عرض التنفس الاصطناعي والضغطات على الصدر. عرض تقديمي حول موضوع "السكتة القلبية"

الشريحة 11

ورشة عمل "تدليك القلب غير المباشر".

ضع راحة يدك على عظمة القص بمقدار 2-3 سم فوق نتوء الخنجري بحيث يتم توجيه إبهام المنقذ إما إلى ذقن الضحية أو إلى بطنها. يجب أن يكون عمق ضغط الصدر 2-3 سم على الأقل. قم بإجراء 10-15 ضغطة على القص بتردد 40-80 مرة في الدقيقة. لا يمكنك البدء في الضغط التالي إلا بعد عودة القص تمامًا إلى موضعه الأصلي.

الشريحة 12

ماذا يحدث للقلب أثناء التدليك؟

الشريحة 13

قواعد إجراء التنفس الاصطناعي

طريقة الفم إلى الفم طريقة الفم إلى الأنف، وهي إمالة الرأس إلى الخلف ودفع الفك

الشريحة 14

ورشة عمل "التهوية الصناعية"

ضع المصاب على ظهره بحيث تكون مجاريه الهوائية حرة لمرور الهواء من خلالها. للقيام بذلك، قم بإمالة رأسه إلى الخلف قدر الإمكان. افتح فمك ثم قم بتنظيف تجويف الفم من اللعاب أو القيء بمنديل وابدأ بالتهوية الصناعية. ضع منديلًا (منديلًا) في طبقة واحدة فوق فمك المفتوح. اضغط على أنف الضحية، وخذ نفسًا عميقًا، واضغط بشفتيك بقوة على شفتي الضحية، مما يؤدي إلى ضيق، ثم انفخ الهواء بقوة في فمه (قدر الإمكان حتى تتوسع الرئتان بالكامل).

الشريحة 15

الجمع بين ضغطات الصدر والتهوية الميكانيكية

الشريحة 16

التدريب العملي على إجراءات الإنعاش.

1) لمدة 10-15 ضغطة على القص، تحتاج إلى إجراء 2-3 أنفاس من التهوية الميكانيكية 2) لإعادة الدم بسرعة إلى القلب، ارفع ساقي الضحية. 3) للحفاظ على قشرة المخ ضع البرد على الرأس. 4) لإخراج الهواء من المعدة، اضغط بقبضتيك على منطقة السرة.

الشريحة 17

"ABC" للإنعاش الأساسي

افحص الضحية بحثًا عن نبض في الشريان السباتي. تحقق من التنفس. ضع المصاب على ظهره على سطح صلب، وقم بفك الملابس التي تضغط على الصدر، وتأكد من مرور الشعب الهوائية بحرية. الركوع بجانب الضحية على يساره. إذا لم يكن هناك نبض في الشريان السباتي ولا يوجد تنفس، فابدأ على الفور بالإنعاش، وابدأ بالتنفس الاصطناعي والضغط على الصدر. قم بإجراء الإنعاش حتى وصول المساعدة الطبية.

عرض كافة الشرائح

الإجابة على الأسئلة:

1. ما هي الإسعافات الأولية؟

2.كيفية تحديد نبض الضحية؟

3. كيف يتم إجراء تدليك القلب غير المباشر؟

4. ماذا يحدث للقلب أثناء التدليك؟

5. ما هي التهوية الصناعية؟

6. حدثنا عن قواعد إجراء التنفس الصناعي.

تحميل:

معاينة:

لاستخدام معاينات العرض التقديمي، قم بإنشاء حساب Google وقم بتسجيل الدخول إليه: https://accounts.google.com

التسميات التوضيحية للشرائح:

الإسعافات الأولية لسكتة القلب

القلب عبارة عن عضو عضلي مجوف يتكون من أربع حجرات: أذينان وبطينان. ويوجد بين هذه الغرف صمامات تسمح بتدفق الدم في اتجاه واحد فقط.

عمل القلب انقباض الأذينين - 0.1 ثانية انقباض البطين - 0.3 ثانية استرخاء القلب - 0.4 ثانية

رسم تخطيطي لنظام القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص الأصحاء، يبلغ الحد الأقصى لضغط الدم حوالي 120 ملم زئبق. الفن، الحد الأدنى – 70-80 ملم زئبق. ارتفاع ضغط الدم هو ارتفاع ضغط الدم، والانخفاض هو انخفاض ضغط الدم.

النبض هو تذبذب إيقاعي لجدار الشرايين يحدث مع كل انقباض للقلب. يمكن استخدام النبض لتحديد عدد ضربات القلب في الدقيقة. كيفية تحديد نبض الضحية؟ حدد نبضك باستخدام أطراف إصبعين فقط. ضعها على يمين تفاحة آدم دون الضغط عليها. حرك أصابعك للخلف على طول جانب تفاحة آدم بحيث تتناسب مع الأخدود العمودي بينها وبين العضلة الموجودة على جانبها. إذا لم تشعر بالنبض على الفور، فاضغط بأطراف أصابعك أقرب قليلًا وأبعد قليلًا عن تفاحة آدم حتى تشعر بالنبض.

ما هى الإسعافات الأولية؟ الإسعافات الأولية هي مجموعة من التدابير البسيطة والسريعة لحماية صحة وحياة الشخص الذي تعرض لإصابة أو مرض فجأة.

علامات الموت السريري الغياب: الوعي؛ التنفس التلقائي. رد فعل على الألم. نبض على الشريان السباتي. حدقة العين واسعة ولا تستجيب للضوء.

رد فعل التلميذ للضوء. ارفع الجفن العلوي بإبهامك. 2. انظر إلى التلميذ. إذا كان الظلام، قم بتسليط مصباح كهربائي على بؤبؤ العين. إذا كانت بؤبؤ العين ضيقة، فهذا يعني أن هناك رد فعل من بؤبؤ العين للضوء. إذا ظلت حدقة العين واسعة بعد سقوط الضوء عليها، فهذا يعني عدم وجود رد فعل من حدقة العين للضوء.

الحفاظ على سالكية مجرى الهواء

كيف يتم إجراء تدليك القلب غير المباشر؟ 3. اضغط على الصدر وادفعه بمقدار 3-4 سم بتردد لا يقل عن 60 مرة في الدقيقة. ابدأ كل ضغطة لاحقة فقط بعد عودة الصدر إلى موضعه الأصلي! 1. ضع راحة اليد فوق الناتئ الخنجري بحيث يكون الإبهام موجهًا نحو ذقن أو بطن الضحية. 2. حرك مركز الجاذبية إلى صدر الضحية وقم بإجراء تدليك قلبي غير مباشر بأذرع مستقيمة.

قواعد إجراء التنفس الاصطناعي: إمالة الرأس إلى الخلف، تقديم الفك، طريقة "الفم إلى الفم"، طريقة "الفم إلى الأنف"

الجمع بين ضغطات الصدر والتهوية الميكانيكية

"ABC" للإنعاش الأساسي التحقق من وجود نبض في الشريان السباتي للضحية. تحقق من التنفس. ضع المصاب على ظهره على سطح صلب، وقم بفك الملابس التي تضغط على الصدر، وتأكد من مرور الشعب الهوائية بحرية. الركوع بجانب الضحية على يساره. إذا لم يكن هناك نبض في الشريان السباتي ولا يوجد تنفس، فابدأ على الفور بالإنعاش، وابدأ بالتنفس الاصطناعي والضغط على الصدر. قم بإجراء الإنعاش حتى وصول المساعدة الطبية.

أجب عن الأسئلة: ما هي الإسعافات الأولية؟ كيفية تحديد نبض الضحية؟ كيف يتم إجراء تدليك القلب غير المباشر؟ ماذا يحدث للقلب أثناء التدليك؟ ما هي التهوية الاصطناعية؟ أخبرنا عن قواعد إجراء التنفس الصناعي.

إسعافات أولية

في حالة السكتة القلبية

اليكسي تشيريبانوف 15.01.1989- 13.10.2008

على قيد الحياة لك

من السهل جدا أن نتصور...

ما في جرأة الخاص بك

مستحيل تصديق...

• 1. الظروف الإنسانية النهائية
• 2. قواعد إجراء تدليك القلب غير المباشر.
• 3. قواعد التهوية الصناعية للرئتين.
• 4. الإنعاش القلبي الرئوي (مزيج من التقنيات).

قلبهو عضو عضلي مجوف يتكون من أربع حجرات: أذينان وبطينان. ويوجد بين هذه الغرف صمامات تسمح بتدفق الدم في اتجاه واحد فقط.

عمل القلب

• الانكماش الأذيني – 0.1 ثانية
• تقلص البطين - 0.3 ثانية
• استرخاء القلب - 0.4 ثانية

• في الأشخاص الأصحاء، يبلغ الحد الأقصى لضغط الدم حوالي 120 ملم زئبق. الفن، الحد الأدنى – 70-80 ملم زئبق.
• ارتفاع ضغط الدم هو ارتفاع ضغط الدم، والانخفاض هو انخفاض ضغط الدم.

نبض - هذا تذبذب إيقاعي لجدار الشرايين يحدث مع كل انقباض للقلب.

يمكن استخدام النبض لتحديد عدد ضربات القلب في الدقيقة.

الموت السريري

علاماتالموت السريري:

• فقدان الوعي،
• قلة التنفس
• نقص رد فعل الحدقة للضوء ،
• غياب النبض في الشريان السباتي.

الشيء الأكثر أهمية في حالة الوفاة السريرية هو التأكد من ظهور النبض (استعادة نبضات القلب والتنفس) وعندها فقط، إذا لزم الأمر، وقف النزيف، وتطبيق الضمادات والجبائر.

في حالة الوفاة السريرية، من الضروري إجراء تدليك فوري للقلب والتهوية الاصطناعية (التنفس الاصطناعي).

الإنعاش– هو استعادة أو استبدال مؤقت لوظائف الجسم الحيوية الضعيفة أو المفقودة

إيقاع بريكورديال

مع النبضة الودية، يمكنك إجبار القلب على النبض بشكل متزامن كما كان من قبل.

الهدف من الضربة هو هز الصدر بأقصى قوة ممكنة، مما يؤدي إلى بدء توقف القلب.

إذا تم توجيه الضربة خلال الدقيقة الأولى بعد توقف القلب، فإن احتمالية الإحياء تتجاوز 50٪.

عند توجيه ضربة إذا كان هناك نبض في الشريان السباتي، هناك خطر التسبب في السكتة القلبية.

يتم تطبيق الضربة السابقة مع تثبيت حافة راحة اليد في قبضة اليد. إلى نقطة تقع على القص 2-3 سم فوق الناتئ الخنجري.

تدليك القلب غير المباشر

يجب أن يتوافق إيقاع الضغطات على الصدر مع معدل ضربات القلب أثناء الراحة، أي مرة واحدة تقريبًا في الثانية.

الحد الأدنى لوقت إجراء تدليك القلب غير المباشر، حتى في غياب فعاليته، لا يقل عن 15-20 دقيقة.

التهوية الاصطناعية

أثناء التهوية الاصطناعية للرئتين، من الضروري التأكد من سالكية الشعب الهوائية: قرصة أنف الضحية، ورمي الرأس إلى الخلف، والزفير إلى الرئتين.

طريقة الفم إلى الفم

طريقة الفم إلى الأنف

مزيج من القابضة

تدليك القلب غير المباشر والتهوية الاصطناعية للرئتين

خذ أولاً 4 أنفاس، ثم

إذا قام واحد، ثم

لكل 15 ضغطة على القص، تحتاج إلى إجراء حقنتين من الهواء في الرئتين؛

إذا تم إحياء اثنين، يقوم أحدهما بتدليك القلب، والآخر يقوم بالتنفس الاصطناعي: 5 ضغطات بديلة على القص وضربة واحدة على الرئتين.

وصف العرض التقديمي من خلال الشرائح الفردية:

1 شريحة

وصف الشريحة:

2 شريحة

وصف الشريحة:

الإنعاش القلبي الرئوي الإنعاش القلبي الرئوي (CPR)، الإنعاش القلبي الرئوي هو إجراء طبي طارئ يهدف إلى استعادة الوظائف الحيوية للجسم وإخراجه من حالة الموت السريري. يشمل التهوية الصناعية (التنفس الاصطناعي) والضغط على الصدر (تدليك القلب غير المباشر). من الضروري البدء بالإنعاش القلبي الرئوي للضحية في أقرب وقت ممكن. علاوة على ذلك، فإن وجود اثنتين من علامات الموت السريري الثلاث - غياب الوعي والنبض - يعد مؤشرا كافيا لظهوره. مؤسس الإنعاش القلبي الرئوي هو الطبيب النمساوي بيتر سفر، والذي سُميت باسمه مناورة سفر الثلاثية.

3 شريحة

وصف الشريحة:

تدليك القلب غير المباشر تدليك القلب الاصطناعي (أو تدليك القلب غير المباشر، ضغط الصدر) هو مجموعة من التدابير التي تهدف إلى الحفاظ على الدورة الدموية لدى الشخص عند توقف نبضات القلب. يوجد أيضًا تدليك مباشر للقلب - يتم إجراؤه عند فتح الصدر بواسطة الجراح.

4 شريحة

وصف الشريحة:

تقنية التدليك القلبي غير المباشر يمكن استعادة الدورة الدموية عن طريق الضغط على الصدر. في هذه الحالة، يتم ضغط القلب بين القص والعمود الفقري، ويتم دفع الدم من القلب إلى الأوعية. يحاكي الضغط الإيقاعي تقلصات القلب ويستعيد تدفق الدم. يسمى هذا التدليك غير مباشر لأن المنقذ يضغط على القلب من خلال الصدر. يتم وضع الضحية على ظهره، دائمًا على سطح صلب. إذا كان مستلقيا على السرير، فيجب نقله إلى الأرض. يتم فك أزرار الملابس الموجودة على صدر المريض لتحرير الصدر. يقف المنقذ (على ارتفاعه الكامل أو على ركبتيه) بجانب الضحية. ويضع كفاً واحدة على النصف السفلي من عظمة القص للمريض بحيث تكون الأصابع متعامدة معها. يتم وضع اليد الأخرى في الأعلى. الأصابع المرفوعة لا تلمس الجسم. يتم وضع أذرع المنقذ المستقيمة بشكل عمودي على صدر الضحية. يتم إجراء التدليك بدفعات سريعة، باستخدام وزن الجسم بالكامل، دون ثني المرفقين. يجب أن ينحني عظم المريض بمقدار 4-5 سم.

5 شريحة

وصف الشريحة:

الإجراء 1. ضع الضحية ووجهه للأعلى على سطح صلب. 2. قم بإمالة رأسه إلى الخلف. 3. أعط المريض نفسين باستخدام طريقة "الفم إلى الفم" أو "من الفم إلى الأنف". 4. فحص نبض الشريان السباتي. إذا لم يكن الأمر كذلك، مواصلة الإنعاش. 5. ابدأ بالضغط على الصدر: قم بإجراء 30 ضغطة على عظمة القص على التوالي بمعدل 100 ضغطة في الدقيقة تقريبًا. 6. 2 نفس آخر للتنفس الاصطناعي. قم بإجراء 4 دورات من هذا القبيل (30 ضغطة واستنشاقين). 7. بعد ذلك، قم بفحص النبض في الشريان السباتي مرة أخرى. إذا لم يكن هناك، يستمر الإنعاش. كرر 5 دورات من 30 ضغطة ونفسين. استمر في الإنعاش القلبي الرئوي حتى وصول خدمات الطوارئ أو ظهور علامات الوفاة البيولوجية.

6 شريحة

وصف الشريحة:

التهوية الاصطناعية التنفس الاصطناعي (التهوية الاصطناعية) هو مجموعة من التدابير التي تهدف إلى الحفاظ على دوران الهواء عبر رئتي الشخص الذي توقف عن التنفس. ويمكن أن يتم ذلك باستخدام جهاز التنفس الصناعي أو عن طريق الشخص (التنفس من الفم إلى الفم). عادة أثناء إجراءات الإنعاش يتم دمجها مع تدليك القلب الاصطناعي. الحالات النموذجية التي يتطلب فيها التنفس الاصطناعي: الحوادث الناتجة عن حوادث السيارات، حوادث المياه، الصدمات الكهربائية، الغرق. كما يستخدم جهاز تهوية الرئة الاصطناعية في العمليات الجراحية كجزء من آلة التخدير.

7 شريحة

وصف الشريحة:

انسداد الجهاز التنفسي العلوي انسداد الجهاز التنفسي (من الانسداد اللاتيني - عائق، عائق) - متلازمة انسداد الجهاز التنفسي. ويمكن ملاحظتها على أي مستوى، من البلعوم إلى القصيبات. في البالغين، قد يكون سبب الانسداد هو ورم داخل اللمعة أو خارج الجدار. يمكن أن يتطور الانسداد الحاد في الجهاز التنفسي العلوي مع الصدمة والحروق والنزيف وما إلى ذلك. العلامات السريرية. العلامات الرئيسية لانسداد الجهاز التنفسي العلوي هي التنفس الصرير (شهيق للانسداد على المستوى خارج الصدر، زفير للانسداد داخل الصدر)؛ التراجع فوق القص (انخفاض حجم الرقبة بسبب التراجع) ، وفي كثير من الأحيان تراجع الصدر ؛ السعال الخانوق صرخة أجش. على خلفية الانسداد التدريجي للجهاز التنفسي العلوي، يتطور زرقة، تليها بطء القلب وتوقف التنفس.

8 شريحة

وصف الشريحة:

علاج انسداد مجرى الهواء العلوي إذا كان الانسداد موجودًا فوق المزمار، يتم إجراء ثقب القصبة الهوائية. عندما يكون مستوى الانسداد أقل من الحنجرة، يفضل بضع الصدر. من الممكن استعادة سالكية الجهاز التنفسي من خلال العلاج الإشعاعي الخارجي أو التلامسي أثناء تناول الجلايكورتيكويدات. إذا كان التدخل الجراحي مستحيلًا في عملية الورم داخل القصبة الهوائية، فمن الممكن استخدام العلاج الديناميكي الضوئي (الإعطاء عن طريق الوريد لمادة حساسة للضوء يتبعها تشعيع بالضوء المرئي)، بالإضافة إلى تخثر الليزر YAG.

الشريحة 9

وصف الشريحة:

انسداد الجهاز التنفسي السفلي يعد انسداد الجهاز التنفسي السفلي علامة مميزة للربو القصبي والتهاب القصيبات المسدودة وما إلى ذلك. ومن بين أسباب الانسداد تكوين سدادات مخاطية من مخاط سميك ولزج. تضخم جدران القصبات الهوائية والقصبات الهوائية وتسللها وتورم الغدد. سماكة و/أو تشنج البطانة العضلية للقصبات الهوائية. داء السلائل داخل اللمعة. تليف جدران القصيبات. يصبح انسداد الجهاز التنفسي السفلي أكثر وضوحًا أثناء الزفير بسبب تضييقه الديناميكي.

10 شريحة

وصف الشريحة:

الإنعاش القلبي الرئوي يعتمد نجاح الإنعاش إلى حد كبير على الوقت المنقضي من لحظة توقف الدورة الدموية حتى بداية الإنعاش. أساس التدابير الرامية إلى زيادة معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين يعانون من توقف الدورة الدموية والجهاز التنفسي هو مفهوم "سلسلة البقاء" [P. سلة، 1993]. وتتكون من عدة مراحل: في مكان الحادث، أثناء النقل، في غرفة العمليات بالمستشفى، في وحدة العناية المركزة وفي مركز إعادة التأهيل. والحلقة الأضعف في هذه السلسلة هي التوفير الفعال لمستويات المعيشة الأساسية في مكان الحادث. النتيجة تعتمد إلى حد كبير على ذلك. يجب أن نتذكر أن الوقت الذي يمكن الاعتماد خلاله على الاستعادة الناجحة لنشاط القلب محدود [G. أ. ريابوف، 1996]. يمكن أن يكون الإنعاش في الظروف العادية ناجحًا إذا بدأ فورًا أو في الدقائق الأولى بعد بداية توقف الدورة الدموية [G. جروير، د. كافالارو، 1996]. والمبدأ الأساسي للإنعاش في جميع مراحل تنفيذه هو الحكم بأن "الإنعاش يجب أن يطيل العمر، لا أن يطيل الموت". تعتمد النتائج النهائية للإنعاش إلى حد كبير على جودة الإنعاش. يمكن لاحقًا أن تتراكم الأخطاء في تنفيذه على الضرر الأساسي الذي تسبب في الحالة النهائية. تم تحديد المبادئ الأساسية للإنعاش القلبي الرئوي في دليل P. Safar، الذي تم إنشاؤه بأمر من الاتحاد العالمي لجمعيات أطباء التخدير (WFOA) في عام 1968. وفي وقت لاحق، تم استكماله وإعادة نشره مرارا وتكرارا. تعتمد منهجية إجراء الإنعاش القلبي الرئوي والدماغي الموضحة أدناه على المعايير المعتمدة من قبل WFOA وتتوافق مع مبادئ تنشيط الجسم المقبولة في بلدنا.

11 شريحة

وصف الشريحة:

الحالات النهائية والوفاة السريرية عادة ما تكون هناك ثلاث فترات من الموت - مرحلة ما قبل الولادة، والعذاب، والموت السريري. تتميز حالة ما قبل النضج بتفكك جميع وظائف الجسم، ومستويات حرجة لضغط الدم، واضطرابات في الوعي متفاوتة الخطورة، واضطرابات في التنفس. يمكن أن تستمر الحالة السابقة من عدة دقائق إلى عدة ساعات. ثم يأتي توقف مؤقت، ومظاهره الرئيسية هي توقف التنفس (من عدة ثوان إلى 3-4 دقائق) ووجود إيقاع القلب البطيني أو خارج الرحم. يحدث التوقف المؤقت بسبب زيادة مؤقتة في نبرة العصب المبهم، وبعد ذلك يحدث التنفس المؤلم، مما يشير إلى بداية الألم (ظهور سلسلة قصيرة من الأنفاس أو نفس ضحل). عادة ما تكون مدة الفترة المؤلمة قصيرة. تتوقف نبضات القلب والتنفس بسرعة. هناك اضطرابات في الميكانيكا الحيوية للتنفس - فهي بطيئة، سطحية، ويتم تنشيط العضلات المساعدة بنشاط. تبادل الغازات غير فعال بسبب المشاركة المتزامنة في عملية التنفس للعضلات التي توفر الشهيق والزفير. ويلاحظ مركزية الدورة الدموية (لصالح الدماغ والكبد والكلى والقلب). يتم استنفاد الآليات التعويضية بسرعة ويحدث الموت السريري.

12 شريحة

وصف الشريحة:

الموت السريري الموت السريري هو الفترة بين الحياة والموت، حيث لا توجد علامات واضحة للحياة، ولكن عمليات الحياة لا تزال مستمرة، مما يجعل من الممكن إحياء الجسم. مدة هذه الفترة في درجة حرارة الجسم الطبيعية هي 5-6 دقائق، وبعد ذلك تتطور تغييرات لا رجعة فيها في أنسجة الجسم. في ظل ظروف خاصة (انخفاض حرارة الجسم، الحماية الدوائية)، تمتد هذه الفترة إلى 15-16 دقيقة. 1. توقف الدورة الدموية (غياب النبض في الشرايين الرئيسية)؛ 2. قلة التنفس التلقائي (عدم وجود نزهات في الصدر)؛ 3. قلة الوعي. 4. التلاميذ واسعة. 5. المنعكسات (غياب منعكس القرنية ورد فعل حدقة العين للضوء): 6. ظهور الجثة (شحوب، زراق الأطراف). وتتميز عملية الموت بفناء وظائف الأجهزة الحيوية في الجسم (العصبي، التنفسي، الدورة الدموية وغيرها).