كيف يتم علاج الهربس المهبلي؟ ما هي مخاطر المرض أثناء الحمل؟

الهربس التناسلي هو مرض معد ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، ويتميز بتلف الجلد والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية لدى كل من النساء والرجال. تحتل هذه العدوى المرتبة الثانية بين الأمراض المنقولة جنسيا - وفقا للإحصاءات، يعاني حوالي 20٪ من البالغين على كوكبنا من الهربس التناسلي. الهربس المهبلي هو شكل من أشكال الهربس التناسلي، الذي يتميز بتلف الغشاء المخاطي للمهبل والفرج وعنق الرحم.

الأسباب وعوامل الخطر

العامل المسبب للهربس المهبلي هو فيروس الهربس من النوع الثاني (في حوالي 80٪ من المرضى) وفيروس الهربس من النوع الأول (20٪ المتبقية). تحدث العدوى أثناء الاتصال الجنسي مع شخص مصاب أو مريض. من الممكن أيضًا أن يكون هناك طريق منزلي للعدوى - من خلال أدوات النظافة الشخصية، يتم نقلها بأيدٍ قذرة من الشفاه أو المناطق المصابة الأخرى من الجسم إلى منطقة الفخذ (ما يسمى بالعدوى الذاتية).

إن الاختلاط، والجنس غير المحمي، ووجود شركاء جنسيين متعددين، واستخدام أغطية المهبل أو الأجهزة داخل الرحم هي عوامل الخطر الرئيسية للعدوى الأولية بالهربس المهبلي.

خصوصية وخطر فيروس الهربس هو أنه بالإضافة إلى العدوى الأولية، تتميز الانتكاسات المتكررة. يختلف الانتكاس عن العدوى الأولية في تباطؤ العيادة. بمجرد إصابة المرأة بالهربس المهبلي، تظل حاملاً له مدى الحياة. الفيروس "خامل" في العقد العصبية ويتفاقم بشكل دوري.

أسباب الانتكاس:

• ضغط؛
• ضغط عاطفي؛
• أمراض المناعة الذاتية؛
• الأمراض المعدية الماضية.
• سوء التغذية؛
• الاستخدام طويل الأمد لهرمونات الغدة الكظرية.
• قبل بدء الحيض.
• التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس.
• تناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة.
• نقص المناعة المختلفة.

أعراض

• طفح حطاطي على الغشاء المخاطي المهبلي.
• الحكة وعدم الراحة في المنطقة المصابة.
• تورم واحمرار في الشفرين.
• تفريغ غائم
• ألم وثقل في أسفل البطن.
• الانزعاج أو الألم عند التبول.
• التهاب العقد اللمفية الإربية (تضخم الغدد الليمفاوية الإربية).

تظهر جميع أعراض الهربس المهبلي هذه في اليوم الثاني إلى العاشر من الإصابة، وأحيانًا حتى في اليوم السادس والعشرين. الأعراض العامة مميزة أيضًا - زيادة درجة حرارة الجسم والضعف والصداع والنعاس. إذا ترك الهربس المهبلي دون علاج، فقد يختفي من تلقاء نفسه خلال أربعة إلى خمسة أسابيع.

قد يحدث الانتكاس بعد عدة أسابيع أو أشهر، اعتمادا على شكل الدورة.

هناك ثلاثة أنواع:

• رتابة - الانتكاسات المتكررة، على فترات متساوية تقريبا، على سبيل المثال، قبل كل الحيض.
• مسار عدم انتظام ضربات القلب - تحدث الانتكاسات على فترات مختلفة، ولكن كلما طالت فترة الهدوء، كلما كانت مظاهر المرض أكثر إشراقا.
• التحويل - في كل مرة تطول فترة الهدوء أكثر فأكثر، تمحى الأعراض حتى تختفي تمامًا، ونتيجة لذلك تصبح المرأة حاملة للفيروس.

يظهر الهربس المهبلي على شكل بثور (حطاطات) مملوءة بسائل شفاف مصفر، على خلفية تورم الجلد واحمراره.

التشخيص

يتم تشخيص الهربس المهبلي بناءً على الصورة السريرية الكاملة والفحص من قبل الطبيب والفحوصات المخبرية.
أثناء فحص الهربس المهبلي، يقوم طبيب الأمراض الجلدية بفحص الأعضاء التناسلية والغشاء المخاطي المهبلي وعنق الرحم للتأكد من وجوده.

تشمل الطرق المخبرية لتشخيص الهربس المهبلي ما يلي:

• PCR (التفاعل المتسلسل البوليمري) ؛
• مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (تتم مقارنة عيارات الغلوبولين المناعي G في دراستين بفارق 14 يومًا)؛
• تفاعل التألق المناعي (RIF) - معالجة الأنسجة المصابة بالأجسام المضادة الموسومة بالفلوروكروم في المختبر، والتي تنتج توهجًا تحت الضوء فوق البنفسجي.

الهربس المهبلي هو نوع من الفيروسات المعدية المصحوبة بأعراض غير سارة. إذا تم الكشف عن العلامات الأولى للمرض، فمن الضروري الاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن للحصول على المشورة المناسبة ووصف العلاج المنتج.

إذا تم اكتشاف طفح جلدي على الأعضاء التناسلية، فمن المهم أن تفعلي كل ما في وسعك لمنع الفيروس من دخول المهبل. تتطلب الطفح الجلدي على الفرج علاجًا فوريًا: إذا انتشر الفيروس إلى الأغشية المخاطية، فإن احتمالية تشكل الهربس في المهبل تصبح مطلقة.

العامل المسبب للمرض هو HSV - فيروس الهربس البسيط. في كثير من الأحيان يكون الطفح الجلدي نتيجة لما يلي:

• الاتصال الجنسي غير المحمي؛
• استخدام مستلزمات النظافة الشخصية الشائعة؛
• الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين.

مهم! في حالة تلف أو إصابة المنطقة التناسلية الخارجية، تزداد احتمالية دخول الفيروس إلى الجسم.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بفيروس الهربس التناسلي:

• تدهور الجهاز المناعي في الجسم. هذه هي انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة، والتغيرات المفاجئة في درجة الحرارة، وتناول الأدوية الهرمونية، والعلاج الكيميائي، وتعاطي منتجات التبغ ومنتجات الكحول، وتفاقم الأمراض التناسلية وغيرها من الأمراض؛
• الإنهاء الاصطناعي للحمل؛
• التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين، والاختلاط.
• استخدام الأجهزة داخل الرحم وأقراص منع الحمل.

أعراض الهربس المهبلي

يصعب اكتشاف أعراض المرض أكثر من اكتشاف أعراض الهربس التناسلي في الفرج، لكنها تكون واضحة.

يمكن عرض مسار المرض من لحظة التطور إلى شفاء الطفح الجلدي في شكل قائمة من المراحل:

• تستمر المرحلة الأولى من عدة ساعات إلى عدة أيام. تشمل الأعراض الحمى وانخفاض القدرة على العمل. لاحظ بعض المرضى تنميلًا في مناطق معينة من منطقة الحوض وألمًا مزعجًا؛
• تتميز المرحلة التالية بتكوين الطفح الجلدي. يمكن أن تستغرق مدتها عدة أيام. تكون التكوينات على جدران المهبل مصحوبة بالألم والحكة: تؤثر الطفح الجلدي على الغشاء المخاطي وعنق الرحم، وعندما تمتلئ تدريجياً بالسائل الفيروسي، تهيج النهايات العصبية. غالبًا ما تكون المرحلة مصحوبة بتكوين طفح جلدي في منطقة الفرج.
• بعد ذلك، تمر البثور بمرحلة من التقرح، حيث تنفجر وتطلق السوائل إلى المهبل. في موقع الطفح الجلدي، تتشكل القشور تدريجيًا، لتخفي مناطق الجدران التي تأثرت سابقًا بالفيروس؛
• المرحلة الأخيرة هي مرحلة الشفاء - يتم استعادة وشفاء الغشاء المخاطي والفرج تدريجيًا.

مهم! إن تطور العدوى أثناء الحمل محفوف بعدد من العواقب على كل من الأم والجنين. إذا لاحظت الأعراض الأولى عليك استشارة الطبيب وبدء العلاج على الفور.

مضاعفات الهربس على الأعضاء التناسلية الداخلية

يمكن أن يسبب المرض عددًا من الآثار الضارة والمضاعفات. قد تتطور:

• التهاب المثانة؛
• التهاب الإحليل.
• التهاب بطانة الرحم وغيرها من الأمراض غير السارة.

يمكن أن يؤدي تنشيط العدوى إلى تلف الجنين أو تطور التشوهات الخلقية أو انقطاع مساره. يجب أن يكون العلاج إلزاميًا وفوريًا.

كيفية علاج الهربس المهبلي

يعتمد نطاق الأدوية الموصوفة لعلاج الهربس على درجة الضرر , مراحل التقدم وما يصاحبها من تفاقم الأمراض الأخرى.

يمكن علاج المرض، سواء أثناء الحمل أو خارجه، وذلك باستخدام عدد من الوسائل:

• الأدوية المضادة للفيروسات التي تمنع تطور وتكاثر الخلايا الفيروسية؛
• المنشطات المناعية التي تزيد من مستويات المناعة.
• عقاقير مخدرة. استخدامها له ما يبرره بسبب متلازمة الألم الواضحة في مرحلة التقرح.
• المطهرات مصممة لمنع تطور الالتهابات الأخرى.

يقدم سوق الأدوية تحاميل خاصة للهربس، تجمع بين عدد من الخصائص التي تهدف إلى قمع أعراض العدوى.

مهم! التحاميل المهبلية أثناء الحمل يمكن أن تؤثر سلبا على حالة ونمو الجنين. ومن الضروري استشارة المختص قبل الاستخدام.

هذا ممكن فقط إذا كان يؤثر على المظاهر الخارجية للفرج. في أغلب الأحيان، يصف الأطباء الأجهزة اللوحية: التعرض من الداخل من خلال المراهم يمكن أن يكون له تأثير سلبي على مسار المرض - لا ينصح بتهيج الطفح الجلدي الفيروسي.

قبل اتخاذ تدابير الرقابة، يجب عليك الاتصال. بعد التشخيص التفصيلي وتحديد الفروق الدقيقة في الدورة، سيخبرك بما يجب علاجه وكيفية تنفيذ تدابير العلاج بشكل صحيح.

تم العثور على الهربس في المهبل لدى العديد من النساء. وهو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STD) يسببه فيروس. ويظهر على شكل طفح جلدي ويكون موضعياً على الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية. اسماء اخرى - . تكون الإصابة بدون أعراض في معظم الأوقات ويتم تشخيصها على خلفية الأعراض. إن الكشف عن الهربس المهبلي في الوقت المناسب يعوقه حاجز نفسي: تنكر المرأة إمكانية الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً في جسدها.

لا يعطل المرض الأداء الطبيعي للجسم، ولا يؤثر الفيروس على عمل الأعضاء والأنظمة الداخلية. خطر الهربس المهبلي يحدث فقط أثناء الحمل وفي ظروف معينة. يُطلب من جميع النساء، عند التخطيط أو توقع طفل، الخضوع لاختبار لتحديد العامل الممرض.

ملامح العامل الممرض وطرق انتقاله

سبب الهربس في المهبل هو غزو الغشاء المخاطي من النوع 2 (HSV 2). بعد دخوله الجسم، ينتقل الميكروب إلى الخلايا العصبية - مكان دائم. مع ضعف المناعة، يبدأ التكاثر النشط (النسخ) داخل الخلية العصبية.

تنتقل العدوى بين الشركاء حصريًا عن طريق الاتصال الجنسي (المهبلي أو الشرجي) أثناء الاتصال الحميم.

تحدث العدوى بغض النظر عما إذا كانت هناك أعراض أو أن المرض يحدث بشكل كامن. قد لا يظهر المرض على الفور لدى المرأة. العامل الذي يثير تطور الأعراض هو الانخفاض المستمر في دفاعات الجهاز المناعي.

في الأشكال النموذجية (غير الكامنة) للمرض، تستمر فترة الحضانة (الفترة من الإصابة حتى ظهور العلامات الأولى) من يومين إلى أسبوعين.

وفقا لإحصائيات منظمة الصحة العالمية، فإن 15-20٪ فقط من النساء يعرفن أنهن مصابات بفيروس الهربس من النوع الثاني.

مهم! الطب الحديث والمستحضرات الصيدلانية لا تعرف كيفية تدمير الفيروسات داخل الخلية. ولذلك، يبقى العامل الممرض في الجسم إلى الأبد. في الحالة الفسيولوجية الطبيعية للمناعة، لا يظهر المرض نفسه ولا يؤثر على نوعية الحياة.

العوامل المساهمة في تنشيط الفيروسات لدى البالغين:

• الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية أثناء التفاقم.
• العلاج من تعاطي المخدرات على المدى الطويل.
• إجراء دورة من العلاج الكيميائي.
• الحياة الجنسية غير الشرعية والتغييرات المتكررة للشركاء الجنسيين.

كيف تظهر العدوى؟

قد تختلف الصورة السريرية للمرض لدى كل امرأة في مسارها العام. هناك أعراض الهربس المهبلي التي تميز أي مسار للمرض.

السمة المميزة الرئيسية هي الطفح الجلدي على الجلد في العجان والغشاء المخاطي المهبلي. كيف يبدو الطفح الجلدي؟ وتكون التكوينات عبارة عن حويصلات مملوءة بسائل مصلي (مادة مصلية شفافة ذات لون مصفر).

مراحل ظهور وتطور واكتمال الطفح الجلدي الهربسي:

• ظهور بقعة مع احتقان خفيف.
• تورم وتورم المنطقة المصابة من الظهارة.
• تشكيل الفقاعة
• غيوم السائل داخل الطفح الجلدي.
• تمزق الغشاء وإطلاق الإفرازات.
• تشكيل الجرب
• ظهارة سطح الجرح.

يمكن أن تكون عناصر الطفح الجلدي مفردة أو متعددة. لديهم موقع واضح - الشفرين والعانة والمنطقة المحيطة بالشرج والمهبل. في الأشكال المعقدة، يمكن أن ينتشر الطفح الجلدي إلى عنق الرحم وإلى الزوائد على طول القناة الصاعدة. تكون التكوينات مصحوبة بحكة متفاوتة الشدة والألم والانزعاج.

يمكن أن يصيب الفيروس الأغشية المخاطية في الجهاز البولي. من النادر جدًا أن تصاب المرأة بأمراض الجهاز المناعي (فيروس نقص المناعة البشرية) بالأكزيما الهربسية - وهي بثور حمراء متعددة تندمج وتشكل بقعة واحدة. المنطقة المصابة شديدة الحكة والحكة.

الأعراض العامة للهربس المهبلي:

• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى قيم تحت الحمى (37.5 درجة مئوية)؛
• آلام العضلات والمفاصل.
• انخفاض النشاط البدني، وفقدان القوة.
• ألم أثناء التبول.
• في أشكال معقدة - تضخم العقد الليمفاوية الإقليمية القريبة (الأربية).

إذا ظهر الهربس على خلفية تفاقم الأمراض المزمنة، فقد ترتفع درجة حرارة جسم المريض إلى 38-39 درجة مئوية وقد يصبح التبول أكثر تواترا.

خطورة الفيروس على النساء الحوامل

العدوى الهربسية المهبلية أثناء الحمل محفوفة بالمزالق الخطيرة. خلال فترة الإنجاب، يضعف نظام الحماية لدى المرأة، ويكون الجسم أكثر عرضة لتأثير العوامل السلبية الخارجية والداخلية. هذا يمكن أن يسبب النشاط الفيروسي ويسبب طفح جلدي.

إذا كان الأمر كذلك، فهذا يعني أن الأجسام المضادة تكونت في دمها وتكونت مناعة ضد فيروس الهربس البسيط 2. إذا ظهر المرض لدى المرأة الحامل، فإن الخلايا الليمفاوية ستخلق درعا قويا وتمنع إصابة الجنين. في هذه الحالة، لا يشكل المرض خطرا على النمو الطبيعي داخل الرحم للطفل.

مهم! إذا كان جسد المرأة معقمًا بالنسبة لفيروس الهربس البسيط 2>، فإن الجنين غير محمي في حالة الإصابة. هذا بالفعل وضع خطير، لأن الأساسي يخترق المشيمة بحرية ويسبب تشوهات شديدة للجنين، غالبا ما تكون غير متوافقة مع الحياة. معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة يتجاوز 80%.

يمكن أن تؤدي الإصابة بالفيروس في الأشهر الثلاثة الأولى إلى الإجهاض التلقائي أو تطور عيوب جسدية شديدة للجنين. في الثلث الثاني والثالث أثناء الحمل، يتأخر نمو الطفل وتطوره. يولد الأطفال بوزن منخفض عند الولادة ومع تشوهات مرضية - تشوهات في أعضاء الرؤية والسمع وعيوب القلب.

عند ظهور العلامات الأولى للمرض، من الضروري إبلاغ طبيب أمراض النساء على الفور عن ذلك ليصف العلاج المناسب. وهذا يمنح المرأة كل فرصة لتحقيق نتيجة ولادة ناجحة وولادة طفل سليم.

عواقب الهربس أثناء الحمل على المرأة نفسها طويلة الأمد. في المستقبل، يمكن تشخيص العقم والأورام الخبيثة في الغدد الثديية.

تشخيص المرض

قبل علاج الهربس المهبلي، جمع بعناية سوابق المريض. إذا كان المريض يشكو من المظاهر الواضحة للمرض - الطفح الجلدي، والحكة، وحرق الجلد، وعدم الراحة في منطقة العجان، ثم يتم إجراء فحص أمراض النساء. تحدث العدوى الأولية بشكل أكثر شدة، أما المظاهر اللاحقة للهربس المهبلي فهي تسبب مشكلة أقل للمرأة.

في حالة وجود طفح جلدي، يوصف إجراء اختبار معملي لمحتويات الحويصلات. يتم أخذ مسحة للثقافة فقط خلال يومين بعد تكوين الطفح الجلدي. نتائج الاختبار جاهزة في موعد لا يتجاوز 7 أيام. وميزة هذه التقنية هي الدقة المطلقة في تحديد نوع الفيروس. العيب هو نسبة عالية من الاستنتاجات الإيجابية الكاذبة، خاصة مع انتكاسات المرض.

تحاليل الدم

توصف مثل هذه الاختبارات للأشكال الكامنة من المرض أو لتحديد حاملي العدوى. الغرض من الدراسة هو تحديد الأجسام المضادة لفيروس HSV2، والتي تنتجها الخلايا الليمفاوية وتوجد في الدم.

أنواع اختبارات الدم التي تعطي النتائج الأكثر دقة:

• Biokit هو اختبار سريع سريع لفيروس الهربس. نتيجة الأهداف في 10 دقائق.
• اختبار HerpeSelec - يتم إرسال الدم المجمع إلى المختبر.
• يعد تحليل Western-Blot باهظ الثمن لأنه يسمح لك بتحديد نوع الفيروس بدقة وتجنب التفسير الخاطئ لنتائج البحث.
• يتم إجراء اختبار CAPTIA ELISA لتحديد الغلوبولين المناعي IgG في المختبر.

من بين الطرق المصلية لتحديد فيروس الهربس التناسلي، يتم استخدام PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل). هذه الطريقة حساسة للغاية وتحدد الكائنات الحية الدقيقة بسهولة. ومن عيوب الدراسة أنها غير متاحة لعامة الناس بسبب تكلفتها العالية.

مبادئ علاج العدوى

يوصف علاج الهربس المهبلي فقط عند ظهور علامات المرض. إنه عرضي ويهدف إلى تقليل شدة مظاهر المرض. من المستحيل علاج الآفات الهربسية في المهبل تمامًا. ولكن يمكنك تمديد فترة المغفرة بشكل كبير.

قبل العلاج، قم بتقييم مدى الطفح الجلدي والصحة العامة للمريض. يمكن أن يكون علاج أعراض الهربس موضعيًا أو عامًا.

يتضمن العلاج المضاد للفيروسات استخدام المراهم والأقراص لتقليل الحكة والطفح الجلدي. يعزز الشفاء السريع:

• الأسيكلوفير - 5٪ كريم. يتم علاج الطفح الجلدي 5 مرات في اليوم، وتكون مدة العلاج من 5 إلى 10 أيام حسب المؤشرات.
• Zoverax هو كريم للاستخدام الموضعي. تنطبق على الجلد المصاب كل 4 ساعات. يستخدم من 4 إلى 10 أيام.
• البنسيكلوفير هو كريم للاستخدام الخارجي، يوضع كل ساعتين، باستثناء أثناء النوم ليلاً. مسار العلاج 4 أيام.
• فالاسيكلوفير - أقراص للإعطاء عن طريق الفم. وصف 1 قرص. صباحا ومساءا لمدة 7 أيام.
• فامسيكلوفير عبارة عن أقراص مغلفة للإعطاء عن طريق الفم بجرعات 125 و250 و500 ملغ. وصف 500 ملغ مرة واحدة مرتين في اليوم. الدورة العلاجية - 7 أيام.

يتم وصف أي أدوية لعلاج النساء أثناء الحمل فقط من قبل الطبيب المعالج. الاستخدام المستقل لأي أدوية، حتى المراهم الموضعية، ممنوع منعا باتا.

من أجل نقل المرض إلى شكل كامن من النقل، من الضروري تعزيز قوات الوقاية من الجسم. لهذا الغرض، يتم وصف الأدوية للمرضى لتصحيح المناعة:

• ريدوستين - يحفز إنتاج الإنترفيرون. نظائرها - أميكسين، بولودان، فيفيرون، نيوفير.
• بوليوكسيدونيوم هو مادة كيميائية ذات تأثيرات مناعية وإزالة السموم.
• جالافيت - ينشط وظائف الحماية في الجسم ويقلل من العمليات الالتهابية.

يجب على النساء وصف العلاج بالفيتامينات. وفقا للمؤشرات - الأدوية المضادة للفطريات، خافض للحرارة، والمهدئات.

علاج الهربس المهبلي هو عملية عرضية. لا يؤثر على المسار الإضافي للمرض. إذا تم علاج الهربس بشكل صحيح، فإن احتمال الانتكاسات ينخفض ​​بشكل ملحوظ. العوامل التي تؤثر على جودة العلاج:

• الحالة العاطفية والنفسية للمرأة.
• الانتكاسات المتكررة وتفاقم العدوى.
• الإجهاد العصبي (الامتحانات، والاختبارات في العمل)؛
• التغيير المفاجئ في البيئة (إجازة).

اجراءات وقائية

يمكن أن تكون الوقاية من عدوى الهربس محددة (دوائية) وغير محددة.

تتضمن الوقاية من العدوى باستخدام الأدوية الدوائية: Pharmatex، Miramistin، Chlorhexidine، Betadine، Contraceptin، Patentex Oval.

التدابير الوقائية الشخصية:

• استبعاد العلاقات العرضية والجنس غير المحمي؛
• العلاج في الوقت المناسب من البؤر المرضية المزمنة في الجسم.
• تقوية شاملة ومنتظمة لجهاز المناعة.
• رفض العادات السيئة.
• الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.

ومع الانتكاسات المتكررة يمكن الخضوع للعلاج الوقائي مرة واحدة في السنة، وتنخفض حالات الإصابة المتكررة بنسبة 75-80%.

يجب على النساء الحوامل تجنب الأماكن المزدحمة (وسائل النقل، المناسبات العامة، محلات السوبر ماركت الكبيرة) والاهتمام بصحتهن خلال موسم البرد.

الهربس المهبلي مشكلة حساسة تشعر النساء بالحرج من استشارة طبيب متخصص. الطفح الجلدي المهبلي يجلب الكثير من الانزعاج للجنس العادل. كيف يظهر المرض وعوامل تطوره وطرق مكافحة الفيروس، دعونا نلقي نظرة عليها في مقالتنا.

الأسباب

يمكن أن يبقى فيروس الهربس في جسم الإنسان لفترة طويلة ولا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. هناك عدد من العوامل التي تثير تطور مرض مزعج:

• انخفاض في دفاعات الجسم نتيجة لنزلات البرد أو الأمراض الفيروسية.
• الإرهاق العصبي والإجهاد والتعب الجسدي.
• نقص الفيتامينات للحفاظ على الأداء الطبيعي لجميع الأجهزة.
• العادات السيئة (التدخين والكحول)؛
• بداية الحيض.

بالإضافة إلى الأسباب التي يمكن أن تنشط الفيروس، هناك عدد من العوامل التي تؤثر على الظهور الأولي للهربس في الجسم. وتنتقل العدوى عن طريق أي نوع من العلاقات الجنسية. الفيروس قادر على دخول جسم صحي من خلال الغشاء المخاطي، وكذلك من خلال اختراق الشقوق الدقيقة في الجلد. يمكن الإصابة بالهربس من خلال نقل الدم أو أثناء الاختبار.

نادراً ما تعاني الغالبية العظمى من المصابين من أعراض المرض الخبيث أو لا تظهر عليهم أعراض المرض الخبيث على الإطلاق. لكن في الوقت نفسه، يقومون بنشر العدوى بشكل نشط إلى الأشخاص الأصحاء، دون أن يعرفوا ذلك.

لا يعلم الجميع عن وجود عدوى الهربس في أجسادهم

أثناء الحمل، هناك أيضًا خطر إثارة تنشيط عدوى الهربس في الجسم. ويفسر ذلك حقيقة أن خلفية الهرمونات تتغير وتقل المناعة.

كيف يتم نقله؟

الهربس المهبلي أو التناسلي هو مرض معد. هناك عدة طرق رئيسية لانتقاله.

1. جنسي. في أغلب الأحيان، ينتقل الهربس المهبلي عن طريق الجنس التقليدي أو الشرجي أو الفموي. في هذه الحالة، يمكن للفيروس اختراق الأغشية المخاطية أو الصدمات الدقيقة على الجلد.
2. اتصال. تحدث العدوى عن طريق مصافحة شخص مصاب. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن ينتقل الفيروس عن طريق التقبيل، وكذلك عن طريق استخدام الأدوات المنزلية المشتركة مع شخص مريض.
3. عن طريق الهواء مع قطرات من اللعاب. يمكن أن يؤدي العطس والسعال إلى إطلاق الفيروس في الهواء، ومن هناك يدخل إلى جسم الشخص السليم عبر الغشاء المخاطي للأنف أو الحلق.
4. نوعي. تحدث عدوى الطفل أثناء الحمل أو أثناء الولادة.

السبب الأكثر شيوعا للعدوى هو العلاقات الحميمة.

توجد عدوى الهربس المهبلي في بول الشخص المصاب، ولعابه، ودمه، ودموعه. بالإضافة إلى ذلك، فإن وجود الفيروس موجود أيضًا في السائل النخاعي.

ما مدى شيوعه عند البالغين؟

الهربس المهبلي هو مرض حساس للغاية لجهاز المناعة البشري. ولذلك، فإن النساء البالغات اللاتي لديهن عتبة منخفضة لمقاومة الجسم للعدوى الفيروسية هن في أغلب الأحيان عرضة للإصابة. يحدث هذا بعد المعاناة من أمراض التهابية أو نزلات البرد.

بالإضافة إلى ذلك، يعد الهربس المهبلي أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين لديهم شركاء جنسيين متعددين ولا يستخدمون وسائل الحماية أثناء ممارسة الجنس. وفي هذه الحالة يكون احتمال الإصابة بفيروس خطير 100٪ تقريبًا.

عند النساء البالغات، يمكن أن يظل الهربس خاملًا في الجسم لمدة تتراوح من 5 إلى 25 عامًا، دون أن يظهر بأي شكل من الأشكال. كثير من الناس لا يعرفون أنهم مصابون وينقلون العدوى للآخرين دون علمهم.

"ضحايا" الهربس المهبلي الأكثر شيوعًا هم النساء ذوات المناعة المنخفضة

أعراض

إذا كانت مناعة الشخص قوية، فقد لا يظهر الهربس المهبلي نفسه لفترة طويلة. وإلا فإن الأعراض تظهر خلال 5-10 أيام من لحظة دخول العدوى إلى الجسم. في هذا الوقت، قد يكون للفيروس مرحلة أولية أو شكل متكرر.

علامات الهربس المهبلي:

• ظهور احمرار على الشفرين، حكة أو حرقان.
• حدوث طفح جلدي لا يتشكل فقط على الأعضاء التناسلية، ولكن أيضًا في الفخذ والأرداف والفخذين؛
• تحويل الطفح الجلدي إلى تكوينات تقرحية ذات طبيعة قيحية (4-5 أيام بعد الإصابة) ؛
• تغير في الغدد الليمفاوية الأربية باتجاه التضخم، والذي يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة والشعور بالضيق العام.

أعراض مماثلة هي سمة من سمات الشكل الأولي لعدوى الهربس. يمكنك رؤية شكل الفيروس في هذا الوقت في الصورة أدناه.

إذا لم يعطي العلاج التأثير المطلوب، أو كانت هناك أمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي في الجسم، فقد يتطور الهربس المهبلي إلى شكل آخر - متكرر. في هذه الحالة، تختلف الأعراض بشكل كبير عن المرحلة الأولية للمرض. هناك عدد أقل من الطفح الجلدي، ويتم شفاءها بشكل أسرع، ولا ترتفع درجة حرارة الجسم، ولا توجد حكة أو حرقان عمليًا.

احتمال تكرار الطفح الجلدي في غياب النظافة الحميمة

كيف يتجلى وما هي المخاطر أثناء الحمل؟

خلال فترة الحمل، يخضع جسم المرأة لتغييرات كبيرة. واحد من هذه هو انخفاض المناعة. إذا كانت المرأة حاملة للفيروس قبل الحمل ولم تكن لديها أي فكرة عن وجوده في جسدها، فمع انخفاض قوى الحماية يصبح المرض أكثر نشاطا.

علامات الهربس التناسلي (المهبلي) هي طفح جلدي على الشفرين والفخذين والفخذ. قد تصاب المرأة بالحمى، وقد تلتهب العقد الليمفاوية لديها، وقد تشعر بتوعك شديد.

إذا كانت الأم المستقبلية حاملة للهربس أو أصيبت بها من قبل، فهذا يعني أن لديها بالفعل أجسامًا مضادة تحمي الطفل الذي لم يولد بعد من العدوى. وفي حالة حدوث العدوى لأول مرة وأثناء الحمل فإن العواقب على الجنين قد تكون على النحو التالي:

• تطور التشوهات الجسدية.
• اضطرابات في الجهاز العصبي.
• العمليات المدمرة في الدماغ.
• مشاكل في السمع والرؤية.

يمكن أن تؤثر الأمراض المذكورة على الطفل إذا دخل الفيروس إلى جسم الأم خلال الفترة من 4 إلى 6 أشهر من الحمل. إذا أصيب الجنين في الأشهر الثلاثة الأخيرة، هناك احتمال كبير لوفاة الجنين أو ولادة تشوهات خطيرة في الدماغ.

عدوى الهربس في أواخر الحمل

إذا حدثت الإصابة بالهربس التناسلي أثناء الحمل في الأشهر الأخيرة، يتم اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية لحماية الطفل من العدوى.

التشخيص

الهربس المهبلي له أعراض حادة. في المرحلة الأولى من مساره، يمكن للطبيب إجراء التشخيص بناء على فحص الأعضاء التناسلية وجس الغدد الليمفاوية. إذا كان الطفح الجلدي يشبه البثور، وفي بعض الأماكن، العمليات التقرحية مرئية بوضوح، فإن الهربس يتطور بشكل لا لبس فيه.

بالإضافة إلى ذلك، يتم أخذ صحة المريض بعين الاعتبار أثناء الفحص. تعتبر الحكة والحرقان في الأماكن الحميمة وزيادة درجة حرارة الجسم وكذلك الشعور بالضيق العام من العوامل المؤكدة لوجود فيروس الهربس في الجسم.

في بعض الأحيان لا تكون الصورة واضحة بما يكفي ليقوم الطبيب بإجراء التشخيص على الفور. يحدث هذا عندما تنتقل المرحلة الحادة من المرض إلى مسار أكثر سلاسة، وتكون جميع العلامات المذكورة أعلاه غائبة تقريبًا. في هذه الحالة، لا يشمل التشخيص الفحص فحسب، بل يشمل أيضًا الاختبارات المعملية للمواد البيولوجية (مسحة من قناة عنق الرحم، والدم من الوريد).

هناك عدة طرق للكشف عن الهربس عند البالغين.

1. طريقة الثقافة هي وسيلة مباشرة للكشف عن الهربس البسيط. يؤخذ كشط من البثور الموجودة على الأعضاء التناسلية ويوضع على جنين الدجاج. يترك فيروس الهربس آثارًا محددة. إذا تم الكشف عنها أثناء التحليل، فإننا نتحدث عن تطور العدوى التناسلية.
2. طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل. باستخدام هذا التحليل، لا يمكنك اكتشاف فيروس الهربس في الجسم فحسب، بل يمكنك أيضًا تحديد تصنيفه (بسيط أو مهبلي). جوهر هذه الطريقة هو أنه من خلال التراكم والنسخ في وقت قصير، من الممكن تحديد الحمض النووي للفيروس في الجسم.
3. الكشف عن الأجسام المضادة للهربس هو طريقة مناعية مرتبطة بالإنزيم. يسمح لنا هذا التحليل بتحديد ليس فقط وجود الأجسام المضادة، ولكن أيضًا كميتها، بالإضافة إلى الانتكاسات السابقة للمرض المعدي.

تحليل للكشف عن الأجسام المضادة للهربس

لا تظهر التحليلات المدرجة دائمًا نتائج موثوقة. ويفسر ذلك الحساسية العالية للمادة البيولوجية، فضلا عن الامتثال لجميع قواعد إجراء الدراسة.

علاج

الهربس المهبلي هو عدوى لا يمكن القضاء عليها من جسم الإنسان. يساعد العلاج المعقد على إزالة علامات المرض بسرعة، وكذلك تقليل الانتكاسات الإضافية لعلم الأمراض.

تشمل الأشكال الأكثر شيوعًا لعلاج الهربس المهبلي ما يلي:

• حبوب؛
• مرهم للهربس المهبلي.

أثناء العلاج، يمكن وصف أدوية مختلفة لدعم الجهاز المناعي.

في علاج الهربس، غالبا ما تستخدم التحاميل المهبلية. الأكثر شيوعا هي: فيفيرون، بانافير، جالافيت، جينفيرون.

ميزة التحاميل هي أنها تعمل مباشرة في موقع الآفة. تأثيرها الرئيسي هو قمع الكائنات الحية الدقيقة الفيروسية، فضلا عن استفزاز دفاعات الجسم لمقاومة المرض. تعمل التحاميل المهبلية على تخفيف الألم، وتقليل الالتهابات في الحوض، كما تعمل على خفض درجة حرارة الجسم أثناء الحمى.

علاج الهربس المهبلي ينطوي على استخدام التحاميل

يتم تحديد العلاج من قبل الطبيب بناءً على مرحلة المرض، وكذلك الخصائص الفردية لجسم المريض.

من بين الأدوية الموجودة في الأجهزة اللوحية، يعتبر الأكثر فعالية. هذا العامل المضاد للفيروسات يحارب الهربس بشكل فعال. وبعد 5-10 أيام فقط من الاستخدام، تختفي الأعراض تمامًا تقريبًا. يستخدم الدواء أيضًا على نطاق واسع في الشكل الانتكاسي للمرض.

هناك أقراص بديلة تعتمد على الأسيكلوفير، والتي توصف في العلاج المعقد للهربس المهبلي. وتشمل هذه:

• فامفير.
• البيزارين.
• فالتريكس.
• بريفودين.

يعتمد استخدام بعض الأقراص على مسار المرض وخصائصه ومرحلة الإهمال. لذلك يصف الطبيب الأدوية، ويستبعد التطبيب الذاتي.

أما المراهم المضادة للهربس التناسلي فإن استخدامها يزيد بشكل كبير من فرص الشفاء إذا تم استخدامها في المراحل الأولى من المرض.

المراهم الأساسية للهربس المهبلي:

• الأسيكلوفير - يزيل الأعراض الأولى للفيروس (الحكة، والحرقان، والطفح الجلدي).
• Fenistil Pentsivir هو مرهم للهربس المهبلي يستخدم لآفات الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية الخارجية.
• فيكتافير – يخفف الألم ويقلل من التهيج.

يستخدم فيكتافير لعلاج أي مرحلة

تساعد العوامل المحلية في تخفيف الانزعاج وإبطاء تطور فيروس خطير.

كيفية العلاج أثناء الحمل؟

الهربس المهبلي مرض خطير يصيب المرأة وطفلها الذي لم يولد بعد. لذلك، في المظاهر الأولى لمثل هذا المرض أثناء الحمل، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

ومن الأدوية التي يمكن أن تستخدمها المرأة أثناء الحمل تحاميل بانافير وكذلك مرهم الأسيكلوفير. هذه العلاجات لا تضر بنمو الطفل وتزيل أعراض المرض بشكل فعال.

بالإضافة إلى هذه الأدوية، يمكن استخدام مراهم الإريثروميسين والأوكسولينيك والتيبروفين أثناء الحمل. أثناء العلاج، يوصي الأطباء بتشحيم المناطق المصابة بالهربس بفيتامين E. يعزز هذا المنتج الشفاء السريع للمناطق المصابة بالطفح الجلدي.

عند علاج النساء الحوامل، من المهم اتباع النظام والنظام الغذائي.

في العلاج المعقد للهربس أثناء الحمل، غالبا ما تستخدم الجلوبيولين المناعي. فهي تساعد على تقوية دفاعات الجسم وزيادة مقاومته للأمراض الخطيرة.

كم المدة التي يستغرقها العلاج؟

الهربس المهبلي قابل للعلاج بشكل كبير في مراحله المبكرة. إذا لاحظت المرض في الوقت المناسب، فمن الممكن القضاء على الأعراض في غضون 7-10 أيام.

في حالة ظهور المرض بشكل حاد للغاية ويستمر لمدة أسبوع على الأقل، فإن العلاج المكثف بالأدوية المذكورة أعلاه يمكن أن يزيل علامات الهربس خلال 3-4 أسابيع. في هذا الوقت تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ ويتم التخلص من الطفح الجلدي والحكة والالتهاب في الغدد الليمفاوية.

هل من الممكن علاج الهربس تماما؟

ولسوء الحظ، فإن الفيروس لا يغادر الجسم. الأدوية الموجودة تعمل فقط على قمع تطورها المكثف وتخفيف الأعراض لبعض الوقت. الهربس المهبلي، مثله في شكله البسيط، هو عدوى فيروسية لا يتم التخلص منها من جسم الإنسان، ولكنها توقف تطورها مؤقتًا فقط تحت تأثير الأدوية.

العلاج بالأدوية لا يحقق نتائج 100٪

لا يوجد دواء في العالم يمكنه علاج الهربس. لذلك، لا ينبغي عليك دفع مبالغ زائدة في العيادات الباهظة الثمن التي تعد بالإغاثة الكاملة من الفيروس المهبلي.

من بين العديد من الأمراض التي تعتمد على حالة الجهاز المناعي للإنسان، يعد الهربس المهبلي أحد أكثر الأمراض شيوعًا. لا يمكن لعلم الأمراض أن يشعر بنفسه لسنوات عديدة، وبعد الإصابة بالتهاب أو نزلة برد، يمكن أن يظهر بشكل حاد بأعراض غير سارة. لذلك لا ينبغي عليك العلاج الذاتي على أمل أن يختفي كل شيء. ستسمح لك زيارة الطبيب في الوقت المناسب بالتخلص بسرعة من العلامات غير السارة للمرض، كما ستجعل من الممكن زيادة الفترات الفاصلة بين الانتكاسات.

طفح الشفاه أمر مزعج، لكنه غالبًا ما يختفي دون أي علاج. خصوصية المرض هو طبيعته المتكررة، أي التكرار الدوري. وتهدأ الأعراض، وبعد فترة معينة تعود مرة أخرى.

الالتهابات الشرجية التناسلية يمكن أن تؤثر على كل من أجساد الإناث والذكور.

الهربس عند النساء: الأعراض وطرق العدوى

الهربس المهبلي يتجلى في شكل طفح جلدي في المهبل والشرج والعجان. المنطقة المصابة مغطاة بنتوءات مميزة تشبه الحليمة. تسمى الآفات الحويصلات. عند الرجال، تكون الحويصلات موضعية على القضيب.

يؤثر الهربس بشكل رئيسي على الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. يدخل HSV-2 الجسم عن طريق جلد شخص مريض أو حامل مصاب. مصدر الفيروس هو الجروح والقروح والسوائل البيولوجية للمريض المصاب.

الطريق الرئيسي لعدوى الهربس هو الاتصال الجنسي غير المحمي.ومع ذلك، حتى وسائل منع الحمل العازلة قد لا تحمي من العدوى، حيث أن الواقي الذكري لا يغطي المنطقة المصابة بالكامل ومن الممكن الاتصال بشخص سليم مع الحويصلات الناقلة.

ومع ذلك، استخدام الواقي الذكري والأنثوي اللاتكس يقلل من خطر الإصابة بالأمراض بنسبة 30%. لمزيد من الحماية الفعالة، من الضروري استخدام العوامل المضادة للفيروسات المحلية.

كم من الوقت يستغرق ظهور الهربس المهبلي؟

الهربس هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. النساء أكثر عرضة للإصابة بأي من الأمراض المنقولة جنسيا من الرجال. لذلك، فإن خطر الإصابة بالهربس الأنوجيني أعلى مرتين عند الإناث. ويفسر ذلك خصوصية التشريح الأنثوي: الغشاء المخاطي عند النساء أكثر عرضة للخطر.

خطر الهربس التناسليهو أن المرض يمكن أن يكون بدون أعراض. بعد دمج الفيروس في الجينوم البشري، يتم قمعه بواسطة جهاز المناعة ولا يظهر نفسه لبعض الوقت. إلا أن جهاز المناعة لدى الإنسان ليس لديه القدرات الكافية لتدمير الفيروس بشكل كامل.

هكذا، قد يكون الهربس موجودًا في جسم المضيفلكن المصاب لن يعرف عن حالته. وهذا أمر خطير لأن الناقل يمكن أن يصيب شركائه الجنسيين.

في الشكل الكامن، أي المخفي، يمكن للفيروس أن يبقى في الجسم لمدة تصل إلى 12 شهرًا. في هذا الوقت، يبدأ الجهاز المناعي في إنتاج أجسام مضادة ضد نوع معين من الفيروسات. عمل الجهاز المناعي يمنع التكاثر النشط لفيروسات الهربس.

الهربس المهبلي: متى يجب عليك رؤية الطبيب؟

إذا كنت تشك في وجود عدوى، يجب عليك زيارة الطبيب للفحص.

التشخيص يشمل:

• الطريقة الفيروسية,
• تحليل التألق المناعي (RIF، MFA)،

هذه الطرق دقيقة للغاية، ولكنها أيضًا مكلفة للغاية، خاصة إذا كنت تستخدمها باستمرار. في بعض الأحيان يكون من الصعب تصنيف فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني، خاصة إذا كان المرض يحدث في شكل غير نمطي.

يمكن الخلط بين عدوى الهربس والتهاب الإحليل والتهاب الجلد والأمراض الأخرى ذات الأعراض المشابهة.

المظاهر المميزة للهربس

غالبًا ما يتم التعبير عن مظهر الهربس المهبلي في ظهور حويصلات مملوءة بالسائل على الجلد.

مصدر الآفة هو الأعضاء التناسلية والفخذ والفخذين الداخليين.

• في شخص مريض، قد يكون الطفح الجلدي مصحوبا بالضعف والحمى.
• وبعد بضعة أيام، تبدأ الفقاعات في الانفجار، وتطلق سائلًا معديًا للآخرين.
• قد يظهر احمرار على المهبل.
• يعاني المريض من حرقان وحكة.
• يصبح التبول أكثر تواترا.
• تشفى القروح خلال 7 أيام تقريبًا. بعد ذلك، ينتقل الهربس المهبلي إلى شكل كامن حتى حدوث انتكاسة جديدة.
• يمكن أن تؤثر العدوى أيضًا على الأعضاء التناسلية الداخلية. وفي هذه الحالة تظهر فقاعات في المهبل.

ماذا تفعل عندما تنفجر الفقاعة؟تحتاج أولاً إلى معالجة الجلد بمطهر، ثم وضع كريم مضاد للفيروسات. بعد هذا الإجراء، تحتاج إلى غسل يديك جيدا.

يعتمد عدد مرات عودة الأعراض على صحة المرأة. قد يحدث الانتكاس 3-4 مرات في السنة. مع مناعة قوية، ينحسر المرض في بعض الأحيان لعدة سنوات. وفي الوقت نفسه، لا تزال المرأة المصابة مصدرًا لنقل الفيروس.

زيادة الإفرازات ليست نموذجية مع الهربس العادي. يعتمد نوع الإفرازات التي تظهر أثناء العدوى على جهاز المناعة. عندما يضعف، قد يكون الهربس المهبلي مصحوبًا بعلامات ديسبيوسيس المهبل.

إذا ظهرت إفرازات غير محددة، فمن المنطقي أن يتم فحصها بحثًا عن الأمراض المنقولة جنسيًا أو داء المبيضات (القلاع)

عوامل الخطر

يتكاثر الفيروس على خلفية ضعف المناعة.

مقالات لها صلة:

علاج الهربس في الجسم. كيف يتم العلاج بسرعة في المنزل وبالعلاجات الشعبية؟

ويرتبط الاستعداد للهربس المهبلي:

• مع انخفاض حرارة الجسم، وعلى العكس من ذلك، التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس المباشرة.
• التدخين وشرب الكحول.
• تحصين غير كاف.
• الإرهاق النفسي والعاطفي.

ويجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة مع الشريك المصاب. مع الهربس التناسلي، يزداد خطر الإصابة بالتهابات إضافية. يجدر الامتناع مؤقتًا عن النشاط الجنسي والحفاظ على النظافة الصارمة.

أعراض الهربس المهبلي: فيديو

كيف يمكن أن تصاب بالهربس المهبلي؟

هناك ثلاث طرق لانتقال فيروس HSV-2.

• علاقات جنسية متعددة، تجاهل وسائل منع الحمل الحاجزة، والاتصال الفموي التناسلي مع شخص مصاب.
• مشاركة أدوات النظافة الشخصية مع شخص مصاب. من غير المحتمل الإصابة بالعدوى مقارنة بالاتصالات الوثيقة. ومع ذلك، يبقى الخطر إذا كانت هناك جروح على جلد الشخص السليم، ويعاني المريض من تفاقم خلال هذه الفترة. يمكن أن يبقى السائل من الحويصلات على منشفة أو ماكينة حلاقة أو منشفة.
• يظل مسار النقل العمودي ذا صلة - من الأم المصابة لحديثي الولادة.

الطريق الرئيسي لانتقال فيروس HSV-1 هو التقبيل على الشفاه وممارسة الجنس عن طريق الفم.

علاج الهربس

للعلاج، يتم استخدام التحاميل للهربس إذا كان المرض يؤثر على الأعضاء التناسلية الداخلية. تستخدم المراهم المضادة للفيروسات خارجيًا لعلاج فيروس الهربس البسيط. تؤخذ الأدوية المضادة للفيروسات داخليا.

ليس من الممكن التخلص تماما من الفيروس، ولكن العلاج يحسن بشكل كبير نوعية حياة المريض. ستساعدك التدابير المختصة على عيش حياة طبيعية والمشاركة في التدريب الرياضي وممارسة الجنس مع الشريك.

شرط

العقار	طلب
الأسيكلوفير عن طريق الفم	400 ملغ 3 مرات يوميا. بالنسبة للهربس الأولي، فإن مسار العلاج هو 7-10 أيام، للانتكاس - 5 أيام.
فالاسيكلوفير عن طريق الفم	500 ملغ مرة واحدة يوميا. ضروري للطبيعة المتكررة للمرض.
فامسيكلوفير عن طريق الفم	250 ملغ مرتين في اليوم
فالتريكس داخليا	500 ملغ مرتين يومياً لمدة 5-10 أيام
الانترفيرون خارجيا	يتم تطبيق المحلول على المناطق المصابة حتى تختفي الأعراض تماماً.
خذ جينفيرون داخل المهبل	يتم إدخال الشموع يومياً لمدة 10 أيام على الأقل
كريم زوفيراكس