التمييز بين العمى الكامل والجزئي. يتم التعبير عن العمى الكامل ليس فقط في غياب أي صور مرئية، ولكن أيضًا في عدم قدرة التلميذ على الاستجابة حتى لأشعة الضوء الساطعة جدًا.
العمى الجزئي له تصنيفه الخاص وينتج عن وجود مرض أو آخر لدى الشخص يؤثر على شبكية العين ومناطق معينة من القشرة البصرية للدماغ وما إلى ذلك.
مصطلح "العمى" يخفي الاسم الطبي لمرض "العمى الدموي" (في بعض المصادر لديه شيء مشترك مع مصطلح nyctalopia). غالبًا ما يُسمى هذا أيضًا "العمى الليلي" - انخفاض الرؤية في الإضاءة الضعيفة.
الأسباب
أسباب العمى هي الاضطرابات المرضية:
- لا يمكن لأشعة الضوء أن تصل إلى شبكية العين؛
- حالة تصيب الشبكية حيث لا تتمكن من إدراك الضوء بشكل كافٍ؛
- عندما تصل النبضات العصبية القادمة من الشبكية إلى مركز الدماغ مع تشوهات؛
- الدماغ غير قادر على إدراك تدفق المعلومات التي تنقلها الأعضاء البصرية.
كل هذه الاضطرابات هي نتيجة لأمراض تعمل كعامل مانع لدخول الضوء، مثل و. يمكن علاج المرض الأول جراحيا. لكن الجلوكوما مرض خطير يحدث دون أعراض واضحة وينتهي بنوبة، يفقد بعدها أكثر من 10% من المرضى القدرة على التعرف على الأشياء والرؤية بشكل عام.
تشمل الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا ما يلي:
- التغيرات المرتبطة بالعمر والتي تؤدي إلى انخفاض الرؤية.
- – التهاب القرنية مما يجعلها غائمة.
- المضاعفات الناجمة عن مرض السكري، وهي اعتلال الشبكية السكري.
- عدوى الديدان الطفيلية وداء كلابية الذنب.
يمكن أن يكون سبب تطور العمى عند الأطفال عوامل مختلفة. يمكن أن يكون العمى خلقيًا بسبب الالتهابات التي تصيب الجنين أثناء الحمل. على سبيل المثال، إذا أصيبت الأم بالحصبة الألمانية خلال هذه الفترة.
يمكن أن يؤدي نقص فيتامين أ أثناء نمو الجنين إلى جفاف الملتحمة، حيث تفشل القرنية في النمو بشكل كامل.
لا ينبغي لنا أن ننسى فقدان الرؤية بعد إصابات العين نتيجة التأثير الميكانيكي على العين نفسها أو إصابة الدماغ المؤلمة الخطيرة.
يمكن تسمية سبب منفصل لفقدان القدرة على الرؤية بالاستعداد الوراثي للعمى أو فقدان الرؤية الجزئي.
تصنيف
هناك نوعان من العمى: الخلقي والمكتسب. ولكن في التصنيف المقبول عمومًا، هناك أربعة أنواع رئيسية من الأمراض:
- غالبًا ما يكون العمى المطلق مرضًا خلقيًا.
- عتمة - ظهور مناطق عمياء لا ترتبط بأي حال من الأحوال بالحدود الطرفية للعضو.
- - تلف الجهاز البصري بحيث يتطور العمى في نصف مجال الرؤية؛
- – عمى الألوان، ويتميز بعدم قدرة عضو الرؤية على إدراك ألوان وظلال معينة.
أعراض
في حالة العمى، يمكن أن تكون الأعراض الرئيسية هي تدهور الرؤية عند تغير مصدر الضوء أو تشبعه، وفقدان مناطق بأكملها من الميدان.
التشخيص
يتم تحديد درجة العمى عن طريق اختبار حدة البصر في كل عين على حدة وقياس المجال البصري. لهذا الغرض، يتم استخدام أساليب خاصة - قياس المعسكرات وقياس المحيط.
لا يتم إجراء الدراسة حسب جدول رابكين. لمزيد من التشخيص، غالبا ما يتم استخدام المنظار الشاذ.
علاج
العمى الخلقي المطلق غير قابل للشفاء حاليًا. ومع ذلك، في الآونة الأخيرة، يثير العلماء بشكل متزايد مسألة ما إذا كان من الممكن تكرار النسيج الفريد لشبكية العين وإجبار الغرسة على نقل الإشارات إلى الدماغ. طور باحثون أمريكيون طرفًا اصطناعيًا خاصًا يحول أشعة الضوء إلى نبضات كهربائية و"يرسلها" إلى العصب البصري.
ولكل نوع من أنواع العمى طريقة علاج خاصة به. قد يتطلب علاج العمى تناول الأدوية والجراحة.
وقاية
يجب أن تتذكر دائمًا حماية بصرك أثناء الأنشطة الخارجية والرياضة وفي المنزل فقط. إذا تم تشخيص إصابة شخص ما بمرض السكري، فإن اتباع نظام غذائي سليم ومتوازن سيقلل من خطر الإصابة باعتلال الشبكية.
وحتى الجلوكوما يمكن تشخيصه في المراحل المبكرة، مع الأخذ في الاعتبار جميع مخاطر هذا المرض.
هناك استنتاج واحد فقط - أفضل وسيلة للوقاية هي زيارة الطبيب في الوقت المناسب لفحص العين.
تنبؤ بالمناخ
يسعى الطب الحديث إلى التغلب على الأمراض المستعصية أو على الأقل إيجاد طريقة لاستبدال الأعضاء "المكسورة". يمكن للمرء أن يأمل في أن يتم علاج العمى الكامل قريبًا.
وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter
العمى هو ضعف بصري خلقي أو مكتسب، يصاحبه انخفاض حاد في الرؤية يصل إلى فقدانها الكامل. العمى الكلي هو فقدان الرؤية بشكل كامل في عينين في وقت واحد، حيث يكون فقدان الرؤية في عين واحدة فقط. هناك أيضًا عمى جزئي (ضعف الوظيفة البصرية) بدرجات متفاوتة من المظاهر - من عدم القدرة على التمييز بين الأشياء والأرقام والحروف البعيدة إلى القدرة على التمييز بين الضوء والظلام فقط، وعدم القدرة على التمييز بين النصوص أو الأشياء حتى من مسافة قريبة للغاية. للعمى اختلافات في الأصل - فهي أنواع خلقية ومكتسبة.
الأسباب
وينقسم العمى عند الأطفال بين الخلقي والمكتسب. في الأطفال حديثي الولادة، يتم تشخيص العمى الخلقي عادة، وأسبابه هي عوامل غير مواتية أو تلف للمحلل البصري أثناء الحياة داخل الرحم. ويشمل ذلك الأمراض الخلقية للعين وحدها، وكذلك تخلف النظام البصري بأكمله أو اضطراب النمو العام مع تشوهات متعددة وتدهور عام في الصحة.
أسباب العمى هي الوراثة مع تكوين ضمور العصب البصري، وإعتام عدسة العين، والأمراض الخلقية للشبكية، وكذلك العيوب نتيجة الالتهابات التي عانت منها أثناء الحمل - الأنفلونزا، والحصبة الألمانية، وتضخم الخلايا، وتفاقم الأمراض الجسدية، وتناول الأدوية الخطرة. وجود عادات سيئة للأم أثناء الحمل (تناول الكحول، النيكوتين)، ونقص الفيتامينات الشديد له تأثير، أحد أشكال مشاكل الوظائف البصرية لدى الأطفال سوف يؤدي إلى الخداج. يصاب هؤلاء الأطفال بحالة خاصة - اعتلال الشبكية لدى الأطفال الخدج، مما يؤدي إلى حالة من الغياب التام للرؤية.
قد تتأثر الوظيفة البصرية بسبب العمليات الضامرة للعصب البصري. في هذه الحالة، تكون مقل العيون وجهاز العين بصحة جيدة تمامًا. هذه هي الخيارات مثل التشوهات الخلقية في بنية العصب، وكذلك تلك المكتسبة بسبب تلف الجهاز العصبي، والالتهابات السابقة، والتسمم، وإصابات الدماغ المؤلمة.
بالإضافة إلى ذلك، قد تعاني القشرة البصرية للدماغ، في حين أن عيون الطفل نفسها سليمة، فهم يرون، لكن الدماغ لا يدرك الصور أو يحللها. يحدث هذا مع اختناق الأطفال حديثي الولادة، نتيجة للآفات المؤلمة في القشرة الدماغية، والالتهابات العصبية، والنزيف.
أعراض
يتم تصنيف الأطفال الذين يعانون من إعاقات بصرية شديدة إلى عدة فئات - الأطفال المكفوفين الذين يعانون من غياب الرؤية تمامًا والأطفال الذين لديهم وظائف بصرية متبقية، حيث لا تتجاوز قيم حدة البصر 0.05. هناك أطفال يعانون من ضعف البصر - تتراوح رؤيتهم من 0.05 إلى 0.2 عند ارتداء النظارات (التصحيح).
يعد العمى عند الأطفال هو الدرجة الأكثر وضوحًا لفقدان الوظائف البصرية، بسبب عدم وجود إدراك بصري للبيئة المحيطة بسبب ضعف الوظائف البصرية. عادة ما تكون هذه الظاهرة ناجمة عن الآفات العضوية للمحلل البصري، بدءا من الأجزاء الطرفية إلى الأجزاء المركزية. يؤثر العمى الخلقي بشكل كبير على النمو الجسدي والعقلي للأطفال، ويؤدي إلى إعاقتهم العميقة.
بناءً على درجة الحفاظ على الرؤية المتبقية، يمكن تقسيم الأطفال إلى مكفوفين تمامًا ومكفوفين عمليًا. عند الأطفال المكفوفين تمامًا، يتم استبعاد كلتا العينين تمامًا من إدراك الأحاسيس البصرية. مع العمى المتبقي، يمكن للأطفال فقط تمييز الضوء، وبشكل عام، شكل الأشياء الكبيرة. مع إدراك الألوان، يختلف الليل والنهار فقط في وجود رؤية على شكل متبقي، ومن الممكن تثبيت اليدين بالقرب من الوجه، وإدراك الضوء والألوان والصور الظلية وملامح الأشياء على مسافة قريبة جدًا من العين.
يظهر العمى الخلقي منذ الولادة، وقد تكون حركات عين الطفل غائبة أو تتحرك بشكل عشوائي. بالإضافة إلى ذلك، يتفاعل الطفل بشكل سيء مع الضوء، أو لا يتفاعل على الإطلاق، فهو لا حول في الضوء. بعد 4 أشهر سيكون هناك عدم القدرة على تثبيت النظر ومتابعة الأشياء.
تشخيص العمى عند الطفل
بادئ ذي بدء، عليك أن تسأل الوالدين عن وجود أمراض العيون الوراثية، والعمى في الأسرة ومسار الحمل، وتأثير العوامل السلبية، وتناول الأدوية، والأمراض، والتسمم الشديد. بعد ذلك، يتم فحص عيون الطفل لتقييم القدرة على تثبيت النظر، والتفاعل مع الضوء، وتقييم ردود أفعال التلاميذ وتماثلهم. يتم أيضًا إجراء فحص قاع العين وشفافية العدسة والتصوير المقطعي والرنين المغناطيسي للرأس وطرق بحث إضافية.
المضاعفات
المضاعفات الرئيسية للعمى هي الإعاقة مع التأخر الحاد في تطور النمو الحركي النفسي، والحد الحاد من نشاط الحياة، وعدم قدرة الطفل على رعاية نفسه بشكل كامل، والحد من التكيف الاجتماعي للطفل.
علاج
ما الذي تستطيع القيام به
في حالة وجود العمى، فمن الضروري استشارة الأطباء لاتخاذ قرار بشأن العلاج. العلاج الذاتي مستحيل.
ماذا يفعل الطبيب
قد يكون علاج العمى الخلقي مستحيلاً، كل هذا يتوقف على أسباب العمى وسلامة المحلل البصري. بالنسبة للعمى المكتسب، تتمثل طرق العلاج في إزالة الأسباب التي أدت إلى حدوثه، ولكن عادة ما يكون العلاج غير فعال.
وقاية
أساس الوقاية هو التخطيط للحمل وإدارة الحمل تحت إشراف الأطباء والقضاء على العوامل المؤثرة. تحتاج إلى مراقبة تناولك للأدوية بدقة وحماية نفسك من الالتهابات. بعد الولادة، من الضروري مراقبة النظافة البصرية، وحماية الأطفال من إصابات العين، والآفات المعدية، وأمراض الجهاز العصبي.
سوف تتعلم أيضًا كيف يمكن أن يكون العلاج المبكر للعمى لدى الأطفال أمرًا خطيرًا، ولماذا من المهم جدًا تجنب العواقب. كل شيء عن كيفية الوقاية من العمى عند الأطفال ومنع المضاعفات.
وسيجد أولياء الأمور المهتمين على صفحات الخدمة معلومات كاملة عن أعراض العمى عند الأطفال. كيف تختلف علامات المرض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 2 و 3 سنوات عن مظاهر المرض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 5 و 6 و 7 سنوات؟ ما هي أفضل طريقة لعلاج العمى عند الأطفال؟
اعتني بصحة أحبائك وحافظ على لياقتك البدنية!
أسوأ ما يمكن أن يحدث للإنسان هو فقدان البصر فجأة. ففي نهاية المطاف، الرؤية هي جهاز الحواس الذي يمكننا من خلاله التنقل في هذا العالم، ورؤية الآخرين والتواصل معهم، والقيام بالأنشطة اليومية، وفي نهاية المطاف، ضمان سلامتنا من حيث الحركة في الفضاء.
لماذا يحدث العمى؟
هناك عدة أسباب رئيسية للبداية - سندرجها. يمكن أن يحدث فقدان البصر المفاجئ للأسباب التالية:
- أمراض/أضرار شبكية العين.
- في حالة انسداد حاد في الشريان المركزي في شبكية العين رقم.
- مع الهيموفثالميا الكلي.
- مع إصابات الدماغ المؤلمة.
أعراض انسداد الشريان الشبكي الحاد
تختلف أمراض مثل الانسداد الحاد لشريان الشبكية المركزي عن معظم أمراض العيون من حيث أنها تحدث فجأة. العرض الأول الذي لا يمكن تجاهله هو فقدان الرؤية الحاد (المفاجئ).
يجب البحث عن سبب الانسداد الحاد لشريان الشبكية في تشنج الأوعية الدموية أو في تجلط الدم.
مهم!
أولئك المعرضون لخطر الخسارة المفاجئة يشملون المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. المرضى الذين يعانون من عيوب القلب. أولئك الذين لديهم آفات معدية مزمنة.
لذا فإن أول أعراض هذا المرض هو فقدان الرؤية المفاجئ. إذا نظرت إلى شبكية العين، ستلاحظ نزيفًا حادًا في وسط العين. ويفسر ذلك حقيقة ركود الدم في شرايين الدم.
ماذا تفعل في حالة انسداد الشريان الشبكي الحاد؟
إذا فقد الشخص بصره فجأة بسبب انسداد حاد في شريان الشبكية وأنت تعلم على وجه اليقين أنه ضمن مجموعة المخاطر الرئيسية (ارتفاع ضغط الدم وعيوب القلب)، فمن الضروري في هذه الحالة:
- وضع النتروجليسرين تحت لسان المريض؛
- إعطاء صالحول.
- اتصل بالإسعاف؛
- إذا كان هناك مثل هذا الاحتمال، فقم بإعطاء 10 مل من محلول أمينوفيلين (2.4٪) عن طريق الوريد؛
- كما يتم إعطاء 1 مل من حمض النيكوتينيك 1٪ عن طريق الوريد.
- يقوم أطباء الطوارئ بإعطاء: 0.3 مل من محلول الكافيين، و1000 وحدة من الفيبرونوليسين، و500 وحدة من الحقن خلف المقلة والحقن الوريدي.
يجب إدخال المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفقدان مفاجئ للرؤية إلى المستشفى على وجه السرعة في قسم العيون.
فقدان الرؤية بسبب البواسير
قد يفقد الشخص الرؤية فجأة بسبب النزيف الزائد في الجسم الزجاجي للعين. وهذا يؤدي إلى فقدان مفاجئ للرؤية. تحدث ظاهرة النزف بسبب تمزق الأوعية الدموية في مقلة عين المريض.
تشمل مجموعة خطر الإصابة بالحمى النزفية أولئك الذين عانوا نتيجة لحادث ما؛ عانى من إصابة في الدماغ. أولئك الذين أصيبوا بالصدمة بسبب التأثيرات الخارجية السلبية؛ نتيجة لجرح طعن حاد؛ بسبب أمراض الجهاز القلبي الوعائي. تحت تأثير غيبوبة السكري. وكذلك من يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
ما يجب القيام به مع الحمى النزفية؟
يُعطى المريض المصاب بالنزف الدموي جرعة طارئة قدرها 750 وحدة. فيبرونوليسين، ثم 2000 وحدة. الستربتوكيناز ونفس الكمية من الستربتوديكاس (يتم الحقن تحت الملتحمة).
تأكد من تناول حمض الأسكوربيك وعامل مرقئ ديسينون عن طريق الفم. يجب نقل المرضى الذين يعانون من فقدان مفاجئ للرؤية إلى المستشفى على وجه السرعة في منشأة طبية.
حادث الدماغية
إذا حدث ضعف في الدورة الدموية الدماغية، فقد يصاب الشخص فجأة بما يسمى بالعمى القشري. تحدث هذه الظاهرة عندما يتأثر الفصوص القذالية للدماغ في وقت واحد.
تشمل مجموعة خطر الإصابة بالعمى القشري: المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، وكذلك أولئك الذين تعرضوا للتسمم بالسموم أو المواد الكيميائية.
الأعراض الأولى للحادث الوعائي الدماغي هي عدم استجابة التلميذ للضوء، وعدم قدرة الشخص على التنقل في الفضاء. ثم يتم اكتشاف أن الشخص قد فقد بصره كلياً أو جزئياً.
مهم!
يجب إدخال المرضى الذين يعانون من حوادث الأوعية الدموية الدماغية إلى المستشفى على وجه السرعة في قسم الأعصاب، حيث سيتم توفير الرعاية الطبية المناسبة.
حالة هستيرية ورؤية
يمكن أن يحدث فقدان الرؤية بسبب الهستيريا الحادة. إذا كان المريض عصبيًا لفترة طويلة أو في حالة هستيرية أو يصرخ أو يفقد أعصابه، فتحدث أعراض غير سارة مثل الغمر المفاجئ في الظلام وفقدان الوعي وحتى شلل الأطراف.
وقبل ذلك يشعر الإنسان بأنه عالق، وتضطرب مشيته، ويضيع توجهه في المكان والزمان، وتظهر القشعريرة أمام عينيه.
وفي هذه الحالة يجب على الآخرين الاتصال بالإسعاف، ويجب إعطاء المريض أي مسكن وعدم إزعاجه لحين وصول الأطباء.
تصنيف العمى
يمكن أن يكون العمى المفاجئ (الحاد) من عدة أنواع:
- متقطع - يفقد الشخص الرؤية لفترة من الوقت بسبب انسداد الشريان العيني. وبعد مرور بعض الوقت، يتم استعادة الرؤية الكاملة.
- بصري – عندما تضعف الدورة الدموية في العصب البصري، يحدث فقدان مؤقت مفاجئ للرؤية.
- التهاب الشرايين الصدغي - إذا لم يبدأ علاج هذا المرض في الوقت المناسب، فإن العلاج سوف يدمر تماما القدرة على الرؤية. أول أعراض علم الأمراض هو الشعور بالضوضاء في الرأس والنبض في الصدغين. العلاج يكون بالبريدنيزون.
- يحدث الاعتلال العصبي البصري الإقفاري عند أولئك الذين يعانون من مرض السكري لعدة سنوات. يجب أن يتم العلاج من المرض الأساسي، لأن فقدان الرؤية ليس سوى أحد الأعراض.
- فقدان جزئي للرؤية (في عين واحدة) – عندما تبدأ أنسجة عين الشخص بالتقشر فجأة، يبدأ فقدان الرؤية. العرض الأول هو الصداع النصفي. وتشمل مجموعة المخاطر أولئك الذين عانوا من سكتة دماغية واحدة أو أكثر، وكذلك المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
في بعض الأحيان يكون هناك انخفاض قوي في حدة البصر أو يفقد الشخص القدرة على الرؤية. إذا لم يستجيب التلاميذ للضوء الساطع، يتم تشخيص العمى الكامل. هناك عدة أنواع من الأمراض، ولكن يتم علاج بعضها فقط بنجاح. وبالإضافة إلى أمراض العيون، يمكن أن يحدث الاضطراب نتيجة لصدمة عصبية شديدة أو إصابة في الرأس، لذلك لا أحد محصن من العمى.
ما هي أسباب فقدان البصر؟
من بين جميع الأشخاص الذين فقدوا القدرة على الرؤية في العالم، فإن 82% من الأشخاص تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
يحدث ضعف البصر في حالة وجود العوامل التالية:
- عدم وصول الضوء إلى الشبكية أو اختلال تركيزه على الطبقة الداخلية للعين.
- لا تستطيع شبكية العين التالفة إدراك أشعة الضوء بشكل صحيح.
- النبضات التي تنتقل من العين إلى الدماغ تكون مشوهة.
- بسبب عدد من الاضطرابات، لا يستطيع الدماغ معالجة المعلومات الواردة من الأعضاء البصرية بشكل طبيعي.
وتنشأ هذه العوامل نتيجة أمراض العيون، وخاصة إعتام عدسة العين، إذ يصاحب هذا المرض منع دخول الأشعة الضوئية إلى العينين. وبحسب إحصائيات منظمة الصحة العالمية فإن إعتام عدسة العين يسبب العمى في 47.9% من الحالات. الجلوكوما لا يقل خطورة. يحدث المرض بدون أعراض وينتهي بالهجوم. يتسبب الجلوكوما في فقدان الرؤية بشكل كامل في 12.3% من الحالات. وبالإضافة إلى ذلك، يتم تمييز الأسباب التالية للعمى:
العوامل التالية تؤثر على فقدان البصر عند الأطفال:
- اعتلال الشبكية من الولادة المبكرة. إذا ولد الطفل قبل الأوان، فقد يواجه تغيرات خطيرة في شبكية العين والجسم الزجاجي.
- متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية. يحدث إذا دخل الفيروس إلى الطفل عن طريق الدم أثناء نمو الجنين. يهدد علم الأمراض بإعتام عدسة العين وعيوب القلب والصمم الخلقي.
- جفاف العين. يحدث العمى عند الأطفال بسبب نقص فيتامين أ في القرنية.
ما هي الأسباب الأخرى التي يمكن أن تكون هناك؟
يحدث تدهور الرؤية في 8.7٪ من الحالات بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم. قد يرتبط علم الأمراض بالطفرات الجينية التي تؤدي إلى انخفاض أداء العينين، وتدهور شبكية العين، وما إلى ذلك. الإصابات الشديدة في الرأس، وخاصة الجزء الخلفي من الرأس، تسبب العمى في جانب واحد. ويحدث انخفاض الرؤية عندما يتعرض الشخص للتسمم بمواد سامة، وخاصة الميثانول.
مراحل علم الأمراض
قد تنخفض حدة البصر لدى الشخص مع تفاقم إعتام عدسة العين.
يتم التمييز بين العمى المكتسب والخلقي. يتم تشخيص النوع الأول في كثير من الأحيان. من الصعب تحديد مراحل فقدان البصر. علم الأمراض، اعتمادا على السبب، يمكن أن يحدث على الفور ولا يعتبر مرضا منفصلا. وبما أن الأسباب الأكثر شيوعا للعمى هي الجلوكوما وإعتام عدسة العين، فقد تم تحديد مراحل تطور هذه الأمراض. وكذلك تأثيرها على جودة الرؤية.
في حالة إعتام عدسة العين، يمكن أن تستمر المرحلة الأولى من المرض لمدة تصل إلى 15 عامًا. في هذه الحالة، تبدو الصورة المرئية العامة طبيعية أو يظهر تدهور بسيط. بالتقدم التدريجي، يحدث ما يسمى بإعتام عدسة العين الناضج، حيث لا يستطيع المريض التمييز بين الأشياء، ولكن يتم الحفاظ على إدراك الضوء. ينقسم تطور الجلوكوما إلى 4 مراحل مع زيادة الأعراض:
- أولي. تظهر العلامات الأولى على شكل تغيرات في الأجزاء المجاورة للمركز من المجال البصري.
- متطور. يضيق مجال الرؤية بمقدار 10 درجات في الأقسام العلوية والسفلية. تم اكتشاف المرض عن طريق الصدفة أثناء الفحص الطبي.
- مضى بعيدا. يلاحظ المريض علامات علم الأمراض مثل تدهور جودة الرؤية وفقدان أجزاء من الصورة المرئية.
- صالة. يعاني الشخص من فقدان كامل للرؤية. من الممكن الحفاظ على إدراك الضوء.
- مطلق. الإنسان لا يرى شيئاً، ولا يميز بين النور والظلام، والشكل والمسافة بين الأشياء.
- العمى العملي يحتفظ المريض بالرؤية المتبقية. لا تقدم العيون معلومات كاملة عن المساحة المحيطة، لكن يمكنك تمييز الألوان وإدراك الضوء.
- عمى الألوان. - لا يميز المريض أو يرى الألوان بشكل غير صحيح. نادرا ما يتم تشخيص الشكل الكامل لعلم الأمراض. هذا الاضطراب أكثر شيوعًا عند الرجال 8 مرات منه عند النساء.
- العمى الليلي. المصطلح يعني أن أي شخص يرى في الظلام أسوأ منه في الضوء، ولكن على خلفية هذا المرض، تتدهور الرؤية الليلية بشكل كبير.
- العمى الثلجي. مرض مؤقت يتطور بسبب تلقي الشخص لجرعة كبيرة من الأشعة فوق البنفسجية مما يؤدي إلى تورم القرنية.
قائمة العوامل التي تؤدي إلى ضعف البصر طويلة جدًا ومتنوعة. واحد منهم هو الوقت.
مع تقدمنا في العمر، تصبح العدسة داخل العين أكثر سمكًا وأكثر غيومًا بسبب تكوين إعتام عدسة العين. ويؤدي ذلك إلى ظهور بقع ضبابية في مجال الرؤية، وصور ضبابية، وهالات تسبب العمى حول مصادر الضوء، وتدهور الرؤية الليلية.
ويرتبط عامل الوقت أيضًا بالتغيرات التي تحدث في المنطقة بقعة بقعية- جزء من العين يوفر إدراك الأشياء عند النظر إلى الأمام مباشرة. يؤدي التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس والعوامل الأخرى إلى إتلاف الأوعية الدموية والهياكل الأخرى في منطقة البقعة. وهذا هو السبب الرئيسي لمعظم حالات التراجع الحاد في الرؤية بعد 60 عامًا. وتسمى هذه العملية التدريجية الضمور البقعي المرتبط بالعمر. في منطقة البقعة، تتقلص الأنسجة ببطء، مما يؤدي إلى إضعاف القدرة على تمييز التفاصيل الصغيرة للأشياء الموجودة في مركز المجال البصري. غالبًا ما يلاحظ الأشخاص الذين يعانون من تغيرات تنكسية بقعية مماثلة أن الكلمات تصبح مكسورة وأن الحروف تتجمع معًا. يكتشفون الحروف المفقودة في الكلمات الموجودة على اللافتات أو الكتابة الصغيرة على ملصقات المواد الغذائية. الكائنات ذات الخطوط العريضة المستقيمة، مثل إطار الباب، تأخذ مظهرًا مموجًا وملتويًا.
يمكن أن يحدث الضمور البقعي لأسباب أخرى: الوراثة، والنظام الغذائي، والتدخين، والتعرض لأشعة الشمس.ولهذا السبب، يجب على جميع الروس، وخاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا، فحص أعينهم بانتظام - وفي معظم الحالات، هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع فقدان الرؤية الناجم عن الضمور البقعي المرتبط بالعمر. أولئك الذين يهملون الفحوصات المنتظمة مع طبيب العيون يخاطرون بمشاكل الرؤية التي لا رجعة فيها والعمى والحوادث التي تهدد الحياة.
قد يكون فقدان البصر المفاجئ بسبب تمزق الشبكية، وهو ما يمكن أن يحدث عندما إصابة العين والسكتة الدماغية وحتى نوبة الصداع النصفي. يحدث الانسداد الحاد في الشريان الشبكي المركزي بشكل مفاجئ ويصاحبه فقدان مفاجئ للرؤية، غالبًا في عين واحدة. والسبب هو تشنج أو تجلط الدم أو انسداد الشريان. أكثر شيوعا في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. قد تحدث في الشباب الذين يعانون التهاب الشغاف وأمراض القلب والأمراض المعدية المزمنة.
في الزرقيحدث فقدان الرؤية نتيجة لتشكل السوائل داخل العين، مما يؤدي إلى زيادة ضغط العين وتلف الأعصاب البصرية.
هيموفغالميتميز بنزيف واسع النطاق في الجسم الزجاجي، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في الرؤية. يتطور Hemophthalmos نتيجة لتمزق أوعية المشيمية، وبشكل أقل شيوعًا شبكية العين. في كثير من الأحيان يحدث نتيجة لإصابة العين - كدمة أو إصابة مخترقة، وفي كثير من الأحيان نتيجة لأمراض القلب والأوعية الدموية، وخاصة ارتفاع ضغط الدم الشرياني، والسكري (اعتلال الشبكية السكري).
أعراضتنخفض الرؤية بشكل حاد، وأحيانًا إلى حد العمى. يتم الكشف عن الدم في الجسم الزجاجي. لا يوجد منعكس قاع العين، ولا يمكن رؤيته. مع استمرار ارتشاف الدم، يتطور إما تدمير الجسم الزجاجي، أو يحدث تنظيمه مع تطور الخيوط.
العمى القشري.يمكن أن يحدث فقدان مفاجئ للرؤية مع تلف ثنائي في الشفاه السفلية لأخدود الكالكارين في الفص القذالي. في بعض الأحيان يسبق العمى الكامل عمى نصفي. السبب الأكثر شيوعا للعمى القشري هو الحوادث الدماغية في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين، والتسمم بالأدوية المختلفة وغيرها من المواد الفعالة كيميائيا.
أعراضفقدان كامل مفاجئ للرؤية مع الحفاظ على رد فعل حدقة العين للضوء في غياب منعكس الرمش، وكذلك ارتباك المرضى في المكان والزمان.
ضعف الدورة الدموية في الشريان السباتي.عندما تحدث في الشريان السباتي تجلط الدم, الانصمامأو تضيق واضحتتطور أعراض متلازمة الكمنة المتقاطعة والشلل النصفي. يمكن أن تحدث هذه المتلازمة أيضًا بسبب التشنج الوعائي أو الانخفاض المنعكس في الضغط في الأوعية الإقليمية بسبب المنعكسات المرضية من الجيب السباتي عند تهيجه.
أعراض. من جانب الآفة، مع انخفاض أو غياب نبض الشريان السباتي، يتطور انخفاض حاد في الرؤية أو فقدانها الكامل مع ضعف أو غياب ردود الفعل الحدقة. قد يحدث أيضًا تجلط الدم في الشريان الشبكي المركزي. تشمل الأعراض الشائعة شلل نصفي أو نقص خزل الأطراف المقابلة لجانب آفة الشريان السباتي.
مرض السكري ومضاعفاته– واحدة من أهم المشاكل الطبية والاجتماعية والاقتصادية للرعاية الصحية الحديثة. في هيكل الإعاقة والوفيات للمرضى الذين يعانون من مرض السكري، تحتل مضاعفاته المتأخرة المكانة الرائدة. وبما أن احتمالية حدوثها تزداد مع زيادة متوسط العمر المتوقع، فإن هذه المشكلة ذات أهمية كبيرة، خاصة إذا أخذنا في الاعتبار التركيز الوقائي لمرض السكري الحديث.
اعتلال الشبكية السكريهو أحد مضاعفات مرض السكري. ويتجلى ذلك في تلف الأوعية الدموية في شبكية العين، وهو مرض تدريجي يؤثر على الرؤية المركزية، مما يؤدي إلى فقدانها تدريجياً. ووفقا للحسابات المستندة إلى التحليل الدولي، فإن كل 20 روسيًا معرضون الآن لخطر الإصابة بهذا المرض.
الكشف المبكر والعلاجمن خلال التخثير الضوئي للشبكية بالليزر المحيطي، فإنه يوقف تطور اعتلال الشبكية السكري ويسمح بالحفاظ على الرؤية في أكثر من 80٪ من الحالات. في السنوات الأخيرة، أصبح علاج اعتلال الشبكية السكري التكاثري باستخدام ليزر الصمام الثنائي ممارسة شائعة بشكل متزايد، وهو وسيلة فعالة لتقليل خطر فقدان البصر.
