فرط نشاط الغدة الدرقية هو فرط نشاط الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى زيادة مستويات هرمونات الغدة الدرقية وتسارع وظائف الجسم الحيوية. يحدث غالبًا عند النساء أثناء انقطاع الطمث وبعد الولادة.
تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على معظم عمليات التمثيل الغذائي في جسم الإنسان. يتم إنتاجها عن طريق غدة صماء تقع في المثلث الأمامي للرقبة، تحت الفك السفلي. وتؤثر هذه الهرمونات على وظائف وأداء العديد من الأعضاء، وكذلك الأجهزة البيوكيميائية في جسم الإنسان.
تتحكم العمليات البيوكيميائية المعقدة في جسم الإنسان في إنتاج عضو الغدد الصماء. أما الاثنان الآخران - منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية - لهما تأثير كيميائي حيوي. يفرز ما تحت المهاد هرمونًا يسمى الثيروتروبين. فهو يرسل إشارات إلى الغدة النخامية لإفراز هرمون الغدة الدرقية (TSH). وبدوره، يرسل TSH إشارة إلى الغدة الدرقية لإفراز هرموناتها. يمكن أن تؤدي مشكلة أي من هذه الغدد إلى زيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
بعض أسباب هذا المرض تشمل:
- المرض القبور؛
- تكوين سام متعدد العقيدات (تضخم الغدة الدرقية) ؛
- التهاب الغدة الدرقية (التهاب خلايا الغدة الدرقية) ؛
- الإفراط في تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من اليود.
السبب الأكثر شيوعًا والمحتمل لفرط نشاط الغدة الدرقية هو مرض جريفز. يؤدي اضطراب المناعة الذاتية هذا إلى تحفيز الغدة الدرقية باستمرار وإنتاج أجسام مضادة لهرمون الغدة الدرقية (TSH)، الذي تفرزه الغدة النخامية. ترتبط الحالة بأمراض العين والآفات الجلدية.
عوامل الخطر لهذا المرض هي:
- التدخين؛
- الأمراض الفيروسية.
- أضرار الإشعاع.
أعراض المرض
يعاني معظم الأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية من تضخم عضو الغدد الصماء، مما يؤدي إلى تكوين تضخم الغدة الدرقية. من الممكن أن تتضخم الغدة بأكملها، ولكن هناك أيضًا حالات قد تتطور فيها عقيدات تضخم الغدة الدرقية في مناطق معينة. تتضمن القائمة الرئيسية للأعراض ما يلي:
- زيادة التعرق.
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- العصبية والقلق.
- فقدان الوزن مع زيادة الشهية.
- فرط النشاط (على الرغم من الشعور بالتعب)؛
- تضخم الغدة الدرقية.
- أعين متورمة؛
- رعشه؛
- ضعف النشاط الحركي.
- اضطرابات المعدة.
ترتبط أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية بزيادة معدل التمثيل الغذائي، وبالتالي، مع تقدم المرض، قد تشمل أيضًا ارتفاع ضغط الدم والحمى وفشل القلب والاضطرابات العقلية (الأرق وعدم الاستقرار العاطفي). قد لا يتعرف كبار السن المصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية على هذه الأعراض، ولكن قد يكون لديهم ما يسمى بفرط نشاط الغدة الدرقية الخامل أو المقنع، والذي غالبًا ما يصاحبه التعب والخمول.
يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية على نفس النسبة المئوية تقريبًا من كبار السن مثل الشباب - حوالي 1٪. ومع ذلك، عند كبار السن، غالبًا ما يكون فرط نشاط الغدة الدرقية أكثر خطورة!
تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية
قبل تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية، ينظر الأطباء إلى أعراض المرض، وقبل كل شيء، يقومون بإجراء فحص الدم لتحديد محتوى هرمونات TSH فيه. يوصف للمريض أيضًا فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، حيث يتم تحديد حجمها ووجود العقيدات (إن وجدت، يوصف أيضًا التصوير المقطعي المحوسب لتحديد موقعها). يقوم الأطباء بتقييم النشاط الوظيفي للعضو وإجراء تصوير مضان لهذا الغرض. إذا كان هناك سؤال حول ما إذا كان مرض جريفز يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية، يقوم الأطباء باختبار عينة دم بحثًا عن الأجسام المضادة التي تحفز الغدة الدرقية.
يقيس اختبار امتصاص اليود وظيفة الغدة الدرقية عن طريق تحديد كمية العنصر التي يمكن أن تتناولها. يُعطى المرضى جرعة صغيرة من اليود المشع، ويتناولونها على معدة فارغة. يتركز اليود في الغدة أو يفرز في البول خلال الساعات القليلة التالية. ثم يقوم الأطباء بقياس كمية اليود التي تدخل العضو.
عادةً ما يتم إجراء فحص رئيسي للغدة الصماء في نفس الوقت الذي يتم فيه إجراء اختبار امتصاص اليود لأنه يتطلب أيضًا من المريض تناول اليود المشع، والذي سيتركز بعد ذلك في عضو الغدد الصماء. في الفحص، يستخدم الأطباء دفعات من أشعة جاما من اليود المشع لإنتاج صور للغدة الدرقية.
علاج المرض
يمكن الجمع بين طرق العلاج أو وصفها بشكل منفصل عن بعضها البعض. تشمل الطرق ما يلي:
- العلاج المحافظ (الدواء) ؛
- العلاج باليود المشع.
- تدخل جراحي.
وقد تعتمد عملية العلاج على شدة المرض وأعراضه، وعمر المريض، ووجود أمراض أخرى، والحساسية للأدوية. أثناء العلاج بالعقاقير، يصف طبيب الغدد الصماء حاصرات بيتا، والتي يمكن أن تثبط معظم أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. ومع ذلك، فإن هذه الأدوية لا تقلل من الإنتاج المفرط لهرمونات الغدة الدرقية.
الميثيمازول والبروبيل ثيوراسيل هما الأدوية الأكثر استخدامًا لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية. فهي تساعد على تقليل إنتاج هرمونات الغدة الدرقية في العضو نفسه وتجعل من الصعب تراكم اليود فيه. البدء بتناول الدواء بجرعات كبيرة، وتقليلها تدريجيًا وتعديلها اعتمادًا على نتائج فحص الدم اللاحق. في أغلب الأحيان، يتم وصف الميثيمازول للمرضى لأنه له آثار جانبية أقل.
خطر تناول هذه الأدوية هو تثبيط نخاع العظم. وهو المسؤول عن تكوين خلايا الدم البيضاء في الجسم. الكريات البيض هي دفاع ضد الالتهابات. إذا تم تثبيط نخاع العظم، فقد يؤدي ذلك إلى إضعاف قدرة الجسم على مكافحة العدوى.
إذا كان عضو الغدد الصماء ينتج كمية كبيرة من الهرمونات الخاصة به، فسيتم إجراء العلاج باليود المشع. ولا يستخدم في جميع الحالات، لأن دخول اليود المشع إلى خلايا الغدة الدرقية يمكن أن يدمرها لبعض الوقت، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم. مع هذا العلاج لا تحدث مرحلة الشفاء التام، لذلك يضطر المريض إلى مواصلة العلاج، واستبدال هرمونات الغدة الدرقية بالأدوية.
تدخل جراحي
يعد استئصال الغدة الدرقية بالكامل خيارًا للأشخاص الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية الكبير جدًا، وكذلك لأولئك الذين يعانون من الحساسية أو الذين يصابون بآثار جانبية خطيرة من الأدوية المستخدمة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن أن تشمل المضاعفات النادرة للجراحة شلل الحبال الصوتية وتلف الغدد جارات الدرق (غدد صغيرة خلف الغدة الدرقية تتحكم في مستويات الكالسيوم في الدم).
تتضمن العملية إزالة جزء معين أو كل الغدة الدرقية. يقلل هذا الإجراء من معدل التكرار المحتمل للمرض بنسبة تصل إلى 25%، ولكن فرط نشاط الغدة الدرقية المستمر أو المتكرر يمكن أن يحدث في 8% من المرضى الذين خضعوا للجراحة والذين تمت إزالة معظم العضو لديهم.
إن تشخيص المريض المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية جيد مع العلاج المناسب. بعد علاج فرط نشاط الغدة الدرقية، يجب مراقبة المريض بعناية، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى بعد العلاج أو الجراحة.
يمكن علاج معظم حالات أمراض الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية بسهولة إذا طلبت المساعدة على الفور من طبيب عام، والذي سيحيل المريض إلى طبيب الغدد الصماء لمزيد من التشخيص والعلاج!
مرض الغدة الدرقية هو مرض تظهر فيه أعراضه لدى النساء بشكل غير مباشر وهو خطير بسبب عواقبه. الغدة الدرقية هي العضو الرئيسي المسؤول عن عملية التمثيل الغذائي وتنظيم جميع الوظائف الحيوية للجسم.
علامات التسمم الدرقي
سوف يساعد على التخلص تمامًا من مرض مزعج مثل التسمم الدرقي. يجب جمع هذا النبات حصريًا في بداية الإزهار. لعشرة جرامات من المواد الخام المجففة، خذ كوبًا من الماء المغلي واتركه في الترمس لمدة اثنتي عشرة ساعة. خذ هذا العلاج مائة ملليلتر ثلاث مرات في اليوم. أفضل وقت لتناوله هو قبل نصف ساعة من تناول الطعام.
المدة الإجمالية للعلاج هي عشرة أشهر، وستلاحظ تحسنًا ملحوظًا في صحتك خلال أسبوعين فقط.
علاج التسمم الدرقي مع Tyrosol
غالبًا ما يستخدم Tyrosol لعلاج التسمم الدرقي في المراحل المبكرة. يعطل هذا الدواء تخليق هرمونات الغدة الدرقية وبالتالي يتحكم في كميتها.
الدواء ليس ضارًا، ويمكن أن يسبب ضررًا للصحة إذا كان هناك تعصب فردي أو إذا تم ضبط الجرعة بشكل غير صحيح.
إن تناول Tyrosol طويل جدًا - على الأقل 1.5 سنة من البداية، حتى لو كانت نتائج الاختبار مستقرة وطبيعية. يعد الاستخدام طويل الأمد ضروريًا من أجل "تدريب" الغدة الدرقية على العمل في وضع معين وتوليف كمية طبيعية من الهرمونات.
علاج التسمم الدرقي باليود المشع
تعتبر طريقة حديثة لعلاج الانسمام الدرقي رغم أن لها الكثير من العيوب والآثار الجانبية. يوصف للمريض كبسولات تحتوي على اليود المشع، وبما أن الغدة الدرقية تمتصها فإنها تتعرض للإشعاع مما يؤدي إلى تدمير خلاياها وتكوين الأورام إن وجدت. مثل هذا العلاج يمكن أن يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية والاستخدام الإلزامي للأدوية الهرمونية مدى الحياة.
العلاج الجراحي للتسمم الدرقي
إذا كان تضخم الغدة الدرقية كبيرًا، أو كان لديه تفاعلات حساسية شديدة، أو انخفاض في خلايا الدم البيضاء، فيجب التدخل الجراحي. يتم إجراؤه فقط في حالة التعويض الدوائي (عندما تكون مستويات الهرمون طبيعية أثناء تناول الأدوية). إذا تم إجراء الجراحة في حالة عدم التوازن الهرموني، فقد تحدث أزمة تسمم الغدة الدرقية بعد العملية.
يطلق علماء النفس على الغدة الدرقية عضوًا محددًا "يعاني" من عدم إشباع المرأة في الحياة. كل المظالم وكل المعاناة التي تقمعها المرأة في نفسها تنعكس في الغدة الدرقية على شكل مرض.
لذلك، من المهم جدًا أن توفر لنفسك بيئة هادئة، وأن تسمح لنفسك أيضًا أن تكون سعيدًا وأن تجد شيئًا تستمتع به لتفعله.
التفكير الإيجابي هو العامل الأكثر أهمية في علاج ليس فقط فرط نشاط الغدة الدرقية، بل أي مرض آخر.
العلاج في الوقت المناسب لفرط نشاط الغدة الدرقية يمنع الاضطرابات الأيضية الخطيرة دون جراحة.
مرض الغدة الدرقية - فرط نشاط الغدة الدرقية، الذي تكون أعراضه عند النساء أحيانًا مشرقة وأحيانًا غير واضحة جدًا، يمثل مشكلة صحية خطيرة.
الغدة الدرقية هي العضو الذي يتحكم وينظم عمل العديد من الأجهزة في الجسم.
إذا حدث خلل وتعطل إنتاج الهرمونات، فإن الجسم بأكمله يعاني من الضرر.
الانسمام الدرقي أو فرط نشاط الغدة الدرقية هو متلازمة تتميز بزيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. ينتج هذا العضو هرموني الثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين.
إذا بدأت الغدة الدرقية في إنتاج هرمونات أكثر من اللازم، يصبح الدم مشبعًا بهذه المواد. وهذا يؤدي إلى تسريع عملية التمثيل الغذائي في الجسم.
هناك ثلاثة أنواع من فرط نشاط الغدة الدرقية حسب المسببات:
- السبب الرئيسي هو وجود خلل في الغدة الدرقية.
- الثانوي يحدث بسبب خلل في الغدة النخامية.
- يحدث التعليم العالي بسبب خلل في منطقة ما تحت المهاد.
وفي كل الأحوال، يتعطل عمل مختلف الأعضاء، وخاصة الأوعية الدموية والقلب.
تعاني جميع الأعضاء والأنسجة من جوع الأكسجين وتبدأ في العمل في الوضع الشديد.
ينقسم فرط نشاط الغدة الدرقية الأولي أيضًا إلى عدة أشكال:
- تحت الإكلينيكي.يتم التعبير عن الشكل تحت الإكلينيكي بمستوى طبيعي منخفض من هرمون الغدة الدرقية. عادة لا توجد أعراض.
- يظهر.في هذه المرحلة، تبدأ الشكاوى والأمراض في الظهور. يتميز الشكل الواضح بزيادة مستويات هرمون الغدة الدرقية وانخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية. علامات المرض تجعل من السهل تشخيصه.
- معقد.وهذا شكل حاد يتميز باضطرابات في عمل القلب والذهان ونقص وزن الجسم.
وفي جميع الحالات، يتم التشخيص بشكل شامل.
أسباب المرض
لماذا يحدث هذا الانهيار؟ في الأساس، يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب تلك الموجودة. مرض جريفز هو سبب التسمم الدرقي في 70٪ من الحالات.
هذا المرض وراثي بشكل رئيسي. إذا كان هناك جين واحد على الأقل مسؤول عن تطور فرط نشاط الغدة الدرقية، فسيتم ملاحظة هذا الاضطراب لدى أولئك الذين يحملون هذا الجين.
سبب شائع آخر لهذا المرض هو الإجهاد. نتيجة للصدمة النفسية أو التوتر، يتكيف الجسم مع فرط نشاط الغدة الدرقية، التي تنتج هرمونات أكثر من اللازم.
ونتيجة لذلك، يعتاد الجسم على مثل هذه الكمية ويتطلب مثل هذا العمل من الغدة الدرقية، والذي يؤدي بعد فترة من الوقت إلى الانسمام الدرقي.
ما الذي يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية لدى النساء؟ هذه هي الالتهابات الفيروسية التي تدمر خلايا الغدة الدرقية وتؤدي إلى زيادة إنتاج المواد الأساسية.
ويمكن أيضًا أن يكون سببه أمراض مرتبطة بتدمير أنسجة الغدة الدرقية.
فيما يلي بعض الأسباب الأخرى للمرض:
- ورم في الغدة الدرقية.
- الاستخدام طويل الأمد للهرمونات الاصطناعية.
- ورم الغدة النخامية.
يجب علاج هذا المرض، لأن الاضطراب لن يؤدي فقط إلى تفاقم وتعطيل الأداء الطبيعي للجسم، ولكن يمكن أن يؤدي أيضا إلى أزمة تسمم الغدة الدرقية.
ويمكن أن تنتهي الأزمة بالغيبوبة والموت. لذلك، عند ظهور العلامات الأولى لفرط نشاط الغدة الدرقية، من الضروري استشارة الطبيب المختص للتشخيص ووصف العلاج المناسب.
في أغلب الأحيان، يحدث المرض عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 سنة.
أعراض تضخم الغدة الدرقية عند النساء
كيف يظهر المرض نفسه؟ أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية عند النساء عادة لا تظهر بشكل مفاجئ، بل تزداد تدريجياً.
ولذلك، فمن الضروري أن تولي اهتماما لرفاهيتك. فيما يلي الأعراض الرئيسية لفرط نشاط الغدة الدرقية:
- التهيج؛
- تدفق الدم على الوجه.
- اضطرابات النوم.
- القلق المستمر
- التعرق.
- سرعة النبض؛
- اكتئاب؛
- عدم انتظام دقات القلب.
- فقدان الوزن؛
- انخفاض الدافع الجنسي.
- التعب المستمر
- اضطرابات الحيض.
عادة، مع هذا الاضطراب، تظهر علامات واضحة على وجود مشكلة في الجهاز العصبي المركزي.
أعراض مثل:
- العصبية.
- الرغبة في البكاء.
- تغيرات متكررة ومفاجئة في المزاج.
- الشعور بالقلق والخوف.
- زيادة استثارة.
- اضطراب النوم (الأرق) ؛
- التحدث بسرعة كبيرة جدًا؛
- تسريع العمليات العقلية.
تتطور اضطرابات القلب والأوعية الدموية أيضًا بسرعة كبيرة مع التسمم الدرقي. لأنه في هذا الاضطراب، تحتاج الأعضاء والأنسجة إلى أكسجين أكثر من المعتاد، ويبدأ القلب في الانقباض بشكل أسرع لتلبية هذه الحاجة.
وهذا يؤدي إلى التوتر المستمر في هذا العضو. يتم التعبير عنه في ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب المستمر الذي يصعب علاجه.
تساعد هذه الطريقة التشخيصية في تحديد الجزء الذي يتراكم فيه اليود في الغدة الدرقية، وتحديد العقد الدرقية النشطة وغير النشطة هرمونيًا، وتحديد حجم العضو. قبل الإجراء، يتم إعطاء المريض جرعة من نظائر اليود، ثم يتم التقاط الصور.
مثير للاهتمام!
أما طريقة التصوير الومضاني فهي توضح الغدة بشكل أقل وضوحا من التصوير بالرنين المغناطيسي مثلا، ولكنها تساعد في تقييم مستوى النشاط الهرموني.
قد يصف الطبيب فحصًا بالتصوير المقطعي المحوسب للتكوينات العقدية. تتيح لك هذه الدراسة الحصول على فكرة عن مكان وجود الختم.
غالبًا ما يتم وصف تخطيط كهربية القلب، نظرًا لوجود مشاكل متكررة في القلب والأوعية الدموية مع هذا المرض. وبناء على جميع البيانات التي تم الحصول عليها، يتخذ الأخصائي قرارا بشأن وصف علاج محدد.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية عند النساء
كيف يتم علاج الانسمام الدرقي؟ هناك عدة طرق للعلاج. يمكن استخدامها بشكل منفصل عن بعضها البعض أو مجتمعة. إذا لم تساعد إحدى الطرق (عادة ما تكون محافظة)، فيمكن استخدام طريقة أكثر جذرية - وهي الجراحة.
فيما يلي طرق العلاج الرئيسية:
- العلاج من الإدمان؛
- العلاج باليود المشع؛
- الجراحة - إزالة جزء من العضو.
العلاج الدوائي هو قمع نشاط الغدة الدرقية، فضلا عن انخفاض في تخليق بعض الهرمونات.
تستخدم أدوية ضد الغدة الدرقية لهذا الغرض:
- بروبيل ثيوراسيل.
- ميثيمازول.
إنها تعمل بهذه الطريقة: فهي تجعل من الصعب تجميع اليود اللازم لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية. تستخدم هذه الطريقة إذا كانت الغدة الدرقية متضخمة قليلاً وكانت الأعراض خفيفة.
بالإضافة إلى استخدام الأدوية، يجب على الأخصائي أن يصف العلاج غير المخدرات. هذا هو العلاج الغذائي.
يجب أن تحتوي القائمة على ما يكفي من مجموعات المواد التالية:
- البروتينات.
- الكربوهيدرات والدهون.
- المعادن والفيتامينات.
في هذه الحالة، من الضروري استبعاد الأطعمة التي لها تأثير محفز على الجهاز العصبي.
وتشمل هذه:
- المشروبات التي تحتوي على الكافيين (القهوة والشاي)؛
- التوابل والأعشاب.
وبالإضافة إلى ذلك، يلعب العلاج المائي دورا هاما. من المفيد جدًا زيارة المصحة مرة واحدة في السنة.
أما جوهرها فهو في استخدام مستحضر اليود. يجب أن يؤخذ هذا الدواء مرة واحدة.
عندما يدخل اليود إلى خلايا الغدة الدرقية التي تعاني من خلل، فإنه يتراكم هناك ومن ثم يؤدي إلى إتلاف الخلايا مع مرور الوقت.
مع هذا العلاج، ينخفض حجم الغدة الدرقية، وينخفض مستوى الهرمونات المنتجة، كما ينخفض مستواها في الدم. عادة ما يتم الجمع بين طريقة العلاج هذه والأدوية.
لا يحدث الشفاء التام مع العلاج باليود المشع. في المستقبل، من الممكن حدوث فرط نشاط الغدة الدرقية الخفيف. ولذلك، هناك حاجة إلى دورة علاجية أخرى. بعد بضع سنوات أو أشهر من هذا العلاج، قد يتطور قصور الغدة الدرقية، لذلك يلزم العلاج بالهرمونات البديلة.
إذا كان حجم الغدة الدرقية أكثر من 40 ملم، فإن الأعراض تظهر بشكل واضح، وتشير إلى انضغاط الأعضاء المجاورة، ويتم اختيار الجراحة.
قد يتضمن إزالة جزء صغير من الغدة، عقدة واحدة، وفي هذه الحالة ستقوم بقية الغدة الدرقية بعملها بشكل طبيعي.
قد تتم إزالة جزء كبير من الغدة الدرقية، ثم بعد العملية يوصف للمريض استخدام الأدوية الهرمونية مدى الحياة، حيث قد يتطور قصور الغدة الدرقية.
يعتمد اختيار علاج المرض لدى النساء على الحالة المحددة. يأخذ طبيب الغدد الصماء في الاعتبار العديد من العوامل وعندها فقط يصف العلاج.
هذه هي العوامل:
- عمر المريض
- الحساسية للأدوية.
- الخصائص الفردية للجسم.
- وجود أمراض أخرى.
- المشاكل التي أدت إلى ظهور المرض.
يعتمد التعافي على الاختيار الصحيح لطريقة العلاج، بالإضافة إلى التزام المريض الدقيق بتعليمات الطبيب المعالج.
تجدر الإشارة إلى أنه ليس من المهم تناول الأدوية فحسب، بل أيضًا اتباع نظام غذائي (التغذية الجيدة، بما في ذلك تناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من اليود)، ونمط حياة صحي. كل هذا يساعد على إزالة الأعراض غير السارة وتحسين نوعية الحياة.
الوقاية من المرض والتشخيص
من الممكن الوقاية من هذا المرض إذا اتبعت قواعد معينة.
بادئ ذي بدء، تحتاج إلى تضمين الأطعمة الغنية باليود (المأكولات البحرية والأسماك والمكسرات) في القائمة الخاصة بك. بقية القواعد بسيطة أيضًا، ولكن يجب الالتزام بها بدقة.
وفيما يلي أهم القواعد التي يجب اتباعها:
- تناول الطعام بشكل صحيح - قائمة متوازنة؛
- إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية المنتظمة للغدة الدرقية.
- لا تقم بزيارة مقصورة التشمس الاصطناعي
- تقليل التعرض لأشعة الشمس.
أنها مواتية مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب. عادة ما تختفي الأعراض وتتحسن الحالة العامة.
ولكن من الضروري مراقبة مستوى هرمونات الغدة الدرقية باستمرار وزيارة طبيب الغدد الصماء بانتظام لتجنب المظاهر غير السارة للمرض. إذا اختار الأخصائي العلاج الجراحي، فيجب أن تثق بالطبيب.
هناك ارتباط كبير بين فرط نشاط الغدة الدرقية والأعراض لدى النساء. ولذلك، فمن الضروري مراقبة صحتك بعناية. في حالة ظهور علامات هذا المرض، يجب اتخاذ التدابير اللازمة.
رئيسي، لا تداوي ذاتيا، والاتصال على الفور بأخصائي. سيختار الطبيب العلاج المناسب ويساعدك على تجنب الإصابة بمرض خطير مصحوب بأعراض غير سارة.
فرط نشاط الغدة الدرقية، أو كما يطلق عليه أيضًا التسمم الدرقي، هو مرض ناجم عن زيادة في الوظيفة الإفرازية للغدة الدرقية (الغدة الدرقية) لإنتاج الهرمونات. مع هذا المرض، تزداد كمية هرمون T4 (ثلاثي يودوثيرونين) في مجرى الدم، وكذلك T3 (هرمون الغدة الدرقية)، ونتيجة لذلك تبدأ جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم (التمثيل الغذائي) في التسارع بشكل ملحوظ.
يمكن تسمية هذا المرض بالعكس المباشر لقصور الغدة الدرقية، مما يعني انخفاضًا في وظائف الغدة وتباطؤًا في عمليات التمثيل الغذائي. في كثير من الأحيان، تظهر أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية عند النساء الشابات.
أسباب المرض
من المقبول عمومًا أن سبب تطور فرط نشاط الغدة الدرقية قد يكون تغيرات أخرى ذات طبيعة مرضية في الغدة الدرقية. في 70-80٪ من حالات اكتشاف هذا المرض يظهر مع تضخم الغدة الدرقية (سام منتشر). ويتميز بشكل مباشر بالتضخم والنمو الموحد للغدة.
في اضطراب المناعة الذاتية هذا، يتم إنتاج الأجسام المضادة ضد مستقبلات TSH (الهرمون المنبه للغدة الدرقية)، والتي تنتجها الغدة النخامية. هناك تحفيز مستمر للغدة، مما يؤدي إلى زيادة حجمها وإنتاج كميات زائدة من هرمونات الغدة الدرقية.
يمكن أن يحدث التسمم الدرقي أيضًا مع التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد (عملية التهابية)، والذي نشأ بعد الإصابة بمرض فيروسي حاد. في هذا التجسيد، يحدث في شكل خفيف وقصير الأجل بطبيعته. يمكن أن يستمر المرض عدة أسابيع، وفي بعض الحالات عدة أشهر.
يمكن أيضًا أن يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية بشكل مصطنع. في هذه الحالة، يرجع ظهور الانسمام الدرقي إلى تناول هرمونات الغدة الدرقية (غير المنضبط عادة).
أعراض المرض
مع وجود كمية زائدة من هرمونات T3 و T4 في الدم، يمكن تحديد الأعراض الرئيسية لفرط نشاط الغدة الدرقية:
عند فحص المريض يمكن ملاحظة سماكة في الجزء الأمامي من الرقبة. هذه هي العلامات المميزة لفرط نشاط الغدة الدرقية، والتي تشير إلى تضخم الغدة الدرقية.
التشخيص
يتم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية في المقام الأول بناءً على شكاوى الشخص الذي يطلب المساعدة ومظهره، وبعد ذلك يتم وصف اختبارات الدم.
للتأكد من وجود الانسمام الدرقي ووصف العلاج الصحيح، من الضروري معرفة مستوى هرمونات الغدة الدرقية (T3 و T4)، وكذلك تركيز هرمون الغدة النخامية TSH في الدم. في حالة الانسمام الدرقي، سيتم المبالغة في تقدير مستويات T3 وT4، في حين سيتم التقليل من مستوى TSH.
ستكون هناك حاجة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة كإجراءات تشخيصية إضافية. يحدد الموجات فوق الصوتية حجمها ووجود تكوينات على شكل عقد. إذا تم الكشف عن التكوينات العقيدية، فسيتم وصف التصوير المقطعي (التصوير المقطعي المحوسب) لتوضيح موقعها. يتم أيضًا إجراء خزعة للعقد التي تم العثور عليها.
لتقييم النشاط الوظيفي للغدة الدرقية، يوصف التصوير الومضاني بالنظائر المشعة.
علاج
في معظم الحالات، يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية باستخدام طرق محافظة، وهي الأدوية التالية:
- إذا تم زيادة الغدة قليلا، فسيتم وصف الأدوية التي تمنع الإنتاج المفرط للهرمونات: Merkazolil، Tyrozol، Metizol، Thiamazol، Propylthiouracil، Carbimazol. يتم تحديد جرعة الأدوية بدقة من قبل الطبيب المعالج، لأن تجاوز جرعة الدواء يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها؛
- للحد من أعراض الانسمام الدرقي (ألم القلب، عدم انتظام دقات القلب، عدم انتظام ضربات القلب، ارتفاع الضغط)، يتم استخدام حاصرات بيتا: كورفيتول، إيجيلوك، تالينولول، أنابريلين، بيتاكسولول، أتينولول، بيسوبرولول، "نيبيفولول" وغيرها.
- يوصف "Endonorm" عندما يكون المرض في المرحلة الأولية للحفاظ على وظيفة الغدة الدرقية.
- يشار بشكل مطلق إلى المهدئات في علاج الانسمام الدرقي: "نوفو-باسيت"، "فالوسيردين"، "بيرسن". يمكنها تقليل العصبية ومنع الانهيارات العصبية وتحسين نوعية النوم.
- توصف الجلوكوكورتيكوستيرويدات، مثل ديكساميثازون وبريدنيزولون، لعلاج متلازمة قصور الغدة الكظرية واعتلال العين.
في حالة الإرهاق الواضح، والذي قد يكون مصحوبًا بالإسهال وعلامات التسمم، يتم استخدام العوامل الابتنائية: ميثاندينون أو ميثاندريول.
جراحة
مع فرط نشاط الغدة الدرقية، قد تظهر العقيدات في الغدة الدرقية، وكذلك نمو أقسامها الفردية. يعد اكتشاف مثل هذا المرض مؤشرا مباشرا للتدخل الجراحي لإزالة جزء من الغدة الدرقية أو التكوينات العقدية الفردية.
كقاعدة عامة، يتم استعادة الجزء المتبقي من الغدة الدرقية بعد الاستئصال ويبدأ في العمل بشكل طبيعي. ولكن، إذا تمت إزالة جزء كبير من الغدة، فقد يتطور قصور الغدة الدرقية (نقص هرمونات الغدة الدرقية) في المستقبل. في هذه الحالة، سيتعين على المريض تناول هرمونات الغدة الدرقية الاصطناعية مدى الحياة.
العلاج باليود المشع
معنى العلاج باليود المشع لفرط نشاط الغدة الدرقية هو أنه عندما يدخل اليود المشع إلى خلايا الغدة، فإنه يتراكم، وبعد ذلك تبدأ خلايا الغدة الدرقية في التدمير. قد تستغرق عملية التدمير عدة أسابيع. ونتيجة هذا التأثير هو انخفاض حجم الغدة الدرقية، وكذلك انخفاض تركيز الهرمونات في مجرى الدم.
يوصف اليود المشع بالاشتراك مع أدوية أخرى. يؤخذ على شكل كبسولة أو محلول مائي مرة واحدة. المنتج ليس له طعم ولا رائحة.
مع هذا العلاج، لن يتمكن المريض من التعافي بشكل كامل. يبقى المرض، فقط في شكل أقل وضوحا. في بعض الأحيان، بعد بعض الوقت، يجب تكرار الإجراء.
في كثير من الأحيان، نتيجة للعلاج باليود المشع، تحدث حالة من قصور الغدة الدرقية، والتي لا يمكن تعويضها إلا عن طريق العلاج (مدى الحياة) بهرمونات الغدة الدرقية الاصطناعية.
التشخيص والوقاية
التسمم الدرقي، الذي تم وصف أعراضه وعلاجه أعلاه، هو مرض يصعب علاجه. في كثير من الأحيان، يضطر المريض إلى تناول الأدوية طوال حياته التي تقلل من إفراز الغدة، أو كما ذكرنا أعلاه، عندما تنخفض وظيفة الغدة الدرقية، يتناول الهرمونات الاصطناعية. في أي حال، من الضروري أن تكون باستمرار تحت إشراف الطبيب، وإذا لزم الأمر، إجراء تعديلات على العلاج.
ينبغي أن تهدف التدابير الوقائية إلى العلاج في الوقت المناسب لأي تشوهات في الغدة الدرقية، وتناول الأطعمة التي تحتوي على اليود ومراقبة معايير التغذية السليمة.
