فترة حضانة التهاب الإحليل عند الرجال. ما هو التهاب الإحليل

التهاب الإحليلهو مرض يرتبط بتطور عملية التهابية في جدار مجرى البول. وهو من أكثر أمراض المسالك البولية شيوعاً.

يكون التهاب الإحليل أكثر شيوعًا قليلًا عند الرجال منه عند النساء، ويحدث دائمًا في أشكال أكثر خطورة. ويرجع ذلك إلى السمات التشريحية للجهاز البولي الذكري والأنثوي.

تشريح مجرى البول عند النساء والرجال

عند النساء، يبلغ طول مجرى البول 1-2 سم فقط وعرضه كبيرًا. لذلك، فإن العوامل المعدية التي تدخل هنا لا تبقى عمليا، ولكنها تخترق مباشرة في المثانة، مما تسبب التهاب المثانة(أضرار التهابية في جدار المثانة)، أو تفرز في البول. نظرًا للعرض الكبير للتجويف، فإن التورم الكبير في الغشاء المخاطي للإحليل لدى النساء لا يؤدي إلى انقطاع كبير في تدفق البول.

يمكن أن يصل طول مجرى البول عند الذكور إلى 22 سم، ويبلغ عرض تجويفه 0.8 ملم فقط. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يشكل الانحناءات على طوله. لذلك، فإن العدوى تتأخر فيه بسهولة أكبر، ويؤدي التورم الالتهابي للغشاء المخاطي إلى انتهاك واضح لتدفق البول، حتى احتباس البول الحاد.

أجزاء من مجرى البول عند الرجال:

• الجزء البروستاتا. يمر عبر سمك غدة البروستاتا. يبلغ طوله من 3 إلى 4 سم ويمثل الجزء الأوسع من مجرى البول عند الذكور.
• الجزء الغشائي. ويبلغ طوله من 1.5 إلى 2 سم ويمتد من غدة البروستاتا إلى بداية القضيب. هذا الجزء من مجرى البول عند الذكور هو الأضيق ولا يمتد عمليا.
• الجزء الإسفنجي.يمر داخل القضيب. على عكس الأجزاء البروستاتا والغشائية التي يتم تثبيتها بشكل صارم داخل تجويف الحوض، فإن الجزء الإسفنجي متحرك.

أسباب التهاب الإحليل

دور العدوى

هناك التهاب الإحليل المعدية وغير المعدية.

التهاب الإحليل المعديةهو الأكثر شيوعا ويتسبب عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

التهاب الإحليل غير المعديةيحدث عندما يتم تهيج مجرى البول بسبب عوامل غير معدية.

أسباب التهاب الإحليل غير المعدية:

• مرض تحص بولي: الحجارة الصغيرة التي تتشكل في الكلى يمكن أن تتحرك مع تدفق البول، وتخترق الحالب، ثم إلى المثانة والإحليل، مما يؤدي إلى إتلاف وتهيج غشاءها المخاطي بحوافها الحادة؛
• إصابات مجرى البولأثناء تنظير المثانة (الفحص بالمنظار للإحليل والمثانة)، والقسطرة، أثناء الاستمناء مع إدخال أشياء مختلفة في تجويف مجرى البول؛
• أورام مجرى البول –تكون الأورام الخبيثة مصحوبة دائمًا بتفاعلات التهابية.
• تضييق مجرى البول(الأورام، التهاب البروستاتا، تضخم البروستاتا الحميد)، والذي يصاحبه تضييق مجرى البول وركود البول.
• ركود الدم في عروق الحوض.

عادةً ما يكون التهاب الإحليل، الذي يحدث نتيجة لهذه الأسباب، غير التهابي بطبيعته إلا في المراحل المبكرة. وفي وقت لاحق، تحدث العدوى.

مسببات الأمراض التي تسبب التهاب الإحليل المعدية

اعتمادا على نوع الكائنات الحية الدقيقة التي تخترق مجرى البول وتسبب العملية الالتهابية، ينقسم التهاب الإحليل إلى محددة وغير محددة.

التهاب الإحليل غير النوعي هو التهاب قيحي كلاسيكي. ولا تعتمد أعراضه على نوع الكائنات الحية الدقيقة المسببة له.

الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب التهاب الإحليل المعدي غير المحدد:

• أقل في كثير من الأحيان - الآخرين

عملية معدية محددة في مجرى البول ،عادة ما يكون سببها الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب العدوى المنقولة جنسيا.

أنواع التهاب الإحليل المعدي المحدد:

التهاب الإحليل المعدي الفيروسيعادة ما تسببها فيروسات الهربس.

طرق الإصابة بالتهاب الإحليل المعدي

يمكن أن تحدث العدوى بالتهاب الإحليل جنسيًا أو دمويًا.

الجهاز الجنسييحدث أثناء الاتصال الجنسي مع شخص مريض. هذه هي الطريقة التي تحدث بها العدوى بعدوى معينة في أغلب الأحيان.

الطرق الدموية واللمفاويةتحدث عندما تنتشر العدوى عبر الدم أو التدفق الليمفاوي من بؤر الالتهاب المزمن الأخرى في الجسم. على سبيل المثال، من اللوزتين الملتهبة أو الأسنان النخرية.

العوامل التي تساهم في تطور التهاب الإحليل:

• انخفاض في دفاعات الجسمنتيجة للأمراض الخطيرة والجوع وسوء التغذية ونقص الفيتامينات وأسباب أخرى؛


• عدم الالتزام الكافي بقواعد النظافة الشخصية;


• وجود بؤر الالتهاب المزمن في الجسم;


• الأمراض المصاحبة الأخرى للجهاز البولي التناسلي;


• انخفاض حرارة الجسم;


• إصابات الأعضاء التناسلية;


• مدمن كحول؛


• الإجهاد المتكرر وسوء التغذية ونقص الفيتامين وما إلى ذلك..

أعراض التهاب الإحليل

الشكاوى المقدمة من قبل المريض

لا تظهر أعراض التهاب الإحليل مباشرة بعد الإصابة. أولاً، هناك فترة حضانة يمكن أن تتراوح مدتها من عدة دقائق إلى شهرين في حالة التهاب الإحليل غير النوعي. حالات العدوى المحددة لها توقيت أكثر وضوحًا.

في ما يقرب من 50٪ من الحالات، يكون التهاب الإحليل الحاد بدون أعراض. المريض لا يقدم أي شكاوى. في أغلب الأحيان، تحدث هذه الصورة عند النساء. إن العدوى بمرض بدون أعراض قادرة تمامًا على الانتقال عن طريق الاتصال الجنسي وتؤدي إلى مضاعفات مميزة لالتهاب الإحليل.

يتميز التهاب الإحليل عند الرجال بفترة حضانة أقصر، وبداية أسرع وأعراض أكثر حدة.

بشكل عام، الاختلافات بين أعراض التهاب الإحليل الحاد النوعي وغير النوعي ليست واضحة جدًا.

العلامات العامة لالتهاب الإحليل الحاد:

• الحكة وغيرها من الأحاسيس غير السارة أثناء التبول.
• ألم في منطقة العانة - دوري، مؤلم.
• عند الرجال – اضطراب التبول، صعوبة في تدفق البول، حتى احتباس البول الحاد.
• إفرازات قيحية من مجرى البول.
• دم في البول - بيلة دموية.
• يبدو أن الفتحة الخارجية للإحليل في الصباح ملتصقة ببعضها البعض.

مع مثل هذه الشكاوى، كقاعدة عامة، يزور المريض طبيب المسالك البولية. لكن في أغلب الأحيان لا يتواجدون جميعًا في نفس الوقت. بعضها واضح جدًا والبعض الآخر غائب تمامًا. يمكن أن يختلف مسار التهاب الإحليل الحاد بشكل كبير.

على الرغم من أن التهاب الإحليل الحاد هو مرض التهابي، إلا أنه لا يصاحبه انتهاك للحالة العامة للمريض. درجة حرارة الجسم لا ترتفع أبدًا.

وعندما يصبح المرض مزمنًا، تهدأ الأعراض أو تختفي تمامًا. وفي المستقبل قد تحدث بشكل دوري، أي أن المرض يمر باستمرار بمراحل تفاقمو مغفرة(الرفاهية المؤقتة).

خصوصية في أعراض أنواع معينة من التهاب الإحليل

سبب التهاب الإحليل محددة	تفاصيل
السيلان	بين النساء: في المرحلة الحادة، هناك بشكل رئيسي آلام ولسعات أثناء التبول. في المرحلة المزمنة لا توجد أعراض، فقط الفحص والطرق المخبرية تساعد في تشخيص المرض. في الرجال: في المرحلة الحادة تختلف الأعراض قليلا عن التهاب الإحليل غير النوعي. في المرحلة المزمنة هناك حكة وحرقان أثناء التبول وإفرازات قيحية من مجرى البول تشتد في الصباح بعد شرب الكحول وبعد الجماع.
داء المشعرات	فترة حضانة المرض حوالي 10 أيام. في بعض الأحيان يتم تقليله إلى 5 أيام، وأحيانا يمتد إلى 1-2 أشهر. بين النساء: تظهر الحكة والحرقان بشكل رئيسي في منطقة مجرى البول والأعضاء التناسلية الخارجية. في 26٪ - 30٪ من الحالات، لوحظ النقل بدون أعراض. في الرجال: حرقان، حكة، إحساس "بالزحف" في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل. إفرازات صغيرة من اللون الأبيض أو الرمادي. شوائب الدم في السائل المنوي. الألم والحكة أثناء التبول والاحتباس. إذا تركت دون علاج، بعد 3 إلى 4 أسابيع تهدأ جميع الأعراض. يتطور المرض إلى مرحلة مزمنة، تشبه مرحلة التهاب الإحليل السيلاني المزمن.
داء المبيضات	التهاب الإحليل بالمبيضات هو عدوى فطرية، أحد شروط حدوثها هو انخفاض في دفاعات الجسم. فترة حضانة المرض هي 10-20 يوما. الأعراض متشابهة تقريبًا عند الرجال والنساء. في بداية المرض، يظهر الألم والحرقان وغيرها من الأحاسيس غير السارة، وخاصة أثناء التبول. هناك إفرازات صغيرة بيضاء اللون وردية اللون. يمكن أن تكون لزجة وسميكة للغاية. عند الرجال، ينتشر الالتهاب غالبًا إلى حشفة القضيب والقلفة - ويتطور التهاب ما بعد التهاب القلفة والتهاب الحشفة والقلفة. أعراض التهاب الإحليل الصريح منذ البداية ليست شديدة كما هو الحال مع الأنواع الأخرى من التهاب الإحليل الحاد. لذلك، كثيرا ما يقال أن علم الأمراض يتطور في البداية في شكل تحت الحاد.
داء المفطورات	نادرا ما يبدأ المرض بشكل حاد. لوحظ مسار حاد في ما لا يزيد عن 5٪ من المرضى. في أغلب الأحيان يبدأ بشكل حاد أو مزمن، وتكون الأعراض خفيفة أو غائبة تمامًا. بين النساء: هناك حكة خفيفة وعدم الراحة أثناء التبول، وإفرازات طفيفة من مجرى البول، والتي تمر بسرعة. معظم المرضى لا يطلبون المساعدة الطبية على الإطلاق. في الرجال: في شكله الحاد، يستمر المرض بنفس طريقة السيلان. وبعد ذلك، عندما يصبح داء الميكوبلازما مزمنا، تقل أعراضه أو تختفي بشكل ملحوظ. لا يوجد سوى حكة خفيفة وحرقان أثناء التبول، وإفرازات مخاطية طفيفة عند العصر في الصباح.
الكلاميديا	تقدر فترة حضانة التهاب الإحليل الكلاميدي من 1 إلى 2 إلى 3 أسابيع. لا تختلف الأعراض عمليا عن أعراض التهاب الإحليل من أصول أخرى. لكنها أقل وضوحا. على وجه الخصوص، يكون المريض أقل إزعاجًا من الألم والحكة والأحاسيس غير السارة الأخرى. السبب الأكثر شيوعًا لزيارة الطبيب هو ظهور إفرازات من مجرى البول. قد تكون واضحة أو قيحية. وبعد 2-3 أسابيع، قد يختفي المرض من تلقاء نفسه دون علاج. ولكن هناك احتمال كبير أن تتكرر في المستقبل.

ماذا يكتشف الطبيب عند فحص مريض مصاب بالتهاب الإحليل؟

المظاهر السريرية لالتهاب الإحليل:

• احمرار في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل.
• تعاني النساء من احمرار الشفرين الكبيرين والشفرين الصغيرين والفرج.
• عند الرجال، إذا كان التهاب الإحليل مصحوبًا بالتهاب الحشفة والتهاب الحشفة والقلفة، يلاحظ احمرار حشفة وقلفة القضيب.
• عندما تشعر بالقضيب يصبح ساخنا ومؤلما.
• يمكن للطبيب أن يرى مباشرة الإفرازات من مجرى البول أو القشرة التي تكونت عندما تجف.
• غالبًا ما يكون ملامسة منطقة الفتحة الخارجية للإحليل مؤلمة.

يتم فحص المرضى الذين يعانون من التهاب الإحليل من قبل أطباء المسالك البولية، وأطباء الذكورة، وأطباء أمراض النساء، وأحيانًا أطباء الأمراض الجلدية والتناسلية.
عند النساء، يتم إجراء فحص أمراض النساء في وقت واحد لتحديد التغيرات الالتهابية في الأعضاء التناسلية الخارجية.

عند الرجال، يمكن إجراء فحص رقمي للبروستاتا من خلال المستقيم: يقوم الطبيب بإدخال إصبع السبابة في المستقيم ويتحسس غدة البروستاتا من خلال جدارها. في هذه الحالة يتم الكشف عن التهاب البروستاتا - انتشار الالتهاب إلى البروستاتا.

تشخيص التهاب الإحليل

تحليل البول العام

اختبار البول العام هو الأبسط والأسرع، فهو يسمح لك بتحديد وجود عملية التهابية في مجرى البول على الفور. أثناء الدراسة، تم الكشف عن نسبة عالية من خلايا الكريات البيض في البول.

لكي تظهر الدراسة نتيجة موثوقة، يجب أخذ البول في الصباح، الحصة الأولى، بعد أن لا يتبول المريض لمدة 4 ساعات على الأقل.

جنبا إلى جنب مع اختبار البول العام، عادة ما يتم وصف اختبار الدم العام. كما يكشف عن زيادة محتوى الكريات البيض.

زراعة البول البكتريولوجية واختبار الحساسية للأدوية المضادة للبكتيريا

تعتبر ثقافة البول البكتريولوجية طريقة تشخيصية دقيقة تسمح لك بتحديد العامل المسبب لالتهاب الإحليل ووصف العلاج المضاد للبكتيريا الأكثر فعالية.

جوهر هذه التقنية

يتم تسليم البول الذي يتم جمعه لأغراض البحث إلى مختبر ميكروبيولوجي، حيث يتم وضعه على وسط غذائي مناسب لنمو الكائنات الحية الدقيقة. إذا تم افتراض الطبيعة غير المحددة لالتهاب الإحليل، فسيتم استخدام الأجار كوسيلة مغذية. إذا كان الالتهاب ذا طبيعة محددة، يتم استخدام وسائط مغذية خاصة.

لا يمكن أن تكون الأبحاث البكتريولوجية نوعية (إيجابية/سلبية) فحسب، بل يمكن أن تكون كمية أيضًا. يتم قياس عدد مسببات الأمراض في CFU - وحدات تشكيل مستعمرة. هذا هو عدد البكتيريا أو الفطريات التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور مستعمرة جديدة. يسمح لنا التقييم الكمي بالحكم على شدة العدوى والعملية الالتهابية.

حساسية المضادات الحيوية

من أجل تحديد حساسية مسببات الأمراض المحددة لعمل المضادات الحيوية، تتم إضافة الأدوية المضادة للبكتيريا إلى وسط المغذيات مع المستعمرات المزروعة. إذا كان المضاد الحيوي يمنع نمو المستعمرة، فإنه سيكون فعالا في هذا المريض.

كيفية جمع البول وتقديمه بشكل صحيح للفحص البكتريولوجي في حالة التهاب الإحليل؟

للفحص البكتريولوجي، يتم جمع الجزء الصباحي المتوسط ​​من البول بكمية 3-5 مل. يتم جمعها في حاوية بلاستيكية معقمة، والتي يتم الحصول عليها مسبقا في المختبر. ثم يجب تسليمها إلى المختبر خلال ساعتين.

فحص المسحات من مجرى البول

يعد فحص المسحات من مجرى البول طريقة أكثر دقة لتشخيص التهاب الإحليل، لأنه في هذه الحالة يتم أخذ المادة على وجه التحديد من المنطقة المصابة.

أنواع دراسات المسحات التي يتم الحصول عليها من مجرى البول:

• الفحص المجهري: يتم فحص المادة تحت المجهر، ويتم الكشف عن زيادة محتوى الكريات البيض فيها؛


• الفحص البكتريولوجي وتحديد الحساسية للأدوية المضادة للبكتيريا: أجريت بشكل مشابه لاختبارات البول المقابلة.

كيف يتم أخذ اللطاخة من مجرى البول؟

يتم جمع المادة من قبل طبيب المسالك البولية باستخدام ملعقة معقمة خاصة (ملعقة فولكمان) أو مسبار (“فرشاة”). هذا الإجراء غير سارة للغاية، وخاصة بالنسبة للرجال. يتم جمع المادة في وعاء معقم وإرسالها على الفور إلى المختبر.

التحضير لأخذ مسحة من مجرى البول:

• في غضون 12 ساعة قبل جمع المواد، تجنب الاتصال الجنسي؛


• يُنصح بعدم تناول أي أدوية مضادة للبكتيريا قبل أسبوع من الاختبار؛


• لا تتبول لمدة ساعتين

فحص الإفرازات من مجرى البول

إذا كان هناك إفرازات من مجرى البول (القيح، المخاط، وما إلى ذلك)، فيمكن إجراء الفحص المجهري أو الثقافة البكتريولوجية. يتم إجراء الدراسة بنفس الطريقة كما في حالة البول ومسحات من مجرى البول.

PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل)

يعد تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) طريقة دقيقة للغاية لتحديد العديد من مسببات أمراض التهاب الإحليل المعدي. وغالبًا ما يستخدم بشكل خاص لتشخيص العمليات الالتهابية في مجرى البول والتي تسببها فيروسات الكلاميديا ​​والهربس.

يتم استخدام البول أو مسحة من مجرى البول كمواد بحثية. في المختبر، يتم إجراء تفاعل البلمرة المتسلسل، ونتيجة لذلك يتم إعادة إنتاج المادة الوراثية للعامل الممرض (DNA أو RNA) بكميات كبيرة عدة مرات. هذا يجعل التعرف عليه أسهل بكثير.

عينة من ثلاثة زجاج

الغرض من الحدث

يتم إجراء اختبار ثلاثي الزجاج من أجل تحديد توطين العملية المرضية عندما يكون من الضروري إجراء تشخيص تفريقي بين التهاب الإحليل والتهاب المثانة والتهاب البروستاتا والتهاب الحويضة والكلية.

التحضير للدراسة

قبل إجراء اختبار الكؤوس الثلاثة، يجب على المريض عدم التبول لمدة 3 إلى 5 ساعات. تتم الدراسة في الصباح.

التقدم المحرز في الدراسة

يتبول المريض في ثلاث أوعية:

• في الأول - حوالي 1/5 من كل البول؛


• في الثانية - حوالي 3/5 من كل البول؛


• وفي الثالث - الخمس المتبقي من البول.

ثم يتم إرسال الأجزاء الثلاثة إلى المختبر لإجراء اختبار البول العام واختبار Nechiporenko. يتم تقييم محتوى الكريات البيض في كل جزء بشكل أساسي.

تقييم النتائج بعد أخذ عينة بول مكونة من ثلاثة أكواب:

• زيادة المحتوى فقط في الجزء الأول من البول– التهاب الإحليل، وتحدث الآفة بشكل رئيسي في الجزء الأمامي من الإحليل؛
• زيادة عدد الكريات البيض فقط في الجزء الثالث من البول– التهاب البروستاتا وربما التهاب الإحليل الخلفي (تلف ذلك الجزء من مجرى البول الذي يمر عبر سمك غدة البروستاتا).
• زيادة عدد الكريات البيض في الجزأين الأول والثالث من البول– مزيج من التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا.
• زيادة في محتوى الكريات البيض في الأجزاء الثلاثة من البول– على الأرجح، هناك التهاب المثانة (التهاب الغشاء المخاطي للمثانة) أو التهاب الحويضة والكلية (التهاب الحويضة والكلية في الكلى).

اقرأ المزيد عن طريقة الفحص هذه في المقالة:عينة من ثلاثة زجاج.

تنظير الإحليل

تنظير الإحليلهي تقنية تنظيرية يقوم فيها الطبيب بإدخال معدات خاصة في مجرى البول وفحص الغشاء المخاطي للإحليل من الداخل.

التحضير لتنظير الحالب:

• قبل الدراسة، يتم عادةً إجراء دورة علاج بالمضادات الحيوية لمدة أسبوع؛
• مباشرة قبل التلاعب يتم إعطاء حقنة من مضاد حيوي قوي لمنع انتشار العملية الالتهابية.
• قبل تنظير الإحليل، يجب على المريض التبول.
• بالنسبة للأطفال الصغار، وخاصة الذين لا يهدأون، يتم إجراء تنظير الإحليل تحت التخدير العام.

إمكانيات تنظير الحالب:

• فحص الغشاء المخاطي للإحليل من الداخل.
• القدرة على إجراء خزعة (أخذ قطعة صغيرة من الغشاء المخاطي للإحليل لفحصها تحت المجهر) ؛
• القدرة على إجراء التلاعبات: القضاء على تضييق مجرى البول، وإزالة الورم أو الندبة، وما إلى ذلك.

أنواع تنظير الإحليل:

• جاف– في هذه الحالة يقوم الطبيب بإدخال منظار الإحليل المدهون بالفازلين داخل مجرى البول للمريض ويمكنه فحص طول مجرى البول بالكامل؛


• الري– في هذه الحالة، يتم إدخال سائل للغسيل بشكل مستمر إلى مجرى البول، مما يؤدي إلى تمدده، ومن الممكن فحص أقسامه الخلفية.

دراسات إضافية لالتهاب الإحليل والتي يصفها الطبيب حسب المؤشرات:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.


• تصوير المثانة والإحليل فيكتوري– فحص بالأشعة السينية حيث يتم حقن مادة ظليلة للأشعة في تجويف المثانة.


• تنظير الإحليل- الفحص بالمنظار، حيث لا يتم فحص مجرى البول فحسب، بل يتم فحص المثانة أيضًا باستخدام معدات خاصة - منظار الإحليل

علاج التهاب الإحليل

كقاعدة عامة، يتم علاج التهاب الإحليل في المنزل. يقوم المريض بزيارة عيادة أو مستوصف للأمراض الجلدية والتناسلية. يتم إدخال المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص إلى المستشفى فقط لأسباب خاصة.

العلاج بالمضادات الحيوية

نظرًا لأن التهاب الإحليل في معظم الحالات يكون من أصل التهابي، فإن الطريقة الرئيسية للعلاج هي استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.

يجب أن يتم اختيار المضاد الحيوي لالتهاب الإحليل من قبل الطبيب المعالج فقط. إذا تم اختيار الدواء المضاد للبكتيريا بشكل غير صحيح، فلن يؤثر على العامل الممرض ويمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية. يمكن الاختيار الصحيح للعلاج بالمضادات الحيوية بعد إجراء دراسة بكتريولوجية وتحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية.

طرق استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا لالتهاب الإحليل:

• على شكل أقراص


• في شكل الحقن في الوريد والعضل.


• على شكل تحاميل مهبلية.


• على شكل تقطير (تسريب مادة طبية) في مجرى البول باستخدام قسطرة خاصة.

استخدام المضادات الحيوية لأشكال مختلفة من التهاب الإحليل:

نوع من التهاب الإحليل	المضادات الحيوية الأكثر استخدامًا
غير محدد	المضادات الحيوية واسعة الطيف: مجموعة من السيفالوسبورينات (سيفازولين، سيفترياكسون، الخ)؛ التتراسيكلين، الدوكسيسيكلين. مجموعة الماكروليدات (الاريثروميسين، أزيثروميسين، كلاريثروميسين)؛ الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة السلفوناميدات والفلوروكينولونات. أولا، يوصف دواء واسع النطاق يعمل على معظم مسببات الأمراض. بعد الحصول على بيانات الفحص البكتريولوجي وتحديد الحساسية للمضادات الحيوية، يمكن استبدال الدواء بدواء آخر أكثر فعالية.
مرض السيلان	مضادات حيوية: الاريثروميسين. أوليثترين. ميتاسيكلين هيدروكلوريد. سبكتينوميسين. سيفوروكسيم. سيفوديسيم. سيفترياكسون. فيوسيدين الصوديوم؛ أولياندروميسين. دوكسيسيكلينيوم هيدروكلوريد؛ ريفامبيسين. سبيراميسين. سيفاكلور. سيفوكسيتين. سيفوتاكسيم. تينام. لا يمكن وصف العلاج إلا من قبل الطبيب بدقة! لكي تكون الأدوية المضادة للبكتيريا فعالة، يجب أن تؤخذ بدقة في الوقت المحدد، دون تفويت جرعة واحدة.
المشعرة	مضادات حيوية: نيمورازول. نيتازول. البنزيدامين. تسيديبول. الكلورهيكسيدين. اليودوفيدون (على شكل تحاميل مهبلية)؛ تينيدازول. ناتاميسين. حمض المشعرة. أورنيدازول. فورازوليدون. ميراميستين. لا يمكن وصف العلاج إلا من قبل الطبيب بدقة! لكي تكون الأدوية المضادة للبكتيريا فعالة، يجب أن تؤخذ بدقة في الوقت المحدد، دون تفويت جرعة واحدة.
المبيضات	الأدوية المضادة للفطريات: نيستاتين. ليفورين. ملح الصوديوم ليفورينا لتحضير المحاليل؛ الأمفوتريسين B؛ أمفوجلوكامين. ناتاميسين. كلوتريمازول. لا يمكن وصف العلاج إلا من قبل الطبيب بدقة! لكي تكون الأدوية المضادة للبكتيريا فعالة، يجب أن تؤخذ بدقة في الوقت المحدد، دون تفويت جرعة واحدة.
الميكوبلازما	الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة التتراسيكلين (التتراسيكلين، الدوكسيسيكلين، الخ) لا يمكن وصف العلاج إلا من قبل الطبيب! لكي تكون الأدوية المضادة للبكتيريا فعالة، يجب أن تؤخذ بدقة في الوقت المحدد، دون تفويت جرعة واحدة.
الكلاميديا	الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة التتراسيكلين (التتراسيكلين ، الدوكسيسيكلين ، إلخ) ، ليفوميسيتين ، إريثروميسين ، أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، أدوية من مجموعة الفلوروكينولون. لا يمكن وصف العلاج إلا من قبل الطبيب بدقة! لكي تكون الأدوية المضادة للبكتيريا فعالة، يجب أن تؤخذ بدقة في الوقت المحدد، دون تفويت جرعة واحدة.
فيروس الهربس	الأدوية المضادة للفيروسات: جانسيكلوفير. الأسيكلوفير. فامسيكلوفير. فالاسيكلوفير. ريبافيرين. البنسيكلوفير. لا يمكن وصف العلاج إلا من قبل الطبيب بدقة! لكي تكون الأدوية المضادة للبكتيريا فعالة، يجب أن تؤخذ بدقة في الوقت المحدد، دون تفويت جرعة واحدة.

مصدر المعلومات: M. D. Mashkovsky "الأدوية. دليل للأطباء." الطبعة الخامسة عشرة، المنقحة والمصححة والموسعة. موسكو، "الموجة الجديدة"، 2005.
في التهاب الإحليل الحاد غير النوعي، غالبًا ما يكون وصف الأدوية المضادة للبكتيريا كافيًا. يمكن أن يستمر العلاج من 5 إلى 10 أيام.

• الحد من استهلاك الأطعمة الدهنية، والحارة، والحامضة، والمالحة للغاية؛
• شرب كمية كافية من السوائل خلال اليوم، على الأقل 1.5 لتر
• تجنب انخفاض حرارة الجسم
• الامتناع عن الجماع حتى الشفاء التام
• مراقبة بعناية قواعد النظافة الشخصية

علاج التهاب الإحليل المزمن

علاج التهاب الإحليل المزمن أكثر صعوبة من علاج التهاب الإحليل الحاد.

اتجاهات لعلاج التهاب الإحليل المزمن:

• استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا- نفس الشيء بالنسبة لالتهاب الإحليل الحاد، مع مراعاة حساسية الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية (يتم إجراء المراقبة بشكل دوري - يتم أخذ مسحات من مجرى البول للفحص البكتريولوجي وتحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة للعوامل المضادة للبكتيريا)؛
• التقطير (الشطف)مجرى البول مع حلول المطهرات، على سبيل المثال، فوراسيلين.
• مصححات المناعة– الأدوية التي تزيد من دفاعات الجسم.
• مجمعات الفيتامينات والمعادن– ضرورية للحفاظ على قوات الحماية واستعادة الغشاء المخاطي للإحليل.

علاجات إضافية لالتهاب الإحليل السيلاني:

• في التهاب الإحليل السيلاني المزمن - تقطير المضادات الحيوية في تجويف مجرى البول.
• بالنسبة للتحبيبات الناعمة (نمو الغشاء المخاطي للإحليل)، يتم حقن محلول نترات الفضة والكولجول في تجويف مجرى البول.
• للتحبيبات الصلبة ونمو الندبات - تضخم تجويف مجرى البول (التوسع عن طريق إدخال أكياس بأقطار مختلفة بالتناوب).
• في حالة التحبيب الواضح – الكي بمحلول 10% - 20% من نترات الفضة.

بعد الاختفاء الكامل لجميع أعراض التهاب الإحليل السيلاني، بعد 7 أيام تحتاج إلى إجراء دراسة تؤكد الشفاء. يتم إجراء اختبار استفزازي: يتم إعطاء المريض طعامًا حارًا أو كحولًا، أو يتم إدخال قضيب معدني خاص في مجرى البول. بعد ذلك يتم إعطاء البول يوميا لمدة 3 أيام، وإذا تم الكشف عن وجود كريات الدم البيضاء أو المكورات البنية في تحليل واحد على الأقل، فإن المرض لا يعتبر شافيا. يتم تكرار الاختبار الاستفزازي بعد شهر واحد. بعد علاج مرض السيلان المزمن يتم إجراؤه شهريًا لمدة شهرين.

طرق إضافية لعلاج التهاب الإحليل المشعرة

وفقا للمؤشرات، في وقت واحد مع العلاج بالمضادات الحيوية، يتم غرس محلول 1٪ من حمض المشعرات في مجرى البول لمدة 10-15 دقيقة لمدة 5-6 أيام يوميا. نظرًا لأن داء المشعرات هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، فإن العلاج يوصف ليس فقط للمريض نفسه، ولكن أيضًا لشريكه الجنسي.

علاجات إضافية لالتهاب الإحليل الكلاميدي

بالإضافة إلى المضادات الحيوية، غالبًا ما توصف هرمونات الغدة الكظرية لعلاج الكلاميديا، على سبيل المثال، بريدنيزولون 40 ملغ أو ديكساميثازون بجرعات مناسبة. في نهاية دورة العلاج، يتم تقليل الجرعة تدريجيا. لا يمكن وصف الأدوية الهرمونية إلا من قبل الطبيب.

الطرق التقليدية لعلاج التهاب الإحليل

لا يمكن استخدام العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الإحليل إلا كعامل مساعد للعلاج بالمضادات الحيوية. إذا لم يتم علاج المرض تمامًا وأصبح مزمنًا، فسيكون التعامل معه أكثر صعوبة.

العلاجات الشعبية المستخدمة في علاج التهاب الإحليل:

• بَقدونس. نقع ملعقة كبيرة من أوراق النبات المسحوقة في 500 مل من الماء البارد. اتركه طوال الليل، ثم تناول 3 ملاعق كبيرة من التسريب الناتج كل ساعتين.


• زيلينشوك أصفر. قم بغلي ملعقة صغيرة من العشبة في كوب واحد من الماء المغلي. يبث لبعض الوقت، ثم يشرب. اشرب كوبًا واحدًا من المنقوع في الصباح والغداء والمساء.


• شجرة عنب الثعلب. هذا النبات له تأثير مضاد للالتهابات واضح على أعضاء الجهاز البولي التناسلي. صب 500 مل من الماء المغلي على ثلاث ملاعق صغيرة من الأوراق وتناولها كشاي.


• ردة الذرة الزرقاء. خذ الزهور بدون سلال. صب 200 مل من الماء المغلي. تناول ملعقتين كبيرتين من المنقوع في الصباح والمساء قبل الوجبات.

المضاعفات المحتملة لالتهاب الإحليل (عادة مع دورة طويلة وعدم وجود علاج مناسب):

• التهاب البروستاتا– يتطور بشكل خاص مع التهاب الإحليل الناجم عن الكلاميديا


• التهاب المثانة- التهاب المثانة


• التهاب الغدد التناسلية الذكرية: الخصيتين والحويصلات المنوية


• التهاب الفرج والمهبل, التهاب المهبل– التهاب المهبل


• التهاب الخصية– التهاب الخصية


• التهاب الأعضاء التناسلية الداخلية الأنثوية: التهاب القولون، التهاب بطانة الرحم، التهاب الملحقات



• العقم عند الذكور والإناث

التهاب الإحليل هو أحد الأمراض الأكثر شيوعًا بين الرجال والنساء. وفي الوقت نفسه، من الخطأ الاعتقاد بأن الأقوياء يعانون منه أكثر من الجنس العادل. كثير من الناس لديهم هذا الرأي لأن المرض يصعب تشخيصه ويظهر لاحقًا عند النساء. وحتى لا يصل الأمر إلى المرحلة المزمنة، عليك أن تعرف ما هي أسباب التهاب الإحليل وأعراضه وطرق التخلص من هذا المرض غير السار. ولكن أولا وقبل كل شيء، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيقوم بإجراء الفحص ويصف العلاج الصحيح.

على الرغم من أن بنية مجرى البول تختلف بين الجنسين، لا أحد في مأمن من العدوى. يعاني المرضى من التبول المؤلم وعدم القدرة على أداء الجماع الطبيعي. علم الأمراض ليس قاتلا، ولكنه يسبب الكثير من الانزعاج وخطير مع مضاعفات مختلفة، على سبيل المثال، التهاب المثانة أو العقم. بالإضافة إلى ذلك، يصعب علاج الشكل المتقدم من التهاب الإحليل وعواقبه علاجيًا، ويتأخر العلاج. لذلك يجب استشارة الطبيب فوراً.

التهاب الإحليل عند النساء والرجال

وينقسم هذا المرض إلى نوعين.

1. سبب الالتهاب هو الالتهابات المختلفة.
2. العوامل الأخرى التي لا علاقة لها بانتشار البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة الخطيرة تؤدي إلى ظهور الأمراض.

بدوره، النوع الأول من التهاب الإحليل هو محدد، والناجمة عن الأمراض المنقولة جنسيا (المكورات البنية، المشعرة، المبيضات، الكلاميديا، الميكوبلازما). الأنواع غير المحددة تسببها المكورات العقدية والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية.

يحدث الالتهاب غير المعدي بسبب العوامل التالية:

• تحص بولي (حجارة حادة الزاوية تمر عبر القناة و "تجرح" الغشاء المخاطي) ؛
• الأورام السرطانية في مجرى البول.
• إصابات الأعضاء التناسلية الناتجة عن الأبحاث (تنظير المثانة، القسطرة)؛
• أمراض الحساسية.
• ركود الدم في أوعية الحوض.
• الجماع الأول أو تشوهات أمراض النساء.

يمكن أن تصاب بالتهاب الإحليل بطريقتين:

• دموي المنشأ - يدخل الفيروس القناة بالدم أو الليمفاوية من مصدر الالتهاب (تسوس الأسنان، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، السل وغيرها)؛
• الجنسي - أثناء ممارسة الجنس دون وسائل منع الحمل مع شخص مريض.

بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسرع من تطور التهاب الإحليل:

1. قلة النظافة الشخصية.
2. وجود عمليات التهابية مزمنة في الجسم.
3. انخفاض حرارة الجسم وإصابات الأعضاء التناسلية.
4. مدمن كحول.
5. الإجهاد والإرهاق.
6. الحمل وفترة ما بعد الولادة (انخفاض المناعة والتغيرات الهرمونية في الجسم تؤثر على ضعف الدفاعات).

أعراض المرض

لا يمكن التعرف على التهاب الإحليل على الفور في نصف الحالات. تتراوح فترة الحضانة من بضع دقائق إلى 60 يومًا (في حالة "اكتشاف" نوع غير محدد من المرض). في النساء، المرحلة الحادة هي عمليا بدون أعراض. لا يبلغ المرضى عن أي علامات غير معهود ولا يعبرون عن شكاوى. لكن التهاب الإحليل هذا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويصبح أكثر تعقيدًا بمرور الوقت. عند الرجال، تكون فترة الحضانة قصيرة، ويظهر المرض بسرعة و"بشكل واضح".

أعراض التهاب الإحليل - عند الإناث والذكور - لا تختلف كثيرًا. الميزات المشتركة هي:

• الحكة وعدم الراحة أثناء التبول.
• ألم دوري ومؤلم في منطقة العانة.
• إفرازات قيحية من مجرى البول.
• إفراغ المثانة التي تحتوي على الدم.
• لصق فتحة القناة في الصباح.
• صعوبة في تصريف السوائل عند الرجال.

هذه هي العوامل التي تجبر المرضى على زيارة طبيب المسالك البولية. في معظم الحالات، يتم التعبير عن بعضها بقوة، والبعض الآخر لا يتم التعبير عنه على الإطلاق. في كل حالة على حدة، يحدث مسار التهاب الإحليل الحاد بشكل مختلف. وفي الوقت نفسه، لا تنزعج الحالة العامة لأي مريض ولا ترتفع درجة حرارة الجسم.

عندما يصبح المرض مزمنا، تختفي الأعراض تماما، ولكن من الممكن أن تعود للظهور في أي وقت. يكون التهاب الإحليل هذا دائمًا في حالة من التفاقم والمغفرة.

اختلافات محددة في الأعراض بين الرجال والنساء

اعتمادا على نوع العدوى التي تسببت في تطور التهاب الإحليل، تختلف الأعراض.

في المرحلة الحادة، تعاني النساء من الألم واللسع عند زيارة المرحاض. تتميز المرحلة المزمنة بغياب الأعراض، لذلك لا يمكن اكتشاف المرض إلا من خلال الفحص والفحوصات.

في المرحلة الحادة، تعاني النساء من الألم والتشنجات عند زيارة المرحاض. تتميز المرحلة المزمنة بغياب الأعراض، لذلك لا يمكن اكتشاف المرض إلا من خلال الفحص والفحوصات.

في المرحلة الحادة يشبه غير محدد، وفي المرحلة المزمنة تظهر حكة وحرقان عند التبول، ويخرج القيح من القناة (خاصة بقوة بعد النوم وشرب الكحول والجماع).

لمدة عشرة أيام تقريبًا، يكون التهاب الإحليل هذا في حالة حضانة. في بعض الأحيان تكون هذه الفترة أقصر، وفي حالات أخرى تصل إلى شهرين.

الأعراض "الأنثوية" هي الحكة والحرقان في مجرى البول والأعضاء التناسلية الخارجية. ومع ذلك، فإن ثلث المرضى لا يلاحظون أي علامات على الإطلاق.

يشعر الرجال في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل بوجود "دبابيس وإبر" وحرقان وحكة. يخرج من القناة إفرازات بيضاء أو رمادية، ويلاحظ وجود شوائب دموية في السائل المنوي. وبالإضافة إلى ذلك، يجد المرضى صعوبة في التبول. إذا تركت دون علاج، تختفي الأعراض بعد شهر، ويصبح مسار المرض مزمنا.

داء المبيضات

هذه العدوى فطرية وفترة الحضانة هي 10-20 يومًا. الأعراض هي نفسها إلى حد كبير عند الرجال والنساء. عند التبول، يعاني المرضى من الألم والحرقان ويتم إطلاق المخاط الأبيض الوردي من القناة. عند الرجال، ينتشر الالتهاب إلى رأس القضيب والقلفة.

بداية المرض حادة للغاية، ولكن فقط في خمسة في المئة من المرضى. الأعراض الكلاسيكية خفيفة أو غائبة تمامًا. معظم النساء، كقاعدة عامة، لا يذهبن إلى المستشفى للحصول على المساعدة، وفي الرجال، تشبه علامات التهاب الإحليل أعراض السيلان.

الكلاميديا

تستمر الحضانة من 1 إلى 3 أسابيع. الأعراض هي نفسها بالنسبة لجميع أنواع التهاب الإحليل الأخرى، ولكنها أقل وضوحًا. يمكن للمرضى استشارة الطبيب في حالة ظهور إفرازات قيحية أو واضحة من مجرى البول. وبعد 21 يومًا من ظهور الأعراض، قد يختفي المرض دون علاج، ولكن هناك احتمالية للانتكاس.

كيف يتم التشخيص؟

لتحديد التشخيص الصحيح، يقوم الطبيب بفحص المريض والتأكد من وجود العلامات الموصوفة لالتهاب الإحليل. يجب عليك رؤية أخصائي بعد 1-3 ساعات من الذهاب إلى المرحاض. في حالة وجود إفرازات قيحية وتورم في مجرى البول، يقوم الطبيب بإجراء تشخيص أولي.

ثم يتم أخذ مسحة جرام (للكشف عن التهاب الإحليل السيلاني). يتم التأكد من المرض من خلال نتائج اختبارات البول، أو كشط من الغشاء المخاطي للقناة أو المهبل، وأحيانا يصبح من الضروري دراسة عينات من سطح المستقيم.

جوهر العلاج

بعد التأكد من طبيعة حدوث التهاب الإحليل، يقوم الطبيب بتحديد طريقة العلاج. الطرق الرئيسية هي غسل مجرى البول بالأدوية المطهرة وتناول المضادات الحيوية. الأكثر فعالية هي الأدوية القائمة على الاريثروميسين والتتراسيكلين. تساعد إجراءات العلاج الطبيعي (التطبيقات الدافئة والرحلان الكهربائي وغيرها) على تسريع عملية الشفاء. يعتبر العلاج المحلي على شكل حمامات دافئة في وضعية الجلوس مع إضافة مغلي الأعشاب آمنًا. بالإضافة إلى ذلك، يصف الطبيب استخدام الأدوية المناعية.

النظام الغذائي سيساعدك على تحقيق أفضل النتائج. أثناء علاج التهاب الإحليل البكتيري أو غير المعدي، يُنصح باستبعاد المخللات واللحوم المدخنة والأطعمة التي تحتوي على الفلفل وبالطبع الكحول من النظام الغذائي. في المرحلة الحادة يُنصح بإعطاء الأفضلية للكفير والجبن والقشدة الحامضة وشرب الكثير من السوائل. يوصى بتقليل النشاط البدني ومنع انخفاض حرارة الجسم المحتمل ونسيان الحياة الجنسية لفترة من الوقت.

علاج التهاب الإحليل بالطرق التقليدية

لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يكون هذا العلاج هو العلاج الرئيسي، بل مجرد إضافة للعلاج بالعقاقير. يوصي المعالجون بالأعشاب باستخدام الحقن العشبية التي لها خصائص مضادة للميكروبات ومدر للبول ومضادة للالتهابات. تساعد مغلي الأعشاب الطبية الأدوية على التغلب على المشكلة وتسريع عملية الشفاء.

كل من الخضر وجذور النباتات مناسبة للعلاج. وتتميز بخصائص مدرة للبول ومطهر. يتم تحضير المرق "الأخضر" على النحو التالي:

• يجب تقطيع 80 جرام من أوراق البقدونس وسكبها في 0.2 لتر من الحليب؛
• يجب أن يُطهى الخليط على نار خفيفة لمدة 90 دقيقة تقريبًا في الفرن ثم يُصفى.

عليك أن تأخذ 15-30 مل كل ساعة لمدة ثلاثة أيام. مغلي الأوراق المجففة ليس أقل فعالية: 1 ملعقة كبيرة. تُسكب ملعقة من المواد الخام بالماء المغلي وتُطهى على البخار في حمام مائي لمدة 20 دقيقة. ثم يتم غرس الخليط لمدة نصف ساعة تقريبًا. خذ 80 مل كل 2-3 ساعات.

توت بري

يزيل هذا التوت البكتيريا التي استقرت في مجرى البول بسرعة ويعزز التأثير العلاجي للأدوية. يمكنك شرب العصير النقي الطازج أو مع إضافة عصير الجزر والكشمش الأسود. عصير التوت البري الطبيعي مفيد. تحتاج إلى شرب 100 مل من المشروب ثلاث مرات في اليوم. لا ينصح باستخدام هذه الوصفة للأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي والكبد في الفترة الحادة.

تعتبر أوراق هذا النبات قابضاً جيداً، وتخفف الالتهاب، وتزيد من إدرار البول، وتدمر البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك، فإن المواد الموجودة في عنب الدب لها خصائص مطهرة. يتم تحضير التسريب على النحو التالي:

• يُسكب 10 جرام من الأعشاب المجففة في كوب من الماء المغلي ويُطهى على البخار لمدة 20 دقيقة.
• اترك المرق يبرد ويصفى ويضاف الماء المغلي إلى الحجم الأصلي.

تحتاج إلى شرب المنتج ثلاث إلى خمس مرات في اليوم، 100 مل، بعد 40 دقيقة من الوجبات.

الحمامات

للتخلص من التهاب الإحليل، أضف إلى الماء مغلي جذور ثمر الورد القرفة وتوت العرعر وإبر التنوب. تؤخذ المواد الخام بنسبة 1:1:1، وتسكب 10 لترات من الماء المغلي، وتغلي لمدة 30 دقيقة على نار خفيفة وتصر على ثلاث ساعات. يجب أن تؤخذ هذه الحمامات كل يومين لعدة أسابيع.

من المهم أن تعرف: العلاج الدوائي وطرق العلاج التقليدية لن تكون مفيدة إلا إذا قمت باستشارة طبيب مسالك بولية أو طبيب تناسلية في الوقت المناسب! لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي في المنزل.

المضاعفات المحتملة والوقاية

هناك الكثير من الأشخاص الذين لا يحبون الذهاب إلى المستشفى والانتظار حتى “يختفي من تلقاء نفسه”. ولكن في معظم الحالات، يصبح المرض مزمنا ويؤدي إلى مضاعفات شديدة لالتهاب الإحليل. نتيجة لعدم العلاج بشكل كامل أو غير مناسب، يعاني الرجال والنساء عادة من التهاب في الكلى والمثانة والقنوات. يصبح ممثلو الجنس الأقوى رهينة لالتهاب البروستاتا وسرطان الخصية والتهاب البربخ والعقم.

لتجنب التهاب القناة والأمراض التي لا يمكن إصلاحها، من المهم مراعاة التدابير الوقائية التالية:

هناك العديد من المنتديات على الإنترنت المليئة بالرسائل والأسئلة حول علاج التهاب الإحليل. يسأل الناس ويقدمون النصائح وينشرون المراجعات وينشرون صورًا للوصفات الطبية التي يصفها لهم أطباء المسالك البولية وأطباء الأمراض التناسلية. لكن لا ينبغي أن تسترشد بهذه التوصيات، لأنه من الأفضل أن تثق بطبيبك وتنتبه إلى نمط حياتك.

يجلب التهاب الإحليل الكثير من المتاعب للمرضى، ولكن ليس دائمًا بسبب أعراضه فقط. الانزعاج والقيود المستمرة في الحياة هي عواقب المضاعفات الناشئة. يجب ألا ننسى أن المرحلة الأولى من المرض ليس لها أي علامات (خاصة عند النساء)، لذلك عند أدنى شك أو ظهور أحاسيس غير سارة أثناء التبول، يجب عليك اللجوء على الفور إلى أخصائي. هذا هو الشرط الرئيسي للعلاج الناجح.

التهاب الإحليل (رمز ICD 10 – N34) هو أكثر أمراض الجهاز البولي التناسلي شيوعًا، خاصة عند الرجال. يتميز مرض التهاب الإحليل الحاد بالتهاب جدران مجرى البول.

يمكن أن تكون أسباب التهاب الإحليل الحاد لدى الرجال عوامل مختلفة. وينجم هذا المرض عن العدوى، التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي بشكل رئيسي. يحدث التهاب الإحليل غير النوعي بسبب البكتيريا الانتهازية الموجودة بكميات معينة في جسم كل شخص سليم ولا تصبح خطرة على الصحة إلا في ظل ظروف معينة. في التهاب الإحليل الحاد، يتم العلاج اعتمادا على سبب العملية الالتهابية.

أسباب المرض

عادة ما يحدث التهاب الإحليل الحاد بسبب العوامل المعدية - ممثلو البكتيريا المسببة للأمراض.

• تحدث عملية التهابية محددة بسبب العدوى، والتي تنتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أن تكون هذه المشعرات، الكلاميديا، الميكوبلازما، المبيضات وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة من النباتات المسببة للأمراض. في بعض الأحيان يمكن أن يكون العامل المسبب هو فيروس الهربس.
• يحدث شكل غير محدد من الالتهابات بسبب النباتات الانتهازية: الإشريكية القولونية والمكورات العنقودية والمكورات العقدية وبعض الكائنات الحية الدقيقة الأخرى التي تعيش باستمرار في جسم الشخص السليم، ولكن لها حدودها الكمية. يمكن أن يحدث انتهاك لهذا التوازن حتى بسبب تسوس عادي أو التهاب في الحلق.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى الطبيعة غير المعدية للعملية الالتهابية. تشمل هذه الأسباب الأمراض أو الحالات التالية:

• مرض تحص بولي. يغادر الرمل والشظايا الصغيرة من حصوات الكلى الجسم بشكل دوري مع البول. وتتحرك على طول الحالب إلى المثانة، ومن هناك تدخل مجرى البول. أثناء التبول، تؤدي هذه الشظايا الصلبة إلى إصابة الغشاء المخاطي للإحليل، مما يسبب الالتهاب.
• إجراءات التنظير والقسطرة. كما أن إجراء بعض الإجراءات التشخيصية التي تتطلب إدخال أدوات الفحص في مجرى البول أو وضع قسطرة بولية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى إصابة مجرى البول؛
• ردود الفعل التحسسية ذات الطبيعة المختلفة. تفرز المواد السامة التي يفرزها الجسم استجابة لغزو العوامل الأجنبية في البول. يمكن أن تؤثر على الأغشية المخاطية، مما يسبب الالتهاب.
• الدوالي في منطقة الحوض. يؤدي ركود الدم الوريدي إلى زيادة في الأوعية الوريدية التي تضغط على القناة البولية وتضيق تجويفها.
• تضييق تجويف مجرى البول الناجم عن أورام من أصول مختلفة، التهاب البروستاتا، الورم الحميد. يحدث ركود البول، مما يساهم أيضا في حدوث العمليات الالتهابية.

يجب علاج التهاب الإحليل الحاد على الفور. لكن التطبيب الذاتي غير مقبول، لأنه عند اختيار الأدوية، يتم أخذ نوع العدوى التي تسببت في العملية الالتهابية في الاعتبار.

عوامل الخطر

بالإضافة إلى الأسباب غير المعدية للأمراض، والنباتات المعدية المرتبطة بها وطريقة العدوى، هناك عوامل معينة تساهم في تطور المرض. كثير منهم ذاتي بحت ويعتمد على نمط حياة الشخص. يمكن تسمية المجموعة الثانية بأنها ذاتية مشروطة. هذه هي بعض الأمراض التي تم علاجها بشكل غير كاف أو في الوقت الخطأ. تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• إهمال قواعد النظافة الحميمة.
• الاتصال الجنسي غير الشرعي أو العرضي مع شركاء غير مألوفين أو غير مألوفين دون استخدام وسائل منع الحمل؛
• وجود أمراض التهابية مزمنة.
• سوء نظافة الفم.
• ضعف المناعة بسبب نقص الفيتامينات (يمكن أن تتطور حالات الفيتامين من أصول مختلفة)، وسوء التغذية، والعلاج طويل الأمد للأمراض الأخرى بالأدوية التي لها تأثير مثبط للمناعة، وكذلك بعض الحالات الأخرى؛
• عدم الامتثال لنظام درجة الحرارة - انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة الجسم المفرط؛
• إصابات منطقة الحوض.
• وجود أمراض مزمنة أو حادة في الجهاز البولي أو المنطقة التناسلية.
• الإدمان، وخاصة تعاطي الكحول؛
• التعرض للمواقف العصيبة التي تكون منتظمة أو طويلة الأمد؛
• متلازمة التعب المزمن.

هذه العوامل ليست ضمانًا بنسبة 100٪ لتطور مرض مثل التهاب الإحليل الحاد. ولكن عند تزامن العديد منها ووجود أسباب غير معدية فإن احتمالية حدوث هذا المرض تزيد بشكل كبير.

إقرأ أيضاً عن الموضوع

العلاج الفعال وأعراض التهاب الإحليل غير المحدد لدى الرجال

الأعراض العامة لالتهاب الإحليل الحاد عند الرجال

ولا تظهر أعراض المرض مباشرة بعد الإصابة. ويجب أن تمر فترة حضانة معينة قبل أن "تكتسب العدوى القوة الكاملة وتظهر نفسها". يمكن أن تتراوح مدة هذه الفترة من عدة ساعات (في بعض الحالات حتى دقائق) إلى عدة أشهر. هذا المظهر أكثر شيوعًا بالنسبة لشكل غير محدد من العملية الالتهابية.

التهاب الإحليل الحاد ذو طبيعة محددة له رموز حسب التصنيف الدولي للمراجعة العاشرة A50-A64. هذه أمراض تنتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي. تعتمد الأعراض على نوع العامل المسبب للعدوى. يتم أيضًا تحديد فترة الحضانة بوضوح بواسطة نفس المعلمة.

ما يقرب من نصف جميع حالات الفترة الأولية لتطور المرض تكون بدون أعراض أو مع انزعاج بسيط لا ينتبه إليه المرضى. تجاهل مثل هذه الإشارات يمكن أن يؤدي إلى تطور المرض ومضاعفات خطيرة. الأعراض العامة لالتهاب الإحليل الحاد ستكون:

• في المنطقة التناسلية هناك حكة شديدة الشدة تحدث بشكل دوري.
• أثناء عملية التبول وبعد مرور بعض الوقت، هناك إحساس بالحرقان والألم في مجرى البول.
• زيارات متكررة إلى المرحاض. كمية البول المنتجة ضئيلة، ولكن الرغبة قوية؛
• وجود خطوط الدم في البول والسائل المنوي.
• يحدث الألم أثناء الجماع، حيث يصبح القضيب منتفخًا وحساسًا جدًا للتأثيرات الميكانيكية.
• في الصباح تظهر إفرازات من العضو التناسلي على شكل مواد مخاطية قيحية لها رائحة كريهة قوية.
• تلتصق قلفة القضيب ببعضها بسبب تراكم الإفرازات.

أعراض التهاب الإحليل الحاد لدى الرجال ذات طبيعة محلية. الحالة العامة لا تعاني. يشعر الشخص بصحة جيدة تمامًا، ولا ترتفع درجة حرارة الجسم عن المستويات الطبيعية ولو ببضع درجات (وهو أمر غير معتاد بالنسبة للعمليات الالتهابية). لا يوجد ضعف عام أو فقدان للقوة.

هذه الحالة في وجود المرض تسيء إلى السادة. ممثلو الجنس الأقوى ليسوا مستعدين بالفعل لزيارة الأطباء. وحتى أكثر من ذلك في مثل هذه القضايا الحميمة. وهذا يؤدي إلى عواقب سلبية. يمكن أن يصبح المرض مزمنًا أو يسبب مضاعفات.

ملامح الصورة السريرية لالتهاب الإحليل الحاد المحدد

في حالة أمراض التهاب الإحليل، والتي تكون ذات طبيعة محددة، فإن الأعراض تختلف تبعا لنوع العامل الممرض.

• عدوى السيلان. عند الرجال، يختلف هذا الشكل من المرض قليلًا عن النوع غير المحدد من المرض. ويتميز بالحكة في الأعضاء التناسلية، وحرقان عند التبول، وإطلاق إفراز مخاطي قيحي. تتفاقم الأعراض في الصباح، بعد شرب الكحول أو بعد الجماع.
• التهاب الإحليل داء المشعرات لديه فترة حضانة تصل إلى 10 أيام. في بعض الحالات يمكن تخفيضها إلى 5 أيام، وفي حالات أخرى يمكن زيادتها إلى شهر أو حتى عدة أيام. عند الرجال، ستكون الأعراض هي نفس الحكة والحرقان والانزعاج في مجرى البول. يتميز التفريغ بلون رمادي أو أبيض من الاتساق المخاطي. تظهر خطوط دموية وأحيانًا جلطات في السائل المنوي. وبعد مرور شهر دون علاج، تهدأ الأعراض، مما يشير إلى أن المرض أصبح مزمنا.
• فطر جنس المبيضات يسبب تطور التهاب المبيضات في القناة البولية. تتراوح فترة الحضانة من 10 إلى 20 يومًا. ستكون العلامات المميزة لالتهاب الإحليل هذا عبارة عن إفرازات بيضاء ذات قوام جبني مع رائحة حامضة معينة. الأعراض الأولى غامضة وضعيفة تمامًا - انزعاج بسيط عند إفراغ المثانة. التالي يأتي الحرق والألم. في بعض الأحيان قد يكون الإفراز وردي اللون. عند الرجال، تكون علامات المرض خفيفة طوال الفترة بأكملها.
• نادرًا ما يتطور التهاب الميكوبلازما في مجرى البول إلى شكل حاد - في 5٪ فقط من الحالات. في كثير من الأحيان، يتم ملاحظة الشكل المزمن أو تحت الحاد على الفور. أعراض المرض خفيفة للغاية، حيث يوجد انزعاج خفيف وحرقان عند إفراغ المثانة. الإفرازات هزيلة للغاية وتختفي بسرعة.
• يتميز التهاب الإحليل الكلاميديا ​​بفترة حضانة تتراوح من 1 إلى 3 أسابيع. الأعراض الأولى تكون ضعيفة لدرجة أنها لا تسبب أي قلق للمريض. هذا هو انزعاج طفيف وحرقان عند التبول. قد يكون سبب طلب المساعدة هو ظهور الإفرازات. بعد هذه النقطة، وعلى مدى 2-3 أسابيع أخرى، ينحسر المرض تدريجياً ويختفي حتى بدون علاج محدد. لكن خطر عدم وجود العلاج المناسب يكمن في إمكانية تكرار المظاهر.

هذا تطور العملية المرضية داخل مجرى البول، حيث يزداد الألم أثناء التبول والنشاط الجنسي.

تصنيف التهاب الإحليل الحاد:

1. النوع المعدي.يحدث التهاب مجرى البول تحت تأثير البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة. عندما يدخل العامل الممرض، تستمر فترة الحضانة من يومين إلى سبعة أيام.
2. صنف غير معدي. يحدث ظهور ظروف غير مريحة بسبب ردود الفعل الفردية للجسم والإصابات والاحتقان. قد تحدث أحاسيس غير سارة على الفور أو بعد عدة ساعات.

تشمل مضاعفات التهاب الإحليل أمراضًا مثل التهاب الخصية وما إلى ذلك.

الأسباب

الأمراض التناسليةالمرتبطة بالعدوى (المكورات البنية، المشعرة، السيلان) تؤدي إلى تطور التهاب الإحليل الحاد.

البكتيريا الانتهازية- الإشريكية القولونية، المكورات العنقودية، المعوية - تميل أيضًا إلى إثارة ظهور التهاب الإحليل، ولكن في كثير من الأحيان يتم ملاحظة التهاب معتدل أو خفيف في هذا النوع من التهاب الإحليل.

يمكن أن يحدث أيضًا إحساس حارق حاد في منطقة الفخذ بعد انخفاض حرارة الجسم، وكذلك بعد دخول العناصر المهيجة - المواد العدوانية كيميائيًا - إلى مجرى البول.

يمكن أن يحدث الضرر الميكانيكي في مجرى البول بسبب سوء أداء الخدمات الطبية، وفي المقام الأول القسطرة.

دائمًا ما يحدث التهاب مجرى البول مع تطور أورام خبيثة في العضو الأنبوبي.

تحذير. الأشخاص الذين يعانون من تحص بولي معرضون للخطر: مرور الحجارة يمكن أن يؤدي إلى تلف مجرى البول بشكل كبير.

الأعراض والعلامات

مع الأخذ في الاعتبار الاختلافات الفسيولوجية في بنية الجهاز التناسلي الذكري والأنثوي (طول مجرى البول أطول)، يحدد الأطباء بعض الاختلافات في أعراض التهاب الإحليل في النصف الأقوى من البشرية.

أعراض التهاب الإحليل الحاد:

• ألم شديد في القضيب.
• إفراز جلطات قيحية ومخاطية من مجرى البول.
• احمرار في نهاية مجرى البول.
• ألم يشع في منطقة العانة.

مع عملية التهابية قوية، يمكن أن يؤثر الاحمرار على رأس القضيب، وكذلك القلفة. يؤدي ظهور الإفرازات (عادةً ما تكون باللون الأزرق والأخضر مع رائحة كريهة) إلى تلطيخ مخرج القناة والتصاقه، مما يؤدي إلى التبول الجزئي.

مهم. يشير ظهور الدم في السائل المنوي والبول إلى وجود تلف في الغشاء المخاطي للإحليل.

العلاج الدوائي لالتهاب الإحليل الحاد عند الرجال

الأدوية التي تساعد في القضاء على التهاب مجرى البول لا تشمل المضادات الحيوية والمطهرات فحسب، بل تشمل أيضًا مضادات المناعة والفيتامينات.

الدوكسيسيكلين.

يتضمن الدواء، المصمم خصيصًا لعلاج التهاب الإحليل بالمكورات البنية، تناول أقراص 100 ملغ مرتين في الأسبوع.

قيود الاستخدام: التعصب الفردي، نقص الكريات البيض، سن أقل من 8 سنوات.

ليفوفلوكساسين.

مضاد حيوي قوي يؤخذ لمدة 7 أيام بجرعة 150 ملغ مرتين في اليوم.

يهدف المنتج إلى القضاء على الكائنات الحية الدقيقة - الكلاميديا، الميورة، الميكوبلازما.

لا ينبغي أن يؤخذ علاج التهاب الإحليل الحاد من قبل الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والمصابين بالصرع والأشخاص الذين سبق علاجهم بأدوية تحتوي على الكينولات.

الاريثروميسين.

يتضمن مسار العلاج نظام جرعات مماثل لليفوفلوكساسين، ولكن ليس مرتين، بل أربع مرات في اليوم.

المحظورات: تاريخ من اليرقان واضطرابات الكبد الوظيفية وفرط الحساسية للماكروليدات.

يستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية المقاومة للستربتوميسين والتتراسيكلين.

ميترونيدازول.

لعلاج التهاب الإحليل المشعرة، غالبًا ما يوصف ميترونيدازول، المتوفر على شكل أقراص.

لا تتناوله إذا كنت تعاني من فشل الكبد، أو نقص الكريات البيض، أو فرط الحساسية.

تتضمن دورة علاج التهاب الإحليل لمدة 10 أيام تناول 0.25 جرام. مرتين فى اليوم.

إذا لزم الأمر، يتم تكرار الدورة بعد 3-6 أسابيع.

ميراميستين.

يحتوي المطهر السائل، الذي يستخدم بنشاط في طب الجلد والتناسلية، على طرف مناسب يتم إدخاله في مجرى البول للحقن الداخلي للمحلول.

يستخدم ميراميستين كعلاج أولي في علاج الالتهابات غير المعدية وكعلاج إضافي لالتهاب الإحليل المعدي (بما في ذلك الزهري والسيلان وداء المشعرات).

يتم حقن 2-3 مل في القناة ثلاث مرات يوميا، أقصى مدة للعلاج هي 10 أيام. لا يمكنك التبول لمدة ساعة.

الاستخدام المحظور - التعصب.

تافيجيل.

يتم علاج التهاب الإحليل التحسسي الحاد بمساعدة مضادات الهيستامين، مما يزيل بشكل فعال الحساسية التناسلية، بما في ذلك انحلال البشرة والتهاب الحشفة والقلفة والانزعاج المرتبط به - الحكة والاحمرار والتورم.

يستمر العلاج لمدة تصل إلى 10 أيام، ويتم تناول الأقراص في الصباح والمساء، ويمنع استخدام Tavegil أثناء تناول مثبطات MAO وأمراض الشعب الهوائية.

بوليوكسيدونيوم.

جهاز مناعي معروف يتم إنتاجه من قبل الشركة المصنعة على شكل أقراص وأمبولات.

يسمح لك البوليوكسيدونيوم بالتعامل بسرعة مع الالتهاب عن طريق تنشيط ما يسمى بالاستجابة المناعية.

في حالة التهاب الإحليل الحاد، غالبًا ما يتم العلاج بالحقن لمدة 5-10 أيام بجرعة 6 ملغ يوميًا (في اليوم الرابع يتم أخذ استراحة، ثم يستمر مسار علاج التهاب الإحليل).

ليس له موانع باستثناء فرط الحساسية.

الأسيكلوفير.

يتم تطبيق مرهم مضاد للفيروسات يستخدم للقضاء على التهاب الإحليل الهربس لمدة 5 إلى 10 أيام على المناطق المصابة (ما يصل إلى خمس مرات في اليوم).

القيد الوحيد هو عدم تحمل المادة الفعالة.

الطرق الجراحية والتدخلية البسيطة للتخلص

استعدادًا للعلاج في العيادة، غالبًا ما يخضع المرضى لاختبارات تشخيصية مهمة باستخدام منظار المثانة. بعد فحص مجرى البول، يتم اختيار أسلوب علاج محدد.

تحذير. يزيد مجاورة مجرى البول وغدة البروستاتا من خطر انتشار الالتهاب إلى عضو ذكري مهم.

نمط الحياة أثناء العلاج

الجنس. يجب استبعاد الاتصالات المثيرة طويلة الأمد من أجل منع تدفق الدم القوي إلى أعضاء الحوض، مما قد يؤدي إلى تعزيز الأحاسيس المؤلمة. العلاقة الحميمة ممكنة فقط باستخدام الواقي الذكري، لكن بعض الأطباء قد يمنعون أي اتصال إذا كان التهاب الإحليل معديًا بطبيعته.

رياضة. يجب تجنب التمارين البدنية النشطة، خاصة مع زيادة الضغط على عضلات البطن. بعد العلاج، يمكنك ممارسة الرياضة دون قيود.

الكحول والتدخين. يُمنع تمامًا الجمع بين هذه المكونات مع العلاج الطبي: فالعديد من الأدوية تعطي تفاعلًا سلبيًا في وجود الكحول في دم المريض.

يمشي. يمكن أن يحدث التهاب الإحليل الحاد بسبب انخفاض حرارة الجسم، لذلك يجب أن يظل المريض دافئًا لأطول فترة ممكنة. ومن المناسب استخدام كمادات التدفئة والكمادات الحرارية، كما يجب تجنب المشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق. إذا كان من المستحيل الحفاظ على مثل هذا الوضع، فمن الضروري ارتداء الملابس الداخلية الدافئة (على سبيل المثال، سراويل داخلية مصنوعة من شعر الإبل).

نظام عذائي

يزداد التهاب العضو الأنبوبي في الجهاز البولي تحت تأثير الأطعمة الحارة أو المالحة أو الحامضة. النيكوتين والكحول والشاي القوي والقهوة لها تأثير عدواني على الغشاء المخاطي. ولهذا السبب، فمن المنطقي تجنب تناول بعض الأطعمة.

المحرمات في أكل الأطعمة:

• الفجل.
• طماطم؛
• ثوم؛
• فجل حار؛
• سلطة؛
• حميض.

يكون لها تأثير إيجابي على مجرى البولمنتجات الألبان المخمرة (الجبن والجبن غير المملح) وعصائر الفاكهة (خاصة التوت البري والتوت البري والتوت البري والروان) والعسل والأسماك قليلة الدسم واللحوم والصنوبر.

إن الحقن العشبية ذات التأثير المضاد للبكتيريا - المنتجات النباتية القائمة على عنب الدب والبابونج والبيرجينيا والأوريجانو - سيكون لها أيضًا تأثير إيجابي.

خلال هجمات مجرى البول، يعاني المريض من ظروف غير سارة للغاية، والقضاء عليها يساعد على التخلص من المرض بأقل قدر من الانزعاج. العلاج الغذائي مهم في علاج المرحلة الحادة من التهاب الإحليلمما يزيل تهيج مجرى البول الإضافي، وكذلك تصحيح نمط الحياة.

إذا تم اتباع متطلبات الطبيب، فإن العلاج الدوائي يمكن أن يمنع المسار المزمن للمرض ويوفر راحة طويلة الأمد من الانزعاج في الفخذ.

فيديو مفيد

يتم وصف أعراض وعلاج التهاب الإحليل الحاد في هذا الفيديو:

المظاهر الرئيسية لالتهاب الإحليل هي مشاكل التبول والألم. يبدو بسبب وجود التهاب في القناة.

يمكن أن يعاني كل من النساء والرجال من التهاب الإحليل.

يحدث ذلك نتيجة لإصابة المسالك البولية بالفطريات أو البكتيريا أو الفيروسات.

يمكن أن تتراوح مدة فترة الحضانة من خمسة إلى ثلاثين يومًا.

السبب الأكثر شيوعا هو الأمراض المنقولة جنسيا، والتي تنتقل أثناء الاتصال الجنسي، وعدم الالتزام بأبسط قواعد النظافة. في كثير من الأحيان، التهاب الإحليل هو العرض الأول لمرض معد. أحد الأسباب هو وجود أمراض التهابية مزمنة أو ضعف عمليات التمثيل الغذائي.

يمكن أيضًا أن تتهيج جدران المسالك البولية بسبب النظام الغذائي: الكحول والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الملح والتوابل. ونتيجة لذلك، يبدأ التهابهم.

أعراض التهاب الإحليل ليست حادة، بل تظهر بعد مرور بعض الوقت على حدوث العدوى. بالإضافة إلى ذلك، في نصف حالات التهاب الإحليل الحاد قد لا تكون هناك أعراض، ولا يعاني المريض من أي شكاوى. ولكن على الرغم من ذلك، فإن انتقال العدوى عن طريق الاتصال الجنسي أمر ممكن، وقد تنشأ مضاعفات.

لدى الذكور، التهاب الإحليل لديه فترة حضانة أقصر، وله بداية أكثر عنفًا وأعراض أكثر حدة.

المظاهر الرئيسية لالتهاب الإحليل هي:

• الحكة أثناء التبول.
• صعوبات في تدفق البول.
• ألم في منطقة العانة.
• إفراز القيح من مجرى البول.
• ظهور الدم في البول.

على الرغم من الطبيعة الالتهابية للمرض، فإن الحالة العامة للمريض ليست منزعجة. في أغلب الأحيان، يستشير المرضى طبيب المسالك البولية، ولكن قد لا تكون جميع الأعراض موجودة. بعضها قد يكون واضحا جدا، وبعضها قد يكون غائبا تماما.

لا تساوي شيئا

وعندما يصبح المرض مزمنا، قد تختفي الأعراض. قد يكون حدوثها بشكل دوري.

في الممثلات، طول مجرى البول صغير، حوالي بضعة سنتيمترات، لكنه واسع جدا. بسبب التركيب التشريحي للإحليل الأنثوي، فإن مسببات الأمراض تخترق المثانة بسهولة. حتى لو كان الغشاء المخاطي للإحليل يتضخم قليلا، فإن تدفق البول منزعج.

من المهم أن تعرف

على الرغم من عدم وجود تهديد للحياة، فإن التهاب الإحليل يؤدي إلى أحاسيس غير سارة، ومضاعفات خطيرة على صحة المرأة. غالبًا ما تعاني النساء من مسار موازٍ لمرضين: التهاب الإحليل والتهاب المثانة.

وفي الوقت نفسه، التهاب المثانة هو أبسط المضاعفات التي تسبب التهاب الإحليل. لذلك يجب علاج المرض في الوقت المناسب، وإلا فقد تتطور عدوى تصاعدية يصعب التعامل مع مضاعفاتها.

أثناء الحمل، يحدث تطور العملية الالتهابية بشكل أسرع، وبالتالي تكون أعراض التهاب الإحليل أكثر وضوحًا. يجب استشارة الطبيب إذا شعرت بألم وحكة أثناء التبول، أو ظهور صديد في البول، أو احمرار في الأعضاء التناسلية الخارجية.

في كثير من الأحيان يمكن أن تلتهب المثانة بعد الولادة. عندما يتحرك الجنين عبر الجهاز التناسلي، يحدث ضغط وإصابة أعضاء الحوض. قد لا يكون الضرر ملحوظًا. قد يحدث المرض عند الأم المرضعة بسبب قسطرة المثانة التي يتم إجراؤها بعد الولادة. على الرغم من استخدام أدوات معقمة أثناء المعالجة، إلا أن الغشاء المخاطي يتضرر وتدخل البكتيريا من خلال الخدوش الدقيقة. مباشرة بعد الولادة، غالبا ما يتم وضع وسادة التدفئة مع الثلج على المعدة، مما يؤدي إلى انخفاض حرارة الجسم وانخفاض المناعة.

ينبغي أن يكون مفهوما

لهذه الأسباب، لا يمكن أن يتطور التهاب المثانة لدى امرأة سليمة، مما يعني أن النظافة سيئة أو أن هناك عدوى مزمنة.

في بعض الأحيان يحدث التهاب الإحليل عند الأطفال، ولكن في كثير من الأحيان أقل منه عند البالغين. عادة ما يكون التشخيص صعبا للغاية، لأن المظاهر ليست واضحة بشكل خاص.

يتميز المرض عند الأولاد بما يلي:

• حرقان أثناء التبول.
• ظهور الدم في البول.
• إفرازات مخاطية بيضاء أو قيحية.
• الحكة وحرق القضيب.

تتميز الفتيات بما يلي:

• أحاسيس مؤلمة في البطن وعند التبول.
• الرغبة المتكررة للذهاب إلى المرحاض.

أشكال وأنواع التهاب الإحليل

هناك العديد من الأنواع المختلفة لالتهاب الإحليل، أحدها هو المشعرة. وينتج عن بكتيريا المشعرة Trichomonas، وهي ممرضة على شكل كمثرى تتكاثر بالانقسام الطولي. في حالة النساء، تعيش الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في المهبل، وفي حالة الذكور، في غدة البروستاتا والحويصلات المنوية. يحدث التهاب مجرى البول الأكثر شيوعا. يؤدي الاتصال الجنسي إلى الإصابة الأولية.

تؤدي المشعرات المهبلية بكميات كبيرة إلى تفاعل التهابي معتدل، وفي 20-35٪ من الحالات، يكون الأشخاص المصابون حاملين للأعراض. أما إذا ظهرت أعراض التهاب الإحليل فإنها ستظهر خلال عشرة أيام. في بعض الأحيان تكون هناك حالات يتم فيها تقصير فترة الحضانة إلى يومين أو تمديدها إلى شهرين. غالبًا ما يعاني الرجال من شكل حاد من التهاب الإحليل المشعرة، وغالبًا ما تعاني النساء من شكل بدون أعراض.

في المرحلة الأولية يعاني المريض من حكة في منطقة الإحليل. يعاني الرجال من كمية صغيرة من الإفرازات من مجرى البول، وهي ذات لون رمادي أو أبيض. في بعض الأحيان يكون هناك إحساس بالحرقان عند التبول، والذي يبقى لبعض الوقت.

إذا لم يتم علاج التهاب الإحليل المشعرة، فسوف تحدث مغفرة في غضون شهر تقريبًا وستختفي جميع الأعراض تمامًا. لكن هذا لا يؤدي إلى اختفاء مصدر العدوى، ويصبح المرض مزمنا مع مرور الوقت.

قد يكون التفاقم مفاجئًا، وقد يكون السبب بسيطًا مثل:

• الاتصال الجنسي النشط
• التعرض للبرد.
• المشروبات الكحولية بكميات كبيرة.

سيكون علاج التهاب الإحليل المشعرة في المرحلة الأولية أسهل. للقيام بذلك، يتم فحص الجسم بالكامل من قبل الطبيب، ويتم إجراء تجريف أيضًا من الغشاء المخاطي للإحليل. لكن الحصول على معلومات موثوقة لا يمكن تحقيقه إلا بمساعدة مسحة جديدة.

لا يمكن وصف العلاج بأنه فعال إلا إذا خضع له شريكان، حتى لو لم يكن لدى أحدهما أي أعراض.

مع الأخذ بعين الاعتبار شكل المرض، يصف الطبيب الأدوية والجرعات. مدة الدورة لا تزيد عن خمسة إلى سبعة أيام. في كثير من الأحيان لا يستخدمون طرق العلاج المحلية فحسب، بل يستخدمون أيضًا الأدوية المضادة للبكتيريا والمطهرات. على الرغم من ذلك، لا يتعافى جميع المرضى، لذلك قد يتم وصف عمليات شطف إضافية.

إنه أمر شائع جدًا و التهاب الإحليل المزمن (المكورات البنية). يمكن الإصابة به ليس فقط أثناء الاتصال الجنسي، ولكن أيضًا من خلال الاتصال اليومي. تستمر فترة الحضانة من ثلاثة أيام، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد تظهر الأعراض الأولى لالتهاب الإحليل بعد اثنتي عشرة ساعة.

تتمثل الأعراض الرئيسية لهذا النوع في ظهور قيح من مجرى البول، وهو ذو لون أصفر شاحب أو أخضر مصفر. إذا حدث المرض بشكل حاد، فإن الإفرازات غزيرة، ويلاحظ تورم مجرى البول، وحرقان وألم عند التبول. بالإضافة إلى ذلك، يشكو المريض من الرغبة المتكررة في التبول، وألم شديد في منطقة مجرى البول، وارتفاع في درجة الحرارة.

علاج التهاب الإحليل المزمن طويل جدًا وشاق. بادئ ذي بدء، يتم فحص مجرى البول بالتفصيل ويتم إجراء اختبارات مختلفة. بعد تأكيد التشخيص، يتم وصف العلاج المناعي والأدوية المضادة للبكتيريا. عندما يتعرض الجسم للمشعرات والمكورات البنية، يتطور التهاب الإحليل الحاد. يمكن أن يظهر أيضًا بسبب الإصابة أو المهيجات الكيميائية.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الإحليل بالمكورات البنية:

• ألم وحرقان في مجرى البول.
• الرغبة المتكررة في الذهاب إلى المرحاض.
• مجرى البول مع التهاب وتورم.
• إفرازات قيحية.

وفي بعض الحالات، تتضخم الفتحة الخارجية في مجرى البول. في هذه الحالة، يتم فتح القنوات، لأن احتباس البول قد يسبب ناسورًا بوليًا تناسليًا أو خراجات مجاورة للإحليل.

لا تساوي شيئا

لعلاج التهاب الإحليل الحاد، يتم استخدام العلاج المضاد للالتهابات، والذي يتكون من المضادات الحيوية والسلفوناميدات والحمامات الدافئة والشرب والراحة. بالإضافة إلى ذلك، إذا كنت تعاني من التهاب الإحليل الحاد، فيجب عليك تجنب الاتصال الجنسي.

التهاب الإحليل المعديةتسببها الغاردنريلة والمكورات العقدية والمكورات البنية والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية.

في هذا الشكل، يتجلى التهاب الإحليل في الأعراض التالية:

• ألم ولاذع عند التبول.
• إفرازات صباحية لها رائحة كريهة وتتكون من مخاط وصديد ولونها أخضر مزرق.
• أما عند الرجال فقد تلتصق إسفنجات الفتحة الخارجية لمجرى البول ببعضها البعض وقد يظهر عليها احمرار؛
• عند النساء لا يوجد أي إفرازات، وهناك إزعاج عند التبول.

في أغلب الأحيان، يتم علاج التهاب الإحليل المعدي بالعلاج المضاد للبكتيريا. بادئ ذي بدء، يتم تحديد مدى حساسية العامل الممرض لأنواع مختلفة من المضادات الحيوية. ثم يتم وصف الجرعة المطلوبة ومدة الإعطاء. تتراوح مدة الدورة من عدة أيام إلى عدة أسابيع. يجب على المريض أن يشرب بكميات كبيرة، ويستبعد من النظام الغذائي الأطعمة المقلية والأطعمة التي تحتوي على الملح والبهارات.

كعلاج موضعي، يتم حقن الأدوية في مجرى البول. إذا كانت الحالة بدون مضاعفات يتم علاجها في المنزل، أما إذا تطورت مضاعفات قيحية شديدة فستكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى.

عندما تدخل بعض الكائنات الحية الدقيقة إلى مجرى البول، يحدث التطور التهاب الإحليل البكتيري غير النوعي. في أغلب الأحيان يكون سببه الإشريكية القولونية والمكورات العنقودية والمكورات العقدية والمكورات المعوية. يمكن أن تعيش في كثير من الأحيان على بطانة المسالك البولية، لكن هذا لن يتسبب دائمًا في تطور المرض.

هناك عدد من العوامل المؤهبة للإصابة بالمرض، والتي نعرضها فيما يلي:

• إصابات مجرى البول.
• تنظير المثانة.
• قسطرة المثانة
• الافراج عن الحجارة الصغيرة.
• احتقان في أعضاء الحوض.

من المهم أن تعرف

يمكن أن يكون السبب الرئيسي لالتهاب الإحليل الجرثومي هو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، مما يؤدي إلى تقليل الحماية المحلية وتنشيط النباتات الانتهازية.

عند علاج التهاب الإحليل البكتيري، يتم أخذ مسببات الأمراض المحتملة في الاعتبار ويتم وصف العلاج المضاد للبكتيريا بالاشتراك مع مطهرات البول. يؤدي التأثير المرضي للفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات إلى تطور مرض معدي - التهاب الإحليل المبيضات. شكل هذه الكائنات الحية الدقيقة وحيدة الخلية مستدير. تتكون الخلية من غشاء، بروتوبلازم، نواة وشوائب. طريقة تكاثر الفطريات الشبيهة بالخميرة في مهدها. لديهم القدرة على إطالة الخلايا، مما يؤدي إلى تكوين الفطريات الكاذبة.

ش التهاب الإحليل المبيضاتمنتشر جدًا، ولكن في أغلب الأحيان تصاب به النساء. في كثير من الأحيان تصبح العملية مزمنة، في حين لا يتم التعبير عن أعراض التهاب الإحليل. بالإضافة إلى ذلك، تتمتع الفطريات الشبيهة بالخميرة بالقدرة على تكوين أشكال مقاومة للأدوية بسرعة.

الطريقة الرئيسية لانتقال التهاب الإحليل المبيضات هي الاتصال الجنسي. لا يمثل مصدر المرض المرضى فحسب، بل أيضًا حاملي داء المبيضات. في كثير من الأحيان يمكن أن تكون العدوى مختلطة.

في كثير من الأحيان، يمكن أن يظهر التهاب الإحليل كمضاعفات لتحصي البول. معها تظهر الحجارة في المسالك البولية والتي تسبب العملية الالتهابية. كما هو الحال في النقرس، مع تحص بولي يحدث تكوين أملاح أحماض الفوسفوريك والأكساليك واليوريك. يؤدي تهيج الغشاء المخاطي للإحليل لفترة طويلة إلى حدوث التهاب. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن أن يدخل الرمل والحجارة إلى مجرى البول مع البول، مما يؤدي إلى إصابة جدرانه، مما يؤدي إلى التهاب الإحليل.

وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن مسار التهاب الإحليل قد يكون بدون أعراض أو قد يكون خفيفا جدا، وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء. عند أول علامة على عدم الراحة أثناء التبول، يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي.