البكتيريا موجودة في كل مكان في عالمنا. إنهم موجودون في كل مكان، وعدد أصنافهم مذهل بكل بساطة.

اعتمادا على الحاجة إلى الأكسجين في الوسط الغذائي للقيام بأنشطة الحياة، يتم تصنيف الكائنات الحية الدقيقة إلى الأنواع التالية.

• تحتوي البكتيريا الهوائية الإجبارية، التي تتجمع في الجزء العلوي من الوسط المغذي، على أكبر قدر ممكن من الأكسجين في النباتات.
• البكتيريا اللاهوائية الإجبارية، الموجودة في الجزء السفلي من البيئة، بعيدة قدر الإمكان عن الأكسجين.
• تعيش البكتيريا الاختيارية بشكل رئيسي في الجزء العلوي، ولكن يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء البيئة، لأنها لا تعتمد على الأكسجين.
• تفضل الكائنات الحية الدقيقة تركيزات منخفضة من الأكسجين، على الرغم من أنها تتراكم في الجزء العلوي من الوسط.
• يتم توزيع اللاهوائيات الهوائية بالتساوي في وسط المغذيات وتكون غير حساسة لوجود أو عدم وجود الأكسجين.

مفهوم البكتيريا اللاهوائية وتصنيفها

ظهر مصطلح "اللاهوائيات" في عام 1861، وذلك بفضل أعمال لويس باستور.

البكتيريا اللاهوائية هي كائنات دقيقة تتطور بغض النظر عن وجود الأكسجين في الوسط الغذائي. يحصلون على الطاقة عن طريق الفسفرة الركيزة. هناك الهوائية الاختيارية والإجبارية، فضلا عن الأنواع الأخرى.

وأهم اللاهوائيات هي العصوانيات

وأهم الكائنات الهوائية هي العصوانيات. تقريبًا خمسون بالمائة من جميع العمليات الالتهابية القيحية، العوامل المسببة التي يمكن أن تكون البكتيريا اللاهوائية، تمثل العصوانيات.

العصوانيات هي جنس من البكتيريا اللاهوائية سالبة الجرام. وهي عبارة عن قضبان ذات قابلية للتلطيخ ثنائي القطب، لا يتجاوز حجمها 0.5-1.5 × 15 ميكرون. إنتاج السموم والإنزيمات التي يمكن أن تسبب الفوعة. تتميز العصوانيات المختلفة بمقاومة مختلفة للمضادات الحيوية: حيث توجد مقاومة وحساسة للمضادات الحيوية.

إنتاج الطاقة في الأنسجة البشرية

زادت مقاومة بعض أنسجة الكائنات الحية لمستويات الأكسجين المنخفضة. في ظل الظروف القياسية، يحدث تخليق الأدينوزين ثلاثي الفوسفات هوائيًا، ولكن مع زيادة النشاط البدني والتفاعلات الالتهابية، تظهر الآلية اللاهوائية في المقدمة.

أدينوسين ثلاثي الفوسفات (ATP)وهو حمض يلعب دوراً مهماً في إنتاج الجسم للطاقة. هناك عدة خيارات لتخليق هذه المادة: واحد هوائي وثلاثة لاهوائي.

تشمل الآليات اللاهوائية لتخليق ATP ما يلي:

• إعادة الفسفرة بين فوسفات الكرياتين و ADP.
• تفاعل نقل الفسفرة لجزيئين ADP؛
• الانهيار اللاهوائي لجلوكوز الدم أو احتياطيات الجليكوجين.

زراعة الكائنات اللاهوائية

هناك طرق خاصة لزراعة اللاهوائيات. وهي تتكون من استبدال الهواء بمخاليط الغاز في منظمات الحرارة المغلقة.

هناك طريقة أخرى وهي زراعة الكائنات الحية الدقيقة في وسط غذائي تضاف إليه المواد المختزلة.

الوسائط المغذية للكائنات اللاهوائية

هناك وسائل الإعلام الثقافة المشتركة و وسائل المغذيات التشخيصية التفاضلية. تشمل البيئة الشائعة بيئة ويلسون-بلير وبيئة كيت-تاروزي. تشمل التشخيصات التفريقية وسط هيس، ووسط ريسيل، ووسط إندو، ووسط بلوسكيرف وأجار كبريتيت البزموت.

أساس وسط ويلسون-بلير هو أجار أجار مع إضافة الجلوكوز وكبريتيت الصوديوم وكلوريد الحديدوز. تتشكل مستعمرات اللاهوائية السوداء بشكل رئيسي في أعماق عمود الأجار.

يستخدم وسط راسل لدراسة الخواص الكيميائية الحيوية للبكتيريا مثل الشيجلا والسالمونيلا. كما أنه يحتوي على أجار أجار والجلوكوز.

الأربعاء بلوسكيريفايمنع نمو العديد من الكائنات الحية الدقيقة، لذلك يتم استخدامه لأغراض التشخيص التفريقي. في مثل هذه البيئة، مسببات الأمراض من حمى التيفوئيد والدوسنتاريا وغيرها من البكتيريا المسببة للأمراض تتطور بشكل جيد.

الغرض الرئيسي من أجار كبريتيت البزموت هو عزل السالمونيلا في شكله النقي. وتعتمد هذه البيئة على قدرة السالمونيلا على إنتاج كبريتيد الهيدروجين. وهذه البيئة تشبه بيئة ويلسون – بلير من حيث المنهجية المستخدمة.

الالتهابات اللاهوائية

معظم البكتيريا اللاهوائية التي تعيش في جسم الإنسان أو الحيوان يمكن أن تسبب التهابات مختلفة. وكقاعدة عامة، تحدث العدوى خلال فترة ضعف المناعة أو انتهاك البكتيريا العامة للجسم. كما أن هناك احتمالية دخول مسببات الأمراض من البيئة الخارجية، خاصة في أواخر الخريف والشتاء.

عادة ما ترتبط الالتهابات التي تسببها البكتيريا اللاهوائية بنباتات الأغشية المخاطية البشرية، أي بالموائل الرئيسية للبكتيريا اللاهوائية. عادة، مثل هذه الالتهابات عدة مسببات الأمراض في وقت واحد(إلى 10).

يكاد يكون من المستحيل تحديد العدد الدقيق للأمراض التي تسببها اللاهوائيات بسبب صعوبة جمع المواد للتحليل ونقل العينات وزراعة البكتيريا نفسها. في أغلب الأحيان، يتم العثور على هذا النوع من البكتيريا في الأمراض المزمنة.

الأشخاص في أي عمر معرضون للإصابة بالعدوى اللاهوائية. وفي الوقت نفسه، يكون لدى الأطفال معدل أعلى للإصابة بالأمراض المعدية.

يمكن أن تسبب البكتيريا اللاهوائية أمراضًا مختلفة داخل الجمجمة (التهاب السحايا والخراجات وغيرها). يحدث الانتشار عادة من خلال مجرى الدم. في الأمراض المزمنة، يمكن أن تسبب اللاهوائية أمراضًا في منطقة الرأس والرقبة: التهاب الأذن الوسطى، التهاب العقد اللمفية، الخراجات. تشكل هذه البكتيريا خطرا على كل من الجهاز الهضمي والرئتين. مع أمراض مختلفة من الجهاز البولي التناسلي الأنثوي، هناك أيضا خطر الإصابة بالالتهابات اللاهوائية. يمكن أن تكون أمراض المفاصل والجلد المختلفة نتيجة لتطور البكتيريا اللاهوائية.

أسباب الالتهابات اللاهوائية وعلاماتها

جميع العمليات التي تدخل خلالها البكتيريا اللاهوائية النشطة إلى الأنسجة تؤدي إلى الإصابة بالعدوى. أيضا، يمكن أن يكون سبب تطور الالتهابات هو ضعف إمدادات الدم ونخر الأنسجة (الإصابات المختلفة والأورام والوذمة وأمراض الأوعية الدموية). يمكن أن تسبب اللاهوائيات أيضًا التهابات الفم وعضات الحيوانات والأمراض الرئوية ومرض التهاب الحوض والعديد من الأمراض الأخرى.

تتطور العدوى بشكل مختلف في الكائنات الحية المختلفة. ويتأثر هذا بنوع العامل الممرض وحالة صحة الإنسان. بسبب الصعوبات المرتبطة بتشخيص الالتهابات اللاهوائية، غالبًا ما يعتمد الاستنتاج على التخمين. الالتهابات الناجمة عن اللاهوائية غير المطثية.

العلامات الأولى لعدوى الأنسجة بالتمارين الهوائية هي التقيح والتهاب الوريد الخثاري وتكوين الغازات. بعض الأورام والأورام (الأمعاء والرحم وغيرها) تكون مصحوبة أيضًا بتطور الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية. مع الالتهابات اللاهوائية، قد تظهر رائحة كريهة، ومع ذلك، فإن غيابها لا يستبعد اللاهوائيات كعامل مسبب للعدوى.

مميزات الحصول على العينات ونقلها

الاختبار الأول لتحديد الالتهابات التي تسببها اللاهوائيات هو الفحص البصري. تعتبر الآفات الجلدية المختلفة من المضاعفات الشائعة. كما أن الدليل على النشاط الحيوي للبكتيريا سيكون وجود الغازات في الأنسجة المصابة.

بالنسبة للاختبارات المعملية وإنشاء تشخيص دقيق، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى بكفاءة الحصول على عينة من المادةمن المنطقة المصابة. للقيام بذلك، يستخدمون تقنية خاصة، بحيث لا تدخل النباتات الطبيعية في العينات. أفضل طريقة هي الشفط بإبرة مستقيمة. لا يوصى بالحصول على مواد مخبرية باستخدام طريقة اللطاخة، ولكنه ممكن.

تشمل العينات غير المناسبة لمزيد من التحليل ما يلي:

• البلغم الناتج عن الإفراز الذاتي.
• العينات التي تم الحصول عليها أثناء تنظير القصبات.
• مسحات من الأقبية المهبلية.
• البول مع التبول الحر.
• البراز.

يمكن استخدام ما يلي للبحث:

• دم؛
• السائل الجنبي؛
• الشفط عبر الرغامى؛
• القيح الذي تم الحصول عليه من تجويف الخراج.
• السائل النخاعي؛
• ثقوب الرئة.

عينات النقلمن الضروري في أسرع وقت ممكن في حاوية خاصة أو كيس من البلاستيك مع الظروف اللاهوائية، لأن التفاعل قصير المدى مع الأكسجين يمكن أن يسبب موت البكتيريا. يتم نقل العينات السائلة في أنبوب اختبار أو في المحاقن. يتم نقل المسحات التي تحتوي على العينات في أنابيب تحتوي على ثاني أكسيد الكربون أو في وسائط مُعدة مسبقًا.

إذا تم تشخيص العدوى اللاهوائية، يجب اتباع المبادئ التالية للحصول على العلاج المناسب:

• يجب تحييد السموم التي تنتجها اللاهوائيات؛
• يجب تغيير موطن البكتيريا.
• يجب أن يكون انتشار اللاهوائيات موضعيًا.

للامتثال لهذه المبادئ تستخدم المضادات الحيوية في العلاج، والتي تؤثر على كل من الكائنات اللاهوائية والكائنات الهوائية، حيث أن النباتات في الالتهابات اللاهوائية غالبًا ما تكون مختلطة. في الوقت نفسه، عند وصف الأدوية، يجب على الطبيب تقييم التركيب النوعي والكمي للنباتات الدقيقة. تشمل العوامل النشطة ضد مسببات الأمراض اللاهوائية: البنسلين، والسيفالوسبورين، والكلابامفينيكول، والفلوروكينولو، والميترونيدازول، والكاربابينيمات وغيرها. بعض الأدوية لها تأثير محدود.

للسيطرة على موطن البكتيريا، يتم استخدام التدخل الجراحي في معظم الحالات، والذي يتضمن علاج الأنسجة المصابة، وتصريف الخراجات، وضمان الدورة الدموية الطبيعية. لا ينبغي تجاهل الأساليب الجراحية بسبب خطر حدوث مضاعفات تهدد الحياة.

تستخدم في بعض الأحيان طرق العلاج المساعدةوأيضًا بسبب الصعوبات المرتبطة بالتحديد الدقيق للعامل المسبب للعدوى، يتم استخدام العلاج التجريبي.

عندما تتطور الالتهابات اللاهوائية في تجويف الفم، يوصى أيضًا بإضافة أكبر عدد ممكن من الفواكه والخضروات الطازجة إلى النظام الغذائي. الأكثر فائدة لهذا هي التفاح والبرتقال. تخضع أطعمة اللحوم والوجبات السريعة لقيود.

• 1. الآليات الوراثية والكيميائية الحيوية لمقاومة الأدوية. طريقة للتغلب على مقاومة البكتيريا للأدوية.
• 2. استخدم "العدوى"، "عملية معدية"، "مرض معدي". شروط حدوث الأمراض المعدية.
• 1. العلاج بالمضادات الحيوية العقلاني. الآثار الجانبية للمضادات الحيوية على جسم الإنسان والكائنات الحية الدقيقة. تشكيل أشكال البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية والمعتمدة على المضادات الحيوية.
• 2. تفاعل الهطول وأنواعه. آلية وطرق التركيب والتطبيق العملي.
• 1. طرق تحديد حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية. تحديد تركيز المضادات الحيوية في البول والدم.
• 2. الخلايا الرئيسية للجهاز المناعي: الخلايا التائية، الخلايا اللمفاوية البائية، الخلايا البلعمية، المجموعات السكانية الفرعية للخلايا التائية، خصائصها ووظائفها.
• 1. آليات عمل المضادات الحيوية على الخلايا الميكروبية. تأثير مبيد للجراثيم وتأثير جراثيم من المضادات الحيوية. وحدات قياس النشاط المضاد للميكروبات للمضاد الحيوي.
• 2. تفاعل التحلل المناعي كأحد آليات تدمير الميكروبات، مكونات التفاعل، الاستخدام العملي.
• 3. العامل المسبب لمرض الزهري، التصنيف، خصائص الخصائص البيولوجية، العوامل المسببة للأمراض. علم الأوبئة والتسبب في المرض. التشخيص الميكروبيولوجي.
• 1. طرق زراعة العاثيات ومعايرتها (حسب جراسيا وأبيلمان).
• 2. التعاون الخلوي بين الخلايا اللمفاوية التائية والبائية والبلاعم في عملية الاستجابة المناعية الخلطية والخلوية.
• 1. تنفس البكتيريا. الأنواع الهوائية واللاهوائية للأكسدة البيولوجية. الكائنات الهوائية، اللاهوائية، اللاهوائية الاختيارية، الكائنات الحية الدقيقة.
• 1. تأثير العوامل البيولوجية على الكائنات الحية الدقيقة. العداء في biocenoses الميكروبية، البكتيريا.
• 3. بورديتيلا. التصنيف، خصائص الخصائص البيولوجية، العوامل المسببة للأمراض. الأمراض التي تسببها بورديتيلا. التسبب في السعال الديكي. التشخيص المختبري والوقاية المحددة.
• 1. مفهوم البكتيريا. ذاتية التغذية ومغايرة التغذية. طريقة Holophytic لتغذية البكتيريا. آليات نقل العناصر الغذائية إلى الخلية البكتيرية.
• 2. التركيب المستضدي للخلية البكتيرية. الخصائص الرئيسية للمستضدات الميكروبية هي التوطين والتركيب الكيميائي وخصوصية المستضدات البكتيرية والسموم والإنزيمات.
• 1. المضادات الحيوية. تاريخ الاكتشاف. تصنيف المضادات الحيوية حسب طرق الإنتاج، المنشأ، التركيب الكيميائي، آلية العمل، طيف التأثير المضاد للميكروبات.
• 3. فيروسات الأنفلونزا، تصنيفها، خصائصها العامة، المستضدات، أنواع التباين. علم الأوبئة والتسبب في الأنفلونزا، التشخيص المختبري. الوقاية والعلاج المحدد للأنفلونزا.
• 2. الطريقة المصلية لتشخيص الأمراض المعدية وتقييمها.
• 3. الإشريكية الإسهالية، أصنافها، العوامل المرضية، الأمراض المسببة لها، التشخيص المختبري.
• 1. الخصائص العامة للفطر وتصنيفه. دور في علم الأمراض البشرية. الجوانب التطبيقية للدراسة.
• 3. الإشريكية، دورها كمسكن طبيعي للأمعاء. القيم الإرشادية الصحية للإشريكية للمياه والتربة. الإشريكية كعامل مسبب للأمراض في الأمراض الالتهابية القيحية البشرية.
• 1. استخدام العاثيات في علم الأحياء الدقيقة والطب لتشخيص الأمراض المعدية والوقاية منها وعلاجها.
• 2. السموم البكتيرية: السموم الداخلية والسموم الخارجية. تصنيف السموم الخارجية والتركيب الكيميائي والخصائص وآلية العمل. الاختلافات بين السموم الداخلية والسموم الخارجية.
• 3. الميكوبلازما، التصنيف، الأنواع المسببة للأمراض للإنسان. خصائص خصائصها البيولوجية، والعوامل المسببة للأمراض. المرضية والمناعة. التشخيص المختبري. الوقاية والعلاج.
• 1. التشخيص المختبري لمرض دسباقتريوز. الأدوية المستخدمة للوقاية والعلاج من دسباقتريوز.
• 2. التألق المناعي في تشخيص الأمراض المعدية. الطرق المباشرة وغير المباشرة. الأدوية اللازمة.
• 3. فيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد، التصنيف، الخصائص العامة. علم الأوبئة والتسبب في المرض، التشخيص المختبري، الوقاية المحددة من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.
• 1. السمات الهيكلية للريكتسيا والميكوبلازما والكلاميديا. طرق زراعتها.
• 2. المنتجات البيولوجية المستخدمة للوقاية والعلاج النوعي من الأمراض المعدية: اللقاحات.
• 3. السالمونيلا، التصنيف. العامل المسبب لحمى التيفوئيد وحمى نظيرة التيفية. علم الأوبئة من التسبب في حمى التيفوئيد. التشخيص المختبري. الوقاية المحددة.
• 2. التركيب المستضدي للسموم والفيروسات والإنزيمات: توطينها وتركيبها الكيميائي وخصوصيتها. الأناتوكسينات.
• 3. الفيروسات المسببة لأمراض الجهاز التنفسي الحادة. الفيروسات المخاطانية، الخصائص العامة للعائلة، الأمراض المسببة. التسبب في الحصبة والوقاية المحددة.
• 1. تكاثر الفيروسات (التكاثر المنفصل). المراحل الرئيسية للتفاعل بين الفيروس والخلية المضيفة خلال نوع منتج من العدوى. ملامح تكاثر الفيروسات التي تحتوي على DNA و RNA.
• 2. مفهوم التهابات الجروح والجهاز التنفسي والأمعاء والدم والجهاز البولي التناسلي. الأنثروبونوز والأمراض الحيوانية المنشأ. آليات انتقال العدوى.
• 3. الكزاز كلوستريديا، التصنيف، خصائص الخصائص البيولوجية، العوامل المسببة للأمراض. علم الأوبئة والتسبب في مرض الكزاز. التشخيص المختبري والعلاج المحدد والوقاية.
• 1. البكتيريا الدقيقة في الجلد وتجويف الفم لدى الشخص السليم. البكتيريا في الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي والعينين. معانيهم في الحياة
• 2. الالتهابات داخل الرحم. المسببات وطرق انتقال العدوى إلى الجنين. التشخيص المختبري والتدابير الوقائية.
• 1. أنواع التفاعل بين الفيروسات والخلايا: تكاملية ومستقلة.
• 2. النظام المكمل، المسار الكلاسيكي والبديل للتنشيط المكمل. طرق تحديد المكملات في مصل الدم.
• 3. التسمم الغذائي البكتيري ذو طبيعة المكورات العنقودية. المرضية، وميزات التشخيص المختبري.
• 1. تأثير العوامل الكيميائية على الكائنات الحية الدقيقة. التعقيم والتطهير. آلية عمل مجموعات مختلفة من المطهرات.
• 2. اللقاحات الحية، الكيميائية، التوكسويدية، الاصطناعية، الحديثة. مبادئ الحصول على آليات المناعة المنشأة. المواد المساعدة في اللقاحات.
• 3. الكليبسيلا، التصنيف، خصائص الخصائص البيولوجية، العوامل المسببة للأمراض، دورها في علم الأمراض البشرية. التشخيص المختبري.
• 1. دسباقتريوز، الأسباب، عوامل تكوينه. مراحل دسباقتريوز. التشخيص المختبري والوقاية والعلاج المحدد.
• 2. دور تحييد السم بواسطة ذوفان. الاستخدام العملي.
• 3. الفيروسات البيكورنوفية، التصنيف، خصائص فيروسات شلل الأطفال. علم الأوبئة والتسبب في المرض، والحصانة. التشخيص المختبري والوقاية المحددة.
• 1. أنواع التباين في البكتيريا: التعديل والتباين الوراثي. الطفرات، أنواع الطفرات، آليات الطفرات، المطفرات.
• 2. المناعة المحلية المضادة للعدوى. دور الأجسام المضادة الإفرازية.
• 3. الالتهابات البكتيرية السامة الناجمة عن الأغذية بسبب الإشريكية، المتقلبة، المكورات العنقودية، البكتيريا اللاهوائية. المرضية والتشخيص المختبري.
• 2. الأجهزة المركزية والطرفية لجهاز المناعة. خصائص الجهاز المناعي المرتبطة بالعمر.
• 1. الغشاء السيتوبلازمي للبكتيريا وبنيته ووظائفه.
• 2. العوامل غير المحددة للمناعة المضادة للفيروسات: مثبطات مضادات الفيروسات، الإنترفيرون (أنواعها، آلية عملها).
• 1. البروتوبلاست، البلاستيدات الكروية، أشكال L من البكتيريا.
• 2. الاستجابة المناعية الخلوية في الدفاع ضد العدوى. التفاعل بين الخلايا اللمفاوية التائية والبلاعم أثناء الاستجابة المناعية. طرق التعرف عليه. طريقة تشخيص الحساسية.
• 3. فيروس التهاب الكبد الوبائي، التصنيف، خصائص الخصائص البيولوجية. علم الأوبئة والتسبب في مرض بوتكين. التشخيص المختبري. الوقاية المحددة.
• 2. الأجسام المضادة، الفئات الرئيسية للجلوبيولين المناعي، وخصائصها الهيكلية والوظيفية. الدور الوقائي للأجسام المضادة في المناعة المضادة للعدوى.
• 3. فيروسات التهاب الكبد C وE، التصنيف، خصائص الخصائص البيولوجية. علم الأوبئة والأمراض والتشخيص المختبري.
• 1. الجراثيم، الكبسولات، الزغابات، الأسواط. هيكلها وتركيبها الكيميائي ووظائفها وطرق الكشف عنها.
• 2. الأجسام المضادة الكاملة وغير الكاملة، والأجسام المضادة الذاتية. مفهوم الأجسام المضادة وحيدة النسيلة الهجينة.
• 1. مورفولوجيا البكتيريا. الأشكال الأساسية للبكتيريا. التركيب والتركيب الكيميائي للهياكل المختلفة للخلية البكتيرية: النيوكليوتيدات، والجسيمات المتوسطة، والريبوسومات، والشوائب السيتوبلازمية، ووظائفها.
• 2. السمات المرضية للعدوى الفيروسية. الخصائص المعدية للفيروسات. العدوى الفيروسية الحادة والمستمرة.
• 1. بدائيات النوى وحقيقيات النوى، الاختلافات بينهما في البنية والتركيب الكيميائي والوظيفة.
• 3. فيروسات التوغا وتصنيفها. فيروس الحصبة الألمانية، خصائصه، التسبب في المرض لدى النساء الحوامل. التشخيص المختبري.
• 1. البلازميدات البكتيرية، أنواع البلازميدات ودورها في تحديد الصفات المرضية ومقاومة البكتيريا للأدوية.
• 2. ديناميكية تكوين الأجسام المضادة، الاستجابة المناعية الأولية والثانوية.
• 3. فطريات الكانديدا الشبيهة بالخميرة، خواصها، الخصائص التفاضلية، أنواع فطريات الكانديدا. دور في علم الأمراض البشرية. الظروف المواتية لحدوث داء المبيضات. التشخيص المختبري.
• 1. المبادئ الأساسية لتصنيف الكائنات الحية الدقيقة. المعايير التصنيفية: المملكة، التقسيم، العائلة، الجنس. مفهوم السلالة والاستنساخ والسكان.
• 2. مفهوم الحصانة. تصنيف أشكال المناعة المختلفة.
• 3. المتقلبة، التصنيف، خواص المتقلبة، العوامل المرضية. دور في علم الأمراض البشرية. التشخيص المختبري. العلاج المناعي المحدد، العلاج بالعاثية.
• 1. البكتيريا الدقيقة عند الأطفال حديثي الولادة وتشكلها خلال السنة الأولى من العمر. تأثير الرضاعة الطبيعية والرضاعة الصناعية على تكوين البكتيريا الدقيقة لدى الطفل.
• 2. الإنترفيرون كعوامل للمناعة المضادة للفيروسات. أنواع الإنترفيرون وطرق الحصول عليه والتطبيق العملي.
• 3. العقدية الرئوية (المكورات الرئوية)، التصنيف، الخصائص البيولوجية، العوامل المرضية، دورها في علم الأمراض البشرية. التشخيص المختبري.
• 1. السمات الهيكلية للشعيات واللولبيات. طرق التعرف عليهم.
• 2. مميزات المناعة المضادة للفيروسات. المناعة الخلقية والمكتسبة. الآليات الخلوية والخلطية للمناعة الفطرية والمكتسبة.
• 3. البكتيريا المعوية، التصنيف، الخصائص العامة للخصائص البيولوجية. البنية المستضدية، البيئة.
• 1. طرق زراعة الفيروسات: في مزارع الخلايا، أجنة الدجاج، في الحيوانات. تقييمهم.
• 2. تفاعل التلصيق في تشخيص الالتهابات. الآليات والقيمة التشخيصية. الأمصال المتراصة (المعقدة والمستقبلة الأحادية)، التشخيص. ردود فعل تحميل الجهاز المناعي.
• 3. العطيفة، تصنيفها، الخصائص العامة، الأمراض المسببة، التسبب فيها، علم الأوبئة، التشخيص المختبري، الوقاية.
• 1. الطريقة البكتريولوجية لتشخيص الأمراض المعدية، مراحلها.
• 3. فيروسات الحمض النووي المسرطنة. الخصائص العامة. النظرية الفيروسية لحدوث الأورام L.A. زيليبرا. النظرية الحديثة للتسرطن.
• 1. المبادئ الأساسية وطرق الزراعة البكتيرية. الوسائط المغذية وتصنيفها. مستعمرات أنواع مختلفة من البكتيريا والخصائص الثقافية.
• 2. المقايسة المناعية الإنزيمية. مكونات التفاعل وخيارات استخدامه في التشخيص المختبري للأمراض المعدية.
• 3. فيروسات نقص المناعة البشرية. تاريخ الاكتشاف. الخصائص العامة للفيروسات. علم الأوبئة والتسبب في المرض، عيادة. طرق التشخيص المختبري. المشكلة هي الوقاية المحددة.
• 1. تنظيم المادة الوراثية للخلية البكتيرية: الكروموسوم البكتيري، البلازميدات، الترانسبوزونات. النمط الجيني والنمط الظاهري للبكتيريا.
• 2. رد فعل تحييد الفيروس. خيارات تحييد الفيروس والنطاق.
• 3. يرسينيا، التصنيف. خصائص مسببات الطاعون والعوامل المسببة للأمراض. علم الأوبئة والتسبب في الطاعون. طرق التشخيص المختبري والوقاية والعلاج المحدد.
• 1. نمو وتكاثر البكتيريا. مراحل تكاثر التجمعات البكتيرية في وسط غذائي سائل تحت ظروف ثابتة.
• 2. العلاج المصلي والوقاية المصلية. خصائص الأمصال التشريحية والمضادة للميكروبات والجلوبيولين المناعي. إعدادهم والمعايرة.
• 3. فيروسات الروتا، التصنيف، الخصائص العامة للعائلة. دور فيروسات الروتا في أمراض الأمعاء لدى البالغين والأطفال. المرضية والتشخيص المختبري.
• 2. تفاعل تثبيت المتمم في تشخيص الأمراض المعدية. مكونات التفاعل تطبيق عملي.
• 3. فيروس التهاب الكبد B و D، فيروسات دلتا، التصنيف. الخصائص العامة للفيروسات. علم الأوبئة والتسبب في التهاب الكبد B، الخ. التشخيص المختبري والوقاية المحددة.
• 1. إعادة التركيب الجيني: التحول، التنبيغ، الاقتران. من الأنواع والآلية.
• 2. مسارات تغلغل الميكروبات في الجسم. جرعات حرجة من الميكروبات المسببة للأمراض المعدية. بوابة دخول العدوى. طرق توزيع الميكروبات والسموم في الجسم.
• 3. فيروس داء الكلب. التصنيف والخصائص العامة. علم الأوبئة والتسبب في فيروس داء الكلب.
• 1. البكتيريا في جسم الإنسان. دورها في العمليات الفسيولوجية الطبيعية وعلم الأمراض. البكتيريا المعوية.
• 2. تحديد المستضدات الميكروبية في المادة المرضية باستخدام التفاعلات المناعية.
• 3. الفيروسات البيكورناوية، التصنيف، الخصائص العامة للعائلة. الأمراض التي تسببها فيروسات كوكساكي وإيكو. التشخيص المختبري.
• 1. البكتيريا في الهواء الجوي والمباني السكنية ومؤسسات المستشفيات. الكائنات الحية الدقيقة الهواء الإرشادية الصحية. مسارات دخول الميكروبات والبقاء على قيد الحياة في الهواء.
• 2. عوامل الحماية الخلوية غير النوعية: عدم تفاعل الخلايا والأنسجة، البلعمة، الخلايا القاتلة الطبيعية.
• 3. يرسينيا السل الكاذب والتهاب الأمعاء والقولون، التصنيف، خصائص الخصائص البيولوجية، العوامل المسببة للأمراض. علم الأوبئة والتسبب في الأنبوب الكاذب
• 1. الفيروسات: شكل وبنية الفيروسات وتركيبها الكيميائي. مبادئ تصنيف الفيروسات وأهميتها في علم الأمراض البشرية.
• 3. بكتيريا البريميات، تصنيفها، خصائصها البيولوجية، عوامل إمراضيتها. التسبب في داء البريميات. التشخيص المختبري.
• 1. العاثيات المعتدلة وتفاعلها مع الخلية البكتيرية. ظاهرة الليسوجيني، تحويل العاثيات، معنى هذه الظواهر.

1. تنفس البكتيريا. الأنواع الهوائية واللاهوائية للأكسدة البيولوجية. الكائنات الهوائية، اللاهوائية، اللاهوائية الاختيارية، الكائنات الحية الدقيقة.

بناءً على أنواع التنفس، يتم تقسيمهم إلى عدة مجموعات.

1) الكائنات الهوائية التي تتطلب الأكسجين الجزيئي

2) الكائنات الهوائية الإجبارية لا تستطيع النمو في غياب الأكسجين لأنها تستخدمه كمستقبل للإلكترون.

3). الكائنات الحية الدقيقة قادرة على النمو في وجود تركيزات صغيرة من O2 (تصل إلى 2٪) 4) اللاهوائية لا تحتاج إلى الأكسجين الحر، فهي تحصل على E اللازم عن طريق تحطيم المواد التي تحتوي على كمية كبيرة من E المخفية

5) اللاهوائيات الإجبارية - لا يمكنها تحمل حتى الكميات الصغيرة من الأكسجين (المطثية)

6) اللاهوائية الاختيارية - تتكيف مع الوجود في كل من الظروف المحتوية على الأكسجين والخالية من الأكسجين. عملية التنفس في الميكروبات هي فسفرة الركيزة أو التخمير: تحلل السكر، ومسار الفوسفوغليكونات، ومسار الكيتوديوكسي فوسفوغليكونات. أنواع التخمر: حمض اللاكتيك (بيفيدوباكتريا)، حمض الفورميك (بكتيريا معوية)، حمض البيوتريك (كلوستريديا)، حمض البروبيونيك (البروبيونوباكتريا)،

2. المستضدات، تعريفها، شروط استضدادها. محددات المستضدات وبنيتها. الخصوصية الكيميائية المناعية للمستضدات: الأنواع، المجموعة، النوع، العضو، غير المتجانسة. مستضدات كاملة، haptens، وخصائصها.

المستضدات هي مركبات ذات وزن جزيئي مرتفع.

عند دخولها الجسم فإنها تسبب رد فعل مناعي وتتفاعل مع منتجات هذا التفاعل.

تصنيف المستضدات. 1. حسب المنشأ:

طبيعي (البروتينات والكربوهيدرات والأحماض النووية والسموم الداخلية البكتيرية ومستضدات الأنسجة وخلايا الدم) ؛

اصطناعي (بروتينات وكربوهيدرات ثنائية النتروفينيل) ؛

الاصطناعية (الأحماض الأمينية المركبة).

2. بالطبيعة الكيميائية:

البروتينات (الهرمونات، الإنزيمات، الخ)؛

الكربوهيدرات (ديكستران) ؛

الأحماض النووية (DNA، RNA)؛

مستضدات مترافقة

الببتيدات (بوليمرات الأحماض الأمينية) ؛

الدهون (الكوليسترول، الليسيثين).

3. بالعلاقة الوراثية:

المستضدات الذاتية (من أنسجة الجسم)؛

مستضدات متساوية (من متبرع متطابق وراثيا) ؛

المستضدات من متبرع غير ذي صلة من نفس النوع)

4. حسب طبيعة الاستجابة المناعية:

1) المستضدات xenoantigens (من متبرع من نوع آخر). المستضدات المعتمدة على الغدة الصعترية.

2) مستضدات الغدة الصعترية المستقلة.

متميز أيضا:

المستضدات الخارجية (تدخل الجسم من الخارج) ؛

مستضدات داخلية تنشأ من جزيئات الجسم التالفة التي يتم التعرف عليها على أنها غريبة

مستضدات مخفية - مستضدات محددة

(مثل الأنسجة العصبية وبروتينات العدسة والحيوانات المنوية)؛ يتم فصلها تشريحيًا عن الجهاز المناعي بواسطة حواجز نسيجية خلال مرحلة التطور الجنيني.

الناشبات هي مواد ذات وزن جزيئي منخفض والتي في الظروف العادية لا تسبب رد فعل مناعي، ولكن عندما ترتبط بجزيئات ذات وزن جزيئي مرتفع فإنها تصبح مناعية.

المستضدات المعدية هي مستضدات البكتيريا والفيروسات والفطريات والبروتينات.

أنواع المستضدات البكتيرية:

خاص بالمجموعة؛

خاص بالأنواع؛

نوع محدد.

بناءً على التوطين في الخلية البكتيرية، يتم تمييزها:

O - AG - السكاريد (جزء من جدار الخلية البكتيرية)؛

الدهون - مغاير. يحتوي على الجلوكوزامين والأحماض الدهنية.

تذمر؛ جزء من الأسواط البكتيرية.

K - AG - مجموعة غير متجانسة من المستضدات السطحية والمحفظية للبكتيريا.

السموم والبروتينات النووية والريبوسومات والإنزيمات البكتيرية.

3.العقديات، التصنيف، التصنيف حسب لينفيلد. خصائص الخواص البيولوجية والعوامل المرضية للمكورات العقدية. دور المجموعة العقدية في علم الأمراض البشرية. مميزات المناعة . التشخيص المختبري لعدوى المكورات العقدية.

المكورات العقدية الأسرة

جنس العقدية

وفقًا لليسفيلد (يعتمد الفصل على أنواع مختلفة من انحلال الدم): المجموعة أ (Str. Pyogenes) المجموعة B (Str. Agalactiae - التهابات ما بعد الولادة والتهاب المسالك البولية، التهاب الضرع، التهاب المهبل، تعفن الدم والتهاب السحايا عند الأطفال حديثي الولادة.)، ج (. Str. Equisimilis)، غرام D (المكورات المعوية، شارع البراز). Gr.A هي عملية معدية حادة تحتوي على مكون تحسسي (الحمى القرمزية، الحمرة، التهاب عضلة القلب)، GrB هو العامل الممرض الرئيسي في الحيوانات، ويسبب الإنتان عند الأطفال. انحلال الدم المميز لـ GrS (يسبب أمراض الجهاز التعويضي) يمتلكه GrD. جميع أنواع انحلال الدم، كونه ساكنًا طبيعيًا في الأمعاء البشرية. هذه خلايا كروية، مرتبة في أزواج، كائنات كيميائية عضوية، تتطلب التغذية. الأربعاء، الاحماء على الدم أو السكر. أجار، تتشكل مستعمرات صغيرة على وسط شبه صلب، وعلى السائلة تنمو في القاع، تاركة الوسط شفافًا. بواسطة خصائص النمو على أجار الدم: انحلال ألفا (منطقة صغيرة من انحلال الدم ذات لون أخضر رمادي)، بيتا هيم (بروزر)، غير هيمول. لا تشكل الكائنات الهوائية الكاتالاز، ولكن عن طريق القطرات، وفي كثير من الأحيان عن طريق الاتصال.

معلمات النمط 1)فصل الجدار - يحتوي بعضها على كبسولة.

2) f-r التصاق-teichoi لك

3) بروتين M واقي، يمنع البلعمة

4) عدد من السموم: الحمى القرمزية الحمراء، O-ستربتوليسين = الهيموليزين، الليوكوسيدين 5) السموم الخلوية.

تشخبص: 1) ب/ل: صديد ومخاط من الحلق - ثقافة على الدم. أجار (وجود/غياب منطقة انحلال الدم)، التحديد بواسطة Ag St. 2) b/s - مسحات وفقًا لجرام 3) s/l - ابحث عن Ab إلى O-streptolysin في RSC أو الدقة

علاج:ج-lactamn.a/b. ج.أ التسبب في عملية التهابية قيحية، التهاب، يرافقه صديد غزير، تعفن الدم.

العدوى اللاهوائية هي عملية مرضية سريعة التطور تؤثر على أعضاء وأنسجة مختلفة في الجسم وغالباً ما تؤدي إلى الوفاة. جميع الناس معرضون لذلك، بغض النظر عن الجنس أو العمر. التشخيص والعلاج في الوقت المناسب يمكن أن ينقذ حياة الشخص.

ما هو؟

العدوى اللاهوائية هي مرض معدي يحدث كمضاعفات للإصابات المختلفة. العوامل المسببة لها هي الكائنات الحية الدقيقة المكونة للأبواغ أو غير المكونة للأبواغ والتي تتطور بشكل جيد في بيئة خالية من الأكسجين أو مع كمية صغيرة من الأكسجين.

اللاهوائيات موجودة دائمًا في البكتيريا الطبيعية والأغشية المخاطية للجسم وفي الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي. يتم تصنيفها على أنها كائنات دقيقة انتهازية لأنها سكان طبيعيون للبيئة الحيوية للكائن الحي.

مع انخفاض المناعة أو تأثير العوامل السلبية، تبدأ البكتيريا في التكاثر بنشاط دون حسيب ولا رقيب، وتتحول الكائنات الحية الدقيقة إلى مسببات الأمراض وتصبح مصادر للعدوى. منتجات النفايات الخاصة بهم هي مواد خطيرة وسامة وعدوانية للغاية. إنهم قادرون على اختراق الخلايا أو أعضاء الجسم الأخرى بسهولة وإصابتها.

في الجسم، تزيد بعض الإنزيمات (على سبيل المثال، الهيالورونيداز أو الهيباريناز) من التسبب في اللاهوائيات، ونتيجة لذلك تبدأ الأخيرة في تدمير ألياف العضلات والأنسجة الضامة، مما يؤدي إلى انتهاك دوران الأوعية الدقيقة. تصبح الأوعية الدموية هشة، ويتم تدمير خلايا الدم الحمراء. كل هذا يثير تطور الالتهاب المناعي للأوعية الدموية - الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية والتخثر الدقيق.

يرتبط خطر المرض بنسبة عالية من الوفيات، لذلك من المهم للغاية ملاحظة ظهور العدوى في الوقت المناسب والبدء في العلاج على الفور.

أسباب تطور العدوى

هناك عدة أسباب رئيسية لحدوث العدوى:

• خلق الظروف المناسبة لحياة البكتيريا المسببة للأمراض. قد يحدث هذا:
• عندما تتعرض الأنسجة المعقمة للبكتيريا الداخلية النشطة؛
• عند استخدام المضادات الحيوية التي ليس لها أي تأثير على البكتيريا اللاهوائية سالبة الجرام.
• في حالة اضطرابات الدورة الدموية، على سبيل المثال، في حالة الجراحة، والأورام، والإصابات، ودخول جسم غريب، وأمراض الأوعية الدموية، ونخر الأنسجة.
• إصابة الأنسجة بالبكتيريا الهوائية. وهم بدورهم يخلقون الظروف اللازمة لحياة الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية.
• الأمراض المزمنة.
• غالبًا ما تكون بعض الأورام المترجمة في الأمعاء والرأس مصحوبة بهذا المرض.

أنواع العدوى اللاهوائية

ويختلف اعتمادًا على العوامل التي يتم استفزازها وفي أي مجال:

العدوى الجراحية أو الغرغرينا الغازية

العدوى الجراحية اللاهوائية أو الغرغرينا الغازية هي تفاعل معقد ومعقد للجسم لتأثير مسببات الأمراض المحددة. يعد هذا أحد أصعب مضاعفات الجروح والتي لا يمكن علاجها في كثير من الأحيان. في هذه الحالة يشعر المريض بالقلق من الأعراض التالية:

• زيادة الألم مع الشعور بالامتلاء، حيث يحدث تكوين غازات في الجرح؛
• رائحة كريهة؛
• خروج من الجرح كتلة قيحية غير متجانسة مع فقاعات غازية أو يتخللها دهون.

يتطور تورم الأنسجة بسرعة كبيرة. خارجياً، يصبح لون الجرح رمادي-أخضر.

تعد العدوى الجراحية اللاهوائية نادرة الحدوث ويرتبط حدوثها بشكل مباشر بانتهاك المعايير المطهرة والصحية أثناء العمليات الجراحية.

الالتهابات الكلوستريدية اللاهوائية

العوامل المسببة لهذه الالتهابات هي البكتيريا التي تعيش وتتكاثر في بيئة خالية من الأكسجين - ممثلو الجراثيم لكلوستريديا (البكتيريا إيجابية الجرام). اسم آخر لهذه الالتهابات هو داء كلوستريديا.

في هذه الحالة، يدخل العامل الممرض جسم الإنسان من البيئة الخارجية. على سبيل المثال، هذه هي مسببات الأمراض التالية:

• كُزاز؛
• التسمم الوشيقي؛
• الغرغرينا الغازية؛
• الالتهابات السامة المرتبطة باستهلاك الأطعمة الملوثة ذات الجودة المنخفضة.

يساهم السم الصادر، على سبيل المثال، كلوستريديا، في ظهور الإفرازات - السائل الذي يظهر في تجاويف الجسم أو الأنسجة أثناء الالتهاب. ونتيجة لذلك تنتفخ العضلات وتصبح شاحبة وتحتوي على الكثير من الغازات وتموت.

الالتهابات اللاهوائية غير المطثية

على عكس البكتيريا الملزمة، فإن ممثلي الأنواع الاختيارية قادرون على البقاء على قيد الحياة في وجود بيئة الأكسجين. العوامل المسببة هي:

• (البكتيريا الكروية)؛
• الشيجيلا.
• الإشريكية.
• يرسينيا.

هذه مسببات الأمراض تسبب الالتهابات اللاهوائية غير المطثية. غالبًا ما تكون هذه التهابات قيحية التهابية من النوع الداخلي - التهاب الأذن الوسطى والإنتان وخراجات الأعضاء الداخلية وغيرها.

في أمراض النساء

البكتيريا الدقيقة في الجهاز التناسلي الأنثوي غنية بالكائنات الحية الدقيقة المختلفة، بما في ذلك اللاهوائيات. إنها جزء من نظام بيئي دقيق معقد يساهم في الأداء الطبيعي للأعضاء التناسلية للمرأة. ترتبط البكتيريا اللاهوائية ارتباطًا مباشرًا بحدوث أمراض النساء الالتهابية القيحية الشديدة، على سبيل المثال، التهاب بارثولين الحاد والتهاب البوق الحاد وتقيح البوق.

يتم تسهيل تغلغل العدوى اللاهوائية في جسد الأنثى عن طريق:

• إصابات الأنسجة الرخوة في المهبل والعجان، على سبيل المثال، أثناء الولادة، أثناء الإجهاض أو الفحوصات الآلية؛
• التهاب المهبل المختلفة، التهاب عنق الرحم، تآكل عنق الرحم، أورام الجهاز التناسلي.
• بقايا الأغشية، المشيمة، جلطات الدم بعد الولادة في الرحم.

يلعب وجود واستخدام الكورتيكوستيرويدات والإشعاع والعلاج الكيميائي دورًا رئيسيًا في تطور العدوى اللاهوائية لدى النساء.

تأهيل الالتهابات اللاهوائية حسب توطين مصدرها

تتميز الأنواع التالية من الالتهابات اللاهوائية:

• عدوى الأنسجة الرخوة والجلد. يحدث هذا المرض عن طريق البكتيريا اللاهوائية سالبة الجرام. هذه أمراض سطحية (السيلوليت، تقرحات الجلد المصابة، عواقب الأمراض الكامنة - الأكزيما، الجرب وغيرها)، وكذلك الالتهابات تحت الجلد أو بعد العملية الجراحية - القرحة تحت الجلد، الغرغرينا الغازية، جروح العض، الحروق، القرحة المصابة بمرض السكري، أمراض الأوعية الدموية. مع العدوى العميقة، يحدث نخر الأنسجة الرخوة، حيث يوجد تراكم للغاز، والقيح الرمادي مع رائحة كريهة.
• عدوى العظام. غالبًا ما يكون التهاب المفاصل الإنتاني نتيجة لالتهاب العظم والنقي المتقدم - وهو مرض ذو طبيعة قيحية نخرية يتطور في العظم أو نخاع العظم والأنسجة المحيطة.
• التهابات الأعضاء الداخلية، بما في ذلك، قد تعاني النساء من التهاب المهبل الجرثومي، والإجهاض الإنتاني، وخراجات في الجهاز التناسلي، والالتهابات داخل الرحم وأمراض النساء.
• التهابات مجرى الدم- الإنتان. ينتشر عبر مجرى الدم.
• التهابات التجاويف المصلية- التهاب الصفاق، أي التهاب الصفاق.
• تجرثم الدم- وجود البكتيريا في الدم التي تدخل هناك خارجيا أو داخليا.

العدوى الجراحية الهوائية

على عكس الالتهابات اللاهوائية، لا يمكن لمسببات الأمراض الهوائية أن توجد بدون الأكسجين. يسبب العدوى:

• المكورات الثنائية.
• أحيانا ؛
• الإشريكية القولونية والتيفوئيد القولونية.

تشمل الأنواع الرئيسية للعدوى الجراحية الهوائية ما يلي:

• دمل؛
• الدمامل.
• جمرة؛
• التهاب الغدد العرقية.
• الحمرة.

تدخل الميكروبات الهوائية إلى الجسم من خلال الجلد المصاب والأغشية المخاطية، وكذلك من خلال الأوعية اللمفاوية والأوعية الدموية. ويتميز بزيادة درجة حرارة الجسم والاحمرار الموضعي والتورم والألم والاحمرار.

التشخيص

لإجراء التشخيص في الوقت المناسب، من الضروري تقييم الصورة السريرية بشكل صحيح وتوفير الرعاية الطبية اللازمة في أسرع وقت ممكن. اعتمادا على موقع مصدر العدوى، يتم إجراء التشخيص من قبل مختلف المتخصصين - الجراحين من مختلف التخصصات، أطباء الأنف والأذن والحنجرة، أطباء أمراض النساء، أطباء الرضوح.

فقط الدراسات الميكروبيولوجية يمكنها بالتأكيد تأكيد مشاركة البكتيريا اللاهوائية في العملية المرضية. ومع ذلك، فإن الإجابة السلبية حول وجود اللاهوائيات في الجسم لا تستبعد مشاركتها المحتملة في العملية المرضية. وفقا للخبراء، فإن حوالي 50٪ من الممثلين اللاهوائيين في عالم الميكروبيولوجي اليوم غير صالحين للزراعة.

تشمل الطرق عالية الدقة للإشارة إلى العدوى اللاهوائية التحليل اللوني للغاز والسائل والتحليل الطيفي الكتلي، الذي يحدد كمية الأحماض السائلة المتطايرة والأيضات - المواد التي تتشكل أثناء عملية التمثيل الغذائي. لا تقل الطرق الواعدة عن تحديد البكتيريا أو أجسامها المضادة في دم المريض باستخدام مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم.

كما أنهم يستخدمون التشخيص السريع. تتم دراسة المادة الحيوية تحت ضوء الأشعة فوق البنفسجية. تنفيذ:

• البذر البكتريولوجي لمحتويات الخراج أو الجزء القابل للفصل من الجرح في وسط غذائي.
• ثقافة الدم لوجود البكتيريا من كلا النوعين اللاهوائي والهوائي؛
• أخذ عينات من الدم للتحليل البيوكيميائي.

تتم الإشارة إلى وجود العدوى من خلال زيادة كمية المواد في الدم - البيليروبين واليوريا والكرياتينين، وكذلك انخفاض في محتوى الببتيدات. زيادة نشاط الإنزيمات - الترانساميناز والفوسفاتيز القلوي.

يكشف فحص الأشعة السينية عن تراكم الغازات في الأنسجة التالفة أو تجويف الجسم.

عند التشخيص، من الضروري استبعاد وجود الحمرة في جسم المريض - مرض جلدي معدي، تجلط الأوردة العميقة، آفات الأنسجة القيحية النخرية بسبب عدوى أخرى، استرواح الصدر، حمامي نضحي، مراحل قضمة الصقيع 2-4.

علاج العدوى اللاهوائية

أثناء العلاج، يتم اتخاذ تدابير مثل:

تدخل جراحي

يتم تشريح الجرح وتجفيف الأنسجة الميتة تمامًا ومعالجة الجرح بمحلول برمنجنات البوتاسيوم أو الكلورهيكسيدين أو بيروكسيد الهيدروجين. يتم تنفيذ الإجراء عادة تحت التخدير العام. نخر الأنسجة واسعة النطاق قد يتطلب بتر الطرف.

علاج بالعقاقير

ويشمل:

• تناول مسكنات الألم والفيتامينات ومضادات التخثر - وهي مواد تمنع انسداد الأوعية الدموية بجلطات الدم.
• العلاج المضاد للبكتيريا - تناول المضادات الحيوية، ووصف دواء معين يحدث بعد إجراء تحليل لحساسية مسببات الأمراض للمضادات الحيوية؛
• إعطاء المصل المضاد للغنغرينا للمريض؛
• نقل البلازما أو الجلوبيولين المناعي.
• إدخال الأدوية التي تعمل على إخراج السموم من الجسم والتخلص من آثارها السلبية على الجسم، أي أنها تخلص الجسم من السموم.

العلاج الطبيعي

في العلاج الطبيعي، يتم علاج الجروح بالموجات فوق الصوتية أو الليزر. يوصف العلاج بالأوزون أو الأوكسجين عالي الضغط، أي أنها تعمل على الجسم بالأكسجين تحت ضغط مرتفع للأغراض الطبية.

وقاية

لتقليل خطر الإصابة بالمرض، يتم إجراء علاج أولي عالي الجودة للجروح في الوقت المناسب ويتم إزالة الجسم الغريب من الأنسجة الرخوة. عند إجراء العمليات الجراحية، يتم التقيد الصارم بقواعد التعقيم والتطهير. بالنسبة للمناطق الكبيرة من الضرر، يتم إجراء الوقاية المضادة للميكروبات والتحصين المحدد - التطعيمات الوقائية.

ماذا ستكون نتيجة العلاج؟ يعتمد هذا إلى حد كبير على نوع العامل الممرض وموقع مصدر العدوى والتشخيص في الوقت المناسب والعلاج المختار بشكل صحيح. عادةً ما يعطي الأطباء تشخيصًا حذرًا ولكن إيجابيًا لمثل هذه الأمراض. في المراحل المتقدمة من المرض، هناك احتمال كبير أن يموت المريض.

المقالة التالية.

اللاهوائية هي بكتيريا ظهرت على كوكب الأرض قبل الكائنات الحية الأخرى.

وهي تلعب دورًا مهمًا في النظام البيئي، وهي مسؤولة عن حياة الكائنات الحية، وتشارك في عملية التخمر والتحلل.

وفي الوقت نفسه، تسبب اللاهوائية تطور الأمراض الخطيرة والعمليات الالتهابية.

ما هي اللاهوائية

تُفهم اللاهوائيات عادةً على أنها كائنات دقيقة وكبيرة قادرة على العيش في غياب الأكسجين. يحصلون على الطاقة نتيجة لعملية فسفرة الركيزة.

يحدث تطور وتكاثر اللاهوائيات في بؤر التهابية قيحية، مما يؤثر على الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.

تصنيف اللاهوائيات

هناك نوعان من هذه البكتيريا:

• الاختيارية، وهي قادرة على العيش والتطور والتكاثر في كل من البيئات الخالية من الأكسجين والأكسجين. وتشمل هذه الكائنات الحية الدقيقة المكورات العنقودية، والإشريكية القولونية، والمكورات العقدية، والشيغيلا.
• تعيش الحيوانات المضطرة فقط في بيئات خالية من الأكسجين. إذا ظهر هذا العنصر في البيئة، يحدث موت اللاهوائيات الإجبارية.

وفي المقابل، تنقسم اللاهوائيات الإجبارية إلى مجموعتين:

• المطثية هي بكتيريا تشكل الجراثيم. تحفيز تطور الالتهابات - التسمم الغذائي والجروح والكزاز.
• غير المطثية - البكتيريا غير القادرة على تكوين الجراثيم. إنهم يعيشون في النباتات الدقيقة للناس والحيوانات ولا يشكلون خطراً على الكائنات الحية. وتشمل هذه البكتيريا eubacteria، peillonella، peptococcus، والبكتيريا.

في كثير من الأحيان، تسبب اللاهوائية غير المطثية عمليات قيحية والتهابية، بما في ذلك التهاب الصفاق والالتهاب الرئوي والإنتان والتهاب الأذن الوسطى، وما إلى ذلك. جميع الالتهابات التي يسببها هذا النوع من البكتيريا تحدث تحت تأثير الأسباب الداخلية. العامل الرئيسي في تطور العدوى هو انخفاض المناعة ومقاومة الجسم لمسببات الأمراض. يحدث هذا عادة بعد العمليات أو الإصابات أو انخفاض حرارة الجسم.

أمثلة على اللاهوائيات

بدائيات النوى والكائنات الحية الدقيقة الأولية. الفطر. الأعشاب البحرية. النباتات. الديدان الطفيلية - الديدان المثقوبة والديدان الشريطية والديدان المستديرة. الالتهابات - داخل البطن، داخل الجمجمة، الرئوية، الجرح، الخراجات، في الرقبة والرأس، الأنسجة الرخوة، السائل النخاعي. الالتهاب الرئوي التنفسي. التهاب اللثة.

تسبب الالتهابات التي تثيرها البكتيريا اللاهوائية تطور النخر وتكوين الخراج والإنتان وتكوين الغازات. تنتج الكثير من اللاهوائيات إنزيمات في الأنسجة التي تنتج سمومًا مشلولة.

تسبب البكتيريا اللاهوائية تطور الأمراض التالية: التهابات الفم. التهاب الجيوب الأنفية. حَبُّ الشّبَاب. التهاب الأذن الوسطى. الغرغرينا. التسمم الوشيقي. كُزاز. بالإضافة إلى المخاطر، فإن اللاهوائية لها فوائد للبشر. وعلى وجه الخصوص، فإنها تحول السكريات الضارة ذات الأصل السام إلى إنزيمات مفيدة في القولون.

الاختلافات بين اللاهوائية والهوائية

تعيش اللاهوائيات بشكل رئيسي في بيئة لا يوجد فيها الأكسجين، في حين أن الكائنات الهوائية لا تستطيع العيش والتطور والتكاثر إلا في وجود الأكسجين. تشمل اللاهوائيات الطيور والفطر وأنواع عديدة من الفطر والحيوانات. ويشارك الأكسجين الموجود في اللاهوائيات في جميع عمليات الحياة، مما يساهم في تكوين وإنتاج الطاقة.

اكتشف علماء من هولندا مؤخرًا أن الكائنات اللاهوائية التي تعيش في قاع الخزانات يمكنها أكسدة الميثان. في هذه الحالة، يتم تقليل النترات والنتريت، مما يؤدي إلى إطلاق النيتروجين الجزيئي. تشارك البكتيريا الأثرية والبكتيريا الحقيقية في تكوين هذه المادة.

يقوم علماء الأحياء الدقيقة بزراعة الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية. تتطلب هذه العملية نباتات دقيقة معينة ودرجة معينة من تركيز المستقلبات.

تحدث زراعة اللاهوائيات على العناصر الغذائية - الجلوكوز وكبريتات الصوديوم والكازين.

تحتوي اللاهوائيات على عمليات أيض مختلفة، مما يجعل من الممكن التمييز بين عدة مجموعات فرعية من البكتيريا بناءً على هذه الخاصية. هذه هي الكائنات الحية التي تستخدم التنفس اللاهوائي، والطاقة الشمسية، وتقويض المركبات ذات الوزن الجزيئي العالي.

تُستخدم العمليات اللاهوائية لتحليل وتطهير حمأة مياه الصرف الصحي لتخمير السكريات لإنتاج الكحول الإيثيلي.

الاستنتاجات

يمكن لللاهوائيات أن تجلب النفع والضرر للإنسان والحيوان والنبات. إذا نشأت الظروف لتطوير العمليات المسببة للأمراض، فإن اللاهوائية ستثير الالتهابات والأمراض التي يمكن أن تكون قاتلة. وفي الصناعة وعلم الأحياء الدقيقة، يحاول العلماء استخدام الخصائص اللاهوائية للبكتيريا للحصول على إنزيمات مفيدة وتنقية المياه والتربة.

اللاهوائية هي ميكروبات يمكنها النمو والتكاثر دون الحصول على الأكسجين الحر. يرتبط التأثير السام للأكسجين على اللاهوائيات بقمع نشاط عدد من البكتيريا البكتيرية. هناك اللاهوائيات الاختيارية، القادرة على تغيير نوع التنفس اللاهوائي إلى اللاهوائي، واللاهوائيات الصارمة (الإلزامية)، التي لها تنفس لا هوائي فقط.

عند زراعة اللاهوائيات الصارمة، يتم استخدام الطرق الكيميائية للتخلص من الأكسجين: تتم إضافة المواد القادرة على امتصاص الأكسجين إلى البيئة المحيطة باللاهوائيات (على سبيل المثال، محلول قلوي من البيروجالول، هيدروسلفيت الصوديوم)، أو مواد قادرة على تقليل الأكسجين الوارد يتم تقديمها (على سبيل المثال، وما إلى ذلك). من الممكن توفير اللاهوائيات بالوسائل الفيزيائية: إزالتها ميكانيكيًا من الوسائط المغذية قبل الزراعة عن طريق الغليان، يليها ملء سطح الوسط بالسائل، وكذلك استخدام اللاهوائيات؛ يتم التلقيح عن طريق الحقن في عمود مرتفع من الأجار المغذي، ثم ملئه بزيت الفازلين اللزج. الطريقة البيولوجية لتوفير ظروف خالية من الأكسجين للكائنات اللاهوائية هي من خلال البذر المشترك للمحاصيل واللاهوائيات.

تشمل اللاهوائيات المسببة للأمراض العصيات ومسببات الأمراض (انظر المطثية). أنظر أيضا .

اللاهوائية هي كائنات دقيقة يمكن أن توجد وتتطور بشكل طبيعي دون الوصول إلى الأكسجين الحر.

مصطلحات "اللاهوائية" و"اللاهوائية" (الحياة دون الوصول إلى الهواء؛ من البادئة اليونانية السلبية anaer - الهواء والحياة الحيوية) اقترحها L. باستور في عام 1861 لتوصيف ظروف وجود ميكروبات تخمر حمض الزبدة التي اكتشفها . تمتلك اللاهوائيات القدرة على تحلل المركبات العضوية في بيئة خالية من الأكسجين وبالتالي الحصول على الطاقة اللازمة لنشاط حياتها.

تنتشر اللاهوائيات على نطاق واسع في الطبيعة: فهي تعيش في التربة، وحمأة الخزانات، وأكوام السماد، في أعماق الجروح، في أمعاء الناس والحيوانات - أينما يحدث تحلل المواد العضوية دون الوصول إلى الهواء.

فيما يتعلق بالأكسجين، تنقسم اللاهوائيات إلى لاهوائيات صارمة (إلزامية)، وهي غير قادرة على النمو في وجود الأكسجين، ولاهوائيات مشروطة (اختيارية)، يمكنها النمو والتطور في وجود الأكسجين وبدونه. تضم المجموعة الأولى معظم اللاهوائيات من جنس المطثية، وهي بكتيريا تخمر حمض اللاكتيك والزبد. المجموعة الثانية تشمل المكورات والفطريات وما إلى ذلك. وبالإضافة إلى ذلك، هناك الكائنات الحية الدقيقة التي تتطلب تركيزا صغيرا من الأكسجين لتنميتها - الكائنات الدقيقة (Clostridium histolyticum، Clostridium tertium، وبعض ممثلي جنس Fusobacterium و Actinomyces).

يجمع جنس كلوستريديوم حوالي 93 نوعًا من البكتيريا إيجابية الجرام على شكل قضيب والتي تشكل أبواغًا طرفية أو تحت الطرفية (الشكل الملون 1-6). كلوستريديا المسببة للأمراض تشمل Cl. بيرفرينجنز، كل. وذمة-تيانز، Cl. الإنتان، كل. هستوليتيكوم، Cl. sordellii، وهو العامل المسبب للعدوى اللاهوائية (الغرغرينا الغازية)، والغرغرينا الرئوية، والتهاب الزائدة الدودية الغنغريني، ومضاعفات ما بعد الولادة وما بعد الإجهاض، وتسمم الدم اللاهوائي، وكذلك التسمم الغذائي (الكلور الحاطم، أنواع A، C، D، F) .

اللاهوائية المسببة للأمراض هي أيضا Cl. الكزاز هو العامل المسبب للكزاز و Cl. البوتولينوم هو العامل المسبب للتسمم الغذائي.

يتضمن جنس العصوانيات 30 نوعًا من البكتيريا العصية الشكل، وغير المكونة للأبواغ، وسالبة الجرام، ومعظمها من اللاهوائيات الصارمة. تم العثور على ممثلي هذا الجنس في الأمعاء والجهاز البولي التناسلي للإنسان والحيوان. بعض الأنواع مسببة للأمراض، وتسبب تسمم الدم والخراجات.

اللاهوائية من جنس Fusobacterium (قضبان صغيرة ذات سماكة في الأطراف، لا تشكل جراثيم، سلبية الغرام)، والتي تسكن تجويف الفم لدى البشر والحيوانات، بالتعاون مع البكتيريا الأخرى تسبب داء العصيات النخرية، والتهاب الحلق فينسنت، والغرغرينا التهاب الفم. توجد المكورات العنقودية اللاهوائية من جنس Peptococcus والمكورات العقدية من جنس Peptostreptococcus في الأشخاص الأصحاء في الجهاز التنفسي والفم والمهبل والأمعاء. تسبب المكورات اللاهوائية أمراض قيحية مختلفة: خراج الرئة، والتهاب الضرع، والتهاب العضلات، والتهاب الزائدة الدودية، والإنتان بعد الولادة والإجهاض، والتهاب الصفاق، وما إلى ذلك. اللاهوائية من جنس الشعيات تسبب داء الشعيات في البشر والحيوانات.

تؤدي بعض اللاهوائيات أيضًا وظائف مفيدة: فهي تساهم في هضم وامتصاص العناصر الغذائية في أمعاء البشر والحيوانات (بكتيريا تخمير حمض الزبد وحمض اللاكتيك)، وتشارك في دورة المواد في الطبيعة.

تعتمد طرق عزل اللاهوائية على خلق الظروف اللاهوائية (تقليل الضغط الجزئي للأكسجين في الوسط)، لإنشاء الطرق التالية: 1) إزالة الأكسجين من الوسط عن طريق ضخ الهواء أو استبداله بغاز غير مبال؛ 2) الامتصاص الكيميائي للأكسجين باستخدام هيدروسلفيت الصوديوم أو البيروجالول. 3) إزالة الأكسجين الميكانيكية والكيميائية مجتمعة. 4) الامتصاص البيولوجي للأكسجين عن طريق الكائنات الحية الدقيقة الهوائية المزروعة في نصف طبق بيتري (طريقة فورتنر)؛ 5) الإزالة الجزئية للهواء من الوسط المغذي السائل عن طريق غليه وإضافة مواد مختزلة (الجلوكوز، الثيوجليكولات، السيستين، قطع اللحم الطازج أو الكبد) وملء الوسط بالفازلين؛ 6) الحماية الميكانيكية من الأكسجين الجوي، تتم عن طريق زرع اللاهوائيات في عمود مرتفع من الأجار في أنابيب زجاجية رفيعة بطريقة فيلون.

طرق التعرف على الثقافات اللاهوائية المعزولة - انظر العدوى اللاهوائية (التشخيص الميكروبيولوجي).