يمكن لبعض الأمراض التي تصيب الإنسان أن تلحق الضرر بحالته البدنية بشكل كبير وتغير حياة المريض وأقاربه إلى الأبد. المرض الأكثر شيوعًا الذي يصبح بعده الشخص طريح الفراش عمليًا هو. في المرتبة الثانية من حيث التردد هي إصابات العمود الفقري والأورام. في الوقت نفسه، لا يستطيع الشخص، بسبب حالته، التحرك بشكل مستقل، وكذلك تقديم الدعم المستقل. لذلك، يصبح الأقارب أو العاملين الطبيين المدربين تدريبا خاصا مساعدين، على استعداد لمساعدة شخص مريض في أي لحظة.
المبادئ الأساسية لرعاية المريض طريح الفراش
تهدف إلى المساعدة في الوقت المناسب وتوفير جميع الظروف اللازمة لحياة مريض طريح الفراش، بغض النظر عن مكان وجود الشخص - في المستشفى أو في المنزل. يجب على الشخص الذي يعتني بالمريض أن يفهم بالضبط ما يجب القيام به وكيفية إجراء التلاعبات المختلفة بشكل صحيح لإتمامها بنجاح، وكذلك لمنع إصابة نفسه أو مريض طريح الفراش.
وبالتالي، فإن رعاية المرضى طريحي الفراش مبنية على مبدأين أساسيين، وبدونهما يكون من المستحيل تحقيق رعاية كاملة وشاملة.
من المهم أن نفهم أن رعاية المرضى هي إضافة للعلاج الأولي ولا يمكن بأي حال من الأحوال أن تكون بديلاً. فقط مجموعة معقدة من التلاعبات والرعاية المختلفة، إلى جانب العلاج الرئيسي، يمكنها تخفيف حالة المريض وتحسين صحته.
مساعدات للرعاية الكاملة
لا يهم مكان تواجد الشخص – في المستشفى أو في المنزل. يجب أن تتذكري دائمًا أنه يجب أن يكون لديه منتجات النظافة الشخصية (المناشف وأدوات المائدة والأطباق وما إلى ذلك). بالإضافة إلى ذلك، يمكن تقديم الرعاية الكاملة للمرضى طريحي الفراش في المنزل بمساعدة أدوات وأجهزة خاصة مصممة خصيصًا لرعاية هؤلاء المرضى. يمكنك شرائها من متاجر المعدات الطبية المتخصصة، وكذلك الحصول على تعليمات كاملة للاستخدام السليم.
- سرير متعدد الوظائف. غالبًا ما تحتوي على لوحة تحكم يمكنك من خلالها بسهولة تغيير إمالة السرير ورفع مسند الظهر عند الرأس وعند القدمين. وهذا يسهل إلى حد كبير العمل البدني الثقيل عند تغيير وضع جسم المريض. باستخدام مثل هذا السرير، يمكنك إحضار المريض إلى وضع شبه الجلوس لتناول الطعام. توجد أيضًا أسرة بها مقصورة عندما لا تكون هناك حاجة لرفع الشخص ووضعه (إذا لم يتمكن من القيام بذلك بنفسه). تحتاج فقط إلى إزالة بعض قطع الغيار ويمكنك الوصول إلى الحاوية التي يتم جمع البراز فيها.
- بكرات . إنها ضرورية لإعطاء الوضع الفسيولوجي للجسم إذا كان المريض لا يستطيع التحرك بشكل مستقل. عند الاستلقاء على الجانب، يجب أن تكون هناك وسادة خلف ظهر المريض تسمح للشخص بالاسترخاء وعدم الاستلقاء على ظهره. كما يتم استخدام بكرات لتقليل الضغط على الكعب - عند وضعها تحت الساق، وعندما يتم وضع أسطوانة مستديرة خاصة تحت الرأس - تقل احتمالية تطور الجزء الخلفي من الرأس. وبالتالي، يتم تقليل احتمال تطوير تقرحات الفراش وعدد المضاعفات عند رعاية المرضى طريح الفراش.
- حلقة مطاطية قابلة للنفخ . يستخدم عند الاستلقاء على ظهرك لتقليل ضغط وزنك على المنطقة. يتيح لك ذلك تجنب تكوين تقرحات الفراش، لأن هذه المنطقة غالبا ما تكون عرضة لمضاعفات مثل التقرحات و. وينبغي أن تكون ملفوفة بقطعة قماش أو توضع تحت ملاءة، مع نفخها إلى النصف، وإلا فإن منطقة الحوض ستكون أعلى بكثير من مستوى الجسم وسوف تشعر المريضة بعدم الراحة.
- مناديل يمكن التخلص منها . هذه خاصة لرعاية المرضى طريحي الفراش. وهي مشربة بمجموعة متنوعة من المواد التي تعمل على تطهير وترطيب وتنظيف البشرة. نظرًا لأن انخفاض المناعة أمر شائع لدى هؤلاء المرضى، فإن المناديل المبللة يمكن أن تقلل من كمية البكتيريا المسببة للأمراض على جلد الإنسان. إنه يعزز الإصابة بأدنى آفات جلدية ويسبب مضاعفات تؤدي إلى تفاقم حالة المريض بشكل كبير.
- فراش . يتم تحقيق الرعاية الكاملة للمرضى طريحي الفراش بمساعدة شخص خاص. يؤدي وظيفة. وفي الوقت نفسه، يعمل على زيادة الدورة الدموية وتقليل الضغط على المناطق الضعيفة من الجسم، لأنه بمساعدة خلايا خاصة ينتفخ ويفرغ بترتيب معين. لقد ثبت أن هذه تقلل من خطر الإصابة بتقرحات الفراش بنسبة 45٪ لدى المرضى الذين يضطرون إلى الاستلقاء لفترة طويلة.
الاتصال بمنشأة طبية
إذا كان الشخص خارج المنشأة الطبية ويتم رعاية مريض طريح الفراش في المنزل، فمن المهم مراقبة حالته ومعرفة متى يطلب المساعدة من أجل منع حدوث انتهاكات أكثر خطورة لحالة المريض. عادة، بعد الخروج من المستشفى، يقدم الأطباء توصيات بشأن رعاية المرضى طريحي الفراش ويبلغونهم بالأعراض أو الحالات الصحية التي تتطلب الاتصال بالأطباء، والتي يمكن علاجها بشكل مستقل.
عند ظهور تقرحات الفراش أو تقرحات الفراش، عليك أولاً استدعاء المعالج إلى منزلك حتى يتمكن من فحص المريض وشرح الأدوية التي يجب استخدامها للعلاج. إذا تضخم الجرح أو تعمق أو ظهر غيره، فيجب عليك بالتأكيد طلب المساعدة، لأنه في المرحلتين 3 و 4 يجب إدخال المريض إلى المستشفى من أجل استئصال الأنسجة الميتة. والصفير في الرئتين والتغيرات في وعي المريض - كل هذه الحالات تتطلب رعاية فورية إلى منشأة طبية.
على أية حال، فإن الفحوصات الدورية المجدولة ضرورية ولا ينبغي للمريض إجراؤها بمفرده، لأن ذلك قد يؤدي إلى تدهور حالته الصحية.
قواعد التعامل مع المريض طريح الفراش
لضمان الرعاية المناسبة والكاملة للمريض، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن هناك قواعد مختلفة تجعل من الممكن توفير أقصى قدر من الراحة الفسيولوجية والنفسية للمريض، وكذلك بفضل هذه القواعد، تقليل عدد المرضى المضاعفات وجعل رعاية المرضى أسهل للعاملين في المجال الطبي أو الأقارب.
- غرفة. يجب أن تكون مريحة وواسعة ومضاءة جيدًا. من الضروري التأكد من أن المريض مرتاح قدر الإمكان. تجنب الضوضاء العالية في الغرفة أو حولها. إذا كان المريض يحب، على سبيل المثال، مشاهدة التلفاز أو الاستماع إلى الراديو، قم بتزويد المريض طريح الفراش بأنشطته المفضلة. يجب أن تكون الغرفة جيدة التهوية، لأن تدفق الهواء النقي سيحل محل مسافة قصيرة وتهوية الغرفة، وهو أمر مهم أيضا - دوران الهواء ضروري في مكان ضيق.
- دافيء. يجب ألا تكون الغرفة ساخنة حتى لا يتعرق المريض ولا تسمح لدرجة الحرارة بالانخفاض كثيرًا. شنق مقياس الحرارة في الغرفة. يجب ألا تزيد درجة حرارة الغرفة المثالية عن 18-22 درجة. في فصل الشتاء، عند تهوية الغرفة، من الضروري تغطية المريض ببطانية ومنع المريض من التجمد. إذا كان الهواء جافًا جدًا، قم بترطيبه بوضع وعاء به ماء نظيف بالقرب من المبرد أو المدفأة، وإذا كان رطبًا جدًا، قم بتهويته.
- تغيير أغطية السرير. عند إطعام المريض، يجب أن تكون حريصًا على منع وصول الفتات إلى أغطية السرير وتغييرها في الوقت المناسب، إذا كان المريض، على سبيل المثال، لديه تصرفات غير منضبطة. وفقًا لقواعد علم الأوبئة، فإن رعاية المرضى طريحي الفراش تتضمن تغيير أغطية السرير عند اتساخها، ولكن ليس على الأقل مرة واحدة كل 48 ساعة. إذا كان المريض يعاني من تقرحات في الفراش، فيجب إجراء إعادة التموضع كل يوم، حيث تتراكم الكائنات الحية الدقيقة المرضية في الكتان.
- مواصلات . إذا كان المريض يحتاج إلى نقله إلى أي غرفة أو مؤسسة أخرى، فمن المهم أن نأخذ في الاعتبار أن جميع الحركات يجب أن تكون سلسة ودقيقة، حيث أن الارتطام أو الهزة القوية يمكن أن تسبب خوفًا شديدًا للمريض، مما سيؤدي إلى حدوث صدمة. اضطراب في الحالة النفسية والعاطفية. بالنسبة للنقل، يتم استخدام وسائل النقل الفردية والمتخصصة - الكراسي - النقالات والنقالات العادية المصممة خصيصًا للمرضى طريحي الفراش.
- ترتيب الأثاث. إذا كان المريض يستطيع التحرك بشكل مستقل وقادر على خدمة نفسه بأي احتياجات، فمن المهم جدًا ترتيب الأثاث بطريقة تمكن المريض من أخذ العناصر التي يحتاجها دون جهد. بالإضافة إلى ذلك، ستكون رعاية المرضى طريحي الفراش في المنزل أسهل بكثير وأكثر إنتاجية إذا أمكن الاقتراب من السرير من جميع الجوانب.
- الامتثال للنظام.
هناك 4 مساند للسرير، موصوفة لمختلف الأمراض: من الراحة الصارمة في السرير إلى القيود الحركية البسيطة. بالإضافة إلى ذلك، من المهم الحفاظ على روتين يومي يجب أن تكون فيه مستيقظًا أثناء النهار وتنام ليلاً. وهذا يسمح لأفراد الأسرة بالاسترخاء، في حين لا يشعر المريض بالوحدة أو الهجران.
أنواع الراحة في الفراش ومقدار النشاط البدني المسموح به للمريض:
| الراحة الصارمة في السرير | راحة على السرير | الراحة شبه السرير (جناح) | الراحة العامة في السرير |
| تقييد كامل للحركة، مما يعني منع المريض من مغادرة السرير أو الجلوس أو الوقوف. يُسمح بالاستدارة على جانب واحد ورفع طرف رأس السرير حتى يتمكن المريض من اتخاذ وضعية شبه الجلوس. | يُسمح للمريض بالجلوس على السرير بشكل مستقل واستخدام المرحاض الموجود بجانب السرير. لا يسمح بالمشي والوقوف. من الممكن أداء التمارين الخفيفة داخل السرير (الاستلقاء). | النشاط الحركي محدود من حيث الكمية، أي أن الوقوف والمشي ممكنان، ولكن ليس لفترة طويلة. يمنع الخروج من المنزل، وكذلك ممارسة النشاط البدني المكثف، لكن يمكنك ممارسة التمارين الخفيفة سواء داخل السرير أو بالقرب منه. | النشاط البدني للإنسان غير محدود عمليا؛ إذ يسمح له بالمشي في الهواء الطلق، والمشي، وممارسة التمارين البدنية. |
- منظمة أوقات الفراغ . هنا، اعتمادًا على النشاط الحركي للمريض طريح الفراش واهتماماته، يمكنك التوصل إلى عدد كبير من الأنشطة المختلفة التي سيجدها المريض ممتعة وممتعة.
تَغذِيَة
إذا كان المريض لا يستطيع إطعام نفسه، فيجب مساعدته. للقيام بذلك، تحتاج إلى رفع رأس السرير أو وضعه تحت الجزء الخلفي من المريض طريح الفراش بحيث يكون في وضع شبه الجلوس. ممنوع منعا باتا إطعام المريض عندما يكون في وضعية الاستلقاء! يجب عليك قياس درجة حرارة الطعام أولاً للتأكد من أنه دافئ بدرجة كافية.
في حالة اضطرابات البلع، عندما يكون هناك خطر كبير للاختناق، يجب إعطاء الطعام بكميات صغيرة، بعناية وببطء. لا تتعجل المريض، وإلا قد تكون هناك عواقب غير سارة. كما لا تبالغ في إطعام المريض، وضح واسأل. وإلا فإن المعدة الممتلئة قد تؤدي إلى القيء.
في بعض الأمراض، يتم وصف نظام غذائي خاص، حيث يحتاج المريض إلى إطعام أجزاء صغيرة طوال اليوم. في كثير من الأحيان لا يشعر المرضى بالجوع ويرفضون تناول الطعام. لا ينبغي أن تنغمس في هذه الأمور، فمن المهم اتباع تعليمات الطبيب.
رعاية صحية
يعد الحفاظ على النظافة أمرًا مهمًا لجميع الأشخاص، وخاصة المرضى طريحي الفراش، لأنه مع انخفاض المناعة، غالبًا ما تحدث أمراض مختلفة مرتبطة بعدم كفاية النظافة. على سبيل المثال، يحتاج المرضى إلى تنظيف أسنانهم يوميًا وشطف أفواههم بمحلول مطهر خاص بعد أي وجبة.
بعد كل عملية التغوط، ينبغي الحرص على تجنب تراكم البكتيريا، مما له تأثير إيجابي على تشكيل التقرحات. والأفضل أن يرقد الإنسان ويغسله. هذه هي الطريقة الأكثر فعالية للحفاظ على نظافة منطقتك الحميمة. كل يوم تحتاج إلى مسح الجسم بقطعة قماش مبللة أو يمكن التخلص منها، مع استخدام وسائل إضافية للعناية الصحية للمرضى طريح الفراش (الرغاوي والمستحضرات والكريمات). إذا كان لدى الشخص، فيجب زيادة وتيرة الفرك، لأن العرق هو أرض خصبة للكائنات الحية الدقيقة التي تعيش على الجلد.
يجب غسل شعرك في السرير مرة واحدة على الأقل كل 4 أيام أو كلما اتسخ. يكفي سحب الشخص إلى الأعلى بحيث يكون رأسه خارج السرير. لهذا التلاعب، ستكون هناك حاجة إلى شخصين - أحدهما سيمسك الرأس والآخر. في هذه الحالة تحتاج إلى وضع حوض فارغ تحت رأس المريض، وتجهيز مخزون الصابون وحوض ثانٍ بالماء الدافئ مسبقاً.
إن الحفاظ على النظافة للمريض طريح الفراش سيسمح له بالشعور بالراحة وتقليل عدد المضاعفات في المستقبل.
المنعطفات ووضعية المريض في السرير
إذا كان المريض غير قادر على الحركة كليًا أو جزئيًا ولا يمكنه تغيير وضع الجسم بشكل مستقل، فينبغي القيام بذلك من أجله. يعد الدوران أحد الشروط الإلزامية لرعاية المرضى طريحي الفراش. يتيح لك تغيير وضع الجسم تحسين الدورة الدموية وتزويد الأنسجة بمواد مفيدة، كما سيقلل أيضًا من احتمالية تكوين التقرحات والتقلصات. يجب إجراء المنعطفات يوميًا، كل 2-2.5 ساعة - على الأقل. إذا كان المريض يعاني من اضطرابات خطيرة في تغذية الأنسجة بسبب المرض، فيجب زيادة عدد مرات الدوران.
يجب أن يتحول المريض بعناية لمنع الإصابة. إذا كان السرير ذو جوانب مقيدة، فيجب رفعها لمنع المريض من السقوط من السرير. عند الدوران، لا تحتاج إلى الإمساك بذراع الشخص وساقه - فالوضع الصحيح لليدين سيكون على كتف المريض وفخذه. وبالتالي فإن الشخص الذي يدير المريض سيخفف الحمل على ظهره ويمنع المريض من خلع طرفه.
يتم استخدامها لإصلاح شخص في موضع واحد. في الوضع الجانبي، يجب أن تكون الدعامات خلف ظهر المريض، بين الركبتين وتحت الذراع العلوي. وبالتالي، سيتم تهوية تلك الأماكن الأكثر عرضة للخطر، وسيمنع تدفق الهواء النقي تكوين المضاعفات. في كل مرة ينقلب فيها الشخص على جانبه، يجب معالجة ظهر المريض بكحول الكافور أو أي مادة أخرى لها تأثير مهيج مماثل. سيؤدي الفرك والربت إلى زيادة تدفق الدم إلى هذه الأماكن وتحسين الدورة الدموية.
المضاعفات عند رعاية مريض طريح الفراش
إن رعاية المريض في المنزل لا تستبعد حدوث مضاعفات قد تؤدي إلى تفاقم حالة المريض وحتى تهديد حياته. المضاعفات الأكثر شيوعا لدى الأشخاص الذين يضطرون إلى البقاء في السرير لفترة طويلة هي التقرحات. تنشأ بسبب عدم كفاية النظافة وبقاء الشخص في وضعية جسم واحدة لفترة طويلة. يمكن تجنب ذلك إذا اتبعت جميع شروط الرعاية المصممة خصيصًا للمرضى طريحي الفراش في المنزل.
المضاعفات الثانية الأكثر احتمالا هي السقوط من السرير أو إصابة المرضى. إن الامتثال لتدابير السلامة، مثل الدرابزين بالقرب من السرير وأداء هذه التلاعبات معًا سيمنع حدوث ذلك. في الليل، لا ينبغي ترك المريض بمفرده، حيث يمكنه محاولة الجلوس وحتى الوقوف بمفرده. بسبب قلة القوة والاستلقاء على السرير لفترة طويلة، يسقط المرضى على الأرض ويتلقون إصابات مختلفة. ولتجنب ذلك، يكفي مراعاة جدول النوم والاستيقاظ، حيث إذا لم ينم المريض طوال اليوم، فلن يقوم بأي حركات بمفرده في الليل.
إن تكوين التقلصات أمر لا مفر منه إذا لم يتم تنفيذ رعاية المرضى بشكل كامل. عندما يتغير وضع الجسم، تبدأ المفاصل في الحركة، وإذا تم وضع المريض بشكل صحيح (بمساعدة الوسائد والمساند)، فإن المفاصل تكون في وضع فسيولوجي ولا يمكن أن تفقد حركتها. على سبيل المثال، عند الاستلقاء على ظهرك، يجب أن تكون قدم الشخص بزاوية 90 درجة، ويجب وضع أذرعه على الوسائد بحيث تكون أعلى قليلاً من مستوى الجسم. يمكن أن يؤدي عجن الأطراف (الثني السلبي وتمديد جميع المفاصل) إلى القضاء تمامًا على تكوين التقلصات.
وهو أيضًا من المضاعفات الشائعة إلى حد ما عند رعاية الأشخاص طريحي الفراش. مع تكوين المسودات، وانخفاض حرارة الجسم، والتغيرات النادرة في وضع الجسم، فإن احتقان الدورة الدموية الرئوية يؤدي حتما إلى هذا المرض. يمكن تجنب ذلك إذا اتبعت جميع قواعد رعاية المريض واستخدمت تدابير إضافية لمنع التعليم. وتشمل هذه التدابير تمارين التنفس (تضخيم البالونات)، واستخدام كحول الكافور بعد كل منعطف للمريض.
الراحة النفسية للمريض وأقاربه
الحالة ذاتها عندما يصبح الشخص مستلقيًا وطريح الفراش عمليًا لها تأثير سلبي ليس فقط على المريض نفسه، ولكن أيضًا على أقاربه. في مثل هذه الحالة، الشيء الرئيسي هو أن نفهم أن الشفاء ممكن وأن ندع المريض يفهم أنه ليس وحيدا. من المؤكد أن الدعم والرعاية والتواصل والتواصل مع الشخص أمر مهم ويلعب دورًا رئيسيًا. إن رعاية المرضى طريحي الفراش ليست مجرد عمل بدني، بل إن خلق جو نفسي مريح بين المريض والأسرة أمر مهم أيضًا.
الجدول اليومي للمريض طريح الفراش
|
وقت |
فعل |
| 9.00 – 10.00 | مرحاض الصباح، الإفطار، تهوية الغرفة |
| 10.00 – 11.00 | شاحن, |
| 11.00 – 13.00 | الأنشطة الترفيهية: مشاهدة التلفزيون، وقراءة الكتب، وألعاب الطاولة، وما إلى ذلك. |
| 13.00 – 15.00 | الغداء، وتدابير النظافة بعد تناول الطعام |
| 15.00 – 17.00 | الراحة والنوم |
| 17.00 – 18.00 | وجبة خفيفة بعد الظهر، وتهوية الغرفة |
| 18.00 – 21.00 | الترفيه والتواصل مع الأقارب والعشاء |
| 21.00 – 23.00 | إجراءات النظافة، تغيير أغطية السرير، إطفاء الأنوار |
إذا قررت الأسرة عدم الاستعانة بخدمات الممرضات أو العاملين في المجال الطبي، فسيكون من المفيد تناوب بعضها البعض حتى لا يعتبر الشخص نفسه عبئا. ومن المهم أن نتذكر أنه إذا كان الشخص يستطيع أن يفعل شيئا على الأقل بمفرده، فامنحه له. تحفيز لتحقيق "انتصارات صغيرة" أكبر وإنجازات تبدو غير مهمة. بالنسبة لشخص مريض، يعد هذا تقدمًا كبيرًا ورد الفعل الصحيح والإيجابي لن يؤدي إلا إلى تعزيز إرادة التعافي وسيكون له تأثير إيجابي على الحالة النفسية للمريض.
إن ظهور حالات الصراع بين الشخص المريض وأقاربه لا يؤدي إلا إلى تفاقم الراحة النفسية. إذا لم تتمكن من حل المشكلة بنفسك، فيجب عليك الاتصال بطبيب نفساني سيساعدك على التعامل مع هذا وحل النزاع. تعتبر رعاية المرضى طريحي الفراش مهمة صعبة تتطلب الدعم والتواصل والتفهم من الأسرة، مما سيساعد في الحفاظ على علاقات عائلية قوية.
فيديو
014
يستمتع كل واحد منا بالتواجد في المنزل مع أحبائه. لكن الشخص المصاب بمرض خطير والذي يكون طريح الفراش أو الذي تكون حركته محدودة للغاية يحتاج إلى هذا أكثر من أي شخص آخر.
وقبل كل شيء، عند رعاية مريض طريح الفراش، ليست الرعاية نفسها أو جدول الدواء هو المهم، بل البيئة والجو النفسي الذي يحيط به. حالته وسرعة تعافيه تعتمد بشكل مباشر على هذا. بعد كل شيء، بالنسبة لشخص مريض، يتقلص العالم كله إلى حجم غرفته أو حتى سريره.
حاول، إن أمكن، تخصيص غرفة مشرقة وواسعة إلى حد ما للمريض. تأكد من محاولة وضع السرير بحيث يتمكن المريض من رؤية النافذة، ولكن قم بتوفير ستائر سميكة لتعتيم الغرفة إذا لزم الأمر. حاول ترتيب كل شيء بحيث لا يشعر الشخص بالعزلة التامة عن العالم، ولكن أيضًا حتى لا يزعجه شيء دون داع. إتاحة الفرصة للاستماع إلى الراديو ومشاهدة التلفاز وقراءة الكتب حسب تفضيلات المريض. يجب أن تكون جميع أجهزة التحكم عن بعد والنظارات والصحف والكتب الضرورية في متناول اليد. في أغلب الأحيان يتم وضعها على طاولة السرير. لا تنس مصباح الطاولة أو المصباح الأرضي!
النقطة المهمة هي ضرورة تهوية الغرفة عدة مرات في اليوم لمدة 10-20 دقيقة، إذا لزم الأمر، لف المريض ببطانية دافئة. هذا ليس إجراءً صحيًا فحسب، بل هو أيضًا الطريقة الوحيدة للسماح للمريض باستنشاق رائحة الشارع، وبالتالي الحياة. التنظيف الرطب المنتظم للغرفة ضروري أيضًا. لا ينبغي للمريض الاستلقاء في الغبار.
الآن بعد أن نظرنا إلى الجوانب النفسية لرعاية مريض طريح الفراش، دعنا ننتقل إلى الجوانب الطبية.
اختيار السرير وموقعه
السرير هو المكان الذي سيقضي فيه المريض معظم وقته تقريبًا لعدة أشهر أو حتى سنوات. ولذلك، ينبغي أن تكون مريحة قدر الإمكان. أولا، يجب أن تكون جامدة بما فيه الكفاية. ثانيا، أنها مرتفعة جدا. عادةً ما يوصون بارتفاع السرير حوالي 60 سم، ويمكن تحقيق ذلك باستخدام عدة مراتب. ثالثا، يجب أن يكون الوصول إلى السرير من جميع الجهات. الخيار الأفضل هو وضع السرير بحيث يكون المريض مستلقيًا ورأسه باتجاه الحائط.
كل هذا ضروري لتسهيل رعاية مريض طريح الفراش، لأنه سيتعين عليك تحريكها عند تغيير أغطية السرير أو الملابس، وكذلك الانحناء لها غالبًا عند تنفيذ إجراءات النظافة. يجب أن يكون للسرير مسند ظهر جيد وكبير ليسمح للمريض بالجلوس أثناء تناول الطعام.
إذا كان ذلك ممكنا، فمن الأفضل شراء سرير وظيفي خاص للمرضى طريح الفراش، والذي يحتوي على آلية لضبط الارتفاع والموضع. كما أن لديها حواجز جانبية تمنعك من التدحرج من السرير على الأرض. كما ذكر أعلاه، يجب أن يكون هناك نوع من الإضاءة وطاولة بجانب السرير. يجب أن تحتوي طاولة السرير دائمًا على جميع الأشياء والأدوية الضرورية للمريض.
وينبغي إيلاء اهتمام خاص لأغطية السرير. يجب أن تكون مصنوعة فقط من المواد الطبيعية. يفضل أن تحتوي الورقة على شريط مطاطي لتقليل احتمالية التجاعيد. يمكن أن تسبب تقرحات الفراش. يجب أن تكون البطانية مناسبة لهذا الموسم. دافئة جدًا، ولكنها خفيفة.
رعاية المرضى طريح الفراش وإجراءات النظافة
إجراءات النظافة اليومية مطلوبة. بادئ ذي بدء، غسل اليدين، الغسيل. كل هذا يمكن القيام به في وضعية الجلوس، باستخدام حوض وإبريق من الماء الدافئ. ويجب أيضًا غسل جسم المريض بانتظام، مع إيلاء اهتمام خاص لثنيات الجلد. يوجد الآن عدد لا بأس به من منتجات النظافة التي يمكن القيام بذلك من خلالها. كل من المناديل الصحية المبللة ومستحضرات الجسم المختلفة، ويفضل أن تكون خالية من الكحول، مناسبة. إذا كان الجلد جافًا للغاية بعد الغسيل، فيجب تشحيمه بكريم الأطفال أو مستحضرات الترطيب كل 2-3 أيام.
يواجه الأشخاص الذين يتولون رعاية الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة صعوبات معينة كل يوم، ولكن يمكن جعل هذه المهمة أسهل قليلاً إذا تم تنظيم كل شيء بشكل صحيح. رعاية مريض طريح الفراش ليست مهمة سهلة. الأقارب والأصدقاء عزيزون علينا، حتى لو كان مرضهم لا يسمح لهم بالتحرك بشكل مستقل والاعتناء بأنفسهم. في مثل هذه الحالة، يمكنك دعوة ممرضة، ولكن غالبًا ما يتحمل الأقارب جميع مسؤوليات رعاية أقاربهم المرضى.
من المهم بالنسبة لهم معرفة كيفية تنفيذ جميع إجراءات رعاية مريض طريح الفراش بشكل صحيح.
يتم توفير الرعاية الطبية للمرضى طريحي الفراش في المؤسسات الطبية من قبل الموظفين. عند خروج المرضى من المنزل، يتم نقل مسؤوليات الرعاية إلى أقارب المريض. إن خلق بيئة مريحة لهؤلاء المرضى يمكن أن يحسن نوعية حياتهم. تعتبر رعاية المرضى طريحي الفراش في المنزل عملاً صعبًا يتطلب التنظيم والصبر والكثير من الوقت. أولاً، دعونا نتحدث عن المتطلبات التي يجب أن تلبيها غرفة المرضى طريحي الفراش.
كيف يجب أن تكون غرفة المريض طريح الفراش؟
بالنسبة للمريض طريح الفراش في المنزل، فمن المستحسن تخصيص غرفة منفصلة. يجب أن تكون فسيحة ومشرقة للغاية. إذا كانت مواجهة للجنوب، ففي الصيف في الأيام الحارة يجب تظليلها. من الجيد أن تكون هناك ستائر على النوافذ. أنها تحمي من الشمس عند الضرورة وسهلة التنظيف.
من الجيد أن تكون الغرفة محمية من الأصوات العالية الدخيلة، لكن لا ينبغي للمريض أن يشعر بالعزلة عن المجتمع.
لا ينبغي أن تكون الغرفة التي يوجد فيها المريض مزدحمة، ولكن يجب أن يكون كل ما هو ضروري في متناول اليد. يجب أن تحتوي الغرفة على الأثاث التالي: طاولة، وخزانة أو خزانة ذات أدراج مع بياضات، وكرسي، وإذا لزم الأمر، جهاز تلفزيون أو راديو محمول (يجب أن يكون المريض على علم بجميع الأحداث الأخيرة وألا يشعر بأنه منبوذ ). يجب إزالة العناصر غير الضرورية من الغرفة، لأنها تجعل عملية التنظيف صعبة.
يجب أن تكون وسائل رعاية المرضى طريحي الفراش موجودة في مكان قريب.
لا ينبغي أن تنزلق سجادة السرير. يمكنك استخدام سجادة الحمام؛ فهي عادة ما تكون مصنوعة من قاعدة مطاطية، مما يمنعها من الانزلاق على الأرض.
يجب تهوية الغرفة في أي طقس مرتين على الأقل يوميًا لمدة 15-20 دقيقة. يتم التنظيف الرطب يوميًا. المرضى طريح الفراش حساسون جدًا للغبار والالتهابات المختلفة، لأنهم عادةً ما يكون لديهم مناعة منخفضة.
سرير للمريض طريح الفراش
إذا كان المريض يقضي الكثير من الوقت في السرير، فمن المستحسن أن يكون سريره خاصًا وعمليًا. من السهل ضبط ارتفاعه، ويمكن رفع وخفض أجزاء الرأس والقدم إذا لزم الأمر. يحتوي هذا السرير على أعمدة جانبية خاصة تمنع المريض من السقوط منه. السرير العملي سيجعل رعاية المرضى طريحي الفراش أسهل. من الأفضل الوقاية من تقرحات الفراش، لكن يصعب علاجها. احتمال تشكل تقرحات الفراش مع مثل هذا السرير أقل بكثير.
ولكن إذا لم تتمكن من شراء مثل هذا السرير، فيمكن تحويل المعتاد إلى حد ما. يمكن تحقيق الارتفاع المطلوب عن طريق وضع عدة مراتب فوق بعضها البعض. الكراسي التي يتم إدخالها في إطار السرير ستمنع المريض من السقوط عن طريق الخطأ.
يجب أن يكون السرير واسعًا بدرجة كافية، حيث يقضي المرضى طريح الفراش معظم وقتهم فيه. ينبغي أن تكون مريحة. ويجب ضمان النهج من جميع الجهات. من السهل جدًا تغيير الفراش والملابس الداخلية وتحويل المريض إلى وضع مختلف.
العناصر التي يحتاجها المريض
يجب أن تكون العناصر المخصصة لرعاية المرضى طريحي الفراش في مكان قريب. يجب أن يكون هناك دائمًا على طاولة السرير مياه شرب عذبة وكوب (كوب أو كوب سيبي)، وجهاز تحكم عن بعد للتلفزيون، ونظارات المريض (إذا قرأ فيها)، ومصباح طاولة (مصباح أرضي أو شمعدان حائط). من الملائم أن يكون لدى المريض جرس على طاولته أو طاولة بجانب السرير، حيث يمكنه، إذا لزم الأمر، استدعاء ممرضة أو قريب يعتني بمريض طريح الفراش. يجب وضع كل هذه العناصر بطريقة تمكن المريض من الوصول إليها بسهولة بمفرده.
يجب أن يحتوي درج طاولة السرير على مقياس التوتر ومقياس الحرارة ومنصات القطن والمسحات، بالإضافة إلى مستحضرات التجميل الخاصة والتلك والكريمات والمنتجات المضادة للتقرحات والأدوية اللازمة. يمكن للدرج السفلي أن يستوعب الحفاضات والحفاضات وأكياس القمامة التي تستخدم لمرة واحدة. يجب ترتيب عناصر رعاية المرضى طريحي الفراش بطريقة يمكن للمريض نفسه الوصول إليها إذا لزم الأمر. يجب أيضًا وضع كرسي المرحاض، إذا استخدمه المريض، بجوار السرير.
القواعد الأساسية للرعاية
يتطلب المريض طريح الفراش الكثير من الاهتمام والوقت. قواعد العناية بها هي كما يلي:
- يحتاج المرضى الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية إلى قياس ضغط الدم لديهم كل صباح ومساء، وتسجيله، وعرض هذه السجلات على الطبيب المعالج؛
- يتم قياس درجة حرارة الجسم يوميا؛
- من الضروري مراقبة طبيعة وكمية حركات الأمعاء، وإذا أصبحت مرضية (براز رخو، خطوط من الدم، بول قليل، بول داكن أو أحمر، وما إلى ذلك)، أبلغ الطبيب؛
- يجب تقييم حالة الجلد يوميًا (ظهور تقرحات أو طفح جلدي أو احمرار) ؛
- يجب إعطاء جميع الأدوية اللازمة للمريض وفق جدول زمني أو التأكد من أنه لا ينسى تناولها بنفسه.
إذا كان من الصعب على المريض أن يشرب من الكوب العادي، فأنت بحاجة إلى شراء كوب سيبي له.
إذا كان المريض يعاني من سلس البول أو البراز، فمن الضروري تخزين الحفاضات والحفاضات التي تستخدم لمرة واحدة.
يجب أن تكون الملابس الداخلية للمريض ناعمة ومصنوعة من القماش الطبيعي فقط، ويفضل أن تكون بدون خياطة، أما إذا كانت تحتوي على مثبتات أو أربطة فيجب أن تكون من الأمام فقط.
من الضروري دائمًا سؤال المريض عما يريده، وتلبية طلباته إن أمكن. لا فائدة من الجدال؛ فالمريض يفهم بشكل أفضل ما يحتاجه بالضبط في الوقت الحالي.
اسأل من يود رؤيته وقم بدعوة هؤلاء الأشخاص فقط، لكن لا ينبغي أن تكون الزيارات مملة.
إذا ساءت حالة المريض فلا ينبغي تركه بمفرده خاصة في الليل. إبقاء الأضواء خافتة في الغرفة. إذا لم تتمكن من التواجد باستمرار في الغرفة مع المريض إذا تدهورت صحته، فيمكنك استئجار مقدم رعاية أو ممرضة. توفر الممرضات ذوات التعليم الطبي رعاية أفضل للمرضى طريحي الفراش. يمكنك توظيفهم من خلال وكالة أو البحث عنهم في المؤسسات الطبية.
الرعاية الصحية للمرضى طريحي الفراش
بالنسبة للمرضى المصابين بأمراض خطيرة، تعتبر النظافة مهمة بشكل خاص. تضعف مناعة هؤلاء الأشخاص، وبالتالي فإن أي عدوى يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة أو إثارة مرض مصاحب، على سبيل المثال، الالتهاب الرئوي الاحتقاني.
تشمل الرعاية الصحية الغسيل اليومي وغسل اليدين وتنظيف الأسنان ونظافة الأماكن الحميمة. للقيام بذلك، من الأفضل استخدام الشامبو والمنظفات السائلة المحايدة لرعاية المرضى طريح الفراش بدرجة حموضة 5.5. يحتاج الجسم أيضًا إلى الغسيل المنتظم. يجب إجراء علاج خاص في حالة وجود طيات جلدية - وهي الظهر والأرداف (الأماكن التي تتشكل فيها التقرحات في أغلب الأحيان).
لغسل الجسم، يجب استخدام إسفنجة ومنشفة صلبة، والتي تستخدم لفرك وتدليك جلد المريض بعد الغسيل. بعد إجراء النظافة، يجب تجفيف الجسم جيدا. على الجسم الرطب، تنمو العدوى البكتيرية، والتي يمكن أن تؤدي إلى عمليات التهابية. بعد إجراءات النظافة، يجب معالجة طيات الجلد وأماكن التلامس مع السرير (حيث يمكن أن تتشكل تقرحات) ببودرة التلك أو كريم الأطفال.
بعد تغيير الحفاض يجب غسل المنطقة التناسلية باستخدام منظفات لطيفة وتجفيفها ومعالجتها بكريم واقي (توجد كريمات خاصة للحفاضات).
عند تغيير أغطية السرير والحفاضات، لا ينبغي سحبها من تحت المريض، لأن ذلك قد يؤدي إلى تلف الجلد ويسبب تكوين تقرحات.
رعاية المرضى طريحي الفراش. قرح الفراش والوقاية منها
قرح الفراش هي مناطق نخر (موت) الأنسجة الرخوة في الجسم. يمكن أن تتشكل عند المرضى طريحي الفراش نتيجة لضغط أنسجة المناطق البارزة، وهي أماكن فوق النتوءات العظمية. عادة، تظهر تقرحات الفراش عند المرضى غير القادرين على الحركة. الأماكن النموذجية لمظاهرها هي الأرداف والكعب ومؤخرة الرأس والمرفقين وفي كثير من الأحيان الظهر والوركين. تشمل العناية بالبشرة للمرضى طريحي الفراش، بالإضافة إلى إجراءات النظافة العادية، الوقاية من تقرحات الفراش.
يحتاجه كل من المرضى طريحي الفراش والمرضى الذين يستخدمون كرسيًا متحركًا للتنقل، والذين يعانون من عدم القدرة على الحركة جزئيًا (على سبيل المثال، لا يمكن للذراع أو الساق أن تعمل بعد السكتة الدماغية)، وكذلك أولئك الذين يعانون من السمنة، أو داء السكري الشديد، أو أمراض المسالك البولية. أو سلس البراز.
رعاية مريض طريح الفراش ينطوي على منع تقرحات الفراش. ستكون فكرة جيدة أن تقوم بتدليك منطقة الظهر برفق بعد كل غسلة للجسم. سيؤدي ذلك إلى زيادة الدورة الدموية وبالتالي المساعدة في تحسين الكأس الأنسجة، والتي ستكون بمثابة الوقاية من التقرحات.
لمنع تشكيل التقرحات، يجب عليك:
- القضاء على عوامل الخطر لتشكيل التقرحات.
- استخدام الأجهزة اللازمة للوقاية من تقرحات الفراش (البكرات، الوسائد الناعمة، الدائرة المطاطية)؛
- النظافة الدقيقة لجلد المريض.
- أداء التمارين البدنية إذا كان المريض غير قادر على الحركة، ولكن يجب أن تكون تمارين سلبية (أي أن يقوم الشخص الذي يعتني بالمريض بثني أطرافه وتقويمها بشكل مستقل)؛
- التدليك، يمكن القيام به بشكل مستقل، يمكن أن يكون تدليك غير احترافي، والمهمة الرئيسية هي زيادة تدفق الدم إلى الأماكن التي تعاني من أكبر ضغط (أداء الحركات الأكثر شيوعا - التمسيد، التربيت الخفيف)؛
- التغذية الكاملة.
كيفية القضاء على عوامل الخطر لتشكيل التقرحات؟
- فحص جسم المريض بعناية كل يوم للتأكد من عدم وجود احمرار وتغيرات في الجلد، مع إيلاء اهتمام خاص لمناطق النتوءات العظمية.
- كل ساعتين من الضروري تغيير وضعية جسم المريض. لذلك، على سبيل المثال، لتحويله إلى جانبه الأيسر، تحتاج إلى وضع ذراعي المريض على صدره ووضع ساقه اليمنى على يساره. ثم اقترب منه عن اليمين، وضع يدك تحت فخذه، والأخرى على كتفه، ثم حرك المريض الراقد حركة واحدة. يجب أن يقلب المرضى من جانب إلى آخر بعناية قدر الإمكان لتجنب التوتر المفرط أو احتكاك الجلد. يمكنك وضع وسادة ناعمة بين ساقيك، خاصة للمرضى الهزيلين (بالنسبة للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، سيكون هذا الإجراء غير ضروري).
- يجب الحفاظ على درجة الحرارة في الغرفة مثالية (19-20 درجة) حتى لا تثير التعرق الزائد للمريض وتشكل طفح الحفاض.
- يجب أن تكون أغطية السرير نظيفة دائمًا ويتم تغييرها على الفور. استخدمي ملابس داخلية ناعمة ومصنوعة من الأقمشة الطبيعية فقط. من الأفضل وضع حفاضة ماصة يمكن التخلص منها فوقها؛ فهذا سيمنع تكون طفح الحفاض ويسهل رعاية المريض طريح الفراش.
التغذية للمرضى طريح الفراش
نظرا لأن الشخص المقيد في السرير يتحرك قليلا، فيجب أن يكون نظامه الغذائي معتدلا، لأن مثل هذا الكائن الحي لا يواجه تكاليف طاقة كبيرة. يتم تقليل محتوى السعرات الحرارية في الطعام، ولكن النظام الغذائي متوازن بشكل جيد. يجب أن تكون كمية البروتين والمعادن كافية. البروتين هو مادة بناء للخلايا، وإذا نقص، فإن ترميم الأنسجة وشفاء الجروح سيكون ضعيفاً.
يجب أن يشمل النظام الغذائي اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان (الجبن والجبن) والفواكه والمكسرات. يجب أن يكون محتوى السعرات الحرارية اليومية من الأطعمة للمرضى طريح الفراش حوالي 1500 سعرة حرارية.
علاج قرح الفراش
ومع ذلك، إذا لم تكن التدابير الوقائية كافية أو لم تساعد وظهرت تقرحات، فيجب البدء في علاجها على الفور. وتتكون من ثلاثة مجالات رئيسية:
- تحسين تدفق الدم إلى الأماكن التي تتشكل فيها قرح الفراش (لا تستلقي على الجرح، استخدم دائرة مطاطية، مرتبة مضادة لقرح الفراش، قم بقلب المريض بشكل متكرر).
- تنظيف الجرح من القيح والأوساخ والأنسجة الميتة ومعالجته بالكلورهيكسيدين. لا تلمس الجرح بيديك، قم بإجراء جميع عمليات التلاعب بالقفازات واستخدم الوسائل المساعدة (المناديل المعقمة، الملقط)، ضع الدواء مباشرة من الزجاجة (لا تستخدم بيروكسيد الهيدروجين، اليود، الأخضر اللامع - فهي تجفف الجلد وتتسبب في جفاف الجلد). تتداخل مع الشفاء).
- اتخذ التدابير اللازمة لشفاء الجرح في أسرع وقت ممكن (قم بتنظيف الجرح تمامًا من الأنسجة الميتة، لأنها أرض خصبة لتطور العدوى)، وقم بتغيير الضمادة مرة واحدة يوميًا.
ملامح رعاية المرضى بعد السكتة الدماغية
في كثير من الأحيان، بعد السكتة الدماغية، يتم رعاية المريض من قبل أقاربه. وبغض النظر عن شدة المرض، يجب أن يبقى المريض في السرير للمرة الأولى. غالبًا ما تؤدي السكتة الدماغية إلى الشلل الجزئي للشخص. تتم رعاية المريض طريح الفراش بعد خروجه من المستشفى من قبل أقاربه. في مثل هؤلاء المرضى، يكون الجانب الأيمن أو الأيسر من الجسم مشلولا، وعند رعايتهم، ينبغي اتباع قواعد معينة.
يحتاج هؤلاء المرضى إلى تغيير وضع الجسم كل ساعتين، والخضوع لمجموعة من العلاج الطبيعي والتدليك. هذه التدابير ضرورية لاستعادة النبضات العصبية واستعادة حركة الأطراف المشلولة. كلما تم إجراء العلاج بالتمارين الرياضية والتدليك في كثير من الأحيان، كلما كانت ديناميكيات التعافي أفضل. ومن الناحية المثالية، ينبغي تكرار هذه المجمعات كل 3-4 ساعات. يمكن للمرضى أداء بعض التمارين الأساسية من تلقاء أنفسهم.
عند رعاية مثل هذا المريض، من المهم جدًا التأكد من عدم تعليق الأطراف المشلولة. للقيام بذلك، يجب استخدام المساند أو الوسائد أو الأربطة، ويجب الحفاظ على الحركة في مفصل الكتف، ويجب الحفاظ على مسافة معينة بين الذراع والجسم.
إذا تم قلب المريض على جانبه المشلول، يتم وضع الذراع المصابة بزاوية 90 درجة بالنسبة للجسم، ووضع وسادة صغيرة تحتها، ويتم سحب الذراع السليمة إلى الخلف.
في بعض الأحيان تستمر فترة التعافي لفترة طويلة، خلال هذه الفترة عليك التحلي بالصبر واتباع جميع توصيات الطبيب باستمرار. سيتعين على المريض أن يتعلم الإمساك بالأشياء والتحرك بشكل مستقل مرة أخرى.
عند المشي، يجب دائمًا دعم مثل هذا المريض من الأطراف المصابة.
العديد من الأمراض المزمنة تجبر المرضى على البقاء في السرير لفترات طويلة من الزمن. كما أن الأمراض الشديدة يمكن أن تؤدي إلى إعاقة الشخص وحصره في الفراش بشكل دائم. تعتمد نوعية حياة المريض طريح الفراش وفرص شفائه إلى حد كبير على الرعاية التي يتلقاها.
على سبيل المثال، كسر الورك، الذي يحدث غالبًا عند كبار السن، يتطلب من المريض البقاء في السرير لفترة طويلة. ومع ذلك، مع العلاج الجراحي الناجح واستعادة وظيفة المفصل، يمكن للضحية العودة إلى الحياة النشطة بعد عدة أشهر من الإصابة. لكن ما يقرب من واحد من كل خمسة مرضى مسنين مصابين بكسر في الورك يموتون بسبب الالتهاب الرئوي الأقنوم، والذي يمكن تجنبه من خلال الرعاية المناسبة.
ولذلك فإن الوقاية من احتقان الرئتين هي إحدى المهام الرئيسية لرعاية المرضى طريحي الفراش. بالإضافة إلى ذلك، فإن رعاية مريض طريح الفراش تمنع حدوث تقرحات الفراش وضمور العضلات وتقلصات المفاصل، وتضمن الامتثال للمعايير الصحية والنظافة.
الرعاية المناسبة تخلق خلفية عاطفية إيجابية للمريض وبيئته، وهو العامل الأكثر أهمية في الشفاء.
ستجد في هذه المقالة توصيات عملية لتنظيم رعاية المرضى الذين يضطرون إلى البقاء في السرير. وعلى وجه الخصوص، ستتعرف على أساسيات النظافة للمرضى طريحي الفراش، وطرق الوقاية من تقرحات الفراش، وضمور العضلات، وتقلصات المفاصل، واحتقان الرئتين.
العناية بالبشرة، غسل مريض طريح الفراش
عادةً ما يُحرم المرضى طريح الفراش من فرصة غسل أنفسهم أو تنظيف أسنانهم أو الاستحمام. ولذلك يجب على مقدمي الرعاية الاهتمام بنظافة جسم المريض.
يجب تنفيذ إجراءات النظافة يوميًا. إذا كان المريض مسيطرًا ويستطيع الجلوس، شجعه على غسل وجهه وتنظيف أسنانه دون النهوض من السرير. استخدم أي حاوية مناسبة يمكن وضعها على حامل أو على حجر المريض.
إذا لم يجلس المريض، استخدم منشفة مبللة بالماء الدافئ للغسيل. ومن أجل نظافة الفم، استخدمي قطعة شاش مبللة بمحلول الصودا بدلاً من فرشاة ومعجون الأسنان. إذا كان المريض يستطيع أن يشطف فمه بمفرده، فاستخدم مغلي الأعشاب ومحلول الصودا وغسولات التجميل للشطف.
يعد الاستحمام الأسبوعي والاستحمام اليومي الطريقة المثالية للعناية ببشرة المريض طريح الفراش. ومع ذلك، في بعض الحالات، يتم بطلان هذه الإجراءات أو لا يمكن تنفيذها. في مثل هذه الحالات، يتم استخدام منشفة مبللة بالماء الدافئ لتنظيف جلد المريض من العرق والإفرازات الدهنية وغيرها من الملوثات.
غسل شعر المريض طريح الفراش مرة واحدة على الأقل في الأسبوع. للقيام بذلك، استخدم حمام خاص قابل للنفخ. بمساعدتها يمكنك بسهولة غسل شعر حتى المريض ذو الشعر الطويل دون التسبب في أي إزعاج.
اغسل مريض طريح الفراش مرتين على الأقل يوميًا. قم بذلك في كثير من الأحيان إذا لزم الأمر. للقيام بذلك، ضع قطعة قماش زيتية على السرير ثم ضع المريض على غطاء السرير. للغسيل، استخدمي الماء الدافئ أو محلول الصودا بنسبة 0.5%.
الوقاية من تقرحات الفراش
تقرحات الفراش هي نخر في الجلد والأنسجة الرخوة التي تتطور بسبب مشاكل الدورة الدموية في مناطق جسم المريض طريح الفراش والتي تكون على اتصال دائم بالسرير. تؤدي تقرحات الفراش إلى تعقيد رعاية المرضى بشكل كبير وتسبب المعاناة وتشكل أيضًا تهديدًا لحياة المريض بسبب خطر الإصابة بالعدوى.
تذكر أن الوقاية من تقرحات الفراش أسهل من علاجها. يعد ضمان البشرة النظيفة شرطًا أساسيًا للوقاية الفعالة من حدوثها. وستساعدك التوصيات التالية على تقليل خطر الإصابة بتقرحات الفراش لدى مريض طريح الفراش إلى الصفر:
- - تغيير الفراش الموجود على سرير المريض بانتظام. قم بذلك مرة واحدة على الأقل في الأسبوع.
- تأكد من أن الورقة التي يرقد عليها المريض لا تحتوي على طبقات أو طيات. استخدم ملاءات مناسبة تناسب المرتبة.
- بانتظام (كل 2-3 ساعات) قم بتغيير وضعية جسم المريض في السرير. يجب على المريض الاستلقاء بالتناوب على جانبه وعلى ظهره وعلى بطنه. إذا كان المريض غير مريح في الاستلقاء على بطنه، فقم بإدارته فقط على الجانبين والظهر. كما أن وضعية الانبطاح ليست مناسبة للمرضى فاقد الوعي.
- استخدام الدوائر المضادة لقرحة الفراش عندما يكون المريض مستلقياً على ظهره.
- فرك المريض بكحول الكافور عدة مرات في اليوم. يعمل الفرك على تحسين الدورة الدموية، كما يعمل كحول الكافور على تطهير الجلد ومنع إصابته بالعدوى. هذا المنتج له أيضًا تأثير إزالة الروائح الكريهة.
- تأكد من أن جلد المريض جاف دائمًا. استخدام الحفاضات إذا كان المريض لا يتحكم في التبول وحركات الأمعاء. تغييرها بانتظام.
- إن أمكن، قم بشراء مرتبة مضادة للاستلقاء مزودة بضاغط. استخدامه يقلل بشكل كبير من احتمال حدوث مشاكل في الدورة الدموية في الجلد.
إذا لم يكن من الممكن منع تقرحات الفراش، استشر الطبيب على الفور. يجب أن يتم ذلك بالفعل في المرحلة الأولى من تطور المرض، والذي يتميز باحمرار مستمر في موقع الآفة، والذي لا يختفي بعد الاحتكاك.
الوقاية من احتقان الرئتين وضمور العضلات وتقلصات المفاصل
الحد من حركة الإنسان يقلل من تهوية الرئتين، مما يؤدي إلى تفاقم الدورة الدموية فيها. يتراكم المخاط اللزج في الجهاز التنفسي، والذي يصبح أرضًا خصبة للكائنات الحية الدقيقة. وهكذا يتطور الالتهاب الرئوي الأقنيمي، مما يهدد حياة المريض. يؤدي الخمول البدني أيضًا إلى ضمور العضلات وتقلصاتها (حركة المفاصل المحدودة).
الجمباز النشط والسلبي وتدليك الرئتين بالاهتزاز وتمارين التنفس تمنع تطور الالتهاب الرئوي الأقنوم وضمور العضلات وتقلصات المفاصل. ستساعدك الإرشادات التالية على استخدام هذه التقنيات:
- يشار إلى الجمباز النشط لجميع المرضى طريحي الفراش الواعيين تقريبًا. ادع المريض إلى أداء التمارين الممكنة، والتدحرج بشكل مستقل على السرير، والوقوف، والجلوس.
- إذا كان المريض غير قادر على القيام بالتمارين بشكل مستقل، فقم بأداء الجمباز السلبي معه. للقيام بذلك، قم بثني وتصويب أطراف المريض بنفسك، والعمل على جميع مفاصله بالتناوب. تأكد من أن الجمباز السلبي لا يؤذي المريض أو يسبب له الألم.
- تدليك الرئتين بالاهتزاز يمنع تراكم المخاط في الجهاز التنفسي ويقلل أيضًا من الاحتقان. للقيام بذلك، ضع المريض على كلا الجانبين وافرك جلد الظهر جيدًا بكحول الكافور. ثم اضغط على صدر المريض بكف يدك الأخرى. تجنب النقر على العمود الفقري والكلى.
- تمارين التنفس للمرضى طريحي الفراش هي وسيلة فعالة أخرى للوقاية من الالتهاب الرئوي الأقنوم. شجع المريض على نفخ البالونات أو نفخ الفقاعات أو غناء الأغاني أو مجرد التنفس بعمق من وقت لآخر.
وبالتالي، فإن تنفيذ إجراءات النظافة والوقاية من تقرحات الفراش وضمور العضلات وتقلصات المفاصل والالتهاب الرئوي الأقنوم هي من بين المجالات الرئيسية لرعاية المرضى طريح الفراش. تذكر أن الرعاية تعمل على تحسين الحالة المزاجية للمريض ورفاهيته وتسمح له بالحفاظ على احترامه لذاته. تعتمد جودة الرعاية إلى حد كبير على علاقة مقدم الرعاية بالمريض. لذلك تحلى بالصبر وأظهر للمريض المشاعر الإيجابية فقط.
