"مرحبا فلاديمير فلاديميروفيتش. اسمي داريا ستاريكوفا، وعمري 24 عامًا..." في 15 يونيو، خلال الخط المباشر للرئيس، أصبحت فتاة هشة من أباتيتي، منطقة مورمانسك، مشهورة في جميع أنحاء البلاد. قصة قلبية
قصة داشا عن مكافحة سرطان المرحلة الرابعة في ظل الغياب شبه الكامل للرعاية الطبية المؤهلة أثرت في ملايين الأشخاص.
عندما تم إرسال الفتاة للعلاج إلى موسكو وبدأت الأخبار الجيدة الأولى في الوصول، كنا جميعا نأمل في حدوث معجزة. كانوا يأملون أن يتم إنقاذ داشا وأن تكون ابنتها الصغيرة بجوار والدتها مرة أخرى. لسوء الحظ، فإن المعجزات الحقيقية تحدث فقط في القصص الخيالية، وحتى الرئيس لا يزال ليس ساحرًا قديرًا.
في الآونة الأخيرة، في ليلة رأس السنة الجديدة، عقدت داشا ستاريكوفا، مع أطبائها المعالجين، مؤتمرًا صحفيًا. وبعد إجراء عملية جراحية ناجحة، بدا أن لديها كل الفرص للتعافي والعودة إلى الحياة الطبيعية. "الأمر صعب، إنه صعب عقليًا، لكن الناس لا يستسلمون أبدًا! ومع ذلك، علينا أن نقاتل! - أحد سكان أباتيتي ثم خاطب البلاد كلها. ثم بدأت الرسائل المتعلقة بصحة الفتاة تصل بشكل أقل فأقل، وفجأة، مثل صاعقة من السماء: توفيت داشا في المعهد. هيرزن.
إحدى سكان أباتيتي، وهي بلدة تعدين تضم 50 ألف شخص في منطقة مورمانسك، تُركت يتيمة في وقت مبكر - ماتت والدتها، ولا يُعرف أي شيء تقريبًا عن والدها. في الواقع، قامت داشا بتربية شقيقها الأكبر، وبعد 18 عامًا بدأت تعيش بشكل مستقل وسرعان ما أنجبت ابنة تدعى Sonechka. صحيح أن والد الطفلة رفض المشاركة في مصير الطفلة، فقامت داريا بتربية الفتاة بمفردها.
"تحدثنا إلى داشا عندما كنا في المدرسة، كنا في نفس العمر، لكنها درست في صف أقل، عشنا في منازل مجاورة، وسرنا في الفناء وشاركنا أسرار البنات،" تتذكر صديقتها سفيتلانا موروزوفا. - ثم غادرت إلى مدينة أخرى، لكنني زرت أباتيتي بانتظام والتقيت بداشا.
آخر مرة رأيناها كانت قبل 3 سنوات، عندما عدت إلى المنزل مرة أخرى. ولم تعلم بعد بمرضها. لقد شربوا الشاي، وتحدثوا من القلب إلى القلب، وتحدثت طوال الوقت عن ابنتها سونيا، لقد أحببتها كثيرًا. تذكرنا العصور القديمة والطفولة.
لقد كانت داشا دائمًا شخصًا مرحًا ومبهجًا، وكانت تضحك بشكل معدي، وسأتذكر ضحكتها لبقية حياتي... كتبت لها هذا العام في 24 مارس بمناسبة عيد ميلادها، لكنها لم ترد أبدًا على تهنئتي. ..
عندما كبرت ابنتها قليلاً، ذهبت داريا للعمل في البداية كموصل، ثم أصبحت مندوبة مبيعات في أحد المتاجر المحلية. ساعدتها عمتها، ليوبوف تولوبوفا، في رعاية الطفل (كانت هي التي أصبحت وصية سونيا بعد وفاة والدتها). هكذا استمرت حياة داشا حتى علمت الفتاة بالتشخيص الرهيب. تقول ماريا، صديقة داشا الأخرى: "لقد بدأ كل شيء فجأةً". - بدون سبب واضح، بدأ ظهر داشكا يؤلمني. لم يساعدها شيء، لذلك قررت الذهاب إلى الطبيب.
وفي مدينتنا، كما هو الحال في العديد من المدن الأخرى، تم إغلاق المستشفى قبل خمس سنوات كجزء من عملية التحسين، ولم يتبق سوى عيادة ما قبل الولادة وعيادة. سواء في العيادة أو في المستشفى في المدينة المجاورة، تم تشخيص داشا بأنها مصابة بداء عظمي غضروفي وتم وصف المراهم والتدليك. ولكن بعد بضعة أشهر، بدأ صديقي ينزف بشدة. تم إرسالها إلى المستشفى في مورمانسك، الذي كان على بعد 5 ساعات.
وهناك قاموا بالتشخيص الرهيب للسرطان، وهو بالفعل في المرحلة الرابعة. بطبيعة الحال، كانت صدمة داشا، لكنها قررت القتال حتى النهاية. لقد أحببت الحياة دائمًا كثيرًا، وعرفت كيفية الاستمتاع بالأشياء الصغيرة، الأشياء التي لا يهتم بها الكثيرون. أكثر من مرة بعد الحديث معها اختفى مزاجي المتشائم.
من الواضح أن القشة الأخيرة بالنسبة للفتاة كانت مناشدة رئيس البلاد. أكثر ما أذهل أولئك الذين سمعوا مناشدة داريا ستاريكوفا هو أن الفتاة لم تكن تسأل عن نفسها، بل عن سكان منطقتها الآخرين الذين قد يجدون أنفسهم في وضع مماثل. تم تسجيل نداء الفتاة على خلفية مبنى الجراحة غير المكتمل بالمستشفى، والذي كان من المفترض أن يعمل في التسعينيات، لكنه أصبح في النهاية ملجأ للمشردين.
"كل شيء كان مغلقاً هنا. لا يوجد ما يكفي من المتخصصين المتخصصين الذين بفضلهم يمكن تشخيص الأشخاص في الوقت المناسب. يتم إرسالهم إلى مورمانسك لإجراء الفحوصات اللازمة. في بعض الأحيان، لا يكون لدى سيارة الإسعاف الوقت الكافي للتوصيل... أنا لا أسأل عن نفسي، أنا أسأل عن المدينة، عن سكاننا، عن كل الناس. نريد أن نعيش، لا أن ننجو. نطلب منك المساعدة!" - بمجرد انتهاء البث المباشر انفجرت داشا بالبكاء.
بعد ذلك مباشرة، تم نقل داريا للعلاج إلى موسكو، حيث حاول أفضل أطباء الأورام في البلاد إنقاذها.
في البداية، كانت رسائلها ميؤوس منها تمامًا، وبدا أنها لم تكن تعتقد أن أي شيء يمكن أن يساعد، كما تتذكر ماريا. - لكن بعد العملية وقبل حلول العام الجديد بدا لي أن لديها أمل في الشفاء. كتبت أنها بدأت تكتسب وزناً وشعرت بتحسن وبدأت في وضع الخطط. ظللت أفكر كيف ستأتي لابنتها لقضاء العطلة مع الهدايا... آخر مرة وصلتها رسالة كانت في نهاية ديسمبر، ثم كتبت أن الكثير من الناس كانوا يتصلون بها ويكتبون لها وهي ببساطة لم يكن لديها الوقت للرد على الجميع، قالت إنه ربما يسمح لها الأطباء بالعودة إلى المنزل لقضاء العطلات.
أخبرنا أحد أقارب الفتاة البعيدة عن مدى ضآلة شعور سونيا الآن وما إذا كانت تعرف أن والدتها لم تعد موجودة.
تعيش سونيا مع عمة داشا منذ مرضها. تشعر الفتاة بالرضا في هذه العائلة ولا تحتاج إلى أي شيء. وبطبيعة الحال، فإن العمة هي التي ستصبح الوصي الرسمي للفتاة. بالطبع، في الأسابيع الأخيرة، أدركنا جميعًا أن النهاية كانت قريبة، لكننا ما زلنا لا نستطيع أن نصدق أن داشا لم تعد موجودة. لقد حلمت جدًا بأن تكون قادرة على اصطحاب ابنتها Sonechka إلى الصف الأول في الأول من سبتمبر، لكنها لم تكن لديها القوة الكافية.
سيتم دفن داريا ستاريكوفا في موطنها الأصلي أباتيتي. سيأتي العديد من سكان البلدة لتوديع الفتاة في رحلتها الأخيرة، التي حاولت قبل وفاتها أن تفعل كل شيء لضمان وصول المساعدة دائمًا إلى المرضى الآخرين في الوقت المحدد.
التقيت بداريا ستاريكوفا في معهد هيرزن لأبحاث الأورام، حيث دخلت المستشفى بعد الاتصال المباشر مع الرئيس. حالة داشا خطيرة. على الرغم من أنني شعرت بتحسن طفيف بعد بدء العلاج. لقد تحسنت نتائج الاختبار وظهرت شهيتي. الأمر فقط أنني لا أستطيع الإقلاع عن السجائر. ومن الصعب إلقاء اللوم على داريا نفسها: بعد كل ما عانت منه، من الصعب التخلي عن عادة سيئة بين عشية وضحاها - على الأقل نوع من المنافذ.
أظهرت الدراسات والاختبارات التي تم إجراؤها أن داريا مصابة بسرطان عنق الرحم في مرحلة متقدمة. الألم الشديد في العمود الفقري في هذه الحالة أمر شائع. ومن المعروف أن السرطان، وخاصة في المرحلة الأولية، ليس له مظاهر سريرية واضحة. ويذهب المريض إلى الطبيب بشكوى من الأعراض، دون أن يعلم أنها مظهر من مظاهر المرض الأساسي، وليس المرض نفسه.
لذلك أصيبت داريا بسرطان عنق الرحم. كان الورم يضغط على العمود الفقري، وكانت المرأة تعذبها آلام في العمود الفقري. تم إجراء العلاج القياسي في مكان الإقامة. في مورمانسك، خضعت داريا لعشر جلسات علاج إشعاعي. لم تتحسن الأمور. كان الأمر يزداد سوءا. وحتى الآن، عندما تمكنوا من إطعامها في موسكو، كان وزنها 46 كيلوجرامًا ويبلغ طولها مترًا واحدًا و63 سنتيمترًا. وابنتي صوفيا البالغة من العمر ست سنوات موجودة في المنزل. لا يوجد أقارب. وهذا يعني أنه عليك ببساطة أن تعيش. وأخبرتني داريا أنهم قالوا لها: "لا يمكننا المساعدة". طلبت حصة للعلاج في سان بطرسبرج أو موسكو. بلا فائدة. روت داريا كيف تحول بحثها عن المساعدة إلى عذاب شديد...
بعد الحادث مع داريا، على الأرجح، سيتم إزالة مشكلة نفس الحصص. في تلك الأجزاء. وفي كل مكان؟ أم أنه لا يزال: لدينا كل شيء، ولكن ليس للجميع؟ ولكن عندما يتعلق الأمر بالرعاية الصحية، فإن عبارة "ليس للجميع" ليست المرحلة الرابعة من المرض، ولكنها مميتة. هل يتمتع المتخصصون الذين اتصلت بهم داريا بمؤهلات منخفضة؟ ربما. ولكن من أين يمكن أن نأتي إذا كان هناك نقص متزايد في المتخصصين أنفسهم؟ وفقًا لـ Rosstat، في نهاية عام 2016، بلغ النقص في المعالجين العاملين في الخدمة الصحية الأولية 27 بالمائة، وأطباء الأطفال 18 بالمائة، والممارسين العامين 23 بالمائة.
داريا محظوظة بالطبع: فهي الآن في واحدة من أفضل عيادات الأورام الحديثة. يتم علاجها من قبل أفضل المتخصصين باستخدام البروتوكولات الجديدة والحديثة. لكن قصة داريا دليل على عدم إمكانية الوصول إلى الرعاية الطبية. بتعبير أدق، إمكانية الوصول ليست للجميع.
ربما ينبغي لنا أن ننسى الأدوية المجانية، مثل الطب المجاني نفسه؟ هل تدرك أن العلاج من لا شيء هو علاج من لا شيء؟
هذه ليست السنة الأولى التي أغطي فيها القضايا الصحية في وسائل الإعلام. لا يوجد يوم لا يتلقى فيه المحرر رسائل حول هذا الموضوع. وكانت نسبة هذه الرسائل عادة 50 إلى 50. وكان نصفها بفضل الخدمة الصحية وموظفيها. نصفها شكاوى. وهذا أمر طبيعي: لا يوجد أي قسم في العالم يتشابك مع مصائر الناس مثل القسم الذي يحمي صحتنا وحياتنا. ولا يمكنك أن تجد في أي مكان في العالم مثالًا يكون فيه الجميع راضين عن هذه الخدمة. لكنني لا أتذكر أنه لم تكن هناك أي رسائل تقيم الطب بشكل إيجابي. علامة سيئة.
اخترت رسالتين من آخر بريد. واحدة من سمارة من ميخائيل نيكولايفيتش دوبريلي. والثانية من روستوف أون دون من ميخائيل أندريفيتش رزاكينسكي. اخترته لأن كلاهما يتعلق بعلاج أمراض العيون. وقد عنون صاحب الأولى رسالته: "أين تسيل القطرات؟" ميخائيل نيكولاييفيتش يعاني من الجلوكوما. وفي العيادة السادسة، حيث "وفقًا لمكان الإقامة (أقتبس الرسالة. - إ.ك.) أتلقى العلاج، يتم تخصيص يومين في الأسبوع عندما يرى طبيب العيون أخصائيي الجلوكوما فقط... يمكنك فقط الحصول على قسيمة موعد مع طبيب عيون لأخصائي الجلوكوما في يوم القبول. وعدد الكوبونات محدود للغاية ولا تتوفر دائمًا في جميع الصيدليات مقابل رسوم، وفي العيادات توجد فقط في بعض الأحيان وبكميات محدودة ... أفترض أن الميزانية تغطي احتياجات العام بأكمله، أي 12 قارورة سنويًا لكل مريض. في عام 2016، تلقيت 4 قوارير في العيادة، وتسربت 8 قوارير في مكان ما. لا أحصل على واحدة، فأنا أتعامل مع الصيدلية... أود أن أعرف من يطعم قطراتنا؟
الجميع يود أن يعرف هذا. أم يجب أن نعترف بأن الوقت قد حان لنسيان الأدوية المجانية، تمامًا مثل الطب المجاني نفسه؟ هل تدرك أن العلاج بلا مقابل هو علاج بلا مقابل، وتوجه بحثك عن الصحة إلى المؤسسات الخاصة، كما فعل ميخائيل أندريفيتش رزاكينسكي، أحد سكان روستوف أون دون، قبل خمس سنوات؟ حينها، في 22 مارس/آذار 2012، توجه إلى المركز الطبي الخاص "أبقراط" للاستشارة. بعد ذلك، يتحدث المؤلف عن رحلته بحثًا عن العلاج الفعال. البحث، اذا حكمنا من خلال الرسالة، لا طائل منه. ورغم مناشدات السلطات المحلية وغير المحلية لطلب المساعدة، ومطالبته بمعرفة سبب دفعه الكثير من المال.
كانت المذكرة موجودة بالفعل في الغرفة عندما اتصل المريض من كورسك. ووفقا له، تم تشخيص إصابته بسرطان الكبد. إلى أين تذهب بمشكلتك؟ أقوم بتسمية العيادات التي يمكنهم المساعدة فيها. أحد سكان كورسك يتصل مرارًا وتكرارًا: كيف نصل إلى هناك؟ كيفية الحصول على الحصة؟ ولكن هل هذا سؤال للمحررين؟ هل القصة مع داريا محكوم عليها بالاستثناء؟
في تواصل مع
زملاء الصف
توفيت داريا ستاريكوفا، المقيمة في أباتيتي، والتي اشتكت خلال “الخط المباشر” لرئيس الدولة الروسية فلاديمير بوتين من عدم إمكانية الوصول إلى العلاج، في إحدى عيادات موسكو في 22 مايو. في ديسمبر من العام الماضي، تمت إزالة ورم من فتاة تبلغ من العمر 25 عامًا، وقد أبلغ طبيبها أندريه كابرين بعد ذلك أن العملية كانت ناجحة. كما لاحظ أطباء الأورام، بعد الجراحة والعلاج، شعرت بتحسن في مرحلة ما، ولكن في المرحلة الرابعة لا يمكننا التحدث عن التعافي، ولكن عن إطالة العمر بجودة جيدة.
في أحد مستشفيات موسكو في 22 مايو، توفيت داريا ستاريكوفا، البالغة من العمر 25 عامًا، والمقيمة في أباتيتي، والتي أبلغت الرئيس الروسي فلاديمير بوتين في يونيو من العام الماضي عبر "الخط المباشر" عن عدم إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية في مدينتها.
تم تأكيد هذه المعلومات من قبل مسؤول مجتمع فكونتاكتي المخصص للفتاة. قالت: "نعم، هذا صحيح، داريا لم تعد موجودة".
ألقت ستاريكوفا كلمة أمام رئيس الدولة في 15 يونيو من العام الماضي. تم تشخيص إصابة الفتاة بسرطان الرحم في المرحلة الرابعة، وتم تشخيصها عن طريق الخطأ سابقًا بأنها مصابة بداء العظم الغضروفي بين الفقرات. اشتكى أحد سكان أباتيتي لبوتين من أنه بسبب إهمال الأطباء، تم التشخيص متأخرًا - عندما كان المرض قد بدأ بالفعل في التقدم كثيرًا.
بالإضافة إلى ذلك، ذكرت الفتاة أن السكان المحليين يضطرون للذهاب إلى كيروفسك المجاورة للحصول على رعاية متخصصة للغاية، حيث ظل المستشفى في أباتيتي غير مكتمل لعقود من الزمن. وطلب الرئيس من الفتاة ألا تفقد الأمل في الشفاء.
“لا أعرف ما الذي انطلق منه منظمو الرعاية الصحية في هذه المنطقة، في أباتيتي على وجه الخصوص، ربما انطلقوا من أمور شكلية بحتة، وأن هذه المدينة، كيروفسك، ليست بعيدة. سنلقي نظرة بالتأكيد. إما أن يتم استكمال هذا المشروع، أو أن المستشفى القديم بحاجة إلى الترميم. سوف نعمل، أعدك. ولكن، داشا، فيما يتعلق بمشكلتك، سنعمل على هذا أيضا. بخير؟" - قال فلاديمير بوتين.
مباشرة بعد "الخط المباشر"، دخلت الفتاة وحدة العناية المركزة في مستشفى إقليمي، حيث تم نقلها إلى منشأة طبية إقليمية في مورمانسك. وبعد أسبوع، نقلت طائرة تابعة لوزارة حالات الطوارئ داريا إلى معهد هيرزن للأورام، الموجود في موسكو، حيث خضعت لاحقًا للعلاج.
خضعت الفتاة لدورتين من العلاج الكيميائي - وبفضل ذلك، تقلص الورم بأكثر من النصف، وتمكنت من إجراء عملية جراحية لها. وفي ديسمبر الماضي، خضعت ستاريكوفا بنجاح لعملية جراحية استمرت حوالي 4.5 ساعات.
وبعد ذلك خضعت الفتاة لدورة أخرى من العلاج الكيميائي لتعزيز النتيجة.
"في الوقت الحالي، أشعر أنني بحالة جيدة مقارنة بالحالة التي وصلت فيها إلى هنا لمدة ستة أشهر. أفكاري مختلفة تمامًا، يمكنني النظر إلى المستقبل ووضع الخطط. الآن أخطط للعودة إلى المنزل لقضاء عطلة رأس السنة الجديدة. أريد قضاء بعض الوقت مع عائلتي، ابنتي الحبيبة سونيا البالغة من العمر ست سنوات. وقالت المريضة في مؤتمر صحفي مع طبيبها المعالج، جراح الأورام أندريه كابرين: “بعد ذلك سأعود وأواصل العلاج”.
بعد وصولها إلى موسكو، احتاجت داريا إلى الخضوع لعملية جراحية ترميمية. وكما أشار كابرين، فإن هذه العملية كانت أسهل بكثير من العملية الأولى، لأن الورم لم يعد موجودا في جسم المريض.
بعد العملية الأولى في ديسمبر 2017، بدأت الأخبار المتعلقة بصحة ستاريكوفا تظهر بشكل أقل تكرارًا. في 14 أبريل، نُشرت رسالة في مجموعة دعم داريا على فكونتاكتي تفيد بأنها لا تزال تخضع للعلاج، وأعرب مسؤول المجتمع عن امتنانه لكل من يشعر بالقلق على صحة الفتاة. زارت داريا نفسها صفحتها على شبكة التواصل الاجتماعي فكونتاكتي آخر مرة في 27 مارس.
أستاذ قسم الأورام في مؤسسة الرعاية الصحية التابعة لميزانية الدولة MONIKI التي سميت باسمها. قال إم إف فلاديميرسكي لالي كوغونيا إنه لا يمكن مناقشة أسباب الوفاة إلا بعد تحليل بنية الورم.
"أعلم أنها كانت تعاني من ورم خبيث، ولكن ما هو الهيكل مهم للغاية. طبيبها المعالج أندريه كابرين هو طبيب أورام رائد ومدير مركز الأشعة التابع لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي. هل كان بإمكانه حقًا ترك شيء ما؟ أعتقد أن كل شيء تم بشكل صحيح. وقالت إن خصوصيات السلوك البيولوجي للورم لعبت دورًا هنا.
وأوضح طبيب الأورام أنه مع المرحلة صفر أو المرحلة الأولى يمكننا الحديث عن التعافي الفعلي. "بدءًا من المرحلتين الثالثة والرابعة، لدينا نحن الأطباء شكوك بالفعل. بالطبع، كانت الفتاة محظوظة لأنها بدأت تشعر بالتحسن في مرحلة ما من المرحلة الأخيرة - فقد تم تزويدها بأدوية جيدة. في علم الأورام، ليس من الضروري أبدًا التخمين، نظرًا لوجود خصائص بيولوجية للورم. ليس لدينا حاليًا علاج فردي يتم اختياره بشكل فردي لكل مريض، مثل المضادات الحيوية.
عاشت ستاريكوفا لبعض الوقت، مما يعني أن نوعية حياتها تحسنت بشكل واضح. وقال الخبير: "في المرحلة الرابعة لا نتحدث عن علاج، بل عن إطالة العمر بجودة جيدة".
وقالت كوغونيا إنه بعد العملية التي أجريت في ديسمبر من العام الماضي، كان من الممكن أن تكون ستاريكوفا قد طورت عمليات نقائل دقيقة للورم النقيلي.
"من المستحيل حتى رؤيتهم. عندما أجرى الجراحون العملية، رأوا كل شيء، ونظروا إليه، وقالوا - نعم، كل شيء نظيف. وأوضح الطبيب: "لكن لا أحد يعرف كيف سيتصرف الجسم بعد ذلك".
كان لدعوة العجوز لرئيس الدولة عواقب ليس فقط عليها، ولكن أيضًا على الأطباء المحليين. وأجرت لجنة التحقيق تحقيقا في مسألة توفير الرعاية الطبية بشكل غير مناسب. وفي وقت لاحق، فتح المحققون قضية ضد الأطباء تحت بند “الإهمال”.
وفي أباتيتي، وبأمر من رئيس المنطقة، تم تنظيم حفل استقبال للأشخاص غير الراضين عن الرعاية الطبية. وكما أشار كبير أطباء المستشفى، يوري شيرييف، الذي كان في هذا الاستقبال، كانت هناك طلبات كثيرة من السكان في تلك الأيام، معظمهم من الناس يطلبون العودة إلى المستشفى، أو العثور على أطباء، أو علاج المرضى المزمنين، أو إجراء عملية جراحية خارج المستشفى. دور.
اتهمت بعض وسائل الإعلام ومستخدمي الإنترنت رئيس مستشفى أباتيتي-كيروف بسوء نوعية العمل، حيث تم بناء على أوامره نقل مكاتب المتخصصين المتخصصين من مستشفى أباتيتي إلى قسم كيروفسك. ويعود هذا القرار، كما أوضح كبير الأطباء نفسه، إلى أن المستشفى في كيروفسك به مساحات واسعة لاستيعاب المكاتب والمعدات.
وبعد أيام قليلة من "الخط المباشر"، كتب شيرييف خطاب استقالة من منصب كبير الأطباء. كما نشر رسالة عاطفية على صفحته على موقع التواصل الاجتماعي، أوضح فيها أن “الأطباء ليسوا آلهة” الذين “لا يستطيعون (حاليا) خياطة أرجل وأذرع ورؤوس جديدة” و”علاج الأمراض المزمنة”.
في شهر مارس من هذا العام، خلال خطابه السنوي أمام الجمعية الفيدرالية، أمر الرئيس بتطوير نظام لمكافحة السرطان. وقال رئيس الدولة إنه من الضروري تحديث مراكز السرطان، وكذلك بناء السلسلة بأكملها: من التشخيص المبكر إلى العلاج الفعال في الوقت المناسب.
مشكلة التشخيص في علم الأورام الحديث، كما يلاحظ الخبراء، حادة بشكل خاص. أحد الأسباب الرئيسية لارتفاع معدل الوفيات بين مرضى السرطان هو التأخر في اكتشاف المرض وبدء العلاج.
وهكذا، كما لاحظ كبير أطباء الأنف والأذن والحنجرة بوزارة الصحة، نيكولاي دايخيس، في مجاله، في ما يقرب من 70 في المائة من المرضى، يتم اكتشاف أمراض الأورام بالفعل في المرحلة الثالثة أو الرابعة - على وجه الخصوص، لأن المعالجين في المنطقة فقدوا " اليقظة الأورام" ولا يجوز تحويل المريض إلى أخصائي طبي متخصص.
غالبًا ما يقع اللوم على المرضى أنفسهم في التشخيص المتأخر. "في 80 بالمائة من الحالات، يتبين أن المرض متقدم بسبب خطأ المرضى أنفسهم. يوجد في مجتمعنا خوف من الأطباء، وعندما يتعلق الأمر بأمراض السرطان، يصبح هذا الخوف مذعورًا. يقول طبيب الأورام فياتشيسلاف فينوغرادوف: "في كثير من الأحيان، يدرك المريض أن هناك شيئًا خاطئًا يحدث له بالفعل، وأنه بالتأكيد ليس التهابًا في الحلق، ولا يزال لا يذهب إلى المنشأة الطبية".
رفضت السلطات الإكوادورية منح جوليان أسانج حق اللجوء في سفارة لندن. تم اعتقال مؤسس ويكيليكس من قبل الشرطة البريطانية، وقد تم وصف ذلك بالفعل بأنه أكبر خيانة في تاريخ الإكوادور. لماذا ينتقمون من أسانج وماذا ينتظره؟
وأصبح المبرمج والصحفي الأسترالي جوليان أسانج معروفا على نطاق واسع بعد أن نشر موقع ويكيليكس الذي أسسه وثائق سرية من وزارة الخارجية الأمريكية عام 2010، بالإضافة إلى مواد تتعلق بالعمليات العسكرية في العراق وأفغانستان.
لكن كان من الصعب للغاية معرفة من كان رجال الشرطة، مدعومين بالسلاح، يخرجون من المبنى. كان لدى أسانج لحية ولم يبدو مثل الرجل النشط الذي ظهر سابقًا في الصور.
وبحسب الرئيس الإكوادوري لينين مورينو، فإن أسانج مُنع من اللجوء بسبب انتهاكاته المتكررة للاتفاقيات الدولية.
ومن المتوقع أن يظل رهن الاحتجاز في مركز شرطة بوسط لندن حتى مثوله أمام محكمة وستمنستر الجزئية.
لماذا يتهم رئيس الإكوادور بالخيانة؟
ووصف الرئيس الإكوادوري السابق رافائيل كوريا قرار الحكومة الحالية بأنه أكبر خيانة في تاريخ البلاد. وقال كوريا "ما فعله (مورينو - ملاحظة المحرر) هو جريمة لن تنساها الإنسانية أبدا".
وعلى العكس من ذلك، شكرت لندن مورينو. وتعتقد وزارة الخارجية البريطانية أن العدالة قد انتصرت. أما ممثلة الدائرة الدبلوماسية الروسية ماريا زاخاروفا، فلها رأي مختلف. وأشارت إلى أن “يد “الديمقراطية” تضغط على حلق الحرية”. وأعرب الكرملين عن أمله في احترام حقوق المعتقل.
قامت الإكوادور بإيواء أسانج لأن الرئيس السابق كان لديه آراء يسار الوسط، وانتقد السياسات الأمريكية ورحب بنشر ويكيليكس لوثائق سرية حول الحربين في العراق وأفغانستان. وحتى قبل أن يحتاج ناشط الإنترنت إلى اللجوء، تمكن من مقابلة كوريا شخصيا: حيث أجرى معه مقابلة لقناة روسيا اليوم.
ومع ذلك، في عام 2017، تغيرت الحكومة في الإكوادور، وحددت البلاد مسارًا للتقارب مع الولايات المتحدة. ووصف الرئيس الجديد أسانج بأنه "حجر في حذائه" وأوضح على الفور أن إقامته في مبنى السفارة لن تطول.
ووفقا لكوريا، فإن لحظة الحقيقة جاءت في نهاية يونيو من العام الماضي، عندما وصل نائب الرئيس الأمريكي مايكل بنس إلى الإكوادور في زيارة. ثم تقرر كل شيء. وقال كوريا: "ليس لديك أي شك: لينين مجرد منافق. لقد اتفق بالفعل مع الأمريكيين على مصير أسانج، والآن يحاول أن يجعلنا نتبلع حبوب منع الحمل، قائلا إن الإكوادور من المفترض أن تواصل الحوار". مقابلة مع قناة روسيا اليوم.
كيف صنع أسانج أعداءً جددًا؟
وفي اليوم السابق لاعتقاله، قالت رئيسة تحرير موقع ويكيليكس، كريستين هرافنسون، إن أسانج كان تحت المراقبة الكاملة. وأشار إلى أن "ويكيليكس كشف عن عملية تجسس واسعة النطاق ضد جوليان أسانج في سفارة الإكوادور". ووفقا له، تم وضع الكاميرات ومسجلات الصوت حول أسانج، وتم نقل المعلومات الواردة إلى إدارة دونالد ترامب.
وأوضح هرافنسون أنه سيتم طرد أسانج من السفارة قبل أسبوع. ولم يحدث هذا فقط لأن ويكيليكس نشرت هذه المعلومات. وتحدث مصدر رفيع المستوى للبوابة عن خطط السلطات الإكوادورية، لكن رئيس وزارة الخارجية الإكوادورية، خوسيه فالنسيا، نفى هذه الشائعات.
وسبق طرد أسانج فضيحة الفساد المحيطة بمورينو. وفي فبراير/شباط، نشرت ويكيليكس حزمة من أوراق INA، التي تتبعت عمليات شركة INA Investment الخارجية، التي أسسها شقيق الزعيم الإكوادوري. وقالت كيتو إنها كانت مؤامرة بين أسانج والرئيس الفنزويلي نيكولاس مادورو والزعيم الإكوادوري السابق رافائيل كوريا للإطاحة بمورينو.
وفي أوائل أبريل/نيسان، اشتكى مورينو من سلوك أسانج في بعثة الإكوادور في لندن. وقال الرئيس: “يجب أن نحمي حياة السيد أسانج، لكنه تجاوز بالفعل كل الحدود فيما يتعلق بانتهاك الاتفاق الذي توصلنا إليه معه. هذا لا يعني أنه لا يستطيع التحدث بحرية، لكنه لا يستطيع ذلك كذب واختراق". في الوقت نفسه، في فبراير من العام الماضي، أصبح من المعروف أن أسانج في السفارة حُرم من فرصة التفاعل مع العالم الخارجي، على وجه الخصوص، تم قطع اتصاله بالإنترنت.
لماذا أوقفت السويد ملاحقتها القضائية لأسانج؟
وفي نهاية العام الماضي، أفادت وسائل إعلام غربية، نقلاً عن مصادر، أنه سيتم توجيه اتهامات لأسانج في الولايات المتحدة. لم يتم تأكيد ذلك رسميًا أبدًا، ولكن بسبب موقف واشنطن، اضطر أسانج إلى اللجوء إلى سفارة الإكوادور قبل ستة أعوام.
وفي مايو/أيار 2017، أوقفت السويد التحقيق في قضيتي اغتصاب اتهم فيهما مؤسس البوابة. وطالب أسانج بتعويض من حكومة البلاد عن التكاليف القانونية بمبلغ 900 ألف يورو.
وفي وقت سابق، في عام 2015، أسقط المدعون السويديون أيضًا ثلاث تهم ضده بسبب انتهاء فترة التقادم.
إلى أين وصل التحقيق في قضية الاغتصاب؟
ووصل أسانج إلى السويد في صيف 2010، على أمل الحصول على الحماية من السلطات الأمريكية. لكن تم التحقيق معه بتهمة الاغتصاب. وفي نوفمبر 2010، صدرت مذكرة اعتقال بحقه في ستوكهولم، وتم وضع أسانج على قائمة المطلوبين الدولية. تم اعتقاله في لندن ولكن سرعان ما أطلق سراحه بكفالة قدرها 240 ألف جنيه إسترليني.
وفي فبراير 2011، قررت محكمة بريطانية تسليم أسانج إلى السويد، وبعد ذلك تلا ذلك عدد من الطعون الناجحة لمؤسس ويكيليكس.
ووضعته السلطات البريطانية قيد الإقامة الجبرية قبل أن تقرر تسليمه إلى السويد. وفي نكثه بوعده للسلطات، طلب أسانج اللجوء في سفارة الإكوادور، وهو ما منحه إياه. ومنذ ذلك الحين، كان لدى المملكة المتحدة مطالباتها الخاصة ضد مؤسس ويكيليكس.
ما الذي ينتظر أسانج الآن؟
وقالت الشرطة إنه أعيد اعتقال الرجل بناء على طلب تسليم أمريكي لنشره وثائق سرية. وفي الوقت نفسه، قال نائب وزير الخارجية البريطانية آلان دنكان، إن أسانج لن يُرسل إلى الولايات المتحدة إذا واجه عقوبة الإعدام هناك.
وفي المملكة المتحدة، من المرجح أن يمثل أسانج أمام المحكمة بعد ظهر يوم 11 أبريل/نيسان. جاء ذلك على صفحة ويكيليكس على تويتر. وقالت والدة الرجل نقلا عن محاميه إن السلطات البريطانية من المرجح أن تسعى لعقوبة قصوى تصل إلى 12 شهرا.
وفي الوقت نفسه، يفكر المدعون السويديون في إعادة فتح التحقيق في الاغتصاب. وستسعى المحامية إليزابيث ماسي فريتز، التي مثلت الضحية، إلى ذلك.
