التعليمات 2.3.1.10-15- "التحكم والتحكم في فيتامين C في الأنظمة الغذائية"
1. تحدد هذه التعليمات 2.3.1.10-15-26-2006 "تنفيذ ومراقبة الفيتامين C في الأنظمة الغذائية" (المشار إليها فيما بعد بالتعليمات) متطلبات تنفيذ ومراقبة الفيتامين C في الأنظمة الغذائية في المؤسسات (المنظمات) حيث يتم النص على ذلك من خلال القوانين التنظيمية الحالية (المراسيم والأوامر الصادرة عن الوزارات والإدارات والقواعد واللوائح الصحية والمعايير الغذائية أو غيرها من الوثائق).
2. هذه التعليمات مخصصة للاستخدام في المؤسسات (المنظمات) التي يتم فيها تنفيذ الفيتامين C للأنظمة الغذائية، وكذلك للمتخصصين من هيئات ومؤسسات التفتيش الصحي الحكومية.
النقاط الأساسية
3. يتم فيتامين C في النظام الغذائي عن طريق التحصين الفردي اليومي للدورة الأولى أو الثالثة أو الحليب. ويفضل تحصين الدورات الثالثة في النصف الأول من اليوم.
4. يتم إجراء فيتامين C للوجبات الغذائية في وحدة تقديم الطعام بواسطة ممرضة تغذية، عسل. أخت أو شخص مفوض يتم تعيينه بأمر من رئيس المؤسسة (المنظمة).
5. يتم تحصين الأطباق الجاهزة قبل توزيعها مباشرة. يجب ألا يزيد الوقت بين تناول فيتامين C وتناول الطعام عن ساعة واحدة. لا يسمح بتسخين الأطباق المدعمة.
6. عندما يتم فيتامين C للأطباق الجاهزة، يتم إعطاء حمض الأسكوربيك بكميات تتوافق مع المدخول الموصى به من فيتامين C ("معيار الحاجة الفسيولوجية") للطفل (البالغ)
30 ملغ للأطفال أقل من سنة واحدة،
45 ملغ للأطفال من عمر 1 إلى 3 سنوات
50 ملغ للأطفال من عمر 3 إلى 6 سنوات
60 ملغ للأطفال من عمر 6 إلى 11 سنة
70 ملغ للأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 11 إلى 18 سنة
80 ملغ للبالغين
120 ملغ للنساء المرضعات
إذا كانت المعايير الغذائية المعتمدة بالطريقة الموصوفة تنص على كميات أخرى من حمض الأسكوربيك، فسيتم إجراء الفيتامين C وفقًا للمعايير الغذائية.
7. طريقة فيتامين C للدورتين الأولى والثالثة: توضع أقراص (مسحوق) حمض الأسكوربيك، محسوبة حسب عدد الوجبات، في حاوية نظيفة (غير معدنية)، تحتوي على كمية صغيرة (100-200 مل) تم سكب الجزء السائل من الطبق مسبقًا، ويذوب عند التحريك بملعقة، ثم يُسكب في الكتلة الكلية للطبق، مع التحريك بمغرفة؛ يتم شطف الأطباق مع تقوية الجزء السائل من الطبق، والذي يُسكب أيضًا في الكتلة الإجمالية للطبق.
عندما يتم إدخال هلام فيتامين C في السائل الذي يتم فيه تحريك نشا البطاطس، يتم إدخال حمض الأسكوربيك.
عند فيتامين C للحليب يضاف حمض الاسكوربيك مباشرة بعد غلي الحليب بمعدل لا يزيد عن 175 ملغ من حمض الاسكوربيك لكل 1 لتر من الحليب
8. يقوم ممرض التغذية (الممرضة، الشخص المرخص له) بإدخال معلومات حول الفيتامين C الذي تم إجراؤه يوميًا في الوثائق المناسبة (مجلة التخمير أو تخطيط القائمة أو مجلة الفيتامين C)، حيث يشير إلى اسم الطبق المدعم ورقم الفيتامين C. عدد الأجزاء المدعمة، كمية حمض الأسكوربيك (بالملليجرام) المقدمة في الكتلة الإجمالية للطبق. عند استخدام الأقراص، حدد عدد الأقراص المستخدمة للتحصين ومحتوى حمض الأسكوربيك في القرص.
9. يجب تخزين حمض الأسكوربيك (أقراص أو مسحوق) في مكان جاف وبارد ومحمي من الضوء وفي حاوية مغلقة بإحكام. تقع مسؤولية تخزين حمض الأسكوربيك على عاتق ممرضة التغذية (الممرضة، الشخص المعتمد)
10. عند استخدام المنتجات المدعمة أو إجراء الفيتامينات الوقائية باستخدام مستحضرات تحتوي على جرعة يومية من فيتامين C في أقراص أو في شكل جرعات أخرى بالجرعة المناسبة.
التحكم في فيتامين سي
11. وفقًا لـ SanPiN 1.1.8-24-2003 "تنظيم وإجراء مراقبة الإنتاج بشأن الامتثال للقواعد الصحية وتنفيذ التدابير الصحية ومكافحة الأوبئة والتدابير الوقائية"، تمت الموافقة عليها بقرار من كبير أطباء الصحة في الدولة جمهورية بيلاروسيا بتاريخ 22 ديسمبر 2003. رقم 183، يجب على المؤسسات (المنظمات) إجراء مراقبة الإنتاج، بما في ذلك الرقابة المعملية، على فيتامين C في الوجبات الغذائية.
يجب الاتفاق على إيجاز مراقبة مختبر الإنتاج على فيتامين C للوجبات الغذائية مع المؤسسات الإقليمية للإشراف الصحي الحكومي.
12. يتم تعيين الرقابة المستمرة على تنفيذ الفيتامين C للأنظمة الغذائية في المؤسسات (المنظمات) لرئيس المؤسسة (المنظمة)، ويتم تعيين الرقابة الانتقائية للمؤسسات الإقليمية للإشراف الصحي الحكومي.
13. يخضع للرقابة ما يلي:
الأطباق المدعمة بالفيتامين C والحليب؛
فيتامين سي
الوجبات الغذائية.
14. الأشياء الخاضعة للرقابة هي المؤسسات (المنظمات) التي يتم فيها إجراء فيتامين C للوجبات الغذائية.
15. أثناء الإشراف الصحي للدولة على فيتامين C للحصص الغذائية، تخضع الوثائق للتحقق، مما يعكس إجراءات الحصول على حمض الأسكوربيك وإصداره، وصحة حساب إضافة فيتامين C في الأطباق وفقًا لمعايير الاحتياجات الفسيولوجية للجسم، وطريقة الفيتامين C، وظروف تخزين الفيتامين ومدة صلاحيته.
يتم إجراء مراقبة معملية انتقائية لفيتامين C في الوجبات الغذائية مرة واحدة على الأقل في السنة
16.بالنسبة للفحوصات المخبرية يتم إجراؤها أثناء توزيعها. يجب حماية العينات من الضوء. يجب ألا تتجاوز الفترة الزمنية من لحظة تحصين الطبق إلى بداية الدراسة ساعتين.
يجب تضمين المعلومات التالية في الإحالة للبحث: اسم وعنوان المؤسسة (المنظمة) التي تم أخذ العينات فيها؛ اسم الطبق المدعم وقت الفيتامين (التاريخ، الساعة، الدقائق)؛ وزن الجزء كمية حمض الاسكوربيك المضافة. وقت الحصول على العينات.
الانحراف المسموح به في محتوى حمض الأسكوربيك في الوجبات الجاهزة المدعمة بفيتامين C هو +_20% من الكمية المضافة.
17. أثناء مراقبة الإنتاج، يتم فحص إجراءات إجراء فيتامين C للحصص الغذائية. يُنصح أيضًا باستخدام طريقة حسابية انتقائية لتحديد محتوى ليس فقط حمض الأسكوربيك، ولكن أيضًا الفيتامينات الأساسية الأخرى، مع مراعاة فقدانها أثناء أنواع مختلفة من المعالجة الحرارية وفقًا لملحق هذه التعليمات
المؤسسات الصحية التي تقدم الرعاية النهارية: القواعد واللوائح الصحية والوبائية SanPiN 2.4.4.2599-10 المتطلبات الصحية لجهاز ومحتوى وتنظيم نظام في المؤسسات الصحية مع إقامة نهارية للأطفال خلال العطلات
عاشرا - متطلبات شروط إنتاج منتجات الطهي،
تحصين الوجبات الجاهزة
10.1. يجب أن تتم معالجة المواد الخام الغذائية وتنفيذ جميع عمليات الإنتاج لإعداد منتجات الطهي، والتي تشمل مجموعة من الأطباق ومنتجات الطهي ومنتجات الطهي شبه المصنعة، وفقًا للمتطلبات الصحية والوبائية للمنظمة. تنظيم وجبات الطعام للطلاب في مؤسسات التعليم العام ومؤسسات التعليم المهني الابتدائي والثانوي.
10.2. عند إعداد قائمة تقريبية، من الضروري التأكد من أن النظام الغذائي يحتوي على الفيتامينات والأملاح المعدنية بكميات تنظمها هذه القواعد الصحية.
10.3. لضمان الحاجة الفسيولوجية للفيتامينات، يعد فيتامين C للدورة الثالثة من حصة الغداء إلزاميًا. يتم التحصين وفقًا للتعليمات (الملحق 6). يُسمح باستخدام الخلطات المسبقة؛ يتم تحضير مشروبات الفيتامين الفورية حسب التعليمات المرفقة قبل التوزيع مباشرة.
10.4. يتم تحصين الأطباق تحت إشراف أخصائي طبي (في حالة غيابه، من قبل شخص آخر مسؤول).
10.5. لا يُسمح باستبدال تحصين الأطباق بإصدار مستحضرات الفيتامينات على شكل أقراص وأقراص ومعينات وأشكال أخرى.
10.6. ولإثراء النظام الغذائي بالمغذيات الدقيقة بشكل أكبر، يمكن استخدام المنتجات الغذائية المتخصصة الغنية بالمغذيات الدقيقة في القائمة.
10.7. يجب على إدارة المؤسسة التعليمية إبلاغ أولياء أمور الأطفال والمراهقين بالإجراءات المتخذة في المؤسسة للوقاية من نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة.
تم إعداد المقال من قبل رئيس روضة MBDOU رقم 61 تاراسينكو تاتيانا ألكساندروفنا. المقالة الخاصة بفيتامين C في التغذية مخصصة للآباء والمتخصصين.
تعليمات لتنفيذ فيتامين C للتغذية.
1. يتم إجراء الفيتامين C في دور الحضانة ورياض الأطفال ورياض الأطفال. بموافقة خاصة من المحطة الصحية والوبائية، لا يجوز إجراء فيتامين C للأغذية بحمض الأسكوربيك الاصطناعي إذا كانت أطباق الفاكهة والخضروات ووركين الورد وغيرها من حاملات الفيتامينات المستخدمة في النظام الغذائي تحتوي على كميات من فيتامين C تتوافق مع وفقًا لمعايير حاجة الناس لهذا الفيتامين التي وافقت عليها وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، قد تسمح SES بانقطاع مؤقت (موسمي) في فيتامين C بناءً على بيانات المراقبة المخبرية للأطباق ذات الصلة.
2. يتم تحصين الوجبة الأولى أو الثالثة فقط من وجبات الغداء يوميًاأولبن.ويفضلحصنثالث
الأطباق، بما في ذلك الشاي والكومبوت والجيلي.
3. يتم إعطاء حمض الأسكوربيك بناءً على حاجة الشخص اليومية لفيتامين C:
30 ملغ للأطفال أقل من سنة واحدة ،
40 ملغ للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 6 سنوات ،
50 ملغم للأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة – 20%.
4. يتم إجراء التحصين في وحدة تقديم الطعام من قبل ممرضة كبيرة أو أخصائية تغذية أو عضو آخر من الطاقم الطبي المخصص لهذا الغرض.
5. يتم تحصين الأطباق الجاهزة مباشرة قبل التوزيع. لا يسمح بتسخين الأطباق المدعمة.
6. طريقة تقوية الدورات الأولى: توضع أقراص حمض الأسكوربيك، المحسوبة حسب عدد الحصص (أو وزن حمض الأسكوربيك في المسحوق، على التوالي)، في طبق نظيف، حيث توضع كمية صغيرة (100-200 مل) من الجزء السائل من يُسكب الطبق المراد تحصينه مسبقًا ويذوب مع التحريك بملعقة، ثم في الكتلة الكلية للطبق مع التحريك بمغرفة: يشطف بالجزء السائل من هذا الطبق، والذي يُسكب أيضًا في الكتلة الكلية للطبق. طبق.
عند تقوية الحليب يضاف حمض الاسكوربيك مباشرة بعد غلي الحليب بمعدل يتوافق مع حاجة الأطفال في هذا العمر لحمض الاسكوربيك على ألا يزيد عن 175 ملجم من حمض الاسكوربيك لكل 1 لتر من الحليب (لتجنب تخثره). من الناحية العملية، لا يمكن إغناء الحليب إلا للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. عندما تحصين هلام،ر يتم إدخال حمض الأسكوربيك في السائل الذي يتم فيه تخفيف دقيق البطاطس.
7. في المؤسسة التي يتم فيها إجراء التحصين، يقوم الشخص المسؤول عن الفيتامين C بتوزيع معلومات في تخطيط القائمة يوميًا حول التحصين الذي يتم إجراؤه، ويشير إلى اسم الطبق المدعم، وعدد الحصص المدعمة، وكمية حمض الأسكوربيك. (بالملجم) يتم إدخاله في الكتلة الإجمالية للطبق، وعدد الأقراص المستخدمة في التحصين، ومحتوى حمض الأسكوربيك في القرص.
8. يجب تخزين حمض الأسكوربيك (أقراص أو مسحوق)، المستخدم في تقوية الأطباق الجاهزة، في مكان مظلم وجاف وبارد، في حاوية مغلقة بإحكام، تحت قفل ومفتاح، يجب أن يحتفظ الشخص بمفتاحه. المسؤولة عن فيتامين C.
تحدث متخصصون من قسم النظافة للأطفال والمراهقين عن أهمية الفيتامينات في النظام الغذائي للمراهقين. يجب مناقشة المغذيات الدقيقة المهمة مثل فيتامين C بشكل منفصل.
فيتامين سي،ويعرف أيضًا باسم حمض الأسكوربيك وهو فيتامين قابل للذوبان في الماء وله أهمية كبيرة لعملية التمثيل الغذائي السليم. على وجه الخصوص، فهو ضروري لتنفيذ عمليات الأكسدة والاختزال، ويحافظ على الأوعية الدموية والجلد والأنسجة العظمية في حالة طبيعية، ويحفز دفاعات الجسم، ويقوي جهاز المناعة، ويحسن امتصاص الحديد، وهو أحد مضادات الأكسدة القوية.
نقص فيتامين سي ربما متصل مع عدم كفاية العرض من الخارج، وضعف الامتصاص المرتبط بأمراض الجهاز الهضمي (التهاب المعدة الضموري، التهاب الأمعاء)، والعادات السيئة (شرب الكحول، والتدخين). بالإضافة إلى ذلك، فإن شرب الماء العسر هو أيضًا عامل يؤثر بشكل غير مباشر على نقص فيتامين C، حيث أن أملاح الحديد والنحاس الموجودة في هذه المياه تسرع أكسدة حمض الأسكوربيك.
مع نقص فيتامين C، الناجم عن عدم كفاية تناوله في الجسم، هناك اضطرابات في الحالة العامة للجسم. تتجلى هذه الحالة في شكل تعب سريع، وانخفاض الأداء، والضعف، والتهيج، وانخفاض مقاومة البرد، وزيادة التعرض لنزلات البرد. بالإضافة إلى ذلك، قد يزداد نزيف اللثة والجروح، وقد يتباطأ شفاء الكدمات، وقد تزيد نفاذية الشعيرات الدموية مع ظهور نزيف نبتي على الجلد - كل هذا يحدث نتيجة لزيادة هشاشة الأوعية الدموية. يمكن أن يكون لنقص فيتامين C شكل خفي، مما يخلق خلفية مواتية لتشكيل الاضطرابات الأيضية، والظروف الوهنية، والعصاب، وتفاعلات الإجهاد. إن تناول كمية غير كافية من فيتامين C لمدة 1-3 أشهر سيؤدي بالفعل إلى نقص الفيتامين، أما 3-6 أشهر فسوف يعطي صورة سريرية مستمرة لنقص الفيتامينات.
كيف يحصل الجسم على فيتامين سي؟
لا يتراكم فيتامين C في الجسم، ويتم إخراج الفائض منه ، لذا من المهم الحصول على كمية معينة منه يومياً.تتراوح الاحتياجات اليومية للمراهقين من حمض الأسكوربيك من 60 إلى 70 ملغ. للبالغين 70-100 ملغ. ما هي الأطعمة التي يمكننا الحصول على هذه المغذيات الدقيقة الأساسية منها؟
يتم توزيع حمض الأسكوربيك على نطاق واسع في الطبيعة - تحتوي جميع الخضروات والفواكه والتوت على فيتامين C بكميات متفاوتة، ويوجد الكثير من هذا الفيتامين بشكل خاص في الوركين الوردية والكشمش الأسود ونبق البحر والفلفل الحلو. يتميز الشبت والبقدونس والقرنبيط والبرتقال والفراولة والرماد الجبلي باحتوائه على نسبة عالية من فيتامين سي. يوجد الكثير من حمض الأسكوربيك في الملفوف الأبيض (ويحتوي الملفوف المخلل أيضًا على الكثير منه) والليمون والكشمش الأسود والتوت البري وبعض أنواع التفاح واليوسفي والكرز والحميض والسبانخ والبصل الأخضر. تحتوي البطاطس على كميات معتدلة من فيتامين C. والبنجر والجزر والخيار والعنب والخوخ والخوخ فقيرة في هذا الفيتامين. يمكن أن تكون عصائر الفاكهة والخضروات الطازجة مصدرًا مهمًا لحمض الأسكوربيك.
يحتوي الحليب ومنتجات الألبان على كميات منخفضة للغاية من فيتامين C، وهو غائب عمليا في الدهون الغذائية واللحوم ومنتجات اللحوم والحبوب ومنتجات الحلويات.
مهم!يتم تدمير فيتامين C بسهولة أثناء المعالجة الحرارية الطويلة للأغذية والتعرض للأكسجين وأشعة الشمس وتخزين المنتجات على المدى الطويل. على سبيل المثال، في الخضر بعد يوم، يبقى 40-60٪ من الكمية الأصلية لفيتامين C، في التفاح بعد 3 أشهر - حوالي 85٪، بعد ستة أشهر - 75٪.
إذا كان هناك انتهاك لقواعد معالجة الطهي (الطهي الحراري طويل الأمد في أدوات المائدة المفتوحة)، فسيتم تدمير فيتامين C بالكامل تقريبًا. لذلك، من الضروري إدراج الخضار والفواكه الطازجة وعصائر الفاكهة والخضروات في نظامك الغذائي.
من أجل تعزيز صحة جيل الشباب والحد من معدلات الإصابة بالأمراض، يتم تنظيم مؤسسات الأطفال والمراهقين ج- الفيتامين.
يتم تحديد متطلبات محتوى الفيتامينات، بما في ذلك حمض الأسكوربيك، من خلال الوثائق التالية:
SanPiN 2.4.5.2409-08 "المتطلبات الصحية والوبائية لتنظيم وجبات الطعام للطلاب في مؤسسات التعليم العام ومؤسسات التعليم المهني الابتدائي والثانوي"،
SanPiN 2.4.1.3049-13 "المتطلبات الصحية والوبائية لتصميم ومحتوى وتنظيم طريقة تشغيل المنظمات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة"،
سانبين 2.4.4. 1204-03 "المتطلبات الصحية والوبائية لتصميم وصيانة وتنظيم نظام تشغيل المؤسسات الثابتة في البلاد لترفيه الأطفال وتحسين صحتهم"
SanPiN 2.4.4.2599-10 "المتطلبات الصحية لتصميم وصيانة وتنظيم النظام في المؤسسات الصحية مع الإقامة النهارية للأطفال خلال العطلات"،
SanPiN 2.4.3.1186-03 "المتطلبات الصحية والوبائية لتنظيم العملية التعليمية والإنتاجية في المؤسسات التعليمية NPO."
يمكن أن يكون التحصين على مدار السنة أو موسميًا (في الأوقات التي ترتفع فيها العتبة الوبائية للأمراض الفيروسية الحادة، أي في فترات الخريف والشتاء والربيع). بهذه الطريقة يمكن تقوية الطبق الأول أو الثالث من الغداء أو الحليب. يوصي خبراء الصحة بتحصين الدورات الثالثة، بما في ذلك الشاي.
مهم الالتزام بشروط تحصين الأطباق الجاهزة:
- يتم تنفيذها في قسم المطاعم
- تحت إشراف العاملين في المجال الطبي
- قبل التوزيع مباشرة
- لا يجوز تسخين الأطباق المدعمة.
في الممارسة العملية، يتم استخدام طريقة التحصين التالية: يتم وضع حمض الأسكوربيك، المحسوب بعدد الحصص، في وعاء يُسكب فيه كمية صغيرة (100-200 مل) من الجزء السائل من الطبق مسبقًا. ثم، مع التحريك بملعقة، تذوب في هذه الحاوية وتصب في الكتلة الكلية للطبق، حيث يتم خلطها أيضًا.
يوصى أيضًا بإجراء فيتامين C للمشروبات. يتم إدخال الفيتامين في الكومبوت بعد تبريده إلى درجة حرارة 12-15 درجة مئوية، وفي الهلام عند تبريده إلى 30-35 درجة مئوية. عند تقوية الهلام، يتم إدخال حمض الأسكوربيك في السائل الذي يقلب فيه دقيق البطاطس. عند تقوية الحليب يضاف حمض الاسكوربيك مباشرة بعد غلي الحليب بمعدل يتوافق مع حاجة الأطفال في هذا العمر لحمض الاسكوربيك ولكن لا يزيد عن 175 ملغم لكل 1 لتر من الحليب.
وفقًا لأمر وزير الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية رقم 695 بتاريخ 24 أغسطس 1972 "بشأن مواصلة تحسين الفيتامين C الإلزامي للتغذية الذي يتم إجراؤه في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في المؤسسات الطبية الوقائية وغيرها من المؤسسات" و "تعليمات إجراء الفيتامين C للتغذية "رقم 978-72، الذي وافق عليه كبير أطباء الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 06.06.72، يتم إجراء الفيتامين C الإلزامي للتغذية على مدار العام في المستشفيات والمصحات ودور رعاية المسنين ومستشفيات الولادة والمقاصف الغذائية ومؤسسات الأطفال وغيرها من المرافق التي توفر إقامة للأشخاص على مدار الساعة.
يتم إجراء الفيتامين C في وحدة تقديم الطعام بواسطة أخت غذائية عن طريق إضافة جرعة معينة من حمض الأسكوربيك إلى الدورات الأولى أو الثالثة مباشرة قبل التوزيع، ولكن ليس قبل ذلك بساعة واحدة. ونظراً لأنه لا ينصح بتسخين الأطباق المدعمة، فمن الأفضل تحصين الأطباق الثالثة. جرعات حمض الأسكوربيك هي كما يلي: للبالغين - 80 ملغ، للنساء الحوامل - 100 ملغ، للأمهات المرضعات - 120 ملغ، للأطفال - من 40 إلى 70 ملغ. يجب تخزين حمض الأسكوربيك في مكان مظلم.
يتم التحصين وفق المخطط التالي: وزن مسحوق حامض الأسكوربيك حسب عدد الوجبات؛
إذابة حمض الأسكوربيك في كمية صغيرة من الجزء السائل من الطبق؛
إضافة الطبق إلى الخليط والتحريك.
يتم تسجيل البيانات الخاصة بفيتامين C في مجلة خاصة، تشير إلى تاريخ وساعة التحصين، واسم الطبق المدعم، وعدد الوجبات المدعمة، وجرعة الفيتامين لكل وجبة، والكتلة الإجمالية لحمض الأسكوربيك المأخوذ.
المزيد عن موضوع فيتامين C للتغذية:
- ميزات تقديم الطعام والمراقبة الطبية والمتطلبات الصحية للنظام الغذائي للأطفال والمراهقين في المؤسسات التعليمية
- مفهوم التغذية الصحية الكاملة. المعايير الغذائية المنتجات الغذائية وتكوينها وقيمة الطاقة.
- مميزات النظام الغذائي في الأنشطة الرياضية: التغذية أثناء التدريب وفترات المنافسة. نظام تناول السوائل.
- الرقابة الطبية على تغذية المجموعات السكانية المنظمة. التغذية العلاجية والوقائية والعلاجية
يتضمن التنظيم السليم لتغذية الأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة ضمان حاجتهم إلى العناصر الغذائية مثل البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات. فيتامين C مهم بشكل خاص. لقد ثبت أن فيتامين C يعزز النمو الأمثل للأطفال، ويزيد من مقاومتهم لمختلف العوامل البيئية الضارة، وخاصة الأمراض المعدية. ولكن يتم تدميره بسهولة أثناء تخزين الطعام والمعالجة الحرارية، خاصة عند انتهاك تكنولوجيا الطهي.
حتى مع وجود قائمة مصممة بشكل صحيح، بما في ذلك كمية كافية من الخضار والفواكه، ليس من الممكن دائمًا ضمان المحتوى الضروري لفيتامين C في النظام الغذائي للأطفال، ويكون نقص هذا الفيتامين حادًا بشكل خاص في الشتاء والربيع.
في هذا الصدد، في مؤسسات ما قبل المدرسة، كما هو الحال في العديد من المؤسسات الطبية للأطفال، تم تقديم التحصين الإلزامي للأغذية بحمض الأسكوربيك. ج- يجب أن يتم إغناء الطعام في جميع مؤسسات ما قبل المدرسة على مدار العام.
ج- يتم إغناء الطعام في مؤسسة ما قبل المدرسة بواسطة ممرضة كبيرة (ممرضة) أو عامل تقديم الطعام المسؤول عن إجراء التحصين.
ج- يتم تحصين الأغذية وفقاً لتعليمات وزارة الصحة.
عادة ما يتم تحصين الدورة الثالثة أو الأولى مباشرة قبل توزيعها على المجموعات. يذوب حمض الأسكوربيك (بمعدل 35 ملغ لكل طفل أقل من 3 سنوات و 40 ملغ لكل طفل من 3 إلى 7 سنوات) في كمية قليلة من الجزء السائل من الطبق، ثم يسكب في مرجل منزوع من الحرارة ويخلط جيدا. يجب توزيع الطبق المدعم على الفور على المجموعات: عند تخزينه لفترة طويلة يتم تدمير فيتامين سي.
في وحدة تقديم الطعام، يتم الاحتفاظ بمذكرة خاصة عن تناول الطعام بفيتامين C، حيث تقوم الممرضة (أو أي عامل آخر يقوم بفيتامين C) بتدوين اسم الطبق المدعم يوميًا، وعدد الوجبات، والكمية الإجمالية من الأسكوربيك. حمض تدار ووقت تحصين الطبق.
ج- يجب أن يتم فيتامين تغذية الأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة بانتظام، على مدار السنة، دون انقطاعها في فترة الصيف والخريف، كما يمارس في كثير من الأحيان في عدد من المؤسسات. وقد أظهرت الأبحاث العلمية التي أجريت في السنوات الأخيرة بشأن تزويد الأطفال بالفيتامينات الأساسية أنه حتى مع التغذية المنظمة بشكل صحيح للأطفال، بما في ذلك كمية كافية من الخضروات والفواكه الطازجة في وجباتهم الغذائية، فإن حاجتهم إلى فيتامين C لا يتم تلبيتها بشكل كافٍ. أظهرت الدراسات المختبرية لقيمة الفيتامينات في العديد من أغذية الأطفال أن المحتوى الفعلي لفيتامين C فيها غالبًا ما يكون أقل بعدة مرات من الكمية المحددة عن طريق الحساب باستخدام جداول التركيب الكيميائي للمنتجات الغذائية.
ويرجع ذلك إلى فقدان فيتامين C بشكل كبير أثناء المعالجة الحرارية للأطعمة. لذلك، عند تحديد كمية فيتامين C في النظام الغذائي للأطفال، من الضروري أخذ هذا الوضع في الاعتبار وإجراء التعديلات المناسبة لفقد الفيتامين أثناء معالجة الأطعمة الطهوية، على الرغم من أن هذه الحسابات لا تتوافق دائمًا مع المحتوى الفعلي للفيتامين.
العديد من الأطفال، وخاصة أولئك الذين نشأوا في مجموعات ما قبل المدرسة على مدار 24 ساعة، لا يحصلون على ما يكفي من فيتامين C في جميع فصول السنة. تم العثور على أدنى مستوى من إمدادات فيتامين C عند الأطفال الذين يعانون من حالة جسدية غير مرضية: أولئك الذين يتخلفون في النمو البدني، والذين غالبًا ما يكونون مرضى، والذين يعانون من انخفاض الشهية. لذلك، يوصى حاليًا بأن يخضع هؤلاء الأطفال للفيتامينات الإضافية باستخدام ليس فقط حمض الأسكوربيك، ولكن أيضًا الفيتامينات الأخرى.
يتم إجراء الفيتامينات الإضافية في المقام الأول للأطفال الضعفاء وأولئك الذين عانوا من الأمراض المعدية والجهاز التنفسي الحادة والأمراض المعوية الحادة، وكذلك للأطفال الذين نشأوا في مجموعات على مدار الساعة، والذين، كقاعدة عامة، لديهم نقص كبير في الفيتامينات .
خلال فترة انتشار أمراض الجهاز التنفسي الحادة، يوصى بالفيتامينات الإضافية لجميع الأطفال.
يتم إجراء التحصين الإضافي لفترة طويلة - 4 أشهر على الأقل (بشكل رئيسي في فترة الشتاء والربيع). إن مكملات الفيتامينات الإضافية طويلة الأمد تقلل من حدوث المرض لدى الأطفال. في المجموعات التي يتلقى فيها الأطفال مستحضرات إضافية من الفيتامينات المتعددة، يكون معدل الإصابة بالأمراض الفيروسية التنفسية الحادة منخفضًا، وإذا حدثت فإنها تحدث بشكل أسرع.
خلال فترات ارتفاع أمراض الجهاز التنفسي الحادة، وأوبئة الأنفلونزا، وتفشي أمراض الجهاز التنفسي الحادة، يتم تعزيز أغذية الأطفال بالتحصين من أكتوبر أو قبل ذلك - من لحظة ظهور خطر انتشار الأمراض.
للفيتامين يوصى باستخدام عقار "هيكسافيت" ذو المحتوى العالي ومجموعة واسعة من الفيتامينات (قرص واحد يحتوي على: فيتامين C - 70 ملغ، B1 - 2 ملغ، B2 - 2 ملغ، B6 - 2 ملغ، PP -15 مجم، أ - 1.6 مجم). يوصف عقار "هيكسافيت" للأطفال بقرص واحد كل يومين (الاثنين والأربعاء والجمعة) أثناء الإفطار أو الغداء.
إذا تم استخدام الدواء في الفترة من سبتمبر إلى أكتوبر، فبعد 2-3 أشهر، يمكنك تقليل جرعته عن طريق وصف الفيتامينات مرتين في الأسبوع (الثلاثاء والخميس)، أو أخذ استراحة لمدة 1.5-2 أشهر (إذا كان الوضع الوبائي مناسبًا) ) ، ثم كرر دورة الفيتامين في نهاية الشتاء أو الربيع.
عند إجراء الفيتامينات الإضافية، يجب ألا تتوقف عن فيتامين C للأغذية. وينبغي أن يتم ذلك يوميا طوال العام.
يجب أن تتوافق مباني وحدة تقديم الطعام في مؤسسة ما قبل المدرسة وصيانتها مع جميع المتطلبات المنصوص عليها في القواعد الصحية لتصميم وصيانة مؤسسات ما قبل المدرسة، التي وافقت عليها وزارة الصحة.
يجب أن تحتوي وحدة تقديم الطعام في مؤسسة ما قبل المدرسة على معدات وأدوات المطبخ (المجموعة الأساسية من معدات المطبخ) وفقًا للوائح الحالية.
