كيفية تحديد الحالة المناعية للجسم. كل شيء عن تحليل الحالة المناعية

كيفية تحديد الحالة المناعية للجسم.  كل شيء عن تحليل الحالة المناعية

يعلم كل شخص تقريبًا أن المناعة تلعب دورًا مهمًا في جسم الإنسان. تعتمد مقاومة الجسم للفيروسات والبكتيريا التي تخترقه على مدى نجاحه. في كثير من الأحيان، لتحديد مدى جودة عمل الجهاز المناعي، من الضروري إجراء اختبار الحالة المناعية.

في أغلب الأحيان، عندما يبدأ الشخص بالمرض بشكل متكرر، ويصبح المرض مزمنا، يتم إرساله إلى عالم المناعة. هذا الطبيب هو الذي يدرس قوة المناعة البشرية ويمكنه أن يوصي بالإجراءات التي من شأنها تقويتها.

تتيح لك الحالة المناعية للشخص تحديد الحالة العامة للمناعة، وكذلك تحديد نقاط الضعف.

يوصف في أغلب الأحيان:

  • لردود الفعل التحسسية، وعندما يكون من المستحيل التعرف بسرعة على المحرض.
  • في أمراض المناعة الذاتية، عندما يقوم الجهاز المناعي بمحاربة نفسه بشكل أساسي، مما يؤدي إلى تدمير خلايا جسمه.
  • لنقص المناعة.

بعد الزيارة الأولى لأخصائي المناعة، يمكن للمريض الحصول على إحالة لهذا الاختبار بالذات.

وليس من الضروري رفض تناوله، لأنه اعتمادا على النتائج التي تم الحصول عليها، ستعتمد فترة التعافي الإضافية والسريعة.هناك عدد من المؤشرات التي يُنصح فيها الشخص بإجراء اختبار الحالة المناعية.

وتشمل هذه:

  • الإيدز أو الشك فيه.
  • أمراض المناعة الذاتية.
  • أمراض الأورام.
  • نزلات البرد المتكررة عند الطفل. أي أكثر من 6 مرات في السنة.
  • الالتهابات المزمنة، مثل الهربس.
  • التهاب الجيوب الأنفية المستمر، والتهاب الجيوب الأنفية.
  • التهاب الشعب الهوائية المتكرر.

المؤشرات المذكورة أعلاه ليست مطلقة، أي أنه يمكن للشخص أن يختار إجراء الاختبار أم لا. ولكن في حالة الأطفال فمن الأفضل القيام بذلك، لأن كل مشكلة خطيرة يتم علاجها بالمضادات الحيوية فقط تزيد من إضعاف جهاز المناعة والجسم بأكمله.

تحليل الحالة المناعية

كما ذكرنا أعلاه، يوصف تحليل الحالة المناعية للأشخاص الذين يشتبه في أن لديهم جهاز مناعي.

يتضمن تحليل الحالة المناعية عدة مكونات:

  1. المناعة الخلوية
  2. الحصانة الخلطية
  3. مناعة غير محددة

قبل إجراء كل اختبار لنوع معين من المناعة، لا بد من تحضيرات خاصة، تشمل:

  • ويجب إجراء الاختبار على معدة فارغة، لأن تناول الطعام يمكن أن يؤثر سلباً على النتائج.
  • يجب تناول الوجبة الأخيرة قبل 8 ساعات على الأقل من الاختبار.
  • قبل أسبوعين من الاختبار، من الأفضل عدم البدء بتناول الأدوية، لأنها يمكن أن تؤثر على النتائج. إذا لم يكن من الممكن القيام بذلك، فمن الأفضل تحذير الطبيب بشأن الأدوية التي تتناولها، وكذلك إخباره بالجرعات بالضبط.
  • قبل يومين من الاختبار، من الأفضل تجنب الأطعمة الدهنية والحارة.


في المرحلة الأولى من دراسة مناعة الإنسان، يتم تحديد العيوب الواضحة في عملها. ويعتقد أن هذا المستوى موصوف حتى من قبل أطباء الأطفال إذا كانوا يعانون في كثير من الأحيان من ARVI. في أغلب الأحيان، لا تتناسب نتائج هذا التحليل، ولكن في الواقع لا يوجد شيء خطير في هذا الأمر. قد يكون سبب الذعر هو الانخفاض المتعدد في مستوى بعض الجلوبيولينات المناعية التي تؤدي وظائف مهمة للغاية.

في معظم الحالات، بعد اجتياز تحليل الحالة المناعية، والذي تم إجراؤه فقط في المستوى الأول، يمكن وصف المنشطات المناعية وأجهزة المناعة للشخص، بالإضافة إلى المراقبة المستمرة من قبل طبيب المناعة والاختبارات الدورية.

يتم خلال الدراسة ما يلي:

  • حساب عدد الكريات البيض والخلايا الليمفاوية والصفائح الدموية التي تستجيب لرد فعل الجسم الأولي تجاه الخلايا الأجنبية.
  • تحديد عدد الغلوبولين المناعي الرئيسي في الدم، والذي سيكون مسؤولاً عن التفاعل الفوري وتدمير العامل الممرض.
  • قدرة الخلايا على هضم الميكروبات.

ويعتمد على نتائج المستوى الأول إجراء المزيد من اختبارات الدم. بحث المستوى الثاني ليس مطلوبًا دائمًا.

تعتبر اختبارات المستوى الثاني لدراسة الحالة المناعية أكثر خطورة بالفعل، حيث تتم دراسة عملية مكافحة مسببات الأمراض نفسها.

بحثت:

  1. وظيفة البلعمة. ويعتقد أنه اعتمادًا على مدى جودة عمل الخلايا البالعة، فإن أفضل مقاومة للجسم تعتمد. تتم دراسة العدد الهائل من الخلايا البالعة في الدم، ومدى فعاليتها في محاربة الميكروبات (امتصاصها)، وكذلك هضمها (أي معالجتها بالكامل وجعلها غير خطرة).
  2. تحديد نشاط المكمل CH50 والذي بسببه تحدث العمليات الالتهابية وتبدأ الاستجابة المناعية للجسم. كما أن هذا المكمل هو أول من يبدأ في تدمير الجراثيم والبكتيريا.
  3. دراسة الجهاز الليمفاوي. من المهم جدًا عدد الخلايا الليمفاوية الموجودة في دم الشخص، لأن سرعة رد فعل الجسم، وكذلك مكافحة الفيروسات الإضافية تعتمد على ذلك. يتم إيلاء اهتمام خاص لحساب الخلايا الليمفاوية الناضجة، لأنها أول من يبدأ القتال.
  4. بحوث النظام ب. يتضمن هذا النظام الأعضاء والخلايا والجزيئات. في هذه المرحلة، يتم دراسة الغلوبولين المناعي المهم (تحديد تركيزه في دم الإنسان)، وكذلك نسبة الخلايا الليمفاوية البائية.

ويعتقد أنه في هذه المرحلة من الدراسة، تكون النتائج أكثر إفادة، أي أنه بناءً على الأرقام التي تم الحصول عليها، يمكن استخلاص استنتاجات دقيقة وتحديد نقاط الضعف في عمل الجهاز المناعي. هذا هو ما سيسمح لك باختيار الأدوية بدقة أكبر لتحسين المناعة. سيتضح للطبيب المجموعة التي يجب اختياره منها.

تمثل اختبارات المستوى الثالث واحدة من أخطر الدراسات المتعلقة بجهاز المناعة البشري، والتي بفضلها سيكون من الممكن في المستقبل تحديد مكان حدوث الفشل بدقة، وكذلك اختيار أفضل الأدوية لعلاج المشكلة.

في هذه المرحلة، يتم إجراء دراسة أعمق للأنظمة المذكورة أعلاه:

  • دراسة قدرة كل جلوبيولين مناعي وكذلك التعرف على جميع فئاته الفرعية.
  • رد فعل الخلايا البالعة على الخلايا الأجنبية، تمامًا كما يحدث بالفعل.
  • تحديد مستضدات محددة.
  • دراسة تفاعل الجسم مع البكتيريا مثل المكورات العنقودية والبكتيريا المعوية وغيرها.
  • الكشف عن رد الفعل التحسسي عن طريق حقن كميات صغيرة من المستضدات الميكروبية في الجلد.
  • دراسة استجابة الجسم للدفتيريا والكزاز.

فيديو مثير للاهتمام حول ما هو جهاز المناعة البشري.

بشكل عام، يتم فحص الجهاز المناعي الكامل. يحاول الأطباء تحديد جميع التفاعلات الممكنة لكل خلية.

بناءً على نتائج المستوى الثالث، من الممكن استخلاص استنتاجات دقيقة حول المناطق التي يتم فيها ملاحظة عيوب الجهاز المناعي. وبناء على ذلك يتم اختيار أدوية معينة لتحسين الحالة.

يتوقف بعض الأطباء عند المستويين الأولين فقط، وبالتالي يحكمون على الشخص بالتبرع بالدم مرة أخرى، لأنه من أجل رؤية المشكلة قدر الإمكان، من الضروري إجراء دراسة أعمق.

يعد فحص الدم لحالة المناعة أمرًا مهمًا للغاية، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأطفال، نظرًا لأن التطوير الإضافي لجهاز المناعة بأكمله يعتمد على مدى استجابة الجسم لمسببات الأمراض.

كيفية استكشاف هذا النظام؟ ما هو تحليل الحالة المناعية الذي يجب إجراؤه أولاً، بحيث يمكن بعد ذلك إجراء تحليلات مستهدفة بشكل أضيق بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها؟

أحد الاختلافات الرئيسية بين الكائن الحي وبيئته هو الحفاظ المستمر على تكوينه الداخلي (التوازن)، والذي من الضروري إنفاق قدر معين من الطاقة عليه. ولكن حتى لو كانت جميع الأجهزة والأنظمة تعمل بشكل طبيعي، فإن العمليات الكيميائية الحيوية والتمثيل الغذائي في حالة ممتازة، فإن مثل هذا الكائن الحي لن يتحمل حتى يوم واحد ضد عوامل العدوان الخارجي والداخلي. في الواقع، من وجهة نظر الميكروبات، حتى تلك التي لا تسبب أمراضًا معدية، فإن جسم الإنسان عبارة عن كمية كبيرة من الوسط الغذائي، "قطعة لحم".

من أجل مقاومة مسببات الأمراض والفيروسات والطفيليات من الخارج بنجاح، والعملية المستمرة لتكوين الخلايا الخبيثة من الداخل، يتمتع جسم الإنسان بجهاز مناعة قوي. في التفاعلات المناعية أو الوقائية، يوجد عدد كبير جدًا من التفاعلات الخلوية والخلطية المتنوعة (أي التي تحدث في الدم). تتضمن المناعة إما الأجسام المضادة، والنظام المكمل، والعدلات البلعمية، والخلايا الليمفاوية التائية، والوسطاء المناعيين مثل الإنترلوكينات.

جميع الدراسات التي يتم إجراؤها في المختبر من أجل المناعة مكلفة للغاية. من أجل الفضول، على موقعنا، يمكنك إجراء اختبار عن طريق الإجابة على الأسئلة و. لكن هذا بالتأكيد ليس بحثًا.

في المتوسط، يكلف التقييم الشامل للنظام التكميلي في المختبرات الخاصة من 3000 روبل، وتحديد الإنترلوكينات يكلف حوالي ألف ونصف، وهكذا. من أجل التعرف بشكل مبدئي على عمل جهاز المناعة لدى الإنسان، يتم إجراء تحليل شامل أو أولي، والذي يطلق عليه أحيانًا مخطط المناعة. ماذا يظهر مخطط المناعة وما الذي يتضمنه تقييم الحالة المناعية للشخص؟

بيانات عامة عن التقييم المختبري للحالة المناعية

لا يعد المخطط المناعي تحليلًا واحدًا، بل هو عدد كبير من المعلمات المخبرية المختلفة التي يتم تقييمها من قبل أخصائي المناعة، وتعكس معًا استجابة الجسم الشاملة لأي عامل خارجي سلبي، أو تظهر وجود أمراض المناعة الذاتية، عندما يقاوم الجهاز المناعي العامل المضاد. أنسجة الجسم نفسها (على سبيل المثال، في التهاب المفاصل الصدفي أو الروماتويدي). نتيجة لهذا الفحص، من المستحيل الحصول على بيانات عن الأضرار التي لحقت بأي عضو أو نظام فردي، ولكن فك رموز تحليل مخطط المناعة سيوفر معلومات للمتخصصين لمزيد من البحث التشخيصي، ولكن في إطار أضيق. ما هي المؤشرات التي يتم تقييمها خلال التصوير المناعي؟

وستكون أهم هذه المؤشرات هي تحديد مجموعاتها الفردية (المجموعات السكانية الفرعية) في العدد الإجمالي للخلايا الليمفاوية، ودراسة الخلايا المناعية، التي توجد عادة بكميات صغيرة جدًا، بالإضافة إلى نشاطها الوظيفي. بالإضافة إلى الخلايا الليمفاوية، التي تعد أهم رابط في المناعة، يمكن استخدام مخطط المناعة لتحديد كمية المجمعات المناعية، والأجسام المضادة المختلفة، ومكونات النظام التكميلي المتداول في الدم. لذلك، إذا قمنا بإدراج جميع الدراسات المناعية التي يتم إجراؤها باستخدام اختبار دم واحد فقط للحالة المناعية، فستكون القائمة مثيرة للإعجاب للغاية:

  • عدد الخلايا الليمفاوية التائية والبائية؛
  • نسبة المجموعات السكانية الفرعية لمساعدي T ومحفزات T؛
  • عدد الخلايا الليمفاوية السامة للخلايا.
  • مستوى الخلايا القاتلة الطبيعية (NK)، أو الخلايا القاتلة الطبيعية؛
  • عدد الخلايا الليمفاوية المنشطة (كل من المجموعات السكانية الفرعية T وB) بالإضافة إلى الخلايا القاتلة الطبيعية المنشطة؛
  • عدد مساعدي T التنظيميين، الذين عادة ما يثبطون ردود الفعل المناعية المفرطة؛
  • تحديد صيغة الكريات البيض (جزء من اختبار الدم العام).

بعد إجراء دراسة المكون الخلوي للمناعة، يتم تحديد مؤشرات المكون الخلطي. هذا هو اسم الكشف في الدم المحيطي ليس عن الخلايا المسؤولة عن أجزاء مختلفة من الجهاز المناعي، ولكن عن مواد معينة تفرزها:

  • تحديد المكونات C3 وC4 للنظام التكميلي؛
  • تحديد المبلغ الإجمالي للجلوبيولين المناعي في مصل الدم من الفئات M، G، A. وفقا للمؤشرات، يتم تحديد الجلوبيولين المناعي E إذا كنا نتحدث عن الحساسية.
  • تحديد تعميم المجمعات المناعية.

كل هذا، بالإضافة إلى بعض المؤشرات الأخرى، يجعل من الممكن تحديد الاضطرابات المناعية الدقيقة، وتقييم مستوى الاضطرابات المناعية لدى المرضى، وفي بعض الحالات، يتيح لك تحليل الحالة المناعية وصف العلاج اللازم على الفور.

لماذا يعتبر فحص المناعة باهظ الثمن؟

لم يتم ذكر جميع أنواع الدراسات الفردية الممكنة التي يمكن تضمينها في مخطط المناعة أعلاه. يفرض النطاق المتنوع من التحليلات الفردية استخدام مجموعة متنوعة من أساليب البحث في المختبر. على سبيل المثال، يتم تقييم المكون الخلوي للمناعة باستخدام قياس التدفق الخلوي، مع تحديد خصائص الخلية الفردية. وتسمى هذه الطريقة بالتنميط المناعي.

من أجل الحصول على هذه الخصائص، من الضروري التمييز بين الأنواع الفردية من الخلايا الليمفاوية عن طريق الكشف عن مناطق هيكلية خاصة، أو علامات التمايز، على سطح خلاياها. في أغلب الأحيان، تشمل هذه المستضدات السيتوبلازمية الكريات البيض، والتي تجعل كل مجموعة يمكن التعرف عليها من قبل أجزاء أخرى من الجهاز المناعي. وقد قام علماء الأحياء والكيميائيون بدراسة هذه المستضدات بعناية، وتم تجميعها جميعًا في معيار واحد بأرقام محددة. للتعرف عليها على سطح الخلايا الليمفاوية، من الضروري استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة الخاصة التي ترتبط بها. وفي هذه الحالة، يجب أن تكون الأجسام المضادة مرئية وقابلة للقياس الكمي. ولهذا يجب أن يتم تمييزها بشكل خاص بأصباغ الفلورسنت، أي تلك التي تتوهج تحت تأثير أنواع معينة من الإشعاع. يتم استخدام شدة الإشعاع لتحديد "قوة" مجموعة سكانية فرعية معينة من الخلايا الليمفاوية في الجسم.

هناك أيضًا ميزات تكنولوجية معقدة في تحديد المكون الخلطي للمناعة. كل هذا يؤدي إلى حقيقة أنه في أسعار عام 2018، على سبيل المثال، بالنسبة لمدينة موسكو، تبلغ تكلفة اللوحة البسيطة التي تدرس فقط المجموعات السكانية الفرعية من الخلايا الليمفاوية، أي المناعة الخلوية في المتوسط، من 4000 روبل وأكثر، ولوحة موسعة، والذي يتوافق تقريبًا مع ما ورد أعلاه في القائمة، سيكلف بالفعل حوالي 7200 روبل.

التحضير للدراسة والمؤشرات

نظرًا لأن مخطط المناعة هو وسيلة مكلفة إلى حد ما لتقييم المناعة للتحليل الأولي، يجب أن يكون لدى الطبيب مؤشرات ثابتة لوصفه. هذه هي 4 مجموعات خطر خاصة قد ينتمي إليها المريض. هذه هي الأمراض المعدية بكل تنوعها،

أعراض الحساسية، واضطرابات المناعة الذاتية المشتبه بها، وكذلك أمراض التكاثر المناعي. يشير الأخير بشكل مباشر إلى "الأعطال المحتملة في الجهاز المناعي" لطبيعة الورم. دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأمراض المدرجة في هذه المجموعات.

الالتهابات

المؤشرات القوية لإجراء مخطط مناعي في المرضى الذين يعانون من أمراض معدية هي:

  • ظهور متكرر للطفح الجلدي الهربسي، بما في ذلك الهربس النطاقي والشرج التناسلي.
  • ديسبيوسيس معوي مزمن شديد مع اضطرابات الجهاز الهضمي والإسهال المزمن.

بالطبع، تكون اختبارات الحالة المناعية ضرورية إذا كان المريض يعاني من حمى طويلة الأمد مجهولة السبب، تدوم أكثر من شهرين، أو إذا كانت هناك حالات إنتانية مختلفة ومظاهر عدوى معممة.

حساسية

في المرضى الذين يعانون من الحساسية، يعد التصوير المناعي ضروريًا أيضًا للآفات الشديدة التي لا تقتصر على الحكة الخفيفة عند تناول الحمضيات أو الفراولة. في أغلب الأحيان، يجب إجراء الدراسة في حالة التهاب الجلد التأتبي التدريجي، والأكزيما المتكررة المزمنة والتهاب الجلد العصبي المنتشر، وحمى القش الشديدة، والربو القصبي التأتبي مع هجمات منتظمة من الاختناق.

وبطبيعة الحال، إذا كان المريض يعاني من مظاهر تدريجية للحساسية الغذائية والأدوية المتعددة، فإنه يحتاج أيضًا إلى الخضوع لهذه الدراسة المناعية الشاملة.

حالات المناعة الذاتية

  • تصلب متعدد؛
  • الذئبة الحمامية الجهازية وتصلب الجلد.
  • التهاب الجلد والعضلات.
  • التهاب المفصل الروماتويدي؛
  • إذا كان لديك UC (مع التهاب القولون التقرحي).

تعد المؤشرات المناعية مهمة جدًا في التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (سدة هاشيموتو)، والتهاب المفاصل الصدفي، والتهاب الفقار المقسط أو التهاب الفقار المقسط، وغيرها من الأمراض عندما تهاجم الأجسام المضادة "عن طريق الخطأ" أنسجة الجسم نفسها، وتوجه روابط المناعة الخلوية الأجسام المضادة لمهاجمة هذه الأنسجة. أهداف كاذبة.

تكاثر الغدد اللمفاوية

وأخيرا، لا بد من فك رموز المناعية في المرضى الذين يعانون من أمراض التكاثر اللمفاوي المختلفة. وتشمل هذه الأورام اللمفاوية المختلفة، سواء هودجكين أو غير هودجكين، والمرضى الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي، المزمن والحاد، وساركوما كابوزي. إذا كان هذا الأخير موجودا، فمن الضروري دائما إجراء اختبار للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، لأن ساركوما كابوسي داخل الاتحاد الروسي لدى البالغين تشير دائما تقريبا إلى انتقال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى مرحلة الإيدز.

التحضير للاختبار

بالطبع، من المريح جدًا أن يتم إجراء هذا العدد الكبير من الدراسات عن طريق إجراء سحب دم وريدي واحد فقط. ولكن لضمان عدم تشويه نتائج تحليل الحالة المناعية، يجب مراعاة متطلبات بسيطة للغاية. يجب عليك عدم شرب الكحول لمدة 24 ساعة على الأقل قبل إجراء الاختبار. يتم التبرع بالدم على معدة فارغة، بعد فترة صيام مدتها 12 ساعة.

خلال اليوم السابق لزيارة المختبر، من الضروري قيادة أسلوب حياة هادئ، دون الزائد العاطفي والجسدي. إذا كان ذلك ممكنا، يجب عليك التوقف عن تناول جميع الأدوية، وفقط إذا لم يكن ذلك ممكنا، يمكنك تناولها، ولكن تأكد من التحدث عن ذلك عند استشارة طبيب المناعة بعد تلقي تقرير المناعة. وأخيرا، إذا كان المريض مدخنا، فيجب عليك الامتناع عن التدخين لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل التبرع بالدم، ولكن من الأفضل عدم التدخين على الإطلاق في ذلك الصباح.

فك تشفير النتائج

توجد دائمًا دراسات مناعية على مستويات مختلفة. صيغة المناعية المذكورة أعلاه واسعة النطاق وقد تكون محدودة للبحث الأولي. المستوى الأول هو الفحص، وعادةً بالنسبة للمريض الذي يتبرع بالدم لأول مرة لدراسة مؤشرات المناعة المختلفة، يتم تحديد صيغة الكريات البيض والنشاط الوظيفي للكريات البيض البلعمية أو العدلات أولاً، ويتم إجراء اختبارات النمط المناعي على مجموعة فرعية من الخلايا الليمفاوية ، ويتم استكمال النشاط.

حتى مع هذا القدر المحدود من الاختبارات، من الممكن تشخيص بعض أنواع نقص المناعة الأولية، أو نقص المناعة الشديد، على سبيل المثال في مرحلة الإيدز، أو مثل هذه الأمراض الوراثية النادرة مثل نقص غاما غلوبولين الدم المرتبط بالصبغي X، أو آفة مثل متلازمة ويسكوت ألدريتش .

إذا كانت هناك انحرافات عن القاعدة في نتائج هذا المخطط المناعي، والتي لا تكفي لإجراء التشخيص، يتم إجراء اختبارات المستوى الثاني. يقومون بفحص مجموعات فرعية مختلفة من الخلايا الليمفاوية بمزيد من التفصيل، ويتم تحديد وجود المجمعات المناعية المنتشرة، ويتم تقييم حالة الإنترفيرون لدى المريض والنشاط الوظيفي لمختلف مجموعات الخلايا الليمفاوية، وفي بعض الحالات يتم إجراء اختبارات الجلد. فيما يلي بعض ما قد تشير إليه بعض التغييرات في مخطط المناعة:

  • مع مختلف الالتهابات واضطرابات تنظيم الغدد الصماء، مع ممارسة التمارين الرياضية المكثفة والحمل، يزيد العدد الإجمالي للخلايا اللمفاوية التائية، ومع تليف الكبد وأمراض المناعة الذاتية ونقص المناعة، يتناقص عددها.
  • يزداد عدد العناصر المساعدة في بعض أمراض المناعة الذاتية، وفي حالة نقص المناعة وتناول مثبطات المناعة ينخفض ​​عددها؛
  • يزداد عدد الخلايا الليمفاوية التائية السامة للخلايا في المرحلة الحادة من الحساسية، مع بعض أنواع الالتهابات الفيروسية.
  • يزداد عدد الخلايا الليمفاوية البائية مع أمراض المناعة الذاتية والإجهاد.
  • قد يكون عدد الخلايا القاتلة الطبيعية في الدم مرتفعًا في حالة أمراض الأورام وتلف الكبد الكحولي أثناء الحمل.
  • يزداد عدد الخلايا التائية القاتلة التنظيمية في مختلف الأورام الخبيثة وعمليات التكاثر اللمفاوي، وفي أمراض المناعة الذاتية ومرض السكري من النوع الأول، يتناقص عددها.

يمكن استخلاص العديد من الاستنتاجات عند تقييم CEC، والنظام التكميلي، وتقييم المناعة الخلطية، مع الأخذ في الاعتبار صيغة الكريات البيض. بالطبع، من الضروري تقييم نتائج تحليل الحالة المناعية بالاشتراك مع طرق التشخيص المختبرية والفعالة الأخرى، والأهم من ذلك، مع مراعاة الحالة الموضوعية للمريض وشكاواه وسجلاته. في بعض الحالات، تكون المراقبة والدراسة المتكررة لوظائف المناعة الفردية مطلوبة مع مرور الوقت للحصول على تشخيص وعلاج دقيق، وكذلك للتشخيص.

1. مفهوم الحالة المناعية

2.

3.

4. طرق تقييم الحالة المناعية

1. حالة النشاط الوظيفي لجهاز المناعة البشري ككلله أهمية حيوية للجسم ويشار إليه بالمفهوم "منيع حالة".

الحالة المناعية -هذا الخصائص الكمية والنوعية لحالة النشاط الوظيفي لأعضاء الجهاز المناعي وبعض الآليات غير النوعية للدفاع المضاد للميكروبات.

تسمى اضطرابات الحالة المناعية والقدرة على إنتاج استجابة مناعية طبيعية لمستضدات مختلفة حالات نقص المناعة (نقص المناعة) ، من شارك.

للابتدائي (الخلقية، الوراثية)؛

الثانوية (المكتسبة).

2. نقص المناعة البشرية الأولية- عدم قدرة الجسم المحددة وراثيا على تنفيذ رابط أو آخر من المناعة.تظهر بعد الولادة مباشرة ويتم توريثها، كقاعدة عامة، بطريقة متنحية.

حالات نقص المناعة الأوليةيمكن التعبير عنها في تلف نظام المناعة B و T والخلايا المساعدة (تكوين الأجسام المضادة والأشكال الخلوية) للاستجابة المناعية، ويمكن دمجها معًا، ولكن تسمى جميعها محدد،على النقيض من العيوب المحددة وراثيا في عوامل الحماية غير المحددة - البلعمة، والجهاز المكمل، وما إلى ذلك.

المظهر السريري الأكثر تميزًا لحالات نقص المناعة الأولية هو الالتهابات المتكررةالجهاز التنفسي العلوي والجهاز الهضمي، تقيح الجلد، التهاب المفاصل، التهاب العظم والنقي.

في حالة القصور الحصانة الخلطيةتسود الالتهابات البكتيرية؛في حالة القصور الخلوية - الفيروسية والفطرية.

3. حالات نقص المناعة الثانوية تنشأ نتيجة لاضطرابات التنظيم المناعي والعمليات المرضية الأخرى ،مصحوبة قلة اللمفاوياتو نقص غاما غلوبولين الدم.

نقص المناعة الثانوية ترتبط بالظروف التالية:

الأمراض المعدية السابقة (الحصبة والأنفلونزا والجذام وداء المبيضات).

جسدية (مع المتلازمة الكلوية) ؛

أمراض الأورام (الأورام ذات الطبيعة اللمفاوية) ؛

الحروق؛

إصابات خطيرة؛

تدخلات جراحية واسعة النطاق.

بعض التأثيرات العلاجية (التشعيع بالأشعة السينية، العلاج الإشعاعي للأورام، العلاج بالكورتيكوستيرويدات، تثبيط الخلايا ومثبطات المناعة أثناء زراعة الأنسجة والأعضاء، استئصال الغدة الصعترية، استئصال الطحال، إلخ).

لسرطان الدم الليمفاوي المزمن، المايلوما، الماكروجلوبيولين ميا والأمراض المصاحبة فقدان البروتينيعاني في الغالب ب- الجهاز المناعي.


بالنسبة للورم الحبيبي اللمفي، ومرض هودجكين، والجذام، والالتهابات الفيروسية - نظام T.

الشيخوخة واضحة نقص المناعة T.

4. للتعرف على حالات نقص المناعة، هناك حاجة لتقييم مؤشرات النشاط الوظيفي للجهاز المناعي،أي. الحالة المناعية. تقييم الحالة المناعية يتكون من عدة مراحل:

السريرية والمخبرية،الذي يتضمن:

جمع وتقييم التاريخ المناعي (تواتر الأمراض المعدية، طبيعة مسارها، شدة التفاعل الحراري، وجود بؤر العدوى المزمنة، ردود الفعل على التطعيمات أو إعطاء الأدوية)؛

تقييم نتائج فحص الدم السريري العام (محتوى الخلايا المحببة، الخلايا الوحيدة، الخلايا الليمفاوية)؛

الكشف عن النقل البكتيري والفيروسي باستخدام الدراسات البكتريولوجية و/أو الفيروسية و/أو المصلية؛

المختبر المناعي.في هذه المرحلة، يتم إجراء الدراسات في المختبر المناعي، والغرض منها في الواقع هو التقييم النوعي والكمي للنشاط الوظيفي للجهاز المناعي (الخلايا المناعية المختصة). ولهذا الغرض تم تطوير سلسلة (مجموعة) من الاختبارات، والتي تنقسم إلى اختبارات المستوى الأول (الإرشادي) والثاني (التحليلي).

اختبارات المستوى الأولإرشادية وتسمح لك بتحديد الانتهاكات الجسيمة لجهاز المناعة.

وهي تشمل التعريف:

العدد الإجمالي والنسبي للخلايا الليمفاوية.

المجموعات السكانية الفرعية الرئيسية (خلايا T وB)؛

نشاط البلعمة من الكريات البيض.

تركيزات الغلوبولين المناعي من فئات مختلفة في مصل الدم.

يتم تحديد العدد الإجمالي (المطلق) والنسبي للخلايا الليمفاوية وفقًا للبيانات اختبار الدم السريري.يتم حساب محتوى الخلايا الليمفاوية التائية والبائية تفاعلات التألق المناعي،باستخدام الأمصال الفلورية وحيدة النسيلة المسمى علامات مستضد سطحية محددة, يشار إليها برموز القرص المضغوط (التمايز العنقودي).هناك عشرات من هذه العلامات المستضدية معروفة، ولكن بعضها مميز لنوع أو آخر من الخلايا:

مستقبل CD3 - جميع الخلايا الليمفاوية التائية؛

مستقبلات CD19، 20، 21، 72 - الخلايا الليمفاوية البائية؛

مستقبلات CD4 - الخلايا التائية المساعدة؛

مستقبلات CD8 - مثبطات T؛

مستقبلات CD16 هي خلايا NK (الخلايا القاتلة الطبيعية).

أكثر سهولة وأسهل، ولكن أقل دقة وعفا عليها الزمن طريقة تشكيل الوردة .يعتمد ذلك على حقيقة أن الخلايا الليمفاوية البائية يمكنها امتصاص كريات الدم الحمراء الفأرية على سطحها، والخلايا اللمفاوية التائية يمكنها امتصاص كريات الدم الحمراء في الأغنام (يمكن أيضًا تكوينها بواسطة الخلايا القاتلة الطبيعية). خلية ليمفاوية ملتصقة بها خلايا دم حمراء - هذه هي قابس كهرباء، يتم عدها بالألوان وفقا لرومانوفسكي-جيمسامسحات من خليط من الخلايا الليمفاوية وخلايا الدم الحمراء المقابلة.

لتقييم نشاط البلعمة من العدلات الدم، تحديد نسبة الخلايا البلعميةو مؤشر البلعمة(متوسط ​​عدد الخلايا الميكروبية التي تمتصها كرية الدم البيضاء الواحدة).

يتم تحديد تركيز (مستوى) الغلوبولين المناعي من فئات مختلفة G و M و A و E في مصل الدم تفاعلات الترسيب الهلامية (الانتشار المناعي الشعاعي حسب مانشيني)مع الأمصال المضادة للجلوبيولين إلى IgG، IgM، IgA، IgE، لكن هذه الطريقة تعطي خطأً كبيرًا إلى حد ما في التحديد: ± 15٪.

اختبارات المستوى الثانيالسماح بإجراء تحليل أكثر تعمقًا لحالة الجهاز المناعي وتوضيح طبيعة العيوب التي تم تحديدها باستخدام اختبارات المستوى الأول. وتشمل هذه، على سبيل المثال، تحديد الفئات الفرعية الفردية من الغلوبولين المناعي (وخاصة IgG، IgA الإفرازي) والخلايا اللمفاوية البائية، والخلايا التنظيمية والمستجيبة.

بالإضافة إلى ذلك، باستخدام الانزيم المناعي والمناعة الإشعاعيةيمكن للطرق تحديد تركيزات الفرد السيتوكينات - الجزيئات التنظيمية الرئيسية التي تحدد نوع الاستجابة المناعية.

على سبيل المثال، يعد إنترلوكين -2 عنصرًا أساسيًا في جهاز المناعة أنااستجابة قوية لأي مستضدات، بما في ذلك المستضدات الميكروبية، لأنها تضمن تكاثر وتمايز الخلايا اللمفاوية التائية.

الحالة المناعية للإنسان، طرق التقييم
الأسئلة الرئيسية
1. حالة المناعة واضطراباتها.
2. المتلازمات المرضية المناعية.
3. الاختبارات المناعية للمستوى 1 و 2.
4. قواعد لتقييم المناعية.
5. طرق تقييم الخلايا الليمفاوية.
1

الحالة المناعية

الحالة المناعية هي كمية و
الخصائص النوعية للحالة
النشاط الوظيفي للأعضاء
جهاز المناعة وبعض
آليات غير محددة
حماية مضادة للميكروبات.
2

يتم تحديد الحالة المناعية حسب الفعالية
واتساق تشغيل جميع الأنظمة و
روابط المناعة - البلاعم،
المتممة، السيتوكينات، الخلايا الليمفاوية التائية والبائية،
نظام التوافق النسيجي الرئيسي.
فرع من الطب يدرس علم الأمراض
الشخص من حيث الخلل الوظيفي
الجهاز المناعي، ويسمى السريرية
علم المناعة.
3

تشمل دراسة الحالة المناعية ما يلي:

1) تحديد فصيلة الدم وعامل ر.
2) فحص دم عام مع مخطط تفصيلي للكريات البيض أو
معادلة؛
3) تحديد كمية الغلوبولين المناعي.
4) دراسة الخلايا الليمفاوية.
5) دراسة نشاط البلعمة للعدلات.
لإجراء تشخيص المرض المناعي
يتم تنفيذ الشروط: جمع التاريخ المناعي،
إنشاء مختبر سريري ومفيد و
الاختبارات المناعية.
4

الاخذ بالتاريخ
خلال الاستطلاع، من المحتمل
المتلازمة المرضية المناعية، الرئيسية
نكون:
- متلازمة معدية.
- متلازمات الحساسية والمناعة الذاتية.
- نقص المناعة الأولية.
- نقص المناعة الثانوي.
- متلازمة التكاثر المناعي.
5

- مع مراعاة الإمكانات الفردية
الخصائص (العمر، المرتبطة بها
الأمراض) وتقلبات المؤشرات
(الفسيولوجية والمرضية - الاستقبال
الطعام، التمارين الرياضية، الوقت من اليوم،
تأثير الضغوطات، وما إلى ذلك)؛
- مع مراعاة المعايير الإقليمية؛
6

القواعد العامة عند تقييم المناعية:
- تحليل شامل، وليس تقييم واحد
مؤشر؛
- التحليل بالاشتراك مع السريرية و
البيانات الحسابية؛
- تقييم التحولات الحادة في المؤشرات (لا
أقل من 20% من القاعدة)؛
- التحليل في الديناميات.
- التحليل ليس فقط (وليس كثيرًا)
البيانات المطلقة، ولكن النسب
المؤشرات (خاصة مؤشر Th/Ts)؛
7

بيتروف ر.ف. وآخرون. خلق نهجا من خطوتين ل
تقييم الحالة المناعية، والتي بموجبها
وتنقسم الاختبارات المناعية إلى اختبارات
المستويين الأول والثاني.
في المرحلة الأولى، باستخدام أساليب بسيطة
الكشف عن العيوب "الجسيمة" في البلعمة الخلوية
والمناعة الخلطية.
اختبارات المستوى الأول تشمل:
- تحديد عدد الخلايا الليمفاوية في الدم (abs., rel.);
- تحديد عدد الخلايا اللمفاوية التائية والبائية؛
- تحديد مستوى فئات Ig IgG، IgM، IgA؛
- تحديد نشاط البلعمة من الكريات البيض.
- تحديد العيار المكمل.
مع الأخذ في الاعتبار تحليل النتائج، يتم تحديده
مزيد من تكتيكات البحث.
8

الكريات البيض

المعيار هو 3.5-8.8 4109 / لتر. زيادة عدد الكريات البيض –
هذا هو زيادة عدد الكريات البيضاء، والانخفاض هو نقص الكريات البيض. زيادة عدد الكريات البيضاء
وتنقسم إلى الفسيولوجية والمرضية.
زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية قد يكون تناول الطعام ،
العمل البدني، وأخذ الحمامات الساخنة والباردة،
الحمل، الولادة، فترة ما قبل الحيض.
يحدث كثرة الكريات البيضاء المرضية مع المعدية
الأمراض (الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والإنتان العام و
إلخ)، الأمراض المعدية مع تلف الخلايا
الجهاز المناعي. ولكن هناك أيضا استثناءات. على سبيل المثال،
تحدث بعض الأمراض المعدية مع
نقص الكريات البيض (حمى التيفوئيد، داء البروسيلات، الملاريا،
الحصبة الألمانية والحصبة والأنفلونزا والتهاب الكبد الفيروسي في المرحلة الحادة).
9

الخلايا الليمفاوية

القاعدة: المحتوى المطلق – 1.2-3.0 109/لتر، ولكن في كثير من الأحيان
في اختبار الدم السريري تتم الإشارة إلى النسبة المئوية
محتوى الخلايا الليمفاوية.
هذا الرقم هو 19-37٪.
تم العثور على الخلايا اللمفاوية في المزمن
سرطان الدم الليمفاوي, مرض الإشعاع المزمن,
الربو القصبي، الانسمام الدرقي، بعض
الأمراض المعدية (السعال الديكي والسل) ،
عند إزالة الطحال.
تؤدي التشوهات التنموية إلى قلة اللمفاويات
الجهاز اللمفاوي ، الالتهابات الفيروسية ،
الإشعاعات المؤينة، أمراض المناعة الذاتية
(الذئبة الحمامية الجهازية)، أمراض الغدد الصماء
(مرض كوشينغ، تناول الأدوية الهرمونية)،
الإيدز.
10

الخلايا الليمفاوية التائية

القاعدة: المحتوى النسبي 50-
90% مطلق – 0.8–2.5 109/لتر.
يزداد عدد الخلايا الليمفاوية التائية مع
أمراض الحساسية، أثناء
التعافي من مرض السل. انخفاض
محتوى الخلايا اللمفاوية التائية يحدث عندما
الالتهابات المزمنة ، نقص المناعة ،
الأورام ، الإجهاد ، الصدمات ، الحروق ،
بعض أشكال الحساسية، والنوبات القلبية.
11

الخلايا التائية المساعدة

القاعدة: المحتوى النسبي – 30–
50%، مطلق – 0.6–1.6109/لتر.
يزداد محتوى الخلايا التائية المساعدة مع
الالتهابات، أمراض الحساسية،
أمراض المناعة الذاتية
(التهاب المفاصل الروماتويدي، الخ). انخفاض
يحدث محتوى الخلايا التائية المساعدة عندما
حالات نقص المناعة، الإيدز،
عدوى الفيروس المضخم للخلايا.
12

الخلايا الليمفاوية ب

القاعدة: المحتوى النسبي – 10–
30%، مطلق – 0.1–0.9 في 109/لتر.
زيادة المحتوى يحدث عندما
الالتهابات ، أمراض المناعة الذاتية ،
الحساسية، وسرطان الدم الليمفاوي.
انخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية البائية
وجدت في نقص المناعة ،
الأورام.
13

الخلايا البالعة (العدلات)

ويتم تقييم نشاطهم باستخدام الأساليب التي
تحديد جزء الخلايا القادرة على التشكل داخل نفسها
يبلوع.
لتقييم القدرة الهضمية للعدلات
استخدم اختبار NBT (NBT عبارة عن صبغة نيترو زرقاء
التترازوليوم).
معيار اختبار NST هو 10-30٪. النشاط البلعمي
يزداد عدد الكريات البيض خلال الالتهابات البكتيرية الحادة،
انخفاض في نقص المناعة الخلقية والمزمنة
الالتهابات، أمراض المناعة الذاتية، الحساسية، الفيروسية
الالتهابات، والإيدز.
يتم تقييم نشاط الخلايا البالعة من خلال ما يسمى
عدد البلعمة (عادة تمتص الخلية 5-10
الجزيئات الميكروبية)، عدد الخلايا البالعة النشطة، الفهرس
اكتمال البلعمة (يجب أن يكون أكبر من 1.0).
14

طرق دراسة الخلايا الليمفاوية

دراسة مستضدات القرص المضغوط السطحية
تعتمد على:
طرق تشكيل ريدة.
طريقة التدفق الخلوي.
طرق التألق المناعي؛
المقايسة المناعية الإنزيمية.
تشمل الاختبارات الوظيفية طرق التقييم
النشاط التكاثري للخلايا الليمفاوية على T- و
الميتوجينات B (تفاعل الانفجار RBTL
تحويل الخلايا الليمفاوية)، التوليف
الخلايا وحيدة النواة السيتوكينية.
15

لتحديد عدد الخلايا التائية، استخدم
طريقة تكوين الوردة مع خلايا الدم الحمراء
كبش.
تعتمد الطريقة على تقارب مستقبل CD2 مع
بروتينات غشاء كريات الدم الحمراء في الأغنام. في
خلط الخلايا الليمفاوية مع كريات الدم الحمراء في الأغنام
يتم تشكيل الأشكال على شكل ريدات.
عدد الخلايا المكونة للوردة (E-ROC)
يتوافق مع عدد الخلايا الليمفاوية التائية (CD2+
الخلايا).
لتحديد عدد الخلايا البائية، استخدم
مآخذ EAC. يتم خلط الخلايا الليمفاوية مع
علاج خلايا الدم الحمراء البقرية
المكملات والأجسام المضادة لخلايا الدم الحمراء.
الطريقة الحديثة هي قياس التدفق الخلوي.
16

إنها ذات أهمية قصوى
حساب التنظيم المناعي
مؤشر CD4/CD8 (نسبة القامع المساعد).
يتم حمل CD8+ بواسطة الخلايا T-suppressor وTkiller، وهي جزء من الخلايا NK.
يتم حمل CD4 + بواسطة T-helpers وTinductors، والخلايا الوحيدة، والخلايا التائية في DTH.
17

18

المبدأ الأساسي لقياس المناعة:

الفلورسنت المسمى mAbs
الخلية قيد الدراسة تمر بها
تدفق السائل من خلال الشعيرات الدموية.
يتم عبور التدفق بواسطة شعاع الليزر.
يقوم الجهاز بتسجيل الانعكاس من
إشارة سطح الخلية
مبدأ "نعم/لا".
عن طريق تغيير الليزر المنقول
يتم تحديد معلمات الموجة و
أبعاد القفص (مستقيم وجانبي
تشتت الضوء).
شعاع الليزر يدفع
مضان MCA على السطح
الخلايا، والتي توفر معلومات حول
وجود مستقبلات معينة
الهياكل.
ونتيجة للجمع
معلومات عن جميع السكان
الخلايا التي ينتجها الجهاز دقيقة
كميا ونوعيا
تحليل الحالة الخلوية
السكان.
19

تسمح لك لوحة MCA القياسية بتحديد
علامات DM التالية: DM3 (الخلايا التائية)، DM4 (المساعدون التائيون)، DM8 (الخلايا التائية السامة)، DM20 (الخلايا البائية)،
CD16 (خلايا NK)، CD14 (وحيدات/ضامة)، CD25
(مستقبل IL-2).
20

طرق دراسة الرئيسية
قبول مكونات الجهاز المناعي
مقسمة أيضًا إلى فحص و
موسع.
عند تقييم نظام المناعة B ل
اختبارات الفحص تشمل تحديد
عدد خلايا CD19+ وCD20+ وIgG وIgM وIgA،
للنشر - تحول الانفجار
(RBTL) للميتوجين من الصقلاب وS.aureus،
العلامات السطحية للخلايا الليمفاوية B.
21

الغلوبولين المناعي جي جي

الجلوبيولين المناعي أ. عادي: 0.6-4.5 جم/لتر.
يزيد JgA أثناء الالتهابات الحادة والمناعة الذاتية
الأمراض (عادة في الرئتين أو الأمعاء)، اعتلال الكلية.
يحدث انخفاض في JgA في الأمراض المزمنة (خاصة
الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي) قيحية
العمليات والسل والأورام ونقص المناعة.
الغلوبولين المناعي E. عادي: 0-0.38 ملغم / لتر. الكمية تتزايد
JgE لتفاعلات الحساسية الوراثية،
آفات حساسية الجهاز التنفسي عن طريق الفطريات
الرشاشيات، الإصابة بالديدان الطفيلية
يحدث انخفاض في JgE مع الالتهابات المزمنة
الأدوية التي تمنع انقسام الخلايا، فطرية
أمراض نقص المناعة.
22

الغلوبولين المناعي M. عادي: 0.6-3.4 جم / لتر.
يزداد محتوى JgM مع
الربو القصبي، الالتهابات (الحادة و
مزمن)، أثناء التفاقم، المناعة الذاتية
الأمراض (خاصة الروماتيزم).
التهاب المفاصل). يتناقص JgM خلال المرحلة الابتدائية و
نقص المناعة الثانوية.
الغلوبولين المناعي G. عادي: 6.0-17.6 جم / لتر.
تزداد كمية JgG في الدم عندما
الحساسية، أمراض المناعة الذاتية،
الالتهابات الماضية.
يحدث انخفاض في محتوى JgG عندما
نقص المناعة الأولية والثانوية.
23

اختبارات المستوى الثاني - تحليل أكثر تعمقا لحالة الجهاز المناعي
نفذت باستخدام الأساليب التحليلية: طرق التقييم
النشاط الوظيفي للخلايا اللمفاوية التائية والبائية، والخلايا البالعة،
الخلايا المساعدة، الخلايا القاتلة الطبيعية، مكونات النظام
تكملة، الخ.
اختبارات النمط المناعي لتحديد النسبية و
العدد المطلق للسكان والمجموعات السكانية الفرعية للخلايا اللمفاوية T- وB- وNK؛
علامات تنشيط الخلايا الليمفاوية.
تقييم المراحل المختلفة للبلعمة وجهاز المستقبلات
الخلايا البلعمية؛
تحديد الفئات الرئيسية والفئات الفرعية من الغلوبولين المناعي.
تعميم المجمعات المناعية.
تحديد تركيز المكونات التكميلية في مصل الدم
(C3، C4، C5، مثبط C1)؛
النشاط الوظيفي لمختلف المجموعات السكانية الفرعية من الخلايا الليمفاوية.
تقييم النشاط التكاثري للخلايا اللمفاوية التائية والبائية؛
دراسة حالة الإنترفيرون؛
اختبارات الجلد، الخ.
24

جميع المعايير المذكورة أعلاه
مؤشرات الحالة المناعية يمكن
مختلفة قليلا في مختلفة
المختبرات المناعية. هذا
يعتمد على تقنية التشخيص و
الكواشف المستخدمة. ولكن المناعي
النظام كأي نظام آخر
الجسم، وقد يعاني من اضطرابات في
أي روابط. هذه هي الطريقة التي تنشأ
نقص المناعة.
25

وينبغي التأكيد بشكل خاص على أن التحليل الكامل
لا يمكن إجراء الاختبارات المناعية إلا بالاشتراك مع الدراسات السريرية
الحالة والتاريخ الطبي للمريض.
غياب التغيرات المميزة في المناعية خلال
ينبغي النظر في الأعراض السريرية الواضحة
رد فعل غير نمطي لجهاز المناعة، وهو
علامة تفاقم المرض.
تتم مقارنة بيانات المريض التي تم الحصول عليها مع المتوسط
قيم تحليل معين تم الحصول عليه في المنطقة
مسكن المريض . متوسط ​​المؤشرات
تختلف تبعا للمنطقة وتخضع ل
الظروف المناخية والجغرافية، الظروف البيئية،
الظروف المعيشية.
ويجب أيضًا مراعاة عمر المريض وإيقاع الساعة البيولوجية.
إيقاعات.
  1. وظيفة البلعمة، أي. قدرة الخلايا على اعتراض وتدمير الفيروسات.
  2. حالة المناعة الخلطية، بما في ذلك مستوى الأنواع الرئيسية من الغلوبولين المناعي.
  3. حالة الانترفيرون.
  4. حالة النظام التكميلي. المكمل عبارة عن بروتين خاص يحمي الجسم من العوامل الأجنبية.
  5. علامات الخلايا ذات الكفاءة المناعية، كل منها يؤدي وظيفته الخاصة.
  6. علامات المناعة الذاتية عند اجتياز اختبارات المستوى الثاني والثالث.

فك رموز التحليل للحالة المناعية

يتم فك تشفير التحليل وفقًا لعدة معلمات في وقت واحد:

  • مستوى الغلوبولين المناعي Gعادة ما يكون 6-17 جم لكل لتر من الدم.
  • نوع معدل الأجسام المضادةيتراوح من 0.8-4.5 جم/لتر؛
  • كمية من IgEعادي – 30-450 وحدة دولية/لتر؛
  • في شخص سليم الأجسام المضادة من النوع Mمعروض بتركيزات 0.5-3.5 جم/لتر؛
  • عدد الخلايا اللمفاوية التائيةفي الدم عادة 50-70%;
  • الأجسام المضادة لثايروجلوبولينعادة لا تتجاوز 18 وحدة دولية / مل؛
  • نشاط البلعمة من العدلاتينبغي أن يكون 55-95%؛
  • عدد الخلايا الليمفاوية Bمن 6 إلى 20%؛
  • القاعدة العصبية– 1.11 – 1.13 ألف..

ملحوظة! من الضروري فقط فك تحليل الحالة المناعية بطريقة شاملة، مع الأخذ بعين الاعتبار كل من المؤشرات التي تم الحصول عليها. ويمكن أن ينخفض ​​أو يرتفع مستوى المؤشرات نتيجة لعوامل كثيرة، بما في ذلك العمر.

لإجراء التحليل، تحتاج إلى اختيار مختبر جيد ومجهز تجهيزا جيدا. تستغرق مؤشرات فك التشفير عادةً أكثر من يوم واحد، وأحيانًا عدة أسابيع، نظرًا لأخذ عدة عوامل في الدراسة.




معظم الحديث عنه
ما هي أنواع الإفرازات التي تحدث أثناء الحمل المبكر؟ ما هي أنواع الإفرازات التي تحدث أثناء الحمل المبكر؟
تفسير الأحلام وتفسير الأحلام تفسير الأحلام وتفسير الأحلام
لماذا ترى قطة في المنام؟ لماذا ترى قطة في المنام؟


قمة