تشكل الفقرات، المعينة c1-c7، القسم الأولي (عنق الرحم) من العمود الفقري. تختلف النتوءات في هذا القسم في مسارها ومظاهرها السريرية عن أمراض مماثلة في أجزاء أخرى من العمود الفقري. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى السمات الهيكلية للفقرات العنقية. فهي صغيرة الحجم ولها أجسام منخفضة. كثافة كتلة العظام في هذه المنطقة من العمود الفقري أقل بعدة مرات مقارنة بالفقرات الصدرية أو القطنية العجزية. يتم تسهيل تكوين نتوءات في الرقبة أيضًا من خلال ضعف العضلات الداعمة لهذا الجزء من الأنبوب الشوكي: الطحال والعمود الفقري المستعرض والعضلات تحت القذالية. أنها توفر تمديد الرقبة وزيادة قعس عنق الرحم الفسيولوجي. من الضروري التوزيع الصحيح للحمل على الهيكل العظمي البشري. سريريًا، يمكن أن تظهر النتوءات في العمود الفقري العنقي ليس فقط على شكل آلام في الرقبة، ولكن أيضًا على شكل صداع، واضطرابات عصبية، وحتى ضعف وظائف النطق.
لفهم ما هو نتوء القرص في العمود الفقري العنقي، من المهم أن نفهم كيف يعمل. في المجمل، يتضمن هذا الجزء 7 فقرات، ويختلف هيكلها ووظائفها بشكل كبير عن بعضها البعض. على سبيل المثال، تربط أول فقرتين من الرقبة (الأطلس والفوقي) عظام العمود الفقري بالجمجمة وتشكل المركب القذالي المحوري الأطلسي (القذالي). ليس للأطلس جسم، ويمر في النتوء الإسفيني على شكل سن حاد (محور). ترتبط الفقرتان الأوليتان بثلاثة مفاصل، ولا يوجد بينهما قرص فقري.
أول فقرتين من الرقبة هما الأطلس و إبستروفيوس.
القرص الفقري عبارة عن تكوين ليفي غضروفي مرن يتكون من صفائح على شكل حلقة ومملوءة بمادة هلامية (اللب). يعمل قلب القرص الذي يشبه الهلام كممتص للصدمات. فهو يقلل من الحمل على الفقرات المجاورة، ويمنع تشوهها والتآكل المبكر. على الرغم من أن فقرات الرقبة تعاني من ضغط أقل بكثير مقارنة بأجزاء أخرى من العمود الفقري. وهي الرقبة المعرضة للإصابات والأضرار المختلفة بسبب الحركة العالية وضعف عضلات الرقبة الخلفية. يتم وضع اللب الجيلاتيني للقرص الفقري في غشاء النسيج الضام على شكل دائرة تسمى الحلقة الليفية.
ملحوظة!في المجموع، هناك 4 أقراص بين الفقرات في العمود الفقري العنقي، حيث أن النخر مرتبط ببعضه البعض باستخدام أربطة الحلقة العصبية، التي تشكل محور الدوران للعمود الفقري. يتم تحديد الأقراص بين الفقرات باسم الفقرات التي تقع بينها، أي أن بروز القرص c4-c5 يعني تلف القرص بين الفقرات العنقية الرابعة والخامسة.
أي نوع من الأمراض هذا؟
النتوء هو نتوء النواة اللبية خارج موقعها التشريحي. يختلف النتوء عن الفتق في أنه عند الانتفاخ أو البروز، لا يتم انتهاك سلامة الغشاء الليفي. أي أن اللب يتحرك مع الحلقة التي تعيقه. في معظم الحالات، نتوء هو أحد مضاعفات الداء العظمي الغضروفي. يتم تشخيص الداء العظمي الغضروفي في كل مريض رابع (خاصة إذا كان الشخص يعيش نمط حياة مستقر). يشير الداء العظمي الغضروفي إلى الأمراض التنكسية التصنعية في العمود الفقري. يمكن اعتبار أن تكوين النتوءات من الناحية المرضية يحدث بسبب انحطاط القرص الفقري.
تتكون الأقراص الموجودة بين الفقرات بنسبة 90% تقريبًا من الماء وألياف الكولاجين، والتي توفر صلابة ومرونة العمود الفقري. والباقي عبارة عن كتلة هلامية بروتيوغليكان. أنه يحتوي على بروتينات معقدة عالية الجزيئية مع السكريات المذابة فيها. لا يحتوي القرص الفقري على شبكة الأوعية الدموية الخاصة به. تتم تغذيتها عن طريق الانتشار من الأنسجة المحيطة، وهي الصفائح الغضروفية.
تغيرات في القرص الفقري بسبب نقص البروتين
يتم إمداد الدم إلى ألياف الغضروف باستخدام أوعية العمود الفقري. في حالة انتهاك تدفق الدم الدماغي، تدخل كمية غير كافية من البروتين والماء والأملاح المعدنية إلى القرص، مما يؤدي إلى تطور التغيرات التصنعية، والتي تتجلى في العمليات التالية:
- تفقد النواة اللبية الماء وتجف.
- وظيفة امتصاص الصدمات ضعيفة.
- تصبح الحلقة الليفية أرق وتفقد مرونتها وتظهر عليها شقوق صغيرة.
- تزداد صلابة اللب الشبيه بالهلام ويتغير قوامه.
يبدأ اللب، الذي أصبح أكثر كثافة في الاتساق، من الداخل في الضغط على الغشاء الليفي، والذي، نتيجة للتغيرات التصنعية، لم يعد بإمكانه احتواء اللب ويتحرك معه خارج الموقع التشريحي. إذا كان الحجم نتوءصغيرة، قد لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال ويمكن اكتشافها عن طريق الصدفة أثناء تشخيص غير مجدول للعمود الفقري. إذا كان النتوء كبيرًا بدرجة كافية، فإنه يبدأ في ضغط الحزم العصبية والأوعية الدموية القريبة، مما يثير أعراضًا نموذجية لبروز عنق الرحم: متلازمة الألم الليفي العضلي، والصداع، والصداع النصفي، والدوخة، وما إلى ذلك. في هذه المرحلة يطلب معظم المرضى المساعدة.
مهم!يعتبر نتوء عنق الرحم، وفقا لمساره السريري والعواقب المحتملة، أكثر خطورة من نتوء منطقة أسفل الظهر (بسبب قربه من الدماغ). إذا كانت النتوءات في الجزء القطني العجزي التي يصل حجمها إلى 3.5-4 مم قد لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال لسنوات عديدة (وحتى عقود)، فإن نتوءات العمود الفقري العنقي حتى حجم 1 مم تسبب بالفعل أعراضًا مزعجة ومؤلمة. السبب الرئيسي لتدهور الرفاه حتى مع نتوءات صغيرة من هذا التوطين هو التقدم السريع لمتلازمة الفقرات القاعدية (اضطراب الدورة الدموية في الشرايين القاعدية والفقرية).
أسباب النتوءات في الأقراص c3-c4, c4-c5, c5-c6
السبب الرئيسي للنتوءات في أي جزء من العمود الفقري هو الداء العظمي الغضروفي. مع هذا المرض، تحدث تغيرات تنكسية في العمود الفقري بسبب تنكس الأنسجة الغضروفية للمفاصل والأقراص الفقرية. يعد داء عظمي غضروفي عنق الرحم المتقدم خطيرًا أيضًا بسبب النخر العقيم للهياكل العظمية، لذلك يجب إيلاء اهتمام كافٍ لتشخيص أمراض الرقبة، خاصة إذا كان المريض معرضًا لخطر الإصابة بأمراض التنكسية الضمورية. تشمل هذه الفئة الأشخاص الذين يعيشون أسلوب حياة غير مستقر، أو يتعاطون الكحول، أو يعانون من إدمان التبغ، أو يعانون من زيادة الوزن أو أمراض الغدد الصماء (مرض السكري، النقرس).
يعتقد الخبراء أن مستوى النشاط الحركي البشري أمر بالغ الأهمية في آلية تطور الداء العظمي الغضروفي. إذا كان الشخص يتحرك قليلاً، ويسافر معظم الوقت بوسائل النقل الشخصية، ولا يمارس الرياضة، ونادرا ما يمشي، فسوف يصاب باضطرابات نقص الديناميكية. وبالتالي فإن السمة التشريحية للعمود الفقري العنقي هي العضلات الضعيفة إلى حد ما. ومع الخمول البدني، ينخفض \u200b\u200bتوترهم المنشط أكثر. هذا يمكن أن يسبب ونى العضلات (عدم القدرة على الانقباض). بالإضافة إلى ذلك، يتجلى الخمول البدني أيضًا في ضعف الهضم ووظيفة الجهاز التنفسي (تفقد عضلات الحجاب الحاجز أيضًا القدرة على الانقباض بشكل مكثف) واضطرابات الدورة الدموية، بما في ذلك تدفق الدم في الأوعية الدماغية التي توفر التغذية للأقراص الفقرية في الرقبة.
أمراض إضافية
يمكن أيضًا أن يتطور نتوء الأقراص c3-c4 و c4-c5 و c5-c6 على خلفية الأمراض والعوامل المثيرة التالية:
- التهابات العمود الفقري.
- إصابات الرقبة
- زيادة الأحمال الثابتة والديناميكية على العمود الفقري العنقي (العمل المستقر، والقراءة في وضع حرج، والرياضة المهنية)؛
- التغذية غير المتوازنة وغير المنتظمة (نقص البروتين والكالسيوم والفوسفور والمغنيسيوم في النظام الغذائي، فضلا عن عدم الامتثال لنظام الشرب)؛
- فرط الحركة (عدم الاستقرار) في الفقرات العنقية أو نزوحها.
- تكاثر الأنسجة العظمية على شكل أشواك وخطافات على طول حواف العمليات الشائكة للفقرات.
- انحناء العمود الفقري (حداب مرضي أو قعس، جنف)؛
- التوزيع غير المتكافئ للحمل في حالة أمراض القدم (نتوءات الكعب، وتشوهات المسطحات، والتهاب كيسي، وما إلى ذلك).
لم يتم تحديد دور الإجهاد والعوامل الوراثية في تطور الداء العظمي الغضروفي ومضاعفاته (الفتق والنتوءات) بشكل كامل، لكن الأطباء لا يستبعدون التأثير السلبي المحتمل للوراثة والضغط العاطفي على التغيرات التنكسية في العمود الفقري.
مهم!يزداد خطر نتوء الأقراص c4-c5 وc5-c6 لدى الرياضيين المحترفين الذين اضطروا إلى التوقف فجأة عن التدريب، وكذلك في الأشخاص الذين يعانون بانتظام من زيادة النشاط البدني مع عدم كفاية تدريب عضلات الرقبة.
إذا كنت ترغب في معرفة المزيد من التفاصيل، وكذلك النظر في الأعراض وطرق التشخيص، يمكنك قراءة مقال حول هذا الموضوع على بوابتنا.
أصناف
يمكن تصنيف النتوءات الموجودة في أقراص الجزء c3-c7 ليس فقط حسب الموقع، ولكن أيضًا حسب درجة تدمير القرص، وكذلك حسب اتجاه إزاحته. في المجموع، هناك ثلاثة أنواع من بروز عنق الرحم.
تصنيف النتوءات في الأقراص c3-ج4, ج4-س5، ص5-ج6
تعتبر النتوءات الأخف وزناً ذات المسار المناسب نسبيًا هي نتوءات جانبية ومركزية. يمكن أن تكون هذه الأمراض بدون أعراض تقريبًا لعدة سنوات، نظرًا لأن هذه النتوءات ليست عرضة للتقدم السريع دون التعرض المكثف للعوامل السلبية والاستفزازية.
ما هي الأعراض التي يمكن أن تشك في نتوء عنق الرحم؟
يتم تحديد الأعراض السريرية للنتوءات في الأقراص c3-c4 وc4-c5 وc5-c6 من خلال السمات المرضية للمرض. وهي ضعف الدورة الدموية في الشرايين الفقرية والقاعدية وضغط النهايات العصبية الممتدة من جذوع الأعصاب في القناة الشوكية. على عكس البروز القطني، عندما يتأثر العمود الفقري العنقي، قد لا تكون الأعراض الرئيسية هي آلام الرقبة، ولكن الأعراض العصبية، على سبيل المثال، الصداع، والخدر في الأطراف العلوية، وما إلى ذلك.
تعتبر العلامات التالية نموذجية لبروز عنق الرحم:
- تصلب وتوتر عضلي في الرقبة وأعلى الظهر (خاصة في الصباح)، والذي لا يزول خلال 10-15 دقيقة أو أكثر؛
- الصداع والدوخة.
- ألم في جسم عنق الرحم والكتف، وتكثيف بعد الانحناء، والتحول، والجلوس لفترة طويلة مع الرأس إلى أسفل؛
- هجمات دورية من عدم الاستقرار الشرياني (انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم)؛
- ارتعاش، وخز، وخدر وأنواع أخرى من تنمل جزئي في الأطراف العلوية.
- وميض الذباب، وتموجات أمام العينين، والشعور بالرمال والمواد الغريبة في العينين؛
- ضجيج وأزيز في الأذنين.
في الحالات الشديدة (مع نتوءات معقدة بسبب ألم العصب الثلاثي التوائم أو ألم العصب الوجهي)، من الممكن حدوث اضطراب في تقلصات الوجه ووظيفة الكلام والتنسيق الحركي. هناك حالات معروفة لحدوث متلازمة الهلوسة على خلفية اضطرابات الدورة الدموية الحادة في أوعية الدماغ الناتجة عن ضغط الشرايين الدماغية.
القرص المنفتق هو مرض خطير يصيب العمود الفقري، ويتميز بإزاحة النواة اللبية مع تمزق الحلقة الليفية. يعتبر هذا المرض حالة متقدمة من الداء العظمي الغضروفي. بدون علاج فعال في الوقت المناسب، يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى فقدان القدرة على العمل لفترة طويلة، وفي بعض الحالات حتى العجز الكامل. لذلك، إذا شعرت بألم في العمود الفقري، عليك استشارة الطبيب دون تأخير.
تبين الممارسة أن القرص المنفتق يمكن أن يظهر في أي جزء، ولكن الأكثر شيوعا هي اضطرابات المنطقة القطنية العجزية في العمود الفقري. وفي حالات أقل شيوعًا، يؤثر هذا المرض على الرقبة والصدر. للحصول على مواصفات دقيقة للفتق العنقي، يتم تصنيفها عادة على النحو التالي:
- انفتاق القرص C3-C4 – إزاحة النواة اللبية في المنطقة الواقعة بين 3-4 فقرات.
- انفتاق القرص C4-C5 – مرض يصيب العمود الفقري العنقي في منطقة الفقرتين الرابعة والخامسة.
- انفتاق القرص C5-C6 في المنطقة الواقعة بين 5-6 فقرات عنق الرحم.
- انفتاق القرص C6-C7 هو اضطراب في عمل العمود الفقري في المنطقة الواقعة بين 6-7 فقرات.
تختلف الأمراض المذكورة أعلاه في الأعراض وطرق التشخيص والعلاج المستخدمة.
فتق القرص C3-C4
ويتميز بتلف الحلقة الليفية، وكذلك إزاحة النواة اللبية في العمود الفقري العنقي بين الفقرتين الثالثة والرابعة.
يمكن التعرف على هذا المرض من خلال الأعراض التالية:
- ألم في الرقبة وعظمة الترقوة والكتفين العلويين.
- قد يحدث الألم عند رفع لوح الكتف.
- حركة الرقبة محدودة للغاية.
- عضلات الرقبة تختلف في الحجم.
يمكن أن تنشأ أمراض C3-C4 نتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر، حيث أن العمر الأكثر نضجا يثير انخفاضا في صفات امتصاص الصدمات في القرص الفقري، ويلاحظ تدمير هيكلها حتى في ظل الأحمال الأكثر أهمية.
يمكن أن يتطور هذا المرض بعد تعرض الشخص لإصابات من مسببات مختلفة. يمكن أن يكون سببها السقوط غير الناجح أو الغوص أو الحركات المفاجئة أثناء تمارين الجمباز.
غالبًا ما تتطور أمراض العمود الفقري C3-C4 بسبب التأثيرات الضارة للبيئة والعادات السيئة ونمط الحياة المستقر للمريض نفسه.
تتميز هذه الحالة المرضية بتمزق القرص الفقري في المنطقة الواقعة بين الفقرتين الرابعة والخامسة. يتطور المرض غالبًا بسبب التوزيع غير المتكافئ للحمل على العمود الفقري العنقي. هذا المرض شائع بشكل رئيسي بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 50 عامًا.
عادة ما تظهر أعراض الفتق C4-C5 بشكل غير متوقع وتتميز بما يلي:
- ألم شديد في هذا الجزء من العمود الفقري.
- ألم في منطقة الكتف.
- الصداع وتنميل الأصابع.
- تفاقم حركة الرقبة.
- يشتد الألم عند إدارة الرأس.
أسباب المرض هي نفسها بالنسبة للفتق C3-C4، أي أن خطر الإصابة بالأمراض يزداد مع تقدم العمر، أو ينجم عن المجهود البدني المفرط والحركات المفاجئة غير الصحيحة.
اتصال أقراص عنق الرحم مع الأداء السليم للأعضاء الداخلية. الصورة قابلة للنقر للتكبير
أمراض القرص C5-C6
يتميز المرض بتمزق العمود الفقري في المنطقة الواقعة بين الفقرات العنقية الخامسة والسادسة. عندما يحدث فتق في هذه المنطقة، يلاحظ انتهاك جذر العصب السادس الأيمن أو الأيسر، أو تضيق القناة الشوكية. أعراض هذا المرض هي كما يلي:
- تنميل وألم في جانبي الذراعين واليدين والرقبة.
- صداع؛
- الألم وتدهور الحساسية في السبابة والإبهام.
- يتم تقليل منعكس العضلة ذات الرأسين بشكل كبير.
- حركات ضعيفة في وقت اختطاف وتدوير الذراع وأثناء تمديد اليد؛
- ضعف حركة الرقبة.
يتطور هذا المرض، مثل الأنواع الأخرى من فتق القرص الفقري، على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر، وكذلك نتيجة للحمل المفرط أو غير المعوض على هذا الجزء من العمود الفقري.
تشكيل الفتق في منطقة C6-C7
يتميز بتمزق وبروز الحلقة الليفية بين الفقرات العنقية السادسة والسابعة. يبدأ هذا المرض الشوكي بألم دوري وانزعاج في الرقبة، يصاحبه صداع متكرر، ويتميز بالأعراض الإضافية التالية:
- ألم من الجزء الخلفي من الأطراف العلوية.
- فقدان الإحساس والألم في البنصر.
- خدر في سطح اليد على الجانب الخلفي.
- إضعاف منعكس العضلة ثلاثية الرؤوس.
مع هذا المرض، يتم ملاحظة الضعف أيضًا عند تحريك ثني وتمديد اليد وتمديد الكتف.
الطرق الفعالة للتشخيص والعلاج
إن إجراء تشخيص دقيق هو مفتاح النجاح في علاج هذا المرض الصعب. ولحسن الحظ، هناك العديد من الطرق الفعالة لتشخيص وعلاج الفتق الفقري. مطلوب من المريض فقط طلب المساعدة الطبية على الفور.
في حالة الاشتباه بوجود فتق في العمود الفقري، لإجراء تشخيص دقيق، يصف الطبيب في معظم الحالات الإجراءات التالية: التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي، وتصوير النخاع، والتصوير المقطعي المحوسب، بالإضافة إلى فحوصات الأشعة السينية اللازمة.
وبعد تحديد درجة إهمال المرض يمكن أن يلجأ الأخصائي إلى وصف الأدوية والعلاج الطبيعي وطرق العلاج الجراحية.
الوقاية من التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري
من الأسهل الوقاية من أي مرض بدلاً من التخلص منه. هذا ينطبق بشكل خاص على أمراض العمود الفقري، وخاصة فتق عنق الرحم. لقد ثبت منذ فترة طويلة أن أمراض الجهاز العضلي الهيكلي تنشأ في المقام الأول نتيجة لعدم النشاط البدني والتغذية غير المتوازنة.
لتجنب تطور الداء العظمي الغضروفي، الذي يؤدي إلى فتق ما بين الفقرات، من الضروري اتباع أسلوب حياة نشط، وممارسة التمارين، واتباع نظام غذائي يتضمن كمية كافية من المعادن والعناصر النزرة من أجل الأداء الطبيعي للجهاز العضلي الهيكلي.
إذا كان عملك يتطلب قضاء الكثير من الوقت أمام الكمبيوتر، فمن الأفضل تخصيص وقت فراغك للمشي في الهواء الطلق وممارسة التمارين.
للوقاية من أمراض العمود الفقري ينصح بالإكثار من تناول الخضروات والفواكه ومنتجات الألبان وتجنب تناول الوجبات السريعة بشكل صارم. إذا شعرت بألم وثقل في العمود الفقري، فمن الأفضل استشارة أخصائي على الفور. إن إجراء تشخيص دقيق في مرحلة مبكرة من علم الأمراض هو مفتاح الشفاء الناجح. العلاج الموصوف في الوقت المناسب سيساعد الطبيب على استخدام الأساليب المحافظة فقط وتجنب التدخل الجراحي.
لا يظهر في المراحل الأولية حتى تبدأ الأنسجة الملتهبة في الضغط على جذور الأعصاب. في البداية، يكون هناك ألم معتدل في الرقبة، والذي يشتد مع حركات الرأس والكتفين.
وبعد ذلك، ومع تطور المرض، تظهر أعراض عصبية وتدهور في وظائف الأطراف والأعضاء الحيوية.
دعونا نفكر في كيفية ظهور فتق C3-C4، وأعراض تكوينات القرص المنفتق C4-C5، C5-C6.
في الجزء الواقع بين الفقرتين الثالثة والرابعة
يظهر المرض على هذا المستوى في الخلفية. في حد ذاته، لا يحدث ذلك في كثير من الأحيان، ويمكن دمجه مع الأضرار التي لحقت بالقطاعات المجاورة.
مظاهر انفتاق القرص C3-C4:
- ألم في الرقبة وعظمة الترقوة والكتفين العلويين.
- ألم عند تحريك لوح الكتف.
- محدودية حركة الرقبة.
- عضلات الرقبة بأحجام مختلفة (خاصة).
سيساعد اختبار نطاق الحركة والحساسية في تأكيد التشخيص.
العلاج عبارة عن دورة تستمر من شهر ونصف وتتضمن تصحيح الميكانيكا الحيوية للعمود الفقري العنقي في منطقة القرص بين C3 وC4، وإزالة الكتل الوظيفية، وتقوية العضلات، واستعادة نطاق الحركة في هذا الجزء.
في الجزء ما بين 4 و 5 و 5 و 6 فقرات
يعد فتق القرص C4-C5 شائعًا جدًا وعادة ما يكون نتيجة لنوع من الصدمات التي تعرض لها في الماضي.
في نصف الحالات، يتشكل نتوء الفتق بعد سنة ونصف إلى سنتين من السقوط على الظهر أو ما يسمى بإصابة الرقبة في حادث، المرتبط بحركة حادة تشبه السوط للرأس ذهابًا وإيابًا.
مع فتق C4-C5، يقرص الجذر الشوكي الخامس (الأيمن أو اليسار) ويلاحظ. أعراض تلف القرص هي كما يلي:
- وجع في الجزء الخارجي من الكتفين، في الجزء العلوي والوسطى من الكتف.
- خدر في المنطقة العلوية من الكتف فوق العضلة الدالية.
- انخفاض منعكس العضلة ذات الرأسين (يتم تحديده عند موعد مع طبيب أعصاب) ؛
- الضعف عند إبعاد الذراع وتدويرها للخارج، والانحناء عند الكوع؛
- انخفاض حركة الرقبة.
يظهر خطر كبير لضغط وتطور الحبل الشوكي (أي ضموره) مع فتق متوسط (أو) ، بما في ذلك على مستوى C4-C5.
وهذا يعني أن القرص الفقري يخرج من خلال تمزق الحلقة الليفية على طول الخط الناصف (الوسيط) باتجاه القناة الشوكية.
إذا كانت هذه العملية مصحوبة بالنسبة لبعضها البعض، فقد يحدث إغلاق جزئي أو كامل لتجويف الشريان الفقري.
وهذا يؤدي إلى تدهور دوري في الذاكرة والانتباه والرؤية وغيرها من العواقب الخطيرة.
عندما تكون المشكلة موضعية في القرص بين الفقرتين العنقيتين الخامسة والسادسة (مرض شائع)، تكون الأعراض كما يلي:
- ألم وتنميل في الرقبة وجانب الذراع واليد والإبهام والسبابة.
- صداع؛
- الضعف عند مد اليد، عند اختطاف الذراع، عند تحويلها إلى الداخل؛
- انخفاض حركة الرقبة.
مُعَالَجَة
يتم اختيار طرق علاج الفتق على مستوى القرص C4-C5 والمناطق المجاورة اعتمادًا على عوامل مثل عمر المريض ونشاطه وخصائصه المهنية ووجود الأعراض. تؤخذ المضاعفات المحتملة في الاعتبار أيضًا.
في حالة حدوث مضاعفات أو استمرار الأعراض، قد يتم اللجوء إلى الجراحة، لكن هذا لا يحدث بشكل متكرر.
- الراحة في الفراش - أي إجراءات تؤدي إلى تفاقم الأعراض، وخاصة الحركات النشطة، والنشاط البدني، تعتبر موانع.
يمكن أن تكون أمراض العمود الفقري خطيرة للغاية، لأنها في حالة متقدمة يمكن أن تسبب ليس فقط مضاعفات مختلفة، ولكن حتى شلل تلك الأطراف التي تأثرت نهاياتها العصبية ويعتمد ذلك على مكان ضغط الحبل الشوكي.
يجب إيلاء اهتمام خاص للعمود الفقري العنقي، لأنه المكان الأقل حماية في العمود المحوري بأكمله للشخص. تعتبر هذه الفقرات السبع التي تشكل العمود الفقري العنقي ضعيفة للغاية. علاوة على ذلك، يقع الكثير من الأحمال والاختبارات على الرقبة كل يوم.
أصبح الداء العظمي الغضروفي أيضًا أمرًا شائعًا هذه الأيام. يمكن أن يحدث هذا المرض في أي عمر ولا يعتمد فقط على الوراثة، ولكن أيضًا على نمط الحياة الذي يعيشه الشخص. في الحالات المتقدمة، يمكن أن يتطور الداء العظمي الغضروفي إلى نتوء قرص العمود المحوري.
النتوء هو المرحلة الأولى من تطور تكوين القرص المنفتق. في الواقع، هذا هو بالفعل فتق، لكنه لم يتجاوز الحلقة الليفية. في كثير من الأحيان يتشكل في منطقة العمود الفقري العنقي C3 C4.
ينتمي الجزء C3 C4 إلى العمود الفقري العنقي، تقريبًا في المنتصف. يعني هذا الاختصار أن مرض القرص الفقري قد تشكل على المستوى بين الفقرة العنقية الثالثة (C3) والرابعة (C4).
في الحجم، عادة لا يتجاوز 5 ملم. وإلا فإن الحلقة الليفية لا تستطيع الصمود أمامها، وتسقط النواة اللبية خارج الإطار التشريحي (خارج جدران الحلقة الليفية). هذه درجات أكثر تعقيدًا من تطور الفتق بين الفقرات.
أعراض بروز القرص C3 C4
إن نتوء أقراص C3 C4 لا يؤثر بشكل خطير على جذور الأعصاب والحبل الشوكي. والسبب في ذلك هو صغر حجم النتوءات في منطقة القرص الفقري، وهي سمة النتوءات. لذلك، فإن الأعراض لن تكون مشرقة كما، على سبيل المثال، يمكن ملاحظتها مع فتق كامل في العمود الفقري العنقي.
السمات المميزة الرئيسية التي ينطوي عليها نتوء القرص في الجزء C3 C4 هي الصداع والصداع النصفي. قد يعاني المريض من ألم موضعي – أي في المنطقة المصابة من العمود الفقري العنقي. قد ينتشر الألم في جميع أنحاء الرقبة إذا لم ينخفض الحمل، وقد يختفي تمامًا في وضع هادئ من الجسم. كما أنه محسوس في الكتفين، في مكان ما يسمى بأحزمة الكتف.
قد يشعر المريض بعدم الراحة عند محاولة رفع لوحي الكتف. وفي الوقت نفسه، تصبح الرقبة غير متحركة كما كانت من قبل، وتصبح العضلات المحيطة بالرقبة بأحجام مختلفة. أثناء الفحص، يقوم الطبيب بمقارنة حجم العضلة شبه المنحرفة.
أيضا، قد يكون نتوء قسم C3 C4 مصحوبا بأحاسيس غير سارة في الأطراف العلوية، والوخز، والألم. ولكن هذا بالفعل عرض غير سارة لتطور المرض.
كما تظهر الممارسة الطبية، فإن نتوء الأقراص الفقرية في الجزء C3 C4 هو مرض نادر إلى حد ما في العمود الفقري العنقي. في كثير من الأحيان يمكن ملاحظة آفة مشتركة للأقراص C3 C4 و C4 C7.
التشخيص
سيساعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي في تحديد وجود نتوء ودرجة تطوره. ولكن إذا كان الشخص يعاني من تنخر العظم وظهرت الأعراض المذكورة أعلاه، فهناك احتمال كبير للنتوء.
بالإضافة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي، يقوم الطبيب بإجراء فحص عام، ودراسة حركة الرقبة والعضلات، وإجراء الاختبارات.
علاج النتوء C3 C4
يتم علاج نتوء القرص في الجزء C3 C4 بمساعدة العلاج الطبيعي والتدليك.يحتاج المريض إلى تقوية مشد عضلات العمود الفقري العنقي. في بعض الأحيان، قد يوصف لك ارتداء مشد خاص.
يستمر العلاج حوالي شهر ونصف إلى شهرين.
الفتق هو تمزق في غشاء القرص الذي يبرز من خلاله قلب القرص الذي يشبه الهلام. في منطقة عنق الرحم، يمكن أن يؤثر هذا النتوء على الشرايين الفقرية والحبل الشوكي والأعصاب. وهذا لا يمكن أن يسبب إزعاجًا أو ألمًا مستمرًا فحسب، بل قد يؤدي أيضًا إلى إعاقة الدورة الدموية الدماغية، ويؤدي أيضًا إلى إعاقة حركية خطيرة.
يتكون العمود الفقري العنقي من سبع فقرات وستة أقراص بين الفقرات. لا يوجد قرص بين الرأس والفقرة العنقية الأولى. كما لا يوجد قرص بين الفقرتين الأولى والثانية. تبدأ الأقراص بين الفقرتين الثانية والثالثة فقط. يتم حساب الفقرات والأقراص من الرأس. يتم تحديد الفقرات الموجودة في الرقبة بالحرف اللاتيني "C"، من الكلمة اللاتينية "عنق الرحم" - الرقبة والرقم التسلسلي من 1 إلى 7 - C1، C2، C3، C4، C5، C6، C7. يتم تعيين الأقراص بشكل مختلف. تشير الشرطة، كما كانت، بين الفقرات التي يقع فيها القرص: C2 – C3، C3 – C4، C4 – C5، C5 – C6، C6 – C7، C7 – Th1. "ث" تعني "الصدر" - الصدر. اعتمادًا على القرص المصاب، وفي أي اتجاه يبرز الانفتاق - إلى الخلف أو إلى الجانب، وما إذا كان يؤثر على الشرايين الفقرية أو الحبل الشوكي أو الأعصاب، فإن أعراض فتق القرص العنقي ستعتمد.
الفتق الأكثر شيوعًا هو الفتق C5-C6، والفتق C4-C5، والفتق C3-C4. في هذه الأجزاء، تكون حركة العمود الفقري العنقي هي الحد الأقصى، مما يعني أن الحمل الزائد مرتفع جدًا. تذكر الجينز: حيثما يحتك أكثر، فإنه يتمزق أكثر. تعتمد أعراض فتق عنق الرحم على القرص الذي تمزق والهياكل التي تأثرت بالفتق.
أعراض فتق عنق الرحم
عندما يؤثر الفتق على الشريان الفقري- حدوث متلازمة الشريان الفقري. ويتجلى ذلك في صورة صداع، ودوخة، وأحيانًا غثيان، وقيء، وفقدان الوعي، وأحيانًا اضطرابات أكثر شدة.
عندما يؤثر الفتق على الحبل الشوكي- قد تحدث مضاعفات خطيرة للغاية لفتق عنق الرحم - اعتلال النخاع.
اعتلال النخاع هو علم أمراض الحبل الشوكي الذي يحدث لأسباب مختلفة، بما في ذلك بسبب فتق في العمود الفقري العنقي. في هذه الحالة، يطلق عليه اعتلال النخاع الفقري. على الرغم من الإنصاف، تجدر الإشارة إلى أنه بسبب الفتق يحدث اعتلال النخاع في كثير من الأحيان، ولكن ليست هناك حاجة للمزاح حول هذا الموضوع. الأعراض الرئيسية للاعتلال النخاعي هي الشلل الجزئي والشلل واضطرابات الحساسية العميقة. في بعض الأحيان يحدث خلل في أعضاء الحوض. عند فحص المرضى، تكون نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي ذات أهمية كبيرة. أنها تجعل من الممكن معرفة ما إذا كان هناك ضغط على فتق الحبل الشوكي أم لا. يتكون العلاج غير الجراحي للاعتلال النخاعي الفقري من العلاج اليدوي اللطيف، وارتداء دعامة للرقبة، والعلاج الطبيعي واستخدام الأدوية. في الحالات التي لا يحقق فيها العلاج المحافظ النتيجة المرجوة، يوصى بالعلاج الجراحي.
عندما يؤثر الفتق على العصب- حدوث متلازمة جذرية. يتذكر! المتلازمة الجذرية هي علامة رئيسية على فتق القرص. إذا كشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن وجود فتق في القرص، ولكن لا توجد متلازمة جذرية، فإن الفتق المكتشف لا يؤثر على العصب ولا يكون سببًا للألم. يُطلق على مثل هذا الفتق اسم "الصامت"، على عكس الفتق المهم سريريًا.
المتلازمة الجذرية هي العلامة السريرية الرئيسية لفتق القرص. يشير غياب المتلازمة الجذرية في وجود فتق إلى أن الفتق المكتشف "صامت".
في مثل هذه الحالات، لا يكون الألم ناتجًا عن فتق على الإطلاق، بل عن بعض الأمراض الأخرى التي يمكن أن تحدث بالتوازي مع الفتق المكتشف. ومن ثم لا فائدة من محاربة الفتق. وللقضاء على الألم، يجب تحديد هذه الأمراض "الأخرى" والقضاء عليها. لكن المفارقة هي أننا نرى فقط ما نعرفه. ولذلك إذا كان الطبيب لا يعلم أن هناك أمراضاً تشبه في أعراضها الفتق فكيف يمكن القضاء عليها؟ ولكن غالبًا ما يحدث أن يسبب الفتق الألم، ويكون مصحوبًا أيضًا بمرض "آخر"، مما يساهم أيضًا في حدوثه. ومن ثم يصبح الألم غير محتمل تماما، وتتشابك الأعراض.
للقضاء على الألم، يجب أن يكون لديك فهم جيد لهذه التعقيدات. هل فهمت الآن مدى أهمية العثور على طبيب ذو خبرة ومعرفة؟! بعد كل شيء، فإن التشخيص الدقيق ونتائج العلاج سيعتمد على الطبيب، وليس على صور التصوير بالرنين المغناطيسي!
عند اختيار عيادة، الشيء الرئيسي هو الوصول إلى طبيب من ذوي الخبرة والمعرفة.
كيف يمكنك معرفة ما إذا كان الألم ناتجًا عن فتق؟
يخرج العصب من العمود الفقري بالقرب من القرص. بعد ذلك، يتبع العصب منطقة معينة من الجسم يعصبها. يحتوي كل قرص وعصب ومنطقة على تسميات تتوافق مع بعضها البعض. للتبسيط قليلا، يمكننا القول أن كل فتق يتوافق مع منطقة معينة، حيث تظهر أعراض الفتق في منطقة عنق الرحم. أي أنه من أجل فهم ما إذا كان الفتق المكتشف في التصوير بالرنين المغناطيسي هو سبب الألم أو ما إذا كان لهذا الألم أسباب أخرى، فأنت بحاجة إلى التحقق من الأعراض في المنطقة التي تتوافق مع الفتق المكتشف. إذا كان كل شيء متطابقًا، فنعم - الألم ناتج عن انزلاق غضروفي. وإذا لم يكن الأمر كذلك، فيجب على الطبيب تحليل الحالة بشكل أكبر والاستمرار في البحث عن المرض الذي تسبب في هذا الألم، وعدم ضبط التشخيص على الفتق المكتشف على التصوير بالرنين المغناطيسي.
لقد وجدنا أن حالات الفتق ذات الأهمية السريرية هي تلك التي تؤثر على العصب وتسبب متلازمة جذرية. وتتكون المتلازمة الجذرية بدورها من عدد من الأعراض. ولكن المهم هو أن أعراض فتق عنق الرحم تنشأ ولا تظهر إلا معًا. لا يحدث أن الفتق يسبب الألم فقط دون أن يسبب أعراض أخرى. ويفسر ذلك حقيقة أن العصب الفقري مختلط - فهو يحتوي على ألياف حسية وحركية. وبالتالي، إذا ضغط الفتق على العصب، فإن جميع ألياف العصب تعاني. وهذا بدوره يؤدي إلى ظهور إلزامي (!) ليس فقط للأعراض الحسية، ولكن أيضًا للأعراض الحركية، في شكل إضعاف العضلات وردود الفعل. مجمل جميع أعراض فتق القرص هي المتلازمة الجذرية، وتسمى أيضًا اعتلال الجذور، من الكلمة اللاتينية radix - root. فيما يلي أعراض المتلازمة الجذرية، وهي أيضًا أعراض فتق عنق الرحم.
انخفاض أو فقدان ردود الفعل.
ضعف العضلات.
ضعف الحساسية
ألم جذري.
دعونا نكرر ذلك مرة أخرى. المتلازمة الجذرية، أو اعتلال الجذور، هي العلامة السريرية الرئيسية للفتق الذي يؤثر على العصب. إذا كان هناك ألم، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي يكشف عن فتق القرص، ولكن لا توجد متلازمة جذرية، مما يعني أن الفتق المكتشف لا يؤثر على العصب وألمك ليس بسبب الفتق بل لسبب آخر.
هناك العديد من الأعصاب التي تخرج من العمود الفقري. وتسمى هذه الأعصاب الشوكية / جذور الأعصاب. كل عصب شوكي له تسمية تتوافق مع القرص المجاور. بعد ذلك، يتفرع العصب الشوكي إلى عدة أعصاب منفصلة، والتي تتبع منطقة معينة من الجسم وتوفر التعصيب هناك. وتسمى هذه المنطقة منطقة التعصيب القطعي. وبالتالي، فإن القرص والعصب والمنطقة لها تسمية تتوافق مع بعضها البعض. للتبسيط قليلاً، يمكننا القول أن هناك توافقًا خطيًا مباشرًا: منطقة الفتق العصبي.
وهذا هو، من أجل فهم ما إذا كان الألم ناجما عن انفتاق القرص، الذي تم اكتشافه على التصوير بالرنين المغناطيسي، أو عن طريق شيء آخر، تحتاج إلى التحقق من ردود الفعل والأعراض في منطقة التعصيب التي تتوافق مع الفتق المكتشف، و ثم قارن البيانات التي تم الحصول عليها مع بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي وتوطين شكاوى المريض. إذا كان كل شيء متطابقًا، فنعم - فهذا فتق قرصي مهم سريريًا. إذا لم يكن متطابقًا، فهذا يعني أن الفتق "صامت" والألم ناتج عن شيء آخر.
مناطق التعصيب لقطاعات عنق الرحم
انفتاق القرص C2-C3، C3-C4- تحدث نادرا جدا. وهي تعمل على الأعصاب الشوكية الثالثة والرابعة على التوالي. هذه الأعصاب تذهب إلى الرقبة. العلامات الرئيسية: تقل الحساسية في نفس الوقت على طول الظهر والجوانب والأسطح الأمامية للرقبة.
انفتاق القرص C4-C5- يؤثر على العصب الشوكي الخامس . العلامات الرئيسية: ضعف في العضلة الدالية. تنخفض الحساسية على طول السطح الخارجي للكتف. ألم - في الرقبة وحزام الكتف وعلى طول الجزء العلوي من الكتف في الأمام.
انفتاق القرص C5-C6- يحدث في أغلب الأحيان ويؤثر على العصب الشوكي السادس. العلامات الرئيسية: ضعف العضلة ذات الرأسين. تقل الحساسية على الجزء الخارجي من اليد، خاصة في منطقة الإبهام والسبابة. وقد تظهر “القشعريرة” والتنميل في نفس المنطقة. الألم - من العضلة ذات الرأسين إلى الإبهام والسبابة، على طول السطح الخارجي للذراع.
انفتاق القرص C6-C7- يؤثر على العصب الشوكي السابع . العلامات الرئيسية: ضعف ثلاثية الرؤوس. تنخفض الحساسية في منطقة الأصابع الوسطى والبنصر. وقد تظهر “القشعريرة” والتنميل في نفس المنطقة. ألم في ثلاثية الرؤوس والجزء الخلفي من الذراع.
انفتاق القرص C7-Th1- يؤثر على العصب الشوكي الثامن . العلامات الرئيسية: ضعف عضلات الساعد واليد، ويحدث ضعف في اليد. تنخفض الحساسية في منطقة الخنصر وحافة الكف ويحدث تنميل وقشعريرة ووخز. ألم في جميع أنحاء الذراع بالكامل من الكتف إلى الأصبع الصغير على السطح الداخلي.
أسباب فتق عنق الرحم
ومن الضروري أن نفهم أن أسباب فتق عنق الرحم لا تتوقف عند لحظة ظهور الفتق، بل تستمر في الوجود معه. يمكن اعتبار هذا بمثابة الوالدين والطفل. لقد حملته وأنجبته، لكن حياتهم لم تنته بعد - فهم يواصلون العيش ويستطيعون الولادة مرة أخرى. لذا فإن الأسباب – استمرار وجودها – قادرة على تكوين أكثر من فتق جديد، وكذلك زيادة حجم الفتق الموجود. ومع ذلك، ليس كل شيء ميئوس منه. الطب لديه القدرة على القضاء على أو على الأقل تقليل تأثير بعض الأسباب. وهذا يكفي للتعامل مع الفتق الموجود ومنع ظهور فتق جديد.
يمكن تقسيم أسباب فتق عنق الرحم إلى مجموعتين: رئيسية وإضافية.
أهمها الحثل وخلل التنسج وعدم توازن العضلات.
إضافية هي الجنف والحمل الزائد والصدمات والصدمات الدقيقة.
تقول الإحصائيات: الألم الناتج عن الفتق يحدث في كثير من الأحيان في منتصف العمر. في سن مبكرة أو أكبر، حتى لو كان هناك فتق على التصوير بالرنين المغناطيسي، فإن الأمر يستحق تحليل الأسباب المحتملة الأخرى للألم، على سبيل المثال، متلازمة الليفي العضلي. غالبًا ما يتم الخلط بين مظاهره ومظاهر الفتق.
علاج فتق عنق الرحم
أول شيء يجب فعله في حالة حدوث الألم هو تقليل الحمل على رقبتك وكتفيك وذراعيك، وبالطبع استشارة الطبيب. أي واحد هوالسؤال؟
النوع الرئيسي من العلاج غير الجراحي لفتق عنق الرحم هو العلاج اليدوي. تعتبر أنواع العلاج الأخرى - التدليك والأدوية والعلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية - مساعدة. إنه مثل اختيار دواء للالتهاب الرئوي - لا يمكنك الاستغناء عن المضاد الحيوي. وبالمثل، مع فتق العمود الفقري العنقي، فإن الشيء الرئيسي هو العلاج اليدوي.
نستخدم في مستشفى سبينا زدوروفا جميع طرق علاج فتق عنق الرحم المتوفرة في العلاج اليدوي الناعم:
-
التعبير؛
تدليك الأنسجة العميقة.
الافراج عن الليفي العضلي.
الاسترخاء بعد القياس.
تسهيل؛
كبت؛
تسمح لنا مؤهلات الأطباء في مستشفى سبينا زدوروفا باستخدام هذه الطرق وغيرها بحرية لعلاج فتق عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك، في كل حالة محددة نقوم بدمجها، مع الأخذ في الاعتبار تأثير التآزر.
التآزر ليس مجرد كومة من التأثيرات المختلفة، بل هو التسلسل الصحيح في مجموعة الأساليب. يؤدي التآزر إلى جودة إضافية في العلاج. مثال من الحياة هو أيدينا. كم من الوقت يستغرق لربط الزر؟ ثواني؟! وإذا قمت بذلك بيد واحدة، فقد لا تتمكن من القيام بذلك في دقيقة واحدة. وهذا يعني أن التصرف بيدين ليس أسرع مرتين من العمل بيد واحدة، بل أسرع عدة مرات. هل هناك فرق بين الاستماع إلى نفس الموسيقى التي تؤديها آلات فردية أو الاستماع إلى الأوركسترا بأكملها معًا؟ هذا هو تأثير التآزر - فهو يجعل من الممكن القيام بكل شيء بقوة وكفاءة وسرعة أكبر، ولكن في نفس الوقت بعناية أكبر. وينطبق هذا أيضًا على العلاج في عيادة سبينا زدوروفا.
العلاج بالأدوية. في علاج فتق عنق الرحم، يتم استخدام الأدوية من مختلف أطياف العمل. هذه هي الأدوية التي تخفف تورم الأنسجة العميقة والالتهاب والألم. الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك، يستخدمون الأدوية التي تساعد على استعادة أنسجة الغضاريف التالفة في القرص والأعصاب المقروصة - الغضروفية وفيتامينات ب. يتم وصف تناول الأدوية مع طرق العلاج الأخرى، إذا لزم الأمر، من قبل معالج تقويم العمود الفقري.
تدليك. وكما تعلمون هناك تدليك للمتعة وتدليك للعلاج. يتم التدليك من أجل المتعة في المنتجعات الصحية، ويتم التدليك من أجل العلاج في العيادات الطبية. في عيادة Spina Zdravaya، يتم إجراء التدليك الطبي خلال جلسة علاج يدوي لطيفة. التدليك العلاجي يمكن أن يزيد من فعالية العلاج اليدوي ويعيد عمليات التمثيل الغذائي إلى طبيعتها!
العلاج الطبيعي. هناك العديد من طرق العلاج الطبيعي التي تساعد على العلاج اليدوي في علاج فتق عنق الرحم، على سبيل المثال، العلاج بالموجات فوق الصوتية، والرحلان الكهربائي، والليزر، وما إلى ذلك. وسيقدم المعالج اليدوي توصية محددة.
يتضمن العلاج الطبيعي لعلاج فتق عنق الرحم تمارين منتظمة لتقوية العضلات. الشيء الرئيسي هو القيام بالتمارين الصحيحة دون حركات مفاجئة. أثناء العلاج في عيادة سبينا زدوروفا، سيوصيك الطبيب بالتمارين اللازمة. الخيار الأفضل هو دروس البيلاتس.
الوقاية من فتق عنق الرحم
لتجنب الانتكاسات، يجب أولا التخلص من المرض تماما. ومن ثم تقليل عوامل الخطر. خلق ظروف مريحة للنوم والعمل. راقب وزنك وتناول الطعام بشكل صحيح. استمر في نشاطك البدني. ولكن الأهم من ذلك - لا تهمل صحتك ولا تبخل بها. لا تدع الأمور تأخذ مجراها. بعد التعافي، حاول إجراء جلسة صيانة واحدة على الأقل من العلاج اليدوي اللطيف مرة كل ثلاثة إلى ستة أشهر - فهذا سيساعد على تقليل عوامل الخطر بشكل كبير. لا تنسي أن فتق عنق الرحم المتقدم يهدد بالجراحة. تذكر أن صحتك تأتي أولاً!
تتضمن الاستشارة ثلاث مراحل:
- يقوم الطبيب باكتشاف الأعراض التي تزعج المريض في الوقت الحالي، وتوضيح التاريخ الطبي، ودراسة الوثائق الطبية للمريض، وتحليل الصور، وتحديد طبيعة المرض وإدخال جميع المعلومات المجمعة في السجل الطبي؛
- إجراء فحص شامل وفحص سريري للمريض: التشخيص البصري والليفي العضلي؛ ملامسة العضلات المتوترة والفقرات المؤلمة. الاختبارات العصبية لردود الفعل واختبار العضلات.
- استنادا إلى تاريخ المرض الحالي، وبيانات الفحص، فضلا عن نتائج الفحص السريري للمريض، يقوم الدكتور فلاسينكو بإجراء تشخيص مفصل واختيار خيارات العلاج.
وخلال الاستشارة أيضًا قال الدكتور فلاسينكو:
- يخبر المريض بالتفصيل عن جوهر مرضه ومبادئ العلاج؛ يجب ان تتضمن:
- استرخاء العضلات.
- القضاء على نقاط الزناد.
- الافراج عن الليفي العضلي.
- تطبيع وظيفة العضلات.
- التقنيات الناعمة على العمود الفقري.
- تقنيات ناعمة للمشد العضلي للعمود الفقري.
- تقنيات المفاصل الناعمة.
1. العمل مع العضلات:
2. العمل مع العمود الفقري:
3. العمل مع المشد العضلي للعمود الفقري :
4. العمل مع المفاصل:
ملحوظة!
على عكس جلسة العلاج اليدوي العادية، تتضمن كل جلسة علاج يدوي لطيف عدة تقنيات مختلفة.
مثل هذه الجلسة المعقدة من العلاج اليدوي الناعم، الفريدة من نوعها في ثراء التأثيرات العلاجية، هي المنهجية الخاصة للدكتور فلاسينكو.
يغطي استخدام عدة طرق مرة واحدة في جلسة واحدة جميع عناصر الجهاز العضلي الهيكلي - العمود الفقري والمفاصل والأربطة والعضلات واللفافة.
ونتيجة لهذا النهج، يزداد التأثير العلاجي بشكل ملحوظ مقارنة بجلسة العلاج اليدوي التقليدي.
يؤدي هذا تلقائيًا إلى تسريع عملية التعافي وتقليل تكاليف العلاج الإجمالية.
