأطباق والمناشف ومنتجات النظافة الشخصية للاستخدام الشخصي.
يجب أن نتذكر أن جدري الماء يشكل خطورة كبيرة على البالغين. العامل المسبب ومسار المرض معروفان للجميع.
الوقاية في الأماكن العامة
في رياض الأطفال والمدارس، يعد التعقيم المستمر ومعالجة المباني باستخدام الكلور إلزاميًا.
عند تشخيص جدري الماء عند الأطفال، يتم عزل المرضى عن الأطفال الأصحاء.
في رياض الأطفال والمؤسسات التعليمية، يتم إجراء التطعيم الجماعي ضد الأمراض المضادة للفيروسات.
الوقاية الشخصية من جدري الماء
للوقاية من مرض جدري الماء (العامل المسبب للمرض هو فيروس)، من الضروري الحفاظ على المناعة عند المستوى المناسب. من أجل زيادة وظائف الحماية للجسم، يتم استخدام نظام غذائي كامل باستخدام الأطعمة الغنية بالألياف والفيتامينات والعناصر الدقيقة.
- تناول الأدوية المعدلة للمناعة.
- تناول مجمعات الفيتامينات.
- وفي منطقة الخطر، عند زيارة الأماكن العامة، يتم استخدام المراهم المضادة للفيروسات والأقنعة الطبية.
- يتم استخدام التطعيمات المضادة للفيروسات.
- عند زيارة المرضى المصابين بالجدري المائي، من الضروري استخدام العوامل المضادة للفيروسات، وتجنب الاتصال واستخدام قناع طبي.
من هو الأكثر عرضة للإصابة بالجدري المائي؟
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، أو أولئك الذين أصيبوا بالمرض للتو، أو أولئك الذين يعانون بالفعل من أمراض التهابية، هم أكثر عرضة للإصابة بفيروس جدري الماء.
- الأطفال في الحضانات ورياض الأطفال. لديهم اتصال دائم وينقلون العدوى الفيروسية بسهولة لبعضهم البعض عن طريق الرذاذ المحمول جواً.
- الآباء والأمهات الذين لم يصابوا سابقًا بالجدري المائي يكونون عرضة للإصابة بالعدوى إذا مرض أطفالهم. يحتاج الطفل المريض إلى الرعاية، وفي أغلب الأحيان يقع هذا الدور على عاتق الوالدين. في هذه الحالة، إذا كان أحد الوالدين قد أصيب بالفعل بالجدري المائي، فيجب تكليفه بمسؤولية رعاية الطفل المريض.
- المعلمون والمربيات وغيرهم من العاملين في رياض الأطفال والمؤسسات التعليمية. إنهم يضطرون إلى الاتصال بالأطفال المرضى وهم في المقام الأول معرضون لخطر الإصابة بعدوى فيروسية.
- عمال الصيدلة والتجارة والخدمات. الأشخاص في هذه المهنة على اتصال دائم بالجمهور ويتعرضون لخطر الإصابة بالقطرات المحمولة جواً بأي عدوى فيروسية تقريبًا.
- الأطباء والممرضات والطاقم الطبي. وبسبب مهنتهم، فإنهم غير قادرين على تجنب الإصابة بعدوى فيروسية.
- الأقارب المقربين وعائلة المريض المصاب بالجدري المائي. وبدون إمكانية العزلة، والتواجد في نفس مكان المعيشة مع شخص مريض، فإنهم معرضون دائمًا لخطر الإصابة بالفيروس من خلال الرذاذ المحمول جواً.
عواقب جدري الماء
نظرًا لأن العامل المسبب لجدري الماء (علم الأحياء الدقيقة يؤكد ذلك) هو فيروس، فإن العواقب الرئيسية عند الطفل هي ضعف جهاز المناعة. العزلة الطويلة، ونقص الهواء النقي، وقلة الشهية والإصابة بالفيروس تؤدي إلى تفاقم صحة الطفل. إذا حدث جدري الماء مع مضاعفات لدى شخص بالغ، فإنه يقلل أيضا من مستوى مناعته.
بعد الخدش الشديد، يترك طفح جدري الماء ندبات صغيرة على شكل ثقوب على الجلد. يمكن أن تبقى مدى الحياة، وهي ليست مريحة من الناحية الجمالية تماما.
في حالات نادرة، بعد جدري الماء، قد يواجه المريض صعوبات في عمل الكلى والكبد.
بسبب الاستخدام المطول للحلول التي تحتوي على الكحول، قد يحدث جفاف الجلد وأنواع مختلفة من التهاب الجلد. لتجنب مثل هذه العواقب غير السارة، بعد الانتهاء من مسار العلاج، من الضروري تشحيم الجلد بالكريمات الدهنية والجلسرين والمرطبات الأخرى.
يعتبر جدري الماء في المقام الأول مرض الطفولة. عند البالغين، غالبًا ما تكون هذه متلازمة ثانوية. في بعض الأحيان يكون الفيروس تراكميًا. إذا كان الشخص قد أصيب بالفعل بجدري الماء مرة واحدة، فعند الاتصال بالمرضى المصابين، يمكن أن يظهر جدري الماء في شكل أمراض جلدية، على سبيل المثال، القوباء المنطقية. يكون البالغون أكثر عرضة لخطر الإصابة بجدري الماء مرة أخرى إذا كان لديهم جهاز مناعة منخفض وكانوا عرضة للإصابة بالمرض.
في حالة انتشار الأوبئة الجماعية القوية في المنظمات العامة والمؤسسات التعليمية، يجوز إعلان الحجر الصحي. ينتمي جدري الماء إلى فئة العدوى الفيروسية سريعة الانتشار، وخلال الوباء يمكن أن يصاب أكثر من نصف الفريق بالعدوى. ولإطفاء تفشي العدوى، يتم إعلان الحجر الصحي في مثل هذه الحالات. لأن التواجد في مجتمع به عدد كبير من البالغين أو الأطفال الذين تستمر فترة حضانتهم، عندما يكون هناك احتمال لانتشار العدوى، أمر غير مرغوب فيه.
تتراوح الفترة الإجمالية من لحظة الإصابة حتى نهاية علاج جدري الماء من أسبوعين إلى شهر واحد. وفي غضون 10-12 يومًا بعد غياب المظاهر الواضحة للمرض، يظل الشخص ناشرًا للعدوى. بعد الانتهاء من العلاج، يوصي الأطباء بعدم اصطحاب طفلك إلى المدرسة أو روضة الأطفال لمدة أسبوع آخر. وهذا يشكل خطورة على الأطفال الآخرين عن طريق نشر العدوى.
في بعض الأحيان يمكن أن يظهر جدري الماء فقط على شكل حكة وطفح جلدي. غالبا ما تكون العوامل المسببة للمرض وأعراض المرض مترابطة.
عند الأطفال ذوي النشاط العالي، يكون المرض خفيفًا، بدون ارتفاع في درجة حرارة الجسم، ومضاعفات الطفح الجلدي والحالة العامة للجسم.
ما الطبيب الذي يجب أن أتصل به إذا كنت مصابًا بالجدري المائي؟
عادة، عند الأطفال الذين يذهبون إلى رياض الأطفال والمدرسة، يتم اكتشاف الطفح الجلدي عند الإصابة بجدري الماء وتشخيصه في البداية من قبل العامل الطبي في المنظمة.
المرحلة الثانية هي زيارة طبيب أطفال محلي أو الاتصال بالطبيب في المنزل إذا كان المريض ليس على ما يرام.
يقوم طبيب أطفال محلي بتشخيص مرض جدري الماء ويصف دورة العلاج والأدوية التي سيتم استخدامها.
أثناء العلاج في العيادات الخارجية، من الضروري المراقبة المستمرة للمريض من قبل طبيب الأطفال.
إذا كان المريض يحتاج إلى دخول المستشفى، يكتب الطبيب المحلي إحالة إلى المستشفى، حيث يتم إجراء المزيد من العلاج.
إذا كان المريض يعاني من مضاعفات، يتم اتخاذ قرار العلاج في المستشفى بشكل مستقل. للقيام بذلك، يتم استدعاء سيارة إسعاف، وبعد ذلك يتم إجراء مزيد من العلاج داخل جدران المؤسسة الطبية.
إذا حدثت العدوى في المنزل، فمن الضروري استدعاء طبيب أطفال محلي لتحديد إجراءات التشخيص والعلاج. بعد ذلك، بعد التعيين، قم بإجراء العلاج.
إذا أصيب شخص بالغ بالجدري المائي، فمن الضروري استشارة الطبيب العام في منشأة طبية عند أول ظهور للطفح الجلدي. إذا كان لدى المعالج شكوك، يتم إجراء الفحص من قبل طبيب الأمراض الجلدية. بعد ذلك، يتم وصف العلاج في المنزل أو في العيادة الخارجية. في حالة حدوث مضاعفات، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف لتلقي العلاج في المستشفى.
من السهل جدًا تحديد إصابة المريض بالجدري المائي. تبدأ الحكة، وبعد الهرش تظهر بثور حمراء صغيرة، تبدأ بالظهور أكثر فأكثر. طوال اليوم تقريبًا يتم تغطية المريض بالكامل. قد تلتهب اللوزتين والبلعوم الأنفي والغشاء المخاطي للجفن.
هذا هو السبب في خطورة جدري الماء. تمت مناقشة العامل المسبب والأسباب أعلاه.
على الرغم من أن هذا مرض فيروسي شائع إلى حد ما، إلا أنه لا ينبغي أن ننسى أنه لا يزال له عواقب.
كلما قل الاهتمام بعلاج جدري الماء، زاد احتمال حدوث عواقب غير مرغوب فيها على صحة جسم الطفل بشكل خاص. أي فيروس يؤثر على تكوين الطفل المتنامي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب المرض الشديد المتقدم تغيرات جهازية، وأمراض الدم، وما إلى ذلك. وفي هذا الصدد، لا ينبغي إهمال التدابير الوقائية والامتثال لنظام العلاج.
ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج جدري الماء؟
- محلول كحولي من الخضر الرائعة.
- محلول المنغنيز .
- الجلسرين.
- الكحول.
- "فوكورتسين".
- "الأسيكلوفير" ونظائرها الأجنبية الصنع.
- زوفيراكس، وأدوية أخرى مضادة للفيروسات.
- المضادات الحيوية "أموكسيكلاف"، مجموعة البنسلين، مجموعة التتراسيكلين.
- مجمعات الفيتامينات للأطفال والكبار.
- مضادات الهيستامين: "كلاروتودين" أو "سوبراستين" أو غيرها من الإنتاج الروسي والأجنبي.
عند الإصابة بالجدري المائي، من المهم تشخيص المرض في الوقت المناسب، واتباع كافة الإجراءات اللازمة لعزل المريض، وتعليمات الطبيب. لا يجوز بأي حال من الأحوال مقاطعة العلاج أو الخروج أو الانخراط في المجتمع قبل الوقت المحدد. بالنسبة للبثور الشديدة على الوجه بعد جدري الماء، قم بمعالجة الندبات باستخدام مرهم كونتراتوبكس لمدة شهر واحد. بعد شهر من انتهاء العلاج، لتشخيص العواقب، من الضروري إجراء اختبارات الدم والبول البيوكيميائية.
إذا لزم الأمر، فأنت بحاجة إلى إجراء فحص مناعي، بناء على نتائج التشخيص، سيكون من الواضح مدى تأثير المرض على جسم الإنسان.
في المقال نتناول العامل المسبب لمرض جدري الماء وأعراضه وطرق علاج هذا المرض.
