ويتميز بتكوين الإفرازات الخلوية المصلية مع غلبة الكريات البيض (العدلات). تسمى العدلات التي تتحلل في الأنسجة (في حالة الحثل والنخر) بالجسيمات القاعدية. تشكل الإفرازات المصلية والأجسام القيحية إفرازات قيحية.

طريقة تطور المرض.يرتبط بالتأثير الضار للعوامل القيحية على الجهاز الوعائي العصبي والمعلمات الفيزيائية والكيميائية في موقع الالتهاب، وزيادة مسامية الأوعية الدموية الدقيقة والهجرة النشطة للكريات البيض - تشكيل الإفرازات القيحية.

اعتمادا على الموقع هناك:

خراج

الدبيلة

فلغمون

ويسمى تراكم القيح تحت البشرة بثرة، ويسمى التهاب قيحي لبصيلات الشعر، والغدة الدهنية مع الأنسجة المجاورة يغلي.

يمكن أن تكون الدورة حادة أو مزمنة.

خراج.

التهاب قيحي بؤري مع تكوين تجويف مملوء بالقيح.

مجهرياله مظهر آفة ملتهبة ذات شكل دائري، ولها اتساق كثيف مع سطح متوتر وتقلب في المركز. في المسار المزمن، يتم تشكيل كبسولة النسيج الضام ويتم تشكيل خراج مغلف. عند تشريح الجثة، تم العثور على تجويف محدود به صديد وغشاء قيحي محيط باللون الأحمر الداكن أو الأصفر المحمر أو الرمادي والأبيض. يكون قوام القيح سميكًا أو كريميًا (حميدًا) أو له مظهر سائل مائي عكر يحتوي على نسبة صغيرة من الأجسام القيحية (خبيثة). قد تكون هناك مساحات ناسورة أو ناسور حول الخراج.

مجهرياتتميز بوجود بؤر التهابية للأوعية الدموية المفرطة والارتشاح القيحي ، وخلايا الدم البيضاء مع تحولها إلى أجسام قيحية ، وخلايا النسيج الضام الشابة - الأنسجة الحبيبية - غشاء النسيج الضام الليفي ، والعمليات التصنعية والنخرية في العناصر الخلوية والأنسجة المتغيرة.

الدبيلة.

هذا هو تراكم القيح في التجويف الطبيعي للجسم (التامور، الجنبي، البطن، المفصلي، الخ) نتيجة لالتهاب قيحي في أغشيته المصلية (التهاب التامور القيحي، ذات الجنب، التهاب الصفاق، الخ).

مجهرياتم العثور على صديد متفاوت الاتساق في التجويف. تكون الأغشية المصلية حمراء بشكل غير متساوٍ، وباهتة، ومنتفخة، ومتقرحة، مع وجود نزيف دقيق ومتقطع، وفي بعض الأحيان معرق وكتلة قيحية على السطح.

مجهريالاحظ احتقان أوعية الغشاء المصلي، ونضح وهجرة الكريات البيض، وانبساط كريات الدم الحمراء، وفصل ألياف النسيج الضام عن طريق الإفرازات القيحية، ووجود متسلل يتكون من أجسام قيحية، وخلايا المنسجات والبلاعم، والخلايا الليمفاوية الفردية، والخلايا الظهارية المتوسطة المتقشرة.

فلغمون.

التهاب قيحي منتشر (منتشر) حاد، حيث تنتشر الإفرازات القيحية بين عناصر الأنسجة. يتطور في الأعضاء ذات الأنسجة الضامة الرخوة (الأنسجة العضلية، تحت المحفظة وفي سدى الأعضاء، والأغشية المخاطية، وما إلى ذلك).

مجهرياله مظهر تورم منتشر ليس له حدود واضحة أو عجينة (فلغمون ناعم) أو كثيف (فلغمون صلب) ذو لون أحمر مزرق. يتسرب سائل قيحي غائم من سطح القطع. يتم رفض الأنسجة الميتة تدريجيا.

مجهرياويلاحظ احتقان الدم الالتهابي وتراكم الإفرازات القيحية بين عناصر الأنسجة المنفصلة ونخر الخلايا وتفكك الأنسجة الضامة والألياف العضلية (نخر زينكر للعضلات الهيكلية).

المعنى والنتيجة.قد يكون هناك تجديد كامل أو غير كامل للأنسجة. أو، في ظل ظروف غير مواتية، التغليف.

يتميز الالتهاب القيحي بغلبة العدلات في الإفرازات، والتي، مع الجزء السائل من الإفرازات، تشكل القيح. يشمل القيح أيضًا الخلايا الليمفاوية والبلاعم والخلايا النخرية للأنسجة المحلية. القيح هو سائل غائم، كريمي، مصفر مخضر، تختلف رائحته وتماسكه حسب العامل المسبب للمرض. الأسباب: الميكروبات القيحية (المكورات العنقودية، العقدية، المكورات البنية، المكورات السحائية)، أقل شيوعًا المكورات الفرانكلية المزدوجة، عصية التيفوئيد، المتفطرة السلية، الفطريات، إلخ. من الممكن تطوير التهاب قيحي معقم عندما تدخل بعض المواد الكيميائية إلى الأنسجة. الأنواع حسب الانتشار والتوطين: 1) يغلي(- هذا هو التهاب قيحي نخري حاد لبصيلات الشعر والغدة الدهنية المرتبطة بالأنسجة المحيطة بها؛ في مسار غير معقد من العملية، تستمر دورة تطور الدمل من 8 إلى 10 أيام؛ ويتم ملء عيب أنسجة الجلد مع الأنسجة الحبيبية، والتي تنضج بعد ذلك لتشكل ندبة)؛ 2) الجمرة(هو التهاب قيحي حاد في العديد من بصيلات الشعر المجاورة والغدد الدهنية مع نخر الجلد والأنسجة تحت الجلد في المنطقة المصابة؛ وأخطرها هو جمرة الأنف وخاصة الشفاه، حيث يمكن أن تنتشر العملية القيحية إلى أغشية الدماغ، مما أدى إلى تطور التهاب السحايا قيحي)؛ 3) الفلغمون(هو التهاب قيحي منتشر في الأنسجة (تحت الجلد، بين العضلات، خلف الصفاق، وما إلى ذلك)، أو جدار العضو المجوف (المعدة، الزائدة الدودية، المرارة، الأمعاء)؛ ملاحظة: الداحس - التهاب قيحي حاد في الأنسجة المحيطة بالزغب. مجرم - التهاب قيحي حاد في الأنسجة تحت الجلد للإصبع ؛ قد تشمل العملية الوتر والعظام ، مما يسبب التهاب الأوتار القيحي والتهاب العظم والنقي القيحي - التهاب قيحي حاد في أنسجة الرقبة ، يتطور كمضاعفات للقيح. التهابات اللوزتين، التهاب المنصف - التهاب قيحي حاد في أنسجة المنصف - التهاب قيحي في الأنسجة المحيطة بالمستقيم - التهاب قيحي في الأنسجة المحيطة بالرحم - التهاب الأنسجة المحيطة بالمستقيم. 4) الخراج(- التهاب قيحي بؤري مع ذوبان الأنسجة وتكوين تجويف مملوء بالقيح ؛ يمكن توطين الخراجات في جميع الأعضاء والأنسجة ، لكن خراجات الدماغ والرئتين والكبد لها أهمية عملية أكبر) ؛ 5) الدبيلة (التهاب قيحي مع تراكم القيح في التجاويف الموجودة مسبقًا والمغلقة أو سيئة التصريف؛ ملاحظة: تراكم القيح في التجاويف الجنبية، والتأمور، والبطن، والفك العلوي، والتجاويف الأمامية، والمرارة، والزائدة الدودية، وقناتي فالوب (قيح البوق)) . النتائج: يعتمد على مدى انتشار وطبيعة الدورة وفوعة الميكروب وحالة الكائن الحي: سلبي– تعميم العدوى --- الإنتان. عندما يتم تحديد العملية --- الخراج --- يفتح --- إطلاق القيح --- الأنسجة الحبيبية في تجويف الخراج --- ندبة؛ م.ب. عندما يتكاثف القيح في الخراج --- المخلفات النخرية --- التحجر. التهاب طويل الأمد --- الداء النشواني.

الخراج (الخراج، الخراج) هو التهاب قيحي يرافقه ذوبان الأنسجة وتشكيل تجويف مملوء بالقيح. يمكن أن يتشكل في العضلات أو الأنسجة تحت الجلد أو العظام أو الأعضاء الداخلية أو في الأنسجة المحيطة بها.

تشكيل الخراج

أسباب الخراج وعوامل الخطر

سبب الخراج هو البكتيريا القيحية، التي تدخل جسم المريض من خلال تلف الأغشية المخاطية أو الجلد، أو يتم نقلها عبر مجرى الدم من مصدر رئيسي آخر للالتهاب (الطريق الدموي).

العامل المسبب في معظم الحالات هو نباتات ميكروبية مختلطة، حيث تسود المكورات العنقودية والمكورات العقدية مع أنواع مختلفة من العصيات، على سبيل المثال، الإشريكية القولونية. في السنوات الأخيرة، زاد بشكل ملحوظ دور اللاهوائيات (كلوستريديا والبكتيرويدات)، وكذلك جمعيات الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والهوائية في تطور الخراجات.

في بعض الأحيان تكون هناك حالات عندما لا يؤدي القيح الذي تم الحصول عليه أثناء فتح الخراج، عند تلقيحه بوسائل مغذية تقليدية، إلى نمو البكتيريا الدقيقة. يشير هذا إلى أنه في هذه الحالات يكون سبب المرض مسببات أمراض غير معهود، والتي لا يمكن اكتشافها بواسطة تقنيات التشخيص التقليدية. إلى حد ما، وهذا ما يفسر حالات الخراجات مع مسار غير نمطي.

يمكن أن تحدث الخراجات كمرض مستقل، ولكن في كثير من الأحيان تكون مضاعفات لبعض الأمراض الأخرى. على سبيل المثال، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي معقدًا بسبب خراج الرئة، والتهاب اللوزتين القيحي - بسبب خراج الصفاق.

مع تطور الالتهاب القيحي، يسعى نظام الدفاع في الجسم إلى توطينه، مما يؤدي إلى تكوين كبسولة محدودة.

أشكال المرض

حسب الموقع:

خراج تحت الحجاب.
نظير اللوزتين.
محيط البلعوم.
الأنسجة الناعمه؛
رئة؛
مخ؛
غدة البروستاتة؛
اللثة.
أمعاء؛
البنكرياس.
كيس الصفن؛
مساحة دوغلاس؛
زائدي.
الكبد وتحت الكبد. وإلخ.

عادة ما تؤدي خراجات الأنسجة تحت الجلد إلى الشفاء التام.

وفقا لخصائص المسار السريري، يتم تمييز الأشكال التالية من الخراج:

حار أو حار.يرافقه رد فعل التهابي محلي واضح، فضلا عن انتهاك للحالة العامة.
بارد.وهو يختلف عن الخراج العادي في غياب العلامات العامة والمحلية للعملية الالتهابية (الحمى، احمرار الجلد، الألم). هذا الشكل من المرض هو سمة من سمات مراحل معينة من داء الشعيات والسل العظمي المفصلي.
ناتيتشني.لا يؤدي تكوين منطقة تراكم القيح إلى تطور تفاعل التهابي حاد. يحدث تكوين الخراج على مدى فترة طويلة من الزمن (تصل إلى عدة أشهر). يتطور على خلفية الشكل العظمي المفصلي لمرض السل.

أعراض الخراج

يتم تحديد الصورة السريرية للمرض من خلال العديد من العوامل، وقبل كل شيء، موقع العملية القيحية، وسبب الخراج، وحجمه، ومرحلة التكوين.

أعراض الخراج الموضعي في الأنسجة الرخوة السطحية هي:

تورم؛
احمرار؛
ألم حاد؛
زيادة في درجة الحرارة المحلية، وفي بعض الحالات العامة؛
اختلال وظيفي؛
تقلب.

تتجلى خراجات البطن في الأعراض التالية:

حمى متقطعة (متقطعة) مع نوع محموم من منحنى درجة الحرارة، أي تخضع لتقلبات كبيرة خلال النهار؛
قشعريرة شديدة
الصداع وآلام العضلات والمفاصل.
قلة الشهية
ضعف شديد؛
استفراغ و غثيان؛
تأخر مرور الغازات والبراز.
التوتر في عضلات البطن.

عندما يتم توطين الخراج في منطقة تحت الحجاب الحاجز، قد يعاني المرضى من ضيق في التنفس والسعال والألم في الجزء العلوي من البطن، والذي يتم تعزيزه أثناء الإلهام وينتشر إلى لوح الكتف والكتف.

مع خراجات الحوض، يحدث تهيج منعكس للمستقيم والمثانة، والذي يصاحبه ظهور زحير (رغبة كاذبة في التغوط)، والإسهال، وكثرة التبول.

يصاحب الخراجات خلف الصفاق ألم في أسفل الظهر، وتزداد شدته عند ثني الساقين عند مفاصل الورك.

تتشابه أعراض خراج الدماغ مع أعراض أي تكوين آخر يشغل مساحة (الكيسات والأورام وما إلى ذلك) ويمكن أن تختلف بشكل كبير جدًا، بدءًا من الصداع البسيط إلى الأعراض الدماغية الشديدة.

يتميز خراج الرئة بارتفاع كبير في درجة حرارة الجسم، يصاحبه قشعريرة شديدة. يشكو المرضى من آلام في الصدر، تتفاقم عند محاولة أخذ نفس عميق، وضيق في التنفس، وسعال جاف. بعد فتح الخراج في القصبات الهوائية، يحدث سعال قوي مع إفرازات غزيرة من البلغم، وبعد ذلك تبدأ حالة المريض في التحسن بسرعة.

تتطور الخراجات في البلعوم الفموي (خلف البلعوم، ونظير اللوزتين، والبلعوم المحيطي) في معظم الحالات كمضاعفات لالتهاب اللوزتين القيحي. وتتميز بالأعراض التالية:

ألم شديد يمتد إلى الأسنان أو الأذن.
الإحساس بوجود جسم غريب في الحلق.
تشنج العضلات الذي يمنع فتح الفم.
وجع وتورم الغدد الليمفاوية الإقليمية.
زيادة درجة حرارة الجسم.
ضعف؛
صوت الأنف
ظهور رائحة كريهة كريهة من الفم.

تشخيص الخراج

خراجات الأنسجة الرخوة الموجودة بشكل سطحي لا تسبب صعوبات في التشخيص. مع وجود موقع أعمق، قد يكون من الضروري إجراء ثقب بالموجات فوق الصوتية و/أو التشخيص. يتم إرسال المواد التي تم الحصول عليها أثناء الثقب للفحص البكتريولوجي، مما يسمح بتحديد العامل المسبب للمرض وتحديد حساسيته للمضادات الحيوية.

يتم تحديد خراجات الفم والبلعوم أثناء فحص الأنف والأذن والحنجرة.

يمكن أن تحدث الخراجات كمرض مستقل، ولكن في كثير من الأحيان تكون مضاعفات لبعض الأمراض الأخرى. على سبيل المثال، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي معقدًا بسبب خراج الرئة، ويمكن أن يكون التهاب اللوزتين القيحي معقدًا بسبب خراج الصفاق.

يعد تشخيص خراجات الدماغ وتجويف البطن والرئتين أكثر صعوبة. في هذه الحالة، يتم إجراء فحص آلي، والذي قد يشمل:

الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن والحوض.
الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي.

علاج الخراج

في المرحلة الأولى من تطور خراج الأنسجة الرخوة السطحية، يوصف العلاج المضاد للالتهابات. بعد نضوج الخراج، يتم فتحه عادة في العيادة الخارجية. يشار إلى الاستشفاء فقط في الحالة العامة الشديدة للمريض والطبيعة اللاهوائية للعملية المعدية.

وينصح باستخدام مرهم إيلون كوسيلة مساعدة في العلاج، وكذلك للوقاية من مضاعفات خراجات الدهون تحت الجلد. يجب وضع المرهم على المنطقة المصابة تحت ضمادة أو رقعة شاش معقمة. اعتمادا على درجة التقوية، يجب تغيير الضمادة مرة أو مرتين في اليوم. تعتمد مدة العلاج على شدة العملية الالتهابية، ولكن في المتوسط، للحصول على نتيجة مرضية، تحتاج إلى استخدام المرهم لمدة خمسة أيام على الأقل. مرهم Elon K يباع في الصيدليات.

يبدأ علاج خراج الرئة بوصفة مضادات حيوية واسعة الطيف. بعد تلقي المضادات الحيوية، يتم ضبط العلاج بالمضادات الحيوية مع الأخذ بعين الاعتبار حساسية العامل الممرض. إذا كانت هناك مؤشرات، يتم إجراء غسل القصبات الهوائية لتحسين تدفق محتويات قيحية. يعد عدم فعالية العلاج المحافظ للخراج مؤشرا للتدخل الجراحي - استئصال (إزالة) المنطقة المصابة من الرئة.

علاج خراجات الدماغ في معظم الحالات يكون جراحيًا، لأنها يمكن أن تؤدي إلى خلع الدماغ والتسبب في الوفاة. موانع لإزالة الخراجات هو توطينها في الهياكل العميقة والحيوية (النوى تحت القشرية، جذع الدماغ، المهاد). في هذه الحالة، يتم اللجوء إلى ثقب تجويف الخراج، وإزالة المحتويات القيحية عن طريق الشفط، يليها غسل التجويف بمحلول مطهر. إذا كانت هناك حاجة للشطف المتكرر، يتم ترك القسطرة التي يتم من خلالها إجراء الشطف في التجويف لبعض الوقت.

وقاية

يهدف منع تطور الخراجات إلى منع دخول البكتيريا القيحية المسببة للأمراض إلى جسم المريض ويتضمن التدابير التالية:

التقيد الدقيق بالتعقيم والتطهير عند إجراء التدخلات الطبية المصحوبة بأضرار في الجلد ؛
العلاج الجراحي الأولي للجروح في الوقت المناسب.
الصرف الصحي النشط لبؤر العدوى المزمنة.
زيادة دفاعات الجسم.

فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:

مثل أي التهاب قيحي آخر، هو استجابة الجسم لتأثير أي مهيج، يهدف إلى الحد من المنطقة المرضية، وتدمير العوامل المثيرة واستعادة الضرر.

تتكون الاستجابة الالتهابية من ثلاث مراحل متتالية: الضرر والتورم والشفاء. إن طبيعة الوذمة هي التي تحدد نوع الالتهاب.

تتطور الالتهابات القيحية عندما تسود البكتيريا القيحية المسببة للأمراض في السائل الوذمي (الإفرازات). يمكن أن تكون هذه الزائفة الزنجارية والإشريكية القولونية، العنقودية، جونو، العقديات، كليبسيلا، بروتيوس. تحدد درجة التلوث البكتيري في موقع الإصابة احتمالية وطبيعة التفاعل الالتهابي.

القيح عبارة عن وسط سائل يحتوي على خلايا الدم الميتة (كريات الدم البيضاء، الخلايا البلعمية، البلاعم)، الميكروبات، الإنزيمات (البروتياز)، الأنسجة المدمرة والميتة، الدهون، وأجزاء البروتين. البروتياز هو المسؤول عن تحلل الأنسجة (تحلل) في موقع الضرر.

تتميز الأنواع التالية من الالتهاب القيحي:

الدبيلة - تراكم القيح في التجويف الذي تمثله جدران العضو.
خراج - تجويف ناتج عن ذوبان الأنسجة مملوء بإفرازات قيحية.
البلغمون هو آفة قيحية منتشرة في الأنسجة تحت الجلد على طول الأوعية والأعصاب واللفافة.

التهاب العصيدة

أحد الأورام الحميدة الأكثر شيوعًا في الأنسجة تحت الجلد هو تصلب الشرايين. تتشكل في الأماكن التي تنتشر فيها الغدد الدهنية بشكل كبير: الرأس ومنطقة عظم الذنب والوجه والرقبة. تتميز العصيدة بمظهر دائري وهي عبارة عن تجويف محاط بكبسولة تحتوي على الدهون والكوليسترول وخلايا الجلد.

يحدث ذلك نتيجة لانسداد قناة إفراز الغدة الدهنية. يمكن أن تكون العصيدة مفردة، ولكن في معظم الحالات يكون هناك توزيع متعدد لهذه التكوينات بأحجام مختلفة. هذا الورم غير مؤلم، وبصرف النظر عن الانزعاج التجميلي، فإنه لا يسبب أي إزعاج.

هناك تصلب الشرايين الأولية (الخلقية) والثانوية التي تحدث مع الزهم. عند الجس تكون كثيفة ومؤلمة إلى حد ما ولها لون مزرق. الأورام الثانوية موضعية على الوجه والصدر والظهر والرقبة. بعد فتحها، يتم تشكيل القرحة ذات الحواف المقوضة.

في الجراحة المتنقلة، يعد التهاب العصيدة مشكلة شائعة. العوامل المؤهبة لذلك هي الشروط التالية:

عدم كفاية النظافة؛
البثور ذاتية الضغط، خاصة إذا لم يتم اتباع القواعد المطهرة؛
الصدمات الدقيقة (الخدوش والجروح)؛
أمراض الجلد البثرية.
انخفاض المناعة المحلية.
الاضطرابات الهرمونية.
إساءة استخدام مستحضرات التجميل.

تتميز تصلب الشرايين المتقيحة بالألم والاحمرار الموضعي والتورم. مع الأحجام الكبيرة، يمكن ملاحظة التقلبات - إحساس بالسوائل المتدفقة في التجويف المرن. في بعض الأحيان ينفجر التكوين من تلقاء نفسه ويخرج القيح الدهني.

لا يمكن علاج التهاب التصلب إلا جراحيا. يتم إجراء شق في الجلد وتقشير المحتويات مع الإزالة الإلزامية للكبسولة. وعندما لا تتم إزالته بالكامل، فمن الممكن حدوث انتكاسة بعد الجراحة. إذا عادت التصلب إلى التشكل، فقد يتطور الالتهاب في نفس المنطقة.

تقيح الجروح

تحدث الجروح لأسباب عديدة: منزلية، صناعية، إجرامية، قتالية، بعد الجراحة. لكن التهاب الجرح ليس دائما قيحيا. يعتمد ذلك على طبيعة الضرر وموقعه وحالة الأنسجة والعمر والتلوث بالميكروبات.

العوامل المؤهبة لالتهاب سطح الجرح هي ما يلي:

إصابة من جسم ملوث.
عدم الامتثال لقواعد النظافة.
استخدام الهرمونات الستيرويدية و/أو تثبيط الخلايا؛
وزن الجسم الزائد
سوء التغذية؛
نقص فيتامين؛
سن الشيخوخة
انخفاض المناعة المحلية والعامة.
الأمراض الجلدية المزمنة.
أمراض جسدية حادة.
الطقس الحار الرطب.
عدم كفاية تصريف الجرح بعد الجراحة.

عادة، يتميز تقيح الجرح بتراكم الإفرازات الالتهابية القيحية في خلل الأنسجة. في الوقت نفسه، يظهر احتقان (احمرار) وتورم "دافئ" حول الحواف، ناجم عن توسع الأوعية. في أعماق الجرح، يسود التورم "البارد"، المرتبط بضعف التدفق اللمفاوي بسبب ضغط الأوعية الدموية.

على خلفية هذه العلامات، يظهر الألم المتفجر والضغط، وترتفع درجة الحرارة في المنطقة المصابة محليا. يتم تحديد كتلة نخرية تحت طبقة القيح. تسبب منتجات التحلل والسموم التي يتم امتصاصها في الدم أعراض التسمم: الحمى والضعف والصداع وفقدان الشهية. لذلك، في حالة حدوث التهاب في الجرح، يجب أن يكون العلاج فوريًا.

تدعيم الغرز بعد العملية الجراحية

عادة ما تحدث عملية التهاب خياطة ما بعد الجراحة بعد 3-6 أيام من العمليات الجراحية. ويرجع ذلك إلى دخول الكائنات الحية الدقيقة القيحية إلى موقع تلف الأنسجة. يمكن أن تدخل البكتيريا إلى الجرح في المقام الأول (عن طريق جسم جريح، أو أدوات سيئة المعالجة، أو عن طريق أيدي العاملين في المجال الطبي و/أو المريض نفسه) وبشكل غير مباشر من مصدر العدوى المزمنة: تسوس الأسنان، والتهاب اللوزتين، والتهاب الجيوب الأنفية.

العوامل المؤهبة لتطور العملية المرضية في منطقة الخياطة:

عدم كفاية تطهير المعدات الطبية؛
عدم الامتثال لقواعد العقامة والمطهرات.
انخفاض المناعة
سوء تصريف إفرازات الجرح.
الأضرار التي لحقت الأنسجة تحت الجلد (ورم دموي، نخر)؛
مواد خياطة ذات نوعية رديئة.
قلة النظافة من قبل المريض.
مناطق نقص التروية (نقص إمدادات الدم) بسبب ربط الأوعية الدموية برباط.

إذا حدث التهاب في الغرز، فستلاحظ أعراض مثل احمرار وتورم الجلد المحيط والألم. أولاً، قد ينفصل السائل المصلي الممزوج بالدم عن الخيط، ومن ثم يحدث التقيح.

مع عملية الالتهاب الواضحة، تظهر الحمى مع قشعريرة، والخمول، ورفض تناول الطعام.

يجب معالجة الخياطة الجراحية المتقيحة فقط تحت إشراف الطبيب. يمكن أن تؤدي الإجراءات المستقلة غير الصحيحة إلى انتشار العدوى وتعميق الالتهاب وتطور مضاعفات خطيرة، بما في ذلك الإنتان. وهذا يخلق ندبة خشنة وملتوية.

آفات قيحية في الجلد والأنسجة تحت الجلد

تعتبر العمليات المرضية في الجلد والطبقات الأساسية شائعة جدًا في الممارسة الجراحية. يعد الجلد وملحقاته أول حاجز وقائي للجسم من التأثيرات الضارة المختلفة.

العوامل السلبية التي تثير تطور التهاب الجلد هي:

الأضرار الميكانيكية (الخدوش والسحجات والجروح والخدش)؛
التعرض لدرجات حرارة عالية ومنخفضة (حرق، قضمة الصقيع)؛
العوامل الكيميائية (القلويات المنزلية والأحماض وإساءة استخدام المطهرات والمنظفات) ؛
التعرق الزائد وإفراز الزهم يمكن أن يسبب التهاب قيحي في الجلد.
سوء النظافة (خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة) ؛
أمراض الأعضاء الداخلية (أمراض الغدد الصماء والجهاز الهضمي.
مسمار نام.

يمكن للميكروبات التي يتم إدخالها من الخارج و/أو ممثلي النباتات الانتهازية أن تسبب التهابًا قيحيًا في الجلد والأنسجة تحت الجلد. تختلف تقيحات الجلد من حيث الموقع والمسار السريري.

دمل

تقيح بصيلات الشعر والغدة الدهنية - يغلي. يمكن أن يكون موضعيًا في مناطق الجلد التي يوجد بها شعر. يحدث في أي عمر. الأكثر شيوعا في المرضى الذين يعانون من مرض السكري و/أو السمنة.

يتم التعبير عن المظاهر السريرية في التهاب نموذجي: احتقان الدم والألم وزيادة درجة الحرارة المحلية والتورم. في بعض الأحيان تكون هذه الحالة مصحوبة بتفاعل الغدد الليمفاوية القريبة.

يمكن أن تشمل مضاعفات داء الدمامل التهاب العقد اللمفية، والخراج، والتهاب الوريد الخثاري (التهاب الأوردة)، والبلغم، والتهاب المفاصل القيحي التفاعلي، والإنتان، والتهاب السحايا.

جمرة

الجمرة هي التهاب معدي حاد يصيب العديد من بصيلات الشعر مع الغدد الدهنية في وقت واحد. ويحدث في كثير من الأحيان عند الأشخاص الناضجين وكبار السن. تلعب اضطرابات الغدد الصماء دورًا رئيسيًا في تطور هذا الالتهاب. التوطين النموذجي هو الجزء الخلفي من الرقبة والظهر والبطن والأرداف.

في موقع الإصابة، يحدث تورم كثيف منتشر، ويصبح الجلد أرجوانيا ومؤلما. يحدث ذوبان الأنسجة النخرية. تنفتح الجمرة في عدة أماكن ويفرز صديدًا كريميًا. الآفة المصاحبة لمثل هذا الالتهاب في الجلد تبدو وكأنها قرص العسل.

التهاب الغدد العرقية

يحدث التهاب الغدد العرقية بشكل رئيسي بسبب عدم النظافة والطفح الجلدي والخدش. حلق الإبطين يحتل المرتبة الأولى بين العوامل المثيرة. تحدث الصدمات الدقيقة في الجلد، ويساهم استخدام مزيل العرق في انسداد قنوات إفراز الغدد.

تتشكل كتلة كثيفة ومؤلمة في منطقة الإبط، ويصبح الجلد أرجوانيًا مزرقًا. مع تطور الالتهاب، يشتد الألم ويتداخل مع الحركات. يحدث تقلب، ويصبح الجلد في المنتصف أرق، ويخرج صديد سميك.

عندما ينتشر الالتهاب إلى مناطق أخرى، بسبب وفرة الأنسجة اللمفاوية، يتم تشكيل تكتل من العقد مع حليمات الجلد البارزة - "الضرع العاهرة". إذا لم يتم العلاج، يمكن أن تنتشر العملية - أشكال الخراج أو البلغم. أحد المضاعفات الخطيرة لالتهاب الغدد العرقية هو الإنتان.

خراج

التجويف القيحي النخري المحدود بكبسولة هو خراج. في كثير من الأحيان يحدث كمضاعفات للالتهابات والأمراض البثرية على الجلد.

يمكن أن يكون سبب تطور التجويف القيحي هو التهاب جرح ثقب أو موقع الحقن عندما يكون تدفق القيح ضعيفًا.

سريريا، يتجلى الخراج عن طريق تورم واحتقان الجلد في المنطقة المصابة. يتم تحسس تكوين كثيف ومرن ومؤلم في عمق الأنسجة. الجلد فوق الخراج ساخن عند اللمس. تظهر أعراض التسمم.

عند فتح الخراج وعدم إفراغه بالكامل أو وجود جسم غريب في التجويف، فإن جدران الكبسولة لا تنغلق بشكل كامل ويتكون الناسور. يمكن أن يحدث اختراق للقيح على الجلد، إلى الأنسجة المحيطة، وإلى تجاويف الأعضاء.

فلغمون

عملية التهابية قيحية نخرية، تقع في الفضاء الخلوي، دون حدود واضحة. أسباب البلغم هي نفس أسباب الخراج.

فيما يتعلق بتطور الطب التجميلي، يمكن استفزاز تكوين الفلغمون عن طريق الإجراءات التصحيحية: شفط الدهون، وإدخال المواد الهلامية المختلفة. يمكن أن يكون الموقع موجودًا، ولكن من المرجح أن تلتهب مناطق البطن والظهر والأرداف والرقبة. الأضرار التي لحقت أنسجة الساق ليست غير شائعة.

يذوب البلغم الأنسجة تدريجيًا، وينتشر عبر الألياف والمساحات اللفافية، مما يؤدي إلى تدمير الأوعية الدموية وإثارة النخر. غالبًا ما يكون البلغم معقدًا بسبب الخراج أو التهاب الغدد العرقية أو الدمل.

الداحس والمجرم

الباناريتيوم هو التهاب يصيب الأنسجة الرخوة وعظام ومفاصل الأصابع، وبشكل أقل شيوعًا القدم. يمكن أن يكون ألم المجرم لا يطاق ويحرمك من النوم. في موقع الالتهاب هناك احتقان وتورم. مع تقدم العملية، تضعف وظيفة الإصبع.

اعتمادا على موقع الآفة، يمكن أن يكون المجرم من أنواع مختلفة:

الجلد - تكوين تقيح بين البشرة والطبقات التالية من الجلد مع تكوين "فقاعة"؛
تحت اللسان - يتدفق القيح تحت صفيحة الظفر.
تحت الجلد - عملية قيحية نخرية للأنسجة الرخوة للإصبع.
مفصلي - تلف المفصل السلامي.
وتر - تقيح الوتر (التهاب غمد الوتر) ؛
العظام - انتقال عملية قيحية إلى العظام، كما يحدث في التهاب العظم والنقي.

الداحس هو تلف الحافة المحيطة بالظفر. يمكن أن تلتهب طبقة الظفر بعد إجراء عملية تجميل الأظافر أو تقليم البشرة. في هذه الحالة، يلاحظ الألم الخفقان والاحمرار وإفراز القيح.

علاج

تتعامل الجراحة مع الالتهاب القيحي للأنسجة الرخوة والأنسجة الأخرى في الجسم. إذا ظهرت الأعراض التي تشير إلى آفة قيحية، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب. العلاج الذاتي محفوف بانتشار العملية وتفاقم الوضع. مجالات العلاج الرئيسية:

العلاج المضاد للبكتيريا باستخدام العلاجات المحلية للالتهابات (المراهم والمحاليل) والأدوية الجهازية (البنسلين، سيفترياكسون، كليندامايسين، فانكومايسين)؛
العلاج المضاد للسموم (إدارة الجلوكوز والمحاليل الملحية عن طريق الوريد، إدرار البول القسري)؛
علاج الأمراض المزمنة المصاحبة.
التصحيح المناعي (إدارة اللقاحات والأمصال والسموم) ؛
الأطعمة الغذائية باستثناء الكربوهيدرات البسيطة والدقيق والأطعمة الدهنية والمقلية والمملحة؛
العلاج بالفيتامين
العلاج الجراحي الأولي والثانوي للجروح (استئصال وإزالة الأنسجة الميتة والغسيل والصرف)؛
العلاج الطبيعي بعد الجراحة (تشعيع الأورال، العلاج بالليزر، العلاج بالمجال المغناطيسي).

يتم استخدام الطرق التالية للعلاج الجراحي للجروح:

جسدي (إشعاع الليزر، تدفقات البلازما، المعالجة الفراغية لمنطقة الالتهاب)؛
مادة كيميائية (مستحضرات إنزيمية مختلفة: التربسين، الكيموتربسين، الليزوسورب)؛
بيولوجي (إزالة الأنسجة الميتة بواسطة يرقات الذبابة الخضراء).

في العلاج المحافظ، يتم استخدام الأدوية التالية:

المطهرات (بوفيدون اليود، ميراميستين، إيثاكريدين، الكلورهيكسيدين)؛
المراهم القابلة للذوبان في الماء (ديوكسيدين، ميثيلوراسيل)؛
الكريمات (فلامازين، أرجوسولفان)؛
استنزاف المواد الماصة (كولاجيناز)؛
الهباء الجوي (ليفوزول، نيتازول).

خلال فترة التجديد (الشفاء) بعد الجراحة، يتم استخدام الوسائل التالية:

الضمادات مع المراهم المضادة للبكتيريا (ليفوميكول، التتراسيكلين، بيمافوسين)، والمواد المحفزة (فينيلين، أكتوفيجين، سولكوسيريل)؛
أغطية الجروح الخاصة ضد الالتهاب والشفاء (فوسكوبران)؛
المستحضرات القائمة على البوليمرات الطبيعية (Algipor، Kombutek).

يعد الالتهاب القيحي في أجزاء مختلفة من الجسم أمرًا شائعًا وله أشكال عديدة ومختلفة. يمكن أن يكون مسار العملية سلسًا أو يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تؤدي إلى الوفاة. لذلك، يجب التعامل مع العلاج بشكل شامل ويجب تنفيذ مجموعة كاملة من التدابير العلاجية الموصوفة والتدابير الوقائية لمنع حدوث المرض بشكل ثانوي.

التهاب قيحي

ويتميز بتكوين الإفرازات الخلوية المصلية مع غلبة الكريات البيض (العدلات). تسمى العدلات التي تتحلل في الأنسجة (في حالة الحثل والنخر) بالجسيمات القاعدية. تشكل الإفرازات المصلية والأجسام القيحية إفرازات قيحية.

اعتمادا على الموقع هناك:

ويسمى تراكم القيح تحت البشرة بثرة، ويسمى التهاب قيحي لبصيلات الشعر، والغدة الدهنية مع الأنسجة المجاورة يغلي.

يمكن أن تكون الدورة حادة أو مزمنة.

التهاب قيحي بؤري مع تكوين تجويف مملوء بالقيح.

المعنى والنتيجة.قد يكون هناك تجديد كامل أو غير كامل للأنسجة. أو، في ظل ظروف غير مواتية، التغليف.

التهابات قيحية على الجلد

الآراء

مرجع طبي → التهابات قيحية على الجلد

– لماذا تظهر هذه المشاكل وكيفية علاجها وكيفية علاجها سنتحدث في هذا المقال.

مراحل الالتهاب القيحي على الجلد

الأمراض الالتهابية ذات الطبيعة القيحية لها مرحلتان من التطور:

في هذه الحالة، يمكن أن تكون المرحلة الثانية، وفقا لدرجة انتشار العملية، الغرغرينا، البلغم أو الخراج.

أنواع الالتهابات القيحية على الجلد

دعونا ننظر في الأمراض الجلدية القيحية الرئيسية.

دمل. خلال فترة الالتهاب القيحي الحاد، تشمل بصيلات الشعر الأنسجة المحيطة (على سبيل المثال، الأنسجة الدهنية أو الغدة الدهنية). غالبًا ما يكون سبب هذا المرض هو المكورات العنقودية الذهبية أو البيضاء التي تخترق بعمق المناطق المصابة من الجلد (الجروح والجروح والشقوق). إذا تم التهاب بصيلة شعر واحدة فقط، فعادةً ما يتحدثون عن التهاب الجريبات (بما في ذلك فطار اللحية وحب الشباب في سن المراهقة). الدمامل التي تظهر بصيغة الجمع تسمى الدمامل.

يتطور الالتهاب المصلي بسرعة إلى مرحلة نخرية: أولاً، تظهر درنة جلدية مفرطة الدم، ويكون لمسها مؤلمًا للغاية، وتزداد شدة الألم. وبعد يومين أو ثلاثة أيام، يزداد الدمل إلى حجمه الأقصى، وتنفجر البثرة القيحية بداخله. إذا قمت بإزالة القشرة، فستكون نواة قيحية نخرية مرئية. خلال 3-5 أيام القادمة، يتم رفض المنطقة الميتة وتتشكل ندبة في موقع الجرح.

في المرحلة الأولى من تطور الدمل، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية والمطهرات، ويوصى أيضًا بمعالجة منطقة المشكلة محليًا: باستخدام الكحول واليود، وتطبيق الضمادات التي تحتوي على مطهرات، ويمكن حقن مصدر الالتهاب بمحلول. المضادات الحيوية والنوفوكائين، يشار إلى العلاج UHF.

بعد "النضج" ، يتم فتح الدمل وإزالة القضيب ثم يتم وضع الضمادات التي تحتوي على البروتياز والمواد الماصة - محلول مفرط التوتر. لن يكون من الخطأ استخدام مرهم للجروح القيحية على أساس محب للماء (على سبيل المثال، Levomekol، Reparef-1 وغيرها). يمكنك تسريع عملية رفض القضيب عن طريق معالجته موضعيًا بمساحيق حمض الساليسيليك.

لا ينصح الجراحون باستخدام مرهم الإكثيول لعلاج الدمامل: فهو يمكن أن يسد العرق والغدد الدهنية ويساهم في انتشار العملية الالتهابية. إذا كان هناك حاجة للتدخل الجراحي، فيجب إزالة الإكثيول من الجلد، وهو أمر ليس سهلاً ومؤلماً للغاية.

الغليان ليس مجرد بثرة يمكن علاجها باستخدام مرهم فيشنفسكي. يمكن أن يصبح هذا المرض خطيرًا في أي وقت، مما يؤدي إلى الإنتان أو التهاب السحايا. لا تؤجل زيارة الطبيب تحت أي ظرف من الظروف إذا ظهر الدمل على وجهك!

جمرة. العديد من بصيلات الشعر الموجودة في مكان قريب تجذب الغدد الدهنية والأنسجة الدهنية المحيطة إلى التهاب قيحي حاد. إن الآلية المرضية ومسببات الدمامل والدمامل متشابهة: هذه أمراض ذات صلة، والفرق يكمن في عدد بصيلات الشعر المتضررة.

ينفتح التركيز القيحي للجمرة بعد "النضج" مع العديد من الثقوب التي تظهر منها كتل قيحية نخرية في الأعلى تشبه قرص العسل.

الفرق الرئيسي بين الجمرة والدمامل هو الحالة العامة للمريض. يُلاحظ دائمًا الضعف وارتفاع درجة الحرارة إلى درجة ما واضطراب النوم وزيادة عدد الكريات البيضاء. الأحاسيس المؤلمة ذات الكثافة العالية، لون الجلد أزرق أرجواني، غالبًا ما يظهر التهاب العقد اللمفية أو التهاب الأوعية اللمفاوية، ومن الممكن حدوث التهاب الوريد الخثاري. وأخطرها الدمامل التي تظهر في منطقة الرأس والوجه.

يتم علاج الجمرة دائمًا في المستشفى، ويتم وصف علاج إزالة السموم المضاد للبكتيريا للمرضى. في المرحلة الأولى من تطور هذا المرض، يحاول الأطباء إجهاض الالتهاب؛

تتطلب المرحلة القيحية النخرية التدخل الجراحي. بعد استئصال الأنسجة المتضررة بالنخر، يتم وضع سدادات قطنية تحتوي على 10٪ كلوريد الصوديوم على الجرح. يساعد بشكل جيد مرهم يسحب القيح: ديوكسيكول، ليفوميكول وغيرها. مرهم Vishnevsky، الذي كان استخدامه شائعًا جدًا منذ وقت ليس ببعيد، أصبح الآن أقل استخدامًا.

إن زيارة الطبيب في الوقت المناسب في حالة ظهور الجمرة ستحميك من الكثير من العواقب غير السارة.

خراج. يؤدي الالتهاب القيحي البؤري للأنسجة إلى ذوبانها، وبعد ذلك يتم تشكيل ما يسمى بالكبسولة القيحية، والتي تفصل الكتل القيحية عن الأعضاء والأنسجة السليمة.

غالبًا ما يكون سبب الخراج أيضًا هو المكورات العنقودية، وكذلك المتقلبة، أو الإشريكية القولونية، أو الزائفة الزنجارية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة. في معظم الحالات، يتطور الخراج في الأنسجة العضلية أو تحت الجلد، على الرغم من أنه يمكن أن يتشكل في أي نسيج أو عضو بسبب العدوى من خلال ورم دموي أو إصابة أو عملية قيحية أو ورم مصلي. يمكن أن تساهم الأجسام والحقن الأجنبية أيضًا في ظهور الخراج.

إذا لم يتم اتخاذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب، فسوف يتقدم الخراج، وقد ينفجر التجويف القيحي، وقد تكون العواقب غير متوقعة.

تتطلب مرحلة التسلل المصلي للخراج العلاج بالمضادات الحيوية، والعلاج الطبيعي، والكمادات تساعد بشكل جيد، ومن الممكن استخدام حصار قصير من نوفوكائين بالمضادات الحيوية. العلاج الجراحي مطلوب في مرحلة النخر القيحي من تطور الخراج، ويتم استخدام التخدير العام. في فترة ما بعد الجراحة، بالإضافة إلى الأدوية والإجراءات الأخرى الموصوفة من قبل الطبيب، من المستحسن استخدام المراهم التي لها تأثير الجفاف، وهذا مرة أخرى Levomekol. أثناء التجديد، تتم الإشارة إلى المنشطات الحيوية: ليزر الهيليوم النيون، المستقلبات، المراهم متعددة المكونات المختلفة، العلاج الطبيعي.

فلغمون. يحدث التهاب قيحي حاد في الأنسجة الدهنية، وعلى عكس الخراج، فإن هذا الالتهاب غير محدود. إن التسبب في ومسببات الخراج والبلغم متطابقان تقريبًا.

سرعان ما تصبح العملية الالتهابية النضحية نخرية قيحية، وتتعرض الألياف للذوبان القيحي أو الفاسد، في حين لا توجد كبسولة قيحية يمكن أن تمنع الالتهاب من اختراق الأنسجة والأعضاء الأخرى.

المرضى الذين يعانون من الفلغمون، كقاعدة عامة، في حالة خطيرة: التسمم، زيادة عدد الكريات البيضاء، آلام الخفقان عالية الكثافة، علامات الصدمة الإنتانية، وذمة. يتم علاج البلغمون فقط في المستشفى قبل الجراحة، ويتم العلاج بالتسريب.

بعد الجراحة، تتم الإشارة إلى الصرف والدكاك (كما هو الحال مع الخراج)، والعلاج بالمضادات الحيوية المكثفة، وزيادة المناعة، وإزالة السموم العامة من الجسم. على الرغم من المستوى العالي للعلم الحديث، فإن احتمال الوفيات بسبب الفلغمون لا يزال قائما.

علاج الالتهابات القيحية في الجلد

لعلاج الأمراض القيحية غير الضارة، عليك أن تقرر أي مرهم قادر على سحب القيح وأي مرهم ينصح باستخدامه في الحالة التي تهمك.

مرهم البلسمي وفقًا لفيشنفسكي هو دواء يستخدم تقليديًا لعلاج مثل هذه المشاكل. المكون الرئيسي هو قطران البتولا. من ناحية، فهو قادر على تحسين الدورة الدموية في الأنسجة المتضررة من مرض قيحي، ويمكنه تجفيف المناطق المرغوبة وتنعيمها وتطهيرها. في أغلب الأحيان، يتم تطبيق مرهم Vishnevsky على السدادات القطنية أو الضمادات أو الكمادات لعلاج الجروح والقروح. سوف تساعد ضمادة الشاش مع هذا المرهم على نضج الخراج، ويجب الاحتفاظ بها لمدة 8-10 ساعات، ثم تجفيف الجلد ومسحه بالكحول.

من ناحية أخرى، يمكن أن يساعد مرهم فيشنفسكي للدمامل أو البثور من خلال تسريع الفتح التلقائي إذا كان الخراج قريبًا من السطح ولم يتشكل الجرح بعد. في مثل هذه الحالات، يشفى الدمل الممزق بسرعة. ولكن إذا كان تركيز الالتهاب القيحي يقع في عمق الأنسجة تحت الجلد، فهناك خطر إشراك الأنسجة القريبة في العملية الفيزيولوجية المرضية. ينصح الأطباء المعاصرون (وخاصة الجراحين) بشدة بعدم الانخراط في أي علاج ذاتي، ولكن الذهاب على الفور لرؤية الطبيب.

مرهم الإكثيول، الذي ناقشنا استخدامه بإيجاز أعلاه، له نفس خصائص مرهم فيشنفسكي وله إيجابيات وسلبيات مماثلة. يتم تطبيقه على المنطقة المتضررة، ويتم وضع ضمادة من الشاش في الأعلى (يمكن لصقها بضمادة)، ثم تترك لبعض الوقت. الموانع القاطعة لاستخدام كلا العقارين هي فقط التعصب الفردي لأي من مكوناته.

تاريخيا، حدث ذلك لعلاج الدمامل والأمراض الجلدية القيحية المماثلة، غالبا ما يستخدم الناس الطب التقليدي.

قائمة قصيرة من العلاجات الشعبية لسحب القيح:

بصل مخبوز
بصل مشوي + صابون غسيل مبشور
ورقة الملفوف
شمع العسل
حمامات الملح الدافئة
ورقة الصبار
الزيوت الأساسية من البابونج والخزامى

ماذا يمكنك أن تقول في الختام؟ هذه المقالة مخصصة للقارئ المفكر الذي يفهم جيدًا أنه في حالة حدوث أي مرض جلدي قيحي، يجب عليك أولاً استشارة الطبيب.

ماذا يسمى الالتهاب القيحي؟

علاج للعمليات الالتهابية. العمليات العقيمية والقيحية

سريرياً، يتجلى الالتهاب بخمس علامات: الاحمرار والتورم والألم والحرارة (ارتفاع درجة الحرارة) والخلل الوظيفي. تنجم هذه الأعراض عن التغيرات التي تحدث في الجهاز العصبي والأوعية الدموية والعناصر الخلوية والبيئة الخلطية.

ويصاحب رد الفعل الوعائي توسع الأوعية الدموية واللمفاوية، وعمل أصغر الأوعية التي كانت فارغة في الأنسجة السليمة.

الجزء السائل من الدم، الذي يمتد إلى ما بعد الأوعية الدموية، يملأ الفجوات والمساحات الخلالية، مما يؤدي إلى تكوين التورم. الإفرازات الالتهابية لا تحتوي فقط على الجزء السائل من الدم والليمفاوية، ولكن أيضًا على عدد كبير من الخلايا الوعائية (الوعائية المنشأ) والأنسجة (الخلايا المنسجات)، وكذلك البروتينات (الزلال، الجلوبيولين، الفيبرينوجين، ونتيجة لذلك، التناضحي). ويزيد الضغط الجرمي في الآفة.

ينجم الألم عن تراكم المنتجات الحمضية الناتجة عن ضعف التمثيل الغذائي، وزيادة الضغط الخلالي، والتعرض لمنتجات تحلل البروتين.

أشكال وطبيعة الالتهاب. اعتمادًا على غلبة هذه العملية أو تلك، يمكن أن يكون الالتهاب نضحيًا أو تكاثريًا أو بديلاً. بناءً على شدة العمليات الوقائية والتكيفية والتعويضية والتصالحية، يتم تمييز ردود الفعل العامة والمحلية للجسم، والالتهاب الطبيعي، وفرط الحساسية، وانخفاض الطاقة.

يتميز الالتهاب الطبيعي بحقيقة أن رد الفعل الطبيعي يحدث لمهيج شائع، ويعمل الجهاز العصبي بشكل طبيعي، وتتجلى عمليات التدمير في الحد الأدنى من خلال عمليات الحماية الواضحة.

يحدث التهاب فرط الحساسية بسرعة مع غلبة العمليات التدميرية على العمليات التجديدية ويلاحظ في الكائن الحي الحساس.

يحدث الالتهاب الخافض للضغط عندما تكون الاستجابة العامة والمحلية ضعيفة ولا تتوافق مع قوة التأثير. ويلاحظ في الحيوانات التي تعاني من ضعف التمثيل الغذائي، وكبار السن، والهزال، وما إلى ذلك.

وفقًا للتوضع، يمكن أن يكون الالتهاب سطحيًا وعميقًا ومحدودًا ومنتشرًا وتقدميًا.

وفقًا لمدة الالتهاب، يمكن أن يكون حادًا (يستمر من أسبوع إلى أسبوعين)، وتحت حاد (من أسبوعين إلى أربعة أسابيع) ومزمنًا (أكثر من أربعة أسابيع).

وينقسم الالتهاب إلى العقيم والمعدي. وفقًا لطبيعة الإفرازات، يمكن أن يكون الالتهاب العقيم مصليًا، أو ليفيًا، أو ليفيًا مصليًا، أو نزفيًا، أو متعظمًا. يمكن أن يكون الالتهاب المعدي صديديًا ومتعفنًا ومعديًا محددًا (داء الشعيات وداء البوتريوميكوز والسل وما إلى ذلك) واللاهوائية.

يتطور الالتهاب المصلي بعد صدمة ميكانيكية وجسدية وكيميائية معتدلة. ويرافقه تكوين الإفرازات المصلية. تحتوي الإفرازات المصلية السائلة أو الشفافة أو العكرة قليلاً على كمية صغيرة من خلايا الدم وخلايا الأنسجة المحلية ومنتجات التمثيل الغذائي وانهيار الخلايا بالإضافة إلى 3-5٪ بروتين.

يحدث الالتهاب الليفي مع تلف شديد في الأنسجة والتكوينات التشريحية المبطنة بالأغشية المصلية والزليلية (المفصل، وغمد الأوتار، وتجويف البطن، وما إلى ذلك). يحتوي الإفراز على العديد من العناصر المشكلة والفيبرين.

يُلاحظ الالتهاب الليفي المصلي عند تلف التجاويف التشريحية (المفاصل، وأغمد الأوتار، والجراب الزليلي، وما إلى ذلك) ويتميز بوجود رقائق الفيبرين في الإفرازات المصلية.

يصاحب الالتهاب القيحي تكوين إفرازات قيحية (قيح). الإفرازات القيحية عبارة عن سائل غائم ذو لون رمادي أو أبيض رمادي أو رمادي مصفر أو أخضر رمادي مع قوام سائل أو كريمي. يحتوي القيح على عدد كبير من الكريات البيض الحية والميتة، وخلايا مختلفة من الجهاز الشبكي البطاني وخلايا الأنسجة الميتة. توجد في القيح الميكروبات الحية والميتة ومنتجات تحلل الخلايا والإنزيمات المختلفة التي يتم إطلاقها أثناء تدمير الخلايا وإفرازها بواسطة الميكروبات والبروتينات ومنتجات تحللها والأملاح وما إلى ذلك.

التدابير العلاجية للعمليات الالتهابية. يجب أن يهدف علاج العمليات الالتهابية إلى تحديد الأسباب والقضاء عليها، وتطبيع مسار الالتهاب، وتفعيل العمليات الوقائية والتصالحية، وتحفيز الدفاعات العامة للجسم ونشاط جميع أنظمته.

علاج الالتهاب العقيم الحاد. توفير الراحة للحيوان المريض والعضو المصاب خلال الساعات الأولى. يجب إطلاق سراح الحيوان من العمل، ونقله إلى المماطلة، وتزويده بقلم منفصل مزود بفراش ناعم وفير؛ استخدام ضمادات الشاش القطني.

في الساعات الأولى بعد ظهور المرض، يوصف البرد. فهو يقلل الألم ويبطئ تطور الوذمة الالتهابية. يجب وصف الإجراءات الباردة بشكل متقطع لمنع انخفاض حرارة الجسم وتطور احتقان الدم الوريدي. للأغراض العلاجية، يتم وصف كمادات التبريد، حمامات القدم، البرد الجاف (وسادات التدفئة، أكياس الجليد، الثلج)، الطين البارد. يتم دمج البرد مع ضمادة الضغط المعتدل (إذا سمحت منطقة الجسم بذلك). وهذا يمنع إطلاق كمية وفيرة من الدم والليمفاوية في الأنسجة ويقلل الألم.

من اليوم الثاني توصف الحرارة. تعمل الإجراءات الحرارية على تقليل الألم وتحسين الدورة الدموية وتسريع ارتشاف الإفرازات. يستخدمون الكمادات المهدئة والكمادات الساخنة والحمامات الساخنة والعلاج بالبارافين وإجراءات العلاج الطبيعي المختلفة (العلاج بالضوء والعلاج الكهربائي). في اليوم 4-5، عندما ينخفض \u200b\u200bالألم، يوصف التدليك جنبا إلى جنب مع العلاجات الحرارية. يسرع التدليك ارتشاف الإفرازات الالتهابية، ويزيد من الدورة الدموية ويحسن عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة التركيز المرضي، ويقلل من تفاعل الألم.

في علاج العمليات الالتهابية العقيمة الحادة، يتم استخدام العلاج المرضي (حصار البوكايين، إعطاء محلول نوفوكائين عن طريق الوريد).

علاج عملية الحق العقيم المزمنة. تهدف التدابير العلاجية إلى تحسين الدورة الدموية والليمفاوية واستيعاب الارتشاح الالتهابي وانتشاره. لهذا الغرض، يتم استخدام التدليك والإجراءات الحرارية والكي والمراهم المهيجة والمراهم.

علاج الالتهاب القيحي الحاد. في أول 1-2 أيام، يتم إعطاء الحيوان راحة ويتم وصف ضمادات كحولية رطبة وجافة وكمادات دافئة. تستخدم على نطاق واسع وسائل العلاج المسبب للمرض (المضادات الحيوية والمطهرات الكيميائية) والعلاج المرضي (حصار نوفوكائين).

إذا لم يكن من الممكن وقف تطور العملية الالتهابية ويحدث تراكم الإفرازات القيحية في بؤر فردية، فإنهم يلجأون إلى العلاج الجراحي - فتح الآفة وإزالة الإفرازات القيحية.

العدوى الجراحية. هناك عدوى جراحية قيحية ومتعفنة ولاهوائية ومحددة (داء الشعيات، داء البروسيلات، داء البكتيريا النخرية، إلخ).

عدوى قيحية. العوامل المسببة للعدوى قيحية في الحيوانات هي الميكروبات الهوائية (المكورات العنقودية، العقديات، الزائفة الزنجارية، الإشريكية القولونية، وما إلى ذلك). إنهم يعيشون باستمرار على الجلد والأغشية المخاطية للحيوانات، على عناصر تسخير ورعاية الحيوانات. تساهم الإصابات المؤلمة المختلفة للجلد والأغشية المخاطية في اختراق الميكروبات لجسم الحيوان.

في الحيوانات، غالبًا ما يتجلى التطور السريري للعدوى القيحية في شكل خراج، أو بلغمون، أو غليان، أو جمرة، أو التهاب مفاصل قيحي، أو التهاب عضلي قيحي، وما إلى ذلك، وفي كثير من الأحيان في شكل تعفن الدم.

عدوى فاسدة. العوامل المسببة للعدوى المتعفنة هي اللاهوائية الاختيارية. فهي تنمو وتتكاثر على الأنسجة الميتة مع نقص الأكسجين، ولا تخترق الأنسجة السليمة. تتميز العدوى المتعفنة بالتحلل المتعفن للأنسجة الميتة مع تكوين إفرازات كريهة الرائحة ذات لون رمادي دموي. تسمى هذه الإفرازات ذات الرائحة الكريهة بالرائحة الكريهة. غالبًا ما تتطور الميكروبات المتعفنة في وقت واحد مع المكورات العنقودية والمكورات العقدية والالتهابات اللاهوائية. لا تطلق معظم مسببات العدوى المتعفنة السموم، ولكن نظرًا لقدرتها الأنزيمية العالية، فإنها تعمل على تحطيم بروتينات الأنسجة الميتة بشكل فعال تتطور داخليًا مع الانغلاف وخنق الأمعاء وجروحها.

مع العدوى المتعفنة، تتطور الوذمة الالتهابية الشديدة، وتصبح الأنسجة المصابة مترهلة ولونها أسود-بني. يعاني الحيوان من الاكتئاب، مما يزيد بشكل كبير من درجة حرارة الجسم، ويلاحظ اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية (نبض ضعيف متكرر، أصوات القلب الباهتة).

عند علاج الجروح والعمليات المرضية المعقدة بسبب العدوى المتعفنة، تتم إزالة الأنسجة الميتة، ويتم توفير الأكسجين بشقوق طويلة وواسعة، ويتم غسل التجاويف بعوامل مؤكسدة قوية (محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪، محلول برمنجنات البوتاسيوم 1-3٪). إجراء علاج مطهر عام والأعراض.

العدوى اللاهوائية. تحدث العدوى اللاهوائية بسبب مسببات الأمراض من ما يسمى بالمجموعة الأربعة. هذه الكائنات الممرضة هي لاهوائية في التربة وتتواجد في كل مكان، وتعيش باستمرار في الأمعاء وفي جسم الحيوان. وهي توجد بكميات كبيرة في السماد، والتربة الملوثة بفضلات الحيوانات، وما إلى ذلك. وفي ظل الظروف غير المواتية، تشكل هذه الميكروبات جراثيم يمكن أن تبقى خارج الجسم لسنوات.

تتطور العدوى اللاهوائية كمضاعفات لطلقات نارية وكدمات وجروح ممزقة، وأحيانًا مع أضرار طفيفة في الجلد والأغشية المخاطية، بعد الحقن العضلي للمحاليل واللقاحات.

يمكن أن تتطور الميكروبات اللاهوائية التي تدخل الجرح؛ فقط في ظل ظروف معينة: 1) وجود أنسجة مسحوقة في الجرح، وعدم كفاية إمدادات الدم إلى هذه المنطقة بسبب تلف الأوعية الدموية ونقص وصول الأكسجين؛ 2) إذا تم إجراء العلاج الجراحي للجرح بعد 10-12 ساعة من لحظة الإصابة، فسيتم ترك أجسام غريبة في الجرح، ولا يتم إزالة الجيوب والمنافذ، ويتم تطبيق سدادة محكمة؛ 3) في حالة عدم التثبيت للجروح وكسور الأطراف.

عادةً ما تتطور العدوى الجراحية اللاهوائية بشكل نادر نسبيًا.

تظهر العلامات السريرية للعدوى اللاهوائية في معظم الحالات في اليوم 2-3. ترتفع درجة حرارة جسم الحيوان ويتسارع نبضه. تتطور العملية الالتهابية بسرعة وتتقدم بسرعة. ترتفع درجة الحرارة المحلية فقط في بداية المرض، ثم تنخفض بسبب تجلط الأوعية الدموية والضغط عن طريق الوذمة الالتهابية. يخرج من الجرح إفرازات سائلة رمادية اللون ذات رائحة كريهة.

ينتشر تورم الأنسجة أثناء العدوى اللاهوائية بسرعة ويصل إلى أحجام كبيرة. في كثير من الأحيان يصاحب تطور العدوى تكوين الغازات. مع تطور التسمم، يتسارع النبض، ويضعف، وتنخفض درجة حرارة الجسم، وهي علامة غير مواتية.

سريريًا، يمكن أن تتخذ العدوى اللاهوائية، اعتمادًا على غلبة تطور ميكروب معين، شكلًا غازيًا أو ذميًا أو مختلطًا.

يكون تشخيص العدوى اللاهوائية في معظم الحالات غير مناسب.

للعلاج، من الضروري فتح الآفة بعدة شقوق واسعة وعميقة وتوفير الوصول إلى الأكسجين وتصريف الإفرازات. يتم غسل الجرح بعوامل مؤكسدة قوية (1-2٪ محلول برمنجنات البوتاسيوم، 3٪ محلول بيروكسيد البوتاسيوم)، ولا يتم استخدام السدادات القطنية وضمادات الجروح. يتم تنفيذ العلاج المطهر العام.

تتكون الوقاية من العدوى اللاهوائية من العلاج الجراحي الشامل وفي الوقت المناسب للجروح. يجب عزل الحيوانات المصابة بالعدوى اللاهوائية، ويجب مراعاة الإجراءات الوقائية الشخصية عند التعامل معها. بالنسبة للجروح الواسعة والمسحقة، يتم اللجوء إلى علاج وقائي محدد عن طريق إعطاء مصل مضاد للسرطان.

التشريح المرضي مارينا ألكساندروفنا كوليسنيكوفا

15. التهاب قيحي

في الالتهاب القيحي، يتم تمثيل الإفراز بواسطة كريات الدم البيضاء متعددة الأشكال وتشمل الكريات البيض الميتة والأنسجة المدمرة. يتراوح اللون من الأبيض إلى الأصفر والأخضر. التوطين في كل مكان. الأسباب متنوعة؛ بادئ ذي بدء ، نباتات المكورات. تشمل النباتات القيحية المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمكورات السحائية والمكورات البنية والقولونيات المعوية والزائفة. أحد العوامل المسببة للأمراض في هذه النباتات هو ما يسمى باللوكوسيدينات؛ فهي تسبب زيادة في الانجذاب الكيميائي للكريات البيض نحو نفسها وموتها. بعد ذلك، عندما تموت الكريات البيض، يتم إطلاق العوامل التي تحفز الانجذاب الكيميائي للكريات البيض الجديدة في موقع الالتهاب. الإنزيمات المحللة للبروتين، التي يتم إطلاقها أثناء التدمير، قادرة على تدمير أنسجة الجسم وأنسجة الجسم. لذلك هناك قاعدة: "إذا رأيت صديدًا، أطلقه" لمنع تدمير أنسجتك.

تتميز الأنواع التالية من الالتهاب القيحي.

1. فلغمون - منتشر، منتشر، دون حدود واضحة، التهاب قيحي. يحدث تسلل منتشر للأنسجة المختلفة بواسطة الكريات البيض (في أغلب الأحيان - الدهون تحت الجلد، وكذلك جدران الأعضاء المجوفة والأمعاء - التهاب الزائدة الدودية البلغمية). يمكن أن يحدث التهاب بلغمي في حمة أي عضو.

2. الخراج – التهاب قيحي بؤري محدود. هناك خراجات حادة ومزمنة. الخراج الحاد له شكل غير منتظم، وحدود غير واضحة وغير واضحة، ولا يلاحظ أي تفكك في المركز. الخراج المزمن له شكل منتظم، مع حدود واضحة ومنطقة تسوس في المركز. يرجع وضوح الحدود إلى حقيقة أن النسيج الضام ينمو على طول محيط الخراج. هناك عدة طبقات في جدار هذا الخراج - الطبقة الداخلية ممثلة بغشاء قيحي مصنوع من نسيج حبيبي، ويتكون الجزء الخارجي من الجدار من نسيج ضام ليفي. عندما يتصل الخراج بالبيئة الخارجية من خلال القنوات التشريحية (في الرئتين)، يتكون فراغ هوائي في التجويف، ويقع القيح أفقيا (وهذا ملحوظ على الأشعة السينية).

3. الدبيلة – التهاب قيحي في التجاويف التشريحية (الدبيلة في غشاء الجنب، الجيوب الفكية، المرارة). تعتمد نتيجة الالتهاب القيحي على حجم وشكل وموقع الآفات. يمكن حل الإفرازات القيحية، وفي بعض الأحيان يتطور التصلب - تندب الأنسجة.

يمكن أن تؤدي المضاعفات في شكل تآكل الأنسجة المحيطة بواسطة الإنزيمات المحللة للبروتين إلى تكوين ناسور - القنوات التي يفرغ الخراج من خلالها إلى الخارج (التنظيف الذاتي) أو إلى الغشاء المصلي (على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي خراج الرئة إلى تطور من الدبيلة الجنبية والكبد - إلى التهاب الصفاق القيحي، وما إلى ذلك)؛ نزيف؛ إنهاك؛ التسمم، الخ.

13. الالتهاب هو تفاعل وقائي معقد من الأوعية الدموية في الجسم استجابة لعمل عامل مرضي، وفقا لمسببات المرض، هناك مجموعتان من الالتهابات: 1) عادي 2) التهاب خاص هو سبب

التهاب رد فعل التهابي حاد في الأغشية المخاطية والجلد والأغشية الزليلية والغدد الليمفاوية وغيرها من الهياكل - التهاب حاد مع القلق وألم حاد في المنطقة المتضررة وشديد

الالتهاب: تتم مواجهة العمليات الالتهابية ذات التوطين والشدة المتفاوتة، الحادة والمزمنة، باستمرار في ممارسة الأطباء من مختلف التخصصات. من وجهة نظر فيزيولوجية مرضية، يُفهم الالتهاب على أنه نسيج وعائي موضعي معقد

التهاب الأوردة الالتهاب الوريدي إذا بدأ علاج التهاب الأوردة باستخدام الأرنيكا والهاماميليس في الوقت المناسب، فمن الممكن دائمًا تحقيق العلاج. هذه الأموال موجودة بالفعل

الالتهاب الصيغة الكلاسيكية للالتهاب هي الألم، الاحمرار، الحرارة، التورم، الخلل الوظيفي (الآلام، الفرك، السعرات الحرارية، الورم، وظيفة الجلد). فهل يمكن لهذا التعريف، المعروف منذ قرون، أن يحتفظ بمعناه اليوم؟ هناك العديد من الأسباب التي تدفع علماء الفيزيولوجيا المرضية إلى التصريح بذلك

التهاب الرئتين الوصفة 1: صب ملعقة كبيرة من جذور الخطمي في 250 مل من الفودكا، واتركها لمدة 7 أيام في مكان مظلم، ثم صفيها. خذ 30 قطرة 3 مرات يوميًا لعلاج الالتهاب الرئوي والتهاب القصبات الهوائية وتوسع القصبات. مولين له تأثير مقشع، وبالتالي

الالتهاب الرئوي 1. صب ملعقة كبيرة من حشيشة السعال في كوب واحد من الماء المغلي. اتركيه لمدة 30 دقيقة. خذ مبرداً 5 مرات في اليوم.2. تُسكب 4 ملاعق كبيرة من إبر الصنوبر (التنوب السيبيري) مع 2.5 كوب من الماء المغلي، وتُترك لمدة 3 أيام. تناول 3 ملاعق كبيرة 5 مرات يومياً.3. أرضي

التهاب الأوردة: لعلاج التهاب الأوردة، يتم وضع كمادات الخل الباردة. تعمل كمادات الطين مع ماء الخل بشكل جيد أيضًا. يمكنك أيضًا التوصية باستخدام كمادات اللبن الرائب، والتي يتم صنعها 2-3 مرات يوميًا. بعد 3-4 أيام يختفي الألم. ومع ذلك، في هذه الحالة، كذلك

التهاب في الفترة الأولى من المرض، عندما تظهر الحمى هياج عصبي: مع حرارة شديدة، حرقان، جفاف الجلد، نبض سريع وممتلئ للغاية، عطش شديد، ضباب كبير في الرأس، ألم وضيق في القفا والظهر. الرأس والضعف والأرق واليأس :

التهاب الزوائد في الطب الشعبي في بيلاروسيا، يحظى توت العرعر بشعبية كبيرة في علاج التهاب الزوائد. يتم جمعها في السنة الثانية من الحياة، عندما يتحولون إلى اللون الأسود ومغطاة بطبقة مزرقة. تُسكب ملعقة كبيرة من التوت في 300 مل من الماء المغلي وتُترك على نار خفيفة طوال الليل في مكان بارد

التهاب الجفون: تتمركز العملية الالتهابية في منطقة الجفن العلوي أو السفلي المصابة بالتهاب الجفن. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون من مضاعفات أمراض العيون المعدية. بالتوازي مع العلاج، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية التالية. لأن الداتورة

كيفية القضاء على التهاب قيحي في أصابع اليدين أو القدمين؟ كقاعدة عامة، مانيكير وباديكير تم إجراؤه بشكل غير صحيح، والإصابات الطفيفة، والشقوق، والخدوش لا تجذب انتباهنا. وفي الوقت نفسه، يمكن أن تؤدي إلى التهاب قيحي حاد في أنسجة الإصبع بالقرب من الظفر، أو

Erysipelas تسريب جذور الأرقطيون مع قطران البتولا 20 جرامًا من جذور الأرقطيون ومخاريط القفزات، 10 جرام من عشبة نبتة سانت جون وأوراق اليارو، 10 مل من قطران البتولا، 250 مل من الماء. امزج المواد الخام، خذ 20 جرامًا من جمع ، صب الماء المغلي ،

التهاب الحلق (التهاب الحنجرة) يحدث التهاب الحلق بسبب التهاب البلعوم الأنفي وغالباً ما يصاحب نزلات البرد والأنفلونزا. يمكن أيضًا أن تلتهب الغدد اللحمية واللوزتين مع نزلات البرد، ويبدأ المريض في الشكوى من الألم والتهيج والتهاب الحلق.

التهاب الجفون: تتمركز العملية الالتهابية في منطقة الجفن العلوي أو السفلي المصابة بالتهاب الجفن. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون من مضاعفات أمراض العيون المعدية. نظرًا لأن الداتورة تعتبر نباتًا سامًا، فيجب عليك طلب المشورة قبل استخدامها.

التهاب الحلق (التهاب الحنجرة) – الغرغرة المحضرة ببذور الحلبة وإضافة خل التفاح مفيدة جداً لنزلات البرد. يتم تحضيره على النحو التالي: 2 ملعقة كبيرة. تُسكب ملاعق البذور في لتر واحد من الماء البارد وتُغلى لمدة نصف ساعة على نار خفيفة. ثم المرق