تعليمات الفيتامين في المدرسة. "تعليمات لإجراء فيتامين سي للتغذية"

الوثيقة اعتبارا من أغسطس 2014.

1. يتم تنفيذ فيتامين C على مدار السنة في دور الحضانة ودور الحضانة ورياض الأطفال ودور الأطفال ودور الأيتام والمدارس الداخلية ومدارس الغابات والمدارس المهنية والمستشفيات والمصحات (للأطفال والكبار) والمصحات ومستشفيات الولادة والمنازل للمعاقين وكبار السن في المقاصف الغذائية ومطابخ الألبان للأطفال.

يوصى بإجراء فيتامين C للوجبات الجاهزة في المدارس ومقاصف المؤسسات الصناعية في فترة الشتاء والربيع وفي أقصى الشمال - على مدار السنة.

ملاحظة: ج- يتم تحصين الأغذية في المدارس ومعسكرات الرواد ومقاصف المؤسسات الصناعية والجامعات من قبل الإدارة بموجب أمر خاص من الجهات الصحية يتم الاتفاق عليه مع الإدارات المعنية بما فيها المجالس النقابية المحلية.

بموافقة خاصة من المحطة الصحية والوبائية، لا يجوز إجراء فيتامين C للأغذية المجهزة بحمض الأسكوربيك الاصطناعي إذا كانت أطباق الفاكهة والخضروات ووركين الورد وغيرها من حاملات الفيتامينات الطبيعية المستخدمة في التغذية تحتوي على كميات من فيتامين C تتوافق مع معايير حاجة الناس لهذا الفيتامين التي وافقت عليها وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية . قد تسمح SES بانقطاع مؤقت (موسمي) في فيتامين C بناءً على بيانات المراقبة المختبرية للأطباق ذات الصلة.

2. يتم تحصين الوجبة الأولى أو الثالثة فقط من الغداء أو الحليب يوميًا. يفضل تحصين الدورات الثالثة بما في ذلك. شاي.

3. يتم تناول حمض الأسكوربيك بناءً على حاجة الشخص اليومية من فيتامين ج:

30 ملغ للأطفال أقل من سنة واحدة،

40 ملغ للأطفال من عمر 1 إلى 6 سنوات.

50 ملغ للأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة،

70 ملغ للأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 إلى 17 سنة،

80 ملغ للبالغين،

100 ملغ للحامل,

120 ملغ للنساء المرضعات.

4. يتم إجراء التحصين في قسم تقديم الطعام من قبل ممرضة كبيرة أو أخصائي تغذية أو عضو آخر من الطاقم الطبي المخصص لهذا الغرض.

5. يتم تحصين الأطباق الجاهزة مباشرة قبل توزيعها. لا يسمح بتسخين الأطباق المدعمة.

6. طريقة تقوية الدورات الأولى: توضع أقراص حمض الأسكوربيك، المحسوبة حسب عدد الحصص (أو حسب وزن حمض الأسكوربيك في المسحوق)، في طبق نظيف، حيث توضع كمية صغيرة (100 - 200 مل) من الجزء السائل يُسكب الطبق المراد تحصينه مسبقًا ويذوب عند التحريك بملعقة ، ثم يُسكب في الكتلة الكلية للطبق مع التحريك بمغرفة ؛ يتم شطف الطبق بالجزء السائل من هذا الطبق، والذي يُسكب أيضًا في الكتلة الإجمالية للطبق.

عند تقوية الحليب يضاف حمض الاسكوربيك مباشرة بعد غلي الحليب بمعدل يتوافق مع حاجة الأطفال في هذا العمر لحمض الاسكوربيك على ألا يزيد عن 175 ملجم من حمض الاسكوربيك لكل 1 لتر من الحليب (لتجنب تخثره). من الناحية العملية، لا يمكن إغناء الحليب إلا للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.

عند تقوية الهلام، يتم إدخال حمض الأسكوربيك في السائل الذي يقلب فيه دقيق البطاطس.

7. في المؤسسة التي يتم فيها إجراء التحصين، يقوم الشخص المسؤول عن التحصين اليومي بإدخال معلومات حول التحصين الذي يتم إجراؤه في قائمة التخطيط، ويشير إلى اسم الطبق المدعم، وعدد الحصص المدعمة، وكمية الحصص المدعمة. يتم إدخال حمض الأسكوربيك (بالملليجرام) في إجمالي الأطباق الجماعية، وعدد الأقراص المستخدمة في التحصين، ومحتوى حمض الأسكوربيك في الجهاز اللوحي.

8. يجب تخزين حمض الأسكوربيك (أقراص أو مسحوق) المستخدم في تقوية الأطباق الجاهزة في مكان مظلم وجاف وبارد، في حاوية مغلقة بإحكام، تحت قفل، ويجب الاحتفاظ بمفتاحه. الشخص المسؤول عن التحصين.

مع نشر هذه التعليمات، فإن "تعليمات تنفيذ فيتامين سي للتغذية في المستشفيات (للأطفال والكبار) ودور الحضانة ودور الأيتام ومصحات الأطفال ومستشفيات الولادة" التي تمت الموافقة عليها في 2 فبراير 1961 رقم 351-61، يجب أن تكون تعتبر غير صالحة.

يتضمن التنظيم السليم لتغذية الأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة ضمان حاجتهم إلى العناصر الغذائية مثل البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات. فيتامين C مهم بشكل خاص. لقد ثبت أن فيتامين C يعزز النمو الأمثل للأطفال، ويزيد من مقاومتهم لمختلف العوامل البيئية الضارة، وخاصة الأمراض المعدية. ولكن يتم تدميره بسهولة أثناء تخزين الطعام والمعالجة الحرارية، خاصة عند انتهاك تكنولوجيا الطهي.

حتى مع وجود قائمة مصممة بشكل صحيح، بما في ذلك كمية كافية من الخضار والفواكه، ليس من الممكن دائمًا ضمان المحتوى الضروري لفيتامين C في النظام الغذائي للأطفال، ويكون نقص هذا الفيتامين حادًا بشكل خاص في الشتاء والربيع.

في هذا الصدد، في مؤسسات ما قبل المدرسة، كما هو الحال في العديد من المؤسسات الطبية للأطفال، تم تقديم التحصين الإلزامي للأغذية بحمض الأسكوربيك. ج- يجب أن يتم إغناء الطعام في جميع مؤسسات ما قبل المدرسة على مدار العام.

ج- يتم إغناء الطعام في مؤسسة ما قبل المدرسة بواسطة ممرضة كبيرة (ممرضة) أو عامل تقديم الطعام المسؤول عن إجراء التحصين.

ج- يتم تحصين الأغذية وفقاً لتعليمات وزارة الصحة.

عادة ما يتم تحصين الدورة الثالثة أو الأولى مباشرة قبل توزيعها على المجموعات. يتم إذابة حمض الأسكوربيك (بمعدل 35 مجم لكل طفل أقل من 3 سنوات و40 مجم لكل طفل من 3 إلى 7 سنوات) في كمية قليلة من الجزء السائل من الطبق، ثم يسكب في مرجل منزوع. من الحرارة ويخلط جيدا. يجب توزيع الطبق المدعم على الفور على المجموعات: عند تخزينه لفترة طويلة يتم تدمير فيتامين سي.

في وحدة تقديم الطعام، يتم الاحتفاظ بمذكرة خاصة عن تناول الطعام بفيتامين C، حيث تقوم الممرضة (أو أي عامل آخر يقوم بفيتامين C) بتدوين اسم الطبق المدعم يوميًا، وعدد الوجبات، والكمية الإجمالية من الأسكوربيك. حمض تدار ووقت تحصين الطبق.

ج- يجب أن يتم فيتامين تغذية الأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة بانتظام، على مدار السنة، دون انقطاعها في فترة الصيف والخريف، كما يمارس في كثير من الأحيان في عدد من المؤسسات. وقد أظهرت الأبحاث العلمية التي أجريت في السنوات الأخيرة بشأن تزويد الأطفال بالفيتامينات الأساسية أنه حتى مع التغذية المنظمة بشكل صحيح للأطفال، بما في ذلك كمية كافية من الخضروات والفواكه الطازجة في وجباتهم الغذائية، فإن حاجتهم إلى فيتامين C لا يتم تلبيتها بشكل كافٍ. أظهرت الدراسات المختبرية لقيمة الفيتامينات في العديد من أغذية الأطفال أن المحتوى الفعلي لفيتامين C فيها غالبًا ما يكون أقل بعدة مرات من الكمية المحددة عن طريق الحساب باستخدام جداول التركيب الكيميائي للمنتجات الغذائية.

ويرجع ذلك إلى فقدان فيتامين C بشكل كبير أثناء المعالجة الحرارية للأطعمة. لذلك، عند تحديد كمية فيتامين C في النظام الغذائي للأطفال، من الضروري أخذ هذا الوضع في الاعتبار وإجراء التعديلات المناسبة لفقد الفيتامين أثناء معالجة الأطعمة الطهوية، على الرغم من أن هذه الحسابات لا تتوافق دائمًا مع المحتوى الفعلي للفيتامين.

العديد من الأطفال، وخاصة أولئك الذين نشأوا في مجموعات ما قبل المدرسة على مدار 24 ساعة، لا يحصلون على ما يكفي من فيتامين C في جميع فصول السنة. تم العثور على أدنى مستوى من إمدادات فيتامين C عند الأطفال الذين يعانون من حالة جسدية غير مرضية: أولئك الذين يتخلفون في النمو البدني، والذين غالبًا ما يكونون مرضى، والذين يعانون من انخفاض الشهية. لذلك، يوصى حاليًا بأن يخضع هؤلاء الأطفال للفيتامينات الإضافية باستخدام ليس فقط حمض الأسكوربيك، ولكن أيضًا الفيتامينات الأخرى.

يتم إجراء الفيتامينات الإضافية في المقام الأول للأطفال الضعفاء وأولئك الذين عانوا من الأمراض المعدية والجهاز التنفسي الحادة والأمراض المعوية الحادة، وكذلك للأطفال الذين نشأوا في مجموعات على مدار الساعة، والذين، كقاعدة عامة، لديهم نقص كبير في الفيتامينات .

خلال فترة انتشار أمراض الجهاز التنفسي الحادة، يوصى بالفيتامينات الإضافية لجميع الأطفال.

يتم إجراء التحصين الإضافي لفترة طويلة - 4 أشهر على الأقل (بشكل رئيسي في فترة الشتاء والربيع). مكملات الفيتامينات الإضافية طويلة الأمد تقلل من حدوث المرض لدى الأطفال. في المجموعات التي يتلقى فيها الأطفال مستحضرات إضافية من الفيتامينات المتعددة، يكون معدل الإصابة بالأمراض الفيروسية التنفسية الحادة منخفضًا، وإذا حدثت فإنها تحدث بشكل أسرع.

خلال فترات ارتفاع أمراض الجهاز التنفسي الحادة، وأوبئة الأنفلونزا، وتفشي أمراض الجهاز التنفسي الحادة، يتم تعزيز أغذية الأطفال بالتحصين من أكتوبر أو قبل ذلك - من لحظة ظهور خطر انتشار الأمراض.

للفيتامين يوصى باستخدام عقار "هيكسافيت" ذو المحتوى العالي ومجموعة واسعة من الفيتامينات (قرص واحد يحتوي على: فيتامين C - 70 ملغ، B1 - 2 ملغ، B2 - 2 ملغ، B6 - 2 ملغ، PP -15 مجم، أ - 1.6 مجم). يوصف عقار "هيكسافيت" للأطفال بقرص واحد كل يومين (الاثنين والأربعاء والجمعة) أثناء الإفطار أو الغداء.

إذا تم استخدام الدواء في الفترة من سبتمبر إلى أكتوبر، فبعد 2-3 أشهر، يمكنك تقليل جرعته عن طريق وصف الفيتامينات مرتين في الأسبوع (الثلاثاء والخميس)، أو أخذ استراحة لمدة 1.5-2 أشهر (إذا كان الوضع الوبائي مناسبًا) ) ، ثم كرر دورة الفيتامين في نهاية الشتاء أو الربيع.

عند إجراء الفيتامينات الإضافية، يجب ألا تتوقف عن فيتامين C للأغذية. وينبغي أن يتم تنفيذها يوميا طوال العام.

يجب أن تتوافق مباني وحدة تقديم الطعام في مؤسسة ما قبل المدرسة وصيانتها مع جميع المتطلبات المنصوص عليها في القواعد الصحية لتصميم وصيانة مؤسسات ما قبل المدرسة، التي وافقت عليها وزارة الصحة.

يجب أن تحتوي وحدة تقديم الطعام في مؤسسة ما قبل المدرسة على معدات وأدوات المطبخ (المجموعة الأساسية من معدات المطبخ) وفقًا للوائح الحالية.

التحصين في رياض الأطفال

تحظى التقنيات الموفرة للصحة بشعبية كبيرة في مؤسسات ما قبل المدرسة. إذا تم تضمين إجراءات تحسين الصحة، مثل تمارين التصلب والتنفس، في برامج التدريب الجزئي، فإن الفيتامين في رياض الأطفال منصوص عليه في التشريعات الفيدرالية.

قواعد الفيتامين

تنص القواعد والمعايير الصحية والوبائية SanPiN 2.4.1.3049-13 على ما يلي:

"14.21. من أجل منع نقص المغذيات الدقيقة (الفيتامينات والمعادن)، يتم استخدام المنتجات الغذائية الغنية بالمغذيات الدقيقة في النظام الغذائي للأطفال.

ويتم تحصين الأطباق مع مراعاة الحالة الصحية للأطفال، وتحت إشراف طبيب مختص ومع إخطار الوالدين الإلزامي بالتحصين.

يشار إلى تقنية تحضير المشروبات المدعمة في تعليمات الشركة المصنعة.

وفي حالة عدم وجود مشروبات مدعمة في النظام الغذائي، إذن الفيتامين C الاصطناعي في رياض الأطفال. يتم حساب الأحجام بدقة وفقًا لعمر الطفل:

· للأطفال من عمر 1-3 سنوات - 35 ملغ.

· للأطفال من عمر 3 إلى 6 سنوات - 50 مجم لكل وجبة.

يتم تقديم مستحضرات الفيتامينات في الدورات الثالثة عند درجة حرارة معينة من الأخير: يجب أن تكون درجة حرارة الكومبوت 15 درجة مئوية، هلام - 35 درجة مئوية.

تقديم الطعام

يتم تحديد نطاق الوجبات الجاهزة ومنتجات الطهي المنتجة في وحدة تقديم الطعام مع مراعاة متطلبات SanPiN لرياض الأطفال ويتم تحديده مع مراعاة مجموعة المباني وتوفير المعدات التكنولوجية ومعدات التبريد. بالنسبة للأطفال الذين يحضرون المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة، من الأفضل تناول وجبات الطعام بفاصل زمني لا يزيد عن 4 ساعات.

يتم إعداد قائمة تقريبية لمدة أسبوعين على الأقل، مع مراعاة متوسط ​​\u200b\u200bمعايير التغذية اليومية الموصى بها في مؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة. عند إعداد القائمة، تؤخذ في الاعتبار الخصائص الغذائية الوطنية والإقليمية للسكان والحالة الصحية للأطفال، ويتم الحفاظ على النسبة المثلى من العناصر الغذائية (البروتينات والدهون والكربوهيدرات).

لا تسمح القائمة بتكرار نفس الأطباق أو منتجات الطهي في نفس اليوم أو في الأيام المجاورة. تشمل القائمة اليومية: الحليب ومشروبات الحليب المخمر والقشدة الحامضة واللحوم والبطاطس والخضروات والفواكه والعصائر والخبز والحبوب والزبدة والزيت النباتي والسكر والملح. منتجات أخرى (الجبن والأسماك والجبن والبيض وغيرها) 2-3 مرات في الأسبوع.

وفي حالة عدم وجود الخضروات والفواكه الطازجة، تشمل القائمة العصائر والخضروات الطازجة المجمدة والفواكه. وتجدر الإشارة إلى أنه من أجل منع نقص المغذيات الدقيقة (الفيتامينات والمعادن)، يتم استخدام المنتجات الغذائية الغنية بالمغذيات الدقيقة، بما في ذلك المشروبات المدعمة سريعة التحضير، على مدار العام في النظام الغذائي للأطفال. في هذه الحالة، مطلوب تقييم كمي لمحتوى الفيتامينات في النظام الغذائي اليومي.

في رياض الأطفال، يتم تنفيذ C الاصطناعي على مدار العام - إغناء الأطباق الجاهزة (بمعدل 35 مجم للأطفال من سن 1-3 سنوات، 50.0 مجم لكل وجبة للأطفال من سن 3-7 سنوات) أو إثرائها بالفيتامين. والمجمعات المعدنية المصممة خصيصًا لهذا الغرض (وفقًا للتعليمات وشهادة تسجيل الدولة) بمعدل 50-75٪ من الاحتياجات اليومية من الفيتامينات في حصة واحدة من المشروب، أو استخدام الفيتامينات المتعددة الأغراض (للأطفال) وفقاً لتعليمات الاستخدام. يتم إدخال مستحضرات الفيتامينات في الطبق الثالث (الكومبوت، الجيلي، إلخ) بعد تبريده إلى درجة حرارة 15 درجة مئوية (للكومبوت) و35 درجة مئوية (للهلام) مباشرة قبل البيع. لا يتم تسخين الأطباق المحصنة.

يتم إجراء الحسابات والتقييمات اللازمة لمتوسط ​​مجموعة المنتجات الغذائية اليومية المستخدمة لكل طفل مرة واحدة كل عشرة أيام. يتم حساب قيمة الطاقة للنظام الغذائي الناتج ومحتوى العناصر الغذائية الأساسية (البروتينات والدهون والكربوهيدرات) شهريًا.

ولضمان استمرارية التغذية، يتم إعلام الوالدين بالمجموعة الغذائية للطفل من خلال نشر القائمة اليومية.

يجب أن يتوافق وزن الأطباق المقسمة مع إنتاجية الطبق الموضح في القائمة. في حالة انتهاك تكنولوجيا الطهي، وكذلك في حالة عدم الاستعداد، لا يسمح بتقديم الطبق إلا بعد القضاء على أوجه القصور الطهوية المحددة.

مباشرة بعد الطهي، يتم أخذ عينة يومية من المنتج النهائي. يتم أخذ عينة يومية بالحجم: أطباق مقسمة - كاملة؛ المقبلات الباردة والأطباق الأولى والأطباق الجانبية والثالثة وغيرها - على الأقل 100 جرام تؤخذ العينة بملاعق معقمة أو مسلوقة في أوعية زجاجية معقمة أو مسلوقة بأغطية محكمة (الأطباق الجانبية والسلطات في وعاء منفصل) و يتم تخزينه لمدة 48 ساعة على الأقل عند درجة حرارة +2+6 مئوية في مكان مخصص في الثلاجة لمنتجات الألبان وفن الطهو. يتم وضع علامة على الحاويات التي تحتوي على العينات مع كمية الطعام وتاريخ أخذ العينات.

من أجل تحسين حالة الفيتامينات، وتطبيع عملية التمثيل الغذائي، وتقليل معدلات الإصابة بالأمراض، وتعزيز صحة جيل الشباب، في مؤسسات الأطفال والمراهقين المنظمة، وفقًا لمتطلبات الوثائق التنظيمية (SanPiN، SP)، أو إغناء C على مدار العام أو الموسمي ونفذت.
يتم تحصين الدورات الأولى أو الثالثة من الغداء أو الحليب يوميا. نقوم بتحصين الدورات الثالثة، بما في ذلك الشاي. يتم إجراء التحصين في وحدة تقديم الطعام بواسطة عامل طبي مباشرة قبل التوزيع. لا يسمح بتسخين الأطباق المدعمة.

طريقة التحصين: توضع أقراص حمض الأسكوربيك، المحسوبة بعدد الحصص (أو حمض الأسكوربيك الموزون في المسحوق، على التوالي) في طبق نظيف، حيث يتم وضع كمية صغيرة (100-200 مل) من الجزء السائل من الطبق يُسكب المدعم مسبقًا ويذوب مع التحريك بملعقة ، ثم يُسكب في الكتلة الكلية للطبق مع التحريك بمغرفة: يُشطف الطبق بالجزء السائل من هذا الطبق ، والذي يُسكب أيضًا في الكتلة العامة.

عند تقوية الحليب يضاف حمض الاسكوربيك مباشرة بعد غلي الحليب بمعدل يتوافق مع حاجة الأطفال في هذا العمر لحمض الاسكوربيك ولكن لا يزيد عن 175 ملغم لكل 1 لتر من الحليب (لمنعه من التخثر). عند تقوية الهلام، يتم إدخال حمض الأسكوربيك في السائل الذي يقلب فيه دقيق البطاطس. يجب تخزين حمض الأسكوربيك (أقراص أو مسحوق)، المستخدم في تقوية الأطباق الجاهزة، في مكان مظلم وجاف وبارد، في حاوية مغلقة بإحكام، تحت قفل ومفتاح، يجب أن يحتفظ الشخص بمفتاحه. المسؤول عن التحصين.
معيار محتوى حمض الأسكوربيك في حصة واحدة من الأطعمة المدعمة صناعيًا يوميًا في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة.

وثيقة تنظيمية تنظم إجراء البحوث محتوى حمض الاسكوربيك في الأطباق المدعمة صناعيا وقت السلوك

الأطباق التي سيتم فحصها
عمر
معيار
من سنة إلى 6 سنوات 40 ملغ
من 6 إلى 12 سنة 50 ملغ
من 12 إلى 17 سنة 70 ملغ

سانبين 2.4.1.1249-03
"المتطلبات الصحية والوبائية لتصميم ومحتوى وتنظيم طريقة تشغيل المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة" البند 2.10.20
من 1 سنة إلى 3 سنوات
35 ملغ على مدار السنة، للوقاية من نقص الفيتامين، الجرعة الأولى والثالثة يوميًا
المشروبات الباردة في فصل الصيف (كومبوت، الخ.) من الممكن استخدام مشروب الفيتامينات المتعددة "الكرة الذهبية" أو مستحضرات أخرى متعددة الفيتامينات (قرص واحد يوميًا أثناء أو بعد الوجبات)
من 3 – 6 سنوات 50 مجم
من 12 إلى 14 سنة 70 ملغ

ما هو فيتامين سي؟
فيتامين C (حمض الأسكوربيك) ضروري لعمليات الأكسدة والاختزال البيوكيميائية. فيتامين C يعزز تكوين حمض الديوكسي ريبونوكلييك (DNA).

إذا كان هناك نقص في فيتامين C (حمض الأسكوربيك) في الجسم، فإن جسمك، الذي يغتنم هذه اللحظة، سوف يستسلم غدرًا على الفور لنزلات البرد أو العدوى الأكثر ضررًا. بسبب نقص فيتامين C، قد تنزف اللثة، وقد يصبح الجلد شاحبًا وجافًا بشكل غير طبيعي، وقد تستغرق الجروح والكدمات وقتًا طويلاً للشفاء، وقد يصبح الشعر باهتًا ويتساقط، وقد تتكسر الأظافر، وقد تؤلم القدمين. لحمض الأسكوربيك أهمية كبيرة في عملية التمثيل الغذائي السليم؛ ونقصه يؤدي إلى هشاشة الأوعية الدموية وزيادة تصبغ الجلد. ويعتقد أن جرعات التحميل من هذا الفيتامين تكافح بنجاح حمى القش والحساسية الغذائية.

دور فيتامين سي
فيتامين C هو فيتامين قابل للذوبان في الماء ولا يتراكم في الجسم.
الكيوي ووركين الورد والحمضيات والكشمش الأسود غنية بحمض الأسكوربيك.
دور فيتامين C في جسم الإنسان
فيتامين C هو أحد مضادات الأكسدة التي تشارك في معظم تفاعلات الأكسدة والاختزال التي تحدث في الجسم. فيتامين C ضروري لتطوير النسيج الضام، والمسار الطبيعي لعمليات التجديد والشفاء. يدعم فيتامين C أيضًا عمليات تكوين الدم، ويوفر مقاومة لأنواع مختلفة من الإجهاد ويعيد الحالة المناعية للجسم.
يلعب فيتامين C دورًا مهمًا في استقلاب فيتامين E في الجسم، وتخليق L-carnitine، وكذلك في العديد من العمليات الأخرى.
علامات نقص فيتامين سي
في البداية، يتجلى نقص الفيتامين في أعراض غير محددة: انخفاض الأداء العقلي والبدني، والخمول، والشعور بالضعف العام، وزيادة الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي الحادة. غالبًا ما تكون هناك حساسية متزايدة للبرد أو البرودة أو النعاس أو على العكس من ذلك قلة النوم والاكتئاب وفقدان الشهية. تنتفخ اللثة ويزداد نزيفها. يصبح الجلد خشنًا ("قشعريرة"). أيضًا، مع نقص فيتامين C، قد يحدث شفاء بطيء للجروح ونمو أبطأ للشعر.
متى يحدث نقص فيتامين سي؟
أسباب نقص فيتامين سي:

• الأطعمة الفقيرة بفيتامين C (في كثير من الأحيان عند كبار السن وذوي الدخل المنخفض، وكذلك في حالات التغذية الاصطناعية غير السليمة للرضع).
• قلة الخضار والفواكه الطازجة في النظام الغذائي.
• المعالجة غير الكافية للمنتجات: الطهي في حاويات مفتوحة باستخدام الماء العسر (أملاح الحديد والنحاس الموجودة فيه تسرع أكسدة حمض الأسكوربيك).
• أمراض معدية.
• تدخلات جراحية واسعة النطاق.
• التهاب المعدة الضموري والتهاب الأمعاء.
• المواقف العصيبة والعمل البدني الشاق.
• شرب الكحول، وتدخين التبغ.

يساهم نقص فيتامين C في الغذاء في تطور نقص الفيتامين بعد 1-3 أشهر، ويحدث الاسقربوط بعد 3-6 أشهر.
ما هي كمية فيتامين سي التي يجب أن تحصل عليها؟
مستوى تناول فيتامين C المناسب هو 70 ملغ، ومستوى تناول فيتامين C الأعلى المقبول هو 700 ملغ*.

وفقًا لأمر وزير الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية رقم 695 بتاريخ 24 أغسطس 1972 "بشأن مواصلة تحسين الفيتامين C الإلزامي للتغذية الذي يتم إجراؤه في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في المؤسسات الطبية الوقائية وغيرها من المؤسسات" و "تعليمات إجراء الفيتامين C للتغذية "رقم 978-72، الذي وافق عليه كبير أطباء الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 06.06.72، يتم إجراء الفيتامين C الإلزامي للتغذية على مدار العام في المستشفيات والمصحات ودور رعاية المسنين ومستشفيات الولادة والمقاصف الغذائية ومؤسسات الأطفال وغيرها من المرافق التي توفر إقامة للأشخاص على مدار الساعة.

يتم إجراء الفيتامين C في وحدة تقديم الطعام بواسطة أخت غذائية عن طريق إضافة جرعة معينة من حمض الأسكوربيك إلى الدورات الأولى أو الثالثة مباشرة قبل التوزيع، ولكن ليس قبل ذلك بساعة واحدة. ونظراً لأنه لا ينصح بتسخين الأطباق المدعمة، فمن الأفضل تحصين الأطباق الثالثة. جرعات حمض الأسكوربيك هي كما يلي: للبالغين - 80 ملغ، للنساء الحوامل - 100 ملغ، للأمهات المرضعات - 120 ملغ، للأطفال - من 40 إلى 70 ملغ. يجب تخزين حمض الأسكوربيك في مكان مظلم.

يتم التحصين وفق المخطط التالي: وزن مسحوق حامض الأسكوربيك حسب عدد الوجبات؛

إذابة حمض الأسكوربيك في كمية صغيرة من الجزء السائل من الطبق؛

إضافة الطبق إلى الخليط والتحريك.

يتم تسجيل بيانات الفيتامين C في مجلة خاصة، تشير إلى تاريخ وساعة التحصين، واسم الطبق المدعم، وعدد الوجبات المدعمة، وجرعة الفيتامين لكل وجبة، والكتلة الإجمالية لحمض الأسكوربيك المأخوذ.

المزيد عن موضوع فيتامين C للتغذية:

1. ميزات تقديم الطعام والمراقبة الطبية والمتطلبات الصحية للنظام الغذائي للأطفال والمراهقين في المؤسسات التعليمية
2. مفهوم التغذية الصحية الكاملة. المعايير الغذائية المنتجات الغذائية وتكوينها وقيمة الطاقة.
3. مميزات النظام الغذائي في الأنشطة الرياضية: التغذية أثناء التدريب وفترات المنافسة. نظام تناول السوائل.
4. الرقابة الطبية على تغذية المجموعات السكانية المنظمة. التغذية العلاجية والوقائية والعلاجية