مساء الخير عمري 32 سنة ولم أتمكن من الحمل منذ 3 سنوات. تم التشخيص: العقم 1، الحيض كل شهر، ولكن الدورة عائمة، ثم بعد 18، ثم 27، 24، 26، 30 يوما. أحدث اختبارات الهرمونات اعتبارًا من 24 مارس 2017 (الثاني الميلادي) AMH = 0.07 (المعيار المختبري 0.01 - 10.6 نانوجرام/مل)؛ FSH = 27.22 (المعيار المختبري 1.8-11.3 ميكرو وحدة دولية/مل)؛ LH = 19.2 (المعيار المختبري 1.1 - 8.7 ميكرووحدة دولية/ملي)؛ TSH = 3.34 (المعيار المختبري 0.4-4.0 ميكرووحدة دولية/مل)؛ اختبارات الهرمونات السابقة في 23 نوفمبر 2016 AMH = 0.14 (المعيار المختبري 0.01 - 10.6 نانوغرام / مل)؛ FSH = 22.9 (المعيار المختبري 1.8-11.3 ميكرو وحدة دولية/مل)؛ LH = 9.5 (المعيار المختبري 1.1 - 8.7 ميكرووحدة/ملي)؛ استراديول = 39.3 (المعيار المختبري 15-160 بيكوغرام/مل)؛ TSH = 2.69 (المعيار المختبري 0.4-4.0 ميكرويو/مل)؛ T4 الحر = 13.8 (المعيار المختبري 10.0-23.2 بمول / لتر)؛ AT إلى TPO، العدد = 10.0 (المعيار المختبري أقل من 35) التستوستيرون = 1.5 (المعيار المختبري 0-4 نانومول/لتر) الموجات فوق الصوتية (تم إجراؤه في 28 نوفمبر 2016): عند 8 تيار مستمر. وضع الرحم: طبيعي، حجم الرحم الطول 59 ملم، السمك 40 ملم، العرض 51 ملم. حجم الرحم هو 55.5 سم 3 من الحجم الطبيعي، وسمك بطانة الرحم 6.5 ملم، وملامح بطانة الرحم واضحة، حتى؛ لا يتغير هيكل بطانة الرحم. تجويف الرحم لا يتوسع، لا يتشوه، عنق الرحم لا يتوسع، الشكل صحيح، هيكل عنق الرحم لا يتغير، قناة عنق الرحم لا تتوسع، لا تتغير. المبيض الأيمن: الموقع الطبيعي، الأبعاد 33 ملم، 22 ملم، 23 ملم، الحجم 8.7 مل، غير مكبر، ملامح واضحة، البنية: لم تتغير، أكبر جريب 16 ملم، عدد الجريبات 4، المبيض الأيسر: موقع طبيعي، الأبعاد 23 مم، 18 مم، 21 مم، الحجم 4.5 مل، غير مكبر، ملامح واضحة، الهيكل: الجهاز الجريبي غير مرئي. الخلاصة: SPIA. في 16 د. (هذا بالفعل 6 ديسمبر 2016) مؤشرات الموجات فوق الصوتية هي كما يلي: موضع الرحم: طبيعي، حجم الرحم: الطول 42 ملم، السمك 40 ملم، العرض 53 ملم. حجم الرحم هو 40.5 سم 3 من الحجم الطبيعي، وسمك بطانة الرحم 9 ملم، وملامح بطانة الرحم واضحة، حتى؛ لا يتغير هيكل بطانة الرحم. تجويف الرحم لا يتوسع، لا يتشوه، عنق الرحم لا يتوسع، الشكل صحيح، هيكل عنق الرحم لا يتغير، قناة عنق الرحم لا تتوسع، لا تتغير. المبيض الأيمن: الموقع الطبيعي، الأبعاد 36 مم، 24 مم، 24 مم، الحجم 10.8 مل، غير مكبر، ملامح واضحة، البنية: تغيرت بسبب التكوينات ناقصة الصدى، بنية غير متجانسة منتشرة بدقة مع مكون كاتم للصدى. يتم تمثيل الجهاز الجريبي بواسطة 5 بصيلات المبيض الأيسر: الموقع الطبيعي، الأبعاد 23 ملم، 14 ملم، 16 ملم، حجم 2.7 مل. ، ملامح غير مكبرة وواضحة، البنية: تم تغييرها بسبب تكوين واحد متجانس عديم الصدى ورقيق ومتجانس يبلغ قطره 10 مم. سائل حر في تجويف الحوض: بكميات معتدلة الخلاصة: علامات صدى لتكوين احتباس المبيض الأيمن (ربما الجسم الأصفر)، SPIA. ونتيجة لذلك، قال طبيب أمراض النساء والغدد الصماء إنه مع نتائج اختبارات الهرمونات هذه، لم تكن هناك فرصة للحمل فحسب، بل حتى التلقيح الاصطناعي وحتى التلقيح الاصطناعي مع DY (مع مثل هذا FSH لا أستطيع حمل طفل). ومع مثل هذه المؤشرات، سيأتي انقطاع الطمث بعد نصف عام. لتقليل هرمون FSH، وصفت تناول Femoston 2/10 لمدة ثلاثة أشهر، ثم إعادة اختبار الهرمونات، وإذا انخفض هرمون FSH، فربما يمكن فعل شيء ما، رغم أنها لم تقل بعد ما هو بالضبط، وإذا لم ينقص، ثم قالت لي أن أشربه لبقية حياتي فيموستون 2/10.
الجسم الأنثوي قادر على إنتاج العديد من الهرمونات في وقت واحد. بعضها يؤثر على الوظيفة الإنجابية، والبعض الآخر يدعم عمل الغدة الدرقية والغدد الكظرية. ستخبرك هذه المقالة عن هرمون AMH. سوف تكتشف ما هي هذه المادة ولماذا تتم دراستها. سيتم وصف هرمون AMH والقاعدة وانحرافاته أدناه. ومن الجدير بالذكر أيضًا ميزات هذه المادة.
التشاور مع طبيب أمراض النساء
حاليًا، يقوم ممثلو الجنس اللطيف بزيارة الطبيب بشكل متزايد لإجراء فحص وقائي. مشاكل صحية مختلفة تجبر النساء على الذهاب إلى طبيب أمراض النساء. في أغلب الأحيان، يشكو الشباب من فترات غير منتظمة وغياب الحمل لفترة طويلة.
عندما تأتي للتشاور مع طبيب أمراض النساء، يجب عليك التحدث عن جميع مشاكلك. بعد ذلك سيقوم الطبيب بالتأكيد بإجراء الفحص وأخذ مسحة للفحص. بعد ذلك، يقرر الطبيب إجراء بعض التشخيصات. قد يكون هذا بمثابة الموجات فوق الصوتية أو تنظير الرحم أو تصوير البوق أو التنظير المهبلي أو الاختبارات المعملية. في كثير من الأحيان، يصف أطباء التوليد وأمراض النساء اختبار AMH.
الهرمون المضاد لمولر: وصف عام للمادة وخصائصها
هذه المادة موجودة في جسم الرجال والنساء. ومع ذلك، في ممثلي الجنس اللطيف يتم دراستها في كثير من الأحيان. ومن الجدير بالذكر أن الهرمون يبدأ في الإنتاج حتى عندما تكون الفتاة في الرحم. يحدث هذا بعد حوالي 32 أسبوعًا من الحمل.
AMH (سيتم وصف معدل المادة أدناه) لديه ميزة معينة. لا يمكن أن يتأثر إنتاجه بالمواد الأجنبية. لذلك، إذا كان من الممكن تصحيح معظم الهرمونات عن طريق تناول أدوية معينة، فإن مضاد مولريان يصبح استثناءً. كما أن هرمون AMH لا يتأثر بالعوامل الخارجية: الإجهاد، ونمط الحياة غير الصحي، والحمل، وما إلى ذلك.
وعلى ماذا تشير كمية هذه المادة في جسم المرأة؟ يبدأ هرمون AMH في الزيادة مع بداية سن الإنجاب لدى الجنس اللطيف. تصل المادة إلى الحد الأقصى عند عمر 20-30 عامًا تقريبًا. بعد ذلك يبدأ المؤشر في الانخفاض تدريجياً ويصل إلى الصفر بحلول فترة انقطاع الطمث. يشير هرمون AMH إلى قدرة المرأة على الإنجاب. ويحدد من حيث النسبة المئوية عدد البيض المتبقي في المبيضين.
هرمون AMH: متى يجب إجراء الاختبار (مؤشرات)
في أي الحالات ينصح باختبار مستوى هذه المادة؟ إذا جاءت المرأة للتشاور مع طبيب أمراض النساء واشتكت من غياب الحمل لفترة طويلة، يوصي الطبيب بالتبرع بالدم لتحديد هرمون AMH والهرمونات الأخرى. كما أن الإشارة المباشرة لهذا التحليل هي وجود تناقض بين النتائج الطبيعية لمستويات الهرمون المنبه للجريب والهرمون الملوتن.
إذا كانت المرأة قد خضعت في السابق لتدخلات جراحية في منطقة المبيض، فينصح بإجراء مثل هذا التشخيص. اضطرابات الدورة الشهرية ووظيفة التبويض تجبر الطبيب على وصف مثل هذه الدراسة للمريض.
مميزات التحليل
متى يجب عليك التبرع بالدم لإجراء التحليل للحصول على النتيجة الأكثر دقة؟ يوصي الأطباء بالتشخيص مباشرة بعد انتهاء الدورة الشهرية. ومع ذلك، يجب تنفيذ الإجراء في موعد لا يتجاوز اليوم الخامس من الدورة. في معظم الحالات، يتم اختيار اليوم الثالث من الدورة الشهرية لجمع المواد من الوريد.
قبل الإجراء، يجب ألا تدخن أو تشعر بالتوتر. يجب عليك أيضًا الامتناع عن الجماع قبل عدة ساعات من الاختبار. يجب تناول الوجبة الأخيرة قبل 12 ساعة تقريبًا من التشخيص. لذلك، من المريح جدًا إجراء الاختبار في الصباح. وهذا يسمح للمرأة بالاسترخاء قدر الإمكان والهروب من مشاكل اليوم. عشية الاختبار، يجب ألا تشرب المشروبات الكحولية أو تناول الأطعمة المقلية الدهنية. يمكن أن يؤدي هذا إلى حقيقة أن الدم ببساطة غير مناسب للتشخيص. إذا عانت المرأة من مرض معدي أو بكتيري، فإن الأمر يستحق تأخير التشخيص لعدة أسابيع.
يتم جمع مادة العينة حصريًا من الوريد. قبل ذلك، يُطلب من المريضة ضخ الوعاء بقبضتها. يقوم الفني بثقب الوريد بإبرة ويسحب كمية صغيرة من الدم باستخدام حقنة. يتم إجراء الدراسة على مدى عدة ساعات.
مستويات الهرمون المضاد لمولر
ما هو معيار AMG؟ كل هذا يتوقف على الحالة التي يعاني منها المريض. حتى وقت قريب، اعتقد الأطباء أن المرأة في سن مبكرة لديها مؤشرات أكثر صحة. ومع ذلك، تبين أن هذا الرأي كان خاطئا. لذلك، قد يكون لدى الشاب البالغ من العمر 20 عاما بالفعل مشاكل في الوظيفة الإنجابية ويحصل على زيادة أو نقصان في كمية هذه المادة. يمكن أن يكون لدى النساء أثناء انقطاع الطمث مؤشرات طبيعية تمامًا.
يعتبر المعيار هو كمية المادة التي تتراوح من 2.1 إلى 7.3 نانوغرام / مل. ومع ذلك، يسمح الأطباء بتقليل كمية هذه المادة إلى 1.1 نانوجرام/مل. إذا حصلت على نتيجة أقل، فربما نتحدث عن انخفاض في احتياطي المبيضين. بمعنى آخر، تم استنفاد الأعضاء التناسلية في وقت مبكر.
انخفاض في مستويات AMH
إذا حصلت المرأة على نتيجة اختبار تشير إلى انخفاض هرمون AMH، فماذا يعني ذلك؟ ربما خضعت سابقًا لعملية جراحية في منطقة المبيض. مثل هذه التدخلات تجبر الجراح على إزالة العضو جزئيًا. وهذا يؤدي إلى إزالة البيض أيضًا من جسد الأنثى. كل هذا يؤدي إلى انخفاض المخزون.
كما أن انخفاض هذه المادة قد يشير إلى السمنة أو بعض أمراض الوظيفة الإنجابية لدى المرأة. مع التطور والنضج الجنسي المبكر جدًا، يتم استنفاد مخزون البويضات بسرعة أكبر. كما أن العديد من التحفيزات والأدوية الهرمونية يمكن أن تسبب انخفاضًا في احتياطي المبيض.
عندما تمر المرأة بانقطاع الطمث المبكر، تنخفض أيضًا مستويات الهرمون المضاد لمولر قبل الأوان. ومن الجدير بالذكر أنه في بعض الحالات يمكن للمريض الاستفادة من العلاج في الوقت المناسب. ولهذا السبب من المهم جدًا زيارة الطبيب بانتظام وإجراء الفحوصات الوقائية.
نتيجة عالية
إذا كان هرمون AMH مرتفعا، فماذا يمكن أن يشير ذلك؟ إذا تم الحصول على نتيجة أكثر من 7.3 نانوجرام/مل، فقد يشك الطبيب في بعض الأمراض.
وبالتالي، فإن ارتفاع مستوى هرمون AMH غالبًا ما يكون نتيجة لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات. كما يمكن أن يتميز هذا العامل بالتأخر في نمو الأعضاء التناسلية لدى المرأة. غالبًا ما يعطي العقم المصحوب بنقص الإباضة مثل هذه المؤشرات. وفي بعض الحالات يقول الأطباء أن هذه النتيجة ليست مرضية على الإطلاق. تساعد الزيادة الطفيفة في مستويات AMH على زيادة فرص الحمل بطفل باستخدام تقنيات التصحيح الحديثة.
ماذا تفعل إذا كانت النتيجة انحرفت عن القاعدة؟ هل من الممكن تصحيح مستويات AMH؟
إذا كانت مستويات الهرمون لديك مرتفعة، فإن التصحيح ضروري. وغالبا ما يتطلب استخدام الأدوية الهرمونية. قد تكون الجراحة ضرورية أيضًا في بعض الأحيان. في أغلب الأحيان يتم إجراؤه في الحالات التي يكون فيها المبيض متعدد الكيسات.
عندما يكون هناك انخفاض في مستويات هرمون AMH، غالبًا ما يقترح الأطباء التخطيط للحمل على الفور. إذا كانت المرأة غير مستعدة حاليا لمثل هذه الإجراءات، فيمكن إجراء علاج الحفظ. لذلك، في كثير من الأحيان، يوصي المتخصصون في مجال الإنجاب باستخراج عدة بويضات من المبيض. بعد ذلك، يتم تجميدها في ظل ظروف معينة. في هذه الحالة، يمكن تخزين الأمشاج لسنوات عديدة.
كما أن طريقة الحفظ الأكثر لطفاً هي استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم. الشيء هو أنه أثناء تناول هذه الأدوية، لا يحدث الإباضة. وبالتالي فإن مستوى الهرمون المضاد لمولر لم يتغير. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأطباء أن يوصيوا بدورة من الأدوية مثل Zoladex وBuserelin وما إلى ذلك. أنها تسمح للجسم الأنثوي بالدخول في سن اليأس الاصطناعي.
في الحالات الصعبة بشكل خاص، عندما يكون مستوى AMH 0.8 نانوغرام / مل، يوصي الأطباء بالتخصيب في المختبر. وعندما تصبح كمية المادة الموصوفة أعلاه أقل، ينصح الأطباء باستخدام بويضة متبرع بها. للقيام بذلك، يمكنك قبول مساعدة أقرب أقربائك أو شراء المواد المانحة داخل أسوار المؤسسات المتخصصة.
تلخيص
أنت الآن تعرف ما هو الهرمون المضاد لمولريان. تم وصف يوم الدورة التي يتم فيها التحليل أعلاه. لقد تعلمت أيضًا طرق التحضير للبحث. إذا حصلت على نتيجة غير مرضية، حاول إجراء الاختبار مرة أخرى. للقيام بذلك، يمكنك استخدام خدمات مختبر آخر. اتصل بطبيبك للحصول على نسخة من النتائج. يمكن للطبيب فقط أن يقدم لك التوصيات والنصائح الصحيحة. حافظ على صحتك وحافظ على هرموناتك تحت السيطرة.
إنه أمر مميت تقريبًا لجميع النساء اللاتي يرغبن في إنجاب الأطفال. لكن الطب الحديث يعطي فرصة في مثل هذه الحالات، لكن هل هناك من حملت بارتفاع هرمون FSH، وكيف تمكنوا من ذلك؟
استطلاع
في العالم الحديث، يعد الفحص الكامل للمريض قبل استخدام التقنيات المساعدة على الإنجاب هو القاعدة. خاصة إذا حملت امرأة مع ارتفاع هرمون FSH. ولا يهم ما إذا كانت هذه برامج التخصيب في المختبر أو التلقيح داخل الرحم باستخدام الحيوانات المنوية من الزوج أو المتبرعين.
ومن أهم الفحوصات التي يتم إجراؤها في اليوم الثالث من بداية الدورة الشهرية، هو التحقق من كمية الهرمونات المحفزة للجريب في الدم، وإذا زاد المعدل، تنخفض فرص نجاح الإخصاب إلى ما يقرب من صفر.
يتم إنتاج هرمون FSH في الغدة النخامية، التي تقع في القشرة الدماغية. ويشارك بشكل مباشر في نمو بصيلات المبيض، وينظمها لأعلى أو لأسفل.
من بين أمور أخرى، فهو مسؤول أيضًا عن عملية نضوج البويضات، وكذلك عن مدى صعوبة تخصيبها وما هو احتمال الحمل لدى مريضة معينة. من الطبيعي أن يتفاعل هرمون FSH مع الهرمونات الملوتنة للقيام بعمله.
لذلك، بالإضافة إلى اختبار FSH لتحديد حالة الجسم، يتم أيضًا فحص العديد من المستويات الهرمونية الأخرى من أجل حساب السبب بدقة أكبر في حالة الانحراف.
لماذا قد يرتفع هرمون FSH؟
أثناء التلقيح الاصطناعي، تؤثر زيادة هرمون FSH على صحة المرأة، ولكن ما أسباب زيادته في الجسم؟ في الواقع، قد يكون هناك أكثر من عامل مأخوذ من الجسم نفسه، بالإضافة إلى التأثيرات المتعددة للبيئة بأكملها على الصورة العامة لحالة المريض.
السبب الرئيسي هو العمر وما إذا كانت هناك تدخلات جراحية كانت عواقبها تلف أنسجة المبيض. العوامل المؤثرة الإضافية هي الإشعاع والعلاج الكيميائي.
يتم أيضًا فحص بطاقة المريض للبحث عن أمراض وراثية محتملة أو انحرافات محتملة في النمط الجيني لمستقبلات هذا الهرمون. والسبب الثانوي هو التدخين المنهجي، السلبي والنشط.
تعد زيادة كمية الهرمون المنبه للجريب في دم المرأة إحدى العلامات الرئيسية التي تشير إلى أن جهازها التناسلي في مراحله الأخيرة. وبناء على ذلك، تهدف العديد من العمليات الفسيولوجية إلى تعقيد إمكانية إخصاب البويضات الصحية مع مرور الوقت.
من وجهة نظر تطورية، يتم تبرير ذلك من خلال الرعاية طويلة الأمد للنسل المكتسب بالفعل والحفاظ على الصحة الدلالية. إن التنمية البشرية في المجال الاجتماعي والتكنولوجي تحدث بسرعة كبيرة. لكن مشاكل الإنجاب لم يتم حلها بالكامل بعد.
وفقا للنتائج التي حصل عليها العلماء، اتضح أنه بعد 30 عاما فقط، تبدأ الزيادة الديناميكية في FSH في الملاحظة، وبحلول سن 40-44، يصل محتواه في الدم إلى ذروته. تم الحصول على النتائج باستخدام مجموعة مراقبة شملت نساء من مختلف الأعمار.
ومن الجدير بالذكر هنا أن هذا ينطبق فقط على المرضى الذين لم يكن لديهم مشاكل في المبيضين، وبالتالي، الذين لم يخضعوا للتلاعب الجراحي.
ولكن إذا حدثت زيادة في الهرمون في سن مبكرة، فإن الأمر يستحق الحديث عن أمراض أمراض النساء المحتملة. إذا انخفضت مستويات هرمون FSH بعد قفزة حادة، فلا يزال هذا سببًا وجيهًا للاتصال بطبيب أمراض النساء.
ما الذي يجب أن يكون معيار FSH للمرأة؟
في المتوسط، يعتبر مستوى هرمون FSH للمرحلة الأولى أثناء الحيض، بين النساء تحت سن 35 عامًا، أقل بقليل من 9 وحدة دولية / لتر. إذا زاد هذا المؤشر، فإنه يشير إلى أن احتياطي المبيض آخذ في التناقص. في هذه الحالة، سوف يتفاعل المبيضان بشكل سيئ مع الأدوية الهرمونية التي يتم تناولها أثناء التلقيح الاصطناعي، والمصممة لتحفيز وظائفهما.
في هذه الحالة، لن يحدث الحمل حتى مع هذا الإجراء. تعتبر المؤشرات التي تزيد بمقدار 1.5 و 2 مرات عن القاعدة بالفعل غير مواتية على الإطلاق لتحفيز وظائف المبيض.
لحل هذه المشكلة، في السنوات القليلة الماضية، بدأ قسم الإنجاب في إيلاء اهتمام كبير لهؤلاء المرضى، وتطوير طرق جديدة للكشف عنهم في الوقت المناسب والعلاج الأكثر فعالية دون الإخلال بالمستويات الهرمونية في الجسم.
الأعراض التالية معروفة الآن:
- انخفاض عدد البصيلات وحجم المبيض.
- شكاوى متكررة من النساء حول انخفاض مدة الدورة الشهرية.
- اختفاء الدورة الشهرية.
- تقلبات مزاجية مفاجئة.
- انخفضت الرغبة الجنسية؛
- الشعور المستمر بالحرارة.
هل من الممكن الحمل مع هرمون FSH؟
إن السؤال عن من حملت بارتفاع هرمون FSH هو الذي يتم العثور عليه غالبًا في المنتديات بين الفتيات والنساء اللاتي يعانين من مشاكل مماثلة. ينبغي أن يكون مفهوما أن الهرمونات هي، في الواقع، الروافع الرئيسية للتحكم في الجسم والحالة النفسية للشخص، ولا تزال تدرس على مستوى ضعيف إلى حد ما.
إذا كان هرمون FSH مرتفعًا، يتلقى الجسم إشارة مقابلة ويبدأ في تقليل جودة البويضات، وبالتالي تقل فرص نجاح الإخصاب بشكل أكبر. ولذلك فإن الحمل التلقائي لدى النساء اللاتي يعانين من مثل هذه المشاكل أمر مستحيل عمليا، وعليهن اللجوء إلى التلقيح الاصطناعي.
ولكن قبل البدء في الإجراء نفسه، يجب على النساء الخضوع لدورة من العلاج الهرموني، حيث يتم خلالها تقليل مستوى FSH بسبب مجموعة كاملة من الأدوية، بما في ذلك هرمون الاستروجين، إلى القاعدة اللازمة لتحقيق الاستقرار في وظائف الجسم.
هذه مرحلة إلزامية، بدون تصحيح لا يمكن القضاء على ارتفاع FSH وانخفاض AMH. لا يمكن حل المشكلة إلا بمساعدة العلاج الهرموني.
عندما يعود هرمون FSH إلى طبيعته، أو على الأقل ينخفض بسبب استخدام الأدوية، يتم وصف بروتوكولات التلقيح الاصطناعي والتحفيز للمرضى، والتي تتضمن جرعات عالية من الأدوية التي تزيد من فرص نجاح الإخصاب.
ولكن هناك أيضًا حالات مؤسفة أكثر عندما يأتي المرضى متأخرين جدًا أو لديهم مشاكل خطيرة جدًا في نظام الغدد الصماء، وهذا هو السبب في أن الأدوية التي تعمل على تطبيع هرمون FSH لا تعمل ببساطة. في هذه الحالة، يتم تنفيذ برنامج التلقيح الصناعي بالفعل باستخدام بويضات متبرع بها أو مجمدة مسبقًا، والتي بدونها يستحيل تحقيق الحمل في حالة حدوث مثل هذه المشاكل في الجسم.
ولكن الآن يجري بالفعل إنشاء دواء سيصبح علاجًا سحريًا في المستقبل لكل من يواجه مشكلة الوظيفة الإنجابية.
يحتوي هذا الدواء على هرمون محدد تفرزه الغدد الكظرية؛ وعندما يجتاز التجارب السريرية، سيتمكن العلماء من إلقاء نظرة مختلفة تمامًا على جميع المشاكل الهرمونية لدى النساء. وهذا سوف يصحح أيضًا العديد من مشاكل الحياة الجنسية الأخرى التي يكون فيها ارتفاع هرمون FSH هو القاعدة.
AMG وأطفال الأنابيب
غالبًا ما يحدث أن يتم ملاحظة ارتفاع هرمون FSH وانخفاض هرمون AMH في نفس الوقت. الهرمون المضاد للموهلر هو المسؤول عن نمو وتمايز أنسجة الجنين في المراحل الأولى من التطور، وبالتالي فإن كمية صغيرة منه يمكن أن تؤدي ليس فقط إلى صعوبات في الإخصاب، ولكن أيضًا إلى مشاكل أثناء الحمل نفسه.
وفي هذه الحالة، تحدث أيضًا اضطرابات في نمو الطفل، مما قد يؤدي إلى الإجهاض.
وهذا هو السبب وراء ضرورة تطبيع المستويات الهرمونية قبل إجراء التلقيح الصناعي، وإلا فقد تنشأ مشاكل في أي مرحلة.
في حالة انخفاض مستوى AMH بشكل كبير، يتم إجراء عملية زرع الحيوانات المنوية الحديثة خارج الجسم في دورة طبيعية. يحل المرضى والطبيب هذه المشكلة بناءً على صحة المرأة.
فوائد الدورة الطبيعية:
- وقت غير محدود – يمكن إجراء عملية الإخصاب خلال عدة أشهر؛
- لا يوجد احتمال للحمل المتعدد.
- الاستبعاد الكامل لأي تفشي أو اضطرابات هرمونية.
- تكلفة مثل هذا الإجراء أقل بعدة مرات.
عيوب:
- إن عملية نضوج البويضة خارجة تمامًا عن سيطرة الطبيب والمريض؛
- جودة البويضة لا تستوفي دائمًا شروط الإخصاب؛
- لا تلبي جميع صحة المرأة شروط البرنامج.
باستخدام AMH، من الممكن التنبؤ بدقة بعدد البويضات التي يحتمل أن تكون قادرة على الإخصاب لدى المرأة، وبالتالي، كلما انخفضت المؤشرات، قل عدد هذه الخلايا. الحمل في هذه الحالة أمر صعب للغاية.
تحليل AMH
تعتمد كمية الهرمون في دم المرأة بشكل مباشر على عدد البصيلات النائمة، وبالتالي فهي انعكاس كامل لإمكانات الإنجاب.
- يجب أن يكون AMH موجودًا في الدم بكمية لا تقل عن 0.8-0.9 نانوغرام/مل؛
- يشير المستوى الأقل من الحد الأدنى إلى حالة غير مربحة للبيضة؛
- مع ارتفاع مستوى AMH، يحدث فرط تحفيز البويضة.
ولكن إذا قمت باختبار AMH فقط ولاحظت انخفاض تركيزه، فمن الضروري أيضًا الخضوع لاختبار FSH لتأكيد التشخيص والمشاكل المحتملة في التلقيح الصناعي. سيكون من المفيد أيضًا اختبار الهرمونات الأخرى التي يمكنها تثبيط أو، على العكس، تحفيز تخليق كل من FSH و AMH. سيسمح لك ذلك بفهم الأسباب الجذرية لمثل هذه الاضطرابات في الجسم.
يوصف اختبار AMH في الحالات التالية:
- من الضروري فحص المريض للتأكد من عدم وجود خلل هرموني خطير في الجسم.
- ومن المهم اختيار بروتوكولات التحفيز والجرعات المناسبة من الأدوية أثناء برامج التلقيح الاصطناعي؛
- من الضروري فهم ما إذا كان السرطان أو الورم يتطور داخل الخلايا الحبيبية في المبيضين.
يتم تصنيع AMH داخل الخلية الحبيبية لجريب صغير. في الوقت نفسه، البصيلات المهيمنة ليست توليفها. أثناء نموها، ينخفض هرمون AMH في الدم، مما قد يصبح أحد أسباب القراءات الخاطئة أثناء الاختبارات.
وأيضًا إذا انخفض عدد البصيلات اللازمة للتحفيز، فإن تركيز AMH في الدم ينخفض أيضًا. لكن AMH لا يتأثر بالهرمونات الموجهة للغدد التناسلية، لذلك في معظم الحالات، عند إجراء اختبار على مدى فترة طويلة، يسمح لك اختبار AMH بتحديد القدرات الإنجابية لمريض معين بدقة.
من المهم جدًا أن نفهم أن هرمون AMH لا يمكن تغييره عن طريق العلاج الهرموني - فهذا الهرمون ليس أكثر من مؤشر على وجود بويضات صحية قادرة على الإخصاب.
لتقليل المخاطر المرتبطة بنمو بصيلات معينة، يتم إجراء اختبار AMH وفقًا للبروتوكول القياسي بعد 2-3 أيام من بدء الدورة الشهرية.
أهمية التحليل
بالنسبة لأي امرأة تخطط للحمل، فإن مستويات AMH هي مؤشر على عدد الخلايا التي يمكن لأخصائي الإنجاب الحصول عليها. إنه المعيار الرئيسي لتحديد أساليب العلاج وكذلك إخصاب المريض.
إن FSH المبالغة في تقديره أو AMH الذي تم التقليل من شأنه ليس حكماً بالإعدام ، ومع ذلك ، يجدر بنا أن نفهم أن إجراء التلقيح الصناعي مع مثل هذه المشاكل أكثر صعوبة. لذلك، من المهم استشارة المتخصصين، لأن اللعب بالجهاز الهرموني والغدد الصماء أمر خطير دائمًا. من الضروري أن تزن كل شيء وتفكر فيه بعناية قبل أن تثق بحياتك للعاملين الصحيين غير المؤهلين.
يعد الهرمون الملوتن (LH)، الذي يفرزه منطقة ما تحت المهاد، أحد أهم الهرمونات التي تضمن الوظيفة الطبيعية للجهاز التناسلي. يكون LH أثناء الحمل، وكذلك في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية، بتركيزات مختلفة. يمكن لمستوى هذه المادة في الدم المأخوذ في أيام مختلفة وحتى ساعات من الدورة الشهرية أن يخبرنا الكثير عن صحة المرأة وقدرتها على الإنجاب. يلعب الهرمون المنبه للجريب - FSH، والهرمون المضاد للمولر - AMH، وهرمون المشيمي البشري (hCG)، دورًا مهمًا في تحديد الحالة الهرمونية للمرأة.
ماذا تؤثر الهرمونات؟
الغدة النخامية هي عضو يقع في الدماغ. هذا نوع من مركز التحكم لنظام الغدد الصماء البشري بأكمله. تحت تأثير الغدة النخامية، يتم إنتاج جميع الهرمونات الرئيسية تقريبًا، والتي بدونها تكون حياة الإنسان مستحيلة. يقوم الفص الأمامي للغدة النخامية بإنتاج:
- البرولاكتين (الهرمون المسؤول عن إنتاج الحليب لدى النساء)؛
- هرمون الغدة الدرقية، الذي يحفز الغدة الدرقية.
- الهرمون الموجه لقشر الكظر، والذي يتسبب في عمل الغدد الكظرية.
الغدة النخامية مسؤولة عن إنتاج الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية - تلك التي نحتاجها للوظيفة الإنجابية، أي. للولادة.
اتصال وثيق بين الغدة النخامية والمبيضين
ترتبط عملية إنتاج هرمونات الغدة النخامية ارتباطًا وثيقًا بعمل المبيضين المسؤولين عن إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية الرئيسية - البروجسترون والإستروجين. هناك علاقة لا تنفصم بين عمل هذه الغدد الصماء. الهدف الرئيسي من تفاعلهم هو إعداد جسد المرأة للحمل والإنجاب. هذا النظام دقيق للغاية لدرجة أن أدنى اضطراب في عمل إحدى الغدد يسبب تغييرات في عمل الغدد الأخرى.
1. تحت تأثير هرمون FSH تنضج الحويصلة في المبيضين.
2. مع نضوج الجريب، فإنه ينتج هرمون الاستروجين.
3. زيادة تركيز هرمون الاستروجين يبطئ إنتاج هرمون FSH في الغدة النخامية.
4. تحت تأثير الهرمون اللوتيني، تحدث الإباضة مع تكوين الجسم الأصفر الذي ينتج هرمون البروجسترون.
5. يتسبب هرمون البروجسترون في زيادة سمك بطانة الرحم استعدادًا لغرس البويضة المخصبة.
6. عند حدوث الحمل، يحفز هرمون البروجسترون إنتاج مخاط عنق الرحم ويمنع إنتاج هرموني FSH وLH في الغدة النخامية.
يمكن استخدام مستوى الهرمون المنبه للجريب واللوتين للحكم على مسار مراحل التبويض والجريب والأصفر من الدورة الشهرية. تعتبر هرمونات FSH وLH وAMH ضرورية لعملية الإباضة الطبيعية، والتي تنطوي على نضوج الجريب في المبيض. يؤثر LH بشكل كبير على عملية تحضير بطانة الرحم لاستقبال البويضة المخصبة، مما يسبب إنتاج هرمون البروجسترون.
بناءً على تركيز هرموني FSH وLH في دم المرأة يمكن تحديد:
- مرحلة الدورة الشهرية للمرأة.
- حمل؛
- بداية انقطاع الطمث.
- الاضطرابات الوظيفية المختلفة في نظام الغدد الصماء.
- مجموعات معينة من الأمراض العضوية.
على ماذا يشير ارتفاع أو انخفاض مستويات هرمون الغدة النخامية؟
تعتبر اختبارات FSH وLH إلزامية لتحديد خصوبة المرأة وقدرتها على الحمل. لمعرفة ما إذا كانت المرأة قادرة على الحمل أم لا، يتم إجراء اختبار للهرمون المضاد لمولر - AMH. ويسمى أيضًا "عداد البيض" لأنه... ومن خلال تركيزه في الدم، يمكن للطبيب تحديد عدد الجريبات الغارية (القابلة للحياة) الموجودة في المبيضين. يشير الانخفاض في مستويات AMH إلى انخفاض احتياطي المبيض، أي. لعدد محدود من البويضات القادرة على الإخصاب. يشير المستوى العالي من الهرمون المضاد لمولر إلى متلازمة المبيض المتعدد الكيسات وأورام الملحقات. القاعدة عند تفسير اختبارات الدم هي مفهوم نسبي، لأنه كل مختبر لديه طرق التشخيص وأدوات الاختبار الخاصة به.
متى يتم إجراء اختبارات الهرمونات؟
يعد تحليل المستويات الهرمونية الطريقة الأكثر أهمية، إن لم تكن الطريقة الأساسية، لتشخيص الحالات المرضية المختلفة في المجال التناسلي للمرأة. يعد فحص مستوى PS وLH وAMH والهرمونات الأخرى أمرًا مهمًا للغاية عندما:
- العقم الأولي لأسباب غير معروفة (صعوبة في الحمل)؛
- الإجهاض المزمن
- الأمراض العضوية المختلفة للرحم والزوائد (متلازمة المبيض المنهك أو المتعدد الكيسات، بطانة الرحم، تضخم بطانة الرحم أو خلل التنسج)؛
- -اضطرابات الدورة الشهرية (تأخر الدورة الشهرية لفترة طويلة، غياب الدورة الشهرية، نزيف ما بين فترات الدورة الشهرية).
كل هذه العوامل تخبرنا بشكل غير مباشر بوجود خطأ ما في الجهاز التناسلي للأنثى. تركيزات مختلفة من FSH و LH، وكذلك هرمون الاستروجين الأخرى، التستوستيرون، البروجسترون، البرولاكتين، قد تشير إلى أسباب أمراض أخرى:
- الشعرانية عند النساء (شعر الوجه والجسم ذو النمط الذكوري)؛
- السمنة مجهولة السبب.
- أورام الغدة النخامية.
يمكن أيضًا تشخيص بعض الأمراض الخلقية لدى الجنين (القزامة، والعملقة، وضخامة الأطراف) عن طريق مستويات الهرمون اللوتيني.
كيف تؤثر الهرمونات الأخرى؟
يتأثر إنتاج وتركيز الهرمونات الجنسية بشكل غير مباشر بهرمونات الغدة الكظرية - الأدرينالين والكورتيزول. قد تشير مستويات الكورتيزول المرتفعة إلى الإجهاد المزمن، والذي غالبًا ما يسبب حالات مجهولة السبب (لا يمكن تحديد سببها من خلال الاختبار). على سبيل المثال، عادة ما تتطور الشعرانية لدى النساء على خلفية متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، حيث يحتوي الدم على تركيز متزايد من هرمون التستوستيرون. لكن في بعض الأحيان يحدث نمو الشعر على الذقن والمنطقة الواقعة فوق الشفة العليا حتى مع وظيفة المبيض الطبيعية. ثم يقوم طبيب أمراض النساء والغدد الصماء بتشخيص "الشعرانية مجهول السبب". وغالباً ما يرتبط بالإجهاد، والذي يشير إليه ارتفاع مستويات الكورتيزول.
ماذا تقول الأرقام في اختبارات الهرمونات؟
يحدد الهرمون الملوتن لدى النساء المسار الطبيعي لمرحلة اللوتينين من الدورة، عندما تنضج البويضة. أثناء الإباضة، عندما ينفجر الجريب ليشكل الجسم الأصفر، يصل مستوى LH في الدم إلى الحد الأقصى. مع بداية الدورة الشهرية، أو أثناء الإخصاب، ينخفض تركيز LH في الجسم. القيم المرجعية (القاعدة) لمحتوى هذا الهرمون في مراحل مختلفة من الدورة هي كما يلي:
- المرحلة الأولى (الجريبي) - 2-14 ميكرو وحدة / لتر؛
- مرحلة التبويض - 24-152 وحدة / لتر؛
- المرحلة الأصفرية - 2-17 ميكرو وحدة / لتر.
أثناء انقطاع الطمث، تتراوح مستويات LH لدى النساء من 14 إلى 52 ملي وحدة / لتر. عادة ما يتم العثور على LH أثناء الحمل بكميات قليلة. تنخفض مستويات هرمون FSH أيضًا أثناء الحمل بسبب الحاجة إلى إنتاج كميات كبيرة من الهرمونات الجنسية المبيضية ضئيلة. خلال فترة الحمل، يمكن أيضًا لمستوى الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية أن يخبر المختص عن العديد من العوامل التي تؤثر على نمو الجنين وعملية الحمل ككل. في الحمل الطبيعي، قد تشير الزيادة في تركيز الجونادوتروبين إلى:
- التهديد بالإجهاض.
- حمل متعدد؛
- الأمراض في نمو الجنين.
- زيادة أو نقصان في كمية السائل الأمنيوسي.
- استعداد الأم للمضاعفات في الثلث الثالث من الحمل (ارتفاع ضغط الدم والوذمة).
لفك رموز اختبارات الدم، تحتاج إلى أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا يرى الصورة بأكملها. بعد فهم المؤشرات على مستوى النظام، يمكن للطبيب اختيار أساليب العلاج الصحيحة. لتنظيم عمل المبايض بشكل طبيعي، يمكنك استخدام أوفاريامين، وهو منتج طبيعي يعتمد على الببتيدات ذات الأصل الطبيعي. يؤثر أوفاريامين بشكل انتقائي على خلايا المبيض، ويعزز تجديدها وترميمها بالإضافة إلى تغذية الخلايا السليمة. ويشارك هذا المنظم الحيوي أيضًا في عملية تطبيع المستويات الهرمونية، مما يساعد على استعادة مستوى الهرمونات الجنسية الأنثوية دون اللجوء إلى الأدوية الهرمونية.
لا يعلم الجميع ما هو الهرمون المضاد لمولر، لكنه عنصر ضروري له تأثير كبير على عوامل النمو في جسم الإنسان.
ويتم إنتاجه عند الفتيات منذ الولادة وحتى انقطاع الطمث.
معيار AMH هو 0.1 نانوجرام لكل 1 مل من الدم.
الانحرافات عن هذه القيم يمكن أن تشير إلى أمراض مختلفة في الجسم.
خلال فترة البلوغ، لا يتم تحديد تركيزات الهرمون المضاد لمولر. تتم مراقبة التقلبات من منتصف فترة الإنجاب تقريبًا حتى بداية انقطاع الطمث.
لا تتغير مستويات الهرمون المضاد لمولر خلال الدورة الشهرية لدى النساء الأصحاء.
قد تشير التغييرات في المؤشرات وانحرافاتها عن معايير معينة إلى انخفاض في الخصوبة.
مثل هذه المعلمات هي جرس الإنذار الأول، الذي يتجلى قبل أن يصبح انقطاع الدورة الأنثوية معزولاً.
- محاولات طويلة وغير ناجحة للحمل.
- الدورة الشهرية غير المنتظمة.
- الإنهاء التلقائي للحمل.
يوصى بإجراء اختبار الهرمون المضاد لمولر في الأيام 3-5 من الدورة الشهرية؛ وفي هذه الأيام تكون المادة الحيوية أكثر إفادة.
في بعض الحالات، تكون البيانات المتعلقة بتركيز الهرمون المضاد لمولر في الدم ضرورية أيضًا للرجال؛ فلا توجد متطلبات محددة بالنسبة لهم فيما يتعلق بفترة ووقت الولادة.
يعد الهرمون المضاد لمولر AMH عنصرًا مطلوبًا ليس فقط في جسم الأنثى، ولكن أيضًا في جسم الرجل.
يؤدي وظائف مختلفة، وهذا المكون هو الذي يؤثر على عملية تكوين الخصائص الجنسية لدى الرجال.
يتم إنتاج العنصر بشكل نشط في وقت البلوغ، وبعد ذلك تنخفض تركيزاته بشكل ملحوظ.
تحليل تركيز هذا الهرمون لدى النساء مفيد للغاية. وبناء على نتائجه يمكننا تحديد عدد البويضات النشطة الجاهزة للتخصيب.
يعتبر معدل الهرمون المضاد لمولر لدى النساء في سن الإنجاب مؤشرا على صحة المرأة.
على الرغم من أهميته العالية، إلا أن مستويات الهرمون المضاد للمولر في جسم المرأة لا تعتبر الأكثر أهمية، وبالتالي لا يتم فحصها خلال الاختبارات الهرمونية القياسية.
نتائج دراسة تركيز هذا المكون ستسمح لنا بتحديد وظيفة المبيضين، لذلك يشار إلى هذه الاختبارات في الحالات التالية:
- تشخيص العقم، الذي لم يتم تحديد أسبابه؛
- استحالة التلقيح الاصطناعي.
- الانحرافات عن ;
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛
- لتحديد المبكر والمتأخر.
ستكون نتائج الدراسات التي تم الحصول عليها عن هرمون AMH مفيدة إذا تم اتباع المنهجية.
أي انحرافات عن المعايير قد تسبب تشوهات كبيرة في النتائج.
كيفية الاستعداد بشكل صحيح للاختبار
لكي تكون القيم التي تم الحصول عليها أثناء الدراسة أكثر إفادة، يجب عليك الاستعداد للحدث مسبقًا. يحتاج المرضى إلى تذكر القواعد التالية:
- الحد من النشاط البدني 2-3 أيام قبل التبرع بالدم.
- القضاء على خطر التوتر والضغط العصبي.
- يجب عليك عدم تناول الطعام أو التدخين قبل ساعتين من الاختبار.
- يجب عدم التبرع بالدم إذا كنت مصابًا بالأنفلونزا أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة.
لا يخضع مستوى الهرمون المضاد لمولر للتوحيد القياسي؛ فجسم كل امرأة هو فرد، وبالتالي فإن حدود التقلبات المسموح بها واسعة.
كيف يتم إجراء الاختبار
لإجراء البحوث، يتم جمع الدم الوريدي من الرجال والنساء.
غالبًا ما تُعرف نتائج الدراسة في اليوم الثاني، لأنه عند اكتشاف الهرمون المضاد لمولر، يتم دراسة تفاعل المادة الحيوية للمريض مع مصل خاص.
يجب ألا تحاول تفسير نتائج الاختبار بنفسك. يجب تقديم القيم التي تم الحصول عليها إلى الطبيب، وسيتمكن الأخصائي من تحديد أي انحرافات.
تتراوح القيم المقبولة للنساء من 1.0 - 2.5 نانوجرام/مل، للرجال 0.49 - 5.98 نانوجرام/مل.
يتم تشخيص انخفاض الاحتياطي الوظيفي للمبيضين لدى النساء عندما تنحرف القيم عن الحد الأدنى بمقدار 1 نانوغرام / مل، ولكن هذا ليس سببا لاستخلاص استنتاجات متسرعة.
كيفية تقييم النتائج؟
قد تشير الانحرافات الخطيرة للمؤشرات عن المعايير إلى وجود تغييرات خطيرة في جسم الإنسان.
يمكن الحصول على استشارة كاملة من طبيب الغدد الصماء. قد تشير الزيادة أو النقصان في تركيز AMH في الدم إلى تشوهات مختلفة.
القيمة المتزايدة تتطلب الاهتمام والفحص الكامل.
إذا كان الهرمون المضاد لمولريان مرتفعا، فلا يمكن استبعاد الأمراض التالية:
- عيوب؛
- الانحرافات في عمليات البلوغ.
- طفرة في مستقبلات الهرمون المضاد لمولر.
- أورام المبيض.
- العقم من أصل غير معروف.
إذا كان مستوى الهرمون المضاد لمولريان منخفضًا، يتم تشخيص الحالات التالية:
- انخفاض في عدد البيض في المبيضين.
- سن اليأس؛
- السمنة في المراحل الأخيرة من سن الإنجاب.
- البلوغ المبكر.
- الأمراض الناجمة عن تشوهات الكروموسومات.
- شذوذ في بنية الجهاز التناسلي مع غياب المبيضين.
يوضح الجدول معايير مستويات الهرمون المضاد لمولر لدى النساء في سن الإنجاب.
الزيادة الاصطناعية في تركيز العنصر في الدم لن يكون لها تأثير إيجابي على المجال التناسلي.
مثل هذا التأثير غير قادر على تسريع إضافة البيض الصحي.
تؤثر الغدد التناسلية على إنتاج الهرمونات الجنسية في جسم الرجال والنساء، حيث يتم تحفيز عملية نضوج البويضات وتطوير الحيوانات المنوية.
ويعد ضعف إنتاج هذه العناصر سببًا مباشرًا للعقم. يمكن أن تتغير مستويات الهرمون المنبه للجريب بشكل ملحوظ طوال فترة حياة المرأة بأكملها.
تحدث التقلبات الواضحة أثناء البلوغ عند الفتيات.
يتم إنتاج الهرمون المنبه للجريب في جسم الفتيات منذ لحظة الولادة.
بحلول نهاية السنة الأولى من العمر، ينخفض \u200b\u200bتركيزه بشكل كبير ويصبح منخفضا للغاية؛ ويلاحظ زيادة سريعة في القاعدة في بداية البلوغ.
يمكن أن يؤدي الفشل في إنتاج هذا العنصر إلى تطور الانحرافات التالية:
- اضطرابات الحيض؛
- العقم.
الهرمون المنبه للجريب مسؤول عن العمليات التالية:
- يضمن عملية نضوج البويضة.
- يزيد من إنتاج هرمون الاستروجين.
- يحفز الإباضة.
- يوفر إنتاج هرمون البروجسترون.
تتم مراقبة التغيرات في تركيز هرموني AMH وFSH في جسم المرأة طوال الدورة الشهرية بأكملها، طوال فترة الإنجاب حتى بداية انقطاع الطمث.
قد تكون التغيرات في المؤشرات مكونا فسيولوجيا، ولكن في بعض الحالات تشير هذه الانحرافات إلى أمراض خطيرة.
تتم مراقبة الزيادات في تركيزات هرمون FSH في الحالات التالية:
- الأمراض الوراثية التي تنتقل عن طريق خط الإناث؛
- خلل تكوين الغدد التناسلية.
- استنزاف احتياطي المبيض.
- فترة انقطاع الطمث.
- أورام منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية.
- بطانة الرحم عنق الرحم.
- أمراض المناعة الذاتية.
- إصابة خطيرة، والتعرض للإشعاع.
لوحظ انخفاض كبير في هرمون FSH لدى النساء أثناء الحمل والرضاعة.
يمكن أن تؤثر أدوية الستيرويد والمنشطات على تركيز هذه المواد.
تتم مراقبة انخفاض تركيز هرمون FSH في وجود الأمراض التالية:
- زيادة كبيرة في تركيز البرولاكتين في الدم.
- قصور الغدد التناسلية مع ضعف حاسة الشم.
- نخر الغدة النخامية بعد الولادة.
- ورم المبيض.
- أمراض الغدد الكظرية.
- المجاعة التي تؤدي إلى فقدان الشهية؛
- قصور الغدة النخامية.
يمكن أن يحدث تغيير في تركيز أهم الهرمونات في جسم الإنسان على خلفية التوتر المستمر والإرهاق النفسي.
في مثل هذه الحالات، يحتاج المريض إلى استشارة ليس فقط طبيب الغدد الصماء، ولكن أيضا طبيب نفساني.
إذا كانت هناك انحرافات من هذا النوع، فإن المهمة الرئيسية هي تحديد العامل السببي الذي أثار الانحرافات، مع القضاء على العلاج الذي يجب أن يبدأ.
ما هو الطبيب الذي يجب عليك الاتصال به إذا انحرف AMH عن القاعدة؟
يعد انخفاض مستويات هرمون AMH أحد العلامات التشخيصية للعقم وانخفاض احتياطي المبيض. حتى الآن، لم يتم إنشاء أي هرمونات AMH اصطناعية.
هناك إمكانية لزيادته صناعيا بمساعدة أدوية هرمونية أخرى، لكن هذه الزيادة ستبقى مصطنعة، لأنها لن تؤثر على احتياطي المبيض ولا على القدرات الإنجابية للمرأة.
أي أنه يكاد يكون من المستحيل زيادة هرمون AMH في الجسم، وبالتالي فإن مثل هذه الظروف هي مؤشر لطرق التلقيح الاصطناعي. ولسوء الحظ، فإن انخفاض مستويات هرمون AMH يقلل أيضًا من احتمالية الحصول على بويضات صحية بكميات كافية.
في كثير من الأحيان، خلال ثقب، يمكن للطبيب جمع البويضات غير الناضجة التي ليست جاهزة للتخصيب. في هذه الحالة، يوصف تحفيز المبيض أو يوصى باستخدام بويضات متبرع بها.
إن تحديد تركيز الهرمون المضاد لمولر في الوقت المناسب سيساعد على منع تطور الأمراض الخطيرة.
يعد إجراء هذا التحليل ضروريًا إذا كانت المرأة الشابة في سن الإنجاب لا تستطيع الحمل لفترة طويلة. هل من الممكن الحمل إذا كان لديك مثل هذه التشوهات؟
انتباه!
إذا أظهر التحليل انحرافا هبوطيا للمؤشرات، فيجب اتخاذ تدابير طارئة.
ويشير هذا الانحراف إلى تراجع الوظيفة الإنجابية لدى الفتاة.
إذا تم الكشف عن العقم أثناء دراسة شاملة لمستويات الهرمونات، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي في الوقت المناسب.
تحتاج المرأة إلى استشارة طبيب أمراض النساء وأخصائي الغدد الصماء.
في بعض الحالات، من الضروري استشارة طبيب نفساني، لأن المرأة التي لا تستطيع الحمل والحمل تعاني من ضغوط شديدة، ويجب التقليل من تأثيرها على جسدها من أجل تحقيق تغييرات كبيرة في العلاج.
يعرف الطب الحالات التي أتاح فيها الوصول إلى الأطباء في الوقت المناسب استعادة النشاط الإنجابي للجسم.
