يمكن أن يظهر الهربس على جسم الإنسان بطرق مختلفة. الخيار الأكثر خطورة هو الهربس في العيون. هربس العين ليس خطيرًا في حد ذاته، وعواقبه أفظع بكثير - التهاب القرنية، إنه تلف قرنية العينمما يؤدي إلى ضعف الرؤية وحتى العمى. يعد فيروس الهربس هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب القرنية، خاصة إذا كان متكررًا. بدون العلاج المناسب، يؤثر الهربس على المزيد والمزيد من أنسجة العين، مما يعني أن فقدان الرؤية يصبح أمرًا لا مفر منه.
أسباب هربس العين
في كثير من الأحيان سبب الهربس في العين هو فيروس الهربس البسيطأو فيروس الهربس النطاقي(جدري الماء)، على الرغم من أن فيروس الهربس يمكن أن يسبب آفات العين الهربسية 2 أنواع(الأعضاء التناسلية) والفيروس المضخم للخلايا وفيروس الهربس 6 أنواع(يسبب الطفح الوردي). يتم دمج جميع أنواع الفيروسات المدرجة في خلايا الجسم، حيث يحدث تكوين جزيئات فيروسية جديدة.
المذكرة
يدخل الفيروس الجسم عن طريق الغشاء المخاطي للفم أو الجهاز التنفسي أو الاتصال الجنسي. يمكن أن تصاب بالهربس من خلال مشاركة نفس الأطباق أو المنشفة مع شخص مريض. يعيش الفيروس أولاً في الأنسجة الظهارية، ثم ينتقل إلى الدم والليمفاوية، وبفضل ذلك ينتشر في جميع أنحاء الجسم.
في الوقت الحالي، يقاوم الجسم الفيروسات، حيث أنه محمي بواسطة جهاز المناعة. إذا دخل الفيروس إلى الغشاء المخاطي للعين، فإن الإنترفيرون الذي ينتجه الغشاء المخاطي يمنعه من الانتشار. كما أن أنسجة العين محمية بواسطة الغلوبولين المناعي الموجود في السائل المسيل للدموع. يمكن للفيروس الذي يسبب الهربس في العين أن "ينام" في العقد العصبية لفترة طويلة جدًا.
إذا انخفضت المناعة لسبب ما، فإن فيروس الهربس يتعزز ويتجلى في شكل هربس العين. يحدث انخفاض في المناعة نتيجة للحالات التالية:
- انخفاض حرارة الجسم.
- التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس.
- أمراض معدية؛
- ضغط؛
- إصابات العين
- استخدام بعض الأدوية (مثبطات المناعة، مثبطات الخلايا، وما إلى ذلك)؛
- حمل.
الفيروس، "النائم" حتى هذه اللحظة، "يستيقظ" ويأتي إلى السطح على شكل فقاعات مميزة. ويسمى هذا النوع من تطور المرض ذاتية النمو. الطريق الخارجي هو عندما تحدث العدوى مباشرة من خلال بثور الهربس - السائل منها، الذي يحتوي على فيروسات بتركيزات عالية، يدخل إلى الغشاء المخاطي للعين، مما يؤدي إلى تحدث عدوى هربس العين. يعد هذا الطريق نموذجيًا بشكل خاص للأطفال الذين يلعبون معًا ويمكن أن ينقلوا العدوى لبعضهم البعض من خلال اللمس المباشر.
الهربس على العيون - الأعراض
يمكن الخلط بين هربس العين والحساسيةأو الأمراض التي تسببها البكتيريا ( التهاب الملتحمة، التهاب الجفن أو التهاب القرنية الجرثومي). جميع أمراض العيون الالتهابية - بما في ذلك الهربس - تكون مصحوبة بالأعراض التالية:
- وجع؛
- تشويه وضعف حدة البصر، وخاصة عند الغسق.
- رهاب الضوء.
- تمزيق.
يمكن استكمال الأعراض المحلية بأعراض عامة - الصداع والغثيان وتضخم الغدد الليمفاوية والحمى.
أعراض محددة للهربس على العين يمكن من خلالها تمييزه عن الأمراض الأخرى:
- حرقان وحكة شديدة في الجلد على الجفون وحول العينين.
- ظهور فقاعات بداخلها سائل ثم تنفجر وتتقرح.
أشكال الهربس
يختلف هربس العين عن الأنواع الأخرى من الهربس في عدد كبير من المظاهر، ويمكن أن تختلف الأعراض أثناء الانتكاسات بشكل كبير. اعتمادا على الأضرار التي لحقت بأنسجة العين، يتم تمييز الأشكال الرئيسية التالية من الهربس على العيون:
كيفية التعرف على الهربس
تتشابه أعراض نزلات البرد في العين، كما يطلق على الهربس، مع أعراض أمراض أخرى. يجعل التشخيص الدقيق اخصائي بصريات، الذي يقوم بإجراء فحص بالمصباح الشقي، والذي يكشف عن التقرحات و آفات القرنية الأخرىوكذلك التهاب الأوعية العينية. وأيضا في إعدادات المستشفى يتم إجراء كشط الخلايا من الغشاء المخاطي المصاب أو الجلدوالتي تتم دراستها باستخدام المجهر الفلوري.
المذكرة
طريقة تشخيصية أخرى هي المقايسة المناعية الإنزيمية، والتي يمكنها الكشف عن وجود الأجسام المضادة للفيروس.
طرق التشخيص المذكورة مطلوبة في حالة تلف القرنية والأوعية الدموية. كقاعدة عامة، تكون الآفات الهربسية في الغشاء المخاطي للعينين وجلد الجفون ملحوظة حتى بدون فحص طبي. يتميز الهربس على الجفن بطفح جلدي متعددعلى شكل فقاعات صغيرة مع اللمف - سائل يصبح غائما تدريجيا. البثور مؤلمة وحكة للغاية. إذا خدشت القرحة، فإنها تنتشر أكثر.
ما مدى خطورة الهربس في العيون؟
إذا تم توطين الهربس على السطح، فيمكن التخلص منه بالعلاج المناسب دون عواقب سلبية. إذا تأثرت الأنسجة العميقة، فمن الممكن حدوث العواقب التالية:
- تغيم القرنية
- انخفاض حدة البصر.
- نزيف الشبكية.
- انفصال الشبكية (كامل أو جزئي) ؛
- إعتمام عدسة العين؛
- الزرق؛
- موت الشبكية
- فقدان كامل للرؤية.
مشاكل الرؤية الخطيرة لا تنشأ، بطبيعة الحال، من الهربس الأولي، ولكن إذا لم يتم علاجها، فسوف تتكرر، مما يؤثر في كل مرة على الهياكل العميقة للعين، الأمر الذي سيؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.
الهربس على عين الطفل
في مرحلة الطفولة، عوامل الخطر لمظاهر الهربس في العين هي انخفاض حرارة الجسم، وارتفاع درجة الحرارة، والتعرض المفرط لأشعة الشمس، والإجهاد، والتغيرات الهرمونية في الجسم، والتطعيمات، والصدمات الدقيقة للعين. الأطفال في كثير من الأحيان يصاحب هربس العين طفح جلدي هربسي على الشفاه. بالإضافة إلى ظهور بثور على الجفون والشفتين، عليك الانتباه إلى الأعراض التالية:
- احمرار العين
- تمزيق.
- حكة في الجفون.
- ألم في العيون.
- الشعور بالرمال في العيون.
كل هذه الأعراض تشير إلى تطور الهربس في العين. وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب على الفور. كإسعافات أولية قبل زيارة الطبيب، يمكنك استخدام قطرات Oftalmoferon لتخفيف الانزعاج وقمع نشاط الفيروس.
انتباه
التطبيب الذاتي للهربس عند الأطفال ممنوع منعا باتا! العلاج المختار بشكل غير صحيح أو نقص العلاج سيؤدي إلى مشاكل خطيرة، بما في ذلك فقدان الرؤية.
وينبغي إيلاء اهتمام خاص للوقاية من الهربس أمام الطفل. للقيام بذلك، تحتاج إلى اتباع أسلوب حياة صحي، واتباع روتين يومي، والحصول على قسط كافٍ من النوم، وعدم الإفراط في التبريد أو الإفراط في العمل. يجدر تناول الفيتامينات بشكل موسمي، فهي مفيدة بشكل خاص المجمعات الخاصة للعيون التي تحتوي على مستخلص التوت.
علاج الهربس في العيون
كيفية علاج البرد على العين؟ ذلك يعتمد على شكل المرض. إذا تأثرت الأنسجة السطحية فقط، فسيكون هناك ما يكفي من الأدوية لتخفيف الانزعاج وقمع نشاط الفيروس.
هناك أربعة أنواع من الأدوية التي تستخدم مجتمعة لعلاج الهربس على العيون:
- مضاد فيروسات؛
- عوامل تعديل المناعة
- أدوية العلاج المناعي محددة (لقاح الهربس)؛
- علاجات الأعراض: الفيتامينات ومسكنات الألم ومزيلات الاحتقان وما إلى ذلك.
إذا تأثرت الأنسجة العميقة للعين. الجراحة فقط سوف تساعد: تجلط الدم(الحراري أو الليزر)، رأب القرنيةوغيرها من أنواع العمليات التي من شأنها تحديد أو إزالة الأنسجة المصابة.
العوامل المضادة للفيروسات لعلاج الهربس على العيون
يختلف الغشاء المخاطي للعين عن الجلد، لذلك، لتطبيق الأدوية عليه، يتم استخدام الأشكال التي لا تهيج الغشاء المخاطي. لقمع نشاط فيروس الهربس، يتم استخدام مراهم وقطرات العين، وكذلك الأقراص والحقن.
الأدوية الأكثر فعالية لعلاج الهربس على العيون:
- الأسيكلوفير– في هذا الشكل من المرض يتم تناوله عن طريق الفم على شكل أقراص (0.2 جرام حتى 5 مرات يوميا)، كما يتم وضع مرهم موضعيا. يمكنك استخدام Zovirax أو Virolex؛
- فالاسيكلوفير– لعلاج هربس العين يتم استخدام أقراص فقط مثلا فالتريكس 0.5 جرام مرتين يوميا. بمجرد دخول فالاسيكلوفير إلى جسم الإنسان، يتحول إلى أسيكلوفير، وهو الأكثر نشاطًا ضد فيروس الهربس.
- أوفتان-إيدو (إيدوكسوريدين، كيراتسين، إلخ.)- وهذا دواء خاص لعلاج الهربس في العيون. متوفر على شكل قطرات تحتوي على نظير الثيمين. يمنع الدواء الفيروس من التكاثر ويقمع نشاطه. يتم غرس القطرات بشكل متكرر - كل ساعة. مع الاستخدام المطول، يمكن أن يؤدي الدواء إلى تلف القرنية.
- TFT (ثلاثي فلوروثيميدين)– قطرات أخرى مشابهة لـ Oftan-IDU، ولكن لها تأثير أقل سمية.
- فيدارابين- جل ضد الهربس العيني، يتم تطبيقه على الملتحمة حتى خمس مرات في اليوم.
- تيبروفين، ريودوكسول، بونافتون- مراهم ضد الهربس، توضع على جلد الجفون المصابة بالهربس وتوضع خلف الجفون.
الأدوية المناعية في علاج هربس العين
الهربس هو علامة على انخفاض المناعة، ولهذا السبب يتم إجراء التصحيح المناعي للطفح الجلدي الهربسي، حيث يتم استخدام مستحضرات الإنترفيرون والجلوبيولين المناعي.
الغلوبولين المناعي للعلاج غير المحدد للهربس - التعشيق والإنترفيرون ألفا، وكذلك الريفيرون:
- الانترلوك والانترفيرون ألفا– هذه أدوية على شكل قطرات تعتمد على دم المتبرع، والتي تحتوي على إنترفيرونات بشرية من الكريات البيض. يقومون بتعديل أغشية الخلايا، بحيث لا يخترقها الفيروس.
- ريفيرون– مستحضر اصطناعي ذو طبيعة بكتيرية يحتوي على الإنترفيرون البشري. منتج على شكل قطرات للتنقيط في العين. ويمكن أيضًا حقنه في المنطقة المحيطة بالعين.
بالإضافة إلى مستحضرات الغلوبولين المناعي، يتم استخدام محفزات الإنترفيرون:
- بولودان.
- الليفاميزول.
- أميكسين.
- لايكوبيد.
- سيكلوفيرون.
- الثيمالين.
يمكن تناول هذه الأدوية على شكل أقراص أو على شكل حقن، وفي بعض الحالات يتم إعطاءها على شكل حقن حول محيط العين، إنه مباشرة في العين. بفضل تناول هذه الأدوية، يزداد إنتاج الإنترفيرون في جسم الإنسان. وعلى الرغم من أن تناول الغلوبولين المناعي يمكن أن يسبب الحساسية، إلا أن محفزات الإنترفيرون ليس لها أي آثار جانبية تقريبًا.
لقاح الهربس
تم تطوير لقاح الهربس من فيروسات الهربس البسيط والهربس من النوع 2 المعطل. يتم إعطاء اللقاح لعلاج هربس العين المتكرر بدقة خلال الفترة دون تفاقم المرضيمكن تكرار اللقاح في موعد لا يتجاوز ستة أشهر. اللقاحات في الأسواق من مختلف الشركات المصنعةوأشهرها Vitagerpevac وGerpovax المصنوعين في روسيا، وكذلك Gerpevak المصنوع في بلجيكا.
أيضًا ، من أجل التصحيح المناعي المحدد للهربس في العين ، يتم استخدام الإنترفيرون المضاد للهربس في شكل مرهم يتم تطبيقه موضعياً. يتكون هيربفيرون من الإنترفيرون المؤتلف والأسيكلوفير 3٪وبالتالي فإن الدواء يمنع عمل الفيروس ويحمي الخلايا السليمة منه.
الأدوية المصاحبة
غالبًا ما تكون عدوى العين الهربسية مصحوبة بألم وتشنج. يستخدم لتخفيف التشنجات موسعات الحدقة (اتروبين، ايريفرين وغيرها). أيضا، في حالة وجود أضرار جسيمة في أنسجة العين، يتم وصفه المطهرات والمضادات الحيوية.
غالبًا ما تضاف الالتهابات البكتيرية إلى الهربس. تستخدم المطهرات والمضادات الحيوية لعلاج هذه المضاعفات. الأكثر فعالية لعلاج الالتهابات المصاحبة السيفالوسبورينات والفلوروكينولونات. يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الحقن أو في شكل قطرات، كما يتم استخدام مرهم التتراسيكلين والإريثروميسين.
انتباه!
لا ينبغي تناول المضادات الحيوية دون وصفة طبية وفحص بكتريولوجي من الطبيب!
يتم علاج آفات العين الهربسية - وخاصة المعقدة منها - بعدد كبير من الأدوية التي يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي. لتحذيرها، عادة توصف مضادات الهيستامين مثل Suprastin و Tavegilوما إلى ذلك وهلم جرا.
موصوفة للشفاء العاجل مستحضرات فيتامينوكذلك العوامل التي تزيد من تدفق الدم إلى العين. هذه هي حمض النيكوتينيك والفيتامينات أ، ج، المجموعة ب، البنتوكسيفيلين.
العلاجات الشعبية
الغشاء المخاطي للعين هو نسيج حساس للغاية.، وهو أمر غير مرغوب فيه أن يتعرض للمواد المهيجة. فعال العلاج الشعبي لعلاج الهربس على العيون هو عصير الثوم.، لكن لا يمكنني أن أوصي به للجميع. قد يكون رد الفعل الفردي للعين غير متوقع.
من الأفضل استخدام وسائل أكثر ليونة:
- تسريب زهور الخطمي - لغسل العيون، يتم تحضير التسريب من ملعقتين كبيرتين من الزهور المجففة، يتم تخميرها بكوب من الماء المغلي؛
- العسل مع الماء بنسبة 1 إلى 2 – قطرة في العين؛
- ضغط من عصير الشبت الطازج يخفف الالتهاب.
- عصيدة من البطاطس الطازجة المبشورة - هذا المستحضر يخفف الألم والحرقان.
- تسريب الوركين - يستخدم لغسل العين والكمادات، ويخفف الالتهاب والألم؛
- يتم إسقاط عصير الصبار المخفف بالماء (1:10) في العين ويستخدم للكمادات.
تجدر الإشارة إلى أن العلاجات الشعبية مصممة للتخفيف من حالة المريض، لكنها لا تعالج المرض. لا يمكنهم مقاومة الفيروس. لذلك، من المستحيل استخدام العلاجات الشعبية فقط.
الوقاية من الهربس في العيون
الهربس أمام العين خطير بسبب انتكاساته المتكررة. لذلك، من المهم منع انتشار الفيروس.
لمنع انتقال الهربس إلى أشخاص آخرين، من المهم:
- الحفاظ على النظافة الشخصية،
- استخدام الأطباق والمناشف الفردية،
- تجنب الاتصال المباشر مع المريض.
المذكرة
يجب على الشخص المعرض لمظاهر الهربس في العين أن يعيش نمط حياة صحي، ويتجنب انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة في الشمس، وعدم الإفراط في العمل.
لتقوية جهاز المناعة، وبالتالي الوقاية من الهربس، من المفيد المشي في الهواء الطلق وممارسة الرياضة البدنية والتصلب والتغذية السليمة وتناول الفيتامينات المتعددة. في أول مظاهر الهربس في العين، يجب عليك استشارة الطبيب واختيار العلاج المناسب لمنع تطور فيروس الهربس في الجسم وآفات العين المعقدة.
- تلف مقلة العين أو ملحقات العين بسبب الإصابة بفيروس الهربس البسيط (HSV) 1، وفي كثير من الأحيان النوع 2. تشمل المظاهر السريرية الدمع والألم ورهاب الضوء وتشنج الجفن وظهور "الحجاب" أو "الضباب" أمام العينين. يعتمد التشخيص على تحديد فيروس الهربس البسيط باستخدام الأجسام المضادة الفلورية، ودراسة طبيعة الضرر الذي يلحق بجهاز الرؤية باستخدام الفحص المجهري الحيوي، وقياس اللزوجة، والموجات فوق الصوتية للعين، وقياس التوتر. تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات كعلاج موجه للسبب. بالإضافة إلى ذلك، يشار إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والأدوية المضادة للبكتيريا، والمرطبات، ومضادات الأكسدة، والكورتيكوستيرويدات، والمنشطات المناعية.
معلومات عامة
يحدث هربس العين بتردد 1: 8000. ينتكس 25% من المرضى الذين يعانون من الآفة الأولية. بعد تكرار حالات الهربس، لوحظ وجود دورة متكررة في 75٪ من الحالات. نسبة حدوث الأشكال الأولية والمتكررة هي 1:9. غالبًا ما يؤدي هذا المرض إلى تعتيم القرنية وتطور عمى القرنية. معدل انتشار التهاب القرنية الهربسي في البنية العامة للأمراض الالتهابية لجهاز الرؤية بين البالغين هو 20-57٪. في مرحلة الطفولة يصل هذا الرقم إلى 70-80٪. يصاب الذكور والإناث بالمرض بنفس التردد. المرض منتشر على نطاق واسع.
أسباب هربس العين
يحدث تطور هربس العين بسبب الإصابة بفيروس الهربس من النوع 1. في حالات نادرة، تحدث عدوى الهربس في العين بسبب فيروس الهربس البسيط من النوع 2. لم تتم دراسة دور فيروس الهربس البسيط من النوع 6 في حدوث الهربس العيني بشكل كامل. يتم تسهيل تنشيط الفيروس المستمر في الجسم عن طريق الإجهاد والإصابات المؤلمة والعدوى وانخفاض حرارة الجسم وفرط التشميس. في خطر كبير تكون النساء الحوامل اللاتي لديهن تاريخ من الهربس والأشخاص الذين تم علاجهم بالبروستاجلاندين والكورتيكوستيرويدات ومثبطات المناعة. تؤدي إصابة القرنية إلى تآكل عميق من أصل هربسي.
طريقة تطور المرض
غالبًا ما يؤثر فيروس الهربس على القرنية. يتم تحديد طبيعة تطور التغيرات الثانوية من خلال الحمل الفيروسي وحالة الجهاز المناعي. لقد ثبت أن علم الأمراض يحدث غالبًا على خلفية نقص المناعة الخلوية. تزداد احتمالية اختراق الفيروس مع انخفاض إنتاج الإنترفيرون والأجسام المضادة الإفرازية بواسطة الأنسجة اللمفاوية تحت الظهارية. يمكن للعوامل المرضية أن تدخل أنسجة مقلة العين من خلال طرق خارجية أو دموية أو عصبية. أثناء الاختراق الخارجي، يتكاثر الفيروس مباشرة في سمك الطبقة الظهارية للقرنية. يؤدي المسار الطويل للعمليات الخلوية والتنكسية التصنعية إلى نخر ورفض أنسجة القرنية.
في حالة حدوث ضرر سطحي، يتم تشكيل عيب صغير، والذي يتحول لاحقا إلى الظهارة. وهذا يؤدي إلى بقاء الفيروس في العقدة الثلاثية التوائم وأغشية العين. التعرض للعوامل غير المواتية يؤدي إلى تفعيل العوامل المرضية. مع الأضرار العميقة التي لحقت بالسدى، فإن التأثير الخلوي المباشر يثير تدميرها مع التطور المصاحب للتفاعل الالتهابي. تتم دراسة دور تقليد المستضدات في ارتباط المستضدات المتفاعلة، والتي تستلزم تنشيط تفاعلات المناعة الذاتية.
تصنيف
في معظم الحالات، هربس العين هو علم الأمراض المكتسبة. تم وصف حالات معزولة من العدوى داخل الرحم مع تطور الأعراض عند الأطفال حديثي الولادة. وفقا للتصنيف السريري المعتمد في طب العيون، يتم تمييز الأشكال التالية من الآفات الهربسية:
- أساسي. يحدث أثناء العدوى الأولية. غالبًا ما يتميز تلف العين المعزول بمشاركة الطبقات السطحية فقط في العملية المرضية.
- متكرر. يرجع تطوره إلى استمرار فيروس الهربس البسيط في الجسم. على عكس الشكل الأساسي، يؤدي المسار المتكرر إلى ضرر أحادي الجانب.
- أمام. عندما يصيب فيروس الهربس الجزء الأمامي من العين، يحدث التهاب الملتحمة والتهاب الجفن والملتحمة والتهاب القرنية وتآكل القرنية. اعتمادًا على طبيعة التهاب القرنية، يتم تمييز المتغيرات الحويصلية والشجرية والجغرافية والإقليمية لهربس العين.
- مؤخرة. تتمثل أمراض الجزء الخلفي من العين في التهاب الشبكية والمشيمية والتهاب المشيمية والشبكية والتهاب العصب البصري ومتلازمة نخر الشبكية الحاد والتهاب القزحية واعتلال الشبكية.
أعراض هربس العين
يتم تحديد الصورة السريرية لهربس العين من خلال طبيعة الأضرار التي لحقت بهياكل العين. في التهاب الملتحمة الهربسي، يلاحظ المرضى احمرار وتورم الملتحمة والجفون. يصاحب الإفرازات المخاطية والقيحية حرقان وحكة في العين. في شكل شجرة من التهاب القرنية، يشكو المرضى من زيادة الدمع، وتشنج الجفن، ورهاب الضوء. يرتبط الحقن حول القرنية بألم شديد. يرجع الانخفاض في حدة البصر إلى توطين الآفة في المنطقة البصرية للقرنية. عندما تنتشر العدوى إلى الجزء الأمامي من المشيمية، فإن الأعراض المذكورة أعلاه تكون مصحوبة باحتقان الدم و"العوامات" أمام العينين. يتجلى التهاب القزحية الخلفي في عدم وضوح الرؤية وتشويه الصورة المرئية.
يتميز التهاب القزحية والجسم الهدبي الهربسي بمسار تقدمي مزمن. تشمل أعراض المرض ضعف البصر وظهور "الضباب" أو "الحجاب" أمام العينين. تهيمن على الصورة السريرية لالتهاب العصب خلف المقلة شكاوى من ألم شديد في منطقة الحجاج مع تشعيع في حواف الحاجب والمناطق الأمامية والزمانية من الرأس. مع التهاب العضل الهربسي للعضلات المحرك للعين، يلاحظ المرضى أن حركات مقل العيون صعبة للغاية ويصاحبها ألم شديد. في معظم المرضى، تحدث الانتكاسات مرة واحدة في الشهر أو في كثير من الأحيان، مما يدل على مسار حاد لعلم الأمراض. أبلغ المرضى عن وجود صلة بين الانتكاسات والضغط النفسي السابق وانخفاض حرارة الجسم والتهابات الجهاز التنفسي الحادة.
المضاعفات
يتعقد التهاب القرنية الهربسي الشديد بسبب تغيم القرنية (16٪) مع زيادة تطور شكل القرنية من العمى (5٪). في كثير من الأحيان، التهاب القرنية والجسم الهدبي يحفز حدوث ارتفاع ضغط الدم العيني الثانوي. في الشكل اللحمي للمرض مع تقرح القرنية، هناك خطر كبير لالتهاب أغشية الجزء الأمامي من العين (التهاب الملتحمة البكتيري، التهاب الجفن، التهاب الصلبة). في النسخة المزمنة من علم الأمراض، من المضاعفات الشائعة هو التهاب عموم أو باطن المقلة. يتم تشخيص إعتام عدسة العين الثانوي في 12% من المرضى. احتمال الإصابة بالجلوكوما هو 3%.
التشخيص
يعتمد التشخيص على جمع تاريخ المرض ونتائج طرق البحث المختبرية والفعالة. يمكن الكشف عن فيروس الهربس باستخدام طريقة الأجسام المضادة الفلورية. مادة التشخيص هي خزعة من الملتحمة المدارية. يشمل مجمع فحص العيون ما يلي:
- الفحص المجهري الحيوي للعين. مع التهاب القرنية الجذعية، يتم تصور عيوب صغيرة تشبه الفقاعة، والتي، بعد الفتح، تؤدي إلى تكوين التآكل. حواف المنطقة المصابة مرتفعة ومنتفخة. مع المسار التدريجي، يلاحظ تشكيل تسلل محيطي، وهو مرضي للمتغير الجغرافي.
- قياس التوتر عدم الاتصال. في الشكل الخلفي من علم الأمراض، لوحظ زيادة مستمرة في IOP، والناجمة عن إنتاج الإفرازات المصلية أو المصلية الليفية.
- الموجات فوق الصوتية للعين. الفحص بالموجات فوق الصوتية يجعل من الممكن تحديد الرواسب الخلفية، وعلامات الأضرار التي لحقت الأجزاء الخلفية من الجهاز العنبي بسبب غموض الوسائط البصرية.
- تنظير الزوايا. يسمح لك بتصور التصاقات القزحية الأمامية وتحديد وجود الإفرازات في الغرفة الأمامية في التهاب القزحية الأمامي ذو الأصل الهربسي.
- قياس اللزوجة. يتم ملاحظة الخلل البصري فقط عندما تمتد العيوب إلى المركز البصري للقرنية.
- تنظير العين. عند فحص قاع العين، يتم الكشف عن التغيرات الثانوية في شبكية العين ورأس العصب البصري في شكل تورم وبؤر نزيف محلية.
قبل وصف العلاج المناعي، يوصى بإجراء دراسة مناعية لتحديد الخلايا الليمفاوية التائية والبائية في الدم المحيطي. يتم إجراء التشخيص التفريقي للشكل الخلفي مع الاعتلال العصبي الإقفاري الأمامي واعتلال الشبكية المصلي المركزي. يمكن الاشتباه في نشأة الهربس المرضية في حالة الهربس المتكرر من توطين آخر في التاريخ، يسبق الأعراض البصرية للأمراض الفيروسية في الجهاز التنفسي.
علاج هربس العين
يتم تنفيذ التدابير العلاجية الرئيسية من قبل طبيب عيون وتهدف إلى قمع تكاثر الفيروسات وزيادة المقاومة الشاملة للجسم. يبدأ العلاج في الوقت المناسب لتجنب تطور تغييرات لا رجعة فيها في أغشية مقلة العين. في علاج هربس العين يستخدم ما يلي:
- العلاج الكيميائي العوامل المضادة للفيروسات. بالنسبة للشكل السطحي أو اللحمي للمرض مع التقرح، يشار إلى الاستخدام الموضعي لمرهم العين الذي يحتوي على الأسيكلوفير وتقطير الإنترفيرون المركز.
- العلاج المناعي. تستخدم المنشطات المناعية لعلاج عدوى الهربس المزمن والانتكاسات المتكررة والأمراض المزمنة المصاحبة. يُنصح المرضى باستخدام عامل اصطناعي يعتمد على الجلوكوزامينيل مورجيل ثنائي الببتيد.
- ديكسبانثينول. يوصف على شكل هلام بشكل سطحي لغرض تجديد القرنية. في بعض الأحيان يوصى بتقطير المرطبات - التوراين والجليكوز أمينوجليكان الكبريتي.
- مضادات الأكسدة. يستخدم لتعزيز التأثير العلاجي للمركبات. يشار إلى تقطير ميثيل إيثيل بيريدينول 3 مرات في اليوم.
- العلاج المضاد للبكتيريا. توصف المضادات الحيوية لعلاج الهربس العيني الناخر وعلامات المضاعفات البكتيرية.
- الجلوكورتيكوستيرويدات. يتم استخدامها عند الانتهاء من ظهارة القرنية أو في المرحلة تحت الحادة، مع مراعاة الظهارة النشطة للغشاء. يتم استخدام المستحضرات الصيدلانية موضعياً أو تدار بشكل مكافئ. بطلان في المرحلة الحادة من العملية الالتهابية في وجود علامات تقرح القرنية.
- الأدوية الخافضة للضغط. يشار إلى هذه المجموعة من الأدوية لزيادة ضغط العين أو العلامات الموضوعية لتورم أغشية العين.
في حالة المسار المرضي المطول أو المعقد، بالإضافة إلى العلاج الرئيسي، يتم استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، والأدوية المضادة للحساسية، والفيتامينات، والمطهرات. ترتبط الحاجة إلى استخدامها بالمشاركة في العملية المرضية ليس فقط للمكونات المعدية ولكن أيضًا للحساسية والمناعة الذاتية. لزيادة تأثير العلاج المضاد للفيروسات، يتم إعطاء الأدوية باستخدام تقنيات العلاج الطبيعي - المغناطيسي والصوت. خلال فترة مغفرة السريرية، يشار إلى التصحيح الجراحي للمضاعفات الثانوية.
التشخيص والوقاية
يتم تحديد نتيجة المرض من خلال خصائص تلف العين. في الحالات الشديدة، هناك خطر كبير لفقدان البصر لا رجعة فيه. العلاج في الوقت المناسب يسمح لك بتحقيق مغفرة كاملة. من أجل منع الانتكاسات خلال فترة "الرفاهية الوهمية"، يوصى بإعطاء لقاح متعدد الهربس تحت سيطرة المعلمات المناعية. تعتمد التدابير الوقائية غير المحددة على علاج الهربس في المواضع الأخرى، ومنع الاتصال بالمرضى المصابين بعدوى الهربس، وزيادة التفاعل العام ومقاومة الجسم.
يمكن أن يؤثر فيروس الهربس على مختلف الأعضاء والأنظمة، بما في ذلك أعضاء الجهاز البصري. الهربس العيني (هربس العين) هو مرض خطير يصيب القرنية. وتؤدي العملية إلى ضعف البصر.
وفي الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، يمكن أن يتكرر المرض ما يصل إلى خمس مرات في السنة الواحدة. في الحالات الشديدة، يؤثر الفيروس على الأنسجة العميقة ويثير تطور الأمراض التي تؤدي إلى العمى.
تسبب العدوى الهربسية التهاب القرنية - التهاب القرنية، وهو السبب الرئيسي لتدهور الوظيفة البصرية. قبل أن نتحدث عن العلاج، دعونا نلقي نظرة على الأسباب الشائعة لهربس العين.
العوامل المثيرة
اعتمادا على وقت حدوث الهربس يمكن أن يكون خلقيا أو مكتسبا. يمكن أن يكون سبب الهربس فوق العين مسببات الأمراض التالية:
- الهربس البسيط؛
- فيروس جدري الماء.
- الهربس التناسلي؛
- فيروس مضخم للخلايا.
في الشخص السليم الذي يتمتع بجهاز مناعة قوي، تكون العين محمية جيدًا من البكتيريا المسببة للأمراض. تحتوي الدموع على الجلوبيولين المناعي، الذي يمنع انتشار العدوى الفيروسية.
يعد الهربس في العين مرضًا شديد العدوى، مما يعني أنه من السهل جدًا الإصابة بفيروسات الهربس. دعونا نسلط الضوء على الطرق الرئيسية لانتقال العدوى:
- المحمولة جوا.
- اتصال؛
- جنسي؛
- محلي؛
- المشيمة.
- تصاعدي.
تحدث العدوى الأولية عادة من خلال الاتصال بشخص مصاب أو من خلال استخدام الأشياء المشتركة.
دعونا ننظر في العوامل المثيرة التي تؤدي إلى ظهور الهربس بالقرب من العين:
- المواقف العصيبة:
- انخفاض حرارة الجسم.
- ضعف جهاز المناعة.
- أمراض معدية؛
- إصابة العين؛
- حمل؛
- تناول مثبطات الخلايا أو مثبطات المناعة.
- البقاء لفترة طويلة في ظروف درجات حرارة منخفضة بشكل غير طبيعي أو، على العكس من ذلك، مرتفعة؛
- العلاج المضاد للبكتيريا على المدى الطويل.
- طعام رتيب.
أعراض
دعونا نسلط الضوء على العلامات المميزة للهربس على الجفن:
- تمزيق غزير.
- احمرار مقلة العين.
- عدم وضوح الرؤية
- تضييق الشق الجفني.
- الحكة والوخز.
- رهاب الضوء.
- ارتعاش الجفن
- الضعف والصداع.
- حمى منخفضة الدرجة تصل إلى 37.5 درجة.
- سماكة تشبه الكتلة في الجلد.
- الألم والإحساس بجسم غريب.
- ظهور فقاعات ذات إفرازات صفراء قذرة. بعد أن تنفجر، تظهر القشور.
تتشكل القشور بدلاً من الفقاعات المنفجرة
في حالة تلف الشبكية بسبب الفيروس الهربسي تظهر أعراض أكثر خطورة وهي:
- إغلاق العينين على شكل تشنجات.
- شفع – رؤية مزدوجة.
- تشويه الأشياء
- ظهور ومضات أمام العينين.
- عدم وضوح الرؤية.
الأشكال السريرية للهربس
دعونا نلقي نظرة على أشكال الهربس وخصائصها السريرية.
التهاب الجلد الهربسي في الجفون
يحدث المرض على شكل الهربس البسيط أو الهربس النطاقي. لها بداية حادة. الأعراض الرئيسية للمرض هي كما يلي:
- احمرار الجفن.
- فقاعات ذات سائل صافٍ تظهر بدلاً منها القشور بمرور الوقت ؛
- حرقان وحكة.
- قشعريرة.
- صداع؛
- حرارة عالية.
يمكن أن تكون الفقاعات إما مفردة أو متعددة. التهاب الجلد الهربسي في الجفون لديه ميل للتكرار.
في القوباء المنطقية، يتأثر العصب الثلاثي التوائم. ويسبب ذلك ألماً عصبياً شديداً على طول العصب الثلاثي التوائم، في الحجاج، والدوخة، والصداع، وظهور نقطة عمياء في مجال الرؤية. يشكو المرضى من ألم شديد عند تحريك مقلة العين. وبعد شفاء الجروح تظهر الندوب.
تسبب السعفة في العين احمرار الجفون
بالنسبة للحزاز البسيط، يتم تشحيم المناطق الرطبة بمحلول أخضر لامع. يتم تشحيم القشور بمراهم المضادات الحيوية. توصف مجمعات الفيتامينات للاستخدام عن طريق الفم.
لمكافحة القوباء المنطقية، يتم تشحيم الطفح الجلدي بمرهم الأكسولينيك، زوفيراكس أو بونافتون. لتحقيق تأثير مسكن ومضاد للالتهابات، يوصف Analgin أو Reopirin. قبل وضع المرهم وقطرات التنقيط، يتم غسل اليدين جيداً بالصابون وتطهيرها باستخدام هلام خاص.
التهاب الملتحمة الهربسي
يتميز التهاب الملتحمة الهربسي بآفات أحادية الجانب. يتجلى التهاب الغشاء المخاطي للعين على النحو التالي:
- إفرازات مخاطية من العيون.
- التصاق الجفون.
- الإحساس بوجود جسم غريب في العين.
- تمزيق.
- جفاف وحرق.
- رهاب الضوء.
- تورم واحمرار الجفون والجلد حول العين.
- مقل العيون الحمراء.
- ظهور بثور على القرنية والجلد والجفون.
تظهر الصورة بوضوح التهاب الملتحمة الهربسي مع التورم
يشمل علاج هربس العين استخدام قطرات مضادة للفيروسات ومضادة للبكتيريا والجلوكوكورتيكوستيرويد. يهدد عدم العلاج في الوقت المناسب بتدهور الرؤية والعدوى والتندب.
التهاب القرنية الهربسي
في التهاب القرنية، تؤثر العدوى الهربسية على القرنية. المرض عرضة للتكرار ويهدد بفقدان الرؤية بالكامل. تشبه الفترة الأولية للآفات الهربسية عدوى بكتيرية خفيفة في مظاهرها. ويتميز بظهور الأعراض التالية:
- تمزيق.
- احمرار؛
- زيادة الحساسية
- رهاب الضوء.
- وذمة القرنية.
- بثور صغيرة تتحول إلى قرح.
- عدم وضوح الرؤية.
لا يمكن علاج المرض بالمضادات الحيوية وغالباً ما يكون تقدمياً. وفي بعض الحالات يختفي المرض دون علاج. وبعد عدة حالات متكررة تتشكل تقرحات، ويحدث تغيم في القرنية، وتضعف حساسيتها أيضًا.
تستخدم المراهم والقطرات المضادة للفيروسات لعلاج التهاب القرنية. في الحالات الشديدة، تتم الإشارة إلى العلاج داخل المستشفى تحت إشراف طبيب العيون. يتم علاج المرضى بالأدوية المضادة للهربس والمناعة.
يتم تشحيم الجلد المحمر حول العينين بمراهم مضادة للفيروسات
التهاب القرنية اللحمي
يتميز المرض بتلف الطبقات العميقة للقرنية، مما قد يؤدي إلى العمى الكامل. يمكن أن تكون مظاهر التهاب القرنية اللحمي مختلفة تمامًا:
- تهيج وألم في العين.
- عدم وضوح الرؤية
- تورم؛
- تمزيق.
- احمرار؛
- الإحساس بوجود جسم غريب.
- تقرحات على القرنية.
- رهاب الضوء.
- إفرازات مخاطية.
إذا تأثرت الطبقات السطحية للقرنية، يتم وصف المراهم والقطرات والأقراص ذات التأثير المضاد للفيروسات. إذا كان العلاج المحافظ غير فعال، قد تكون الجراحة ضرورية.
الجفن العلوي المصاب بالهربس أحمر ومنتفخ
الهربس على جفن الطفل
يولد معظم الأطفال بأجسام مضادة تحميهم من الإصابة بالهربس، لكن هذه الأجسام تختفي خلال ستة أشهر. يجب على الآباء الانتباه إلى حقيقة أنه بعد التطعيم، يتم إعادة بناء الجهاز المناعي للطفل وقد لا يكون لديه الوقت للرد على هجوم الكائنات الحية الدقيقة الضارة، بما في ذلك فيروسات الهربس.
الأعراض الأولى للمرض التي يجب الانتباه إليها هي:
- احمرار وتهيج العينين.
- بثور على الجفون.
- الحكة والحرقان.
- تمزيق.
- رهاب الضوء.
- إحساس جسم غريب.
- ألم حاد في العين.
- عدم القدرة على فتح العين.
كيفية المعاملة؟
يتم علاج الهربس تحت العين اعتمادًا على شكل المرض وشدته. تشمل التكتيكات العلاجية مكافحة العامل المعدي والأعراض السريرية غير السارة.
يشمل العلاج الدوائي استخدام الأدوية التالية:
- فالاسيكلوفير للإعطاء عن طريق الفم .
- يتم تقطير قطرات Oftan-IDU المضادة للفيروسات ست مرات في اليوم.
- يتم غرس قطرات مطهرة من ميراميستين في كيس الملتحمة ست مرات في اليوم.
- يتم تقطير قطرات ناكلوف المضادة للالتهابات ثلاث مرات في اليوم.
- في حالة الحساسية، استخدم قطرات مضادات الهيستامين Opatanol.
سيساعد التطعيم ضد الهربس على منع الانتكاس
المراهم المضادة للفيروسات ستساعد في تخفيف أعراض الهربس:
- يتم تطبيق الأسيكلوفير على المناطق المصابة أربع مرات في اليوم.
- يتم دهن مرهم تيبروفين على حواف الجفن ثلاث إلى أربع مرات يومياً لمدة أسبوعين؛
- يتم تطبيق Vidarabine كل ثلاث ساعات.
يستخدم الطب التقليدي كعلاج مساعد. تستخدم الوصفات التالية لغسل العيون:
- خذ الأوراق الجافة وأوراق الخطمي. تُسكب ملعقتان كبيرتان من المواد الخام في كوب من الماء المغلي. يتم غرس المنتج لمدة نصف ساعة، وتصفيته، ثم يستخدم لهذا الإجراء؛
- صب ملعقة صغيرة من عشبة الرئة مع 250 مل من الماء المغلي. يجب غرس المنتج لمدة ساعتين.
- يتم غرس العديد من الوركين الوردية واثنين من أوراق نبتة الرئة وملعقة صغيرة من أوراق كرز الطيور في كوب من الماء المغلي.
مهم! يحظر غسل كلتا العينين بنفس القطنة.
سوف تساعد الكمادات في تخفيف الالتهاب وتسريع عملية الشفاء:
- سوف تحتاج إلى زهور وأوراق زهرة العطاس. تُسكب ملعقة كبيرة من المادة الخام في كوب من الماء المغلي وتُترك لمدة ساعتين؛
- يُمزج عصير الصبار الطازج مع الماء بنسبة 1:10؛
- تُسكب ملعقة من بقلة الخطاطيف الجافة مع 250 مل من الماء المغلي. بعد أن يبرد المحلول، أضيفي إليه القليل من العسل؛
- مزيج الشبت الطازج مع الماء.
سيساعد اتباع قواعد النظافة الشخصية في تقليل احتمالية الانتكاس. تجنب الاتصال مع حاملي العدوى
- لا تعطي أدوات النظافة الشخصية لأي شخص: منشفة، منشفة، صابون؛
- قم بتغيير أغطية السرير الخاصة بك بانتظام. إذا كنت مريضًا بالفعل، فاغسل فراشك باستخدام درجات حرارة عالية؛
- تجنب التعرض للرياح القوية.
- يجب ترطيب الغرفة في منزلك بشكل كافٍ؛
- لا تجهد عينيك ولا تنس الراحة.
ملخص
الهربس على العين مرض خطير يجب علاجه من قبل أخصائي مؤهل. سيساعد الحفاظ على النظافة الشخصية على تسريع عملية الشفاء وتقليل احتمالية الانتكاس. أساس العلاج هو المراهم والقطرات المضادة للفيروسات. تستخدم العوامل المضادة للبكتيريا أيضًا لمنع العدوى البكتيرية. تستخدم الوصفات التقليدية كملحق. ولا تنس أن المرحلة الأولى من العلاج هي التشخيص، لذلك عند ظهور الأعراض الأولى للهربس، اتصل بالأخصائي.
البيانات 20 أبريل ● التعليقات 0 ● المشاهداتطبيب ماريا نيكولايفا
يحدث الهربس على الجفن في 2-3٪ فقط من حالات جميع الآفات الهربسية. ومع ذلك، فإن توطين الطفح الجلدي الذي يؤثر على منطقة الجلد حول العين هو الذي يمكن أن يؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة. ولمنع تطورها والتخلص بسرعة من العيب التجميلي، من الضروري معرفة المزيد عن أسباب الإصابة، وكذلك الطرق الفعالة لعلاجها.
كيفية علاج الهربس على الجفون
يجب أن يبدأ علاج الهربس على الجفن بظهور الطفح الجلدي الأول والتشخيص.
مهم! إذا ظهر طفح جلدي على جفونك، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تهرع مباشرة إلى الصيدلية للحصول على الأدوية المضادة للفيروسات! بادئ ذي بدء، تحتاج إلى الاتصال بطبيب العيون. يمكن أن تكون الطفح الجلدي المصاحب للمليساء المعدية مشابهًا للطفح الجلدي. ولا يستطيع غير المتخصص إجراء تشخيص تفريقي بين هذين المرضين. لكن أساليب علاج الأمراض مختلفة.
تتكون أساليب العلاج من استخدام الأدوية التالية:
- مضاد فيروسات؛
- المعدلات المناعية؛
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
- حلول مطهرة لعلاج المناطق المتضررة.
الهربس للعيون هو مرض خطير لأنه... ويهاجم الفيروس القرنية ويسبب ضعف البصر.
في المرضى الضعفاء، يؤدي هربس العين إلى ما يصل إلى 5 انتكاسات في السنة. وفي الحالات المتقدمة تتأثر الأنسجة العميقة للعين وتتطور أمراض تؤدي إلى فقدان الرؤية بشكل كامل.
أسباب الهربس العيني
العوامل المسببة للهربس على العين هي عدة سلالات:
- فيروس الهربس البسيط (النوع 1).
- فيروس جدري الماء هو سلالة من الحماق النطاقي.
- HSV-2 – .
- فيروس مضخم للخلايا.
في الشخص السليم، تكون أجهزة الرؤية محمية بشكل جيد من العوامل المسببة للأمراض. يحتوي السائل المسيل للدموع على جلوبيولين مناعي من الدرجة A، والذي ينتج الإنترفيرون الخاص به ويمنع انتشار الفيروس.
في حالة حامل عدوى الهربس، تنتشر خلايا T قاتلة محددة في الدم، وتعمل بشكل مقصود على هزيمة الفيروسات الضارة.
يصاب الشخص بهربس العين لأسباب مختلفة:
تحدث العدوى الأولية بفيروس الهربس من خلال الاتصال بشخص مريض أو من خلال استخدام الأدوات المنزلية الشائعة. يدخل الفيروس إلى الجسم السليم من خلال الجهاز التنفسي والجهاز التناسلي، وكذلك من خلال الأنسجة المخاطية في تجويف الفم.
بعد أن اخترق الفيروس الأنسجة الظهارية في البداية، ينتقل تدريجياً إلى الدورة الدموية والجهاز اللمفاوي ويتجذر في الفروع العصبية. وهناك يظل في حالة سبات حتى تحدث الظروف الملائمة للتنشيط.
عند الأطفال، ترتبط إصابة العين بالهربس بزيادة الحركة وسوء النظافة والبقاء في مجموعات. يحدث تطور هربس العين عند الأطفال حديثي الولادة بسبب مرور الأم المصابة بالهربس عبر قناة الولادة المصابة.
الصورة السريرية لهربس العين
أعراض الهربس العيني هي نفسها عند البالغين والأطفال:
- تمزيق في غياب العواطف.
- احمرار مقلة العين.
- تضييق الشق الجفني.
- انخفاض حدة البصر.
- تدهور الرؤية عند الغسق.
- تهيج وألم من الضوء.
- تشنج الجفن هو الوخز المتشنج في الجفون.
- تشويه أشكال وأحجام الأشياء المرئية.
- الصداع والضعف وارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم.
- يصبح جلد الجفون متضخمًا بفقاعات صغيرة ذات محتويات صفراء قذرة.
في التهاب العصب الهربسي للعصب البصري، يشكو المرضى من الألم في المدار وحافة الحاجب، وعدم الراحة عند تدوير مقلة العين والإحساس بوجود نقطة عمياء في وسطها.
تشمل علامات الهربس العيني أيضًا سماكة الجلد فوق العين والحكة والوخز واحمرار الجفن. تمر عدة أيام بعد ظهور البثور المائية. ثم تنفجر وتمتلئ الأماكن العارية بالقشور. تسقط القشرة تمامًا بعد أسبوعين.
يتم تشخيص هربس العين بأحد الأشكال:
- نخر الشبكية الحاد - آفات ملتهبة على سطح مقلة العين وضعف الرؤية.
- التهاب الملتحمة هو التهاب حقيقي للعضو البصري.
- التهاب الجلد الهربسي في الجفون هو حكة وحرقان واحمرار في جلد الجفون، يليه تكوين العناصر السائلة وفتحها ذاتيًا.
- التهاب القرنية هو التهاب في القرنية مع تغيم ورهاب الضوء وعدم القدرة على فتح العين.
- قرحة القرنية الهربسية هي تقرح في القرنية بدون أعراض مؤلمة.
- التهاب الجفن والملتحمة هو التهاب في العين والجفن مع تكوين طفح جلدي في داخل الجفن وعلى طول حافة العين.
- التهاب القرنية اللحمي - احتقان القزحية ، تلف هربسي لأوعية العين ، زيادة ضغط العين ، انخفاض حساسية القرنية ، إزاحة التفاحة.
- التهاب القرنية والجسم الهدبي هو مرض التهابي في الفرع الأول من العصب الثلاثي. إذا تركت دون علاج، فإن هذا الشكل خطير بسبب ظهور تقرحات في العين وفقدان الرؤية.
- التهاب القرنية الغذائي التالي للهربس - تتكاثف القرنية وتفقد حساسيتها. ظهور فقاعات على العين، وتقل الرؤية بشكل ملحوظ.
- التهاب القزحية الهربسي - يتجلى المرض من خلال تغيم الزجاج الزجاجي وتكوين فقاعات صغيرة في المركز.
يمكنك أن ترى كيف تبدو العيون مع هربس العين في الصورة.
تشخيص وعلاج الهربس العيني
يمكنك معرفة كيفية علاج الهربس على العين من طبيب العيون. لتوضيح التشخيص، يقوم الطبيب بفحص المريض باستخدام المصباح الشقي.
تساعد الدراسة على تتبع التغيرات في القرنية والعمليات الالتهابية التي تحدث في الأوعية المحلية. بالإضافة إلى ذلك، يأخذ الأخصائي كشط الخلايا من الجلد المصاب أو الغشاء المخاطي ويعرض المادة للدراسة تحت مجهر الفلورسنت.
يتم إجراء فحص الدم للاشتباه في الإصابة بالهربس العيني على شكل مقايسة مناعية إنزيمية. وبناء على إجاباته، يقوم الطبيب بالتحقق مما إذا كان جسم المريض يحتوي على أجسام مضادة للفيروس.
تنطبق الطرق المذكورة فقط على حالات تلف قرنية العين أو الأوعية الدموية. يتم ملاحظة الأضرار التي لحقت بجلد الجفون والأغشية المخاطية للأعضاء البصرية الحساسة بصريًا ولا تتطلب فحصًا إضافيًا.
فيديو:
علاج بالعقاقير
ما هي الأدوية الموجودة لعلاج الهربس على الجفن أو على مقلة العين؟ يقوم الأطباء بتطوير مسار العلاج عن طريق اختيار الأدوية من 4 مجموعات - المناعية، والأعراض، والمضادة للفيروسات، ومحددة في شكل لقاح مضاد للهربس.
عادة، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ذات التأثير اللطيف على الأغشية المخاطية للجهاز البصري لعلاج هربس العين. هذه هي المراهم والقطرات والأقراص:
- الأسيكلوفير – أقراص للإعطاء عن طريق الفم ومرهم للعلاج الخارجي.
- Zovirax - يتم امتصاص المادة الفعالة لمرهم الأسيكلوفير بسرعة بواسطة ظهارة القرنية والأنسجة المحيطة بالعين. تجمع العين المريضة مثل هذا التركيز من الأدوية التي يمكنها قمع الفيروس.
- فيدارابين - يستخدم جل لعلاج الملتحمة أثناء العلاج 5 مرات في اليوم.
- Tebrofen، Riodoxol، Bonafton - توضع المراهم خلف الجفن أو توضع على جلد الجفون.
يصف أطباء العيون قطرات العين التالية لعلاج هربس العين: Oftan-IDU، Trifluorothymidine، Idoxuridine. تحتوي الأدوية على مادة تماثلية للثيمين، وهي مادة تمنع العامل الممرض من التكاثر. لزيادة فعالية العلاج، يوصى باستخدام قطرات كل ساعة. ولكن لا ينبغي المبالغة في تقدير مسار العلاج، لأن الأدوية السائلة يمكن أن تضر القرنية.
يتم وضع قطرات Oftalmoferon لعلاج الهربس العيني في زجاجة بالقطارة. أنها تحتوي على إنترفيرون ألفا -2A وديفينهيدرامين. تعمل القطرات على تخفيف الالتهاب ومحاربة مسببات الأمراض وتسريع شفاء العين المصابة وتقوية جهاز المناعة.
في المرحلة الحادة من الهربس، يتم حقن Oftalmoferon في العين المصابة حتى 8 مرات في اليوم، 1-2 قطرات في كل جلسة. مع تراجع العملية الالتهابية، يتم تقليل عدد التلاعبات إلى 2-3 مرات في اليوم. يتم العلاج حتى تختفي الأعراض تمامًا.
إذا كان فيروس الهربس يؤثر على الهياكل العميقة للعين، يتم تقديم التدخل الجراحي للمريض. يسمح لك التخثر ورأب القرنية بإزالة المناطق المصابة بالكامل أو توطينها.
فيديو:
طرق العلاج التقليدية
عند تشخيص الإصابة بالهربس العيني، يُسمح بالعلاج بالعلاجات الشعبية بالإضافة إلى العلاج الدوائي. بالنسبة لمستحضرات وكمادات العين، يوصي الخبراء بإعداد العلاجات العشبية التالية:
