الإنترفيرون لنزلات البرد. إنترفيرون الكريات البيض البشرية: تعليمات للاستخدام إنترفيرون عن طريق الفم

الإنترفيرون لنزلات البرد. إنترفيرون الكريات البيض البشرية: تعليمات للاستخدام إنترفيرون عن طريق الفم

خليط من أنواع فرعية مختلفة من إنترفيرون ألفا الطبيعي من الكريات البيض البشرية

أشكال الإفراج

  • 5 مل N1 VIAL/DAP جرعة واحدة - أمبولات (10) - عبوات من الورق المقوى. جرعة واحدة - أمبولات (10) - عبوات كرتونية. 2 مل - أمبولات (5) - عبوات كرتونية. 2 مل - أمبولات (10) - عبوات كرتونية. 2 مل - زجاجات (1) - عبوات كرتونية. 2 مل - زجاجات (5) - عبوات كرتونية. 2 مل - زجاجات (10) - عبوات كرتون 2 مل - أمبولات (5) - عبوات كرتون. 2 مل - أمبولات (10) - عبوات كرتونية. 2 مل - زجاجات (1) - عبوات كرتونية. 2 مل - زجاجات (5) - عبوات كرتونية. 2 مل - زجاجات (10) - عبوات كرتونية. 4 جرعات - أمبولات (10) - عبوات كرتونية. محلول للإعطاء تحت الجلد 0.5 مل - محاقن (1) - عبوات خلايا محيطية (5) (كاملة مع مناديل كحولية رقم 5) - عبوات من الورق المقوى.

وصف شكل الجرعة

  • lyophilisate لإعداد محلول الأنف lyophilisate لإعداد محلول للإعطاء العضلي lyophilisate لإعداد محلول للإعطاء العضلي. الحل للإعطاء تحت الجلد شفاف أو عديم اللون أو مصفر. المحلول عديم اللون إلى اللون الوردي الفاتح.1

التأثير الدوائي

يتم عزل الإنترفيرون بيتا-1ب المؤتلف من خلايا الإشريكية القولونية، في الجينوم الذي يتم فيه إدخال جين الإنترفيرون بيتا البشري، الذي يشفر الحمض الأميني سيرين في الموضع 17. Interferon beta-1b هو بروتين غير جليكوزيلات يبلغ وزنه الجزيئي 18500 دالتون، ويتكون من 165 حمضًا أمينيًا. الديناميكيات الدوائية الإنترفيرون هي بروتينات في البنية وتنتمي إلى عائلة السيتوكينات. يتراوح الوزن الجزيئي للإنترفيرون من 15000 إلى 21000 دالتون. هناك ثلاث فئات رئيسية من الإنترفيرون: ألفا وبيتا وغاما. تمتلك إنترفيرونات ألفا وبيتا وغاما آلية عمل مماثلة، ولكن تأثيرات بيولوجية مختلفة. نشاط الإنترفيرون خاص بالأنواع، وبالتالي، من الممكن دراسة آثارها فقط في مزارع الخلايا البشرية أو في الجسم الحي لدى البشر. يحتوي Interferon beta-1b على أنشطة مضادة للفيروسات ومعدلة للمناعة. لم يتم تحديد آلية عمل الإنترفيرون بيتا-1ب في مرض التصلب المتعدد بشكل كامل. ومع ذلك، فمن المعروف أن التأثير البيولوجي للإنترفيرون بيتا-1ب يتم بوساطة تفاعله مع مستقبلات محددة توجد على سطح الخلايا البشرية. يؤدي ارتباط إنترفيرون بيتا-1ب بهذه المستقبلات إلى تحفيز التعبير عن عدد من المواد التي تعتبر وسيطة في التأثيرات البيولوجية للإنترفيرون بيتا-1ب. تم تحديد محتوى بعض هذه المواد في أجزاء المصل وخلايا الدم لدى المرضى الذين يتلقون الإنترفيرون بيتا-1ب. يقلل Interferon beta-1b من قدرة الارتباط لمستقبلات interferon gamma ويزيد من استيعابها وتدهورها. بالإضافة إلى ذلك، يزيد إنترفيرون بيتا-1ب من النشاط الكابت لخلايا الدم وحيدة النواة في الدم المحيطي. لم يتم إجراء أي دراسات مستهدفة لتحديد آثار إنترفيرون بيتا-1ب على وظائف القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والغدد الصماء. نتائج التجارب السريرية التصلب المتعدد الناكس: في تجربة سريرية خاضعة للرقابة للمرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد الناكس الذين كانوا قادرين على المشي بشكل مستقل (EDSS 0 إلى 5.5) الذين تم علاجهم باستخدام إنترفيرون بيتا-1ب، تم الحصول على دليل على أن الدواء قلل من تكرار المرض من التفاقم بنسبة 30٪، ويقلل من شدة التفاقم وعدد حالات العلاج في المستشفى بسبب المرض الأساسي. وفي وقت لاحق، تم عرض زيادة في الفترة الفاصلة بين التفاقم والميل إلى إبطاء تطور مرض التصلب المتعدد الانتكاس. التصلب المتعدد التقدمي الثانوي: تم إجراء تجربتين سريريتين مضبوطتين شملت 1657 مريضًا يعانون من التصلب المتعدد التقدمي الثانوي. شملت الدراسات مرضى بقيمة EDSS أولية تتراوح من 3 إلى 6.5 نقطة، أي. كان المرضى قادرين على المشي بشكل مستقل. عند تقييم نقطة النهاية الأولية للدراسة "الوقت اللازم للتقدم المؤكد"، أي. القدرة على إبطاء تطور المرض في الدراسات، تم الحصول على بيانات متضاربة. أظهرت إحدى الدراستين تباطؤًا ملحوظًا إحصائيًا في معدل تطور الإعاقة (نسبة الخطر = 0.69 مع فاصل ثقة 95٪ (0.55، 0.86)، p = 0.0010، وكان الحد من المخاطر 31٪ في مجموعة الإنترفيرون -1ب ​العلاج) وزيادة الوقت اللازم لفقدان القدرة على التحرك بشكل مستقل، أي. استخدام الكرسي المتحرك أو EDSS 7.0 (نسبة الخطر = 0.61 مع فاصل ثقة 95% (0.44، 0.85)، p = 0.0036، كان الحد من المخاطر 39% في مجموعة إنترفيرون بيتا-1ب) بين المرضى الذين يتناولون إنترفيرون بيتا-1ب. واستمر التأثير العلاجي للدواء في فترة المراقبة اللاحقة، بغض النظر عن تواتر التفاقم. لم تظهر دراسة ثانية للإنترفيرون بيتا-1ب في المرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد التدريجي الثانوي تباطؤًا في معدل التقدم. ومع ذلك، كان لدى المرضى المشمولين في هذه الدراسة نشاط مرضي أقل من المرضى في الدراسات الأخرى لمرض التصلب المتعدد التقدمي الثانوي. أظهر التحليل التلوي بأثر رجعي للبيانات من كلتا الدراستين وجود تأثير ذو دلالة إحصائية (ع = 0.0076، عند مقارنة مجموعات المرضى الذين يتلقون إنترفيرون بيتا-1ب 8 مليون وحدة دولية ومجموعة الدواء الوهمي). أظهر التحليل بأثر رجعي من قبل مجموعات فرعية أن تأثير معدل التقدم كان أكثر وضوحا في مجموعة المرضى الذين يعانون من ارتفاع نشاط المرض قبل العلاج (نسبة الخطر = 0.72 مع فاصل ثقة 95٪ (0.59، 0.88)، ع = 0.0011، وكان الحد من المخاطر 28٪ في مجموعة المرضى الذين يعانون من تفاقم أو تقدم سريع لـ EDSS المعالجين بالإنترفيرون بيتا-1ب مقارنةً بالدواء الوهمي). بناءً على نتائج التحليل، يمكن الاستنتاج أن تحليل تكرار الانتكاسات والتقدم السريع لـ EDSS (EDSS> نقطة واحدة أو> 0.5 مع EDSS أساسي؟ 6 نقاط للعلاج السابق لمدة عامين) يمكن أن يساعد في تحديد المرضى الذين يعانون من مسار نشط للمرض. وأظهرت هذه الدراسات أيضًا انخفاضًا في معدلات التفاقم (30٪). لم يثبت أن للإنترفيرون بيتا-1ب أي تأثير على مدة التفاقم. المتلازمة المعزولة سريريًا: تم إجراء تجربة سريرية خاضعة للرقابة للإنترفيرون بيتا-1ب على المرضى الذين يعانون من المتلازمة المعزولة سريريًا (CIS). يتضمن CIS وجود نوبة سريرية واحدة من إزالة الميالين و/أو على الأقل آفات صامتة سريريًا على صور التصوير بالرنين المغناطيسي ذات الوزن T2، وهي ليست كافية لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد المحدد سريريًا. لقد ثبت أن رابطة الدول المستقلة من المحتمل جدًا أن تؤدي لاحقًا إلى تطور مرض التصلب المتعدد. تم تضمين المرضى الذين يعانون من آفة سريرية واحدة أو آفتين أو أكثر على التصوير بالرنين المغناطيسي في الدراسة، بشرط استبعاد جميع الأمراض البديلة التي يمكن أن تكون السبب الأكثر احتمالا للأعراض الحالية غير مرض التصلب المتعدد. تتألف هذه الدراسة من مرحلتين، مرحلة تسيطر عليها وهمي ومرحلة المتابعة. استمرت المرحلة التي يتم التحكم فيها بالعلاج الوهمي لمدة عامين أو حتى يتطور المريض إلى مرض التصلب المتعدد المحدد سريريًا (CDMS). بعد الانتهاء من مرحلة التحكم بالعلاج الوهمي، دخل المريض مرحلة متابعة العلاج بالإنترفيرون بيتا-1ب. لتقييم التأثيرات المبكرة والمتأخرة للإنترفيرون بيتا-1ب، تمت مقارنة مجموعات من المرضى الذين تم اختيارهم بصورة عشوائية في البداية إلى إنترفيرون بيتا-1ب (مجموعة العلاج الفوري) والعلاج الوهمي (مجموعة العلاج المتأخر). خلال الدراسة، بقي المرضى والمحققون أعمى لتخصيص العلاج. في مرحلة الدراسة التي تم التحكم فيها بالعلاج الوهمي، منع الإنترفيرون بيتا-1ب بشكل ملحوظ إحصائيًا من انتقال رابطة الدول المستقلة إلى CDRS. في مجموعة المرضى الذين يتلقون إنترفيرون بيتا-1ب، ظهر تأخير في التحول إلى مرض التصلب المتعدد المحدد وفقًا لمعايير ماكدونالد (انظر الجدول 1). أظهر تحليل المجموعة الفرعية المعتمد على العوامل الأساسية فعالية الإنترفيرون بيتا-1ب في منع التحول إلى CDRS في جميع المجموعات الفرعية. كان خطر التحول إلى CDRS خلال عامين أعلى في مجموعة المرضى الذين يعانون من CIS أحادي البؤرة مع 9 آفات أو أكثر على الصور الموزونة T2 أو مع وجود آفات معززة للتباين على التصوير بالرنين المغناطيسي عند خط الأساس. لم تعتمد فعالية إنترفيرون بيتا-1ب في مجموعة المرضى الذين يعانون من مظاهر سريرية متعددة البؤر على معلمات التصوير بالرنين المغناطيسي الأولية، مما يشير إلى وجود خطر كبير لتحول رابطة الدول المستقلة إلى CDRS في المرضى في هذه المجموعة. حاليًا، لا يوجد تعريف مقبول عمومًا للمخاطر العالية، لكن المرضى الذين يعانون من CIS أحادي البؤرة (المظهر السريري لآفة واحدة في الجهاز العصبي المركزي) وما لا يقل عن 9 آفات على التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون T2 و/أو عامل التباين المتراكم يمكن تصنيفهم على أنهم مرتفعون. خطر تطوير CDRS. المرضى الذين يعانون من CIS متعدد البؤر (المظاهر السريرية لأكثر من آفة واحدة في الجهاز العصبي المركزي) معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بـ CDRS، بغض النظر عن عدد الآفات على التصوير بالرنين المغناطيسي. على أية حال، يجب اتخاذ قرار وصف الإنترفيرون بيتا-1ب بناءً على استنتاج مفاده أن المريض معرض لخطر كبير للإصابة بـ CDRS. كان العلاج بالإنترفيرون بيتا-1ب جيد التحمل من قبل المرضى، كما يتضح من انخفاض معدل التسرب (93% أكملوا الدراسة). لتحسين التحمل، تمت معايرة جرعة إنترفيرون بيتا-1ب، واستخدمت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في بداية العلاج. وبالإضافة إلى ذلك، تم استخدام حاقن ذاتي في غالبية المرضى طوال فترة الدراسة. وفي وقت لاحق، ظل إنترفيرون بيتا-1ب فعالًا للغاية في منع تطور CDRS بعد 3 و5 سنوات من المتابعة (الجدول 1)، على الرغم من حقيقة أن غالبية المرضى الذين يتلقون العلاج الوهمي بدأوا العلاج باستخدام إنترفيرون بيتا-1ب بعد عامين من العلاج. بداية الدراسة. كان تقدم EDSS المؤكد (زيادة في EDSS في زيارة واحدة على الأقل مقارنة بخط الأساس) أقل في مجموعة العلاج الفوري (الجدول 1، تم اكتشاف تأثير كبير عند 3 سنوات من العلاج، ولكن لم يكن هناك تأثير عند 5 سنوات). لم يكن لدى غالبية المرضى في كلا المجموعتين أي تطور للإعاقة خلال فترة 5 سنوات. لا يوجد دليل مقنع يدعم تأثير الإعطاء الفوري للإنترفيرون بيتا-1ب على هذه النتيجة. لم يتم إثبات تأثير العلاج الفوري بالإنترفيرون بيتا-1 ب على نوعية حياة المرضى. الانتكاس-الهاجع، التصلب المتعدد التدريجي الثانوي والمتلازمة المعزولة سريريًا: ثبت أن إنترفيرون بيتا-1ب فعال في جميع الدراسات السريرية بناءً على قدرته على تقليل نشاط المرض (التهاب الجهاز العصبي المركزي الحاد وتلف الأنسجة المستمر) وفقًا لتقييم التصوير بالرنين المغناطيسي. لم يتم بعد إثبات العلاقة بين النشاط السريري لمرض التصلب المتعدد ونشاط المرض وفقًا لمؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي.

الدوائية

الخصائص الأساسية، يستخدم إنترفيرون ألفا للأغراض العلاجية. يمنع Interferon* alpha تكاثر ونسخ الفيروسات والكلاميديا. له تأثير مضاد للفيروسات، حيث يؤدي إلى حالة من المقاومة للعدوى الفيروسية في الخلايا وتعديل استجابة الجهاز المناعي بهدف تحييد الفيروسات أو تدمير الخلايا المصابة بها. وتتمثل آلية العمل المضاد للفيروسات في إنشاء آليات وقائية في الخلايا غير المصابة مع الفيروس، من خلال الارتباط بمستقبلات محددة على سطح الخلية، يغير إنترفيرون ألفا خصائص غشاء الخلية، ويمنع التصاق الفيروس واختراقه في الخلية، ويحفز إنزيمات معينة، ويؤثر على الحمض النووي الريبي (RNA)، ويمنع تخليق البروتينات الفيروسية. يمنع تكاثر الفيروس في الخلية المصابة. تسمح الخصائص المدرجة للإنترفيرون ألفا بالمشاركة الفعالة في عمليات القضاء على العامل الممرض ومنع العدوى والمضاعفات المحتملة. بفضل النشاط المناعي للإنترفيرون ألفا، يتم تطبيع الحالة المناعية. يرجع التأثير المناعي إلى تحفيز نشاط الخلايا البلعمية (نشاط البلعمة) والخلايا القاتلة الطبيعية (خلايا NK). يحفز عملية عرض المستضد بواسطة الخلايا البلعمية والخلايا ذات الكفاءة المناعية. وتشارك الخلايا القاتلة الطبيعية في الاستجابة المناعية للجسم ضد الخلايا السرطانية. تحت النفوذ؛ يزيد إنترفيرون ألفا في الجسم من نشاط المساعدين التائيين والخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا. التعبير عن مستضدات MHC من النوع الأول والثاني، وكذلك شدة تمايز الخلايا الليمفاوية B. تنشيط الكريات البيض يضمن مشاركتها النشطة في القضاء على البؤر المرضية الأولية ويضمن استعادة إنتاج الجلوبيولين المناعي الإفرازي A.

شروط خاصة

أمراض الجهاز المناعي كان استخدام السيتوكينات في المرضى الذين يعانون من الاعتلال الغامائي وحيد النسيلة مصحوبًا في بعض الأحيان بتطور متلازمة زيادة نفاذية الشعيرات الدموية الجهازية مع أعراض تشبه الصدمة والموت. أمراض الجهاز الهضمي في حالات نادرة، أثناء استخدام عقار إنترفيرون بيتا-1ب، لوحظ تطور التهاب البنكرياس، وفي معظم الحالات يرتبط بوجود فرط ثلاثي جليسريد الدم. تلف الجهاز العصبي يجب إبلاغ المرضى بأن أحد الآثار الجانبية لعقار إنترفيرون بيتا-1ب يمكن أن يكون الاكتئاب والأفكار الانتحارية، وفي حالة حدوث ذلك، يجب عليهم استشارة الطبيب على الفور. في تجربتين سريريتين مضبوطتين شملت 1657 مريضًا مصابًا بالتصلب المتعدد التدريجي الثانوي، لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في حدوث الاكتئاب والتفكير في الانتحار عند استخدام إنترفيرون بيتا-1ب أو الدواء الوهمي. ومع ذلك، ينبغي توخي الحذر عند وصف إنترفيرون بيتا-1ب للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الاكتئاب وتاريخ من التفكير في الانتحار. إذا حدثت مثل هذه الظواهر أثناء العلاج، يجب أن تفكر في مدى استصواب التوقف عن تناول عقار إنترفيرون بيتا-1ب. يجب استخدام Interferon beta-1b بحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ من النوبات، بما في ذلك النوبات. تلقي العلاج بالأدوية المضادة للصرع، خاصة إذا لم يتم التحكم في النوبات لدى هؤلاء المرضى بشكل كافٍ أثناء العلاج بالأدوية المضادة للصرع. التغييرات في المعلمات المختبرية: في المرضى الذين يعانون من خلل في الغدة الدرقية، يوصى بفحص وظائف الغدة الدرقية (هرمونات الغدة الدرقية، الهرمون المحفز للغدة الدرقية) بانتظام، وفي حالات أخرى - كما هو محدد سريريًا. بالإضافة إلى الاختبارات المعملية القياسية الموصوفة في علاج مرضى التصلب المتعدد، قبل بدء العلاج بالإنترفيرون بيتا-1ب. وأيضًا بشكل منتظم خلال فترة العلاج، يوصى بإجراء فحص دم مفصل، بما في ذلك تحديد صيغة الكريات البيض وعدد الصفائح الدموية واختبار الدم الكيميائي الحيوي، بالإضافة إلى فحص وظائف الكبد (على سبيل المثال، نشاط AST وALT و ز-جلوتاميل ترانسفيراز (ز-GT)). عند التعامل مع المرضى الذين يعانون من فقر الدم ونقص الصفيحات ونقص الكريات البيض (فرديًا أو مجتمعًا)، قد تكون هناك حاجة إلى مراقبة أكثر دقة لتعداد الدم الكامل، بما في ذلك تحديد عدد خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية وصيغة كريات الدم البيضاء. اضطرابات الكبد والقناة الصفراوية أظهرت الدراسات السريرية أن العلاج باستخدام إنترفيرون بيتا-1ب يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى زيادة بدون أعراض في نشاط الترانساميناسات الكبدية، والتي تكون خفيفة وعابرة في معظم الحالات. كما هو الحال مع إنترفيرون بيتا الأخرى، من النادر حدوث تلف شديد في الكبد (بما في ذلك فشل الكبد) عند استخدام إنترفيرون بيتا-1ب. وقد لوحظت الحالات الأكثر خطورة في المرضى الذين تعرضوا لأدوية أو مواد سامة للكبد، وكذلك في بعض الأمراض المصاحبة (مثل الأورام الخبيثة المنتشرة، والالتهابات الشديدة والإنتان، وإدمان الكحول). عند العلاج باستخدام إنترفيرون بيتا-1ب، من الضروري مراقبة وظائف الكبد (بما في ذلك تقييم الصورة السريرية). تتطلب زيادة نشاط الترانساميناسات في مصل الدم مراقبة وفحصًا دقيقًا. إذا كانت هناك زيادة كبيرة في نشاط الترانساميناسات في مصل الدم أو ظهرت علامات تلف الكبد (على سبيل المثال، اليرقان)، فيجب إيقاف الدواء. في حالة عدم وجود علامات سريرية لتلف الكبد أو بعد عودة نشاط إنزيمات الكبد إلى طبيعته، فمن الممكن استئناف العلاج باستخدام إنترفيرون بيتا-1ب مع مراقبة وظائف الكبد. اضطرابات الكلى والمسالك البولية عند وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد، ينبغي توخي الحذر. أمراض القلب والأوعية الدموية: يجب استخدام Interferon beta-1b بحذر عند المرضى الذين يعانون من أمراض القلب، وخاصة مرض الشريان التاجي وعدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب. يجب مراقبة وظيفة القلب والأوعية الدموية، وخاصة في بداية العلاج. لا يوجد أي دليل لصالح التأثير المباشر على تسمم القلب للإنترفيرون بيتا-1ب، ومع ذلك، فإن المتلازمة الشبيهة بالأنفلونزا المرتبطة باستخدام إنترفيرون بيتا-1ب يمكن أن تصبح عامل ضغط كبير للمرضى الذين يعانون من أمراض كبيرة موجودة في الجهاز القلبي الوعائي. أثناء مراقبة ما بعد التسويق، نادرًا ما حدث تدهور في نظام القلب والأوعية الدموية لدى المرضى الذين يعانون من أمراض كبيرة في نظام القلب والأوعية الدموية، والتي ارتبطت من حيث وقت حدوثها ببدء العلاج باستخدام إنترفيرون بيتا-1ب. هناك تقارير نادرة عن حدوث اعتلال عضلة القلب أثناء العلاج بالإنترفيرون بيتا-1ب. مع تطور اعتلال عضلة القلب. إذا كان هناك شك في أن هذا مرتبط باستخدام الدواء، فيجب التوقف عن العلاج بالإنترفيرون بيتا-1ب. الحالات العامة وظروف موقع الحقن: قد تحدث تفاعلات حساسية خطيرة (نادرة ولكنها حادة وشديدة، مثل التشنج القصبي والتأق والشرى). في المرضى الذين يتلقون إنترفيرون بيتا-1ب، لوحظت حالات نخر في موقع الحقن (انظر قسم "الآثار الجانبية"). يمكن أن يكون النخر واسع النطاق ويمتد إلى اللفافة العضلية وكذلك الأنسجة الدهنية، ونتيجة لذلك، يؤدي إلى تكوين ندبة. في بعض الحالات، يكون من الضروري إزالة المناطق الميتة، أو تطعيم الجلد، وهو أمر أقل شيوعًا. يمكن أن تستغرق عملية الشفاء ما يصل إلى 6 أشهر. إذا كانت هناك علامات تلف في سلامة الجلد (على سبيل المثال، تسرب السوائل من مكان الحقن)، فيجب على المريض استشارة الطبيب قبل الاستمرار في حقن إنترفيرون بيتا-1ب. إذا ظهرت بؤر متعددة للنخر، فيجب إيقاف العلاج باستخدام إنترفيرون بيتا-1ب حتى يتم شفاء المناطق المتضررة تمامًا. في حالة وجود آفة واحدة، إذا لم يكن النخر واسع النطاق جدًا، فيمكن الاستمرار في استخدام عقار إنترفيرون بيتا-1ب، لأنه في بعض المرضى حدث شفاء المنطقة النخرية في موقع الحقن أثناء استخدام الدواء إنترفيرون بيتا-1ب. من أجل تقليل خطر حدوث رد فعل ونخر في موقع الحقن، يجب نصح المرضى بما يلي: - إجراء الحقن مع اتباع قواعد التعقيم بشكل صارم. - تغيير موقع الحقن في كل مرة. - إدارة الدواء بدقة تحت الجلد. يجب عليك مراقبة مدى صحة الحقن الذاتي بشكل دوري، خاصة إذا حدثت ردود فعل موضعية. المناعة كما هو الحال مع أي دواء آخر يحتوي على البروتين، هناك احتمالية لتكوين الأجسام المضادة عند استخدام الإنترفيرون بيتا-1ب. في عدد من الدراسات السريرية الخاضعة للرقابة، تم اختبار عينات المصل كل 3 أشهر للكشف عن تكوين الأجسام المضادة للإنترفيرون بيتا-1ب. في هذه الدراسات، تبين أن الأجسام المضادة المعادلة للإنترفيرون بيتا-1ب قد تطورت لدى 23-41% من المرضى، وهو ما تم تأكيده من خلال نتيجتين إيجابيتين لاحقتين للاختبارات المعملية. وفي 43-55% من هؤلاء المرضى، كشفت الاختبارات المعملية اللاحقة عن غياب ثابت للأجسام المضادة للإنترفيرون بيتا-1ب. في دراسة أجريت على المرضى الذين يعانون من متلازمة معزولة سريريًا تشير إلى التصلب المتعدد، لوحظ نشاط التعادل الذي تم قياسه كل 6 أشهر لدى 16.5% إلى 25.2% من المرضى الذين يتلقون إنترفيرون بيتا-1ب في الزيارات المناسبة. تم اكتشاف النشاط المعادل مرة واحدة على الأقل في 30% (75) من المرضى الذين يتلقون الإنترفيرون بيتا-1ب؛ عاد 23% (17) منهم إلى حالة الأجسام المضادة السلبية قبل اكتمال الدراسة. خلال فترة الدراسة التي استمرت عامين، لم يرتبط تطور النشاط المعادل بانخفاض في الفعالية السريرية (كما تم قياسه بمرور الوقت لمرض التصلب المتعدد المحدد سريريًا). لم يثبت أن وجود الأجسام المضادة المعادلة له أي تأثير كبير على النتائج السريرية. لم يرتبط تطور النشاط المعادل بحدوث أي ردود فعل سلبية. يجب أن يعتمد قرار مواصلة العلاج أو إيقافه على نشاط المرض السريري بدلاً من تحييد حالة النشاط. التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآلات: لم يتم إجراء دراسات خاصة. قد تؤثر التأثيرات الضارة من الجهاز العصبي المركزي على القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات. في هذا الصدد، من الضروري توخي الحذر عند الانخراط في أنشطة يحتمل أن تكون خطرة وتتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية. في حالة حدوث الآثار الجانبية الموصوفة، يجب عليك الامتناع عن القيام بهذه الأنشطة.

مُجَمَّع

  • 1 أمبير. انترفيرون ألفا 10 آلاف وحدة دولية المذيب: محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ - 2 مل. 1 أمبير. انترفيرون ألفا 20 ألف وحدة دولية المذيب: محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ - 2 مل. إنترفيرون ألفا (إنترفيرون الكريات البيض البشرية) عبارة عن مجموعة من البروتينات 1 التي يتم تصنيعها بواسطة كريات الدم البيضاء من دم المتبرع * تحت تأثير فيروس محفز للإنترفيرون، ويتم تنقيته بطرق الترشيح الجزئي والفائق. التركيب في 1 مل: العنصر النشط: - إنترفيرون ألفا (إنترفيرون الكريات البيض البشرية) - 1000 وحدة دولية؛ المكونات المساعدة: - كلوريد الصوديوم - 0.09 ملغ؛ -ثنائي هيدرات فوسفات هيدروجين الصوديوم - 0.06 مجم؛ - دوديكاهيدرات فوسفات هيدروجين الصوديوم - 0.003 مجم - ماء للحقن - حتى 1 مل. 0.5 مل من إنترفيرون بيتا -1 ب المؤتلف البشري 8 مليون وحدة دولية سواغ: ثلاثي هيدرات أسيتات الصوديوم - 0.408 مجم، حمض الأسيتيك الجليدي - حتى درجة الحموضة 4.0، ديكستران 50-70 ألف - 15 مجم، بوليسوربات 80 - 0.04 مجم، مانيتول - 50 مجم، ثنائي الصوديوم إيديتات ثنائي الهيدرات - 0.0555 مجم، ماء د/ط - ما يصل إلى 1 مل. إنترفيرون ألفا 10 آلاف وحدة دولية إنترفيرون ألفا 10 آلاف وحدة دولية

مؤشرات الانترفيرون للاستخدام

  • - المتلازمة المعزولة سريريًا (CIS) (حالة سريرية واحدة من إزالة الميالين توحي بالتصلب المتعدد، مع مراعاة استبعاد التشخيصات البديلة) مع شدة كافية للعملية الالتهابية لوصف الكورتيكوستيرويدات عن طريق الوريد لإبطاء الانتقال إلى CDRS في المرضى المعرضين لمخاطر عالية لتطوير CDRS. لا يوجد تعريف مقبول بشكل عام للمخاطر العالية. وفقا للدراسة، فإن المرضى الذين يعانون من CIS أحادي البؤرة (المظاهر السريرية لآفة واحدة في الجهاز العصبي المركزي) وآفات T2 على التصوير بالرنين المغناطيسي و/أو الآفات المتراكمة لعامل التباين يعتبرون معرضين لخطر كبير لتطوير CDRS. المرضى الذين يعانون من CIS متعدد البؤر (المظاهر السريرية لأكثر من آفة واحدة في الجهاز العصبي المركزي) معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بـ CDRS، بغض النظر عن عدد الآفات على التصوير بالرنين المغناطيسي؛ - التصلب المتعدد الانتكاسي النائم - لتقليل وتيرة وشدة تفاقم مرض التصلب المتعدد لدى المرضى القادرين على المشي دون مساعدة، والذين لديهم تاريخ على الأقل من نوبتي تفاقم للمرض على مدى العامين الماضيين، يليها

موانع استعمال الإنترفيرون

  • أمراض القلب العضوية الشديدة، والخلل الشديد في الكبد أو الكلى. الصرع و/أو خلل في الجهاز العصبي المركزي. التهاب الكبد المزمن وتليف الكبد مع أعراض فشل الكبد. التهاب الكبد المزمن في المرضى الذين يتلقون أو يتلقون العلاج مؤخرًا بمثبطات المناعة (باستثناء العلاج بالكورتيكوستيرويدات) ؛ التهاب الكبد المناعي الذاتي. أمراض الغدة الدرقية المقاومة للعلاج التقليدي. فرط الحساسية المؤكدة للإنترفيرون ألفا.

جرعة الإنترفيرون

  • 1000 وحدة دولية 1000 وحدة دولية/مل 8 مليون وحدة دولية/0.5 مل

الآثار الجانبية للإنترفيرون

  • غالبًا ما تحدث التفاعلات الضارة في المراحل الأولى من العلاج، ومع ذلك، أثناء العلاج اللاحق، يقل تواترها وشدتها. التفاعلات الأكثر شيوعًا هي أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا (الحمى، القشعريرة، آلام المفاصل، التوعك، التعرق، الصداع أو آلام العضلات) وتفاعلات موقع الحقن، والتي ترجع إلى حد كبير إلى الخصائص الدوائية للإنترفيرون بيتا-1ب. التفاعلات في موقع الحقن شائعة بعد استخدام إنترفيرون بيتا-1ب: احمرار، تورم، تغير اللون، التهاب، ألم، فرط الحساسية، نخر، وتفاعلات غير محددة. لتحسين التحمل، يوصى ببدء العلاج باستخدام إنترفيرون بيتا-1ب مع المعايرة (انظر مخطط معايرة الجرعة في قسم "نظام الجرعات")؛ ويمكن أيضًا تصحيح المتلازمة الشبيهة بالأنفلونزا عن طريق وصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. قد يتم تقليل حدوث تفاعلات موقع الحقن باستخدام حاقن تلقائي. فيما يلي قوائم الأحداث الضائرة التي تم تحديدها في الدراسات السريرية (الجدول 3. الأحداث الضائرة والتشوهات المختبرية) ووفقًا لبيانات ما بعد التسجيل حول استخدام إنترفيرون بيجا-1ب (الجدول 4، الترددات المحسوبة بناءً على البيانات المجمعة من الدراسات السريرية (جدًا شائع (> 10%)، غالباً (1%)، نادراً (0.1%)، نادراً (0.01%)، نادراً جداً (

تفاعل الأدوية

لم يتم إجراء دراسات محددة حول تفاعل إنترفيرون بيتا-1ب مع أدوية أخرى. إن تأثير إنترفيرون بيتا-1ب بجرعة 8 ملايين وحدة دولية كل يوم على استقلاب الدواء لدى مرضى التصلب المتعدد غير معروف. مع استخدام interferon beta-1b، يتم تحمل GCS وACTH، الموصوف لمدة تصل إلى 28 يومًا في علاج التفاقم، جيدًا. لم يتم دراسة استخدام إنترفيرون بيتا-1ب في وقت واحد مع مضادات المناعة الأخرى (باستثناء GCS أو ACTH). يقلل الإيبتسفيرون من نشاط إنزيمات الكبد الميكروسومية لنظام السيتوكروم P450 في البشر والحيوانات. يجب توخي الحذر عند وصف الإنترفيرون بيتا 1 ب بالاشتراك مع الأدوية التي لها مؤشر علاجي ضيق، والتي تعتمد إزالتها إلى حد كبير على نشاط هذه الإنزيمات (بما في ذلك الأدوية المضادة للصرع ومضادات الاكتئاب). يجب أيضًا توخي الحذر عند الاستخدام المتزامن لأي أدوية تؤثر على نظام المكونة للدم. لم يتم إجراء أي دراسات توافق مع الأدوية المضادة للصرع.

جرعة مفرطة

لم يسبب إنترفيرون بيتا-1ب بجرعات تصل إلى 176 مليون وحدة دولية عن طريق الوريد 3 مرات أسبوعيًا في المرضى البالغين المصابين بأورام خبيثة آثارًا جانبية خطيرة.

شروط التخزين

  • تخزينها في مكان جاف
  • تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
  • يخزن في مكان محمي من الضوء
المعلومات المقدمة من سجل الدولة للأدوية.

المرادفات

  • إنترفيرون 1000 وحدة دولية/مل 2 مل N5 أمبول
صورة

وفقًا لتعليمات الإنترفيرون، تحتوي أمبولة واحدة من المسحوق المجفف بالتجميد الجاف على خليط من أنواع مختلفة من إنترفيرون ألفا الطبيعي لكريات الدم البيضاء البشرية 1000 وحدة دولية.

تشتمل تركيبة 1 مل من المحلول السائل من Interferon Alpha على مزيج من الأنواع الفرعية من إنترفيرون ألفا الطبيعي من دم متبرع بشري 1000 وحدة دولية.

1 تحميلة إنترفيرون تحتوي على خليط من أنواع مختلفة من إنترفيرون ألفا الطبيعي لكريات الدم البيضاء البشرية 40.000 وحدة دولية.

تشير تعليمات الإنترفيرون إلى أن الدواء هو أحد العوامل (البروتين) التي ينتجها الجسم والتي تقي الجسم من التلف بسبب الالتهابات الفيروسية.

الإنترفيرون البشري عبارة عن مجموعة من البروتينات الداخلية التي يتم إنتاجها بواسطة كريات الدم البيضاء من دم المتبرع البشري تحت تأثير الفيروسات المختلفة.

إنترفيرون ألفا هو بروتين معقم عالي النقاء يحتوي على 165 حمض أميني. يتم إنشاء الدواء عن طريق الهندسة الوراثية باستخدام الحمض النووي المؤتلف. الدواء له تأثير مضاد للورم. عند استخدام الإنترفيرون، لوحظت تقلبات في تركيز المادة الفعالة للدواء في مصل الدم.

هذا الدواء له نشاط مضاد للفيروسات ومنبه للمناعة ومضاد للتكاثر.

يرجع التأثير المضاد للفيروسات إلى زيادة مقاومة خلايا الجسم الخالية من الالتهابات الفيروسية للتأثيرات المحتملة. بسبب الارتباط بمستقبلات محددة موجودة على سطح الخلية، فإن المادة الفعالة للدواء تغير خصائص غشاء الخلية، مع تحفيز إنزيمات معينة. يؤثر على الحمض النووي الريبوزي (RNA) للفيروس، مما يؤدي إلى إضعاف تكاثره.

يرجع تأثير التحفيز المناعي للإنترفيرون البشري في جميع أشكال الإطلاق إلى تحفيز نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية والبلاعم، التي تشارك في الاستجابة المناعية للجسم ضد الخلايا السرطانية.

يفرز الدواء من الجسم عن طريق الكلى.

يستخدم الإنترفيرون بشكل فعال للأطفال والكبار.

مؤشرات للاستخدام

يوصف إنترفيرون ألفا لعلاج ساركوما جالوشي (مرض يصيب الطبقة الوعائية للجلد، والذي يصاحبه تكوين جديد للأوعية الدموية وانتفاخها وانتشارها) لدى مرضى الإيدز، وكذلك لعلاج سرطان الدم الشبكي البطاني. وسرطان الكلى والمثانة، والورم الميلانيني، والهربس النطاقي.

يستخدم الإنترفيرون البشري لعلاج التهاب الكبد الفيروسي المزمن والحاد (التهاب أنسجة الكبد الناجم عن فيروس). يعد استخدام الإنترفيرون على شكل تحاميل كجزء من علاج الحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية فعالاً.

يوصف التطبيق المحلي (في الأنف أو العين) لمحلول الإنترفيرون للأطفال والبالغين للوقاية والعلاج من الأنفلونزا والسارس والتهاب الملتحمة والتهاب القرنية والتهاب القرنية.

اتجاهات للاستخدام والجرعة

يستخدم الإنترفيرون على شكل محلول يتم تحضيره من الماء المغلي أو المقطر في درجة حرارة الغرفة. للقيام بذلك، صب الماء في الأمبولة المفتوحة حتى العلامة التي تقابل 2 مل. بعد ذلك، يجب أن تهتز الأمبولة حتى يذوب المسحوق بالكامل. بعد التخفيف، يصبح المحلول أحمر اللون، ويجب تخزينه في مكان بارد لمدة لا تزيد عن 48 ساعة. يجب وضع 5 قطرات من المحلول في كل ممر أنفي مرتين في اليوم. الفاصل الزمني بين الاستخدام لا يقل عن 6 ساعات.

الأكثر فعالية هي طريقة الاستنشاق باستخدام الإنترفيرون. للقيام بذلك، يجب إذابة محتويات 3 أمبولات في 10 مل من الماء وتسخينها إلى درجة حرارة لا تتجاوز 37 درجة. تواتر الإجراءات مرتين في اليوم. مدة العلاج 2-3 أيام.

لعلاج الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، وبحسب التعليمات، يجب استخدام الإنترفيرون عند ظهور العلامات الأولى للمرض.

قبل بدء العلاج باستخدام Interferon Alpha، يجب تحديد مدى حساسية البكتيريا المسببة للمرض. لعلاج داء الشبكية البطاني اللوكيميا، توصف جرعة أولية من BME للإعطاء اليومي تحت الجلد أو العضلي لمدة 4-6 أشهر. جرعة الصيانة تساوي IU للإعطاء العضلي 3 مرات في الأسبوع. يجب أن يتم العلاج تحت إشراف الطبيب المعالج.

لعلاج ساركوما جالوشي لدى مرضى الإيدز، يتم وصف جرعة أولية من ME في العضل. مدة العلاج 2-3 أشهر. يتم إعطاء جرعة صيانة من ME يوميًا 3 مرات في الأسبوع.

يجب ألا تتجاوز مدة العلاج باستخدام تحاميل إنترفيرون المستقيمية 15 يومًا. يتم وصف جرعة الدواء بشكل فردي ويتم تعديلها من قبل الطبيب المعالج.

الآثار الجانبية للإنترفيرون

أثناء استخدام الدواء قد تحدث آثار جانبية مثل الصداع وآلام العضلات، الخمول، الحمى، التعرق، القيء، جفاف الفم، الإسهال، فقدان الشهية والوزن، انتفاخ البطن، الإمساك، الغثيان، حرقة المعدة، خلل في الكبد، التهاب الكبد.

المادة الفعالة الموجودة في الإنترفيرون بجميع أشكال إطلاقه يمكن أن تسبب ضعف البصر، واضطرابات النوم، والاكتئاب، وزيادة التمعج، والحكة، والطفح الجلدي، واعتلال الشبكية الإقفاري، والدوخة، والعصبية، وآلام المفاصل.

موانع للاستخدام

لا يوصف الإنترفيرون بجميع أشكاله للمرضى الذين لديهم:

  • أمراض القلب الشديدة.
  • ضعف وظائف الكلى والكبد والجهاز العصبي المركزي.
  • الصرع.
  • تليف الكبد.
  • التهاب الكبد المزمن والمناعة الذاتية.
  • فرط الحساسية لمكونات الدواء.

جرعة مفرطة

في حالة تناول جرعة زائدة من الإنترفيرون، قد تحدث تفاعلات حساسية في جزء من الجسم، مصحوبة بطفح جلدي، وخلايا النحل، وحكة، وتقشير الجلد، واحمرار.

معلومات إضافية

يجب توخي الحذر عند تناول الدواء بالتزامن مع المسكنات الأفيونية والمهدئات والمنومات.

تشير تعليمات الإنترفيرون إلى أنه يجب تخزين الدواء في مكان مظلم وبارد وجاف بعيدا عن متناول الأطفال. العمر الافتراضي للمسحوق لتحضير المحلول هو سنة واحدة، والمحلول السائل سنتان، والشموع سنتان.

يتم صرفه من الصيدليات بوصفة طبية من طبيبك المعالج.

انترفيرون الكريات البيض شخص N10

واجه كل شخص عدة مرات على الأقل في حياته مرضًا مزعجًا مثل سيلان الأنف. في أغلب الأحيان، انسداد الأنف مع ص.

لماذا أفقد الوزن بدون سبب؟ ما هي عواقب المرض؟ هل أحتاج لرؤية طبيب أم أن الأمر "سيختفي من تلقاء نفسه"؟ يجب على كل إنسان أن يعرف ما...

هذا السؤال يهم الكثير من الناس. إذا تم اعتبار الحمام مؤخرًا مفيدًا بنسبة 100٪، فقد ظهر مؤخرًا عدد من المخاوف، على سبيل المثال.

ما نأكله كل يوم يبدأ في إثارة قلقنا في اللحظة التي يقوم فيها الطبيب بتشخيص غير متوقع لـ "تصلب الشرايين" أو "الألم الإقفاري".

يمكن لكل شخص أن يمنع تغلغل وتطور أنواع العدوى المختلفة، والشيء الرئيسي هو معرفة المخاطر الرئيسية التي تنتظره.

مسحة علم الأورام (تحليل بابانيكولاو، اختبار عنق الرحم) هي طريقة للفحص المجهري للخلايا المأخوذة من سطح الجلد.

الدواء المضاد للفيروسات "إنترفيرون": استعراض وتعليمات الاستخدام والميزات

في السنوات الأخيرة، كان هناك الكثير من الحديث والكتابة عن الإنترفيرون. في بعض الأحيان يُنسب إليهم الفضل في الخصائص العلاجية للدواء الشافي لمختلف الأمراض، وأحيانًا يعتبرون خيالًا غير مؤكد لأهل العلم. دعونا نتعرف على ماهية هذه الأدوية وما إذا كانت ضرورية وما إذا كان من الممكن علاجها.

الإنترفيرون هي مواد ذات طبيعة بروتينية ولها آليات وقائية. يتم إطلاقها بواسطة خلايا الجسم عندما تغزوها الفيروسات المسببة للأمراض. هذه البروتينات هي نوع من الحاجز الطبيعي الذي يمنع الفيروس من دخول الجسم.

من ومتى تم اكتشاف الإنترفيرون؟

تم اكتشاف "الإنترفيرون" عام 1957 على يد عالم الفيروسات البريطاني أ. إسحاق وزميله السويسري د. ليندمان، اللذين أجريا تجارب على فئران مختبرية أصيبت بأمراض فيروسية. وخلال هذه التجارب، لاحظ العالم وزميله نمطا غريبا في أن الفئران التي كانت مريضة بالفعل بنوع واحد من الفيروسات لم تصاب بفيروسات أخرى. في وقت لاحق، تم استدعاء هذه الظاهرة التدخل (وبعبارة أخرى، الدفاع الطبيعي). في الواقع، اسم الإنترفيرون يأتي من هذه الكلمة.

وبعد ذلك تم تقسيم الإنترفيرون الذي ينتجه جسم الإنسان إلى مجموعات. يتم تصنيفها حسب نوع الخلايا التي يفرزها الإنترفيرون. ستراجع هذه المقالة تعليمات الاستخدام لـ Interferon. سيتم أيضًا توفير السعر والمراجعات.

أصناف

لذلك، يتم تمييز الأنواع التالية:

  • يتم إنتاج ألفا إنترفيرون، وفقا للخبراء، عن طريق الكريات البيض.
  • يتم إنتاج إنترفيرون بيتا بواسطة الخلايا الليفية (خلايا النسيج الضام)؛
  • يتم تصنيع إنترفيرون جاما بواسطة الخلايا القاتلة الطبيعية والخلايا البلعمية والخلايا الليمفاوية ويطلق عليها أيضًا اسم المناعة.

يستخدم الانترفيرون من مجموعة ألفا بشكل رئيسي في الأنشطة الطبية. يتم استخدامه لعلاج الأمراض الفيروسية ذات الطبيعة المختلفة. ومن المعروف أن إنترفيرونات مجموعة بيتا تستخدم حاليًا في العلاج الحديث لمرض التصلب المتعدد. يهتم الكثير من الناس بتعليمات الاستخدام ومراجعات عقار "الإنترفيرون".

الإنترفيرون ومبدأ عملها

عندما تدخل الفيروسات المسببة للأمراض الجسم، فإنها تبدأ في التكاثر بنشاط. تبدأ البنية الخلوية المتأثرة بهذه الفيروسات في تصنيع الإنترفيرونات، التي تبدأ في العمل داخل الخلية، ومن ثم تتركها وتنقل المعلومات إلى الخلايا المجاورة. لسوء الحظ، لا يستطيع الإنترفيرون تدمير الفيروسات بشكل كامل؛ فآلية عمله تعتمد على منع الحركة والتكاثر النشط للجزيئات الفيروسية.

وفقًا للمراجعات ، يعتبر الإنترفيرون دواءً ممتازًا. لديها آلية العمل التالية:

  • يمنع بنشاط عمليات تكاثر الجزيئات الفيروسية.
  • ينشط الإنزيمات الخلوية ريبونوكلياز-L وبروتين كيناز-R، مما يؤخر تخليق البروتينات الفيروسية، ويفصل أيضًا الحمض النووي الريبي (RNA) إلى أجزاء في الخلايا (بما في ذلك الخلايا الفيروسية)؛
  • ينشط إنتاج بروتين p53 مما يسبب موت الخلية المصابة.

بالإضافة إلى تأثيرها المثبط على تكاثر الجزيئات الفيروسية، تعمل الإنترفيرونات على تنشيط الاستجابات المناعية للجسم. يؤدي تنشيط إنزيمات الخلية إلى تحفيز خلايا الدم الواقية (الخلايا البلعمية، والخلايا التائية المساعدة، والخلايا القاتلة).

الإنترفيرون عدوانية ونشطة للغاية. في كثير من الأحيان، يمكن لجسيم واحد فقط أن يجعل الخلية أكثر مقاومة لتأثيرات الأجسام الفيروسية، وكذلك تقليل تكاثرها بنسبة 50٪.

للإنترفيرون أيضًا تأثير مصاحب في قمع الخلايا السرطانية.

وفقا للمراجعات، يصف الأطباء في كثير من الأحيان الإنترفيرون لأنف الأطفال أثناء نزلات البرد.

كيف يحصلون عليه؟

يتم استخدام الطرق التالية للحصول على الإنترفيرون:

  • العدوى بسلالات آمنة من فيروسات الخلايا الليمفاوية والكريات البيض البشرية. بعد ذلك، تبدأ الخلايا بإفراز الإنترفيرون، الذي يخضع لطرق معالجة تكنولوجية مختلفة ويتحول في النهاية إلى شكل من أشكال الدواء.
  • طريقة مؤتلفة يتم فيها زراعة البكتيريا التي تحتوي على جينوم الإنترفيرون في الحمض النووي الخاص بها بشكل مصطنع.

بفضل المعلومات الموضحة أعلاه، يمكن تمييز الأشكال التالية من الإنترفيرون:

  • يتم الحصول على الإنترفيرونات اللمفاوية من مواد طبيعية.
  • الإنترفيرون المؤتلف هو نظائر اصطناعية للإنترفيرون البشري.
  • يتم إطلاق الإنترفيرونات Pegylated مع البولي إيثيلين جلايكول، مما يسمح للإنترفيرون بالعمل لفترة أطول. هذا النوع له خصائص طبية محسنة.

مؤشرات للاستخدام

تعتمد نتيجة العلاج بالإنترفيرون على كيفية بدء العلاج المبكر.

وفقا للمراجعات، يوصف الإنترفيرون في العلاج المعقد لعلاج الأنفلونزا، والتهاب الكبد الفيروسي، والسارس، والتصلب المتعدد، والأمراض الهربسية، وكذلك في حالات نقص المناعة والأورام الخبيثة.

أشكال الجرعة

الطريقة المثلى لإعطاء الإنترفيرون هي الحقن العضلي (الحقن العضلي)، لأنها تحتوي على بنية بروتينية يتم تدميرها في الجهاز الهضمي. مع طريقة الإدارة هذه، يكون للأدوية أقصى قدر من التأثير ويتم امتصاصها بالكامل تقريبًا من قبل الجسم. يتم توزيع الدواء بشكل غير متساو في جميع أنحاء الأنسجة. لوحظت تركيزات منخفضة من الإنترفيرون في أنسجة أعضاء الرؤية والجهاز العصبي. تفرز هذه الأدوية عن طريق الكلى والكبد.

الأكثر استخدامًا هو الإنترفيرون في شكل تحاميل، وقطرات الأنف من الإنترفيرون (وفقًا للمراجعات، فهي تحظى بشعبية كبيرة) ومحلول الحقن.

الآثار الجانبية أثناء العلاج

في بداية العلاج بالإنترفيرون، قد تحدث التفاعلات الجانبية التالية:

  • ارتفاع طفيف في درجة حرارة جسم الإنسان.
  • أحاسيس مؤلمة في مقل العيون وعضلات الجسم.
  • الشعور بالضعف والثقل في الجسم، بالإضافة إلى الشعور بالضعف.

وهذا ما تؤكده التعليمات والمراجعات الخاصة بالانترفيرون. سيتم الإشارة إلى السعر أدناه.

وفي المراحل اللاحقة من العلاج يحدث ما يلي:

  • انخفاض في الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية.
  • انخفاض الحالة المزاجية، واضطرابات النوم، والصداع، والوخز المتشنج، ومشاكل في الوعي والدوخة.
  • مشاكل في الرؤية ناجمة عن ضعف الدورة الدموية في أوعية عضلات العين والأنسجة المحيطة بها.
  • اضطرابات الدورة الدموية الدماغية.
  • انخفاض ضغط الدم، وظهور عدم انتظام ضربات القلب، وأحيانا استخدام الدواء يمكن أن يؤدي إلى تطور احتشاء عضلة القلب.
  • كما تم تسجيل الالتهاب الرئوي، وأشكال مختلفة من السعال مع ضيق في التنفس، وتوقف التنفس؛
  • خلل في الغدة الدرقية.
  • طفح جلدي
  • قلة الشهية المصحوبة بطعم غير سار في الفم والغثيان والقيء وأحيانًا يؤدي استخدام الدواء إلى نزيف في الجهاز الهضمي.
  • وفي حالات نادرة، لوحظ تساقط الشعر.

ما مدى فعالية الإنترفيرون بيتا؟ سننظر في المراجعات أدناه.

ما هي مستحضرات الإنترفيرون المستخدمة حاليًا؟

ينتج سوق الأدوية الحديث مجموعة واسعة من الإنترفيرون:

  • يستخدم "Reaferon" لعلاج التهاب الكبد الفيروسي وسرطان الدم والأورام الخبيثة في الكلى والورم اللقمي.
  • "Wellferon" يشبه في عمله "Reaferon". يوصف لعلاج الأورام والأمراض الفيروسية.

تُستخدم جميع الأدوية المؤتلفة تقريبًا لعلاج الأمراض الفيروسية، كما يتم وصفها أيضًا في العلاج المعقد للسرطان والهربس النطاقي والالتهابات الهربسية والتصلب المتعدد.

يتم إنتاج الأدوية الموصوفة أعلاه على شكل محاليل للحقن وقطرات للعين والأنف والمراهم.

وفقًا للمراجعات ، يمكن شراء الإنترفيرون في الأنف من أي صيدلية.

موانع للاستخدام

لا يمكن استخدام الإنترفيرون لعلاج بعض الأمراض والحالات. وتشمل هذه:

  • الحالات المتشنجة والأمراض العقلية الشديدة.
  • اضطرابات الدورة الدموية من أي طبيعة.
  • أمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.
  • ضعف الكبد الذي يحدث في شكل مزمن.
  • أشكال حادة من مرض السكري.

وهذا ما تؤكده التعليمات والمراجعات الخاصة بالانترفيرون.

لا يمكن استخدام الإنترفيرون أثناء الحمل والرضاعة إلا إذا لزم الأمر وبعد استشارة الطبيب.

ميزات الاستخدام في مرحلة الطفولة

وفقًا للمراجعات ، يُحظر استخدام "الإنترفيرون" (قطرات) لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. بالنسبة للأعمار الأكبر، يتم اختيار الأدوية بشكل فردي، بناءً على عمر الطفل وحالته ومرضه.

محفزات الانترفيرون

تشمل المحرضات أدوية ليست إنترفيرون، ولكنها قادرة على تحفيز تخليق الإنترفيرون نفسه.

بدأ تطوير هذه المحفزات في السبعينيات من القرن الماضي، ولكن بعد ذلك لم يتم تضمينها في الممارسة العلاجية بسبب السمية العالية وانخفاض معدلات الكفاءة، مما أدى إلى ردود فعل سلبية شديدة. في الممارسة الطبية الحديثة، تم حل هذه المشاكل عمليا، واتخذت محفزات الإنترفيرون مكانتها اللائقة.

هناك نوعان من محفزات الإنترفيرون: طبيعية وصناعية.

حتى الآن، تم تطوير أكثر من عشرة من هذه الأدوية التي لها خاصية مستضدية منخفضة، مما أدى إلى توسيع نطاق تطبيقاتها.

محفزات الإنترفيرون الأكثر استخدامًا هي:

  • "Amiksin" هو الدواء الأول في هذه المجموعة. يتم إنتاجه على شكل أقراص لها تأثير طويل الأمد. وهو قادر على اختراق أنسجة الأمعاء والدماغ والكبد مما يجعل من الممكن استخدامه للأمراض ذات الطبيعة المختلفة. يكلف حوالي 500 روبل.
  • "نيوفير" قادر على تنشيط الخلايا القاتلة الطبيعية. يتم إنتاجه على شكل محلول للحقن. غالبا ما يوصف للأنفلونزا والتهاب الكبد الفيروسي والأورام الخبيثة. السعر، فرك.
  • "Cycloferon" قادر على تعزيز تخليق جميع أنواع الإنترفيرون في الجسم. يتم إنتاجه على شكل مسحوق قابل للذوبان أو في أمبولات للحقن. يستخدم لعلاج التهاب الكبد الفيروسي، والطفح الجلدي الهربسي، والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد، والفيروس المضخم للخلايا. التكلفة حوالي 200 روبل.
  • يستخدم "Poludan" في طب العيون. يوصف لأمراض العيون ذات الطبيعة الهربسية. السعر، فرك.
  • "Kagocel" له تأثير رئيسي على الطحال والدم والكلى والكبد والأعضاء التي تحتوي على الأنسجة اللمفاوية. هذا التفرد يسمح بوصفه للآفات الفيروسية ذات الطبيعة المحلية. يكلف حوالي 270 روبل.

السعر والمراجعات حول الانترفيرون

تكلفة الإنترفيرون في أمبولات الروبل. تبلغ تكلفة Interferon beta 1a و 1b من 13 إلى 28 ألف روبل في روسيا.

لقطرات الأنف يبدأ السعر من 187 روبل.

الشموع للأطفال - من 300 روبل. تختلف تكلفة Interferon alfa وRibavirin بشكل كبير.

غالبًا ما تكون تقييمات إنترفيرون ألفا وبيتا وغاما إيجابية. ينصح بهذا الدواء أكثر من 95٪ من المرضى الذين استخدموه للعلاج.

المنتج مثالي للأطفال، فهو لا يسمح لك بشفاء طفل مريض بالفعل فحسب، بل يزيد أيضًا من دفاعه المناعي بشكل كبير، ولهذا السبب يمكن للجسم مقاومة العدوى.

دعونا نلخص ذلك

وفقا للمراجعات، فإن الإنترفيرون هو دواء مناعي مضاد للفيروسات. ويرتكز عملها على زيادة المقاومة، أي مناعة الجسم ضد الالتهابات، وكذلك زيادة نشاط خلايا الجهاز المناعي. مؤشرات للاستخدام هي مجموعات التهاب الكبد B و C والسرطان ونقص المناعة الثانوية. لا يمكن للطب العلمي أن يثبت فعالية علاج الإنترفيرون إلا عندما يتعلق الأمر بالأشكال الحادة من المرض. وفيما يتعلق بالعلاج والوقاية من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، بما في ذلك الأنفلونزا، فإن مجموعة أدوية الإنترفيرون بأكملها ليس لها فعالية مثبتة. ومن المهم أن يعرف المرضى أنه عند ظهور العلامات الأولى للأنفلونزا ينصح باستشارة الطبيب، وتذكر ضرورة الوقاية والعلاج من هذه الأمراض في الوقت المناسب.

لقد قمنا بمراجعة التعليمات الخاصة بالإنترفيرون. كما يتم وصف السعر والمراجعات وأسعار نظائرها.

الانترفيرون

الأسعار في صيدليات الإنترنت:

الإنترفيرون دواء له تأثير مباشر على جهاز المناعة في الجسم. له تأثير واضح مضاد للفيروسات ومضاد للتكاثر ومضاد للأورام.

الافراج عن الشكل والتكوين

العنصر النشط للدواء Interferon هو بروتين محدد يتم تصنيعه بواسطة كريات الدم البيضاء البشرية.

الدواء متوفر بالأشكال التالية:

  • مسحوق مجفف بالتجميد.
  • حل للاستخدام الموضعي.
  • حقنة؛
  • التحاميل الشرجية.

مؤشرات للاستخدام

وفقا للتعليمات المرفقة بالإنترفيرون، تعتمد مؤشرات استخدامه على شكل إطلاق الدواء.

حقنة:

  • التهاب الكبد B وC.
  • ورم كونديلوما مؤنف.
  • سرطان الدم، سرطان الدم مشعر الخلايا – داء المشعرات الثلاثي؛
  • إلتهاب الدماغ المعدي؛
  • الحالة بعد العلاج الجراحي للورم الحليمي التنفسي في الحنجرة.
  • ورم نقيي متعدد؛
  • سرطان الغدد الليمفاوية التائية – الفطار الفطراني.
  • الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية.
  • سرطان الدم النخاعي المزمن؛
  • ساركومة شبكية.
  • ساركوما كابوزي في المرضى الذين يعانون من متلازمة نقص المناعة المكتسب .
  • سرطان الجلد الخبيث.
  • كثرة الصفيحات – الابتدائي (الأساسي) والثانوي.
  • يعتبر سرطان الدم الحبيبي المزمن والتليف النقوي من الأشكال الانتقالية.

الإنترفيرون على شكل تحاميل:

  • الحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية.
  • التهاب الكبد الفيروسي؛
  • حالات نقص المناعة ذات الطبيعة الثانوية.

مسحوق ومحلول مجفف بالتجميد للاستخدام الموضعي:

  • الوقاية والعلاج من الأنفلونزا، ARVI.
  • أمراض العيون من المسببات الفيروسية.

موانع

يمنع استخدام الإنترفيرون في الأمراض والحالات التالية:

  • فرط الحساسية.
  • فشل القلب المزمن.
  • احتشاء عضلة القلب الحاد – الفترة الحادة.
  • أمراض المناعة الذاتية؛
  • داء السكري – أشكال حادة.
  • أمراض الرئة؛
  • فشل الكبد أو الكلى.
  • حُماق؛
  • تليف الكبد.
  • أمراض الغدة الدرقية.
  • الاضطرابات النفسية الشديدة والصرع.
  • فترة الرضاعة.

يتطلب استخدام Interferon الحذر في حالة تصلب القلب بعد الاحتشاء، وعدم انتظام ضربات القلب، والهربس البسيط، واضطرابات تكوين الدم في نخاع العظم، وكذلك أثناء الحمل.

اتجاهات للاستخدام والجرعة

وفقًا للتعليمات ، يجب استخدام الإنترفيرون في محلول الحقن بالحقن - تحت الجلد أو العضل أو الوريد. تعتمد الجرعة على طبيعة المرض وعمر المريض.

يتم استخدام الإنترفيرون على شكل مسحوق ومحلول للاستخدام الموضعي عن طريق الأنف والملتحمة. يتم إعطاء الدواء عن طريق الاستنشاق باستخدام جهاز الاستنشاق من أي نظام أو تقطير محلول مائي - يتم تخفيف المسحوق في 2 مل من الماء المغلي المقطر أو المبرد قبل الاستخدام.

للوقاية من الأنفلونزا والسارس، يتم غرس الدواء 5 قطرات في كل ممر أنفي مرتين في اليوم مع فترة 6 ساعات.

لغرض العلاج، يجب استخدام عقار إنترفيرون في مرحلة مبكرة من المرض عند ظهور الأعراض الأولى للضيق، 5 قطرات كل 1-2 ساعات على الأقل 5 مرات في اليوم لمدة 2-3 أيام.

في ممارسة طب العيون، في الفترة الحادة من المرض، يتم إعطاء الدواء 2-3 قطرات في كل عين من 3 إلى 10 مرات في اليوم. عندما تتحسن الحالة - ما يصل إلى 5-6 مرات خلال اليوم. مسار العلاج لا يزيد عن 14 يوما.

يستخدم الإنترفيرون على شكل تحاميل عن طريق المستقيم لعلاج الحمى النزفية والتهاب الكبد الحاد B عند الأطفال وحالات نقص المناعة الثانوية. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي، ومدة العلاج لا تزيد عن 14 يوما.

آثار جانبية

إن استخدام الإنترفيرون، خاصة عند إعطائه عن طريق الحقن، قد يسبب الآثار الجانبية التالية:

  • متلازمة تشبه الأنفلونزا - الصداع، وألم عضلي، والحمى، وقشعريرة.
  • انخفاض الشهية، عادات الأمعاء غير الطبيعية، الغثيان، القيء، جفاف الغشاء المخاطي للفم، حرقة المعدة، فشل الكبد.
  • فقر الدم، وانخفاض عدد الكريات البيض والصفائح الدموية في الدم.
  • تقلبات في الضغط وألم في الصدر وعدم انتظام ضربات القلب.
  • الدوخة، انخفاض الوظيفة الإدراكية والتركيز، اضطراب النوم، النعاس، تنميل الأطراف أو الوجه، الارتباك، تنمل، تشنجات عضلات الساق.
  • عدم وضوح الرؤية، اعتلال الشبكية الإقفاري.
  • جفاف الجلد، طفح جلدي، حكة، تساقط الشعر، فرط التعرق.
  • خلل في الغدة الدرقية.

تعليمات خاصة

أثناء العلاج باستخدام عقار إنترفيرون المضاد للفيروسات، من الضروري مراقبة قيم اختبارات الدم ووظائف الكبد. في حالة نقص الصفيحات الشديد، يجب إعطاء الدواء تحت الجلد.

في حالة حدوث آثار جانبية على الجهاز العصبي المركزي لدى المرضى الذين يتلقون جرعات عالية من الدواء، يلزم إجراء فحص إضافي، وإذا لزم الأمر، وقف الدواء.

للحد من شدة المتلازمة الشبيهة بالأنفلونزا، يشار إلى الإدارة الموازية للباراسيتامول.

في المرحلة الأولى من العلاج بالإنترفيرون، يكون العلاج بالترطيب ضروريًا.

في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد C، يمكن أن يسبب الدواء المضاد للفيروسات خللًا في الغدة الدرقية، لذلك يجب البدء في استخدامه فقط عندما تكون مستويات الهرمون طبيعية.

خلال فترة استخدام عقار إنترفيرون، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والآليات المتحركة الأخرى.

النظير

مرادفات الإنترفيرون تشمل أدوية Alfaferon، Diaferon، Interlock، Inferon، Leukinferon، Lokferon.

الأدوية مثل:

شروط وأحكام التخزين

وفقا للتعليمات المرفقة مع الإنترفيرون، يجب تخزين الدواء في مكان جاف عند درجة حرارة 2-8 درجة مئوية.

مدة الصلاحية – 1 سنة.

وجد خطأ فى النص؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter.

انترفيرون كريات الدم البيضاء البشرية 1000 وحدة دولية رقم 10 أمبولات

انترفيرون الكريات البيض شخص N10

إنترفيرون سائل كريات الدم البيضاء البشرية 1000 وحدة دولية/مل 5 مل رقم 1 زجاجة

انترفيرون كريات الدم البيضاء محلول سائل بشري 1000 وحدة دولية/مل 5 مل

تكملة "ماما" للنساء الحوامل والمرضعات.

كومبليفيت "ماما" هو منتج طبي يحتوي على مجموعة من الفيتامينات.

كومبليفيت كالسيوم D3 للأطفال.

كومبليفيت كالسيوم د3 للأطفال هو مستحضر تم تطويره من الكالسيوم وفيتامين د3.

كومبليفيت كالسيوم D3 فورت

Complivit Calcium D3 Forte هو دواء ينظم عملية التمثيل الغذائي للفوسفور والكالسيوم في الجسم.

كومبليفيت كالسيوم د3

Complivit Calcium D3 هو دواء ينظم تبادل الكالسيوم والفوسفور في الجسم.

كومبليفيت راديانس هو مكمل غذائي (مكمل غذائي) للطعام، وهو مصدر إضافي للفيتامينات (فيتامين.

بانزينورم فورت

بانزينورم فورت هو مستحضر إنزيمي يحفز عملية التحلل الأيضي للبروتينات والدهون.

عند استخدام مواد من الموقع، يكون المرجع النشط إلزاميا.

العنصر النشط/البداية: إنترفيرون ألفا

التيفير. الفارونا؛ الفافيرون. فيفيرون. ويلفيرون. جينفيرون. هيربفيرون. جيافيرون. غريبفيرون. ديافيرون. إنترال؛ التعشيق. الانترفيرون. إنترفيرون ألفا؛ إنترفيرون ألفا -2 المؤتلف؛ إنترفيرون ألفا -2 بشري؛ إنترفيرون الكريات البيض البشرية. إنترون أ . إنفاجيل. إنفيرون. ليفيرون. لوكينفيرون. لوكفيرون. ريالديرون. ريفيرون-EC؛ ريفيرون-ES-ليبينت؛ ريكولين. روفيرون أ . سفيرون. إيبيرون (إيبيرون ألفا)؛ إيجيفيرون.

Interferon alpha هو عامل مناعي ومضاد للفيروسات ومضاد للأورام. يمنع إنترفيرون ألفا تكاثر ونسخ الفيروسات والكلاميديا. له تأثير مضاد للتكاثر، ويمنع تكاثر الخلايا، وخاصة الخلايا السرطانية. يسمح لك "بتطبيع" التحول الورمي للخلايا ومنع نمو الورم. بفضل النشاط المناعي، يتم تطبيع الحالة المناعية.

يتم استخدام محلول الحقن للأمراض المعدية (التهاب الكبد B، B + D، C، الثآليل التناسلية والورم الحنجري الحليمي، التهاب الدماغ والتهاب السحايا والدماغ، التهاب الملتحمة، التهاب القرنية والملتحمة، عدوى الفيروس المضخم للخلايا، الهربس، الكلاميديا، داء الميورات، داء المقوسات، التهاب البروستاتا)، سرطان الدم الإقليمي، الخلايا المشعرة. سرطان الدم، سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين، سرطان الغدد الليمفاوية التائية الجلدية، الفطار الفطراني ومتلازمة سيزاري، سرطان الدم النقوي المزمن، المايلوما المتعددة، كثرة الصفيحات، ساركوما كابوزي بسبب الإيدز، سرطان الكلى، سرطان المبيض، سرطان المثانة السطحي، سرطان الجلد الخبيث، جلد الخلايا القاعدية السرطان)، أمراض أخرى (التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي، التصلب المتعدد).

تستخدم التحاميل في العلاج المعقد لمختلف الأمراض المعدية والالتهابية (الالتهاب الرئوي، التهاب السحايا، التهاب الحويضة والكلية، التهاب الكبد B، C، D، عدوى الهربس، عدوى الفيروس المضخم للخلايا، الكلاميديا، ureaplasmosis، داء المفطورات، داء المبيضات، داء الغاردنريلات، داء المشعرات، الورم الحليمي، التهاب البروستاتا).

يستخدم عن طريق الفم لعلاج التهاب الكبد الوبائي الحاد والمزمن B.

يتم استخدامه عن طريق الأنف لعلاج الأنفلونزا والسارس.

الملتحمة - لأمراض العين الفيروسية (التهاب القرنية، التهاب القرنية، التهاب الملتحمة) الناجمة عن الهربس البسيط والهربس النطاقي.

خارجياً على شكل مرهم - لعلاج آفات الجلد والأغشية المخاطية الناجمة عن فيروسات الهربس.

انترفيرون ألفا / انترفيرون ألفا -2أ / انترفيرون ألفا -2ب / انترفيرون ألفا / انترفيرون ألفا -2أ / انترفيرون ألفا -2ب.

محلول للحقن (مسحوق لتحضير محلول الحقن).

محلول للإعطاء عن طريق الفم (مسحوق لإعداد المحلول للإعطاء عن طريق الفم).

حل للاستخدام الموضعي (مسحوق لإعداد الحل)؛ قطرات الأنف؛ قطرات للعين.

إنترفيرون ألفا

Interferon alpha هو عامل مناعي ومضاد للفيروسات ومضاد للأورام. يتجلى النشاط البيولوجي للإنترفيرون من خلال ارتباطها بمستقبلات محددة في غشاء الخلية. بعد الاتصال بمستقبلات غشاء الخلية، يبدأ الإنترفيرون مجموعة معقدة من التفاعلات المتسلسلة داخل الخلايا مما يؤدي إلى تحريض عدد من الإنزيمات.

قد تشمل مستحضرات إنترفيرون ألفا ما يلي:

  • مزيج من أنواع فرعية مختلفة من إنترفيرون ألفا (على سبيل المثال، إنترفيرون الكريات البيض البشرية)؛
  • إنترفيرون ألفا -2أ (على سبيل المثال، جيافيرون، إنفاجل، ريافيرون- إي سي، روفيرون أ)؛
  • إنترفيرون ألفا -2 ب (على سبيل المثال، ألتيفير، هيربفيرون، إنفلوفيرون، إنترون أ، إنترال).

    يحتوي Interferon alpha-2b، على عكس Interferon alpha-2a، على الأرجينين في الموضع 23.

    إنترفيرون ألفا له التأثيرات التالية:

  • مضاد للفيروسات (الأنفلونزا، الهربس، التهاب الكبد، الخ)؛
  • مضاد للجراثيم (جراثيم) ضد الالتهابات المختلطة.
  • مضاد للأورام ومضاد للتكاثر.
  • تعديل المناعة (تطبيع الحالة المناعية) ؛
  • تحفيز المناعة (يقوي الاستجابة المناعية) ؛
  • مضاد التهاب.

    يتم استخدام الخصائص الأساسية للإنترفيرون ألفا للأغراض العلاجية.

    إنترفيرون ألفا يمنع تكرار ونسخ الفيروسات والكلاميديا. له تأثير مضاد للفيروسات، ويحدث حالة من المقاومة للعدوى الفيروسية في الخلايا ويعدل استجابة الجهاز المناعي الذي يهدف إلى تحييد الفيروسات أو تدمير الخلايا المصابة بها. آلية العمل المضاد للفيروسات هي خلق آليات وقائية في الخلايا غير المصابة بالفيروس. من خلال الارتباط بمستقبلات محددة على سطح الخلية، يغير إنترفيرون ألفا خصائص غشاء الخلية، ويمنع التصاق الفيروس واختراقه داخل الخلية، ويحفز إنزيمات معينة، ويؤثر على الحمض النووي الريبي (RNA)، ويمنع تخليق البروتينات الفيروسية. يمنع تكاثر الفيروس في الخلية المصابة. يمنع المراحل داخل الخلايا من تطور أنواع فيروس الهربس البسيط الأول والثاني. يتجلى النشاط المضاد للفيروسات للإنترفيرون ألفا ضد فيروسات التهاب الكبد في المختبر عن طريق تثبيط الحمض النووي لفيروس التهاب الكبد B في مزرعة خلايا الورم الأرومي الكبدي البشري (HB 611) والقضاء على فيروس التهاب الكبد A من مزرعة الخلايا الأرومة الجنينية البشرية. تسمح الخصائص المدرجة للإنترفيرون ألفا بالمشاركة الفعالة في عمليات القضاء على العامل الممرض ومنع العدوى والمضاعفات المحتملة.

    تأثير مضاد للتكاثرينجم إنترفيرون ألفا عن آليات مباشرة تسبب تغيرات في الهيكل الخلوي وغشاء الخلية، وتنظم عمليات التمايز والتمثيل الغذائي الخلوي، والتي بدورها تمنع تكاثر الخلايا، وخاصة الخلايا السرطانية. يحفز التعبير عن بعض الجينات المسرطنة (myc، sys، ras)، مما يجعل من الممكن "تطبيع" التحول الورمي للخلايا، وبالتالي منع نمو الورم. في الخلايا السرطانية البشرية المعالجة بالإنترفيرون ألفا، ينخفض ​​بشكل كبير تخليق الحمض النووي والحمض النووي الريبي (RNA) والبروتين. إنترفيرون ألفا له تأثير على عدد من الأورام البشرية في المختبر ويمنع نمو بعض الطعوم الأجنبية للورم البشري في الفئران العارية. في الجسم الحي، تمت دراسة النشاط المضاد للتكاثر للإنترفيرون ألفا في أورام مثل سرطان الثدي المخاطي والسرطان الغدي في الأعور والقولون المستعرض والبروستاتا. تختلف درجة النشاط المضاد للتكاثر.

    شكرا ل النشاط المناعيإنترفيرون ألفا، يحدث تطبيع الحالة المناعية. يرجع التأثير المناعي إلى تحفيز نشاط الخلايا البلعمية (نشاط البلعمة) والخلايا القاتلة الطبيعية (خلايا NK). يحفز عملية تقديم المستضد بواسطة الخلايا البلعمية إلى الخلايا ذات الكفاءة المناعية. وتشارك الخلايا القاتلة الطبيعية في الاستجابة المناعية للجسم ضد الخلايا السرطانية. تحت تأثير إنترفيرون ألفا في الجسم، يزداد نشاط المساعدين التائيين، والخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا، والتعبير عن مستضدات MHC من النوع الأول والثاني، وكذلك شدة تمايز الخلايا الليمفاوية البائية. تنشيط الكريات البيض يضمن مشاركتها النشطة في القضاء على البؤر المرضية الأولية ويضمن استعادة إنتاج الجلوبيولين المناعي الإفرازي A.

    يمكن أن تؤدي مستحضرات إنترفيرون ألفا إلى ظهور أجسام مضادة للإنترفيرون، مما يؤدي بالتالي إلى تقليل تأثيرها العلاجي.

    عندما تم إعطاء إنترفيرون ألفا (0.5-6 مليون وحدة دولية) عن طريق الوريد لمتطوعين أصحاء، تم تسجيل الإنترفيرون في مصل الدم خلال دقائق ووصل إلى الحد الأقصى خلال دقيقة واحدة. ومع ذلك، مع طريقة الإعطاء هذه، اختفى الإنترفيرون بسرعة من الدم: بعد 1.5-2 ساعة، تم العثور على آثار منه فقط في المصل (4-8 وحدة دولية / مل).

    بعد الإعطاء العضلي أو تحت الجلد (0.5-3 مليون وحدة دولية)، يكون معدل الامتصاص من موقع الحقن غير متساوٍ ويحدث بشكل كامل تقريبًا. التركيز في مصل الدم لكل من المتطوعين الأصحاء والمرضى المصابين بالسرطان له اختلافات فردية. يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في المصل بعد 4-8 ساعات T1/ساعة. يبقى في الدورة الدموية لمدة 24 ساعة تقريبًا، ويتم توزيع نسبة الجرعة المعطاة في الدورة الدموية الجهازية. بعد الحقن العضلي مرة واحدة للإنترفيرون ألفا في المرضى الذين يعانون من السرطان النقيلي والتهاب الكبد المزمن B، تكون المعلمات الحركية الدوائية مماثلة لتلك الموجودة في المتطوعين الأصحاء. أدى إعطاء جرعات متعددة من إنترفيرون ألفا عن طريق الحقن العضلي (مرتين يوميًا لمدة 14 يومًا) إلى زيادة تركيز الإنترفيرون في مصل الدم بمقدار 2-2.5 مرة مقارنة بما تم بعد جرعة واحدة.

    عند تناوله عن طريق المهبل أو المستقيم، يتم امتصاص إنترفيرون ألفا من خلال الغشاء المخاطي، ويدخل إلى الأنسجة المحيطة، ويدخل إلى الجهاز اللمفاوي، مما يوفر تأثيرًا جهازيًا. أيضًا، بسبب التثبيت الجزئي على خلايا الغشاء المخاطي، يكون له تأثير محلي. يعزز التطبيق المستقيمي دوران الإنترفيرون في الدم لفترة أطول مقارنة بالإعطاء عن طريق الوريد أو العضل. إن انخفاض مستوى الإنترفيرون في الدم بعد 12 ساعة من تناوله يستلزم تكرار تناوله.

    يعد حاجز الدم في الدماغ حاجزًا خطيرًا أمام تغلغل الإنترفيرون في السائل النخاعي، بما في ذلك الدماغ. يتم التغلب على هذه العقبة عن طريق حقن الدواء مباشرة في السائل النخاعي (تحت الجافية).

    الطريق الرئيسي لإفراز الإنترفيرون ألفا هو الهدم الكلوي. يعتبر التمثيل الغذائي الكبدي والإفراز الصفراوي من الطرق الأقل أهمية للتخلص. يُفرز إنترفيرون ألفا جزئيًا دون تغيير عن طريق الكلى. لا تتراكم.

    بالحقن - s/c، i/m، i/c:

    أمراض معدية:

  • التهاب الكبد الحاد ب. ب + د (دلتا)؛
  • التهاب الكبد المزمن النشط B. ب + د (دلتا)، بما في ذلك. مع تليف الكبد (إيجابية للحمض النووي HBV أو بوليميريز الحمض النووي أو HBeAg) ؛
  • التهاب الكبد المزمن B معقد بسبب التهاب كبيبات الكلى.
  • التهاب الكبد المزمن C (التهاب الكبد غير A، غير B، إيجابي لـ HCV-RNA، الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد C)؛
  • الثآليل التناسلية (الورم الكانديلي) ؛ الإدارة الخلالية
  • الورم الحليمي التنفسي في الحنجرة - ورم الحنجرة الحليمي (من اليوم التالي بعد إزالة الورم الحليمي) ؛
  • التهاب الدماغ والتهاب السحايا والدماغ: الفيروسي (القراد، الأنفلونزا، الفيروس الغدي، الفيروس المعوي، الهربس، النكاف)، الفيروسي البكتيري والميكوبلازما.
  • التهاب الملتحمة الفيروسي، التهاب القرنية والملتحمة، التهاب القرنية، التهاب القرنية.
  • عدوى الفيروس المضخم للخلايا.
  • الهربس (بما في ذلك العدوى المتكررة المزمنة، بما في ذلك الأشكال الجنسية والمعممة)، الكلاميديا، داء اليوريا، داء المقوسات، التهاب البروستاتا من مسببات مختلفة.
  • مضاعفات ما بعد الجراحة قيحية الإنتانية.

    أورام الجهاز اللمفاوي ونظام المكونة للدم:

  • سرطان الدم الليمفاوي الحاد عند الأطفال (خلال فترة مغفرة بعد انتهاء العلاج الكيميائي الاستقرائي - لمدة 4-5 أشهر من مغفرة) ؛
  • سرطان الدم مشعر الخلايا (ثلاثي كولوكيميا) ؛
  • ليمفوما اللاهودجكين منخفضة الدرجة؛
  • سرطان الغدد الليمفاوية التائية الجلدية.
  • الفطار الفطراني ومتلازمة سيزاري (المرحلة التقرحية) ؛ الإدارة الخلالية
  • سرطان الدم النخاعي المزمن والتليف النقوي.
  • المايلوما المتعددة (شكل عام من المايلوما المتعددة) ؛
  • ساركومة شبكية.
  • كثرة الصفيحات الأولية (الأساسية) والثانوية (مع أمراض التكاثر النقوي).

    اورام صلبة:

  • ساركوما كابوزي في حالة الإصابة بالإيدز (في المرضى الذين ليس لديهم تاريخ من الالتهابات الحادة)؛
  • سرطان (سرطان) الكلى (بما في ذلك الانبثاث إلى الرئتين) ؛
  • سرطان المبيض؛
  • سرطان المثانة السطحي (شكل زاحف وسرطان في الموقع)؛ الإدارة داخل الوريد
  • سرطان الجلد الخبيث. العلاج المساعد في المرضى الذين خضعوا لإزالة الورم. في خطر الانتكاس.
  • سرطان الخلايا القاعدية (سرطان) الجلد (الأشكال السطحية والعقيدية التقرحية) ؛ الإدارة الخلالية
  • سرطان الجلد ذو الخلايا الحرشفية.

    أمراض أخرى:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي.
  • تصلب متعدد.

    التحاميل (المستقيم، المهبلي):

    يستخدم في العلاج المعقد لمختلف الأمراض المعدية والالتهابية لدى الأطفال حديثي الولادة (الأطفال المبتسرين) والأطفال والبالغين (بما في ذلك النساء الحوامل):

    في علاج الأطفال حديثي الولادة (المبتسرين):

  • ARVI.
  • الالتهاب الرئوي من مسببات مختلفة (البكتيرية والفيروسية والكلاميديا) ؛
  • التهاب السحايا.
  • الإنتان.
  • عدوى محددة داخل الرحم: الكلاميديا ​​​​، الهربس ، عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، داء اليوريا ، عدوى الفيروس المعوي ، داء المبيضات الحشوي ، داء المفطورات.

    لعلاج النساء الحوامل:

  • ARVI.
  • التهاب الحويضة والكلية.
  • الالتهاب الرئوي القصبي.
  • أمراض الرئة المزمنة غير المحددة.
  • عدوى الجهاز البولي التناسلي (الكلاميديا ​​​​، الهربس التناسلي ، عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، داء اليوريا ، داء المشعرات ، داء الغاردنريلات ، عدوى فيروس الورم الحليمي البشري ، التهاب المهبل الجرثومي ، داء المبيضات المهبلي المتكرر ، داء المفطورات).

    لعلاج التهاب الكبد الفيروسي الحاد والمزمن B، C، D لدى الأطفال والبالغينوكذلك في علاج التهاب الكبد الفيروسي المزمن شديد النشاط وتليف الكبد باستخدام فصادة البلازما وامتصاص الدم.

    للأمراض المعدية والتهابات الجهاز البولي التناسلي(كجزء من العلاج المعقد):

  • العدوى الهربسية، بما في ذلك. العدوى المتكررة المزمنة - الأعضاء التناسلية (الهربس التناسلي) والأشكال المعممة.
  • الكلاميديا.
  • داء اليوريا.
  • داء المفطورات.
  • داء المبيضات المهبلي المتكرر.
  • داء البستاني.
  • داء المشعرات.
  • عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
  • التهاب المهبل الجرثومي.
  • تآكل عنق الرحم؛
  • التهاب عنق الرحم.
  • التهاب الفرج والمهبل.
  • التهاب بارثولين.
  • التهاب الملحقات.
  • التهاب البروستاتا من مسببات مختلفة.
  • التهاب الإحليل.
  • التهاب الحشفة.
  • التهاب الحشفة والقلفة.

    بالإضافة إلى ذلك يتم استخدامه في العلاج:

  • داء المقوسات، عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى البالغين والأطفال.
  • التهاب كبيبات الكلى المرتبط بالفيروس عند الأطفال.
  • التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى عند الأطفال.
  • ديسبيوسيس المعوي عند الأطفال.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي.
  • شكل سحائي من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.
  • مضاعفات ما بعد الجراحة قيحية الصرف الصحي.
  • أشكال مختلفة من النكاف عند الأطفال.
  • شكل موضعي من الدفتيريا عند الأطفال.
  • التهاب بطانة الرحم عنق الرحم لدى النساء.
  • الحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية.
  • حالات نقص المناعة الخلوية الثانوية.

    داخل:

  • التهاب الكبد الحاد ب.
  • التهاب الكبد المزمن B (في أشكاله التكاثرية النشطة وغير النشطة) ؛
  • التهاب الكبد المزمن B (معقد بسبب التهاب كبيبات الكلى كجزء من العلاج المعقد) ؛
  • التهاب الملتحمة الأنفي التحسسي والربو القصبي التأتبي - عند إجراء علاج مناعي محدد من أجل تعديل مناعي إضافي.

    داخل الأنف:

  • أنفلونزا؛
  • ARVI (العلاج والوقاية).

    ملتحميا:

  • أمراض العين الفيروسية (التهاب القرنية، التهاب القرنية، التهاب الملتحمة) الناجمة عن الهربس البسيط والهربس النطاقي.

    يستخدم المرهم لعلاج آفات الجلد والأغشية المخاطية الناجمة عن إصابة الإنسان بفيروسات الهربس، وعادة ما تتجلى سريريا في شكل طفح جلدي حويصلي. يحدث التكاثر الأولي لفيروس الهربس في ظهارة الغشاء المخاطي للفم أو البلعوم أو الأعضاء التناسلية. المرهم فعال في علاج:

  • الهربس البسيط والهربس النطاقي.
  • هربس الوجه المتكرر.
  • التهاب الفم الهربسي الحاد.
  • التهاب اللثة الهربسي (التهاب اللثة) ؛
  • الهربس التناسلي المتكرر.

    اتجاهات للاستخدام والجرعة:

    بالحقن - تحت الجلد، في العضل، في الوريد (داخل وتحت الآفة):

    يتم تحديد الجرعات ومدة الإعطاء بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار الشكل الأنفي وشدة المرض ويتم تعديلها وفقًا للاستجابة الفردية للمريض.

    لتحضير محلول للإعطاء تحت الجلد والعضلي، يتم إذابة المسحوق بالماء المعقم للحقن مباشرة قبل الإعطاء: في 1 مل للإعطاء العضلي والحقن في الآفة، في 5 مل للإعطاء تحت الملتحمة.

    يجب فحص الاستعدادات للإعطاء بالحقن بصريًا للتأكد من وضوحها قبل الإعطاء.

    في كثير من الأحيان، يتم إعطاء 1 إلى 12 مليون وحدة دولية عن طريق العضل أو تحت الجلد. يختلف تكرار الاستخدام من 3 مرات في الأسبوع إلى الاستخدام اليومي.

    يوصى بإعطاء الجرعات القصوى (12 مليون وحدة دولية أو أكثر) عن طريق الوريد ببطء (أكثر من دقيقة)، ويتم تخفيف الجرعة المطلوبة من الدواء في 50 مل من المحلول الملحي.

    الأكثر عقلانية هي الحقن العضلي بجرعات تتراوح من 3 إلى 5 ملايين وحدة دولية مع مدة دورات علاجية للعدوى الفيروسية أو البكتيرية الحادة من 5 إلى 10 أيام ؛ بالنسبة للسرطان، تستمر دورات العلاج لعدة أشهر وحتى سنوات.

    بالنسبة للعلاج المداوم الذي يُعطى تحت الجلد، يمكن للمريض أن يتناول الدواء ذاتيًا وفقًا لتعليمات الطبيب. يوصى بالإدارة تحت الجلد بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من نقص الصفيحات أو المرضى المعرضين لخطر النزيف. المرضى الذين لديهم عدد الصفائح الدموية أقل من مم ^ 3 يجب أن ينتقلوا من الإعطاء العضلي إلى الإعطاء تحت الجلد.

    بالنسبة لبعض الأمراض (على سبيل المثال، الثآليل التناسلية)، من الممكن الجمع بين الاستخدام الجهازي والمحلي لمحلول Interferon alfa.

    إذا لوحظ تطور آثار جانبية عند تناول إنترفيرون ألفا باستخدام أي طريقة من طرق الإعطاء، فيجب تقليل الجرعة (بنسبة 50٪) أو إيقاف العلاج حتى تختفي التفاعلات الجانبية. إذا تطورت ردود الفعل السلبية على خلفية انخفاض الجرعة أو تطور المرض، فيجب وقف العلاج.

    بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تفاعل بيروجيني مرتفع (39 درجة مئوية وما فوق) عند تناول إنترفيرون ألفا، يوصى بالاستخدام المتزامن للباراسيتامول أو الإندوميتاسين.

    سرطان الدم الليمفاوي الحاد عند الأطفال:

    خلال فترة مغفرة بعد انتهاء العلاج الكيميائي الاستقرائي (في الشهر 4-5 من مغفرة) - 1 مليون ميغا مرة واحدة في الأسبوع لمدة 6 أشهر، ثم مرة واحدة كل أسبوعين لمدة 24 شهرا. في الوقت نفسه، يتم إجراء العلاج الكيميائي الصيانة.

    الجرعة الأولية الموصى بها هي 3 ملايين وحدة دولية تحت الجلد أو في العضل يومياً (لمدة شهرين)؛ الصيانة (بعد تطبيع الهيموجرام) مليون. وحدة دولية 3 مرات في الأسبوع (6 أشهر أو أكثر). عادة ما يتم تطبيع المعلمات الدموية المختلفة خلال شهرين من بداية العلاج. في حالة عدم التحمل، يتم تقليل الجرعة الأولية إلى 1.5 مليون وحدة دولية ثلاث مرات في الأسبوع. لم يتم تحديد الحد الأدنى للجرعة الفعالة لكل دورة علاجية (

    مليون مي). مدة العلاج: يجب أن يتلقى المرضى العلاج لمدة 6 أشهر، وبعد ذلك يجب على الطبيب أن يقرر ما إذا كان سيستمر في العلاج (إذا كان هناك تأثير إيجابي) أو إيقافه (إذا لم يكن هناك تأثير إيجابي). تم إجراء العلاج لمدة تصل إلى 20 شهرًا على التوالي. لم يتم تحديد المدة المثلى لعلاج سرطان الدم مشعر الخلايا. يجب مراقبة مستويات الهيموجلوبين وعدد الصفائح الدموية والخلايا المحببة والخلايا المشعرة في الدم المحيطي ونخاع العظام طوال فترة العلاج. إذا لوحظ تحسن في مؤشرات الدم، فيجب مواصلة العلاج حتى تظل القيم المخبرية مستقرة لمدة 3 أشهر تقريبًا. يؤدي استئناف العلاج بالإنترفيرون ألفا لدى المرضى الذين انقطع علاجهم لسبب ما إلى تحسن في أكثر من 90% من الحالات. يؤدي استئصال الطحال الأولي إلى إبطاء معدل تطور التأثير العلاجي للإنترفيرون ألفا.

    ليمفوما اللاهودجكين منخفضة الدرجة:

    عندما يُعطى إنترفيرون ألفا بالإضافة إلى العلاج الكيميائي (مع أو بدون إشعاع)، فإنه يطيل البقاء على قيد الحياة خاليًا من الأمراض والبقاء على قيد الحياة خاليًا من التقدم. ينبغي وصف إنترفيرون ألفا كعلاج صيانة بعد العلاج الكيميائي القياسي (مع أو بدون العلاج الإشعاعي). الجرعة الأولية هي 3 ملايين وحدة دولية (أو 5 ملايين وحدة دولية/م^2) 3 مرات في الأسبوع لمدة 12 شهرًا على الأقل. يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن عندما تتحسن حالة المريض، عادة بعد 4-6 أسابيع من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. يمكن أيضًا وصفه في وقت واحد مع أنظمة العلاج الكيميائي التقليدية (على سبيل المثال، بالاشتراك مع سيكلوفوسفاميد، بريدنيزولون، فينكريستين ودوكسوروبيسين) 3 ملايين وحدة دولية (أو 5 مليون وحدة دولية / م ^ 2) تحت الجلد أو في العضل من 22 إلى 26 يومًا كل دورة مدتها 28 يومًا. في هذه الحالة، يمكن البدء بالعلاج بالإنترفيرون ألفا بالتزامن مع العلاج الكيميائي.

    سرطان الغدد الليمفاوية التائية الجلدية (CTCL):

    قد يكون للإنترفيرون ألفا تأثير في المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية التائية للخلايا الجلدية التقدمية، بما في ذلك المرضى المقاومين للعلاج التقليدي. الجرعة الأولية (للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا) هي 3 ملايين وحدة دولية يوميًا تحت الجلد أو في العضل. يتم زيادة الجرعة على مدى 12 أسبوعًا إلى جرعة قصوى تبلغ 18 مليون وحدة دولية يوميًا. يوصى بزيادة الجرعة وفقًا للمخطط التالي: الأيام 1-3 - 3 مليون وحدة دولية يوميًا، الأيام 4-6 - 9 مليون وحدة دولية يوميًا، الأيام 7-84 - 18 مليون وحدة دولية يوميًا. مدة العلاج: يجب أن يتلقى المرضى إنترفيرون ألفا لمدة 8 أسابيع على الأقل، ويفضل 12 أسبوعًا، وبعد ذلك يجب على الطبيب أن يقرر ما إذا كان سيستمر في العلاج (إذا كان هناك تأثير إيجابي) أو إيقافه (إذا لم يكن هناك تأثير إيجابي). في نهاية 3 أشهر، يتحولون إلى علاج الصيانة: 6-12 مليون وحدة دولية 3 مرات في الأسبوع. تم إجراء العلاج لمدة تصل إلى 40 شهرًا على التوالي. لم يتم تحديد المدة المثلى لعلاج إنترفيرون ألفا لـ CTCL. في المرضى الذين يستجيبون بشكل إيجابي للعلاج، يجب أن يستمر العلاج لمدة 12 شهرًا على الأقل لزيادة احتمالية تحقيق مغفرة كاملة ولزيادة احتمالية مغفرة طويلة الأمد. في حوالي 40% من المرضى الذين يعانون من CTCL، لا يمكن تحقيق تأثير موضوعي مضاد للأورام. عادة ما تتم ملاحظة الهدأة الجزئية خلال 3 أشهر من العلاج، والهدأة الكاملة خلال 6 أشهر، على الرغم من أن الأمر يتطلب في بعض الأحيان 12 شهرًا من العلاج لتحقيق أفضل تأثير.

    الفطار الفطراني ومتلازمة سيزاري:

    يحفز إنترفيرون ألفا الانحدار السريري للقرحة عند حقنه في الأنسجة بجرعة 1 أو 2 مليون وحدة دولية 3 مرات في الأسبوع لمدة 4 أسابيع. يجب تنظيف موقع الحقن أو مواقعه باستخدام قطعة قطن وكحول. عند إدخالها، يجب أن تكون الإبرة في وضع موازٍ تقريبًا لسطح الجلد. يتم حقن إنترفيرون ألفا في الطبقة السطحية من الأدمة أسفل البقعة أو القرحة باستخدام إبرة رفيعة (قياس 30) وحقنة سعة 1 مل. يجب تجنب تناول الدواء بشكل أعمق (تحت الجلد). يجب تكرار هذا الإجراء 3 مرات في الأسبوع لمدة 4 أسابيع، ليصبح المجموع 12 حقنة في الآفة. بعد تحقيق التأثير السريري، يوصف العلاج المداومة بجرعة 3 ملايين وحدة مرة واحدة في الأسبوع لمدة 6-7 أسابيع. في بعض الأحيان يكون من المستحسن التناوب بين الإعطاء العضلي لـ Interferon alfa 3 مليون وحدة دولية والإعطاء داخل الآفة 2 مليون وحدة دولية لمدة 10 أيام. في المرضى الذين يعانون من مرحلة حمراء من الفطار الفطراني، عندما ترتفع درجة الحرارة فوق 39 درجة مئوية وفي حالة تفاقم العملية، يجب إيقاف إعطاء إنترفيرون ألفا.

    سرطان الدم النخاعي المزمن (CML):

    يشار إلى إنترفيرون ألفا لعلاج المرضى في المرحلة المزمنة من سرطان الدم النخاعي المزمن والذين لديهم كروموسوم فيلادلفيا إيجابي. لا يزال من غير الواضح ما إذا كان يمكن اعتبار إنترفيرون ألفا دواءً يعالج هذا المرض. أظهرت الدراسات وجود احتمال كبير للاستجابة الإيجابية للعلاج بالإنترفيرون ألفا لدى المرضى في المرحلة المزمنة من المرض، بغض النظر عن العلاج السابق. على عكس العلاج الكيميائي السام للخلايا، يمكن أن يؤدي إنترفيرون ألفا إلى هدأة خلوية مستقرة تدوم لأكثر من 40 شهرًا. يجب أن يبدأ العلاج بالجرعة الكاملة في أقرب وقت ممكن ويستمر حتى مغفرة الدم الكاملة. الجرعة الأولية (للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا) هي 3 ملايين وحدة دولية (4-5 مليون وحدة دولية/م^2) تحت الجلد أو في العضل يوميًا، تحت مراقبة فحص الدم العام. يتم زيادة هذه الجرعة كل أسبوع لمدة 8-12 أسبوعًا إلى جرعة قصوى تبلغ 9 مليون وحدة دولية / يوم. يوصى بالمخطط التالي لزيادة الجرعة تدريجياً: الأيام 1-3 - 3 مليون وحدة دولية في اليوم، الأيام 4-6 - 6 مليون وحدة دولية في اليوم، الأيام 7-84 - 9 مليون وحدة دولية في اليوم. في المرضى الذين لديهم حساسية للعلاج، تتم ملاحظة الاستجابة الدموية خلال 2-3 أشهر من بداية العلاج. لم يتم تحديد الحد الأدنى للجرعة الفعالة لكل دورة علاجية (

    مليون مي). مدة العلاج: يجب أن يتلقى المرضى إنترفيرون ألفا لمدة 8 أسابيع على الأقل، ويفضل 12 أسبوعًا، وبعد ذلك يجب على الطبيب أن يقرر ما إذا كان سيواصل العلاج (إذا كان هناك تأثير) أو إيقافه (إذا لم يكن هناك تغيير في مؤشرات الدم). إذا كان هناك تأثير سريري، يستمر العلاج حتى يتم تحقيق مغفرة دموية كاملة، ولكن ليس لفترة أطول من 18 شهرًا. يجب على جميع المرضى الذين يعانون من مغفرة دموية كاملة مواصلة العلاج بـ 9 ملايين وحدة دولية في اليوم (الجرعة المثلى) أو 9 ملايين وحدة دولية ثلاث مرات في الأسبوع (الجرعة الدنيا) لتحقيق مغفرة خلوية وراثية في أسرع وقت ممكن. لم يتم تحديد المدة المثلى لعلاج سرطان الدم النخاعي المزمن باستخدام إنترفيرون ألفا، على الرغم من وجود ملاحظات على مغفرة وراثية خلوية تستمر لمدة عامين بعد بدء العلاج. لم يتم إثبات فعالية وسلامة والجرعة المثالية للإنترفيرون ألفا لدى الأطفال المصابين بسرطان الدم النخاعي المزمن.

    غالبًا ما تصاحب كثرة الصفيحات سرطان الدم النخاعي المزمن وهو العرض الرئيسي لكثرة الصفيحات الأساسية. سريريًا، تتجلى كثرة الصفيحات الشديدة في ارتفاع وتيرة أهبة التخثر الشديدة. يقلل إنترفيرون ألفا من عدد الصفائح الدموية في غضون أيام قليلة، ويقلل من حدوث مضاعفات النزف الخثاري المصاحبة وليس لديه احتمال الإصابة بسرطان الدم. ولذلك، عند علاج المرضى الذين يعانون من كثرة الصفيحات المفرطة في سرطان الدم النخاعي المزمن وغيرها من أمراض التكاثر النقوي، فمن المستحسن استخدام العلاج غير سرطان الدم مع إنترفيرون ألفا.

    في حالة كثرة الصفيحات في سرطان الدم النخاعي المزمن، يوصى بمخطط زيادة الجرعة التالي: الأيام 1-3 - 3 مليون وحدة دولية في اليوم، الأيام 4-6 - 6 مليون وحدة دولية في اليوم، الأيام 7-84 - 9 مليون وحدة دولية في اليوم يوم. مدة العلاج: يجب أن يتلقى المرضى إنترفيرون ألفا لمدة 8 أسابيع على الأقل، ويفضل 12 أسبوعًا على الأقل، وبعد ذلك يجب على الطبيب أن يقرر ما إذا كان سيستمر في العلاج (إذا كان هناك تأثير) أو إيقافه (إذا لم يكن هناك تغيير في مؤشرات الدم). ).

    كثرة الصفيحات المرتبطة بأمراض التكاثر النقوي:

    في حالة كثرة الصفيحات في أمراض التكاثر النقوي (باستثناء سرطان الدم النخاعي المزمن)، يوصى بمخطط زيادة الجرعة التالي: اليوم 1-3 - 3 مليون وحدة دولية في اليوم، اليوم 4-30 - 6 مليون وحدة دولية في اليوم. مدة العلاج: للحفاظ على عدد الصفائح الدموية ضمن الحدود الطبيعية، عادة ما تكون جرعة يومية جيدة التحمل من 1-3 مليون وحدة دولية 2-3 مرات في الأسبوع كافية. ومع ذلك، يجب على كل مريض أن يختار بشكل فردي الجرعة القصوى التي يمكن تحملها.

    ساركوما كابوزي الناجمة عن الإيدز:

    لم يتم تحديد نظام الجرعات الأمثل لـ Interferon alfa لعلاج ساركوما كابوزي في حالات الإيدز. إن احتمال استجابة المرضى الذين يعانون من ساركوما كابوزي على خلفية الإصابة بالإيدز بشكل إيجابي للعلاج يكون أعلى إذا لم يكن لديهم تاريخ من العدوى الانتهازية، وأعراض المجموعة ب (فقدان الوزن أكثر من 10٪، ودرجة الحرارة أعلى من 38 درجة مئوية في غياب مرض معروف). مصدر العدوى، والتعرق الليلي)، ويتجاوز العدد الأولي للخلايا الليمفاوية T4 200 خلية في 1 ميكرولتر. تم إثبات الفعالية بجرعة قدرها 30 مليون وحدة دولية/م^2 يوميًا أو 3 مرات في الأسبوع، تحت الجلد أو في العضل.

    حقن إم. الجرعة الأولية: بالنسبة للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق، يجب إعطاء إنترفيرون ألفا تحت الجلد أو في العضل لمدة أسابيع، وزيادة الجرعة اليومية تدريجيًا إلى 18 مليون وحدة دولية على الأقل، وإذا أمكن، إلى 36 مليون وحدة دولية. يوصى بزيادة الجرعة وفق المخطط التالي: الأيام 1-3 - 3 مليون وحدة دولية في اليوم، الأيام 4-6 - 9 مليون وحدة دولية في اليوم، الأيام 7-9 - 18 مليون وحدة دولية في اليوم، مع التسامح، زيادة الجرعة إلى 36 مليون وحدة دولية يوميا. جرعة الصيانة: تحت الجلد أو في العضل 3 مرات في الأسبوع بأقصى جرعة يتحملها المريض، عادة 9-18 مليون وحدة دولية، ولكن لا تتجاوز 36 مليون وحدة دولية. كان معدل مغفرة المرضى الذين يعانون من ساركوما كابوسي على خلفية الإصابة بالإيدز والذين تلقوا إنترفيرون ألفا بجرعة يومية قدرها 3 ملايين وحدة دولية أقل مما كان عليه عند الجرعات الموصى بها. مدة العلاج: يجب توثيق ديناميكيات الورم لتحديد الاستجابة للعلاج. يجب أن يتلقى المرضى إنترفيرون ألفا لمدة 10 أسابيع على الأقل، ويفضل 12 أسبوعًا، وبعد ذلك يجب على الطبيب أن يقرر ما إذا كان سيستمر في العلاج (إذا كان هناك تأثير إيجابي) أو إيقافه (إذا لم يكن هناك تأثير إيجابي). تم إجراء العلاج لمدة تصل إلى 20 شهرًا على التوالي. لم يتم تحديد المدة المثلى للعلاج باستخدام إنترفيرون ألفا لساركوما كابوزي في حالة الإصابة بالإيدز. إذا كان هناك تأثير سريري، يجب أن يستمر العلاج على الأقل حتى يختفي الورم. ملاحظة: غالبًا ما تتكرر ساركوما كابوزي بعد التوقف عن العلاج بالإنترفيرون ألفا.

    الإدارة الرابعة. بالتنقيط في ما قبل الأرض يتم إعطاء وحدة دولية / م 2 (تسريب لمدة 30 دقيقة) يوميًا لمدة 5 أيام. ثم فترة 9 أيام، تليها دورة أخرى من العلاج لمدة 5 أيام. إذا استقرت الحالة أو تم تحقيق تأثير العلاج، فمن الضروري مواصلة العلاج حتى يتم تحقيق مغفرة كاملة لعملية الورم أو حتى يلزم التوقف عن العلاج بسبب عدوى مصاحبة شديدة أو تطور أحداث سلبية شديدة. جرعة الصيانة: انظر إدارة الرسائل الفورية.

    في الدراسات السريرية، تلقى المرضى المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية وساركوما كابوزي إنترفيرون ألفا بالاشتراك مع زيدوفودين. يتحمل معظم المرضى نظام العلاج التالي جيدًا: إنترفيرون ألفا بجرعة 10 مليون وحدة دولية/م2 يوميًا؛ زيدوفودين ملغ كل 4 ساعات. يجب أن تكون الجرعات فردية لكل مريض على أساس التحمل والاستجابة للعلاج.

    يتم إعطاؤه أيضًا بالاشتراك مع مثبطات الخلايا (البروسبيدين والسيكلوفوسفاميد) والكورتيكوستيرويدات.

    سرطان الخلايا الكلوية (سرطان الكلى):

    في المرضى الذين يعانون من تكرار الورم أو النقائل، لوحظ أفضل تأثير علاجي عند وصف جرعات كبيرة من إنترفيرون ألفا (36 مليون وحدة دولية في اليوم) كعلاج وحيد أو جرعات معتدلة من إنترفيرون ألفا (18 مليون وحدة دولية 3 مرات في الأسبوع) بالاشتراك مع فينبلاستين. مقارنة مع العلاج الأحادي بجرعات معتدلة من الإنترفيرون 3 مرات في الأسبوع. لم يتم بعد تحديد الجرعات المثالية. في المرضى الذين يتلقون جرعات صغيرة من إنترفيرون ألفا (2 مليون وحدة دولية/م2 من سطح الجسم يوميًا)، لم يلاحظ أي تأثير للعلاج. يؤدي الجمع بين إنترفيرون ألفا والفينبلاستين إلى زيادة طفيفة فقط في حدوث نقص الكريات البيض ونقص المحببات الخفيف إلى المتوسط ​​مقارنة بالعلاج الأحادي.

    العلاج الأحادي بالإنترفيرون ألفا. الجرعة الأولية: تحت الجلد أو في العضل لمدة 8-12 أسبوع، مع زيادة الجرعة اليومية تدريجياً إلى 18 مليون وحدة دولية، وإذا أمكن، إلى 36 مليون وحدة دولية. يوصى بإعطاء جرعة قدرها 36 مليون وحدة دولية في العضل. يوصى بزيادة الجرعة وفق المخطط التالي: الأيام 1-3 - 3 مليون وحدة دولية في اليوم، الأيام 4-6 - 9 مليون وحدة دولية في اليوم، الأيام 7-9 - 18 مليون وحدة دولية في اليوم، مع التسامح، زيادة الجرعة إلى 36 مليون وحدة دولية في اليوم. جرعة الصيانة: تحت الجلد أو في العضل 3 مرات في الأسبوع بأقصى جرعة يتحملها المريض، عادة مليون. وحدة دولية، ولكن لا تتجاوز 36 مليون وحدة دولية. مدة العلاج: يجب أن يتلقى المرضى إنترفيرون ألفا لمدة 8 أسابيع على الأقل، ويفضل 12 أسبوعًا على الأقل، وبعد ذلك يجب على الطبيب أن يقرر ما إذا كان سيستمر في العلاج (إذا كان هناك تأثير) أو إيقافه (إذا لم يكن هناك تأثير). تم إجراء العلاج لمدة تصل إلى 16 شهرًا متتاليًا. لم يتم تحديد المدة المثلى لعلاج سرطان الخلايا الكلوية المتقدم باستخدام إنترفيرون ألفا.

    إنترفيرون ألفا + فينبلاستين. يؤدي العلاج باستخدام إنترفيرون ألفا مع فينبلاستين إلى معدل مغفرة إجمالي يبلغ حوالي 20%، ويبطئ تطور المرض، ويطيل البقاء الإجمالي لدى المرضى المصابين بسرطان الكلى المتقدم. في الأسبوع الأول، ينبغي وصف إنترفيرون ألفا بجرعة 3 ملايين وحدة دولية تحت الجلد أو في العضل 3 مرات في الأسبوع، في الأسبوع الثاني - 9 ملايين وحدة دولية 3 مرات في الأسبوع، ثم 18 مليون وحدة دولية 3 مرات في الأسبوع. خلال هذه الفترة، ينبغي إعطاء الفينبلاستين عن طريق الوريد وفقاً لتعليمات الشركة المصنعة بجرعة قدرها 0.1 ملغم/كغم من وزن الجسم مرة واحدة كل 3 أسابيع. إذا كان المريض لا يتحمل جرعة 18 مليون وحدة دولية، فيمكن تخفيض الجرعة إلى 9 مليون وحدة دولية 3 مرات في الأسبوع. مدة العلاج: يجب أن يتلقى المرضى إنترفيرون ألفا لمدة 3 أشهر على الأقل، بحد أقصى يصل إلى 12 شهرًا. في حالة مغفرة كاملة، يمكن وقف العلاج بعد 3 أشهر من بدايته.

    المايلوما المتعددة (شكل عام من المايلوما المتعددة):

    بالإضافة إلى العلاج الكيميائي، يوصف إنترفيرون ألفا تحت الجلد أو في العضل قبل الأرض. وحدة دولية (3-5 مليون وحدة دولية/م^2) ثلاث مرات في الأسبوع. اعتمادا على التحمل الفردي، يمكن زيادة الجرعة أسبوعيا حتى الوصول إلى الجرعة القصوى المسموح بها (9-18 مليون وحدة دولية) ثلاث مرات في الأسبوع. علاج الصيانة: للمرضى في مرحلة "الهضبة": يتم إعطاء إنترفيرون ألفا تحت الجلد قبل الأرض. وحدة دولية/م^2 (ما يصل إلى 18 مليون وحدة دولية) ثلاث مرات في الأسبوع كعلاج وحيد. يجب الحفاظ على هذا النظام إلى أجل غير مسمى، إلا في الحالات التي يتطور فيها المرض بسرعة كبيرة أو يصبح المريض غير قادر على تحمل الدواء.

    الأورام السرطانية النقيلية (أورام الغدد الصماء):

    تظهر فعالية إنترفيرون ألفا عند تناوله بجرعات تتراوح بين 3-4 مليون وحدة دولية/م^2 تحت الجلد، يوميًا أو كل يومين. يوصى ببدء إعطاء إنترفيرون ألفا بجرعة 2 مليون وحدة دولية/م^2، ثم زيادة الجرعة تدريجياً إلى 3,5,7 و10 مليون وحدة دولية/م^2 بعد فترة أسبوعين، اعتماداً على التحمل. على الرغم من عدم حدوث تراجع موضوعي للورم، فإن 20% من المرضى يعانون من انخفاض بنسبة 50% في مستوى حمض 5-هيدروكسي إندول أسيتيك في البول على مدار 24 ساعة. أظهر المرضى الذين عولجوا باستخدام إنترفيرون ألفا لمدة 6 أشهر (2 مليون وحدة دولية/م^2 يوميًا خلال الأيام الثلاثة الأولى، ثم زيادة الجرعة إلى 5 ملايين وحدة دولية/م^2، تحت الجلد ثلاث مرات أسبوعيًا) تحسنًا موضوعيًا مع العلاج طويل الأمد. .

    في 10-25٪ من المرضى الذين يعانون من سرطان الجلد الخبيث المتقدم، أدى العلاج باستخدام إنترفيرون ألفا إلى تراجع موضوعي لأورام الجلد وتوطين الحشوية. عند استخدام جرعات أقل من 18 مليون وحدة دولية 3 مرات في الأسبوع، لوحظ التأثير العلاجي بشكل أقل تواترا. كان المرضى الذين استجابوا للعلاج على قيد الحياة لفترة أطول من أولئك الذين لم يستجيبوا. الجرعة الأولية: 18 مليون وحدة دولية تحت الجلد أو في العضل 3 مرات في الأسبوع لمدة 8-12 أسبوع. في بعض الحالات، في بداية العلاج، يتم إعطاء إنترفيرون ألفا عن طريق الوريد بجرعة 20 مليون وحدة دولية/م^2 خمس مرات في الأسبوع لمدة 4 أسابيع. جرعة الصيانة: جزء في المليون. وحدة دولية (أو الجرعة القصوى المسموح بها) تحت الجلد أو في العضل 3 مرات في الأسبوع. مدة العلاج: يجب أن يتلقى المرضى إنترفيرون ألفا لمدة 8 أسابيع على الأقل، ويفضل 12 أسبوعًا على الأقل، وبعد ذلك يجب على الطبيب أن يقرر ما إذا كان سيستمر في العلاج (إذا كان هناك تأثير علاجي) أو إيقافه (إذا لم يكن هناك تأثير علاجي) . لدي خبرة في علاج المرضى لأكثر من عامين. لم يتم تحديد المدة المثلى لعلاج سرطان الجلد المتقدم.

    الميلانوما بعد الاستئصال الجراحي. العلاج المساعد بجرعات منخفضة من Interferon alfa يزيد من المدة الزمنية دون انتكاسة المرض لدى المرضى الذين لا يعانون من إصابة العقدة الليمفاوية والانبثاثات البعيدة بعد استئصال سرطان الجلد (سمك الورم> 1.5 مم). الجرعة: 3 مليون وحدة دولية 3 مرات أسبوعياً تحت الجلد أو في العضل. مدة العلاج 18 شهرًا، ويجب أن يبدأ العلاج في موعد لا يتجاوز 6 أسابيع بعد الجراحة.

    بالاشتراك مع العلاج الكيميائي، يوصف إنترفيرون ألفا عن طريق الوريد بجرعة 15 مليون وحدة دولية / م ^ 2 خمس مرات في الأسبوع لمدة 3 أسابيع، ثم تحت الجلد أو عن طريق الوريد بجرعة 10 مليون وحدة دولية / م ^ 2 3 مرات في الأسبوع، حتى يتوقف تطور المرض أو حتى يقرر الطبيب المعالج أنه لا داعي لمواصلة تناول الدواء.

    بالنسبة لسرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية، والورم الشائك القرني، يتم إعطاء إنترفيرون ألفا تحت الآفة.

    يجب تنظيف موقع حقن Interferon alfa باستخدام مسحة كحولية. يجب إجراء الحقن الخلالي في قاعدة المنطقة المتضررة بإبرة صغيرة القطر (قياس 30) وحقنة سعة 1 مل. بالنسبة للمناطق الأقل من 2 سم^2، يتم إعطاء 0.15 مل من المحلول الذي يحتوي على 1.5 مليون وحدة دولية من إنترفيرون ألفا 3 مرات في الأسبوع لمدة 3 أسابيع. تتضمن كل دورة علاجية 3 جرعات أسبوعيًا لمدة 3 أسابيع. في البداية، من الممكن أيضًا تناول مليون ME مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام. يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية القصوى في الأسبوع 15 مليون وحدة دولية.

    بالنسبة لآفات الخلايا القاعدية التقرحية السطحية والعقيدية الكبيرة (المساحة من 2 إلى 10 سم ^ 2)، يتم إعطاء إنترفيرون ألفا ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 3 أسابيع بجرعة 0.5 مليون وحدة دولية / سم ^ 2. تتم معالجة كل منطقة متضررة في وقت محدد.

    يجب مراقبة الحالة السريرية بشكل دوري بعد الانتهاء من العلاج. عادة ما يتم ملاحظة التحسن السريري بعد 8 أسابيع من بدء العلاج. في نهاية الدورة، إذا لزم الأمر، يتم تنفيذ التدمير بالتبريد. إذا لم يكن هناك تحسن خلال 2-3 أشهر، يجب التوقف عن تناول إنترفيرون ألفا.

    الثآليل التناسلية (الورم اللقمي المؤنف):

    تتم معالجة المكان الذي سيتم فيه إعطاء Interferon alfa بعناية بمحلول كحولي. من الضروري حقن إنترفيرون ألفا في قاعدة الورم اللقمي باستخدام إبر رفيعة (قياس 30). يتم استخدام محلول متساوي التوتر من إنترفيرون ألفا 10 مليون وحدة دولية / مل. يحقن في الأنسجة 0.1 مل من محلول يحتوي على مليون وحدة دولية من إنترفيرون ألفا 3 مرات في الأسبوع لمدة 3 أسابيع. يجب حساب عدد الآفات لحساب الجرعة الإجمالية التي يتم إعطاؤها في وقت واحد، والتي يجب ألا تتجاوز 5 ملايين وحدة دولية. يوصى بمعالجة ما لا يزيد عن 5 أورام ثآمية في نفس الوقت. يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية القصوى 15 مليون وحدة دولية في الأسبوع. يمكن علاج الآفات الكبيرة بعدة حقن (إجمالي 5 ملايين وحدة دولية في اليوم). تتضمن كل دورة علاجية 3 جرعات أسبوعيًا لمدة 3 أسابيع. ومن الممكن أيضًا إعطاء 3 ملايين وحدة دولية ثلاث مرات أسبوعيًا تحت الجلد أو في العضل لمدة 1-2 أشهر.

    يحدث التحسن عادة خلال 4-8 أسابيع من بداية الدورة العلاجية الأولى. إذا لم يكن هناك أي تأثير من الدورة الأولى من العلاج، في حالة عدم وجود موانع، يتم إجراء دورة ثانية من العلاج بنفس الجرعة كما كان من قبل.

    مباشرة بعد الدورة الأولى من العلاج، يمكن البدء بدورة ثانية بنفس الجرعات لعلاج 5 آفات إضافية لدى المرضى الذين يعانون من 6 إلى 10 أورام لقمية. المرضى الذين يعانون من أكثر من 10 أورام لقمية قد يتلقون العلاج على مراحل، اعتمادًا على عدد الأورام اللقمية.

    في بعض الحالات، تلقى المرضى إنترفيرون ألفا بجرعة 1.5 مليون وحدة دولية على المنطقة المصابة بعد التطبيق الموضعي لـ 25% بودوفيلوتوكسين. يتم العلاج مرة واحدة في الأسبوع لمدة 3 أسابيع.

    بالنسبة للورم الحليمي التنفسي في الحنجرة، يجب أن يبدأ العلاج بعد الاستئصال الجراحي للأورام الحليمية. الجرعة الموصى بها من إنترفيرون ألفا: 3 مليون وحدة دولية تحت الجلد أو في العضل 3 مرات في الأسبوع. للحصول على النتائج، يلزم العلاج لمدة 6 أشهر على الأقل. ربما ألف. ME لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا لمدة يوم، ثم بنفس الجرعة 3 مرات في الأسبوع لمدة شهر واحد. يمكن تعديل الجرعات على أساس التحمل. يتم تنفيذ الدورتين الثانية والثالثة على فترات تتراوح بين 2-6 أشهر. جرعة الدورة من المخدرات الملايين. أنا.

    بالنسبة لالتهاب الكبد الحاد B (الأشكال الخفيفة والمتوسطة والشديدة)، يتم وصف مليون وحدة دولية مرتين يوميًا لمدة 5-6 أيام، ثم يتم إعطاء مليون وحدة دولية / يوم لمدة 5 أيام أخرى. إذا لزم الأمر (بعد اختبارات الدم البيوكيميائية)، يمكن مواصلة مسار العلاج بمعدل مليون وحدة دولية مرتين في الأسبوع لمدة أسبوعين. دوسام الدورات الدراسية. أنا.

    بالنسبة لالتهاب الكبد الوبائي المزمن النشط (بما في ذلك التهاب الكبد الوبائي المزمن الإيجابي دلتا)، تبلغ الجرعة الموصى بها 4.5 مليون وحدة دولية (3-5 مليون وحدة دولية/م^2) تحت الجلد أو عن طريق الوريد مرة واحدة في الأسبوع خلال 4-6 أشهر. لم يتم بعد تحديد نظام الجرعة الأمثل. إذا لم ينخفض ​​عدد علامات تكاثر الفيروس (HBsAg) أو علامات HBeAg بعد شهر واحد من العلاج، فيجب زيادة الجرعة (على سبيل المثال، ما يصل إلى مليون وحدة دولية يوميًا)، ويتم إجراء المزيد من تعديل الجرعة اعتمادًا على التحمل من إنترفيرون ألفا. إذا لم يكن هناك تحسن بعد 3-4 أشهر، يتم تحديد مسألة مدى استصواب العلاج المستمر على أساس فردي.

    أطفال. في الأطفال المصابين بالتهاب الكبد B المزمن، يعتبر تناول Interferon alfa بجرعات تصل إلى 10 ملايين وحدة دولية / م ^ 2 آمنًا تمامًا، ولكن لم يتم إثبات فعالية هذا العلاج.

    لم يتم إثبات فعالية إنترفيرون ألفا في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي المزمن والمصابين في نفس الوقت بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).

    دلتا التهاب الكبد المزمن:

    يوصف إنترفيرون ألفا تحت الجلد أو في العضل بجرعة أولية تبلغ 5 ملايين وحدة دولية/م^2 يوميًا أو 10 ملايين وحدة دولية/م^2 3 مرات أسبوعيًا لمدة 12 شهرًا. إذا لزم الأمر، يمكن تمديد فترة العلاج. يمكن تعديل الجرعات على أساس التحمل.

    التهاب الكبد الفيروسي المزمن C:

    في حالة التهاب الكبد المزمن C، يتم وصف 3-6 مليون وحدة دولية تحت الجلد أو في العضل 3 مرات في الأسبوع، ومدة العلاج 12 أسبوعًا. يستجيب معظم المرضى للعلاج بانخفاض مستويات الترانساميناز خلال 12 أسبوعًا من بدء العلاج. إذا لم يحدث انخفاض في مستوى الترانساميناسات (ALT) خلال 16 أسبوعًا من بداية العلاج، فيجب إيقاف العلاج. بالنسبة لبعض المرضى الذين لم يستجيبوا لإعطاء الدواء بجرعة 3 مليون وحدة دولية كل يومين، قد يوصى بزيادة الجرعة إلى 6 مليون وحدة دولية 3 مرات في الأسبوع. جرعة الصيانة: للحفاظ على مغفرة كاملة، يحتاج المرضى الذين لديهم مستويات ALT طبيعية في المصل إلى جرعة صيانة قدرها 3 ملايين وحدة دولية ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 3-18 شهرًا أخرى أو أكثر. تحدث معظم حالات انتكاس المرض بعد العلاج المناسب في موعد لا يتجاوز 4 أشهر بعد انتهاء العلاج. في حالة حدوث انتكاسة للمرض، يمكنك تكرار مسار العلاج بنفس النظام الذي كان فعالا في المرة الأولى.

    في حالة التهاب الدماغ الناجم عن القراد (بما في ذلك الشكل السحائي)، يتم إعطاء 1-3 مليون وحدة دولية مرتين يوميًا لمدة 10 أيام. ثم يتحولون إلى العلاج المداومة بمقدار 1-3 مليون وحدة دولية كل يومين 5 مرات.

    لمرض التصلب المتعدد، يوصف إنترفيرون ألفا بجرعة مليون ميغا: للمتلازمة الهرمية 3 مرات يومياً، لمتلازمة المخيخ 1-2 مرات يومياً لمدة 10 أيام، يليها إعطاء مليون ميغا مرة واحدة في الأسبوع لمدة 5- 6 اشهر. المبلغ الإجمالي للإنترفيرون ألفا هو ملايين الميثيل.

    سرطان المثانة السطحي:

    بالنسبة للسرطان الزاحف، يوصى بجرعات تتراوح من 30 إلى 50 مليون وحدة دولية أسبوعيًا، عن طريق الوريد لمدة 8 إلى 12 أسبوعًا؛ بالنسبة للسرطان الموضعي، يوصى باستخدام تقطير (مليون وحدة دولية) أسبوعيًا لمدة 12 أسبوعًا، ثم مرة واحدة في الشهر؛ الحد الأقصى لمدة العلاج هو 1 سنة.

    إعطاء إنترفيرون ألفا داخل الوريد: يجب على المرضى الامتناع عن تناول السوائل لمدة 8 ساعات قبل تناول إنترفيرون ألفا من أجل تحقيق التركيز الأمثل للدواء في المثانة. يجب إفراغ المثانة قبل تناول الدواء. يتم حقن المحلول بحقنة معقمة من خلال قسطرة في تجويف المثانة، حيث يجب أن يكون الدواء موجودًا لمدة ساعتين. خلال هذا الوقت، يجب على المريض تغيير وضعه كل 15 دقيقة من أجل خلق مساحة أكبر من الاتصال بين الغشاء المخاطي للمثانة والدواء. بعد ساعتين يقوم المريض بإفراغ المثانة.

    الجرعات الموصى بها للمرضى الذين يعانون من الأعراض المتبقية للمرض هي 50 مليون وحدة دولية داخل الصفاق إذا تم استخدام إنترفيرون ألفا كعلاج وحيد. قم بإذابة مسحوق إنترفيرون ألفا في 250 مل من محلول كلوريد الصوديوم. يضاف المحلول إلى 1750 مل من الديالة ويتم حقنه من خلال قسطرة في تجويف البطن. يتم التقطير خلال ساعة واحدة. يتم تكرار الإجراء أسبوعيًا لمدة 16 أسبوعًا.

    في حالة التهاب القرنية اللحمي والتهاب القرنية والجسم الهدبي ، يتم وصف الحقن تحت الملتحمة من Interferon alfa بجرعة 60 ألف وحدة دولية بحجم 0.5 مل يوميًا أو كل يومين ، اعتمادًا على شدة العملية. يتم إجراء الحقن تحت التخدير الموضعي بمحلول ديكايين 0.5٪. مسار العلاج من 15 إلى 25 حقنة أو 1-2 مليون وحدة دولية.

    تحاميل. الاستخدام المستقيمي والمهبلي.

    يتم تحديد مخططات استخدام Interferon alfa في التحاميل إلى حد كبير حسب الحالات السريرية المحددة.

    يتم علاج الأطفال حديثي الولادة (بما في ذلك الأطفال الخدج الذين تزيد أعمارهم عن 34 أسبوعًا) باستخدام PME مرتين يوميًا كل 12 ساعة. مسار العلاج هو 5 أيام.

    يتم وصف الأطفال المبتسرين الذين تقل أعمارهم عن 34 أسبوعًا عن PME 3 مرات يوميًا كل 8 ساعات. مسار العلاج هو 5 أيام.

    عدد الدورات الموصى به لمختلف الأمراض المعدية والالتهابية عند الأطفال حديثي الولادة، بما في ذلك الخدج: ARVI - دورة واحدة، الالتهاب الرئوي (دورة بكتيرية، فيروسية - دورة واحدة، دورة الكلاميديا ​​- دورة واحدة)، دورة الإنتان، دورة التهاب السحايا، العدوى الهربسية - دورتان ، دورة العدوى الفيروسية المعوية، دورة العدوى بالفيروس المضخم للخلايا، دورة المفطورة. الفاصل بين الدورات هو 5 أيام.

    لعلاج النساء الحوامل المصابات بأمراض التهابية معدية من 28 إلى 34 أسبوعًا من الحمل، يتم استخدام 0.3-0.6 مليون وحدة دولية يوميًا على فترات 12 ساعة كل يومين. من 35 إلى 40 أسبوعًا من الحمل، يتم استخدام 0.6 - 1 مليون وحدة دولية يوميًا على فترات 12 ساعة يوميًا. مسار العلاج هو 5 أيام. إجمالي 7 دورات على مدار 12 أسبوعًا. الفاصل بين الدورات هو 7 أيام. يتم تحديد مدة العلاج من خلال ديناميات المعلمات السريرية والمخبرية.

    جرعات للأطفال أكبر من 7 سنوات والبالغين (للأطفال أقل من 7 سنوات، الجرعات منخفضة تقريبًا بمقدار النصف):

    في العلاج المعقد لخلل العسر المعوي:

    في العلاج المعقد لخلل العسر المعوي، يوصف إنترفيرون ألفا في التحاميل بجرعة 0.6 - 1 مليون وحدة دولية في اليوم على فترات 12 ساعة لمدة 10 أيام، ثم بجرعة صيانة قدرها 0.6 - 1 مليون وحدة دولية في الأسبوع لمدة شهر.

    في العلاج المعقد لالتهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي:

    في العلاج المعقد لالتهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي، يتم وصف 0.6 - 1 مليون وحدة دولية على جرعتين يوميًا بفاصل 12 ساعة لمدة 10 أيام. ثم 3 مرات في الأسبوع، كل يومين، 0.6 - 1 مليون وحدة دولية يوميًا على فترات 12 ساعة لمدة 6 أشهر.

    في علاج أشكال مختلفة من النكاف:

    في علاج أشكال مختلفة من النكاف، يوصف إنترفيرون ألفا في التحاميل يوميا بمعدل 0.6 - 1 مليون وحدة دولية يوميا على فترات 12 ساعة لمدة 5 أيام.

    عند علاج الدفتيريا الموضعية:

    عند علاج شكل موضعي من الدفتيريا، يتم استخدام إنترفيرون ألفا يوميًا بمعدل 0.6 - 1 مليون وحدة دولية يوميًا على فترات 12 ساعة لمدة 5 أيام.

    في العلاج المعقد لالتهاب الكبد الفيروسي الحاد والمزمن B، C، D:

    يوصف إنترفيرون ألفا في التحاميل بمعدل مليون وحدة دولية يوميًا مقسمة على جرعتين يوميًا بفاصل 12 ساعة لمدة 10 أيام. ثم 3 مرات في الأسبوع، كل يومين، مليون وحدة دولية يوميًا على جرعتين بفاصل 12 ساعة؛ في التهاب الكبد الحاد لمدة شهر واحد. لأشهر التهاب الكبد المزمن. يتم تحديد مدة العلاج من خلال ديناميكيات المعلمات السريرية والمخبرية. يُنصح المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن مع درجة واضحة من النشاط وتليف الكبد قبل فصادة البلازما و / أو امتصاص الدم باستخدام مليون وحدة دولية يوميًا على جرعتين يوميًا بفاصل 12 ساعة لمدة 14 يومًا.

    في العلاج المعقد لعدوى الهربس، الكلاميديا، داء اليوريا، داء المقوسات، عدوى الفيروس المضخم للخلايا:

    في العلاج المعقد للعدوى الهربسية، الكلاميديا، داء اليوريا، داء المقوسات، عدوى الفيروس المضخم للخلايا، يتم استخدام 0.6 - 1 مليون وحدة دولية يوميًا في جرعتين يوميًا بفاصل 12 ساعة لمدة 10 أيام، ثم 3 مرات في الأسبوع كل يومين لمدة 0. 6 - 1 مليون وحدة دولية يوميا على جرعتين بفاصل 12 ساعة لمدة 1-12 شهرا. يتم تحديد مدة العلاج من خلال ديناميكيات المعلمات السريرية والمخبرية.

    الأمراض المعدية والتهابات الجهاز البولي التناسلي لدى النساء:

    0.25 أو 0.5 مليون وحدة دولية، حسب شدة المرض، عن طريق المهبل مرتين يوميا كل يوم لمدة 10 أيام. للأشكال المطولة، 3 مرات في الأسبوع، كل يومين، 0.25 أو 0.5 مليون وحدة دولية لمدة 1-3 أشهر.

    في العلاج المعقد لالتهاب البروستاتا من مسببات مختلفة:

    في العلاج المعقد لالتهاب البروستاتا من مسببات مختلفة، يوصف إنترفيرون ألفا في التحاميل يوميا عن طريق المستقيم بمعدل 0.5 - 1 مليون وحدة دولية مرتين في اليوم مع فترة 12 ساعة لمدة 10 أيام. يتم تحديد الحاجة إلى تكرار الدجاج من خلال ديناميكيات المعلمات السريرية والمخبرية.

    في العلاج المعقد لالتهاب كبيبات الكلى المرتبط بالتهاب الكبد الفيروسي B وفيروس الهربس والفيروس المضخم للخلايا:

    في العلاج المعقد لالتهاب كبيبات الكلى المرتبط بالتهاب الكبد الفيروسي B وفيروس الهربس والفيروس المضخم للخلايا، يوصى باستخدام 0.6 - 1 مليون وحدة دولية يوميًا على جرعتين بفاصل 12 ساعة لمدة 10 أيام، ثم كل يومين لمدة أسبوع. 0.6 - 1 مليون وحدة دولية يوميًا بفاصل 12 ساعة، ثم خلال الأسبوع - كل يومين 0.3 - 0.6 مليون وحدة دولية في الليل، بعد ذلك - 0.3 - 0.6 مليون وحدة دولية في الليل مرتين في الأسبوع لمدة 6-7 أسابيع، ثم 3 أسابيع عند 0.3 - 0.6 مليون وحدة دولية ليلاً مرة واحدة في الأسبوع. الدورة العامة هي 3 أشهر.

    بالنسبة لالتهاب الحويضة والكلية، توصف تحاميل Interferon alfa بجرعة 0.6 - 1 مليون وحدة دولية يوميًا على فترات 12 ساعة لمدة 7 أيام. ثم مرتين في الأسبوع، 0.6 - 1 مليون وحدة دولية يوميًا لمدة 4 أسابيع. في الحالات الشديدة، تكون الدورة 6-8 أسابيع على الأقل.

    في العلاج المعقد للشكل السحائي من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد:

    في العلاج المعقد للشكل السحائي من التهاب الدماغ المنقول بالقراد، يوصى باستخدام Interferon alfa في التحاميل يوميًا بمعدل 0.6 - 1 مليون وحدة دولية يوميًا مع فاصل زمني مدته 12 ساعة لمدة 7 أيام. يتم تنفيذ الإدارة اللاحقة بمعدل 0.6 - 1 مليون وحدة دولية يوميًا مع فترة 12 ساعة في 10 و 13 و 16 و 19 يومًا من تاريخ الوصفة الطبية الأولية.

    في حالة الحمى النزفية المصحوبة بالمتلازمة الكلوية وحالات نقص المناعة الخلوية الثانوية:

    في حالة الحمى النزفية المصحوبة بمتلازمة الكلى وحالات نقص المناعة الخلوية الثانوية، يتم وصف جرعة يومية من وحدة دولية 4 مرات في اليوم مع استراحة لمدة 6 ساعات، أو 0.6 مليون وحدة دولية مرتين في اليوم مع استراحة لمدة 8 ساعات 7-14 يوما.

    للوقاية وتصحيح المضاعفات القيحية الإنتانية بعد العملية الجراحية:

    للوقاية وتصحيح المضاعفات القيحية الإنتانية بعد العملية الجراحية، يتم وصف Interferon alfa في التحاميل يوميًا بمعدل 0.6 - 1 مليون وحدة دولية مع فاصل زمني مدته 12 ساعة لمدة 5 أيام، بدءًا من اليوم الثاني بعد العملية الجراحية.

    30 دقيقة قبل وجبات الطعام. مباشرة قبل الاستخدام، أضف 1-2 مل من الماء المغلي المقطر أو المبرد إلى محتويات الزجاجة. يجب أن يشكل الهز لمدة 1-5 دقائق تعليقًا أبيضًا متجانسًا.

    التهاب الكبد الحاد ب:البالغين والأطفال في سن المدرسة - 1 مليون وحدة دولية مرتين يوميًا، والأطفال من 3 إلى 7 سنوات - 0.5 مليون وحدة دولية مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام، إذا لزم الأمر (بعد اختبارات الدم البيوكيميائية) أو أكثر حتى الشفاء التام.

    التهاب الكبد المزمن ب(في الأشكال التكرارية النشطة وغير النشطة المرتبطة بالتهاب كبيبات الكلى): الأطفال في سن المدرسة والبالغون - 1 مليون وحدة دولية، الأطفال من 3 إلى 7 سنوات - 0.5 مليون وحدة دولية لمدة 10 أيام مرتين في اليوم ثم لمدة شهر واحد كل يومين 1 الوقت يوميا في الليل.

    عند إجراء العلاج المناعي المحددتؤخذ في الصباح وفق المخطط التالي: 0.5 مليون وحدة دولية يومياً لمدة 10 أيام، ثم 0.5 مليون وحدة دولية كل يومين لمدة 20 يوماً (جرعة الدورة 10 مليون وحدة دولية). المدة الإجمالية للعلاج هي 30 يومًا.

    محليا. داخل الأنف. بالملتحمة. خارجيا.

    للاستخدام الموضعي، يتم إذابة محتويات أمبولة 1 مليون ME في 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم المتساوي التوتر. إذا تم تخزين المحلول الدوائي، فمن الضروري، مع مراعاة قواعد التعقيم، نقل محتويات الأمبولة إلى زجاجة معقمة وتخزين المحلول في الثلاجة عند درجة حرارة 4-10 درجة مئوية لمدة لا تزيد عن 12 ساعة.

    لعلاج الأنفلونزا والسارس في الساعات الأولى من المرض، قم بغرس 3-4 قطرات في كل ممر أنفي كل دقيقة لمدة 3-4 ساعات، ثم 4-5 مرات يوميًا لمدة 3-4 أيام. للوقاية من الأنفلونزا والسارس - 5 قطرات مرتين في اليوم (بينما يظل خطر الإصابة بالعدوى).

    لالتهاب الملتحمة والتهاب القرنية السطحي في المرحلة الحادة من المرض، غرس 2-3 قطرات في كل عين 3-10 مرات في اليوم مع علاج الأعراض. مع تراجع العملية الالتهابية، يتم تقليل عدد التقطير إلى مرة واحدة يوميا. مسار العلاج هو أيام، إذا لزم الأمر - ما يصل إلى 30 يوما.

    الآفات الهربسية في الجلد والأغشية المخاطية.يبدأ العلاج بمرهم Interferon alfa عندما تظهر العلامات الأولى للآفات الهربسية في الجلد والأغشية المخاطية وفي أول 2-3 أيام من انتكاسات الهربس في أماكن مختلفة مع ظهور الحمامي والتورم والبثور والحرقان. يتم تطبيق المرهم في طبقة رقيقة على المناطق المصابة ويفرك بلطف 3-4 مرات في اليوم، مدة العلاج أيام. عندما يجف مرهم هيدروجيل (10-15 دقيقة)، يتم تشكيل فيلم البوليمر الواقي.

    الانفلونزا والسارس:يتم تطبيق المرهم في طبقة رقيقة على الغشاء المخاطي للممرات الأنفية مرتين في اليوم (صباحًا ومساءً) طوال فترة المرض للوقاية من الأنفلونزا والالتهابات الفيروسية الأخرى - لمدة أسبوعين، ثم 2-3 مرات أسبوع لمدة شهر واحد.

    عدوى فيروس الورم الحليمي البشري:يتم تطبيق المرهم على الآفات 2-4 مرات في اليوم، وتتراوح مدة العلاج من 5 إلى 30 يوما.

    لا توجد تقارير عن جرعة زائدة، ولكن تكرار تناول جرعات كبيرة من الإنترفيرون قد يكون مصحوبًا بخمول عميق وخمول وسجود وغيبوبة. يجب إدخال هؤلاء المرضى إلى المستشفى للمراقبة واتخاذ التدابير الداعمة المناسبة. مع الرعاية الداعمة المناسبة، يتم استعادة الحالة السابقة لدى المرضى الذين يعانون من ردود فعل سلبية شديدة تجاه إنترفيرون ألفا في غضون أيام قليلة بعد التوقف عن العلاج. في الدراسات السريرية، تم الإبلاغ عن حدوث غيبوبة في 0.4٪ من مرضى السرطان.

    موانع الاستعمال:

  • التعصب الفردي (بما في ذلك تاريخ فرط الحساسية) لأدوية ألفا إنترفيرون.
  • أمراض القلب الحادة، واحتشاء عضلة القلب الحاد، وقصور القلب المرحلة II-III. لا توجد مؤشرات على وجود تأثير مباشر على القلب بسبب إنترفيرون ألفا، ولكن هناك احتمال أن التأثيرات السامة الحادة ذاتية التحديد (على سبيل المثال، الحمى والقشعريرة)، والتي غالبًا ما تصاحب العلاج باستخدام إنترفيرون ألفا، قد تسبب تفاقم أمراض القلب الموجودة. الأمراض.
  • فشل الكبد و/أو الكلى، تليف الكبد اللا تعويضي.
  • التهاب الكبد المزمن مع المعاوضة الشديدة أو تليف الكبد. التهاب الكبد المزمن في المرضى الذين تلقوا مؤخرًا علاجًا مثبطًا للمناعة (باستثناء العلاج قصير الأمد بالستيرويدات - GCS) ؛
  • التهاب الكبد المناعي الذاتي.
  • خلل وظيفي حاد في النسب النخاعي لتكوين الدم.
  • سرطان الدم النخاعي المزمن، إذا كان المريض لديه قريب متطابق لـ HLA ومن المتوقع أو من الممكن إجراء عملية زرع نخاع عظمي في المستقبل القريب؛
  • أمراض المناعة الذاتية (بما في ذلك التاريخ، باستثناء تلك المذكورة في المؤشرات)؛
  • أمراض الغدة الدرقية التي لا يمكن السيطرة عليها بالعلاج التقليدي.
  • اضطرابات متشنجة، والصرع و/أو خلل في الجهاز العصبي المركزي.
  • أمراض الحساسية في المرحلة الحادة.

    بحذر - عدم انتظام ضربات القلب وتصلب القلب بعد الاحتشاء والاكتئاب النقوي والحمل.

    الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة:

    خلال فترة الحمل، يوصف إنترفيرون ألفا فقط إذا كان التأثير المتوقع على الأم يتجاوز المخاطر على الجنين. يمكن استخدامه في النصف الثاني من الحمل. يجب على النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل موثوقة لمنع الحمل طوال مدة العلاج. على الرغم من أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات لا تشير إلى وجود مسخية للإنترفيرون ألفا، إلا أنه لا يمكن استبعاد احتمال أن يسبب استخدامه أثناء الحمل ضررًا للجنين. عندما أعطيت قرود الريسوس جرعات أعلى بكثير من الجرعات الموصى بها سريريًا خلال فترة الحمل المبكرة والمتوسطة، فقد شهدت زيادة في عدد حالات الإجهاض.

    لا يمكن استبعاد إمكانية إفراز مكونات الإنترفيرون ألفا في الحليب. ونظراً للمخاطر المحتملة لتعرض الجنين عن طريق الحليب، يوصى بعدم وصف إنترفيرون ألفا للأمهات المرضعات أو رفض الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج، مع مراعاة حاجة المرأة للعلاج.

    مع الاستخدام الوريدي للإنترفيرون ألفا، لوحظت الآثار الجانبية في كثير من الأحيان أكثر من الطرق الأخرى للإعطاء (في شكل تحاميل، مع تطبيق موضعي).

    متلازمة شبيهة بالأنفلونزا: حمى، قشعريرة، آلام في العضلات والصداع، آلام في المفاصل، تعرق، ضعف، تعب. هذه التأثيرات قابلة للعكس وتختفي عادة خلال 72 ساعة بعد التوقف أو تخفيض الجرعة.

    من الجهاز العصبي المركزي: دوخة، ترنح، قلق، تهيج، اكتئاب، زيادة الإثارة، نعاس، أرق، انخفاض الانتباه، ارتباك، نعاس، حادث دماغي، رعاش، اعتلال عصبي، تنمل.

    من الحواس: شلل الأعصاب الحركية، ضعف البصر، اعتلال الشبكية الإقفاري.

    من الجهاز الهضمي: فقدان الشهية، الغثيان، القيء، فرط اللعاب، جفاف الفم، اضطراب الذوق، حرقة، زيادة التمعج، آلام في البطن، الإسهال، الإمساك، انتفاخ البطن، فقدان الوزن. التهاب الفم وانتكاسة القرحة الهضمية والنزيف من الجهاز الهضمي. زيادة نشاط الترانساميناسات "الكبدية" والفوسفاتيز القلوي ونازعة هيدروجين اللاكتات وفرط بيليروبين الدم. تم وصف زيادة في الترانساميناسات في الدم (ALT، AST) في عدد من المرضى الذين لم يصابوا بالتهاب الكبد الفيروسي، وكذلك في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن B. وتزامن ذلك مع اختفاء بوليميراز الحمض النووي الفيروسي. عندما يتم تقليل الجرعة أو إيقاف العلاج مؤقتًا، تعود المعلمات المخبرية إلى وضعها الطبيعي.

    من نظام القلب والأوعية الدموية: فرط أو انخفاض ضغط الدم الشرياني، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب، ألم القلب، اضطرابات نقص تروية، وضيق في التنفس (وخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية).

    من الأعضاء المكونة للدم: الاكتئاب النقوي، نقص الكريات البيض والصفيحات، انخفاض الهيماتوكريت، فقر الدم (أكثر شيوعا عند تناول جرعات تزيد عن 10 مليون وحدة دولية)؛ زيادة في زمن البروثرومبين والثرومبوبلاستين الجزئي، ونزيف في الأنف.

    من الجهاز البولي التناسلي: بروتينية، زيادة محتوى اليوريا، فرط الكرياتينين في الدم، فرط حمض يوريك الدم. انخفاض في الرغبة الجنسية.

    من الجلد: الثعلبة؛ الحساسية: طفح جلدي، احتقان الجلد، حكة، جفاف الجلد، الشرى. الدمامل، الطفح الجلدي الهربسي، الحزاز الحويصلي.

    ردود الفعل المحلية: التهاب في موقع الحقن. عندما يتم ثقب الآفة، يحدث رد فعل التهابي محلي. عند استخدامه عن طريق الأنف - العطس، ضعف تدفق الإفرازات من الأنف، التهاب الأنف، نزيف في الأنف. في حالة التلامس العرضي للمرهم مع العينين - احتقان الملتحمة، وذمة الملتحمة، وعدوى الملتحمة. عندما يتم تطبيق إنترفيرون ألفا موضعياً على الغشاء المخاطي للعين، فمن الممكن حدوث عدوى الملتحمة، واحتقان الغشاء المخاطي للعين، والجريبات المفردة، وتورم الملتحمة في القبو السفلي.

    في حالة حدوث ردود فعل سلبية محلية وعامة واضحة، يجب التوقف عن تناول إنترفيرون ألفا.

    تعتمد البيانات التالية حول الآثار الجانبية لـ Interferon alfa على تجربة علاج المرضى الذين يعانون من مجموعة واسعة من الأمراض الخبيثة، والتي غالبًا ما تكون مقاومة للعلاج السابق وفي مراحل متأخرة، وكذلك المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي المزمن B والتهاب الكبد الوبائي المزمن:

    تلقى معظم مرضى السرطان جرعات أعلى بكثير من الموصى بها حاليًا. وهذا قد يفسر ارتفاع وتيرة وشدة ردود الفعل السلبية في هذه المجموعة من المرضى مقارنة بمرضى التهاب الكبد B، الذين كانت ردود الفعل السلبية عادة عابرة، بحيث عاد المرضى إلى حالتهم الأصلية بعد 1-2 أسابيع من بدء العلاج. قد يستمر تساقط الشعر المتزايد لعدة أسابيع.

    أعراض عامة.في كثير من الأحيان - متلازمة تشبه الانفلونزا (الخمول والحمى والقشعريرة وفقدان الشهية والعضلات والصداع وآلام المفاصل والتعرق). عادة ما يتم إضعاف هذه الآثار الجانبية الحادة أو إزالتها عند تناول الباراسيتامول أو الإندوميتاسين في وقت واحد، وتميل شدتها إلى الانخفاض أثناء العلاج أو عند تغيير جرعة إنترفيرون ألفا، على الرغم من أنه قد يحدث النعاس والضعف والخمول مع استمرار العلاج.

    الجهاز الهضمي.في كثير من الأحيان - ما يقرب من ثلثي مرضى السرطان يعانون من فقدان الشهية، ونصفهم يعانون من الغثيان. في كثير من الأحيان - القيء، والتغيرات في الذوق، وجفاف الفم، وفقدان الوزن، والإسهال، وآلام خفيفة إلى معتدلة في البطن. نادرا - الإمساك، وانتفاخ البطن، وزيادة التمعج وحرقة، وتفاقم القرحة الهضمية، ونزيف الجهاز الهضمي الذي لا يهدد الحياة، واختلال وظيفي حاد في الكبد.

    التغيرات في وظائف الكبد.في بعض الأحيان - زيادة مستويات ALT، الفوسفاتيز القلوي، LDH والبيليروبين، والتي، كقاعدة عامة، لا تتطلب تعديل الجرعة. في حالات نادرة، يحدث تغير في نشاط الترانساميناسات في التهاب الكبد B، والذي يشير عادة إلى تحسن في الحالة السريرية للمريض.

    الجهاز العصبي المركزي.في بعض الأحيان - الدوخة الجهازية وغير الجهازية، وضعف البصر، وتدهور الحالة العقلية، والنسيان، والاكتئاب، والنعاس، والارتباك، واضطرابات السلوك (القلق والعصبية) واضطرابات النوم. نادرا - النعاس الشديد، والتشنجات، والغيبوبة، والحوادث الدماغية، والعجز الجنسي المؤقت واعتلال الشبكية الإقفاري، فضلا عن السلوك الانتحاري (في الحالة الأخيرة، يجب وقف الدواء).

    الجهاز العصبي المحيطي.في بعض الأحيان - تنمل، وخدر في الأطراف، والاعتلال العصبي، والحكة والهزة.

    أنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.في كثير من الأحيان - في حوالي خمس مرضى السرطان - انخفاض ضغط الدم الشرياني العابر وارتفاع ضغط الدم، وذمة، زرقة، عدم انتظام ضربات القلب، خفقان القلب وألم في الصدر. نادرا - السعال وضيق طفيف في التنفس، وذمة رئوية، والالتهاب الرئوي، وقصور القلب الاحتقاني، والسكتة القلبية وتوقف التنفس، واحتشاء عضلة القلب. في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد B، نادرا ما يتم ملاحظة اضطرابات القلب والأوعية الدموية.

    الجلد وزوائده وأغشيته المخاطية.في كثير من الأحيان - في خمس المرضى - تساقط شعر خفيف أو معتدل، يمكن عكسه بعد التوقف عن العلاج. نادرا - تفاقم الانفجارات الهربسية على الشفاه، والطفح الجلدي، والحكة، وجفاف الجلد والأغشية المخاطية، وإفرازات الأنف ونزيف في الأنف، وتفاقم أو مظهر من مظاهر الصدفية.

    الكلى والمسالك البولية.نادرا - تدهور وظائف الكلى، والفشل الكلوي الحاد (أساسا في مرضى السرطان الذين يعانون من عوامل الخطر مثل أمراض الكلى أو العلاج المصاحب للأدوية السامة للكلى)، واضطرابات الكهارل، وخاصة مع فقدان الشهية أو الجفاف، بروتينية، وزيادة محتوى العناصر الخلوية في رواسب البول، زيادة مستويات نيتروجين اليوريا في الدم، وكذلك الكرياتينين وحمض اليوريك في المصل.

    نظام المكونة للدم.في كثير من الأحيان - نقص الكريات البيض عابرة (نادرا ما تتطلب تخفيض الجرعة)، في المرضى الذين يعانون من كبت نقي العظم - نقص الصفيحات، وانخفاض مستويات الهيموجلوبين. في بعض الأحيان - نقص الصفيحات لدى المرضى الذين لا يعانون من كبت نقي العظم. نادرا - انخفاض في مستويات الهيموجلوبين والهيماتوكريت. وقد لوحظت عادة عودة الاضطرابات الدموية الشديدة إلى مستويات خط الأساس بعد 7 إلى 10 أيام من التوقف عن العلاج باستخدام إنترفيرون ألفا.

    آخر.نادرا - ارتفاع السكر في الدم، ردود الفعل في موقع الحقن، أمراض المناعة الذاتية (التهاب الأوعية الدموية، التهاب المفاصل، فقر الدم الانحلالي، متلازمة تشبه الذئبة)، خلل في الغدة الدرقية. نادرا جدا - نقص كلس الدم بدون أعراض. وقد لوحظت اضطرابات الحيض العابرة، بما في ذلك إطالة فترة الحيض، في قرود الريص التي تم وصف جرعات لها من إنترفيرون ألفا أعلى بكثير من تلك الموصى بها للاستخدام السريري. لم يتم إثبات أهمية هذه البيانات بالنسبة للبشر.

    الأجسام المضادة للإنترفيرون.في بعض المرضى، بعد تناول الأدوية التي تحتوي على بروتين متماثل، قد تتشكل عليها أجسام مضادة تحييد البروتين. ولذلك، فمن المحتمل أن نسبة معينة من المرضى سيكون لديهم أجسام مضادة لجميع الإنترفيرونات، سواء الطبيعية أو المؤتلفة. في بعض الأمراض (السرطان، الذئبة الحمامية الجهازية، الهربس النطاقي)، يمكن أن تنشأ الأجسام المضادة لفيروسات الكريات البيض البشرية تلقائيًا في المرضى الذين لم يتلقوا إنترفيرون من قبل. في تجربة أجريت على الفئران، زادت المناعة النسبية للإنترفيرون ألفا المجفف بالتجميد بمرور الوقت إذا تم تخزين الدواء عند درجة حرارة 25 درجة مئوية. في الدراسات السريرية التي تم فيها استخدام إنترفيرون ألفا المجفف بالتجميد والمخزن عند درجة حرارة 25 درجة مئوية، تم اكتشاف الأجسام المضادة المعادلة للإنترفيرون في حوالي خمس المرضى. بالنسبة لأي مؤشر سريري، لا يوجد ما يشير إلى أن وجود مثل هذه الأجسام المضادة يمكن أن يؤثر سلبًا على استجابة المريض للإنترفيرون ألفا. عند تخزين إنترفيرون ألفا المجفف بالتجميد في درجة حرارة 4 مئوية (ظروف التخزين الموصى بها)، لم تتم ملاحظة أي زيادة في المناعة.

    تعليمات واحتياطات خاصة:

    حقنة:

    ينبغي وصف محلول حقن إنترفيرون ألفا تحت إشراف طبيب ذي خبرة في علاج المؤشرات المناسبة. يجب إعلام المرضى ليس فقط بفوائد هذا العلاج، ولكن أيضًا بالتفاعلات العكسية المحتملة.

    في حالة حدوث آثار جانبية شديدة، قلل الجرعة بنسبة 50% أو أوقف العلاج مؤقتًا. يتم تخفيف شدة ردود الفعل السلبية عند تناول الدواء مباشرة قبل النوم.

    يجب مراقبة القصور الكلوي أو الكبدي أو النخاع العظمي الخفيف إلى المتوسط ​​عن كثب.

    قبل بدء العلاج بـ Interferon alfa، يجب إجراء تحليل سريري واختبار دم كيميائي حيوي (عدد خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء ذات صيغة الكريات البيض، والكهارل، والكالسيوم، والترانساميناسات، بما في ذلك ناقلة أمين الألانين، وبيليروبين المصل، والألبومين، والبروتين الكلي، والكرياتينين). ). ومن الضروري تكرار الاختبارات بشكل دوري أثناء العلاج.

    يجب استخدام إنترفيرون ألفا بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من كبت نقي العظم الشديد، لأن إنترفيرون ألفا يثبط نخاع العظم، مما يسبب انخفاضًا في عدد خلايا الدم البيضاء (خاصة الخلايا المحببة)، وعدد الصفائح الدموية، ونادرًا، مستوى الهيموجلوبين. وهذا قد يؤدي إلى زيادة خطر العدوى أو النزيف. هذه تحتاج إلى رصدها عن كثب. وينبغي إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من اضطرابات التخثر (على سبيل المثال، إذا كان هناك تاريخ من التهاب الوريد الخثاري، والانسداد الرئوي). في حالة وجود مؤشرات مخبرية غير طبيعية، بما في ذلك نقص الكريات البيض ونقص الصفيحات، من الممكن تقليل الجرعة لفترة وجيزة دون تعديل نظام العلاج العام (تختفي بسرعة بعد تقليل الجرعة). في حالة نقص الصفيحات، مع عدد الصفائح الدموية أقل من 50000/ميكروليتر، ينبغي إعطاء إنترفيرون ألفا تحت الجلد.

    يجب ألا يتجاوز مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH) المستوى الطبيعي في وقت بدء العلاج. إذا كان المريض يعاني من تغيرات في مستويات هرمون الغدة الدرقية أثناء العلاج بالإنترفيرون ألفا، فمن الضروري فحص حالة الغدة الدرقية ووظيفتها بعناية أكبر. المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد C الذين يتلقون العلاج قد يعانون أحيانًا من خلل في الغدة الدرقية، والذي يتم التعبير عنه في قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاطها.

    بالنسبة للمرضى الذين يتلقون علاج التهاب الكبد الفيروسي، يوصى بإجراء فحص الدم بعد 1، 2، 4، 8، 12، 16 أسبوعًا من العلاج ثم شهريًا حتى نهاية العلاج. إذا لوحظت زيادة في مستويات ALT أثناء تناول Interferon alfa، فيجب مواصلة العلاج ما لم تظهر علامات فشل الكبد. إذا زاد مستوى الترانساميناسات (ما يسمى بأزمة التحلل الخلوي)، فمن الضروري فحص محتوى البروثرومبين (زمن البروثرومبين)، ALT، الفوسفاتيز القلوي، ألبومين المصل والبيليروبين كل أسبوعين. إذا انخفض مستوى الألبومين أو البروثرومبين، يجب عليك التوقف فورًا عن تناول إنترفيرون ألفا.

    عند علاج المرضى الذين يعانون من المايلوما المتعددة، يتم إجراء اختبار دوري لوظائف الكلى.

    يوصى بإجراء فحص نفسي عصبي دوري شامل لجميع المرضى. في حالات نادرة، تم الإبلاغ عن محاولات انتحار (تطور الاكتئاب) لدى المرضى الذين يتلقون إنترفيرون ألفا؛ وفي مثل هذه الحالات يجب التوقف عن العلاج. إذا حدثت آثار جانبية على الجهاز العصبي المركزي لدى المرضى المسنين الذين يتلقون جرعات عالية، فيجب فحص المريض بعناية ويجب إيقاف العلاج إذا لزم الأمر. يتم تسجيلها مع إدخال الجرعات القياسية ومع العلاج بجرعات عالية.

    في المرضى الذين يخضعون لعمليات زرع الأعضاء (مثل الكلى أو نخاع العظم)، قد يكون تثبيط المناعة الدوائي أقل فعالية لأن الإنترفيرون له تأثير محفز على جهاز المناعة.

    في حالة وجود أعراض سريرية لفرط سكر الدم، فمن الضروري مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم والمراقبة المناسبة. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من مرض السكري إلى تعديل جرعة أدوية خفض الجلوكوز والأنسولين.

    استخدم إنترفيرون ألفا بحذر شديد في حالة الإصابة بأمراض الحساسية وأمراض المناعة الذاتية (بما في ذلك التاريخ). من النادر حدوث تفاعلات حساسية شديدة (الشرى، الوذمة الوعائية، تشنج قصبي، صدمة الحساسية) عند تناول إنترفيرون ألفا. إذا تطور رد فعل تحسسي، يجب إيقاف الدواء على الفور والبدء في العلاج المناسب. الطفح الجلدي العابر لا يشكل موانع لاستمرار تناول إنترفيرون ألفا.

    يوصف بحذر للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية - قد يتطور عدم انتظام ضربات القلب. ينصح جميع هؤلاء المرضى بمراقبة تخطيط القلب.

    وينبغي توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الانسداد الرئوي المزمن.

    في النوع الركودي من التهاب الكبد B الحاد أو في حالة الغيبوبة الكبدية، يكون إنترفيرون ألفا غير فعال. لا يوصف إنترفيرون ألفا للمرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المناعي الذاتي أو للأشخاص الذين يتلقون العلاج المثبط للمناعة بعد الزرع، لأن إعطاء إنترفيرون ألفا قد يؤدي إلى تفاقم وظائف الكبد لدى هؤلاء المرضى.

    يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن، عندما تتحسن حالة المريض بعد العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي (بعد 4-6 أسابيع).

    قد يكون رد فعل درجة الحرارة رد فعل على إعطاء إنترفيرون ألفا، ولكن من الضروري استبعاد جميع الأسباب المحتملة للحمى. لتخفيف أو تقليل شدة الأعراض الشبيهة بالأنفلونزا، يوصى بالتناول المتزامن للباراسيتامول بجرعة يومية تصل إلى 1 جرام أو الإندوميتاسين.

    في علاج سرطان الكلى، يوصى بدمجه مع فينبلاستين.

    يحتاج المرضى الذين يعانون من الطفح الجلدي الصدفي إلى الموازنة بين المخاطر وفوائد العلاج.

    في المرضى الذين يعانون من ساركوما كابوزي بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يُوصف إنترفيرون ألفا فقط في حالة عدم وجود اضطرابات حشوية حادة.

    لا ينصح بوصف إنترفيرون ألفا في محلول الحقن لحديثي الولادة، وخاصة الأطفال المبتسرين، والأطفال أقل من عامين. تحتوي بعض مستحضرات Interferon alfa الجاهزة للاستخدام (أمبولات الحقن) على كحول البنزيل كمادة حافظة، والتي، وفقًا للتقارير، يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات عصبية نفسية مستمرة وفشل أعضاء متعددة. يمكن لكحول البنزيل الموجود كسواغ في محلول جاهز للاستخدام أن يخترق المشيمة (يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند الوصف أثناء الحمل).

    الخبرة في استخدام Interferon alfa لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا محدودة. لذلك، عند وصف إنترفيرون ألفا للأطفال، من الضروري تحديد ما إذا كان التأثير الإيجابي سيفوق الآثار الضارة.

    يمكن أن يتداخل الإنترفيرون مع الوظيفة الإنجابية. لقد ثبت أن الإنترفيرون يعطل الدورة الشهرية في الدراسات التي أجريت على الرئيسيات. في النساء اللواتي تلقين إنترفيرون الكريات البيض، تم تسجيل انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون في الدم. يجب إبلاغ الرجال في سن الإنجاب بالأحداث السلبية المحتملة.

    يوصف بحذر للمرضى المشاركين في أنشطة خطرة محتملة تتطلب ردود فعل حركية وعقلية سريعة. قد يؤثر إنترفيرون ألفا على سرعة رد الفعل، مما يؤثر على أداء بعض العمليات.

    أثناء العلاج، ينبغي تجنب استخدام الإيثانول.

    يرتبط تكرار استخدام مستحضرات إنترفيرون ألفا الطبيعية بتكرار استخدام الإنترفيرون المؤتلف بنسبة 1:100. ومع ذلك، عند استخدام الإنترفيرون المؤتلف بدلاً من الطبيعي، يتم تسجيل ظهور الأجسام المضادة لـ IFN المعادلة في مصل دم المرضى، مما قد يقلل بشكل كبير من الفعالية السريرية للدواء.

    الدواء غير مناسب للاستخدام في الحالات التالية: تلف سلامة العبوة؛ لا علامات لقد انتهى تاريخ انتهاء الصلاحية.

    زجاجة محلول الحقن تحتوي على 18 مليون وحدة دولية في 3 مل مخصصة للاستخدام المتعدد (لمريض واحد). جميع أشكال الجرعات الأخرى مخصصة للاستخدام الفردي. قبل تناول الجرعة، يجب مسح غطاء الزجاجة التي تحتوي على 18 مليون وحدة دولية بمطهر. يجب كتابة تاريخ الجرعة الأولى على ملصق الزجاجة. في كل مرة تقوم فيها بإضافة جرعة جديدة من قنينة متعددة الجرعات، استخدم حقنة وإبرة جديدة ومعقمة. لا ينبغي إعادة إدخال الإبر المستعملة في القارورة متعددة الجرعات. يجب استخدام قارورة متعددة الجرعات بسعة 18 مليون وحدة دولية خلال 30 يومًا من مجموعة الجرعات الأولى.

    إنترفيرون ألفا في التحاميل:

    لعلاج مجموعة واسعة من الأمراض المعدية والالتهابية، يمكن استخدام تحاميل Interferon alfa كجزء من العلاج المركب مع الأدوية المضادة للبكتيريا، والجلوكوكورتيكويدات، والأدوية المثبطة للمناعة، ومحفزات الإنترفيرون.

    هناك أدلة على فعالية استخدام الانترفيرون ألفا في التحاميل في العلاج المعقد والوقاية من الأمراض والحالات التالية: الهربس، الكلاميديا، داء اليوريا، داء المقوسات، عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة؛ التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي. شكل سحائي من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. التهاب البروستاتا من مسببات مختلفة. مضاعفات ما بعد الجراحة الإنتانية القيحية، التهاب كبيبات الكلى المرتبط بالفيروس، التهاب الحويضة والكلية.

    مرهم إنترفيرون ألفا:

    تجنب ملامسة المرهم للعينين.

    لا تستخدم أي أدوية في وقت واحد مع Interferon alfa.

    للتخفيف الإضافي، من الممكن استخدام محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول رينجر.

    يمكن أن يعطل إنترفيرون ألفا عمليات التمثيل الغذائي التأكسدي، مما يقلل من نشاط الإنزيمات الكبدية الميكروسومية في نظام السيتوكروم P450. وينبغي أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند وصف الأدوية التي يتم استقلابها بهذا الطريق في وقت واحد (السيميتيدين، الفينيتوين، الوارفارين، الثيوفيلين، الديازيبام، بروبرانولول).

    قد يؤدي إنترفيرون ألفا إلى تعزيز التأثيرات السمية العصبية أو السمية الدموية أو السمية القلبية للأدوية الموصوفة مسبقًا أو الموصوفة في وقت واحد.

    عند إجراء العلاج بالإنترفيرون ألفا، يجب وصف الأدوية المخدرة والحبوب المنومة والمهدئات بحذر.

    يجب توخي الحذر عند وصف الأدوية ذات التأثيرات المثبطة للنخاع مع إنترفيرون ألفا. تم وصف تآزر الآثار الجانبية (فيما يتعلق بعدد الكريات البيض) مع الإدارة المشتركة للإنترفيرون ألفا وزيدوفودين. في المرضى الذين يتلقون هذه الأدوية بشكل متزامن، كان معدل الإصابة بقلة العدلات أعلى من أولئك الذين عولجوا بالزيدوفودين وحده.

    يتم استخدام الباراسيتامول والإندوميتاسين بنجاح لتخفيف المتلازمة الشبيهة بالأنفلونزا، والتي تحدث عند استخدام إنترفيرون ألفا. الجرعة الموصى بها من الباراسيتامول هي 0 ملغ قبل 30 دقيقة من بدء تناول إنترفيرون ألفا. الجرعة القصوى من الباراسيتامول هي 1 جرام 4 مرات في اليوم.

    يمكن استخدام Interferon Alpha في التحاميل كجزء من العلاج المركب مع الأدوية المضادة للبكتيريا والكورتيكوستيرويدات ومثبطات المناعة ومحفزات الإنترفيرون لعلاج مجموعة واسعة من الأمراض المعدية والالتهابية. لعلاج أمراض الجهاز البولي التناسلي، هو الأكثر فعالية في تركيبة مع الأدوية المضادة للميكروبات، بما في ذلك. المضادات الحيوية ومحفزات الانترفيرون.

    القائمة ب. يخزن في مكان جاف، محمي من الضوء، عند درجة حرارة 2-10 درجة مئوية ولا تقل عن 0 درجة مئوية. لا تسمح بالتجميد.

    - النقل بجميع أنواع وسائل النقل المغطاة في درجة حرارة لا تزيد عن 10 درجات مئوية.

    تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

    يشار إلى تاريخ انتهاء الصلاحية على العبوة. لا يمكن استخدام الدواء الذي انتهت صلاحيته.

    يمكن تخزين القلم مع الخرطوشة في درجة حرارة الغرفة (حتى 25 درجة مئوية) لمدة 30 يومًا.

    شروط صرفه من الصيدليات – حسب وصفة الطبيب.

    اليوم في الصيدليات

    نتمنى لكم صحة جيدة!

    دليل الأدوية والمكملات الغذائية. معلومات عن المخدرات.

    OGRNIP300158، INN257، OKVED 72

    • يزيد الإنترفيرون من مقاومة الجسم لاختراق الفيروس، مما يساعد على منع تكاثر العامل الممرض عند دخوله إلى الخلايا.

    الدواء عالمي بسبب عدم وجود خصوصية للفيروس، مما يجعله عامل مضاد للفيروسات مع مجموعة واسعة من العمل.

    تعليمات لأشكال مختلفة من الإنترفيرون

    التعليمات تصاحب كل وحدة من وحدات الإنترفيرون، وهي إلزامية في حالة الاستخدام الفردي للدواء دون استشارة طبية.

    الشكل والتكوين والتعبئة

    هناك عدد لا بأس به من أنواع عقار الإنترفيرون، ويختلف كل منها في تركيبته، وله أساس تشغيلي متطابق.

    يمكن تقديم خط أدوية الإنترفيرون على النحو التالي:

    • مسحوق مجفف بالتجميد (لتحضير قطرات العين/الأنف ومحلول الحقن)؛
    • أقراص (علامة تجارية Entalferon) ؛
    • محلول الحقن
    • الحقن المجهرية.
    • قطرات للعين؛
    • يزرع.
    • أفلام العين؛
    • التحاميل المهبلية/المستقيمية؛
    • قطرات/رذاذ للأنف؛
    • حل شفهي؛
    • المراهم.
    • الهباء الجوي؛
    • جل جلدي
    • الجسيمات الشحمية

    يتم توفير جميع الأدوية بمواد التعبئة والتغليف الفردية.

    فترة التخزين والشروط

    يتم تخزين الإنترفيرون بأي شكل من الأشكال لمدة تصل إلى عامين في ظروف باردة (من درجتين إلى ثماني درجات مئوية) ومحمي من أشعة الشمس المباشرة.

    محاليل الإنترفيرون الجاهزة للاستخدام، عند حفظها في غرفة في درجة حرارة الغرفة، يمكن أن تظل مستقرة لمدة ثلاثة أيام فقط.

    علم العقاقير

    الخاصية الدوائية الرئيسية المتأصلة في خط الإنترفيرون هي قمع تخليق البروتين الفيروسي. يتطور التأثير المضاد للفيروسات بعد عدة ساعات من تناول الدواء.

    يتجلى التأثير المضاد للفيروسات للمجمع النشط أيضًا ضد الخلايا المصابة.

    من خلال اختراق غشاء الخلية، تتفاعل مكونات مركب الإنترفيرون النشط مع بعضها البعض مع ميل إلى التعزيز المتبادل وتدمير قابلية الفيروس للحياة، ومن خلال قمع قدرته على التكاثر والتطور، تسمح للجسم بزيادة مقاومته بشكل كبير للتلف بأي نوع من مسببات الأمراض والعمليات الالتهابية ذات الطبيعة الفيروسية.

    الدوائية

    بعد الإعطاء بالحقن، يصل تركيز الإنترفيرون في البلازما إلى الحد الأقصى خلال فترة من ثلاث إلى اثنتي عشرة ساعة. التوافر البيولوجي كامل.

    قد يستمر عمر النصف ساعتين. الحد الأقصى سبع ساعات.

    وبعد يوم يتم القضاء على الدواء تماما.

    مؤشرات لاستخدام عقار الانترفيرون

    توصف أدوية الإنترفيرون عادة لعلاج الأمراض الفيروسية التي تصيب الجهاز التنفسي. كما يمكن لمرضى التهاب الكبد المزمن (دلتا، سي، بي) الحصول على وصفات طبية لأدوية من هذا النوع.

    لا يتم استبعاد استخدام الإنترفيرون في علاج الأورام:

    • مع سرطان الجلد الخبيث.
    • سرطان الكلى؛
    • لأورام الغدد الصماء البنكرياسية.
    • ورم نقيي متعدد؛
    • غير هودجكن ليمفوما ل؛
    • مع سرطان الدم مشعر الخلايا.
    • ساركوما كابوسي لدى المصابين بالإيدز والأمراض المماثلة الأخرى.
    • كثرة الصفيحات.
    • تصلب متعدد؛
    • تلف العين بسبب الفيروس الغدي/العدوى الهربسية؛
    • الحلأ النطاقي.

    موانع

    لا يوصف الإنترفيرون في الحالات التالية:

    • مع حساسية عالية للدواء.
    • المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية شديدة/ اضطرابات عقلية مصحوبة بحالات اكتئاب طويلة الأمد ومحاولات انتحار وأفكار من هذا النوع في مرحلة المراهقة والطفولة؛
    • في العلاج المركب مع ريبافيرين للمرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد.
    • مرضى الصرع.

    الانترفيرون: تعليمات للاستخدام

    لا يمكن وصف إنترفيرون جاما/بيتا/ألفا إلا بعد اختبار حساسية البكتيريا المسببة للمرض للدواء.

    يتم تحديد جرعات الدواء اعتمادًا على درجة استجابة الجسم للتدابير العلاجية باستخدامه والصورة السريرية للمرض.

    الإنترفيرون للأطفال على شكل قطرات وتحاميل ومراهم

    يستخدم الدواء للأغراض العلاجية والوقائية من فترة حديثي الولادة.

    لأغراض وقائية، يتم استخدامه على شكل محلول محضر من مسحوق مجفف بالتجميد يعتمد على الماء المغلي/المقطر الدافئ. الحل النهائي أحمر. يتم استخدامه عن طريق التقطير في الممرات الأنفية للمرضى من أي عمر.

    تستخدم قطرات العين في التدابير العلاجية للأمراض في مجال طب العيون ذات الطبيعة الفيروسية. الجرعة الموصى بها للعلاج: قطرتان / ست مرات / يوم / كل 120 دقيقة. يجب تخفيض الجرعة إلى النصف عندما تقل شدة الأعراض. مدة الاستخدام تصل إلى عشرة أيام.

    يتم علاج العدوى بالفيروس الهربسي عن طريق وضع طبقة رقيقة من المرهم مرتين يوميًا بفاصل 12 ساعة. مدة الاستخدام حتى استعادة سلامة المنطقة المصابة بالكامل. عادة ما يستغرق من ثلاثة إلى خمسة أيام.

    ولأغراض وقائية للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي الحادة/الأنفلونزا، يوصى بتليين فتحتي الأنف بالمرهم قبل مغادرة المنزل. ضع المرهم مرتين يوميًا لمدة أسبوع، ثم استراحة لمدة أسبوع ومرة ​​أخرى لمدة أسبوع من استخدام الدواء. وسيكون من المفيد أيضًا استخدام الإنترفيرون حتى يتوقف وباء هذه الأمراض.

    يتم استخدام تحاميل الإنترفيرون عن طريق المستقيم. شمعة واحدة مرتين أو مرة واحدة في اليوم. يستخدم من خمسة إلى عشرة أيام.

    تخفيف واستخدام الإنترفيرون في شكل أمبولات

    صب الماء في الأمبولة المفتوحة حتى علامة 2 ملليلتر. رج المحتويات الناتجة حتى يذوب المحلول تمامًا. يدار الدواء مرتين في اليوم / 5 ساعات / كل 6 ساعات.

    يجب أن يبدأ علاج الأنفلونزا في أقرب وقت ممكن بعد الإصابة لتحقيق أقصى قدر من التأثير العلاجي.

    الطريقة الأكثر فعالية للعلاج هي استنشاق الأنف / الفم. خذ محتويات ثلاث أمبولات وقم بتخفيفها في عشرة ملليلترات من الماء الساخن إلى 37 درجة (للاستخدام لمرة واحدة). يوصى بتنفيذ الإجراءات مرتين يوميًا مع استراحة لمدة ساعتين.

    لتنفيذ التقطير أو رش المحلول، قم بإذابة أمبولة واحدة في 2 ملليلتر من الماء، يليها تقطير 5 ك / 3 أو 6 ص / يوم / 2-3 أيام في كل ممرات الأنف.

    للوقاية من الأنفلونزا في مرحلة الطفولة: 5k/2r/d/;

    عندما يبدأ المرض: 5ك/6ر/يوم/كل ساعة أو ساعتين.

    يمكن إسقاط محلول الإنترفيرون في العين إذا لزم الأمر.

    الإنترفيرون أثناء الحمل

    أثناء الحمل، لا يوصف الإنترفيرون للاستخدام إلا في الحالات التي تحتاج فيها المرأة بشكل عاجل إلى تناول الدواء. وكذلك الأمر في الوصفة الطبية للمرأة المرضع. إذا كان العلاج ضروريا، فيجب إيقاف التغذية وتحول الطفل إلى التغذية الاصطناعية.

    الإنترفيرون للأطفال

    • أمراض ذات طبيعة التهابية معدية في الجهاز التنفسي.
    • التهاب الكبد الفيروسي المزمن.
    • التهاب السحايا.
    • الالتهابات الفيروسية في مرحلة الطفولة، على سبيل المثال، النكاف أو جدري الماء.
    • الإنتان.

    يستخدم الدواء أيضًا بشكل فعال لأولئك الأطفال الذين غالبًا ما يتعرضون للأمراض المعدية في الجهاز التنفسي كوسيلة لإعادة التأهيل.

    تستخدم قطرات الانترفيرون الأنفية بشكل رئيسي للاستخدام من قبل الأطفال.

    بالنسبة للرضع، يتم استخدام التحاميل الشرجية في كثير من الأحيان.

    آثار جانبية

    في كثير من الأحيان، تم تسجيل ما يلي كأثر جانبي لتناول الإنترفيرون:

    • تطور فقدان الشهية.
    • حدوث الهزات في الجسم.
    • غثيان؛
    • قشعريرة.

    في كثير من الأحيان كانت هناك شكاوى من القيء، وكذلك مظاهر:

    • ارتباك؛
    • زيادة النعاس
    • انخفاض ضغط الدم الشرياني.
    • الشعور بالجفاف في الفم.
    • أرق؛
    • الثعلبة.
    • التهيج؛
    • فقد القوة؛
    • اضطرابات الذوق.
    • فقدان التركيز
    • أعراض تشبه أعراض الانفلونزا غير محددة.
    • الشعور بالضيق العام
    • ألم في الظهر؛
    • حدوث أفكار ومحاولات الانتحار؛
    • حالات الاكتئاب.
    • ألم العضلات والعظام.

    آثار جانبية نادرة ولكنها لا تزال تحدث:

    • ألم في المراق الأيمن.
    • الاعتلال العصبي.
    • طفح جلدي ذو طبيعة حمامية وبقعية حطاطية.
    • فرط حمض يوريك الدم.
    • درجة عالية من العصبية.
    • التهاب وألم في مواقع الحقن.
    • نقص التروية المحيطية.
    • العدوى الفيروسية الثانوية (فيروس الهربس البسيط) ؛
    • اختلال وظائف الكلى وتطور الفشل الكلوي.
    • جلد جاف؛
    • تطور ضيق التنفس.
    • أحاسيس الحكة
    • التشنجات.
    • ألم في العينين.
    • نزيف اللثة.
    • حدوث التهاب الملتحمة.
    • زيادة الشهية؛
    • عدم وضوح الرؤية
    • يتسلل إلى الرئتين.
    • خلل في الغدة الدمعية.
    • حالة من القلق المتزايد.
    • ضعف السمع مع احتمال فقدان السمع.
    • اضطرابات ذهانية مع الهلوسة.
    • تطور قصور الغدة الدرقية / فرط نشاط الغدة الدرقية.
    • عدوان؛
    • براز غير متشكل
    • تطور ارتفاع الحرارة.
    • مظاهر عدم انتظام دقات القلب.
    • أعراض عسر الهضم.
    • فقدان الوزن الشديد.
    • اضطرابات في الجهاز التنفسي.

    كما ثبت أن تناول الإنترفيرون يمكن أن يؤثر سلباً على قدرة الشخص على الإنجاب بسبب حدوث اضطرابات واضطرابات في الدورة الشهرية لدى المرأة.

    لا يمكن استبعاد الاضطرابات في مجال طب العيون وتطور المتلازمة الكلوية وارتفاع السكر في الدم والفشل الكلوي. قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض السكري من تفاقم حالتهم. هناك أيضًا احتمال كبير لظهور التهاب القولون، ومتلازمات ستيفنز جونسون ولايل، والتهاب البنكرياس، والساركويد، والنزيف الدماغي الوعائي، وارتفاع السكر في الدم، واحتشاء عضلة القلب، ونقص التروية الدماغية والقلبية، والحمامي عديدة الأشكال، ونخر الأنسجة في مواقع حقن الدواء.

    تم تسجيل حالات معزولة لتطور فقر الدم اللاتنسجي حتى عدم تنسج النخاع العظمي الأحمر عند استخدام الإنترفيرون بمفرده أو دمجه مع عقار الريبافيرين. كانت هناك أيضًا تطورات معزولة لاضطرابات المناعة الذاتية/المناعية.

    جرعة مفرطة

    لا توجد أوصاف للجرعة الزائدة مع أي نوع من الإنترفيرون.

    تفاعل الأدوية

    بعض المعلومات عن التفاعلات الدوائية بين الإنترفيرون والأدوية الأخرى:

    يعمل إنترفيرون بيتا بشكل جيد مع الكورتيكوستيرويدات. ولكن لا ينبغي دمجه مع الأدوية المثبطة للنخاع لتجنب تطور تأثير إضافي.

    يتطلب بيتا إنترفيرون الحذر في استخدامه إذا لزم الأمر، عند دمجه مع مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للصرع.

    يتم دمج ألفا إنترفيرون بشكل سيئ مع تيلبيفودين بسبب التعزيز المتبادل فيما يتعلق بفيروس نقص المناعة البشرية. يؤدي الجمع مع الفوسفازيد إلى تعزيز متبادل للسمية النقوية على كلا الجانبين.

    تعليمات إضافية

    لا توجد تعليمات إضافية لاستخدام الدواء. تحتوي تعليمات استخدام هذا الخط من المنتجات الطبية على مجموعة كاملة من الإرشادات لاستخدامه.

    نظائرها من الانترفيرون

    كل نوع من أنواع الإنترفيرون له نظائره الخاصة:

    إنترفيرون ألفا -2أ: أدوية روفيرون، ريفيرون.

    يتم إنتاج Interferon alfa-2b تحت الأسماء التجارية Intrek وViferon وIntron-A.

    يشبه Interferon alfa-2C أدوية Velferon و Egoferon و Berofor.

    الإنترفيرون β-IFN: أدوية فرون وبيتاسيرون.

    يتشابه Interferon γ-IFN في كثير من النواحي مع أدوية Immunoferon وImukan وGammaferon.

    سعر الإنترفيرون

    تعتمد تكلفة أدوية الإنترفيرون إلى حد كبير على حجم العبوة والشركة المصنعة، وكذلك على موقع الصيدلية.

    في المتوسط، يمكن شراء سعر Interferon alfa 2 b في عبوة الأمبولات رقم 10 عن طريق الدفع من 72 إلى 86 روبل.

    تبلغ تكلفة Interferon beta 1a و1b حوالي ثلاثة عشر إلى ثمانية وعشرين ألف روبل.

    سيتكلف الانترفيرون Pegylated في المتوسط ​​من سبعة إلى ستة عشر ألف روبل.

    يمكن شراء قطرات الأنف من Interferon بما لا يزيد عن 190 روبل، والتحاميل التي تحمل نفس الاسم للأطفال ستكلف المريض حوالي ثلاثمائة روبل.

    تكلفة Interferon alfa، وكذلك الأجهزة اللوحية و Ribavirin، غير مستقرة للغاية. لذلك لا بد من توضيح كم يكلف هذا النوع من الأدوية عند الشراء.

    يقدم علم الصيدلة اليوم مجموعة واسعة من الأدوية التي لها مجموعة واسعة من الخصائص المفيدة في علاج الفيروسات والالتهابات. أحد هذه الأدوية هو الإنترفيرون. قبل الاستخدام، يجب أن تتعرف بالتفصيل على مؤشرات وموانع هذا الدواء.

    التكوين وشكل الافراج والشركة المصنعة

    الإنترفيرون هو دواء يتكون من خليط من مختلف انترفيرونات ألفا الطبيعية. يتم الحصول على محفزات الإنترفيرون من كريات الدم البيضاء البشرية. لديها عدة أشكال الإصدار:

    • الليوفيسيت (دواء مجفف، مجمد، يستخدم لاحقًا للحصول على محلول)
    • أمبولات 2 مل
    • التحاميل للاستخدام المستقيمي والمهبلي
    • محلول للحقن أو الاستنشاق
    • مسحوق لصنع القطرات
    • الهباء الجوي
    • ميكروكليستر
    • حبوب

    وتتمثل المهمة الرئيسية للدواء في الحماية ضد العدوى الفيروسية غير المحددة. يعتمد التركيب كليًا على شكل إطلاق الدواء، كما تعتمد العبوة وحجمه أيضًا على ذلك.

    هناك العديد من الشركات التي تنتج الإنترفيرون، وهي موجودة في الولايات المتحدة الأمريكية والاتحاد الروسي وإسرائيل وسويسرا ودول أخرى.

    مؤشرات لاستخدام الانترفيرون

    ينتمي الإنترفيرون إلى مجموعة الأدوية. يهدف عملهم إلى تحفيز عمل الخلايا المسؤولة عن تكوين المناعة الخلوية. المنتج مخصص لعلاج:

    1. ج، ب، د
    2. عين الهربس

    كما أنه يستخدم للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي الحادة و. كما تلقى الإنترفيرون استخدامًا واسع النطاق لعلاج الأورام السرطانية في الجهاز اللمفاوي والكلى والجهاز الهضمي. يوصف أيضًا لعلاج أمراض الأنسجة العصبية والحبل الشوكي.

    موانع

    يشار إلى موانع الاستعمال الرئيسية للإنترفيرون في تعليمات الاستخدام. وتشمل هذه:

    • أمراض القلب الشديدة
    • مشاكل في عمل الكلى والكبد
    • التعصب الشخصي لتكوين المكون
    • أمراض الجهاز العصبي المركزي
    • مشاكل في الغدة الدرقية

    لا ينبغي إعطاء الدواء للأطفال الذين ولدوا قبل الأوان أو ولدوا قبل الأسبوع 34 من الحمل. يمنع في حالة وجود نزيف معوي غير مغلق. وينبغي توخي الحذر بشكل خاص أثناء الحمل أو الرضاعة. يجب الاتفاق على الجرعة ونظام تناول الدواء مع طبيبك.
    آلية عمل الدواء

    التأثير الرئيسي للإنترفيرون هو تثبيط تخليق البروتينات الفيروسية. تبدأ المعركة ضد الفيروس في غضون ساعات قليلة بعد تناول الدواء. لا يخترق الدواء الخلية، ولكنه يعمل على الأغشية، ويتلامس مع مستقبلات محددة.

    لوحظ الحد الأقصى لتركيز الإنترفيرون في الدم في أول 3-12 ساعة. فترة الإزالة الكاملة هي 2-7 ساعات. وفي غضون يوم واحد، لا يتم العثور على أي آثار له في بلازما الدم على الإطلاق.

    تحدث التأثيرات التالية على الجسم:

    1. مضاد فيروسات
    2. مضاد للورم

    في الحالة الأولى، تحدث عملية تثبيط تكاثر الخلايا الفيروسية. أما في الحالة الثانية، فإن عمل الدواء ممكن بسبب محتوى البروتين p53. بغض النظر عن شكل إطلاقه وإدخاله في الجسم، يتمتع الإنترفيرون بتوافر حيوي بنسبة 100%، أي أنه يمتصه الجسم بالكامل.

    لمزيد من المعلومات حول استخدام الإنترفيرون، شاهد الفيديو الخاص بنا:

    تعليمات الاستخدام

    يتم تحديد الجرعة اليومية وشكل الدواء المستخدم من قبل الطبيب اعتمادًا على عمر المريض وتشخيصه ووجود الأمراض المصاحبة.

    لأغراض وقائية، يتم استخدام الإنترفيرون ضد الأنفلونزا أو الالتهابات المماثلة 4-5 مرات في الأسبوع.

    الشكل الأمثل للإفراج عن هذا الغرض هو الأنف. يكفي إسقاط قطرتين في كل فتحة أنف.

    إذا كنت تستخدم Interferon lyophysiate، فيجب تخفيفه في 2 مل من الماء قبل الحقن. طريقة الاستخدام المماثلة مناسبة لتخفيف الدواء كمحلول للاستنشاق.

    يجب تخزين المحلول المُجهز لمدة لا تزيد عن يوم واحد. توصف التحاميل لعلاج الهربس وفيروس الورم الحليمي. يتم إعطاء التحاميل 1-2 مرات في اليوم عن طريق المستقيم أو المهبل لمدة لا تزيد عن 10 أيام.

    في علاج السرطان، يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي. يتم تحديد الجرعة في كل حالة على حدة. عند الخضوع لدورة علاج كيميائي أو إشعاعي، يجب تناول الإنترفيرون لمدة 14 يومًا أخرى بعد الانتهاء.

    يمكن أن تكون أشكال إطلاق الأطفال عبارة عن مرهم وتحاميل وقطرات. الجرعة، كما هو الحال بالنسبة للبالغين، يتم تحديدها من قبل الطبيب. يمكن استخدامه للرضع.

    لأمراض العيون، يتم استخدام قطرات العين (قطعتين في كل عين) إنترفيرون. الجرعة اليومية لتقطير لا تزيد عن 6 مرات. عندما تنخفض الأعراض، يتم تخفيض الجرعة إلى النصف. المدة المسموح بها للدورة هي 1-1.5 أسابيع.

    يستخدم المرهم لمنع ARVI. يجب تشحيم الممرات الأنفية به مرتين يوميًا لمدة 1-3 أسابيع. يمكن تناول الإنترفيرون على شكل أقراص بما لا يزيد عن 2050 وحدة دولية لكل كيلوغرام من وزن المريض. يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية مليون وحدة دولية. كلما بدأت دورة العلاج أو الوقاية باستخدام الإنترفيرون مبكرًا، زادت فعالية الدواء.

    كيفية تحضير محلول الإنترفيرون لتقطيره في الأنف، شاهد الفيديو الخاص بنا:

    آثار جانبية

    عند تناول الإنترفيرون، لا أحد محصن ضد التفاعلات الدوائية الضارة. في أغلب الأحيان، يحدث مظهرها في أول أسبوعين من الاستخدام. مع استمرار الدورة، تهدأ أعراض الآثار الجانبية. تفاعلات الجسم الأكثر شيوعًا للإنترفيرون هي:

    1. صداع شديد
    2. ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة
    3. حمى
    4. ألم عضلي
    5. الم المفاصل
    6. الشعور بالضيق العام

    بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي، والحساسية، ومشاكل في عمل الجهاز التنفسي.

    استخدم أثناء الحمل

    يتم استخدام الإنترفيرون أثناء الحمل والرضاعة تحت إشراف وبإذن من الطبيب المعالج. لا توجد حالات مسجلة للدواء له تأثير سلبي على نمو الجنين وجسم الأم الحامل.

    عند استخدام الدواء من قبل الأم المرضعة، ينبغي ملاحظة رد فعل الطفل. ينتقل الإنترفيرون إلى حليب الثدي بتركيزات صغيرة، وبالتالي فإن رد فعل الطفل الغامض تجاهه سيكون سببًا لرفض الدواء.

    جرعة مفرطة

    لم يتم تحديد أي حالات جرعة زائدة من الإنترفيرون. لمنع تطور ردود الفعل السلبية، لا تتجاوز الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب أو تعليمات وفقا لعمر المريض.

    تفاعل الأدوية

    يجب توخي الحذر عند استخدام الإنترفيرون مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى بسبب احتمال حدوث ضغط إضافي على الكبد. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين يعانون من خلل في الأعضاء. في هذه الحالة، يتم تنفيذ مسار العلاج تحت إشراف طبي مستمر.

    تعليمات خاصة

    عند وصف الإنترفيرون، من الضروري التأكد من أن المريض لا يعاني من مشاكل في عمل نظام القلب والأوعية الدموية. لا ينصح به للأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية مؤخرًا.

    بالنسبة لنقص الصفيحات، يتم إعطاء الدواء بشكل صارم تحت الجلد.

    بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، يتم تحديد الجرعة بشكل فردي.

    يمنع استخدام تحاميل الانترفيرون المستقيمية في حالة تفاقم البواسير أو نزيف العقد. لا توصف التحاميل للشكل الخارجي للمرض.

    تشير بداية برد الخريف ببلاغة إلى أن فترة نزلات البرد في مرحلة الطفولة أصبحت بالفعل على العتبة. لذلك، يحاول العديد من الآباء بالفعل أن يجدوا لأنفسهم جميع أنواع الطرق الآمنة لعلاج الأمراض الفيروسية والوقاية منها لدى أطفالهم. في هذا الصدد، تكتسب وسائل الإنترفيرون شعبية متزايدة كل عام. لا يمكن لهذه الأدوية أن تساعد الطفل على التغلب على العدوى الخطيرة فحسب، بل يمكنها أيضًا زيادة المقاومة الشاملة للمناعة لجميع أنواع التحديات البيئية الخطيرة.

    وهذا هو السبب في أن عقار "إنترفيرون" انتشر على نطاق واسع في الممارسة العامة لطب الأطفال، والذي يمكن استخدامه كقطرات وكعامل استنشاق.

    ولكن على الرغم من شعبيتها ووجودها الطويل في السوق، فإن المعلومات الموثوقة حول الإنترفيرون تمثل مشكلة بالنسبة للعديد من الآباء. لذلك، علينا اليوم أن نكتشف ما هو هذا العلاج وكيفية تقطير الإنترفيرون بشكل صحيح للطفل.

    تكوين والإجراءات الدوائية

    يخفي المفهوم العام للإنترفيرون إحدى السمات الهيكلية لمناعة الإنسان، وهي البروتين الذي ينتجه الجسم استجابة للتأثيرات الضارة للبكتيريا.

    تتفاعل هذه الوحدة الهيكلية مع العامل الممرض وتمنع في النهاية تكاثره.

    نظرًا لحقيقة أن جسم الطفل غير قادر على العمل بشكل كامل من جسم الشخص البالغ، فإن الإنترفيرون في جسم الأطفال إما لا يتم إنتاجه على الإطلاق، أو أن كميته لا تكفي لمحاربة العدوى بشكل مستقل.

    وهذا هو السبب في أن الأدوية المعتمدة على هذا البروتين أصبحت منتشرة على نطاق واسع في الممارسة الطبية العامة في علاج الأطفال.

    هل كنت تعلم؟تم اكتشاف الإنترفيرون بالصدفة في عام 1957 أثناء الدراسات التجريبية على الفئران المصابة وذلك بفضل طاقم معهد لندن الوطني لعلماء الفيروسات ج. ليندمان وأ. إسحاق.

    الوظائف الرئيسية للإنترفيرون في جسم الإنسان:

    • تحفيز إنتاج المواد التي تمنع تطور الفيروسات.
    • خلق ظروف غير مناسبة في الخلايا لتكاثر العوامل المعدية.
    • تثبيط عمليات الحياة العامة للفيروس.

    عقار "الإنترفيرون" عبارة عن خليط مسحوق من إنترفيرون ألفا يتم الحصول عليه من كريات الدم البيضاء. وعلاوة على ذلك، فإنها قد تشمل عدة أنواع من مركبات البروتين.

    يتم إنتاج المسحوق على شكل أمبولات مع خليط مجفف بالتجميد الجاف مع كمية من الإنترفيرون لا تقل عن 1000 وحدة دولية. عند إعداد الدواء هو الحل مع لون أحمر مميز.

    التأثير الرئيسي للدواء الذي يتم إدخاله إلى الجسم هو إبطاء قدرة الفيروسات على تصنيع البروتينات المهمة لتطورها أو منعها تمامًا. يتجلى التأثير النشط على جسم الدواء حتى في حالة تلف الخلايا بالكامل.

    هل كنت تعلم؟في الممارسة الطبية الحديثة، يتم استخدام الإنترفيرون المؤتلف، المحضر باستخدام مواد تنتجها الإشريكية القولونية. للقيام بذلك، يتم إدخال جين الإنترفيرون البشري في الحمض النووي البكتيري، وبعد ذلك تبدأ الكائنات الحية الدقيقة في إنتاجه بنشاط.

    وفي الوقت نفسه، في مرحلة اختراق الخلية والامتصاص في الجسم، يظل الدواء عاجزا.
    لكن المادة تلعب دورا غير مباشر في قمع الفيروس في المراحل الأولى. ويكمن في أن المكونات تحفز تخليق الإنزيمات المهمة المضادة للفيروسات في الجسم وتساعد على زيادة تركيز أكسيد النيتريك في الخلية، والذي يلعب دورا رئيسيا في قمع الفيروسات.

    بالإضافة إلى ما سبق، تساعد المكونات النشطة على منع إطلاق مكونات الفيريون، وكذلك تخليق الحمض النووي الريبي (RNA) الخاص به.

    يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز المادة الدوائية في الدم خلال 3-12 ساعة بعد إعطاء الجسم بالحقن، ولكن بعد 16-24 ساعة تختفي آثار إعطاء الدواء تمامًا. علاوة على ذلك، فإن توافره البيولوجي يبلغ حوالي 100%، بغض النظر عن طرق تناوله.

    ما الذي يساعد فيه؟

    وتتمثل المهمة الرئيسية للإنترفيرون في آثاره المضادة للفيروسات والمناعية على الجسم أثناء ARVI.

    ولذلك فإن مهمتها الأساسية هي زيادة الوظائف الوقائية لمناعة الطفل، وكذلك مساعدة الجسم المصاب على التغلب على انتشار العدوى بالطريقة الأكثر طبيعية.

    ومع ذلك، يتم استخدام العلاج بشكل فعال في علاج:

    • أنواع التهاب الكبد B وC؛
    • ورم قنديل مدبب
    • المايلوما.
    • ساركوما كابوسي في حالات الإيدز.
    • سرطان الكلى.
    • سرطان الدم؛
    • سرطان الجلد الخبيث.

    هل يمكن استخدامه للأطفال الرضع؟

    اليوم، بالإشارة إلى الممارسة العامة لطب الأطفال وتعليمات استخدام المنتج، يمكننا أن نقول بأمان أن الإنترفيرون في الأمبولات يوصى به للرضع. ومع ذلك، هناك بعض الميزات التي يجب أن يعرفها كل والد.

    وفي الطب الحديث يوجد شكلان منه: طبيعي، مصنوع من كريات الدم البيضاء البشرية، وصناعي.

    وبخلاف الشكل الطبيعي فإن الميزة الأساسية للشكل الصناعي هي الأمان التام وعدم إمكانية إصابة الطفل بأي مرض من المتبرع.
    ومع ذلك، على الرغم من ذلك، لم تسجل منظمة الصحة العالمية حتى الآن أي حالة رسمية لإصابة الإنسان بالأمراض المعدية من خلال استخدام الأشكال الطبيعية لهذا الدواء.

    التقطير في الأنف: الدورة والجرعة

    وفقا للتعليمات الرسمية لاستخدام الإنترفيرون في أمبولات للأطفال، فإن استخدام وإعداد هذا الدواء لا يتطلب معرفة ومهارات خاصة. لذلك، يقرر الكثيرون صنع المنتج بأنفسهم.

    ومع ذلك، لكي تكون عملية علاج الطفل برمتها ناجحة قدر الإمكان، فأنت بحاجة إلى اللجوء إلى بعض حيل الإجراء، والتي سنتحدث عنها لاحقًا.

    مهم! وفقًا للقواعد العامة لاستخدام المنتج، لا ينبغي غرسه في وقت واحد مع قطرات الأنف التي تحتوي على مضيق للأوعية والستيرويد، لأن ذلك يمكن أن يسبب عواقب وخيمة جدًا على الجسم.

    تخفيف الحل

    لإعداد محلول مائي للدواء بشكل صحيح، تحتاج أولا إلى فتح أمبولة زجاجية بعناية. للقيام بذلك، تحتاج إلى قطع الحاوية الزجاجية على طول شريط فتح خاص باستخدام قاطعة خاصة يمكن التخلص منها (مرفقة مع كل صندوق).
    بعد قطع الأمبولة، تحتاج إلى كسر الغطاء العلوي للحاوية. ومع ذلك، لا ينصح بالقيام بذلك بأيدي عارية، وإلا فقد تجرح نفسك.

    من الأفضل تغطية الغطاء بمنديل أو قطعة من القماش العادي، وبعد ذلك يمكنك كسره بأمان أكبر أو أقل.

    بعد أن تتمكن من فتح الأمبولة، تحتاج إلى صب كمية صغيرة من الماء المقطر أو المغلي النظيف فيها حتى العلامة الخاصة الموجودة على الأمبولة. بعد ذلك، يجب خلط الخليط جيدًا، ويمكن القيام بذلك باستخدام عصا نظيفة أو إبرة حقنة، وما إلى ذلك.

    يمكنك أيضًا مزج المحلول بمجرد رجه.

    هل كنت تعلم؟الإنترفيرون أمر حيوي لتنمية المجتمع البشري. وقد أظهرت الدراسات أن منع تركيبه في الجسم يساهم في تطور الإقصاء الاجتماعي لدى الفرد.

    إذا لم يكن هناك ملصق للمياه على الأمبولة، فيجب تخفيف المسحوق بحجم لا يزيد عن 2 مل. وفي المنزل يمكن قياس هذه الكمية باستخدام حقنة طبية بسيطة. يجب سكب السائل المحضر في زجاجة خاصة لتقطيرها أو في أي حاوية أخرى بغطاء.

    كيفية دفن

    بعد تحضير المحلول، من المهم معرفة مقدار ما يحتاجه الأطفال من تقطيره لتحقيق التأثير المطلوب وكيفية القيام بذلك بشكل صحيح. الإنترفيرون باستخدام زجاجة خاصة ذات فوهة، وإذا لم تكن متوفرة، استخدم ماصة عادية.

    يجب استخدام الإنترفيرون كثيرًا وبكثرة. ما لا يقل عن 5 قطرات في كل ممر أنفي، كل ساعتين، ولكن في كثير من الأحيان أكثر من 6 مرات في اليوم. في حالة البرد، يجب تنفيذ الإجراء لمدة 3 أيام على الأقل.

    لأغراض وقائية، يتم دفن المنتج في كل منخر 5 قطرات، ويجب تنفيذ الإجراء أكثر من مرتين في اليوم مع استراحة لا تقل عن 6 ساعات طوال الأسبوع. في حالة العلاج أو الوقاية من المرض عند الرضيع، يتم استخدام توروندا خاصة مبللة بـ 2-3 قطرات من المادة.

    للقيام بذلك، من الضروري تحريف أنابيب ممدودة من الصوف القطني العادي، والتي يتم إدخالها بالتناوب في كل فتحة أنف الطفل لمدة 10-15 دقيقة. لا يتم تنفيذ الإجراء أكثر من 4-6 مرات في اليوم.

    الحل للاستنشاق

    باستخدام المكونات النشطة للدواء، يمكنك إجراء واحدة من أفضل الاستعدادات للاستنشاق، والتي لديها أفضل خصائص تحفيز المناعة العامة للجسم.

    تخفيفات الحل

    يتم تحضير محلول الاستنشاق باستخدام خليط من 3 زجاجات من المادة الجافة و 5 مل من الماء المغلي أو المقطر النظيف. تعتبر المبادئ الأساسية للطريقة الموضحة أعلاه لتحضير مادة لتقطيرها في الأنف مثالية لذلك.

    كيف تستعمل

    لا يتم تنفيذ الإجراء أكثر من مرتين في اليوم. للقيام بذلك، من الأفضل عدم اختيار جهاز استنشاق البخار، ولكن جهاز الاستنشاق بالموجات فوق الصوتية، لأنه في هذه الحالة ستكون فائدة التلاعب أعلى بكثير.
    بالإضافة إلى ذلك، في هذه الحالة، سيكون الطفل آمنًا بنسبة 100٪ تقريبًا من الحروق المحتملة الناجمة عن تيارات الهواء الساخن. خلال المسار السريع للمرض، يجب إجراء الاستنشاق لمدة 3 أيام على الأقل، لأغراض وقائية - حوالي 7-10 أيام.

    تدابير وقائية

    الدواء آمن تمامًا، ولكن يجب استخدامه بحذر شديد عند الأطفال الذين يعانون من الحساسية المزمنة. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه إذا كان هناك تاريخ طبي، فيجب استخدام الدواء حصريًا تحت إشراف صارم من الأطباء المتخصصين.

    بالإضافة إلى ذلك، في المراحل الأولى من العلاج، يجب أن يخضع المريض للعلاج المائي، وفي حالة استخدام المهدئات أو المنومات أو المسكنات الأفيونية، يجب مراقبة الطفل بعناية.

    موانع والآثار الجانبية

    على الرغم من فعاليتها وسلامتها وتأثيرها العالي، لا يمكن للجميع استخدام محاليل الإنترفيرون، لأن المادة يمكن أن تسبب آثارًا جانبية.

    يمنع منعا باتا استخدام المنتج عندما:

    • التعصب الفردي للمكونات.
    • ضعف أداء الكلى والكبد.
    • الاضطرابات العصبية، بما في ذلك الصرع.
    • أمراض الغدة الدرقية المقاومة للطرق العلاجية العامة.
    • عيوب القلب الشديدة وعيوب نظام القلب والأوعية الدموية.
    • تاريخ التعصب الفردي لبروتين الدجاج وأدوية المضادات الحيوية.

    مهم!عندما تظهر الآثار الجانبية الأولى عند الطفل، فمن الضروري استشارة الطبيب على الفور، لأنه فقط في هذه الحالة يمكن تجنب العواقب الوخيمة على جسم الطفل.

    بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب الإنترفيرون عواقب وخيمة للغاية بعد الاستخدام. وتشمل هذه:

    • ردود الفعل التحسسية المعقدة.
    • زيادة درجة حرارة الجسم.
    • اضطرابات الجهاز الهضمي (فقدان الشهية، الإسهال، الغثيان، القيء).
    • المظاهر الجلدية على الجلد (طفح جلدي، جفاف الجلد، تساقط الشعر)؛
    • عدم انتظام ضربات القلب أو انخفاض ضغط الدم الشرياني.
    • اضطراب النوم والصداع والنعاس والضعف العام في الجسم.

    فترة وظروف تخزين الحل النهائي

    في شكله المحضر، يتم تخزين الإنترفيرون لمدة لا تزيد عن 3 أيام عند درجة حرارة تتراوح من 2 إلى 8 درجات مئوية، وبعد ذلك من الضروري تحضير دفعة جديدة من المادة.

    تعلمنا في هذه المقالة ما هو الإنترفيرون الموجود في الأمبولات وكيفية تخفيف الدواء بشكل صحيح. يوفر المنتج دعمًا قويًا لجسم الإنسان في مكافحة العديد من نزلات البرد المعدية.

    ومع ذلك، لكي يكون استخدام الدواء فعالًا وآمنًا حقًا، من الضروري الالتزام الصارم بشروط تحضير محاليل الدواء وفقًا للتعليمات.




    المنشورات ذات الصلة
    الأدوات المنزلية في روسيا الأدوات المنزلية في روسيا
    التمثيل الغذائي والطاقة. البروتينات الدهون الكربوهيدرات. المساعدة عند أكسدة 1 جم من البروتينات، يتم تحرير كيلو جول التمثيل الغذائي والطاقة. البروتينات الدهون الكربوهيدرات. المساعدة عند أكسدة 1 جم من البروتينات، يتم تحرير كيلو جول
    الموضوع: الموضوع: "تفاعل المحيط مع الغلاف الجوي والأرض
    معظم الحديث عنه
    ما هي أنواع الإفرازات التي تحدث أثناء الحمل المبكر؟ ما هي أنواع الإفرازات التي تحدث أثناء الحمل المبكر؟
    تفسير الأحلام وتفسير الأحلام تفسير الأحلام وتفسير الأحلام
    لماذا ترى قطة في المنام؟ لماذا ترى قطة في المنام؟


    قمة